13.05.2019     0
 

Боли в пояснице при беременности причины появления на разных сроках методы лечения профилактика


Почему может болеть поясница на позднем сроке беременности

Первый триместр – время важное и ответственное и для мамы и для будущего ребёнка, длительность которого составляет с 1-й по 12-ю неделю. Это период закладки органов и систем ребёнка, и адаптации у будущей мамы к своему новому состоянию.

Боли в поясничном и крестцовом отделах позвоночника рассматриваются акушерами как вполне физиологичное состояние.

К таким же «нормальным» во время беременности болям и изменениям можно отнести:

  • Покалывание и набухание молочных желез;
  • Изменения со стороны наружных половых органов – цианотичность и набухание в связи с повышенным притоком крови к органам крови к органам малого таза;
  • Может участиться мочеиспускание;
  • Повышенные утомляемость, сонливость;
  • Тошнота и рвота – особенно по утрам;
  • Головокружение;
  • Изменения со стороны органов чувств – обоняние становится острее, чем было до беременности. Меняются вкусовые ощущения.

Все эти изменения – реакция организма женщины на её новое состояние. Уже с первых дней зачатия её тело готовится к родам – костная система и связочный аппарат также претерпевают изменения.

Подвижность костей обеспечивается гормоном беременных – релаксином. Он синтезируется яичниками и детским местом (плацентой). Благодаря его выработке соединительные ткани (связки) обретают повышенную эластичность, становятся подвижнее кости таза. Боли в пояснице могут стать следствием перемещения центра тяжести.

Первые 4 недели для беременной чаще всего проходят спокойно. Наблюдаются незначительные изменения со стороны состояния – смены настроения, частая усталость. Самочувствие беременной меняется тем больше, чем дольше она вынашивает плод.

На 6-7 неделе часто возникают запоры, от которых могут появиться боли внизу живота. В таких случаях рекомендуется пересмотреть диету беременной – больше пить и употреблять в пищу достаточно клетчатки.

Матка растёт, оказывая давление на мочевой пузырь, что становится причиной не только частых мочеиспусканий, но иногда болей внизу живота и поясницы.

На 10-12-й неделе боли в пояснице возникают по причине чрезмерно растянутых тяжей матки — специальные связки, на которых подвешен орган.

В целом, поясница на первом триместре нечасто даёт о себе знать – боли несильны и непродолжительны, и зачастую полностью исчезают к 20-21-й неделе.

Беременность не влияет на восприимчивость организмом к инфекционным агентам. Если не наоборот — риск возникновения воспалительных заболеваний у беременных выше, так как барьерные функции организма снижены. Воспалительные заболевания инфекционной природы могут возникнуть независимо от срока вынашивания.

Только специалист поможет установить окончательный диагноз, предварительно назначив комплексную диагностику — ряд лабораторно-инструментальных методов исследования, разрешённых к применению у беременных.

При пиелонефрите помимо боли в пояснице наблюдаются частые мочеиспускания, лихорадка, озноб, отёки мягких тканей. Мутность мочи резко нарушена из-за присутствия в ней бактериальных клеток.

Начать обследование можно посетив акушера, у которого Вы наблюдаетесь. Это можно сделать планово, но при острых болях или возникших осложнениях, пройти консультацию вне очереди или вызвать неотложную помощь. На приёме детально рассказать врачу о характере и локализации боли. Собрав анамнез, акушер решит, направлять ли Вас к узким специалистам для дальнейшей диагностики.

В случае выявления воспалительного заболевания беременной назначают антибиотики. Пройдя полный курс антибактериального лечения, симптомы воспаления отступают, в том числе и боли в пояснице.

Усиливающиеся боли внизу спины и поясницы должны насторожить будущую маму и стать серьёзным поводом для посещения врача, так как на ранних сроках вынашивания существуют состояния, угрожающие не только её здоровью, но и здоровью будущего малыша. Беременность раннего срока довольно часто осложняется внематочной беременностью и выкидышами.

Поясничные боли на втором триместре возникают значительно чаще, чем на первом. Это связано с увеличивающейся на позвоночный столб нагрузкой и смещением центра тяжести тела беременной. В силу того, что живот начинает расти и выступать вперёд, поясница прогибается, отчего возникает дополнительная нагрузка на поясничный отдел. Иными причинами поясничных болей могут выступить:

  • Дисбаланс гормонов;
  • Увеличившаяся нагрузка на отдельные группы мышц;
  • Увеличившаяся масса тела беременной;
  • Обострения уже присутствующих в организме хронических заболеваний, которые были у женщины до беременности – патологии позвоночника, радикулит.
  1. С 13-й по 15-ю неделю – если помимо болей живота и поясницы возникают кровотечения разной интенсивности, стоит без промедлений обратиться к врачу. Спазмы и боли в животе в этом периоде могут говорить о тонусе матки. Если боль присутствует без иных осложнений, рекомендовано ношение удобной обуви и чаще отдыхать будущей маме.
  2. С 16-й по 19-ю неделю – характерные боли в пояснице возникают по причине повышенного растяжения связок и нагрузок на спину. Матка растёт высокими темпами, отчего нагрузка на позвоночник увеличивается. Если беременная отмечает даже незначительные кровотечения, сопровождающиеся острыми и продолжительными болями в животе, следует незамедлительно обратиться за помощью.
  3. С 20-й по 25-ю неделю – боли в пояснице, отдающие в копчик и ягодицы, сопровождают будущую маму практически весь этот период, за исключением 24-й недели. Происходит это всё по той же причине – интенсивный рост матки, вес беременной.
  4. С 26-й по 28-ю неделю – центр тяжести продолжает смещаться, мать уже может ощутить движения ребёнка внутри матки. Также боль может возникнуть сбоку живота – это объясняется повышенным натяжением связок матки. Резкие, приступообразные боли в конце 2-го триместра могут стать симптомами начала преждевременных родов – в таком случае необходима срочная консультация у специалиста.

В этот период нагрузка на поясничный отдел выше, чем в остальные, ведь матка вместе с плодом к концу вынашивания достигает своих максимальных размеров. Если учесть, что ближе к родоразрешению некоторые новорожденные достигают 5-ти килограммов, можно предположить, что такой вес при постоянном воздействии – немалая нагрузка для позвоночного столба.

За три недели до родов высокое содержание гормонов беременности в крови заставляет стать кости таза и его сочленения (лобковый симфиз, крестцовые суставы) ещё более эластичными и подвижными. Это обеспечит нормальный ход плода по родовым путям и исключит риск возникновения осложнений при родах.

Однако для матери такие процессы не всегда проходят благоприятно – повышенная мягкость суставов (дисков) может стать причиной развития грыжи позвоночника и остеохондроза. Данные состояния протекают с сильными и продолжительными болями.

Для него характерны не только боли в пояснице, но и:

  • повышение температуры;
  • появление отеков на веках и голенях;
  • повышение артериального давления;
  • изменение цвета и прозрачности мочи.

В этом случае женщина не только чувствует боль в пояснице, но и может ощутить повышающийся тонус матки, если положит руку на свой живот.

Если кроме этих симптомов наблюдаются и выделения хоть с самым небольшим количеством крови, нужна срочная госпитализация. Довезти до стационара женщину должна «Скорая помощь».

Также может проявиться на любой неделе этого триместра.

  • боли в пояснице – схваткообразные и очень интенсивные, женщине трудно найти то положение, в котором она была бы меньше;
  • может появляться кровь в моче;
  • затруднение мочеиспускания.

На поздних сроках боли тоже могут иметь или физиологический характер, или быть признаком патологии.

Увеличение нагрузки на поясницу вследствие большого объема беременной матки

Такая боль не сопровождается нарушением самочувствия или потерями сознания, нарастает к сроку 38 недель.

При этом можно найти такое лежачее положение, при котором женщина перестанет чувствовать свою спину больной.

Развивается вследствие застоя мочи из-за 2 основных причин: сдавливания мочевыводящих путей беременной маткой и торможения прогестероном перистальтики этих же путей.

Чаще всего заболевание развивается, начиная с 31 недели. Симптомы его, кроме болей в пояснице, описаны выше.

Воспаление мышц поясницы (миозит)

Заболевание может развиться при нахождении беременной на прохладном воздухе или сквозняке с плохо укутанной поясницей.

В данном случае боль будет непостоянной, зависеть от положения туловища, не сопровождаться ухудшением состояния.

Боли в пояснице при беременности

При миозите можно прощупать больную мышцу.

Заболевание может возникнуть на любой, даже 40 неделе, хотя в этом сроке, вероятнее всего боль будет вызвана следующей причиной.

Они возникают уже после 36 недель.

Характеризуются схваткообразными сокращениями матки, что женщина может ощущать не обязательно в животе, а и в пояснице.

Эти ощущения нерегулярны, проходят через несколько часов, могут повторяться уже на следующий день, а могут перейти в схватки регулярные.

Схваткообразная боль в пояснице, когда интервалы между сокращениями матки постепенно уменьшаются, появившиеся в 35 недель или раньше – признак преждевременных родов.

Боли в пояснице при беременности причины появления на разных сроках методы лечения профилактика

К этому времени ребенок уже почти готов к рождению, но ему может понадобиться врачебная помощь.

Если такие симптомы наблюдаются в 37 недель или в большем сроке, речь идет о начале нормальной родовой деятельности.

Для него характерны не только боль в пояснице, но и боль в животе, тошнота, рвота, вздутие живота, понос.

Боли в пояснице при замершей беременности

Могут возникать только в случае, когда организм пытается спровоцировать роды.

Боль в пояснице при беременности

До этого женщина перестает чувствовать шевеления ребенка, а при долгом существовании такого состояния – признаки интоксикации.

Почему могут возникнуть боли в копчике после падения? Узнайте из нашей статьи.

Как проводится диагностика гемангиомы позвоночника? Ответ вы найдете тут.

Как вылечить подагру? Читайте здесь.

По этим двум признакам все еще трудно предположить свой диагноз, но разобравшись в них, вы сможете сориентироваться, к какому врачу вам идти и каким образом: вызывать «скорую», добираться на своем транспорте или ограничиться телефонным звонком.

Особенности болевых ощущений

При возникновении болевого синдрома в первом триместре женщине необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Принимать меры можно только после выявления точной причины болевых ощущений.

Если причина боли в пояснице при беременности остеохондроз, назначается:

  • применение специально предназначенного стабилизирующего бандажа или корсета для беременных, в начале беременности их используют только с ведома врача;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • каждодневная гимнастика;
  • применение диеты, обогащенной кальцием и витамином D;
  • подбор правильного матраца, предпочтительно ортопедического;
  • корректировка режима дня;
  • исключение подъема тяжелых вещей;
  • занятия плаванием.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Все вышеуказанное должна делать любая женщина как в начале срока, так и во втором триместре, как для терапии, так и для профилактики.

Если болезненность спровоцирована патологией почек, к примеру, пиелонефритом, помимо болевых ощущений отмечается повышение температуры.

С целью выявления заболевания назначат анализ крови и урины. Для подавления инфекции назначают прием антибактериальных препаратов. Кроме этого, важна организация питьевого режима. В тяжелых случаях больную госпитализируют.

Угроза выкидыша сопровождается следующими признаками: кровянистыми выделениями, тянущими болями в нижней части живота, недомоганием, понижением кровяного давления, нарушением сознания.

При токсикозе помимо болезненности внизу живота, отдающей в спину, отмечается снижение массы тела. Лечение назначается только после проведения дифференциальной диагностики. Для минимизации проявлений токсикоза назначают витамины и минералы. Помимо этого, рекомендуют делать специальные упражнения, хотя бы дважды в неделю.

Предлагаем ознакомиться:  Профилактика остеохондроза позвоночника и его лечение – Ваш ортопед

Если причина боли в пояснице при беременности – образование в малом тазу или поясничном отделе, беременной показана госпитализация.

С целью минимизации болевых ощущений рекомендуется использование поддерживающих корсетов или бандажей. Помимо этого, очень важно чаще отдыхать. Также необходимо делать специальные упражнения, только лежа или сидя. Хорошего эффекта можно достичь, занимаясь плаванием. Нередко с целью устранения боли назначают применение массажа.

Упражнения помогут избавиться от неприятных ощущений. Главное, делать их с ведома врача и под наблюдением инструктора.

  1. Присядьте на пол, скрестите ноги в позе йоги. Спину не стоит сильно прогибать. Посидите в этой позе полчаса.
  2. Прилягте, согните ноги в коленках. Поочередно напрягайте и расслабляйте ягодичные мышцы и мышцы пресса.
  3. Лежа на спине поднимайте корпус. Это упражнение сделайте пять раз.
  4. Примите коленно-локтевое положение, выпрямите спину. Очень медленно совершайте наклоны назад, а затем вперед, влево, а затем вправо.
  5. Лягте на пол, на спину. Согните нижние конечности под углом в 90 градусов. Наклоняйте поочередно ноги в стороны.
  6. Лежа на спине вытяните максимально ноги и руки. Это упражнение поспособствует вытягиванию позвоночного столба.
  7. Встаньте на четвереньки. Поочередно поднимайте руки, а затем ноги.

Выполняя упражнения, не забывайте:

  • следить за частотой пульса;
  • правильно дышать;
  • следить за ощущениями.

На поздних сроках женщина ощущает более активное движение малыша, которое и способствует усугублению болевой импульсации.

Поэтому, каждая женщина должна соблюдать несколько важных рекомендаций.

  1. Чаще меняйте положение.
  2. Каждодневно делайте упражнения.
  3. Больше гуляйте пешком.
  4. Посещайте бассейн и спортзал.

На 38 неделе отмечается опускание плода, что провоцирует усиление болезненности особенно в момент ходьбы.

Спектр болевых ощущений в спине при беременности широкий. Это могут быть как ноющие боли в пояснице, копчике, так и своеобразные «мышечные» боли в спине. Также для различных сроков беременности характерен свой тип боли в спине.

На ранних сроках большинство женщин будут ощущать боли, локализованные внизу спины, возможно, ноющего характера. Они похожи по характеру на боли, возникающие при менструации.

Причина болевого синдрома заключается опять-таки в увеличивающемся объеме матки, которая давит на мочевой пузырь и кишечник. В результате этого появляются характерные жалобы.

На поздних сроках женщины описывают постоянные боли, локализованные в пояснице и мышцах спины, так болит спина у беременной на 25 неделе. Причиной является как раз изменение центра тяжести и перегрузка поясничных мышц. Кроме того, боли могут исчезать при принятии беременной горизонтального положения или каком-либо другом уменьшении нагрузки на позвоночник.

Когда боли — норма?

Может ли при беременности болеть спина сама по себе? Нет, наличие любого болевого синдрома не является нормой. Его появление у беременной требует пристального внимания и поиска причины. Длительные боли в спине у беременной женщины могут приводить к нарушению сна, бессоннице, что может затем сказываться на вынашивании плода и даже родоразрешении.

Кроме того, боли в спине приводят к ограничению подвижности беременной женщины и нарушению ее образа жизни. Это может спровоцировать развитие стресса, нарушение психоэмоционального состояния и формирование послеродовой депрессии.

Также существует ряд патологических состояний при беременности, при которых наличие болевого синдрома в спине и пояснице может служить своеобразным «тревожным знаком».

Подобными «грозными» состояниями являются: угроза выкидыша или непосредственно сам выкидыш. Боль в спине в этом случае носит специфический характер: тянущие и ноющие боли, локализованные в пояснице. Часть женщин описывает ощущения: «как боли при месячных» или «боли, как при схватках».

Такой характер боли свидетельствует о возможной активации сократительной способности матки. Преждевременная активность на ранних сроках может привести к выкидышу, а на поздних к преждевременным родам.

Если спина так болит начиная с 36 недели, а особенно нанеделях беременности, нужно непременно сообщить гинекологу.

Кроме того, существует ряд состояний, не связанных с беременностью, но сопровождающихся различными болевыми симптомами в спине. Сочетание какого-либо из этих состояний и беременности, особенно на поздних ее сроках, могут стать причиной различных осложнений во время процесса родов, угрозы жизни и здоровья плода и самой матери.

К таким состояниям относятся:

  • Заболевания почек. Среди них особенно опасными для беременной женщины являются пиело-и гломерулонефриты. Сочетание этих заболеваний с беременностью могут приводить к развитию пре- и эклампсии.
  • Панкреатит.
  • Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, радикулиты.

Науке неизвестны женщины, кто при беременности не жаловался бы на боль в пояснице. Это нормальный физиологический процесс: растет нагрузка на позвоночник будущей матери. Организм перестраивается, мобилизуя все свои резервы для того, чтобы женщина могла выносить и благополучно, самостоятельно родить младенца. Ведь по сути тело женщины не для красоты и любования создано, а для вынашивания и кормления будущего потомства.

На поздних сроках беременности, когда малыш начинает активно забирать для себя весь необходимый ему кальций, организм матери и ее костная система оказываются под угрозой.

Вырабатывается такой гормон как релаксин. Если в организме кальция мало, гормон “вытащит” его из костей матери буквально. По этой причине кости размягчаются, появляются боли в пояснице и костях. Именно появление боли может стать единственным признаком того, что в организме наблюдается кризис с уровнем кальция. Довольно быстро кальций теряет и сам позвоночник, страдают суставы и цепочка идет дальше.

Но для заметки будущей маме: лонное сочленение должно немного стать подвижнее и это норма. Так задумано природой, чтобы облегчить движение малютки по родовым путям. Насторожить должны признаки:

  • появление постоянной боли в зоне лобка;
  • при надавливании боль отдает нее только в лобке, но и в крестец с поясницей;
  • невозможность даже приподнять ноги в положении лежа;
  • боль при подъемах с кровати, по лестнице;
  • постоянная боль в пояснице, отдающая в ногу и ягодицу.
  • изменения в походке. Походка становится “уточкой”.

На более поздних сроках, когда появилась такая боль, беспокоится не стоит. Матка по “графику” готовится к рождению малыша. Сам будущий кроха опустился низко и давит своей некрохотной головкой на нервные окончания, расположенные в тазу. Чем больше растет давление, тем сильнее боль у матери. Уменьшить боль обычным способом невозможно, для этого требуется определенная анестезия, если роды затянутся или будет угроза осложнений.

Первый триместр беременности – это самый ответственный период, на протяжении которого у будущего малыша закладываются все органы. Кроме того, именно в этот период происходят все изменения в женском организме. В течение первых 3 месяцев поясница болит вследствие таких причин:

  1. Активной выработки гормонов. Чтобы беременность сохранилась, на 9 неделе начинает продуцироваться прогестерон. Масса тела становится больше, а мышцы немного расслабленными. Нормой физиологическая боль считается до 10 недели. Она не очень сильная, имеет тянущий характер. Если же присутствуют коричневые выделения, а боль в пояснице становится более выраженной – это говорит об угрозе потери беременности.
  2. Патологии почек. На ранних сроках боль в пояснице как симптом пиелонефрита или других заболеваний, рассматривают не всегда. Чаще всего пиком развития патологии почек становится 22-24 неделя. Но и вначале беременности поражение выделительной системы сопровождается дискомфортом, изменением температуры и характера мочи.

Врач-невролог Василий Генералов расскажет о причинах возникновения недуга и способах устранения боли у беременных:

  1. Беременности, локализующейся вне матки (внематочная). Боль в пояснице будет односторонней, причем она будет отдавать в прямую кишку. Кроме того, у женщины появляются выделения с примесью крови. Если происходит разрыв маточной трубы, то боль становится очень сильной, поэтому нередко пациентка теряет сознание.
  2. Угрозы выкидыша.
  3. Развития воспалительного процесса в поджелудочной железе. Тут боли в пояснице при беременности бывают ноющими или колющими. Дополнительно у женщины появляется понос, тошнота и рвота, ухудшается общее состояние.
  4. Замершей беременности. На ранних сроках это явление диагностируется нередко. Несмотря на то что чаще патология протекает без симптомов, поясница может слегка ныть.
  • Пиелонефрита.
  • Миозита (воспаления маточных мышц). Появляется такое заболевание из-за длительного пребывания беременной в холоде. Болевой синдром тут часто зависит от того, какое положение приняла женщина. Ощущения характеризуются несильной интенсивностью.
  • Тренировочные схватки. При беременности болит поясница на позднем сроке из-за того, что организм начинает готовиться к родам. Начинается этот процесс с 38 недель. Они не представляют опасности для матери или плода. Однако, если интервал между ними сокращается – это признак преждевременных родов (на 35-й неделе).
  • Панкреатит. В этом случае будет болеть не только поясница, но и живот. Появляется тошнота, рвота, понос. Отмечается также вздутие живота.
  • Замершая беременность. Женщина в этом случае перестает ощущать шевеление плода. Если она пребывает в таком состоянии слишком долго, то появляются признаки интоксикации организма. Замереть беременность может по разным причинам.
  • Угроза преждевременных родов. Тут будет болеть правый бок спины или, наоборот, левый.

Когда боли — норма?

Дополнительные причины

Кроме уже указанных заболеваний, во время вынашивания малыша могут напомнить о себе и другие патологические состояния:

  • Язва ЖКТ. Особенно часто болеть спина будет в том случае, если повреждение находится на задней стенке двенадцатиперстной кишки.
  • Аппендицит.
  • Сальпингоофорит.
  • Роды (после 39 недели).
  • Расхождение шва, если у женщины предыдущая беременность разрешилась путем кесарева сечения.
  • Почечные колики.

На видео врач-нефролог Юлия Перевезенцева расскажет о заболевание почек при беременности:

  • Сужение позвоночного канала (тут болеть будет и ягодица).
  • Люмбаго с ишиасом.
  • Радикулит.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Кистома или воспаление придатков матки.

Независимо от того, болит поясница при беременности во втором триместре, на более ранних или поздних сроках, визит к врачу является обязательным. Он может предупредить угрожающее пациентке и ее малышу патологическое состояние.

Как правило, на вопрос почему при беременности болит спина, не существует одного ответа.

Дискомфорт вызывается не одним, а целым комплексом факторов:

  • давящее действие постепенно увеличивающейся беременной матки;
  • смещение центра тяжести;
  • увеличение массы тела беременной женщины.

Сама по себе матка является небольшой полостной структурой, окруженной другими органами. Поэтому любое увеличение ее размеров приведет к механическому давлению на соседние органы, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.

Отдельные части скелета представляют собой неподвижные образования (например, кости малого таза), которые сдавливаются беременной маткой, что вызывает боль в спине и пояснице.

У беременной женщины, опять-таки из-за растущей матки, происходит изменение обычного центра тяжести. В результате этого на поясницу и позвоночник воздействует значительная нагрузка. Возникает гипертонус мышц спины, могут защемляться нервные отростки, что приводит к появлению болевых ощущений.

Предлагаем ознакомиться:  Болезнь Келлера особенности лечения остеохондропатии у взрослых и детей

Боли в пояснице при беременности причины появления на разных сроках методы лечения профилактика

Кроме матки, нагрузку на позвоночник может оказывать и увеличенная масса тела беременной, возникшая при увеличении питания, различных гормональных сдвигах. Механизм возникновения боли по этой причине абсолютно такой же.

Также боли в спине у беременной женщины могут быть вызваны не только ее физиологическими изменениями, но и рядом патологических состояний, о которых мы поговорим далее.

Интересно также и то, что для возникновения болевого синдрома абсолютно не важны сроки гестации. Часто боли в спине и пояснице развиваются на поздних сроках. Но и на ранних сроках беременности боли в спине не редкость.

Боли в пояснице могут быть спровоцированы не только самим позвоночником, но и дисфункцией внутренних органов. Чаще всего болезненность пояснице опоясывающего характера дают нефриты и различные воспаления мочевой системы. Если у мамы до беременности наблюдались нарушения в работе почек, в положении однозначно будет обострение. Иногда беременность может вызвать развитие заболевания, даже если до этого особого прогресса не наблюдалось.

Любая инфекция, которую в обычное время иммунитет мог уничтожать сам, может стать провокатором для заболеваний мочеполовой системы. Такой “родной” женщинам цистит, способен развиваться по восходящей линии и вызывать боли в пояснице на позднем сроке. Оставлять без внимания такую инфекцию нельзя будущей матери.

Некоторые гинекологические заболевания также способны развиваться из-за такого мощного провокатора как малыш. Бывает так, что до беременности появляется киста, но она “холодная”, не развивается, и потому женщина даже не знает о ней. Но при наступившей беременности киста начнет расти и быстро, получая питание от плода и его активного гормонального фона. Соответственно, к позднему сроку появится боль от нагревающейся кисты. Это грозит разрывом не только самой кисты, это угроза и для малыша.

Во время вынашивания ребенка патологии опорно-двигательного аппарата не только обостряются. Отмечены случаи развития заболеваний при беременности, которая послужила провоцирующим фактором. Вероятность возникновения патологии повышается при имеющейся незначительной деструкции хрящевых или костных тканей.

После выставления диагноза терапия проводится сразу или откладывается на послеродовой период. Если врач принимает решение о безотлагательном лечении, то оно обязательно будет щадящим. Женщине назначаются физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж, курсовой прием фармакологических препаратов в сниженных дозировках.

Патологическая причина появления боли в спине во время беременности Характерные клинические проявления
Почечная колика Острый болевой приступ, возникающий в результате внезапного нарушения пассажа мочи, повышения давления внутри лоханок и почечной ишемии. Из поясницы боль иррадиирует в бедра, прямую кишку, половые органы. Приступ сопровождается тахикардией, лихорадочным состоянием, ознобом, повышением температуры тела, позывами к рвоте
Панкреатит Прогрессирующее воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной железы, в результате которого происходит нарушение ее внутри- и внешнесекреторной функции. При обострении хронической патологии возникает боль в животе и левом подреберье, иррадиирущая в бока и нижнюю часть спины. Рецидив сопровождается диспепсическими расстройствами — тошнотой, рвотой, изжогой, вздутием живота и желтушностью кожи
Пиелонефрит Неспецифическая инфекционная патология почек, вызываемая проникновением в организм микробов или активизацией бактерий, принадлежащих к условно-патогенной микрофлоре. Характерные симптомы — болезненность в спине при пальпации (положительный симптом Пастернацкого), учащение мочеиспусканий, гипертермия, озноб, неврологические расстройства
Миозит Патология, сопровождающаяся развитием воспалительного процесса в скелетной мускулатуре спины. Ведущее клиническое проявление — локальная боль в пораженных мышцах, усиливающаяся при движениях и пальпации. При отсутствии лечения может возникать мышечная слабость и (или) атрофия

Болевые ощущения в поясничной области возникают на протяжении беременности практически у каждой второй женщины.

Основными их причинами являются:

  • функциональные изменения, связанные с беременностью, когда происходит набор веса, в связи с чем, изменяются пропорции тела, а соответственно меняется и центр тяжести;
  • изменение гормонального фона, что способствует размягчению мышц и связок;
  • малоподвижный образ жизни либо чрезмерные нагрузки на спинной отдел;
  • Функциональные боли
  • Акушерские патологии
    • Внематочная беременность
    • Самоаборт
  • Гинекологические болезни, вызывающие боли внизу живота
    • Апоплексия яичника
    • Перекрут кисты
    • Воспаление придатков матки
    • Хронические воспаления органов малого таза
  • Урологические патологии, вызывающие боли внизу живота
  • Гастроэнтерологические болезни

Медики для облегчения постановки диагноза классифицировали боли, локализующиеся внизу живота. Классификация основана на том, какая пораженная система провоцирует боль. Так, врачи выделяют следующие классы болезней:

  • Акушерские болезни, касающиеся репродуктивных функций. Сюда относят внематочную беременность, а также различные осложнения, связанные с абортом и амниоцентезом.
  • Гинекологические болезни. Они связаны с женской половой системой, но не касаются беременности.
  • Урологические патологии.
  • Гастроэнтерологические болезни.

Ноющие боли могут быть вызваны органическими или функциональными нарушениями. Органическая патология тесно связана с болезнями, вызывающими анатомические изменения внутри пораженного органа. Функциональные изменения чаще всего затрагивают нервную и эндокринную системы, а также сосуды. Яркими примерами функциональных болей являются болезненные ощущения при месячных и цисталгии.

Особого внимания заслуживают функциональные боли, возникающие во время беременности. Они необязательно связаны с патологией. Чаще всего боль провоцирует физиологическая перестройка всего организма и увеличение размеров матки. Наконец, ноющую боль в нижней части живота можно разделить на два типа по характеру течения: хронические и острые.

Период беременности характеризуется расслаблением бедренно-крестцовых суставов, на которые воздействует релаксин-гормон. Происходит это для более легкого прохода ребенка во время родов. Без беременности эти суставы всегда находятся в неподвижности.

Боли в пояснице при беременности причины появления на разных сроках методы лечения профилактика

Появление боли в пояснице при беременности также может быть обусловлено рядом заболеваний, которые женщина может переносить до беременности: остеохондроз, сколиоз, недоразвитость тазовых мышц, неврологические заболевания (грыжа межпозвоночных дисков, радикулит поясничный), при «каменной матке» или ложных схватках Брэкстона-Хикса (встречаются на поздних сроках беременности, когда организм активно начинает готовиться к родам).

К более индивидуальным причинам возникновения боли в пояснице при беременности относятся следующие заболевания: панкреатит, пиелонефрит, почечная колика.

Угроза недонашивания

Риск возникновения данного состояния вырастает у женщин старше 30-40 лет, у которых уже имелись беременности с подобными осложнениями, или имеющие отягощенный гинекологический анамнез. Как показывают исследования, более, чем в половине случаев выкидыши происходят по причине развившихся у плода врождённых аномалий.

Организмом женщины он воспринимается как чужеродный объект, после чего изгоняется из полости матки задолго до своего полного формирования. Причинами угрозы невынашивания могут стать следующие факторы:

  1. Резус-конфликт матери и плода;
  2. Генетический, или наследственный фактор;
  3. Пороки развития плода;
  4. Гормональный дисбаланс у матери;
  5. Неправильное анатомическое строение матки.

Помимо острых и сильных болей в пояснице и внизу живота, симптомом выкидыша является кровотечение.

Чтобы уточнить диагноз и провести соответствующую терапию, необходимо обратиться в женскую консультацию или другое специализированное учреждение незамедлительно. Кровотечение представляет угрозу для жизни не только для плода, но и для вынашивающей женщины.

Когда следует вызывать врача?

Существуют случаи, в которых вызов скорой помощи может буквально спасти жизнь. Немедленно обратиться к врачу нужно, если:

  1. Из влагалища стали появляться кровянистые выделения, особенно темного цвета.
  2. Спина продолжает болеть после непродолжительного отдыха или во время него.
  3. Неприятные ощущения распространяются на конечности.
  1. Патологическое состояние сопровождается изменением температуры тела.
  2. Чувствуется сильная боль в области живота.

Внематочная беременность

Ещё одно осложнение, при котором плод не выходит в полость матки, но продолжает своё развитие в маточной трубе. По мере развития плода боли в животе у женщины усиливаются, обретают острый, кинжальный характер. В случае несвоевременного обращения беременной к врачу возникает разрыв фаллопиевой трубы – осложнение, несущее риск для жизни.

Как устранить боль?

Причины боли в пояснице

Естественно, если сильно болит поясница во время беременности, то терпеть ее нельзя. Но и сразу использовать медикаментозные препараты не стоит, так как большинство из них запрещены женщине в положении. Важно вовремя обратиться к врачу. Он и назначит соответствующую терапию. Если женщине приходится принимать медикаментозные препараты, то они могут быть такими:

  1. Обезболивающая мазь: «Ибупрофен».
  2. Препараты, укрепляющие иммунитет и насыщающие организм женщины полезными веществами: витамином D, кальцием.
  3. Успокоительные средства: «Корвалол», валериана (если разрешил врач).
Мазь ибупрофен

Полоску мази ибупрофен длиной 5-10 см наносят на область поражения и тщательно втирают легкими движениями до полного впитывания 3-4 раза в день в течение 2-3 недель. Средняя стоимость в аптеках 35 рублей

  1. Лекарство для устранения маточного тонуса: «Но-шпа», «Папаверин».
  2. Гормональные препараты: «Дюфастон», «Утрожестан». Эти лекарства помогают предотвратить риск выкидыша.

Почему при беременности болит в области спины уже понятно. Но бороться с этим состоянием можно не только при помощи лекарств. Помочь могут такие мероприятия:

  • Легкий массаж, позволяющий устранить боль.
  • Нужно стараться больше двигаться.
  • Обувь должна быть на небольшом устойчивом каблуке.
  • Лучше спать на ортопедическом матрасе.
  • Следует также постоянно носить дородовой бандаж.
  • Нужно обязательно периодически отдыхать.

Естественно, если возникла колющая боль или резкий болевой синдром в области поясницы слева или справа, то нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Уменьшить неприятные ощущения может лечебная гимнастика, предусматривающая такие упражнения:

  1. Лежа на спине, ноги нужно держать на стуле и дышать животом.
  2. «Велосипед».
  3. Стоя на четвереньках, нужно осторожно прогибать спину вниз и вверх.

Если у беременной женщины болит поясница, то представленные упражнения необходимо делать ежедневно.

Как убрать боль при помощи народных средств?

Если женщина не знает, что делать, если начало тянуть поясницу, нужно поговорить с врачом. При нежелании пациентки принимать медикаментозные препараты, она может использовать народные средства. Но делать это следует осторожно, так как некоторые травы способны навредить. Итак, если врач разрешил, то можно использовать такие рецепты:

  • Надо измельчить хрен при помощи мелкой терки и смешать его с таким же количеством сметаны. Больной участок поясницы надо натереть этим средствам, накрыть сверху салфеткой и обвязать шарфом.
  • На спине можно зафиксировать сухие ошпаренные листья лопуха. Они тоже хорошо борются с болью.
Растение лопух

Цветки и листья лопуха

Естественно, если болит поясница у женщины при беременности, нужно пересмотреть свой рацион. Пища должна быть богата кальцием, магнием и другими полезными веществами, витаминами. Например, в меню следует включить молоко, рыбу, орехи и зелень.

Для обогащения организма кальцием можно использовать измельченную скорлупу сваренного куриного яйца. Требуется съесть порошок 1 раз в день в небольшом количестве (на кончике маленькой ложечки). Также нужно употреблять хлеб из муки грубого помола, финики и чернослив, семечки из тыквы, морскую капусту, петрушку и укроп, бананы, а также сушеные абрикосы.

Предлагаем ознакомиться:  Причины и лечение разрыва заднего рога медиального мениска коленного сустава

Болевой синдром поясницы на разных неделях второго триместра

  • I триместр – умеренные боли, моментально проходящие при изменении положения тела. На этом сроке основным фактором появления дискомфорта в области спины является действие такого гормона, как прогестерон, который способствует размягчению мышц и связок, что в свою очередь приводит к постепенному расширению тазобедренной части тела. А сопровождающийся при данном процессе рост матки только усугубляет воздействие на органы малого таза, поскольку происходит постепенное распределение нагрузки.
  • II триместр – болевые ощущения усиливаются за счет значительного роста матки и его сильного поднятия, что ведет к изменению в расположении внутренних органов, что в свою очередь приводит к увеличению нагрузки на опорно — двигательный аппарат организма, а также к сдавливанию кишечника, мочевого пузыря и тазобедренных костей. За счет увеличения в размерах живота женщины по мере роста в нем ребенка, вес по телу беременной начинает неравномерное распределение, что приводит к тому, что поясница начинает постепенно прогибаться.
  • III триместр – на данном сроке боли возникают из-за стремительного роста малыша в утробе матери, что соответственно приводит к набору ее веса. Кроме этого для этого срока характерно возникновение отечности. Гормоны также играют немаловажную роль при возникновении боли в области поясницы, поскольку они постепенно начинают готовить организм к родам, а соответственно приводят к значительному расширению тазовой кости.

Опасны ли боли?

Перечисленные выше причины возникновения болевых ощущений в области поясницы не несут никакой серьезной опасности.

Но бывают ситуации, когда возникновение боли является симптомом проявления какого-либо заболевания или серьезных осложнений,и тогда без помощи квалифицированного специалиста не обойтись, ведь под угрозой находится жизнь, как беременной, так и малыша в ее утробе. Ниже рассмотрим, симптомами каких серьезных заболеваний могут служить поясничные боли.

При возникновении дискомфорта любом отделе позвоночника во время вынашивания плода, в независимости от того, вначале он появился или на поздних сроках, справа или слева, тянуть с визитом к доктору категорически не рекомендуется, более того, не стоит ничего делать без разрешения врача. Самолечение, прием болеутоляющих, применение мазей, крайне опасно, поскольку вы навредите не только себе, но и плоду.

Нередко причиной дискомфорта помимо травмы или патологии является внематочная беременность. Поэтому при появлении таких признаков, как дискомфорт внизу живота или поясничном отделе справа или слева, увеличение температуры, головные боли, задержка мочеиспускания необходимо вызывать скорую, в противном случае вы рискуете развитием серьезных осложнений.

Когда боли — норма?

Боли, сопровождающиеся тонусом матки, именуются ложными, или схватками Брекстона-Хикса. Такие «тренировочные» схватки рассматриваются как подготовка организма женщины к родам. Стоит всё же обращать внимание на интервалы между напряжениями матки.

Лордоз – поясничный изгиб позвоночника – становится ещё более изогнутым, так как по мере роста плода нагрузка падает на иные, нежели до беременности, участки. Боли в пояснице на втором триместре тянущие, длительные, могут возникать даже ночью. Причиной такого болевого синдрома могут стать также растущая масса тела беременной, отёки мягких тканей, попеременная работа мышц брюшного пресса.

Поясничные боли в области крестца – также частое явление второго триместра. Сигналом о повышенной и длительной нагрузке становятся боли тупого или ноющего характера, средней силы, с иррадиацией (отдачей) в область ягодиц, поясницы, бедренных суставов.

Когда боли — норма?

  1. Неврологическими патологиями. Среди них межпозвоночная грыжа, остеохондроз, спондилез, сколиоз. Независимо от периодов беременности у женщины увеличивается нагрузка на позвоночник. А так как он и так поражен патологией, то болевые ощущения становятся более выраженными.
  2. Пиелонефритом. В этом случае не только появляется острая боль в области поясницы, но и многочисленные отеки, повышение температуры.
  3. Угроза прерывания. Во втором триместре она сохраняется. Женщина ощущает напряжение маточных мышц, у нее ноет крестец.
Размеры плода по триместрам

Увеличение давления плода на позвоночник по триместрам

  1. Мочекаменная болезнь. Поясница во время беременности при такой патологии болит очень сильно, в моче появляются примеси крови, а сходить в туалет становится проблематично.
  2. Чрезмерное расслабление лонного сочленения.
  3. Неправильно подобранная обувь.
  4. Сидячий образ жизни.

Физиологическая боль в пояснице во время беременности не представляет опасности для организма женщины или ее будущего малыша. Однако не стоит забывать, что спровоцировать дискомфорт могу разные патологические процессы. Поэтому внимательный контроль собственного здоровья может уберечь от серьезных проблем.

Боли в пояснице при беременности: причины появления на разных сроках, методы лечения, профилактика

С целью минимизации болевого синдрома необходимо вести подвижный и здоровый образ жизни, отказаться от употребления в пищу жирностей, соленостей, сладостей, кушать больше витаминизированных продуктов, не таскать тяжести. Очень важно также следить за давлением, время от времени сдавать кровь и мочу, избегать переохлаждений и спать на удобном матраце.

Профилактика возникновения болей в спине у беременных женщин заключается в назначении лечебной физкультуры, гимнастики или йоги для будущих мам. Это позволяет повысить способность организма сопротивляться физической нагрузке, оказываемой беременностью.

Лечебные упражнения

Йога также помогает выработке у женщины правильного типа дыхания, что затем может использоваться ей во время родового процесса.

Кроме дозированной лечебной физической нагрузки, беременная также должна выполнять ряд рекомендаций:

  • отказ от ношения во время беременности обуви на высоком каблуке;
  • исключение подъема тяжестей и чрезмерных физических нагрузок;
  • использование специального ортопедического матраса, который позволяет снижать нагрузку на опорно-двигательный аппарат беременной женщины;
  • периодическая смена положения тела;
  • контролирование массы тела, снижение избыточного веса.

Синдром возникновения болей в спине при беременности может вызываться как увеличением матки и нагрузки на позвоночник женщины, так и рядом более серьезных состояний.

Поэтому если при беременности внезапно заболел низ спины, появились тянущие и схваткообразные боли или же острая «коликообразная» боль в пояснице, необходима срочная консультация врача для исключения угрозы выкидыша или сопутствующей патологии беременной.

Занятия фитнесом, умеренные ежедневные физические нагрузки вполне могут снизить риск заболеваний, которые приведут к возникновению поясничных болей в период беременности. Если планируется беременность, следует обратиться к врачу заранее, и получить от него рекомендации по сохранению здоровья будущей матери.

Если то, почему у беременных болит спина в области поясницы, уже известно, то необходимо узнать, как избежать этого состояния. Например, будущей матери рекомендуется соблюдать такие советы врачей:

  • Устранить все патологии необходимо еще до планирования зачатия.
  • Ежедневно организм должен испытывать посильные физические нагрузки, ведь они укрепляют мышечный корсет живота и позвоночник.
  • Важно все время следить за собственным меню.
  • Нужно обязательно правильно подбирать гардероб. Не следует покупать узкую обувь на высоком каблуке.
  • Если у беременной сидячая работа, то каждый час ей следует разминаться.
  • Лучше приобрести ортопедический матрац. Он станет профилактикой заболеваний позвоночника.
  • Будущей маме нельзя поднимать тяжелые предметы.

Первый триместр беременности

Период беременности – это волшебное время, требующее от женщины особой внимательности и хорошей физической подготовки. Любые неприятные ощущения, возникающие в материнском организме, отражаются на малыше. Любую боль в спине в области поясницы нужно быстро устранять, поэтому отодвигать время похода к врачу, и пытаться побороть патологическое состояние самостоятельно не рекомендуется. Будьте здоровы!

В большинстве случаев болевые ощущения в области поясницы не нуждаются в лечении, за исключением серьезных заболеваний, которые их могут вызвать.

Однако можно выделить ряд правил, которые поспособствуют предотвращению возникновения боли в поясницы, либо же приведут к их облегчению:

  • необходимо почаще сменять стоячее положение на сидячее и наоборот, при этом стоять в одном положение длительное время не рекомендуется – можно переваливаться с ноги на ногу либо делать шаги вперед-назад-влево-вправо;
  • следует носить обувь, в идеале ортопедическую, на маленьком каблучке;
  • физические нагрузки и поднятие тяжести категорически запрещены;
  • примерно начиная с 5 месяца беременности желательно носить дородовой бандаж, но в данном вопросе нужна консультация лечащего врача, поскольку его ношение может потребоваться уже на более ранних сроках;
  • лучше, если кровать будет оснащена ортопедическим матрасом;
  • Необходимы ежедневные, лучше 2-х разовые прогулки на свежем воздухе для восполнения недостатка витамина Д, особенно в осенне – зимний период;
  • для уменьшения болевого синдрома желательно применять в лежачем положении различного рода валики, подушки или же сложенные одеяла;
  • массаж спины, занятия на мяче — фитболе, аквааэробика;
  • обязательно стоит следить за рационом питания, что в свою очередь поспособствует поддержанию веса в нормальном состоянии.

Боли в пояснице при беременности: причины появления на разных сроках, методы лечения, профилактика

При обращении к акушеру важно объяснить характер и частоту возникновения болезненных ощущений. Если будут на то показания, он направит будущую маму на консультацию у невролога. С помощью КТ или МРТ-исследования последний выставит диагноз и назначит лечение, оценив при этом воздействие лекарственных средств и методов физиолечения и на маму и на плод.

Лечение и профилактика болей в пояснице на втором триместре сводится к соблюдению режима труда и отдыха, правильного рациона (чтобы держать вес в пределах нормы), ограничения повышенных нагрузок у будущей мамы. Рекомендуется выполнять дозированные гимнастические нагрузки (специальные комплексы упражнений для беременных), отказаться от высоких каблуков и носить только удобную обувь. Помимо перечисленных методов лечения болевого синдрома поясницы, показаны:

  • Массаж;
  • Иглоукалывание;
  • Ароматерапия;
  • Рефлексотерапия;
  • Остеопатия;
  • Применение гомеопатических средств;
  • Применение средств местного воздействия с обезболивающим эффектом;
  • Ношение корсета или бандажа.

Патологии поясницы

Релаксин

Замещение костной ткани на хрящевую или соединительную, с компрессией на корешки нервов ввиду разрастания называется остеохондрозом. Причинами его возникновения часто служит лишний вес (при беременности лучше соблюдать диету), а также отсутствие физических нагрузок.

При остеохондрозе у беременных применима консервативная терапия, но в особо запущенных случаях, когда начат процесс разрушения корешков, показана операция. Первая из них – кесарево сечение, дабы обезопасить плод, вторая – направлена на декомпрессию корешков спинного мозга.

Сколиоз, сформировавшийся ещё в школьном возрасте, может вызвать тяжёлые осложнения у беременных.

От оказываемой плодом нагрузки на поясничную часть, он начинает развиваться ещё стремительней, повреждая при этом окружающие ткани и вызывая стойкий болевой синдром.

Лучше бороться с заболеванием до наступления беременности.

Грыжа – нарушение целостности межпозвоночного диска. На нём появляются характерные возвышенности, контакт с нервными волокнами которых вызывает острые, простреливающие боли. Болевой синдром становится интенсивней с растущей массой тела беременной. Лечение зависит от срока – если идёт 37-38 неделя вынашивания, выполняют кесарево сечение.

Чтобы избежать нежелательных осложнений на третьем триместре и во время родов, важно своевременно посещать врача.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector