20.05.2019     0
 

Артралгия коленных и тазобедренного суставов у детей и взрослых способы лечения


Народная медицина в лечении артралгий коленного сустава

Врачам достаточно сложно поставить точный диагноз, основываясь лишь на жалобах пациента, поскольку симптомы артралгии достаточно размыты, в то время как признаки поражения сустава напрочь отсутствуют. Болезненные ощущения у пациента с артралгией могут возникать, как только в одном, так и сразу в нескольких суставах.

Развитие этого заболевания у детей, подростков и взрослых, довольно часто идет в сопровождении с каким-нибудь инфекционным заболеванием. Но в случае с медленно нарастающей и достаточно длительной артралгией, все обстоит немного по-другому. Дело в том, что данное заболевание может свидетельствовать о некоторых дегенеративно-дистрофических поражениях суставов, например, о деформирующем остеоартрозе.

В связи с этим, в случае появления первых симптомов артралгии, не следует откладывать лечение, поскольку, как уже говорилось ранее, развитие этого заболевания может оказаться симптомом другого, более серьезного.

В первую очередь следует помнить, что артралгия является серьезным заболеванием, требующим особого подхода и достаточно длительного лечения, которое проводится медикаментозным путем.

Основной целью приема медикаментов является корректирование симптомов заболевания. Чаще всего врач прописывает своему пациенту противовоспалительные препараты, снимающие воспаление с пораженного участка, а также анальгетические, помогающие устранить боль.

В более запущенных случаях заболевания пациенту приходится пройти еще и курс физиотерапии. Он включает в себя такие процедуры:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • лечение теплом.

Нередко назначаются и компрессы с медикаментами, а также противовоспалительные мази. Но если речь идет о совсем маленьких детях, не стоит забывать о том, что им противопоказано большинство противовоспалительных препаратов. Поэтому их лечение проходит несколько по-другому. Им может быть назначена специальная лечебная физкультура наряду со строгим соблюдением диеты, а также нормализация режима дня.

Артралгия коленных и тазобедренного суставов у детей и взрослых способы лечения


Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот…

Подробнее …

Помните, если ваш ребенок жалуется на боли в коленных суставах, но при этом весело скачет и прыгает, не стоит думать о том, что он лукавит. Такое положение вещей, вполне может свидетельствовать о возникновении к него артралгии. Чем раньше вы обратите на это внимание, тем быстрее ваш ребенок будет здоров. При правильном подходе и своевременном лечении уже через 2-3 недели вы и ваш ребенок напрочь забудете об этой неприятности.

артралгия в коленях

Любой сустав имеет хорошее кровоснабжение и множество нервных окончаний. Эти особенности позволяют его тканям быстро реагировать воспалительной реакцией на различные внешние и внутренние воздействия. Большинство заболеваний, которые протекают с проявлением болевого синдрома, это артриты. Причины сутавных болей разнообразны и во многом не изучены. Они могут быть:

  • травматические;
  • инфекционные;
  • аллергические;
  • аутоиммунные (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  • профессиональные (от перегрузок);
  • сосудистые (васкулит);
  • обменные (подагра, остеопороз, остеоартроз, остеохондроз);
  • врождённые аномалии.

По ведущему процессу различают воспалительные (артриты, бурситы) и дегенеративно-дистрофические патологии (артрозы). Реактивная артралгия развивается после перенесённых инфекционных заболеваний (туберкулёз, венерические болезни, иерсиниоз, простуды и т.д.). Отражённые боли возникают при инфаркте или стенокардии — болит плечо; при мочеполовых расстройствах — крестец. Ложная артралгия проявляется при воспалении или ущемлении нервов.

Артралгия у детей может не соответствовать месту развития патологического процесса. Это связано со склонностью растущего организма к генерализованным (распространённым) реакциям. К примеру, боль в колене проявляется при поражении тазобедренного сустава. У детей, чаще чем у взрослых, диагностируются реактивные (постинфекционные) артриты после перенесения кишечных, мочевых, простудных инфекций. Возникают они через 1-4 недели после перенесённого заболевания, хорошо и быстро лечатся.

В детском возрасте артралгии встречаются при болезнях, которые отсутствуют у взрослых:

  • Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) – причина неизвестна. Возникает до 16 лет, имеет хроническое прогрессирующее течение, распространяется на внутренние органы (почки), может закончиться инвалидностью.
  • Ревматический полиартрит – заболевание сопряжено с воспалительными процессами в сердце, является последствием частых ангин у детей 7-15 лет. Излечим.
  • Болезнь Пертеса (патология головки бедра, болезнь Легг-Кальве-Пертеса) поражает преимущественно мальчиков 3-4 лет. Проявляется периодическими артралгиями коленного или тазобедренного сустава, плохим сгибанием и вращением ноги, хромотой. Без лечения приводит к инвалидности.
  • Болезнь Осгуда-Шляттера – патология в области коленной чашечки. Болеют мальчики-подростки. Проявляется локальным суставным синдромом в колене при сгибании, ходьбе, приседании.
  • Боль роста. Встречается от 4 до 19 лет. Возникает ночью в нижних конечностях не чаще 1-2 раз в неделю или даже в месяц. Причина неизвестна. Проходит самостоятельно по завершении роста.

Они могут быть тупыми, ноющими, постоянными или острыми в виде приступов, усиливаться при нагрузке или ночью. Характер, локализация и их время возникновения помогает в диагностике патологии. В крупных суставах (коленный, тазобедренный) стойкие боли — тупые или резко возникшие — свидетельствуют о дегенеративных процессах в них (остеоартроз). Чаще страдают люди пожилого возраста (50-60 лет). Появляются в начале движения конечностей, усиливаются к концу дня.

Инфекционным воспалениям сопутствуют общее недомогание, повышение температуры тела, распирающие боли в суставе, который деформируется из-за отёка. Летучесть и симметричность болей, характерный признак ревматоидных артритов. Эта патология в 3 раза чаще затрагивает женщин. Первичное место её локализации — кисти рук.

В противоположность ревматоидным, реактивные постинфекционные артриты характеризуются асимметричностью поражения суставов. Если у здорового человека, внезапно ночью возникает резкая боль в стопе (большой палец), можно заподозрить развитие острого подагрического артрита. Сочетается он с чётко очерченным ярким покраснением кожи над воспалённым местом.

Артралгией в медицине называют выраженные болевые ощущения в одном или нескольких суставах. Причем, в отличие от артрита, артралгия не сопровождается воспалительными реакциями, болезненный сустав не отекает и не краснеет, продолжая выполнять свои функции.

Симптомы артралгии могут проявляться по-разному: иногда ноющая боль локализуется в одном конкретном суставе, который, как упоминалось выше, не отекает и не краснеет. В редких случаях боль может быть «плавающей», то есть переходящей от одного сустава к другому.

Патологии Симптомы
Травмы колена
  1. Интенсивный болевой синдром. Обусловлен развитием воспаления и компрессией нервных окончаний. Важно отметить. Сильная боль развивается при травмах абсолютно всегда.
  2. Деформация, изменение формы сустава.
  3. Покраснение места поражения.
  4. Нарушения функциональной активности колена.
  5. Возможно формирование гематомы с посинением сустава.
Артрит
  • Слабыми ноющими болями. Усиливаются они в вечерне-утреннее время. Стихают к полудню.
  • Чувством скованности в пораженном суставе.
  • Интенсивным покраснением сустава.
  • Опухлостью. Суставная структура приобретает утолщенную форму.
  • На поздних стадиях возможны тяжелые уродующие деформации, когда сустав приобретает неестественную форму.
  • Возможны симптомы общей интоксикации организма: головная боль, слабость, субфебрильная температура (37-37.5).
  • Заболевание развивается стремительно, в течение нескольких дней или часов.Движется приступообразно.
Артроз В отличие от артрита имеет ряд специфических симптомов:

  1. Болевой синдром иного характера. В отличие от артрита боли постоянные, ноющие, тянущие. Усиливаются при физической активности, в период покоя существенно стихают. Особенно сильная боль отмечается при подъеме и спуске по лестнице.
  2. Чувство скованности не проходит никогда. Пациент постоянно ощущает его как «тугой носок» или «сапог».
  3. Болезнь развивается с течением времени. Наслаиваются все новые и новые проявления.
Периартрит Характеризуется интенсивными болями в области колена, нарушениями двигательной активности. В тяжелых случаях формируются анколозы.
Миалгия Воспаление мышц. Характеризуется только болевым синдромом. Дискомфорт усиливается в период двигательной активности.
Психогенные боли Проявляются слабым болевым синдромом.

Точку в вопросе дифференциальной диагностики призваны поставить объективные исследования.

Главная особенность артралгии колена у детей — возможность иного характера поражения. В первую очередь, требуется провести дифференциальную диагностику и выяснить, не переносил ли ребенок недавно корь, краснуху, сальмонеллез и ряд других детских заболеваний. В ряде случаев артралгия коленного сустава может быть вполне физиологическим явлением у подростков. Как бы то ни было, пройти обследование просто необходимо, дабы исключить вероятные осложнения.

  • ощущение ломоты в руках и ногах;
  • боль окружающих тканей;
  • распространение мышечной боли.

Особенности синдрома у детей

Артралгический синдром – это боль в суставах без уточнения этимологии. Иногда болевые проявления становятся предвестниками развития артритов и артрозов. Но чаще указывают на другие заболевания, которые нарушают трофику в суставных тканях. По классификации МКБ боли в суставах имеют код М25.5 – другие суставные поражения.

Необходимо понимать, что артралгический синдром – это только комплекс симптомов, указывающих на заболевание суставов. Задача врача – выявить причину жалоб, провести дифференциальную диагностику, чтобы устранить основной источник патологии.

Заболевания, которые сопровождаются артралгией:

  1. Гонартроз или деформирующий остеоартроз коленного сустава. Это деформирующее заболевание коленного сустава, характеризующееся дистрофическими изменениями суставного хряща и костной ткани, что со временем приводит к необратимому нарушению его функции. Является одной из самых частых причин развития болей коленного сустава и инвалидизации.
  2. Реактивный артрит или болезнь Рейтера – острое реактивное воспаление суставов, развивающееся после общего основного заболевания организма. Чаще всего причиной развития реактивного артрита является острая или хроническая кишечная инфекция, урогенитальная инфекция, вызванная хламидиями, или инфекция верхних дыхательных путей микоплазменной или хламидийной природы.
  3. Лекарственная артралгия. Употребление некоторых лекарственных групп препаратов может вызывать артралгию коленного сустава. В этот список входят антибиотики, барбитураты, транквилизаторы, противозачаточные средства, снотворные, лекарства, используемые в лечение туберкулеза. После окончания применения, артралгия уходит самостоятельно.
  4. Реактивная артралгия развивается как симптом на фоне общего заболевания, чаще всего при хронической вялотекущей инфекции. Такими заболеваниями могут быть туберкулез, сифилис, бактериальные поражения сердца, системная красная волчанка, системная склеродермия, хронический пиелонефрит, аднексит. При таком виде артралгий, специального лечения не назначают, а проводят терапию основного заболевания.артрит колена
  5. Подагра. Подагрическое поражение коленного сустава встречается редко, поскольку для этого заболевания больше характерно поражение мелких суставов нижних конечностей, хотя в тяжелых случаях поражаются и крупные суставы. Подагра – это болезнь обмена веществ, когда мочевая кислота не полностью выводиться из организма, а ураты накапливаются в суставных тканях и почках, с развитием нефропатии.

Здесь нужен диференциированный подход, поскольку, боль в суставах у детей возникает не только при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, но и при соматических заболеваниях, таких как сальмонеллез, краснуха, иерсиниоз и многие другие.

Для постановки или исключения диагноза болезни суставов необходимо дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования.

Предлагаем ознакомиться:  Артроз плюснефалангового сустава лечение симптомы и профилактика стоп

В детском возрасте артралгии редко вызываются дегенеративными процессами, чаще носят системный характер:

  1. Что такое артралгический синдром и как его лечитьЧто такое артралгический синдром и как его лечитьЮвенильный ревматоидный артрит затрагивает симметрично крупные суставы, сопровождается скоплением выпота. Боли возникают на фоне повышения температуры тела.
  2. Суставный вариант ЮРА возникает чаще у девочек в возрасте 1-15 лет, поражает крупные и мелкие суставы, приводит к деформациям.
  3. Реактивный артрит проявляется после перенесенных инфекций мочеполовой системы или кишечного расстройства. Причинами становятся хламидии, сальмонеллы, иерсинии. Суставы поражаются асимметрично, чаще на нижних конечностях.
  4. Энтероартриты появляются после кишечной инфекции, развиваются у 10% детей, сопровождаются повышенной температурой, сыпью или шелушением кожи.
  5. Септический артрит развивается остро, затрагивает один сустав, приводит к лихорадке.

Реже у детей развивается острая ревматическая лихорадка, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, системная красная волчанка.

Симптомы у взрослых и детей

  • Что такое артралгический синдром и как его лечитьсильные мигрирующие боли;
  • поражение крупных суставов ног;
  • снижение подвижности.

У детей длительный характер боли может указывать на деформирующий остеоартроз, который распространен в коленном и тазобедренных суставах. Тупая боль появляется при физической нагрузке, стихает после отдыха. При смене погоды суставы у детей начинают хрустеть.

Врач обязательно осматривает и прощупывает суставы на предмет повышения температуры, отечности и болезненности. Проверяется объем активных и пассивных движений.

Детские артралгии диагностируют по походке, когда ребенок старается перенести вес тела на здоровую ногу, ходит на носочках при поражении пяток, переваливается с боку на бок при боли в тазобедренных суставах. Походка ребенка меняется при ходьбе и является важным диагностическим показателем при определении артралгии.

Артралгия — это синдром, характеризующийся болью. Потому речь идет о полиэтиологическом состоянии, обусловленном множеством вероятных причин. Среди наиболее распространенных факторов выделяют:

  • Травмы. Наиболее очевидный фактор развития артралгии, поскольку не представляет сложностей выявить связь между полученной травмой и болью. В данной локализации возможно развитие ушибов, неполных и полных переломов, растяжений связок и т.д.
  • Артрит. Представляет собой воспаление коленного сустава экзогенного (внешнего характера). Причинами его могут стать инфекционное поражение, аутоиммунные причины и т.д. В отличие от артроза процесс, во-первых, обусловлен внешними причинами (происходящими извне), во-вторых, течет более агрессивно, поскольку буквально за несколько лет превращает здорового человека в инвалида. Существует, по меньшей мере, три основных формы артрита: подагрический (который возникает при скоплении в полости сустава солей-уратов), ревматоидный (обусловленный иммунной реакцией), инфекционный. Выделяют также псориатическую форму и др. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание встречается часто.
  • Артроз. Дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, вызванное внутренними (эндогенными) причинами. Артроз в отличие от артрита формируется по причине износа суставов.
  • Возраст. Один из основных факторов. С течением времени суставы изнашиваются, артрозы, артриты, полиартриты, вот далеко не полный перечень возможных заболеваний преклонного возраста.
  • Аутоиммунные поражения. Вызваны сбоем в работе иммунитета, когда защитная система начинает атаковать собственные клетки.
  • Периартрит коленного сустава. Буквально переводится как «околоартрит». В ходе данного процесса происходит воспаление околосуставных структур: мышц, сухожилий и т.д. При этом сам хрящ в болезненный процесс не вовлекается. Заболевание имеет несколько основных форм:
    • Тендинит. Воспаление сухожилия и синовиальной сумки. Возникает в качестве самой легкой формы.
    • Тендиноз. В отличие от тендинита характеризуется дистрофическими, а не воспалительными явлениями в сухожилии.
    • Тендобурсит.
    • Капсулит (наиболее тяжелая форма периатртита, при котором развиваются анкилозы — участки неподвижности коленного сустава).
  • Опухоли доброкачественного и злокачественного характера. Чаще всего развиваются из костной ткани (остеосаркомы). Раковые опухоли данной локализации отличаются особой злокачественностью, поэтому требуют немедленного лечения. К несчастью, часто диагноз ставится слишком поздно.
  • Миалгия. Воспаление окружающих мышц.
  • Лишний вес (ожирение). Создает большую нагрузку на коленные суставы.
  • Гонартроз. Является едва ли не наиболее частой причиной развития артралгии и последующей инвалидизации. Локализуется именно в коленном суставе.
  • Воспаление местных (регионарных) лимфатических узлов. Он же лимфаденит. Может вызыватьиррадиирующие (отдающие) боли в колене.
  • Психогенные боли. В крайне редких случаях боли могут не иметь реальных патогенных оснований. Такие случаи лечатся у врачей-психотерапевтов.

Комплекс вероятных причин еще более широк. Описаны лишь наиболее частые факторы формирования артралгии.

Ребенок 1-2 года жизни не в состоянии точно указать болезненное место, поэтому родителям стоит внимательно относиться к любым жалобам ребёнка на боли в руках и ногах.

Специфические проявления

Уловив их, организм тут же запускает экссудацию, во время которой из вен и капилляров возле пораженного места начинается выпотевание жидкости, богатой белком и лейкоцитами, призванными для уничтожения болезнетворного агента. Так в окружающих тканях скапливается инфильтрат.

Нарастающий отёк сдавливает сосуды, нервы, ткани, что ещё больше усугубляет болезненный процесс и усиливает боль. Формирование опухолевидных образований – кист, аневризм (мешкообразных увеличений сосудов с тонкими стенками, увеличенных лимфоузлов) усиливают артралгию.

В практике встречаются психогенные болевые ощущения в суставах коленей, причина которых кроется в особенностях нервной системы пациента.

Чаще всего в воспалительный процесс вовлекаются:

  • хрящевая ткань и её образования;
  • кровеносные сосуды – артерии, вены;
  • нервные стволы и окончания;
  • ткани лимфатической системы – сосуды и узлы;
  • мышечно-сухожильный комплекс;
  • синовиальная и фиброзная ткань капсулы;
  • подкожно-жировая клетчатка;
  • костные образования.

Определением причины болей должен заниматься опытный специалист — врач ортопед-травматолог либо же ревматолог. Лабораторной и инструментальной диагностике предшествует сбор жалоб и осмотр у врача.

В зависимости от предполагаемой причины проводятся:

  • общий анализ крови (врача интересует количество лейкоцитов и СОЭ для подтверждения воспалительного процесса, эозинофилов – при аллергических заболеваниях);
  • биохимический анализ крови. Отклонения от значений тимоловой пробы, появление С-реактивного белка, ревматоидного фактора, АСЛ-О, изменений печёночных и почечных проб позволяет специалисту подтвердить наличие некоторых заболеваний – ревматизма, онкологических процессов, болезней почек, печени;
  • рентгенография коленного сустава. Этот метод может дополняться динамической рентгеноскопией, КТ, МРТ;
  • УЗИ коленного сустава;
  • диагностическая пункция суставной жидкости. Позволяет найти патологические клетки;
  • серологические исследования крови. Для обнаружения аллергических и иммунных заболеваний;
  • специфические исследования. Они напрямую не связанны с артралгией, но способные обнаружить возможную причину. Например: определение уровня гормонов в крови, мазки со слизистой половых органов и т.д.

Обратите внимание: при отсутствии явных возможных причин болей в коленных суставах врач может заподозрить развитие психогенного ревматизма.

Деформирующий артроз, который сопровождается разрушением хрящевой ткани, даёт постоянную, усиливающуюся при нагрузке боль. Для него характерны частые ночные обострения, которые сопровождаются опуханием и покраснением сустава.

Воспаление подколенной артерии или вен сопровождается периодичностью болей, с преобладанием колющих приступообразных её вариантов и наличием признаков поражения сосудов, тромбоза.

Воспаление подколенного лимфатического образования даёт усиление боли при давлении на него, при ношении стягивающей одежды.

Травматические боли в колене носят разнообразный оттенок –  от тянущих, до выраженных. Нагрузка может как усиливать болевые ощущения в суставе, так и наоборот, приглушать их.

Рожа или дерматит над областью колена даёт выраженный отёк, покраснение и жгуще-ломящую боль. Иногда боль настолько сильна, что пациент не может пошевелить конечностью с поражённым суставом.

Воспаление синовиальной сумки – бурсит наряду с болью сильно ограничивает функции в коленном суставе.

Инфекционный характер воспаления сустава – артрит, сопровождается выраженной интоксикацией всего организма.

Артралгия возникает на фоне острых инфекций, может сопровождаться повышением температуры и синдромом интоксикации. На фоне ломоты в суставах, они остаются подвижными. Симптом держится 2-5 дней и исчезает, когда проходит токсический синдром.

Основные причины заболевания:

  • хронические инфекции;
  • паразиты;
  • абсцессы.

Кишечные и мочеполовые инфекции – наиболее частые причины артралгического синдрома.

При ревматической патологии поражается несколько суставов, в которых сохраняются постоянные сильные боли, ограничивающие движение. При системном течении страдают кисти и ступни с утренней скованностью.

Подагра характеризуется приступами артралгии с быстрым развитием и резким окончанием – синдром сохраняется несколько суток.

При болях на фоне остеоартрозов наблюдаются дегенеративные и дистрофические процессы с тупой и ноющей болью. Чаще боли обостряются при физической нагрузке, касаются коленей и тазобедренных суставов.

Предлагаем ознакомиться:  Сколько нужно носить чулки после операции компрессионные

Наблюдаются артралгии, вызванные изменением погодных условий или под действием холода.

Метаболические нарушения становятся одной из причин болей при гиперпаратиреозе (вымывание кальция и фосфора), гипотиреозе (при дефиците йода) и нарушениях функции яичников. Чаще страдают тазовые кости, поясничный отдел.

Артралгия на фоне интоксикации связана с накоплением в тканях:

  • тяжелых металлов;
  • лекарственных препаратов;
  • аллергенов (посталлергические синдромы).

Что такое артралгия коленного сустава у спортсменов? Результат микротравм, перегрузок мышц. Боли могут появиться при нарушенном кровоснабжении, снижении регенеративных способностей хряща, при тяжелых физических нагрузках и избыточном весе.

Артралгия коленного сустава характеризуется болевым синдромом, который усиливается при движении в коленном суставе. Боль может иметь, так называемый «стартовый характер», то есть появляется только в начале движения, а спустя некоторое время проходить.

Болевой синдром может начинаться среди ночи, без видимых на то причин, или постепенно увеличиваться к концу дня с пиком в вечернее время.

При сборе жалоб, врач уточняет начало и продолжительность болей, а также причины появления и послабления болей. Все это важно для постановки диагноза, поскольку для каждого заболевания коленных суставов характерны те или иные жалобы.

Дополнительные симптомы при заболевании коленных суставов:

  • отечность колена и прилегающих тканей;
  • гиперемия (покраснение);
  • нарушение функции сустава;
  • местное повышение температуры.

Если артралгия появилась на фоне какого-нибудь заболевания, то еще будут добавляться симптомы основной болезни.

грудной спондилоартроз Чем может быть вызван спондилоартроз грудного отдела позвоночника — симптомы и лечения заболевания. Подробности в нашей статье.

Деформация грудного отдела позвоночника в двух плоскостях — кифосколиоз. Какие осложнения заболевания существуют.

Причины заболевания так или иначе связаны с костной системой. Недуг может быть спровоцирован хроническим заболеванием, либо деструктивными изменениями в костной ткани, связанными, например, с неправильным питанием или образом жизни. Иногда возникает миалгия (боли в мышцах), что вызывает существенный дискомфорт: пациент все время пребывает в скованном положении. Имеется и ряд внешних причин болезни:

  • резкие температурные перепады;
  • радиационное воздействие;
  • чрезмерная двигательная нагрузка;
  • застарелая травма.

Суставные боли обычно свидетельствуют о непосредственном поражении сустава или об интоксикации организма. Причиной артралгий в первом случае становятся артрозы и артриты различной этиологии:

  • деформирующий артроз;
  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • артрит при системной красной волчанке;
  • подагрический артрит;
  • псевдоподагрический артрит.

При деформирующем артрозе артралгия коленного сустава возникает в результате усиленного механического воздействия на суставные поверхности, а в дальнейшем болевые ощущения вызывают уже остеофиты. В случае ревматоидного и псориатического артрита, а также артрита при системной красной волчанке к появлению боли приводят воспалительные реакции.

Основной причиной суставной боли при подагрическом и псевдоподагрическом артрите считается раздражение нейронных окончаний синовиальной сумки солями мочевой кислоты и кальция.Очень часто артралгии отмечаются при каких-либо инфекционных заболеваниях, которые напрямую коленный сустав не затрагивают, например, при гриппе, ОРЗ, кишечных или урогенитальных инфекциях.

1. Боли в области суставов у детей чаще всего появляются на фоне острых инфекционных заболеваний, при которых возникает интоксикация организма, а вслед за ней и реактивная артралгия, сопровождающая заболевание до полного выведения токсинов.

2. Кроме того, от этой болезни нередко страдают дети занимающиеся спортом, а значит, получающие чрезмерные физические нагрузки на определенные суставы и получающие травмы. Именно застарелые травмы становятся стартовой площадкой к развитию артралгии. А между тем, детишки, не занимающиеся спортом, также подвержены этому заболеванию. У них боль в плече или в локтевом суставе может появиться из-за резкого поднятия тяжестей или подтягивания на перекладине.

3. Стоит упомянуть и о так называемой «ночной» артралгии, которая возникает у ребенка в период интенсивного роста. Учитывая, как быстро растет ребенок в период от 4 до 14 лет, его позвоночнику и суставам порой не хватает кальция, что и приводит к болевым ощущениям. Причем «приступ роста» как правило, ощущается ночью, тогда как днем ребенок чувствует себя хорошо.

Боль — это специфическая реакция, возникающая в результате раздражения местных болевых рецепторов. Они располагаются в мягких тканях, надкостнице, тканях сустава и т.д. Коленный сустав буквально пронизан нервными окончаниями, поэтому болевой синдром при артралгии особенно интенсивен. Как уже было сказано, основу болевого синдрома составляет реакция воспаления сустава и окружающих его тканей.

Получив подобный сигнал, иммунная система инициирует особую реакцию экссудации, в ходе которой из местных кровеносных сосудов и межклеточного пространства выходит жидкость. Она насыщена лейкоцитами и другими веществами иммунной природы, призванными защищать организм. Эта жидкость называется выпотом или инфильтратом. Именно обильно она скапливается в суставной полости колена при воспалительных процессах.

При скоплении большого количества жидкости происходит компрессия окружающих нервных тканей. Это существенно усугубляет болевой синдром. В ходе патологического процесса возможно формирование кист, аневризм и т.д. Они оказывают дополнительное воздействие на нервные окончания, усиливая дискомфорт.

Диагностика заболевания

Необходимо упомянуть также инструментальные методики:

  • artalagia-simptomiУЗИ суставов;
  • рентгенография;
  • термография;
  • томография;
  • подография;
  • электрорентгенография;
  • инвазивные вмешательства (артроскопия, контрастная артрография, пункция сустава).

Артралгии коленного сустава

Больного спрашивают о перенесенных на протяжении месяца инфекционных заболеваниях, травмах, стрессах, избыточном пребывании на солнце или переохлаждении, вакцинации и медикаментозном лечении.

Подробнее останавливаются на краснухе, герпесе, кишечных инфекциях, ангинах, а также вагинитах и уретритах. Хронический язвенный колит, гипотиреоз могут вызвать артралгии.

Изучается семейный анамнез по поводу ревматоидного артрита, спондилоартрита, онкологических патологий.

Лабораторные исследования при артралгиях предполагают:

  • Что такое артралгический синдром и как его лечитьанализ крови общий для определения гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ;
  • лейкоцитарная формула для исключения лейкоза при ночных болях;
  • общий анализ мочи на гематурию;
  • цитологическое исследование суставной жидкости;
  • биохимия крови на белок и фракции, мочевину, креатинин, билирубин, щелочную фосфатазу;
  • иммунологическое исследование на ревматоидный фактор, иммуноглобулины, антинуклеарные антитела.

Направление на лабораторные исследования выдаются в зависимости от клинической картины и длительности болей. Обязательно проводят рентген, УЗИ пораженной области, а по дополнительным показаниям сцинтиграфию скелета, МРТ.

Диагностика начинается в кабинете врача. Проблемами с опорно-двигательным аппаратом занимается ортопед. Врач задает стандартные вопросы о характере и интенсивности жалоб. Задача пациента — честно и в полной мере рассказать о своем самочувствии. Затем доктор осматривает пораженное колено, проводит пальпацию. Главная роль в деле диагностики отводится инструментальным исследованиям. Сюда входят:

  • Рентгенография.
  • МРТ/КТ.
  • Артроскопия (наиболее информативное малоинвазивное исследование, позволяющее своими глазами увидеть, что происходит в суставе).
  • УЗИ сустава (позволяет выявить синовит).

Лабораторные исследования малоинфомативны, к ним прибегают редко. В общем анализе крови наблюдается картина воспалительного процесса с лейкоцитозом, повышенной СОЭ и т.д.

Что такое артралгический синдром и как его лечить

Диагностировать артралгию коленного сустава достаточно непросто. В связи с этим врач, принимающий пациента с жалобами на боли в коленном суставе, для постановки правильного диагноза пропишет еще и дополнительные исследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование суставов, в которых пациент ощущает дискомфорт;
  • артроскопию;
  • артрографию;
  • потографию;
  • электрорентгенографию;
  • томографию.

Симптоматика артралгии коленного сустава при разных болезнях

Диета должна соблюдаться на основании правил лечения главного заболевания.

Общими особенностями диетотерапии является ограничение:

  • жареного, кислого, копчёного;
  • применение пряностей и соли;
  • чрезмерно горячей и холодной пищи;
  • при употреблении жирного мяса и масляно-молочных продуктов.

Рекомендовано:

  • крупяные супы, кисели, фруктовые компоты;
  • нежирное мясо – телятина (отварная, или на пару);
  • нежирные сорта речной и морской рыбы;
  • местные фрукты и овощи, от экзотики следует воздержаться.

Чтобы установить причину артралгии, необходимо рассматривать ее вместе с другими патологическими симптомами:

  1. Если боли в коленном суставе сопровождаются его тугоподвижностью в утренние часы, хрустом, хромотой, усиливаются при ходьбе, стоянии или сидении и ослабевают после отдыха, существует вероятность того, что вызваны они деформирующим артрозом.
  2. В случае ревматоидного артрита отмечается артралгия, припухлость вокруг сустава и местное повышение температуры. Скованность движений после пробуждения сохраняется более получаса. Ювенильный ревматоидный артрит наблюдается у детей и имеет такие же проявления.
  3. При псориатическом артрите помимо артралгии и опухания области сустава всегда присутствуют характерные кожные высыпания в виде шелушащихся бляшек розово-красного или фиолетового цвета. Кроме того, может отмечаться появление на ногтях множества точечных вдавлений.
  4. Когда боли в суставе сочетаются с высыпаниями на лице в области носа и щек, по форме напоминающими бабочку, речь идет о системной красной волчанке.
  5. При подагрическом и псевдоподагрическом артрите артралгия сопровождается отеком и покраснением мягких тканей вокруг сустава. При этом сами боли выражены крайне сильно, носят приступообразный характер (начинаются внезапно и также внезапно проходят). Нередко суставные боли сочетаются с мочекаменной болезнью, которая проявляется болезненными ощущениями в поясничной области, почечными коликами.

photo_23787

Стоит отметить, что перечисленные заболевания приводят к поражению одного или сразу нескольких суставов, однако все суставы без исключения страдают крайне редко. При реактивном артрите, который сопровождает различные внесуставные инфекции, отмечаются умеренные боли во всех суставах, ведь в каждый из них токсины попадают гематогенным путем.

Чтобы избавиться от артралгии, необходимо установить причину ее возникновения. С этой целью широко используется рентгенография. На рентгеновском снимке коленного сустава отчетливо можно увидеть признаки патологических процессов, которые возникают при различных заболеваниях. Однако суставные боли не всегда сопровождаются изменениями в суставах.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и лечение артрита кистей рук, как лечить артрит кистей рук народными средствами — Суставы

Например, если они появляются в результате гриппа, ОРЗ или других внесуставных инфекционных заболеваний, на снимке врач, скорее всего, увидит нормальный сустав.С целью диагностики может быть проведено и ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, различные анализы крови и пункция сустава.

Для устранения болезненных ощущений в колене проводится симптоматическое лечение основного заболевания обезболивающими и противовоспалительными средствами. Однако применять их без предварительной консультации у врача крайне не рекомендуется, поскольку артралгия — это не заболевание, а лишь симптом. Подавив его, человек может долгое время не подозревать о наличии у себя какой-либо болезни, а позднее обращение за медицинской помощью значительно снижает шансы на успех консервативного лечения и полное выздоровление.Для ребенка особенно опасно самостоятельное применение обезболивающих лекарственных препаратов. Связано это с тем, что постоянные артралгии у детей чаще всего свидетельствуют о наличии ювенильного ревматоидного артрита, а такое заболевание сопровождается не только поражением суставов, но и васкулитом, перикардитом и другими крайне опасными состояниями.Кроме симптоматической терапии проводится этиологическое лечение, которое направлено на устранение причины заболевания. При различных болезнях применяются разные препараты. В случае артроза основную роль играют хондропротекторы, лечебная физкультура, дозирование нагрузок на сустав и физиотерапевтическое лечение.Если речь идет о ревматоидном, псориатическом артрите и артрите при системной красной волчанке, то чаще всего возникает необходимость в применении противоревматических средств, кортикостероидов и иммуносупрессоров.В случае воспаления сустава колена в результате инфекции могут быть назначены антибиотики. Когда артралгия обусловлена подагрой, на помощь приходят препараты, стимулирующие выведение мочевой кислоты, очень большое значение отводится соблюдению специальной диеты.

В дальнейшем может понадобиться консультация у других врачей: ревматолога, иммунолога, нефролога, диетолога. Главное помнить, что своевременное обнаружение и лечение выявленного нарушения позволит избавиться от серьезных последствий в будущем.

Лечение артралгии симптоматическое и снимает болевой синдром, но оно будет неэффективно, если не выяснена и не пролечена основная причина. Применяют обезболивающие, противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики, хондропротекторы (восстанавливают хрящ) и другое специфическое лечение первичной патологии.

Нарушение функций восстанавливают такие методы, как лечебная гимнастика, массаж, магнитотерапия, электроимпульсная, иглорефлексотерапия, вакуум-терапия и другие.

В домашних условиях боли можно снять мазями Апизартрон, Живокоста (окопника), Випратокс, Фаст Релиф, камфарная мазь. Они оказывают противовоспалительный, обезболивающий и раздражающий эффект, улучшают кровообращение, что позволяет ускорить выведение токсичных продуктов обмена из очага воспаления.

При появлении артралгического синдрома, температуры, деформации кости необходимо обратиться к врачу. Для диагностики заболевания проводят ультразвуковое сканирование, рентгенографию, костную пункцию. Эти методы нужны для выработки правильной тактики лечения на фоне основного заболевания.

Классификация видов

Существует два основания классификации патологии: по механизму и по характеру развития (стадиальности).

По механизму развития гонартроз подразделяется на первичный и вторичный. Первичный вызван непосредственно эндогенным процессом в коленном суставе. Чаще всего подобный тип болезни встречается у пожилых людей, у лиц, страдающих ожирением и тех, кто систематически употребляет гормональные препараты. Гонартроз данного типа обусловлен естественными, физиологическими процессами старения организма и поражает сразу оба сустава.

Вторичный развивается на фоне других заболеваний и состояний: ревматоидного артрита, переломов, вывихов, разрывов менисков, перенесенных операций, опухолей и др. В отличие от первичного гонартроза, гонартроз вторичный всегда поражает только одну конечность.

Выделяют три стадии формирования и течения описываемого заболевания. Каждая из них характеризуется собственным симптомокомплексом:

  • Нулевая стадия. Она же инициальная. На этом этапе гонартроз никак себя не проявляет (тем он опаснее). Не все ученые и практики выделяют нулевую стадию в качестве отдельной.
  • На первом этапе дискомфорт для пациента минимальный. После даже незначительной физической активности наблюдается слабый болевой синдром, который самостоятельно проходит спустя несколько часов, после отдыха. Боли на первой стадии сопровождаются кратковременной отечностью сустава, чувством скованности.
  • На второй стадии боли становятся интенсивнее, а также длятся намного дольше. Наблюдается хруст (крепитация) в коленном суставе. Самостоятельно дискомфорт практически не проходит. В первой половине дня отмечается ощущение скованности в пораженном колене, которое проявляется невозможностью нормально согнуть и разогнуть сустав.Может сопровождаться явлениями атрофии мышц. Именно на данном этапе чаще всего пациенты обращаются к врачу.
  • На третьей стадии боли носят упорный характер. Человек утрачивает возможность нормально ходить и обслуживать себя. Присутствует выраженная хромота. На данном этапе начинаются деформации сустава.
  • На четвертом этапе наблюдаются ярко выраженные деформации. Нога полностью утрачивает свои функции, боли носят постоянный характер.

Не все выделяют четвертую стадию, как правило, осложненный патологический процесс развивается в рамках клинической третьей стадии болезни.

Виды артралгии суставов называют по месту локализации заболевания — коленная, тазобедренная, локтевая, плечевая, а также по количеству больных суставов, как и артриты:

  • моноартралгия/моноартрит – поражение одного сустава;
  • олигоартралгия/олигоартрит – до 4;
  • полиартралгия/полиартрит – множественные поражения. Симптомы полиартралгии — боль, ощущаемая последовательно или одновременно во многих суставах.

Виды артралгии суставов называют по месту локализации заболевания — коленная, тазобедренная, локтевая, плечевая, а также по количеству больных суставов, как и артриты:

  • моноартралгия/моноартрит – поражение одного сустава;
  • олигоартралгия/олигоартрит – до 4;
  • полиартралгия/полиартрит – множественные поражения. Симптомы полиартралгии — боль, ощущаемая последовательно или одновременно во многих суставах.

Профилактика заболевания

Меры профилактики помогут избежать этого коварного заболевания. Рекомендуется:

  • До минимума снизить занятия тяжелым физическим трудом. Если это невозможно — каждый час делать перерывы и легкие разминки, дабы улучшить кровообращение сустава.
  • Поддерживать уровень физической активности. Легкие упражнения помогают сохранить суставы здоровыми.
  • При патологиях или травмах колена не рекомендуется затягивать с визитом к врачу. Гонартроз может стать осложнением перенесенной патологии.
  • Держать вес на приемлемом уровне. Ожирение — враг суставов.
  • Придерживаться здорового рациона, не допускать переедания.

Гонартроз коленного сустава — это тяжелая инвалидизирующая патология. Она может быть вызвана самыми разными причинами. В любом случае разобраться в источнике проблемы и найти решение можно лишь совместно с лечащим специалистом.

Предупредить синдром суставных болей поможет дозированная физическая нагрузка в виде активного отдыха, утренней зарядки, ежедневной пешей прогулки. Положительно воздействует на костно-суставную систему плавание, лечение грязями. Особое внимание следует обратить на питание. В его рационе должны быть:

  • Жирные кислоты (омега-3) и витамин D — лечат и восстанавливают суставы. Содержатся в жирной морской рыбе (скумбрия, сельдь, сардины, лосось), печени рыбы, креветках (витамин Д), которые нужно включать в состав своего рациона 3-4 раза в неделю.
  • Селен препятствует воспалению. Содержится в морепродуктах, морской рыбе, субпродуктах (печень, почки), злаках, грибах, орехах.
  • Витамин С имеет противовоспалительное действие. Цитрусовые, отвар шиповника чёрную смородину, свежие фрукты, зелень нужно потреблять ежедневно.
  • Витамин В5 содержится в мясе, овощах зелёного цвета, орехах, печени, цветной капусте.
  • Кальций, необходимый для хрящевой и костной ткани, получают с молочными продуктами, бобовыми, шпинатом, зелёными овощами.

Продукты можно заменить таблетированной формой, но гораздо вкуснее потреблять все это из тарелки.

Никто не застрахован от травм, инфекций, системных заболеваний, однако, если человек ведёт правильный образ жизни и рационально питается, это поможет ему укрепить суставы и улучшить их работу.

Профилактика имеет важнейшее значение в предотвращении патологии. Чтобы поддерживать организм в тонусе, напрягайте его умеренными нагрузками — утренней зарядкой, активными перерывами (5-10 минут) на работе. Рекомендуется ежедневный променад на свежем воздухе — погода при этом значения не имеет. Цель таких прогулок — дополнительное насыщение организма кислородом, столь необходимым для качественной циркуляции крови.

Очень полезны тренировки по плаванию и бег трусцой, минеральные ванны и грязевое лечение. Постарайтесь по возможности выбираться в санатории и на курорты. Уделите пристальное внимание своему рациону: регенерация костей нарушается при отсутствии минеральных веществ, витаминов и кальция. Пожилым людям рекомендованы молочные продукты.

Для укрепления суставов нужно восстановить иннервацию и кровоснабжение мышц, стабилизирующих таз и колено: больших ягодичных, прямой мышцы бедра, приводящих и грушевидных. Необходимо сочетание остеопатии, прикладной кинезиологии, лечебной гимнастики для комплексного воздействия. Людям с избыточным весом рекомендовано похудение.

  • Жирные кислоты (омега-3) и витамин D — лечат и восстанавливают суставы. Содержатся в жирной морской рыбе (скумбрия, сельдь, сардины, лосось), печени рыбы, креветках (витамин Д), которые нужно включать в состав своего рациона 3-4 раза в неделю.
  • Селен препятствует воспалению. Содержится в морепродуктах, морской рыбе, субпродуктах (печень, почки), злаках, грибах, орехах.
  • Витамин С имеет противовоспалительное действие. Цитрусовые, отвар шиповника чёрную смородину, свежие фрукты, зелень нужно потреблять ежедневно.
  • Витамин В5 содержится в мясе, овощах зелёного цвета, орехах, печени, цветной капусте.
  • Кальций, необходимый для хрящевой и костной ткани, получают с молочными продуктами, бобовыми, шпинатом, зелёными овощами.

Большое значение в предотвращении артралгии у детей играет профилактика. В основе ее лежит умеренная физическая активность, утренняя зарядка и регулярное пребывание на свежем воздухе. Все это укрепит иммунитет, вернет организму тонус и подвижность, а значит, на порядок снизит вероятность появления болей в суставах. Берегите своих детей!


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector