31.05.2019     0
 

Синовит голеностопного сустава — причины, симптомы и лечение


Классификация болезни

Синовит голеностопного сустава - причины, симптомы и лечение

Ушиб голеностопного сустава

Поскольку синовит голеностопного сустава имеет несколько форм и видов течения, причины отличаются друг от друга. Принято различать асептический и инфекционный синовит, который может поражать левую и правую ногу.

Первый тип болезни характеризуется, как правило, длительным развитием. На его возникновения оказывают воздействия неинфекционные факторы, которые могут определяться заболеваниями и другими физиологическими состояниями:

  1. Травмирование голеностопа вследствие ушибов, ударов, падения.
  2. Наличие артрита.
  3. Патологические процессы кроветворной системы, обусловливающиеся нарушением свертываемости крови.
  4. Низкий иммунный статус.
  5. Сбои гормонального фона.
  6. Заболевания эндокринной системы.
  7. Врожденные нарушения в строении и развитии голеностопного сустава.
  8. Деформации участков опорно-двигательного аппарата.

Что это такое синовит голеностопного сустава – заболевание относится к классу X, болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани (М00-М99).

Код диагноза заболевания 65.97.

Раздел МКБ-10: М65 — синовит и теносиновит.

М65.97- наименование кода болезни (синовит и теносиновит неуточненный) с указанием локализации процесса -голеностопный сустав и стопа.

При диагнозе синовит голеностопного сустава причины его возникновения могут быть вызваны разными факторами. Условно синовиты подразделяются на три группы:

  • инфекционные;
  • асептические;
  • травматические.
Группа Специфика Причины
Неспецифическое воспаление Проникновение в суставную сумку микроорганизмов при травме (открытый перелом, ранение); внутрисуставные инъекции, пункции, проведенные с нарушением правил
Острый инфекционный Специфическое воспаление Распространение инфекции лимфатической системой из других пораженных органов (возможно при гонорее, сифилисе, туберкулезе)
Прямые травмы Воздействие на сустав (перелом, вывих, разрыв связок)
Острый травматический Непрямые травмы Повреждение сустава, вызванное воздействием на другие органы (поворот при фиксированной стопе)
Травматического характера Травмы без повреждения суставной сумки
Трофического характера Диабет
Асептический Эндокринные расстройства
Гемофилия
Хронический Наблюдается при заболеваниях суставов и нарушении обмена веществ Артриты
Остеоартроз
Подагра
Мигрирующий Проявляется на фоне ревматической лихорадки

Выделяют еще аллергический и реактивный синовит голеностопного сустава, причиной которого может быть любое заболевание. При этом воспаление синовиальной жидкости возникает вследствие выработанных организмом антител для борьбы с инфекциями, вирусами, а также от воздействия химических веществ, принимаемых медикаментов.

Характер течения заболевания подразумевает разделения форм течения на острую и хроническую. Острая стадия патологического процесса характеризуется повышением температуры тела, сильными суставными болями и образованием экссудата.

Хронический синовит голеностопного сустава характеризуется незначительным болевым синдромом с постепенным накоплением суставной жидкости.

Симптомы и признаки

Чаще всего это заболевание поражает коленные суставы. Но нередки случаи, когда пораженным оказывается голеностоп или сама стопа. Лечение всегда одинаковое и не зависит от того, какая именно область тела подвержена болезни, но форма протекания может быть разной.

Основные виды голеностопного синовита:

  1. Умеренный – тип синовита, который дает о себе знать не сразу, а лишь через несколько дней после поражения сустава. По сути, это обычная форма болезни, которую также часто называют острой формой.
  2. Реактивный – это распространенная и в то же время опасная форма, поскольку она вызвана аллергией или уже имеющимися у человека заболевания. При такой форме болезни самолечение медикаментами довольно опасно, ведь неправильные препараты могут усугубить проблему. Нужно всегда руководствоваться рецептом.
  3. Хронический – это синовит, который неизбежно наступает при отсутствии лечения умеренного или реактивного типа болезни. Для него характерно отсутствие отечности и значительная потеря мобильности голеностопа.
  4. Виллонодулярный тип – очень редкий. Его тоже относят к хроническим. При таком типе синовита разрастается синовиальная оболочка, появляются патологии – волосистые выросты и артремфит. Как и реактивный, виллонодулярный синовит весьма опасен.

Врачи часто называют артремфит «суставной мышью». Этого термина бояться не стоит. Словосочетание является примером врачебного сленга и не связано ни с какими живыми организмами.

Определить синовит голеностопа можно даже на самой ранней стадии. Для этого всего лишь нужно внимательно относиться к ощущениям в суставах. Ведь симптомы довольно явные, и не заметить их невозможно.

Итак, главные симптомы болезни:

  • отек голеностопа, покраснение кожи;
  • повышение температуры голеностопа;
  • боль, которая проявляется при ходьбе и нагрузках (в состоянии покоя – иногда, но редко);
  • сильная утомляемость организма (даже при маленьких нагрузках);
  • общие признаки недомогания – головная боль, высокая температура, отсутствующий аппетит (чаще всего характерно для инфекционного синовита).

Если болезнь хроническая, то у нее могут быть и другие симптомы:

  • потеря мобильности голеностопа;
  • отсутствие характерного отека и покраснения;
  • появление водянки (далеко не всегда).
Синовит голеностопного сустава - причины, симптомы и лечение

Сильная боль в области пораженной конечности

Симптомы патологии имеют довольно выраженный характер и во многом зависят от формы и причин, которые привели к развитию синовита. Считается, что начальный этап болезни определяется отсутствием или слабым проявлением признаков, тогда как предпоследняя и последняя стадия обуславливаются выраженными симптомами.

Общими признаками патологии считаются:

  1. Болезненные ощущения.
  2. Снижение работоспособности.
  3. Быстрая утомляемость и постоянное недомогание.
  4. Отмечаются нарушения в движении голеностопа и повороте стопы.
  5. Гиперемия в области пораженного сустава.
  6. Местное или общее повышение температуры.
  7. Дискомфорт и неприятные ощущения в районе щиколотки и сустава.

Проявление симптомов во многом зависит от стадии болезни. Вначале наблюдаются слабые боли в области щиколотки ноги, которые возникают после сильной нагрузки и при надавливании на конечность.

Вторая стадия характеризуется более выраженной болезненностью, происходит воспаление тканей и сустава, синовиальная полость постепенно нарушается и скапливается гнойный экссудат.

Симптоматика синовита зависит от причин, приведших к болезни. На начальном этапе симптомы могут отсутствовать, при прогрессировании болезни начинают проявляться в ярко выраженной форме.

К общим симптомам можно отнести:

  • Быструю утомляемость
  • Дискомфорт
  • Болезненность сустава
  • Покраснение пораженной области
  • Повышение температуры

Выраженность симптомов зависит от стадии болезни. На первой стадии появляется боль при нажатии на голеностопный сустав, совершении им вращательных движений.

На второй стадии боли при движениях становятся более сильными, мягкие ткани пульсируют, воспаляются, приводят к покраснению кожи. Постепенно начинает разрушаться синовиальная сумка, в полости накапливается гнойное содержимое.

При отсутствии лечения далее воспаление распространяется на голеностоп, затем на щиколотку, при гнойном характере болезни повышается температура, наблюдается гиперемия, отечность кожи, слабость, ломота во всем теле, увеличение регионарных лимфоузлов.

Причины появления воспаления

По характеру возникновения различают асептический и инфекционный синовит.

Синовит голеностопного сустава - причины, симптомы и лечение

1) Асептический синовит развивается по причине:

  • Травм, ссадин, порезов,ушибов
  • Физического нарушения целостности оболочки сустава
  • Артрита
  • Эндокринных, неврологических расстройств
  • Аллергических реакций у больного
  • Гемофилии
  • Слабого иммунитета
  • Гормональных нарушений
  • Врожденных патологий суставов
  • Статической деформации сустава

2) Инфекционный синовит приводит к воспалению оболочки по причине развития в ней патогенных процессов, вызванных стафилококками, стрептококками, туберкулезными микобактериями, либо инфицирование сустава при наличии сифилиса или туберкулеза.

Причины заболевания различны, но выделить можно две основные группы: асептические и инфекционные (под воздействием микроорганизмов).

Асептические синовиты возникают по причине:

  • сильных травм, которые способны привести к разрушению сустава: пореза, ссадины или ушиба, а также в результате раздражения синовиальной оболочки оторванного мениска или пораженного суставного хряща;
  • аллергической реакции (например, по причине механического или токсического воздействия, может развиться реактивный синовит голеностопного сустава;
    неврологии;
  • эндокринного расстройства;
  • артрита;
  • гемофилии;
  • статической деформации;
  • слабости или нестабильности связочного аппарата.

Синовиты по причине инфекции подразделяются на:

  1. специфические;
  2. неспецифические.

Неспецифическое воспаление возникает в результате воздействия на синовиальную оболочку различных микроорганизмов: пневмококков, стафилококков, стрептококков и других. Проникают они после травмы кожи в области сустава, при различных внутрисуставных инъекциях и других медицинских процедур с нарушением антисептических правил.

Синовиты специфические являются результатом заноса некоторых возбудителей гематогенным и лимфогенным путем из инфицированных органов. Такое возможно при туберкулезе, сифилисе или других болезнях.

Причины появления

Главная и первая причина любого синовита, в том числе и голеностопного – это большая нагрузка на ноги. Активные занятия спортом, «стоячая» работа, многочасовая ходьба, лишний вес – все это может спровоцировать синовит, так как сильно нагружает суставы ног.

Впрочем, есть и ряд других причин заболевания:

  • травмы голеностопа или колена (даже если травмировано колено, осложнения могут вызвать синовит в суставе голеностопа);
  • инфекции, аллергические реакции;
  • нестабильность суставов и связок;
  • другие заболевания, способные спровоцировать воспаление суставов (артроз, артрит, гемофилия);
  • эндокринные нарушения (самое распространенное – сахарный диабет);
  • нейрогенные нарушения (нейропатии, невриты).
Предлагаем ознакомиться:  Дисплазия соединительной ткани у взрослых: причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы заболевания

опухший голеностопный сустав

На фото опухоль, характерная для синовита голеностопного сустава

Острый период синовита голеностопного сустава проявляет себя довольно ярко. В первую очередь присутствует сильная боль в области локализации воспаления, болевые ощущения усиливаются при пальпации. Кроме этого сустав сильно отекает, изменяется его форма. Подвижность сустава резко уменьшается, нарушены функции конечностей, ослаблен связочный аппарат. Результат — нестабильность сустава.

Синовит голеностопного сустава - причины, симптомы и лечение

Хроническая стадия менее агрессивна. Периодически возникает накопление суставной жидкости, боль выражена слабо. При несвоевременном лечении и затянувшемся процессе болезни возможны дегенеративные процессы в суставе.

Симптомы синовита голеностопного сустава следующие:

  • отек сустава;
  • изменение формы сустава;
  • боль в области сустава;
  • гиперемия;
  • ограниченность движений;
  • нарушение суставных функций;
  • болезненность при пальпации;
  • повышение температуры тела.

Лечение синовита голеностопного сустава должно включать в себя комплексное решение. И, в первую очередь, цель лечения — избавиться от боли, а затем уже устранить анатомические и физиологическую аномалии сустава.

В лечении применяют следующие методы:

  • Остеопатия или фиксация повязкой больного сустава, которая помогает восстановить правильную структуру больного сустава с точки зрения анатомии;
  • Восстановление микроциркуляции крови в пораженном суставе и соседних тканях за счет вакуум-градиентной терапии;
  • Гомеопатические обкалывания, которые особенно актуальны при хронической форме синовита. Они улучшают обмен веществ и восстанавливают эластичность;
  • Лечебную гимнастику, которая способствует формированию устойчивого связочного аппарата;
  • Физиотерапию, способную устранить воспаление и уменьшить боль;
  • Ортопедия, включающая ношение ортопедических бандажей, что способствует снятию отеков в самом суставе;
  • Медикаментозное лечение, необходимое при инфекционной форме заболевания.

Первая помощь

В первую очередь, что должен сделать врач — зафиксировать поврежденный сустав с помощью повязки. Период нахождения сустава в повязке определяет только врач, так как слишком продолжительная фиксация может спровоцировать осложнения.

В среднем повязку не снимают около 7 дней.

С помощью давящей повязки сустав фиксируют в нужном положении, обеспечивая суставу покой. Для этого используют: тугую давящую повязку и фиксирующую деталь.

Полностью исключить подвижность сустава не рекомендуется, следует лишь максимально снизить нагрузку на него.

Синовит голеностопного сустава - причины, симптомы и лечение

В случае инфекционного синовита медикаментозное лечение включает прием антибактериальных средств.

В других назначают прием нестероидных противовоспалительных средств: диклофенак, вольтарен, индометацин, мовалис. При сопутствующих патологиях органов пищеварения назначают нимесулид и целекоксиб — они менее выражено раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника. В качестве противовоспалительных средств применяют наружные средства, нанося на область больного сустава.

Чтобы унять боль, назначают анальгетики. Также применяют мази обезболивающего направления: финалгон, диклак или фастум-гель. При сильной боли назначают внутрисуставное введение кортикостероидов.

Лечение обязательно должно включать в себя хондромодулирующую терапию, особенно в случае развития деформирующего синовита голеностопного сустава. Используют хондропротекторы в виде кремов и гелей, а также в виде пищевых добавок. В их состав входит гидролизат коллагена и глюкозамин, предотвращающие деструкцию сустава. Они стимулируют восстановление хрящевой ткани, уменьшают воспалительные процессы и активизируют синтез собственного коллагена.

По истечении 2-3 дней после начала курса лечения рекомендуется прохождение физиотерапевтических процедур: электрофореза, ультрафиолетового излучения и фонофореза. В случае хронической формы синовита назначают препараты, тормозящие активность протеолитических веществ.

При синовите используют также препараты, влияющие на состояние сосудов: трентал, никотиновую кислоту и агапурин. Они улучшат кровоснабжение и активизируют обменные процессы в больных суставах.

Если болезнь запущена и после медикаментозного лечения положительного результата нет, специалисты советуют прибегнуть к хирургической операции. В процессе операции хирург удаляет полностью или частично синовиальную оболочку. Вскрывается суставная полость голеностопного сустава и удаляют травмированные мениски.

Самый сложный этап операции — отделение синовиальной оболочки от капсулы. Тем, кому полностью удаляют синовиальную оболочку, придется долго проходить реабилитацию, приблизительно пол года.

  • острый серозный;
  • острый гнойный;
  • хронический.
увеличение голеностопа при синовите

Увеличение голеностопного сустава и растяжение синовиальной оболочки при синовите

Острый серозный синовит голеностопного сустава характеризуется значительным увеличением сустава в объеме и перерастяжением синовиальной оболочки. Пациенты жалуются на умеренную болезненность и ограничение подвижности в суставе. При осмотре отмечается сглаживание контуров сустава, его покраснение и отечность. Во время ощупывания сустава определяется повышение температуры и усиление болезненности.

С целью определения наличия выпота в синовиальной сумке врач проводит специальный тест. Для этого он располагает пальцы обеих рук с двух противоположных сторон сустава и надавливает одной рукой. Если врач ощущает толчок второй рукой, то это говорит о том, что проба положительна, и в синовиальной сумке находиться выпот.

При остром гнойном синовите в клинической картине преобладает интоксикационный синдром. Жалобы в основном направлены на общие проявления, такие как повышение температуры тела, быстрая усталость, слабость, озноб. При значительном повышении температуры больной может бредить. Однако больного также беспокоит боль в области голеностопного сустава высокой интенсивности.

Отмечается покраснение кожи, значительное увеличение сустава в объеме, и он горячий на ощупь. Любое движение в суставе вызывает усиление болевого синдрома. Ограничены как пассивные, так и активные движения. Выпот гнойного характера, густой. Его отправляют для лабораторного исследования и посева на возбудителя. Выявления конкретного возбудителя позволяет узнать не только причину заболевания, но и определить антибиотики, к которым он наиболее чувствителен.

В медицинской практике сегодня принято выделять группы факторов, которые могут спровоцировать синовит голеностопного сустава. Все дело в анатомическом строении голеностопа. Этот диартроз необычайно подвижен, имеет довольно мощную связочную и мышечную поддержку, для того чтобы беспрепятственно выполнять сгибания, разгибания и повороты стопы.

Голеностопный сустав находится в зоне максимальной нагрузки, которую обеспечивает вес человеческого тела. Это может привести к чрезмерным перегрузкам сустава, травмам и воспалениям.

Методы лечения

воспалительный процесс в голеностопе

Для проведения полноценной диагностики, в первую очередь, специалист визуально оценивает способность конечностей опираться в состоянии покоя, ходьбы и при подъеме на носки. Если на передней поверхности вырисовывается валикообразная опухоль, ставят предварительно диагноз «синовит».

У больного человека будет наблюдаться хромота на пораженную конечность. Шаг становится укороченным, опора на ногу кратковременна, а переката стопы с пятки на носок нет.

Информация, которую дает визуальное расследование, дополняет УЗИ, рентгенография и МРТ. Они позволяют выявить расширение полости сустава. Суставная жидкость при этом имеет вид негомогенный со взвесью. Также можно наблюдать реакцию окружающих сустав тканей и сопутствующий артрит.

Основным диагностическим методом выявления синовита является пункция сустава. По полученной жидкости определяют характер экссудата и инфекционного возбудителя, выявляют его чувствительность к антибактериальным препаратам. Иногда пункцию применяют в лечебных целях.

Воспаление тазобедренного сустава Как не пропустить и вовремя выявить симптомы синовита тазобедренного сустава? Что нужно знать о лечении патологии читайте у нас на сайте.

Причиной болезненных ощущений в голеностопе может быть травма. О том, как лечить вывих голеностопа читайте здесь.

Центральное место в лечении занимают медикаментозные средства, обладающие иммуномодулирующими, противовоспалительными свойствами. Выбор препаратов зависит от клинической формы, активности и характера течения заболевания.

Больным с умеренной степенью активности процесса назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), хондропротекторы (глюкозамин и хондроитин сульфат).

синовит голеностопного сустава

При быстропрогрессирующем течении заболевания назначаются глюкокортикостероиды, антибиотики и НПВП, в различных формах таблетки, инъекции, мази. Медикаментозное лечение проводят совместно с применением физиопроцедур и ношением ортопедических средств.

В острую стадию применяют УФО (ультрафиолетовое облучение), УВЧ (ультравысокочастотная терапия), электрофорез или фонофорез с лекарственными препаратами. Возможно сочетание со средствами народной медицины (компрессы с отварами трав).

Методы лечения синовита голеностопа

Методы лечения синовита голеностопа

В период обострения важно обеспечить покой больному, поэтому назначают постельный режим и иммобилизацию ноги при помощи гипсовых лонгет. Непрерывную иммобилизацию поддерживают не более 10 суток, затем по мере стихания процесса заменяют на поддерживающую (только во время отдыха днём и ночью), и наложением тугих повязок.

Заниматься лечебной физкультурой начинают ещё в остром периоде с лёгких движений в здоровых конечностях, постепенно, по мере улучшения состояния, переходя на больные конечности (сначала пассивные, затем более активные упражнения, с нагрузкой и сопротивлением).

Массаж ручной или аппаратный улучшает микроциркуляцию крови и обмен веществ, способствует рассасыванию выпотов, уменьшению отеков. Сеанс начинается с массирования рефлексогенных зон (поясничного отдела позвоночника), затем разминают область выше и ниже очага поражения, массируют пальцы, стопу, особое внимание уделяют массажу в области лодыжек, икроножных мышц, пяточного сухожилия и голеностопного сочленения.

Предлагаем ознакомиться:  Питание и диета при артрозе остеоартрозе коленных тазобедренных и голеностопных суставов

Тугоподвижность в суставе, отеки – это показания к проведению массажа, который рекомендуют в заключительном периоде лечения синовита голеностопного сустава. В остром периоде массаж противопоказан, так как может привести к усугублению симптомов.

При синовите, сопровождающимся выраженными болевыми ощущениями и неподдающегося медикаментозному лечению в течение 3-4 месяцев, назначают операцию. В этом случае удаляют переднюю часть капсулы вместе с синовиальной мембраной.

Положительные результаты  оперативного лечения синовита голеностопного сустава зависят от качества реабилитационного периода. После снятия швов, для улучшения кровоснабжения используют парафин, озокерит в виде аппликации.

Комплексный подход и методичное выполнение всех предписаний врача гарантирует благоприятный прогноз и восстановление трудоспособности.

Как лечить синовит голеностопного сустава?

Синовит голеностопного сустава - причины, симптомы и лечение

Синовит голеностопного сустава — это заболевание воспалительного характера, при котором происходит поражение синовиальной оболочки сочленения. Суставная оболочка покрывает сустав с внутренней стороны и обеспечивает питание хрящей. В хрящевой ткани нет сосудов, полезными веществами ее сопровождает суставная жидкость. При теносиновите воспаляются сухожилия.

как устроен голеностоп

строение голеностопа

Если суставная оболочка воспаляется, то синовиальная жидкость начинает вырабатываться в больших объемах. Это приводит к отеку сочленения и нарушению его двигательной функции. Кроме того, синовит может быть и гнойным, в этом случае в сустав попадает инфекция. Такое состояние является особенно и тяжелым, при отсутствии лечения гнойный синовит становится причиной заражения крови.

Воспаление синовиальной оболочки может быть острым и хроническим. Для острого синовита характерны выраженные симптомы заболевания, а при хронической форме они смазаны. При отсутствии лечения острый синовит переходит в хроническую форму и беспокоит пациента постоянными рецидивами.

Признаки синовита могут отличаться, в зависимости от вида заболевания. При инфекционной форме патологии симптомы выражены очень сильно, пациент жалуется на обще ухудшение состояния, у него болит голова, повышается температура тела. Область вокруг голеностопного сустава опухает, краснеет, сильно болит, становится горячей на ощупь.

Асептический синовит голеностопа характеризуется ноющей болью в суставе при физических нагрузках, возникает отек, нарушается функция сочленения, его трудно сгибать и разгибать.

Также признаки могут отличаться, в зависимости от формы патологии. При хронической форме симптомы смазаны или отсутствуют в период ремиссии, а во время обострения сустав начинает снова болеть. При острой форме боли обычно умеренно выражены, или очень интенсивные.

В зависимости от причины возникновения синовита голеностопного сустава, его разделяют на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный синовит возникает в том случае, если в полость сустава попала инфекция. В зависимости от вида возбудителя синовит бывает специфический и неспецифический.

Синовит голеностопного сустава - причины, симптомы и лечение

Специфический синовит голеностопного сустава провоцируют редкие возбудители, например, туберкулезная полочка. А неспецифический — стрептококки, стафилококки, и другие бактерии, которые нас окружают постоянно.

Попасть инфекция в синовиальную оболочку сустава может двумя способами: через кровоток и лимфоток, либо через рану вблизи сустава. В первом случае пациент заболевает тонзиллитом, фарингитом, или другим респираторным, либо урогенитальным инфекционным заболеванием. При неправильном лечении патологии инфекция может распространиться в сустав.

Также инфекция может попасть в сустав через рану, абсцесс, фурункул. Такое осложнение, как гнойный синовит или артрит возникает при неправильном лечении раны, при отказе от приема антибиотиков после операций. Чтобы избежать такого осложнения, лучше своевременно лечить ранения и гнойные заболевания под контролем хирурга.

Асептический синовит не связан с инфекцией, он возникает по следующим причинам:

  • травмы голеностопного сустава, например, подвыхих, ушиб, растяжение;
  • переохлаждение сочленения;
  • наличие лишнего веса;
  • постоянная работа на ногах;
  • ношение неправильно подобранной обуви;
  • пассивный образ жизни;
  • автитаминоз.

Асептический синовит может возникнуть и без видимой травмы, в таком случае причиной воспаления становятся внутренние нарушения в суставе. Если хрящи начали разрушаться и деформироваться, нарушилось выделение синовиальной жидкости, то другие части сочленения могут раздражать синовиальную оболочку, провоцируя заболевание.

Одним из самых часто встречающихся видов заболевания является посттравматический синовит. Такая форма синовита возникает из-за травмы голеностопного сустава. Дело в том, что синовиальная оболочка чувствительно реагирует на любые изменения в суставе и легко воспаляется, если не провести адекватную терапию травмы.

Если возник ушиб голеностопа или небольшое растяжение, то достаточно несколько дней поберечь ногу, воспользоваться аптечной мазью, и никаких осложнений скорее всего не наступит. Но при сильных травмах, например, вывихах, разрыве связок и сухожилий, самолечение может стать причиной синовита и даже артроза голеностопного сустава.

Любой вид синовита голеностопного сустава требует обязательного лечения, так как отсутствии терапии почти всегда приводит к серьезным осложнениям. Если не лечить гнойный синовит, инфекция быстро распространится в окружающие ткани и возникнет гнойный артрит. Если и на этом этапе не предпринять мер, возможен даже летальных исход из-за заражения крови.

Асептический синовит нарушается функцию сустава и способствует разрушению хрящевой ткани. Если синовит голеностопного сустава легко можно вылечить при помощи таблеток, мазей и физиотерапии, то при артрозе консервативные методы не помогут. В таком случае вернуть движение суставу и избавить пациента от инвалидности может только операция — эндопротезирование.

Синовит голеностопного сустава лечат консервативными методами, при инфекционной форме недуга или при  большом количестве экссудата может понадобиться пункция сустава или суставной сумки.

При синовите назначают следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, например, Диклофенак. В виде мазей и таблеток.
  • Антибиотики при наличии инфекции, в виде таблеток и внутримышечных инъекций.
  • Витамины для укрепления иммунитета.

Также показано посещение физиопроцедур для быстрого снятия воспаления и боли. Обычно физиотерапевт подбирает лечение индивидуально, при синовите могут направить на магнит, лазер, УВЧ, ультразвук, электрофорез с лекарствами.

В крайне тяжелых и запущенных случаях, когда консервативная терапия не приносит результатов, а синовит голеностопного сустава постоянно обостряется, может быть показано удаление синовиальной оболочки. Такая операция исключает обострения синовита вновь, но значительно увеличивает риск возникновения артроза в будущем.

После снятия боли и воспаления пациенту обязательно назначают ЛФК для суставов ног, а также массаж ног и спины. Эти процедуры помогают улучшить кровообращение и питание сустава, укрепить мышцы, снизив таким образом нагрузку на сочленения. Упражнения нужно выполнять только после разрешения врача, а курс терапии пожизненный. Это значит, что зарядку нужно делать каждый день, даже после окончания лечения.

Синовит голеностопного сустава возникает по известным и вполне понятным причинам, поэтому врачи выделили следующие меры профилактики:

  • ежедневная суставная гимнастика;
  • сбалансированное питание;
  • отсутствие лишнего веса;
  • своевременная санация инфекционных патологий;
  • своевременное лечение травм опорно-двигательного аппарата.

Здоровый образ жизни поможет сохранить суставы до самой глубокой старости, и предупредить огромное множество заболеваний позвоночника, сочленений, сосудов и внутренних органов.

Чтобы выбрать правильный метод и способ лечения, сначала проводится поэтапная диагностика.

  1. Визуальная оценка врачом голеностопа в разном положении: в покое, при ходьбе, разворотах стопы в разные стороны.
  2. При наличии ярко выраженной опухоли назначение больному МРТ, УЗИ, рентгенографии.
  3. Взятие пункции, суставной жидкости из голеностопа на обследование патологии, выявления возбудителя болезни, способствующего развитию воспаления в суставе. Пункция берется и при лечении с целью удаления излишек экссудата.

Для диагностики синовита используются 3 медицинских способа:

  1. Рентгенография. Этот способ – самый дешевый и доступный. Он дает довольно полную картину, но все же может понадобиться дополнительная диагностика другими способами.
  2. УЗИ. При исследовании ультразвуком картина болезни также является достаточно полной. Но, как и рентген, УЗИ не дает ответов на все вопросы врача, и в некоторых случаях появляется необходимость пункции.
  3. Пункция – самый полный и точный способ диагностики. Врач делает укол в пораженный сустав и извлекает скопившуюся синовиальную жидкость, которая в дальнейшем будет исследована на предмет наличия крови, гноя или микроорганизмов. Это позволяет наиболее полно установить тип болезни и назначить соответствующее лечение. Но пункция крайне нежелательна детям и диабетикам, и в этом её недостаток.
Предлагаем ознакомиться:  Ушиб головного мозга причины у детей грудничка код МКБ-10 гематома

Лечение болезни назначает врач, но первая помощь также крайне важна. Если присутствует боль, то её необходимо снять – не только для комфорта, но и для того, чтобы болезнь не развивалась так быстро. Для снятия боли и оказания первой помощи нужно предпринять 3 действия:

  • наложить сдавливающую повязку, которая продается в большинстве аптек;
  • ограничить движение – то есть, переместиться в лежачее или сидячее положение;
  • использовать противовоспалительный препарат – лучше всего мазь.

После оказания первой помощи нужно как можно быстрее попасть в больницу. Чаще всего при синовите голеностопного сустава врач назначает медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и другие). Лечение медикаментами – это основа для избавления от синовита, поэтому одних физиопроцедур будет недостаточно. Препараты нужны обязательно.

Для успешного лечения применяются антибиотики бета-лактамного ряда и препараты с противовоспалительным эффектом. Первые нужны при инфекционном типе заболевания. Самолечение антибиотиками недопустимо, ведь врач может назначить их только после пункции. Такие препараты назначаются лишь в том случае, если в синовиальной жидкости были найдены какие-то микроорганизмы. В противном случае лечение ограничивается использованием противовоспалительных мазей и препаратов, а также физиопроцедурами.

Возможные травмы ног:

Если медикаменты не дали должного эффекта (или болезнь была запущена), то может быть назначено хирургическое лечение. Операция несложная и чаще всего проводится под местным наркозом. Но доводить болезнь до стадии хирургии нежелательно, так как данная стадия синовита уже не обойдется без долговременных последствий.

Народная медицина в лечении синовитов

Применение народной медицины при синовите – весьма полезно, но полагаться только на него не стоит. Использовать народные средства можно лишь совместно с основным лечением. Есть несколько эффективных рецептов, помогающих ускорить процессы лечения и восстановления:

  1. Мазь из измельченных листьев живокоста. Стакан измельченной зелени нужно смешать с 200 г свиного сала. Наносить эту смесь на сустав можно на ночь или 2 раза в день.
  2. Настойка из живокоста. Стружку из 100 г корня живокоста нужно настоять в 500 мл водки. Настойку следует выпивать по 1 чайной ложке перед приемом пищи, но не чаще 3 раз в день.
  3. Отвар живокоста. Измельченный корень нужно залить кипятком – 1 столовая ложка на стакан воды. Затем – дать настояться 1 час. Принимать такой отвар нужно в течение месяца, при этом стакан нужно растянуть на 3 дня.
  4. Растирка из 2-3 столовых ложек лаврового листа. Листья нужно измельчить и залить стаканом оливкового или подсолнечного масла. Втирать следует хотя бы 3 раза в день.
  • Смешать в равных пропорциях травы: эвкалипт, чабрец, пижму, тысячелистник, омелу белую, эхинацею, грецкий орех и лист березы. Залить смеси 1 ст. л. 2 стаканами кипятка, оставить на 1 час, процедить и употреблять. Пьют настой на протяжении всего дня равными пропорциями между употреблениями пищи;
  • Смешать в равных частях корень окопника в измельченном виде и несоленое свиное сало. Этой мазью натирают пораженные суставы дважды в день, после чего обматывают бинтом.
  • 2 ст. л. измельченных лавровых листьев помещают в емкость из стекла и заливают в нее 2 стакана подсолнечного (оливкового) масла, плотно закрывают крышкой и настаивают в течение недели. Затем процеживают и натирают им перед сном больные места.
  • Высушенные листья хмеля, донника и зверобоя по 2 большие ложки соединяют с 50 г вазелина. Растирают и втирают в больное место.

При ранней диагностике синовита голеностопного сустава, лечение народными средствами имеет довольно таки высокий положительный эффект.На начальной стадии недуга уменьшить боль и снять оттек можно с помощью ванночки из лекарственных трав.

Траву заваривают кипятком (из расчета на 1 столовую ложку смеси – 1 литр кипящей воды), настаивают 30 минут и процеживают. Принимают ванночку 15-20 минут, после чего на голеностоп накладывают фиксирующую повязку и обеспечивают ноге полный покой.При хроническом синовите эффективно применение мазей и растирок, приготовленных по народным рецептам.

Мазь из корней окопника (живокоста):

  • 1 стакан травы окопника;
  • 1 стакан свиного нутряного сала (жира)

Корни растения нужно тщательно промыть, пропустить через мясорубку, сохраняя сок, и смешать с жиром. Настоять в холодильнике 5 дней. Применять дважды в день, втирая в больной сустав. Мазь обладает противовоспалительным и противоотечным действием.

«Лавровое» масло:

  • 30 гр. лавровых листьев (лучше свежих, но за неимением можно и высушенных);
  • 1 ст. подсолнечного масла.

Масло подогревают на водяной бане, добавляют в него измельченные листья. Около недели настаивают в темном месте, процеживают. Втирают в больной голеностопный сустав один-два раза в сутки. Средство имеет противоопухолевое и противоотечное свойства.

Травяной противовоспалительный сбор

Синовит голеностопного сустава - причины, симптомы и лечение

Очень эффективным противовоспалительным и противомикробным средством считается сбор следующих трав: омела, душица, зверобой, эвкалипт, чабрец, календула, пижма, валериана, корень солодки, алтея и корень аира.

Сухое сырье берут в равных пропорциях, измельчают и смешивают. На столовую ложку сбора — два стакана кипятка, проваривают 2-3 минуты и снимают с огня. После остывания процеживают. Приготовленный настой необходимо принимать в течение дня равными порциями между едой. Курс лечения – два месяца.

Прогноз при синовите голеностопного сустава зависит, прежде всего, от этиологии заболевания. Если при правильном лечении асептического синовита можно гарантировать 100% выздоровление, то несвоевременное лечение острого инфекционного синовита чревато развитием сепсиса, что создает реальную угрозу для жизни пациента. Поэтому так важно обращаться к врачу вовремя и не заниматься самолечением, хотя бы до установления точного диагноза и консультации со специалистом.

Прогноз выздоровления

Прогноз синовита голеностопного сустава зависит от организма человека и от своевременно предпринятых мер по лечению заболевания. Возможно развитие тугоподвижности или же полной неподвижности сустава.

В тяжелых случаях при гнойном синовите создается угроза для жизни в результате развития сепсиса.

Прогноз при синовите голеностопного сустава напрямую зависит от самого организма пациента, своевременного обращения к врачу и прохождения правильно выбранного курса лечения.

Сустав может стать тугоподвижным или неподвижным вообще. Тогда останется единственный метод лечения — хирургический, операция по удалению оболочки с последующим длительным периодом восстановления.

укол в голеностопный сустав

Отсутствие лечения синовита приводит к развитию артрита, отечности голеностопа, уменьшению его подвижности, а при развитии артроза — к неподвижности сустава в конечном итоге. Опасен гнойный синовит, его протекание в тяжелой форме грозит развитием сепсиса, угрожающего жизни больного. Как только появились симптомы, характерные признаки болезни следует немедленно обратиться за консультацией к хирургу, или ортопеду. При своевременном обращении к врачу и комплексном лечении прогноз вполне положительный.

В целях профилактики, также при хроническом синусите рекомендуется всем пациентам выполнять специальные упражнения для улучшения микроциркуляции крови в суставе.

Нельзя допускать очередного травмирования сустава, переохлаждения.

Стоит уделить внимание питанию, включить в рацион богатые Коллагенами, витаминами, ненасыщенными жирами продукты, а физические нагрузки понизить, сделать их более щадящими, дабы не перетруждать больной голеностопный сустав.

Голеностопный сустав / Лечение суставов

Профилактика и восстановление

В профилактических целях рекомендуется выполнять ряд специальных упражнений, которые улучшают кровообращение в голеностопе, а также не травмировать сустав и не переохлаждаться.

Меню должно включать в себя продукты, богатые на коллаген, витамины и ненасыщенные жиры. Физические нагрузки должны быть умеренными.

Для реабилитации после лечения можно предпринимать следующие действия:

  • ограничить нагрузки на голеностоп и ноги в целом;
  • избегать занятий спортом и активных видов отдыха;
  • дома как можно меньше двигаться, побольше сидеть или лежать.

Когда первая фаза восстановления пройдет (1-2 месяца), стоит записаться на массаж, начать посещать бассейн, заняться гимнастикой. Также для профилактики синовита следует избавиться от лишнего веса, тем самым снизив нагрузку на голеностоп.

Синовит голеностопного сустава - причины, симптомы и лечение

Данные упражнения помогут разработать сустава и снять остаточные боли.

Заключение

Чем скорее больной обратится к врачу, тем быстрее и эффективнее пройдет лечение. Медикаменты, которые используются при лечении синовита – не очень дорогие, так что позволить себе такие лечение может каждый. А надеяться на свои силы уж точно не стоит, ведь самое главное – это установить форму и тип болезни, что может быть сделано только в больнице.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector