20.05.2019     0
 

Что такое артроз стопы симптомы и лечение причины как лечить заболевание ног


Симптомы

Для артроза суставов стопы и голеностопного сустава характерно медленное прогрессирование с постепенным развитием клинических проявлений в течение нескольких лет или даже десятков лет. В течение этого периода больные становятся все менее и менее активными из-за болей, что в результате увеличивает риск развития патологий, связанных с низкой физической активностью (

). Как следствие, возникает замкнутый круг, при котором заболевание сустава усиливает факторы, усугубляющие изначальное повреждение.

В начале заболевания поврежденный сустав может быть абсолютно нормальным и не вызывать никаких клинических проявлений. Однако с течением времени возникают болевые ощущения и другие симптомы, наиболее выраженные при поражении суставов, на которые приходится основная нагрузка при переносе веса тела.

  • Боль. Боль является первым симптомом и основной причиной обращения за медицинской помощью. Боль обычно глубокая, ноющая, усиливающаяся при избыточной нагрузке на сустав. В большинстве случаев болевое ощущение значительно нарушает работу конечности, вызывая рефлекторный спазм мускулатуры с ограничением подвижности. Боль усиливается при продолжительной нагрузке на сустав (длительное стояние), а также при ходьбе.
  • Хромота. Является следствием болевого синдрома. Чем более запущенно заболевание у конкретного пациента, тем сильнее он хромает. При переносе веса на пораженную ногу во время ходьбы, костные выросты надавливают на суставную поверхность, причиняя сильную боль. Хромота также отчасти объясняется ограниченной подвижностью сустава. Пациент не может полностью вытянуть носок или поднять его, если это необходимо.
  • Скованность сустава. Ощущение скованности сустава, которое при остеоартрозе наблюдается в утренние часы, является вторым лидирующим симптомом заболевания. Проявляется данный признак затрудненными движениями в пораженном суставе после продолжительного отдыха, ночного сна. Обычно скованность длиться около получаса после пробуждения. Неагрессивные и умеренные упражнения позволяют преодолеть данный симптом.
  • Деформация сустава. На более поздних стадиях заболевания отмечается значительная деформация стопы или голеностопного сустава. Связано это с изменением структуры околосуставной костной ткани, которая подвергается рассасыванию и частично замещается соединительнотканными волокнами. В результате возникает боковое расширение данной области с формированием остеофитов (костных выростов). Остеофиты вызывают визуальную деформацию сустава, с его расширением. Кроме того, костные выросты оказывают давление на окружающие мягкие ткани и способны усиливать болевое ощущение. Следует отметить, что иногда вокруг сустава возникает локальная воспалительная реакция, сопровождаемая покраснением и повышением температуры. Обычно данный симптом связан именно с деформацией сустава, а не с предшествующим воспалением самого сустава.

В большинстве случаев отличить остеоартроз (

) от других воспалительных заболеваний сустава можно только на основании клинических проявлений. Однако для подтверждения диагноза и назначения корректного лечения необходимо пройти ряд дополнительных исследований и проконсультироваться с грамотным специалистом.

Клиническая симптоматика у пациентов может быть различной. Степень выраженности воспалительных явлений и разрушительных процессов варьирует в зависимости от стадии развития заболевания, от небольшой болезненности при длительной работе стоя до изменения походки и деформации пальцев. Многих людей интересует, как определить артроз стоп, как узнать, что это не артрит,

которого похожи.

Основные симптомы артроза стоп:1. При движении суставов появляется характерный грубый хруст из-за появлений неровных суставных поверхностей.2. При физических нагрузках появляется боль, которая может стихать в состоянии покоя. Как правило, боли тупые и непостоянные, усиливающие в холодную сырую погоду, а также при соприкосновении пораженных суставов с водой.

Полное обездвиживание случается редко, наблюдается тугоподвижность, так же когда развивается ревматоидный артрит тазобедренного сустава.3. По утрам после пробуждения пациент чувствует скованность движений, в течение дня наблюдается ограничение подвижности суставов, появляется напряжение мышц в данной области.

Постепенная деформация суставов, какой же признак может быть, если развивается артрит. Но при этом они обусловлены не разрастанием мягких тканей, а костными разрастаниями.

Нарушение походки, а так же положения тела, так человек стремится разгрузить больной сустав.

Отечность, периодическая припухлость и покраснение

в области над пораженными суставами.

Что такое артроз стопы симптомы и лечение причины как лечить заболевание ног

Повышение

тела характерно при любых поражениях суставах, будь то артроз тазобедренного сустава, коленного сустава или стопы.

Повышенная утомляемость, снижение работоспособности, появление специфичных мозолей.

На поздних стадиях заболевания нарушаются функции суставов, они утолщаются, появляются костные разрастания или узелки Гебердена, которые в дальнейшем могут прорываться наружу.

В зависимости от выраженности клинических признаков различают несколько стадий заболевания:1. Начальная стадия артроза, когда у пациента отмечаются лишь незначительные боли в стопе и быстрая утомляемость при физических нагрузках.2. Артроз второй степени стопы, болевые ощущения более значительны, движения в суставе становятся ограниченными.

Еще появляются утолщения, и разрастания в области головки первой плюсневой кости. Если отсутствует своевременное лечение артроза суставов стопы, продолжается повышенная нагрузка на пораженный орган, то дегенеративные процессы усиливаются, формируется устойчивый болевой синдром.3. третья степень поражения стопы, у пациента есть значительные деформации костей, их движения становятся ограниченными либо практически невозможными.

Заболевание классифицируется на несколько стадий в зависимости от симптомов и характера их тяжести. На раннем этапе артроз ног практически незаметен. Человек ощущает боль после длительного нахождения на ногах или ношения тяжестей. Предвестником может выступать хруст, особенно в коленях. Опасность в том, что эти симптомы артроза стопы или других суставов воспринимаются за сильную утомляемость, ведь после отдыха они проходят.

В результате артрические изменения чаще обнаруживаются на второй или третьей стадии. Каждая из них сопровождается определенными симптомами:

  1. Вторая стадия. Боль становится более выраженной и продолжительной, носит ноющий характер. Она возникает не только после физической нагрузки, но и при незначительных движениях. Облегчение не приносит даже отдых. Развивается скованность движений, потому как больной предпочитает не нагружать больное место. Результатом становится снижение гибкости, атрофия некоторых мышц. Над суставом наблюдаются отек и краснота кожи.
  2. Третья стадия. На этом этапе боль уже невыносима, из-за чего человек уже рефлекторно ограничивает подвижность. Пациент принимает позы, которые не вызывают дискомфорт. Передвигаться можно уже только при помощи каталки или костылей.

Что такое артроз стопы симптомы и лечение причины как лечить заболевание ног

Основные признаки патологии это:

  • Нарушение подвижности конечности;
  • Болевой синдром разной степени выраженности;
  • Деформация пораженного сустава.
Симптоматика артроза ног

Симптоматика артроза ног

Болезнь развивается постепенно, в ее течении выделяют несколько стадий, для каждой из которых характерны свои патологические изменения:

  • Для первой стадии характерны минимальные изменения. Человека практически ничего не беспокоит, боль появляется только при длительной нагрузке на ноги. Суставы внешне выглядят обычно;
  • Признаки второй стадии уже более выражены. Запускается процесс разрушения хряща, поэтому боль человек чувствует практически при любом движении. Суставы выглядят отечными и припухшими, ощупывание их вызывает усиление боли. Характерен хруст при движениях;
  • На третьей стадии наблюдаются самые выраженные изменения. Пациенты жалуются на боль при движениях и в покое. Суставы ног деформированы, практически утрачен объем движений в них.

Разные по происхождению виды артроза ног имеют некоторые особенности в клинической картине.

Посттравматический

В анамнезе заболевания имеется указание на травму или постоянное травмирование ног, связанное с профессией или образом жизни. Нередко можно обнаружить признаки переломов и других травм в области суставов. Для заболевания характерно постепенное развитие, поражается чаще один сустав. У большинства пациентов отмечается метеочувствительность – усиление симптоматики происходит при влажной, холодной погоде.

Остеоартроз

Для этой формы патологии характерна значительная деформация конечности. Чаще страдают тазобедренные и коленные суставы. Болезнь развивается в основном у женщин, имеющих лишний вес, в возрасте 40-50 лет. Характерны выраженные болевые ощущения при движениях, в покое. Через несколько лет от начала заболевания развивается грубая деформация суставов, приводящая к полной неподвижности ноги.

Ревматоидный

Чаще страдают пальцы ног. Для патологии характерно сочетание воспалительных и дегенеративных процессов. Фаланги пальцев выглядят отечными и припухшими. Пациенты жалуются на сильные боли по утрам, скованность движений.

Ниже представлены фото артроза нижних конечностей на разных стадиях.

Стадии артроза нижних конечностей

Стадии артроза нижних конечностей

Так как артрит и артроз отличаются по многим признакам, для начала нужно разобраться, в чем суть каждого из заболеваний. Артрит – острый воспалительный процесс, который при отсутствии лечения, дает множественные серьёзные осложнения. Артроз – хроническое заболевание, которое возникает из-за деструкций в суставе и ведёт к потере его функции.

Симптомы артрита

Так как артрит – острый воспалительный процесс, значит, признаки у него будут более выраженные, чем у артроза.

Итак, к основным симптомам артрита можно отнести:

  • гиперемию кожи стопы и повышение локальной температуры в области поражения;
  • отечность сустава;
  • резкую болезненность, которая возникает как в движении, так и в покое;
  • тугоподвижность суставов стопы в утренние часы, после сна (если запустить артрит, то скованность может сопровождать человека не только утром, но и в течение всего дня),
  • деформацию суставов (появление наростов на стопе или искривлений).

Общие сведения

) — хроническое заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическими разрушениями суставных хрящей, воспалением мягких околосуставных тканей, нарушением в них микроциркуляции крови и обмена веществ. В области стопы возникают резкие и неожиданные боли при ходьбе или в состоянии покоя, искажается форма пальцев, образуются болезненные

в областях увеличенной нагрузки. Любые движения становятся болезненными, появляется характерная походка, пациент старается не вставать на пораженный сустав, нагрузка перекладывается на внешний край стопы. Больной быстро утомляется, существенно снижается его активность и трудоспособность, артроз суставов стопы может привести к инвалидности. Чаще всего поражается сустав большого пальца стопы.

Хроническое разрушение суставов стопы чаще возникают у женщин в 40 — 50 лет. С возрастом вероятность того, что понадобится лечение деформирующего артроза стопы, возрастает. До 85% мужчин и женщин старше 55 лет страдают от первичных или вторичных артрозов. Кроме того, это заболевание часто встречается у молодых людей, которые занимаются прыжками, гимнастикой, борьбой, боксом и другими активными видами спорта.

Причины

Что такое артроз стопы симптомы и лечение причины как лечить заболевание ног

Чаще всего при остеоартрозе поражаются крупные суставы нижних конечностей. Это объясняется тем, что при ходьбе (

) на них приходится нагрузка от веса всего тела. По статистике наиболее распространены артроз колена, тазобедренного сустава, позвоночника и стопы. Из суставов стопы наибольшая нагрузка приходится на голеностопный сустав. Мелкие суставы свода стопы, плюсны и предплюсны укреплены связками таким образом, что нагрузка распределяется равномерно. Они поражаются чаще при системных заболеваниях соединительной ткани.

Среди причин артроза суставов стопы выделяют три основные группы патологических состояний, которые в той или иной степени способны вызывать изменения в структуре хрящевой и костной ткани.

 Основными причинами возникновения остеоартроза голеностопного сустава являются:

  • воспалительная реакция;
  • травма;
  • врожденное нарушение работы сустава.

Данная классификация дает достаточно широкое представление о возможных причинах данной патологии, однако она в большей степени основана на механизмах возникновения данной патологии, чем на первоначальных причинах ее возникновения. Для лучшего понимания факторов, которые могут спровоцировать остеоартроз голеностопного сустава, список причин следует несколько расширить.

  • возраст;
  • ожирение;
  • травматическое повреждение;
  • генетические аномалии (семейная история заболевания);
  • низкий уровень половых гормонов;
  • нарушение работы мышц (мышечная слабость);
  • избыточная нагрузка сустава;
  • инфекция;
  • отложение солей;
  • предшествующий воспалительный артрит данного сустава;
  • врожденные нарушения обмена некоторых веществ (гемахромоцитоз, болезнь Вильсона-Коновалова и др.);
  • гемоглобинопатии (серповидноклеточная анемия и пр.);
  • нейропатические расстройства, ведущие к прогрессирующему повреждению сустава (сирингомиелия, сахарный диабет и пр.);
  • заболевания костной ткани;
  • предшествующие хирургические вмешательства в области сустава.

Возраст

По мере старения биологические процессы в организме становятся менее активными, в результате чего значительно снижается скорость и эффективность процессов обмена веществ и обновления тканей. В результате уменьшается объем суставного хряща, снижается количество углеводно-белковых структур, формирующих основу эластичного каркаса сустава.

Следует отметить, что существующие на сегодняшний день биохимические, анатомические и патофизиологические исследования сходятся во мнении, что один лишь возраст является недостаточным фактором для возникновения остеоартроза. Для возникновения данной патологии требуется наличие и других предрасполагающих состояний.

Ожирение

Избыточный вес значительно увеличивает нагрузку на суставы, которые выполняют основную работу по поддержанию тела. Существуют статистически достоверные данные, полученные в ходе ряда исследований, указывающие на наличие взаимосвязи между ожирением и развитием остеоартроза коленного сустава. Риск возникновения патологии тазобедренного сустава и суставов стопы также значительно выше у людей с избыточным весом.

Оцените свой вес с помощью автоматического калькулятора массы тела!

Помимо увеличения механической нагрузки на суставные поверхности при ожирении может дополнительно присутствовать риск воспалительной реакции, способствующей развитию артроза. Связано это с тем, что при избыточном весе значительно повышен уровень ряда биологически активных веществ, которые могут провоцировать хроническую, слабовыраженную воспалительную реакцию.

При травматическом повреждении структур сустава возникают аномальные биомеханические процессы в полости сустава, при которых значительно увеличивается риск развития остеоартроза.

  • внутрисуставные переломы кости;
  • вывихи и подвывихи;
  • растяжения связок;
  • разрыв связок;
  • повреждение суставного хряща;
  • оперативное вмешательство в области сустава.

Следует отметить, что повреждение сустава может возникнуть даже в условиях отсутствия явной травмы. Микротравмы также могут стать причиной нарушения работы сустава. Особенно характерны данные микроскопические повреждения для людей, чей жизненный стиль или род деятельности предполагает частые приседания, сгибание коленей, поднятие по лестнице или другие повторяющиеся действия.

Что такое артроз стопы симптомы и лечение причины как лечить заболевание ног

Несмотря на то, что после большинства травм функцию сустава удается восстановить (

), риск возникновения остеоартроза в течение 5 – 15 лет увеличивается более чем на 50%.

Врожденный компонент развития остеоартроза, при котором поражается несколько суставов, был замечен достаточно давно. При детальном исследовании удалось выявить ряд генов, которые напрямую связаны с возникновением артроза, а также гены, которые в той или иной степени могут вызвать предрасполагающие патологии (

Генетический материал служит информационной базой, из которой считываются данные о молекулярной структуре всех сложных биологических веществ, из которых состоит организм человека. Изменение даже небольшой части этой информации может иметь катастрофические последствия.

Предлагаем ознакомиться:  Ноющая боль в пояснице почему возникает где искать причину и способы лечения

При врожденной предрасположенности к возникновению артроза наблюдается повреждение генов, ответственных за синтез ряда белковых структур и

, которые необходимы для нормального развития и работы суставных хрящей.

Половые гормоны определяют не только репродуктивную функцию, но также являются веществами, которые во многом определяют нормальную работу организма. При снижении уровня половых гормонов (

) нарушаются процессы нормального обновления хрящевой ткани, и развивается избыточное истончение и разрушение костной ткани. В результате под действием механической нагрузки сустав истончается, а подлежащая костная ткань замещается соединительной тканью с формированием патологических выростов.

Нарушенная работа мышечного аппарата приводит к значительному снижению роли мышечных защитных механизмов в поддержании функции сустава. При патологии мускулов увеличивается подвижность суставов за счет сниженного мышечного тонуса, в результате чего увеличивается физическая нагрузка на суставные поверхности, которые подвергаются избыточному трению.

При избыточной нагрузке сустава развиваются несколько патологических звеньев, которые способны в течение нескольких лет спровоцировать развитие артроза. В большинстве случаев под избыточной нагрузкой следует понимать чрезмерную работу сустава, которая, согласно законам физики, зависит от силы, действующей на сустав, и продолжительности нагрузки.

Таким образом, микротравмы сустава могут возникать либо если сустав подвергается регулярному непродолжительному и сильному механическому воздействию, либо если воздействие на сустав является слабым, но продолжительным. Чаще это наблюдается у спортсменов, грузчиков, людей, вынужденных много ходить пешком или стоять на работе.

Инфекция

Инфекционное поражение суставов встречается крайне редко и в большинстве случаев является результатом либо травматического повреждения с дефектом тканей, либо медицинских манипуляций с прокалыванием суставной капсулы. Однако в ряде случаев инфекция в полость сустава может быть занесена током крови из отдаленного первичного очага.

Вне зависимости от пути проникновения инфекционных агентов при наличии

в полости сустава возникает бурная воспалительная реакция, которая неминуемо вызывает изменения его структуры и функции. При этом изначально возникает

), и лишь через некоторое время после затухания первоначального процесса развиваются характерные для артроза структурные изменения.

Следует отметить, что в ряде случаев воспалительная реакция в полости сустава возникает без непосредственного проникновения в нее возбудителей. При этом каскад патологических процессов запускают белковые фрагменты бактерий (

) и антитела, которые свободно циркулируют в крови.

Как уже неоднократно отмечалось выше, предшествующая воспалительная реакция является одним из наиболее серьезных факторов риска для развития остеоартроза. При этом остеоартроз может возникнуть на фоне

или других патологий суставов, которые способны вызвать схожую симптоматику. Своевременная диагностика и лечение всех патологий суставов является ключевым моментом для предупреждения развития артроза.

При нарушении обмена некоторых веществ (

) возможно их избыточное отложение в полости сустава. Данные вещества в большинстве случаев провоцируют местную воспалительную реакцию и значительно увеличивают коэффициент трения суставных поверхностей, тем самым усиливая износ хряща и провоцируя его повреждение. В результате возникают изменения, которые с течением времени могут перерасти в артроз.

Первая стадия при всех видах артроза имеет практически одинаковые проявления. Интенсивность болевых ощущений незначительная. Возникает дискомфорт в основном при повышенной нагрузке на ноги и проходит в состоянии покоя. Трудоспособность не нарушается, болевой симптом проявляется при сгибании и разгибании пораженных суставов, в области голеностопа и стопы наблюдается припухлость.

Последующие стадии имеют свои характеристики, согласно которым классифицируется вид артроза.

Степени заболевания

ноги

Существуют обстоятельства, провоцирующие патологические изменения ступней. Нарушения могут образоваться в младенческом возрасте, когда ребенок делает первые шаги. Факторами риска, при которых развивается вторичный артроз ступни, являются:

  • беременность;
  • генетическая предрасположенность;
  • высокий рост;
  • виды спорта с постоянной нагрузкой на ноги – бокс, футбол;
  • профессиональные занятия балетом, танцами;
  • резкий отказ от спортивных нагрузок;
  • неправильное питание;
  • недостаток витаминов, микроэлементов;
  • дисплазия тазобедренного сустава.

В зависимости от проявления клинических признаков воспалительного процесса стопы принято различать стадии развития патологии. Это помогает в описании недуга, назначении лечебных мероприятий. Выделяют степени заболевания с характерными проявлениями. Желательно обратиться к врачу при возникновении симптомов первой, начальной стадии, которая сопровождается:

  • появлением болей в стопе после длительной ходьбы, тяжелой работы;
  • быстрой утомляемостью.

Особенности проявления других степеней артроза:

  • вторая – боли усилены, возникает ограниченная подвижность, мозоли на пятках, утолщения на пальцах в местах повреждения сустава;
  • третья – значительная деформация ступни, появление хромоты, ограниченная подвижность или ее отсутствие, при проведении рентгеновского исследования на снимке отмечается сужение суставных щелей.

Основные причины, вызывающие артроз:1. Особое строение стопы — неправильно сформировавшиеся суставы, широкая стопа, плоскостопие, укорочение одной конечности, неправильная форма голеней.2. Деформация пальцев стопы, искривление большого пальца наружу, появление молоткообразных пальцев. 3. Длительные большие и средние перегрузки подвижных суставов, связанные с многочасовым пребыванием на ногах, переносом тяжелых грузов, большой массой тела и пр.4.

Травмы суставов, ушибы, растяжения, трещины на хряще и суставной сумке, случайные микротравмы при занятиях спортом. Когда на спортивные травмы не обращают внимания, образуется артроз пальцев стопы.5. Регулярное переохлаждение и промерзание стоп. 6. Нарушение обмена веществ, хронические воспаления, наличие эндокринных заболеваний.7. Дегенеративные изменения, артроз голеностопного сустава, полиартрит и пр.

Ношение тесной сдавливающей обуви с узким мыском и высоких каблуков. Со временем большой палец деформируется, отклоняется вовнутрь, становится толще.

Неправильный

, нерациональное

Резкий отказ от занятий спортом, когда мышцы начинают слабеть, а суставы остаются разболтанными.

Человек накладывает эластичный бинт на больную ногу

Высокий рост создает вероятность большого перегруза в точках опоры, часто развивается артроз коленного сустава, тазобедренных суставов, стоп.

Профессиональные занятия танцами, балетом, боксом и пр.

Первичный артроз может начаться без видимой причины, когда суставный хрящ не подвергался травмам и повышенным нагрузкам. Заболевание в данном случае поражает различные суставы. Вторичный артроз возникает после перенесенных сосудистых поражений, ушибов, некрозов кости и других факторов. В данном случае деформации подвергается лишь 1 — 2 сустава.

. Хрящи теряют эластичность, начинают разрушаться, не амортизируют удары, в результате давления костные поверхности испытывают большие механические нагрузки, повреждаются сухожилия и связки. Зоны перегрузки приводят к нарушению микроциркуляции крови, к образованию костно-хрящевых разрастаний или остеофитов.

Заболевание усугубляется тем, что пальцы стопы деформируются и фиксируются в неправильном положении, лечить такое отклонение очень сложно. Как правило, сначала изменяется форма и положение большого пальца стопы, под его давлением деформируется 2 и 3 пальцы. Заболевание может осложнять тем, что развивается артрит стопы, когда разрушаются и перерождаются околосуставные ткани и суставы.

Девушке делают массаж стоп

Остеоартроз является сложным заболеванием соединительной ткани и суставов, при котором происходит нарушение подвижности в пораженной конечности с последующей инвалидизацией больного. Данный недуг развивается достаточно медленно, постепенно прогрессируя и все больше нарушая работу суставного механизма.

Стадии остеоартроза определяются в соответствии с видимым на простой радиограмме снимком пораженного сустава. На сегодняшний день существует достаточно большое количество классификаций, однако наиболее широко в клинической практике стран постсоветского пространства используется классификация стадий я по Келлгрену и Лоуренсу, а также более поздняя классификация, предложенная Ларсеном в 1987 году.

  • Нулевая стадия. Рентгенологические признаки (на рентгеновском снимке) отсутствуют. Диагноз ставится на основе клинических признаков, лабораторных анализов, а также путем исключения других возможных патологий. Необходимо понимать, что зачастую рентгенологические изменения появляются несколько позже, чем начинает развиваться заболевание, поэтому нулевая стадия не исключает сам остеоартроз. Даже визит к врачу в этот момент чаще всего ничего не даст, так как у врача нет причин подозревать данное заболевание.
  • Первая стадия. Наличие сомнительных признаков остеоартроза на рентгенограмме. Изменения в самой структуре кости отсутствуют, но могут быть тени от различных уплотнений или, наоборот, размягчений тканей.
  • Вторая стадия. Минимальные изменения строения сустава на рентгеновском снимке. К ним относится сужение суставной щели и признаки размягчения костной ткани.
  • Третья стадия. Изменения сустава и околосуставных тканей средней выраженности. На снимке четко просматриваются изменения кости и хряща, характерные для артроза.
  • Четвертая стадия. Выраженные изменения сустава и околосуставных тканей. К этой же стадии относят окостенение сустава и другие возможные осложнения и последствия артроза.

В данной классификации авторы постарались учесть не только рентгенологические признаки, но и другие симптомы. Врач руководствуется результатами целого ряда анализов и обследований. Более поздняя же классификация отражает сугубо рентгенологические признаки. Для наблюдения за больным врач назначает периодические (

) исследования сустава с помощью рентгена. В настоящее время считается, что это дает наиболее объективную картину и позволяет точнее разграничить стадии болезни.

  • Нулевая стадия. Рентгенологические признаки остеоартроза отсутствуют. Состояние суставной щели и околосуставной костной ткани соответствует физиологической норме. Следует понимать, что и в данной классификации, отсутствие признаков остеоартроза на рентгене или компьютерной томограмме не исключает заболевание как таковое, так как клинические признаки могут развиться гораздо позже.
  • Первая стадия. Сужение суставной щели менее чем наполовину. Данный признак может встречаться и при других заболеваниях, но должен насторожить врача и подтолкнуть его к дальнейшим исследованиям.
  • Вторая стадия. Суставная щель сужена более чем на половину от нормы. Щель сужается вследствие разрастания соединительной ткани и патологических изменений в хрящевой ткани.
  • Третья стадия. Формирование остеофитов (костные разрастания) в околосуставной области кости с уплотнением и замещением соединительной тканью в области над хрящом (ремодуляция). Данные изменения являются слабовыраженными.
  • Четвертая стадия. Ремодуляция средней интенсивности, с более выраженным разрастанием остеофитов и склерозированием околохрящевой зоны (суставная щель начинает зарастать плотной соединительной тканью). Зачастую остеофиты являются причиной выраженного дискомфорта и болей, так как сдавливают и повреждают окружающие мягкие ткани. На этой стадии болезнь ярко проявляется в виде припухлости, красноты, ограничения движений в суставе.
  • Пятая стадия. Интенсивное, выраженное формирование остеофитов, которые значительно деформируют сустав, ограничивая его подвижность и вызывая сильные боли при движении и беспокойства в пораженной конечности.

Необходимо отметить, что на ранних стадиях остеоартроз достаточно сложно диагностировать, и что далеко не всегда рентгенография позволят выявлять признаки данной патологии. В последнее время в клинической практике все чаще применяется метод

), который позволяет определять артроз на достаточно ранних стадиях.

В целом, все стадии представляют собой единый процесс дегенерации тканей сустава. С помощью квалифицированного лечения заболевание можно замедлить или даже остановить на определенной стадии, но повернуть процесс вспять, как правило, не удается. Именно поэтому постановка правильного диагноза так важна на возможно более ранних стадиях.

Причины:

  1. Нарушение обмена веществ.
  2. Гормональный сбой.
  3. Избыточный вес.
  4. Нарушение кровообращения, заболевания кроветворной системы.
  5. Наследственность, патология во внутриутробном развитии.
  6. Возраст.
  7. Профессиональная деятельность, связанная с повышенной нагрузкой или длительным пребыванием на ногах.
  8. Травмы.
  9. Воспалительные заболевания суставов.
  10. Аутоиммунные и инфекционные заболевания.

Анатомическое строение стопы

Стопа является удаленным отделом нижней конечности, который обеспечивает опору тела, выполняет рессорные и балансировочные функции. Периферический отдел опорно-двигательного аппарата имеет сложное строение, состоит из костного каркаса, суставов, мышц, связок, сухожилий, кровеносных сосудов и нервов.

В плане состояния суставов большое значение имеет подошва стопы, которая имеет поперечные и продольные поддерживающие структуры. При ослабевании функций этих структур развивается плоскостопие, это возможно у взрослых и у детей. Костный скелет стопы образован 26 костями. Ближе к центру тела расположена предплюсна, этот отдел стопы состоит из 7 костей — таранной, ладьевидной, пяточной, кубовидной и др.

Кости предплюсны соединяются с костями плюсны, которая состоит из 5 трубчатых костей. В свою очередь плюсневые кости соединяются с пальцами стопы, которые состоят из 14 трубчатых коротких фалангов. Концы костей покрыты плотной соединительной тканью или хрящами. Благодаря хрящевой ткани кости плавно двигаются, их поверхность гладкая.

Основную нагрузку стопы несет пяточная и пять плюсневых костей. Кости стопы соединены между собой при помощи сухожилий — это связки из коллагеновых волокон, прочные и эластичные. Связки, соединяя кости стопы, образуют капсулу сустава или мешочек, внутри которого находится суставная жидкость. Мышцы стопы отвечают за сложность и плавность движений.

Возможные последствия

Назначение суставных хрящей – защита костей. Артроз межфаланговых суставов стопы приводит к изменению этих тканей. Хрящи перестают амортизировать, начинают разрушаться. Все это усиливает нагрузку на сустав и вызывает:

  • появление костных разрастаний;
  • нарушение кровообращения;
  • деформирование пальцев;
  • фиксацию их в искривленном состоянии.

Такие изменения трудно поддаются лечению. Артроз ног, если им не заниматься при появлении первых признаков заболевания, может спровоцировать:

  • нестерпимые боли во время прикосновения;
  • значительные костные разрастания;
  • развитие воспаление околосуставной сумки – бурсита ступни;
  • появление артрита суставов;
  • полную неподвижность стопы;
  • инвалидность.

Диагностика

При появлении симптомов артроза необходимо обратиться к ортопеду. Опытный специалист исключит другие заболевания, имеющие подобные признаки. Диагностика начинается со сбора анамнеза, анализа жалоб, внешнего осмотра, при котором устанавливаются:

  • параметры стопы;
  • наличие деформации ступни;
  • изменения первого пальца;
  • отечность, покраснения;
  • ограниченность движения в суставе.

Для уточнения диагноза проводится:

  • общий, биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса;
  • рентгеновское исследование – выявляет сужение щелей в суставах, изменения в хрящевых тканях, степень развития патологии;
  • компьютерная томография – исследует ситуацию с мышцами, связками, костными тканями;
  • артроскопия – оценивает внутреннее состояние сустава.

Молочные продукты

Для диагностики заболевания применяются все стандартные методы обследования. Но самым показательным является рентгенологическое исследование. С его помощью можно определить стадию заболевания и степень поражения сустава:

  • Для первой стадии характерно незначительное сужение суставной щели. Хрящевая прослойка еще не деформирована;
  • На второй стадии суставная щель сужена практически наполовину. Хрящ истончается, по его краям образуются остеофиты – костные разрастания;
  • Запущенный артроз характеризуется практически полным исчезновением суставной щели. Хрящ отсутствует, имеется большое количество остеофитов. Развивается остеопороз прилежащих костей.
Предлагаем ознакомиться:  Правосторонний сколиоз 1 2 степени поясничного и грудного отделов лечение упражнения

Рентгеновский снимок выполняют в двух-трех проекциях, чтоб была возможность оценить состояние сустава со всех сторон.

Болевой синдром не может являться окончательным симптомом при диагностике артроза. Недостаточно и лабораторных исследований.

Для точной постановки диагноза и успешного лечения проводится комплексная диагностика, которая включает:

  • лабораторную диагностику;
  • рентгенографию;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • инвазия светодиодным проводником артрозной области.

Обратиться за помощью ко врачу нужно при появлении самых первых симптомов. Специалист изучит состояние сустава, оценит наличие характерных признаков. При подозрении на артроз ног для подтверждения диагноза назначают ряд процедур, таких как:

  1. Рентгенография. На снимке можно оценить состояние пораженной области, увидеть первые дегенеративные изменения.
  2. Ультразвуковое исследование. Это быстрый и безопасный способ, выявляющий изменения тканей, которые не могут определить другие методы диагностики. Процедура назначается, если врач до конца не уверен, что у пациента артроз.
  3. Компьютерная, магнитно-резонансная томография. Используются для оценки состояния костных структур и мягких тканей.
  4. Артроскопия. Процедура помогает детально изучить состояние сустава.
  5. Анализы крови, тест на СРБ (С-реактивный белок в крови) и мочевую кислоту. Дифференцируют артроз от других патологий при наличии у пациента узелков в суставной полости.

Диагностика остеоартроза основывается на клинических проявлениях заболевания и на данных, полученных в результате рентгенологического исследования. Каких-либо специфических лабораторных тестов, способных выявить артроз, на данный момент нет. Изучение антител, внутрисуставной жидкости и биологических продуктов распада хрящевой ткани может указать на данную патологию, однако ни один из известных биологических маркеров не является достаточно достоверным и точным для диагностики и отслеживания эволюции заболевания.

Уровень

Хирургическая бригада проводит операцию

острой фазы воспаления и

, которые при наличии воспалительной реакции обычно повышены, при остеоартрозе обычно находятся в пределах нормы. Объясняется это тем, что активная воспалительная реакция, которая изначально могла присутствовать и запустила патологический процесс, на стадии возникновения симптомов и обращения к врачу обычно либо совсем затихает, либо становится хронической и вялотекущей. Количество белых кровяных телец (

обычно в пределах нормы, а в анализе синовиальной жидкости (

) составляет около двух тысяч в кубическом миллиметре, при норме в двести клеточных элементов.

Обычная радиография представляет собой метод исследования, при котором через тело или часть тела человека пропускается небольшое количество рентгеновских лучей, степень поглощения которых тканями зависит от плотности этих тканей. При улавливании данного излучения с помощью специальной пленки получается негативное изображение, на котором можно достаточно четко рассмотреть костные структуры, а также ряд других образований.

При остеоартрозе голеностопного сустава и стопы простая радиограмма является наиболее рациональным методом исследования, так как она позволяет с наименьшими затратами и при минимальном облучении получить крайне информативное изображение пораженной области.

  • уменьшение ширины внутрисуставной щели;
  • субхондральный склероз (замещение костной ткани соединительнотканными волокнами в области суставного хряща);
  • кистозные образования в околосуставной части кости (небольшие пустоты, образующиеся в результате рассасывания и повреждения нормальной костной ткани);
  • остеофиты (уплощение и боковое разрастание костной ткани в области над суставом).

Достаточно часто на радиограмме выявляются симметричные повреждения обоих голеностопных суставов, однако это не является правилом или каким-либо диагностическим критерием. Более того, нередко остеоартроз нескольких суставов находится на различных стадиях.

Степени артроза стопы

При ядерно-магнитном резонансе регистрируется изменение свойств молекул водорода под действием сильного магнитного поля. Данное исследование позволяет хорошо изучать мягкие ткани, которые на обычной радиограмме видны достаточно плохо (

Ядерно-магнитный резонанс в большинстве случаев позволяет выявлять те же изменения в структуре костной ткани и сустава, что и обычная радиография. А так как данное исследование является более дорогим и продолжительным, его назначают только при подозрении на наличие какой-либо сопутствующей патологии, а также при необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями суставов. Иногда в этом исследовании возникает необходимость перед хирургическим вмешательством (

В основе компьютерной томографии лежит тот же принцип, что и при простой радиографии, однако при данном методе снимки делают с помощью цифровой матрицы, которая позволяет проводить компьютерную обработку изображения. В результате можно добиться крайне высокого качества снимков, а также провести трехмерное моделирование исследуемого органа.

Компьютерная томография применяется в основном для диагностики остеоартроза на ранних стадиях, когда изменения минимальны и не могут быть выявлены простой радиограммой. Кроме того, данный метод полезен при дифференциальной диагностике артроза с опухолевыми процессами и другими заболеваниями суставов.

Ультразвуковое исследование на сегодняшний день не имеет особого значения в диагностике остеоартроза, так как не позволяет достаточно хорошо изучить поврежденные суставы. Однако данный метод исследования довольно широко применяется для слежения за состоянием сустава и для наблюдения за эволюцией дегенерации хряща. Кроме того, ультразвук используют для проведения внутрисуставных инъекций, что значительно увеличивает точность и безопасность процедуры.

При сцинтиграфии кости в организм вводят специальный препарат, содержащий особые меченые атомы. Степень накопления данных меченых атомов в костной ткани регистрируют при помощи сканера и на основании полученных результатов судят о функции и структуре кости.

При остеоартрозе отмечается некоторое увеличение поглощения препарата костной тканью, что не имеет особого диагностического значения. Однако данное исследование позволяет отличить артроз от ряда опухолей на ранних стадиях (

), когда клинические проявления этих патологий крайне схожи.

Диагностический забор внутрисуставной жидкости позволяет провести лабораторный анализ и исключить воспалительный артрит, инфекцию и

. Наличие невоспалительных элементов позволяет отличить артроз от других патологий сустава.

Данные диагностические методы направлены на исследование области сустава. С их помощью можно сделать заключение о характере патологического процесса и стадии течения артроза. Определенную роль играют также анализы крови и

. Они позволяют заподозрить системное заболевание, которое могло стать первопричиной артроза. Борьба с этой патологией позволит улучшить прогноз относительно работы сустава. Что же касается подтверждения собственно артроза, то в большинстве случаев проблемы могут возникнуть лишь на первых стадиях. После этого болезнь приобретает весьма своеобразное течение, что позволяет отличить ее от других проблем с суставами.

Опытный специалист при осмотре больного может разглядеть деформацию стопы, наличие характерных изменений первого пальца, выявить ограниченность движения и другие признаки заболевания. Первоначально врач исключает наличие других заболеваний, причиной боли может стать пяточная шпора,

, плоскостопие второй степени и другие болезни. Дополнительно проводятся лабораторные исследования крови.

Основным методом, который помогает распознать деформирующий артроз стопы, является рентгенография. Снимок показывает наличие изменений хрящевых тканей, сужение суставных щелей. Подтвердить наличие заболевания помогает артроскопия, позволяющая оценить внутреннее состояние сустава. Если ставится

артроз, лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания.

Лечение деформирующего артроза стопы

Заболевание артроз чаще поражает ноги по причине высокой нагрузки на них. Для нижних конечностей она самая большая. Артроз ног представляет собой дегенерацию и разрушение внутрисуставного хряща. В зависимости от локализации недуг классифицируется на несколько разновидностей:

  1. Коксартроз. Это артроз тазобедренного сустава. Болезнь развивается постепенно, начинаясь с болей и ограничений движений в пораженной области.
  2. Наследственный полиартроз ног (заболевание Келлгрена). Еще называется первичным генерализованным остеоартрозом. Заболевание связано со слабым мышечным аппаратом или врожденной патологией хрящевой ткани.
  3. Гонартроз. Недуг поражает коленные суставы. При полном разрушении кость обнажается и ее поверхность раздражается. Организм компенсирует это наращиванием дополнительной костной ткани, которая превращается в остеофиты, вызывающие деформации сустава.
  4. Артроз мелких суставов стопы, пальцев. Бывает первичным и вторичным. В первом случае заболевание развивается как самостоятельное, во втором – является осложнением другого недуга.
  5. Полиартроз. Это целая группа дистрофических заболеваний суставов: тазобедренного, коленного, стопы, позвоночника, кистей.

Компьютерная томография

Нижние конечности человека имеют сложное строение. Примером служит стопа, которая состоит из множества мелких суставов. По этой причине дегенеративный процесс может локализоваться в любой области ступни. С учетом места развития деформирующий артроз стопы бывает:

  1. Пяточно-кубовидного сустава. Эта часть стопы образована задней суставной поверхностью кубовидной кости и кубовидной частью пяточной. Большую роль это сочленение играет в увеличении амплитуды движений.
  2. Подтаранного сустава. Расположено между пяточной и таранной костью.
  3. Плюснефалангового сочленения. Из всех чаще подвергается дегенеративным изменениям. Если плюснефаланговый. сустав становится тугоподвижным, это вызывает боль при ходьбе.
  4. Плюснеклиновидных суставов. Они находятся на месте соединения клиновидных и плюсневых костей, поражаются чаще вместе с плюснефаланговыми.
  5. Пальцев ног. Чаще отмечается артроз межфаланговых суставов стопы или большого пальца. Заболевание вызывает потерю упругости гиалинового хряща.

У некоторых людей наблюдаются дисплазия сустава или врожденный дефект хрящей, из-за чего даже умеренные нагрузки приводят к разрушениям. Среди других причин артрических поражений выделяются следующие:

  • микротравмы;
  • травмы суставов или связок;
  • плоскостопие;
  • перенесенные человеком операции;
  • нарушенный обмен веществ;
  • переохлаждение;
  • наследственные заболевания;
  • неудобная обувь.

Особенность заболевания в том, что от него нельзя полностью избавиться. Можно только улучшить состояние и замедлить развитие дегенеративных процессов в хрящевой ткани, предотвратив ее разрушение. По этой причине лечение направлено на:

  • устранение болевых ощущений;
  • повышение двигательной активности сустава;
  • уменьшение воспалений.

Основой терапии являются отказ от вредных привычек, активный образ жизни, ношение удобной обуви. Для устранения боли назначают прием обезболивающих медикаментов. Ряд других назначаемых препаратов восстанавливают хрящевую ткань, третьи – устраняют воспаление. Дополнением к лекарствам являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и средства народной медицины. Пациенту предлагают и ряд следующих методов лечения:

  • грязевые ванночки;
  • ношение ортопедической обуви;
  • массаж больных мест;
  • мануальную терапию;
  • специальные супинаторы и стельки, улучшающие обменные процессы пораженных тканях;
  • операцию в случае запущенного состояния.

Приостановить артроз ног и снять симптомы заболевания помогают только медикаментозные препараты. В зависимости от состояния пациента и имеющихся у него признаков артроза назначают лекарства из следующих групп:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Существуют разные формы выпуска этих средств. Примерами таблеток выступают Диклофенак, Индометацин, Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен. Среди мазей хороший результат приносят Индовазин, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Фастум-гель.
  2. Обезболивающие препараты центрального действия. Представители этой группы лекарств являются опиоидами, которые оказывают наркотическое действие. Результатом является снижение порога чувствительности. Примером таких средств является Трамадол.
  3. Обычные обезболивающие. При сильных болях применяют не только опиоиды. Снять этот симптом помогают и такие средства, как Баралгин и Спазмалгон. Когда боль терпеть уже нет сил, то делают инъекции кортикостероидов – Дипроспана или Гидрокортизона. Их делают не чаще 1 раза в неделю. Среди местных обезболивающих положительными отзывами пользуется мазь Апизатрон.
  4. Хондопротекторы. Ускоряют восстановление хрящевой ткани. Содержат структурные элементы самого хряща. В этой группе средств часто применяют Терафлекс, Артру, Алфлутоп, Стопартроз.
  5. Лекарства для смазки суставов. К таким относят препараты Ферматрон, Остенил, Гиалуром. Они основаны на гиалуроновой кислоте.

Отдельное место в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата занимает лечебная физкультура. Хороший эффект гимнастика приносит только после окончания периода обострений, когда прошла сильная боль. Упражнения не должны приносить дискомфорт и нагружать суставы. Для этого исключают рывки, резкие движения, чрезмерное напряжение. Темп упражнения должен быть размеренный.

Ежедневно нужно заниматься не менее часа. Начинают тренировку с небольшой нагрузки. Ее увеличивают постепенно. Врачи рекомендуют по окончании гимнастики делать массаж. В целом лечебная физкультура полезна следующим:

  • повышение эластичности связок;
  • преодоление тугоподвижности;
  • предотвращение развития стойкой контрактуры;
  • стабилизация и повышение устойчивости сустава к нагрузкам;
  • снятие спазмов и боли;
  • укрепление мышц;
  • повышение настроения и жизненного тонуса;
  • стимуляция кровообращения в проблемных местах.

Перед началом выполнения упражнений стоит немного растереть стопу, чтобы разогреть мышцы и во время тренировки не получить травму. Далее можно приступать к основной гимнастике. Нужно сесть на пол, вытянуть ноги и попеременное сгибать, затем разгибать пальцы. Требуется сделать до 10 таких выпрямлений. Следующими идут круговые движения голеностопом по и против часовой стрелки. Далее стоит выполнить еще несколько основных упражнений:

  1. В положении сидя поочередно упираться в пол то пятками, то носками. Это нужно делать до 30 раз.
  2. Встать прямо, одну ногу выставить вперед, поставить ее на носок. Выполнить 30 круговых движений пяткой. Повторить то же с другой ногой.
  3. Лечь на спину, колени согнуть, пятки упереть в пол. В таком положении сгибать/разгибать ноги в голеностопе.

ЛФК при артрозе

Успех лечения зависит не только от лекарств и гимнастики. Важную роль играет и питание. Диета помогает снизить вес, что положительно сказывается на нижних конечностях, ведь нагрузка на них уменьшается. Главное, чтобы рацион не был лишен необходимых человеку витаминов и минералов. Для этого нужно соблюдать следующие правила питания:

  • не использовать продукты с химическими добавками;
  • пищу не жарить, а варить, запекать, тушить или готовить на пару;
  • питаться дробно – часто, но маленькими порциями;
  • не есть за 3-4 часа до сна;
  • исключить жареное, соленое, острое;
  • ограничить соль или полностью от нее отказаться;
  • в рацион включать больше нежирных сортов мяса и рыбы, молоко и кисломолочные продукты;
  • из углеводов выбирать только сложные – каши и хлеб грубого помола;
  • для обеспечения организма кальцием употреблять натуральные йогурты, сельдерей, петрушку, укроп, шпинат;
  • из овощей обязательно использовать кабачки, тыкву, брокколи, морковь;
  • чтобы обеспечить организм витамином Е, включить в рацион миндаль, грецкие и кедровые орехи, фундук, пророщенную пшеницу.

Народные средства

Перед применением народных средств стоит знать, что это только вспомогательный метод лечения. В качестве основной терапии применяют лекарства, диету и лечебную физкультуру. Народные рецепты только увеличивают их эффективность, помогая быстрее снять боль и воспаление. Такими свойствами обладают отвары, ванночки, примочки с лекарственными растениями. Среди эффективных рецептов можно выделить следующие:

  1. Смешать стакан медовой воды с 1 ч. л. желатина. Пить такое средство ежедневно натощак.
  2. Взять несколько капустных листьев, измельчить их, положить в кастрюлю. Затем размять их при помощи толкушки или просто руками. Полученную массу переложить в соковыжималку. Выжатым соком смочить небольшой кусок шерстяной ткани. Приложить ее к больному месту на 30-40 минут. Лучше проводить процедуру каждый вечер.
  3. Смешать в равных пропорциях мед, спирт, глицерин и раствор йода. Полученным средством пропитать кусочек ваты и смазать больное место в направлении снизу-вверх.
  4. Несколько сосновых веток с хвоей и клубней топинамбура, опустить их в ванну с умеренно горячей водой. Добавить 2 ст. л. меда и 1 кг морской соли. Принимать ванну на протяжении 15 минут. После высушить кожу, а на больном месте сделать йодную сеточку.
  5. Вымыть 2 луковицы, очистить, а шелуху измельчить. Проварить ее вместе с луком в одном литре воды до полного разваривания овоща. В дальнейшем отвар процедить и пить по 1 ст. трижды в день перед едой.
Предлагаем ознакомиться:  Помогает ли традиционная медицина в лечении артроза плечевого сустава

К операции при артрозе ног прибегают в случае тяжелого течения заболевания. Показанием является и неэффективность медикаментозной терапии. Операцию назначают при сильных болях, которые не снимают лекарства. Существует несколько вариантов хирургического лечения:

  1. Артропластика. Это малотравматичная операция. Она предполагает удаление деформированной части суставного хряща, костных наростов и шлифовку для придания поверхности сустава гладкости.
  2. Эндопротезирование. Операция заключается в замене сустава специальным протезом: металлическим или комбинированным. Он повторяет поверхность структуры, которую замещает. Материал для протеза не вызывает отторжения, не травмирует окружающие ткани и не окисляется.
  3. Артродез. Это операцию по созданию искусственного анкилоза, т.е. закрепления больного места в состоянии полной неподвижности.

Меры предотвращения развития такого заболевания в основном связаны с образом жизни. Первым делом необходимо отказаться от неудобной обуви. Чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, стоит носить туфли только на низком каблуке. Особенно это касается женщин, у которых артроз пятки. Ногам нужно давать отдыхать. Для них полезны неспешные длительные прогулки, плавание, катание на велосипеде. Исключить проблемы с суставами помогают и следующие меры:

  • правильное питание для предотвращения набора веса;
  • снижение риска травм;
  • носить ортопедическую обувь с гибкой подошвой и хорошими амортизационными свойствами;
  • укрепление иммунитета закаливанием, приемом витаминов;
  • своевременное лечение эндокринных заболеваний;
  • умеренные физические нагрузки;
  • предотвращение переохлаждения.

Лечение деформирующего артроза стопы

Лечебное питание при артрозе ног направлено на достижение следующих целей:

  • Избавление от лишнего веса;
  • Улучшение питания хрящевой ткани;
  • Укрепление костей.

Из рациона рекомендуется исключить высококалорийную пищу, жирные и жареные продукты, мясные и рыбные деликатесы, сладости. Основу рациона должны составлять мясо и рыба, крупы, фрукты и овощи, зелень. Полезны при артрозе различные желе, холодец, морепродукты.

Диетическое питание при артрозе ног

Диетическое питание при артрозе ног

Основные методы лечения артрозов ступней:1. Методы физической реабилитации — грамотно подобранный физический режим, физиотерапия (магнитотерапия, фонорез, электрофорез, УФЧ-терапия, лазеры), ЛФК, мануальная терапия, массаж и прочие способы, восстанавливающие подвижность суставов. Такие же методы восстановления используются, если наблюдается артроз коленного сустава, лечение которого начинается также с методов физической реабилитации.2.

Консервативные методы лечения — назначение пациенту нестероидных противовоспалительных препаратов, которые снимают воспаление и боль в суставах. Основные лекарственные средства — пироксикам, индометацин, ортофен, ибупрофен и др. В болезненный сустав вводят стероидные препараты, улучшающие обмен веществ хрящевых тканей.

, сенной трухой, отварами из

и других трав. Если возникает артроз или артрит лечение народными средствами оказывается эффективным.

В качестве медикаментозной терапии для лечения артритов и артрозов используют:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (средства снимают воспаление, уменьшают отечность и припухлость в области пораженного сустава);
  • обезболивающие препараты (уменьшают болезненные ощущения);
  • антибиотики (используются при серьёзных воспалительных процессах);
  • хондропротекторы – средства, ускоряющие регенерацию хрящевой ткани;
  • ангиопротекторы – средства, уменьшающие проницаемость сосудистой стенки (помогают восстановить местное кровообращение),
  • витаминные комплексы (восполняют полезные микроэлементы и витамины в организме человека).

ВАЖНО! Обычно доктор назначает несколько групп препаратов одновременно. Одни борются с симптомами заболевания, другие подавляют его прогрессирование.

Бывают такие ситуации, когда лечение медикаментозными средствами неэффективно, тогда применяют оперативное вмешательство. Операция может помочь при сильных деформациях суставов стопы. При артрозе и артрите показаны эндопротезирование и артопластика.

Среди народных методов лечения артрита и артроза стопы широко используются различные компрессы, мази и настойки.

  • противовоспалительные препараты для приема внутрь и наружно;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную гимнастику;
  • средства народной медицины.

Для улучшения состояния пациента назначают:

  • ношение ортопедической обуви;
  • специальные стельки, супинаторы, улучшающие обменные процессы, кровообращение в тканях стопы;
  • грязевые, водные ванночки;
  • массаж ступни;
  • мануальную терапию;
  • скобы, фиксирующие конечности;
  • гипс – для полного обездвиживания стопы;
  • оперативное вмешательство при запущенной стадии артроза.

Препараты

Для лечения заболевания ступни применяют лекарственные средства, помогающие облегчить состояние пациента. Препараты отличаются своим действием. При артрозе ступни рекомендуют:

  • Нестероидные препараты – снимают боль, воспаление, уменьшают отечность. Ибупрофен – принимается курсом по назначению врача, имеет противопоказания.
  • Обезболивающие средства. Спазмалгон­– помогает при сильной боли, применяется в таблетках, инъекциях, есть много побочных эффектов.

Врачи используют для лечения препараты, улучшающие состояние хрящей:

  • Хондропротекторы – тормозят дегенерацию тканей, останавливают повреждение. Хондроитин – ускоряет процесс восстановления хряща, применяется внутрь дважды в сутки, противопоказан при кровотечениях, тромбах.
  • Средства на основе гиалуроновой кислоты. Остенил – инъекция, вводится в сустав, улучшает подвижность плюсневых костей.

Можно облегчить состояние больного, если в домашних условиях воспользоваться рецептами народной медицины. Врачи положительно относятся к таким методам при комплексном лечении артроза. Популярностью пользуются:

  • компрессы из бишофита на стопу на ночь;
  • ванночки из меда и соли перед сном;
  • настойка из листьев алоэ для компрессов;
  • растирание пчелиным ядом;
  • размятые листья папоротника – прикладывают на ночь;
  • лепешки из лечебной глины на ступни;
  • натирание суставов настойкой цветков коровяка;
  • теплый компресс из распаренных овсяных хлопьев.
  1. Устранение или уменьшение болевого синдрома (купирование боли).
  2. Питание сустава.
  3. Расширение сосудов.
  4. Реабилитация и профилактика рецидива болезни.

При лечении необходимо направить все усилия для устранения причины возникновения артроза, а не бороться с симптомами. Чем раньше буде поставлен верный диагноз, тем меньшему разрушению будут подвержены суставы и скорее восстановлены их функции. Артроз сопровождается сопутствующими заболеваниями суставов и прилегающих к ним тканей конечностей, лечение которых требует применения дополнительных медикаментозных средств. На последних стадиях развития приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.

Лечение начинается с купирования боли нестероидными противовоспалительными и анальгетическими препаратами (мази, таблетки, уколы).

Этапы лечения:

  • восстановление хрящевой ткани конечностей препаратами, содержащими хондроитин и глюкозамин сульфат (хондропротекторы);
  • восстановление необходимого количества внутрисуставной жидкости сосудорасширяющими препаратами, которые этому способствуют – Стугерон, Трентал;
  • блокировка выработки ферментов, которые растворяют хрящи Пиаскледином (курс лечения — около 6 месяцев);
  • курс ингибиторов протеолиза Контрикал, Городокс, которые подавляют выработку ферментов;
  • смазка суставов посредством введения в суставную полость препаратов гиалуроновой кислоты Синвикс, Ферматрон, Гиалуром или Остенил которые снимают воспаление в суставах;
  • расширение сосудов и улучшение микроциркуляции крови в нижних конечностях согревающими мазями Бишофит, Димексид;
  • для ускорения процесса лечения, реабилитации и восстановления подвижности конечностей необходимо принимать витамины группы В, никотиновую кислоту, Актовегин и смазывать суставы Троксевазином.

После стационарного лечения необходимо помнить, что восстановление работоспособности — процесс длительный, включает не только медикаментозное лечение, но и восстановительную терапию с применением следующих процедур:

  1. Массаж стоп, коленей, тазобедренного сустава.
  2. Мануальная терапия.
  3. Соблюдение правил диеты.
  4. Физиопроцедуры.
  5. Солетерапия.

На начальных стадиях развития артроза в области нижних конечностей и в период реабилитации можно применять народные средства лечения, которые касаются корректировки питания в сторону употребления продуктов, содержащих необходимый набор питательных веществ.

Немаловажную роль в профилактике рецидива заболеваний нижних конечностей играет контроль собственного веса. Следует держать его в норме или в пределах нижних показателей таблицы индексов повышенной массы тела. Ограничить поднятие тяжестей.

). Большую же часть времени пациент проводит дома, соблюдая предписания врача. Лечением артроза стопы могут заниматься хирурги, травматологи, ревматологи или терапевты. Зависит это от основного заболевания, приведшего к поражению сустава. Как правило, в процессе лечения приходится прибегать к различным методам.

  • изменение образа жизни;
  • медикаментозное лечение;
  • немедикаментозное лечение;
  • лечение народными средствами;
  • хирургические методы.

Медовая вода

Больному необходимо пересмотреть ряд своих привычек в повседневной жизни, которые способствуют и провоцируют прогрессирование артроза стопы. Без этого медикаментозное лечение не возымеет должного эффекта.

и противовоспалительные препараты будут лишь устранять симптомы заболевания, однако сам патологический процесс будет прогрессировать.

Первым важным моментом в изменении образа жизни является снижение нагрузки на больной сустав. Нагрузку на сустав, в первую очередь, необходимо снизить для предотвращения прогрессирования заболевания и стабилизации процесса. Этого можно добиться изменением некоторых привычек и стиля жизни.

  • избегать длительной ходьбы;
  • ходьбу чередовать с отдыхом по 5 минут;
  • не стоять продолжительное время на одном месте (статическая нагрузка на пораженный сустав намного хуже переносится, чем динамическая);
  • не рекомендуются частые спуски и подъемы по лестнице, по возможности надо чаще пользоваться лифтом;
  • не носить тяжести;
  • пользоваться тростью.

Другим важным моментом является уменьшение массы тела. Как уже отмечалось выше, у пациентов с ожирением артроз стопы прогрессирует значительно быстрее из-за большей нагрузки на суставы при ходьбе. Для лечения важно определить так называемый индекс массы тела (

) и попытаться нормализовать этот показатель.

В норме ИМТ составляет 18,5 – 24,99. При показателе выше 24,99 определяется избыточная масса тела. Если же ИМТ превосходит цифру 29,99, диагностируется ожирение. Ожирение I степени – 30 — 34,99, ожирение II степени – 35 — 39,55, ожирение III степени – 40 и выше.

ИМТ равен вес (

), деленный на рост (

), возведенный в квадрат.

Что такое артроз стопы симптомы и лечение причины как лечить заболевание ног

Снижение индекса уже на несколько единиц ослабляет нагрузку на сустав и способствует уменьшению болей.

Медикаментозные методы лечения сводятся к приему определенных препаратов. Они частично устраняют симптомы болезни, способствуют улучшению питания сустава. Проблема заключается в том, что деформации хрящевой ткани и костей очень трудно восстановить. Чаще всего для полной коррекции все же требуется хирургическое вмешательство. Однако тактика лечения зависит от стадии. До выраженных изменений сустава основным методом является именно медикаментозное лечение.

  • уменьшение боли в суставе;
  • лечение синовита (воспаление суставной капсулы);
  • улучшение метаболизма хряща;
  • улучшение микроциркуляции крови в костной ткани;
  • локальная терапия.

Профилактика артроза ног

Артроз стопы возникает вследствие повышенной физической нагрузки, частых травм или нарушения микроциркуляции и метаболизма в хрящевых тканях. Большей части негативных факторов, способствующих развитию артроза, можно избежать и уменьшить их пагубное влияние на сустав, тем самым снизив риск возникновения заболевания.

Данному заболеванию подвержен очень широкий спектр пациентов, но наиболее часто это люди среднего и пожилого возраста. Факторы риска, которые могут привести к артрозу стопы, можно условно разделить на внутренние и внешние. Знание этих факторов крайне важно не только для лечения, но и для предупреждения развития заболевания, так как при уменьшении их влияния можно замедлить прогрессирование патологии, а зачастую и совсем избежать артроза.

  • Внутренние факторы. Внутренними факторами называют такие обстоятельства, которые не могут быть изменены и в большинстве случаев предопределены либо генетическими аномалиями, либо анатомо-физиологическими особенностями человека. К данным факторам относят плоскостопие, асимметрию конечностей, врожденные патологии суставов и соединительной ткани, избыточный вес и т.д.
  • Внешние факторы. К внешним обстоятельствам возникновения артроза стопы относят различные стрессовые механизмы, которые воздействуют на организм извне и складываются из влияния окружающей среды и поведенческого стереотипа человека. Наибольшее значение имеет занятие спортом, ведение стоячего образа жизни, ношение неудобной обуви, переохлаждение.

В группу риска входят люди, чей образ жизни или профессия подразумевает повышенную физическую нагрузку на суставы стопы, частые травмы, бег, длительную ходьбу, стоячий образ жизни (

). Также в группу риска можно отнести людей пожилого возраста в силу физиологических особенностей их организма и повышенной физической активности, не соответствующей их возрасту и состоянию здоровья. И что немаловажно – значительную роль в развитии заболевания играет обувь. Чаще всего развитию артроза стопы способствует тесная, жесткая, некомфортная обувь, не соответствующая размеру и анатомо-физиологическим особенностям стопы, обувь из некачественных материалов, обувь на высоком каблуке, недостаточно утепленная зимняя обувь.

Профилактика артроза стопы зависит от главных факторов, способствующих развитию заболевания, и, как правило, включает в себя ограничение механической нагрузки на ноги у людей, чей образ жизни связан с физической активностью. Крайне важен осмысленный подход к выбору повседневной и рабочей обуви.

  • использование обуви с более гибкой подошвой и ортопедическими стельками;
  • своевременная смена обуви в случае, когда имеет место интенсивный рост (у детей и подростков);
  • следует отдавать предпочтение обуви, соответствующей месту и погоде.

Также важно делать своевременные перерывы в работе, при необходимости следует задуматься о смене места работы или рода деятельности.

Косвенно на профилактику артроза стопы влияет и

. Рекомендуется употреблять в малых количествах продукты, которые способствуют отложению солей в суставах. Следует бороться с ожирением, так как избыточный вес также увеличивает нагрузку на ноги.

Чтобы исключить появление неприятного недуга, необходимо соблюдать несложные правила. Одно из них – здоровый образ жизни. Для профилактики артроза требуется:

  • организовать правильное питание;
  • ограничить непомерные физические нагрузки;
  • избавиться от лишнего веса;
  • уменьшить количество съедаемой соли;
  • укреплять иммунитет для исключения воспалительных, инфекционных заболеваний.

К профилактическим методам развития артроза относятся:

  • использование удобной обуви с гибкой подошвой, ортопедических стелек;
  • исключение высоких каблуков;
  • выполнение гимнастики для суставов стопы;
  • прогулки босиком по траве, песку;
  • избегание травм нижних конечностей;
  • исключение переохлаждения ног;
  • самомассаж подошвы;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector