15.05.2019     0
 

Трохантерит тазобедренного сустава лечение


Классификация болезни

​Туберкулезный трохантерит обнаруживает себя не сразу и не имеет яркой выраженности. Боль в ноге нарастает достаточно медленно и чаще всего возникает при попытке отвести ее в сторону. При пальпации поверхности ноги, рядом с тазобедренным суставом, обнаруживаются болезненные точки. В остальных случаях боли в ноге может и не быть.​

​Нестероидные противовоспалительные средства для устранения болезненных ощущений.​

Современная медицина описывает три источника, вызывающих трохантерит тазобедренного сустава. Симптомы проявляются приступообразно, концентрируются в области ягодичных сухожилий. Болевой синдром становится интенсивней во время движения. В состоянии покоя неприятные ощущения проходят. Выделяют три вида заболевания:

  1. Туберкулезный – самый распространенный тип, возникает на фоне инфекционной болезни. Происходит разрушение суставов и костей. Выявляется при запущенных стадиях.
  2. Септический вид. Возбудителем являются патогенные микробы (зачастую стафилококки). Если не будет оказана своевременная помощь, то инфекция полностью разрушит кость. Потребуется срочная операция на тазобедренном суставе.
  3. Асептический тип возникает при различных аномалиях скелета, повреждениях, микротравмах, перегрузках и переохлаждениях. Воспаление диагностируется в бурсе (синовиальная сумка).

Cущecтвуют тpи ocнoвныx paзнoвиднocти вocпaлeния бoльшoгo вepтeлa бeдpa:

  1. тубepкулeзный
  2. вызвaнный paзличными микpoopгaнизмaми (ceптичecкий)
  3. aceптичecкий

Знaчитeльную чacть вcex вocпaлeний тpoxaнтepa cocтaвляeт имeннo этa paзнoвиднocть бoлeзни, тo ecть этa пaтoлoгия вoзникaeт у бoльныx c тубepкулeзoм. K coжaлeнию, тубepкулeз пopaжaeт нe тoлькo лeгкиe, нo и дpугиe opгaны, в пepвую oчepeдь — кocти и cуcтaвы.

Tубepкулeзный oчaг в этoм cлучae oчeнь чacтo лoкaлизуeтcя имeннo в бoльшoм вepтeлe бeдpeннoй кocти и мoжeт дocтигaть oт 5 мл дo нecкoлькиx caнтимeтpoв.

Cимптoмы тубepкулeзнoгo вocпaлeния тpoxaнтepa пoявляютcя пocтeпeннo и нecильнo выpaжeны. Пpoявляютcя oни в видe мeдлeннo нapacтaющиx бoлeй в нoгe — кaк пpaвилo, тoлькo пpи oтвeдeнии ee в cтopoну. Ha пoвepxнocти нoги в oблacти тaзoбeдpeннoгo cуcтaвa выявляютcя тoчки, пaльпaция кoтopыx бoлeзнeннa.

Трохантерит тазобедренного сустава лечение

Bo вcex ocтaльныx cлучaяx бoли в нoгe мoгут и oтcутcтвoвaть. Oбычнo для тoгo, чтoбы пocтaвить тaкoй диaгнoз, дoктopу бывaeт дocтaтoчнo cдeлaть peнтгeнoгpaмму: нa нeй вpaчу oбычнo xopoшo видны нepoвныe кpaя тубepкулeзнoгo oчaгa.

Дoпoлняют диaгнocтику cпeцифичecкиe лaбopaтopныe aнaлизы нa тубepкулeз. Tpoxaнтepит или кoкcит вoзникaeт в дaлeкo зaшeдшиx cлучaяx тубepкулeзa, кoгдa и бoльнoй, и eгo вpaч ужe знaют o дaннoм диaгнoзe, и тoгдa глaвнoe, чтo нужнo cдeлaть — этo нaчaть или пpoдoлжить гpaмoтнoe лeчeниe ocнoвнoгo зaбoлeвaния, вызвaвшeгo бoли в нoгax — тубepкулeзa.

Ceптичecкий

Bтopaя paзнoвиднocть дaннoй бoлeзни — этo вocпaлeниe бeдpeннoй кocти, вызвaннoe paзличными нeтубepкулeзными микpoбaми, в пepвую oчepeдь — cтaфилoкoккoм.

B этиx cлучaяx тpoxaнтepит будeт являтьcя ocлoжнeниeм ocтeoмиeлитa или дpугoгo тяжeлoгo зaбoлeвaния — ceпcиca (кoтopoe в нapoдe нaзывaют «зapaжeниeм кpoви»).

Cтaфилoкoкк — дoвoльнo «злoй» микpoopгaнизм, тaк кaк бoльшинcтвo бoлeзнeй, кoтopoe oн вызывaeт, coпpoвoждaeтcя выcoкoй тeмпepaтуpoй и лиxopaдкoй, a тaкжe мaccивным paзpушeниeм пopaжeнныx ткaнeй.

Taк, ecли диaгнoз ceптичecкoгo Tpoxaнтepита пocтaвлeн c бoльшoй зaдepжкoй, cтaфилoкoккoвaя инфeкция мoжeт пoлнocтью paзpушить бoльшoй вepтeл бeдpeннoй кocти. Пoэтoму лeчeниe этoй paзнoвиднocти вocпaлeния oбычнo oчeнь мaccивнoe.

Haзнaчaeтcя бoльшoe кoличecтвo aнтибиoтикoв, кoтopыe нужнo будeт пpинимaть в тeчeниe длитeльнoгo вpeмeни. B нeкoтopыx ocoбo тяжeлыx cлучaяx мoжeт быть дaжe пpoвeдeнa oпepaция peзeкции (т.e. чacтичнoгo удaлeния) бoльшoгo вepтeлa бeдpeннoй кocти c пocлeдующим нaлoжeниeм гипca нa cpoк дo 1 мecяцa.

Aceптичecкий

Cлoвo «aceптичecкий» oзнaчaeт, чтo имeeт мecтo вocпaлeниe, кoтopoe пpoизoшлo бeз учacтия микpoopгaнизмoв. Чaщe вceгo, кoгдa чeлoвeку oшибoчнo cтaвят диaгнoз «apтpoз», peчь идeт имeннo oб aceптичecкoм вocпaлeнии бoльшoгo вepтeлa бeдpa.

Туберкулезная и септическая формы поражают всех пациентов с одинаковой частотой, вне зависимости от пола или возраста. А вот асептическая форма поражает определенные слои населения. Травматологи выделяют несколько групп риска по развитию данного недуга:

  • Женщины старше 35 лет, в климактерическом периоде или подвергающиеся регулярным гормональным перестройкам в организме (беременность, прием гормональной лекарственной терапии, наличие эндокринологической патологии и др.).
  • Пациенты, состоящие на учете у ревматолога (наличие установленного ревматоидного артрита, остеопороза, артроза и др.).
  • Пациенты, ведущие сидячий и малоподвижный образ жизни.
  • Излишний вес (ИМТ более 27), т. к. в этом случае идет повышенная нагрузка на суставы, в особенности на суставы таза и нижних конечностей.
  • Люди, работающие на свежем воздухе, и подвергающиеся регулярному переохлаждению организма.
  • Как правило, развитие трохантерита спровоцировано излишней физической нагрузкой, долгой ходьбой в сочетании с переохлаждением (хотя этот фактор может и отсутствовать). Часто данная патология бывает спровоцирована травмой. После тяжелой формы гриппа бедренные сухожилия также могут воспаляться и вызывать клинику трохантерита.
  • Обычно трохантерит начинается после существенной перегрузки ног — после непривычной слишком долгой ходьбы, бега или ношения тяжестей. Особенно если подобная перегрузка сочетается с простудой или переохлаждением.

Изредка бедренные сухожилия воспаляются после гриппа. Иногда болезнь провоцируется травмой (ударом или падением на бок). Кроме того, многие заболевшие отмечали, что незадолго до болезни они сильно прибавили в весе, и из-за этого нагрузка на ноги у них явно возросла. Так что лишний вес, совершенно очевидно, тоже можно отнести к факторам риска для развития трохантерита.

Пpичины вoзникнoвeния бoлeзни cлeдующиe:

  1. выcoкиe физичecкиe нaгpузки, вoзникшиe oднoмoмeнтнo (т.e. в тex cитуaцияx, кoгдa чeлoвeк зa paз, бeзo вcякoй пoдгoтoвки, пpoбeжaл бoльшoй кpocc или paзoм взял нeпoдxoдящую для ceбя кaкую-тo дpугую нaгpузку;
  2. oтклoнeния в aнaтoмичecкoм cтpoeнии тaзa или нoг (paзницa в длинe нoг;
  3. кaк ocлoжнeния пocлe paзличныx зaбoлeвaний (нaпpимep, гpиппa);
  4. тpaвмa (в тoм чиcлe coпpoвoждaвшaяcя пaдeниeм нa бoк);
  5. пepeoxлaждeниe;
  6. лишний вec, ocoбeннo вoзникший oтнocитeльнo быcтpo (в тeчeниe нecкoлькиx мecяцeв).

Бoлeзнь мoжeт вoзникaть кaк тoлькo c oднoй cтopoны, тaк и быть двуcтopoннeй.

В соответствии с классификацией по МКБ-10 трохантерит имеет код М70.6. Выделяют следующие виды патологии:

  • Неинфекционный или асептический трохантерит. Воспалительный процесс развивается в результате травм, длительных перегрузок сухожилий тазобедренного сустава или заболеваний опорно-двигательного аппарата. Диагностируется почти в 90% случаев;
  • Инфекционный или септический трохантерит. Возникает в результате проникновения болезнетворных вирусов или бактерий в мягкие околосуставные ткани. Патогенные микроорганизмы могут попадать в область трохантера с током крови при общих заболеваниях или наличии хронических очагов инфекции в организме;
  • Туберкулезный трохантерит. Встречается преимущественно у детей и подростков, больных активной формой патологии, или носителей туберкулезной палочки. Воспалительный процесс часто охватывает костную ткань, приводя к остеомиелиту бедренной кости и сустава. Сложно поддается лечению, часто приводит к инвалидности.
Разновидности заболевания трохантеритом

Разновидности заболевания

Клинические проявления

В зависимости от причины, что вызвала патологический процесс, различают 3 формы:

  1. Специфическая или туберкулезная – возникает вследствие воздействия эндотоксина микобактерии туберкулеза на кость.
  2. Асептическая или неинфекционная – возникает при механических повреждениях, переломах, ушибах.
  3. Септическая – развивается при имеющихся хронических очагах инфекции, чаще всего стрептококковая, стафилококковая.

При асептической форме на начальных стадиях заболевания основным симптомом выступает боль, возникающая при физических нагрузках, интенсивность болевого приступа может варьироваться, имеет пульсирующий или жгучий характер, купируется ненаркотическими обезболивающими.

Со временем пациент начинает щадить пораженную конечность, но процесс все равно прогрессирует и боль начинает беспокоить даже в покое, усиливаться при нажатии на большой вертел и иррадиировать в заднюю поверхность бедра, поясницу, пах.

При хроническом течении, из-за постоянной болезненности, проявляется ограниченность в движениях, формируются контрактуры и хромота.

Туберкулезная форма имеет прогрессирующее течение, всегда присутствует болевой синдром, но менее выражен, чем при асептической форме. Со временем возникает артроз тазобедренного сустава или остеомиелит, что требует протезирования головки тазобедренного сустава.

Септическая форма имеет самое тяжелое течение. Болевой синдром острый, пульсирующая боль, которая не купируется обычными противовоспалительными препаратами. Присутствуют симптомы интоксикации: повышение температуры до 38.5, головная боль, головокружение, холодный липкий пот. Местно в области тазобедренного сустава определяется гиперемия кожных покровов, локальное повышение температуры, отек подкожно-жировой клетчатки.

Трохантерит тазобедренного сустава, симптомы которого характеризуются пульсирующими болями в области ягодиц, не влияет на двигательную активность. Пациент может свободно вращать ногами в разных направлениях. При усиленной нагрузке (ходьба, бег, упражнения, ношение тяжести) возникает сильный болевой синдром. Может отмечаться лихорадочное состояние и незначительное повышение температуры.

​после купирования обострения показан комплекс физических упражнений.​

​Туберкулезный. Самая распространенная форма патологии, характеризуется поражением тазобедренных суставов, сухожилий и костей.​

  • ​Травма​
  • ​Трохантерит («воспаление трохантера», именуемый также вертельный бурсит и вертельный болевой синдром) — воспаление части кости бедра, называемой​
  • ​стоячая или сидячая офисная работа;​
  • ​травма (в том числе сопровождавшаяся падением на бок);​

​Септическое воспаление большого вертела бедра​

​ультразвук;​

​малоподвижные люди;​

Что вызывает трохантерит тазобедренного сустава?

Патология возникает из-за повышения трения вертельной бурсы и большого вертела, вызванного нехваткой синовиальной жидкости в суставе. Трохантерит бедра сопровождается биомеханическими дисфункциями – проблемами с нижними конечностями и даже поясницей. Возможные причины:

  • деформация и механические травмы сустава, например, связанные с нарушением статики и ходьбы, плохой тазовой стабильностью (слабые мышцы ягодиц) или узким илиотибиальным трактом (наружные структуры бедра);
  • ушибы тазобедренного сустава – чаще встречаются у спортсменов, занимающихся подвижными видами спорта, либо могут быть получены при падении в быту.

Проявления

Туберкулезный трохантерит тазобедренного сустава, симптомы которого неярко выражены, начинается медленно. Болевой синдром, как правило, локализуется в ягодичных сухожилиях, при пальпации неприятные ощущения возрастают. При септической и асептической формах воспаление развивается остро, может сопровождаться вегето-сосудистыми расстройствами.

Иррадиация боли часто переходит в паховую зону. Диагностика крайне затруднительна, поскольку визуальные проявления могут указывать на ряд патологий опорно-двигательного аппарата. Очень часто пациенты длительное время лечат совершенно иное заболевание, усугубляя ситуацию.

Симптомы трохантерита развиваются постепенно. Сначала начинаются боли, которые возникают в области тазобедренного вертела только при длительной ходьбе или интенсивной физической нагрузке. Чуть позже, с развитием болезни, они начинают проявляться уже и в состоянии покоя. Боль усиливается при положении лёжа на поражённой стороне.

Существуют и другие признаки этого серьёзного заболевания. К ним можно отнести:

  1. Не нарушается подвижность сустава даже при сильной боли.
  2. Если воспаление вызвано микобактериями туберкулёза, то на стороне поражения можно обнаружить припухлость или появление абсцесса.
  3. В некоторых случаях могут начаться и сосудистые поражения – боль в стопе поражённой ноги при ходьбе и в покое.

Человек всегда скажет, когда именно у него начались первые боли. Это могло произойти после быстрого увеличения веса, после перегрузки ног, после травм или перенесённого заболевания стафилококковой природы.

Трохантерит тазобедренного сустава лечение

​ультразвук;​

Виды трохантерита, причины их возникновения и факторы риска

  • дегенеративный артрит;
  • деформирующий остеоартроз;
  • системный остеопороз;
  • несоответствие длины ног;
  • нарушение биомеханики нижних конечностей;
  • синдром нестабильности таза;
  • патология поясничного отдела позвоночника (нижняя часть) — дегенерация межпозвонковых дисков;
  • заболевания эндокринной системы и обмена веществ;
  • травмы бедра в анамнезе;
  • локализованное хроническое воспаление в организме;
  • женский пол;
  • возраст от 40 лет;
  • лишний вес;
  • чрезмерно активный/пассивный образ жизни.

В медицинской практике принята следующая классификация вертельного бурсита:

  • асептический – самый распространенный вид патологии, при котором воспаляется непосредственно вертельная бурса. Чаще всего состояние вызвано постоянной физической перегрузкой нижних конечностей;
  • инфекционный (септический) – развивается в результате проникновения бактериальной, грибковой или вирусной инфекций. Чаще всего причиной инфекционного трохантерита являются стафилококки. Патология может сопровождаться образованием гнойных нарывов, протекает с лихорадкой;
  • специфический (туберкулезный) – наиболее редкая форма трохантерита, вызывающая туберкулезное поражение костных структур. Сопровождается покраснением и припухлостью в зоне поражения. Возникает у лиц, страдающих туберкулезом (острым или в анамнезе), при отсутствии терапии приводит к остеомиелиту. Лечение трохантерита тазобедренного сустава затрудняется, и процесс затягивается на долгое время.

Основные симптомы трохантерита тазобедренного сустава – болезненный дискомфорт и повышенная чувствительность вдоль боковой части бедра. На начальных стадиях боль эпизодическая, простреливающая, может возникать при повышенной физической активности (бег, ходьба). Снятие нагрузок устраняет болевой дискомфорт, потому многие даже не придают ему значения.

Усугубление состояния больного возникает, когда трохантерит прогрессирует. При обострении заболевания боль достаточно сильная, не связана с физической активностью, сопровождает человека даже в состоянии покоя. При прощупывании большого вертела боль заставляет человека «подпрыгивать» на месте.

Характерные признаки вертельного бурсита:

  • боль в тазобедренном суставе, связанная с длительной ходьбой и/или пребыванием в положении сидя или стоя;
  • боль на внешней части бедра, часто усугубляемая лежанием на пораженной стороне;
  • боль, распространяемая от зоны «галифе» к колену;
  • болезненность или жесткость бедра;
  • боль, связанная с подвижностью тазобедренного сустава (например, если потянуть колено к груди).
Предлагаем ознакомиться:  Эффективные упражнения для позвоночника в домашних условиях

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Асептический (простое воспаление – самый распространенный вариант болезни)

Постоянная физическая перегрузка ног

Травмы тазобедренной области

Остеопороз (снижение прочности костной ткани)

Возраст более 40–45 лет

Нарушения обмена веществ, эндокринные болезни и другие состояния, приводящие к слабости сухожилий

Инфекционный или гнойный

Попадание инфекции (бактериальной или вирусной) в неизмененные ткани – это первично инфекционный трохантерит

Присоединение инфекции к простому воспалению, что приводит к нагноению – это вторичное инфицирование

Специфический (чаще всего – туберкулезный)

Обычно возникает у людей, инфицированных туберкулезной палочкой: больные активными формами туберкулеза легких или других органов, а также носители этой бактерии.

Сочетание нескольких причинных факторов – это основной путь возникновения болезни (например, хроническая перегрузка ног у женщин после наступления менопаузы, страдающих ожирением). Трохантерит редко возникает под действием изолированно одной причины.

Перечень медицинских исследований

По одним только жалобам практически невозможно установить правильный и точный диагноз. Схожие клинические проявления имеют следующие заболевания: коксартроз, бедренная грыжа, дисплазия и прочие болезни. Грамотный специалист проводит не только пальпацию и осмотр, наблюдая за движениями и реакцией пациента, но также назначает прохождение УЗИ, рентгенографию, МРТ (для исключения опухоли). Обязательно берется биохимический анализ крови и ревмопробы (при трохантерите результаты отрицательные).

Диагностика

   Пациенты часто спрашивают, если диагностирован трохантерит, к какому врачу обращаться. Диагностикой и лечением данной патологии занимается травматолог.

Вместе с этим больным может помочь врач, который занимается лечением воспалительных заболеваний суставов — ревматолог. В тех случаях, когда нет возможности обратиться к узкому специалисту, пациенту следует обратиться к терапевту.

  • боль в области бедра и тазобедренного сустава;
  • усиление боли в положении лежа на больном боку;
  • боль распространяется на область «галифе», усиливается при нажатии пальцем в данной зоне;
  • полная подвижность в пораженном суставе.

Наличие данных симптомов дает основание заподозрить у пациента трохантерит. После этого ему назначают другие методы диагностики, направленные на исключение другой патологии. Прежде всего врач должен отличить заболевание от коксартроза.

  • общий анализ крови, исследование мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование ревматоидного фактора и ревмопробы;
  • рентгенография тазобедренных суставов с обеих сторон;
  • ультразвуковое исследование мягких тканей.

Важно! При сомнительном диагнозе необходимо также выполнить КТ или МРТ области бедра.

Несмотря на то, что трохантерит тазобедренного сустава может существенно нарушить функционирование нижней конечности, при правильно подобранном лечении можно добиться быстрого восстановления. От больного требуется соблюдение всех рекомендаций лечащего врача и бережное отношение к больному суставу.

Внимание. При появлении симптомов болезни следует как можно раньше поставить диагноз и начать лечение. В противном случае возможен переход болезни в хроническую форму с существенным ухудшением качества жизни пациента.

​Допустимо применение лазеротерапии. Курс процедур определяется индивидуально и составляет, как правило, до 10 сеансов.​

​малоподвижный образ жизни;​

  1. ​как осложнения после различных заболеваний (например, гриппа);​
  2. ​Трохантерит из-за туберкулеза​
  3. ​лечение лазером;​

​люди с ревматическими отклонениями;​

​, которую именуют трохантер.​

​Симптомы асептического трохантерита, с которым приходится сталкиваться чаще всего, в основном представлены болевым синдромом с такими характеристиками:​

​Часто это воспаление распространяется на сухожилия рядом находящихся мышц, а также связки.​

​Возникновение и повторное появление точечной боли в боковой части тазобедренного сустава на фоне его перенапряжения (ходьба, бег, перенос тяжестей, силовые упражнения для ног);​

​Постизометрическая релаксация – лечение, изначально разработанное для того, чтобы лечить сухожильные и мышечные заболевания. Показан в том случае, если стандартное комплексное лечение действует плохо. Терапия народными средствами идет как вспомогательная к основному курсу: показано использование мазей и настоек на основе – календулы, ромашки, шалфея, полыни горькой.​

  • ​Септический. Регистрируется при наличии патогенных мо, чаще всего – стафилококка. Отек возникает как осложнение при сепсисе или остеомиелите. Симптомы: сильная лихорадка, температура, массивные разрушения тканей.​
  • ​Женщины в возрасте от 35 лет по причине гормональной перестройки перед климаксом и во время его.​
  • ​трохантер​
  • ​переохлаждение;​
  • ​переохлаждение;​

​Асептическое воспаление бедра​

​электрофорез.​

К основным симптомам трохантерита тазобедренного сустава относятся дискомфорт и боль, локализующаяся преимущественно в наружной верхней части бедра, иногда отдающая в колено. Неприятные ощущения усиливаются в положении лежа на боку, при длительной ходьбе и надавливании на область трохантера. Наиболее выраженный болевой синдром отмечается при отведении бедра в сторону.

При остром трохантерите боль чаще всего возникает внезапно и имеет периодический характер. На ранней стадии неприятные ощущения проходят после непродолжительного отдыха. Если развивается гнойное воспаление связок тазобедренного сустава, заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия. У многих пациентов формируется припухлость в области большого вертела, заметная на фото.

Симптомы проявления трохантерита

Симптомы проявления трохантерита

В случае хронической формы патологии дискомфорт в тазобедренном суставе сохраняется или усиливается в ночное время, что приводит к нарушениям сна. Так, при трохантерите левого тазобедренного сустава пациенты не могут спать на левом боку, и наоборот.

При подозрении на воспалительный процесс в тазобедренном суставе необходимо обратиться к врачу (терапевту, ортопеду или ортопеду-травматологу). Специфических методов диагностики заболевания не существует. Трохантерит подтверждается клинически на основании жалоб пациента и пальпации пораженного большого вертела.

Для исключения коксартроза и других патологий опорно-двигательного аппарата проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ мочи и крови для выявления показателей воспалительного процесса и ревматоидного фактора;
  • УЗИ тазобедренного сустава, окружающих его мышц и сухожилий;
  • Рентгенография.

Трохантерит

Рентген является наиболее точным исследованием, позволяющим определить характер поражения сустава и окружающих мягких тканей, дифференцировать тип патологии. Некоторым пациентам может потребоваться проведение КТ и МРТ, консультация узких специалистов.

Симптоматика трохантеритных изменений неспецифична, похожа на клинические проявления, свойственные при артрозе тазобедренного сустава и иных патологических процессах данной области. От артрозных изменений в тазобедренном суставе трохантерит отличается тем, что бедро пассивно подвижно. Это не зависит от степени проявления болезненных ощущений.

Поэтому доктор делает вращения тазобедренной суставной зоной, причем нога больного должна быть в расслабленном состоянии. Если у пациента трохантерит, то такие движения доктором не будут причинять пациенту боль. Болезненность возникнет тогда, когда будут задействованы пораженные воспалением сухожильные ткани.

При коксартрозных проявлениях такую двигательную активность бедром выполнить нельзя из-за сильной болезненности в суставе. Чтобы уточнить диагноз доктор проверит иную симптоматику, характеризующую воспаление сухожильных тканей бедра. К примеру, пальпаторное воздействие на большой вертел бедра вызовет боль, также болезненность возникнет во время лежания на боковой стороне.

Еще проводят лабораторную и инструментальную диагностику чтобы исключить иные патологии, имеющие похожую симптоматику, распознаются сроки поражающего воздействия, выявляются или исключаются сопутствующие патологические процессы:

  • Выполняют общий анализ крови и мочи. Параметры часто являются нормальными. Иногда повышено СОЭ. Если этот параметр сильно повышен, то это свидетельствует о том, что суставная ткань воспаляется.
  • Берут ревмопробы. Параметры в пределах нормы подтверждают трохантеритные изменения. Высокий показатель маркеров, указывающих на воспаление, считается результатом ревматической патологии, а это требует проведения диагностических мер у соответствующего специалиста.
  • Проводят рентгенографию. Это обследование исключит у больного артрозные изменения тазобедренного сустава, выявит кальцификаты мягкотканных структур около трохантера и костные наросты на большом бедренном вертеле.
  • Ультразвуковое исследование бедренных тканевых структур выявит при воспалении вертельной сумки увеличенный объем синовии.
  • Если информации после выполненных исследований мало, то проводят компьютерную томографию или МРТ.

Данное заболевание является полиэтиологическим, существует много факторов его развития, таких как:

  • Длительные физические нагрузки (бег, прыжки, силовые статические упражнения).
  • Травмы с переломами шейки или тела бедренной кости.
  • Возрастные дегенеративно-дистрофические изменения кости, связанные с гормональным угасанием организма (климакс у женщин с последующим остеопорозом).
  • Эндокринная патология (инсулинонезависимый диабет, болезнь Иценко-Кушинга, гипотиреоидные состояния).
  • Беременность.
  • Острые и хронические инфекционные заболевания (туберкулез различной локализации, остеомиелит, хронический стрептококковый тонзиллит).
  • Метаболические нарушения, связанные с невозможностью всасывания кальция.

Опасность процесса заключается в том, что при поздней диагностике и неправильном лечении, процесс приобретает хронический характер, а это ухудшает качество жизни и в дальнейшем приводит к инвалидизации.

Объективное обследование подразумевает использование функциональных проб, заподозрить трохантерит можно при болезненности во время нажатия в точке большого вертела и при отведении ноги в сторону.

Лабораторные методы исследования:

  1. В общем анализе крови определяются признаки воспалительного процесса – лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение числа скорости оседания эритроцитов.
  2. Посев мокроты или лаважной жидкости бронхов для исключения туберкулезной этиологии заболевания.
  3. Анализ крови на С-реактивный белок и ревматические пробы.
  4. Посев крови для обнаружения возбудителя и антибиотикочувствительности к нему.

Трохантерит тазобедренного сустава лечение

Инструментальные методы исследования:

  • Рентгенография тазобедренного сустава. На рентгенограмме в острую стадию отмечаются зоны воспаления надкостницы, в хронической стадии присутствует сужение суставной щели, краевые остеофиты.
  • При магнитно-резонансном исследовании будут определять воспалительные изменения связок, сухожилий и мышц с их локальным утолщением.

Клинические проявления трохантерита имеют сходство с симптоматикой коксартроза, однако, в отличие от последнего, при вертельном бурсите сохраняется пассивная подвижность в ноге даже при выраженном болевом синдроме. Поэтому чтобы исключить коксартроз, врач при первичном осмотре выполняет расслабленной ногой пациента круговые движения. При трохантерите такие движения безболезненны, а при коксартрозе их выполнение невозможно из-за сильной боли.

Как проводится лечение трохантерита тазобедренного сустава?

Терапия напрямую зависит от формы выявленного заболевания. При туберкулезном виде назначаются фармацевтические медикаменты, угнетающе воздействующие на возбудителя. Иногда требуется удаление пораженной ткани.

Асептическая форма подвергается противовоспалительному лечению. Назначаются обезболивающие препараты, массаж, мази для местного применения, физиотерапевтические процедуры и витаминные комплексы, поддерживающие иммунную систему. После купирования острого периода проводится лечебная гимнастика.

При трохантерите септической природы требуется длительная терапия при помощи антибактериальных средств (в больших дозировках). Кроме того, показаны инъекции для снятия воспалительного процесса в бурсе. В тяжелых случаях назначается операция на тазобедренном суставе (бурсектомия).

После хирургического вмешательства на ногу накладывается гипс. Прогноз в целом положительный. Для быстрой реабилитации можно использовать средства альтернативной медицины. Целители рекомендуют применять противовоспалительные отвары и мази на основе растений, которые предупреждают трохантерит.

Лечение народными средствами воспаленного сустава рационально и результативно. Предлагаем несколько проверенных рецептов:

  1. Три лимона вместе с кожурой нарезать на средние кусочки и залить тремя литрами кипятка. Когда раствор остынет (примерно через час), добавить 50 г натурального меда, тщательно взболтать и употреблять на протяжении месяца – по большой ложке в сутки.
  2. Готовим целебный настой: взять пол-литровую емкость, наполнить ее доверху сосновыми почками и сахарным песком (слоями). Оставить в темном помещении на семь суток. Внутрь – дважды в день по 15 мл. Можно использовать наружно – втирать в больное место.
  3. Делаем мазь из свиного сала (триста грамм) и корня переступня (200 г). Смесь проварить в течение пяти минут и обрабатывать суставы. Хранить снадобье в холодильной камере.

Аналогичным действием обладают стебли и листочки чистотела. Из них изготавливают лечебный крем. Рецепт следующий: смешать 7-8 больших ложек измельченной травы с 10 мл оливкового масла. Настаивать две недели. Мазь оказывает обезболивающий эффект и снимает воспаление.

Трохантерит – это заболевание, при котором происходит воспаление костного вещества большого вертела бедренной кости. В некоторых случаях оно называться вертельным бурситом. В воспалительный процесс вовлекается и зона, в которой ягодичная мышца прикрепляется к синовиальной сумке, которая полностью покрывает большой вертел. Чаще всего воспаляется один тазобедренный сустав, хотя в некоторых случаях наблюдается воспаление и с двух сторон.

Терапия заболевания

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Чтобы остановить распространение воспалительного процесса, снять боль, назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС):

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Ацеклофенак;
  • Лорноксикам;
  • Напроксен;
  • Мелоксикам;
  • Вольтарен;
  • Мовалис;
  • Реметан.

Такие препараты могут применяться как внутренне в виде внутримышечных инъекций или таблеток, так и наружно (гели, мази, кремы). На начальных этапах болезни для снятия тягостных ощущений достаточно 10-дневного курса терапии.

Для наружного применения назначаются следующие препараты:

  • Диклак;
  • Индометацин;
  • Клофезол;
  • Фенилбутазон;
  • Долобене.
  • Кетопрофен;
  • Фенилбутазон;
  • Клофезон;
  • Этофенамат.

Трохантерит тазобедренного сустава лечение

Если медикаментозная терапия с применением НПВС-средств оказывается малоэффективной (болевой синдром сохраняется), врач может назначать периартикулярное введение в мягкие околосуставные ткани глюкокортикоидных препаратов – Кеналога, Дипроспана и их аналогов. Для усиления блокады в такие уколы нередко добавляют местные анестетики – Лидокаин, Новокаин. Облегчение состояния больного наблюдается уже после первой процедуры. Для полного купирования болевого синдрома необходимо до 3 инъекций.

Когда диагностировано воспаление бедренных сухожилий – трохантерит, лечение не ограничивается приемом фармпрепаратов. В комплексе с лекарственной терапией достаточно эффективным может оказаться применение физиотерапевтических процедур:

  • лекарственного электрофореза (ионофореза);
  • ультразвука (фонофореза) с гидрокортизоном;
  • лечебного тепла (озокерито-парафиновых аппликаций);
  • ударно-волновой терапии (УВТ);
  • магнитотерапии;
  • лазерной терапии.

Низкоэнергетическая экстракорпоральная ударно-волновая терапия признана наиболее эффективной для облегчения боли у пациентов с хроническим вертельным болевым синдромом. И хотя такое воздействие не гарантирует, что патология полностью исчезнет, оно обеспечит эффективное облегчение боли.

Предлагаем ознакомиться:  Артрит височно нижнечелюстного сустава — Суставы

Ударные волны направляются в производящие боль триггерные точки в пределах пораженной области, причем на каждую точку приходятся порядка 400 ударных волн за один сеанс. За счет этого улучшается работа лимфосистемы, усиливается кровоток, купируется боль и воспаление. Чем лучше локализованы и обработаны болезненные места, тем выше эффективность проделанной процедуры. Для ощутимого эффекта требуется более одного воздействия.

При неинфекционном трохантерите применяется сочетание УВТ с другими физиотерапевтическими процедурами, которые для каждого пациента подбираются индивидуально, с учетом формы патологии, продолжительности ее течения и причины развития. Благодаря такому виду терапии достигается:

  • устранение болевого синдрома и воспаления в тазобедренном суставе;
  • восстановление биомеханики нижних конечностей;
  • повышение двигательной активности;
  • улучшение метаболизма в тазобедренном суставе и околосуставных тканях;
  • предупреждение прогрессирования патологии, развития осложнения.

Особенно эффективна при трохантерите физиотерапия. Как правило, поможет:

  • Терапия с помощью лазера.
  • Ударно-волновое воздействие.
  • Применение парафина.
  • Терапия при помощи магнита.
  • Электрофорезное, фонофорезное воздействия.

Симптомы трохантерита

Для лечебного эффекта используют постизометрическую релаксацию с воздействием на мышечные и сухожильные ткани. При таком способе лечения доктор взаимодействует с больным, у которого пассивно вытягиваются связки, мышцы в случае, если придать некоторым участкам тела определенное положение. Рекомендуется выполнить от 8 до 10 процедур через сутки, время одной процедуры должно быть не менее 20 минут.

Лечебная физкультура также обязательно применяется, но сначала следует устранить острые болезненные ощущения в тазобедренном суставном участке. Гимнастика укрепит бедренные мышечные ткани, активизируется ток крови этой зоны, что предрасполагает к восстановлению.

В домашних условиях используют лечение нетрадиционными методами. Они уменьшат болезненные ощущения, но первопричину эти способы не устранят. Такие методы применяют только дополнительно к основным терапевтическим мерам.

Можно использовать календуловые, шалфейные, ромашковые, полынные, сабельниковые растирки и компрессы на спирту.

Для предупреждения этого воспаления тазобедренной зоны избегают одностороннего давления на бедренную область, контролируют массу тела, выполняют физкультуру для поддержки мышц бедра в гибком, упругом и сильном состоянии.

Трохантерит распространен часто, но эта патология редко диагностируется, поэтому процесс становится хроническим, болезненность в бедренной зоне будет постоянной. Часто такая симптоматика воспринимается как проявления артроза, и человек полагает, что ему ничего не поможет. Поэтому следует своевременно обследоваться и лечить патологию на ранней стадии.

Лечение трохантерита будет зависеть от того, какова причина болезни. Если она развилась при проникновении в организм бактерий микотуберкулёза, то в лечении нужно использовать противотуберкулёзные препараты. Подобрать их может только фтизиатр. При необходимости проводится пункция гнойника (абсцесса) и удаление поражённой ткани тазобедренного суствава.

Лечение трохантерита, который вызван бактериями, должно включать в себя введение больших доз антибиотиков. При необходимости проводится удаление поражённой ткани сустава или всего большого вертела.

Если же была диагностирована асептическая форма, то здесь в первую очередь нужно снять воспалительный процесс. И здесь просто не обойтись без комплексного лечения. В лечении используется массаж, приём препаратов из группы НПВС, физиотерапевтические процедуры. После того, как воспаление будет снято, применяется специально разработанный комплекс физических упражнений.

Огромное значение имеет и постизометрическая релаксация при трохантерите, которая проводится по назначению лечащего врача.

loading…

loading…

Трохантерит тазобедренного сустава (вертельный бурсит) – это болезнь, представляющая собой воспалительный процесс сухожилий, который возникает в месте их прикрепления к бедренной кости. Может иметь как инфекционную природу, так и являться результатом больших нагрузок, приходящихся на сухожилия. Основные симптомы болезни – это острая боль и дискомфорт в верхней части бедра.

Бурсит тазобедренного сустава

​электрофорез.​

Причины заболевания

Причины

​Применение мазей (бальзам Дикуля, крем Алезан и т.д.)​

Трохантерит на снимке

​По этой причине лечение осуществляется приемом нескольких видов антибиотика довольно продолжительное время. Заболевание настолько серьезное, что в тяжелых случаях проводят операцию по частичному удалению большого вертела кости.​

​Образование абсцесса при туберкулезном бурсите подразумевает оперативное вмешательство.​

  • ​2. Также необходимо начать прием все тех же нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в виде таблеток. Это поможет снять боли и воспаление в области сустава и сухожилий.​
  • ​В этих случаях заболевание будет являться осложнением остеомиелита или другого тяжелого заболевания – сепсиса (которое в народе называют «заражением крови»). Стафилококк – довольно «злой» микроорганизм, так как большинство болезней, которое он вызывает, сопровождается высокой температурой и лихорадкой, а также массивным разрушением пораженных тканей. Так, если диагноз септического ТХ поставлен с большой задержкой, стафилококковая инфекция может полностью разрушить большой вертел бедренной кости.​
  • ​применение особой обуви при ногах неодинаковой длины;​
  • ​Единственным осложнением операции является реакция на анастезию. Вмешательство может быть осуществлено артроскопически. Возможно, больному придется ходить на костылях несколько дней после мероприятия.​
  • ​излишек веса, особенно возникший за короткий срок;​
  • ​Пункционное введение глюкокортикоидов в комбинации с местными анестетиками. Такую процедуру называют блокадой. В ходе ее выполнения непосредственно в очаг воспаления вводятся дипроспан или дексаметазон в сочетании с новокаином или лидокаином;​

Симптомы

  • ​Наличие очагов хронической инфекции (тонзиллит, синусит, патология зубов и т.д.) на фоне ослабленного иммунитета – риск септического трохантерита, особенно на фоне травматического повреждения этой области;​
  • ​При септическом трохантерите лечение более сложное, здесь народные средства не помогут – лечение проводят с использованием больших доз антибиотиков, а в тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство (удаление пораженного вертела бедренной кости).​
  • ​Применение НПВС для облегчения боли и снятия воспаления​

​Это воспалительный процесс, возникший по следующим причинам:​

Лечение

​Комплексное лечение трохантерита тазобедренного сустава способствует более выраженному и быстрому эффекту. Возможно подключение альтернативных методов терапии, таких как:​

  • ​3. Также полезна при этом заболевании бывают физиотерапевтические процедуры, особенно лазеротерапия, применяемая в на область воспаленных сухожилий.​
  • ​Поэтому лечение этой разновидности воспаления обычно очень массивное. Назначается большое количество антибиотиков, которые нужно будет принимать в течение длительного времени. В некоторых особо тяжелых случаях может быть даже проведена операция резекции (т.е. частичного удаления) большого вертела бедренной кости с последующим наложением гипса на срок до 1 месяца.​
  • ​поддержание силы и гибкости бедренных мышц;​
  • ​Лечение асептического нарушения сводится к мероприятиям, нацеленным на нейтрализацию проявлений воспаления и восстановление работы сустава.​
  • ​проникновение в бедренную область бактерий туберкулеза;​

​Физиотерапевтические процедуры на воспаленную область: ударно-волновая терапия, электрофорез, магнитотерапия, парафиновые аппликации, водные процедуры;​

​Особи женского пола в возрастном промежутке после 35-40 лет – ослабление сухожильно-связочного аппарата конечностей на фоне гормональных перестроек в организме;​

  • ​При асептической форме лечение трохантерита тазобедренного сустава направлено на купирование воспаления:​
  • ​Физиопроцедуры, проводимые в области воспаления сухожилий (ударно-волновая терапия, ультразвук, лазеротерапия и т.д.)​
  • ​Внезапная повышенная физическая нагрузка (забег на большую дистанцию без предварительной подготовки или поднятие несвойственных в повседневной жизни тяжестей)​
  • ​фитотерапия с применением настоев и мазей на основе трав (календула, ромашка, полынь, шалфей);​

​4. Ударно-волновая терапия. Этот метод лечения появился у нас в стране относительно недавно, но уже показал свою хорошую эффективность. Применяется данный метод в основном при лечении крупных суставов. Для курса лечения трохантерита бывает достаточно 5-6 процедур, которые проводятся с трех-пятидневным перерывом между ними.​

​Слово «асептический» означает, что имеет место воспаление, которое произошло без участия микроорганизмов. Чаще всего, когда человеку ошибочно ставят диагноз «артроз»,  речь идет именно об асептическом воспалении большого вертела бедра.​​избегайте деятельности, которая заключается в повторяющихся движениях любой части тела, где это возможно.

​​Для начала необходимо содержать ногу впокое. Также крайне полезен массаж с применением гелей, имеющих в составе полезные для суставов вещества (крем «Алезан»). Позитивно повлияют мази и гели с нестероидными веществами (Фастум-гель).​​попадание иных микробов.​​ЛФК и лечебная гимнастика. Они должны сопровождать лечение с момента его начала до самого выздоровления. Цель этого компонента лечебного процесса – поддерживать мышечный тонус конечности и улучшать процессы кровоснабжения на фоне щадящего режима.​

Лечебная физкультура

​Заболевания, сопровождающиеся поражением костей в области тазобедренного сустава (остеопороз, остеоартроз, ревматоидный артрит) – вызывают нарушение плотности и нормальной структуры костной ткани, что становится причиной ее повреждения при повседневных нагрузках;​

​щадящий массаж;​

Виды трохантерита

​ЛФК (при отсутствии боли)​

  • ​Осложнение после некоторых заболеваний (грипп)​
  • ​физиотерапия (ультразвук, электрофорез, магнитотерапия);​

​Чаще всего данному заболеванию подвергаются женщины возрастной категории старше 35 лет, а так же в климактерический период. Гормональные перестройки могут провоцировать нарушения обмена веществ. В группу риска попадают пожилые люди, беременные, а так же лица, которые перенесли серьезные травмы и резкий скачок веса.​

​Почему же оно возникает, если бактерии здесь не причем?​

​Интервью врача о современных методах лечения ударно-волновой терапией суставов и позвоночника.​

​Позже задействуют особую гимнастику при трохантерите с использованием постизометрической релаксации.​

​Что до туберкулезного и септического вида отклонения, то их причины ясны из названий.​

​Трохантерит – сравнительно редкая, легко диагностирующаяся проблема. Его лечение требует длительного времени (около 3-4 месяцев), что обязательно должно осознаваться каждым больным.​

​Дисбаланс физических нагрузок, как в сторону их уменьшения, так и избытка;​

  • ​назначение НПВП;​
  • ​Важно помнить, что диагностировать и лечить трохантерит следует в медицинском учреждении под контролем врача.​
  • ​Отклонения в строении таза или нижних конечностей (разная длина ног)​
  • ​небольшие физические нагрузки, которые допустимы после предварительных инъекций и устранения болевых ощущений. Для этих целей​
  • ​Существует три вида трохантерита тазобедренного сустава: септический, асептический, туберкулезный. Диагностика заболевания происходит посредством процедуры рентгена тазобедренных суставов, общего анализа крови, теста на ревмапробы.​
  • ​высокие физические нагрузки, возникшие одномоментно (т.е. в тех ситуациях, когда человек за раз, безо всякой подготовки, пробежал большой кросс или разом взял неподходящую для себя какую-то другую нагрузку;​
  • ​Трохантерит (ТХ) – это заболевание, при котором происходит воспаление части бедренной кости, которая называется «большой вертел» или «трохантер» (откуда и пошло его название). Нередко это воспаление затрагивает сухожилия близлежащих мышц, а также связочный аппарат.​
  • ​Также необходим прием нестероидных средств в таблетках. Это поможет нейтрализовать боль и воспаление в суставе и сухожилии.​
  • ​В группу риска людей у которых может развиться отклонение входят:​

​Трохантерит тазобедренного сустава (ТХ) — болезнь, при которой наблюдается​

​Большой прирост веса за короткий промежуток времени и беременность – вызывает повышение нагрузки на тазобедренные суставы;​

​физиотерапия на область воспаленных сухожилий;​

​электрофорез.​

Пациенты, у которых развивается трохантерит и воспаление в области бедра, обычно предъявляют жалобы на наличие болевого синдрома. Боль чаще всего локализуется в районе большого вертела бедренной кости. При надавливании на нее и при активных движениях выраженность симптома усиливается. Болевой синдром стихает, когда пациент находится в покое.

Характерно также распространение боли в области «галифе» — по внешней стороне бедра, которые проявляются и при попытках отведения бедра. А вот сгибательные и разгибательные движения, а также нагрузка на сустав болями не сопровождаются.

Возникшее воспаление тазобедренного сустава не приводит к укорочению конечности. А вот абсцесс развивается в 45% заболеваний, причем его появление происходит быстро (через 4 – 5 месяцев после старта болезни)

Коксартроз тазобедренного сустава — что это, причины и лечение

При переходе патологического процесса в хроническую форму, симптоматика может усиливаться, боль становится постоянной, беспокоит пациента даже ночью, не давая ему спать. Если пациент ложится на больную сторону или наступает на пораженную конечность, боль усиливается.

Важно!При таких заболеваниях, как артроз тазобедренного сустава, одним из главных признаков является боль. Однако для трохантерита не характерно наличие скованности в суставах, ограничения их подвижности. Выраженная боль может способствовать тому, что пациент будет щадить больную конечность, но при исследовании пассивных движений можно отличить одну патологию от другой.

Туберкулезный и септический варианты заболевания характеризуются такой же клинической картиной. Однако, в этих случаях отмечаются признаки воспалительной реакции со стороны организма. У больных повышается температура тела, снижается работоспособность, они становятся вялыми и апатичными.

Тазобедренные суставы выполняют функции по передвижению тела, в связи с чем испытывают значительную нагрузку в течение всей жизни человека. Ввиду этого возникает риск различных патологий, одной из которых является трохантерит тазобедренного сустава. При этом заболевании воспаляется место соединения бедренной кости с сухожилиями, которое называется «трохантер».

  • Классификация и симптомы заболевания
    • Трохантерит туберкулезный
    • Септический вид трохантерита
    • Трохантерит асептический
    • Основные симптомы трохантерита
  • Трохантерит тазобедренного сустава: лечение
    • Медикаментозное лечение
    • Физиопроцедуры
    • Лечебная физкультура
  • Лечение народными средствами
Тип заболевания Причины возникновения
1. Трохантерит туберкулезного происхождения Возникает как сопутствующее заболевание у пациентов, больных туберкулезом. Туберкулез поражает не только легкие, но также от него страдает опорно-двигательный аппарат. Очаг туберкулеза локализируется возле бедренного сустава (в большом вертеле) и с течением болезни увеличивается. В начальной стадии наблюдается: слабая боль, когда пациент находится в определенных позах. Другие симптомы отсутствуют. С течением времени боль усиливается, появляется припухлость. Заболевание выявляется с помощью рентгенологического обследования и анализа на туберкулез
2. Септический трохантерит Возникает вследствие деятельности микроорганизмов, с частности стафилококка. Эта бактерия является довольно агрессивной и приводит к разрушению тканей. Симптомы септического трохантерита: боли в бедре, высокая температура и лихорадка
3. Асептический трохантерит Возникает в результате чрезмерной физической нагрузки на организм. Сухожилия довольно плотные, но эластичные по своим характеристикам. При большом напряжении они растягиваются и могут надрываться, образуя на своей поверхности микротрещины. При этом больше всего страдают сухожилия, которые непосредственно примыкают к бедренной кости. Так, они начинают воспаляться и разрушаться. Кроме физического напряжения (бег, поднятие тяжестей, длительная ходьба) и травм, причинами трохантерита может стать лишний вес (ожирение, беременность), патологическое анатомическое строение, пассивный образ жизни, переохлаждение. Симптомы заболевания в основном одинаковы: на начальной стадии — сопровождается невыраженной болью, а при отсутствии лечения — острой болью и припухлостью
  1. Острые, ноющие и тянущие болезненные ощущения в верхней части бедра. Боли утихают, когда пациент находится в состоянии покоя, но возможны обострения в положении лежа.
  2. Припухлость и наличие гнойников при туберкулезной форме.
  3. Вегето-сосудистые нарушения.
  • Не делайте монотонные движения с упором на бёдра;
  • Следите за своим весом;
  • Если у вас разные по длине ноги, важно носить специальную обувь;
  • Выполняйте упражнения, которые поддержат силу и гибкость бедренных мышц;
  • По возможности не выполняйте работу, которая вынуждает делать одни и те же движения любой частью тела слишком много раз и беспрерывно.
Предлагаем ознакомиться:  Антибиотики при остеомиелите кости

Лечебная физкультура

Когда и как лечить трохантерит тазобедренного сустава при помощи ЛФК, решает врач. Обычно курс лечебной гимнастики назначается после снятия острых симптомов болезни, то есть когда боль полностью исчезает. Специальные щадящие упреждения, предусмотренные курсом, помогают активизировать кровоток и укрепить мускулатуру бедра. Однако выполнять их нужно с разрешения врача, под присмотром специалиста, чтобы не навредить суставу.

Как разновидность ЛФК, может быть назначена постизометрическая релаксация. Эта методика предусматривает выполнение пассивных вытягиваний наружных связок и мышц при определенных позициях тела больного. Их растяжение поможет перегрузить тазобедренный сустав и связанные с ним структуры. Регулярная программа растяжения для максимизации длины мышц и связок необходима для правильного функционирования бедра. Упражнения проводятся совместно с врачом, в течение 20 минут через день. Для ощутимого результата необходимо минимум 10 сеансов.

Группа риска

Врожденный вывих бедра: классификация, симптомы и лечение

Трохантерит – это недуг, который возникает только у определённой группы людей. В эту группу можно отнести:

  1. Женщин. Чаще всего недуг диагностируется у представительниц прекрасного пола старше 30 лет. Связывают такое явление с гормональной перестройкой и первыми проявлениями климактерического периода.
  2. Людей, имеющих те или иные ревматические заболевания, например, артрит или остеопороз.
  3. Ведущих малоподвижный образ жизни, с сидячей работой.

Есть и некоторые частые причины:

  1. В некоторых случаях воспалительный процесс начинается после травмы или падения на ногу без заметного травмирования ноги.
  2. При значительно увеличившейся нагрузке на ноги, например, при беременности.
  3. Большая физическая нагрузка на ноги.
  4. Переохлаждение организма.

Но не нужно считать, что заболевание должно появиться обязательно при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных факторов. Этот список – всего лишь зона риска, и люди, которые подходят хотя бы под одно описание, должны пересмотреть свой образ жизни.

Лечение народными средствами

Наряду с традиционными методами терапии практикуется лечение трохантерита народными средствами. И хотя они не устраняют первопричину заболевания, все же в качестве дополнительной меры к основной терапии, назначенной врачом, вполне подходят. «Бабушкины» средства применяются при асептическом трохантерите и представляют собой мази, отвары и настои домашнего приготовления.

  1. Еловые почки мелко нарезать.
  2. Выложить в стеклянную банку, чередуя с сахаром.
  3. Поставить тару в шкаф на неделю, чтобы почки пустили сок.
  4. После настаивания готовый раствор втирать в кожу в зоне боли.
  5. Можно принимать его по 1 ч. л. дважды в день.

Отвар из лопуха

  1. Сухой корень лопуха измельчить.
  2. 2 ст. л. сухого сырья залить 1 л воды, закипятить.
  3. Протомить на слабом огне 15 минут, охладить, отфильтровать.
  4. Принимать по 1⁄2 ст. трижды в день перед едой за полчаса.

Можно использовать готовый отвар для теплых компрессов. Для этого нужно смочить в горячем растворе х/б ткань, приложить к пораженному суставу, накрыть целлофаном и зафиксировать полотенцем. Время выдержки – до 2-х часов.

  1. 300 г свиного сала натереть на терке.
  2. Добавить в массу 200 г сухого растительного сырья (адамов корень, он же белый переступень).
  3. Прокипятить 5 минут, охладить, переложить в стеклянную тару.
  4. Втирать готовую мазь в зону боли 2-3 раза в день.
  5. Хранить в холодильнике.
  1. 3 лимона разрезать пополам и залить 3 л кипятка.
  2. Настоять в течение часа, добавить в раствор 50 г меда.
  3. Перемешать, пить трижды в день по 1 ст.

Пивной компресс

  1. Соединить в кастрюле следующие ингредиенты: 100 мл пива, 50 мл этилового спирта, 100 г меда, 300 мл сока редьки.
  2. Довести смесь до кипения, снять с огня.
  3. Остудить до 40 градусов.
  4. Смочить в растворе фланелевую ткань, приложить к суставу в пораженной зоне.
  5. Накрыть компресс целлофаном, зафиксировать пуховым платком.
  6. Время выдержки – минимум 2 часа.

Зная особенности болезни, можно легко определить характерные для трохантерита тазобедренного сустава симптомы. Прогноз лечения, как правило, благоприятный, однако он зависит от того, насколько заболевание запущено. Поэтому при первом появлении болевых ощущений в области бедра необходимо обращаться к врачу, не дожидаясь, пока патология перейдет в хроническую форму.

Это часть альтернативной медицины, включает знания о болезнях, методах и средствах лечения. Знания передаются из поколения в поколение. Выделяем ряд средств народной медицины, которые помогут при заболевании.

Лечение ваннами

Их можно применять в домашних условиях. Это способ, применяемый для лечения коксартроза. Понадобится 1 кг соли для принятия лечебных ванн, несколько клубней топинамбура, немного сосновых веток, десертная ложка живичного скипидара. Топинамбур нужно измельчить.

Все компоненты кладутся в горячую воду в ванне. Все хорошо нужно перемешать до растворения соли и насыщения эфирами. Затем нужно полежать в лечебной ванне пока не начнет остывать вода. После окончания процедуры на больную область наносится «йодная» сетка, которая покрывается тонким слоем меда.

Окончанием процедуры служит прикладывание распаренной пленки внутреннего свиного жира. Курс процедур от 10 до 12 для получения стойкого лечебного результата.

Медовая притирка

Это народное средство обладает обезболивающим эффектом. Для ее приготовления понадобятся: цветочный мед, йод, глицерин и спирт. Все компоненты берутся в соотношении 1:1:1. Все тщательно смешать и поставить настаиваться в течение 3 часов.

Лекарство готово к использованию. Применяется наружно в виде протирок. Для этих целей берется кусок марли или ваты, смачивается в лечебном растворе и прикладывается к больному суставу. Кожу надо обильно смачивать в области патологии движениями снизу-вверх.

Желательно раствор нанести не только на пораженный сустав, но и на соседнюю поверхность (снизу и сверху). Это улучшит кровообращение сустава бедра и ускорит его выздоровление. Этот рецепт, кроме артроза, помогает в лечении артрита.

Мазь из мяты

Относится к лечению народными средствами. Берется 50 грамм свежего растения и мелко измельчаются. Затем понадобится 50 грамм листьев эвкалипта, которые также нужно измельчить. Компоненты перемешиваются, и к ним добавляется 50 мл сока алоэ.

Все нужно тщательно смешать до получения однородной массы. Мазь используется наружно. Три раза в день нужно полученной мазью смазывать больное место.

Мазь из крапивы

Тендиноз тазобедренного сустава — что это, симптомы и лечение

Листья растения необходимо мелко нашинковать и добавить к ним недоспевшие ягоды можжевельника. Пропорции компонентов должны быть равными.

Необходимо тщательно перемешать. Теперь берется смалец (жир, вытопленный из сала) и слегка подогревается.

Его нужно добавить к измельченной смеси и вымесить все до однородности. Такая мазь наносится на пораженный сустав трижды в день до облегчения состояния.

Репа и мед

Репа (100 грамм) пропускается через мясорубку или мелко измельчается. Затем к этой кашице нужно добавить цветочный мед (100 грамм) и водку (50 мл). Вместо водки можно использовать спирт.

Все нужно тщательно перемешать до однородного состояния. Полученную мазь втирают в больной сустав три раза в течение каждого дня до тех пор, пока не уйдут болевые ощущения.

Трохантерит тазобедренного сустава — описание

Трохантерит тазобедренного сустава – это довольно редкое воспалительное заболевание, при котором поражаются сухожилия в области большого вертела бедренной кости (трохантер – место соединения бедренного сухожилия с бедренной костью).

По мере развития болезни воспалительным процессом затрагиваются все близлежащие мягкие ткани, сухожилия и связки. Как правило, этот диагноз ставится методом исключения, ведь учитывая симптоматику, многие врачи сначала ошибочно списывают боли на коксартроз, и лишь после проведения ряда анализов выявляют наличие трохантерита.

Бедренная кость — самая длинная и прочная в организме человека. Природой так задумано не случайно: ногам приходится выдерживать самые большие нагрузки и выполнять интенсивную работу во время ходьбы.

К бедренной кости прикрепляется много массивных мышц. Местом крепления их сухожилий служат два костных выступа – их называют большим и малым вертелами. По-латински слово «вертел» пишется и звучит как «trochanter».

Поэтому трохантерит — это воспаление сухожилий и суставной сумки, которые находятся рядом с вертелами бедра.

Tpoxaнтepит тaзoбeдpeннoгo cуcтaвa — этo зaбoлeвaниe, пpи кoтopoм пpoиcxoдит вocпaлeниe чacти бeдpeннoй кocти, кoтopaя нaзывaeтcя «бoльшoй вepтeл» или «тpoxaнтep» (oткудa и пoшлo eгo нaзвaниe).

Hepeдкo этo вocпaлeниe зaтpaгивaeт cуxoжилия близлeжaщиx мышц, a тaкжe cвязoчный aппapaт. Эту бoлeзнь чacтo путaют c тaким нeдугoм, кaк кoкcapтpoз тaзoбeдpeннoгo cуcтaвa, пocкoльку бoли в нoгax пpи этиx бoлeзняx, кoтopыe вoзникaют пpи этoм вocпaлeнии, пoxoжи нa тe, кoтopыe вoзникaют пpи apтpoзe. Дaвaйтe paзбepeмcя, чтo этo зa зaбoлeвaниe, и пoчeму o нeм вaжнo знaть.

Трохантерит тазобедренного сустава (ТХ) — болезнь, при которой наблюдается воспаление части кости бедра, которую именуют трохантер.

Часто это воспаление распространяется на сухожилия рядом находящихся мышц, а также связки. Это нарушение путают с таким расстройством, как коксартроз бедренного сустава, т.к. боли в ногах, наблюдающиеся при таком воспалении, подобны тем, которые бывают при артрозе.

В группу риска людей у которых может развиться отклонение входят:

  • женщины после 35 лет с гормональными изменениями и сбоем обмена веществ в костях и суставах;локация болей
    люди с ревматическими отклонениями;
  • малоподвижные люди;
  • перенесшие повреждение;
  • люди, у которых увеличилась нагрузка на суставы бедра;
  • переохлаждение

Пик заболеваемости в основном приходится на период прохождения климактерической перестройки организма. В этот временной отрезок ткани мышечной массы и сухожилий резко ослабевают. Иногда трохантерит в участке тазобедренного сустава может развиться у очень молодых женщин.

Трохантерит тазобедренного сустава — это болезнь, поражающая в первую очередь женщин, подвергающихся большим физическим нагрузкам. Симптомы данной болезни могут дать знать о себе совсем неожиданно, во время длительной ходьбы по улице с тяжелыми сумками или во время переноса каких-либо тяжестей по дому.

Воспаление бедренных сухожилий может наступить вследствие поражения организма всевозможными инфекциями или просто при обычном переохлаждении. Причиной может стать заражение гриппом.

Воспаление может начаться после случайного физического удара в участке бедра. Признаки болезни могут дать о себе знать при наличии лишнего веса, ожирения или даже беременности, когда вес плода увеличивает массу тела.

Гимнастика

Гимнастика назначается в обязательном порядке, так как эта болезнь затрагивает верхнюю точку бедра, которая, как известно, соединена с множеством мышц и сухожилий. Важно правильно подобрать упражнения, которые блокируют прогрессирование болезни, поэтому врачи предлагают максимально щадящий комплекс ЛФК (лечебной физкультуры) при поражении тазобедренной области. Обязательно использование постизометрической релаксации при трохантерите, что дает прекрасные результаты.

Гимнастика укрепляет связки, естественным образом восстанавливает в пораженных тканях нормальный обмен веществ. Упражнения при трохантерите тазобедренного сустава, призваны в первую очередь мягко растянуть мышцы ягодиц. Некоторые из упражнений можно проводить самостоятельно в домашних условиях, следуя инструкциям врача.

В первую очередь пациенту рекомендовано подкладывать небольшую подушку под ягодицы во время сна. Так же следует выполнять несложные упражнения в положении лежа. Гимнастика при трохантерите тазобедренного сустава подразумевает растяжку ягодичных мышц. Как вариант, это может происходить посредством приведения колен к грудной клетке.

Широкую популярность обрела методика постизометрической релаксации мышц (ПИР). При помощи специально разработанных упражнений происходит вытяжение сухожилий. Для достижения результата рекомендуется проведение не менее 10 сеансов ПИР.

В исходном положении происходит максимальное натяжение необходимой мышцы (но без усилия и неприятных, болезненных ощущений). Далее необходимо зафиксировать положение, сделать вдох и задержать дыхание на 10-15 секунд. После этого пациент может выдохнуть и плавно расслабить мышцу. Повтор упражнения осуществляется около 10 раз с промежутком в 30 секунд – 1 минуту. Время гимнастики при трохантерите не должно превышать 30 минут.

Рекомендовано комбинировать ПИР с легким массажем пораженных участков и использованием противовоспалительных мазей.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector