31.05.2019     0
 

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций


Каковы отзывы пациентов о Ревмоксикаме?

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, снятие болевого синдрома и воспалительного процесса в суставах и мышцах возможно благодаря нестероидным противовоспалительным средствам, к которым относится препарат «Ревмоксикам». Инструкция на данное средство включает описание состава всех лекарственных форм, фармакодинамических характеристик, показания и информацию об особенностях использования.

Препарат в таблетированной форме предназначен для перорального приема. Всасывание мелоксикама из пищеварительной системы происходит быстро и составляет 90 %. Пища не влияет на проникновение мелоксикама через слизистую оболочку кишечника.

Принимать медикамент «Ревмоксикам» (таблетки) инструкция советует вместе с пищей, чтобы снизить риск развития нежелательных реакций в пищеварительной системе. Таблетку следует проглатывать целой, не стоит ее ломать или измельчать, достаточно запить большим объемом жидкости. Срок лечения и дозировка медикамента зависят от степени тяжести болезни и определяется лечащим врачом.

Лечение остеоартрита у взрослых и подростков от 15 лет проводят суточной дозой препарата в 7,5 мг. При необходимости врач может увеличить вдвое суточную дозу.

Лечение ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита у взрослых и подростков от 15 лет проводят суточной дозой препарата в 15 мг. Дозировку снижают до 7,5 мг только после получения положительной динамики от терапии высокой дозой.

Если имеются предпосылки к развитию нежелательных реакций, пациентам назначают прием препарата в наименьшей разовой дозе 7,5 мг.

Для более быстрого действия используют препарат «Ревмоксикам» (инъекции), инструкция по применению описывает парентеральное внутримышечное введение лекарства. Такое применение показано лицам с заболеваниями пищеварительного тракта. Связано это с тем, чтобы желудку или кишечнику не навредили таблетки препарата «Ревмоксикам». Инструкция по применению уколы советует вводить в область верхнего наружного квадранта ягодицы, глубоко в мышцу.

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций

Период лечения и дозировка лекарства зависят от степени тяжести заболевания и определяются лечащим врачом.

Для взрослых и подростков от 15 лет устанавливает дозу препарата «Ревмоксикам» инструкция по применению, уколы делают 1 раз в сутки. Обычно вводят от 0,75 до 1,5 мл раствора мелоксикама. Препарат «Ревмоксикам» в форме инъекции можно использовать не дольше 5 суток, а затем переходить на таблетированные формы этого медикамента.

После введения лекарства его действующее вещество на 100 % поглощается в системный кровоток, что говорит о его высокой биологической доступности.

Не всем пациентам допустимы высокие дозы препарата «Ревмоксикам», инструкция по применению уколы для людей, у которых наблюдается почечная и печеночная недостаточность, рекомендует проводить с дозой 7,5 мг мелоксикама. При этом следует контролировать показатели этих органов, чтобы не допустить ухудшения состояния.

При использовании одновременно нескольких форм препарата «Ревмоксикам» инструкция уколы, таблетки или свечи советует совмещать так, чтобы не была завышена доза, рекомендованная для приема в сутки.

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций

Медикамент может быть использован ректально, путем введения свечи в прямую кишку для дальнейшей абсорбции действующего вещества кровеносными сосудами в прямой кишке и дальнейшего проникновения мелоксикама в кровеносное русло.

Для осуществления данной процедуры нужно предварительно подготовиться, проведя гигиенические манипуляции. Свечи «Ревмоксикам» инструкция по применению рекомендует распаковывать и вводить хорошо вымытыми руками, чтобы не занести инфекцию в анальный проход.

Свечи данного препарата изготовлены из твердого жира, в руках они быстро плавятся, поэтому введение суппозитория после вскрытия первичной упаковки должно быть незамедлительным. Срок использования и доза зависят от вида заболевания и степени тяжести, но в любом случае все назначения выписывает врач.

Ректальное применение мелоксикама позволяет хорошо абсорбироваться в системный кровоток, с биодоступностью около 90 %. Устойчивое терапевтическое содержание в плазме крови наступает спустя 5 суток от начала терапии.

Для взрослых и подростков от 15 лет свечи «Ревмоксикам» инструкция по применению прописывает использовать не более 1 суппозитория 1 раз в сутки.

Максимальное количество мелоксикама в сутки должно быть около 15 мг, что соответствует 1 суппозиторию.

Согласно инструкции по применению, ректально вводить препарат можно не более недели, а для дальнейшего лечения следует переходить на применение таблетированных форм медикамента «Ревмоксикам».

Как видно, разнообразен диапазон применения препарата «Ревмоксикам», инструкция отзывы не описывает, зато в ней описаны все имеющиеся нежелательные последствия от применения данного средства, все противопоказания и взаимодействия. Такая информация не означает, что все побочные реакции в обязательном порядке должны проявиться после приема лекарства на основе мелоксикама.

Как уже отмечалось, не все показания к применению расписаны в инструкции, а только те, что касаются лечения ревматических патологий опорно-двигательного аппарата.

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций

Будучи противовоспалительным средством, препарат «Ревмоксикам» нашел широкое применение для лечения переломов, в составе комплексной терапии воспаления при хроническом простатите, воспалительных процессов гинекологической области.

Для быстрого снятия болевого синдрома использовать рекомендует на препарат «Ревмоксикам» инструкция уколы. Отзывы об эффективности таких инъекций звучат неоднозначные.

Одним пациентам почти сразу становится легче, боль отступает, другим препарат не подходит, и нужно искать замену.

Для лечения ревматических состояний используют таблетки мелоксикама, которые можно принимать длительное время, однако такое лечение у многих может вызывать расстройства пищеварения, что также требует отмены медикамента.

Имеются положительные отзывы о комбинированной терапии аднексита, когда в сочетании с инъекционными противовоспалительными препаратами используют свечи «Ревмоксикам».

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций

Описание актуально на 09.08.2016

  • Латинское название: Reumoxicam
  • Код АТХ: M01AC06
  • Действующее вещество: Мелоксикам (Meloxicam)
  • Производитель: ОАО Фармак (Украина)

В состав таблеток Ревмоксикам 7,5 входит 7,5 мг активного компонента мелоксикам, а также дополнительные компоненты: МКЦ, моногидрат лактозы, цитрат натрия, кросповидон, повидон, безводный кремния диоксид коллоидный, стеарат магния.

В состав таблеток Ревмоксикам 15 входит 15 мг активного компонента мелоксикам, а также дополнительные компоненты: МКЦ, моногидрат лактозы, цитрат натрия, кросповидон, повидон, безводный кремния диоксид коллоидный, стеарат магния.

Препарат в виде суппозиториев содержит в составе активный компонент мелоксикам, а также твердый жир в качестве дополнительного компонента.

Ревмоксикам в ампулах содержит активное вещество мелоксикам, а также дополнительные компоненты: глицин, меглюмин, гликофурол, полоксамер 188, хлорид натрия, гидроксид натрия, воду для инъекций.

По инструкции, таблетки нужно глотать, не измельчая, целиком, обильно запивая. Рекомендуется принимать таблетки в процессе приема пищи, чтобы снизить вероятность развития негативных эффектов со стороны ЖКТ. Дозировку врач определяет в индивидуальном порядке. Как правило, больным остеоартритом назначают прием в сутки 7,5 мг средства. Если есть необходимость, дозу увеличивают до 15 мг.

Больным анкилозирующим спондилитом и ревматоидным артритомназначают в сутки по 15 мг Ревмоксикама. После того, как эффект от лечения был достигнут, пациенту показано принимать поддерживающую дозу — 7,5 мг средства в сутки.

Людям, у которых имеет место повышенный риск проявления негативных эффектов, назначают дозу не более 7,5 мг.

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций

Применение раствора проводится парентерально, внутримышечно. Вводить раствор нужно в ягодицы, глубоко. Сколько времени длится лечение, врач определяет индивидуально. Как правило, в день показано применение 0,75-1,5 мл раствора, который содержат ампулы. Инъекцию проводят один раз в день, рекомендуется проводить их не более пяти дней подряд. При необходимости далее применяют другие формы лекарства. Допустимая доза в сутки составляет 15 мг средства.

Применяется препарат в виде суппозиториев ректально. Перед его введением нужно провести все гигиенические процедуры. Дозировку и длительность лечения определяет врач. Как правило, показано применение 1 суппозитория один раз в день. Не следует применять средство более 7 дней подряд. Свечи в гинекологии используется только по назначению врача и по той схеме, которая предписана гинекологом.

Если были приняты высокие дозы лекарства, у человека может развиваться тошнота, рвота, боль в животе, сонливость, летаргия. Также при приеме высоких доз Ревмоксикама возрастает вероятность развития побочных явлений и увеличивается их интенсивность.

При значительном превышении дозировки может отмечаться острое отравление мелоксикамом, при котором у пациента нарушаются функции почек и печени, развивается артериальная гипертензия. Возможна кома, остановка сердца.

Предлагаем ознакомиться:  Аэртал инструкция по применению таблетки 100 мг курс лечения

Отсутствует специфический антидот. Если произошла передозировка, проводят промывание желудка (в случае передозировки таблеток) либо прямой кишки (в случае передозировки суппозиториев). Также проводят симптоматическое лечение. При тяжелой интоксикации пациента госпитализируют.

Те пользователи, которые пишут отзывы на любой тематический форум, отмечают, что и таблетки, и уколы, и свечи являются эффективными средствами для снятия боли при остеоартрозе и других болезнях опорно-двигательного аппарата. Некоторые пациенты пишут о проявлении побочных эффектов – повышенного давления, сонливости, боли в животе.

Встречаются и негативные мнения тех, кому препарат не помог уменьшить негативные проявления. Отзывы о свечах Ревмоксикам в гинекологии свидетельствуют, что лекарство эффективно при воспалительных процессах женских мочеполовых органов, но применять его можно только после назначения специалистом.

Купить препарат в таблетках в Украине (Киев, Харьков и др.) можно по цене в среднем 50 грн. за упаковку 10 шт. Цена уколов Ревмоксикама — в среднем 100 грн. за 5 ампул. Цена свечей — 46 грн. за 5 шт.

Головокружение после приема препарата

  • Марта, 33 года.Ампулы Ревмоксикам мне прописал именно мой гинеколог — проявляли себя тянущего типа боли в нижней части живота. Положительный результат показал себя спустя 10 минут от ректальной свечи, хотя я применяла и иные составы, но в качестве обезболивающего выступал в курсе именно Ревмоксикам.
  • Наталья.Мне данный состав врач прописал при ишиасе в виде уколов, но специалист отметил, что колоть его отдельно от других нет смысла — его назначают в курсе с антибиотиками. Мне прописали в курсе лечения Ревмоксикам и Цефазолин, а также мазь для наружного применения Хондросила, но в целом положительной динамикой довольна.
  • Катя.Врач прописал уколы курсом в 10 дней — помогло лекарство очень хорошо, прекрасно купировало боли при моем застаревшем артрите. До этого даже не могла нормально ходить — после смогла толком передвигаться по лестнице. При этом положительный результат наблюдала уже на 4 сутки, а побочных действий — не наблюдала.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После приема перорально мелоксикам из ЖКТ хорошо всасывается, уровень его биодоступности — 89 %. Прием пищи на всасывание вещества не действует. На 3-5 сутки после начала лечения отмечается стабильная концентрация вещества в организме вне зависимости от того, какой формой лекарства проводится лечение. С белками в плазме связывается 99 % мелоксикама, уровень концентрации мелоксикама в синовиальной жидкости равен 50 % от его концентрации в плазме.

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций

В печени происходит полный метаболизм вещества до неактивных метаболитов. Время полувыведения равно 20 ч. Выводится примерно поровну через почки и кишечник. Мелоксикам способен проникать сквозь гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Не отмечается изменения фармакокинетики активного составляющего Ревмоксикама у людей, страдающих нарушением функций почек и печени средней или легкой степени.

Абсорбция. Мелоксикам полностью абсорбируется после инъекции. Относительная биодоступность сравнению с таковой при пероральном применении составляет почти 100%. Поэтому корректировать дозу при переходе с внутримышечного на пероральный путь применения не требуется. После инъекции 15 мг максимальная концентрация в плазме крови составляет около 1,6-1,8 мкг / мл и достигается за 1-6 часов.

Распределение . Мелоксикам очень сильно связывается с белками плазмы, главным образом с альбумином (99%). Мелоксикам проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация наполовину меньше, чем в плазме крови. Объем распределения низкий, в среднем 11 л после внутримышечного или внутривенного применения, и показывает индивидуальные отклонения в пределах 7-20%.

Метаболизм. Мелоксикам подлежит экстенсивной биотрансформации в печени.

В моче было идентифицировано 4 различных метаболиты мелоксикама, что является фармакодинамически неактивными. Основной метаболит, 5′-карбоксимелоксикам (60% дозы), формируется путем окисления промежуточного метаболита 5′-гидроксиметилмелоксикаму, также выделяется, но в меньшей степени (9% дозы). Исследования in vitro предполагают, что CYP 2C9 играет важную роль в процессе метаболизма, тогда как изоэнзимы CYP ЗА4 играют меньшую роль. Активность пероксидазы у пациентов, возможно, ответственная за два других метаболита, которые составляют 16% и 4% назначенной дозы соответственно.

Выведение. Выведение мелоксикама происходит в основном в виде метаболитов в равных частях с мочой и калом. Менее 5% суточной дозы выделяется в неизмененном виде с калом, незначительное количество выделяется с мочой. Период полувыведения составляет от 13 до 25 часов в зависимости от способа применения (пероральный, внутримышечно или внутривенно).

Клиренс составляет около 7-12 мл / мин после однократного приема дозы, внутривенного или ректального применения.

Линейность дозы. Мелоксикам проявляет линейную фармакокинетику в пределах терапевтической дозы от 7,5 мг до 15 мг после приема и внутримышечного применения.

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций

Особые группы больных.

Пациенты с печеночной / почечной недостаточностью. Печеночная и почечная недостаточность легкой и средней степени существенно не влияют на фармакокинетику мелоксикама. Пациенты с умеренной степенью почечной недостаточности имели значительно более высокий общий клиренс. Пониженное связывание с белками плазмы крови наблюдалось у пациентов с терминальной почечной недостаточностью.

Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста мужского пола средние фармакокинетические параметры подобны у молодых добровольцев мужского пола. У пациенток пожилого возраста женского пола значение AUC выше и период полувыведения длиннее по сравнению с соответствующими показателями у молодых добровольцев обоих полов. Средний клиренс плазмы в равновесном состоянии у пациентов пожилого возраста был несколько ниже, чем у молодых добровольцев.

Описание препарата

Основным действующим компонентом данного препарата является вещество мелоксикам из оксикамовой группы, основой которого является эноловая кислота. Данное средство обладает избирательным действием в отношении посредников воспалительного процесса, что немаловажно для защиты органов пищеварения от нежелательных процессов.

На препарат «Ревмоксикам» инструкция по применению описывает сразу несколько лекарственных форм, которые позволяют выбрать подходящий способ лечения, учитывая особенности организма и сопутствующие заболевания.

Для перорального приема подойдет таблетированная форма с дозировкой мелоксикама в одной таблетке по 7,5 или 15 мг. Таблетки большей дозы имеют риску для разламывания пополам, это позволяет корректировать прием лекарства при отсутствии пилюль меньшей дозировки. Данная лекарственная форма подойдет для длительного лечения.

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций

Инъекционной формой является 1%-й раствор действующего вещества, который выпускают по 1,5 мл в ампулах «Ревмоксикам». Инструкция уколы по степени и быстроте действия ставит на первое место, что следует учитывать при выборе лекарственной формы.

Для ректального введения используют суппозитории с дозой мелоксикама 0,015 г. Основу свечи составляет животный жир, в котором равномерно распределено действующее вещество.

Инструкция по применению Ревмоксикама (Способ и дозировка)

НЕ превышать дозу 15 мг / сут.

Лечение ограничивать одной инъекцией в начале терапии, максимальная продолжительность терапии – до 2-3 дней в обоснованных исключительных случаях (например, когда пероральный и ректальный пути применения невозможны). Побочные реакции можно минимизировать, применяя наименьшую эффективную дозу в течение кратчайшего срока лечения, необходимого для контроля симптомов (см. Раздел «Особенности применения»).

Следует периодически оценивать потребность пациента в симптоматическом облегчении и его ответ на лечение.

Особые категории пациентов.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с повышенным риском развития побочных реакций. Рекомендуемая доза для пациентов пожилого возраста составляет 7,5 мг в сутки. Пациентам с повышенным риском развития побочных реакций следует начинать лечение с 7,5 мг в сутки (половина ампулы 1,5 мл) (см. Раздел «Особенности применения»).

Почечная недостаточность. Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки (половина ампулы 1,5 мл).

Пациентам с умеренной и средней почечной недостаточностью (а именно пациентам с клиренсом креатинина 25 мл / мин) снижение дозы не требуется. По пациентов с тяжелой почечной недостаточностью без применения диализа см. раздел «Противопоказания».

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций

Печеночная недостаточность. Пациентам с легкой и средней печеночной недостаточностью снижение дозы не требуется. По пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью см. раздел «Противопоказания».

Способ применения

Препарат 

следует вводить медленно, путем глубокой инъекции в верхний наружный квадрант ягодицы, придерживаясь строгой асептической техники. В случае повторного введения рекомендуется чередовать левую и правую ягодицы. Перед инъекцией важно проверить, чтобы острие иглы не находилось в сосуде.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения при переломе большого бугорка плечевой кости

Инъекцию следует немедленно прекратить в случае сильной боли во время инъекции.

Если у пациента протез тазобедренного сустава, инъекцию следует сделать в другую ягодицу.

Дети. Ревмоксикам, раствор для инъекций 15 мг / 1,5 мл, противопоказан детям (в возрасте до 18 лет).

Обострение остеоартроза (в случае недостаточного клинического эффекта применения мелоксикама в дозе 7,5 мг/сутки: 15 мг/сутки (1 суппозиторий).

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций

Ревматоидный артрит: 15 мг/сутки (1 суппозиторий).

Анкилозирующий спондилит: 15 мг/сутки (1 суппозиторий).

Максимальная рекомендованная суточная доза мелоксикама для взрослых составляет 15 мг.

Поскольку с увеличением дозы и увеличением длительности лечения повышается риск возникновения побочных реакций, необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение кратчайшего периода лечения.

При комбинированном назначении различных форм препаратов мелоксикама (капсулы, таблетки, суппозитории, раствор) общая суточная доза не должна превышать 15 мг.

Дети. Препарат применять для лечения детей от 16 лет.

Как действует препарат

В основе противовоспалительного, анальгетического и антипиретического действия препарата «Ревмоксикам» лежит способность действующего вещества избирательно замедлять процессы, связанные с синтезом простагландиновых веществ. Именно эти соединения являются посредниками воспалительных процессов.

Препарат «Ревмоксикам» инструкция по применению характеризует как более безопасное лекарство по сравнению с другими нестероидными противовоспалительными средствами. Это связано с замедлением работы только фермента циклооксигеназы 2 типа, в результате чего снижается выработка простагландиновых и простациклиновых веществ, ответственных за воспаление.

Действующее вещество препарата «Ревмоксикам» (ампулы) инструкция по применению описывает как компонент, который не оказывает дегенеративного действия на клетки хрящевой ткани и не угнетает выработку протеогликанов, что наблюдается при лечении, например, индометацином.

Медикаментом не изменяется тромбоцитарная агрегация и длительность кровотечения, как это происходит при действии диклофенака и ибупрофена.

На фармацевтическом рынке существует ряд взаимозаменяемых лекарственных средств, подобных по действию и составу препарату «Ревмоксикам». Инструкция аналоги рассматривает как синонимы, которые воспроизведены по подобию оригинального немецкого препарата «Мовалис» компании «Берингер Ингельхайм» в определенной лекарственной форме.

Разнообразие лекарств на основе мелоксикама дает возможность пациентам лечиться как европейскими («Мелоксикам-Тева», «Мирлокс», «Мелокс»), так и отечественными медикаментами, которые значительно разнятся в цене. Среди генерических лекарственных средств российского производства выделяют «Мовасин», «Лем», «Мелоксикам», «Артрозам», «Амелотекс».

Большое разнообразие препаратов-синонимов разных заводов-изготовителей говорит о широком использовании медикаментов на основе мелоксикама.

Фармакологическое действие

Лекарство относится к группе селективных нестероидных противовоспалительных средств. В его составе есть активный компонент мелоксикам.

Отмечается выраженная анальгетическая, противовоспалительная, антипиретическая активность лекарства. Его механизм влияния связан со способностью активного компонента угнетать активность циклооксигеназы-2. Как следствие, отмечается снижение синтеза провоспалительных цитокинов, которые являются медиаторами воспалительных процессов. На активность циклооксигеназы-1 лекарство практически не действует, не отмечается угнетения синтеза цитопротекторных простагландинов и тромбоксана.

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций

После приема препарата происходит устранение болевых ощущений, уменьшается выраженность воспалительных процессов в организме при болезнях опорно-двигательного аппарата. При этом средство не действует на активность хондроцитов, в частности — на синтез протеогликана.

В процессе лечения у пациентов могут проявиться такие побочные эффекты:

  • Пищеварительный тракт, печень: нарушения процесса пищеварения и стула, тошнота, рвота, вздутие и боль в животе, отрыжка, увеличение активности печеночных ферментов; единичные случаи — эрозивно-язвенные поражения слизистых ЖКТ, кровотечение, стоматит, гастрит.
  • Кроветворение, сосуды и сердце: отеки конечностей и лица, нарушение ритма сердца, гиперемия, гипертензия, лейкопения, анемия, тромбоцитопения; может прогрессировать сердечная недостаточность и проявиться гипертония у людей, страдающих болезнями сердца и сосудов.
  • Нервная система: головокружение, головная боль, нарушенный ритм бодрствования и сна, эмоциональная лабильность.
  • Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, изменение уровня креатинина и мочевины крови, нефротический синдром; отмечалось проявление почечного медуллярного некроза в единичных случаях.
  • Органы чувств: ухудшение зрения, шум в ушах, конъюнктивит.
  • Аллергия: зуд, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, бронхоспазм, чувствительность к свету; может развиться анафилактический шок и отек Квинке.
  • Прочие проявления: раздражение, зуд и жжение в области заднего прохода (суппозитории).

Если в процессе применения любой из форм препарата отмечаются любые негативные проявления, терапию прекращают и обращаются за консультацией к специалисту.

При применении одновременно с Ревмоксикамом других лекарств, относящихся к группе ненаркотических анальгетиков, увеличивается вероятность развития кровотечения ЖКТ и язвенных поражений.

Не сочетают прием лекарства с антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, антикоагулянтами, тромболитическими ЛС, гепарином.

При приеме одновременно с диуретиками у людей с дегидратацией увеличивается риск проявления острой почечной недостаточности. Если необходимо практиковать такое сочетание, нужен тщательный контроль функции почек.

Ревмоксикам понижает эффект вазодилататоров, бета-адреноблокаторов, диуретиков, ЛС, ингибирующих ангиотензинпревращающий фермент, внутриматочных контрацептивов.

Лекарство увеличивает гематотоксическое влияние Метотрексата и негативное действие на почки Циклоспорина. При таком сочетании важен контроль функции почек и картины периферической крови.

Лекарство увеличивает концентрации лития в плазме.

При одновременном применении Ревмоксикама и Колестирамина снижается время полувыведения мелоксикама.

Возможно изменение эффективности инсулина и пероральных гипогликемических лекарств при одновременном приеме. При назначении этого лекарства больным сахарным диабетом нужен контроль уровня глюкозы и, при необходимости, коррекция дозы гипогликемических ЛС.

Нельзя смешивать раствор для инъекций в одном шприце с другими лекарствами.

Действие Ревмоксикама направлено на угнетение медиаторов воспаления. Несмотря на то, что в инструкции рекомендуется принимать лекарство во время еды, на всасывание прием пищи не влияет. В том или ином виде лекарство быстро всасывается в организме. Препарат трансформируется в печени путем окисления. Максимальная абсорбция в плазме крови достигается уже через полчаса.

Ревмоксикам зарекомендовал себя, как эффективное средство, снимающее боль, спазм или воспаление. Практически не зарегистрировано случаев, негативного воздействия этого лекарства. Тем не менее, побочные эффекты Ревмоксикама буквально такие же, как и у многих других обезболивающих таблеток:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • бессонница;
  • усталость и сонливость;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • аллергические реакции.

Перечисленные побочные эффекты случаются крайне редко и в основном при передозировке

Немаловажным вопросом является стоимость лекарственного вещества. Таблетки ревмоксикам в среднем по России стоят 150 рублей. Ректальные свечи имеют более высокую стоимость: около 540 рублей, в среднем. Самыми дорогими являются ампулы раствора для инъекций: их средняя цена примерно 600 рублей. Стоит отметить, что в некоторых государственных больницах и поликлиниках подобные инъекции делают бесплатно.

Запор, тошнота, головная боль, диарея, кожная сыпь, отеки, иногда — стоматит, ЖК кровотечение, язвенное поражение ЖКТ, нарушение работы печени, повышение печеночных ферментов, тромбоцитопения, головокружение, анемия, шум в ушах, лейкопения, повышение АД, приливы, тахикардия, нефротический синдром, крапивница, булезные реакции, ангионевротический отек, приступы астмы, синдром Стивенса.

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций

Если одновременно применять мелоксикам с другими нестероидными препаратами риск появления язвенного поражения ЖКТ и кровотечения.

Не следует принимать препарат с тромболитиками, антикоагулянтами, антиагрегантами во избежании риска кровотечений.

Мелоксикам вызывает задержку жидкости в организме, а также задержку натрия, калия, поэтому пациентам которые страдают сердечной недостаточностью может возрасти риск обострения сердечной недостаточности.

При совместном приеме с внутриматочными контрацептивами и диуретиками, мелоксикам снижает их эффективность.

При одновременном приеме с циклоспорином, усиливается его нефротичность, необходимо постоянно проводить контроль функции почек.

При сочетанном применении с препаратами лития, повышается уровень лития в крови.

Противопоказания

Не назначают препарат при почечной недостаточности, язве желудка, заболевании печени в тяжелой форме, при лактации и в период беременности, при сверхчувствительности к составляющим препарата, детям до 15 лет.

Передозировка

Боль в желудке, возможно ЖК кровотечение, рвота, сонливость, тошнота. При отравлении в тяжелой форме может произойти: дисфункция печени, остановка сердца, АГ, кома.

Лечение симптоматическое; промывание желудка, кишечника. Колестирамин может ускорить веведение препарата из организма.

Нельзя этот препарат в виде инъекций применять для внутривенного введения. Назначают с осторожностью этот препарат больным с сердечной недостаточность, при заболевании пищеварительного тракта, циррозе печени, лицам в пожилом возрасте, больным принимающим антикоагулянты и антиагреганты.

Предлагаем ознакомиться:  Кетонал инструкция по применению таблеток уколов капсул

С осторожностью назначают больным препарат в пожилом возрасте, ослабленным пациентам.

Если произошли изменения показателей работы печени, нужно отменить препарат.

Нестероидные препараты могут подавлять синтез почечных простагландинов, поддерживающие нормальный почечный кровоток, поэтому у пациентов со сниженным кровотоком возможен риск декомпенсации функции почек. Иногда препараты НПВП группы могут вызвать некроз мозгового вещества, нефротический синдром.

Не применяют препарат до 15 лет, при беременности, в период лактации.

При применении препарата не рекомендуют управлять транспортным средством.

  • Мелбек;
  • Мелоксикам;
  • Мовалгин;
  • Мовалис;
  • Эксистен.

Для Украины

  • Таблетки 15 мг № 10 — 36 грн.
  • Суппозитории 0,015 мг. №5 — 48 грн.
  • Раствор 1% №5 — 68 грн.

Для жителей России

  • Таблетки 15 мг 10 — 260 руб.
  • Суппозитории 0,015 мг. №5 — 310 руб.

В статье (тут) отзывы о Диклоберле.

Таблетки при температуре 15 — 25 град.

Раствор для инъекций 8 — 25 град.

Суппозитории 8 — 15 град.

При болях в спине и в ногах применял Диклофенак, но после длительного применения стал беспокоить желудок, врач посоветовала Ревмоксикам. Первое время хорошо обезболивал, но после стал организм привыкать и перестал препарат действовать. Пришлось вернутся к Диклофенаку.

После родов появились боли в позвоночнике, ногах. По истечению месяца ничего не менялось, иногда не могла стать на ногу, как буд-то током било. Врач назначила Ревмоксикам в комплексной терапии: инъекции и таблетки.

Прочитав побочные эффекты, меня это смутило. Но боль была сильная и мне пришлось смирится. После пятидневного курса лечения боль прошла и я снова почувствовала себя хорошо. Осталась довольна препаратом. Побочных не заметила.

Формы выпуска препарата

Ревмоксикам является торговым названием, а основное действующее вещество его представлено мелоксикамом. Данный лекарственный препарат относится к группе НПВС, обладает достаточно выраженным антипиретическим, противовоспалительным и анальгезирующим действием. Главное действующее вещество, мелоксикам, избирательно воздействует на работу циклооксигеназы-2, угнетая ее активность. Такое действие приводит к снижению синтеза простагландинов, простациклинов и других провоспалительных цитокинов.

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций

Ингибирующе воздействуя на цитокины купируется воспалительная отечность, к данному месту поступает меньше клеток иммунной защиты. Простагландины отвечают за повышение чувствительности болевых рецепторов, приток большего количества лимфы к воспалительному процессу, расширение сосудов и инфильтрацию тканей плазмой и клеточными элементами крови.

Фармакокинетика

Данные свойства препарата необходимы для купирования симптомов воспаления предстательной железы. И эффективность действия препарата, напрямую зависит от способа применения. Таблетированная форма препарата, отлично растворяется, под действием кислоты желудка, всасываясь в кровь практически стопроцентно.

Когда нельзя применять препарат

На препарат «Ревмоксикам» инструкция по применению уколы, таблетки и свечи рекомендует применять для устранения болевых, воспалительных и дегенеративных процессов в опорно-двигательном аппарате, таких как артроз, артрит ревматоидный, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит.

Согласно механизму действия, данное средство подходит для лечения различных воспалительных процессов в организме человека. Не все возможные показания включает на медикамент «Ревмоксикам» (свечи) инструкция. В гинекологии препарат широко используют для лечения воспалительных процессов женских половых органов, например яичников. Однако такое назначение может выписывать только лечащий врач, который установит дозирование и длительность лечения.

Не всегда возможно лечение медикаментом «Ревмоксикам», инструкция по применению включает перечень противопоказаний, при которых не используют данное средство.

  1. При повышенной индивидуальной чувствительности к оксикамам и другим нестероидным противовоспалительным препаратам производят отмену данного средства.
  2. Не используют таблетированную форму препарата у пациентов, которые страдают нарушениями всасывания глюкозы и галактозы, с признаками лактазной недостаточности и индивидуальной непереносимости молекул галактозы.
  3. Лечение препаратом противопоказано людям с язвенной болезнью слизистой в желудке и двенадцатиперстной кишке, с заболеваниями печени, с недостаточностью сердечной мышцы и почек в тяжелой форме, лицам, которым было проведено аортокоронарное шунтирование.
  4. Не используют препарат у пациентов, у которых высок риск кровотечений, особенно если было цереброваскулярное или манифестное желудочно-кишечное кровотечение.
  5. Препарат «Ревмоксикам» в форме свечей не используется у пациентов, которые имеют заболевания прямой кишки различного происхождения. Противопоказанием также служит воспалительный процесс прямой кишки.
  6. Беременным и кормящим грудью женщинам, детям до 15 лет препарат не назначают ввиду его токсического действия на растущий организм.
  7. Препарат «Ревмоксикам», инъекции, инструкция запрещает использовать внутривенно, приемлемо только внутримышечное введение в ягодичную мышцу.

С осторожностью назначают препарат больным, у которых присутствуют бронхиальная астма, цирроз печени, дегидратация, заболевания мочевыделительной системы, застойные явления при сердечной недостаточности, сниженный почечный кровоток.

Пожилые пациенты, лица с ослабленным организмом или находящиеся на антикоагулянтной терапии должны принимать данное средство под наблюдением врача.

Как применять Ревмоксикам в различных формах таблетках свечах растворе для инъекций

Особой осторожности требует лечение препаратом лиц, у которых в прошлом наблюдалась пептическая язва в желудке и двенадцатиперстной кишке и другие заболевания пищеварительного тракта.

Взрослый и подросток от 15 лет в случае диагностирования остеоартрита принимает в суточной дозировке 7.5 мг, по мере необходимости она может быть увеличена до 15 мг. При ревматоидном артрите и течении спондилита — суточная дозировка приема составляет 15 мг. А после достижения положительного терапевтического эффекта — принимают поддерживающие дозировки не более 7.5 мг. Если высок риск развития «побочек» — не стоит превышать минимальную дозировку.

2. Суппозитории ректальные Ревмоксикам вводят после гигиенических процедур и тщательно вымытыми руками. Для взрослого пациента и подростка от 15 лет — достаточно вводить 1 свечу разово в сутки, курсом не более 7 дней. Если есть необходимость продолжить прием препарата — свечи заменяют на таблетки.

3. Раствор для инъекций Ревмоксикам (в виде ампул) водят внутримышечно, глубоко в верхний квадрат мышц ягодицы. Взрослым и подросткам от 15 лет врач чаще всего назначают по 7.5 — 15 мг раствора, вводя лекарство разово в сутки. Курс приема — не более 5 суток, если есть необходимость продлить его — врач назначает прием Ревмоксикама в формате таблеток. При сбое работы почек — максимальная дозировка не должна превышать 7.5 мг., при нормальной их работе — 15 мг.

Если применять Ревмоксикам и алкоголь вместе, существенно повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язв желудка, а также поражений слизистой желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Лекарство Ревмоксикам противопоказано принимать пациентам в таких случаях:

  • высокая чувствительность к компонентам ЛС;
  • нарушение всасывания глюкозы-галактозы, непереносимости галактозы, лактазной недостаточности (таблетки Ревмоксикама);
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • тяжелые болезни почек и печени;
  • реабилитационный период после перенесенного аортокоронарного шунтирования;
  • склонность пациента к кровотечениям, недавно перенесенное цереброваскулярное кровотечение;
  • болезни прямой кишки (суппозитории);
  • беременность и грудное кормление;
  • возраст пациента до 15 лет.

Нельзя вводить уколы Ревмоксикама внутривенно.

Осторожно проводится лечение тех, кто страдает болезнями пищеварительного тракта, пациентов, получающих антикоагулянты.

  • Повышенная чувствительность к Мелоксикаму или аллергия на это вещество;
  • Непереносимость галактозы;
  • Сердечная недостаточность;
  • Таблетки противопоказаны при язве желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Свечи противопоказаны при анемии и гепатите.

Лекарство не рекомендовано детям младше 15 лет. С осторожностью применяют при почечной или печеночной недостаточности.

При взаимодействии с другими препаратами, необходимо проконсультироваться с врачом. Так, гепарин в сочетании с мелоксикамом может способствовать внутреннему кровотечению. Приём лития с обезболивающим снизит это вещество в крови. Действие гормональных ВМК значительно понизится в сочетании с ревмоксикамом.

  • Гиперчувствительность к мелоксикаму или к другим составляющим лекарственного средства, или к активным веществам с подобным действием, таким как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), аспирин;
  • мелоксикам нельзя назначать пациентам, которые имеют симптомы астмы, назальные полипы, ангионевротический отек или крапивницу, связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, так как возможны реакции перекрестной гиперчувствительности;
  • желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, связанная с предшествующей терапией НПВП в анамнезе;
  • активная или рецидивирующая пептическая язва/кровотечение в анамнезе (два или более отдельных подтвержденных случая язвы или кровотечения);
  • проктит в анамнезе и ректальное кровотечение;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • тяжелая почечная недостаточность без применения диализа;
  • желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное кровотечение в анамнезе или другие коагулопатии;
  • другие нарушения гемостаза или сопутствующая терапия с антикоагулянтами;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • III триместр беременности;
  • дети и подростки в возрасте до 16 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и ацетилсалициловая кислота


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector