31.05.2019     0
 

Симптомы и лечение деформирующего спондилеза грудного отдела позвоночника


Классификация

Согласно тяжести развития патологического процесса выделяют три его формы:

  • спондилез 1 степени — небольшое изменение физиологических изгибов позвоночника, лёгкая ограниченность в движениях;
  • спондилез 2 степени – существенная ограниченность в движениях, может присваиваться третья группа инвалидности;
  • спондилез 3 степени — происходит формирование костяной скобы, что может практически полностью ограничивать подвижность человека.

Кроме этого, выделяют несколько степеней течения такого заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • медленно прогрессирующий;
  • умеренно прогрессирующий;
  • быстропрогрессирующий;
  • молниеносного типа.

Следует отметить, что болезнь последних двух степеней очень редко развивается как самостоятельный патологический процесс. Чаще всего это следствие уже имеющихся заболеваний, а спондилез выступает осложнением.

  • спондилез 1 степени — небольшое изменение физиологических изгибов позвоночника, лёгкая ограниченность в движениях;
  • спондилез 2 степени – существенная ограниченность в движениях, может присваиваться третья группа инвалидности;
  • спондилез 3 степени — происходит формирование костяной скобы, что может практически полностью ограничивать подвижность человека.

Симптоматика

На начальном этапе симптомы спондилеза грудного отдела позвоночника могут не проявляться, если это самостоятельный патологический процесс. Именно это приводит к тому, что недуг диагностируется на 2–3 степени, когда человек уже не может нормально передвигаться.

В целом симптоматика этого недуга представлена следующими клиническими проявлениями:

  • боль в области лопаток, которая может отдавать в грудной отдел. Болевой синдром особенно ощутим после продолжительного отдыха;
  • нарушение чувствительности в пальцах верхних конечностей, запястье, грудной клетке;
  • повороты туловища могут быть затруднительны или вовсе невозможны;
  • ограниченность подвижности рук и ног.

По мере усугубления патологического процесса болевой синдром может ощущаться и в других органах. Чаще всего осложнение затрагивает:

  • сердце;
  • кишечник;
  • мочеиспускательный канал;
  • печень и почки;
  • селезёнка;
  • лёгкие.

Отдельно следует выделить характер болевого ощущения, так как в этом случае, это специфический клинический признак:

  • может быть односторонней или опоясывающей;
  • на начальных этапах — непродолжительного, острого характера при физической активности. По мере усугубления – постоянного ноющего характера, усиливается при двигательной активности;
  • при поражении внутренних органов — ноющего, сдавливающего характера, с покалыванием.

В более сложных случаях клиническая картина будет распространяться и на нижние конечности, что характеризуется следующим образом:

  • ощущение «мурашек»;
  • покалывание в пальцах;
  • онемение;
  • жжение;
  • сильная усталость даже после непродолжительной двигательной активности.

Ввиду того что клиника этого заболевания характерна и для других заболеваний опорно-двигательного аппарата, а при осложнениях может дополняться симптоматикой и относительно других систем организма, самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя. Это крайне опасно и может привести к необратимым патологическим процессам.

Назначение курса лечения осуществляется только после того, как будет поставлен точный диагноз, а именно – стадия, степень развития заболевания, полная клиническая картина.

Диагностическая программа включает в себя:

  • КТ и МРТ позвоночника;
  • электронейромиелография;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • рентгеновские снимки в двух проекциях — прямо и боком;
  • радиоизотопное сканирование.

Лабораторные анализы назначаются только в исключительных случаях, так как в целом они, в этом случае, не представляют диагностической ценности.

Как лечить это заболевание может сказать только лечащий врач, после сбора всех клинических данных, результатов диагностики.

При спондилезе грудного отдела позвоночника могут использоваться как консервативные методы лечения, так и радикальные.

К первой группе терапевтических мероприятий относят:

  • приём медикаментов;
  • ЛФК (при спондилезе это обязательный пункт);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • коррекция рациона, при необходимости.

Могут назначаться такие препараты:

  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • околопозвоночные блокады;
  • антидепрессанты.

Грудной отдел позвоночника, спондилёз

Также могут назначать следующие физиотерапевтические процедуры:

  • лечебный массаж;
  • гирудотерапия;
  • электрофорез с обезболивающим препаратом (чаще всего это новокаин);
  • магнитотерапия;
  • иглоукалывание.

Обязательно при спондилезе назначается лечебная гимнастика, так как эта процедура не только улучшает подвижность, но и предотвращает усугубление патологического процесса.

Важно понимать – физические упражнения при спондилезе может назначать только врач. Проводить такие мероприятия на своё усмотрение нельзя, так как курс ЛФК расписывается в индивидуальном порядке.

В случае полного сращивания позвоночников и неподвижности туловища, проводят операцию. В последнее время используют новый метод – поражённый участок позвоночника меняют на протез.

Деформирующий спондилез развивается на фоне истощения межпозвоночных дисков. Пытаясь восстановить целостность позвоночного столба, организм начинает активно наращивать костную ткань. Из новых тканей формируются наросты-шипы, которые обеспечивают дополнительную опору позвонкам, но причиняют дискомфорт и часто становятся причиной деградационных процессов нервной и сосудистой систем организма. Провоцировать разрастание костной ткани позвонков могут:

  • травмы и микротравмы позвоночника,
  • нарушение процессов метаболизма в хрящевой ткани,
  • дефекты осанки и прогрессирующий остеохондроз,
  • генетическая предрасположенность или недостаток кальция,
  • возраст или образ жизни.

Деформирующий спондилез указывает на истощение организма, которое может быть спровоцировано не только возрастными изменениями, но и пренебрежительным отношением к своему здоровью. Неправильное и нерегулярное питание, лишний вес или чрезмерные нагрузки во время занятий фитнесом, работа за компьютером без перерывов и разминок, вредные привычки – все это может стать причиной проблем с позвоночником даже у молодых людей.

Это заболевание относится к патологиям хронического характера. Медицинские специалисты выделяют три степени развития грудного спондилеза с характерными для каждой из них симптомами:

  • I стадия – разрастающаяся костная ткань еще не выступает за пределы позвонков, болевых ощущений и дискомфорта больной не испытывает.
  • II стадия – костные наросты приобретают форму шипов, направленных друг к другу, у больного появляется чувство скованности позвоночника в грудном отделе, ноющие боли, которые усиливаются при нагрузке.
  • III стадия – костные наросты образуют неподвижный «мост» в грудном отделе, нарушается кровообращение, поражаются нервные окончания, больной жалуется на скованность в позвоночнике, дискомфорт при любом движении, головные боли и головокружения.

На второй и третьей стадии развития деформирующий спондилез грудного отдела может сопровождаться дискомфортом в области живота, опоясывающими болями в подреберье, «прострелами» в шее, мочках ушей, челюстях, покалываем в области сердца.

Часто симптомы спондилеза ошибочно принимаются за проявления проблем с сердцем или внутренними органами. Нервозность и снижение активности, ухудшение сна, которыми сопровождаются патологии позвоночника на ранних стадиях, могут быть приняты за симптомы депрессии. Поэтому на приеме у медицинского специалиста важно подробно рассказывать обо всех ощущениях, какими бы незначительными они не казались – периодическое онемение мышц в области грудного отдела позвоночника, покалывание, кратковременные прострелы.

Для подтверждения деформирующего спондилеза позвоночника необходим целый комплекс диагностических мероприятий. Столь серьезное заболевание не может быть выявлено на основе осмотра, беседы с пациентом и пальпации больного участка. В диагностический комплекс должны быть включены:

  • изучение анамнеза и биологических материалов для установления предрасположенности к спондилезу,
  • рентгенография в боковой и прямой проекции для установления границ распространений патологии,
  • МРТ грудного отдела позвоночника – для определения размера костных новообразований (остеофитов) и степени деформации межпозвоночных дисков, исключения срастания позвонков,
  • УЗИ – для оценки состояния кровеносных сосудов и нервных окончания в пораженном отделе позвоночника.

Только комплексное обследование и детальная оценка состояния позвоночника, степени его деформации дают право медицинскому специалисту на разработку тактики лечения и выбор лекарственных препаратов, процедур.

Не стоит удивляться тому, что для диагностики проблем с опорно-двигательным аппаратом назначаются анализы крови и мочи. Именно по ним определяется наличие воспаления в пораженной области, эффективность работы внутренних органов на фоне появившихся проблем, по ним выявляется наличие или отсутствие противопоказаний к приему того или иного препарата.

Лечение этого заболевания опорно-двигательного аппарата должно быть комплексным. На основании полученных в ходе диагностических мероприятий результатов, врач принимает решение о назначении лекарственных препаратов в комплексе с физиопроцедурами или оперативном вмешательстве. Консервативное лечение направлено на

  • приостановку патологических изменений в грудном отделе позвоночника,
  • прекращение роста костных новообразований,
  • снижение интенсивности воспаления в пораженном участке,
  • восстановление обменных процессов и кровоснабжения,
  • наращивание мышечного объема в грудном отделе.

Физиопроцедуры, основанные на динамическом токе, электрофорезе, необходимы для того, что лекарственные препараты усваивались в полном объеме, а их действующие вещества проникали как можно глубже в истонченные костные и мышечные ткани. Кроме этого, очень важно снизить интенсивность проявления болевых симптомов.

Оперативное лечение деформирующего спондилеза грудного отдела практикуется на последних стадиях развития заболевания, когда больному грозит неподвижность (паралич), качество жизни на фоне разрастания костной ткани значительно снижается, к симптомам добавляются головокружения и обмороки из-за нарушения кровоснабжения мозга. Цель операции – удалить костные наросты, восстановить межпозвоночные диски.

ЛФК (лечебная гимнастика) не может быть основным методом лечения такого сложного заболевания. Назначать комплекс упражнений может только лечащий врач, который знает, насколько деформирован позвоночник, как сильно разрослась костная ткань, в каком состоянии находятся на данный момент кровеносные сосуды и нервные окончания. Неправильные действия или их излишняя интенсивность могут серьезно навредить больному, и вместо выздоровления привести к инвалидности.

Комплекс лечебной гимнастики при деформирующем спондилезе должен быт щадящим, а его главная цель заключается в исправлении осанки и восстановлении питания мышц в области образования костных наростов. Если занятия причиняют боль, симптоматика заболевания после занятий становится более интенсивной, необходимо сказать об это врачу.

Массаж не должен назначаться до проведения глубоких исследований – МРТ или УЗИ позвоночника. Специалист должен знать:

  • где расположены наросты, какой они величины,
  • задевают ли они нервные окончания,
  • не поражены ли кровеносные сосуды.
  • вертебролог;
  • невропатолог;
  • хирург.
  • КТ и МРТ позвоночника;
  • электронейромиелография;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • рентгеновские снимки в двух проекциях  — прямо и боком;
  • радиоизотопное сканирование.
Виды миорелаксантов

Виды миорелаксантов

Что такое спондилез грудного отдела позвоночника?

Что такое деформирующий спондилез – морфология заболевания

Интересная особенность течения спондилеза — интенсивность симптомов часто не соответствует произошедшим в дисках и связках изменениям. Некоторые пациенты жалуются на ограничение движений даже на начальном этапе заболевания. А другие не испытывают выраженных болезненных ощущений при сильном разрастании костных тканей. Поэтому спондилезы классифицируются в зависимости от рентгенографических признаков.

Степень деформирующего спондилеза Характерные признаки течения заболевания
Первая Передние отделы дисков начинают медленно разрушаться. Из-за любой повышенной нагрузки пульпозное ядро смещается за пределы фиброзного кольца. Продольная связка не выдерживает нагрузки и полностью или частично отрывается от костного основания. На этом участке формируется гематома, а поблизости — костный нарост (остеофит)
Вторая При повторных микротравмах повреждаются другие связки, образуется все больше остеофитов. Они постоянно раздражают волокна передних продольных связок. Возникают первые признаки ограничения подвижности
Третья Остеофиты медленно, но неуклонно увеличиваются в размерах. Они становятся настолько крупными, что соединяются друг с другом

Грудной спондилез

Как не банально звучит, но спондилез позвоночника, как и остеохондроз со спондилоартрозом, являются типичными проявлениями старения и изнашивания организма. Более 85% людей в возрасте от 55 лет имеют спондилез, но только у некоторых заболевание проявляется клинически.

Факторы риска развития спондилеза:

  • возраст;
  • тип деятельности человека;
  • врожденные нарушения осанки и строения позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • характер питания;
  • лишний вес и ожирение.

Причинных факторов развития грудного спондилеза существует несколько. Почти у каждого пациента с таким диагнозом отмечается сочетание двух и более причин:

  1. Нарушения обмена веществ при неправильном и несбалансированном питании;
  2. Сидячий образ жизни (статические нагрузки);
  3. Травмы позвоночного столба (переломы, вывихи, ушибы);
  4. Возрастные изменения;
  5. Неправильное поднятие тяжестей (включая спортсменов по тяжелой атлетике).

Вследствие большой нагрузки на позвоночник возникают микротрещины, и позвоночник запускает защитные механизмы – увеличивает площадь суставных поверхностей и заполняет микротравмы соединительной тканью.

Очень часто спондилез путается с другими патологиями позвоночника, что приводит к неправильному подходу в лечении этого заболевания. Чаще всего его путают с анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева), который является воспалительным заболеванием.

Спондилез грудного отдела позвоночника

Также многие считают, что остеофиты — это так называемые «соли», что является неверным. Отложение солей не имеет ничего общего со спондилезом, потому как остеофит – это костная ткань, а не солевые образования. Также стоит отличать спондилез от спондилолистеза, при котором происходит своеобразный подвывих позвонков.

Чаще всего спондилез развивается на фоне других заболеваний. Как правило, основной причиной являются метаболические нарушения в совокупности с нерациональной физической нагрузкой либо же при ее полном отсутствии.

Однако иногда процесс формирования костной мозоли происходит не совсем правильно. Так, мозоль может сформировываться вокруг образовавшихся обломков кости. В этом случае мозоль не заполняет образовавшийся дефект, а образует новый. Осколок кости, вокруг которого образовалась мозоль, выступает в качестве остеофита.

Причиной образования остеофитов также могут послужить трещины или надрывы, которые не сопровождаются переломом. В этих случаях происходит повреждение лишь надкостницы. Но и она может окостеневать и превращаться в остеофит. Особое внимание стоит уделять микротравмам, приходящимся на позвоночник. Опасность таких травм кроется в том, что они протекают незаметно, и человек не придает им значения. Отсутствие надлежащего лечения при микротравмах приводит к образованию многочисленных остеофитов.

Образовавшиеся по той или иной причине остеофиты деформируют впоследствии поверхность позвонка. Они могут оказывать давление на связки или на спинномозговые корешки, вызывая болевой синдром.

Под воздействием длительных нагрузок, межпозвоночный диск истончается. Изначально площадь увеличивается за счет диска, а потом уже и за счет разрастания костной ткани. Разрастания становятся похожими на «юбку», которая окружает периферию позвонка.

Непосредственное поражение позвоночного столба инфекционным агентом наблюдается у людей со сниженным иммунитетом. Это могут быть взрослые люди, страдающие сахарным диабетом, но чаще всего это дети. Инфекционное поражение межпозвоночного диска называется дисцитом. Это крайне редкое осложнение инфекции, и наблюдается оно исключительно у детей. Воспалительный процесс может затрагивать все элементы позвонков, в том числе и суставные поверхности отростков.

Спондилез является дегенеративным заболеванием, в основе которого лежат нарушения обменных процессов. Эти нарушения наблюдаются при таких заболеваниях как сахарный диабет, ожирение. На фоне этих заболеваний происходит нарушение кровоснабжения. В первую очередь страдают мелкие сосуды, например, сосуды надкостницы.

Чтобы избежать частых обострений заболевания и развития осложнений, необходимо полностью изменить свой образ жизни: следить за осанкой, не поднимать большие тяжести, одеваться по погоде, регулярно заниматься гимнастикой. Профилактика спондилеза грудного отдела позвоночника направлена на предупреждение осложнений и перехода процесса в хроническую форму.

Длительная сидячая работа за компьютером требует кратковременного отдыха, физической активности, так как в организме накапливаются продукты обмена. Во всех отделах позвоночника происходит застой крови, что может спровоцировать межреберную невралгию, вызвать чувство онемения и покалывания в руках и ногах. Можно делать пять очень простых упражнений прямо на рабочем месте:

  1. Сидя опереться на спинку стула.
  2. Сделав вдох, завести руки за голову сильно прогнуться назад три-пять раз, затем выдохнуть.
  3. Держа ровно спину, медленно поднимать и опускать плечи.
  4. Поднимая руки вверх потянуться, при этом глубоко вдохнуть, опустив руки, выдохнуть.
  5. Сделать несколько круговых движений головой в медленном темпе, меняя направление движения.
Предлагаем ознакомиться:  Псориатическая артропатия лечение артропатического псориаза суставов

Для профилактики развития грудного спондилеза следует, начиная с молодого возраста, следить за своим здоровьем и выполнять простые рекомендации:

  • Соблюдать правила сбалансированного питания;
  • Вести активный образ жизни (зарядки по утрам, плавание, тренажеры и пр.);
  • При наличии статической нагрузки на рабочем месте, по 5 минут в час давать спине отдых путем проведения легких разминок;
  • Следить за правильной осанкой, как при ходьбе, так и при сидячей работе;
  • Своевременно обращаться за медицинской помощью и выполнять все назначения лечащего врача;
  • Соблюдать правила техники безопасности, избегая риска травматизма в быту, на рабочих местах, на проезжей части.

Если у вас спондилез, соблюдайте правильную осанку, чтобы обеспечить равномерное распределение нагрузки на позвоночник. При отсутствии такого распределения возрастает нагрузка на отдельные группы позвонков, приводящие к повреждению суставов и дисков. Одновременно формируется мышечный спазм, при котором потребуется консервативная терапия с применением лекарственных препаратов, расслабляющих мышцы.

Когда вы стоите на ногах, держите спину прямо, по возможности найдите дополнительную точку опоры, например, прислонитесь к стенке, меняя периодически опорную ногу. Особые требования при сидении на стуле (диване и пр.): чтобы обеспечить выпрямление спины, подложите под поясницу валик или подушку.

Соблюдайте технику поднятия тяжестей: вес предмета не должен превышать 5 кг; согните ноги в коленях и медленно (не рывками) поднимайте груз, одновременно выпрямляя колени. Прижимайте предмет ближе к туловищу, а не на вытянутых руках.

Во время посадки в автомобиль соблюдайте такую последовательность: станьте спиной к сиденью, сгибайте медленно колени и опускайтесь теперь на сиденье, поворачивайтесь медленно и занесите ноги в салон автомобиля (речь идет о легковом транспорте).

При уборке своего жилища, стирке белья, работе в огороде (на даче) старайтесь не находиться долго в согнутом положении, которое приводит к растяжению связок, смещению позвонков и перераспределению нагрузки на межпозвонковые диски. Как при сгибании, так и при разгибании позвоночника старайтесь опереться на колено или другой какой-либо предмет.

Принципы диагностики

  • клювовидные или заостренные костные наросты;
  • формирование костной скобы, объединяющей между собой расположенные рядом позвонки.

При спондилезе 1 и 2 степени на него указывает образование костных наростов без уменьшения промежутков между позвонками. Обязательно проводится дифференциальная диагностика для исключения болезни Форестье, анкилозирующего спондилоартроза, остеохондроза. МРТ или КТ назначается пациентам при неинформативности рентгенографии или для детальной оценки состояния связок, дисков, кровеносных сосудов, спинномозговых корешков.

  1. Рентгенологическое обследование в прямой и боковой проекциях. Применяется чаще всего. Позволяет определить остеофиты, их расположение, размер и другие анатомические особенности.
  2. Компьютерная томография (КТ). Более точный метод, по сравнению с рентгеном, определяет точное и четкое строение позвонков, костных выростов, срастания позвонков и пр.
  3. МРТ (магнитно-резонансная томография). Более точный метод диагностики. Позволяет определить не только поражение костной ткани, но я других структур позвоночника (суставы, сосуды, нервы, связки и пр.).

Основным методом инструментальной диагностики спондилеза является рентгенография позвоночника. На рентгенограммах выявляются остеофиты в виде клювовидных выступов или заострений. Незначительный спондилез сопровождается образованием краевых остеофитов, располагающихся в пределах плоскости площадки тела позвонка по его передней, переднебоковой или боковой поверхности.

Дифференциальный диагноз осуществляют на основании клинико-рентгенологической картины. При остеохондрозе, в отличие от спондилеза, отмечается болезненность при пальпации остистых отростков позвонков. На рентгенограммах видны остеофиты, расположенные перпендикулярно к оси позвоночника, сращения остеофитов отсутствуют.

При болезни Форестье, как и при спондилезе, наблюдается оссификация в области передней продольной связки, но процесс обширный, распространенный, с вовлечением трех или более позвонков. Для болезни Бехтерева характерна связь с полом и возрастом (обычно развивается у мужчин 20-40 лет), выявляется увеличение СОЭ, субфебрилитет и раннее анкилозирование крестцово-подвздошных суставов.

В пользу спондилеза свидетельствует поражение не более 1-2 двигательных, отсутствие или незначительная выраженность болевого синдрома при значительном окостенении передней продольной связки, а также сохранение высоты межпозвонковых дисков.

После сбора анамнеза, изучения жалоб пациента специалист должен провести физикальный осмотр. Затем переходят к инструментальным методам диагностики. Стандартное обследование включает верификацию изменений в позвоночном столбе и исключение патологий сердечной системы. Определить степень тяжести недуга можно с помощью нескольких методов:

  1. Рентгенография пораженного отдела в двух проекциях.
  2. КТ и МРТ соответствующей области позвоночного столба.
  3. Электронейромиография.

На основании полученных результатов обследования врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз, дает рекомендации по борьбе с недугом.

Как правило, обращение к врачу происходит уже в моменты острых болевых симптомов, а также при невозможности полноценно поворачиваться, наклоняться и выполнять любые движения без боли. На данном этапе болезнь находится уже в довольно тяжелой стадии.

Кроме того, грудной спондилез может сопровождаться другими симптомами:

  • болями в грудной клетке, которые часто путают со стенокардией;
  • мышечными спазмами в области грудины;
  • невозможностью полноценно дышать;
  • невозможностью находиться в одном положении некоторое время, все время хочется занять более удобную позу;
  • бессонницей из-за внезапных болей при повороте;
  • онемением конечностей.

Важно! При возникновении каких-либо симптомов спондилеза следует незамедлительно посетить врача. Врач на основе обследования может поставить диагноз и определить характер лечения. Специалист на основе жалоб пациента изучает специфику болевых синдромов, проводит фискальный осмотр, после чего назначает аппаратное обследование позвоночного столба.

Диагноз спондилез грудного отдела позвоночника может определяться на основе исследований:

  • рентгенографии. Проводят прямое и боковое исследование, при котором определяется наличие костных наростов;
  • компьютерной томографии. Определяется состояние спинномозгового канала;
  • МРТ. Рассматривается состояние дисков, наличие дегенеративных процессов, протекающих в позвонках;
  • электронейромиелографии, позволяющей определить состояние нервных волокон, степень их повреждения;
  • ультразвукового исследования. Рассматривается состояние кровеносных сосудов вдоль позвоночника;
  • радиоизотопого сканирования. Помогает выявить возможные воспалительные процессы или иные образования.

По результатам исследования врач определяется степень запущенности заболевания и назначает соответствующие этапы лечения.

  • медикаментозная;
  • немедикаментозная терапия.

Симптоматическое лечение заболевания облегчает состояние больного, но не останавливает развитие патологического процесса. Для уменьшения боли, устранения мышечного спазма и признаков воспаления нервных корешков больным назначают противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства: «Мовалис», «Диклофенак», «Ибупрофен».

У этих лекарственных препаратов имеется целый ряд противопоказаний и побочных эффектов.Принимать их следует только по назначению лечащего врача.

Кроме нестероидных противовоспалительных средств улучшить состояние больного помогут хондропротекторы, миорелаксанты, анестетики, витаминные и минеральные комплексы. Они устраняют очаги воспаления, уменьшают болевые ощущения и замедляют процессы дегенерации хрящевой ткани.

При обострении заболевания больным делают новокаиновые блокады, вводят парентерально «Баралгин» или «Кеторол». Инъекции чередуют в течение нескольких дней. Это позволяет в максимально короткие сроки восстановить трудоспособность пациента.

Если не начать вовремя лечение спондилеза позвоночника, оно может перейти в хроническую форму и привести к развитию осложнений.

    Включает:

  • Мануальную терапию и массаж, которые улучшают подвижность позвоночника и устраняют боль. Доверить подобное лечение можно только высококвалифицированным специалистам.
  • Физиотерапевтические процедуры улучшают микроциркуляцию в тканях и уменьшают распространение отеков. Больным рекомендованы электрофорез с новокаином, ультразвук на пораженную область позвоночника, диадинамические токи.
  • Лечебная физкультура

  • Лечебную физическую культуру, укрепляющую мышцы спины и предотвращающую дальнейшее развитие заболевания.
  • Иглорефлексотерапию, улучшающую кровоснабжение спины за счет стимуляции биологически активных точек.

Симптомы и лечение деформирующего спондилеза грудного отдела позвоночника

Профилактика спондилеза грудного отдела позвоночника направлена на предупреждение осложнений и перехода процесса в хроническую форму.

Длительная сидячая работа за компьютером требует кратковременного отдыха, физической активности, так как в организме накапливаются продукты обмена. Во всех отделах позвоночника происходит застой крови, что может спровоцировать межреберную невралгию, вызвать чувство онемения и покалывания в руках и ногах.

    Можно делать пять очень простых упражнений прямо на рабочем месте:

  • Сидя опереться на спинку стула. Сделав вдох, завести руки за голову сильно прогнуться назад три-пять раз, затем выдохнуть.
  • Держа ровно спину, медленно поднимать и опускать плечи.
  • Поднимая руки вверх потянуться, при этом глубоко вдохнуть, опустив руки, выдохнуть.
  • Сделать несколько круговых движений головой в медленном темпе, меняя направление движения.
  • Держась руками за сидение стула, попеременно поднимать согнутые ноги.

Если нет возможности сделать гимнастику, то хотя бы раз в час нужно откинуться на спинку стула, поднять голову и расслабить руки, опустив их вдоль туловища. И помните важное правило, что спина во время работы должна быть ровной и прямой!

Об авторе

:

Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.

  • Начало болевых проявлений
  • Вид деятельности, предшествовавший появлению болей
  • Какие мероприятия проводились для снятия боли
  • Наличие иррадиации болей
  • Факторы, усиливающие боль или уменьшающие боль

Врач невролог также проведет физикальный осмотр и изучит неврологический статус пациента (осанка, объем движений в позвоночнике, наличие мышечного спазма). Кроме того врачу-неврологу необходимо осмотреть также суставы (тазобедренные суставы, крестцово-подвздошные суставы), так как суставы могут быть также источником болей в спине. Во время неврологического обследования врач- невролог проверит сухожильные рефлексы, мышечную силу, наличие нарушений чувствительности.

Для верификации диагноза необходимы также инструментальные методы, такие как рентгенография, МРТ или КТ, которые позволяют визуализировать изменения в позвоночнике. Рентгенография хорошо отражает изменения в костных тканях и позволяет визуализировать наличие костных разрастаний (остеофитов). Но для более точного диагноза предпочтительнее такие методы, как КТ или МРТ, которые визуализируют также мягкие ткани (связки, диски, нервы).

При наличии повреждения нервных волокон врач может назначить ЭНМГ, которое позволяет определить степень нарушения проводимости по нервному волокну и определить как степень повреждения, так и уровень повреждения. На основании совокупности клинических данных и результатов инструментальных методов обследование врач-невролог может поставить клинический диагноз спондилеза и определить необходимую тактику лечения.

Немедикаментозная терапия

  • нарушения обмена веществ, эндокринные патологии, в том числе гипотиреоз, сахарный диабет;
  • естественное старение организма — замедление восстановительных реакций, снижение выработки коллагена и, как следствие, ослабление связок;
  • неправильное распределение нагрузок на отделы позвоночника из-за сколиоза или кифоза;
  • повышенные физические нагрузки, приводящие к постоянному микротравмированию тканей;
  • системные заболевания инфекционного и неинфекционного происхождения, например, ревматоидный или реактивный артрит.

К развитию грудного спондилеза позвоночника могут приводить следующие факторы:

  • травмы позвоночника;
  • неравномерные нагрузки на позвоночник, ношение тяжелых предметов с нагрузкой наодну сторону;
  • длительное нахождение в одной позе без перерывов на отдых, разминку (особенности сидячей работы);
  • наследственная предрасположенность в структурному изменению позвоночника;
  • пожилой возраст, при котором ослаблен мышечный каркас позвоночника;
  • нехватка микроэлементов в организме, способствующих нормальному развитию костной ткани (дефицит кальция);
  • нарушение кровообращения в грудном отделе позвоночника;
  • избыточный вес, ожирение;
  • длительное и систематическое нахождение на сквозняках.

Кроме этого, грудной спондилез может выступать побочным симптомом развития сколиоза или кифоза позвоночника.

Гимнастика при спондилезе предполагает ежедневное использование, регулярный подход и правильность выполнения упражнений. Только так при длительном цикле занятий можно добиться предотвращения боли в шейном отделе позвоночника, пояснице и нижних конечностях.

Лечебная физкультура не только укрепляет мышечный каркас спины, но и помогает устранить патологические изменения мышечно-связочного аппарата, что исключает дальнейшее отложение в нем солей кальция (оссификация, обызвествление). Особую опасность данные образования представляют при локализации в шейном отделе позвоночника.

Лечебный эффект регулярной ЛФК может нивелироваться неправильным положением спины, поэтому очень важно научиться держать осанку. Для этого существует упражнение, которое необходимо выполнять несколько раз в неделю:

  • Встаньте спиной к стене;
  • Следите за тем, чтобы вертикальная плоскость соприкасалась с затылком, ягодицами и пятками;
  • Зафиксируйте положение в течение 15-20 секунд, а затем отойдите от стены;
  • Ходите по комнате, стараясь сохранить отработанное положение ровной спины в течение 20 минут.

С течением времени подсознательно сформируется рефлекс правильной осанки. После этого можно приступать к основному комплексу. Базовый комплекс упражнений:

  1. Прижмите руки к затылку. Надавливайте ладонью на голову, пытаясь ее сместить, но сохраняйте свое положение. Зафиксируйте позицию на несколько секунд;
  2. Встаньте ровно и опустите руки вниз. Вначале поднимайте их вверх через стороны и следите, чтобы лопатки были сведены вместе. Зафиксируйте позицию вверху, а затем вернитесь в исходную позицию. Выполните аналогичную процедуру для рук, зафиксированных в замок перед собой. Упражнение помогает устранить боль при шейном компресссионном синдроме;
  3. Встаньте возле опоры (например, шведской стенки). Выполняйте махи ногами назад и вперед, но не прогибайте спину;
  4. Приседайте с ногами на ширине плеч, согнутыми коленями, но при этом сохраняйте правильную осанку;
  5. Лягте на живот и вытяните руки перед собой. Сожмите ноги вместе, а руки при этом поднимите на несколько секунд вверх. Держите ровно спину, но не выгибайте ее;
  6. Лягте на живот, приподнимите вверх верхнюю часть тела. Прижмите ноги к полу, лицо при этом должно смотреть вниз. Удержите на несколько секунд данное положение, а затем вернитесь в исходную позицию.

Каждое упражнение из вышеперечисленного комплекса следует выполнять по 5-7 подходов. Только после этого можно добавлять новые движения. Положительный эффект вышеприведенная гимнастика даст через несколько недель в виде уменьшения болевого синдрома.

Эффективность лечебной физкультуры при оссификации связок повышает плавание «кролем». Правда, перед его использованием необходимо тщательно оценить состояние позвоночного столба, чтобы выбрать отдельные элементы стиля, которые помогут в каждой конкретной ситуации.

При оссификации в грудной части позвоночного столба рекомендуется делать такие упражнения:

  • В положении стоя опустите руки вниз, а затем поднимайте их через стороны вверх. Пытайтесь тянуться макушкой головы, но не прогибайте поясницу;
  • Возьмите гимнастическую палку и поднимите ее над головой. Опустите за спину и сохраните положение на 5-7 секунд. Затем вернитесь в исходное положение;
  • Гимнастика при спондилезе при регулярном и правильном выполнении позволяет быстро предотвратить дальнейшую оссификацию связок и снизить выраженность болевого синдрома.

Как правило, в первую очередь дегенеративные изменения начинаются в межпозвонковых дисках. По этой причине, у пациентов со спондилезом часто также имеется остеохондроз. Последствия этих дегенеративных изменений в позвоночнике тесно связаны между собой.

Изменения начинаются в дисках, но, в конечном счете, процесс старения оказывает влияние и на другие составные части двигательных сегментов позвоночника. С течением времени, коллаген, из которого состоит фиброзное кольцо, начинает изменяться. Кроме того, уменьшается содержание воды в диске. Эти изменения уменьшают амортизационные функции диска и возможность абсорбции векторов нагрузки.

При дегенерации диск становится тоньше и плотнее, что приводит уже к изменениям в суставах, которые берут часть нагрузки диска на себя, обеспечивая стабилизацию позвоночника. При истончении диска хрящи суставов начинают быстрее изнашиваться, увеличивается мобильность позвоночника, и возникают условия для раздражения нервных корешков, располагающихся рядом.

Эта гипермобильность, в свою очередь, вызывает компенсационную реакцию организма в виде избыточного разрастания костной ткани в области суставов (остеофитов). Остеофиты при достаточном увеличении могут оказывать компрессионное воздействие на корешки спинного мозга и вызывать соответствующую клиническую картину.

В развитии спондилеза в определенной степени играет роль генетическая детерминированность. Также определенное влияние оказывают вредные привычки, например, такие как курение.

Предлагаем ознакомиться:  Ревматизм у детей причины симптомы осложнения и лечение ревматизма у детей

Спондилез шейного и грудного отдела позвоночника встречается обычно у работников умственного труда, которые большую часть времени сидят за столом или компьютером в неудобной позе и испытывают статические нагрузки.

Спондилез поясничного отдела позвоночника поражает работников физического труда.

Факторы, провоцирующие развитие деформирующего спондилеза грудного отдела позвоночника:

  1. неравномерная физическая нагрузка,
  2. возраст,
  3. дефицит кальция,
  4. характер деятельности,
  5. нарушение обмена веществ,
  6. врожденные нарушения осанки и строения позвоночника,
  7. генетическая предрасположенность,
  8. недостаточное кровоснабжение в зоне позвоночных сегментов,
  9. характер питания,
  10. переохлаждение,
  11. ожирение,
  12. травмы различного происхождения.

Спондилез грудного отдела позвоночника иногда встречается у молодых людей, имеющих тяжелые нарушения осанки.

Пусковым механизмом формирования спондилеза является

остеохондроз

– патология, разрушающая межпозвоночные диски.

На развитие спондилеза влияет много разнообразных факторов, основные из них:

  1. Возрастные изменения, изнашивание межпозвоночных дисков и хрящевой ткани позвоночника.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Изменение обмена веществ, излишний вес.
  4. Трудовая деятельность, сопряженная со статическими нагрузками (длительное сидение) или с высоким физическим перенапряжением.
  5. Врожденные и посттравматические изменения осанки.

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника выражается:

  • кратковременной или постоянной острой болью в грудном сегменте позвоночника с опоясывающим распространением на грудную клетку, по ходу межреберных нервов. Боль может локализоваться на одной стороне или поражать обе стороны грудного сегмента. При резких поворотах, чихании, кашле, глубоком дыхании боли усиливаются;
  • повышением тонуса мышц спины;
  • снижением подвижности грудной клетки, поверхностным дыханием;
  • ограничением подвижности шеи, верхних конечностей в плечевых суставах;
  • мышечной слабостью в руках;
  • снижением чувствительности и онемением кожи в районе груди и живота при тяжелых поражениях.

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника обычно диагностируется у пожилых людей. С возрастом происходит постепенное изнашивание основных систем, коллагеновые волокна утрачивают былую упругость, а количество воды в организме сокращается. Ослабляются связки, снижается тонус скелетных мышц, уменьшается тургор межпозвоночных дисков.

Перечисленные изменения обязательно отражаются на состоянии опорного аппарата. Основные его структуры начинают принимать на себя чрезмерную нагрузку. В результате дегенеративные процессы распространяются не только на позвонки, но и на диски между ними.

Спондилез грудного отдела позвоночника не щадит даже молодых людей. Развитию патологии способствуют состояния, приводящие к усилению давления на соответствующую область опорно-двигательного аппарата. Среди них можно выделить:

  • неправильную осанку;
  • неврологические болезни, сопровождающиеся нарушением тонуса мышц;
  • травмы позвоночника;
  • нарушение минерального обмена.

Симптомы и осложнения при грудном спондилезе

Соединение между собой остеофитов приводит к сужению межпозвоночных каналов, сращению рядом расположенных позвонков. Это проявляется в тугоподвижности определенного отдела позвоночника, невозможности выполнения человеком ранее привычных движений. А при сдавлении костными наростами спинномозговых корешков наблюдается выпадение рефлексов, снижение чувствительности, появление парестезий.

У мужчин довольно часто наблюдается ухудшение половой функции — ухудшение потенции и быстрое завершение полового акта.

Признаки поражения грудных позвонков появляются, когда в патологический процесс втягиваются нервы, которые выходят из грудного отдела (межреберные нервы). Они иннервируют переднюю грудную и брюшную стенки, заднюю и боковые поверхности грудной клетки. Соответственно, и признаки поражения этих нервов имеют такую же локализацию.

Симптомы грудного спондилеза:

  • торакаго – острая, внезапная, краткосрочная боль походу пораженного межреберного нервы в виде прострела, часто больные путают торакаго с болью в сердце;
  • торакалгия – постоянная боль в грудной клетке, которая иногда приступообразно усиливается, часто имеет опоясывающий характер, одностороннюю локализацию, усиливается во время резких движений, кашля, глубокого вдоха;
  • поверхностное дыхание из-за страха усиления боли;
  • боль может напоминать приступы стенокардии (псевдостенокардия);
  • напряжение мышц верхней и средней части спины;
  • онемение, ощущение ползания мурашек на определенных участках грудной и брюшной стенки (очень редко встречается);
  • боль в области желудка, печени, поджелудочной железы.

Заподозрить спондилез можно выходя из выше описанных симптомов. Но установить точный диагноз возможно только с помощью дополнительных обследований: рентгенографии грудного отдела позвоночника, МРТ и КТ. Клиническая картина грудного спондилеза достаточно разнообразная и ярко выраженная:

  1. Боль в грудном отделе позвоночника, вдоль ребер, тупая, простреливающая, ноющая, усиливается с физической нагрузкой, при длительном нахождении в одной позе. Боль беспокоит при любом движении, в покое и даже ночью;
  2. Нарушение сна (по причине выраженности болевого синдрома);
  3. Пациент занимает вынужденное положение тела, уменьшая болевой синдром;
  4. Нарушение подвижности в пораженном участке вследствие срастания позвонков;
  5. Нарушение осанки (сглаживание физиологических изгибов позвоночника или сколиоз);
  6. Напряжение мышечного каркаса спины;
  7. Покалывания в области сердца, за грудиной;
  8. Одышка.

Заболевание также характеризуется: учащенным поверхностным дыханием; неприятными ощущениями в области плеча, затылка или поясницы; ограниченной подвижностью на поврежденном участке позвоночника; ощущением ползающих по коже «мурашек».

Симптоматика этого заболевания затруднена, так как данная часть позвоночника прочно зафиксирована ребрами. Поэтому нередко первые признаки деформирующего спондилеза грудного отдела наблюдаются уже после формирования осложнений: остеофитов и межпозвонковой грыжи.

Остеофиты растут медленно. Их рост на протяжении многих лет может протекать бессимптомно. Как правило, жалобы появляются, когда воспалительные процессы начинают затрагивать суставы между отростками позвонков.

В случае длительного и тяжелого течения грудного спондилеза возможно развитие ряда тяжелых и неприятных осложнений:

  • Межпозвоночные грыжи;
  • Параличи и парезы нижних конечностей;
  • Стеноз позвоночного канала;
  • Недержание мочи и кала;
  • Нарушение половой функции.

деформирующий спондилез

Ни в коем случае не игнорируйте сильные боли в спине, особенно в области груди, возникающие на фоне даже незначительного телодвижения. Помните, что своевременное обращение к медицинскому специалисту — залог успешного лечения деформирующего спондилеза.

Профилактика

При своевременно выявлении и проведении лечения деформирующего спондилеза прогноз благоприятный. К профилактическим мерам относятся регулярные занятия лечебной физкультурой, плавание, йога. Врачи рекомендуют отказаться от курения, исключить повышенные физические нагрузки, корректировать осанку, не находиться долгое время в одном положении тела.

Профилактические мероприятия такого опасного заболевания заключаются в простейших рекомендациях:

  • оптимальный режим питания;
  • достаточное количество физических нагрузок;
  • придерживаться правил безопасности во время тяжёлого физического труда и силовых тренировок.

Кроме этого, нужно систематически проходить медицинский осмотр в профилактических целях.

Если Вы считаете, что у вас Спондилез грудного отдела и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: невролог, вертебролог, хирург.

Дегенерация позвоночника при спондилезе

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Микроангиопатия – патологическое состояние, характеризующееся поражением мелких кровеносных сосудов в теле человека. В первую очередь деструкции подвергаются капилляры. Чаще всего эта патология не является самостоятельной нозологической единицей, а выступает в качестве симптома прочих заболеваний, прогрессирующих в теле человека.

Торакалгия – считается патологическим состоянием, развивающимся из-за сдавливания или воспалительного поражения нервов в области грудины. Степень выраженности болезненности и ее локализация будет напрямую диктоваться провоцирующим фактором.

Инфаркт миокарда, как, вероятно, вам известно, является неотложным по своей специфике состоянием, требующим оперативного медицинского вмешательства. Именно по этой причине важно своевременно распознать данное состояние, основываясь в этом на учете его основных симптомов. Предынфарктное состояние, симптомы которого важно вовремя распознать, оправдано к выделению его в отдельное клиническое состояние, потому как за счет своевременно принятых мер можно предотвратить основную угрозу, которой и является инфаркт миокарда.

Миалгия – это патологический процесс, для которого характерно появление болезненных ощущений в мышцах различной локализации и этиологии. Помимо болевых ощущений, может возникнуть онемение конечностей, воспаление участков кожи. В буквальном переводе «миалгия» означает «мышечная боль».

Облитерирующий эндартериит — это поражение сосудов мелкого калибра в нижних конечностях. Патологический процесс может развиваться довольно быстро. Как следствие происходит масштабное поражение всех мелких сосудов. Развитие болезни может привести к нарушению кровообращения и гангрене. Болезнь чаще всего поражает именно мужское население. Ограничений, касаемо возраста, в этом случае нет.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Благодаря современным медицинским технологиям и инновационному оборудованию прогнозы на выздоровление при спондилезе хорошие, но лишь в том случае, если больной после лечения строго соблюдает меры профилактики. Необходимо правильно питаться, уменьшить употребление соли, избавиться от вредных привычек, регулярно выполнять упражнения из рекомендованного лечащим врачом комплекса.

Тем, у кого есть предрасположенность к развитию деформирующего спондилеза грудного отдела,нуследить за своей осанкой, не допускать физического перенапряжения. Важно понимать, что и пассивный образ жизни может спровоцировать развитие такой патологии. Умеренная, но регулярная активность, посещение бассейна, утренняя зарядка — залог здоровья.

Одной из разновидностей дистрофических изменений позвоночника считается спондилез (спондилоартроз). Различают три вида этого заболевания: шейный, поясничный и грудной. В сегодняшней статье мы более подробно остановимся на последнем варианте недуга. Следует понимать, что данный диагноз означает прогрессирующую патологию основной опорной структуры организма. Возникающие изменения являются необратимыми. Однако правильный образ жизни и грамотное лечение позволяют достичь существенных улучшений.

Спондилез грудного отдела позвоночника является выражением дегенеративных процессов, происходящих в организме. Заболевание считается необратимым. За последние несколько лет оно сильно «помолодело». Сегодня в группе риска все чаще выявляются пациенты, возраст которых едва перешагнул отметку в 30 лет.

Малоподвижный образ жизни, недостаточная физическая подготовка, искривление позвоночника — эти факторы способствуют возникновению спондилеза. Лечение, начатое на ранних стадиях, дает отличные результаты. Полное выздоровление никогда не наступает. Для закрепления положительной динамики необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, правильно питаться и заниматься посильными видами спорта.

Грудной спондилез невозможно излечить полностью, однако, при своевременной терапии и успешном исходе человек способен вести нормальный образ жизни, без болей и осложнений. Главное — систематически обращаться к врачу для наблюдения за состоянием позвоночника.

Содержание статьи

    • Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение
    • Как определить искривление позвоночника
    • Как отказаться от лекарств

    Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника очень часто протекает бессимптомно, долгие годы прогрессируя, но не давая о себе знать какими-либо определенными симптомами. Заболевание может развиваться и у пожилых пациентов, и у тех, кому нет еще 30 лет. Провокаторами могут стать регулярные физические нагрузки или пассивный образ жизни, особенности профессии, ослабление мышечной системы на фоне другого заболевания. Если болезнь не была своевременно диагностирована, она может привести к серьезным нарушениям в кровоснабжении мозга и работе нервной системы, инвалидности.

    Что такое деформирующий спондилез – морфология заболевания

    Деформирующий спондилез развивается на фоне истощения межпозвоночных дисков. Пытаясь восстановить целостность позвоночного столба, организм начинает активно наращивать костную ткань. Из новых тканей формируются наросты-шипы, которые обеспечивают дополнительную опору позвонкам, но причиняют дискомфорт и часто становятся причиной деградационных процессов нервной и сосудистой систем организма. Провоцировать разрастание костной ткани позвонков могут:

    • травмы и микротравмы позвоночника,
    • нарушение процессов метаболизма в хрящевой ткани,
    • дефекты осанки и прогрессирующий остеохондроз,
    • генетическая предрасположенность или недостаток кальция,
    • возраст или образ жизни.

    Деформирующий спондилез указывает на истощение организма, которое может быть спровоцировано не только возрастными изменениями, но и пренебрежительным отношением к своему здоровью. Неправильное и нерегулярное питание, лишний вес или чрезмерные нагрузки во время занятий фитнесом, работа за компьютером без перерывов и разминок, вредные привычки – все это может стать причиной проблем с позвоночником даже у молодых людей.

    Симптомы деформирующего спондилеза в грудном отделе

    Это заболевание относится к патологиям хронического характера. Медицинские специалисты выделяют три степени развития грудного спондилеза с характерными для каждой из них симптомами:

    • I стадия – разрастающаяся костная ткань еще не выступает за пределы позвонков, болевых ощущений и дискомфорта больной не испытывает.
    • II стадия – костные наросты приобретают форму шипов, направленных друг к другу, у больного появляется чувство скованности позвоночника в грудном отделе, ноющие боли, которые усиливаются при нагрузке.
    • III стадия – костные наросты образуют неподвижный «мост» в грудном отделе, нарушается кровообращение, поражаются нервные окончания, больной жалуется на скованность в позвоночнике, дискомфорт при любом движении, головные боли и головокружения.

    На второй и третьей стадии развития деформирующий спондилез грудного отдела может сопровождаться дискомфортом в области живота, опоясывающими болями в подреберье, «прострелами» в шее, мочках ушей, челюстях, покалываем в области сердца.

    Часто симптомы спондилеза ошибочно принимаются за проявления проблем с сердцем или внутренними органами. Нервозность и снижение активности, ухудшение сна, которыми сопровождаются патологии позвоночника на ранних стадиях, могут быть приняты за симптомы депрессии. Поэтому на приеме у медицинского специалиста важно подробно рассказывать обо всех ощущениях, какими бы незначительными они не казались – периодическое онемение мышц в области грудного отдела позвоночника, покалывание, кратковременные прострелы.

    Диагностика заболевания

    Для подтверждения деформирующего спондилеза позвоночника необходим целый комплекс диагностических мероприятий. Столь серьезное заболевание не может быть выявлено на основе осмотра, беседы с пациентом и пальпации больного участка. В диагностический комплекс должны быть включены:

    • изучение анамнеза и биологических материалов для установления предрасположенности к спондилезу,
    • рентгенография в боковой и прямой проекции для установления границ распространений патологии,
    • МРТ грудного отдела позвоночника – для определения размера костных новообразований (остеофитов) и степени деформации межпозвоночных дисков, исключения срастания позвонков,
    • УЗИ – для оценки состояния кровеносных сосудов и нервных окончания в пораженном отделе позвоночника.

    Только комплексное обследование и детальная оценка состояния позвоночника, степени его деформации дают право медицинскому специалисту на разработку тактики лечения и выбор лекарственных препаратов, процедур.

    Не стоит удивляться тому, что для диагностики проблем с опорно-двигательным аппаратом назначаются анализы крови и мочи. Именно по ним определяется наличие воспаления в пораженной области, эффективность работы внутренних органов на фоне появившихся проблем, по ним выявляется наличие или отсутствие противопоказаний к приему того или иного препарата.

    Лечение спондилеза грудного отдела

    Лечение этого заболевания опорно-двигательного аппарата должно быть комплексным. На основании полученных в ходе диагностических мероприятий результатов, врач принимает решение о назначении лекарственных препаратов в комплексе с физиопроцедурами или оперативном вмешательстве. Консервативное лечение направлено на

    • приостановку патологических изменений в грудном отделе позвоночника,
    • прекращение роста костных новообразований,
    • снижение интенсивности воспаления в пораженном участке,
    • восстановление обменных процессов и кровоснабжения,
    • наращивание мышечного объема в грудном отделе.
    Предлагаем ознакомиться:  Упражнения при артрозе коленного сустава: комплекс упражнений для сустава

    Физиопроцедуры, основанные на динамическом токе, электрофорезе, необходимы для того, что лекарственные препараты усваивались в полном объеме, а их действующие вещества проникали как можно глубже в истонченные костные и мышечные ткани. Кроме этого, очень важно снизить интенсивность проявления болевых симптомов. Для этого назначаются анальгетики, препараты из категории НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). За восстановление тканей отвечают хондропротекторы.

    Оперативное лечение деформирующего спондилеза грудного отдела практикуется на последних стадиях развития заболевания, когда больному грозит неподвижность (паралич), качество жизни на фоне разрастания костной ткани значительно снижается, к симптомам добавляются головокружения и обмороки из-за нарушения кровоснабжения мозга. Цель операции – удалить костные наросты, восстановить межпозвоночные диски.

    Лечебная физкультура и массаж при деформирующем спондилезе

    ЛФК (лечебная гимнастика) не может быть основным методом лечения такого сложного заболевания. Назначать комплекс упражнений может только лечащий врач, который знает, насколько деформирован позвоночник, как сильно разрослась костная ткань, в каком состоянии находятся на данный момент кровеносные сосуды и нервные окончания. Неправильные действия или их излишняя интенсивность могут серьезно навредить больному, и вместо выздоровления привести к инвалидности.

    Комплекс лечебной гимнастики при деформирующем спондилезе должен быт щадящим, а его главная цель заключается в исправлении осанки и восстановлении питания мышц в области образования костных наростов. Если занятия причиняют боль, симптоматика заболевания после занятий становится более интенсивной, необходимо сказать об это врачу.

    Массаж не должен назначаться до проведения глубоких исследований – МРТ или УЗИ позвоночника. Специалист должен знать:

    • где расположены наросты, какой они величины,
    • задевают ли они нервные окончания,
    • не поражены ли кровеносные сосуды.

    Если у массажиста нет медицинского образования, и он не может правильно трактовать результаты обследований, не стоит доверять ему свое здоровье. Обычный сеанс массажа может привести к инвалидности или полному параличу, развитию гипертонического криза, спровоцировать инсульт.

    Профилактика спондилеза

    Благодаря современным медицинским технологиям и инновационному оборудованию прогнозы на выздоровление при спондилезе хорошие, но лишь в том случае, если больной после лечения строго соблюдает меры профилактики. Необходимо правильно питаться, уменьшить употребление соли, избавиться от вредных привычек, регулярно выполнять упражнения из рекомендованного лечащим врачом комплекса.

    Тем, у кого есть предрасположенность к развитию деформирующего спондилеза грудного отдела,нуследить за своей осанкой, не допускать физического перенапряжения. Важно понимать, что и пассивный образ жизни может спровоцировать развитие такой патологии. Умеренная, но регулярная активность, посещение бассейна, утренняя зарядка — залог здоровья.

    

    Одной из разновидностей дистрофических изменений позвоночника считается спондилез (спондилоартроз). Различают три вида этого заболевания: шейный, поясничный и грудной. В сегодняшней статье мы более подробно остановимся на последнем варианте недуга. Следует понимать, что данный диагноз означает прогрессирующую патологию основной опорной структуры организма. Возникающие изменения являются необратимыми. Однако правильный образ жизни и грамотное лечение позволяют достичь существенных улучшений.

    Сущность патологического процесса

    Спондилез (спондилоартроз) грудного отдела позвоночника — это хроническое заболевание, при котором наблюдается разрастание костной ткани. Со временем наросты образуются на передних и боковых краях позвонков. По своему внешнему виду они напоминают шипы. Постепенно наросты (остеофиты) увеличиваются в размерах, приводя к ограничению подвижности позвоночника. Сдавление нервных окончаний влечет за собой появление сильной боли в грудном отделе.

    Процесс образования наростов следует воспринимать в качестве компенсаторной реакции организма на дистрофические изменения, происходящие в тканях. Таким образом он пытается восстановить утраченные амортизационные функции структурных элементов. Остеофиты на некоторое время создают дополнительную опору для позвонков.

    Разрастание костной ткани неминуемо влечет за собой сращение соседних элементов. Деформирующие особенности спондилеза обусловлены увеличением размеров наростов, обызвествлением связок позвонков. В результате действия перечисленных факторов происходят необратимые изменения в позвоночном столбе, он искривляется.

    Многим людям знакомо другое заболевание опорного аппарата — остеохондроз. Спондилез грудного отдела позвоночника принято считать одним из его компонентов. В чем же разница? Остеохондроз — это процесс дегенерации межпозвонковых дисков, а спондилез подразумевает изменение тел позвонков патологического характера. Очень часто два заболевания объединяют. Диагноз «остеохондроз» становится обобщенным наименованием происходящих в позвоночном столбе изменений.

    Патологический процесс обычно выявляется у людей в возрасте после 50 лет. Как показывают научные исследования, прогрессировать он начинает с 30-35 лет, при этом практически себя не проявляя. В этом и заключается вся опасность недуга. Если больной не предъявляет жалоб, шансы своевременно диагностировать болезнь ничтожно малы.

    Основные причины

    Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника обычно диагностируется у пожилых людей. С возрастом происходит постепенное изнашивание основных систем, коллагеновые волокна утрачивают былую упругость, а количество воды в организме сокращается. Ослабляются связки, снижается тонус скелетных мышц, уменьшается тургор межпозвоночных дисков.

    Перечисленные изменения обязательно отражаются на состоянии опорного аппарата. Основные его структуры начинают принимать на себя чрезмерную нагрузку. В результате дегенеративные процессы распространяются не только на позвонки, но и на диски между ними.

    Спондилез грудного отдела позвоночника не щадит даже молодых людей. Развитию патологии способствуют состояния, приводящие к усилению давления на соответствующую область опорно-двигательного аппарата. Среди них можно выделить:

    • неправильную осанку;
    • неврологические болезни, сопровождающиеся нарушением тонуса мышц;
    • травмы позвоночника;
    • нарушение минерального обмена.

    Предрасполагающим к болезни фактором является изменение естественного изгиба столба позвоночника.

    Группа риска

    Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника не является редким недугом. Его можно выявить практически у каждого второго пенсионера. Развитие патологии среди молодых людей особенно настораживает медиков. Им удалось определить так называемую группу риска. У входящих в нее пациентов вероятность развития заболевания увеличивается в несколько раз. Какие факторы способствуют возникновению недуга?

    1. Генетическая предрасположенность.
    2. Курение.
    3. Тяжелый физический труд.
    4. Длительные эмоциональные перегрузки.
    5. Избыточная масса тела.

    Грудной отдел позвоночника в большей степени защищен от нагрузок, чем шейный или поясничный. Учитывая расположение в этом месте многих жизненно важных органов, последствия спондилеза могут оказаться достаточно серьезными.

    Клиническая картина

    Спондилез грудного отдела позвоночника характеризуется практически бессимптомным течением. Данный факт напрямую связан с малой подвижностью этой части опорной системы, благодаря чему она защищена от динамических и статических перегрузок.

    Рост костных образований происходит постепенно. Они практически не ограничивают движения. Первые признаки расстройства возникают по причине компрессии корешков. Пусковым механизмом дискомфорта может служить глубокий вдох, переохлаждение или физическая нагрузка.

    Какие имеет спондилез грудного отдела позвоночника симптомы?

    1. Боль в грудной клетке.
    2. Псевдостенокардия.
    3. Постоянное напряжение в мышечном каркасе.
    4. Онемение кожи в области рук, плечей и груди.
    5. Нарушение сна.
    6. Учащенное и неглубокое дыхание.

    По мере прогрессирования недуга симптомы усиливаются, становятся более выраженными. Неприятные ощущения не покидают больного при ходьбе или работе. Улучшение состояния обычно наблюдается только в положении лежа.

    Методы диагностики

    Пациентам с диагнозом «спондилез грудного отдела позвоночника» лечение может назначить только врач. При подозрении на заболевание нужно обратиться за консультацией к неврологу.

    После сбора анамнеза, изучения жалоб пациента специалист должен провести физикальный осмотр. Затем переходят к инструментальным методам диагностики. Стандартное обследование включает верификацию изменений в позвоночном столбе и исключение патологий сердечной системы. Определить степень тяжести недуга можно с помощью нескольких методов:

    1. Рентгенография пораженного отдела в двух проекциях.
    2. КТ и МРТ соответствующей области позвоночного столба.
    3. Электронейромиография.

    На основании полученных результатов обследования врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз, дает рекомендации по борьбе с недугом.

    Особенности терапевтического воздействия

    Как лечить спондилез грудного отдела позвоночника? Чтобы терапия оказалась эффективной, необходимо определить патологические звенья и симптомы, которые формируют недуг. У каждого человека он протекает индивидуально, поэтому универсальных схем лечения врачи предложить не могут.

    Однако терапия всегда преследует следующие цели:

    • замедлить процесс образования остеофитов;
    • уменьшить болевой синдром;
    • снять мышечные спазмы;
    • восстановить нормальную подвижность позвоночника;
    • замедлить прогрессирование дистрофических изменений.

    Для достижения перечисленных целей применяются различные лекарственные препараты, методы физиотерапии, ЛФК и лечебной гимнастики. К помощи хирургического вмешательства прибегают в исключительных случаях, когда наблюдается выраженная компрессия нервных структур. Рассмотрим более подробно, что представляет собой каждый из методов терапевтического воздействия на спондилез грудного отдела позвоночника.

    Применение лекарственных препаратов

    Медикаментозная терапия на ранних стадиях развития недуга позволяет купировать боль, улучшить кровообращение и обмен веществ. В качестве консервативного лечения могут использоваться следующие группы препаратов:

    1. Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются для купирования боли и устранения признаков воспаления. Такие препараты выпускаются в форме мазей («Индометацин», «Вольтарен»), таблеток («Нимесулид», «Парацетамол») или растворов для инъекций («Диклоберл»).
    2. Миорелаксанты («Толперизон», «Мускофлекс»). Медикаменты этой группы позволяют снять напряжение мышечного каркаса, устраняя спазмы в грудном отделе.
    3. Поливитаминные комплексы. Особенно часто пациентам назначают витамин В12. Попадая в организм, его активные компоненты заметно улучшают проведение импульсов по нейронам. Они также защищают нервные клетки от дистрофических повреждений.
    4. Цитостатики («Азатиоприн», «Циклофосфан»). Это так называемые препараты резерва. К их помощи прибегают в том случае, когда базисная терапия оказывается неэффективна.

    Подобрать дозировку препаратов и продолжительность их приема должен врач. Самолечением заниматься не рекомендуется.

    Эффективность ЛФК

    При острой корешковой боли пациенту рекомендуется щадящий режим. После улучшения самочувствия назначается ЛФК. Лечебная гимнастика при спондилезе грудного отдела позвоночника считается основой домашней терапии патологии. Сначала занятия проводятся под присмотром реабилитолога или инструктора. Такой подход позволяет выучить правильную технику выполнения и подобрать комплекс упражнений. После нормализации состояния здоровья ЛФК нужно заниматься на регулярной основе. Базовые упражнения помогают укрепить мышечный корсет и снять локальные спазмы.

    Немедикаментозная терапия

    Оссификация тканей не всегда указывает на развитие всем известного остеохондроза — заболевания, характеризующегося снижением высоты межпозвонковых дисков. Чаще всего данная патология и спондилоартроз развиваются одновременно. Их возникновение связано со схожими дистрофическими изменениями. Расстройство кровоснабжения провоцирует остеохондроз и спондилез грудного отдела позвоночника. Лечение при этом всегда подразумевает прием лекарственных средств.

    Отличным дополнением к медикаментозному варианту терапии являются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, диадинамические токи и УЗ-процедуры. Они улучшают циркуляцию крови в тканях позвоночника, устраняют их отечность и восстанавливают проводимость нервных волокон. Введение посредством электрофореза витаминных препаратов способствует нормализации обменных процессов.

    Высокой эффективностью характеризуется курсовая мануальная терапия. С ее помощью пациент избавляется от болевых ощущений, восстанавливает нарушенную осанку. Процедуры иглоукалывания устраняют гипертонус мышц, нормализуют кровообращение. Сеансы гирудотерапии позволяют уменьшить отечность.

    Вопрос нетрудоспособности

    На весь период болезни пациенту оформляется лист временной нетрудоспособности. В случае продолжительного и ярко выраженного болевого синдрома, появления проблем при передвижении и осуществления профессиональной деятельности решается вопрос об инвалидности. Ухудшение состояния может наблюдаться, когда к патологическому процессу присоединяется поражение мозга с парезами конечностей, ущемление большей части корешков.

    Прогноз на выздоровление

    Спондилез грудного отдела позвоночника является выражением дегенеративных процессов, происходящих в организме. Заболевание считается необратимым. За последние несколько лет оно сильно «помолодело». Сегодня в группе риска все чаще выявляются пациенты, возраст которых едва перешагнул отметку в 30 лет.

    Малоподвижный образ жизни, недостаточная физическая подготовка, искривление позвоночника — эти факторы способствуют возникновению спондилеза. Лечение, начатое на ранних стадиях, дает отличные результаты. Полное выздоровление никогда не наступает. Для закрепления положительной динамики необходимо регулярно проходить медицинские осмотры, правильно питаться и заниматься посильными видами спорта.

  • Последствия

    Осложнением и последствием грудного спондилеза позвоночника могут быть следующие довольно серьезные для здоровья показатели:

    • стеноз канала позвоночника;
    • полный паралич;
    • грыжа межпозвоночная;
    • нарушение работы внутренних органов.

    Среди последствий разрастания остеофитов — стеноз канала позвоночника и грыжа

    При отсутствии своевременного лечения спондилез в грудном отделе может перейти на поясничный и шейный отделы.

    Сущность патологического процесса

    Спондилез (спондилоартроз) грудного отдела позвоночника — это хроническое заболевание, при котором наблюдается разрастание костной ткани. Со временем наросты образуются на передних и боковых краях позвонков. По своему внешнему виду они напоминают шипы. Постепенно наросты (остеофиты) увеличиваются в размерах, приводя к ограничению подвижности позвоночника. Сдавление нервных окончаний влечет за собой появление сильной боли в грудном отделе.

    Процесс образования наростов следует воспринимать в качестве компенсаторной реакции организма на дистрофические изменения, происходящие в тканях. Таким образом он пытается восстановить утраченные амортизационные функции структурных элементов. Остеофиты на некоторое время создают дополнительную опору для позвонков.

    Разрастание костной ткани неминуемо влечет за собой сращение соседних элементов. Деформирующие особенности спондилеза обусловлены увеличением размеров наростов, обызвествлением связок позвонков. В результате действия перечисленных факторов происходят необратимые изменения в позвоночном столбе, он искривляется.

    Торакалгия вертеброгенная

    Многим людям знакомо другое заболевание опорного аппарата — остеохондроз. Спондилез грудного отдела позвоночника принято считать одним из его компонентов. В чем же разница? Остеохондроз — это процесс дегенерации межпозвонковых дисков, а спондилез подразумевает изменение тел позвонков патологического характера. Очень часто два заболевания объединяют. Диагноз «остеохондроз» становится обобщенным наименованием происходящих в позвоночном столбе изменений.

    Патологический процесс обычно выявляется у людей в возрасте после 50 лет. Как показывают научные исследования, прогрессировать он начинает с 30-35 лет, при этом практически себя не проявляя. В этом и заключается вся опасность недуга. Если больной не предъявляет жалоб, шансы своевременно диагностировать болезнь ничтожно малы.

    Заключение

    Больше материала по теме в следующих статьях

    :

    Богач Людмила Михайловна

    Врач ЛФК

    Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.

    Клиническая картина

    Спондилез грудного отдела позвоночника характеризуется практически бессимптомным течением. Данный факт напрямую связан с малой подвижностью этой части опорной системы, благодаря чему она защищена от динамических и статических перегрузок.

    Рост костных образований происходит постепенно. Они практически не ограничивают движения. Первые признаки расстройства возникают по причине компрессии корешков. Пусковым механизмом дискомфорта может служить глубокий вдох, переохлаждение или физическая нагрузка.

    Какие имеет спондилез грудного отдела позвоночника симптомы?

    1. Боль в грудной клетке.
    2. Псевдостенокардия.
    3. Постоянное напряжение в мышечном каркасе.
    4. Онемение кожи в области рук, плечей и груди.
    5. Нарушение сна.
    6. Учащенное и неглубокое дыхание.

    По мере прогрессирования недуга симптомы усиливаются, становятся более выраженными. Неприятные ощущения не покидают больного при ходьбе или работе. Улучшение состояния обычно наблюдается только в положении лежа.


    Об авторе: admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector