17.05.2019     0
 

Артрит и артроз: в чем разница? Симптомы и лечение


Лечение артрита и артроза коленного сустава, все методы

  • возрастные изменения;
  • климактерический период;
  • нарушение обменных процессов;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • высокотравматичные хирургические вмешательства;
  • лишний вес;
  • частые микротравмы сустава;
  • повышенный уровень мочевой кислоты;
  • недостаток кровоснабжения;
  • токсическая интоксикация организма;
  • дефицит микроэлементов.

Факторами, обуславливающими развитие артроза, выступают перенесенные раннее патологии: протрузия вертлужной впадины, остеохондропатия головки бедренной кости, эндокринные заболевания, гемофилия, болезни, спровоцировавшие повышенную нестабильности сустава, слабость связочного аппарата. В молодом возрасте дегенеративные изменения развиваются на фоне врожденной неполноценности тазобедренного сустава и травматических поражений: подвывих и вывих головки бедренной кости, переломы шейки бедра и таза.

  • перенесенные внесуставные инфекции;
  • аутоиммунные реакции организма;
  • унаследованная готовность гена, кодирующего информацию с поверхности клеток, к отклонениям;
  • распространение инфекционного возбудителя по лимфатическим и кровеносным путям из первичного очага;
  • воспаление соединительной ткани;
  • заболевания нервной системы;
  • переохлаждение.

Инфицирование синовиальной жидкости имеет прямой путь – открытые травмы, проникающие в сустав. Механизм зарождения артрита снабжен сложным и многообразным арсеналом. Причина кроется в способности суставов быстро реагировать на любое воздействие воспалением.

Важно понимать не только сходные и отличительные признаки артроза и артрита, но и причины, виды, особенности течения суставных патологий. Предупредить болезни поможет понимание провоцирующих факторов, под действием которых начинаются негативные процессы в хрящевой ткани.

Артрит Артроз
Причины Воспаление на фоне системной патологии либо инфицирования суставной ткани Разрушение хряща при износе тканей, чаще, в пожилом возрасте. Неправильный обмен веществ вызывает потерю эластичности, изменение структуры хряща, истирание, частичное или полное разрушение хрящевой ткани
Провоцирующие факторы Инфекционные болезни, аллергия, травмы, переохлаждение, сбои в обменных процессах, наследственность, стрессы, дефицит витаминов Старение организма, лишний вес, травмы, неправильное питание, аутоиммунные патологии, ухудшение кровоснабжения хрящевой и костной ткани, воспалительные процессы в организме, неправильная работа щитовидной железы, избыточные нагрузки на сустав, переохлаждение, наследственная предрасположенность
Виды патологии Моноартрит, полиартрит Первичная (поражение хрящевой ткани при недостатке питательных веществ, плохом кровообращении). Вторичная – болезнь развивается в поражённом суставе, чаще, после травмирования
Формы заболевания Гнойная, ревматоидная, ювенальная, подагрическая Четыре стадии: от небольшого сужения суставной щели до заметной деформации с полным закрытием суставной щели
Осложнения Длительное присутствие инфекционного агента в суставах и других органах подрывает здоровье, снижает иммунитет. Нарушается подвижность конечности, в периоды обострений ткани отекают, болят, сложно выполнять многие привычные движения При отсуствии лечения: полное разрушение суставов, обездвиживание конечности, негативные изменения в межпозвоночных дисках
Прогноз При своевременном лечении, устранении воспалительного процесса многие виды артрита поддаются полному излечению Заболевания тяжело поддаётся лечению, в большинстве случаев переходит в хроническую форму. Артроз – необратимый процесс, на 100% восстановить качество хрящевой ткани невозможно. Грамотная терапия улучшает состояние хрящей, поддерживает функциональность конечностей, но при нарушении определённых правил болезнь прогрессирует

Пациенты нередко считают, что «проверенный» рецепт от артрита, предложенный соседкой, непременно поможет при артрозе. Незнание природы заболевания зачастую наносит вред суставам, ухудшает состояние организма.

Например, при артрите идёт активный воспалительный процесс, инфекция распространяется на большую площадь тканей. Прогревания категорически запрещены, но нередко страдальцы греют больные колени при артрите в надежде на исцеление. Результат прямо противоположный: тепло ускоряет развитие воспалительного процесса, инфекция проникает с током крови и лимфы в новые отделы суставов, другие органы, болезнь прогрессирует.

Основные различия в лечении артрита и артроза связаны с природой патологических процессов. Схему терапии, применение лекарств, народных методов, комплекса ЛФК, физиопроцедур разрабатывает ревматолог, ортопед или артролог. При запущенных стадиях артроза (реже, при артрите) нужна помощь хирурга-ортопеда.

Информация для пациентов! При артрозе эффективны тёплые бандажи, для снятия воспаления при артрите рекомендованы холодные компрессы.

Лечение артроза

Основные принципы:

  • главная задача – нормализовать состояние хрящевой ткани. Доктор назначает хондропротекторы с гиалуроновой кислотой, хондроитин сульфатом и глюкозамином. Длительный курс лечения улучшает эластичность хрящевой ткани, восстанавливает кровообращение, обмен веществ, останавливает дегенеративно-дистрофические процессы;
  • в тяжёлых случаях нужны препараты группы НПВС для снятия болевого синдрома, устранения воспаления, развившегося при истирании суставной ткани. Но как основное средство при терапии артроза они малоэффективны;
  • полезны физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения. Многие пациенты и врачи положительно отзываются о суставной гимнастике Бубновского;
  • пациенты успешно применяют народные методы. Домашние мази, отвары, компрессы, ванночки, настойки изготовлены из натуральных компонентов. Правильное использование составов снимает болезненность, улучшает подвижность суставов;
  • при полном разрушении хрящевой ткани проводится хирургическое лечение – эндопротезирование. Артроз невозможно полностью излечить, можно лишь поддерживать здоровье суставов, предупреждать обострения.

Болевым синдромом в области суставов проявляются различные болезни опорно-двигательного аппарата (ОДА), наиболее распространенные из которых:

  1. Артрит. Артритом называют заболевание, вызванное преимущественно воспалительным поражением суставной поверхности.
  2. Разница между артрозом и артритом заключается в процессе разрушения хрящевой ткани и в участке кости, расположенной ниже уровня хряща.
  3. Артропатии – это нарушение сочленений при системных болезнях (патология опорной-двигательной системы является только одним из симптомов, изменениям подвергаются и другие системы жизнедеятельности).

Лечение и симптомы артрита и артроза коленного сустава

Диагноз артрит ставится при выявлении воспаления тканей сустава. В большинстве случаев болезнь является осложнением каких-то иных патологий внутренних органов или последствием нарушений протекающих в организме процессов. Вероятные причины артритов: инфекционные заболевания, нарушения функционирования иммунной системы, травмы, аллергические реакции.

Воспалительный процесс может начаться в одном суставе или нескольких сразу. Болезнь коварна своим непредсказуемым течением. При артрите могут наступать периоды «облегчения», после которых сустав снова воспаляется. Заболеть можно в любом возрасте. Сегодня данный диагноз нередко ставится достаточно молодым людям (в возрасте до 40 лет).

Качественное лечение артроза основывается на борьбе с воспалением и инфекцией. В зависимости от стадии заболевания назначаются противовоспалительные и гормональные средства, антибиотики. По индивидуальным показаниям могут быть назначены препараты местного применения (мази, растирки), таблетки или инъекции.

Медикаментозная терапия при артрозе обязательно включает в себя прием хондропротекторов – средств, стимулирующих восстановление соединительной ткани. В чем заключается лечение серьезных стадий заболевания? При значительных деформациях может потребоваться хирургическое вмешательство и/или протезирование.

На протяжении всего курса лечения пациент должен соблюдать все рекомендации лечащего врача. В качестве дополнения к основной терапии назначают занятия лечебной физкультурой, массажи. Эти вспомогательные методы лечения достаточно действенны при артрите и артрозе. Народная медицина располагает большим количеством рецептов для избавления от болезней суставов.

Артроз бывает первичным и вторичным.

Первичная форма заболевания развивается, как правило, без явной причины. Болезнь дает о себе знать в более старшем возрасте и обычно поражает поверхность плечевого, тазобедренного, коленного сустава, то есть симметричные суставные сочленения.

Вторичная форма артроза часто появляется после перенесения какого-либо тяжелого заболевания. Также болезнь может развиваться при наличии генетической предрасположенности.

Нарушение плечевого, тазобедренного, коленного и иного сустава происходит при излишнем весе, тяжелых физических нагрузках, прошлых суставных травмах, эндокринологических заболеваниях.

артрит или артроз

Воспалительный процесс при артрите может появляться по разным причинам. Такое заболевание также может быть первичным и вторичным.

  • Первичная форма выявляется при ревматоидном артрите, спондилезе, болезни Стилла, подагре, псевдоподагре, детском ревматоидном артрите, а также септическом, вызванном всевозможными микроорганизмами.
  • Вторичная форма артрита также развивается на фоне других заболеваний. К ним относят псориатический артрит, системную красную волчанку, реактивную артропатию, боррелиоз, гемохроматоз и так далее.

Артроз поражает обычно большие пальцы на ногах, а также крупные суставы, в результате чего развивается остеоартроз плечевого, тазобедренного, коленного сустава или позвоночника.

Реже болезнь распространяется на голеностопы, хрящевые ткани рук и кистей. За редким исключением страдают мелкие суставы конечностей.

Доктор диагностирует артрит или артроз
Доктор диагностирует артрит или артроз

Артрит, симптомы

  1. При наличии возбудителя инфекции назначают антибактериальные препараты (активны в отношении реактивных, септических артритов):
  • тетрациклины — «Доксициклин», «Тетрациклин»;
  • макролиды – «Эритромицин», «Кларитромицин»;
  • фторхинолоны – «Офлоксацин», «Ломефлоксацин».
  1. Для устранения симптомов воспаления применяют нестероидные средства, обладающие противовоспалительной активностью: «Диклофенак», «Кетопрофен», «Напроксен», «Ацеклофенак», «Мелоксикам», «Кеторолак» и др.
  2. Выраженными иммуносупрессивными (подавление иммунной системы) свойствами обладают глюкокортикостериды: «Преднизолон», «Метилпреднизолон», «Гидрокортизон», «Дефлазакорт».
  3. Подавляют рост микроорганизмов и уменьшают выраженность воспалительной реакции препараты золота («Ауранофин», «Кризанол»).
  4. Иммуносупрессивную активность проявляют препараты D-пеницилламина («Тиопропин», «Пиритинол», «Буцилламин»).
  5. Иммунную, анальгетическую, антиагрегационную способность проявляют лекарства хинолинового ряда («Делагил», «Плаквенил»).
  6. Цитостатики (лечение заболеваний, плохо поддающихся терапии другими лекарствами) – «Метотрексат», «Азатиоприн», «Циклофосфамид».
  7. Имеют антимикробную активность сульфаниламиды («Сульфасалазин»).
  8. Антицитокиновые средства («Ремикейд») – данные препараты устраняют выработку собственных агентов воспаления в организме (цтокинов), уменьшается ответная реакция иммунитета, улучшается прогноз заболевания.
  9. Энзимотерапия («Лонгидаза», «Вобэнзим», «Флогэнзим»). Препарат «Лонгидаза» обладает, помимо протеолитической способности, также иммунным, антиоксидантным действием.
  10. Иммунную активность проявляет витамин Е («Токоферол»).
  11. Аллопуринол и некоторые урикозурические (выводящие ураты) препараты («Сульфинпиразон») высокоэффективны при терапии артрита подагрического артрита.
Рисунок показывает отличие артрита от артроза
Рисунок показывает развитие болезни при артрозе и артрите

Главный симптом любой патологии опорно-двигательного аппарата – болезненные ощущения. Артроз протекает с постоянным ощущением дискомфорта. Боль будет усиливаться по мере развития заболевания и отличаться от ощущений при обычном перенапряжении. Чем отличается артрит от артроза по симптоматике? Во время воспалительных процессов болезненные ощущения появляются только во время обострения заболевания.

Если диагноз – артроз, боль обостряется после физических нагрузок. Артрит проявляется болезненностью сустава в сочетании с местным отеком, локальным покраснением кожных покровов, возможно повышение температуры тела. Еще один распространенный симптом – нарушение подвижности. При артрите скованность движений пораженного сустава проходит вместе с воспалением.

Продлить молодость и здоровье суставов можно, соблюдая правила рационального питания. Старайтесь употреблять в пищу полезные, разнообразные продукты. Сократите до минимума присутствие на своем столе жирных, слишком сладких блюд, контролируйте потребление соли, алкоголя. Провоцирующим развитие патологий суставов фактором является избыточный вес.

Артроз

Поддержание хорошей физической формы – залог здоровья. Активный образ жизни, умеренные регулярные занятия спортом в значительной мере снижают риск возникновения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Постарайтесь запомнить простое правило: перенагружать суставы так же вредно, как вести пассивный образ жизни.

Желательно не реже 1 раза в год проходить профилактические обследования. Теперь вы знаете, чем отличается артрит от артроза, какие симптомы имеют оба заболевания. Появился дискомфорт при движении или сустав начал хрустеть? Самое время показаться врачу! Чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов на успешное и быстрое выздоровление.

Существует множество подходов к лечению артритов и артрозов. Справедливости ради необходимо отметить, что далеко не каждый из них завершается успехом. Сам факт развития артрита или артроза у пациента означает вероятность рецидива, хроническую предрасположенность, а потому перед врачом скорее стоит цель снять обострение и предотвратить быстрый рецидив. Для этого реализуется несколько терапевтических задач:

  • снятие воспалительного процесса — таковое обычно присутствует и при артрозе, и тем более при артрите; нестероидные противовоспалительные средства особенно эффективны при артрите, но обычно включаются и противоартрозную стратегию лечения;
  • снятие спазма с прилегающих к суставу мышц — так обеспечится доступ кислорода, питательных веществ и, конечно же, лекарственных компонентов к хрящу;
  • нормализация обмена веществ — возможна лишь после устранения воспалительного процесса и обеспечения спазмолитического эффекта;
  • выведение солей из сустава при артрозе чрезвычайно важно;
  • нормализация кислотно-щелочного баланса — стойкий эффект лечения будет обеспечен лишь при условии регулярной утилизации остатков кислот и соляных отложений.

Залог успеха в лечении артрита и артроза заключается в достижении того состояния, когда снято воспаление в суставе, спазм мышц и нормализовано кислотно-щелочное равновесие, сустав начинает получать кислород, питательные вещества и восстанавливать свой минеральный обмен.

Лечение суставов народными средствами весьма популярно. Хотя бы потому что болезни такие традиционными методами лечатся, но не просто. А народные снадобья могут быть отличным подспорьем, дополнением к назначенному врачом рецепту. Любой выбранный «бабушкин рецепт» в то же время поспешите обсудить со своим врачом.

От артрита помогают такие рецепты:

  • настойка из кожуры банана — шкурку 5-6 бананов, залить ¾ литра водки, настаивать две недели в темном месте, после процедить; использовать настойку для растирания больных суставов;
  • мазь из березовых почек — ½ кг березовых почек залить литром растительного масла, оставить в плотно закрытой стеклянной посуде в слегка разогретом духовом шкафу на несколько часов; после смесь пропустить через сито и добавить щепотку порошка камфары; использовать мазь для растирания больных суставов;
  • ванна из отрубей — 1,5 кг свежих отрубей проварить в 3 литрах воды 10 минут; вылить процеженный отвар в горячую ванну, при желании можно добавить морской соли.

К числу действенных при артрозе относят такие комбинации народных компонентов:

  • настойка девясила — 50 грамм сушеного девясила залить 125 мл водки, взболтать и оставить настаиваться в темном месте на 12 суток или более, периодически взбалтывать; спустя отведенный срок процедить и использовать для растираний;
  • компресс из хрена — несколько корешков хрена натереть на мелкой терке и распарить в воде на медленном огне, не доводя ее при этом до кипения; получившуюся кашицу положить на холщовую ткань, предварительно намочив ее отваром; такой компресс приложить к проблемным суставам;
  • ванна из сосновых веток и топинамбура – несколько сосновых веток с хвоей и пару разрезанных клубней топинамбура опустить в горячую ванну, можно добавить килограмм морской соли и пару чайных ложек меда; такую ванну следует принимать не более 20 минут.

Болезни суставов — их профилактика и лечение — требуют особого подхода к составлению рациона питания. Течение артрита сказывается на состоянии всего организма, а артроз рискует быть необратимым, существенно отразившись на качестве жизни больного. Потому организм должен получать питательные вещества с особым уклоном. Во внимание принимается влияние питания на метаболизм, кислотно-щелочной баланс и прочее.

Общие рекомендации по питанию во избежание развития или прогрессирования артрита и артроза такие:

  • отказаться от красного мяса,
  • отказаться от продуктов питания, содержащих много жиров, особенно трансжиров,
  • отказаться от алкоголя,
  • налегать на рыбу и морепродукты,
  • особое место в рационе должны занимать овощи и фрукты в любом виде — сырые, отварные, тушеные,
  • полезны блюда с содержанием желатина, на основе хрящей — студни, заливные, мармелад,
  • обильный питьевой режим (не менее 2 литров воды в сутки),
  • биодобавки с содержанием витаминов А, D, группы B и кальция.

Обратите внимание на общие советы о том, как не допустить или не усугубить течение болезней суставов:

  • избегайте переохлаждения, в частности ног, это не только путь к обострению хронических болезней и заражению вирусными инфекциями, но и провоцирующий суставные синдромы фактор;
  • откажитесь от обуви на высоком носке или с узким неудобным носком; повседневная обувь должна быть удобной;
  • контролируйте свой вес — его нарушения сигнализируют о нарушении обмена веществ, а его частичным следствием и оказывается артрит;
  • умеренная физическая нагрузка позволяет контролировать вес, стимулировать кровообращение, укрепить мышцы; если диагноз уже установлен, то нагрузки на сустав должны строго контролироваться медиком, но снова-таки никто не будет рекомендовать отсутствие движения;
  • придерживайтесь в целом здорового образа жизни — питание, соотношение работы и отдыха, минимизация стрессов, отказ от вредных привычек и т.п.

Суставная гимнастика при артрите или артрозе — очень важный элемент терапии. Лечебная физкультура вместе с массажем проблемных участков, а также физиотерапия назначаются в индивидуальном порядке и непременно должны выполняться пациентом. Это способствует обеспечению проблемного сустава питательными веществами и кислородом, без чего на его восстановление рассчитывать не приходится.

www.eurolab.ua

Предлагаем ознакомиться:  Сколиоз 4 степени причины проявления инвалидность лечение и профилактика

Артрит и артроз коленного, тазобедренного, плечевого сустава сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Однако боли у этих болезней имеют различия. В частности, артрозная боль появляется обычно во время движения, при тяжелой нагрузке или после продолжительной ходьбы. Она имеет ноющий длительный характер.

  • На начальной стадии болезни она может быть несильной, поэтому часто люди не обращают на неприятные ощущения внимание, пока не будет проведена диагностика.
  • Вторая стадия болезни сопровождается болями при небольших нагрузках.
  • Третья стадия является запущенной, поэтому боль может возникать даже в состоянии покоя. После того, как пациент сменит положение на более удобное, болезненность стихает.

Что такое артрит?

Отличия в лечении

Отличие артроза от артрита заключается в различном проявлении болевых ощущений.

Артрит сопровождается постоянной ноющей интенсивной болью, которая не утихает даже в покое при полном обездвиживании. Кроме того, общая картина складывается из дополнительных маркеров воспаления.

Кожа над поверхностью сустава может стать красноватой, температура локально повышается, происходит нарушение двигательной функции: уменьшение размаха как самостоятельных движений, так и совершаемых при помощи кого-то. Иногда возникновению артрита предшествует перенесенное инфекционное заболевание.

Самолечение в данном случае успеха не принесет и может усугубить ситуацию. Даже опытный специалист не всегда определит по внешним признакам, чем отличается артрит от артроза коленного сустава. Только после получения результатов исследований ставится точный диагноз.

Артрит и артроз: в чем разница? Симптомы и лечение

Для лечения артроза в остром периоде применяются нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом. При выраженном болевом синдроме проводятся внутрисуставные блокады с Новокаином и глюкокортикостероидами. Терапия может дополняться средствами местного действия – мазями и гелями.

Основным методом лечения артроза является прием хондропротекторов – препаратов на основе глюкозамина и хондроитин сульфата. Эти вещества способствуют регенерации хрящевых тканей и тормозят развитие дегенеративного процесса. Наиболее эффективно введение в полость сустава гиалуроновой кислоты – с помощью нескольких инъекций удается восстановить подвижность в суставе и избавить пациента от боли.

Диагностика

Характеристика основных патологий ОДА приведена в таблице ниже. Даны основные жалобы, особенности клинической картины и некоторые результаты дополнительного обследования.

Анализ крови необходим при любом обследовании. Главное отличие артрита от артроза заключается в наличии воспаления. Лабораторное исследование крови поможет определить повышение СОЭ (признак воспалительного процесса); количество эозинофилов, превышающее норму (аллергическая реакция); оценить уровень лейкоцитов и иммунных комплексов.

Для назначения подходящей терапии следует сделать так же рентген пораженного сустава. На снимке можно детально рассмотреть степень деформации, а так же общую конфигурацию интересующего узла. Дополнительно может быть назначено проведение ультразвукового исследования, во время которого можно оценить состояние мягких тканей.

Патологическое состояние суставов непременно требует дифференциальной диагностики. Кроме того, что существует несколько разновидностей артрита и несколько стадий артроза, различают и другие схожие с ними болезни — спондилоартрит, синовиты, болезнь Бехтерева и многое другое.

Артрит и артроз между собой дифференцируют, а также сравнивают с другим заболеваниями посредством таких методов дагностики:

  • клинический анализ крови,
  • биохимический анализ крови,
  • анализ крови на ревмопробы,
  • рентген суставов,
  • рентген крестцово-подвздошных сочленений,
  • в отдельных случаях
    • рентген позвоночника,
    • радиоизотопное сканирование скелета,
    • компьютерная томография,
    • магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Диагностика артритов и артрозов направлена на выявление основной причины заболевания, определение степени активности процесса, оценку прогноза и эффективности лечения, своевременную диагностику осложнений заболевания.

Комплекс диагностических тестов включает общеклинические лабораторные исследования, инструментальные исследования печени, почек, рентгенологические диагностические мероприятия, микроскопические, бактериологические исследования.

  • Отличительными особенностями артритов разной этиологии являются: повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение уровня лейкоцитов в периферической крови, что позволяет определить степень выраженности воспалительных изменений, увеличение С-реактивного белка в плазме крови – важный лабораторный диагностический тест.
  • Рентгенологическое исследование позволяет увидеть характерную картину для воспалительно изменённых суставных поверхностей.
  • МРТ – наиболее информативный метод выявления воспалительных изменений внутри суставной сумки.
  • Применяется ультрасонография с доплером.
  • В сложных случаях возможно проведение артроскопии с целью дифференциальной диагностики и лечения.

Достаточно информативным методом, позволяющим установить диагноз, дифференцировать артроз или артрит, является рентгенологическое исследование. В зависимости от выявленных изменений, степени деформации внутрисуставного хряща и ширины суставной щели выделяют четыре степени патологических изменений при артрозе.

Детальное изучение сложившейся клинической картины позволяет понять, как с наибольшей точностью отличить артрит от артроза. Дифференциальные особенности выявляются по результатам следующих исследований.

  • Общий анализ крови. При артрозе в большинстве случаев скорость оседания и реакция эритроцитов в крови остается в норме. Артрит характеризуется существенным увеличением показателей, что подтверждает наличие воспалительного процесса в организме. Анализ не дает четкого определения заболеванию, но позволяет разграничить дегенеративно-дистрофические изменения от воспаления.
  • Биохимический анализ забора крови. При артрите исследование подтверждает наличие в биоматериале маркеров воспаления: С-реактивного белка, серомукоида. Возможно обнаружение ревматоидного фактора – иммуноглобулиновых антител, ошибочно вырабатываемых организмом. Биохимические показатели при артрозе остаются в норме.

методы дифференциальных исследований

  • Рентгенологическое обследование. На начальном этапе развития артрита выраженных изменений не выявляется. При артрозе фиксируется неравномерное сужение суставной щели, образование остеофитов (наростов на поверхности костной ткани).
  • МРТ.  Наиболее достоверная дифференциальная диагностика артрита и артроза на ранних стадиях. Методика позволяет выявить изменения в структурном строении хряща, уплотнение синовиальной оболочки, выпот сустава в полость, новообразованные кисты, саморазрастание костной ткани.

Диагностика этих заболеваний включает в себя разные процедуры и мероприятия. Сначала врач осматривает пациента и задает вопросы по поводу перенесенных инфекционных заболеваний и серьезных травм. Затем оценивается степень течения болезни.

Диагностика артрита включает в себя такие процедуры:

  • Анализ крови на количество мочевой кислоты и на наличие антител к стрептококку группы А.
  • Ультразвуковое исследование сустава.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Артроскопия.

Все эти процедуры помогают получить клиническую картину заболевания в полном объеме.

Артроз и артрит

Диагностика артроза состоит из мероприятий, которые проводятся в несколько стадий:

  1. Оценивание подвижности сустава визуальным способом. Врач просит сделать человека несколько движений. В области сустава видны окостенелые участки.
  2. Врач диагностирует визуально, насколько сустав ограничен в движении, имеется ли хруст при изменении положения. На этой стадии заболевания мышцы в области болезненного сустава атрофированы. Рентген помогает увидеть костные разрастания.
  3. На этой стадии визуально и на снимке рентгена видно ярко выраженное деформирование сустава.

Также врач может назначить анализ синовиальной жидкости. Он помогает увидеть, есть ли воспаление или нет. Проводится гистология синовии. При артрозе и артрите, при оценке показателей крови, особое внимание уделяется показателям СОЭ.

Артрит, причины

Факторами риска являются:

  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Фактор наследственной предрасположенности.
  • Инфекционные заболевания.
  • Иммунодефицитные состояния, наличие аутоиммунных заболеваний, аллергические проявления.
  • Повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, обусловленная профессиональной деятельностью, травматический компонент.

Факторами риска развития остеоартроза являются:

  • Возраст. Остеоартроз – болезнь людей пожилого возраста, исключением является ревматоидный артроз, встречающийся в юношеском возрасте. По статистическим данным ВОЗ от артропатий страдают около 10% населения земного шара.
  • Физические перегрузки, травмы, лишний вес, увеличивающий нагрузку на сустав. Больше других страдают крупные сочленения: тазобедренный – коксартроз, коленный — гонартроз.
  • Наследственный фактор: особенности обменных процессов, структуры хрящевой ткани.
  • Предшествовавшие воспалительные процессы без надлежащей терапии.

Более чем в половине случаев артроз развивается после травмы, причем не обязательно тяжелой. Гораздо хуже на сустав действуют постоянные микротравмы, которые сопровождают профессиональную деятельность спортсменов, строителей и других представителей физического труда.

Регулярно получаемые хронические травмы остаются, как правило, незамеченными, и в суставе «накапливаются» различные повреждения. Постепенно истончаются и растрескиваются хрящи, надрывается суставная капсула, и возникают микропереломы костной ткани. В результате кости деформируются, и создается благоприятная почва для развития артроза.

Стоит также отметить участившиеся автомобильные аварии, в которых получают травмы люди всех возрастов. Множественные тяжелые переломы с раздроблением костей нередко осложняются артрозом, а иногда и полной обездвиженностью суставов.

Ожирение

Среди пациентов, страдающих остеоартрозом, большинство имеет лишний вес либо ожирение

Отличия в проявлениях

Еще одной причиной артроза считается генетическая предрасположенность – наследственные особенности обмена веществ и строения скелета. Но и в этом случае нет гарантии, что артроз будет передаваться из поколения в поколение. Однако риск заболеть все же повышается.

Поскольку чрезмерная масса тела создает избыточную нагрузку на всю опорно-двигательную систему, страдают все суставные элементы. У молодого человека хрящевая ткань способна выдержать давление. А в пожилом возрасте, когда эластичность хрящей снижается, лишний вес может ускорить истирание хрящей.

Причиной дегенерации хрящевых структур может стать и артрит, так как при воспалении сустава меняется состав синовиальной жидкости и хрящевой ткани. А поскольку при артрите практически всегда нарушается локальное кровообращение, не исключено развитие вторичного артроза. При этом не имеет значения, вылечен артрит или нет.

Длительное психоэмоциональное перенапряжение, как это ни странно, отражается на здоровье суставов не лучшим образом. Вследствие резкого выброса гормонов стресса (стероидов) снижается проницаемость кровеносных сосудов, и ухудшается кровоснабжение суставов. Это приводит к уменьшению синтеза гиалуроновой кислоты, которая входит в состав синовиальной жидкости и отвечает за ее вязкость. Благодаря гиалуроновой кислоте обеспечивается скольжение костей даже при значительных разрушениях в суставной конструкции.

Погрузка бревен женщинами

Тяжелый каждодневный труд является одним из основных факторов риска развития суставных патологий

Стоит отметить, что в большинстве случаев какой-то одной причины для возникновения артроза недостаточно. Как правило, механизм дегенерации хрящей запускает сочетание нескольких факторов.

Артрит и артроз кардинально отличаются по происхождению. Причиной артрита может стать:

  • инфекция;
  • сбой в работе иммунной системы, когда лейкоциты начинают атаковать собственные клетки организма;
  • травмы и чрезмерные нагрузки на суставы – например, у массажистов нередко развивается артрит рук, уязвимым местом штангистов являются колени, повреждение плечевого сустава встречается у боксеров и теннисистов;
  • врожденные аномалии скелета;
  • патологии нервной и эндокринной системы, а также гормональные сбои в период менопаузы;
  • аллергические реакции;
  • наследственность;
  • нарушение обмена веществ;
  • интоксикации токсичными веществами, укусы ядовитых насекомых;
  • сильное или продолжительное переохлаждение организма;
  • злоупотребление алкоголем;
  • несбалансированное питание, нехватка витаминов и минералов.
Тревожные симптомы по суставам

Наиболее распространенной причиной артрита является инфекционное заболевание – туберкулез, бруцеллез, боррелиоз и пр.

Артрит и артроз: в чем разница? Симптомы и лечение

Независимо от того, какая причина вызвала повреждение в суставе, нарушается баланс между разрушительным и восстановительным процессом. То есть создается избыточное количество пораженных, мертвых клеток, которые не успевают утилизироваться. А новых функциональных клеток недостаточно, чтобы заменить отмершие. В результате происходит сбой в работе сустава.

Если при обоих заболеваниях поражается один и тот же элемент – сустав, то в чем разница артрита и артроза? И почему симптомы так отличаются? Ответ на эти вопросы кроется в том, какие структуры затрагивает патологический процесс.

При артрите воспаляется синовиальная оболочка, и меняется качество суставной жидкости. Там же находятся поврежденные клетки. Ответом на их избыток является отечность самой капсулы и близлежащих тканей.

Отличие артроза в том, что поврежденные клетки сконцентрированы в хряще, где срабатывает другой защитный механизм – утратившие функциональность клетки заменяются соединительной тканью с образованием рубцов. Причем новая рубцовая ткань не способна выполнять амортизирующую функцию и не обладает эластичностью.

Поскольку сбои в работе суставов возникают по разным причинам и могут быть связаны с гормональными, обменными и механическими факторами, понимание этих причин является значимым аспектом. Именно от них в значительной степени зависит, какого лечения требует артрит или артроз.

Реактивный ювенильный артрит

Артрит может развиваться даже у детей на фоне перенесенной кишечной, мочеполовой либо вирусной инфекции

Артрит и артроз — принципиальная разница

Для лечения широко применяются:

  • Медикаментозные методы воздействия. В зависимости от этиологического фактора применяются: антибактериальные, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны, введение противовоспалительных препаратов непосредственно в суставную полость, при тяжелых формах болезни ревматической природы, назначаются химиотерапевтические препараты.
  • Немедикаментозное лечение. Важную роль играют лечебная физкультура, соблюдение режима питания, здоровый образ жизни – отказ от курения, алкоголя, физиолечение, своевременная ортопедическая помощь и коррекция уже имеющихся нарушений, профилактика обострений сопутствующий заболеваний.
  • Хирургический метод не является методом выбора при лечении. Это средство оказания помощи пациентам в особо сложных случаях – при развитии тяжелых осложнений, выраженном болевом синдроме, неэффективности первых двух методов лечения. Имеет ограничения и определённые показания к назначению.
  • Немедикаментозную терапию. При ревматоидном артрозе лечение включает лечебную физкультуру, физиолечение, охранительный режим, уменьшение нагрузки, соблюдение диеты, борьбу с лишним весом.
  • Медикаментозное лечение связано с купированием болевого синдрома. Чаще назначаются нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты.
  • Хирургические методы лечения: пластика, артродез, протезирование крупных суставов (коленного, тазобедренного).

В связи с возможностью затяжного, хронического течения болезни, развитием осложнений, независимо от причины их возникновения, пациенты подлежат постоянному или длительному наблюдению, проведению реабилитационных мероприятий, разработанных с учётом индивидуальных особенностей и характера болезни.

Важное профилактическое значение имеют:

  • Излечение воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, проведение комплекса реабилитационных мероприятий после перенесенных травм.
  • Ограничение нагрузок, здоровый образ жизни, правильное рациональное питание как фактор борьбы с лишним весом.
  • Своевременная ортопедическая коррекция костных деформаций, приобретенных в процессе жизни.

Помните, при первых признаках неблагополучия важно своевременно обратиться к специалисту. Несвоевременное начало лечения увеличивает риск возможных негативных последствий болезни.

Это два однокоренных слова, означающих поражения суставов. Созвучность в названиях часто вынуждает больных путаться в диагнозе или воспринимать названия болезней как синонимы. Это неверно.

Артроз — это деформация сустава, чаще всего возрастная. Артроз в большей мере развивается у лиц зрелого и пожилого возраста. Бывают случаи, когда артроз развивается в относительно молодом возрасте, до 40 лет. Чаще всего вследствие тяжелой травмы сустава или перелома. Более характерен для лиц, занимающихся профессиональным спортом.

Артрит — это заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в суставе. При всем том, что заболевание сообщает о себе нарушением функции сустава, заболевание затрагивает весь организм. То есть при имеющейся тенденции к воспалению, вспыхнуть оно может в любом суставе и в нескольких одновременно.

Катализатором воспаления выступает иммунный сбой, например, вследствие гриппа, переохлаждения, любого стресса (в том числе эмоционального). Само воспаление обусловлено либо инфекционным агентом, либо дисфункцией иммунной системы (сбоем или чересчур активной деятельностью, когда ее работа направляется против самого же организма), либо нарушением обмена веществ.

Кардинальная разница между артритом и артрозом в том и заключается, что артроз — суставная патология, разрушение и деформация сустава, а артрит непременно сказывается на работе внутренних органов. При артрите страдают чаще всего сердце, почки и печень, а правильное лечение непременно будет на профилактику осложнений касательно этих органов.

Особым образом обстоит дело с такими диагнозами как ювенильный, ревматоидный артриты. Это аутоиммунные заболевания, крайне редко полностью излечивающиеся. Следствием прогрессирующей патологии становится не только разрушение сустава, но часто и прилегающей к нему участка кости. Среди этиологических факторов — бактериальная, вирусная или грибковая инфекции суставов.

Иногда эти заболевания, в связи с созвучными названиями, принимают за одну и ту же болезнь, но это не так.

Артроз – заболевание коленных суставов, которое затрагивает исключительно суставные ткани, возникающее обычно вследствие перелома, травмы, образа жизни. Чаще всего оно диагностируется в пожилом возрасте.

Предлагаем ознакомиться:  Синовит плечевого сустава: что это такое, симптомы и лечение

Эта патология влечет за собой истончение и разрушение хрящевой ткани. Болезнь бывает первичной и вторичной.

В первом случае нарушается баланс между скоростью восстановления хряща и его изнашиваемостью, то есть хондроциты (регенеративные клетки) погибают в большем количестве, чем успевают образовываться.

Артрит – представляет собой патологию хрящевых тканей, которая вызвана нарушением в организме или различными воспалительными процессами.

Данный недуг более молодой, он наблюдается у людей до 40 лет.

Обычно это является не основной болезнью, а лишь симптомом развития сложного воспалительного заболевания или инфекции.

Болезнь на ранних стадиях может протекать незаметно, но в дальнейшем будет существенно усложнять передвижение

Самыми распространенными причинами возникновения болезни являются:

  • Травмы разного характера: повреждение, перелом или вывих коленного мениска.
  • Чрезмерная нагрузка (часто встречается у бегунов), тяжелая физическая работа.
  • Лишний вес создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, являясь при этом основным фактором развития болезни.
  • Как толчок к развитию данной болезни служит дисплазия, аномальное развитие клеток, неправильный рост костей, воспалительные процессы, мутация коллагена, пожилой возраст, наследственная предрасположенность.

В основе этой патологии всегда кроется некий воспалительный процесс в организме. Когда это воспаление достигает колена, оно развивается в своей оболочке, поражая при этом, кости и сухожилия.

Основные факторы развития данной патологии:

  1. Нарушения в работе иммунитета.
  2. Инфекционное поражение организма.
  3. Нарушение метаболизма и наличие аллергий.

Подстегивающими факторами развития болезни служат: лишний вес, сниженная физическая активность (гиподинамия), тяжелые психические травмы и переживания, неправильное питание.

По причине возникновения различают несколько форм этой болезни:

  • Реактивный – осложнения, вызванные некачественно вылеченной инфекцией.
  • Ревматоидный – возникает, как следствие ревматических заболеваний.
  • Острый – развивается после переломов, ушибов, физических нагрузок.
  • Инфекционный – образуется при наличии грибковой инфекции или вируса, который попадет в коленный сустав с кровяным потоком или в процессе хирургического вмешательства (имеется ввиду занесение инфекции, через нестерильный инструмент). Такой процесс ведет к развитию в коленном суставе гнойного воспаления.

Бандажи и повязки помогут снизить боль

Существует ряд симптомов, которые присущи для этих болезней:

    1. Боль. Данный симптом сопровождает практически каждое заболевание, тем более, если речь идет о поражении коленного сустава. Однако при этих двух рассматриваемых болезнях боль имеет разный характер.Если болезненные ощущения проявляются в период покоя (обычно между 14.00 и 17.00 часами), это говорит о признаках ревматического происхождения недуга. Этот симптом характерен для артрита, он проявляется при неподвижности конечности. Боль может уменьшиться при активных движениях или после физкультуры.Боль, которая проявляется при усиленных нагрузках на ноги и движении (спорт, подъем по лестнице, поднятие тяжестей) характерна для артроза. Как только человек принимает удобное для себя положение, боль потихоньку уходит и исчезает совсем.Стоит также отметить, что на первых стадиях данной патологии болевые ощущения могут быть либо минимальными, либо отсутствовать совсем.
    2. Скованность. Ограниченность в подвижности коленного сустава может наблюдаться при обоих заболеваниях, однако в этот симптоме также есть небольшая разница.При заболевании воспалительной этиологии характерна скованность по утрам, которая в первые несколько часов после пробуждения обычно пропадает.При дегенеративном поражении снижается амплитуда движения самого коленного сустава. Связанно это с тем, что по мере прогрессирования патологии сужается щель в суставе и при этом разрастается костная ткань.
    3. Покраснение, припухлость. При патологии воспалительного характера отмечают наличие припухлости и покраснения кои, что связанно напрямую с развитием воспалительного процесса. Обычно присутствует также боль и припухлость непостоянного характера.При другом виде заболевания также наблюдается покраснение и припухлость, но эти симптомы носят постоянный характер. Проявляются они тогда, когда происходят необратимые изменения: разрастание остеофита, деформация или скопление жидкости.Описываемые болезни могут быть присущи и детскому организму
    4. Хруст. Этот симптом более характерен для типа болезни дегенеративного характера. Он становиться более громким и сильным по мере прогрессирования болезни. В здоровом колене также бывает пощелкивание при движении, но при болезни звук становится более скрипящий и глухой. Этот связанно с тем, что кости деформированы и неправильно расположены по отношению друг к другу.При артрите данный признак не является симптомом.
    5. Другие признаки. Выше были рассмотрены основные симптомы развития и той и другой болезни. Однако при воспалительном развитии недуга отмечают еще некоторые симптомы, которые заслуживают внимания:
    • Появления на коже узелков.
    • Быстрое утомление и слабость.
    • Зуд в глазах, покраснения, воспаление.
    • Усиленное потоотделение, беспричинный частый озноб.
    • Снижение массы тела, отсутствие аппетита.

Что такое артрит?

Методы дифференциальных исследований

  1. Внутрисуставное введение препаратов (эффективно введение глюкокортикостероидов).
  2. Нанесение препарата на проекцию сустава (различные мази).
  3. Лечебная физкультура способствует коррекции нарушений движения, профилактике развития контрактур, снижению болевого синдрома и ощущения тугоподвижности сустава.
  4. Санаторное лечение.
  5. Магнитотерапия.
  6. Лечение лазером.
  7. Принятие парафиновых ванн.
  8. Озонотерапия.
  9. Фонофорез гидрокортизона.
  10. Лечебный массаж.
  11. Поддержание диеты (крайне важно соблюдение диеты при подагрическом артрите). Необходимо соблюдать низкобелковую, диету с употреблением жирных кислот, которые уменьшают концентрацию уратов в организме.
  12. Методы плазмафереза (плазмозамещение) – это очищение крови с использованием специальных фильтров. В ревматологии часто применяют селективный аферез, при котором абсорбируются крупные молекулы (иммунные комплексы, антитела, различные белки), которые способствуют развитию воспаления.
  13. Фотохимиотерапия – это лечение, при котором лимфоциты человека, принимающие важное участие в механизме иммунного ответа, подвергаются облучению.
  14. Дренаж лимфатического протока – данный метод заключается в удалении большого количества лимфоцитов.

В связи с распространенностью таких заболеваний, необходимо знать, чем отличается артрит от артроза коленного сустава, чтобы не допустить ошибку в процессе борьбы с проблемой.

Чтобы определить какая болезнь поразила человека, артрит или артроз коленного сустава, необходима консультация врача и проведение комплексной диагностики.

Однако даже отдельные признаки способны заранее указать на нужное направление.

Начать рассмотрение вопроса стоит с причин возникновения заболеваний, то есть с разбора их природы.

Артрит

Артрит представляет собой воспалительный процесс внутри суставного сочленения, который в последующем может охватывать соседние ткани и распространяться на внутренние органы.

Воспалительный процесс  при артрите чаще всего возникает в результате инфекционного процесса в организме либо как осложнение после травм.

Выделяют две базовые формы патологии:

  1. Инфекционный артрит. Инфекция может попасть через открытую рану или же внутренним путем вследствие перенесения инфекционного заболевания.
  2. Посттравматический артрит. Колени часто страдают вследствие падений и ударов, а также подвергаются значительным нагрузкам.
  3. Отдельно классифицируется ревматоидный артрит. Это заболевание имеет аутоиммунную природу возникновения, то есть организм сам себя разрушает из-за произошедшего сбоя в работе защитных механизмов.

В ходе осмотра врач должен установить возможные варианты развития заболевания. Важно остановить его распространение, так как для жизни пациента существует реальная угроза.

Боли – предвестник страшных патологий, которые за год-два могут усадить в коляску и сделать из вас инвалида.

Артроз

Что касается артроза, это заболевание связано с нарушением питания тканей суставного сочленения, а потому за пределы опорно-двигательного аппарата оно не выходит. Вследствие нарушения метаболических процессов происходит истончение хрящевой ткани, что по итогу приводит к характерным деформациям ног, как на фото.

Артроз возникает вследствие нарушения трофики хрящевой ткани сустава по ряду факторов, в последствие приводит к значительному искривлению нижних конечностей.

Причины артроза могут быть связаны со следующими факторами:

  • возрастные изменения;
  • стресс;
  • нехватка питательных веществ;
  • травмы и нагрузки, ускоряющие износ хряща;
  • операции на колене;
  • наследственный фактор.

Артрит и артроз: в чем разница? Симптомы и лечение

Чаще от артроза страдают пожилые люди, в то время как артрит может поразить молодого человека. Тем не менее, в обоих случаях существуют исключения из правил, поэтому каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке.

Симптоматика

Чтобы выяснить,чем же артроз колена отличается от артрита необходимо подробнее рассмотреть симптоматику и клиническую картинку патологий.

Понимание отличий поможет своевременно и безошибочно определить тип заболевания, чтобы начать его лечение, ведь цена промедления – дальнейшие проблемы со здоровьем, вплоть до инвалидности.

Чтобы понять, чем артроз коленного сустава отличается от артрита, стоит рассмотреть ряд симптомов.

Общими чертами артрита и артроза являются такие признаки:

  • отечность в области коленного сустава;
  • болезненность, особенно при движении;
  • появление специфического хруста и щелчков при движении ногой;
  • нарушение двигательной способности конечностей.

Дифференциальная диагностика

Чтобы выяснить какой тип болезни имеет место быть, необходимо тщательнее проанализировать симптоматику в конкретном случае и обратить внимание на прочие специфические признаки.

Отличия артрита

В зависимости от того артроз или артрит коленного сустава беспокоит пациента, дискомфортные ощущения приобретают отличительные характеристики. Для начала следует более подробно рассмотреть воспалительные процесс при артрите.

При артрите болевой симптом проявляется, как локализованные ощущения в зоне развития воспаления. При этом колено заметно опухает, кожа становится гиперемированной. При инфекции, имеющей системный характер, повышается общая температура тела, возникают признаки лихорадки.

Двигательная способность сустава улучшается по мере его разработки, то есть пик неприятных ощущений и скованности наблюдается по утрам после сна, но при длительной нагрузке они возвращаются в течение дня. В поздних стадиях боли и скованность сопровождают пациента в любом состоянии.

При распространении инфекции могут возникать симптомы нарушения работы печени и почек. Также существует риск нагноения тканей в суставной полости, накопления жидкости в капсуле и развития дегенеративных процессов, вплоть до некроза, сопровождающегося сепсисом.

Артроз является дегенеративно-дистрофическим процессом. Вследствие этого происходит истончение хрящевой выстилки, которое не обязательно сопровождается воспалением.

Основными симптомами гонартроза являются:

  1. боли, охватывающие весь сустав, способные мигрировать;
  2. снижение подвижности ноги, ее блокирование в одном из направлений;
  3. сухой звонкий хруст из-за трения костных элементов сочленения;
  4. преимущественно боли нарастают после длительного нахождения ноги в состоянии покоя;
  5. развивается деформация сустава, нога искривляется в сторону, где хрящ истончился больше всего;
  6. отек не сопровождается признаками гиперемии.

При смешанном проявлении симптомов стоит рассматривать такой диагноз, как артрозо-артрит коленных суставов. По сути это два отдельных заболевания, но артроз и артрит вполне могут сочетаться, провоцируя серьезные нарушения в работе не только опорно-двигательного аппарата, но и всего организма.

Особенности этих заболеваний определяют лечение артрозо-артрита коленного сустава. Чтобы удостовериться в диагнозе, необходимо пройти комплексное обследование в медицинском учреждении.

Таким образом, удается выделить специфические признаки артроза или артрита, выявить раздельное или совмещенное протекание этих заболеваний.

Чтобы был поставлен правильно диагноз, больной должен посетить врача и пройти всестороннее обследование.

Для того чтобы максимально точно продиагностировать пациента, необходимо пройти комплексное обследование, которое охватывает лабораторные анализы по общим и специфическим показателям, осмотр непосредственно у врача, в том числе с применением инструментальных методик.

При базовом осмотре специалист должен выяснить какие симптомы беспокоят пациента, произвести пальпацию больного колена и собрать полный анамнез. В дальнейшем назначаются дополнительные мероприятия.

Методы диагностики включают следующие подходы:

  • Общий и биохимический анализы крови. Удается выявить изменение состава крови при развитии воспалительного процесса или наличии инфекции, а также повышение белковой составляющей при артрозе.
  • Ревматоидный фактор. Превышение допустимых норм по этому показателю может указывать на ревматоидный артрит.
  • УЗИ. В колене можно обнаружить очаг воспаления, скопление синовиальной жидкости или изменения в структуре тканей.
  • Рентген. При артрозе удается рассмотреть уменьшение суставной щели и образование остеофитов вследствие разрушения костных элементов в результате трения и давления на них.При артрите может быть обнаружен остеосклероз, а также признаки нестабильности сустава.
  • Артроскопия. Для более детального изучения состояния сустава может понадобиться введение в его полость специального аппарата – артроскопа. С помощью такой камеры врач имеет возможность видеть реальное состояние тканей на экране монитора и даже выполнять микрохирургические манипуляции.
  • Томография. При обнаружении подозрительных изменений и наличии необходимости более подробного изучения больной области, проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография колена.

Как вылечить колено

Артрит и артроз: в чем разница? Симптомы и лечение

Стратегия лечения во многом зависит не только от того артрит или артроз был диагностирован, но и от массы других факторов. Важно выяснить точный тип патологии, ее форму и степень развития, имеющиеся последствия.

Если предполагается лечение артрозо-артрита коленного сустава, необходимо сочетать меры, предназначенные для этих болезней по-отдельности.

На начальных стадиях артрит и артроз лечатся консервативно.

Начальные стадии в любом случае гораздо проще поддаются лечению и ограничиваются консервативной терапией. При наличии деформаций может понадобиться оперативное вмешательство.

К тому же стоит учитывать, что при артрите нужно избавиться от первичной инфекции, а также последствий ее распространения по организму. В то же время артроз невозможно полностью вылечить, если уже имеются серьезные разрушения в структуре хрящевых и костных тканей.

Лечение артрита-артроза коленного сустава основано на общих принципах терапии этих заболеваний. В программе консервативных методик имеется очень много схожих положений относительно восстановления здоровья коленей. Основа консервативной терапии – лекарства.

Для устранения проявлений заболеваний в обоих случаях применяются такие препараты:

  1. нестероидные противовоспалительные средства;
  2. глюкокортикоиды;
  3. анальгетики;
  4. хондопротекторы.

Дополнительно могут назначаться миорелаксанты, согревающие мази раздражающего действия, витаминно-минеральные добавки. При специфических диагнозах перечень лекарств устанавливается в индивидуальном порядке, например, при наличии аутоиммунных процессов или влиянии инфекционного заболевания.

Что такое артрит?

  1. коленные суставы выдерживают большую нагрузку, на каждый из них приходится половина массы тела;
  2. коленные суставы обладают малой подвижностью и ограничены в движениях

Лечение артроза

Чем отличается артрит от артроза коленного сустава: характерные симптомы

Скованность по утрам является признаком артрита, при артрозе подобного симптома не наблюдается. Между тем при артрозных изменениях в суставах слышится отчетливый хруст.

Похрустывание при артрозе тазобедренного, коленного, плечевого сустава наблюдается при разрушении хрящевых прослоек и трении костей друг о друга. Чем сильнее хруст, тем выше может быть стадия артроза.

Во время артроза подвижность уменьшается только в области кистей, рук, пораженного коленного, тазобедренного, плечевого сустава. При артрите же пациент ощущает скованность движений по всему телу.

При артрозе поверхность суставов внешне изменяется, однако припухлость не появляется.

Помимо воспалительного процесса, артрит имеет следующие признаки:

  • Температура тела повышается;
  • Диагностика показывает наличие псориаза;
  • Воспаление глаз;
  • Озноб или повышенная потливость;
  • Слабость;
  • Неприятные выделения из половых органов.

sustav.info

Характерными признаками артрита любой этиологии являются следующие:

  • покраснение, отечность и выраженная боль при прикосновениях;
  • боль не стихает в состоянии покоя;
  • болевой синдром носит пульсирующий, ноющий или резкий характер;
  • сустав горячий на ощупь;
  • тугоподвижность по утрам, проходящая спустя полчаса – час;
  • симптомы общей интоксикации – лихорадка, недомогание, слабость, потливость и пр.

При артрозе поражается только хрящевая ткань: вследствие потери жидкости она становится рыхлой и тонкой. В результате кости сочленения трутся друг о друга, усугубляя патологический процесс. По мере прогрессирования болезни хрящевая ткань растрескивается, и ее отдельные фрагменты, детриты, оседают на эпифизах костей.

В отличие от артрита, артроз не вызывает воспалительной реакции в течение длительного времени. Припухлость и покраснение могут возникать лишь на последних стадиях, когда костные выросты или переполненная жидкостью суставная полость давит на окружающие структуры.

Характерным симптомом артроза является стартовая боль, которая возникает утром или после длительного отдыха. Дневные физические нагрузки, особенно сильные, всегда сопровождаются болевым синдромом, стихающим в состоянии покоя. Например, артроз коленного сустава дает о себе знать при ходьбе, беге, приседаниях. Однако утром именно эти движения помогают снять скованность.

Разница между артритом и артрозом состоит также в продолжительности утренней скованности – при деструкции хрящевой и костной ткани она проходит через несколько минут. При артрите скованность может длиться больше часа, поскольку в суставной полости за ночь скапливается большое количество жидкости (экссудата). Однако данное различие можно считать условным, поскольку для запущенных форм артроза также характерна длительная тугоподвижность.

Предлагаем ознакомиться:  Медикаментозное лечение остеопороза современными лекарственными средствами

При артрозе стопы или пальцев ног человек с трудом делает первые утренние шаги, вставая с постели. Из-за переноса центра тяжести на пятку или носок постепенно меняется походка, и появляется хромота.

Разница между артритом и артрозом состоит не только в симптомах, но и в причинах появления. Кроме того, для каждой из этих болезней существуют свои особенности лечения.

Стадии артрита

При отсутствии лечения или в случае резистентности (невосприимчивости) к лекарствам артрит переходит в артроз, на последней стадии которого происходит сращение суставных поверхностей костей

Так, при артрите болевые ощущения чаще всего возникают при физических нагрузках, а также боль может возникнуть по ночам, когда человек долгое время находится в одном и том же положении.

При артрозе боли возникают локализированные в каком-либо одном месте, а именно там, где идет воспалительный процесс, но в состоянии покоя боли исчезают.

Характер болевых ощущений тоже различен. Например, острыми, сильными и дергающими болями страдают пациенты, у которых выявляется артрит, а тупые и ноющие боли сопровождают артрозы.

Отличны и показатели анализов крови. В первом случае наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и повышение уровня С-реактивного белка, а также высокий уровень лейкоцитов и серомукоида. Во втором случае данных отклонений нет.

Понять, чем отличается артроз от артрита помогут признаки, сопутствующие этим заболеваниям.

  • при движениях появляется своеобразный хрустящий звук;
  • отмечается метеозависимость;
  • интенсивность болевого синдрома возрастает на фоне повышенных нагрузок, в покое боль проходит;
  • постепенно снижается диапазон движений;
  • по краю суставной щели различаются утолщения;
  • увеличиваясь в объеме, отростки сдавливают нервные окончания, вызывая сильную непрекращающуюся боль;
  • сустав подвергается нестабильности.

При артрите патологическим отклонениям может быть подвержен любой сустав опорно-двигательного аппарата. Наиболее уязвимы мелкие элементы ног, кистей, голени и локтевых подвижных соединений. Артриту в ревматоидной форме присуща симметричность очаговых поражений.

Первая симптоматика, как при артрозе проявляется неожиданно.  Клиника патологии начинается с общего недомогания. Патологические отклонения быстро нарастают, сказываясь на подвижности и функциональных способностях пораженного сустава. Но, если артроз характеризуется обострением болевого синдрома при движении, то в случае с артритом, чем больше двигаешься, тем меньше боль.

  • локальной гиперемией;
  • образованием подкожных узелков;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • поражением периферических нервов.

Патология в активной фазе сопровождается ярко выраженным общим симптокомплексом: повышением температурных показателей, ознобом, лихорадкой, интоксикационным синдромом. При осложнениях в патологическое состояние вовлекаются другие элементы биологической системы: органы зрения, дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистая, мочевыделительная, нервная системы.

Артроз, кроме полного разрушения хряща вызывает нарушения в биомеханике опорно-двигательного аппарата.

  • Дискомфорт при ходьбе
  • Болезненные ощущения в воспаленной области
  • Ограничение подвижности проблемного участка

Оба эти заболевания нарушают привычный ход жизни человека. Он не может подняться по лестнице, в конце трудового дня, ему сложно даже передвигаться. После сна нужно «расходиться», чтобы была возможность просто двигаться. Человек, страдающий артритом или артрозом, не может просто подняться утром с постели и пойти. Нужно время, чтобы привыкнуть к боли и только потом можно начинать передвижение.

Симптомы артрита коленного сустава можно легко самостоятельно диагностировать. Важно их знать и при первых признаках обращаться к врачу, чтобы провести своевременное лечение. Болезнь можно лечить как средствами традиционной, так и народной медицины, применяемой в домашних условиях.

Почему возникает артрит и что это такое? Чаще всего причиной служит проникновение в сустав патогенной микрофлоры, что приводит к воспалительному процессу.

Другие методы терапии

Такую реакцию сложно не заметить, обычные признаки и симптомы включают в себя покраснение кожного покрова колена, увеличение его в объеме, ограничение возможности движений.

Если взять пункцию из патогенной области, то очень высока вероятность обнаружить в ней гной, который является продуктами жизнедеятельности бактерий, вызвавших воспаление.

Исходя из развития патологического процесса, артериит коленного сустава делят на первичный и вторичный:

  1. К первичному относят болезнь, начавшуюся в результате травмы, ревматоидного явления, микробактерий и вирусов, приводящих к гнойным отложениям.
  2. Причиной вторичного артрита служат разные сопутствующие заболевания, например, псориаз, остеоартроз, иммунные патологии. После псориаза возможно появление псориатического артрита.

Для первичной формы характерны следующие разновидности заболевания:

  • Ревматоидный. Способен развиваться долгие годы практически не имея симптомов в начальном периоде, однако постепенно и неуклонное прогрессирует. Его происхождение остается загадкой, нередко такая форма приводит к инвалидности
  • Посттравматический. Возникает как последствие травмы коленного сустава, когда повреждаются связки или мениск.
  • Септический, вызывается патогенной средой приникших микроорганизмов. Воспаление очень бурно развивается, причиняя острую болезненность, отечность, увеличение размеров сустава.
  • Ювенильный, называемый еще идиопатическим. Им заболевают обычно дети старше восьми лет, у которых есть врожденная или генетическая расположенность к подобным суставным отклонениям
  • Деформирующий или артроз. Артроз диагностируется при деформации хряща колена, его протекание обусловлено нарушенным кровотоком в тканях костей и суставов, вызванных указанной деформацией.
  • Возрастной. В этом случае появление недуга обусловлено физическим износом хрящей и суставов колена вследствие значительного возраста пациента.

Вторичная форма при артрите коленного сустава выступает как следствие других патологий.

Примером может выступать реактивный артрит, когда патогенная микрофлора через кровеносную систему, попадает в сустав из системы мочевыделения или пищеварения, подверженной какой-либо болезни. Кроме этого, возможна подагрическая вторичная форма. В этом случае причиной суставных отклонений служит нарушения процесса обмена веществ в организме в целом. Результатом нарушения метаболизма будет появление в суставной сумке мелких кристаллов соли, при движениях изнашивающих его ткань.

Из факторов риска, вызывающих артрит коленного сустава, выделяют:

  1. Женский пол
  2. Возраст более 40 лет
  3. Наличие хронических инфекционных и вирусных заболеваний
  4. Наследственные и врожденные отклонения строения

Присутствие тех или иных симптомов будет зависеть от разновидности заболевания и причин его вызвавших. Артрит острой разновидности начинается внезапно, сопровождаясь сильной болью, хронические же, могут годами медленно «наливаться» неприятными ощущениями.

  • Боль – первый симптом. Имеет различную интенсивность, чаще носит постоянный характер, не зависит от физической нагрузки.
  • Гиперемия кожных покровов области сочленения, локальное повышение температуры (область сустава становится горячей на ощупь), выраженный отёк.
  • Наличие выпота (жидкости) в полости суставной сумки. Микробиологическое, цитологическое исследование жидкости из воспалённой полости имеют важное значение для диагностики, установления причинного фактора. Чаще страдают коленные суставы. Наличие воспалительного характера жидкости внутри суставной сумки – отличие артрита от артроза коленного сустава.
  • Внесуставные проявления основного заболевания: повышение температуры тела, поражение сосудов – васкулит, клапанов сердца, заболевания легких – альвеолит, пульмонит, поражения почек – нефрит, кожные проявления, гематологические изменения – анемия, увеличение количества тромбоцитов периферической крови.
  • Ограничение объёма движений в сочленении, нарушение функции.
  • Боль. Для начала заболевания характерна умеренная по интенсивности, ноющая, постоянная боль. Усиление болевого синдрома связано с нарастанием дистрофических изменений хряща и деформаций. Боль может отличаться, носить временный характер: от утренней скованности, до постоянной и стихающей в течение дня. Быстрое, интенсивное нарастание болевого синдрома является плохим прогностическим признаком.
  • Видимая деформация.
  • Функциональные нарушения: сгибания, разгибания.
  • Характерный хруст при движении.
  • Развивающаяся неподвижность сустава приводит к инвалидизации пациентов.

Хирургия

  1. Манипуляции при проведении лечебной артроскопии (удаление внутрисуставной патологической ткани: остеофиты, «суставная мышь»).
  2. Артродез – это создание искусственного обездвиживания суставного соединения в физиологически правильной позиции с целью уменьшения воспалительных изменений. На данный момент практически не применяется.
  3. Артропластика – это операциия по созданию новых суставных поверхностей с использованием биологических прокладок, на месте разрушенного сустава с возможным восстановлением его нормального функционирования.
  4. Эндопротезирование – это создание нового сустава с использованием искусственно созданного механизма из инертных материалов. Чаще всего выполняют протезирование тазобедренного (самого крупного) и коленного суставов.

Болезни опорного аппарата очень разнообразны по характеру повреждений. В некоторых случаях имеются похожие симптомы, однако патологические механизмы, происходящие в суставах, отличаются, а соответственно необходимы разные методы лечения.

На сегодняшний момент доступен широкий спектр препаратов для лечения патологии суставов. Лекарственные средства имеют разные механизмы воздействия и точки приложения. Одни активны в отношении определенных видов поражений опорно-двигательной системы, другие же будут совершенно неэффективны при подобных нозологиях.

Важно понимать, что не стоит самому определять, чем отличается артрит от артроза, и назначать себе препараты. Поэтому надо прийти к врачу для проведения грамотной дифференциальной диагностики с использованием дополнительных методик исследования. При получении данных врач назначит необходимое лечение, подходящее пациенту.

Источники:

  1. Ревматология. Национальное руководство под редакцией Е.Л. Насонова, Е.А. Насоновой, 2008.
  2. Болезни суставов. Рябов С.И., 2008.
  3. Противовоспалительная терапия ревматических болезней. Е.Л. Насонов.
  4. Проблема боли при остеоартрозе. Н.В. Чичасова, ММА им. Сеченова, г. Москва. Журнал «Лечащий врач», №2, 2007.
  5. Хронические заболевания суставов. Н.В. Чичасова, Г.Р. Имаметдинова, Е.В. Иголкина, Е.Л. Насонов, ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, г. Москва. Журнал «Лечащий врач», №5, 2013.
  6. Лечение боли у больных остеоартрозом различной локализации Н.В. Чичасова, ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, г. Москва. Журнал «Лечащий врач», №7, 2014.

Вся правда об артрозе

Артроз – дегенеративное заболевание, характеризующееся деформацией сустава. Главное отличие этой патологии от артрита заключается в том, что она характерна только для суставов. Артроз – это заболевание, при котором страдают только хрящевые ткани на суставных поверхностях. При этом диагнозе может не наблюдаться нарушений в работе внутренних органов и системах организма.

Артроз считается возрастным заболеванием, чаще всего оно диагностируется у людей старше 50 лет. Патология развивается на фоне естественного износа сустава, нарушений обмена веществ. Происходящие при артрозе изменения необратимы. При отсутствии грамотного лечения возможны разнообразные осложнения, наиболее серьезное среди которых – полное разрушение пораженного сустава.

Не смотря на разную природу артрит и артроз могут быть взаимосвязаны. Одно заболевание может являться осложнением второго. К примеру, в деформированном артрозом суставе может начаться воспалительный процесс – артроз. Или же обратная ситуация: хрящевая ткань переносит патологические изменения после перенесенного воспаления. В этом случае артроз является последствием артрита.

Как проявляется артрит и артроз?

Для того чтобы заметить разницу между артритом и артрозом можно присмотреться к симптоматике суставной дисфункции. Для остановки диагноза, конечно, потребуется основательный комплекс процедур. Следует отметить, что артрит нередко приводит к артрозу, когда вследствие воспаления сустав видоизменяется, нарушается его функционирование.

Так и при артрозе известны случаи воспаления в суставах. В основе различия — первопричина болезни. Если это артрит, то возникает он из-за проникновения инфекции в сустав. Если это артроз, то деформация происходит из-за травмы, в силу возрастных изменений, а воспаление уже вторично или вовсе не наступает.

Притом что артрит и артроз нередко затрагивают одни и те же суставы, все же есть некоторые отличия в локализации и механизмах развития этих болезней.

Симптомы артрита

  • основные
    • сильные боли в суставе (-ах), усиливающиеся в ночное время суток;
    • припухание и покраснение кожи над пораженным суставом;
  • особенности
    • ночные боли на фоне полного покоя пробуждают человека;
    • утренняя скованность во всем теле и суставах, которая проходит в течение часа, максимум ко второй половине дня;
    • болевой синдром слабнет при движениях — отличительный признак артрита;
    • прежде всего, припухание и покраснение суставов, находящихся в основании пальцев рук (выпирающие косточки сжатого кулака), если тому не предшествовало травм;
    • в 99% случаев артрит начинается с лучезапястных суставов;
    • артрит может проявляться и покраснением, опуханием пальца (-ев) по всей длине, так называемая «сосискообразная деформация»;
    • попеременное вспухание суставов — несколько дней воспаление локализуется в одном суставе, затем проходит и развивается в другом; это либо суставной ревматизм, либо подагрический артрит;
    • приступы сильнейшей боли в суставах больших пальцев ног, в коленных суставах или в голеностопных суставах — невыносимые, сопровождающиеся припуханием и заметным покраснением и, что примечательно, внезапно завершающиеся спустя несколько дней или неделю;
    • выраженная эффективность нестероидных противовоспалительных средств — при артрите прием таковых снимает боль на все 90-100%; при артрозе НПВС назначаться могут, однако их эффект не превысит 50-60%;
    • плотные узелки под кожей в области локтей размером с горошину на фоне воспаления суставов  — чаще всего следствие ревматоидного артрита или же подагрические тофусы;
    • субфебрильная температура — сочетание длительного повышения температуры и воспаления суставов оказывается признаком ревматоидного или реактивного артрита, болезни Бехтерева или суставного ревматизма;
    • параллельное протекание псориаза или наличие этой болезни у родственников увеличивает вероятность развития псориатического артрита;
    • параллельно с недомоганием в суставе человек теряет вес и испытывает ослабление аппетита;
    • на реактивный артрит может указывать, покраснение и образование волдырей на коже, «проливной пот» или озноб, диспепсические явления и даже выделения из половых путей, если все эти симптомы сочетаются с болью в суставах.

Симптомы артроза

  • основные
    • прежде всего, локализация в коленных и тазобедренных суставах, сустав большого пальца ноги;
    • реже голеностопные суставы, и дистальные межфаланговые суставы (ближние к ногтям на пальцах рук);
    • болевой синдром больше в движении, нежели в состоянии покоя;
    • хруст в суставе (при том же движении);
    • ограничение подвижности сустава;
    • разрушение сустава отражается на его снабжении кровью и питательными веществами;
    • деформация сустава, что проявляется и в изменении внешнего вида, направленности отдельных частей тела, конечностей;
  • особенности
    • болевые ощущения в большей мере при движении в суставе, их затихание в состоянии покоя;
    • боль может возникать и ночью (как при артрите), будить человека, однако природа такой боли не в недвижимом сне (как при артрите), а в попытке ночью встать или перевернуться на другой бок;
    • на первой стадии артроза боль столь малозаметна, что человек не придает ей значения; на второй стадии — она уже доставляет ощутимый дискомфорт и отражается на двигательной активности, а на третьей — возникает и в состоянии покоя;
    • использование нестероидных противовоспалительных средств при лечении артроза назначают, однако полностью утихомирить артрозную боль такие препараты не могут, лишь ослабляют ее;
    • при движении в пораженном суставе отмечается грубый, сопровождающийся болью хрустящий звук, природа которого в трении суставных поверхностей; прогрессирует по мере усугубления патологии; не следует путать его с безобидным похрустыванием здоровых суставов (не сопровождается болью, объясняется слабым связочным аппаратом или гипермобильностью сустава);
    • ограничение амплитуды движения в пораженном суставе объясняется уменьшением суставной щели, развитием остеофитов, развитием спазмов мышц вокруг поврежденного сустава;
    • то же разрастание остеофитов, а также скопление здесь суставной жидкости и видоизменение сочленяющихся в суставе костей — причина деформации сустава; это может сопровождаться воспалительным процессом, однако визуально воспаление и деформация разительно отличаются.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector