23.05.2019     0
 

Основные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника и методы лечения


Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Ключевая проблема позвоночника в области поясницы заключается в том, что вся нагрузка в течение дня приходится на этот отдел. В комплексе с предельной подвижностью спина подвергается и предельным испытаниям. Поясничный отдел позвоночника разрушается из-за дистрофических, деформирующих изменений, связочный аппарат ослабляется и теряет эластичность, происходит сдавливание дисков, уменьшается межпозвонковое расстояние. В критических стадиях болезни они начинают обрастать костной тканью, которая зажимает нервные окончания. Как результат – болевой синдром.

Хирургическое вмешательство считается крайней мерой, назначаемой преимущественно пациентам, у которых наблюдаются значимые неврологические нарушения, высокий риск получения инвалидности. Этими проблемами характеризуется запущенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника – проводить лечение 1 и 2 стадий врачи стараются по консервативной методике. Терапевтические меры направлены на:

  • устранение болевого синдрома;
  • снятие мышечного спазма, гипертонуса;
  • устранение воспалительного процесса;
  • улучшение кровообращения в пораженных участках и обменных процессов;
  • нормализацию подвижности позвонков поясничного отдела;
  • восстановление чувствительности поясницы.

Универсального способа лечения не существует: каждый конкретный случай остеохондроза требует составления индивидуальной схемы. Особенно важно учесть форму заболевания: острая или хроническая. Терапия обязательно носит комбинированный характер, подразумевая использование медикаментов (внутренне и наружно) вместе с физическими манипуляциями – массаж, гимнастика, физиопроцедуры.

  • Во время лечения следует носить специальный пояс или корсет, чтобы снизить нагрузку на позвоночный столб.
  • Физические нагрузки исключаются (остаются только те, которые порекомендует врач), чтобы не добавлять провоцирующих факторов.
  • Важно внимательно следить за рационом питания: хрящевой ткани нужны источники коллагена (желатин, заливное, холодец), а всему организму – растительная пища, рыба, орехи. От соленых, копченых, маринованных продуктов желательно отказаться, как и от острых сыров, жирного мяса.
  • Схеме, расписанной врачом, необходимо следовать до самого конца: не прерывать лечение, когда стихли основные симптомы, не изменять самостоятельно набор препаратов и процедур.
  • Вместе с врачом стоит подобрать ортопедический матрас, который будет способствовать расслаблению поясницы во время сна, и специальную обувь. Женщинам полностью запрещены каблуки.

Отдельного внимания требует острый остеохондроз поясничного отдела позвоночника – его лечение начинается с назначения пациенту постельного режима на несколько суток. Болевые ощущения снижают инъекциями анальгетиков, не исключены новокаиновая блокада и глюкокортикоидная. Улучшить состояние помогают вытяжение позвоночника (используются тракционный стол или вертикальный аппарат), ходьба на костылях, электрофорез и лазеротерапия.

Препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника используются внутрь и местно. Местные гели и мази – это симптоматическая терапия: купирование воспаления и боли, снятие мышечного спазма и отека, улучшение кровообращения. При острых состояниях показаны инъекции, которые оказывают немедленный противовоспалительный эффект, жаропонижающий, анальгезирующий. Преимущественно врачи назначают для домашнего медикаментозного лечения остеохондроза:

  • Хондропротекторы (Мукосат, Терафлекс) – защищают хрящевую ткань и способствуют ее восстановлению, показаны для длительного применения (от полугода и дольше).
  • Средства, улучшающие кровообращение и обменные процессы в тканях (Трентал, Эуфиллин) – таблетки, которые принимают несколько месяцев, поскольку эффект накопительный.
  • Миорелаксанты (Тизанидин, Толперизон) – снимают мышечный спазм, используются перорально коротким курсом.
  • Нестероидные противовоспалительные (Диклофенак, Нурофен, Индометацин) – быстро блокируют боль, подавляют выработку простагландинов, участвующих в воспалительном процессе. Мази и гели наносятся на пораженный участок 1–2 раза за сутки, если в инструкции не указано иное. На начальных стадиях можно обойтись наружными формами, после их дублируют таблетками.
  • Кортикостероиды (Дексаметозон, Преднизолон) – инъекции, снимающие боль, назначаются только при отсутствии значимого эффекта от нестероидных препаратов.
  • Мази, оказывающие разогревающий эффект (Капсикам, Диклоберл) – помогают снять болевые ощущения и улучшить кровообращение в тканях, более безопасны, чем нестероидные препараты, но при воспалительном процессе запрещены.
  • Витамины группы В и поливитаминные комплексы назначаются длительным курсом для повышения общей результативности от лечения.

С целью усиления эффекта от медикаментозного лечения и ускорения выздоровления пациенту могут назначаться курсы физиопроцедур. Их можно чередовать или проходить одновременно несколько вариантов. Конкретная методика подбирается согласно стадии и форме болезни. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – лечение включает результативные методики:

  • Электротерапия (электрофорез) – подразумевает воздействие электротоков низкой мощности для улучшения кровообращения в пораженных участках.
  • Лазеротерапия – активирует биологические процессы в нервных окончаниях, снимает симптомы нейро-дистрофического синдрома.
  • УВЧ – локальное воздействие на поясничную область магнитным полем высокой частоты, чтобы остановить воспалительный процесс, стимулировать клеточную регенерацию (восстановление) тканей, уменьшить боль.
  • Фонофорез и электрофорез – помогают доставить лекарственные препараты в зону, которая в них нуждается, что повышает эффективность медикаментозного лечения. Результат зависит от конкретного средства, используемого во время процедуры.
  • Дарсонвализация – лечебное воздействие переменным током высокой частоты с целью расширения сосудов, улучшения кровообращения и питания тканей. На симптоматику процедура влияет меньше остальных.
  • Амплипульс – локальное воздействие синусоидально-модулированными токами, благодаря которому уменьшается выраженность болевых ощущений. Процедура оказывает анальгезирующий эффект, сосудорасширяющий, нейростимулирующий, улучшает трофику тканей.

Лечебная гимнастика

Физические нагрузки – особенно когда речь идет про ранний (начальная стадия) остеохондроз поясничного отдела позвоночника – в лечение включают обязательно: они помогают расслабить мышцы и укрепить их, благотворно влияют на питание тканей. Лицам со 2 степенью заболевания и более тяжелой упражнения подбираются врачом. При обострении гимнастика, плавание, йога (самые эффективные направления) запрещены. Хороший результат показывают такие упражнения:

  • Принять упор на колени и ладони, спину держать ровно (параллельно полу). На выдохе медленно прогнуть поясничный отдел, голову слегка запрокинуть. Досчитать до 5–8 (зависит от самочувствия), сделать вдох и выгнуть спину колесом. Снова досчитать до 5–8 и принять исходное положение. Упражнение выполняют 10–12 раз в медленном темпе. По необходимости их разбивают на 2–3 подхода.
  • Лечь на живот. На выдохе медленно оторвать грудную клетку от пола, прогибаясь в пояснице и стараясь подняться как можно выше. Руки вытягиваются вперед, ноги не двигаются. Задержаться в этой позиции на 5–10 секунд и плавно опуститься. Повторить упражнение 8–10 раз, постепенно наращивая длительность задержки в верхней точке.

Массаж

Эффективным методом лечения любой стадии остеохондроза, помогающим снять неприятные симптомы, убрать мышечный спазм, нормализовать отток лимфы и кровоснабжение пораженных участков, является массаж. Дополнительно данная процедура стимулирует восстановление атрофированных мышц и снимает ограничение подвижности позвонков, укрепляет связочный аппарат. Массаж проводится медицинским специалистом курсами по 10–12 сеансов, когда симптомы острой стадии утихли.

Если у пациента диагностированы значительные неврологические нарушения, теряется контроль над мочеиспусканием, присутствует сильное грыжевое выпячивание, необходимо хирургическое вмешательство. Дополнительно показанием к нему является отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения (проводящегося дольше месяца).

  • удалить патологически измененные участки, поставив на их местно импланты (дискэктомия), которые разрабатываются индивидуально под каждого пациента;
  • провести выравнивание позвоночного столба при помощи особого стержня – это помогает правильно распределять нагрузку и препятствовать новой деформации.

Основные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника и методы лечения

Дискэктомия проводится под общим наркозом, доступ для хирурга задний. Во время операции кожа рассекается на длину 10 см, мышцы раздвигаются, удаляется пораженный диск. По завершении процедуры рана ушивается послойно. Длительность хирургического вмешательства – около 2 часов, последующие сутки пациенту следует лежать на спине.

Поясничный отдел расположен между крестцом и грудным отделом и состоит из пяти позвонков, соединенных межпозвоночными дисками.

Развитие остеохондроза означает износ межпозвонковых дисков, выполняющих амортизирующую роль при нагрузках на позвоночник. Основу дисков составляет гелеобразная масса, защищенная плотным фиброзным кольцом и хрящевой тканью, а внутреннее пространство заполнено жидким пульпозным ядром.

По мере усиления нагрузок на позвонки, эластичность и гибкость межпозвоночных дисков теряется, как и их высота, а в фиброзном кольце образуются микротрещины, которые со временем приводят к его разрыву и повреждению пульпозного ядра.

Разрушение тканей сопровождается защемлением нервных корешков, расположенных по обе стороны позвонков и вызывает сильные боли.

В зависимости от уровня поражения позвоночника, различают четыре степени развития остеохондрических процессов, проявляющиеся поэтапно, по мере развития заболевания.

Остеохондроз поясничного отдела – симптомы боли

Признаки поясничного остеохондроза трудно заметить сразу. Симптомы проявляются медленно, ставится диагноз уже на стадии обострения заболевания. Важно отличить разрушение позвоночника от других недомоганий, чтобы своевременно обратиться к врачу. Главные признаки остеохондроза позвоночника в поясничном отделе:

  1. Болезненность в пояснице. Сначала она проявляется только при подъёме тяжестей, но потом становится постоянной. Её уже нельзя связать с какими-то действиями. В момент обострения боль бывает невыносимой, требуется немедленное её устранение.
  2. Нарушение чувствительности ног. Это происходит в результате травмирования нервных окончаний. В самом начале чувствуется характерное покалывание, жжение, появление «мурашек» внизу от крестца. Если болезнь будет прогрессировать, то в нижних конечностях начнёт наблюдаться угасание сухожильных рефлексов и слабость мышц.
  3. Повышенная потливость.
  4. Ограничение движения, которое происходит из-за защемления нервов. При поворотах, наклонах, смене позы будут происходить приступы боли, похожие на удары током.
  5. Похолодание конечностей, кожных покровов, побледнение.
  6. В тяжёлых случаях возникает половая дисфункция, проблемы с мочеиспусканием.

Без своевременного лечения поясничный остеохондроз способен привести к параличу и инвалидности.

При относительных периодах ремиссии случаются обострения. Они характеризуются стреляющей острой болью, которая опоясывает и проходит вниз по седалищному нерву. В результате развития болезни онемение достигает пальцев ног. Такие приступы нарушают работу органов и систем малого таза. В результате наблюдаются эректильная дисфункция, запоры, недержание мочи.

Виды остеохондроза

Стадия остеохондроза — этап развития заболевания, для которого характерны определенные деструктивные изменения в дисках и телах позвонков. Устанавливается она с помощью рентгенографического исследования. На полученных изображениях хорошо просматриваются специфичные признаки разрушения позвоночных структур.

Предлагаем ознакомиться:  Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение
Стадия поясничного остеохондроза Рентгенографические признаки и клинические проявления
Первая (доклиническая) На рентгенограммах признаки остеохондроза отсутствуют. Изредка возникают дискомфортные ощущения в пояснице после физических нагрузок или длительного нахождения на ногах
Вторая Отмечается выпрямление лордоза, реже — скошенность тел позвонков, деформация полулунных отростков. Высота дисков снижена незначительно. Болезненные ощущения появляются чаще, возрастает их продолжительность
Третья Наблюдается субхондральный склероз замыкающих пластинок, поражение большого числа полулунных отростков, умеренное снижение высоты диска. Помимо болей в поясничном отделе, в клинике присутствуют хруст, скованность движений
Четвертая Полулунные отростки отклонены кнаружи и кзади. Наблюдается компенсаторное разрастание костных тканей, формирование множественных остеофитов. Боли возникают при движении и в состоянии покоя

На начальном этапе развития остеохондроз клинически не проявляется. Слабую болезненность поясницы человек принимает за мышечное перенапряжение после рабочего дня и не обращается к врачу. Но выраженность симптомов медленно нарастает — вскоре к болям присоединяются хруст при наклонах и поворотах корпуса, расстройства чувствительности, тугоподвижность.

Корешковый синдром

Так называется поражение спинномозговых корешков, которое приводит к моторным, вегетативным и болевым нарушениям. Корешковый синдром развивается при остеохондрозе 3-4 степени тяжести. На этих этапах формируется межпозвоночная грыжа, сдавливающая спинномозговые корешки. Патология протекает по типу люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии.

Ишемический синдром

На поздних стадиях течения поясничного остеохондроза возможно сдавление грыжевым выпячиванием крупных кровеносных сосудов. Органы малого таза перестают получать достаточное количество питательных веществ, что приводит к нарушению их функционирования. Расстраивается и трофика спинного мозга, развивается неврологический дефицит — появляется перемежающаяся хромота, выпадает температурная, болевая чувствительность.

Позвоночный синдром

В результате уменьшения расстояния между смежными телами позвонков, разрастания костных тканей постепенно деформируются поясничные позвоночные сегменты. Ситуация усугубляется постоянным компенсаторным напряжением мышц спины с их последующей атрофией. Патологически изменяется походка и осанка человека, в том числе из-за неправильного перераспределения нагрузок. Значительно повышается вероятность вовлечения в деструктивно-дегенеративный процесс других отделов позвоночника и суставов ног.

Не обязательно все симптомы встретятся в конкретном случае, но большинство совпадет с характерной картиной:

  • Боли в пояснице при остеохондрозе встречаются очень часто. Различают неврогенную и мышечную боль. Сам межпозвонковый диск не болит, поскольку в хряще отсутствуют нервы и сосуды. Боль вызываются в случае компрессии (сдавливания) разрушенным диском нервного корешка, выходящего из межпозвонкового отверстия.

Возникает очень резкая боль или «прострел», люмбаго. Человек с оханьем хватается за поясницу и замирает, боясь разогнуться. Эта боль скоро приобретает «корешковый» характер, так как нервный корешок отекает, и ему «не хватает места».

Дегенеративные процессы позвоночника

Дегенеративные процессы позвоночника

Нижний отдел позвоночника является важной его частью. И своевременное диагностирование поясничного остеохондроза, лечение которого рекомендуется начинать как можно раньше, исключает риск развития неприятных последствий. Дегенеративно-дистрофическое заболевание осевого скелета имеет определенные симптомы. Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника внесены в специальный перечень. К наиболее распространенным из них относятся:

  • невозможность выполнения наклонов спины, поворотов туловища;
  • снижение гибкости, подвижности поясничного отдела, лечение которого можно проводить дома, следуя рекомендациям врача;
  • депрессивное состояние;
  • повышенная утомляемость, раздражительность, нервозность, которая проявляется при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого имеют свои особенности;
  • дорсалгия в области поясницы, которая становится причиной проблем при мочеиспускании, дефекации, проведении повседневных гигиенических процедур;
  • появление проблем во время ночного отдыха;
  • усиленное потоотделение;
  • появление чувства покалывания и холода в нижних конечностях.

Такие признаки поясничного остеохондроза указывают на необходимость обращения за помощью квалифицированного специалиста. Вертебрологи всегда помогут излечить этот недуг, сделать жизнь пациентов лучше, избавив их от дорсалгии, дискомфорта, скованности, неприятных ощущений.

Вертебрологи на вопрос, можно ли вылечить остеохондроз поясничного отдела, предоставляют положительный ответ при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Они выделяют четыре стадии развития болезни, каждая из которых проявляется в определенное время и имеет свои отличительные характеристики. К ним относятся:

  • 1-ая стадия патологии, которая отличатся слабо выраженными болевыми ощущениями, усиливающимися при физических нагрузках, дискомфортом в области поясницы, началом разрушения межпозвоночных дисков;
  • 2-ая стадия заболевания, характеризующаяся уменьшением расстояния между позвонками, вследствие патологических изменений фиброзных колец, защемлением нервных отростков, появлением сильных болей при поясничном остеохондрозе;
  • 3-я стадия болезни, к отличительным признакам которой относится сильное разрушение фиброзных колец, образование грыжевых выпячиваний, заметная деформация осевого скелета;
  • 4-ая стадия заболевания, характеризующаяся серьезными проблемами с двигательной способностью пациента, вынужденного лечить остеохондроз поясницы на дому или в стенах больницы, а также рискующего стать инвалидом.

Пациентам рекомендуется знать, какой врач лечит остеохондроз позвоночника и как лечить поясничный остеохондроз дома. Вертебролог после сбора анамнеза, внешнего осмотра больных людей назначает прохождение диагностических мероприятий. В их перечень внесены:

  • клинический, биохимический анализ крови;
  • рентгенография, предоставляющая возможность получить информацию о состоянии осевого скелета и назначить правильное лечение поясничного остеохондроза на дому или в условиях стационара;
  • компьютерная томография, проведение которой отличается меньшей лучевой нагрузкой на организм, позволяет более тщательно рассмотреть патологическую зону осевого скелета и ответить на вопрос, лечиться ли остеохондроз в этой стадии развития;
  • магнито — резонансная томография, основанная на использовании электромагнитного излучения, а также предусматривающая абсолютно безболезненное, безвредное исследование спины при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Современные методы диагностики относятся к наиболее информативным способам исследования. Их результаты ложатся в основу подтверждения диагноза остеохондроз поясничного отдела, симптомы которого указывают на наличие проблемы со спиной, а также предоставляют возможность назначить правильное лечение патологии осевого скелета.

Вертебрологи, знающие, как лечить остеохондроз поясничного отдела осевого скелета на дому, всегда придут на помощь больным пациентам. После получения результатов обследования патологической зоны позвоночного столба назначается ряд мероприятий, направленных на снятие симптомов болезни и предупреждение развития осложнений.

Схемы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника разрабатываются с учетом возрастной категории пациента, особенностей строения осевого скелета. Также определяется аллергии, которая может проявляться на фоне приема медикаментозных препаратов. К основным мероприятиям, направленным на эффективное лечение остеохондроза, относятся:

  • медикаментозная терапия, основанная на приеме нестероидных противовоспалительных средств, ходропротекторов, миорелаксантов, витаминных комплексов, фитопрепаратов;
  • выполнение блокад, устраняющих сильные боли при поясничном остеохондрозе, симптомы, лечение которого имеют свои особенности;
  • водные процедуры и растяжки осевого скелета, которые рекомендуется делать регулярно;
  • лечебный массаж;
  • ЛФК, которая назначается для того, чтобы укрепить мышечный каркас, сделать позвонки более подвижными и не задавать вопрос, как вылечить поясничный остеохондроз;
  • использование рецептов народной медицины.
Симптомы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника напрямую коррелируют со степенью развития необратимых процессов в поясничных структурах

Симптомы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника напрямую коррелируют со степенью развития необратимых процессов в поясничных структурах

Иррадиация болевого синдрома

Иррадиация болевого синдрома

Характерные признаки и симптомы заболевания

Позвоночный синдром

Прежде всего, нужно не доводить до приступов. Но разу уж случилось обострение поясничного остеохондроза, то нужно на доврачебном этапе выполнить следующие назначения:

  1. Полностью исключить физическую нагрузку;
  2. Лечь в удобную позу на жесткую поверхность, исключающую провисание спины;
  3. Желательно носить полужесткий корсет, для профилактики от резких движений и «перекосов»;
  4. Сгибание ног в коленях на стороне поражения уменьшает натяжение нервных стволов и снижается выраженность болевых ощущений;
  5. На поясницу следует положить массажную подушку с пластиковыми игольчатыми иппликаторами, или воспользоваться иппликатором Ляпко. Держать нужно 30 – 40 минут, 2 -3 раза в день;
  6. После этого в поясницу можно втирать мази, содержащие НПВС («Долгит – крем», «Фастум – гель»), мази с пчелиным или змеиным ядом («Наятокс, «Апизартрон»);
  7. После втирания на вторые сутки можно заворачивать поясницу в сухое тепло, например, пояс из собачьей шерсти.

Стадии болезни

Причинами развития остеохондроза часто становятся повышенные нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Диски постоянно микротравмируются, не успевая своевременно восстанавливаться. Постепенно повреждается их значительная часть, запуская деформацию костных тел позвонков. Спровоцировать разрушение поясничного сегмента способны и такие патологические состояния:

  • врожденные или приобретенные аномалии — плоскостопие, сколиоз, кифоз, вальгусная деформация стопы, дисплазия ТБС;
  • системные патологии — ревматоидный артрит, склеродермия, красная волчанка;
  • эндокринные и метаболические заболевания — подагра, сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, ожирение;
  • предшествующие травмы — подвывихи позвонков и их переломы, повреждения спинного мозга;
  • нарушения кровообращения, в том числе на фоне малоподвижного образа жизни.

Ряд внешних и внутренних факторов обуславливает проявление симптомов дегенеративно-дистрофических изменений в тканях межпозвонковых дисков осевого скелета. Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника, включая дорсалгию спины, вызывают дискомфорт, неприятные ощущения, скованность движений.

  • повышенные нагрузки на позвоночник в поясничном отделе вследствие определенных условий выполнения производственных обязанностей, ремонтных работ, поднятия тяжестей во время тренировок профессиональных спортсменов и любителей;
  • выполнение резких, сложных движений;
  • избыточная масса тела, предопределяющая симптомы поясничной патологии у женщин и мужчин;
  • переохлаждение организма;
  • неправильная осанка, обуславливающая неравномерность распределения нагрузки на осевой скелет;
  • малоподвижный образ жизни, оказывающий отрицательное влияние на эластичность, кровоснабжение каждого позвонка;
  • отсутствие умения правильно сидеть, передвигаться;
  • врожденные патологии спины или ее травмирование в результате занятий спортом, падения с высоты, транспортных аварий;
  • отсутствие сбалансированного питательного рациона, обогащенного витаминами минералами, микроэлементами, а также организации правильного режима приема пищи, работы, отдыха;
  • регулярные стрессовые ситуации;
  • гормональный сбой в женском организме в период беременности и менопаузы;
  • нарушение обменных процессов в организме пациентов;
  • генетическая предрасположенность, обуславливающая пористо-рыхлую структуру тканей позвоночного столба и ускоряющая их дегенеративно-дистрофические изменения;
  • пристрастие к алкогольным напиткам, курению табачных изделий, которые ускоряют процессы старения в человеческом организме.
Предлагаем ознакомиться:  Протрузия диска L3-L4 - особенности поясничного отдела позвоночника, как образуется, симптомы, лечение.

Плоскостопие, постоянное ношение неудобной обуви, недостаток витаминов, плохая экологическая обстановка окружающего пространства также представляют собой причины остеохондроза поясничного отдела. Исключение ряда факторов поможет избежать развития патологии. При подтверждении диагноза остеохондроз поясничный, его рекомендуется лечить незамедлительно, не дожидаясь появления осложнений.

Длительный период дегенеративно-дистрофических изменений в тканях межпозвонковых дисков осевого скелета без должного лечения становится причиной развития осложнений и сопутствующих патологий внутренних органов пациентов. Своевременное диагностирование остеохондроза поясничного отдела позвоночника, симптомы которого указывают на необходимость обращения за помощью вертебролога, исключает риск их появления.

  • нарушение менструального цикла у женщин и половой активности у мужчин;
  • варикоз и спазм артерий стоп;
  • нарушение функционирования мочеполовой системы;
  • раздражение и невралгия седалищного нерва;
  • боль, которая проявляется в зоне расположения почек и напоминает дорсалгию в поясничном отделе;
  • протрузии и грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков и самого позвоночника;
  • радикулит, острая и хроническая люмбалгия, инвалидность.

Неприятные последствия остеохондроза нижней части спины при отсутствии правильного его лечения приводят к психическим расстройствам, депрессивным состояниям и ухудшению качества жизни не только самого пациента, но и окружающих его родных, близких людей. Им также желательно владеть информацией о том, как определить остеохондроз.

Как и большинство заболеваний опорно-двигательной системы, остеохондроз может развиваться по многим причинам. Некоторые из них кроются в образе жизни и режиме питания, другая часть складывается на фоне физиологических особенностей организма.

Довольно часто лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника требуется спортсменам, спина которых подвергается не только постоянным силовым нагрузкам, но и периодическим травмам.

Вторая категория людей, находящихся в группе риска, люди, которые в силу своей профессии много времени проводят в одном положении — учителя, парикмахеры, повара, грузчики, официанты, программисты, работники офисов и водители.

Лечение остеохондроза поясничного отдела народными средствами

Основные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника и методы лечения

Практикуется комплексный подход к терапии поясничного остеохондроза. Лечение направлено на устранение болей, восстановление объема движений, предупреждение распространения патологии на здоровые диски и позвонки.

Препараты

Избавиться от болей в пояснице позволяет применение нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен), глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон), миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд). В терапии применяются препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота). Пациентам обязательно назначаются витамины группы B (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс).

Это самый эффективный и доступный метод лечения остеохондроза. После 1-2 месяцев ежедневных занятий лечебной физкультурой укрепляются мышцы не только поясницы, но и всей спины, улучшается осанка, ускоряется кровоснабжение поврежденных соединительнотканных структур. Врачи ЛФК рекомендуют пациентам медленные плавные повороты и наклоны туловища, неглубокие приседания и выпады.

Массаж

Пациентам с поясничным остеохондрозом показаны все виды массажа — вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный, сегментарный. Но наиболее востребован классический. Во время сеанса массажист выполняет основные массажные движения: поглаживания, растирания, разминания, вибрации. Целями проведения процедур становится устранение мышечных спазмов, улучшение кровообращения в пораженном сегменте, укрепление скелетной мускулатуры.

Физиотерапия

В остром и подостром периоде пациентам назначается электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B. На этапе ремиссии часто проводятся сеансы лазеротерапии, магнитотерапии, ударно-волновой терапии, УВЧ-терапии. Применяются также озокеритолечение, аппликации с парафином, гирудотерапия, грязелечение, радоновые, сероводородные ванны.

Основное показание к хирургическому вмешательству — ущемление спинного мозга грыжевым выпячиванием. В ходе операции межпозвоночная грыжа удаляется, проводится декомпрессия спинномозгового канала. Самые часто применяемые методы хирургического вмешательства при поясничном остеохондрозе — микродискэктомия, пункционная вапоризация или лазерная реконструкция диска, установка имплантата, стабилизация позвоночного сегмента.

Народная медицина

После проведения основной терапии, достижения устойчивой ремиссии в лечении используются мази домашнего приготовления, травяные чаи, компрессы, масляные и спиртовые растирания. Народные средства не оказывают влияния на причину остеохондроза, поэтому применяются для устранения слабых, ноющих болей, тяжести в пояснице после переохлаждения, резкой смены погоды или повышенной физической нагрузки.

Развитие практически всех осложнений поясничного остеохондроза спровоцировано образовавшейся межпозвоночной грыжей. Особенно опасна дискогенная миелопатия, устранить которую не всегда получается даже хирургическим лечением. Она проявляется тазовыми расстройствами, в том числе нарушениями дефекации, мочеиспускания. К осложнениям остеохондроза также относится корешковый синдром — частая причина острых, пронизывающих болей в пояснице.

После консультации с врачом, который может грамотно оценить состояние пациента, допускается использование рецептов народной медицины. Они не дают такого же выраженного эффекта, как медикаментозная терапия, не заменяют физиопроцедуры, массаж и гимнастику, но повышают вероятность положительного результата от основного лечения. Несколько простых вариантов:

  • Натереть очищенную черную редьку (350 г), соединить с жидким медом (250 г) и водкой (100 мл). Использовать для растирания поясницы легкими массажными движениями на протяжении 10 минут утром и вечером. После эту зону желательно укутать шерстяной тканью и полежать час под одеялом. Процедуру проводят 8–10 дней, после делают перерыв.
  • При сильных поясничных болях можно взять 100 г творога средней жирности, добавить 1 ч. л. яблочного уксуса, выложить на хлопковую ткань или марлю. Повязку держат 2 часа, процедуру по необходимости повторяют 2 раза за сутки. Длительность лечения не ограничена.
  • Собрать свежие цветы сирени, заполнить ими литровую банку, не приминая. Залить литром водки, настаивать в холодном месте 3 недели. Использовать для растираний пораженного участка 1 р./сутки на протяжении месяца. Накрывать ничем поясницу после обработки не требуется.

К вышеописанным принципам лечения поясничного остеохондроза в первые сутки добавляется лекарственная терапия, а после улучшения лечебная гимнастика и процедуры — комплекс ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела, массаж, мануальная терапия и различные физиотерапевтические методики.

Лекарственные препараты предпочтительно вводить внутримышечно, особенно в первые сутки заболевания. Применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия отека и воспаления: «Мовалис», «Кетонал», «Ксефокам»;
  2. Центральные миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд») – уменьшают мышечный тонус и снимают напряжение в мускулатуре;
    Витамины группы «В», например, «Мильгамма».

Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника нужно начинать осторожно, без отягощений. Идеально начинать лечебную физкультуру в воде, при «снятии» нагрузки с позвоночника. Это «лечебная аквагимнастика».

При неэффективности консервативного лечения требуется операция, во время которой разрушенную часть диска убирают, снимают компрессию нервных корешков, и вставляют небольшой эластичный протез.

Выше мы описали осложнения в различных разделах: это протрузии и грыжи, появление острой боли в спине, прогрессирование чувствительных (болевых) и особенно двигательных нарушений.

Что грустно, часто лечение и профилактические мероприятия при остеохондрозе начинаются не среди полного здоровья, а только при наличии осложнений, проявившихся сильной болью и нарушением функций.

Оптимальный лечебный эффект достигается посредством комплексной терапии, предусматривающей применение лекарственных препаратов местного действия, физиотерапии, массажа, оздоровительной гимнастики.

Для снятия симптомов назначают нестероидные препараты для внутреннего и наружного применения — таблетки, уколы, мази. Кроме того, используются хондропротекторы, нейропротекторы, мочегонные средства, витамины, миорелаксанты.

Упражнения для разгрузки

Упражнения для разгрузки

Для профилактики остеохондроза при малоподвижной работе необходимо выполнение 10-минутных «разгрузочных» упражнений, комплекс из которых надо выполнять 1 раз в час

Методы лечения Степень остеохондроза
I II III-IV
Хирургическое вмешательство
Обезболивающие лекарственные препараты
Нестероидные противовоспалительные средства частично
Гормональные лекарства и антидепрессанты
Хондропротекторы эффективность не доказана
Витаминотерапия (группа В) не эффективна
Массаж
Мануальная терапия частично
Плавание, пешие прогулки
Бег трусцой и прыжковые упражнения частично
Динамические гимнастические упражнения частично
Статические упражнения из йоги
Занятия на тренажёрах с утяжелением частично

Современная медицина не придумала лекарство, которое бы излечило остеохондроз. Если вы обнаружили у себя первые симптомы остеохондроза, не теряйте драгоценного времени – начинайте больше двигаться и правильно питаться! Сегодня это единственно действенные меры, которые могут замедлить или остановить прогрессирование заболевания.

Ежедневная практика двух простых положений из йоги, поможет даже ленивым остановить патологические процессы, развивающиеся в пояснице. Поскольку эти «волшебные» упражнения просты и выполняются статично достаточно посмотреть на фото.

Положение Планка

Положение Планка

Планку надо удерживать от 10-15 секунд, постепенно увеличивая время до 3 минут, не забывая о ритмичном дыхании: вдох носом, выдох через губы, сложенные трубочкой

Маричиасана

Маричиасана

Во время этой скрутки Маричиасана, длящейся от 15 секунд до 1,5 минут, выполняемой в каждую сторону, необходимо делать лёгкие доскручивания позвоночника, которые помогут вставить позвонки на место, не прибегая к услугам мануального терапевта.

Остеохондроз позвоночника неизбежен, ведь даже при отсутствии отягчающих причин: наследственной предрасположенности, малоподвижном образе жизни, профессии с использованием тяжёлого физического труда, избыточной массе тела, перенесённых травм, – его возникновение будет обусловлено физиологически старением организма и естественным обезвоживанием ядер межпозвоночных дисков. Замедлить эти процессы может только здоровый и активный образ жизни, который надо стремиться поддерживать до глубокой старости.

Предлагаем ознакомиться:  Болит плечо при отведении руки назад — диагностика и лечение

Для остеохондроза поясничного отдела позвоночника требуются разные способы терапии. Только при комплексном подходе можно получить положительный результат. Применение лекарственных препаратов только снимет болевой синдром, не повлияет на причину недуга. Для избавления от болезни нужно применять иглоукалывание, гирудотерапию, лечебный массаж, вакуумное воздействие, а также менять привычный образ жизни. План лечения должны назначать специалисты с учётом стадии остеохондроза, индивидуальной переносимости лекарств, наличия хронических патологий.

Схемы лечения в острый период и во время ремиссии значительно отличаются. При обострении нужно в первую очередь снять напряжение с позвоночного столба. Для этого больной должен лежать. Лучше пользоваться ортопедическим матрасом с валиками для шеи и поясницы. Необходим приём миорелаксантов, которые помогут расслабиться и снять спазм. Для уменьшения последствий защемления нервного окончания применяются уколы лидокаина, новокаина.

Диагностические методы

При постановке диагноза наиболее информативны сделанные в двух проекциях рентгенографические снимки. Чтобы более детально изучить пораженный поясничный сегмент, выполняется МРТ. Исследование позволяет оценить состояние спинного мозга, мягкотканных структур, кровеносных сосудов, нервных корешков. Определить степень повреждения нервных стволов можно с помощью вызванных потенциалов, электронейрографии, электромиографии. Для прицельного обследования пораженных дисков используется дискография.

Лечение поясничного остеохондроза — препараты и упражнения

Лечебная физкультура должна проводиться регулярно, только при этом условии будет достигнут эффект от занятий. Физическая активность должна стать нормой жизни для людей с остеохондрозом позвоночника. Не только комплекс специальных упражнений, но и пешие прогулки положительно влияют на позвоночник.

Есть определённые ограничения, которые должны выполняться для снижения риска травмировать поясницу во время гимнастики. Например, нельзя выполнять упражнения с отягощением. Это приведёт к дополнительной нагрузке на позвонки, которые находятся в разрушенном состоянии. Также не рекомендуется проводить скручивание в поясничном отделе. Особенно это касается пациентов с протрузиями и грыжами.

Нельзя выполнять лечебную физкультуру, если у пациента кроме поясничного остеохондроза имеются травмы, опухоли различного происхождения, гематомы. Не рекомендуется при заболеваниях позвоночника занятия активными видами спорта.

Профилактика остеохондроза поясничного отдела

Основные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника и методы лечения

Врачи утверждают, что предотвратить большую часть заболеваний спины можно посредством регулярной физической нагрузки, которая укрепляет мышцы, улучшает кровообращение и питание тканей. Не исключение и остеохондроз поясничного отдела позвоночника — лечение проводить не придется, если систематично заниматься гимнастикой, йогой, плаванием. Дополнительные меры профилактики:

  • контроль за рационом питания (больше растительной пищи, меньше животных жиров, солений, маринадов: как при лечении);
  • ограничение тяжелых нагрузок на позвоночный столб;
  • контроль состояния эндокринной системы;
  • исключение вредных привычек (алкоголь, курение);
  • использование ортопедического матраса;
  • слежение за осанкой;
  • избегание обуви на высоком (от 7 см) каблуке для женщин.

Вылечить проблемы с поясницей возможно, но лучше их не допускать, поэтому профилактика остеохондроза поясничного отдела станет отличной альтернативой визита к доктору. Основных правил немного, поэтому заботиться о здоровье позвоночника вполне просто. Вот что делать, чтобы пояснично-крестцовый остеохондроз не появился:

  • не переохлаждать поясницу;
  • при физических нагрузках поднимать и опускать грузы без рывков;
  • не носить запредельных по нагрузке тяжестей;
  • следить за осанкой;
  • регулярно менять позу и не давать хребту застояться в одном положении;
  • заниматься физкультурой;
  • стараться не делать тяжелую работу в неправильной позиции и без должной подготовки.

Прогноз благоприятный при диагностировании патологии 1-2 степени тяжести. Она хорошо поддается консервативному лечению, а у молодых пациентов даже возможно частичное восстановление тканей межпозвонковых дисков. При развитии осложнений прогноз на полное выздоровление менее благоприятный.

Профилактика остеохондроза поясничного отдела позвоночника заключается в контроле массы тела, исключении избыточных нагрузок, своевременном лечении эндокринных, метаболических заболеваний. Неврологи и вертебрологи рекомендуют посещать плавательный бассейн, заниматься аквааэробикой, пилатесом, скандинавской ходьбой.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого мы описали, нуждается в немногом, чтобы никогда не досаждать вам:

  • Избегайте переохлаждения, особенно в осеннее – весенний период, падений зимой;
  • Не поднимайте тяжести, а грузы носите только с прямой спиной, в рюкзаке;
  • Пейте больше чистой воды;
  • Не толстейте, ваш вес должен соответствовать росту;
  • Займитесь лечением плоскостопия, если оно есть;
  • Делайте регулярно физическую гимнастику;
  • Межпозвонковые диски любят, когда с них снимают нагрузку. Это может быть вис на перекладине, или плавание;
  • Регулярно (раз в пять лет) можно делать рентгенографию поясничного отдела позвоночника в двух проекциях, или выполнять МРТ, чтобы знать, «притаился ли враг». Тогда вы будете думать, прежде чем поднимать тяжести;

При соблюдении этих несложных рекомендаций вы можете сохранить свою спину здоровой и подвижной на всю жизнь.

Возможность хирургического вмешательства

Операция при поясничном остеохондрозе назначается только при развитии серьёзных осложнений, например, межпозвонковой грыжи. Чаще всего происходить удаление повреждённого диска. Хирургическое вмешательство считается радикальной мерой, к ней прибегают, когда другие способы не принесли положительного результата в течение полугода. Современная медицина располагает высокотехнологичными методами микрохирургического и эндоскопического лечения, которые являются малотравматичными.

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Острая люмбалгия

Резкая, невыносимая, в большинстве случаев, двусторонняя боль и явная контрактура мышц в пояснице. Приступы могут повторяться несколько раз в год.

Возникновение на несколько недель (месяцев), тупой и ноющей боли, чаще всего с одной стороны спины, на уровне и ниже талии. Болевой синдром возникает после продолжительной фиксации отела в неудобной позе или после переохлаждения.

Начало движения после длительного состояния покоя или резкие наклоны (повороты, скручивания) усиливают болевые ощущения. При повторных приступах локализация боли постепенно расширяется на крестцовый отдел, ягодицу и ногу.

Боль в пояснице и ноге сопровождается зябкостью в нижнем отделе конечности. После физических напряжений гипотермия может исчезать, а может и усиливаться.

Болевой синдром проходит с развитием жара в конечностях. Во время и после физической активности гипертермия кожных покровов становится очень сильной.

Характерны отёки, стреляюще-острые боли и прострелы в поясничной области, иррадиация боли в ногу.

Их проявление зависит от места расположения и степени поражения межпозвоночных дисков:

  • L1:L2 – болит передняя и внутренняя часть бедра;
  • L2:L3 – иррадиация по верхней части бедра и внутренней области голени, отсутствие или снижение рефлексов в коленных суставах, возможно развитие сколиоза по гомолатеральному типу;
  • L3:L4 – боль в пояснице нерезкая, при этом она распространяется по бедру спереди и по внутренней части до колена и чуть ниже, возникает повышенный коленный рефлекс, а само колено умеренно болит;
  • L4:L5 – резкие, стреляющие боли в поясничной области вызывают её устойчивую фиксацию патологической конфигурации и перекос осанки в виде «защитных поз», спазм грушевидной мышцы обуславливает болезненность во время приведения бедра и вызывает симптомы, характерные для воспаления седалищного нерва: боль в ноге по ходу нерва и в стопе, снижается мышечный тонус ягодицы и конечности, ослабляется сила рефлекса ахиллова сухожилья, плохо разгибается большой палец, возможно развитие перемежающейся хромоты.

Основные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника и методы лечения

Главные симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника – L5:S1, присущие III этапу течения патологии:

  • дискогенная боль из нижней части спины иррадиирует в одну или обе ноги по типу болевого синдрома и снижения рефлексов, свойственного поражению L4:L5;
  • сдавливание артерий приводит к потере кожной чувствительности;
  • одновременное проявление мышечно-тонического, нейротрофического и вегетососудистого синдромов;
  • пролапс диска вызывает развитие синдрома «конского хвоста» – нестерпимо острый болевой синдром в пояснице сопровождается онемением паха, а также нарушением работы толстого кишечника и органов, расположенных в малом тазе, вплоть до недержания мочи;
  • функциональное расстройство работы ЖКТ, печени, а также обострение хронических болезней, например, колита, геморроя.

Отзывы пациентов

  • Людмила, 46 лет. Лечу остеохондроз поясничного отдела разными способами. Чтобы справиться с проблемой надо время и терпение. Таблетки только снимают боль на время, в основном помогает движение, гимнастика и физиопроцедуры. Когда пройдёшь курс лечения, потом пару месяцев ходишь, как с новым позвоночником. Оказалось, это очень уязвимая часть нашего организма, чуть потяжелее сумку возьмёшь, чувствуется спина ломить начинает. Укреплять каждый день её надо;
  • Ростислав, 60 лет. Спина болела давно, заниматься было некогда, то работа, то дача. Когда остеохондроз дошёл до грыжи, пришлось срочно искать пути лечения. Спасением оказалась система Бубновского, курсы уколов хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани. Несмотря на свои годы, занимаюсь с внуками, содержу дачу. Надо о спине заботиться, найти хорошего врача и выполнять его рекомендации;
  • Жанна, 53 года. У меня остеохондроз поясницы из-за сидячей работы. Спина болела почти постоянно, иногда невозможно было встать со стула от болей. После уколов и таблеток всё постепенно проходило. Хорошо помогали уколы Алфлутопа, но они болезненные. Надо делать курсами, каждые полгода. Делала массаж, физиопроцедуры, гимнастику. Если всё в комплексе, то помогает хорошо. Главное – не лениться, через боль делать упражнения, чаще ходить, больше заниматься здоровьем.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector