21.05.2019     0
 

Что такое тендовагинит лучезапястного сустава и его лечение причины заболевания


Причины и лечение тендовагинита лучезапястного сустава

Перед тем, как начинать разбирать причины развития тендовагинита лучезапястного с устава, следует уточнить, что существует подразделение на два вида заболевания. К первому относятся клинические случаи, связанные с бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Второй вид тендовагинита относится к асептическим реакциям, воспаление при них возникает на фоне аутоиммунных процессов.

К причинам инфекционного тендовагинита можно отнести нарушения целостности кожных покровов, распространение бактерий и вирусов с током крови и лимфатической жидкости, острые гнойные процессы в области мягких тканей запястья, кисти и предплечья.

Асептический тендовагинит кисти может быть спровоцирован следующими негативными факторами влияния:

  • реакция на протекание воспалительного процесса в другом участке организма (реактивный тип);
  • аутоиммунный сбор в виде гиперреакции с поражением соединительной ткани, напрмиер, на фоне сильной аллергической реакции;
  • травматическое воздействие с образованием микроскопических разрывов;
  • нарушение иннервации в сочетании с дефицитом кровоснабжения (ангиопатия и нейропатия разнообразного генеза);
  • ревматизм и другие формы артритов.

Значительная роль в развитии тендовагинита сухожилий лучезапястного сустава отводится негативному действию профессиональных факторов. Часто заболевание диагностируется у парикмахеров, доярок, программистов, системных администраторов, отделочников, строителей, пианистов, поваров и т.д.

Для профилактики патологических изменений следует внимательно подходить к выбору одежды. В частности, доказанным является факт, что отказ от защиты кистей и запястий от холода зимой приводит к развитию ряда неприятных изменений. Возникает туннельный синдром, постоянно появляются признаки воспаления в области сустава и окружающих его мягких тканей.

Правильная организация трудового процесса, регулярная гимнастика для кистей, массаж и многое другое помогут предотвратить появление тендовагинита и ряда других патологий.

Тендовагинит лучезапястного сустава.

Клиническая картина зависит от типа болезни. Симптомы инфекционного тендовагинита лучезапястного сустава могут включать в себя повышение температуры тела, обще недомогание, боль во всех мышцах и т.д. Локально определяется сильная припухлость мягких тканей и гиперемия кожных покровов. Пальпация затруднена и болезненная.

Клинические симптомы тендовагинита лучезапястного сустава асептической этологии развиваются постепенно. Если причиной развития болезни стала травма, то признаки воспаления могут сочетаться с проявлениями травмы. Поэтому на фоне растяжения сухожильного и связочного аппарата тендовагинит редко удается распознать. В результате при отсутствии правильного лечения и реабилитации заболевание быстро переходит в хроническую форму.

При наличии факторов профессионального вредного воздействия также постепенно формируется хронический тендовагинит сухожилий лучезапястного сустава. В периоды ремиссии он проявляется следующим образом:

  • ощущение напряжения в области запястья;
  • скованность движений в утренние и вечерние часы;
  • легкая болезненность в области запястья после физической нагрузки;
  • судороги мышц кисти и предплечья;
  • уменьшение амплитуды подвижности;
  • хруст, щелчки и скрип при совершении вращательных или сгибательных движений.

При обострении тендовагинит дает более выраженные клинические симптомы:

  • покраснение кожных покровов и локальное повышение температуры;
  • отечность мягких тканей (объем запястья может увеличиться в два раза и более);
  • движения кистью полностью отсутствуют;
  • пальпация болезненная;
  • ухудшается общее самочувствие;
  • утрачивается работоспособность.

Чаще развивается тендовагинит правого лучезапястного сустава, но и левая верхняя конечность может пострадать. Односторонний процесс характерен для асептического варианта развития болезни. При инфекционном и реактивном тендовагините чаще задействованы обе конечности.

Для диагностики проводится первичный осмотр ортопеда. Врач назначает обязательный рентгенографический снимок. Он позволяет исключить перелом и развитие деформирующего остеоартроза лучезапястного сустава. Также необходимо сделать общий клинический и биохимический анализ крови, провести пробы на ревматизм. В случае необходимости может быть показано УЗИ и МРТ обследование.

Когда происходит воспаление лучезапястного сустава, то это явление называют синдромом Карвина. В процессе протекания болезни утолщаются сухожилия на большом пальце и на кисти руки. Заболевание развивается стремительно, а в случае не лечения сухожилия омертвеют.

Болевые ощущения более всего слышны в зоне кисти, но иногда они отдают в плечо. Кроме того, боль усиливается в ночное время. Сильный дискомфорт может возникнуть, если пошевелить большим пальцем или осуществить вращательные движения запястьем.

Прочие симптомы синдрома Карвина – это треск, покалывание и онемение, которое происходит в процессе шевеления пальцами. Воспалительные процессы распространяются на сухожилие, которые отвечают за функционирование большого пальца. Кстати, боль можно немного уменьшить, если сделать массаж на пораженном участке либо встряхнуть рукой.

Тендовагинит коленного, локтевого и прочих суставов называют профессиональной болезнью. Доказано, что эта патология возникает из-за определенного вида работ, во время которых мышцы кисти пребывают в напряжении.

Именно сильная нагрузка на мышечные ткани приводит к появлению тендовагинита. Нередко такое заболевание поражает людей, которые не получали существенных повреждений, но их деятельность связана с ежедневными монотонными движениями в течение долгого временами.

Так, в категории риска находятся:

  • сотрудники тяжелой промышленности;
  • грузчики;
  • пианисты;
  • машинисты;
  • грузчики.

Заболевание бывает первичным или вторичным (инфекционным). Вторичный тендовагинит может быть последствием воспалительного инфекционного процесса в организме, но такое происходит очень редко.

Еще одной причиной возникновения тендовагинита может стать варикозная болезнь, проявляющаяся вследствие дегенеративных изменений в синовиальной оболочке сухожильного влагалища.

Что такое тендовагинит лучезапястного сустава и его лечение причины заболевания

Асептические самостоятельные тендовагиниты, появление которых является результатом продолжительной микротравматизации и сильного напряжения синовиальных влагалищ сухожилий и прилегающих к ним тканей суставов.

Это происходит людей некоторых профессий (слесари, столяры, машинистки, грузчики, чулочницы, пианисты, рабочие тяжелой промышленности, формовщики), которые выполняют продолжительное время одинаковые движения, где берет участие определенная группа мышц.

Помимо этого, эти тендовагиниты могут развиваться у спортсменов (конькобежцев, лыжников и т.д.) при интенсивной тренировке. Инфекционные тендовагиниты:

  • реактивные тендовагиниты, их развитие сопровождают ревматические болезни (болезнь Бехтерева, ревматизм, системная склеродермия, ревматоидный артрит, синдром Рейтера и т.д.);
  • неспецифические тендовагиниты во время гнойных процессов (остеомиелит, панариций, гнойный артрит), из которых получается на синовиальное влагалище непосредственное распространение воспаления;
  • специфические формы заболевания во время определенных инфекционных заболеваний (таких, как туберкулез, бруцеллез, гонорея и т.д.), когда распространение возбудителей больше всего происходит гематогенным способом (с циркуляцией крови).

Неспецифические возбудители проникают внутрь при наличии различных глубоких ранок, панариция, флегмон, при гнойном артрите. То есть первопричиной заболевания становятся другие патологии.

Есть и специфические возбудители болезни, попадающие в сухожилие с током крови. Так тендовагинит может быть выявлен у пациентов с туберкулезом, сифилисом, бруцеллезом, гонореей.

Но все-таки чаще всего выявляется асептический вид тендовагинита лучезапястного сустава, развивается он под влиянием нескольких причин. К самым основным из них относят:

  1. Особые условия труда. Заболевание в большинстве случаев фиксируется у людей, работа которых связана с постоянной нагрузкой на область лучезапястного сустава и мышцы предплечья. Это перенапряжение приводит к постоянным микротравмам сухожилий и их оболочек, в результате чего начинается воспалительная реакция. К группе риска можно отнести наборщиков текстов, токарей, столяров, пианистов, швей.
  2. Постравматическое развитие воспаления. Ушибы лучезапястного сустава, его растяжение создают предпосылки для развития воспаления, и если эти травмы соответствующим образом не лечить, то возможно развитие тендовагинита. Такой вид заболевания более свойственен спортсменам: лыжникам, гимнастам, метателям копья.
  3. Реактивный тендовагинит возникает у людей, имеющих системные заболевания соединительной ткани. Чаще всего воспаление синовиальной оболочки сухожилия выявляется у людей, страдающих от ревматоидного артрита.

Воспаление соединительных тканей вокруг сухожилий может быть вызвано разными причинами. Сразу же стоит оговориться, что тендовагинит может иметь как инфекционное, так и неинфекционное происхождение.

Инфекционное воспаление вызвано проникновением патогенных микроорганизмов в полость синовиального влагалища. Бактерии могут попадать в соединительнотканный мешок через ранки и трещинки на коже или же из других очагов воспаления в организме пациента.

Неинфекционная (асептическая) форма заболевания, как правило, связана с механическим повреждением синовиальной оболочки. Тендовагинит может быть результатом сильного растяжения, продолжительных физических нагрузок, а также микротравм (когда запястье постоянно выполняет одни и те же движения), сильного переохлаждения.

Причины заболевания

Данная болезнь поражает не только лучезапястный сустав. Она еще способна затронуть другие места:

  • голеностоп (тендовагинит голеностопного сустава);
  • кисти рук, стопы;
  • плечевой сустав.

Данную патологию знают во всем мире. Это связано с тем, что многие известные люди пострадали от нее.

Заболевание поражает изначально сухожилия, которые находятся в сухожильных влагалищах. Патологию находят не только в кистях рук, она добирается и к лучезапястным суставам. Также можно встретить тендовагинит коленного сустава. В результате происходят дегенеративные процессы в пораженном участке, появляется воспалительный процесс.

Сухожильное влагалище представляет собой мешочек удлиненной формы, где и происходит скольжение сухожилия. Если развивается тендовагинит, тогда нарушается целостность тканей, которые соприкасаются с сухожильным влагалищем.

Тендовагинит лучезапястного сустава

Если была обнаружена инфекционный вид болезни, тогда доктор обязательно будет назначать антибиотики, которые имеют широкий спектр действия. Бывает еще гнойный тендовагинит. В этом случае больной нуждается в срочном вскрытии. Также стоит провести дренаж сухожильного влагалища. Дополняют это лечение с помощью физиотерапии. Если гнойный тендовагинит продолжает провоцировать сильную боль, тогда назначается новокаиновая блокада.

Если наблюдается асептическая форма болезни, тогда изначально иммобилизуют конечность, которая потерпела поражения. Для этого используется гипсовая лонгета. После этого пациенту стоит провести курс приема нестероидных средств против воспаления. Также ускорит выздоровление физиотерапия. Когда симптомы острого тендовагинита исчезают, тогда можно делать аппликации из грязи в домашних условиях.

Острая форма может перейти в хроническую. В таком случае пациент нуждается в терапии антибиотиками. Курс лечения должен длиться на протяжении 2 недель. Кроме этого, при хронической форме врач назначает несероидные средства. Принесет пользу парафинотерапия, физиотерапия. Врачи рекомендуют людям любой формы тендовагинита  систематически массировать пораженную конечность.

Предлагаем ознакомиться:  Восстановление после эндопротезирования и реабилитация после замены коленного и тазобедренного сустава

Это заболевание считается тяжелым и опасным. Оно сопровождается болью, провоцирует воспаление. Если человек не будет проводить лечение, тогда можно столкнуться с некрозом сухожилий. Кроме этого, инфекция может начать распространяться на другие зоны в организме.

Лучевой гнойный тенобурсит – чаще всего считается осложнением большого пальца при гнойном тендовагините.

Появляется в случае, когда гнойное воспаление переходит на все сухожилия большого пальца на длинный разгибатель кисти.

Отличается выраженной болью по поверхности ладони большого пальца и дальше по внешнему краю кисти до самого предплечья. Если болезнь прогрессирует, то вероятен переход гнойного процесса на предплечье.

Из-за специфики анатомического строения процесс воспаления зачастую может переходить с синовиального влагалища мизинца на общий сгибатель кисти, реже – на длинный сгибатель большого пальца.

Что такое тендовагинит лучезапястного сустава и его лечение причины заболевания

В данном случае начинает развиваться так называемая перекрестная флегмона, она отличается тяжелым прохождением заболевания и зачастую осложняется работой кисти.

Характерны ощущение онемения и резкие боли, чувства ползания мурашек в районе I-III пальцев кисти, покалывания. Чувствительность кончиков данных пальцев уменьшается, происходит снижение силы мышц в кисти.

Боль усиливается в ночное время, это приводит к нарушению сна. Вероятно наступление небольшого облегчения во время помахивания рукой или опускания ее вниз. Очень часто происходит изменение цвета кожного покрова пораженных пальцев.

Вероятно локальное снижение болевой чувствительности и повышение потливости. Во время прощупывания запястья определяются болезненность и припухлость.

Часто синдром лучезапястного канала происходит одновременно с синдромом канала Гюйона, самостоятельно его встретить можно довольно редко.

Во время синдрома канала Гюйона по причине того, что нерв локтя сдавливается в районе гороховидной кости, появляются чувства покалывания, ощущение онемения и боли, определяется припухлость в районе гороховидной кости, ползания мурашек в 4, 5 пальцах, а также болезненность при прощупываниях со стороны ладони.

Kpoмe тoгo, лeкapcтвeнныe пpeпapaты мoгут вызвaть pяд нeжeлaтeльныx peaкций и ocлoжнeний. Taк, длитeльнoe пpимeнeниe HПBC, a инoгдa дaжe кopoткий куpc мoжeт пpивecти к эpoзиям жeлудoчнo-кишeчнoгo тpaктa и кpoвoтeчeниям, пaтoлoгичecким измeнeниям кpoви, нeoбpaтимoму пoвpeждeнию пoчeк.

Если по роду деятельности приходится сильно нагружать лучезапястный сустав, он подвергается микротравматизации. В свою очередь, это вызывает воспаление, при котором рука болит, появляется отечность, которая может распространяться на все предплечье. Ну и пошевелить кистью также становится довольно трудно.

Вторая форма — асептическая. Она встречается наиболее часто и вызывается следующими причинами:

  1. Особые условия труда. В группе риска оказываются наборщики текстов, пианисты, швеи, токари, столяры.
  2. Посттравматическое воспаление. Если раньше были травмы лучезапястного сустава, то человек находится в группе риска.
  3. Системные нарушения соединительной ткани. Прежде всего – ревматоидный артрит.

Если не лечить тендовагинит лучезапястного сустава, то существенно нарушится подвижность сустава, а если продолжать игнорировать воспаление, то может дойти даже до обездвиженности кисти. Максимальный шанс предотвратить осложнения появляется лишь при своевременной диагностике и лечении этой болезни.

Впрочем, бояться нечего, потому что эта патология развивается довольно медленно. Да и до смертельного исхода не доводит. Кроме того, сам тендовагинит является настолько неприятным состоянием, что к врачу человек обычно попадает раньше, когда осложнения не проявляют себя во всей красе.

симптомы тендовагинита.

Патогенные бактерии могут попадать в ткани сустава извне — через различные кожные повреждения. Кроме того, к факторам риска можно отнести остеомиелит, панариций и артроз лучезапястного сустава, который сопровождается выделением гноя. Инфекция может быть и специфической — тендовагинит нередко развивается как осложнение при туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе и некоторых других болезнях.

Чаще всего подобный недуг имеет острый характер, сопровождается сильными болями, обездвиживанием сустава и повышением температуры.

Кроме того, в зависимости от особенностей клинической картины тендовагинит может быть серозным (в очаге воспаление накапливается серозная жидкость), гнойным (наблюдается образование и скопление гнойных масс) или же серозно-фибриновым.

В зависимости от характера течения болезнь может быть острой (как правило, связана с травмами или инфицированием сухожильных влагалищ) или же хронической (в большинстве случаев от этой формы заболевания страдают люди определенных профессий).

Асептический тендовагинит

Как уже упоминалось, неинфекционный тендовагинит развивается на фоне постоянных микротравм мышц и сухожилий. На самом деле подобное заболевание является скорее профессиональным и диагностируется у людей, которые по роду своей деятельности обязаны повторять одни и те же движения запястьем. Например, болезнь нередко становится спутником профессиональных спортсменов (гольфисты, лыжники, волейболисты), музыкантов, работников заводов и т. д.

Как правило, на начальных этапах болезнь протекает без видимых симптомов — пациенты лишь жалуются на быстро возникающую усталость в запястье, а иногда и не слишком сильную боль. Но по мере прогрессирования заболевания болезненность становиться более интенсивной.

Возможные осложнения

При инфекционном тендовагините осложнения чаще всего развиваются при поражении сухожилия 1 и 5 пальца, так как их оболочки не являются замкнутыми, в отличие от 3 других пальцев. А это создает благоприятные условия для распространения инфекции с развитием гнойного бурсита локтя и флегмоны кисти. Такие осложнения требуют хирургического лечения и длительной антибиотикотерапии.

Осложнением асептического процесса чаще всего является стенозирующий тендовагинит, который некоторые врачи относят к самостоятельной форме патологии. Его суть заключается в том, что постепенно происходит склерозирование и суживание оболочек воспаленных сухожилий. При этом сдавливаются сухожилия и нервы, которые иннервируют пальцы. Больные жалуются на боль, нарушения чувствительности кожи пальцев, утерю способности выполнять точные и тонкие движения, снижение силы кисти руки.

Если появляется инфекционный тендовагинит, а человек не спешит его лечить, тогда можно столкнуться с осложнениями. В большинстве случаев такое случается, когда произошло поражение мизинца и большого пальца. Это связано с тем, что они имеют замкнутую оболочку, а это идеально подходит для того, чтобы инфекция распространялась далее.

Также необходимо своевременно лечить асептический тендовагинит. В противном случае также можно столкнуться с осложнениями. Это может быть стенозирующий вид патологии. Это осложнение ведет к тому, что сужаются оболочки сухожилий, которые воспалились, начинают сдавливаться нервные окончания, которые отвечают за движения пальцами. В результате человеку болят руки, теряется чувствительность, тяжело совершать движения, которые прежде легко выполнялись.

Диагностические мероприятия

Диагноз тендовагинита в основном клинический, который учитывает типичные симптомы болезни и характерный анамнез (выявление факторов риска патологии). Необходима консультация травматолога-ортопеда и невролога.

Если диагностика вызывает сомнения, то могут назначаться дополнительные методы, которые направлены на исключение похожей патологии:

  • рентгенография;
  • УЗД;
  • комплекс лабораторных методов обследования.

Зачастую врачи обнаруживают данную патологию по симптомам, которые проявляются у больного. Также, перед тем как поставить диагноз, специалист определяет, попадает ли человек в факторы риска. Если появились подозрения на развитие любой формы тендовагинита, тогда стоит отправиться к неврологу, травматологу или ортопеду.

Если врач сомневается, и ему не достаточно одних симптомов, тогда он отправляет пациента на дополнительные процедуры. А именно:

  • рентген;
  • ультразвуковое исследование;
  • другие лабораторные методы.

лечение тендовагинита.

Зачастую данная болезнь является следствием профессиональной деятельности. По этой причине главным профилактическим действием будет организация рабочего дня. Нужно не забывать делать перерывы, во время которых можно сделать разминку для рук. Для этого можно делать круговые движения, встряхивать рукой, сгибать и разгибать пальцы.

Когда руки сильно устали, нужно проделать массаж, который улучшить кровообращение, защитить от отека. Главное, что эту процедуру легко делать самому. Чтобы эффект был еще лучше, медики советуют погрузить руки в ванночку, которая их расслабит.

Данное заболевание не несет смертельной опасности, но не стоит забывать о профилактических мерах. Если проигнорировать это, со временем можно столкнуться с недугом, а он сильно мешает привычной жизни. В результате больному нужно будет отказаться от любимых дел, так как болезнь ограничивает действия.

Хирургический метод лечения

Определить тендовагинит дают возможность полученные данные при клиническом обследовании и характерная локализация процесса патологии.

Гной обследуется бактериологическим (обследование чистой жидкости) и бактериоскопическим (обследование под микроскопом после окраски) способами, что позволяет выявить причину возбудителя и узнать его чувствительность к лекарственным препаратам.

В случаях, если прохождение гнойного острого тендовагинита осложнено сепсисом, то проводится обследование крови на стерильность, что тоже дает возможность определить характер возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Предположительный диагноз тендовагинита выставляется врачом уже при осмотре сустава и после оценки жалоб пациента.

Для исключения других патологий лечащий врач выдает направления на рентгенографию лучезапястного сустава, УЗД, лигаментографию (рентгенографию сустава с использованием контрастного вещества).

Острое воспаление определяется также изменениями в анализах крови. При гнойной форме тендовагинита проводится пункция – забор экссудата для биохимического исследования. При инфекционном виде тендовагинита важно выяснить первопричину болезни, так как туберкулез, гонорея и другие инфекции требуют специального курса лечения.

Oпepaтивнoe вмeшaтeльcтвo пoкaзaнo, кoгдa кoнcepвaтивнoe лeчeниe нeэффeктивнo: пpи cтeнoзиpующиx фopмax тeндoвaгинитa лучeзaпяcтнoгo cуcтaвa (тeндocинoвиитe дe Kepвeнa), кoгдa длитeльный вocпaлитeльный пpoцecc пpивoдит к cдaвлeнию cуxoжилия в кaнaлe; пpи гнoйнoм вocпaлитeльнoм пpoцecce.

Предлагаем ознакомиться:  Действенные методы лечения артроза коленного сустава народными средствами

B пepвoм cлучae выпoлняeтcя pacceчeниe кoльцeвиднoй cвязки, oкpужaющeй cинoвиaльнoe влaгaлищe c pacceчeниeм или иcceчeниeм влaгaлищa. Пpи нaгнoeнии cуxoжильнoe влaгaлищe вcкpывaют и уcтaнaвливaют дpeнaж для oттoкa coдepжимoгo.

При этом назначаются антибактериальные препараты. После основного лечения пациенту подбирается комплекс специальных упражнений, выполнение которых позволяет восстановить подвижность суставов кисти и пальцев.

При своевременно начатом лечении практически всегда наступает полное выздоровление без перехода болезни в хроническую стадию.

Тендовагинит можно лечить настоями, мазями, компрессами, приготовленными в домашних условиях.

Пpигoтoвлeнныe cpeдcтвa иcпoльзуютcя для aппликaций, кoмпpeccoв и мecтныx вaннoчeк. B дoмaшниx уcлoвияx тaкжe пoпуляpнo пpимeнeниe тeплa, xoлoдa и мecтнopaздpaжaющиx cpeдcтв нa бoльную зoну.

Боль у человека к запястье

Нужно помнить, что народная медицина должна применяться только как дополнение к традиционным методам лечения и только после консультации с врачом.

Существует несколько рецептов, например:

  • мазь из календулы. Для её приготовления нужно смешать сухие цветы календулы с детским кремом (1:1). Мазь нанести на поражённый участок, перебинтовать и держать так целую ночь. Календула известна своим противовоспалительным и противомикробным действием;
  • мазь из полыни. Смешать полынь (30 г) со свиным салом (100 г), варить на лёгком огне. После того как смесь остынет, наносить на больное место;
  • настой из зверобоя, ромашки и календулы (все по 1 столовой ложке). Смесь растений залить стаканом горячей воды, настаивать примерно час, а далее пить по 100 мл три раза на день;
  • компресс с медицинской жёлчью. Растопить жёлчь на водяной бане, нанести на повреждённый участок, обмотать компрессной бумагой или целлофаном и оставить на ночь. Такой компресс имеет противовоспалительное и рассасывающее действие;
  • компресс с травой пастушья сумка. Сначала сделать отвар из указанной травы (1 столовая ложка пастушьей травы на 1 стакан горячей воды), процедить его, промочить им полотенце и прикладывать к больному месту;
  • лечение мазью из свиного жира и полыни. Наносить на пораженный участок мазь, приготовленную из сухой полыни и внутреннего свиного сала. Для этого нужно взять 30 гр. полыни и 100 гр. сала, сварить на малом огне, затем охладить. Этот метод прекрасно лечит тендовагинит коленного сустава;
  • компрессы с медвежьей желчью. Желчь подогреть на водяной бане и применять ее при помощи компресса на пораженное место. Такой способ эффективно лечит тендовагинит лучезапястного сустава.
  • болевые ощущения смягчает примочка из настоя арники или прохладная примочка из лечебной глины. При помощи таких средств можно успешно лечить тендовагинит голеностопного сустава.

Безусловно, при наличии симптомов нужно сразу же обратиться к врачу. Сначала специалист обязательно проведет визуальный осмотр и соберет анамнез. При наличии скованности, болей в запястье, покраснений и отечности сустава врач может заподозрить наличии тендовагинита. Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные исследования.

В частности, ценную информацию может дать рентгенография — снимки позволяют отличить тендовагинит от других патологий с подобной клинической картиной, в частности, остеомиелита и артрита. Проводится и лигаментография — во время процедуры пациенту делают рентгенологический снимок, но с использование контрастного вещества.

При первых признаках, свидетельствующих о начале воспалительного процесса, нужно немедленно обратиться к доктору. Чтобы лечение имело благополучный исход, необходимо тщательно следовать врачебным рекомендациям.

Боль в запястье

Первым делом нужно провести диагностику, которая делается при помощи МРТ суставов либо УЗИ. Для устранения боли пациенту назначают НПВП и прием прочих медицинских препаратов. Более того, нужно ограничить нагрузку на больную конечность

Лечение тендовагинита проводится с помощью таких медикаментов:

  1. мази, обладающие противовоспалительным эффектом;
  2. НПВП;
  3. Глюкокортикостероиды.

Более того, пациенту полезно делать такие процедуры как:

  • физиотерапия;
  • прикладывание компрессов;
  • массажная терапия.

Лечение часто бывает медикаментозным, но во многих случаях используются физиотерапевтические процедуры, которые незаменимы при воспалениях суставов.

Предупредить тендовагинит можно с помощью постоянно выполнения физических упражнений. При этом важно, чтобы нагрузка была равномерной и затрагивала различные группы мышц.

Крепитирующий тендовагинит кисти представляет собой острое или же хроническое воспаление, которое возникает на соединительнотканных оболочках, окружающих сухожилие.

ПОЧЕМУ К НАМ

  • Снимем боль за 1-2 визита к нам
  • Эффективно лечим заболеваний кисти
  • Уберем воспаление и отек тканей
  • Консультация опытного врача ортопеда

Чаще всего тендовагинит развивается в сухожилиях тыльной поверхности кисти и предплечья, основновной причиной считается физическая перегрузка этих областей.

Рентген лучезапястного сустава

В начальной стадии тендовагинит кисти характеризуется появлением болей, разной интенсивности, по ходу сухожилий. В случае дальнейшего развития заболевания болезнь проявляется хрустом, который возникает во время различных движений, а  также незначительным отеком тканей. Встречается данное заболевание и как самостоятельное, и как результат другой болезни или инфекции.

Самым распространённым считается асептический тендовагинит, который иногда называют неинфекционным. Наиболее часто этот вид заболевания возникает в результате очень сильных физических нагрузок, которые получает сухожилие. Связана такая болезнь может быть с хобби либо же с профессиональной деятельностью человека. Даже длительная монотонная нагрузка на кисть, способна привести к развитию тендовагинита.

Также заболевание может быть посттравматическим, чаще встречается среди профессиональных спортсменов. Такой вид заболевания как дегенеративный тендовагинит появляется из-за нарушения кровообращения в прилежащих тканях. В результате этого появляются дегенеративные изменения синовиальной оболочки сухожилий.

Острая форма заболевания сопровождается хрустом и  болезненностью во время сгибания и разгибания пальцев, со временем может повиться ограничение движений в суставах. Также болезнь может проявляться стойким сведением пальцев, вплоть до развития контрактуры. Если не принять своевременные меры по устранению симптомов, то тендовагинит может перейти в хроническую форму.

Очень редко встречается гнойный тендовагинит, который характеризуется распространением гноя по сухожилиям кисти. Для такой формы помимо болей и отека, характерны озноб, а также высокая температура тела.

Зачастую хроническая форма заболевания поражает запястье и предплечье. Основными симптомами данного вида заболевания считаются:

  • болезненность во время активного движения;
  • хруст и щелканье в поврежденном месте;
  • ухудшение подвижности сустава.
  • УЗИ-диагностикаНеинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
  • РентгенографияПрименяется при травмах костей — вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.
  • АнализыПозволяют диагностировать воспаление тканей, биохимические нарушения, определить уровень кальция и фосфора в крови.
  • Магнитно-резонансная томографияВысокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.

Для диагностики необходимо обращаться к хирургу-травматологу. Также в некоторых случаях требуется консультация невролога и ортопеда. Сначала врач выслушивает жалобы пациента и тщательно осматривает сустав. После этого назначается анализ крови, а для дифференциации тендовагинита от похожих заболеваний назначается рентгенография и УЗИ.

При инфекционной форме также необходима пункция. И если у клиента обнаруживается именно эта разновидность болезни, то необходимо определить первопричину, поскольку она может вызываться туберкулезом и гонореей, последствия которых всем хорошо известны.

Цель лечения

Лечение тендовагинита направлено на то, чтобы осуществить такие манипуляции:

  • восстановить правильную работу мышц и сухожилий, которые потерпели поражения, вернуть им эластичность;
  • привести в норму кровоснабжение той зоны, где происходит воспалительный процесс;
  • не дать распространяться воспалению на соседние участки.

Если вовремя проводить лечение тендовагинита, тогда симптомы пропадут за 4-6 месяцев.

Чтобы избавиться от болевых ощущений, а также воспаления, медики назначают обезболивающие средства. Достаточно часто для такой цели используется Ибупрофен или Напроксен. Как показывает медицинская практика, лечение тендовагинита с помощью инъекций кортикостероидов показывает хорошие результаты. Для этого лекарство вводят в больное сухожилие. Часто врачи используют Триамциналон для инъекций.

Если провести лечение тендовагинита с помощью кортикостероидов на протяжении полугода с того момента, как болезнь начала развиваться, тогда можно добиться положительного результата. Это доказывают многократные случаи в медицине.

Если был выявлен инфекционный тендовагинит, тогда нужно принимать антибиотики. Для этого часто используется Ампициллин или Ципрофлоксацин. Чтобы улучшить иммунную систему, которую сильно ослабляет болезнь, назначаются поливитаминные комплексы. Хорошо себя зарекомендовал Витрум, Компливит.

Если заболевание спровоцировал туберкулез, тогда нужно употреблять лекарства против этой патологии, к примеру, Изониазид.

Тендовагинит плечевого сустава — симптомы и лечение

Лечение тендовагинита также включает в себя использование нестероидных средства против воспаления. Особенно часто врачи выписывают Диклофенак, Вольтарен.

Методы народной медицины при тендовагините лучезапястного сустава

Настой арники поможет смягчить боль

Существуют случаи, когда необходимо решить, как лечить такое заболевание без применения медикаментозных препаратов. При непереносимости каких-либо лекарств или при банальной аллергии на препараты пациенты зачастую обращаются к методам народной медицины. Народная медицина советует лечить тендовагинит средствами в виде настоев лечебных трав, отваров, мазей и компрессов.

Ниже приводится несколько хороших рецептов для лечения тендовагинита.

  • При помощи календулы. Для того чтобы приготовить мазь, нужны сухие цветки календулы и детский крем, которые необходимо тщательно перемешать. Мазь нанести на пораженную поверхность и прикрыть повязкой, оставить на ночь. Такая мазь оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. При помощи этого средства успешно лечится тендовагинит локтевого сустава.
  • Лечение настоем полыни. 100 гр. сухой травы полыни настаивать на протяжении получаса, добавив 200 гр. кипяченой воды. Потом настой процедить и пить по 50 гр. перед приемом пищи несколько раз в день. Применяется как общеукрепляющее и противовоспалительное действие.
  • Лечение средствами из пастушьей сумки. Залить 50 гр. сухой травы 200 гр. кипятка, томить на водяной бане на протяжении 2 часов. Процедить и применять в виде компрессов или примочек на ночь. Тендовагинит стопы можно вылечить при помощи именно такого настоя.
  • Лечение мазью из свиного жира и полыни. Наносить на пораженный участок мазь, приготовленную из сухой полыни и внутреннего свиного сала. Для этого нужно взять 30 гр. полыни и 100 гр. сала, сварить на малом огне, затем охладить. Этот метод прекрасно лечит тендовагинит коленного сустава.
  • Компрессы с медвежьей желчью. Желчь подогреть на водяной бане и применять ее при помощи компресса на пораженное место. Такой способ эффективно лечит тендовагинит лучезапястного сустава.
  • Болевые ощущения смягчает примочка из настоя арники или прохладная примочка из лечебной глины. При помощи таких средств можно успешно лечить тендовагинит голеностопного сустава.

Лечение этой болезни еще дополняют настоями, компрессами, разнообразными мазями, которые легко приготовить самостоятельно дома.

Предлагаем ознакомиться:  Чрезвертельный перелом основные признаки травмы методы диагностики и лечения

Врачи настоятельно советуют использовать народные лекарства в качестве дополнения к основной терапии. При этом изначально лучше посоветоваться с доктором.

Вот перечень некоторых рецептов, которые набрали большую популярность:

  1. Мазь из календулы. Чтобы ее приготовить необходимо взять соцветия календулы в высушенном виде. К ним добавляется такое же количество детского крема. Это средство намазывают на пораженные зоны. После этого стоит забинтовать все это и оставить на ночь. Календула поможет снять воспаление и уничтожить микробы.
  2. Мазь на основе полыни. Этого компонента берется 30 г. Его нужно соединить с 100 г свиного сала. Смесь проваривается на небольшом огне. В остуженном виде она накладывается на пораженную область.
  3. Настойка, для которой потребуется взять по 1 ст. л. ромашки, зверобоя и календулы. Все это высыпается в 300 мл горячей воды и оставляется на час на настаивание. 3 раза в сутки пьется по 100 мл лекарства.
  4. Компресс на основе медицинской желчи. Ее сначала растапливают с помощью водяной бани, далее наносят на больное место. Все это заматывается целлофановым кульком. Накладывать компресс лучше на ночь. В такой способ можно избавиться от воспаления.
  5. Компресс на основе пастушьей сумки. Такой травы необходимо взять 1 ст. л., которая заливается 250 мл горячей воды. Отвар применяется процеженным. Им нужно вымочить полотенце, которое прислоняют к пораженной области.

Безусловно, народная медицина располагает массой самых разных рецептов, способных помочь в лечении подобного заболевания. Например, хорошее народное средство — сухие цветки календулы, из которых можно приготовить мазь. Это растение обладает бактерицидными свойствами, а также снимает воспаление. Для приготовления лекарства нужно смешать сухие цветки растения и обычный детский крем в равных количествах. Полученную смесь нанесите на кожу вокруг пораженного сустава, сверху покройте повязкой и оставьте на ночь.

Есть и другое, не менее эффективное народное средство. Для приготовления компресса вам нужно будет смешать белок яйца со столовой ложкой муки и таким же количеством спирта. Тщательно перемешайте ингредиенты. В полученной смеси смочите полосы хлопчатобумажной ткани, после чего обмотайте ими запястье и оставьте на ночь. Такой компресс отличается согревающими свойствами.

Тендовагинит лучезапястного сустава – воспалительное заболевание оболочек сухожилий, которые имеют мягкий туннель из соединительной ткани и заполнены синовиальной жидкостью, обеспечивающей плавность движений кисти и пальцам.

Если тендовагинит развился после попадания специфической или неспецифической инфекции, он имеет инфекционный характер и протекает в острой форме.

Его лечение осуществляется оперативным путём.

Если тендовагинит развился как осложнение ревматических заболеваний, как следствие профессиональной деятельности или спортивных нагрузок, он имеет асептичный (неинфекционный) характер и протекает сначала в острой форме.

Если первичное заболевание не удаётся вылечить полностью или сменить род деятельности, тендовагинит переходит в хроническую форму, которую лечат консервативно.

Физиотерапевтические процедуры

Большую пользу при любой форме тендовагинита приносят физиотерапевтические процедуры. Они включают в себя использование ультразвука, массаж, электрофорез, применение грязи. С помощью массирования большого пальца или другой пораженной области можно улучшить циркуляцию крови, снизить боль, избавиться от онемения.

Тендовагинит кисти: классификация, симптомы и лечение

Кроме этого, приносят пользу упражнения. Все специалисты рекомендуют их выполнять, когда проводится лечение тендовагинита. Вот комплекс этих упражнений:

  1. Рука помещается на стол, при этом ладонь поворачивается вверх. Далее соприкасается пучка мизинца и большого пальца. Такое положение сохраняется 5-6 секунд и повторяется 10 раз.
  2. Пораженная конечность сгибается в области запястья, при этом она полностью выпрямлена. Около четверти минуты такое положение сохраняется, далее столько же времени нужно побыть в разогнутом состоянии. Здоровая рука все время придерживает пораженную конечность. Упражнение делается 3 раза.
  3. В руку, которую выпрямляют и поворачивают ладонью вверх, помещается какой-то предмет. Далее осуществляется сгибание и разгибание конечность в области запястья. Нужно сделать 15 повторений. Постепенно предмет, который держится, меняется на более тяжелую вещь.
  4. Есть еще одно упражнение, которое достаточно схожее с предыдущим. Нужно делать все так же, но рука должна находится ладонью вниз. Подымать запястье необходимо вверх.
  5. Нужно обзавестись небольшим мячиком из резины, которые стоит сжимать пять секунд. Повторяется это 15 раз.

Другие виды лечения

Применяются и такие виды лечения тендовагинита:

  1. Вакуум-градиентная процедура. С ее помощью происходит восстановление эластичности и снижение болевых ощущений.
  2. Иглотерапия. Для этого применяется специальный шприц, который имеет тоненькую иглу. С его помощью вводится лекарства в необходимые точки.
  3. Гирудотерапия. На сегодняшний день такая физиотерапевтическая процедура набирает все больше популярности. Она помогает кровообращению, снижает боль, уменьшает отечность.

Если ничего не помогает, тогда врач склоняется к крайней мере – это хирургическое вмешательство.

Профилактика

Меры профилактики очень просты. Для предотвращения инфекционного тендовагинита нужно своевременно лечить заболевания, которые могут вызвать это осложнение. Чтобы не допустить асептической формы, нужно не нагружать чрезмерно сустав: при выполнении однотипных движений кистью или пальцами (например, длительная игра на музыкальном инструменте, набор на клавиатуре, работа за станком) нужно делать перерывы. Также выполняйте простые гигиенические правила, которые характерны для вашего вида деятельности. Нужно следить, чтобы руке было комфортно.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, и только от самого человека зависит эффективность его профилактики. Ну и для предотвращения перехода заболевания в хроническую форму своевременно обращайтесь к врачу, как только чувствуете боль или замечаете, что подвижность пальцев или кисти ограничена.

Тендовагинит может возникнуть в любом возрасте, профилактика этого заболевания несложная и в основном зависит от самого человека. В качестве предупредительных мер необходимо следовать таким рекомендациям:

  1. Чрезмерно не нагружать сустав. При выполнении однотипных действий обязательно должен быть перерыв, в который лучше всего делать комплексы расслабляющей гимнастики.
  2. При работе за компьютером или за рабочими станками нужно следить чтобы положение руки, а особенно кисти и лучезапястного сустава всегда было комфортным.
  3. Инфекционный тендовагинит предупреждается своевременным лечением провоцирующих заболеваний и обработкой ран.
  4. При травмах суставов обязательно следует обращаться к травматологу за консультацией и назначением лечения.

Неприятными последствиями перенесенного инфекционного тендовагинита в следствие рубцевания области сухожилия может наблюдаться тугоподвижность пальцев и лучезапястного сустава.

Поэтому тендовагинит лучезапястного сустава необходимо начинать лечить как можно раньше от начала развития воспалительного процесса. Именно от своевременности терапии в основном зависит отсутствие осложнений в дальнейшем.

Поскольку чаще всего тендовагинит запястья развивается из-за воздействия профессиональных факторов, основная мера профилактики этого заболевания заключается в организации периодических перерывов в работе, во время которых необходимо делать зарядку для рук, уделяя особое внимание кистям.

Полезным для уставших рук считается и массаж. Его можно делать самостоятельно или просить о помощи близкого человека.

При выполнении массажных приемов улучшается кровообращение в тканях, уменьшается отечность, сухожилия быстрее восстанавливаются. А чтобы процедура была еще более эффективной, рекомендуется предварительно делать расслабляющую ванночку для рук.

Избегание постоянных чрезмерных нагрузок на запястье, механических травм и растяжений сухожилий.

Своевременное лечение на коже рук дерматологических заболеваний, микротравм, панариция.

Тендовагинит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

При работе за компьютером и любой монотонной работе, нагружающей запястье, проводить пятиминутную гимнастику для пальцев каждый час.

Тендовагинит лучезапястного сустава – заболевание, легко поддающееся диагностике и лечению, при обращении к врачу с его первыми симптомами.

Болезни / Лечение суставов / Лучезапястный сустав

Профилактика заболевания подразумевает собой избегание переутомления при физической работе, а также травм и различных растяжений сухожилий. Необходимо вовремя лечить все микротравмы кожных покровов конечностей, не допускать развития панарициев, следить за постоянной чистотой рук, соблюдать личную гигиену.

При первых симптомах тендовагинита нужно обращаться к доктору, чтобы избежать возможных осложнений.

Самомассаж

Отличными свойствами обладает массаж, если его делать регулярно. Главное, что такую процедуру можно выполнять самостоятельно. Массировать нужно тот участок, который находится выше пораженного места. Для этого необходимо поглаживать и выглаживать эту зону.

Когда человек делает массаж следующий раз, нужно постепенно приближаться к больному месту. Такие манипуляции должны дополнять разминания. Далее осуществляется прямолинейная растирка.

Постепенно человек должен увеличивать давление на больное место. Когда резко появляется боль, тогда нужно отложить процедуру. В таком случае лучше посетить доктора.

Дополнять массаж рекомендуется разнообразными согревающими мазями, горячими ванночками, грелками. В комплексе все процедуры помогут справиться с недугом.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector