25.05.2019     0
 

Грыжа шморля грудного отдела позвоночника диагностика и признаки лечение


Факторы риска, причины

Мелкие грыжи Шморля, расположенные в грудном отделе позвоночника и не приводящие к возникновению болей, не являются показанием для медикаментозной терапии. Как правило, в таких случаях больному рекомендуют вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, при котором не создается запредельных нагрузок на спину, периодически проходить рентгенографическое обследование для динамического наблюдения за течением болезни.

Грыжи Шморля – распространенное заболевание, часто встречающееся при незначительной дегенерации (старении) позвоночника, связанной с его структурными изменениями. Однако эта болезнь может проявляться и у молодых людей.

Заболевание возникает, когда позвонки теряют способность к нормальному движению. В результате этого сила, обычно распределяемая в несжимаемом желатиновом центре межпозвоночного диска (в его студенистом ядре), концентрируется в небольшой области. Это вызывает деформацию торцевых пластин межпозвоночного диска, приобретающих вогнутую форму.

Заболевание может быть следствием:

  • износа позвоночных костей с течением времени;
  • нарушения осанки или обмена веществ в организме;
  • тяжелого физического труда у молодых работников;
  • снижения прочности костей из-за недостатка витамина Д в организме;
  • подъема тяжелых предметов в молодом возрасте, когда позвонки еще полностью не окрепли.

Существуют указания на высокую наследуемость заболевания, составляющую около 75% случаев. Болезнь имеет тенденцию развития в случаях деформаций позвоночника, в частности, при юношеском кифозе.

Грыжи (узелки или мелкие грыжи шморля в грудном отделе позвоночника) Шморля обычно развиваются постепенно, и длительное время не проявляют каких-либо симптомов. До определенного момента они не касаются прилегающих нервных окончаний и сосудов, не вызывая болевых симптомов, спазмов мышц и воспалительных процессов.

Возникшие болевые симптомы могут усиливаться:

  • при поднятии тяжестей;
  • при длительной физической нагрузке;
  • в результате сильного удара в область груди или спины;
  • при занятии длительного статичного положения в положении сидя или стоя.

В результате развития симптомов могут появляться:

  • снижение подвижности позвоночника в грудном отделе;
  • жжение, покалывания и боль в спинных мышцах, судороги;
  • сильная слабость, приводящая к невозможности поднятия даже легких предметов;
  • невозможность занять сидячее положение на длительное время без поддержки спины.

Основное отличие этого заболевания от других видов межпозвоночных грыж заключается в том, что узелки Шморля редко вызывают сдавливание спинномозговых нервов или спинного мозга, что в легких случаях болезни выражается в отсутствии каких-либо болей.

Патологический процесс также часто развивается внутри позвоночного сегмента, не вызывая смещения ядра межпозвонкового диска и последующего его разрыва (межпозвоночной грыжи).

Консервативные методы терапии могут включать использование ортопедического корсета для грудного отдела позвоночника, надежно фиксирующего спину и уменьшающего нагрузку на поврежденные участки. Применение корсета, особенно в трудовой деятельности, значительно уменьшает риск развития межпозвоночной грыжи.

При грыже шморля грудного отдела позвоночника лечение в основном направляется на улучшение кровоснабжения позвоночника для снижения вероятности возникновения воспалений и застойных процессов, могут быть назначены массаж и методы хиропрактики, а также иглоукалывание. Рекомендуются занятия плаванием.

Эти меры позволяют повысить кровоснабжение тканей в местах поражения, укрепить костно-мышечный отдел в области груди и сформировать правильную и безопасную осанку.

Известно, что если патологический очаг (место образования узелков Шморля) имеет центральную или боковую локализацию, болезнь можно с точностью выявить лишь при проведении рентгенологического или магнитно-резонансного исследования. До тех пор, пока грыжевое выпячивание достигнет крупных размеров, клиническая картина спокойная, а симптомы отсутствуют.

К причинам появления грыжи шморля в грудном отделе относят:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Слишком интенсивные либо замедленные темпы роста тела;
  • Дисфункции в метаболизме;
  • Аномальное строение опорно-двигательного аппарата;
  • Чрезмерные нагрузки, ношение тяжестей;
  • Нарушенная осанка;
  • Травмирования позвоночного столба, которые возникли при вертикальном ударе;
  • Кифосколиоз;
  • Нарушения в мышечном корсете позвоночника;
  • Сколиоз, кифоз в грудном отделе;
  • Возрастные изменения;
  • Систематическое напряжение во время сидячей работы;
  • Нехватка в организме кальция;
  • Остеохондроз в грудном отделе.

В зависимости от таких причин, определяется правильная схема лечения образования.

Коварство заболевания в том, что его клинические признаки на первых этапах развития практически отсутствуют. Это обусловлено тем, что грыжа шморля в грудном отделе не оказывает давления на сосуды и на нервные корешки, она не провоцирует возникновение мышечного спазма либо воспалительного процесса с характерными симптомами.

Когда заболевание прогрессирует, могут возникать такие симптомы:

  • Нарушения осанки;
  • Болезненные ощущения в позвоночнике в грудном отделе. Иногда боль иррадиирует в руки;
  • Возникновение ноющей боли после продолжительного пребывания в одной позе – сидя или стоя;
  • Неприятные ощущения появляются при наклонах туловища вперед, назад либо в сторону, это является свидетельством плохой подвижности позвоночника;
  • У людей преклонного возраста нередко отмечается нарушение микроциркуляции в руках, это сопровождается онемением рук или пальцев;
  • Может учащаться пульс либо появляться одышка вследствие нарушений в функционировании многих внутренних органов.

Если появляются такие симптомы, диагностируется грыжа шморля грудного отдела позвоночника, лечение ее проводится в зависимости от причины, вызвавшей недуг, от интенсивности проявлений, от места локализации опухоли.

Повышенная утомляемость спины, ноющая боль при ходьбе, болезненные повороты головы – все это может быть признаком наличия в позвоночном столбе грыжи позвоночника. Название патологии в межпозвонковых дисках звучит устрашающе, но куда страшнее знать, какими болезнями в дальнейшем может обернуться игнорирование мелкой грыжи. К ней предрасположены люди, ведущие малоподвижный образ жизни, растущие дети и подростки, люди преклонного возраста.

Проваливание хрящевой ткани появляется, если человек получил удар, невекторные нагрузки, поднял чрезмерные тяжести. Патология образовывается не только у молодых людей, но и в силу возрастных изменений. Остеопороз возникает у людей пожилого возраста ввиду уменьшения прочности костей. При таком клиническом синдроме возникает перелом костной ткани.

Грыжа Шморля в грудном отделе позвоночника

Существуют и другие причины появления грыжи позвоночника:

  1. Особенность строения замыкательных пластин позвонков передалась по наследству.
  2. Подросток или ребенок в раннем возрасте стал быстро расти.
  3. Сильные физические нагрузки при занятиях спортом.
  4. Травма при падении или поднятие тяжестей.
  5. Ухудшилась система кровообращения позвоночного столба при сутулости, при малой подвижности.
  6. В костной ткани возник дефицит кальция.
  7. В межпозвоночном диске произошло нарушение обменных процессов.

Болезнь Шморля не причиняет сильную боль, т.к. страдает костная ткань позвонка, она не болит. Признаки грыжи Шморля можно обнаружить с помощью рентгенологии. Начальный этап патологии протекает бессимптомно, доставляя дискомфорт, повышенное чувство утомляемости. Если хрящевые узлы Шморля достигают крупных размеров, тогда может появиться ноющая боль при ходьбе и общей усталости.

В домашних условиях обнаружить узел Шморля на позвоночнике невозможно, т.к. симптоматика грыжи выражена неярко. Случайным образом заболевания выявляется во время обследования с помощью рентгенологии и флюорографии, на снимке которой отлично видно шейный отдел позвоночного столба. Узлы Шморля в телах позвонков вызывают состояние слабости и повышенной утомляемости. Когда грыжа в шейном отделе позвоночника начинает прогрессировать, то у пациентов отмечаются следующие признаки:

  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • головокружение;
  • ухудшается работоспособность;
  • заложенность носа, начинает болеть голова с одной стороны, текут слезы, возникновение боязни света;
  • шум в ушах;
  • рвота, тошнота;
  • мышцы шеи напряжены;
  • в шейном отделе позвоночного столба боль проявляется при поворотах головы;
  • немеют и покалывают верхние конечности.

При грыже в грудном отделе позвоночника боль не ощущается. С возрастом к данной патологии начинают присоединяться другие болезни: болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, остеохондроз, межпозвоночные грыжи. В таком случае грыжа Шморля в грудном отделе может проявляться через покалывания на коже, онемение верхних конечностей, усиленное сердцебиение, возникновение одышки, и сопровождаться другими болезненными ощущениями:

  • в грудном отделе позвоночного столба;
  • при поворотах туловища;
  • при глубоком дыхании;
  • при движении верхними конечностями;
  • в области подреберья и желудка.

Долгие годы симптомы грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника могут никак себя не проявлять. С возрастом наступает присоединение дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника в поясничном отделе к имеющемуся дефекту. Возникают проблемы со стулом (длительные запоры), эректильная дисфункция, боли при мочеиспускании, «мурашки» на коже нижних конечностей. К другим симптомам относят боли:

  • в поясничном отделе позвоночника;
  • в ягодицах;
  • при ходьбе и поворотах туловища.
  • Генетическая предрасположенность;
  • Слишком интенсивные либо замедленные темпы роста тела;
  • Дисфункции в метаболизме;
  • Аномальное строение опорно-двигательного аппарата;
  • Чрезмерные нагрузки, ношение тяжестей;
  • Нарушенная осанка;
  • Травмирования позвоночного столба, которые возникли при вертикальном ударе;
  • Кифосколиоз;
  • Нарушения в мышечном корсете позвоночника;
  • Сколиоз, кифоз;
  • Возрастные изменения;
  • Систематическое напряжение во время сидячей работы;
  • Нехватка в организме кальция;
  • Остеохондроз.
  • активный рост ребенка, при котором хрящевая ткань диска опережает развитие кости позвоночника;
  • наследственная предрасположенность;
  • нагрузки на грудной отдел позвоночника в детском возрасте (поднятие тяжестей с пола, занятие тяжелой атлетикой);
  • наличие эндокринологических заболеваний (сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз);
  • избыточная масса тела;
  • ожирение.

Этиология и патогенез

Грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника могут развиваться по следующим причинам:

  • наследственная слабость хрящевой и костной ткани;
  • отставание темпов роста скелета от мягких тканей с формированием пустот в губчатом теле позвонков;
  • механическая деформация позвоночного диска в результате травмы позвоночника;
  • возрастные дегенеративные изменения, связанные со снижением прочности и эластичности костной ткани.

Стоит заметить, что болезнь редко возникает на фоне полного здоровья. Обычно ее развитию способствует наличие одного или нескольких предрасполагающих факторов. К ним относят недостаточность питания, низкую физическую активность и сидячий образ жизни, регулярные высокие нагрузки на позвоночный столб (профессиональные занятия бодибилдингом), возрастные изменения в химическом составе кости. Помимо вышесказанного, грыжа Шморля грудного отдела позвоночника может возникать при нарушении кровотока в позвоночных артериях.

Процесс формирования вертикальной грыжи заключается в том, что кость не выдерживает давления хряща межпозвоночного диска и продавливается, образуя микроперелом позвонка компрессионного типа. Со временем размеры хрящевого выпячивания увеличиваются. Особенно часто рост грыж отмечают в подростковом и детском возрасте. До определенного момента клинические признаки болезни отсутствуют, так как патологический процесс не затрагивает нервные стволы.

Увеличение размеров полости в костной ткани позвонка может привести к полному проваливанию межпозвоночного диска. Помимо этого, вертикальные грыжи являются предрасполагающим фактором для развития остеопороза и классических горизонтальных межпозвоночных выпячиваний. У пациентов с наследственной предрасположенностью нередко имеет место грыжа Шморля грудного отдела позвоночника множественного характера, лечение которой представляет собой сложную задачу.

Классификация

грудной отдел позвоночника

По локализации паталогического процесса в позвоночнике выделяют:

  • передние грыжи Шморля;
  • задние грыжи Шморля;
  • центральные грыжи Шморля;
  • боковые грыжи Шморля.

По количеству грыж выделяют:

  • единичные грыжи Шморля;
  • множественные грыжи Шморля.

По международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание имеет код M51.04 «Расстройство межпозвоночного диска с миелопатией в грудном отделе позвоночника».

Заболевание относятся к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани, грудному, грудопоясничнму и пояснично-крестцовому расстройству межпозвонковых дисков.

Клиническая картина

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это обобщенное понятие, ведь патология может иметь различные формы течения и степени развития, в зависимости от которых изменяется и клиническая картина болезни. Так принято различать плавающую и фиксированную грыжу пищевода. Последняя считается более редкой, но в то же время и более опасной патологией, для которой характерны частые осложнения в виде ущемления грыжи, перфораций пищеводной трубки и кровотечений из ЖКТ, нарушений в работе сердца, повышенный риск онкологии пищевода.

Плавающая грыжа пищевода (ее еще называют скользящей или аксиальной) представляет собой выпячивание в грудную полость дистальной части пищевода и некоторой части желудка. Иногда в отверстие может выпадать практически весь желудок, что говорит о большом размере грыжи, которая сдавливает органы грудной клетки (легкие, сердце), вызывая нарушения их работы и соответствующие симптомы в виде кашля и сердечных болей.

Грыжа шморля грудного отдела позвоночника диагностика и признаки лечение

Растяжение диафрагмального отверстия, в которое входит пищевод, контролируется пищеводно-диафрагмальной связкой. При снижении ее тонуса и дегенеративных процессах, проявляющихся в виде истончения плотной соединительной ткани, отверстие в диафрагме может увеличиваться. При повышенном внутрибрюшном давлении, беременности, ожирении, возрастных изменениях, врожденных дефектах диафрагмального отверстия кардиальная часть желудка может смещаться вверх относительно отверстия диафрагмы, тем самым образуя грыжу.

О плавающей грыже пищевода говорят тогда, когда при изменении положения тела и физических нагрузках желудок вместе с пищеводом могут смещаться в отверстии диафрагмы. Таким образом, они то выдаются в грудной отдел, то возвращаются на свое место в брюшной полости. При небольшой грыже и нормальном функционировании сфинктера скользящий вариант патологии протекает бессимптомно.

Но при нарушении тонуса нижнего пищеводного сфинктера наблюдается заброс содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагиальный рефлюкс), что сопровождается отрыжкой, изжогой, болевым синдромом, чувством жжения за грудиной. Просматривается четкая связь появляющихся неприятных симптомов с приемом пищи (особенно обильным) и изменением положения тела, от которых зависит смещение пищевода и кардии желудка. Ущемление грыжи пищевода такого характера не наблюдается.

При фиксированной грыже, которую зачастую называют параэзофагиальной, в грудную полость может выдаваться средняя и нижняя часть желудка и даже 12-перстная кишка, при этом положение пищевода остается фиксированным. То есть грыжа образуется не по ходу пищевода, а рядом с ним, и ей не свойственно изменять свои размеры и положение.

Наиболее характерными для этого типа патологии симптомами является давящая боль под ложечкой и чувство тяжести, появляющаяся после плотной трапезы, что заставляет пациентов ограничивать количество пищи, отрыжка, срыгивание пищи и рвота. Нарушение движения пищи из желудка в кишечник провоцирует развитие пептичекой язвы, которая осложняется перфорацией тканей желудка и активными кровоизлияниями. При скользящей грыже кровоизлияния бывают в пищеводе, но они незначительные и внешне не проявляются.

Рефлюкс при фиксированной грыже не наблюдается, изжога бывает редко. Правда, в случае комбинированной грыжи, появление таких симптомов не исключено.

Симптомы грыжи пищевода могут изменяться в зависимости от степени развития болезни, ведь данная патология считается прогрессирующей, особенно если она вызвана возрастными изменениями, которые негативно сказываются на тонусе связок диафрагмального отверстия и нижнего пищеводного сфинктера. Каждая из 3 степеней развития болезни имеет свои симптомы, но лишь по ним без проведения инструментального обследования трудно определиться с точным диагнозом.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить перелом ноги в домашних условиях народными средствами?

Грыжа пищевода 1 степени – это начальный период болезни, когда в отверстие проникает нижний отдел пищеводной трубки, а желудок остается по другую сторону диафрагмальной пластины, плотно прилегая к ней и образуя своеобразный купол. Обычно на этой стадии болезни пациенты редко жалуются на какие-то симптомы недомагания. Могут упоминаться небольшой дискомфорт и слабые боли в эпигастрии.

Начальная степень развития грыжи обнаруживается случайно во время инструментальной диагностики других заболеваний. Пальпаторно ее выявить невозможно. Зато лечение данной патологии сводится обычно к соблюдению специальной диеты и наблюдению за поведением органов пищеварения.

Грыжа пищевода 2 степени характеризуется проникновением в грудную часть не только дистального отдела пищевода, но и нижнего пищеводного сфинктера, а также небольшой части желудка. Симптомы патологии начинают проявляться более явно. Пациенты жалуются на боль за грудиной или в эпигастрии, дискомфорт (чувство сдавливания или распирания), появление отрыжки и жжения в области грудной клетки. Чуть позже появляется ощущение пищевого комка, нарушения процесса глотания, изжога (при скользящей грыже).

Лечение второй стадии заболевания помимо диеты подразумевает медикаментозное лечение: прием спазмолитиков, ферментных препаратов, антацидов и лекарств, уменьшающих выработку соляной кислоты.

Грыжа пищевода 3 степени – это уже не только неприятная, но и опасная патология, которая чревата различными осложнениями. В этом случае в область грудины происходит смещение значительной части желудка, а иногда и петель кишечника, что приводит к нарушению процесса пищеварения. Помимо вышеописанных симптомов больные жалуются на сильную тяжесть в желудке после еды, комок у горла, сильные боли в грудной клетке, частую отрыжку воздухом, а иногда и срыгивание пищи. На приступы изжоги жалуются преимущественно пациенты с комбинированной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Диета и консервативное лечение в этом случае актуальны лишь после проведения хирургического вмешательства (лапароскопическая операция по возвращению органов пищеварения в брюшную полость и ушиванию диафрагмального отверстия, антирефлюксные операции – фундопликация).

Паховый канал

Грыжа Шморля грудного отдела имеет слабо выраженные симптомы. При центральной и боковой локализации патологического очага выявить его возможно только при рентгенографии или МРТ позвоночника. Клинические признаки заболевания отсутствуют, если грыжа не достигает крайне больших размеров. Вертикальные грыжи, локализованные на периферических участках позвонка, могут оказывать влияние на связочный аппарат позвоночника и спинномозговые нервы, что приводит к появлению локального болевого синдрома. Боль усиливается при длительной и интенсивной физической нагрузке, а в состоянии покоя ослабевает или полностью исчезает.

Множественные грыжи Шморля, расположенные в грудном отделе, обычно являются одним из проявлений болезни Шейермана-Мау. При этом у пациента выявляют ряд характерных симптомов, таких как:

  • усиление болей в зоне патологии при длительном вертикальном положении;
  • уплощение передней части позвонков;
  • нарушение кровотока в позвоночных артериях.

При запущенных формах заболевания наряду с вертикальными разновидностями заболевания у больного выявляют и горизонтальные очаги выпячивания диска, приводящие к появлению признаков классической межпозвонковой грыжи.

На заметку: болезнь Шейермана-Мау – патологически выраженный кифоз грудного позвоночного отдела, приводящий к появлению сутулости. При этом больной не может самостоятельно выпрямить спину до нормального анатомического положения. В простонародье болезнь принято называть горбатостью.

Диагностика грыжи Шморля позвоночника для грудного отдела позвоночника осуществляется на основании данных рентгенографии или магнитно-резонансной томографии. Как правило, на снимках видны характерные разрастания диска, вдающиеся в костную массу окололежащих позвонков. При отсутствии необходимого диагностического оборудования предположительный диагноз может быть поставлен после пальпации зоны болезненности, однако подобный метод обследования является недостаточно достоверным.

Современные методы лечения паховых грыж

Это приводит к появлению следующих симптомов:

  • болевой синдром в грудном отделе позвоночника;
  • боли при глубоком дыхании, поворотах туловища, совершении движений верхними конечностями;
  • одышка;
  • боли под ребрами и в районе желудка;
  • онемение верхних конечностей, чувство покалывания;
  • ощущение сердцебиения.

При диагностике грыжи Шморля:

  • учитываются жалобы пациента на боль, ее локализацию, взаимосвязь с положением позвоночника и воздействием на него физических нагрузок;
  • проводится визуальный осмотр, позволяющий выявить искривление позвоночника, покраснение и отек мягких тканей в месте появления боли;
  • изучается история болезни (наличие ранее перенесенных травм и заболеваний позвоночника), а также наследственность больного.

Последние два метода считаются малоэффективными и используются редко. С их помощью специалист может убедиться в наличии либо отсутствии межпозвоночных грыж.

В отдельных случаях пациента направляют к ортопеду, невропатологу и вертебрологу.

Узнайте какие еще бывают виды грыж в позвоночнике:

Врач назначает ряд процедур, учитывая степень развития патологии, наличие сопутствующих болезней, возраст и пол больного, а также род деятельности и особенности жизни пациента.

Лечение грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника основывается на комплексной терапии, которая включает в себя:

  • предупреждение разрастания узла и развития осложнений;
  • устранение болевого синдрома (если он присутствует);
  • снятие мышечного спазма;
  • восстановление подвижности всех отделов позвоночника;
  • нормализацию обменных процессов в костной ткани.

Если симптомы грыжи Шморля в грудном отделе отсутствуют или выражены не очень сильно, то медицинское вмешательство ограничивается лечебной гимнастикой, массажем, сбалансированной диетой, приемом назначенных врачом медикаментов и воздержанием от сильных физических нагрузок.

грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы и лечение

Долгие годы ведущие специалисты по хирургии раздумывали о наиболее эффективном методе устранения дефекта брюшной стенки способом утягивания и зашивания собственной ткани пациента. Такие операции могут протекать по-разному, поэтому их подразделяют на две основные категории:

  • пластическое натяжение передней стенки пахового канала;
  • пластическое натяжение задней стенки.

Наиболее распространенным считается второй вариант операции. Тем не менее, главным недостатком пластического натяжения являются частые рецидивы – до 20% случаев повторных развитий заболевания, а также наличие послеоперационных болей, продолжительные нетрудоспособность и восстановление.

  • Метод ненатяжной пластики.

Ненатяжная методика на сегодняшний день используется гораздо чаще натяжной. При такой операции применяются специфические синтетические полимерные материалы сетчатой структуры – это абсолютно безвредные импланты, которые великолепно приживаются внутри организма и не отторгаются тканями. Сетки ставятся глубоко в ткани пахового канала, не допуская касания к семенному канатику и снижая вероятность появления болезненности и рецидивов.

В настоящее время специалисты применяют новейшие методики, позволяющие надежно скорректировать ткани пациента, а сама операция стала намного менее травматичной и болезненной. В большинстве случаев грыжевой дефект ушивается с использованием высокопрочных синтетических материалов. При этом хирурги могут отдавать предпочтение, как классическому вмешательству, так и лапароскопии.

Малотравматичная лапароскопия весьма эффективна как раз у пациентов с повторным развитием грыжи, при наличии рубцовой ткани на поверхности брюшины. Рубцовую ткань крайне нежелательно травмировать повторно. Посредством лапароскопии и лапароскопического зонда операцию можно провести аккуратно и высокопрофессионально.

Как правило, в современных клиниках при оперативном вмешательстве у взрослых пациентов используется эпидуральная анестезия, а у детей – общий наркоз.

Опытные врачи знают, что грыжа Шморля в грудном отделе позвоночника при отсутствии должного лечения приводит к искривлению спины и другим осложнениям

Вопрос о том, какое применить лечение паховой грыжи, обычно решается врачом индивидуально. В основном, операцию стараются назначать в самое ближайшее время после того, как будет подтвержден диагноз. Все другие способы лечения, повторимся, оказывают лишь временный и преходящий эффект. Поэтому, прежде чем отказываться от операции, взвесьте все «за» и «против», посоветуйтесь с врачами и примите решение в пользу вашей дальнейшей здоровой и полноценной жизни.

Физиотерапия

В лечении позвоночных грыж активно используются методики физиотерапии. Они позволяют улучшить кровообращение в области позвоночника, снять мышечный спазм, стимулировать отток лимфы и выведение продуктов метаболизма из клеток и межклеточной жидкости. В список процедур, назначаемых при грыже Шморля, входит:

  1. Электрофорез – введение лекарственных средств непосредственно в патологический очаг с помощью электрического поля.
  2. Электростимуляция – стимуляция кровотока в зоне патологии с помощью слабого электрического тока.
  3. Фонофорез – введение лекарственного средства вглубь тканей с помощью ультразвукового воздействия.
  4. Магнитотерапия – стимуляция биохимических процессов в области грыжи с помощью магнитного поля.

Как и медикаментозное лечение, физиотерапия не позволят избавиться от грыжи полностью. Однако сочетание всех консервативных методик позволяет существенно улучшить состояние больного, предотвратить прогрессирование болезни и позволить человеку надолго забыть о болях в позвоночнике.

Грыжа Шморля в поясничном, шейном или грудном отделе позвоночника — симптомы, лечение и чем она опасна

Межпозвоночные диски являются своего рода амортизаторами, которые позволяют позвонкам находиться на расстоянии друг от друга. Образование грыжи сопровождается проникновением хрящевой ткани и внутрь позвонка. Если сопутствующие нарушения оказались незначительными, то больной может даже не ощутить никаких симптомов.

Однако разрастание хрящевого узла и появление множественных грыж могут стать причиной:

  • компрессионных переломов (особенно у профессиональных спортсменов);
  • развития межпозвоночной грыжи, для устранения которой может потребоваться хирургическое вмешательство;
  • образования артроза в грудном отделе позвоночного столба;
  • ухудшения гибкости позвоночника;
  • нарушения осанки;
  • значительного искривления позвоночника в области грудины.

Грыжа Шморля не относится к числу опасных заболеваний, требующих незамедлительного врачебного вмешательства. Однако не стоит пренебрегать профилактическими мерами и запускать болезнь.

Если врач диагностировал наличие хрящевого узла, то следует сделать все возможное для того, чтобы грыжа не разрасталась и не приняла множественный характер.

Однако заболевание опасно тем, что долгое время может развиваться без симптомов, что затрудняет его диагностику на ранних стадиях развития. За время развития узелков патологические процессы могут зайти достаточно далеко, что сильно затрудняет лечение.

Во многих случаях узлы Шморля не представляют особенной опасности, однако глубокие узлы, соприкасающиеся с костным мозгом, могут вызвать очень серьезные проблемы и потребовать хирургической операции.

грыжа Шморля на позвоночнике

Со временем заболевание может спровоцировать проваливание межпозвоночного диска в грыжу, что вызывает нарушения в его работе. Это спровоцировать самое опасное осложнение – компрессионный перелом позвонка при большой нагрузке или при ударе в область спины.

  • узлы Шморля межпозвонкового диска относятся к мелким травмам, которые могут перерасти в компрессионные переломы;
  • стать причиной инвалидности (диск продавливается в грыжу, нарушая функцию позвоночника);
  • возникает ранний артроз из-за увеличенной нагрузки на межпозвоночные суставы;
  • грыжа может развиться до межпозвоночной грыжи;
  • остеопороз.

Профилактика

Рекомендации специалистов заключаются в соблюдении таких простых профилактических правил, которые помогут затормозить прогрессирование заболевания:

  • Контроль над рационом, соблюдение бессолевой диеты (ограничение потребления соли, внесение в меню кисломолочных продуктов в большом количестве);
  • Ежедневное выполнение простых физических нагрузок, в идеале – лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц и на вытяжение позвонков и суставов. Можно заниматься бегом, плаванием, гимнастическими упражнениями;
  • Контролировать массу тела, поскольку лишний вес является большой нагрузкой для позвоночника и конечностей;
  • Исключение из жизни алкогольных напитков;
  • Полный отказ от курения.

Благодаря таким врачебным рекомендациям, можно остановить рост грыжи шморля, не допустить появления каких-либо осложнений.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Любой вид деятельности, связанный с нагрузкой на позвоночник, если он выполняется слишком активно или с неправильной осанкой, может привести к грыже межпозвоночного диска.

В связи с этим, первый совет по управлению заболеванием заключается в том, чтобы научиться делать любые физические действия менее агрессивно или более естественным образом, сохраняя правильное положение спины при физических нагрузках.

Также запрещается прыгать, поднимать тяжести, делать резкие наклоны и движения, заниматься силовыми видами спорта.

Если грыжа Шморля ничем не осложнена, не имеет интенсивного роста и не доставляет болевых ощущений, она считается заболеванием с благоприятным прогнозом. Для того, чтобы вести полноценный и вполне здоровый образ жизни, имея данное заболевание, пациент должен соблюдать определенные правила.

  1. Полноценно питаться, чтобы в меню были блюда, содержащие как белки, так и углеводную составляющую, жиры и минеральные соли. грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы и лечение

    Сбалансированный рацион — важное условие профилактики заболеваний ОДА

  2. Вести активную жизнь, не засиживаться, соблюдать осанку, делать зарядку и заниматься спортом, плавать в бассейне, можно заниматься бегом. грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы и лечение

    Активный образ жизни помогает навсегда забыть о проблемах с позвоночником

  3. Не перегружать позвоночник физически и долго не находиться в статике. грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы и лечение

    При сидячей работе стоит чаще делать перерывы на легкую разминку

Как следует из всего вышесказанного, угрожающей жизни патологией грыжа Шморля не является, но если заболевание не контролировать, а, при необходимости лечения, не лечить, может проявиться в сильной степени болевой синдром и нарушиться двигательная функция. Поэтому при первых симптомах или случайном обнаружении узлов Шморля необходимо обращение к врачу, лечение и контроль заболевания.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника является заболеванием, основным проявлением которого становится вдавливание в тело позвоночного сустава межпозвоночного диска. Такая патология вызывается разными причинами, в зависимости от которых в дальнейшем определяется алгоритм лечения.

  • Контроль над рационом, соблюдение бессолевой диеты (ограничение потребления соленых продуктов и соли в рационе, внесение в меню кисломолочных продуктов в большом количестве);
  • Ежедневное выполнение простых физических нагрузок, в идеале – лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц позвоночника и на вытяжение позвонков и суставов. Можно заниматься бегом, плаванием, гимнастическими упражнениями;
  • Контролировать массу тела, поскольку лишний вес является большой нагрузкой для позвоночника и конечностей;
  • Исключение из жизни алкогольных напитков;
  • Полный отказ от курения.

Профилактика грыжи Шморля грудного отдела позвоночника включает следующие мероприятия:

  • активный образ жизни;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • плавание;
  • бег;
  • рациональное питание;
  • избегание поднятия тяжестей.

Вылечить грыжу Шморля удается в подавляющем большинстве случаев. Главное – не запускать заболевание.

Прогноз по неосложненной грыже Шморля благоприятный. При соблюдении определенных правил больной может вести полноценный образ жизни, не испытывая каких-либо неудобств. При этом как для первичной, так и для вторичной профилактики межпозвоночных грыж необходимо соблюдать одинаковые условия:

  • полноценное питание, богатое белками, углеводами, минеральными солями, жирами;
  • активный образ жизни, занятия спортом;
  • отсутствие запредельно высоких физических нагрузок на позвоночник.

Как стало понятно из вышесказанного, грыжа Шморля не является жизнеугрожающим состоянием. Однако при несоблюдении лечебного режима она способна привести к нарушению двигательной функции и появлению болевого синдрома. Поэтому игнорировать болезнь нельзя. При первых признаках патологии позвоночника необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения адекватной терапии.

Любую болезнь гораздо легче предупредить, чем лечить, и грыжа грудных позвонков не является исключением. Чтобы избежать развития этого недуга, нужно тщательно следить за своим здоровьем.

Важно найти время для ежедневного выполнения физических упражнений. Это может быть легкая разминка с элементами гимнастических упражнений, неспешная пробежка или энергичная ходьба. Очень эффективны упражнения с поднятием гантелей и штанги.

Предлагаем ознакомиться:  Послеоперационный период после удаления паховой грыжи

Людям, чья работа связана с длительным нахождением в статическом положении (стоя или сидя), необходимо несколько раз в день делать небольшую разминку для снятия напряжения в позвоночнике.

Следует следить за своим питанием и стараться избегать появления лишнего веса, так как он оказывает дополнительное давление на позвонки.

При появлении каких-либо болезненных ощущений в спине следует незамедлительно обратиться к специалисту.

осмотр позвоночника

Грыжа Шморля грудного отдела формируется преимущественно из-за неправильного образа жизни. Чтобы снизить риск развития этой патологии, необходимо:

  • больше двигаться;
  • не сидеть часами за компьютером;
  • делать разминку во время работы;
  • заниматься спортом;
  • периодически принимать лежачее положение, чтобы спина расслаблялась;
  • есть больше продуктов, богатых фосфором и кальцием;
  • своевременно лечить энтерит;
  • не поднимать тяжелые предметы;
  • исключить падения на спину и другие травмы;
  • следить за осанкой и массой тела;
  • лечить сколиоз и нарушение осанки;
  • правильно организовать рабочее место.

Таким образом, грыжа Шморля является распространенной патологией. При появлении тяжести или боли в спине необходимо обращаться к вертебрологу.

При появлении тяжести или боли в спине необходимо обращаться к вертебрологу

При появлении тяжести или боли в спине необходимо обращаться к вертебрологу.

Осложнения

В некоторых случаях осложнения заболевания могут включать регрессию сосудистых каналов вблизи узелков и ослабление торцевой или субхрящевой кости позвонков. Могут возникнуть потери значительного дискового пространства или дегенеративное заболевание фасеточных суставов.

Также может развиться ранний артроз, сопровождающийся болями в спине, и нарушения в работе сердца, связанные с одышкой и учащенным сердцебиением, вызванные проблемами циркуляции крови и неврологическими осложнениями.

Симптоматика и диагностика

Осмотр пациента врачом терапевтом, хирургом или травматологом. Включает в себя опрос, сбор жалоб, истории возникновения заболевания и внешний осмотр, который заключается в прощупывании позвоночника в грудном отделе и установления локализации поражения.

Лабораторное исследование:

  • общий анализ крови.
  • общий анализ мочи.
  • глюкоза крови.
  • биохимические исследования (общий и прямой билирубин, общий белок и его фракции, уровень трансаминаз – АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба, мочевина, креатинин).

Диагностика заболевания проводится в соответствии с возникающими симптомами. При подозрении на заболевание проводится рентгенография, или компьютерная и магниторезонансная томография, если узелки трудно обнаружить с помощью рентгеновского исследования.

Признаками заболевания часто включают:

  • общую слабость;
  • постоянные боли в спине и грудной области;
  • жжение и покалывания, отдающие в конечности.

Справка: указанные симптомы требуют серьезного медикаментозного лечения и в связи с возможными осложнениями могут потребовать терапевтических усилий по увеличению подвижности позвоночника.

Основными диагностическими мероприятиями являются:

  • Сбор анамнестических данных;
  • Жалобы пациента;
  • Проведение визуального осмотра;
  • Рентгенография;
  • Магнитно-резонансная томограмма;
  • Компьютерная томограмма.

Советуем прочитать: симптомы и лечение грыжи грудного отдела позвоночника.

С помощью таких методов исследования можно без труда поставить точный диагноз и составить правильную схему лечения. Также, благодаря компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии возможно определить множественные грыжи шморля в одном или в нескольких отделах позвоночника.

  • общий анализ крови .
  • общий анализ мочи .
  • глюкоза крови.
  • биохимические исследования (общий и прямой билирубин, общий белок и его фракции, уровень трансаминаз – АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба, мочевина, креатинин).
  • рентгенография позвоночника в грудном отделе, позволяет выявить грыжу Шморля и определить ее локализацию;
  • КТ (компьютерная томография) позвоночника в грудном отделе, позволяет выявить грыжу Шморля, установить ее точную локализацию и глубину поражения;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника в грудном отделе, позволяет выявить причину заболевания, глубину поражения и осложнения, вызванные основным заболеванием.

Мероприятия по определению наличия данной разновидности грыжи заключаются в изучении анамнеза пациента: возможно, имеет место наследственный фактор или полученные ранее механические повреждения позвоночника. Врач также выясняет, при каком положении позвоночника боль наиболее выражена.

грыжа шморля

После этого специалист проводит визуальный осмотр больного, направленный на выявление искривления позвоночника, наличия отека или покраснения.

Заключительным и наиболее точным этапом обследования является проведение аппаратных диагностических мероприятий:

  • рентген (основной способ выявления хрящевого узла);
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Последние два вида обследования используются не столько для выявления грыжи Шморля, сколько для исключения или подтверждения образования межпозвоночной грыжи.

Если наблюдается боль в грудном отделе, то требуется комплексное обследование. Для уточнения диагноза понадобятся:

  • рентгенологическое исследование;
  • неврологический осмотр;
  • КТ или МРТ;
  • опрос;
  • осмотр пациента;
  • физикальное исследование.

В ходе опроса врач определяет возможные факторы развития грыжи, давность симптомов и жалобы пациента. Больные осматриваются неврологом и ортопедом. Определяются рефлексы, объем движений и чувствительность. Изменения в грудном отделе можно выявить аппаратными методами. Информативна рентгенография.

Нередко мелкая грыжа Шморля обнаруживается случайно. С помощью рентгенографии можно определить признаки остеохондроза грудного отдела, смещение позвонков и остеопороз (разрушение костной ткани). У молодых людей часто выявляется нарушение осанки или сколиоз. Для исключения межпозвоночной грыжи дополнительно проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

С помощью рентгенографии можно определить признаки остеохондроза грудного отдела, смещение позвонков и остеопороз (разрушение костной ткани)

С помощью рентгенографии можно определить признаки остеохондроза грудного отдела, смещение позвонков и остеопороз (разрушение костной ткани).

гимнастика

С помощью таких методов исследования можно без труда поставить точный диагноз и составить правильную схему лечения. Также, благодаря компьютерной и магнитно-резонансной томографии возможно определить множественные грыжи шморля в одном или в нескольких отделах позвоночника.

Медикаментозное лечение паховой грыжи

Большинство пациентов с диагностированной паховой грыжей повсеместно задают врачам наболевший вопрос: «Возможно ли лечение паховой грыжи без операции?»

Дело в том, что лекарственных средств, способных устранить грыжевое выпячивание, не существует. Невозможно «зарастить» дефект, не прибегая к оперативному вмешательству. В начале развития заболевания допускается консервативное лечение, направленное на облегчение симптомов грыжи. Однако такая терапия носит временный характер, и рано или поздно оперативное вмешательство все равно станет неизбежным.

Действительно, уменьшить проявления признаков заболевания можно – например, путем ношения бандажа. Это снизит нагрузку на пах и давление в грыжевом мешочке, что положительно скажется на самочувствии пациента. Ношение бандажа приветствуется на ранних стадиях развития патологии и лишь при вправляемой грыже.

В некоторых случаях лечение паховой грыжи при помощи бандажа может спровоцировать возникновение осложнений:

  • увеличение выпяченного участка в результате рубцевания;
  • давление на внутренности грыжевого мешочка;
  • атрофические процессы фациальных контуров;
  • давление на семенной канатик.

Ношение пахового бандажа очень распространено, так как многие пациенты думают, что таким способом им удастся избавиться от проблемы. Но это не так: консервативное лечение не избавляет от заболевания, а всего лишь позволяет пациенту облегчить свое состояние и вести привычный образ жизни. Более того, с течением времени, если затягивать с операцией, наблюдается развитие слабости паховых мышц, что может послужить началом новых заболеваний.

Бандаж может использоваться длительное время только при обнаружении веских противопоказаний к оперативному вмешательству:

  • старческий возраст;
  • общее истощение (неспособность перенести операцию);
  • период вынашивания ребенка;
  • острые инфекционные заболевания;
  • период реабилитации после других операций.

Медикаментозное лечение узлов Шморля, как правило, состоит из методов управления болью. Применяются обезболивающие препараты общего действия.

боль в спине

Для лечения симптомов заболевания назначаются:

  • при хронической усталости: Модафинил, Декстроамфетамин;
  • при депрессии: Флуоксетин, Венлафаксин, антидепрессанты;
  • при симптомах боли: Прегабалин, Гидрокодон, Ацетаминофен;
  • при тревожных состояниях: Алпразолам, Клоназепам, Дулоксетин.

При значительных болевых синдромах назначаются сильные обезболивающие препараты местного применения в виде пластырей.

Прием препаратов может потребоваться лишь в том случае, если пациент испытывает сильную боль в спине или развитие грыжи связано с нехваткой кальция в организме.

Важно помнить, что любое медикаментозное назначение должен делать специалист. Самолечение может только усугубить течение болезни.

Питание после операции грыжи пищевода

Данная патология грудного отдела позвоночника не является абсолютным показанием к хирургическому вмешательству. Часто наблюдаются случаи, когда консервативная терапия неэффективна и возникают опасные осложнения. Операция может потребоваться в случае образования грыжи между позвонками или переломе позвоночника.

Операция может потребоваться в случае образования грыжи между позвонками или переломе позвоночника

Операция может потребоваться в случае образования грыжи между позвонками или переломе позвоночника.

Одним из эффективных методов лечения грыжи пищевода, предпринимаемым в тяжелых случаях патологии или при возникновении опасных осложнений, считается хирургическая операция. В большинстве случаев она подразумевает лапароскопическое вмешательство и не требует больших разрезов в области брюшины. Дело ограничивается пятью небольшими проколами, поэтому восстановление пациента обычно проходит быстро и без осложнений, при том, что выписаться из больницы он может уже на вторые сутки.

Несмотря на малотравматичность операции некоторые ограничения в питании после нее все же существуют. Например, в первый день после проведения оперативного вмешательства на грыже пищевода предпочтение отдается чистой воде без газа, которой можно выпить не более 300 г.

На следующие сутки рацион больного можно несколько разнообразить, включив в него фруктово-ягодные соки и компоты (не кислые, соки цитрусовых под запретом), некрепкие бульоны из курицы или говядины, овощные бульоны (капусту не используем), некрепкий черный, зеленый и травяные чаи. Блюда должны быть жидкими без включения твердых комочков. Разрешено также съесть немного желе.

Послеоперационная диета при грыже пищевода мало чем отличается от диетического питания после других полостных операций. Предпочтительными считаются легкоусвояемые блюда. На третьи сутки в рационе больного могут уже быть протертые полужидкие супы. В дальнейшем рацион питания становится более разнообразным:

тертый кортофель

Пища должна быть максимально приближенной к температуре тела. После операции возможен отек прооперированных органов и тканей в местах прокола, а горячая и холодная пища окажутся дополнительными факторами их раздражения, затягивающими процесс восстановления.

Не стоит спешить и с твердой пищей, ведь отек пищевода после операции вызывает уменьшение просвета органа и связанные с этим нарушения глотания (дисфагию). Каши желательно сильно разваривать, супы, отварные и запеченные овощи первое время перетирать, мясо употреблять только в виде фарша, пудингов или пюре (например, использовать мясное детское питание), вареные яйца и омлет хорошо пережевывать.

Хорошим подспорьем привычным мясным, овощным и сладким блюдам станут запеканки (без твердой верхней корочки), пудинги и муссы. Готовя сладкие десерты можно использовать молоко, ваниль, фруктово-ягодные наполнители, но не кофе, какао, шоколад, кокосовую стружку.

Кратность приемов пищи после операции не менее 6 раз в день. Порции должны быть небольшими и оставлять после себя небольшое чувство голода, которое проходит через 20 минут. На вторые и последующие сутки после операции на грыже пищевода можно употреблять в день до 2 литров воды, но делать это нужно не во время приема пищи.

Очень важно не только что и когда кушает пациент, но и как он это делает. Употреблять пищу нужно не спеша, сосредоточившись на самом процессе пищеварения и хорошо пережевывая даже небольшие комочки в блюдах. При этом очень важно следить за своей осанкой. Спина во время еды должна быть прямой, чтобы органы пищеварения не испытывали никакого давления в это время и в течение как минимум получаса после приема пищи.

Да, после еды нужно стараться сохранять вертикальное положение в течение 30 и более минут. Сидеть не запрещено, но лучше все же немного подвигаться без больших физических нагрузок, наклонов, подъема тяжестей и т.д. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну, причем в течение 2 часов после еды принимать вертикальное положение не рекомендуется.

Как свежий дрожжевой хлеб, так и сухари считаются не наилучшим выбором после операции на грыже пищевода. Лучше всего употреблять небольшое количество вчерашнего хлеба или другой выпечки, приготовленной без дрожжей. Сухарики запрещены из-за способности механически повреждать воспаленные стенки пищевода, но в размоченном виде их употреблять можно (например, добавляя в супы поджаренные в духовке или тостере небольшие кусочки порезанного хлеба).

Такой диеты пациенты должны придерживаться в течение 6-8 месяцев. Далее по своему желанию можно понемногу включать в рацион привычные блюда и напитки, включая газировку, которая до этого времени была табу. Но как показывает практика, далеко не все возвращаются к прежнему образу жизни. Считается, что привычка формируется за 21 день, понятно, что за несколько месяцев больные так привыкают к новому режиму и рациону питания, что уже не испытывают страсти к прежде любимым тяжелым, жирным, жареным блюдам.

Оперативное вмешательство позволят избежать возможных негативных последствий. Проводится операция по удалению паховой грыжи по факту установки диагноза у пострадавших детей. Чаще всего к хирургическому вмешательству прибегают в возрасте 6-12 месяцев. У новорожденных малышей оперативное лечение не является технически сложным.

Принцип хирургического удаления заключается в разобщении брюшной полости и грыжевого мешка. Необходимо также предотвратить попадание в него внутренних органов. Операция является деликатной и требует особых технических навыков. Важно сохранить все анатомические образования семенного канатика. Для оперативного вмешательства у малышей не используются сетчатые импланты. Операция всегда выполняется под общим наркозом. Длительность удаления грыжи не превышает 30 минут.

Самым распространенным способом избавления от грыжи, является ее пластика. Данная процедура получила название лапароскопия. Применяют ее для осмотра противоположной стороны у пациентов, страдающих односторонней грыжей. Если же она имеется и с другой стороны, то пластика проводится открытым образом. Двухсторонняя паховая грыжа у детей встречается не так часто, но и ее можно устранить по средствам лапароскопии.

Есть риск пропущенной грыжи или опасность осложнений после такого вмешательства. Возможно повреждение структур семенного канатика. Безопасность процедуры была доказана при удалении грыжи через грыжевый мешок. В таком случае наблюдается положительный результат.

Какой метод использовать, решает врач на основе возможной летальности, сложности ситуации, а также наблюдении при обычной ревизии. Лапароскопия показала множество преимуществ. Даже, несмотря на то, что вероятность наличия патологического процесса с другой стороны находится на высоком уровне.

Сестринский уход подразумевает смену перевязки и обработку образовавшейся раны. Впервые сутки после проведения операции повязка часто мокнет. Этот процесс является физиологичным и не требует никаких дополнительных мер по обработке. В послеоперационный период нужно обеспечить малыша достойным уходом.

Если был использован шелковый шовный материал, то снять швы можно уже на 7 сутки после проведения операции. На сегодняшний день большую популярность начинают приобретать кетгутовые саморассасывающиеся нити. При их использовании рубец практически незаметен.

Предлагаем ознакомиться:  Что нужно делать чтобы суставы не болели профилактика заболеваний лечение народными средствами

Послеоперационное лечение сводится к приему обезболивающих препаратов. Это может быть Парацетамол, Панадол и Ибупрофен. Дозировка назначается в зависимости от остроты болевого синдрома. В период восстановления необходимо правильно питаться. Желательно давать малышу пищу богатую на клетчатку. Исключить следует продукты, способные привести к повышенному газообразованию.

Нередко рекомендуют носить бандаж, он позволит обеспечить равномерное распределение внутрибрюшного давления. Кроме того он уменьшает компрессию на рубец, это способствует его регенерации. Длительность его ношения определяется врачом и зависит от сложности операции.

Главным образом в послеоперационный период следует устранять провоцирующие факторы. К их числу относят физические нагрузки, кашель, запоры и лишний вес. За малышом необходимо тщательно следить. Вероятность развития рецидива сохраняется на протяжении первых 3-х лет.

Последствия грыжи грудного отдела

Грыжа Шморля часто встречается, но при правильном лечении она не представляет большой опасности. В случае игнорирования симптомов возможны следующие последствия:

  • патологический кифоз грудного отдела позвоночника;
  • компрессионный перелом;
  • образование межпозвоночной грыжи;
  • корешковый синдром;
  • артроз фасеточных суставов;
  • нарушение чувствительности;
  • двигательные расстройства.

При развитии межпозвоночной грыжи появляются:

  • интенсивный болевой синдром по типу радикулита;
  • боль в груди, напоминающая стенокардию;
  • парестезии;
  • онемение конечностей и грудной клетки;
  • боль в верхней части живота.

Наибольшую опасность представляет компрессионный синдром, который проявляется сильной болью, затруднением дыхания и кашлем.

Межпозвоночные диски – своеобразные амортизаторы, помогающие позвонкам держаться на определенном расстоянии друг от друга. При развитии грыжи Шморля твердая хрящевая ткань проникает в тело позвонка. Люди с незначительными нарушениями могут не догадываться о существовании патологии.

Позвоночник из-за грыжи Шморля ослабевает, так как происходит дегеративное изменение в позвонках, что приводит к различным искривлениямОднако в том случае, если грыжа продолжит расти, она может вовлечь в патологический процесс нервные окончания, спинной мозг и привести к развитию:

  • нарушений осанки, гибкости и подвижности позвоночного столба;
  • раннего артроза межпозвоночных суставов (спондилоартроза);
  • межпозвоночной грыжи – серьезного заболевания, требующего хирургического вмешательства.
  • кифоза (сильного искривления позвоночника в грудном отделе);
  • компрессионных переломов (особенно у пациентов, усиленно занимающихся спортом).

Хирургическое лечение

поднятие гантелей

В некоторых случаях может потребоваться временная установка скобки на позвонки в месте поражения, чтобы снизить воспалительный процесс и боль.

Более агрессивные случаи заболевания могут потребовать сплавления части позвоночника (спондилодеза), чтобы предотвратить трение позвонков друг о друга.

Справка: спондилодез – хирургическая операция, направленная на обездвиживание смежных позвонков за счёт их сращивания. Операция затрагивает лишь небольшие сегменты позвоночника и не сильно ограничивает его движение.

Особенности питания

Начальная стадия болезни характеризуется практически полным отсутствием неврологической симптоматики. Она развивается лишь, когда патология разрастается до размеров, затрагивающих анатомию позвоночника (защемляет спинной мозг, нервы, давит на межпозвоночный диск). Это начинает происходить при достижении очага образования величины сантиметр и более.

Заболевание никак не проявляется, пока грыжа не увеличится до критических размеров

Если говорить о грудной зоне позвоночника, то вертикальная разновидность грыжи возникает здесь по следующим причинам:

  • наследственность — переданная генетически врожденная слабость ткани костей и хрящей;
  • разница в росте скелета и мягких тканей, когда скелет формируется медленнее, чем мягкие ткани, и в губчатом теле позвонков образуются пустоты;
  • травма, вследствие которой происходит механическая деформация межпозвоночного диска;
  • изменения, возникающие с возрастом, когда наблюдаются дегенеративные процессы из-за снижения прочности костей и эластичности тканей.

Причиной грыжи Шморля у людей пожилого возраста часто является снижение плотности костной ткани — остеопороз

позвоночник

Данные факторы непосредственно влияют на возможность образования грыжи Шморля в грудном отделе. Одновременно с этим стоит заметить, что патология редко возникает у полностью здорового человека, ведущего активный образ жизни. Имеется ряд сопутствующих факторов, способствующих возникновению вертикальной грыжи и усугублению состояния пациента.

  1. Недостаточное или неполноценное питание. грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы и лечение

    Одним из факторов риска является неполноценное питание, из-за чего нарушается тканевый обмен

  2. Пониженная физическая активность.
  3. Сидячая работа и малоподвижный образ жизни. грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы и лечение

    Сидячая работа и отсутствие физической активности тоже негативно влияют на состояние позвоночника

  4. Слишком большие нагрузки на позвоночник (профессиональный спорт или регулярное поднятие тяжестей).
  5. Наличие эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Кушинга. грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы и лечение

    Эндокринные заболевания, например, гипотиреоз, усугубляют состояние и могут вызывать дополнительные осложнения

  6. Патологии, сопровождающиеся нарушением кровообращения в позвоночных артериях.
  7. Активный рост в детском и юном возрасте, когда хрящевая дисковая ткань развивается быстрее, чем позвоночная костная.
  8. Избыточная масса тела, влекущая ожирение. грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы и лечение

    Избыточная масса тела приводит к усилению вертикальных нагрузок на позвонки и повышает риск возникновения грыжи

Каким образом формируется грыжа Шморля? Заболевание зарождается в тот момент, когда на позвоночную кость начинает давить хрящ межпозвоночного диска. Этого давления костная ткань не выдерживает и проваливается, образуя микроскопический компрессионный перелом. Этот процесс проходит безболезненно и в большинстве случаев остается незамеченным. Но со временем хрящевое выпячивание увеличивается в размерах.

Под давлением замыкательные пластины повреждаются, и хрящ проникает в полости костной ткани позвонков

Из-за активного роста тканей и скелета у подростка образовавшаяся полость в кости начинает быстро увеличиваться в размерах, а межпозвоночный диск проваливается практически полностью. Помимо собственной патологии, грыжа Шморля служит предрасполагающим фактором для образования горизонтальных грыж и такого заболевания, как остеопороз. Также у пациентов с вертикальной грыжей наследственного типа она может быть множественной и сложно поддающейся лечению.

Множественная грыжа наследственного типа сложнее всего поддается лечению

С течением времени в позвонках грудного отдела могут происходить дегенеративные изменения, что приводит к возникновению других более тяжелые заболеваний.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника, ее симптомы выражаются болевыми проявлениями в грудине: когда человек совершает поворот, резко взмахивает руками. Боль может возникать при глубоком вдохе. ощущаться одышка, сердцебиение.

Для уточнения диагноза делают рентгеновский снимок. Если подтверждается диагноз грыжа Шморля грудного отдела, лечение назначают в зависимости от степени поражения позвонков. В большинстве случаев это консервативное лечение .

Иногда, при слабо выраженной симптоматике заболевания, достаточно применения физиотерапевтических процедур. лечебной гимнастики. Кроме этого больному рекомендуют не поднимать тяжестей, ему запрещена езда на велосипеде. мотоцикле. Также запрещается прыгать.

грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы и лечение

Как лечить грыжи грудного отдела? При сильных болевых симптомах назначают медикаментозную терапию, сочетая с массажами. лечебной физкультурой .

Специальные упражнения направлены на укрепление мышечного корсета позвоночника. Лечебная физкультура показана людям любых возрастов, упражнения подбираются индивидуально для каждого.

Происходит сужение щели между позвонками, сдавливаются корешки нервов, сосуды. Через отдел проходят ответвления артерии, снабжающей мозг кровью. Когда целостность позвонков нарушается дисками, нарушается кровообращение головного мозга.

Симптомы грыжи шейного отдела: у человека часто возникает головокружение, повышается утомляемость, снижается работоспособность.

У больного жалобы на ухудшение памяти, беспокоит шум в голове, часто возникают головные боли. Самыми яркими симптомами является напряженность в мышцах, появляется боль при повороте шеи, покалывание и зуд в руках.

Лечение включает целый комплекс мероприятий, сочетающий лечение медикаментами с физиотерапевтическим лечением.

Все виды грыж поддаются лечению специальными упражнениями, состоящими из дозированного растягивания позвоночного столба. восстановления мышечного корсета.

Кроме того, вы можете также заказать мою печатную книгу «Здоровый позвоночник за 2 недели. 86 важнейших упражнений» в книжных интернет-магазинах

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Питание в лечении многих заболеваний играет не последнюю роль в восстановлении организма. Перед операцией больному следует набраться сил, поэтому рацион должен быть разноплановым, богатым витаминами и минералами. Питание после удаления паховой грыжи преследует несколько иные цели.

В послеоперационный период, чтобы снизить нагрузку на прооперированную зону, человек должен питаться таким образом, чтобы не возникло никаких проблем с опорожнением. Так как понос, запор, так и вздутие кишечника приводит к повышенному дискомфорту и нагрузкам системы пищеварения, к которой относится и кишечник.

В этот период следует кушать не реже четырех – шести раз в сутки. При этом голодание, как и переедание не приветствуется. Правильное составление рациона даст возможность не допустить в постоперационный период развития осложнений. При этом реабилитация идет много легче.

В некоторых случаях паховая грыжа у женщин является результатом регулярных запоров, поэтому правильное питание относится к основным профилактическим мерам. В рационе должно преобладать достаточное количество клетчатки, которая улучшает работу кишечника.

После операции в первые несколько дней также назначается специальная диета, пища должна быть жидкой, в теплом виде (диетические бульоны, отвары трав, овощные супы, фруктовые и ягодные соки, каши, яйца всмятку, омлеты белковые).

Соблюдать диету после операции нужно всего несколько дней, однако следует отрегулировать свой дальнейший рацион и исключить кофеин, алкоголь, шоколад, жирную пищу и кушать небольшими порциями.

Немаловажную роль в поддержании здоровья опорно-двигательного аппарата играет полноценное питание. Для этого достаточно придерживаться ряда правил:

  • В ежедневный рацион обязательно должны быть включены молочные продукты. Молоко является важным источником витамина D, который помогает усвоению кальция.
  • Количество потребляемой соли лучше свести к минимуму, так как она имеет свойство откладываться в суставах и может послужить причиной развития заболеваний позвоночника.
  • Нужно употреблять достаточное количество белковой пищи, которая способствует укреплению мышечного волокна.
  • Не стоит забывать про источники важных микроэлементов: овощи, фрукты и рыбу.

При грыже Шморля грудного отдела большое значение имеет правильное питание. Главными аспектами диеты являются:

  • снижение потребления соли;
  • обогащение рациона кисломолочными продуктами и рыбой;
  • употребление белковых продуктов;
  • ежедневное употребление 400-500 г свежих фруктов и овощей.

Чтобы восполнить дефицит кальция в костях, необходимо включить в меню:

  • творог;
  • йогурты;
  • сыр;
  • брынзу;
  • сгущенное молоко;
  • сардину или скумбрию;
  • кунжут;
  • морепродукты.
При грыже Шморля грудного отдела большое значение имеет правильное питание

При грыже Шморля грудного отдела большое значение имеет правильное питание.

Пить рекомендуется листовой чай. Придерживаться лечебного питания необходимо по нормализации результатов инструментальных исследований грудного отдела позвоночника.

Лечебная гимнастика

Может быть назначена лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и увеличения межпозвонкового расстояния.

Упражнение гиперэкстензия. Для проведения упражнения требуется специальный тренажер с упором в области передней поверхности бедер и упорными валиками в районе ахиллесовых сухожилий ног. Положение при выполнении упражнения лицом вниз, угол наклона тела примерно 45 градусов.Проводятся наклоны туловища вперед с прогибом и возвратом в исходное положение. Упражнение растягивает позвоночник и укрепляет продольные мышцы спины.

Упражнения на пресс. Выполняется из положения лежа на спине, подняв и согнув ноги в коленях. При выполнении упражнения необходимо поднимать только верхнюю часть спины, и не прижимать подбородок с груди. Упражнение выполняется с минимальной физической нагрузкой.

Укрепление плечевых мышц. Необходимо поднимать плечи из положения сидя или стоя. Можно использовать небольшие отягощения в руках. Также полезны подтягивания на турникете при наличии противопоказаний.

Справка: выполнение этих упражнений позволят выпрямить спину и создать сильную и правильную осанку. Однако если во время лечебной гимнастики возникает боль, занятия стоит немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Народные способы лечения

При заболевании может помочь компресс из картофеля и хрена. Для его приготовления смешивается натертый хрен и картофель в равных частях.

Смесь наносится на марлю и накладывается на болезненный участок тела на несколько часов. Компресс снимает воспаления, уменьшает боль и способствует заживлению тканей.

Растирка из полевых растений используется для снятия воспалительного процесса и увеличения подвижности позвоночника.

Растирка приготавливается из растений:

  • корня сабельника;
  • конского каштана;
  • корня одуванчика;
  • семян болиголова.

Растения (общим весом 20 грамм) измельчают, и заливают спиртом на две недели. Затем настойку процеживают и натирают растиркой болезненный участок спины ежедневно, укрывая спину теплой тканью.

Важно: необходимо помнить, что народные средства являются лишь вспомогательным способом лечения этого серьезного заболевания. Такое лечение необходимо проводить после консультации со своим врачом.

Лечение заболевания домашними средствами обычно направлено на уменьшение болевых ощущений и развитие гибкости позвоночного столба. Лучше всего больному помогут теплые ванны с хвойным отваром и компрессы на основе тертого картофеля, смешанного с хреном.

грыжи шморля в грудном отделе позвоночника симптомы и лечение

Для улучшения кровообращения в области грудного отдела можно применять растирания с использованием эфирных масел.

Народные целители также рекомендуют использовать для лечения грыжи гирудотерапию и апитерапию.

Заключение

Последние исследования показывают, что грыжи Шморля (мелкие грыжи Шморля) чрезвычайно распространены и встречаются приблизительно в 75% случаев старческого возраста.

Большинство узлов являются стабильными, и заболевание протекает бессимптомно. Тем не менее активные узлы могут повышать риск переломов позвоночника примерно на 10%, а также повышать риск костных микротрещин вызывающих глубокую и острую боль, отеки и воспаления. В связи с этим существует необходимость выявления заболевания на ранних стадиях развития, пока оно не вызвало серьезных осложнений и поддается эффективному лечению.

Предлагаем всем заинтересованным участникам обсудить статью в комментариях и поделиться своими наблюдениями по данной проблематике. Также можно подписаться на нашу рассылку, чтобы вовремя получать свежую и актуальную информацию по этому серьезному заболеванию. Форма рассылки находится под статьей.

Поставьте оценку нашей работе от 1 до 5 звёзд, нам важно ваше мнение!

Это заболевание называют также вертикальная позвоночная грыжа. Впервые оно было описано немецким врачом Х. Шморлем, около столетия тому. Патология отличается от горизонтально развивающихся межпозвонковых грыж, встречается редко, диагностируется трудно (из-за неявной симптоматики) и имеет статус исключительных заболеваний.

Грыжа Шморля — вдавливание межпозвонкового диска в тело позвонка, которое на первых стадиях не проявляется какими-либо симптомами. Считается достаточно безобидным заболеванием, но при отсутствии лечения оно может привести к развитию серьезных патологий позвоночника. Чтобы предотвратить возникновение грыжи и связанных с ней осложнений, необходимо регулярно выполнять профилактические мероприятия и вести здоровый образ жизни.

Богач Людмила Михайловна

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector