17.05.2019     0
 

Что такое протрузия дисков позвоночника


Остеохондроз

Одним из эффективных методов лечения грыжи пищевода, предпринимаемым в тяжелых случаях патологии или при возникновении опасных осложнений, считается хирургическая операция. В большинстве случаев она подразумевает лапароскопическое вмешательство и не требует больших разрезов в области брюшины. Дело ограничивается пятью небольшими проколами, поэтому восстановление пациента обычно проходит быстро и без осложнений, при том, что выписаться из больницы он может уже на вторые сутки.

Несмотря на малотравматичность операции некоторые ограничения в питании после нее все же существуют. Например, в первый день после проведения оперативного вмешательства на грыже пищевода предпочтение отдается чистой воде без газа, которой можно выпить не более 300 г.

На следующие сутки рацион больного можно несколько разнообразить, включив в него фруктово-ягодные соки и компоты (не кислые, соки цитрусовых под запретом), некрепкие бульоны из курицы или говядины, овощные бульоны (капусту не используем), некрепкий черный, зеленый и травяные чаи. Блюда должны быть жидкими без включения твердых комочков. Разрешено также съесть немного желе.

Пища должна быть максимально приближенной к температуре тела. После операции возможен отек прооперированных органов и тканей в местах прокола, а горячая и холодная пища окажутся дополнительными факторами их раздражения, затягивающими процесс восстановления.

Не стоит спешить и с твердой пищей, ведь отек пищевода после операции вызывает уменьшение просвета органа и связанные с этим нарушения глотания (дисфагию). Каши желательно сильно разваривать, супы, отварные и запеченные овощи первое время перетирать, мясо употреблять только в виде фарша, пудингов или пюре (например, использовать мясное детское питание), вареные яйца и омлет хорошо пережевывать.

Хорошим подспорьем привычным мясным, овощным и сладким блюдам станут запеканки (без твердой верхней корочки), пудинги и муссы. Готовя сладкие десерты можно использовать молоко, ваниль, фруктово-ягодные наполнители, но не кофе, какао, шоколад, кокосовую стружку.

Кратность приемов пищи после операции не менее 6 раз в день. Порции должны быть небольшими и оставлять после себя небольшое чувство голода, которое проходит через 20 минут. На вторые и последующие сутки после операции на грыже пищевода можно употреблять в день до 2 литров воды, но делать это нужно не во время приема пищи.

Очень важно не только что и когда кушает пациент, но и как он это делает. Употреблять пищу нужно не спеша, сосредоточившись на самом процессе пищеварения и хорошо пережевывая даже небольшие комочки в блюдах. При этом очень важно следить за своей осанкой. Спина во время еды должна быть прямой, чтобы органы пищеварения не испытывали никакого давления в это время и в течение как минимум получаса после приема пищи.

Да, после еды нужно стараться сохранять вертикальное положение в течение 30 и более минут. Сидеть не запрещено, но лучше все же немного подвигаться без больших физических нагрузок, наклонов, подъема тяжестей и т.д. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну, причем в течение 2 часов после еды принимать вертикальное положение не рекомендуется.

Как свежий дрожжевой хлеб, так и сухари считаются не наилучшим выбором после операции на грыже пищевода. Лучше всего употреблять небольшое количество вчерашнего хлеба или другой выпечки, приготовленной без дрожжей. Сухарики запрещены из-за способности механически повреждать воспаленные стенки пищевода, но в размоченном виде их употреблять можно (например, добавляя в супы поджаренные в духовке или тостере небольшие кусочки порезанного хлеба).

Такой диеты пациенты должны придерживаться в течение 6-8 месяцев. Далее по своему желанию можно понемногу включать в рацион привычные блюда и напитки, включая газировку, которая до этого времени была табу. Но как показывает практика, далеко не все возвращаются к прежнему образу жизни. Считается, что привычка формируется за 21 день, понятно, что за несколько месяцев больные так привыкают к новому режиму и рациону питания, что уже не испытывают страсти к прежде любимым тяжелым, жирным, жареным блюдам.

Питание в лечении многих заболеваний играет не последнюю роль в восстановлении организма. Перед операцией больному следует набраться сил, поэтому рацион должен быть разноплановым, богатым витаминами и минералами. Питание после удаления паховой грыжи преследует несколько иные цели.

В послеоперационный период, чтобы снизить нагрузку на прооперированную зону, человек должен питаться таким образом, чтобы не возникло никаких проблем с опорожнением. Так как понос, запор, так и вздутие кишечника приводит к повышенному дискомфорту и нагрузкам системы пищеварения, к которой относится и кишечник.

В этот период следует кушать не реже четырех – шести раз в сутки. При этом голодание, как и переедание не приветствуется. Правильное составление рациона даст возможность не допустить в постоперационный период развития осложнений. При этом реабилитация идет много легче.

В некоторых случаях паховая грыжа у женщин является результатом регулярных запоров, поэтому правильное питание относится к основным профилактическим мерам. В рационе должно преобладать достаточное количество клетчатки, которая улучшает работу кишечника.

После операции в первые несколько дней также назначается специальная диета, пища должна быть жидкой, в теплом виде (диетические бульоны, отвары трав, овощные супы, фруктовые и ягодные соки, каши, яйца всмятку, омлеты белковые).

Соблюдать диету после операции нужно всего несколько дней, однако следует отрегулировать свой дальнейший рацион и исключить кофеин, алкоголь, шоколад, жирную пищу и кушать небольшими порциями.

Хроническое заболевание, при котором происходят хронические изменения позвонков и находящихся между ними дисков, рано или поздно развивается у всех. Остеохондроз – это естественный процесс, связанный со старением организма. Однако если человек ведет правильный образ жизни, следит за осанкой и массой тела, неприятная симптоматика проявляется уже в пожилом возрасте. Сутулость, лишние килограммы, чрезмерная физическая нагрузка – все это приводит к тому, что остеохондроз донимает уже в молодом возрасте.

В позвонках со временем возникают дегенеративные изменения. Постепенно может развиваться протрузия межпозвоночных дисков. Симптомы патологического процесса проявляются не всегда. Иногда пациент узнает о своем заболевании только в процессе профилактического обследования.

Развитию остеохондроза и протрузий способствует постоянная нагрузка на позвоночно-двигательный сегмент. У людей с большой массой тела и неправильной осанкой заболевание проявляется раньше. Неприятная симптоматика в молодом возрасте может проявляться также у людей сидячих профессий (офисные работники, диспетчеры, водители-дальнобойщики и т. д.).

Полностью вылечить остеохондроз невозможно. Дегенеративные изменения в позвонках являются необратимыми. Однако своевременная терапия позволяет приостановить процесс разрушения, снизить вероятность развития опасных осложнений.

Грыжа позвоночника и протрузии межпозвоночных дисков – следствие невыявленного своевременно остеохондроза. Патологический процесс развивается, если расположенный между позвонками диск начинает выпячивать за границы межпозвоночного пространства. При этом целостность внешней части фиброзного кольца сохраняется. Статистические данные показывают, что протрузии наиболее часто развиваются в поясничном отделе позвоночника, реже – в грудном или шейном.

Паховый канал

Что такое протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела, пациент может узнать в любом возрасте. Чаще всего первые симптомы патологического процесса появляются после 35 лет. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. В группу риска попадают люди с искривлением позвоночника, а также пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни.

Остеохондроз – это хронический процесс. Изменения, которые уже произошли в позвоночнике, устранить не удастся. Однако процесс разрушения можно замедлить благодаря умеренным физическим нагрузкам, отказу от вредных привычек и правильному питанию. С едой в организм пациента должно поступать большое количество витаминов и минералов, необходимых для полноценного функционирования костной и мышечной ткани.

Питание должно быть разнообразным. Ежедневный рацион должен содержать:

  1. Животные белки (нежирное мясо, рыба, яйца, молоко, кисломолочные продукты).
  2. Минералы. Для полноценного функционирования позвоночника важны такие вещества, как марганец, фосфор, кальций, магний. Эти минералы в большом количестве содержатся в капусте, огурцах, шпинате, семечках подсолнуха, печени, твороге.
  3. Медленные углеводы. С их помощью организм набирается энергии, необходимой для быстрого восстановления. В ежедневное меню необходимо включать каши, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, черный хлеб.

Особое внимание питанию следует уделить пациентам, страдающим от избыточной массы тела. Большой вес приводит к тому, что позвонки быстро изнашиваются. Возрастает риск преобразования протрузии в грыжу. При этом резкое похудение также не пойдет на пользу больному. Похудение должно быть постепенным. Хорошие результаты даст комплексный подход с использованием подходящей диеты и умеренных физических нагрузок.

Важно соблюдать также питьевой режим. Дневная норма рассчитывается исходя из формулы: 30 мл чистой воды на 1 кг веса. Так, взрослому человеку весом 70 кг необходимо в сутки потреблять не менее двух литров воды.

Какими бывают протрузии?

В зависимости от того, в каком направлении выпячен заострившийся диск, бывает:

  • Медианная протрузия – смещение содержимого диска происходит к центру спинно-мозгового канала;
  • Фораминальная протрузия межпозвонковых дисков – их выпуклость в заднебоковом направлении со сдавливанием спинномозговых нервов;
  • Циркулярная протрузия – длительное равномерное «расплющивание» диска по всем направлениям.

Что же это такое, а главное — чем опасна дорзальная протрузия диска? Выбухая кзади, т.е. к спине, содержимое диска сдавливает корешки нервов и спинной мозг, вызывая боль, задержку дефекации и мочеиспускания.

Заднее выпячивание диска может быть медиальным, циркулярным и диффузным. При отсутствии лечения диффузной протрузии появляется ряд неврологических симптомов.

Виды протрузий межпозвоночных дисков

Как же проявляют себя диффузные дорзальные протрузии дисков, и что это такое? Данным термином характеризуют неравномерные множественные выпуклости диска со значительной степенью его поражения, — до 50%.

Такая протрузия несет наибольший риск воспаления в пораженном сегменте позвоночника: огромная выпуклость сдавливает одновременно два нервных окончания и, будучи направленной к спинномозговому каналу, сжимает его содержимое, вызывая приступы сильной боли и рефлекторные нарушения в конечностях.

Причины

Несмотря на то что остеохондроз рано или поздно развивается практически у всех, далеко не всем приходится узнать, что такое протрузии межпозвоночных дисков. Чаще всего неприятная симптоматика возникает у пациентов с пониженной физической активностью. Вследствие гиподинамии ткани позвоночника недостаточно снабжаются кровью, ослабевает мышечный корсет спины. В результате питание диска уменьшается, а давление на него увеличивается.

Что такое протрузии межпозвоночных дисков, могут узнать молодые пациенты, которые не следят за своей осанкой. Усугубляет ситуацию неправильная организация рабочего места у школьника или офисного работника. Продолжительное нахождение в неудобной позе рано или поздно приводит к искривлению позвоночника и развитию протрузий.

Что такое протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела, в молодом возрасте приходится узнать пациентам, страдающим эндокринными заболеваниями. Из-за нарушения обменных процессов в организме ткани позвоночника не получают достаточного питания, быстрее изнашиваются. Часто с такой проблемой сталкиваются люди, страдающие сахарным диабетом.

Протрузии межпозвоночных дисков могут развиваться вследствие профессиональной деятельности. С патологией часто сталкиваются спортсмены из-за чрезмерной физической нагрузки (особенно мужчины и женщины, занимающиеся тяжелой атлетикой).

На фоне всех описанных выше факторов снижается эластичность фиброзного кольца, окружающего ядро межпозвоночного диска. В результате в его внутренней части образуются микротрещины. Давление на диск увеличивается на фоне изменения межпозвоночного пространства. Ядро смещается к наружной части диска, образуется протрузия. Размер выпячивающей части может быть от 4 до 6-7 мм.

Что такое протрузии межпозвоночных дисков, многим удается узнать лишь после того, как заболевание начинает стремительно прогрессировать и появляются неприятные симптомы. Однако проявления патологического процесса во многом зависят от размера выпячивания и его расположения. Так, задняя протрузия межпозвоночных дисков начинает проявлять себя практически сразу, а вот при переднем выпячивании признаки заболевания будут продолжительное время отсутствовать.

Болевой синдром появляется при раздражении лежащего рядом спинномозгового корешка. Значительно раньше появляются симптомы патологического процесса при шейной протрузии. Болевые ощущения могут появиться уже при выпячивании размером 2 мм. Пациент может жаловаться на чувство жжения или «прострела» в области шеи.

Дорсальная протрузия межпозвоночного диска грудного отдела может сопровождаться нестандартными симптомами. Пациент может жаловаться на боли в животе. Достаточно часто больной начинает проводить лечение в домашних условиях, садиться на диету, считая, что неприятная симптоматика связана с заболеванием желудочно-кишечного тракта. Протрузия может сопровождаться также покалыванием в межреберье. Пациент может жаловаться на боли в сердце.

Чаще всего развивается протрузия межпозвоночного диска поясничного отдела l5. Боли локализуются в нижней части спины, могут отдавать в поясницу. Пациент может жаловаться на чувство «ползания мурашек» в ногах. Больной чувствует покалывание и жжение. Движения становятся ограниченными. При резких наклонах или поворотах болевой синдром усиливается.

Клинические симптомы грыжи Шморля как правило отсутствуют или очень скудные. Поскольку грыжа Шморля: 

  • не сдавливает нервные корешки и сосуды, 
  • не вызывает асептическое воспаление, 
  • не вызывает мышечный спазм.

Грыжа Шморля, как указывалось раннее, это рентгенологический признак и очень часто выявляется случайно, во время диагностических обследований, связанных с иными проблемами позвоночника. Иногда может появляться боль, локального (местного) характера. Такая боль часто появляется во время физических упражнений и уменьшается либо исчезает в период покоя. В этой связи, основными жалобами являются невозможность выполнять упражнения в полном объеме во время занятий спортом.

Пальпаторно (при ощупывании) в области пораженного позвонка может появиться незначительная болезненность и определяться мышечный спазм. Неврологические и сосудистые изменения не отмечаются.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника обычно никак не проявляется. Но может сопровождаться повышенной утомляемостью в области поясницы, ощущением дискомфорта и сниженной гибкостью спины. Выявляется случайно во время диагностического рентгенобследования позвоночника по поводу других заболеваний.

Протрузия межпозвоночного диска

Крайне редко грыжа Шморля может являться причиной боли в поясничном отделе и нижних конечностях, которая возникает под действием физических нагрузок или является начальным признаком осложнения грыжи. При прогрессировании патологического процесса, межпозвоночный диск может провалиться в грыжу полностью, что нарушит функцию поясничных позвонков.

  • при значительной боковой нагрузке на позвоночный столб, 
  • во время сильного удара, 
  • в случае сдавления позвоночного столба вдоль оси.

Поэтому выявленная грыжа Шморля требует своевременной терапии. Грыжа Шморля может сформироваться на любом уровне поясничного отдела позвоночника. В этом отделе находится пять позвонков, и они самые крупные, т.к. на поясничный отдел приходится большая нагрузка. В зависимости от места возникновения грыжи и будет выставлен рентгенологический «диагноз» грыжа Шморля L1, L2, L3, L4 или L5.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника может формироваться на любом уровне грудного отдела позвоночника и реже встречается по отношению к иным типам грыж. Чаще всего она встречается на уровне th8 — th12. Часто грыжа Шморля протекает бессимптомно. Т.к. поражается только костная ткань, а нервные окончания нет.

А отсутствие болевого синдрома, сопровождается несвоевременной диагностикой грыжи. По мере роста грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника может возникать повышенная общая утомляемость и местная – в области грудного отдела спины. Повышенная общая утомляемость возникает вследствие нарушения работы внутренних органов – сердца и легких (может возникнуть одышка, учащенный пульс). Со временем возникает боль в спине, особенно во время физических нагрузок, которая уменьшается в покое и может отдавать в руки.

Грыжа Шморля шейного отдела чаще всего встречается из-за мягкости самих шейных позвонков. На начальном этапе и при небольшой величине течение грыжи Шморля в шейном отделе бессимптомное. При прогрессировании процесса возникает слабость, повышенная утомляемость и болезненность в области шеи, в особенности во время физических упражнений.

Множественные грыжи Шморля поражают значительный отрезок позвоночного столба, вследствие чего основными проявлениями их является: 

  • хроническая боль, которая увеличивается в вертикальном положении (когда человек стоит или сидит) и уменьшается в положении лежа. 
  • Визуально у таких людей заметно увеличен наклон позвоночного столба вперед, а также сглаживаются естественные изгибы позвоночника – грудной и поясничный, вследствие чего у него формируется сильно прямая форма. 
  • Отмечается сутулость и нарушенная осанка. 
  • Также отмечается повышенная утомляемость спины и как результат, снижется работоспособность.

Что такое протрузия дисков позвоночника

Множественные грыжи Шморля могут иметь и бессимптомное течение, особенно в тех случаях, когда поражена центральная часть позвонков. Как правило, такие грыжи выявляются случайно в раннем детстве и подростковом возрасте, и часто могут исчезать самостоятельно. Причиной таких грыж является генетическая предрасположенность (чаще всего) и возможно недостаток кальция.

Предлагаем ознакомиться:  Подошвенный плантарный фасциит лечение в домашних условиях народными средствами

Если множественные грыжи Шморля расположены на передней части позвонков, то высокий риск возникновения межпозвоночной грыжи и компрессионного перелома. Часто такие деформации на передней части позвонков возникают в поясничном отделе и могут сопровождаться центральными грыжами в рядом расположенных отделах позвоночного столба. Такая патология требует обязательного наблюдения специалиста и своевременной терапии.

Межпозвоночная грыжа Шморля может быть единичной и множественной. Единичная межпозвоночная грыжа Шморля, обычно, не проявляется клинической симптоматикой. Но если присутствуют сразу несколько таких грыж в позвоночнике (особенно в одном его отделе), то это приводит к нарушению подвижности его и искривлению.

Единичные межпозвоночные грыжи Шморля формируются обычно в зрелом возрасте и пожилом и локализуются в основном в пояснично-крестцовом отделе. Множественные грыжи Шморля встречаются у молодых и чаще в грудном отделе позвоночника. Межпозвоночная грыжа Шморля выявляется случайно при рентгенографии по поводу иного заболевания.

  • Центральная грыжа Шморля отличается более благоприятным течением и чаще всего встречается. Обычно, течение этой грыжи бессимптомное и определяется она с помощью рентгенологического или томографического метода обследования. В случаях, когда центральная грыжа Шморля больших размеров, тогда появляются клинические симптоматика, свойственная остеохондрозу позвоночника: 
  • боль, возникающая во время ходьбы, длительного стояния или при наклоне; 
  • ощущение усталости в области спины; 
  • возможна боль в области поясницы, иррадиирущая в нижние конечности; 
  • изменение (ограничение) подвижности позвоночного столба в пораженном отделе.

При случайном выявлении центральной грыжи Шморля лучше показаться специалисту, чтобы своевременно начать профилактику возможных осложнений.

ВСЁ о протрузии дисков позвоночника: что это такое, причины, симптомы, лечение (лекарства, упражнения)Китайский ортопед: Мы, в Китае, доказали, что суставы и позвоночник способны полностью восстанавливаться.

Этот натуральный метод восстановления известен нам уже сотни лет …

ВСЁ о протрузии дисков позвоночника: что это такое, причины, симптомы, лечение (лекарства, упражнения)Истории наших читателей:Римма, 44 года. Люблю работать на своей любимой даче. Бывает так наработаешься, что спину невозможно разогнуть и боль появляется в пояснице — хоть плачь. Обезболивающие таблетки не пью — больной желудок.

Знакомый врач посоветовал обратить внимание на новейшее средство, которое специально производится только для внутреннего иностранного рынка. Заказала у официалов у нас в России. Применила его перед сном.

Почувствовала небольшое жжение, но потом разлилась теплота по всей пояснице. Через 2 дня после использования диких болей в спине почти не стало, а ещё через 2 недели я забыла ощущение, что у тебя дико ломит спину. Прошло 4(!) месяца, а результат держится — значит средство по-настоящему работает.

Чем опасны протрузии?

Заболевания позвоночника долго не проявляются. Малоприметные признаки протрузии — неустойчивость артериального давления, жжение в пальцах конечностей, головокружение и головную боль – годами «списывают» на хронические недуги и усталость.

Постепенно она дает трещины. Ткани студенистого ядра их заполняют. При резком движении истонченная капсула диска может разорваться, и внутренне его ткани «выпадут» в спинно-мозговой канал, — образуется межпозвоночная грыжа.

Классификация

Как лечат протрузии межпозвоночных дисков? Методику терапии выбирают исходя из типа заболевания, его клинических проявлений. Имеет значение также локализация патологии.

В большинстве случаев диагностируется диффузная протрузия межпозвоночных дисков. При таком заболевании наблюдается неравномерное выпячивание тканей. Наименее болезненным является передний (вентральный) тип патологического процесса. Межпозвоночный диск выпячивается по направлению от позвоночника к животу. Заболевание протекает без воздействия на спинальные структуры. Чаще всего какие-либо клинические проявления патологического процесса отсутствуют.

Более распространенной является латеральная (боковая) протрузия. Выпячивание наблюдается сбоку от позвоночника. Такая протрузия неблагоприятно воздействует на спинномозговой корешок. Отдельного внимания заслуживает формальная протрузия, которая располагается вдоль спинномозгового отверстия.

Если выпячивание наблюдается по направлению к спине, ставят диагноз «дорсальная протрузия». При большом размере такое выпячивание может воздействовать на спинномозговые ткани. Дорсальная протрузия межпозвоночного диска является одной из наиболее опасных. Такая патология чаще всего приводит к образованию грыж.

Еще более неприятной является циркулярная протрузия межпозвоночного диска. При этой патологии наблюдается круговое выпячивание тканей. На фоне этого процесса ущемляются корешки нервов, проявляются неприятные неврологические симптомы. Больной может жаловаться на боли, онемение конечностей и т. д.

Способы лечения паховой грыжи

Отличия и сходства грыжи и протрузии:

  • Протрузию считают «предгрыжевым» состоянием диска. Его высота и форма меняются, однако целостность оболочки сохраняется;
  • Моментом образования грыжи считают разрыв капсулы диска и «выдавливание» части студенистого ядра наружу;
  • Протрузию, размер которой превышает 5 мм, идентифицируют как грыжу;
  • И протрузия, и грыжа с разной силой сжимают сосудисто-нервные пучки.

Оставленная без лечения протрузия диска может перейти в стадию грыжи

Протрузия «выдает» себя, вызывая следующие симптомы:

  • Головную боль, боль в висках, головокружение;
  • Скованность, «зажатость» позвоночника, тупая боль в разных его отделах, распространение ее в верхние или нижние конечности;
  • Покалывание в пальцах рук или ног, слабость в конечностях;
  • Уменьшение подвижности мышц тела.

Образование крупной грыжи сопровождается сильным отеком тканей и сложностями с иннервацией конечностей, сдавливанием структуры спинного мозга и параличом.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы является патологией, которая по мере прогрессирования может заметно усложнять пациенту жизнь, а в случае ущемления даже представлять опасность для жизни пациента. Но в целом она не делает человека инвалидом и не требует иммобилизации.

Наоборот, гиподинамия будет лишь во вред пациентам, поскольку это состояние провоцирует застойные явления в пищеварительной системе. Их симптомами являются:

  • задержка пищи в желудке и связанное с этим чувство тяжести и боли в эпигастрии,
  • нарушения работы кишечника, которые выражаются в его атонии и хронических запорах,
  • процессы брожения и гниения в ЖКТ, проявляющиеся в расстройстве кишечника вследствие интоксикации продуктами распада пищи (диарее), усиленным газообразованием и вздутием живота.

Все вышеописываемое никак не пойдет на пользу пациентам с грыжей пищевода. Низкая физическая активность будет либо способствовать развитию и прогрессированию рефлюксной болезни, либо повышать внутрибрюшное давление, выталкивающее пищевод и желудок в грудную полость. Именно поэтому врачи не рекомендуют пациентам сильно ограничивать себя в движениях, отказываться от выполнения гимнастики и специальных физических упражнений при грыже пищевода в страхе, что они спровоцируют осложнения грыжи.

Мало того, в рамках программ лечебной физкультуры разработаны специальные комплексы упражнений, которые не только не повредят, но даже наоборот будут оказывать лечебное действие. Такая гимнастика входит в состав комплексной терапии болезни, ведь иными путями укрепить мышцы диафрагмы и закрепить достигнутый результат будет очень трудно.

Поскольку организм каждого пациента индивидуален, да и клиническая картина грыжи пищевода у разных больных может отличаться, эффективный комплекс упражнений должен быть также индивидуальным. Причины, вызывающие грыжу пищевода и осложняющие ее течение, могут быть скорректированы посредством физических упражнений так же, как и пониженный тонус мышц диафрагмы.

Так, для пациентов с лишним весом в комплекс будут включены упражнения, направленные на снижение массы тела, которые в сочетании с диетой будут давать довольно быстрые результаты. При скользящей грыже пищевода включаются упражнения, помогающие вернуть органы в нормальное положение без оперативного вмешательства. А также те, которые помогают бороться с рефлюксом и болями, вызванными ним, отрыжкой, икотой.

Если же речь идет о параэзофагеальной грыже пищевода, то занятия в этом случае будут целесообразны после проведения операции и возвращения желудка и кишечника под диафрагму. Когда можно будет приступить к занятиям, решает лечащий врач исходя из того, как быстро происходит рубцевание швов на месте ушивания диафрагмального отверстия.

Физические упражнения будут нацелены на укрепление мышц диафрагмы и восстановление сократительной функции его отверстия, которое служит дополнительным внешним сфинктером для пищевода и не позволяет пище возвращаться из желудка обратно. Это могут быть как упражнения дыхательной гимнастики, в которых непосредственно задействована диафрагма, так и обычные физические нагрузки, не предусматривающие повышения давления внутри брюшины.

Выполняя любые упражнения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, нужно помнить несколько важных моментов:

  • Ни в коем случае нельзя заниматься непосредственно после еды. Физические упражнения рекомендуется делать с утра на голодный желудок, а в течение дня перед основными приемами пищи. Дыхательную гимнастику можно делать спустя пару часов после еды, а если учесть, что при грыже рекомендован дробный прием пищи с интервалами в 2,5-3 часа, то опять же получается, что занятия будут осуществляться перед едой.
  • Во время занятий (впрочем, как и в остальное время) не должно быть никаких резких движений: наклонов, поворотов, сгибаний-разгибаний, рывков. Все упражнения нужно выполнять не спеша, мягко и плавно, прислушиваясь к своим ощущениям. Если боли усиливаются, это является сигналом к тому, что упражнение выполняется неправильно или превышены физические нагрузки и требуется отдых.
  • Выполняя комплекс физических упражнений нужно внимательно следить за своим дыханием. Без надобности задерживая выдох, мы тем самым можем спровоцировать повышение внутрибрюшного давления.
  • При грыже пищевода не рекомендованы сдавливающие живот предметы одежды, а во время занятий одежда должна быть вообще максимально свободной и не мешать правильному дыханию.
  • Занятия не проводятся в острый период болезни с выраженным болевым синдромом и мучительной изжогой. Сначала при помощи медикаментозных средств и народных методов лечения нужно снять острые симптомы, а затем уже приступать к тренировке мышц диафрагмы. Это касается всех упражнений, кроме релаксационных, которые наоборот способны снимать острые болевые ощущения.
  • После операции при грыже пищевода физические и дыхательные упражнения возможны лишь по назначению врача. В первые дни и недели после операции по ушиванию диафрагмального отверстия, а также в случае перфорации пищевода или прободной язвы активные физические нагрузки могут спровоцировать расхождение швов.

Подбирая упражнения за похудения или поддержания физической формы самостоятельно, нужно избегать тех, которые требуют напряжения мышц живота, резких движений, предусматривают применение утяжелителей.

Какие упражнения нельзя делать при грыже пищевода? Все те упражнения, для выполнения которых требуется напрягать живот. Врачи не рекомендуют качать пресс, поднимать туловище из положения лежа на спине, работать со штангой, приседать с гантелями, выполнять упражнение «ножницы», способствующие укреплению мышц брюшного пресса, и т.д.

Если учитывать все эти требования, физическая активность при грыже пищевода не принесет вреда, а пойдет лишь на пользу, предупреждая рецидивы болезни.

Ну что ж, после обсуждения того, когда и как нужно проводить занятия лечебной физкультуры, пора перейти непосредственно к самим  упражнениям. Стандартного комплекса при грыже пищевода не существует, но пациентам можно предложить несколько физических упражнений для укрепления диафрагмы и профилактики рецидивов болезни.

Например, при заболеваниях позвоночника и суставов, включая и грыжу межпозвоночных дисков, очень популярными являются упражнения Бубновского (комплекс из 20 упражнений или отдельные схемы для лечения определенных патологий), а при грыже пищевода такого комплекса нет. Применять вышеуказанный комплекс при данном заболевании нет смысла, ведь он рассчитан более на тренировку мышц спины и предусматривает напряжение мышц живота при выполнении большинства упражнений.

Существует множество простых упражнений, эффективно укрепляющих мышцы диафрагмальной пластины, но большинство их них достигает своей цели за счет повышения внутрибрюшного давления, что при грыже пищевода крайне нежелательно. Поэтому к выбору эффективных и безопасных упражнений нужно отнестись с особой ответственностью и осторожностью.

Приведем несколько вариантов упражнений, которые могут быть включены в лечебный комплекс при грыже пищевода:

  1. В положении стоя поднимаем руки вверх и немного в стороны. Делая при этом выдох. Затем наклоняемся вперед, опуская руки вниз и делая вдох. Мышцы живота во время вдоха и выдоха не втягиваем, что помогает поддерживать внутрибрюшное давления в норме. В дыхательном процессе должна принимать участие лишь диафрагма.
  2. В положении стоя, руки по швам медленно поворачиваем туловище поочередно вправо и влево, стараясь, чтобы таз оставался неподвижным, а дыхание ровным.
  3. При скользящей грыже пищевода полезно выполнять прыжки на месте, которые помогают желудку соскальзывать вниз. Это упражнение хоть и не является серьезной тренировкой для мышц диафрагмы и брюшного пресса, но помогает бороться с симптомами патологии, возвращая органам пищеварения нормальное положение хотя бы временно.
  4. В положении стоя на коленях выполняем наклоны туловища вперед. Во время наклоны воздух вдыхаем, а разгибаясь – выдыхаем. Такие же наклоны делаем в правую и левую сторону, вдыхая воздух при наклоне и выдыхая после возвращения в вертикальное положение.
  5. Из этого же положения делаем упор ладонями в пол. Опускаем верхнюю часть туловища к полу, сдвигая ладони вперед. Тело тоже подается вперед.
  6. Такое же упражнение делаем, опуская вниз таз. Колени немного разводим в стороны, чтобы не сдавливать живот.
  7. Укреплению мышц грудного отдела и снятию болевых ощущений способствуют также махи руками. Упражнение выполняем поочередно одной, затем другой рукой. Руку отводим в сторону, поднимаем вверх, снова в сторону и опускаем, контролируя, чтобы дыхание не было прерывистым. Выполнять упражнение можно стоя или сидя.
  8. В положении лежа на спине рекомендуется выполнять повороты туловища (скручивания) влево и вправо. Выполнять упражнение нужно в медленном темпе, контролируя свое дыхание.
  9. Повернувшись на бок, свободную руку отводим максимально назад за спину и возвращаем обратно. Делаем несколько раз и переворачиваемся на другой бок. Повторяем упражнение другой рукой.
  10.  Лежа на спине и согнув ноги в коленях, отклоняем коленки то в правую, то в левую сторону, что способствует расслаблению мышц живота. Этим упражнением хорошо заканчивать занятия.
  • Оперативное вмешательство с коррекцией грыжевого выпячивания с введением имплантата 5 суток пребывания в клинике – от 28 000 $
  • Введение дополнительного имплантата – от 6 500 $
  • Процедура МРТ – от 1 500 $
  • Консультация специалиста – от 500 $
  • Диагностика перед операцией – от 550 $
  • Анестезия во время операции – от 2 000 $

Диагностика протузий

Из-за скрытого течения патологический процесс зачастую выявляют тогда, когда в межпозвоночном пространстве наступают уже необратимые изменения. Чаще всего за помощью пациенты обращаются уже на стадии грыжи. Раньше выявить протрузию удается благодаря профилактическому обследованию. При подозрении на выпячивание межпозвоночного диска ортопед проводит осмотр пациента.

Подтвердить диагноз помогает инструментальная диагностика. Могут использоваться следующие методы:

  1. Рентгенография позвоночника. Исследование дает возможность оценить правильность анатомического расположения костных структур. Если имеется искривление позвоночника, в ходе рентгенографии это удастся определить. Исследование проводится также после перенесения травмы позвоночника.
  2. МРТ позвоночника. Методика дает возможность визуализировать выпячивание, оценить его размер, а также степень поражения окружающих тканей. Реже используется КТ позвоночника. Однако такая методика считается менее информативной, так как хуже отображает мягкие ткани.
  3. Электронейромиография. Это комплексное исследование нервно-мышечного аппарата. Методика дает возможность оценить состояние мышц и периферической нервной системы. Если имеются какие-либо повреждения, спровоцированные протрузией, это удастся узнать в ходе исследования.

Большое значение имеет дифференциальная диагностика. Важно отличить протрузии от онкологических заболеваний и патологий внутренних органов.

Постановка диагноза протрузии достаточно сложна и может занять не один год. Больные с протрузией часто перемещаются от одного специалиста к другому, меняя не только клиники, но и свои диагнозы. Не стоит забывать, что при протрузии межпозвоночных дисков в патологический процесс вовлекаются периферические нервные окончания, а это ведет к появлению самых разнообразных клинических симптомов, отвлекающих внимание врача от основной причины заболевания.

В любой поликлинике можно встретить больных, которые годами получают лечение по поводу больного сердца, желудка или кишечника. Часто истории их болезни напоминают бесконечную и безуспешную борьбу с неизлечимым заболеванием, а сами больные страдают от сопутствующих депрессий и неврозов. Количество часов и денежных затрат, связанных напрямую с неправильной диагностикой протрузии межпозвоночных дисков трудно подсчитать, а негативное последствие от таких ошибок трудно переоценить.

Внимательный врач, наблюдая больного определенное время, обращает внимание на низкую эффективность проводимого лечения и направляет пациента либо на дополнительное обследование, либо на консультацию к специалисту. Врач-невролог может быстрее разобраться в сложной клинической картине протрузии межпозвоночных дисков.

Болезни позвоночника и суставов лечатся только натуральными компонентами?

Мы привыкли думать, что в отличие от медицинских препаратов, натуральные вещества не способны полностью вылечить болезнь. Но оказалось, что пластыри Zb Pain Relief действуют куда эффективнее своих аптечных конкурентов. Как он работает:

  • В первые 1-2 часа натуральные компоненты пластыря проникают внутрь сустава и эффективно снимают даже острую боль;
  • Спустя сутки полностью уходит дискомфорт, спазмы и воспаление
  • На третий день начинается выведение солей и полноценное восстановление суставов и хрящей;
  • Спустя 2 недели человек чувствует себя полностью здоровым;
  • По истечении полного курса лечения болезнь полностью проходит.
Предлагаем ознакомиться:  Как определить симптомы артроза голеностопного сустава и способы его лечения

Мнение врача:

ВСЁ о протрузии дисков позвоночника: что это такое, причины, симптомы, лечение (лекарства, упражнения)

Дикуль В.И. , врач — ортопед

«Я был крайне удивлен, когда узнал о пластырях Zb Pain Relief. Это средство полностью натуральное и при этом, действительно, эффективнее многих аптечных препаратов. Что еще удивительнее, так это цена. Пластырь дешевле своих конкурентов в разы, что для меня очень важно, ведь, таким образом, средство доступно большему количеству моих пациентов.»

Диагностические методы необходимы для установления причин протрузии и исключения других болезней, имеющих похожие симптомы. Диагностикой протрузии занимается вертебролог или невропатолог.

Внешний осмотр и анамнез. При помощи пальпации (ощупывания), оценки объёма движений и специальных тестов врач определяет состояние позвоночника, мышц спины, а также чувствительности. Если врач заподозрит протрузию или межпозвонковую грыжу, он назначает прохождение дополнительных способов диагностики.

Рентгенография. Позволяет выявить травмы, расстояние между позвонками, общее состояние костных структур, искривления, некоторых признаки остеохондроза.

Компьютерная томография (КТ). Более подробный способ диагностики, можно определить протрузии и межпозвонковые грыжи, а также компрессию нервных окончаний. Могут назначить, если противопоказана МРТ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самый лучший способ диагностики опорно-двигательного аппарата. Может показать изменения в мягких тканях спины, защемление нервных корешков, протрузию и грыжу. Стоит дороже, по сравнению с рентгеном и КТ.

МРТ — самая точная диагностика, которая назначается при подозрении на грыжу

УЗИ внутренних органов. Назначают при подозрении на болезни внутренних органов.

Электромиография. Метод позволяет определить состояние нервных волокон.

Врач в заключении всегда указывает:

  1. Локализация поражения. Указываются 2 соседних позвонка, между которыми находится диск. Например, L5-S1.
  2. Тип выпячивания (передняя, задняя, фораминальная и др ).
  3. Размер протрузии.
  4. Общее состояние спинномозгового канала.

Как лечить протрузию?

Современные врачи отмечают, что это довольно частое явление. Протрузия дисков позвоночника что это такое и как лечить? Возможно ли избежать этого? Ведь деформация хряща не образовывается спонтанно, а в последствии воздействия предшествующего недуга.

Понятие обозначает дистрофию хряща с выпиранием хрящевого контура за венец позвонка, без повреждения кольца, обволакивающего основание.

Поднимание тяжестей, халатное отношение к здоровью могут спровоцировать серьезные деформации в структуре хрящевой ткани. Организм таким образом сигнализирует о тех проблемах с позвоночником, которые действуют на организм.

Если протрузию дисков не лечить, то это неминуемо приведет к образованию межпозвонковой грыжи. Для более детального изучения понятия протрузия позвонков, фото поможет в этом.

Большинство даже не придает значения усталости и ломоте в нижних конечностях по окончанию рабочего дня.

Если лечь на ровную поверхность, появляется ощущение дискомфорта во всем позвоночнике.

В официальной медицине считают наличие дистрофии хрящей сигналом об активном влиянии остеохондроза, излечивается терапевтическими приемами.

Зачастую, дистрофия хряща проходит бессимптомно.  Но есть ряд признаков, информирующих о наличии внутренних процессов. Что это такое чувствует до 80% людей.

Иногда симптомы ярко выражены, ведь хрящ может прессовать и зажимать нервный столб. Самым ярким и неприятным признаком можно выделить болевой синдром поврежденного места.

Есть и менее яркие показатели, стоящие внимания:

  • стабильный болевой синдром участка;
  • наличие боли на различных участках позвоночника, которая имеет свойства мигрировать или иррадиировать;
  • симптомы радикулита;
  • уменьшение упругости мышц;
  • ухудшается чувствительность рук и ног;
  • скованные телодвижения, чувствуется покалывания;
  • озможно падение слуха, зрения, беспричинная мигрень.

Интенсивность проявления патологии разная, из-за индивидуальных возможностей организма.

На столько ли страшен диффузный вид патологии и что это такое? Патология может развиться как у мужчин так и у представительниц женского пола.

Самым негативным фактором является то, что поражение происходит в разных областях опорно-двигательного аппарата одновременно.

Количество времени, потраченное на борьбу с патологией, зависит от степени поражения участков позвоночника.

В случаях отсутствия своевременной медицинской помощи, происходит сбой в питании пораженного участка полезными веществами, и замедляется кровоток к жизненноважным органам. Заболевший оказывается практически недееспособным, плохо себя чувствует – малая часть проявлений дистрофии.

Этиология происхождения:

  1. остеопороз;
  2. травмирование разной силы;
  3. наличие врожденных аномалий;
  4. беременность.

Симптоматика дистрофии оболочки хряща поясничного отдела прорисовывается признаками радикулита, парестезией рук и ног. В индивидуальных случаях поражения нарушаются функции мочевыделения.

Дистрофия хрящей шейного отдела провоцирует сильный болевой синдром. Если прослеживается наличие симптомов, незамедлительно стоит начать лечение, после консультации с медиком. Поражения дисков с5-с6 сигнализируют о себе такими признаками:

  • люмбаго, во многих случаях может присутствовать эффект парализации;
  • невозможность вращающих движений головой;
  • беспричинные мигрени, вертиго;
  • отмечается бессилие рук;
  • нарушение артериального давления.

Протрузия позвонков требует полного обследования организма.

Циркулярная протрузия дисков позвоночника

Большинству взрослого населения и рассказывать не надо что это такое. Межпозвонковый хрящ выпадает по кругу, приводящий к серьезному ущемлению корешков нервов, отмечаются неврологические проблемы. Зачастую ее можно вылечить терапевтически.

Нередко выппирание диагностируется на участке поясничного отдела, что может повлиять на нормальную работу органов брюшины, из-за сдавливания нервного столба.

Циркулярная аномалия хрящевой конструкции между l4-l5 позвонками – равномерное их выпадение между этими позвонками. Зачастую фактором возникновения является остеохондроз, и поражает участок L5-S1. Аномалия сопровождается люмбалгией, отдающей со временем в ноги.

Отмечается парестезия и десенсибилизация. При своевременной консультации у специалиста патология полностью излечивается современной медициной. Игнорирование аномальной патологии провоцирует разрыв оболочки хряща, называемое грыжей, и недееспособности.

Отдельным типом дистрофии хряща стоит выделить дорзальную дистрофию, сопровождаемую повреждением до 25 % диска. Она развивается непосредственно рядом с костным мозгом тем самым влияя на него, что способно вызвать серьезные последствияя. Признаки дорзальной аномалии:

  1. проявление болевых ощущений, отголоски которых ощущаются в пояснице;
  2. напряженность и отечность обеих ног;
  3. беспричинные мигрени.

Протрузия хряща задняя характеризуется выпадением его сзади. Что это такое и чем характеризуется? Хрящевая оболочка тесно соприкасается с костным мозгом из-за чего ощущается хроническая боль, отмечается десенсибилизация некоторых участков.

Диагностированную дорзальную протрузию положено лечить немедля, ведь прогнозы данного типа одни из самых неблагоприятных. Из-за своей прямой близости к мозговому веществу, несут наибольшую угрозу для здоровья.

Позвоночник в области поясничного отдела – гибкий и динамичный, и повреждается он чаще других. Если таково произошло — следует минимизировать объем и тяжесть работы и незамедлительно начинать терапию.

Дорсальная протрузия характеризуется задним выпиранием межпозвонковой хрящевой ткани. Факторы развития аномалии:

  • сильная травма;
  • аллергические реакции, которые спровоцировали поражение хряща;
  • плохое кровоснабжение;
  • воспалительный процесс, задевший опорно-двигательную систему или действующий в позвоночнике.

Анатомическая особенность человека такова, что аномалии грудного отдела отмечаются реже, ведь двигательная активность позвонков там ниже. Тут иногда тоже отмечают дистрофию дисков. Проявления дорсальной дистрофии:

  1. при данном типе отмечаются ноющие боли, которые возникают вследствие раздражения хрящом нервного столба, тканей мышц и оболочки костного мозга;
  2. по утрам чувствуется скованность движений;
  3. возможно нарушение кровообращения и нормального цвета кожи.

Не спешите расстраиваться, если обследования указали на явную дистрофию. Посещение вертебролога и назначение симптоматического и восстанавливающего лечения – очень важный фактор на пути к выздоровлению.

Болезни позвоночника связаны с образом жизни, который ведет современный человек. Тема актуальна потому, что более 50% людей Земли испытывают дискомфорт и жалуются на боли в спинном отделе.

Все больше и больше людей, в особенности молодого возраста, страдают дегенеративными изменениями костной системы.

В статье будет рассмотрена проблема причин появления протрузии, видов и симптомов заболевания, а также лечения и меры ее профилактики.

Лечение протрузии — комплексное и индивидуальное, зависящее от размеров выпуклости межпозвонковых дисков и неврологических проявлений, направленное на препятствование дальнейшему развитию дистрофических процессов.Чем же лечить протрузии межпозвоночных дисков позвоночника?

Медикаментозная терапия

Расскажем о самых эффективных и назначаемых типах препаратов.

Эти препараты снимают только болевой симптом. На воспаление они не оказывают никакого влияния. Анальгетики нельзя принимать более 7 дней подряд.

  • Анальгин – 20 от р.
    Анальгин фото
    Анальгин — самый популярный анальгетик
  • Баралгин М – от 350 р.
  • Парацетамол – от 20 р.

Это очень большая группа лекарственных средств, которые снимает боль и воспаление. Их часто назначают неврологи при подобных заболеваниях. Могут вызвать серьёзные побочные эффекты, например, язву желудка. Поэтому при применении этих средств рекомендуется принимать Омепразол для защиты слизистой оболочки желудка.

Выпускаются НПВП в виде таблеток, инъекций, свечей, мазей.

При сильной боли назначаются:

  • Диклофенак. Стоит от 50 р.
  • Кетопрофен, Кетанов – от 70 р.
  • Кеторолак. Очень сильный препарат. Стоит от 40 р.
    Кеторолак при протрузии
    Кеторолак — очень эффективный препарат при боли
  • Ксефокам – от 250 р.

При умеренной боли применяют:

  • Ибупрофен. Имеет немного побочных эффектов. Стоит от 50 р.
  • Мелоксикам, Артрозан. НПВС нового поколения. Обладает выраженным обезболивающим эффектом с минимальным количеством побочных действий. Стоит от 100 р.
    Мелоксикам при протрузии фото
    Мелоксикам хорошо переносится больными
  • Пироксикам. Действует только через 3 часа после приёма. Стоит от 40 р.
  • Целекоксиб. Можно принимать пациентам с язвой желудка. Стоит от 200 р.
  • Аркоксиа – от 400 р.
  • Найз – от 250 р.
  • Налгезин – от 200 р.

Их назначают, когда не помогает ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Имеют серьёзные побочные эффекты. Можно применять не чаще одного раза в год.

Стероидные средства назначаются только грамотным врачом. Их нельзя принимать более 5 дней. Вызывают привыкание.

  • Преднизолон – от 40 р.
  • Дексаметазон – от 50 р.
    Дексаметазон при протрузии фото
    Дексаметазон хорошо снимает воспаление

Назначаются только лечащим врачом при сильной боли, которую не могут купировать другие средства. Вызывают привыкание. Отпускаются строго по рецепту.

  • Трамадол – от 160 р.
  • Викодин.
  • Тайленол.
  • Морфин – от 70 р.

Миорелаксанты

Такие средства врачи назначают при наличии спазмов в мышцах, мышечных уплотнений, а также при отсутствии эффекта от обезболивающих средств в течение 2-3 дней. Миорелаксанты расслабляют мышцы, улучшают микроциркуляцию крови и обмен веществ.

Миорелаксанты обычно принимают одновременно с НПВС.

  • Баклофен, Баклосан – от 180 р.
  • Мидокалм – от 370 р.
    Мидокалм при протрузии фото
    Мидокалм самый назначаемый миорелаксант
  • Сирдалуд – от 250 р.
  • Тизанидин. Хорошо переносится пациентами, не ухудшает состояние желудка. Стоит от 120 р.

В состав таких препаратов входит 2 активных компонента, обладающих хорошим лечебным действием:

  1. Некст: ибупрофен парацетамол. Стоит от 170 р.
  2. Нейродикловит: диклофенак витамины группы B. Цена от 300 р.
  3. Паноксен, Доларен: диклофенак парацетамол. Стоит от 150 р.
  4. Катадолон форте. Сильный препарат, который обладает действием НПВП и миорелаксантов. Не вредит ЖКТ. Цена от 500 р.
    Катадолон Форте при протрузии фото
    Катадолон Форте один из самых сильнодействующих препаратов

Мази и пластыри

Местные средства обладают хорошим лечебным эффектом. Они имеют разогревающий, обезболивающий и противовоспалительный эффект.

  1. Перцовый пластырь. Имеет локальный отвлекающий и согревающий эффект. Может вызвать ожоги. Стоит от 20 р.
  2. Вольтарен эмульгель. В состав входит диклофенак. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Пластырь Вольтарен действуют эффективнее, по сравнению с гелем. Стоит гель от 300 р.
  3. Индометациновая мазь – от 80 р.
  4. Долгит – от 100 р.
  5. Версатис. Это пластырь с лидокаином. Обладает охлаждающим действием, блокирует поступление нервных импульсов в головной мозг. Стоит от 850 р.
  6. Zb Pain Relief. Это ортопедический пластырь с натуральными травами. Обладает обезболивающим, противовоспалительным действием. Восстанавливает и защищает повреждённую хрящевую ткань. Влияет на саму причину протрузии. Узнать подробнее о пластыре.
    Zb Pain Relief при протрузии фото
    Zb Pain Relief — самое популярное средство во всем мире

Охранный режим

При обострении протрузии неврологи назначают умеренные нагрузки, отказ от лишних движений в поражённом отделе позвоночника.

Постельный режим, как правило, назначается на 1-2 дня. Затем надо двигаться, чтобы обеспечить кровообращение в болезненной области. Если пациент всё время лежит в кровати, то состояние может ещё больше ухудшиться.

Дополнительно надо носить пояс или ортопедический корсет, либо шейный воротник Шанца.

Гимнастику рекомендовано только после устранения острого болевого синдрома. После полного выздоровления необходимо увеличить количество и интенсивность лечебных упражнений.

Цель гимнастики – укрепление мышечного корсета, улучшение обмена веществ и кровообращения. Упражнения должны выполняться регулярно, даже после полного устранения симптомов протрузии.

При протрузии шейного отдела необходимо проводить изометрические упражнения. Это напряжение мышц шеи без движения головой. А при поясничной протрузии ЛФК надо выполнять в лежачем положении, либо на четвереньках.

В дополнении к упражнениям очень полезно плавать в бассейне, тренироваться на силовых тренажёрах.

Этот тип лечения может проводиться уже при обострении заболевания. Популярные методы лечения:

  1. Электрофорез – воздействие на болезненную область слабым электрическим током с введение лекарства.
    Электрофорез фото
    Как проводят электрофорез при протрузии
  2. Диадинамотерапия. Лечение с применением электрического тока разной частоты.
  3. Фонофорез – это воздействие на организм ультразвуковыми волнами высокой частоты с применением лекарственных препаратов.
  4. Парафиновые аппликации.

Дело в том, что лекарственных средств, способных устранить грыжевое выпячивание, не существует. Невозможно «зарастить» дефект, не прибегая к оперативному вмешательству. В начале развития заболевания допускается консервативное лечение, направленное на облегчение симптомов грыжи. Однако такая терапия носит временный характер, и рано или поздно оперативное вмешательство все равно станет неизбежным.

Действительно, уменьшить проявления признаков заболевания можно – например, путем ношения бандажа. Это снизит нагрузку на пах и давление в грыжевом мешочке, что положительно скажется на самочувствии пациента. Ношение бандажа приветствуется на ранних стадиях развития патологии и лишь при вправляемой грыже.

В некоторых случаях лечение паховой грыжи при помощи бандажа может спровоцировать возникновение осложнений:

  • увеличение выпяченного участка в результате рубцевания;
  • давление на внутренности грыжевого мешочка;
  • атрофические процессы фациальных контуров;
  • давление на семенной канатик.

Ношение пахового бандажа очень распространено, так как многие пациенты думают, что таким способом им удастся избавиться от проблемы. Но это не так: консервативное лечение не избавляет от заболевания, а всего лишь позволяет пациенту облегчить свое состояние и вести привычный образ жизни. Более того, с течением времени, если затягивать с операцией, наблюдается развитие слабости паховых мышц, что может послужить началом новых заболеваний.

Бандаж может использоваться длительное время только при обнаружении веских противопоказаний к оперативному вмешательству:

  • старческий возраст;
  • общее истощение (неспособность перенести операцию);
  • период вынашивания ребенка;
  • острые инфекционные заболевания;
  • период реабилитации после других операций.

Основной симптом остеохондроза с протрузиями межпозвоночных дисков – острый болевой синдром. Поэтому медикаментозная терапия в первую очередь направлена на нормализацию состояния пациента, купирование боли. С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток и растворов для инъекций.

Протрузия межпозвоночных дисков шейного, поясничного или грудного отдела приводит к повышенному мышечному напряжению. На фоне этого наблюдается сужение кровеносных сосудов, развиваются вторичные симптомы патологического процесса (онемение конечностей, головокружение и т. д.). Избежать таких неприятных проявлений удается с помощью сосудорасширяющих препаратов. При остеохондрозе и протрузиях широко применяются такие препараты, как «Трентал», «Актовегин».

Расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы оказывают миорелаксанты. Такие лекарства также способствуют нормализации кровообращения в тканях. Благодаря этому процесс выздоровления протекает быстрее. Могут быть назначены такие препараты, как «Мидокалм», «Сирдалуд», «Баклофен».

Важно предупредить дальнейшее разрушение позвонков и межпозвоночных дисков. С этой целью пациенту назначают хондропротекторы. Препараты из этой категории необходимо принимать длительное время. Первые результаты можно заметить только через 6 месяцев регулярной терапии. Могут использоваться препараты «Хондроксид», «Структум», «Терафлекс». Лечение дополняется витаминотерапией.

Больше всего неприятностей доставляет задняя протрузия межпозвоночных дисков позвоночника. После купирования болевого синдрома пациентам с таким диагнозом назначают физиологическое лечение. Хорошие результаты показывают следующие методики:

  1. Лазеротерапия. Организм поглощает энергию света, благодаря чему улучшается питание тканей, нормализуется обмен веществ. С помощью лазера удается купировать болевой синдром, уменьшить проявления воспалительного процесса.
  2. Магнитотерапия. Методика направлена на нормализацию кровотока в пораженных тканях.
  3. Иглорефлексотерапия. Благодаря воздействию на биологически активные точки удается купировать болевой синдром, нормализовать питание тканей, улучшить обмен веществ.
  4. Ударно-волновая терапия. Лечение направлено на повышение тонуса мышц, улучшение прохождения нервных импульсов.
  5. Аппликации озокерита. На пораженный участок накладывают нагретые до 40 градусов лечебные грязи, происходит медленная теплоотдача. Процедура позволяет снизить мышечные спазмы, уменьшить болевой синдром.

Ускорить процесс восстановления помогает лечебная гимнастика. Система упражнений специально разрабатывается для каждого участка позвоночника. Занятия рекомендуется проводить под присмотром врача. Неправильная физическая нагрузка может привести к развитию осложнений.

Последствия и осложнения

Как дорзальные диффузные протрузии межпозвоночных дисков, так и другие разновидности патологического процесса требуют своевременной терапии. Отказ от лечения может привести к развитию серьезных осложнений.

Предлагаем ознакомиться:  Артроскопия коленного сустава - описание методики, этапы, реабилитация, стоимость и отзывы

Синдром конского хвоста – неприятность, с которой приходится сталкиваться многим пациентам, страдающим от протрузий. В организме наступают необратимые изменения неврологического характера, страдают практически все органы и системы. Основная причина патологического процесса – сдавливание спинномозговых корешков.

Те, кому удалось на собственном опыте узнать, что такое протрузии межпозвоночных дисков поясничного или другого отдела, подтвердят, что нельзя откладывать лечение. Отказ от своевременной терапии может привести к развитию еще одного опасного осложнения – грыжи. Сильные боли, онемение рук и ног, проблемы с желудочно-кишечным трактом – лишь небольшой список неприятных симптомов.

Главный невролог!

ВСЁ о протрузии дисков позвоночника: что это такое, причины, симптомы, лечение (лекарства, упражнения)Мясников: Если болит спина или суставы, не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске!

Запомните! Хронические ноющие боли терпеть нельзя!

Я расскажу вам про новый метод лечения в домашних условиях без побочных действий!

Что произойдёт, если не провести своевременную диагностику и лечение заболевания? Постепенно будет увеличиваться давление на межпозвонковый диск, что в итоге приведёт к разрыву фиброзного кольца с выпадением пульпозного ядра. Образуется межпозвонковая грыжа.

Дополнительно происходит ущемление нервного корешка, что приводит к острой невыносимой боли. Печально, но именно на этой стадии заболевания многие пациенты начинают обращаться к врачу.

К сожалению, межпозвоночная грыжа в запущенном состоянии лечится только оперативным вмешательством. Показания для этого – сильное нарушение чувствительности в конечностях, паралич, нарушение работы мочевыделительной и половой системы, повреждение спинного мозга, а также неэффективность медикаментозного лечения.

Оперативное лечение паховой грыжи

С осложнениями, как правило, приходится столкнутся тем, кто своевременно не узнал, как лечится протрузия межпозвоночных дисков. При образовании грыжи может возникнуть необходимость в проведении хирургического вмешательства. Наиболее востребованной сегодня операцией по удалению грыжи позвоночника является эндоскопическая дискэктомия. Такое вмешательство имеет ряд преимуществ:

  1. Операция проводится под визуальным контролем. Через специальное отверстие в область поражения вводится камера, изображение выводится на экран монитора. Вероятность повреждения нервного корешка во время проведения манипуляций сводится к минимуму.
  2. Минимальное повреждение тканей. Для проведения оперативного вмешательства необходимо сделать несколько разрезов длиной не более 10 мм.
  3. Быстрый период восстановления. Пациент может быть выписан из клиники уже на следующий день после операции.
  4. Нет необходимости удалять участки позвонков. Естественная стабилизация позвоночно-двигательного сегмента сохраняется.

Имеет такая методика и свои недостатки. Крупную грыжу удалить с помощью эндоскопии не удастся. Кроме того, операция противопоказана при нестабильности в позвоночно-двигательном сегменте, сужении позвоночного канала.

Как лечат протрузии межпозвоночных дисков, уже было описано выше. Однако консервативная терапия не всегда показывает хорошие результаты, даже если лечение было начато своевременно. В этом случае пациенту может быть показана нуклеопластика. Основная цель оперативного вмешательства – уменьшить давление в пульпозном ядре межпозвоночного диска. В результате прекращается сдавливание нервного корешка.

Популярностью пользуется лазерная нуклеопластика. Под действием высокой температуры происходит испарение ядра. За счет этого и уменьшается давление. Минусом такого метода является ожог окружающих тканей, период восстановления затягивается. Нуклеопаластка проводится под местной анестезией.

  • Операция по методике Лихтенштейна протекает под местным обезболиванием – пациент находится в сознании. Врач проводит разрез в паху (примерно 7 см), отделяет семенной канатик (или круглую связку матки), отсекает грыжу или вправляет её. Дефект брюшной стенки ушивается, а между мышечными слоями помещается и пришивается специальная фиксирующая сетка с отверстием под семенной канатик. Поврежденные ткани зашиваются. Для операции применяют специфический шовный материал, саморассасывающийся и не отторгающийся организмом.

Операция может проводиться в амбулаторных условиях, а пациент может отправиться домой уже через 3 часа после вмешательства. Внешние швы снимаются через неделю.

Местное обезболивание во время операции проводится препаратами по типу Маркаина или Наропина.

  • Лапароскопическое лечение паховых грыж предполагает использование эндоскопа. В передней брюшной стенке делают три прокола, посредством которых в брюшную полость накачивают газ и вводят специальные инструменты и эндоскоп. В полость вводят сетку и фиксируют её в нужном месте. Дефекты ушивают.

При операции применяется общая анестезия, поэтому пациентам с заболеваниями сердца и дыхательной системы проводить её не рекомендуется.

Лапароскопическая операция малотравматичная, имеет минимальное количество осложнений (среди побочных эффектов – слабость, диспептические расстройства, боли в межреберных мышцах, тромбоз). Реабилитационный период после лапароскопии минимальный.

  • Третий используемый метод также эндоскопический, однако, вмешательство проводится через предбрюшинное пространство. Обезболивание преимущественно эпидуральное, перидуральное или общее. Суть операции – это создание искусственного пространства в промежутке между мышечными слоями и брюшной стенкой со стороны грыжевого выпячивания. Посредством этого пространства в полость вводятся инструменты, которыми отделяют грыжу и семенной канатик. В межмышечную и межбрюшинную область устанавливается сетка, которая фиксируется самостоятельно путем удерживания её внутрибрюшинным давлением: специального ушивания сетки не требуется. Благодаря этому риск послеоперационных болей значительно снижается, а пациент может вернуться к обычному ритму жизни уже через неделю. Такое оперативное вмешательство более дорогостоящее, но обладает минимальным периодом восстановления.

Лечение паховой грыжи лазером (одним из наиболее современных методов хирургии) проводится крайне редко – этот метод используется в основном для лечения опухолей и грыж позвоночника. Применение лазера при паховой грыже зачастую нецелесообразно.

Операция при протрузии назначается в редких случаях. В настоящее время проводятся щадящие малоинвазивные операции, в результате которых воздействуют на ядро диска, уменьшая его в размерах. Пульпозное ядро становится меньше, давление на фиброзное кольцо уменьшается и протрузия полностью исчезает.

Применяют следующие виды операций:

  1. Микродискэктомия.
    Микродискэктомия при протрузии
    Как проводят эндоскопическую микродискэктомию
  2. Лазерная вапоризация.
  3. Холодноплазменная нуклеопластика.
  4. Гидропластика.
  5. Радиочастотная абляция.

При несоблюдении рекомендаций врача даже после операции протрузия может появиться снова. Операция не даёт 100% избавления от заболевания.

Способы лечения паховой грыжи

В остром периоде заболевания рекомендуется постельный режим. Для уменьшения болей можно использовать ортопедический пояс или специальный воротник. В последующим следует соблюдать щадящий двигательный режим без длительных периодов лежания и сидения.

Препараты

  • Лидокаином
  • Новокаином
  • Прокаином
  • Эуфиллином
  • Но-Шпой.
  • Гидрокортизон
  • Преднизолон
  • Дексаметазон.

Паравертебральные блокады не только снимают спазм попречно-полосатой мускулатуры, они улучшают тканевую микроциркуляцию и снимают внутренний отек.

При своевременном обращении за медицинской помощью в 90% случаев удается полностью избавиться от неприятных симптомов. Если консервативная терапия не показывает хороших результатов, на помощь приходит оперативное вмешательство. Отказ от лечения приводит к прогрессированию заболевания, образованию грыж.

Большое значение имеет профилактика протрузий межпозвоночных дисков. Заключается она в активном образе жизни, умеренных физических нагрузках, правильном питании.

Если заболевание проявилось, то требует незамедлительного лечения. Оно должно назначаться врачом, который проведет исследование и учтет факторы, сопутствующие недугу. Вовремя начатая терапия обычно дает положительные результаты, уменьшая выход межпозвонкового диска.

Если не предпринимать никаких действий, то стадия протрузии может перерасти в межпозвонковую грыжу.

Методы лечения

Заболевание не требует хирургического вмешательства, но и не лечится только с помощью медикаментов. Они применяются для расслабления мышц, снятия отеков и болевого синдрома, но приносят только временное облегчение. Важно устранить причину возникновения недуга.

Существует множество типов терапии, которые применяются, а именно:

  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • мануальная терапия;
  • некоторые виды массажа;
  • применение медикаментов;
  • акупунктура (иглоукалывание);
  • применение народных средств.

В современной медицине лечение паховой грыжи чаще всего проводится в виде операции с использованием сетки – в обязательном порядке, при достижении пациентом 16-летнего возраста. Оперативное вмешательство без установки сетки часто приводит к повторному развитию заболевания, когда грыжа появляется вновь и на том же участке. Такие рецидивы случаются в 40% случаев операций без сетки.

Сетчатый материал представляет собой полипропилен, который не вызывает отторжения в организме. При паховой грыже используемый полипропилен легкий, эластичный и композитный, не провоцирующий формирования грубых рубцов.

Кроме операции, известны и другие способы терапии (далее мы рассмотрим и их). Однако все они оказывают лишь временный эффект. Полностью вылечить заболевание можно только при помощи операции.

Принципы лечения паховых грыж состоят в удалении и ушивании грыжевого мешочка, с вправлением выпавших органов обратно в брюшную полость и восстановлением полноценной анатомии паховой области. С учетом тесного прилегания грыжевого мешочка и семявыводящего протока, оперативное вмешательство должно быть деликатным и высокотехничным.

Консервативные методы никак не могут повлиять на заращение дефекта передней брюшной стенки. Цель таких методов может состоять только во временном облегчении состояния больного.

  • Если кишечный участок, который оказался в грыжевом мешке, не поддался некрозу, то доктор вправит его и произведет пластику.
  • Если на кишечном участке присутствуют некоторые признаки омертвения, то врач может провести попытку восстановления тканей при помощи медикаментов.
  • Если кишечная петля некротизирована безвозвратно, то проводится её иссечение.

Таким образом, при ущемлении грыжи пациенту проводят для начала диагностическую лапароскопическую операцию, во время которой дают оценку состоянию ущемленных участков. Если ущемленный орган признается жизнеспособным, то делают зашивание грыжевых ворот – внутреннего пахового кольца и незаращенного участка брюшины. Если есть подозрения на то, что ущемленный орган нежизнеспособен, то назначают срочную герниолапаротомию с возможной резекцией омертвевшей зоны.

Эндовидеолапароскопия помогает точно рассмотреть нарушения трофики тканей в месте ущемления, а ушивание во время лапароскопии минимизирует возможность травмы сосудов яичек и семявыводящего протока.

Некоторые народные целители советуют проводить лечение паховой грыжи холодом:

  • промывать пораженное место холодной уксусной водой;
  • прикладывать к грыже кусочки льда, а также проглатывать кусочки льда при болях и диспепсии.

Тем не менее, врачи традиционной медицины не рекомендуют такой способ лечения. Дело в том, что холод может спровоцировать спазм, который повлечет за собой ущемление грыжи.

Лечение паховой грыжи народными средствами представлено следующими рецептами:

  • Примочка из коры дуба: 2 чайные ложки измельченной коры добавляем в 400 мл кипящей воды и увариваем в течение 10 мин. Накрываем крышкой и оставляем, пока не остынет. Дальше лекарство фильтруем, смачиваем повязку и перевязываем место грыжи на три часа. Повторяем процедуру ежедневно.
  • Примочка из сока квашеной капусты: смачиваем марлю и прикладываем на ночь.
  • Примочка с яблочным уксусом: делаем компресс из расчета 4 ст. ложки уксуса на 400 мл воды.
  • Примочка полынная: настаиваем 2 ст. ложки полыни в 400 мл кипятка на протяжении часа.
  • Антигрыжевая мазь: топим при помощи водяной бани ½ кг свиного жира и выливаем его в емкость. Отдельно смешиваем 100 мл уксуса и одно свежее яйцо. Все смешиваем, доливая растопленный жир до 0,5 л. Помещаем в холодильник на неделю. Через неделю добавляем 2 перепелиных яйца и чайную ложку жира барсука или нутрии. Перемешиваем и используем для повязок. Мазь можно использовать в течение длительного времени. Сохранять в холодильнике.
  • Хорошую эффективность приписывают такому средству: равные количества листьев подорожника, лука и растения золотой ус пропускаем через мясорубку и смешиваем со свиным жиром. Мазь используем для повязок на ночь.

Лечение паховой грыжи травами не должно быть единственным методом терапевтического воздействия. Кроме народного лечения, рекомендуется делать физические упражнения, поддерживать иммунитет, правильно питаться и не допускать развития запоров.

Лечение паховой грыжи физическими упражнениями должно проходить только под контролем специалиста по ЛФК. При заболевании не приветствуются упражнения с нагрузкой на мышцы живота, так как это может сопровождаться повышением внутрибрюшного давления, что может значительно усугубить ситуацию. Исключением являются занятия плаванием, которые способствуют укреплению мышечного корсета.

Также нежелательны занятия с использованием силовых тренажеров, в том числе и упражнения в положении лежа с нагрузкой на ноги.

Приветствуются кардионагрузки, умеренно – пробежки, ходьба, занятия аэробикой, йогой, езда на велосипеде.

Ложимся на спину.

  • Ноги прямые, руки вытянуты вдоль тела. Медленно вдыхаем, стараясь выпячивать живот как можно больше. Выдыхаем, опуская живот.
  • Ноги располагаем на ширине плеч и сгибаем в коленях, а руки – в локтях. Вдыхаем, и в это время приподымаем таз, делая упор на область плеч, локтей и стоп.
  • Руки располагаем вдоль тела, стопы вместе. Приподнимаем ровные ноги до 45° по очереди и вместе.

Садимся на стул.

  • Ноги ставим вместе. На глубоком вдохе правую руку поднимаем кверху, а на выдохе наклоняемся влево. Далее наоборот.
  • Опираемся на спинку, руками держим сидение. Вдыхаем и одновременно приподнимаем таз, упираясь на руки.
  • Вдыхаем. На выдохе прикладываем поочередно ногу к брюшному прессу.
  • Достаем пальцы ног руками поочередно, наклоняясь кпереди.

Паховая грыжа не является противопоказанием для занятий йогой, но далеко не все позы разрешены: консультируйтесь по этому вопросу со специалистом.

Берется кусочек старого обмылка, проводится им по кругу возле грыжи и трижды произносится:

  • Текла вода возле белых берегов, отсекала камни, промывала песок. Дано этому обмылку смылиться, как и грыже. Как вода утекает, так и грыжа. А как солнышко садится и луна выглянет, то и болезнь уйдет.

Далее наговаривается на кусочек обмылка:

  • Проснусь я с зарей, пройдусь к белой воде, к морям-океанам. Там плещется гоголь, не имеющий ни синевы, ни красноты с опухолью. Там ползает рак, не имеющий ни синевы, ни красноты с опухолью. Там лежит умерший, не имеющий ни синевы, ни красноты с опухолью.

После этого нужно пойти к берегу реки и бросить кусочек обмылка в воду, приговаривая:

  • И у гоголя, и у рака, и у тела умершего нет ни болезни, ни хода. А раб Божий (имя) не имеет ни грыжи, ни половинки грыжи – нет её, и не будет.

И ещё один наговор от любой грыжи, который читается после прикладывания к пораженной области кусочка водяного мха:

  • У моря, у океана, у острова Буяна, положен каменный мох. Под этим мхом змей Скоропей грызет, прогрызает и всегда сыт бывает. Загрызи, змей, грыжу раба Божьего (имя), и ты сыт будешь, и рабу Божьему (имя) на поклон.

По окончании заговора следует вернуть кусочек мха на место, где он был взят.

В настоящее время специалисты применяют новейшие методики, позволяющие надежно скорректировать ткани пациента, а сама операция стала намного менее травматичной и болезненной. В большинстве случаев грыжевой дефект ушивается с использованием высокопрочных синтетических материалов. При этом хирурги могут отдавать предпочтение, как классическому вмешательству, так и лапароскопии.

Малотравматичная лапароскопия весьма эффективна как раз у пациентов с повторным развитием грыжи, при наличии рубцовой ткани на поверхности брюшины. Рубцовую ткань крайне нежелательно травмировать повторно. Посредством лапароскопии и лапароскопического зонда операцию можно провести аккуратно и высокопрофессионально.

Как правило, в современных клиниках при оперативном вмешательстве у взрослых пациентов используется эпидуральная анестезия, а у детей – общий наркоз.

  • Медицинский центр «Герцлия» (Герцлия Медикал Центр) – одна из наилучших частных клиник Израиля. Здесь проводят все возможные типы малоинвазивных и открытых операционных вмешательств, серьезных терапевтических и диагностических сеансов.
  • Медицинский центр имени Хаима Шиба – работает совместно со столичным университетом, что способствует постоянному развитию новейших технологий в лечении патологических состояний.
  • Медицинский центр Бней Цион (госпиталь Ротшильд, Хайфа) – старейший центр хирургии, ортопедии, ревматологии, онкологии и других областей медицины.
  • Госпиталь Бикур Холим Иерусалим – древний медкомплекс, специализирующийся на оказании неотложной помощи в большинстве медицинских областей.
  • Медицинский центр Ихилов – представлен лечебно-диагностическими центрами нейрохирургии (в том числе и детской), онкологии, ортопедии и другими медицинскими подразделениями. Имеет собственный реабилитационный центр.

Охранный режим

  1. Если боль в спине появилась впервые, то не надо сразу записываться на МРТ и другие дорогие методы диагностики. В основном боль появляется из-за мышечных спазмов. А снимок МРТ – это не диагноз, а лишь один из инструментов обследования.
  2. Не надо соблюдать долгий постельный режим при острой фазе болезни. Лучше заниматься умеренной физической нагрузкой, это способствует ускорению выздоровления пациента.
  3. Нельзя игнорировать хронические боли в спине. Если боли беспокоят пациента постоянно, то следует незамедлительно обратиться к специалисту.
    боль в спине
    Боль в спине терпеть нельзя!
  4. Не рекомендуется заниматься самолечением. Принимать обезболивающие таблетки разрешено, но если боль не проходит в течение 2-3 дней, то стоит обратиться к неврологу.
  5. Мне помогут только уколы – такое мнение неправильное. Таблетки и местные средства бывают даже эффективнее инъекций. Главное – учитывайте противопоказания и дозировку.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector