17.05.2019     0
 

Гемангиома позвоночника: что это такое, методы лечения


Причины развития гемангиомы

Как и любое другое опухолевое заболевание, гемангиома возникает под действием комплекса факторов, которые как по отдельности, так и вместе приводят к возникновению патологии. Причинами возникновения болезни могут быть:

  1. Чрезмерные нагрузки.
  2. Действие ионизирующей радиации.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Травмы позвоночника.
  5. Прием канцерогенных препаратов и продуктов питания.

Выявить достоверный фактор развития болезни обычно не удается, поэтому возникновение гемангиомы связывают с нарушением эмбрионального развития человека. Однако высокая частота обнаружения опухолей именно в старшем возрасте ставит эту теорию под вопрос.

Гемангиолипома – это вариант заболевания, когда кроме сосудов опухоль образует жировая ткань. Отмечается, что эта форма новообразования часто находится внутри тела позвонка, тогда как собственно гемангиома позвоночника располагается по периферии кости. Гемангиолипома имеет такие же клинические проявления, методы диагностики и лечения, как и классический вариант опухоли.

Гемангиома позвоночника крайне редко проявляет себя какими-либо симптомами. При опухоли, не выдающейся в спинномозговой канал и не сдавливающей нервные корешки, человек может долгое время жить, даже не зная о ее наличии.

Грудной гемангиоме свойственны такие проявления:

  • Проблемы с пищеварительными процессами;
  • Камнеобразование в желчном пузыре;
  • Слабость, парестезия и болезненность в конечностях;
  • Аритмическая симптоматика;
  • У женщин на фоне гемангиомы грудного позвонка может сформироваться бесплодие.

Если гемангиозная опухоль локализуется в одном из шейных сегментов, то для нее типична такая симптоматика:

  • Головокружения;
  • Зрительные и слуховые нарушения;
  • Головные боли;
  • Расстройства сна;
  • Покалывания в ладонях и пальцах, онемение.

Если вертебральная гемангиома расположилась в поясничном позвонке, то об этом могут свидетельствовать такие проявления:

  • Нарушения дефекации;
  • Недержание;
  • Слабость в ногах и пр.;
  • Болезненность в области промежности и паха;
  • Мышечная атрофия;
  • Диарея;
  • У мужчин при подобном расположении опухоли возможно развитие эректильной дисфункции.

Если опухоль не превышает размеры 1 см, то невозможно говорить о симптомах, потому что таковых нет. Такое новообразование не дает о себе знать, сколько бы оно ни находилось в организме человека.

В других случаях, когда опухоль начинает расти и достигает размеров больше сантиметра, у человека могут появится боли в области позвоночника, они отличаются постоянством и усилением при нагрузках.

Болезнь может затронуть весь позвоночник, либо коснуться отдельных его частей.

Специалистами не определены причины возникновения гемангиомы в точности. Стоит полагать, что основным фактором ее развития является наследственная предрасположенность. Наиболее вероятно, что это происходит из-за наследственной неполноценности сосудов.

Травмы и большая нагрузка на позвоночник из-за неудачного падения или поднятия тяжестей, влияют на рост сосудистого компонента, следственно, влияют на рост опухоли в позвонке. Если гемангиома уже развилась, то травма может спровоцировать дальнейший рост опухоли.

Ведущие клиники в Израиле

Причины появления гемангиом позвоночника до настоящего времени не изучены. Есть только версии и предположения. Вот некоторые из них:

  • опухоли являются врожденным пороком развития костных кровеносных сосудов;
  • генетическая предрасположенность – одна из основных версий развития опухоли;
  • гормональная зависимость, связанная с повышением эстрогена;
  • гипоксия тканей местного характера.
Гемангиома позвоночника на МРТ

На рентгеновском снимке хорошо видна кавернозная гемангиома

90% опухолей возникают на фоне остеопороза позвоночника и адипозной инволюции (обратное развитие жировой ткани) костного мозга у лиц преклонного возраста.

Симптоматика заболевания крайне скудная. Человек может прожить полноценную жизнь и не узнать о наличии у него гемангиомы, ведь большая часть опухолей не дает о себе знать какими-либо признаками. По клинической картине различают такие опухоли:

  • неагрессивные или бессимптомные;
  • агрессивные, имеющие разнообразные клинические проявления.
Гемангиома позвонка

Сосудистые образования в отростках позвонков опасны переломами

Неагрессивные образования неопасны, больного обычно не беспокоят. Могут не сопровождаться никакими клиническими проявлениями. Иногда появляется боль, но она неспецифична. По характеру и локализации напоминает многие заболевания позвоночника. Опухоли растут очень медленно, обычно не требуют оперативного вмешательства. С целью контроля над их развитием за больными устанавливается диагностическое наблюдение.

Агрессивные гемангиомы встречаются редко, составляют от 1 до 4% всех новообразований позвоночного столба. Опасные размеры опухоли превышают 1 см. Характеризуются болями разной интенсивности и продолжительности. Их «агрессивность» заключается в возможности перелома позвонков, давления на спинной мозг, корешки и сосуды спинномозговых нервов.

Гемангиома позвоночника (ее также называют вертебральной ангиомой) – доброкачественная опухоль. Рост происходит медленно.

Нарушая сосудистую структуру позвоночника, она проявляется, как правило, болевым синдромом. Метастазов не бывает. Чаще гемангиома наблюдается у женщин (20-40лет).

Множество тонкостенных сосудов переплетено в «клубки». Эти «клубки» наслаиваются. Разделены они жировой, фиброзной тканями. Больших размеров образования достигают крайне редко. Они не болезненны. Практически их редко оперируют.

Несколько тонкостенных полостей сообщаются между собой. Разделяют плоскости гипертрофированные редкие костные балки. В балках циркулирует кровь. Это образование (довольно болезненное) становится угрозой возможного перелома позвонка.

Структура ее совмещает тонкостенные сосуды и кавернозные полости. Воздействие такого образования зависит, безусловно, от объема поражения. По локализации образования гемангиома бывает в трех позициях:

  • в теле позвонка (частые случаи),
  • в дужке (в отростках) встречается реже,
  • в позвоночном канале (редчайшие случаи).

Под кривошеей у новорожденных подразумевают деформацию шеи, характерным признаком которой является неправильное положение головы.

Межреберную невралгию нередко путают с сердечными болями, отличить их вполне возможно.

Точная причина появления и развития гемангиомы позвоночника на сегодняшний день не установлена. Заболевание считается полиэтиологическим (то есть имеющим несколько совокупных причин возникновения).

К основным причинам относят:

  • генетическую (наследственную) предрасположенность;
  • повышенное содержание эстрогенов в крови (это объясняет тот факт, что гемангиома встречается у женщин в 3–4 раза чаще, чем у мужчин);
  • врождённые пороки развития стенок сосудов.

Также выделяют другие факторы, которые могут спровоцировать развитие патологии:

  • родовая травма, сопровождающаяся тканевой гипоксией (недостатком кислорода в тканях);
  • несбалансированное питание (дефицит белка);
  • различные травмы позвоночника;
  • злоупотребление энергетическими напитками из женьшеня, лимонника и прочих аналогичных компонентов.

Рост уже имеющейся опухоли могут стимулировать возрастные дистрофические изменения в позвоночнике, возросшая нагрузка на позвоночник (например, в III триместре беременности).

В большинстве случаев формирование и развитие опухоли протекает скрыто и не имеет специфических симптомов. Клиническая картина определяется гистологической структурой, локализацией и размерами гемангиомы.

  1. Капиллярная опухоль, как было сказано, растёт очень медленно, при размерах новообразования до 1 см никаких симптомов практически не отмечается.
  2. Кавернозные опухоли увеличиваются в размерах гораздо активнее, при гемангиоме более 1 см могут появляться тупые боли в области поражённого позвонка или разлитые по всему позвоночнику. Болевые ощущения обычно усиливаются ночью и после интенсивных физических нагрузок.
  3. Если опухоль достигает достаточно крупных размеров, возможно снижение чувствительности и слабость в ногах (вплоть до паралича), отсутствие контроля мочеиспускания и дефекации. Это происходит, если растущее новообразование защемляет нервные окончания, отвечающие за иннервацию данных органов.
  4. При агрессивном течении заболевания и усилении давления (компрессии) на близлежащие ткани может произойти компрессионный перелом позвонка. Это сопровождается выраженным болевым синдромом.
большие гемангиомы

Повреждение опухолью больших участков позвоночника может спровоцировать перелом позвонка

Долгое время сосудистое образование не проявляет себя, человек не подозревает о наличии гемангиомы в позвоночнике. В более чем 80 % случаев доброкачественная опухоль долго сохраняет минимальные размеры, но отрицательно влияет на состояние позвонков, функционирование важного отдела скелета. Около 10% больных сталкиваются с быстрым ростом гемангиомы.

Чаще всего доброкачественная опухоль затрагивает один или два позвонка, при тяжести случая в патологический процесс вовлечено три, четыре или пять позвонков.

Проявления болезни зависят от места расположения опухоли:

  • гемангиома, расположенная в шейном отделе, вызывает головные боли, головокружения, потери сознания, нарушения слуха и зрения;
  • при локализации опухоли в грудном отделе пациенты жалуются на боли в спине и потерю чувствительности в конечностях;
  • при гемангиоме поясничного отдела развиваются нарушения чувствительности в ногах, тазовой и паховой области. Особенно опасны крупные образования, которые, пережимая нервные пучки, вызывают нарушения работы тазовых органов – кишечника, мочевого пузыря.
Предлагаем ознакомиться:  Упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника по бутримову

Виды гемангиом

  • Капиллярная – состоящая из мелких капилляров. Самый безобидный незлокачественный вариант. Больным с таким новообразованием размером до 1 см показано только наблюдение;
  • Кавернозная – состоящая из каверн – полостей, наполненных кровью. Эта опухоль часто становится причиной кровотечений и сильных болей в позвоночнике;
  • Рацемозная – состоящая из сплетенных между собой крупных сосудов. Вызывает боль и кровотечения;
  • Смешанная – состоящая из разных тканей и дающая разнообразные симптомы.

Диагностика

  • Наследственная предрасположенность.
  • Травмы позвоночника.
  • Чрезмерные нагрузки.
  • Действие ионизирующей радиации.
  • Прием канцерогенных препаратов и продуктов питания.

Гемангиома позвоночника — что это такое? Как лечить гемангиому позвоночника

Прежде чем выбирать метод лечения, необходимо пройти диагностику и выяснить, размеры и тип опухоли.В отдельных случаях, врач назначает сразу несколько методов исследования, для того, чтобы подробнее изучить состояние новообразования.

Говоря о методах лечения, стоит заметить, что имеет место удалять только активно растущие гемангиомы. Лечению подвергаются так же большие площади поражения позвонков и опухоли, которые приносят болезненны ощущения.

В других случаях, гемангиому следует наблюдать, повторяя исследования один раз в год, чтобы видеть изменения в динамике.

Для всех гемангиом применяются одинаковые методы лечения:

  1. Алкголизация. Этот метод предполагает склерозирование клеток новообразования, с помощью применения этанола и других препаратов. С помощью этой процедуры происходит уменьшение воспаления, но не смотря на свою эффективность, врачи очень редко применяют этот способ. Попадая в область позвоночника, он разрушает структуру самих позвонков, что может привести к компрессионному перелому позвоночника.
  2. Лучевая терапия. Один из первых методов лечения, который всё реже применяется в наши дни. Такое лечение оказывает негативное влияние на весь организм в целом, поэтому современные клиники не рекомендуют применять его для лечения гемангиом.
  3. Пункционная вертебропластика. Данный метод используется ещё не слишком широко. Он предполагает введение в позвонок особого состава, который укрепляет позвоночник и снижает риск патологического перелома.
  4. Хирургическое вмешательство. Такой метод на практике применяется очень редко, в связи с тем, что в процессе операции, удаляются только мягкие тела опухоли, что оставляет риск возникновения рецидива заболевания.
  5. Эмболизация. В ходе проведения данного метода, в новообразование вводятся специальные тромбирующие вещества, которые предотвращают приток крови в опухоль. Данная методика так же стоит под вопрос врачей, потому что во многих случаях вызывает рецидив болезни.
  6. Медикаментозное лечения в данной ситуации неэффективно, но оно может являться вспомогательным средством при лечении другими методами.

Всегда, при лечении подобного заболевания, решение относительно метода избавления от недуга остаётся за лечащим врачом. Важно понимать, что только высококвалифицированный специалист, способен грамотно рассчитать все факторы, сравнив их с противопоказаниями и пользой для больного и назначить правильное лечение.

Лечение гемангиомы позвоночника с помощью народной медицины неэффективно. Такие методы полезны при других проблемах позвоночника.

Несильные боли в области поясницы можно устранить с помощью растирок и различных аппликаций.

Массажи с применением камфорного спирта – самый эффективный метод избавления от боли в спине. Сначала больной участок хорошо расстарается камфорным спиртом, а затем обматывается тёплым шерстяным платком. Благодаря глубокому проникновению в клетки, такой метод быстро снимет воспаление и избавит от боли в пояснице.

Применение пихтового и масла красного перца. Растирания этими маслами приносят очень быстрый результат. Сначала воспалённый участок растирают маслом пихты, а затем маслом красного перца. После процедуры немного полежать на ортопедическом матраце. Тогда боль и неприятные ощущения в спине уйдут быстрее.

Аппликатор Кузнецова. Заслуживший призвание среди пациентов и врачей, способ решения многих проблем опорно-двигательного аппарата. Применяя аппликатор Кузнецова каждый день по 20 минут, можно избавится от широкого списка заболеваний спины навсегда.

Ванны с лечебными травами. Эти процедуры советуют многие специалисты. Они способны снять усталость, воспаление, облегчить боль. Для лучшего эффекта, рекомендуется проводить такие процедуры курсами. Каждый день в течение тридцати минут в течении десяти дней.

Важно понимать, что народные средства не всегда являются уместными при лечении определённых заболеваний, поэтому специалисты рекомендуют обращаться за помощью в лечебные учреждения, где можно произвести всецелую диагностику проблемы и избавиться от заболевания под присмотром врачей, используя новейшие методы и технологии.

  • Гемангиома грудного отдела позвоночника – наиболее часто встречающая разновидность заболевания, характеризующаяся появлением доброкачественного новообразования в одноименном позвоночном отделе.
  • Гемангиома шейного отдела позвоночника – наиболее редкий вид заболевания, представляющий собой доброкачественную сосудистую опухоль, локализующуюся в шейных позвонках.
  • Гемангиома поясничного отдела позвоночника – вторая по частоте разновидность этого недуга. В случае этого вида заболевания доброкачественное сосудистое новообразование локализуется в пояснице.

По структуре опухоли, выделяются следующие разновидности болезни:

  • Кавернозный тип – новообразование состоит преимущественно из крупных кровеносных сосудов, отличающихся тонкими стенками.
  • Капиллярный тип – в составе опухоли преобладают мелкие кровеносные сосуды, разделенные соединительной тканью.
  • Смешанный тип – гемангиома включает в свой состав сосуды двух вышеперечисленных видов. При этом, в ее центре обычно находятся сосуды крупных размеров, а капиллярные же локализуются по краям.
  • Наследственность;
  • Повышенное количество эстрогена, в связи с этим данное заболевание встречается намного чаще у представительниц женского пола, нежели у мужского.
  • Тонкие сосудистые стенки отдельных позвонков.

Кроме того, факторами, существенно повышающими возможность возникновения заболевания, являются остеопороз и травмы позвоночника. Присутствует риск развития гемангиомы позвоночника и у беременных, особенно в 3 триместр.

Распространенной картиной является то, что гемангиома позвоночника обычно развивается бессимптомно, не доставляя ее носителю никаких болезненных ощущений. Как правило, обнаруживается она случайно на медицинском обследовании. Однако, в других случаях симптомы недуга могут дать о себе знать, проявляясь болью в спине, усиливающейся при движениях, сопровождающихся сдавливанием спинномозговых корешков.

  • Магнитно-резонансная томография – это наиболее информативный метод в диагностике гемангиомы позвоночника, позволяющий выявить присутствующий агрессивный либо неагрессивный вид опухоли в зависимости от типа и качества сигнала прибора.
  • Компьютерная томография – данный вид обследования необходим для выявления гемангиом мелких размеров.
  • Рентген – представленный вид диагностики позволяет определить перестройку костной ткани, а также агрессивность новообразования. Следует отметить, что из всех перечисленных методов диагностики рентген на сегодняшний день является наименее информативным.
Гемангиома позвоночника: что это такое, методы лечения


Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот…

Подробнее …

Необходимо знать каждому, что присутствующая позвонковая гемангиома, размером менее 1 см, не приносящая неприятных болевых ощущений, не требует хирургического вмешательства, а также лечения. В данном случае необходимо лишь наблюдение динамики ее развития. Наиболее опасные размеры этого позвонкового новообразования – от 3 до 5 см, а также его атипичная агрессивная природа. Именно в таких случаях показано немедленное лечение, и, при необходимости оперативное вмешательство.

К современным методам лечения гемангиомы позвоночника относят, прежде всего, такие, как алкоголизация, лучевая терапия, пункционная вертебропластика, а также эмболизация. Рассмотрим каждый из этих методов подробнее:

  1. Алкоголизация – введение в полость гемангиомы спирта, что влечет за собой закупоривание опухоли. Стоит отметить, что данный метод используется крайне редко.
  2. Лучевая терапия – в случае этого вида лечения гемангиома подвергается облучению, что разрушает ее клетки и препятствует дальнейшему развитию опухоли. Метод отличается высокой эффективностью, но на практике применяется также редко из-за общего негативного действия облучения на организм человека.
  3. Пункционная вертебропластика – это наиболее современный и востребованный метод лечения гемангиомы, заключающийся во введении в ее полость препарата вязкой текстуры, в состав которого входят костный цемент, титан и сульфат барий. В позвонке данная смесь становится твердой, а также начинает выделять тепло, что способствует разрушению новообразования. Кроме того, такой метод способствует укреплению тканей пораженных позвонков.
  4. Эмболизация – еще один метод лечения гемангиомы позвоночника, заключающийся во введении в полость опухоли вещества, образующего тромб каналов сосуда. Минус данного метода состоит в наличии риска развития новой сетки деструкционных сосудов.
Предлагаем ознакомиться:  Эффективные уколы для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

В особых случаях применяется хирургическая операция, с помощью которой удаляется позвонковая гемангиома. Надо отметить, в последнее время такой метод выглядит крайне спорным, поскольку влечет за собой большие потери крови, а также наличие риска того, что возникнет рецидив заболевания.

От гемангиомы позвоночника никто не застрахован, ведь природа развития этого заболевания до сих пор не выяснена. Таким образом, меры профилактики этого заболевания должен соблюдать каждый человек, а в особенности женщины, а также все люди, имеющие родственников, перенесших такое заболевание. К основным мерам профилактики данного недуга можно отнести:

  • Рациональное питание, включающее в себя большое количество молочных продуктов, богатых кальцием, а также умеренное употребление жирной, жареной пищи и алкоголя.
  • Правильное выполнение физических упражнений.
  • Занятия плаванием, укрепляющие позвоночный столб.
  • Отсутствие больших нагрузок на позвоночник и спину.

Осложнения и риски

Опасны ли гемангиомы позвоночника и насколько? Тяжелым осложнением является компрессионный перелом позвонков. При наличии опухоли может возникать под воздействием самой незначительной нагрузки на позвоночник при прыжках, подскоках, подъеме тяжестей, падении. Переломы бывают множественные и одиночные. Чаще происходят в нижнегрудном и верхнепоясничном отделах. Различают такие переломы:

  • тел позвонков;
  • остистых отростков;
  • поперечных отростков позвонков.
Компрессионный перелом позвоночника

Перелом тела позвонка вызывает сильнейшие боли

Переломы, осложненные сдавлением спинного мозга и корешков, часто сопровождаются многочисленными неврологическими симптомами в виде:

  • сильных опоясывающих болей;
  • парестезий – покалывания, онемения конечностей;
  • парезов – снижения, уменьшения мышечной силы конечностей;
  • паралича ног – отсутствия активных движений в ногах;
  • нарушением функции органов малого таза.

Если ломаются поперечные позвонки, появляется симптом «прилипшей пятки». Больной не в силах оторвать вытянутую ногу от пола. При механическом (полном или частичном) сдавлении вен и артерий возникает нарушение регионального кровотока с развитием миелопатий. Клиническая картина зависит от места поражения сосудов спинного мозга.

Насколько опасны гемангиомы, и как сними поступать – оперировать, лечить консервативным путем, или только наблюдать за развитием опухоли, – определяет лечащий врач.

Прогноз при гемангиоме позвоночника благоприятный. Если отсутствует симптоматика, человек может даже никогда не узнать о наличии у него патологии. При проведении терапевтического лечения прогноз также преимущественно положительный, но только при условии соблюдения необходимых правил в реабилитационный период.

Основным последствием гемангиомы является компрессионный перелом позвонка.

компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом позвонка возникает при агрессивном течении заболевания и сопровождается выраженным болевым сндромом

Гемангиома позвоночника: что это такое, методы лечения

Различают переломы тела позвонка, его остистых или поперечных отростков. Признаком повреждения поперечного отростка является симптом «прилипшей пятки»: человек не в состоянии оторвать вытянутую ногу от пола.

При таком осложнении, как компрессия корешков спинного мозга (которая может возникнуть как в процессе роста самой опухоли, так и вследствие перелома позвонка), появляются разнообразные неврологические симптомы:

  • сильные боли;
  • парезы;
  • онемение конечностей;
  • нарушения работы внутренних органов.

Как правило, гемангиома возникает в одном позвонке, не разрастаясь либо разрастаясь очень медленно, при этом, не давая о себе знать до определенного момента. В случае осложнений же, новообразование может вести себя крайне агрессивно, приводя к таким последствиям, как перелом позвоночника, нервное защемление, паралич, а также укорочение позвоночника, и как следствие, нервная компрессия.

Даже вполне себе доброкачественная гемангиома, локализуясь в теле позвонка, может повести себя крайне агрессивно.

В итоге пациента выматывают сильнейшие боли, ослабевают конечности, утрачивается контроль над естественными процессами опорожнения кишечника и мочевого пузыря и пр.

Иногда вертебральная гемангиома распространяется дальше позвоночника, обычно это происходит при особенно крупных ее размерах, что тоже весьма опасно, потому как может спровоцировать компрессионный перелом.

На сегодняшний день нет единого мнения, относительно причин возникновения этого вида опухоли. Более вероятным признаком является генетическая предрасположенность.

Многие исследования говорят о том, что такое свойство кровеносных сосудов закладывается человеку ещё в период эмбрионального развития. Некоторые медики предполагают, что данному заболеванию могут подвергаться люди со слабыми сосудистыми стенками. Чаще всего именно у таких пациентов встречается этот недуг.

В любом случае, со 100% вероятностью, сказать, что именно является причиной развития такого новообразования пока нельзя, а значит и предотвратить болезнь невозможно.

Осложнения и риски

  • Одиночные встречаются в 2 раза чаще множественных.
  • Множественные – от 2 до 5 и более штук (редко).
Сдавление спинного мозга

Одиночная гемангиома шейного отдела

По видам вертебральные ангиомы классифицируются следующим образом:

  • капиллярные – развиваются из множественных капилляров – сосудов, окруженных фиброзной и жировой тканью;
  • кавернозные – состоят из нескольких отдельных полостей, соединенных между собой костными образованиями (балками);
  • смешанные – образованы тонкостенными сосудами и кавернозными полостями.

Если рассматривать локализацию опухолей в позвонках, то основная их часть сосредоточена в теле позвонков. Реже встречаются гемангиомы в отростках и дужках позвонков. Минимальное количество мягкотелых опухолей обнаруживают в позвоночном канале. Они опасны тем, что могут сдавливать нервные окончания и спинной мозг.

  • шейный отдел – 5,5%;
  • грудной отдел – 60%;
  • поясничный – почти 30%;
  • крестцовый – 4,7%.

Опухоли никогда не возникают в верхних позвонках шейного отдела. В грудном отделе чаще страдает 3-й позвонок.

Гемангиома позвоночника или вертебральная ангиома – это один из видов доброкачественной опухоли, развивающийся из кровеносных сосудов костного мозга. Последнее время отмечается значительный рост числа опухолевых образований. По некоторым данным, гемангиомы составляют около 11% всех заболеваний позвоночного столба. Мужчины болеют гораздо реже женщин.

Что представляет

Гемангиомы позвоночника представляют собой сплетение расширенных кровеносных сосудов и синусов, выстланных внутри эпителием. Несмотря на то, что опухоли не капсулированы, в другие ткани позвоночника они не прорастают. Но по мере увеличения размера могут эти ткани сдавливать.

Гемангиома растет медленно, в большинстве случаев развивается бессимптомно. Только 10% новообразований проявляются болью. Зачастую прижизненные опухоли обнаруживаются случайно при обследовании больных по совсем другому поводу.

То, что гемангиомы развиваются бессимптомно, подтверждает тот факт, что их обнаруживают патологоанатомы после вскрытия трупа.

Виды опухоли

Одиночная гемангиома шейного отдела

Причины

На рентгеновском снимке хорошо видна кавернозная гемангиома

Диагностика

Вертебральная ангиома растет очень медленно, но увеличение ее объемов влечет за собой позвонковое разрушение. По мере разрастания происходит нарушение стабильности и целостности костных структур. В результате прочность позвоночника утрачивается, приводя к высокому риску компрессионных переломов, возникающих при малейших физических нагрузках.

В итоге на спинномозговое вещество осуществляется сильное давление, о чем свидетельствует такая симптоматика:

  1. Ноги теряют чувствительность;
  2. Развивается паралич конечностей;
  3. Мочеиспускательные процессы подвергаются нарушениям.

Лечащий врач, получив всю нужную информацию про гемангиому позвоночника, назначит оптимальное лечение для данного больного.

Однако нужно учитывать, что в больших по размеру поясничных позвонках гемангиома даже более 1,5 сантиметров может не вызывать клинической картины. А вот в шейном отделе и небольшая опухоль приводит к остеомаляции.

  • Капиллярная. Доброкачественное новообразование, построенное из мелких сосудов – капилляров.
  • Кавернозная. Это новообразование из сосудистых полостей, наполненных кровью. Протекает с интенсивным болевым синдромом, повышает риск патологического перелома.
  • Рацемозная. Представляет собой сплетение тонких кровеносных сосудов вокруг одного крупного.
  • Смешанная. Имеет признаки и капиллярной, и кавернозной гемангиом.

Перед началом лечения важно точно поставить диагноз, пройти полное обследование. Только после этого врач может решить, стоит ли оперировать пациента с данным заболеванием или возможны консервативные методы лечения.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Если течение заболевания проходит бессимптомно, то показано только наблюдение и периодический контроль с использованием МРТ-диагностики.

Существует классификация по отделам позвоночника:

  • Грудного отдела. Это излюбленное место локализации новообразования. Проявляется болями в спине в области грудного отдела, чувством онемения в руках, сбоями в работе сердца. Редко может наступить паралич.
  • Гемангиома позвоночника: что это такое, методы леченияПоясничного отдела. Стоит на втором месте по частоте возникновения. Выражается болезненностью в области поясницы, паха и тазобедренного сустава, онемением нижних конечностей. Может быть причиной нарушений работы органов внутреннего таза (как осложнения – бесплодие или импотенция).
  • Шейного отдела. Здесь возможно появление головных болей и головокружений, так как нарушается работа сосудов, ведущих к головному мозгу. В некоторых случаях отмечаются нарушения в работе органов слуха и зрения.

Разницы в тактике лечения из-за различных мест локализации нет. Здесь также важна стадия заболевания и характер течения.

Гемангиома любого участка позвоночника размером до 1 см считается неопасной для здоровья и жизни пациента. В этом случае она не требует лечения, показано лишь динамическое наблюдение.

В любом случае, при малейших признаках необходимо пройти обследование и поставить точный диагноз. Многие запускают болезнь, не зная о диагнозе или не имея представления о том, какой врач лечит гемангиому, к кому обратиться.

гемангиома позвоночника что это такое у взрослых

При появлении боли в спине или других перечисленных симптомов необходимо обратиться за консультацией и наблюдением к неврологу или ортопеду, а если в ходе обследования возникло подозрение именно на гемангиому, то пациент перенаправляется к нейрохирургу, ведь только он может определить тактику лечения.

Среди возможных консервативных методов терапии сосудистых опухолей самыми эффективными являются:

  1. Лучевая терапия – действенна лишь на ранних этапах болезни.
  2. Эмболизация – метод, при котором в опухоль вводят жидкость, содержащую лекарственный препарат. Этот метод не очень эффективен, возможны частые рецидивы.
  3. Алкоголизация – воздействие на новообразование этанолом, который вводится через специальную иглу. Метод довольно эффективный, но возможны осложнения.
  4. Вертебропластика – новейший метод лечения. Подразумевает ввод цементирующего состава, что препятствует разрастанию опухоли и повреждению костной ткани.

Это современные варианты, как вылечить гемангиому позвоночника, не прибегая к операции.

В особых случаях (согласно статистическим данным, их не так уж и много) показано оперативное вмешательство.

Гемангиома позвоночника – заболевание довольно распространенное и требующее пристального наблюдения. Оно имеет ряд жестких противопоказаний, например, массаж, воздействие теплом и прочее. Поэтому не стоит размышлять над тем, можно ли вылечить гемангиому народными средствами или у профессионального мануалиста.

Необходимо обращаться за консультацией и лечением только к нейрохирургу. При благоприятном течении заболевания врач может позволить применение некоторых средств народной медицины, но только под строгим контролем, так как подобное лечение может спровоцировать рост новообразования.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Первым признаком гемангиомы на ранней стадии является боль в позвоночнике. Пока растет опухоль, боль начинает усиливаться. Боль в области спины появляется ночью, после избытка физической нагрузки. Доходя до больших размеров, боль становится нестерпимой. Если опухоль становиться в размере 1 см и более, то гемангиома приобретает опасные размеры.

Гемангиома позвоночника: что это такое, методы лечения

Если гемангиома находится в позвонках в области груди, то проявляются симптомы:

  • боль в позвонке;
  • чувство онемения в руках и ногах;
  • парезы и параличи;
  • нарушается — ритм сердца, функция пищеварения, функция органов таза.

Головные боли, снижение умственной работоспособности, бессонница, головокружение, нарушение слуха и зрения являются симптомами поражения гемангиомой шейного отдела.

При гемангиоме поясничного отдела (в теле l1, l2, l3, l4) чувствуется болезненность в паху и пояснице, онемение конечностей, парезы и паралич ног. В агрессивной форме у взрослых возможны бесплодие у женщин и импотенция у мужчин.

По сути, гемангиозные образования менее сантиметра относятся к разряду неопасных, потому в их лечении необходимости не возникает. Но если параметры вертебральной ангиомы более сантиметра, то специалист назначает необходимую терапию.

Заключается во введении специального раствора, приводящего к эмболии сосудов новообразования и нарушению его питания. Активное вещество может быть введено как непосредственно в опухоль (селективная эмболизация), так и в близлежащие сосуды.

Недостатком такого лечения можно считать рецидив вследствие сохранности мелких сосудов, питающих гемангиому, а также нарушение структуры позвонка. В ряде случаев эмболизация технически очень сложна и даже невыполнима, а осложнением может стать острое нарушение кровообращения в спинном мозге.

Гемангиома позвоночника: что это такое, методы лечения

Подразумевает введение в опухолевые сосуды раствора этилового спирта, при этом новообразование уменьшается за счет склероза сосудов. Ближайшие результаты алкоголизации могут быть удовлетворительными, ведь опухоль уменьшится, но обратной стороной медали станет обеднение костной ткани позвонка, его дестабилизация и, как следствие, патологический перелом через несколько месяцев после процедуры.

Пункционная вертебропластика

Настоящим прорывом в лечении гемангиом позвонков стало применение пункционной вертебропластики, предложенной французскими врачами. Суть метода состоит во введении в позвонок специального цементирующего вещества в смеси с сульфатом бария (рентгеноконтрастное вещество) и титаном.

При этом достигается сразу несколько целей: опухоль уменьшается и прекращает расти, тело позвонка стабилизируется костным цементом и уплотняется, риск перелома минимален. Пункционная вертебропластика считается методом выбора при гемангиоме позвонка, в особенности, в случаях агрессивного течения опухоли. Она возможна в качестве основного метода терапии либо в составе комбинированного лечения.

Что не следует делать

Гемангиома позвонка, пусть она маленькая, не растущая, не проявляющая симптоматики, тем не менее, является образованием патологическим, да еще и наполненным кровью, поэтому имеет ряд противопоказаний к назначению различных процедур и лечебных мероприятий.

Итак, противопоказания:

  1. Максимально уменьшить физические нагрузки на позвоночник.
  2. Исключить из своей практики часто очень любимый массаж позвоночника, особенно, следует щадить грудной и поясничный отделы, ведь именно там чаще локализуются гемангиомы. Что касается шейного отдела, то легкое поглаживание ему, может быть, и не причинит особого вреда, но и осторожность в данном случае не помешает.
  3. При назначении физиотерапевтических процедур и мануальной терапии для лечения другой патологии знать, что они могут быть противопоказаны при гемангиоме позвоночника и предупредить об этом врача.
  4. Оберегать гемангиому от тепловых воздействий и в домашних условиях – всякие прогревания, греющие душу, не очень полезны опухоли.
  5. Использовать народные средства, игнорировать советы знакомых, основанные на их личном опыте, слушать только врача.

Людям, у которых замаячила невеселая перспектива «лечь под нож» (как они сами это называют), в категорической форме врачи запрещают физиотерапевтические и тепловые процедуры на все отделы позвоночника, массаж, физические нагрузки. Коль операция неизбежна, то лучше слушать врачей, а не заваривать в домашних условиях всевозможные корни, листья и стебли – они все равно не помогут.

Прогноз

В большинстве случаев, гемангиома позвонка совершенно не мешает жизни. Сотни и тысячи поколений людей совершенно спокойно жили с этими сосудистыми опухолями, и умирали в старости от других причин.

И лишь только прогресс визуализирующих диагностических методов привел к тому, что люди стали знать об этих образованиях, тревожиться и пытаться принимать какие – либо меры. В том случае, если опухоль небольшая, и не вызывает никаких неприятных ощущений, то беспокоиться не стоит.

Единственное, что можно предпринять – это исключить подъем тяжестей и не набирать лишний вес.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector