28.05.2019     0
 

Диагностика симптомы и лечение протрузий дисков шейного отдела позвоночника


Причины

Центральная.(Медианная) Выпячивание диска происходит в сторону центра спинномозгового канала. Такой тип может влиять на спинной мозг.

Боковая.(Парамедианная) Протрузия располагается слева или справа позвоночника. Такой тип опасен сдавливанием нервных корешков.

Заднебоковая.(Передняя) Относительно позвоночника протрузия расположена назад и вбок. Такая локализация может не только травмировать нервные корешки, но и оказывать негативное воздействие на спинной мозг.

Задняя. Расположена в направлении спины. При этом типе заболевания страдает непосредственно спинной мозг.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7-ми отдельных позвонков, между которыми расположены межпозвонковые диски. Этот отдел является наиболее важным во всем опорно-двигательном аппарате, в котором диски имеют важнейшее значение. Они обуславливают эластичность и двигательную активность шеи, отвечают за стабильное положение головы. при изнашивании хоть одного диска развиваются протрузии.

Главной причиной заболевания является остеохондроз шейного отдела, благодаря которому создаются все условия для развития протрузии, а именно:

  1. обезвоживание;
  2. потеря микроэлементов и аминокислот.

Кроме остеохондроза причинами возникновения недуга являются:

  1. лордоз;
  2. сколиоз;
  3. кифоз;
  4. травматизация позвоночника различного характера.

Другими словами, протрузии развиваются на фоне дистрофических процессов, благодаря которым амортизирующие свойства межпозвонкового диска утрачиваются, его структура изменяется, а эластичность теряется.

Предрасполагающими факторами возникновения болезни можно считать

  • неправильное питание;
  • ослабление иммунной системы;
  • наследственный фактор;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • переохлаждение;
  • длительное пребывание в неудобной или анатомически неверной позе.
  1. длительные локальные болевые ощущения в шее;
  2. боль, иррадиирущая в верхние конечности, область лопаток и плеч;
  3. ослабления мышечного тонуса в шее и верхних конечностях;
  4. ощущение покалывания, жжения, онемения рук;
  5. боль, иррадиирущая в голову;
  6. цервикалгия («прострел»)
  7. двигательные ограничения в шейном отделе, снижение гибкости;
  8. нестабильность артериального давления;
  9. бессонница;
  10. пониженная чувствительность рук;
  11. снижение активности верхних конечностей;
  12. дискомфорт при контакте с кожей в области шеи;
  13. эмоциональные расстройства.

Диагностика симптомы и лечение протрузий дисков шейного отдела позвоночника

Симптомы недуга напрямую зависят от анатомии шейного отдела каждого человека. Например:

  • в I и II позвонках отсутствуют диски;
  • высота позвонков в шейном отделе больше, чем в других отделах позвоночного столба;
  • врожденная разнородность строения позвонков;
  • узкий канал спинномозгового отдела;
  • физиологический шейный изгиб — лордоз.

Такие особенности указывают на то, что сдвиг диска в сторону даже на 1 мм проявляется симптоматикой и нарушает функциональность позвоночника.

От самих протрузий избавиться не получиться, но вот убрать ее симптомы очень даже реально. Для того чтоб избежать их развития необходимо соблюдать несколько простых, но очень важных правил:

  1. ежедневное выполнение гимнастических упражнений;
  2. соблюдение здорового и правильного режима питания;
  3. оптимальные физические нагрузки;
  4. коррекция верной осанки с раннего детства.

Строение шейного позвонка

Шейный отдел позвоночника насчитывает семь позвонков. Каждый из них имеет относительно небольшой размер и низкое тело. Хотя шейный отдел позвоночника, по сравнению с другими, имеет меньшую нагрузку, протрузия возникает именно там. Ее развитие стимулирует пониженная физическая активность и проявляющаяся в этом свете гиподинамия (уменьшение силы мышц и нарушенное кровообращение).

Другим явлением, благоприятно влияющим на развитие протрузии дисков шейного отдела, выступает нарушение метаболизма и питания хрящей клеток. Итог: студенистое ядро делается менее упругим и эластичным, а в диске возникает выпячивание, которое и является протрузией.

Процесс появления и развития болезни:

  • пульпозное ядро не получает питания, в результате чего обезвоживается, высыхает и дегенерирует;
  • фиброзная оболочка теряет эластичность и форму;
  • нагрузка на студенистое ядро возрастает.

Протрузия дисков шейного отдела представляет собой начальную стадию такого заболевания, как межпозвоночная грыжа. Уменьшение прочности диска и фиброзной оболочки ведет к разрушению фиброзного кольца и, как следствие, выпячиванию пульпозного ядра за границы межпозвоночного диска. Излечиться от данного заболевания невозможно.

Главной причиной протрузии дисков шейного отдела позвоночника служит остеохондроз. Около 60 % всех установленных выпячиваний студенистого ядра были итогом осложнения именно остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз приводит к утончению межпозвоночных дисков и околодисковых тканей, что является нарушением обмена веществ. Хрящи и фиброзно-хрящевые волокна не получают достаточного количества влаги, кислорода и прочих элементов.

Прогрессия остеохондроза ведет к увеличенным нагрузкам на межпозвоночные диски: они сдавливаются, пульпозное ядро выпячивается.

Специалисты выделяют и иные факторы, приводящие к развитию протрузии дисков шейного отдела:

  • склонение головы вниз при выполнении сидячей работы (характерно для офисных работников);
  • травматизм позвоночного столба;
  • сколиоз, лордоз, кифоз (нарушение осанки);
  • неправильная разминка во время занятий спортом;
  • увеличение физических нагрузок (поднятие тяжестей);
  • увеличенный индекс массы тела;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
  • ношение обучи на высоком каблуке;
  • неправильное питание (отсутствие в рационе фибриллярных белков, аминокислот, солей и витаминов А, С, Е, т. е., мяса, рыбы, овощей, фруктов и молочных продуктов);
  • эндокринные заболевания (нарушение выработки гормонов коры надпочечников, а также тиреоидных гормонов щитовидной железы).

У женщин при наступлении климакса риск развития протрузии повышается, что связано с изменениями гормонального фона.

Пожилым людям также следует внимательно отслеживать свое состояние, так как процесс старения непосредственно связан с обезвоживанием. Суточная норма потребления воды после 50 лет должна составлять не менее 2 литров в сутки.

На ранних стадиях. Первоочередный признак любого заболевания опорно-двигательного аппарата – болевые ощущения. Протрузия же протекает практически бессимптомно. Единственное, на что может обратить внимание человек, это повышенное венозное и артериальное давление. Причиной этого служит нарушение кровообращения, вызванное тем, что студенистое ядро давит на сосуды.

Протрузия шейного отдела

При прогрессировании заболевания. Если человек и осознает необходимость лечения, то при возникновении нижеперечисленных симптомов протрузии дисков шейного отдела позвоночника:

  • болезненные ощущения в шее и затылке, отдающие в плечо или руку (боль сковывающая, умеренная или сильная);
  • темнота в глазах после резких движений головы;
  • давящее ощущение на виски;
  • мышечная боль в пораженном месте;
  • слабость рук, сопровождающаяся покалыванием и онемением;
  • сонливость, слабость;
  • астенический синдром (синдром хронической усталости);
  • снижение работоспособности (характерно для людей, работающих за компьютером).

У здорового человека внутри шейных межпозвоночных дисков находится ядро, имеющее желеобразную консистенцию. Вокруг ядра располагается фиброзная ткань — плотная, но эластичная материя. Описанный аппарат позволяет снижать негативные явления, возникающие при нагрузке на позвоночный столб.

В силу многих причин ядро и фиброзная ткань могут не получать полезных веществ, что приводит к следующим последствиям:

  • желеобразная консистенция ядра становится плотной;
  • фиброзная оболочка утрачивает эластичность;
  • ядро перестаёт удерживаться в прежней позиции;
  • позвоночный диск выходит за границы позвонков.

Таким образом, позвоночная протрузия — выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал. В результате амортизационная функция утрачивается, поэтому любая нагрузка приводит к неприятным ощущениям.

Протрузия диска позвоночника — выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал

К возникновению протрузии приводят многие причины. Само наличие выпячивания — сигнал, свидетельствующий о наличии дистрофических изменений в позвоночном столбе, являющихся следствием указанных факторов:

  • остеопороза;
  • нарушения осанки;
  • остеохондроза;
  • сахарного диабета;
  • травм шеи;
  • наследственности;
  • искривления позвоночника.

Искривление позвоночника — один из факторов, способствующих развитию протрузии

Диагностика симптомы и лечение протрузий дисков шейного отдела позвоночника

Однако есть и предрасполагающие факторы, ускоряющие патологические изменения в ядре и фиброзном кольце позвоночника. К ним относятся:

  • переохлаждение;
  • малоподвижный образ жизни, в том числе вынужденное пребывание в одном положении в силу профессиональных обязанностей;
  • неправильное питание;
  • пагубные пристрастия: алкоголь и курение;
  • большая нагрузка на шейный отдел позвоночника;
  • возрастные изменения;
  • слабость мышечного корсета;
  • резкие повороты головой.

Признаки протрузии шейного отдела позвоночника зависят от размеров выпячивания и типа патологии. Например, при фораминальном виде патологии велик риск сжатия нервных корешков, поэтому боль будет проявляться сильнее.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Виды патологии

Протрузия шейного отдела развивается несколькими стадиями, от которых зависят симптомы болезни.

1 — болезнь проявляет себя сильными локальными болями. Фиброзное кольцо начинает трескаться, нарушение его целостности достигает 70%, дисковая структура приобретает волокнистую структуру.

2 — размеры протрузии достигают 2-3 мм, боль начинает иррадировать. Фиброзное кольцо находится в предразрывной стадии. Пациент отмечает мышечные спазмы и скованность в шее, головокружение, мигрень, заложенность или шум в ушах.

3 — дисковое выпячивание становится больше, проявляются симптомы: онемение в верхних конечностях, появляются статико-динамические нарушения, болезненность возрастает и иррадирует в руки и плечи. Иногда отмечается снижение зрения. Фиброзное кольцо разрывается, образуя межпозвоночную грыжу.

Классифицируют данное заболевание в зависимости от области локализации по следующим трем разновидностям:

  1. Поясничного отдела позвоночника — стоит отметить, что данная область позвоночного столба наиболее подвержена рассматриваемому недугу, так как на нее оказывается большая нагрузка (нахождение центра тяжести). При выступе межпозвоночного диска, он раздражающе действует на близлежащие спинномозговые структуры, что и приводит к появлению симптомов боли в области поясницы.
  2. Шейного отдела — выбухание диска в данной области, воздействуя на корешки, вызывает острую боль в шее.
  3. Грудного отдела позвоночника — достаточно нечастое явление. Причина следующая: ребра прикреплены к грудным позвонкам, обеспечивая тем самым им минимальную подвижность в данном отделе. Однако определенный объем двигательной активности присутствует, и при дегенерации межпозвоночных дисков образуются протрузии. Они, выступая в спинномозговом канале, вызывают ряд симптоматических проявлений.

Протрузии также можно подразделить по следующим типам:

  1. Латеральные — данный термин означает, что выступ находится как бы сбоку, поэтому он еще и носит название боковых протрузий. Встречается данный вид довольно нечасто (по статистике около 10% из всех случаев) и чаще протекает без выраженной симптоматики.
  2. Заднелатеральные — это наиболее частый тип данного заболевания, располагающейся сзади или сбоку по отношению к позвоночнику. Данный вид вероятнее всего располагает негативное влияние на многие структуры спинного мозга. Данный вид также может проходить достаточно бессимптомно, пока не выявляется его физическое воздействие на элементы нервных окончаний.
  3. Центральная — данный тип имеет направление выступа ближе к центру спинномозговой системы. При таком расположении вероятность воздействия на спинной мозг увеличивается.
  4. Задняя — тип направления выбухающего образования от живота к спине, чаще приводящий к болевым ощущениям.

Протрузии разделяют по типу смещения и области заболевания:

  • Дорзальное выпячивание дисков. Самый опасный вид смещения. Основная опасность скрыта в том, что диск уходит в сторону спинномозгового канала, что чревато давлением даже при незначительном выпячивании. Дорзальная протрузия отличается острыми болевыми ощущениями (особенно после активной и непривычной физической нагрузки или при не естественной позе тела). Данный вид выпячивания диска хорошо поддаться лечению, если терапия своевременна.
  • Медианное смещение диска. Его еще называют дорзомедианной, заднемедианной, медиальной, срединной или центральной протрузией. Это выход фиброзного кольца в центр спиномозгового канала.
  • Срединные протрузии не очень распространены — 6% от всех выпячиваний. Это заболевание не часто выявляется на ранних сроках развития, потому что выраженной симптоматики нет.
  • Дорзомедианная протрузия опасна тем, что сложна в диагностировании на первой стадии, а при прогрессе ее последствия очень серьезны: оказывается компрессия на спинной мозг, возможны осложнения в виде пареза, проблем в работе органов брюшины.
  • Циркулярное смещение межпозвоночного диска. Распространенное равномерное круговое выпячивание диска (3-12 мм), смещение является хроническим и при отсутствии надлежащего лечения неврологическая симптоматика нарастает. Возможно наступление инвалидности.
  • Парамедианное выпячивание диска. Смена локализации в центре средней линии и в боковой части. Оказывается давление на канал спинномозгового столба. Различают право- и левостороннюю парамедианную протрузию в зависимости от того, с какой стороны оказывается компрессия на нервные волокна. Симптоматика: ухудшение зрения и слуха (на одну сторону), парестезия, гипотонус мышц.
  • Фораминальное смещение диска. Бывает двух форм: экстра- и интрафораминальная (зависит от направления выпячивания — к внешнему или внутреннему краю позвоночника). Встречаются случаи так называемой собственно фораминальной протрузии — когда поражение наблюдается по всей области протяжения канала. Данный вид болезни распространен в пояснично-крестцовой зоне.
  • Задняя протрузия диска. Смещение по направлению от живота к спине, наблюдается сильное давление фиброзного кольца на спинной мозг. Выраженный болезненный синдром, нарушение работы органов брюшины, ухудшение моторики, частичная потеря чувствительности.
  • Заднелатеральная протрузия (или заднебоковая) — смещение в бок от оси позвоночника. Распространенная проблема, характерно сдавливание нервных окончаний с обеих сторон одновременно, компрессия других сегментов структуры спинного мозга. Протекает бессимптомно на ранней стадии развития.
  • Дегенеративная протрузия диска. Такая терминология применима ко всем разновидностям смещения дисков, потому что процесс дегенерации в фиброзном кольце сопровождается утратой эластичности, толщины, появлением микроскопических трещин к которым смещается ядро. Образовавшаяся выпуклость и называется протрузией.
  • Полисегментарная протрузия дисков. Поражение, которое локализуется одновременно в нескольких сегментах позвоночника (часто возникает в результате развития полисегментарного остеохондроза). Сопровождается головными болями и головокружениями.
  • Диффузная протрузия межпозвонковых дисков. Неравномерный и неоднократный выступ диска за пределы обычной локализации. Успех терапии зависит от направленности смещения.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение артрита методами народной медицины -

Различают следующие стадии протрузии

  • 1 стадия — выпячивание диска выражается в проявлении острых приступов локальной боли. На фиброзном кольце образуются трещины, структура диска претерпевает изменения.
  • 2 стадия — размеры около 2–3 мм. Характер боли приобретает иррадиирущий оттенок.
  • 3 стадия — выступ увеличивается, сопровождаясь предшествованием разрыва фиброзного кольца. Симптомы — онемение конечностей, появление статико-динамических нарушений, болевой синдром несколько усиливается. На данной стадии происходит образование грыжи.

Протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника представляет собой выдавливание их за границы позвонков под воздействием процессов дегенеративно-дистрофического характера. Данная патология многими расценивается как начальная стадия развития межпозвонковой грыжи. Она совершенно объективно рассматривается специалистами как потенциально опасное и достаточно тяжелое заболевание, требующее длительного, эффективного лечения.

Как известно, физиологически шейные диски решают важную задачу по защите всего позвоночника, амортизируя перемещение позвонков и компенсируя возникающие нагрузки. В нормальном состоянии фиброзное кольцо обладает достаточной эластичностью, что и обеспечивает необходимые амортизационные способности. Под влиянием ряда негативных факторов упругость теряется, что ведет к постепенному разрушению хрящевой ткани.

В межпозвоночных дисках нет кровеносных сосудов, а их питание обеспечивается путем диффузии нужных микроэлементов непосредственно из окружающих тканей. В том случае, когда кровоснабжение этих тканей ухудшается, нарушается и питание дисков. На начальной стадии дисковое ядро, теряя жидкость, начинает утрачивать эластичность, а затем «голодное» фиброзное кольцо становится не способной удерживать ядро на своем месте. Под действием нагрузок кольцо деформируется и расплющивается.

Протрузия в шейном отделе — это выдавливание части дискового тела за пределы позвонков без разрушения фиброзного кольца. Кольцо претерпевает значительные структурные изменения, но не разрывается, что позволяет удерживать все студенистое ядро внутри позвоночного столба. Этим и отличается протрузия от грыжи, когда выпячивается наружу еще и ядро. В то же время ткань может выйти наружу на 2–5 мм, образуя выступ.

Чем опасна протрузия? Наиболее неприятное выпячивание части фиброзного кольца обнаруживается во внутреннем направлении. Проблема в том, что позвоночник в области шеи имеет повышенную уязвимость. Внутренний канал позвоночного столба здесь достаточно узок, а по нему проходит большое количество нервных волокон, устремленных в головной мозг.

Прогрессирование патологии неминуемо ведет к деформации столба и нарушению подвижности позвонков. Постепенно деградация структуры хрящевой ткани ведет к разрушению фиброзного кольца. Оно перестает исполнять удерживающие функции, и ядро диска также сдавливается и вытесняется наружу, что подразумевает развитие грыжи шейного отдела позвоночника.

При протрузии дисков шейного отдела позвоночника лечение обеспечивается комплексными методами. На ранних стадиях эффективно лечить можно консервативными способами, но в запущенной форме нередко приходится пользоваться оперативным вмешательством. Стандартное лечение протрузии шейного отдела включает такую схему:

  • Медикаментозное лечение протрузиймедикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • лечебный массаж;
  • мануальная терапия с элементами иглоукалывания.

Лечение медикаментозными способами направлено на симптоматическую терапию, нормализацию обменных процессов и кровообращение, восстановление хрящевой ткани. Прежде всего терапия предусматривает назначение обезболивающих средств — анальгетиков.

Диагностика симптомы и лечение протрузий дисков шейного отдела позвоночника

Для устранения воспалительных реакций используются противовоспалительные препараты нестероидного типа. Эти лекарственные средства применяются в виде таблеток, инъекций или наружных препаратов (мазей, растворов). Наибольшее распространение находят Ренальгин, Ортофен, Диклофенак. Немаловажную роль в восстановлении организма играют иммуностимуляторы, витаминные комплексы, средства с содержанием необходимых микроэлементов.

Способы диагностики

Как правильно лечить протрузию дисков шейного отдела можно установить только после того, как будет проведено комплексное обследование и установлены причины, которые спровоцировали прогрессирование данной патологии. Наиболее информативными диагностическими методами на сегодняшний день являются КТ и МРТ.

Диагностика протрузии дисков шейного отдела начинается с полного физического осмотра шеи и рук. Врач при этом проверяет шею на гибкость, диапазон движения и прочие внешние признаки прижатия нервных оснований и спинного мозга. После внешнего осмотра назначают специальные диагностические тесты, чтобы правильно диагностировать заболевание.

Помимо сбора сведений о симптомах протрузии и пальпации поражённых мест, врачу необходимо получить более детальную информацию.

С этим помогают справиться методы инструментальной диагностики:

  • компьютерная томография с использованием контрастного вещества — распознают малейшие повреждения и сжатие нервных корешков;
  • магнитно-резонансная томография — выявляют место, в котором расположена протрузия, а также обнаруживают пострадавшие участки, например, пережатые нервные корешки или сосуды;
  • рентгенологическое исследование — определяют расстояние между позвонками в месте поражения;
  • электромиография — изучают состояние мышечной ткани и периферических нервов, а также нервно-мышечных соединений.

На МРТ имеют значение задние протрузии, которые в свою очередь делятся на: фораминальные, латеральные, медиальные, диффузные, циркулярные. Циркулярные протрузии шейного отдела делятся на равномерные, циркулярно-фораминальные и заднее-циркулярные.

Диагностика проводится на основании жалоб пациента на перечисленные выше симптомы. Требуется консультация врача-невролога и вертебролога. Основной метод диагностики — МРТ болезненного участка позвоночника.

Благодаря магнитно-резонансному исследованию возможно получить точную картину о протрузии: степень прогресса, сформирована ли грыжа; общее состояние позвоночника; наличие очагов воспалительного процесса.

Реже используется компьютерная томография и рентгенологическое обследование. Эти виды диагностики менее информативны и имеют значительные погрешности.

Диагностика симптомы и лечение протрузий дисков шейного отдела позвоночника

К дополнительным методам выявления протрузии относят:

  • миелографию;
  • вертебральную
  • артериографию;
  • дискографию;
  • веновертебрографию;
  • пневмомиелографию;
  • эпидурографию;
  • пневмоэпидурографию.

Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-ветебролог, невролог. Определить наличие болезни специалист может на основании визуального осмотра и результате исследований МРТ (магнитно-резонансной томографии), которая считается самым безопасным методом и позволяет определить наличие и размер протрузии, выявить воспалительные изменения. Кроме того может быть назначена компьютерная томография.

Диагностика протрузии дисков шейного отдела начинается с полного физического осмотра шеи и рук. Врач при этом проверяет шею на гибкость, диапазон движения и прочие внешние признаки прижатия нервных оснований и спинного мозга.

После внешнего осмотра назначают специальные диагностические тесты, чтобы правильно диагностировать заболевание.

С помощью МРТ определяют точное место нахождения поврежденного диска и какой нерв задет.

КТ с инъекцией способна показать малейшее пережатие нерва, чего можно не заметить на МРТ снимках.

Электромиография

ЭМГ поможет определить присутствие альтернативных причин появления боли и других характерных симптомов.

Протрузия межпозвоночных дисков безотносительно к локализации заболевания определяется с применением следующих средств диагностики:

  • Магнитно-резонансная томографиии;
  • Компьютерная томография.

Важно: точное определение наличия протрузии межпозвоночных дисков невозможно в домашних условиях. Поэтому перед началом любых терапевтических процедур следует пройти профессиональную диагностику.

После верификации заболевания, на основе полученных в результате процедур данных приступают к формировании общей стратегии лечения. К ее основным методам относят следующие:

  1. Прекращение физической активности, нагружающей спину;
  2. Избегание долгого нахождения в положениях, провоцирующих неправильную осанку (например, положение сидя за компьютером или положение лежа на животе);
  3. Комплекс лечебной физкультуры;
  4. Медикаментозная терапия (а основном с помощью нестероидных противовоспалительных средств);
  5. Блокады;
  6. Упражнения и ношение специального оборудования для улучшения осанки.

Иными словами, клиническое лечение не ограничивается только симптоматической терапии. Напротив, главной целью эффективного лечения является устранение самой причины заболевания. Последнее подразумевает формирование комплексного подхода, эффективно сочетающего терапевтические и профилактические средства. Ниже мы подробно разберем каждое из них по отдельности.

Главной группой препаратов, применяющихся для лечения протрузии являются нестероидные противовоспалительные средства. Последние, в частности, эффективно снимают болевой синдром и уменьшают интенсивность воспалительных процессов.

Примером препарата данной группы является популярный в России «Диклофенак». Его эффективность заключается в том, что он оказывает непосредственное влияние на процессы обмена арахнидовой кислоты, что способствуют значительному уменьшению воспаления пораженной зоны. Кром этого, препарат имеет сильное анальгезирующее свойство.

Протрузия шейного отдела позвоночника

Помимо НПВТ важную роль играют разнообразные гели и мази местного назначения. Например, «Кетопрофен» и «Ибупрофен».

Также с целью уменьшения отечного синдрома часто назначаются мочегонные средства («Гипотозиад», «Фуросемид», «Кетопофен» и т.д.)

Важно: при приеме мочегонных препаратов, обменные процессы в организме человека достигают высокой интенсивности, что, в частности, подразумевает внимательное отношение к достаточному поступления в организм калия.

Миорексанты (лекарственные средства, которое снижают тонус мышечных тканей, примыкающих к позвоночному столбу) тоже играют большую роль в комплексе медикаментозных препаратов. Примеры таких препаратов: «Тизанидин», «Толперизон», «Баклофен».

Для эффективного восстановления процессов снабжения питательными веществами нервных корешков и соотвественно интенсификации нервной проводимости применяются биогенные стимуляторы («Плазмон», «Торфом», «Гумизоль» и т.д.).

Достаточное снабжение организма витаминами и минералами проходит красной чертой через весь терапевтический комплекс при протрузии позвоночника. Витамином, в котором организм в этот момент нуждается больше всего является витамин B12. Примеры эффективных витаминно-минеральных препаратов: «Мильгамма», «Тиамин» и «Неробион»

Справка: витамин B12 (цианокобаламин) способствует активации восстановительных процессов позвонков, которые были подвержены деформации и разрушению.

Как лечить с помощью физкультуры? Она является эффективным средством восстановления и укрепления всей опорно-двигательной системы, в особенности, мышц и связок. Положительное воздействие обуславливается статической нагрузкой на мышцы шеи. Главная цель гимнастики — восстановление эластичности мышц шеи и улучшение подвижности шейных позвонков.

Важно: при появлении приступов боли любые двигательные манипуляции следует сразу же прекратить. При неправильном выполнении упражнений ЛФК существует опасность еще больше нарушить целостность фиброзного кольца.

Упражнения следует выполнять с максимальной осторожностью и под непосредственным контролем лечащего врача.

Примеры упражнений:

  • Больной ложится лицом вниз, сгибает ноги и вытягивает руки вдоль туловища. Далее необходимо немного приподнять тазобедренный сустав и замереть на несколько секунд в таком положении.
  • Пациент становится на четвереньки, поднимает и отводит в сторону левую ногу и руку . Держит в поднятом состоянии как можно дольше. Повторяет то же самое с противоположенными конечностями.
  • Человек ложится на живот, и в таком положение одновременно поднимает всю верхнюю часть тела (важно стараться не отрывать при этом ноги). В верхней точке замирает на несколько секунд и возвращается в исходное положение.
  • Больной переворачивается на спину, вытягивает руки вдоль тела. Техника выполнений сводится к потягивании рук в сторону. Упражнение следует повторить несколько раз.
  • Пациент сгибает ноги в коленях, напрягая мышцы пресса, не прерывая дыхательного ритма;
  • Человек ложится ровно на спину и из такого положения осуществляет подъем туловища вперед с кратковременной фиксацией в конечной точке.

Таким образом комплекс ЛФК не потребует от вас сильных энергетических затрат, тем не менее позволит добится значительного прогресса в борьбе с недомоганием.

Данный вид терапии не предназначен для применения в периоды обострения заболевания и применяется исключительно как дополнительная мера в периоды ремиссии. Кроме этого, массажные манипуляции следует выполнять только в области груди, руки и плеча.

К наиболее эффективным массажным техникам относятся:

  1. Плавные движения в направлении от затылка к шеи;
  2. Поколачивание;
  3. Поглаживания.

Правильно проведенный массажный курс будет способствовать укреплению мышечного каркаса и интенсификации обменных процессов в пораженной заболеванием области. Все это способствует снятию болевого синдрома и «возврата» диска на место.

Физиотерапия

Следующим видом лечения будет терапевтический метод, основанный на простейших физических процессах. Физиотерапия признана эффективным лечебным средством и показана к применению на любых стадиях заболевания. Она действенно снимает отеки, уменьшает воспаление и снимает боль.

К наиболее употребляемым видам физиотерапии относят:

  1. Электрофорез;
  2. Фонофорез;
  3. Магнитотерапия;
  4. УВЧ;
  5. Парафинотерапия;
  6. Иглотерапия;

Так, например, магнитотерапия направлена на улучшение кровоснабжения и лимфотока. Во время процедуры ткани обогащаются полезными веществами у ускоряется процесс самовосстановления тканей.

Опасность заболевания

Любой тип протрузии является чрезвычайно опасной патологии, трудно поддающейся определению и вызывающей серьезные заболевания позвоночника. Самым ярким примером является межпозвоночная грыжа, возникающая как прямое следствие и как дальнейшие развитие протрузии.

Справка: грыжей позвоночника называется такое состояние позвоночного столба, при котором происходит разрыв фиброзного кольца и сильное смещение диска. Деструктивные изменения сопровождаются острой болью и в ряде случаев требуют оперативного хирургического вмешательства.

Кроме этого, среди осложнений протрузии выделяют, так называемый, миелопатический синдром. Последний выражается в острых приступах боли, резкой потере чувствительности и мышечной слабости, которая может доходить вплоть до дистрофических состояний.

Применительно к шейному отделу позвоночника данный синдром представляет наибольшую опасность по той причине, что защемление нервных путей ведет к множественным нарушениям координации движения, слуха и зрения. Также возможны сильные головокружения и кратковременные потери сознания.

Кроме прочего важно отметить связь протрузии с другим распространенным заболеванием — с остеохондрозом. Выпячивание дисков при протрузии в большинстве случаев происходит на фоне запущенного остеохондроза. Дегенартивные процессы позвоночного столба, которыми характеризуется последний, как раз и являются главной причиной деструктивных изменения в структуре органа.

Протрузия шейного отдела позвоночника

Стоит отметить важность обращения к специалисту при первых же признаках развития протрузии. Если сравнивать с другими позвоночными отделами, в которых протрузия может достигать 4 мм и никак себя не проявлять, то для шейного отдела размер 1 мм влечет за собой множество проблем, одной из которых является болевой синдром.

Если игнорировать визит к врачу, заболевание может нанести колоссальный вред одной из артерий, которые проходят возле позвоночного столба. По этим артериям в мозг поступает кровь, и при их нарушениях может случиться инсульт или паралич.

Вокруг пострадавшего сегмента начинаются воспалительные процессы в мышцах и связках. Это может нанести урон организму и привести к развитию шейного радикулита, который очень болезненный и трудно поддается лечению.

Предлагаем ознакомиться:  Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника причины симптомы и лечение

Так же возможно сдавливание спинномозгового канала, что приводит к функциональным нарушениям внутренних органов.

Комплексное лечение

После того, как диагноз протрузии диска был подтвержден, первоначально назначают консервативный комплексный план лечения в течение нескольких месяцев для избавления пациента от неприятных симптомов.

При протрузии шейного отдела врач может прописать препараты, которые снимают симптомы и облегчают двигательные функции пациента.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП назначают, чтобы уменьшить отеки, воспаление и боль. К ним относятся Ибупрофен, Аспирин, Целекоксиб и Напроксен.
  • Мышечные релаксанты и стероиды. Мышечные релаксанты помогают расслабить мышцы и уменьшить боль и спазмы. Стероиды снижают воспаление пережатых нервных оснований.
  • Миорелаксанты. Каризопродол, Циклобензаприн и Метокарбамол могут быть предписаны, чтобы контролировать мышечные спазмы.
  • Анальгетики. Ацетаминофен и другие анальгетики могут облегчить боль, но не имеют противовоспалительный эффект, как НПВП.
  • Инъекции. Препараты-инъекции, как хемонуклеозис, помогают обратно сжать выпуклый диск.
  • Эпидуральные препараты. Эти препараты замораживают области рядом с выпуклым диском и уменьшают боль и воспаление.
  • Имунностимуляторы. Минеральные и витаминные комплексы, а также иммунные препараты способствуют улучшению питания хрящевых тканей и повышению регенерации и упругости тканей межпозвоночных дисков.

Физиотерапия

В дополнение к противовоспалительным препаратам используются физиотерапевтические методы лечения, которые могут помочь облегчить боль от шейной протрузии.

Как правило, чтобы уменьшить спазмы в шее физиотерапевт назначает электрофорез, магнитотерапию, миостимуляцию, парафинотерапию.

Тяговые упражнения также могут помочь восстановить подвижность шейного отдела, наладить кровообращение и помочь скорейшему восстановлению межпозвоночных дисков.

Массаж

Массаж не противопоказан при протрузии шейных дисков, но этот метод лечения следует использовать с осторожностью.

Во время массажа поперечные отростки позвонков защищают нервные корешки от дальнейшего сжатия, но симптомы могут усугубляться даже при незначительном движении позвонков, которое возникает в момент надавливания.

Массаж полезен для уменьшения мышечного напряжения в области шеи и может снизить нагрузку на диск. Тем не менее, массаж должен выполнять квалифицированный специалист, иначе неправильные манипуляции могут привести к осложнению заболевания.

Упражнения

Чтобы облегчить симптомы протрузии шейного отдела позвоночника, уменьшить напряжение мышц и успокаит раздраженные нервы, необходимо выполнять следующие физические упражнения.

  1. Встаньте перед зеркалом и направьте голову лицом вперед, а плечи — немного назад;
  2. Прижмите подбородок немного вниз, чувствуя легкую растяжку в передней части шеи;
  3. Напрягите подбородок и продвиньте его немного назад, усиливая растяжку;
  4. Будьте в этой позе на два счета, затем расслабьтесь и вернитесь к исходной позиции.
  5. Проделайте упражнение 10 раз.
  1. Встаньте прямо и направьте плечи немного назад;
  2. Расслабьте мышцы шеи;
  3. В контролируемом замедленном темпе, поднимайте подбородок вверх, а затем медленно опустите его вниз, к шее;
  4. Будьте в этой позе от 10 до 15 секунд, затем вернитесь в исходное положение;
  5. Проделайте упражнение 3-5 раз.
  1. Переплетите пальцы за спиной ладонями друг к другу;
  2. Поднимите руки вверх и почувствуйте растяжение в передней части плеч;
  3. Будьте в этой позе от 10 до 15 секунд, затем опустите руки, чтобы вернуться в исходное положение;
  4. Проделайте упражнение 2 раза.
  1. Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч и смотрите вперед;
  2. Согните руки в локтях, так чтобы достать руками до ключиц;
  3. Потяните руки в локтях и плечи назад, представляя, что ваши лопатки касаются друг друга;
  4. Сделайте глубокий вдох и задержитесь в этой позиции в течение 20 секунд, затем отпустите растяжку;
  5. Проделайте упражнение 2-3 раза.

Лечебная физкультура (ЛФК) должна назначаться врачом и подразумевает строгое выполнение всех условий каждого вида упражнения. ЛФК помогает увеличить расстояние между позвонками и снизить напряжение на межпозвоночные диски.

Своевременное оказание квалифицированной помощи позволяет избавиться от протрузии межпозвоночного диска в 9 случаев из 10. Основное направление в лечении шейного отдела — это применение всех лечебных мер в комплексе. Только такой подход в медицинской практике дает наибольший эффект.

Рассмотрим основные методы комплексного лечения:

  1. Медикаментозный метод — это направление имеет скорее симптоматический характер, и поэтому считается, как правило, дополнительной мерой. Лекарственная терапия включает использование обезболивающих препаратов, а также средств из группы нестероидных. Для общего укрепления используются иммуностимуляторы, витаминные и минеральные комплексы.
  2. Физиотерапевтический метод — данный вид лечения используется в качестве стимулятора кровообращения и обменных процессов в тканях, пораженных протрузией. Наиболее эффективные процедуры этого направления: магнитотерапия, электрофорез, парафинотерапия, миостимуляция и другие. Данный метод целесообразнее использовать после прохождения периода обострения.
  3. Массаж — метод, как и физиотерапевтические процедуры нежелательно проводить во время обострения. При выраженной клинике заболевания следует массировать только грудь, плечо и руки. После прохождения периода обострения возможны манипуляции в шейной области. Массаж укрепляет мышечный каркас шеи, а также способствует восстановлению исходного положения диска и уменьшению размера протрузии.
  4. Упражнения — они также укрепляют мышечную систему шейного отдела позвоночника. В ходе комплекса занятий делается упор на осуществление максимальных наклонов в стороны, запрокидывание головы назад или потягивание подбородка к груди. Недопустимы слишком резкие и сильные движения головой.
  5. ЛФК — данный метод, возможно, проводить и в период обострения, поскольку лечение происходит щадящими упражнениями. К этому виду относятся, например, вытяжение позвоночника при помощи специальных приспособлений.

Помимо всех методов, которые мы перечислили, используются множество других. Они активизируют процесс обмена веществ, улучшаю циркуляцию крови, устраняют препятствия мышечного и энергетического характера, также борются с различными застойными явлениями в области позвоночного столба. Все эти действия дают толчок для развития естественного механизма оздоровления, а также восстанавливает нормальную функциональность межпозвонковых дисков.

К таким дополнительным мерам, которые обязательно используются в комплексе с основными методами, относятся:

  • точечный массаж;
  • иглоукалывание;
  • вакуум-терапия;
  • моксотерапия;
  • стоун-терапия;
  • гирудотерапия.

Лечение шейных протрузий приведет к достижению желаемого результата лишь в том случае, если оно будет назначаться и контролироваться квалифицированным специалистом данной области.

Типы протрузии

В подавляющем большинстве случаев протрузия диска в шейном отделе позвоночника хорошо поддается консервативному лечению. Такое лечение предполагает снятие болевого синдрома и отеков мягких тканей, восстановление чувствительности на пораженном участке, восстановление функций позвоночника.

Одной из главных проблем при лечении протрузии диска в шейном отделе позвоночника является невозможность обеспечить достаточно продолжительный покой, поскольку именно этот отдел является самым подвижным во всем позвоночнике. Поэтому врач всегда старается найти способ вытянуть и зафиксировать позвоночный столб, плоть до использования специальных воротников. Это позволяет снять дополнительную нагрузку на пораженный диск.

После этого врач назначает применение обезболивающих веществ и нестероидных противовоспалительных препаратов. Цель понятна – необходимо снять болевой синдром, который мучит пациента, а также устранить появившееся воспаление и отек. Применение таких препаратов позволяет в значительной мере уменьшить боль, а при снятии воспаления уменьшается компрессия нервных корешков, благодаря чему ослабевают или полностью исчезают симптомы болезни.

Лечение такой болезни в обязательном порядке должно быть комбинированным, его задачей является не просто устранение симптомов болезни, а и восстановление нормальной работы позвоночника. При этом очень важно обеспечить улучшение состояния мышц, которые прилегают к больному диску – именно мышцы и связки обеспечат уменьшение размеров протрузии.

В дальнейшем человек должен сам заботиться о своем позвоночнике – выработать новый двигательный стереотип, который позволит избегать провоцирующих движений, поддерживать состояние мышечного корсета шеи, вести подвижный образ жизни. Упражнения, которые предлагаются врачом при протрузии шейного отдела позвоночника, нужно будет выполнять в дальнейшем самостоятельно.

Но в любом случае следует помнить, что протрузия шейного отдела позвоночника является очень серьезной болезнью, самолечение в данном случае недопустимо, поскольку оно может привести к поистине трагическим последствиям.

Медикаментозный метод лечения протрузии

Лекарственные средства способны воздействовать на воспалительный очаг и избавлять от дискомфорта, поэтому именно препараты врачи назначают в первую очередь. Чтобы терапия привела к положительному результату, потребуют лекарства из разных групп:

  1. Анальгетики (Аспирин, Анальгин). Препараты устраняют боль, улучшая самочувствие пациента.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей и таблеток (Найз, Кетанов, Ибупрофен). Лекарства из данной категории не только избавляют от болевого синдрома, но и воздействуют на воспалительный процесс.
  3. Миоспазмолитики (Мидокалм, Баклофен, Диклофенак). Средства воздействуют на мышечную ткань больного, что приводит к её расслаблению и уменьшению боли.
  4. Хондропротекторы (Артрон, Румалон, Хондроитин, Алфлутоп). Восстанавливают повреждённые ткани и улучшают подвижность суставов.
  5. Витаминные комплексы (Нейромультивит, Мильгамма, Пиридоксин). Улучшают обменные процессы и положительно сказываются на состоянии тканей.
  6. При сильном болевом синдроме врач может предложить инъекции-блокады, суть которых заключаются в доставке лекарственного вещества в место воспаления. В качестве подобного средства используются Гидрокортизон, Новокаин и другие препараты.

Если удалось заметить наличие изменений задолго до появления боли, то для облегчения состояния больного достаточно провести консервативное лечение, которое включает в себя следующие этапы:

  • Снижение болевого порога;
  • Уменьшение отеков в мягких тканях;
  • Восстановление чувствительности конечностей;
  • Восстановление кровотока и, как следствие, всего пораженного участка скелета.

Для врачей главной задачей при решении вопроса, как лечить протрузию шейного отдела является обеспечение неподвижности больного в шейном отделе. Именно эта часть наиболее подвижна, и для ее фиксации необходимо ношение жесткого воротника.

В некоторых случаях можно обойтись просто вытягиванием позвоночного столба. Это делается для того, чтобы максимально снять нагрузку на пораженный участок.После того как больному обеспечена неподвижность верхнего отдела позвоночника, доктор назначает лекарственные препараты, обладающие анальгезирующими свойствами для снятия болевого синдрома.

Препараты можно принимать только с разрешения специалиста, после полного обследования. Не занимайтесь лечением самостоятельно. Далее переходят на лекарственные препараты в таблетках, которые нужно принимать строго по графику для достижения хорошего результата.

Наряду с анальгетиками, больному прописывают нестероидные препаратыдля устранения воспалительного процесса и снятия отека в пораженной области. Многие средства предназначены специально для того, чтобы высвободить защемленные нервные окончания, после чего утраченные функции полностью восстанавливаются.

Лечение протрузий шейного отдела позвоночника всегда комплексное. Главная задача не в снятии симптомов, а полное восстановление подвижности хрящей и суставов в поврежденной области. А для этого потребуется принимать дополнительно хондропротекторы, чтобы разрушенная и деформированная хрящевая ткань хотя бы частично, а лучше полностью, восстановилась.

Также стоит уделить внимание состоянию мышечной ткани, вплотную прилегающей к поврежденному диску и связкам. Многим пациентам хорошо помогает устранить воспаление в области шеи иглотерапия, герудотерапия иостеопатия. В качестве физиотерапии показан электрофорез с карипаином.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать миорелаксанты. Например, Баклофен, Тизанидин и Топеризол. Для снижения отечности применяются мочегонные лекарственные препараты.

Жизнеспособность поврежденных нервных окончаний помогут восстановить витамины группы B. В частности, Перидоксин, Нейромультивид и Мильгамма прекрасно зарекомендовали себя в лечении протрузии.

В последние годы для лечения протрузии шейных позвонков используют ортопедический пластырь «ZB Pein Relief». С его помощью можно восстановить нормальный кровоток, улучшить обмен веществ и воспрепятствовать дальнейшему развитию болезни. Пластырь наклеивается на область шеи и поясницы. Так достигается максимальный эффект.

Помимо комплекса основных методик лечения есть и ряд второстепенных, которые также направлены на улучшение мышечного тонуса, обмена веществ, кровоснабжения.

Дополнительная терапия:

  • моксотерапия — метод древневосточной медицины, который заключается в воздействии тлеющей сигары из определенных трав (часто используется полынь) на биологически активные точки на теле;
  • точечный массаж (акупрессура) — восточная методика стимуляции особых точек путем оказания на них давления;
  • иглоукалывание (акупунктура) — восточная медицинская методика активации энергии человека за счет раздражения иглами биологически активных точек;
  • вакуум-терапия — классика восточной медицины — баночный массаж;
  • стоун-терапия — массаж с использованием камней вулканического происхождения, отличающихся медленной теплоотдачей и большой теплоемкостью;
  • гирудотерапия — лечение с применением пиявок.

При лечении смещения диска показано диетическое питание. Нужно обратить внимание на продукты, содержащие много кальция (организму нужен этот элемент для укрепления костной ткани): молокопродукты (кефир, творог, сыр, сметану), рыбу. Основа рациона — овощи, говядина, мясо птицы — все в отварном виде.

Скорректировав питание можно активировать регенерацию хрящей. В меню нужно добавить желатиносодержащие продукты — студень, желе, бульон (сваренный из костей), мармелад и морские водоросли (они содержат агар-агар — желатин растительного происхождения). Из рациона следует исключить алкоголь, острые и жаренные блюда, консервы.

Предлагаем ознакомиться:  Воспаление сухожилий коленного сустава лечение

В редких случаях (около 10% протрузий после лечения) улучшений не наблюдается. В этом случае задействуют методы хирургии:

  • Лазерная вапоризация межпозвоночного диска. Заключается в частичном удалении студенистого ядра. Из-за уменьшения размера диск можно вернуть на прежнее место.
  • Костная блокада. Медпрепарат вводится в месте поражения и действует молниеносно: снимается боль и спазм, отечность;
  • Гидропластика — введение медицинского препарата в средину сменившего локализацию диска. Препарат гидролизует пораженные зоны. Длительность процедуры — 20 минут, контроль осуществляется с помощью рентгена.
  • Холодноплазменная нуклеопластика. Охлажденная плазма вводится в проблемный диск и выпаривает частицы ядра тем самым снимая компрессию.

Существуют другие методы лечения протрузии шейных межпозвоночных дисков, которые стимулируют необходимые функции организма для самостоятельной борьбы с недугом.

Лазеротерапия основана на воздействии лазерным излучением на проблемный участок шеи. Световая энергия лазерного луча поглощается организмом, что способствует улучшению обмена веществ, нормализации биохимических процессов, налаживает циркуляцию крови, обезболивает, имеет противовоспалительное воздействие и повышает иммунитет.

Вакуумная терапия оказывает воздействие на мышечную структуру шеи при помощи вакуумных медицинских банок. Процедура активизирует химические процессы в тканях, снимает боль и улучшает кровоснабжение, увеличивая потенциал организма для самостоятельной борьбы с болезнью.

Фармакопунктура позволяет механическим путем активизировать участки тканей, где находятся точки ввода, и обеспечивает организм целебными веществами на длительный период, так как введенные инъекции расходуются телом по мере необходимости.

Щадящая мануальная терапия представляет определенные манипуляции руками на поверхности болезненных областей шейного отдела позвоночника. Процедура способствует коррекции осанки и восстановлению нормальных функций опроно-двигательного аппарата, что помогает устранить саму болезнь.

Вытяжение позвоночника– это ортопедический метод лечения протрузии. Процедура заключается в кратковременном или длительном механическом вытяжении позвоночника, чтобы снизить давление на поврежденные межпозвоночные диски и помочь им быстрее восстановить свою нормальную форму и размеры.

Физиотерапия — лечение с помощью разнообразного воздействия является эффективной методикой, позволяющей избавиться от дискомфорта и нормализовать процесс восстановления тканей. Физиотерапия может проводиться и помощью тока, и с помощью грязевых ванн — методов лечения довольно много.

Правила питания

Соблюдение принципов правильного питания — ещё один метод комплексной терапии, помогающий организму справиться с патологией. Отказ от вредной пищи и включение в рацион полезных продуктов положительно сказывается на общем состоянии пациента и ускоряет выздоровление.

Больному потребуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • не употреблять пищу перед сном;
  • принимать еду небольшими порциями 5–6 раз в сутки;
  • организовать питьевой режим — 1,5–2 л жидкости в сутки;
  • избегать переедания.

Защемление нервов и артерий при протрузии

Для шейного отдела позвоночника полезны блюда, которые положительно влияют на состояние хрящевой ткани. К такой пище относятся холодец и заливное с рыбой или мясом.

Витамины тоже необходимы пациенту, поэтому обогатить дневной рацион полезными веществами — первоначальная задача.

С этой целью рекомендуется включать в меню следующие продукты:

  • чёрную смородину;
  • абрикосы;
  • шпинат;
  • тыкву;
  • цитрусовые;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • бананы;
  • семена подсолнечника;
  • арахис;
  • черешню;
  • крупы;
  • брокколи;
  • миндаль;
  • куриные яйца;
  • авокадо;
  • творог;
  • отруби.

Имеются и ограничения, так как пациенту следует избегать усугубления ситуации. Рекомендуется ограничить следующие блюда и продукты: сахар — рекомендуется заменить мёдом; соль; специи и пряности; кофе и напитки с кофеином; консервы; копчёные продукты; белый хлеб.

Вкратце

  1. Протрузия – это когда диск между позвонками еще не порвался, но уже истончился и выпячивает наружу или внутрь.
  2. Есть 4 типа протрузий: медианная, парамедианная, передняя, задняя. Задняя – самая опасная.
  3. Причины возникновения: остеохондроз, лордоз, кифоз, сколиоз, травмы.
  4. Основные симптомы: длительная ноющая боль в шее, гипо-/гипертонус мышц шеи, иррадиация боли в голову/лопатки/плечи, прострелы, бессонница, онемение и покалывание в одной из рук.
  5. Если протрузию не лечить, то она превратится в межпозвонковую грыжу, и лечить придется уже ее.
  6. Методы диагностики: анамнез, КТ, МРТ.
  7. Лечение: комбинированное (медикаменты физиотерапия здоровый образ жизни). Самыми эффективными считаются массаж и ЛФК, на 2-м месте – нестероидные противовоспалительные препараты.

Оперативное вмешательство

При неэффективности вышеописанных методов, когда протрузия может усугубиться и перейти в экструзию, показано хирургическое вмешательство. В настоящее время разработана качественно новая методика – лазерная валоризация диска.

Частые причины протрузии шейного отдела позвоночника

Суть ее заключается в том, что под действием лазера, подведенного к диску через световод, студенистое ядро частично выпаривается, уменьшается в размерах, и диск становится в первоначальное положение. Учитывая особенности шейного отдела, данный метод применяется в исключительных случаях, когда есть вероятность необратимых изменений в спинном мозге, в сердце и в сосудах.

Самолечение и попытка сэкономить на медицинских услугах может обойтись не только увеличением финансовых расходов, но и утратой здоровья с последующей инвалидизацией.

К помощи хирурга прибегают в крайних случаях, когда лечение протрузии начато поздно, а возникшие изменения не устраняются с помощью ранее названных методов.

В этом случае могут применяться следующие методики:

  • гидропластика — часть повреждённого диска вымывается с помощью напора воды под большим давлением;
  • холодноплазменная нуклеопластика — испарение части выступающего ядра при помощи электрода, создающего энергию;
  • лазерная вапоризация — удаление части ядра при помощи лазера.

Лазерная вапоризация и холодноплазменная нуклеопластика являются современными и популярными методами лечения шейных протрузий. С их помощью можно полностью восстановить повреждённый диск. Такое лечение довольно эффективное, ведь после терапии у больного пропадает боль, запускается процесс восстановления пострадавших участков, а на коже не остаются шрамы.

Стадии развития межпозвоночной грыжи

Процедура лечение осуществляется в несколько этапов:

  1. Подбор анестезии и обезболивание оперируемого участка.
  2. Введение специальной иглы через маленький прокол.
  3. Ввод инструмента, благодаря которому осуществляется нагревание и выпаривание жидкости, находящейся в диске.
  4. Выведение жидкости из диска, извлечение иглы.

Рабочим инструментом для проведения лазерной вапоризации является кварцевый светодиод, а во время холодноплазменной нуклеопластики используется специальный электрод, к которому подаётся холодная плазма.

Современная техника позволяет провести удаление грыжи диска эндоскопически или с помощью микроскопа под большим увеличением – так называемая микродискэктомия. Иногда, если полностью изменена структура диска, и сохранение его нецелесообразно, межпозвоночный диск удаляют полностью (дискэктомия), а позвонки скрепляют между собой специальными металлическими конструкциями (корпородез). В целом, лечение протрузий межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника — непростое занятие.

Массаж и лечебная физкультура

Массаж шеи, как и физпроцедуры, не следует проводить в период обострения. При обострении можно массировать только грудь, плечевой пояс и верхние конечности. После снятия обострения массажист переходит непосредственно к шее, которая массируется в положении сидя или лежа на боку.

Плавными движениями от затылка к шее и спине массажист поглаживает, поколачивает и разминает шейные мышцы. Каждый элемент массажа осуществляется около 5 мин. с увеличением продолжительности в последующем. В ходе массажа укрепляется шейный мышечный каркас, а это способствует становлению диска в исходное положение и уменьшению протрузии.

Процедура может осуществляться в положении лёжа на боку или сидя. Во время мероприятия совершаются плавные движения, начиная с затылка и заканчивая спиной.

Массаж также состоит из следующих элементов:

  • разминки мышц;
  • поглаживаний;
  • мягких вращающих движений.

Каждый элемент длится примерно 5 минут. В результате лечения приостанавливается процесс разрушения тканей, а на повреждённом участке нормализуется обмен веществ.Для самостоятельного применения подходит аппликатор Кузнецова — приспособление, вокруг которого расположены маленькие иголки.

Укрепить мышцы шеи можно посредством оздоровительной гимнастики. В ходе выполнения упражнений при протрузии дисков позвоночника осуществляются в основном статические нагрузки путем надавливания лобной или височными областями головы на приведенную с сопротивлением ладонь.

Боль в шее при протрузии

Кроме того, осуществляют максимальные наклоны в стороны, запрокидывание головы назад или приведение подбородка к груди. При усилении боли, появление тошноты, головокружения гимнастику следует прекратить. Слишком энергичные и резкие движения в шейном отделе, вращения головы недопустимы.

В ходе мануальной терапии смещенные диски можно вправить вручную. Правда, в случае шейного отдела такой метод сопряжен с немалым риском для здоровья. Поэтому, если есть хоть малейшие сомнения в квалификации исполнителя, от этого метода, несмотря на всю его действенность, следует отказаться.

А вот иглоукалывание можно проводить даже себе самому. Достаточно подложить на полчаса игольчатый аппликатор Кузнецова в виде валика под шею, и эффект будет сродни массажу и физпроцедурам.

Задача упражнений и гимнастики для шеи — укрепить мышцы спины и шейного отдела, а также избавить от давления на нервные корешки и расслабить мышцы. Физические занятия могут назначаться только врачом и в стадии ремиссии, иначе пользы от подобных комплексов будет мало.

Для проведения занятий можно применять следующие упражнения:

  • одновременный подъем левой руки и правой ноги в положении на четвереньках — упражнение повторяют 5 раз, затем аналогичное действие выполняют с правой рукой и левой ногой;
  • ходьба в положении на четвереньках — спина обязательно выпрямлена, упражнение проводят 5–10 минут;
  • подъем таза в положении лёжа — ноги следует согнуть в коленях, а руки расположить вдоль тела. Поднимают таз, задерживая его в верхней позиции на несколько секунд, всего требуется повторить 4–5 раз.

Положительно влияет на шейный отдел позвоночника йога, благодаря которой нормализуется кровоток, уменьшается боль и укрепляются мышцы.

При протрузии шеи занятия проводится следующим способом:

  1. Сесть за стол, выпрямить спину и развернуть плечи.
  2. Сделать выдох, немного наклонив голову вперёд и слегка надавив ладонями на лоб.
  3. Повторить пункты 1–2, осторожно поворачивая голову влево и вправо.
  4. Потянуться вверх макушкой, при этом надавливая ладонью в области виска (локоть руки отведён в сторону).

Действие НПВС

Существуют следующие варианты упражнений:

  1. Отжимания. Упражнение выполняются на горизонтальной поверхности, сгибая руки в локтях под прямым углом. Облегчённый вариант — стоя на коленях, скрестив ноги.
  2. Поднятые вверх руки. Потребуется вместе сложить ладони на расстоянии 10–15 см от головы, затем надавить друг на друга и повернуть голову в сторону. Удерживать в течение 15 секунд.
  3. Проработка боковых мышц. Необходимо подбородок вытянуть вперёд, зафиксировать в таком положении на 15 секунд, после чего им же коснуться груди и удерживать 15 секунд.
  4. Вытяжение задней поверхности. Опустить подбородок максимально вперёд, удерживая в таком положении 15 секунд и вытягиваясь вверх теменем.
    Вытяжение задней поверхности шеи позволяет избавиться от боли, но нужно выполнять элемент осторожно.

Все элементы выполняют аккуратно, не забывая при этом равномерно дышать. При появлении неприятных ощущений занятия прекращают и обращаются за медицинской помощью.

Дополнительные методики лечения

Лазеротерапия

Лазеротерапия основана на воздействии лазерным излучением на проблемный участок шеи. Световая энергия лазерного луча поглощается организмом, что способствует улучшению обмена веществ, нормализации биохимических процессов, налаживает циркуляцию крови, обезболивает, имеет противовоспалительное воздействие и повышает иммунитет.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) помогает человеку управлять своей болью и снимает напряжение с шеи. Во время процедуры акупунктурист вставляет в кожу, вдоль области больных шейных дисков, тонкие иглы. Иглоукалывание стимулирует выработку эндорфинов, которые облегчают боль и другие симптомы протрузии. Акупунктурист определяет местоположение конкретного нерва, который сжимается, вызывая боль, и втыкает иглы надлежащим образом.

Вакуумная терапия

Вакуумная терапия оказывает воздействие на мышечную структуру шеи при помощи вакуумных медицинских банок. Процедура активизирует химические процессы в тканях, снимает боль и улучшает кровоснабжение, увеличивая потенциал организма для самостоятельной борьбы с болезнью.

Фармакопунктура

Во время процедуры пациенту вводят специальные лекарственные вещества в акупунктурные точки. Фармакопунктура позволяет механическим путем активизировать участки тканей, где находятся точки ввода, и обеспечивает организм целебными веществами на длительный период, так как введенные инъекции расходуются телом по мере необходимости.

Магнитопунктура

Магнитопунктура (магнитотерапия) повышает жизненный тонус и работоспособность внутренних органов за счет воздействия магнитного поля. Магнитотерапия способствует улучшению кровоснабжения и обмена веществ тканей на месте источника болевых ощущений от протрузии. Процедура обладает противоспалительным, обезболивающим и заживляющим эффектами.

Мануальная терапия представляет определенные манипуляции руками на поверхности болезненных областей шейного отдела позвоночника. Процедура способствует коррекции осанки и восстановлению нормальных функций опроно-двигательного аппарата, что помогает устранить саму болезнь.

Вытяжение позвоночника – это ортопедический метод лечения протрузии. Процедура заключается в кратковременном или длительном механическом вытяжении позвоночника, чтобы снизить давление на поврежденные межпозвоночные диски и помочь им быстрее восстановить свою нормальную форму и размеры.

Электростимуляция

Электростимуляция назначается при протрузии для снижения болевых ощущений в шейном отделе. Процедура может производиться на разных стадиях заболевания и легко переносится пациентами.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector