02.06.2019     0
 

Симптомы и лечение бурсита тазобедренного сустава возможные осложнения


Бурсита тазобедренного сустава — симптомы

Бурсит тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава — это заболевание, обусловленное воспалением синовиальной сумки, которая препятствует трению между мышцами, сухожилиями и выступающими частями кости. Синовиальных сумок вокруг тазобедренного сустава много, но воспалительному процессу может подвергнуться одна из трех:

  1. Вертельная сумка Она расположена непосредственно возле вертела бедренной кости (так называемый вертельный бурсит), Боль локализована в области большого вертела — наружного костного выступа на бедренной кости. Рядом с этой сумкой находится еще одна — подвертельная, но подвертельный бурсит не имеет практического значения, так как и в том и другом случае лечение одинаково.
  2. Подвздошно-гребешковая. Сумка находится спереди от подвздошно-поясничной мышцы. Эта сумка часто соединяется с полостью сустава, и ее воспаление напоминает коксит, т.е. воспаление тазобедренного сустава. Припухлость и болезненность определяются по передневнутренней поверхности бедра ниже паховой связки. Усиление болей отмечается при разгибании бедра.
  3. Седалищная сумка. Она расположена у седалищного бугра. Симптомы данной формы заболевания также включают в себя боль, усиливающуюся при разгибании ноги.

В медицинской практике наиболее часто встречается вертельный бурсит. В группу риска развития патологии входят преимущественно женщины, занимающиеся профессиональным спортом. Это связано с анатомическими особенностями, ведь более широкий таз у женщин способствует большему трению мягких тканей о большой вертел.

С учетом возможностей современной медицины даже при тяжелой форме болезни с наличием гнойного процесса прогноз для больного является благоприятным. Инвалидность на фоне бурсита тазобедренного сустава наблюдается крайне редко и обычно в тех случаях, когда у человека слишком большая масса тела.

Типичную клиническую картину при бурсите тазобедренного сустава характеризуют следующие симптомы:

  1. Острая, иногда жгучая, очень интенсивная боль, которая чаще всего локализуется в области наружной поверхности бедра.
  2. Болевой синдром может несколько притупляться, однако ощущения распространяются на различные участки бедра.
  3. Усиление боли при сгибании и разгибании бедра.
  4. Воспаление вертельной сумки сопровождается жгучей болью, которая становится более интенсивной при подъеме по лестнице и ходьбе. Симптомы могут усиливаться при длительном сидении на твердой поверхности.
  5. Припухлость над областью поражения.

Все эти признаки доставляют значительный дискомфорт, ограничивают подвижность. Однако своевременно начатое лечение позволит устранить неприятную симптоматику и остановить воспалительный процесс.

При острой форме утром больной может обнаружить болезненную опухоль. Кожа в этом месте покрасневшая, горячая на ощупь, подвижная. Со временем действовать конечностью будет все труднее. Когда в очаге воспаления появится гной, начнется лихорадка. Если очаговое изменение органа опорно-двигательного аппарата является осложнением другой болезни, то и её проявления будут прогрессировать.

Регионарные лимфатические узлы вблизи пораженного сустава увеличиваются при попадании в них продуктов воспаления. Это реакция иммунной системы. Может начаться лимфаденит. При плечевом бурсите лимфоузлы увеличены на шее и в подмышечных впадинах, при тазобедренном и коленном – в паху.

Вертельный бурсит встречается наиболее часто, и в основном у женщин-спортсменок, благодаря анатомически более широкому тазу, усиливающему трение сухожилий в области прикрепления. Заболеванию способствуют забеги на длинные дистанции. Основные симптомы:

  • Резкая, обжигающая боль, отдающая по наружной поверхности бедра, усиливающаяся при вращательных движениях вовнутрь (пронации), сидении на корточках, подъеме вверх по лестнице.
  • На больном боку лежать становится невозможно.
  • При бурсите травматической природы боль внезапная и острая, травматическое повреждение может сопровождаться щелчком.
  • При прочих причинах (сколиоз, артриты и др.) болевые симптомы нарастают исподволь, день ото дня.

Когда бурсит переходит в хроническую форму, симптомы станут менее выраженными, а в зоне расположения воспаленной синовиальной сумки наблюдается небольшая припухлость, имеющая округлую форму и мягкую консистенцию. Для хронической формы бурсита характерно отсутствие жгучей боли и сохранение функций сустава.

Если воспаление синовиальной сумки тазобедренного сустава вызвано инфекционным возбудителем, может развиться гнойный бурсит. Его основной симптом – резкая болезненность, которая наблюдается при отведении конечности, а также сгибании-разгибании бедра. На наружном участке бедра локализуется припухлость.

Лечение какого-либо бурсита зависит от того, включает ли он или нет инфекцию. Неинфекционный или асептический бурсит тазобедренного сустава может лечиться с помощью ледяных компрессов, отдыха и противовоспалительный и обезболивающих препаратов. Иногда это требует аспирацию жидкости синовиальной сумки.

Эта процедура включает удаление жидкости с помощью иглы и шприца в стерильных условиях. Она может выполняться в кабинете доктора. Иногда жидкость посылается в лабораторию для дальнейших анализов. Зачастую присутствует недостаточное количество жидкости для аспирации.

Неинфекционные бурситы тазобедренного сустава могут лечиться с помощью инъекции кортизона, зачастую с обезболивающим средством в отекшую синовиальную сумку. Это обычно выполняется в то же самое время, что и процедура аспирации.

После купирования острой боли приступают к стретч-упражнениям для растяжки подвздошно-большеберцового тракта и напрягателя широкой фасции, укрепления ягодичных мышц. Конкретные упражнения зависят от вида бурсита.

Симптомы и лечение бурсита тазобедренного сустава возможные осложнения

Если эти методы не оказывают желаемого эффекта, назначают физиотерапию, в частности электрофорез или ультразвуковую терапию. Если и это не помогает, делают инъекцию глюкокортикоидов в наиболее болезненное место. В большинстве случаев этих методов достаточно для излечения больного.

Широко распространенные другие физиотерапевтические методы лечения (магнитотерапия, лазеротерапия, дециметроволновая терапия, чрескожная электроанальгезия, нафталановые аппликации) никакого лечебного эффекта при бурситах не имеют и являются только лишь видимостью лечения, позволяя скоротать время до спонтанной ремиссии заболевания.

В редких случаях боль сохраняется несмотря на консервативное лечение и служит показанием к операции. Описано несколько методов хирургического лечения вертельного бурсита, которые, согласно опубликованным данным, оказываются достаточно эффективными даже у спортсменов и позволяют им вернуться в спорт через несколько месяцев после операции.

При острых бурситах в ранней стадии рекомендуется покой, давящая повязка, согревающие компрессы. Для предупреждения гнойного бурсита необходимо раннее активное лечение серозной формы острого бурсита, применение фиксирующих повязок.

При хроническом бурсите чаще прибегают к проколу с удалением экссудата и последующим промыванием полости сумки растворами антисептиков или антибиотиков.

Важно тщательное соблюдение асептики, т. к. в противном случае возможны серьезные осложнения. При гнойных бурситах применяют лечение пункциями. В случае прогрессирования процесса прибегают к вскрытию сумки и удалению гноя; гнойную рану лечат по общим правилам. Недостатком этого метода является длительность заживания операционной раны.

Прогноз при остром бурсите зависит от степени патологических изменений в тканях пораженных сумок, их распространенности, способности инфекции к распространению, сопротивляемости организма больного. Неблагоприятные исходы острого бурсита могут иметь место при его осложнении артритом, остеомиелитом, свищами, сепсисом.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава неспецифичны и могут встречаться при других заболеваниях этой области. Основные признаки патологии таковы:

  • болезненность в области тазобедренного сустава со стороны поражения при надавливании;
  • движения вызывают дискомфорт, но сохранены в полном объеме;
  • отечность окружающих тканей;
  • при подкожном расположении бурсы и малой толщине жирового слоя видно уплотненное образование;
  • повышение температуры тела и интоксикационный синдром при нагноении.

Подвздошно гребешковый бурсит характеризуется болевыми ощущениями, распространяющимися на переднюю и внутреннюю поверхность бедра. Дискомфорт усиливается при подъеме из сидячего положения. Бурсит подвздошно поясничной мышцы возникает у профессиональных спортсменов и связан с высокими нагрузками и поднятием тяжестей.

Воспаление в области седалищной сумки проявляется болезненными ощущениями при присаживании или длительном сидении на одном месте. Боль иррадиирует в поясницу и паховую область. Обычно жалобы на дискомфорт появляются по ночам.

Как и большинство болезней, основным симптомом бурсита тазобедренного сустава будут боли в области сустава. Иногда они могут отдавать в паховую область и во внутреннюю поверхность бедра. Такая разновидность заболевания называется вертельным бурситом тазобедренного сустава.

Причины заболевания

Специалисты используют несколько оснований для классификации видов этого недуга. По характеру протекания болезни выделяют острый и хронический бурситы. Острая форма развивается за пару дней, хроническая может протекать с периодическими обострениями. Эти формы различаются характером болей.

Виды бурсита по причинам возникновения:

  • инфекционный или септический. Инфекция проникает извне или изнутри: непосредственно через нарушенные кожные покровы, кровь (гематогенное инфицирование гноеродными микробами) или лимфу (лимфогенное).
  • асептический, в том числе травматический.

По характеру возбудителя различают неспецифические и специфические бурситы. Последние вызваны следующими болезнетворными микроорганизмами: гонококками; бруцеллезами; стафилококками; стрептококками; пневмококками; туберкулезной или кишечной палочками. Тип возбудителя определяет, каким будет экссудат, как будет протекать болезнь.

Синовиальные сумки располагаются в различных местах. В соответствии с их положением дифференцируют и виды бурсита:

  • подкожный развивается в подкожной клетчатке на выпуклой поверхности сустава;
  • подфасциальный;
  • подсухожильный;
  • подмышечный.

Вертельный бурсит. Такая форма заболевания наиболее распространенная. Она возникает при воспалении синовиальной сумки, которая защищает выступ кости с наружной стороны бедра. Эта кость именуется врачами большим вертелом. Встречается заболевание преимущественно у пожилых людей, а также у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Нередки случаи, когда такой бурсит появляется после травмы. Симптомами болезни являются возникающий при малейшем движении острый болевой синдром по наружной поверхности бедра и общее ухудшение состояния больного.

Подвздошно-гребешковый бурсит. Подвздошно-гребешковая сумка располагается с внутренней стороны бедра. Второе название такой формы недуга – костит. Основным местом локализации боли в этом случае является паховая область. Болевой синдром проявляется при попытке встать или сесть. Боль может значительно усиливаться по утрам и после длительного покоя.

Седалищный бурсит. Самый редкий вид болезни, возникающий при недостатке движения и появлении остеофитов в суставе. Воспаление в этом случае затрагивает место соединения мышечных волокон с седалищным бугром. Боль обычно появляется только при попытке согнуть бедро.

В этом случае больной жалуется на интенсивные ночные боли в ягодичной мышце, а также боли при продолжительном стоянии или лежании. Значительное усиление болевого синдрома отмечается при попытке опуститься на корточки или сесть на твердую поверхность. Если больному приходится долго сидеть на жестком, то боль становится нестерпимой и не исключен даже обморок на ее фоне.

Особую опасность для больного представляет гнойный бурсит, когда воспаленная сумка начинает представлять собой единый гнойник. Так как недугом затрагиваются самые крупные мышцы и кости организма, то переносится состояние крайне тяжело. Температура тела может повышаться до критических отметок, и больному требуется срочная госпитализация.

Лечить гнойный бурсит в домашних условиях недопустимо, так как это может стоить жизни. Первыми сигналами об этом процессе, которые появляются за 1–2 дня до повышения температуры, являются отек области сустава и его острая болезненность даже при легком прикосновении.

Вертельный бурсит тазобедренного сустава относится к группе воспалительных заболеваний, характеризуется поражением синовиальной сумки (бурсы). Ее предназначение –обеспечение «скольжения» тазобедренному суставу во время движения за счет выделения синовиальной жидкости.

Все методы лечения бурсита

Методы лечения бурсита

Основные причины заболевания:

  • Чрезмерные физические нагрузки на тазобедренный сустав (бег, велосипедный спорт, профессии с длительными статическими нагрузками на конечности);
  • Дисплазия тазобедренного сустава:
  • Остеохондроз;
  • Подагра;
  • Артроз и артрит;
  • Хронические очаги инфекции;
  • Травмы тазобедренного сустава;
  • Асимметрия нижних конечностей;
  • Сахарный диабет, ожирение.

Предрасполагающие факторы для развития заболевания – перенесенные операции по эндопротезированию, пожилой возраст, формирование остеофитов в тазобедренном суставе и переохлаждение.

Тазобедренный сустав способен двигаться при помощи мышц и сухожилий, плотно окружающих его со всех сторон. Чтобы предотвратить трение друг от друга тканей суставов об основание костей, каждое сухожилие окружает бурса. Эта маленькая околосуставная сумка выступает в виде амортизатора и естественной смазки, поскольку ее клетки вырабатывают специальную жидкость, которая имеет название синовия, которая содержит в своем составе белок и коллаген.

схема бурсита тазобедренного сустава

И если в нормальном состоянии синовии выделяется необходимое количество для нормальной работы суставов, то при развитии воспалительного процесса жидкости становится очень много. В результате этого возникают отеки, боль и трудности с движениями суставов.

Данное явление и представляет собой бурсит тазобедренного сустава, который является ортопедической болезнью, приводящей к серьезным проблемам со здоровьем. Околосуставная сумка представляет собой небольшую полость, наполненную жидкостью – именно она окружает тазобедренный сустав. Зачастую бурсит возникает у женщин старшего и зрелого возраста.

Существуют разные виды бурсита, поскольку воспаление способно развиваться в разных бурсах тазобедренного сустава. Чтобы предупредить возникновение данной патологии, и вовремя начать лечение, стоит подробнее узнать о симптомах и болезни и причинах ее появления.

Бурсит тазобедренного сустава появляется по самым разным причинам, куда можно отнести:

  • травмы или нарушение целостности костей, из которых состоит бедро, вызванные ударами или падением;
  • долгие нагрузки на суставную часть, вызванные долгим лежанием в одном положении, подъемами в гору, бегом по неровной дороге и так далее;
  • инфекционный, аллергический или ревматоидный артрит;
  • воспалительные и деформирующие болезни различных отделов позвоночника;
  • болезнь Бехтерева;
  • асимметрия ног – достаточно даже небольшой разницы в длине ног, чтобы человек начал хромать и испытывал напряжение в тазобедренном суставе;
  • отложение в организме солей кальциевых элементов;
  • дисплазия тазобедренного сустава, которая чаще имеет врожденную форму;
  • проведенные в процессе жизни операции в тазобедренном суставе.

Данные причины вызывают бурсит тазобедренного сустава, который бывает разных видов, исходя из того, где начался процесс воспаления.

Бурсит может быть вызван сильной травмой сустава, переохлаждением, избыточным весом, сильными физическими нагрузками, неправильным строением таза, то есть всем, что вызывает чрезмерную нагрузку суставов.

Поэтому с молодого возраста нужно следить за своим здоровьем и даже, казалось бы, полезные физические нагрузки, должны быть умеренными и щадящими. Легче вести правильный образ жизни, чтобы избежать бурсита вертельной сумки тазобедренного сустава, чем потом заниматься его  лечением.

В группе риска чаще оказываются женщины из-за физиологических особенностей строения таза, который обычно шире, чем мужской, и трение мышц о суставы происходит с повышенной интенсивностью, что в конечном итоге может привести к его воспалению.

Также бурсит является профессиональным заболеванием спортсменов, чаще всего бегунов.

Причины бурсита схожи во всех трех вариантах. Симптомы проявления в зависимости от того какая сумка воспалена отличаются.

Все крупные суставы человеческого тела окружены специальными карманами, бурсами, наполненными синовиальной жидкостью. Воспаление мягких тканей суставных полостей называется бурситом. Существует несколько причин провоцирующих воспалительный процесс. Лечение при бурсите тазобедренного сустава полностью зависит от этиологии заболевания.

• Преклонный возраст пациента.

• Обезвоживание организма и сильные аллергические реакции.

• Иммунный, а также гормональный сбой.

Бурсит тазобедренного сустава: симптомы, лечение

• Туберкулез костей.

• Сидячий образ жизни.

• Слишком высокая нагрузка на скелет и очень тяжелый физический труд.

• Беременность и роды.

• Отложения солей в области сустава.

• Оперативное вмешательство или травма.

• Остеохондроз, артрит, артроз.

• Вирусные инфекции.

• Неодинаковые конечности.

bursit bedra

• Воспаление седалищной сумки.

Причины заболевания

Для предотвращения трения мягких суставных тканей между собой и о костную поверхность, каждое сухожилие защищено маленькой сумкой (бурсой), играющей роль прокладки-амортизатора и смазывающего механизма: клетки внутренней синовиальной оболочки каждой сумки выделяют специальную жидкость — синовию, содержащую коллаген и белок.

К болезни приводят:

  • Травмы бедренных костей при падении и ударе об острые углы.
  • Длительные динамические и статические нагрузки:
    • езда на велосипеде;
    • подъем в гору или по лестнице;
    • бег, в особенности по наклоненным в наружную или внутреннюю сторону дорогам;
    • лежание на одном боку и т. д.
  • Деформирующие, дегенеративные и воспалительные заболевания как пояснично-крестцового отдела, так и позвоночника в целом.
  • Асимметрия длины нижних конечностей: даже двухсантиметровая разница длины вызывает прихрамывание и напряжение в ТБС.
  • Предшествующие операции в тазобедренном суставе: остеотомия, вставка металлоконструкций и спиц, эндопротезирование.
  • Ревматоидный, инфекционный, аллергический артриты.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Врожденные дисплазии ТБС.
  • Оссификация сухожилий (отложение солей кальция) и образование остеофитов.

В ТБС много сухожильных сумок.

Виды бурсита ТБС

В основном бурсит тазобедренного сустава развивается в трех сумках:

  • Вертельной:
    • в месте крепления средней ягодичной, грушевидной, верхней и нижней близнецовых мышц к большому вертелу.
  • Подвздошно-гребешковой:
    • во внутренней паховой области бедра, там, где расположены сухожилия подвздошно-поясничной и гребенчатой мышц.
  • Седалищной:
    • в области крепления сухожилий мышц задней поверхности бедра (двуглавой, полусухожильной и полуперепончатой) к седалищному бугру.

Следует отличать бурсит тазобедренного сустава от синовита — воспаления синовиальной оболочки, окружающей сам сустав — сочленение головки бедренной кости с вертлужной впадиной.

Бурсит может локализоваться в следующих местах тазобедренного сустава:

  • седалищный – развивается в мышечных сухожилиях, проходящих по задней бедренной части;
  • подвздошно-гребешковый – в месте расположения сухожилий подвздошно-поясничной и гребенчатой мышц, находящихся по внутренней бедренной стороне;
  • вертельный – в области крепления ягодичной, грушевидной и близнецовых мышц по отношению к большому вертелу.

Особого внимания заслуживает вертельный бурсит, при развитии которого наблюдается воспаление в области тела, расположенного между большим вертелом и фасцией. Вертельная сумка, где и происходит патологический процесс, расположена сверху бедренной кости снаружи.

В результате воспаления в вертельной сумке скапливается большое количество синовии (жидкости), стенки бурсы увеличиваются, что и провоцирует неприятные ощущения и боль у пострадавшего. Если не проводить необходимое лечение, то вертельный бурсит ведет к развитию серьезных осложнений, включая ограничение работы тазобедренного сустава. Зачастую эта форма патологии выявляется у пожилых людей, но иногда ей подвержены и молодые пациенты, которые занимаются разными видами спорта.

Прежде чем приступать к терапии патологии, врач обязан определить ее локализацию и поставить точный диагноз. Прежде всего, лечащий специалист осматривает пациента и собирает анамнез. Необходимо расспросить больного о симптоматике, сколько времени прошло с момента начала заболевания, какие дополнительные ощущения имеются, испытывает ли пациент затруднения в движениях или при поднимании по лестнице, что могло привести к данному заболеванию и т.д.

Чтобы диагностировать вертельный бурсит, врач внимательно обследует пациента, используя следующие методы:

  • пальпация;
  • рентгенологическое исследование;
  • проба Обера.
Предлагаем ознакомиться:  МРТ плечевого сустава магнитно-резонансная томография плеча что покажет

Симптомы и лечение бурсита тазобедренного сустава возможные осложнения

Тест Обера позволяет точно определить, какая именно околосуставная сумка воспалилась. Для этого больного необходимо уложить на здоровый бок. Пациента просят согнуть ногу снизу в бедре, а ту, что сверху — в колене под прямым углом. Затем необходимо ногу, согнутую в колене, разогнуть, попытаться отвести назад и опустить на пол.

Таким же образом диагностируется вертельный бурсит тазобедренного сустава. Больной должен максимально отвести ногу назад. При наличии патологии воспаленный участок не смещается, оставаясь на своем месте.

Если врач затрудняется поставить диагноз после визуального осмотра и пробы Обера, то назначается дополнительное обследование с помощью рентгена и МРТ. Эти методы точно укажут на локализацию развития патологического процесса, определят степень тяжести состояния по количеству накопившейся жидкости внутри сумки тазобедренного сустава.

Еще одним подтверждающим фактором воспалительного процесса является местная инъекция обезболивающего препарата. Если средство сразу подействует, и пациент получит облегчение, то это говорит о верности поставленного диагноза.

Бурсит тазобедренного сустава чаще всего встречается у женщин, особенно среднего или пожилого возраста. У молодых людей и мужчин бурсит тазобедренного сустава развивается реже. К развитию бурсита тазобедренного сустава предрасполагают следующие факторы риска:

  1. Травма бедренной кости. Травма или повреждение выступающих участков бедренной кости возникает при падении на бедро, ударе об угол стола или длительном нахождении в горизонтальном положении на одной стороне тела.
  2. Повторяющиеся и чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав. Возможны при беге, подъеме по лестнице, занятиях велосипедным спортом или при долгом нахождении в стоячем положении.
  3. Неодинаковая длина ног. Если одна нога короче другой более, чем на 3-4 см, то это влияет на походку и способствует раздражению синовиальных сумок тазобедренного сустава.
  4. Ревматоидный артрит. Данное состояние предрасполагает к развитию воспаления синовиальных сумок тазобедренного сустава.
  5. Предшествующие операции на тазобедренном суставе. Операции в области тазобедренного сустава или постановка искусственного сустава (эндопротезирование тазобедренного сустава) способствует раздражению синовиальных сумок и развитию бурсита.
  6. Заболевания позвоночника. К ним относится сколиоз, артриты/артрозы поясничного отдела позвоночника и другие патологические состояния.
  7. Остеофиты (костные шпоры) или отложение солей кальция. Данные состояния возникают в области сухожилий, которые прикрепляются к большому вертелу бедренной кости. При этом отмечается раздражение и воспаление синовиальной сумки.

Причиной возникновения острого бурсита чаще бывает травма (ушиб, ссадина, мелкие раны) и вторичное инфицирование синовиальной сумки гноеродными микробами. Инфицирование синовиальных сумок происходит по лимфатическим путям из гнойных очагов (при рожистом воспалении, фурункулах, карбункулах, остеомиелите, пролежнях), не исключается и инфицирование через кровь.

Также не исключается возможность инфицирования вследствие пореза или ссадины в области суставной сумки (при падении с велосипеда, при игре в футбол). Хронический бурсит часто является следствием длительного постоянного механического раздражения.

Развитию болезни также способствуют:

  • Бег, в особенности, по наклоненным в наружную или внутреннюю сторону дорогам.
  • Лежание на одном боку и т. д.
  • Деформирующие, дегенеративные и воспалительные заболевания как пояснично-крестцового отдела, так и позвоночника в целом.
  • Инфекционный и аллергический артриты.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Врожденные дисплазии тазобедренного сустава.

Патологоанатомические изменения при остром бурсите выражаются признаками острого воспаления стенок синовиальной сумки. Начальные стадии острого бурсита характеризуются серозным пропитыванием тканей и скоплением в полости сумки серозного экссудата (острый серозный бурсит).

При наличии микробной флоры серозное воспаление довольно быстро переходит в гнойное (гнойный бурсит). Распространение гнойного процесса на окружающие ткани может протекать по типу флегмонозного воспаления с некрозом стенки сумки и образованием подкожных и межмышечных флегмон. В запущенных случаях образуются длительно не заживающие свищи. Прорыв гноя в полость сустава приводит к развитию гнойного артрита.

При остром травматическом бурсите в растянутых синовиальных сумках и их карманах накапливается геморрагическая жидкость (кровь или плазма). При обратном развитии происходит организация фибрина и облитерация сосудов синовиальной оболочки.

При стихании острого воспаления и при подостром течении бурсита в стенке и карманах сумок остаются инкапсулированные участки некротизированных тканей или экссудат, которые при повторной травме и инфекции служат благоприятной почвой для развития рецидива воспаления (рецидивирующий бурсит).

Выявление воспалительного процесса на раннем этапе упрощает лечение, снижает риск осложнений. Если пациент вовремя обращает внимание на первые признаки бурсита, терапия проходит успешно в большинстве случаев, до операции дело не доходит.

Узнайте о первых признаках, симптомах и методах лечения артрита локтевого сустава.О полезных свойствах и правилах применения мази Фулфлекс при подагре прочтите по этому адресу.

Из-за особенностей расположения (между мягкими тканями и костными образованиями) сумки тазобедренного сустава постоянно подвергаются сдавлению. Чаще всего возникает бурсит вертельной сумки, причинами этого могут стать:

  • статическое сдавление при однотипном положении (после операции, во время тяжелой болезни);
  • поднятие тяжестей;
  • работа, обусловленная длительным положением стоя;
  • коксартрит, коксартроз;
  • травма (ушиб или проникающее ранение);
  • гнойные процессы в окружающих мягких тканях (абсцессы, флегмоны).

Седалищно ягодичный бурсит развивается при длительном сидении, особенно на твердой поверхности. Из-за локального нарушения кровообращения ухудшается состояние мягких тканей. При постоянном раздражении сумки происходит ее воспаление.

Предрасполагающими факторами к развитию бурсита в околосуставных областях являются:

  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • дефицит витаминов, микроэлементов и минералов;
  • одностороннее укорочение ноги;
  • ревматоидный артрит;
  • сахарный диабет;
  • вывих бедра;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • избыточные физические нагрузки у спортсменов;
  • операции на тазобедренном суставе или окружающих его тканях.

Симптомы бурсита

Симптомы данного заболевания широко известны, поэтому при первом их проявлении следует сразу приниматься за лечение, в том числе народными средствами.

Строение сустава

В состав тазобедренного сустава входит три синовиальных сумки. Симптомы воспалительного процесса могут проявиться в каждой из них.

  1. Вертельная сумка. Заболевание, вызванное воспалением этой сумки, носит название вертельный бурсит. Расположена она рядом с вертелом бедренной кости. В случае возникновения воспаления, очаг боли будет сосредоточен в верхней части этой кости, что и характеризует вертельный бурсит.
  2. Подвздошно-гребешковая сумка. Место ее расположения — перед подвздошно-поясничной мышцей. Характерные симптомы при воспалении данной сумки возникновение припухлости на передней части бедра и болевые ощущения при сгибании и разгибании конечности.
  3. Седалищная сумка. Расположена она в районе седалищного бугра. Боль при воспалительном процессе сумки усиливается при разгибании конечности.

Наиболее распространенным типом бурсита считается вертельный бурсит. Согласно данным медицинской статистики чаще этому заболеванию подвержены женщины, особенно спортсменки.

Это объясняется анатомической особенностью строения женского скелета. В связи с более широким тазом у женщины увеличивается поверхность трения мышц о большой вертел.

Бурсит тазобедренного сустава и его симптомы могут возникнуть на фоне сопутствующих заболеваний, таких как:

  • болезни позвоночника, например, артрит или сколиоз;
  • перенесенные травмы вследствие падений, ударов и длительное нахождение в одном и том же положении;
  • разная длина ног. При разнице в длине ног более чем на два сантиметра ведет к нарушению походки, а также раздражению вертильной сумки, которая окружает сустав. Впоследствии это раздражение приводит такому заболеванию как вертильный бурсит;
  • оперативное вмешательство в суставы, например, установка импланта тазобедренного сустава;
  • нарушение кальциевого обмена, отложение его на костях, образование шпор;
  • ревматоидный полиартрит.

Бурсит тазобедренного сустава характеризуется следующими признаками:

  • сильная боль, иногда жгучая и очень интенсивная, в области бедра, чаще всего наружной его части;
  • уменьшение болевых ощущений, но распространение их по всей верхней части конечности;
  • увеличение интенсивности боли при движении ноги, например, при ее сгибании;
  • воспалительные процессы вертельной сумки, которые приводят к сильным болям при подъеме по лестнице или просто спокойной ходьбе;
  • симптомы усиливаются при длительном сидении на плоской и твердой поверхности;
  • заметная припухлость в районе очага воспаления.

Все эти симптомы приводят к дискомфорту человека не только во время движения, но и покоя.

Бурсит тазобедренного сустава можно определить несколькими методами диагностики. В начале врач проводит обследования имея сведения от пациента о характере боли, ее периодичности и интенсивности.

Во время осмотра врач проводит пальпацию очага воспаления и пробу Обера, которая заключается в попытке отведения бедра в сторону. Дополнительно врач может назначить рентген или томографию сустава.

Бурсит тазобедренного сустава подлежит, как медикаментозному, так и немедикаментозному лечению. В тяжелых случаях, врач может рекомендовать прибегнуть к хирургической операции для решения проблемы.

При выявлении заболевания на ранних стадиях и при отсутствии осложнений лечить бурсит начинают консервативными методами, к которым относится:

  1. снижение или временное ограничение физической активности;
  2. использование вспомогательных приспособлений при ходьбе, таких как трости и костыли;
  3. применение различных физиотерапевтических процедур.

Лечение бурсита тазобедренного сустава медикаментозным способом заключается в использовании препаратов нестероидного характера для уменьшения болевых ощущений и воспаления. При сильных болях в суставах, для ее уменьшения,используют инъекции препаратов содержащих гормоны или анестетики прямо в синовиальную полость.

В некоторых случаях, при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии, врачи могут рекомендовать хирургическую операцию по удалении синовиальной сумки. Однако такие случаи крайне редки.

Некоторые пациенты предпочитают применять народные средства для лечения бурсита. Такое лечение оказывает ожидаемый эффект на начальной стадии заболевания.

Среди народных средств наиболее широко используемыми являются:

  • прикладывание компрессов из отвара лекарственных трав к очагу воспаления;
  • употребление настойки меда и яблочного уксуса;
  • компресс из льняного семени;
  • компрессы из капустных листьев, свеклы и картофеля.

Вертельный бурсит и другие его виды проще предупредить чем вылечить. Достаточно использовать простые способы, чтобы предотвратить воспаление синовиальной сумки и избежать дорогостоящего лечения.

  1. Избегать повторяющихся нагрузок, особенно если главная нагрузка приходится на кости бедер.
  2. Не допускать резкого увеличения веса и как следствие, дополнительного давления на все суставы конечностей.
  3. Применение ортопедической обуви в случае надобности.
  4. Ежедневная физическая нагрузка на все группы мышц, которые развивают гибкость и эластичность суставов и мышц.

Поэтому при появлении первых симптомах воспаления сумки в области тазобедренного сустава необходимо сразу обратиться к врачу, пройти соответствующую диагностику и начать лечение на ранних стадиях заболевания.

Это воспалительное ортопедическое заболевание широко распространено.

Достаточно переохладиться или неудачно поднять тяжелый предмет, как сразу возникает риск травмирования соединительной ткани тазобедренного сустава.

Сумка на латинском называется «бурса». Отсюда и происхождение названия заболевания — бурсит. В поврежденных тканях начинает развиваться воспаление. Постепенно в суставной сумке накапливается экссудат.

Анатомически на большом тазобедренном суставе имеются 3 синовиальные околосуставные сумки. Их основная функция состоит в предупреждении травмирования суставов в процессе передвижения.

В передней части расположена большая подвздошно – гребешковая, сбоку — вертельная, а сзади — седалищная. Каждая из них выполняет амортизирующую функцию и уменьшает трение.

Неблагоприятными факторами, способствующими возникновению патологии, являются:

  1. Избыточный вес и малоподвижность.
  2. Травмирование (переломы, ушибы, падение), растяжения мышц и связок тазобедренного сустава, подъем тяжестей.
  3. Патологии позвоночника (сколиоз, артроз, артрит).
  4. Остеохондроз, ревматоидный артрит.
  5. Осложнения после перенесенной хирургической операции (эндопротезирование), чрезмерное напряжение мышц в районе послеоперационного шва.
  6. Переохлаждения и сквозняки.
  7. Врожденные аномалии в строении суставов.

Довольно часто бурсит суставной сумки развивается у женщин после 40 лет.

Кроме того, автоматически в зону риска попадают спортсмены-легкоатлеты и велосипедисты, люди, которые в силу разных причин вынуждены очень долго стоять.

Проблема бурсита тазобедренного сустава

Все это приводит к чрезмерным перегрузкам на тазобедренный сустав и развитию воспалений в синовиальных сумках.

Независимо от места расположения бурсита проявление симптомов будет одинаковым. Наиболее типичный признак — острый болевой синдром с наружной поверхности бедра.

В самом начале болевые ощущения сильные и острые. Но если болезнь переходит в хроническую фазу, то интенсивность заметно уменьшается.

Синовиальный бурсит проявляет себя такими симптомами:

  1. Округлая опухоль в месте воспаления. При прикосновении отмечается болезненность.
  2. Явно выраженная отечность тканей в области синовиальной сумки.
  3. Покраснение кожи в месте воспаления.
  4. Возникает сильный жар, возможна лихорадка.
  5. Ощущается общее недомогание и слабость.
  6. Сустав перестает нормально функционировать, возникает скованность при движении.

Боль ощущается по-разному и зависит от локализации воспаления.

Так, седалищный бурсит проявляется сильным болевым приступом при сгибательно – разгибательном движении тазобедренного сустава. Невозможно присесть и просто встать.

Причины бурсита тазобедренного сустава

Такая жгучая боль не дает возможности нормально подняться по лестнице. Болевые ощущения заметно усиливаются при длительном сидении на одном месте.

Бурсит вертельной сумки характеризуется болезненностью с наружной бедренной стороны. Такой больной не может лежать на боку.

Боль настолько интенсивная и острая, что нарушается сон человека, блокируется способность вертеть нижними конечностями. Вертельный вид развивается, как правило, чаще, в сравнении с остальными видами заболевания.

Это самое распространенное поражение тазобедренного сустава среди спортсменов и женщин.

Причина возникновения патологии у женщин объясняется тем, что тазовая кость у них значительно больше, чем у мужчин. Так называемый большой вертел расположен намного дальше от середины тела.

Если причина — падение или сильный удар, то травму сопровождает характерный щелчок.

Подвздошно – гребешковый бурсит проявляется острой и пульсирующей болью в паховой области. Воспаление захватывает внутреннюю часть бедра. При разгибании боль значительно усиливается.

Если воспаление перешло в хроническую форму, то болевые ощущения начинают уменьшаться. Другие признаки тоже постепенно сглаживаются. В месте, где развивается патология, появляется небольшая припухлость. На ощупь эта ткань мягкая.

Частично наблюдается восстановление функций тазобедренного сустава. Но если заболевание оставить недолеченным, то рано или поздно в полости поврежденной сумки начнет скапливаться жидкость.

Это, в свою очередь, будет способствовать образованию злокачественной кисты.

Общие симптомы заболевания:

  • Гипертермия;
  • Отечность пораженной конечности, напряженность мышц бедра;
  • Хромота, «утиная походка» при тяжелом течении заболевания или развития осложнений.
  • Ограниченная подвижность тазобедренного сустава.

При попытке пальпации и осмотре отмечается болезненность, пациенту тяжело найти удобное положение, присутствует нервозность. Бурсит большого вертела бедра клинически проявляется следующими симптомами:

  • Боль резкого, обжигающего характера;
  • Иррадиирует по наружной стороне бедра, усиливается при выполнении вращательных движений конечности, подъеме по ступенькам, сгибании конечностей в тазобедренном и коленном суставе;
  • Невозможность лежать на боку со стороны пораженной конечности;
  • При травматизации конечности боль внезапная, тазобедренный сустав издает щелчки при движении;
  • Периодическое онемение конечностей;
  • При сколиозах, артритах болевой синдром возрастает постепенно.
Симптоматика развития патологии

Симптоматика развития патологии

Нередко к острым болям добавляется повышение температуры тела, иногда даже до 40 градусов, распухание сустава, его отечность и покраснение.

  • Болевые ощущения. Начальная стадия воспалительного характера проявляется острой, сильной болезненностью и находится в зависимости от расположения воспаленной околосуставной сумки. Если вертельная, то болезненность на боковой части бедра. При подвздошно-гребешковой — боль распространяется на внутреннюю и переднюю зоны и иррадиирует в паховую область. Если воспаление седалищной сумки болевой синдром проявляется при наклоне туловища. При прогрессировании заболевания, болезненность переходит от острой формы к ноющей, но охватывая место большей площади. Усиливается при ходьбе или подъеме по лестнице. В состояние покоя болезненные ощущения не проходят, а в ночные часы происходит их усиление (больной не может лежать в положение на боку);
  • Припухлость. Если развитие бурсита обусловлено травмой, то после ее появления наблюдается опухоль, которая по истечению времени полностью проходит.
  • Усиление боли при разгибании и сгибании бедра.
  • Интенсивная боль (иногда острая, жгучая) присутствующая в районе наружной поверхности бедра.
  • Воспаление вертельной сумки, которая причиняет жгучую боль при подъеме по лестнице или просто ходьбе.
  • Притупленный болевой синдром распестряется на разные районы бедра.
  • Припухлость над воспалительной областью.
  • При длительном пребывании в сидячей позе болевые симптомы могут увеличиваться.

Диагностика бурсита

Бурсит тазобедренного сустава диагностируется на основании имеющихся у пациента жалоб: учитываются все симптомы, локализация и интенсивность боли, ее характер и периодичность. Также врач пальпирует пораженный участок, проводит пробу Обера (пробу с отведением бедра).

Применяются следующие методы диагностики бурсита:

  • беседа;
  • осмотр;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • пункция с проведением лабораторных исследований извлеченной жидкости;
  • общий анализ крови для выявления признаков воспалительного процесса;
  • ангиография кровеносных сосудов для определения границ воспаления.

Диагностирование некоторых видов бурсита осложняется тем, что их симптоматика схожа с другими воспалительными заболеваниями. Примером могут служить артрит — воспаление сустава и синовит – его оболочки. Кроме того, эти патологии могут протекать одновременно. В этом случае выявить первопричину довольно сложно.

В зависимости от результатов анализов ортопед назначает лечение. Но чаще всего для постановки диагноза достаточно только визуальных методов и пальпации.

Боль и отёчность при бурсите

Диагностировать бурсит помогают простые тесты:

  1. Врач просит пациента попробовать завести руку за голову как при расчесывании волос.
  2. Больной должен немного пройти на корточках.

Если обнаруживается болезненность и ограниченность движений, то вероятность болезни увеличивается. Чем дальше от поверхности тела расположена воспаленная сумка, тем сложнее специалисту поставить диагноз. Но как бы глубоко ни спрятался очаг, при надавливании пациент обязательно почувствует боль.

Общие симптомы воспаления синовиальных сумок мало отличаются от признаков других похожих болезней. Тем важнее пройти обследование у специалиста, чтобы вовремя дифференцировать этот недуг и начать лечение.

Чаще всего встречается вертельный бурсит. При этом заболевании имеется глубокая, иногда жгучая боль в области тазобедренного сустава, которая иногда иррадиирует (отдает) вниз вдоль наружной поверхности бедра.

Типичная жалоба – невозможность лежать на определенном боку из-за значительного усиления боли в бедре, а также усиление боли при ходьбе, подъеме по лестнице, при сидении на корточках и вращении бедра внутрь, иногда наружу. Боли уменьшаются в покое, но периодически могут усиливаться по ночам, особенно в положении лежа на больной стороне.

Предлагаем ознакомиться:  Паховая грыжа у мужчин характеристика симптомы диагностика и лечение

Боль может быть хронической, нарастающей постепенно на протяжении многих дней, или острой — в последнем случае ее обычно удается связать с ушибом бедра, например в результате падения или столкновения с чем-либо. Некоторые больные могут отметить, что в момент травмы услышали или почувствовали щелчок в бедре.

Иногда спортсменки способны назвать причину боли, например увеличение дистанции бега или сложно¬сти тренировок. При беге по улицам часто страдает только одна нога из-за бокового уклона наружной стороны дороги, предназначенного для стока воды.При осмотре у врача выявляется боль при пальпации (надавливании) большого вертела бедренной кости.

Распространение бурсита тазобедренного сустава

Сходная боль присутствует при тендините средней ягодичной мышцы, но она ощущается немного выше и провоцируется активным отведением бедра, тогда как боль при вертельном бурсите острее всего ощущается в положении пронации и приведения бедра.

Она проводится следующим образом: больного укладывают на здоровый бок, попросив согнуть нижнюю ногу в тазобедренном суставе, а верхнюю ногу, согнутую под прямым углом в коленном суставе, отводят и разгибают в тазобедренном суставе, после чего отпускают. Если нога не опускается полностью, а остается слегка отведенной, это говорит о натяжении подвздошно-большеберцового тракта.

В спорных случаях прибегают к дополнительным методам исследования, но часто диагноз очевиден уже после осмотра и дополнительная диагностика не нужна. Рентгенологическое исследование при вертельном бурсите может показать кальцификаты (участки окостеневания) в околосуставных мягких тканях вблизи большого вертела.

Кроме того, в области большого вертела могут выявляться остеофиты (костные шипы). На магнитно-резонансной томограмме могут быть видны признаки воспаления вертельной сумки и скопление жидкости в ней. Возможно выполнение ультразвукового исследования, которое тоже показывает наличие избыточной жидкости в сумке.

Диагностика бурсита состоит из осмотра и МРТ.

Пальпация при осмотре тазобедренного сустава

  1. Осмотр. Пальпация всей тазобедренной зоны дает возможность установки самого болезненного (воспаленного) участка. Также, скорее всего будит предложено проведения теста на отведения бедра в сторону. При данном заболевании это простое движение будит трудно выполнить так как отведение бедра сопровождается сильной болью.
  2. МРТ. Магнитно-резонансная томография исключит другие схожие по симптомам заболевания (артрит) и подтвердит наличие остеофитов в околосуставной сумке. Могут назначить также рентген, но эта диагностика уступает своей информативностью МРТ, хотя выигрывает в доступности проведения.

МРТ аппарат при осмотре тазобедренного сустава

1. Внешний осмотр пораженной области. Врач прощупает больной сустав, чтобы точно определить локализацию воспалительного процесса. А еще специалист проверит степень отведения бедра. Это движение является проблематичным при наличии патологии.

3. МРТ. Это исследование поможет исключить развитие других патологий. Кроме того, томография даст возможность выявить и определить размеры остеофитов в суставной сумке.

Прежде чем приступать к терапии патологии, врач обязан определить ее локализацию и поставить точный диагноз. Прежде всего, лечащий специалист осматривает пациента и собирает анамнез.

Повышение температуры при бурсите

Необходимо расспросить больного о симптоматике, сколько времени прошло с момента начала заболевания, какие дополнительные ощущения имеются, испытывает ли пациент затруднения в движениях или при поднимании по лестнице, что могло привести к данному заболеванию и т.д..

Пациента просят согнуть ногу снизу в бедре, а ту, что сверху — в колене под прямым углом. Затем необходимо ногу, согнутую в колене, разогнуть, попытаться отвести назад и опустить на пол.

Если нога на пол не опустится, это является явным признаком чрезмерного натяжения тазобедренных мышц. Это значит, что воспалительный процесс затронул подвздошно — гребешковую суставную сумку.

Если врач затрудняется поставить диагноз после визуального осмотра и пробы Обера, то назначается дополнительное обследование с помощью рентгена и МРТ. Эти методы точно укажут на локализацию развития патологического процесса, определят степень тяжести состояния по количеству накопившейся жидкости внутри сумки тазобедренного сустава.

Еще одним подтверждающим фактором воспалительного процесса является местная инъекция обезболивающего препарата. Если средство сразу подействует, и пациент получит облегчение, то это говорит о верности поставленного диагноза.

Диагноз основывается на инструментальных методиках:

  1. Рентгенографическое исследование. Способно обнаружить изменение кости, сустава в области большого вертела.
  2. Сцинтиграфия. Изменения в верхнелатеральном отделе, большом вертеле указывают на бурсит или тендовагинит.
  3. Магнитно-резонансная томография – последнее слово в диагностике нарушений тазобедренного сустава. МРТ позволяет диагностировать патологии мягких тканей, изменения в мышцах, костях, отложения солей. Магнитно-резонансную томографию рекомендовано выполнять всем пациентам с показаниями к хирургическому лечению патологии.
  4. Ультразвуковое исследование – высокоэффективный способ определить наличие патологии в ТБС. Картина болезни, полученная в ходе УЗИ-диагностики, позволяет назначить точное, эффективное лечение сустава.

Установить, какая именно сумка воспалилась, может только врач – травматолог или ортопед по совокупности признаков. Врачебный осмотр – ведущее звено диагностики. Врач оценивает развитие заболевания, особенности начала и течения, обстоятельства жизни и труда пациента.

Врач может выполнить пробу Обера, при которой отводится бедро. Выполняется она на жесткой кушетке в положении лежа на здоровом боку.

Если нога не может самопроизвольно опуститься, то наверняка бурсит уже сформирован.

Для уточнения подробностей врач может назначить рентген или МРТ, но это требуется не всегда.

Первым делом необходимо обратиться к грамотному специалисту

Чтобы начать лечение бурсита тазобедренного сустава, нужно провести тщательное диагностическое обследование. Для этого доктор сначала осматривает человека и опрашивает его, чтобы узнать, какие симптомы бурсита тазобедренного сустава беспокоят пациента – характер боли и моменты, в которые они появляются.

Обязательно назначается больному рентген тазобедренных суставов. И хотя на нем не видно бурсы, врач сможет более правильно оценить целостность суставов, поскольку довольно часто заболевание дает о себе знать при появлении патологических изменений, протекающих в организме.

Описание вертельного бурсита

Строение сустава

До сих пор точно не установлены причины образования утолщений в сухожилиях, однако считается, что болезнь развивается после того, как сустав некоторое время будет испытывать длительную нагрузку. Причем стоит отметить, что зачастую бурсит возникает внезапно, без явных причин, хотя сустав уже длительное время испытывал серьезное напряжение.

Первым симптомом бурсита вертельного типа является боль, локализующаяся в месте, где наблюдается выступ костей, придающих бедру очертание. При совершении движений боли только усиливаются и сковывают движение человека. По мере развития болезни и при полном отсутствии лечения боль может охватывать и нижнюю бедренную часть, приводя больного к хромоте. Если не понизить нагрузки на пораженные суставы, неприятные ощущения станут проявлять себя и в спокойном состоянии.

Осложнения

• Переходом патологии в хроническую форму. А это предусматривает периодическое повторение воспаления.

• Отмиранием тканей бурсы. Это, в свою очередь, приведет к ограничению движений.

• Заражением крови.

• Образованием свищей.

• Развитием остеомиелита, то есть воспалением костной ткани.

Данное заболевание лучше не допустить, чем потом думать как избавится от бурсита , мучиться постоянными болями и проходить длительное, а иногда и тяжелое лечение.

Чтобы избежать бурсита тазобедренного сустава, рекомендуем:

  • правильно выбирать нагрузки, желательно исключать бег, а если и бегать, то в правильной обуви и по ровной поверхности;
  • следить за своим весом, чтобы он не становился избыточным и не давал чрезмерную нагрузку на скелет;
  • при малейшем подозрении на бурсит, уменьшить физические нагрузки, не допускать переохлаждения, а лучше всего обратиться к врачу.

Также опасен невыраженный бурсит, симптомы которого практически не ощутимы и больной даже не знает о наличии у него данного недуга. В крайних случаях это может привести к острому воспалению синовиальной околосуставной сумки и нагноению, после чего потребуется операция и длительный период реабилитации.

Поэтому заявления врачей о необходимости ежегодной диагностики организма это не желание заполучить клиента, а объективная забота о здоровье людей.

Осложнениями бурсита выступают:

  • рубцовые спайки — уплотнения, вызывающие малоподвижность конечности – контрактуру
  • кальциноз
  • инфицирование других органов, например, тендобурсит и разрыв сухожилий, абсцесс, остеомиелит, подкожные и межмышечные флегмоны, артрит, в том числе гнойный (когда гной прорывается в сустав) и коксартрит
  • свищ – фистула с образованием гноя
  • некроз стенки сумки
  • сепсис

Неприятно то, что такие разрастания зачастую происходят незаметно. Увидеть их не всегда возможно даже с помощью УЗИ. Со временем появляются боли, спаечная болезнь прогрессирует. Если этот процесс спровоцирован тазобедренным бурситом, аномальное рубцевание может захватить и половые органы женщины, вызвав бесплодие.

Воспаление легко перекидывается от суставной капсулы к сухожилиям. Их волокна тесно переплетены с наружной фиброзной оболочкой бурсы. Так мышцы могут эффективнее выполнять двигательную функцию, активизировать процесс движения суставных поверхностей.

Гнойный бурсит самый тяжелый. Нагноение распространяется на близлежащие мягкие ткани и кости. Расплавляет соединительную ткань флегмона. Она отличается от абсцесса тем, что не имеет четких границ. Это неблагоприятные исходы некроза. Иногда происходит самопроизвольное вскрытие гнойников. Появляются свищи.

Лимфоидная ткань практически всегда вовлекается в воспалительные процессы. Иммунная система должна реагировать на проникновение инфекции. Во время очередного осмотра ортопед пальпирует те лимфоузлы, к которым оттекает лимфа из пораженной области. Болезненность свидетельствует о прогрессировании патологического состояния.

Некроз внутренней оболочки бурсы приведет к прекращению секреции синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость выполняет очень важные для здоровья сустава функции: питает, увлажняет, помогает скольжению.

Тест Обера

Осложненный бурсит усиливает боль. Все части сустава, кроме гиалинового хряща, отлично иннервированы. Одновременно развивающиеся патологии увеличивают число очагов воспаления. Усиление воспалительным процессом давления на многочисленные нервные окончания обостряет болевой синдром.

Главное осложнение вертельного бурсита — это его хронизация, которая может потребовать операции. Обычно все явления вертельного бурсита стихают через несколько дней или недель, однако у некоторых больных заболевание принимает затяжное (до нескольких месяцев) либо даже хроническое течение.

При этом сохраняется типичная боль синдром и ограничение внутренней ротации бедра, а в случае развития адгезивного капсулита (воспаления капсулы тазобедренного сустава) формируется картина «замороженного» тазобедренного сустава с прогрессированием его тугоподвижности и частичным или полным нарушением подвижности.

Как лечить бурсит

При отсутствии врачебных мероприятий человек теряет ход, может даже получить группу по инвалидности. Воспаление суставной сумки тазобедренного сустава склонно к хроническому течению, т. е.

после первого приступа не исключено возникновение повторного, не менее интенсивного по симптоматике приступа.

Это воспалительный процесс, сосредоточенный в околосуставной сумке, который сокращает выделение суставной жидкости и, тем самым, заметно повышает нагрузку на тазобедренный сустав, способствует его травмированию.

Так теряется амортизация прочной конструкции, а в патологический процесс уже вовлечены вертельная, седалищная, подвздошно-гребешковая сумки.

По симптоматике бедро продолжает сильно болеть, и при отсутствии своевременной терапии острая боль приобретает постоянный, рецидивирующий, усиливающийся характер. Данное заболевание имеет код по МКБ-10 М71.1.

Прежде чем начать консервативную терапию, важно выяснить этиологию патологического процесса.

Чаще появлению воспалительной жидкости предшествуют травмы и механические повреждения кости бедра, которые происходят при раздражениях, падениях или ударах бедра об острые углы.

Если человек привык все делать бегом, он автоматически попадает в группу риска. Прогрессирующий бурсит большого вертела бедренной кости связан с воздействием следующих патогенных факторов:

  • длительные статические и динамические нагрузки на тазобедренный сустав;
  • патологии позвоночника;
  • перенесенные операции на тазобедренном суставе;
  • профессиональные травмы бедренной кости;
  • избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни;
  • пенсионный возраст;
  • инфицирование вертельной бурсы;
  • длительное переохлаждение организма;
  • как осложнение артрозов, ревматоидного артрита, костных шпор, отложения солей (также свойственный ревматоидному артриту).

МРТ тазобедренных суставов

Мало снизить физическую нагрузку и ограничить подвижность конечности, чтобы быстро выздороветь или хотя бы ускорить естественный процесс восстановления тканей.

Необходимо провести диагностику с целью определить разновидность прогрессирующего бурсита с вовлечением в патологический процесс тазобедренного сустава.

В зависимости от локализации очага патологии врачи выделяют:

  1. Вертельный бурсит. Зона поражения сосредоточена в месте крепления к большому вертелу средней ягодичной, грушевидной, верхней и нижней близнецовых мышц.
  2. Подвздошно-гребешковый. Очаг патологии локализуется с внутренней стороны паховой области, где сосредоточены сухожилия гребенчатой и подвздошно-поясничной мышц.
  3. Седалищный. Болеть может в месте, где к седалищному бугру крепятся сухожилия мышц задней поверхности бедра (ягодичной зоны).

Симптомы

При инфекционных бурситах очаг патологии начинает болеть.

На ранней стадии воспаления боль усиливается преимущественно при ходьбе, тогда как в запущенных клинических картинах не отпускает даже в ночное время суток (в стадии покоя).

Интенсивность обострения заболевания зависит от ягодичной зоны, где сосредоточен патологический процесс. Ниже представлены общие симптомы независимо от разновидности бурсита:

  • подъем температуры тела;
  • повышенное напряжение широкой фасции бедра;
  • боль с гиперемией и припухлостью очага патологии;
  • ограниченная подвижность;
  • болезненность связок, слабость мышц;
  • повышенная нервозность.

Инъекции при бурсите тазобедренного сустава

Чаще указанное поражение суставных тканей наблюдается у профессиональных спортсменок, которым свойственный широкий таз.

Такая анатомическая особенность женского организма провоцирует продолжительность трения мышц, сухожилий в области прикрепления, в результате чего наблюдается износ некогда прочных конструкций.

Симптомы, которыми можно охарактеризовать вертельные сумки средней ягодичной мышцы, представлены ниже:

  • резкая боль в области бедра и коленных суставов, которая возникает при сидении на корточках, подъеме по лестнице, вращательных движениях;
  • болезненность при выборе позиции корпуса – лежа на боку, временное онемение конечностей;
  • ощущение выраженного щелчка при попытке выполнить резкое движение нижними конечностями.

Указанная разновидность бурсита имеет сходную симптоматику с артритом тазобедренного сустава, поэтому характерный недуг требуется грамотно и своевременно дифференцировать. Болезненный рецидив связан с переохлаждениями или длительной физической нагрузкой, а пациент озвучивает специалисту следующие жалобы:

  • боль в бедре ниже паха;
  • усиление болевого синдрома в момент сгибания и разгибания бедра;
  • ограниченная подвижность конечностей.

В патологический процесс вовлечена ягодичная зона в зоне седалищного бугра, а определить этиологию патологического процесса врачи так до конца и не сумели, однако выдвинули ряд провоцирующих факторов. Сниженная выработка синовиальной жидкости при хроническом бурсите проявляется в пораженном организме такими симптомами:

  • болевой приступ при длительном соблюдении одной позиции;
  • учащение ночных приступов боли;
  • визуальное увеличение седалищного бугра, ощутимое при пальпации тазобедренного сустава.

Диагностика

Чтобы определить бурсит, требуется качественно обследоваться. В данном случае речь идет о визуальном осмотре ортопедом предположительного очага патологии, проведении пробы Обера.

Это манипуляции с ногой (сгибание под прямым углом, разгибание, отведение), после чего врач наблюдает за поведением предположительного очага патологии.

В качестве приборной диагностики врачи рекомендуют дополнительно выполнить рентгенографию, чтобы появилась возможность различить участки оссификации сухожилий поблизости большого вертела, и остеофиты в местах их крепления.

Первым делом пациенту рекомендуется полный покой и отказ от чрезмерных физических нагрузок. При поражениях капсулы тазобедренного сустава врач проводит системную обезболивающую терапию и полный курс ЛФК.

В первом случае речь идет о применении нестероидных противовоспалительных препаратов, во втором – о лечебной физкультуре с комплексом несложных, но эффективных упражнений.

Дополнительные рекомендации ортопеда представлены ниже:

  1. При острых болях рекомендуется использовать трости и костыли, тем самым минимизировать нагрузку, обеспечить прочную фиксацию очага патологии.
  2. Эффективной реабилитацией является сухое тепло, курс массажа и пешие прогулки на свежем воздухе.
  3. Суставы и мышцы требуется дополнительно тренировать, однако делать это не в стадии острого приступа боли.

Препараты

Основная цель медикаментозного лечения бурсита – подавить воспаление и устранить болевой приступ пораженного тазобедренного сустава. Поэтому уместно присутствие следующих фармакологических групп в схеме комплексной терапии:

  • нестероидные противовоспалительные средства: Напроксен, Ибупрофен, Пироксикам;
  • обезболивающие средства: Диклофенак, Анальгин;
  • кортикостероиды: Преднизолон, Кортизон, Дексаметазон.

Если говорить об эффективных медикаментах, обеспечивающих положительную динамику при бурсите, врачи выделяют следующие фармакологические позиции, которые не должны становиться методом поверхностного самолечения. Итак:

  1. Преднизолон. Это гормональный препарат, который имеет несколько форм выпуска. При острых состояниях начинать рекомендуется с общей дозы 20–30 мг/сутки, тогда как поддерживающая терапия выполняется в дозировке 5–10 мг/сутки. Курс лечения для удаления бурсита определяется индивидуально.
  2. Дигидрокверцетин плюс. Это природный антиоксидант, питающий суставную ткань, обеспечивающий быстрое восстановление микроциркуляции крови. Активные компоненты освобождают от свободных радикалов, которые препятствуют процессу регенерации травмированных тканей. Принимать внутрь положено по 4 таблетки дважды за сутки.
  3. Диклофенак. Это мощный обезболивающий препарат, который при бурсите снижает выраженность тревожной симптоматики, предоставляет временное облегчение. За сутки рекомендуется принимать внутрь по 1 пилюле с интервалом не менее 4 – 5 часов до полного исчезновения тревожной симптоматики.

Это дополнительный метод интенсивной терапии бурсита, основная задача которого – окончательно восстановить подвижность пораженного сустава, вернуть ход пострадавшему пациенту. Физиотерапевтические процедуры желательно проходить полным курсом из 10 – 12 сеансов без перерывов. Вот о каком неоперативном лечении в условиях стационара идет речь:

  • электрофорез;
  • индуктотерапия;
  • УВЧ терапия;
  • лечебный массаж и физкультура;
  • микроволновая терапия;
  • озонотерапия;
  • парафин;
  • сухое тепло.

При гнойных бурситах и обширных поражением суставных тканей с подозрением на инвалидность врачи рекомендуют проводить хирургическое вмешательство с целью опорожнения околосуставной сумки, в которой скапливается избыточное количество синовиальной жидкости. Если не провести операцию, можно навсегда остаться инвалидом. Последовательность действий со стороны хирурга такова:

  1. Первым делом проводится местная анестезия с соблюдением правил асептики.
  2. После этого непосредственно в очаг патологии вводится тонкая игла.
  3. Через нее при помощи шприца откачивается и удаляется скопившаяся жидкость.
  4. При большой наполненности околосуставной сумки проводится бурсэктомия (крайне редко).
  5. Организуется реабилитационный период продолжительностью 2 – 4 недель.
  6. Врачи не исключают эндопротезирование тазобедренного сустава.
Предлагаем ознакомиться:  Евдокименко артроз тазобедренных и коленных суставов исцеляющая гимнастика

Долгожданное облегчение при прогрессирующем бурсите доставляют холодные компрессы, однако такой обезболивающий эффект, скорее, временный, ненадежный.

Чтобы значительно продлить период ремиссии, при характерном недуге уместно применение методов альтернативной медицины.

Вот эффективные народные средства при отсутствии аллергической реакции на составляющие компоненты:

  1. Приготовить классический отвар из тысячелистника или лопуха (1 ст. л. сырья на 1 ст. кипятка), после чего пропитать марлю и приложить к воспаленному суставу. Не снимать 20 – 30 минут. За день проводить до 3 – 5 процедур, курс – 10 – 14 дней.
  2. Подготовить свежие листья капусты, сделать надрезы в наружных прожилках. Примотать к очагу патологи на ночь, использовать повязку. Процедуру повторять перед сном на протяжении 7 – 10 дней, пока не наступит период ремиссии.

Чтобы вылечить бурсит тазобедренного сустава, а также побороть неприятные симптомы, требуется соблюдать определенные правила:

  • проведение полного покоя для воспаленной области;
  • отказ от повышенных физических нагрузок;
  • проведение обезболивающей терапии, которая проводится с использованием нестероидных препаратов, наделенных противовоспалительным действием;
  • полный курс физкультуры или гимнастических упражнений, выписанных врачом;
  • при сильной боли можно воспользоваться тростью или костылями, благодаря чему удастся уменьшить нагрузку на воспаленный сустав;
  • проведение массажа;
  • прикладывание сухого тепла.

Хирургическое лечение и физиопроцедуры

Хирургическое лечение при бурсите тазобедренного сустава применяют очень редко: основанием для операционного вмешательства здесь являются куда более серьезные причины:переломы шейки бедра, дисплазии, деформирующий артроз.

При бурсите практикуется как артроскопия, так и операции широкого доступа. При артроскопии пораженная бурса удаляется при помощи двух маленьких надрезов: в один помещается артроскоп с микроскопической камерой, в другой вводится хирургический инструмент.

Основной смысл большинства операций — ослабить натяжение подвздошно-большеберцового тракта (ПБТ):

  1. В области большого вертела производится продольный разрез, обнажающий подвздошно-большеберцовый тракт, напрягатель широкой фасции и большую ягодичную мышцу.
  2. Затем через разрез в ПБТ проникают к расположенный под ним вертельной сумке.
  3. Сумку иссекают, а из ПБТ выкраивают лоскут овальной формы выше латерального надмыщелка бедренной кости либо производят Z-образную пластику, облегчающую натяжение.

При неэффективности консервативного лечения бурсита может быть произведено хирургическое иссечение суставной капсулы, что ведет к уменьшению выраженности воспаления и восстановлению работоспособности сустава. Наиболее часто бурсит возникает в крупных суставах: коленном, локтевом или тазобедренном.

К бурситу, требующему операции, могут привести травмы, чаще всего спортивные, а также хронические воспалительные заболеваний суставов – ревматоидный артрит, подагра.

Вопрос о том, проводить или не проводить операцию, решается на основании клинико-радиологического обследования. Разработаны специальные анкеты, в которых пациент должен отметить в баллах степень выраженности клинических симптомов (боли, отечности, ограничение подвижности), количество внутрисуставных инъекций дипроспана.

Затем по особой формуле рассчитывается итоговый показатель, значение которого более 15 баллов является прямым показанием к бурсэктомии. Абсолютными противопоказаниями к этой операции являются:

  • отказ пациента от операции;
  • наличие тяжелой не леченной хронической патологии (сахарного диабета, артериальной гипертензии);
  • нарушение свертываемости крови;
  • острые инфекции, обострение хронических заболеваний являются поводом для временной отмены операции.

Артроскопия тазобедренного сустава

Открытая бурсэктомия. Во время этой операции травматолог-ортопед делает достаточно большой кожный разрез в области сустава (3-5 см). Через этот разрез выделяется околосуставная сумка, которая затем иссекается, рана ушивается. Недостатки этой операции: длительный период реабилитации (не менее недели), высокий риск осложнений.

Артроскопическая бурсэктомия. В ходе этой операции делают 2-3 небольших разреза (4-5 мм), через которые вводятся микровидеокамера и хирургические инструменты. Операция длится 30-60 минут, по ее окончанию на разрезы накладывают асептическую повязку. Период реабилитации значительно короче, чем при открытой операции – 2-4 дня.

После оперативного вмешательства больному необходим восстановительный период. Назначаются физиопроцедуры и массаж. Использование трости, костылей или ходунков в первые дни после оперативного вмешательства, помогает многим пациентам быстрее восстановиться. Чаще всего используется электрофорез и ультразвук на область тазобедренного сустава.

Врач рекомендует уже в первый день после операции больше двигаться и вставать с постели. Это способствует скорейшему восстановлению тканей. Послеоперационный болевой синдром у больного уменьшается, как правило, в течение нескольких дней.

Все больные, которым проводилось хирургическое лечение бурсита, должны пройти реабилитацию, которая поможет им быстрее вернуться к полноценному образу жизни.

Оперативное вмешательство при бурсите заключается в проведении артроскопии или операции широкого доступа. Артроскопия – это хирургическая операция, заключающееся в удалении воспаленной сумки артроскопом через два надреза.

При невозможности проведения щадящего оперативного лечения, область большого вертела рассекают и пораженную бурсу иссекают, осуществляют Z-oбpaзную пластику для облегчения натяжение мышц и сухожилий.

бурсит тазобедренного сустава

В процессе реабилитации и с целью предупреждения рецидива заболевания проводятся физиотерапевтические процедуры:

  • Лазеротерапия;
  • Грязевые аппликации;
  • Электрофорез.

Лечение рецидивирующего бурсита физиотерапией малоэффективно по сравнению с медикаментозной терапией.

Бурсит тазобедренного сустава – виды и как лечить медикаментозно, хирургически и народными средствами

В домашних условиях на начальных стадиях заболевания доступны народные методики терапии, не требующих специальных навыков. Основные рецепты для снижения боли, отеков, воспалительных процессов в тазобедренном суставе:

  • В равных количествах приготовить мед и стружку хозяйственного мыла, растопить компоненты на водяной бане, нанести смесь на приготовленную марлю, сверху распределить предварительно измельченную луковицу. Готовый компресс разместить на области воспаления, укутать полиэтиленом и шарфом. Длительность курса – 14 дней;
  • 250г сухой или свежей травы хвоща полевого залить водкой и настоять в течение 7 дней. Готовое средство использовать, как компрессы на ночь в течение 10 дней;
  • В 1 стакан воды добавить 1 ст.л. измельченных сочленений золотого уса, прокипятить смесь в течение 5 мин. и настаивать 60 мин. Марлю обмакнуть в теплый отвар, обернуть вокруг сустава, закрепить полиэтиленом и шарфом, оставить на ночь. Курс лечения – 20 процедур.

При своевременном лечении бурсита тазобедренных суставов прогноз – благоприятный. Если процесс перейдет в хроническую форму, то необходим регулярный контроль состояния, ограничение физической нагрузки, выполнение гимнастики и массажа.

Лечение бурсита тазобедренного сустава основано в первую очередь на необходимости ограничения любой физической активности пациента, причиняющей боль и дискомфорт. Назначаются противовоспалительные препараты. Они достаточно быстро снимают воспаление и останавливают дальнейшее прогрессирование болезни. Чтобы убрать болевой синдром, применяют гормональные медикаментозные средства в сочетании с анальгетиками.

Если недуг еще не очень сильно запущен, то лечение проводится амбулаторно. Специалист назначает однократные инъекции, которые вводят лекарственные препараты прямо в синовиальную сумку. При обострениях и повторном воспалении процедуру повторяют.

Медикаментозное лечение всегда дополняется лечебной физкультурой (ЛФК). На основании тяжести состояния пациента врач подбирает наиболее действенный гимнастический комплекс. Кроме того, проводятся такие физиопроцедуры, как электрофорез, воздействие ультразвуком на поврежденные ткани и лечебный массаж.

Совместно с консервативными методиками применяют и народные средства. Так, компрессы на основе целебных трав (календула, зверобой, подорожник, шалфей) хорошо снимают отеки и воспаление. Назначается комплекс витаминов, предназначенных для нормализации работы кровеносной системы и восстановления хрящевой ткани. Витамины и аминокислоты запускают процессы регенерации поврежденных тканей и восстанавливают минеральный обмен в организме.

Полезно употребление биологически активных добавок на основе меда. Они помогут восстановить иммунитет, направить его резервы на восстановление организма, значительно повысят работоспособность и выносливость, снабдят всем необходимым для питания костной ткани. Особенно важно использовать такие средства в реабилитационный период.

Если консервативная терапия не приносит должного эффекта, и состояние больного не улучшается, то лечить бурсит потребуется с помощью хирургической операции. Чаще всего операция проводится артроскопически, в ходе ее удаляют поврежденную синовиальную сумку. Такое вмешательство не нарушает функциональность тазобедренного сустава, лечение проходит с отсутствием видимых косметических дефектов, так как операция проводится с помощью небольшого надреза в области бедра. Благодаря такой малой травматичности восстановительный период протекает быстро.

Для этого достаточно:

  • грамотно подходить к распределению физической нагрузки;
  • следить за тонусом мышц;
  • контролировать собственный вес;
  • правильно проводить спортивные тренировки, укрепляя мышцы бедра;
  • пользоваться специальными приспособлениями, если имеются врожденные дефекты нижних конечностей.

Отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни тоже помогут предотвратить развитие любого воспалительного процесса в организме.

Народные средства приходят на помощь традиционным вариантам лечения бурсита тазобедренного сустава. Чтобы успешно лечить его, помогут следующие рецепты:

  1. Льняные семечки, заранее разогретые, складываются в тканевый мешочек, который затем требуется привязать к пораженному тазобедренному суставу. Такую процедуру нужно проводить ежедневно на протяжении 2 недель.
  2. Требуется смешать ложку яблочного уксуса и меда, после чего тщательно растворить их в воде (250 мл), имеющей комнатную температуру. Данный раствор принимается 7 дней по 200-500 мл.
  3. Хорошим лечебным эффектом обладает средство с прополисом. Чтобы его приготовить, берется 100 г сливочного масла и 15 г прополиса, которые после хорошо перемешиваются. Принимать по чайной ложке в течение 7 суток.
  4. При бурсите тазобедренного сустава полезно пить грейпфрутовый сок 3 раза в сутки.
  5. Для применения данного рецепта сначала нужно подготовить серебряную воду. Для этого серебро кладется в емкость с 1 л воды, при этом посуду стоит закрыть. Затем можно лечить бурсит холодной резиновой грелкой или льдом, которые прикладываются к тазобедренному суставу на 40 минут. Фиксация проводится бинтом, смоченным в серебряной воде.
  6. Листья каланхоэ требуется прикладывать к пораженному тазобедренному суставу, а сверху закреплять шерстью. Делать процедуру нужно в течение недели. По желанию растение заменяется капустой.
  7. Требуется залить ложку семян сельдерея стаканом кипятка, а потом пить полученный настой в течение 2 недель, по 2 раза в сутки.

Данные народные рецепты эффективно позволяют справиться с таким заболеванием, как бурсит тазобедренного сустава. При этом основным принципом лечения является полный покой воспаленного органа.

Многие пациенты, столкнувшиеся с бурситом, предпочитают лечить заболевание проверенными народными средствами. В некоторых случаях в начальной стадии заболевания подобной терапии бывает достаточно, для того чтобы остановить воспалительный процесс. Однако лечение народными средствами может проводиться только с разрешения лечащего врача.Наиболее действенными рецептами в борьбе с бурситом считаются:

  • Теплые компрессы из отвара лекарственных трав: лопуха, ромашки, зверобоя, тысячелистника.
  • Ежедневный прием 250 мл настойки из меда и уксуса — в стакане горячей воды разводится столовая ложка меда и чайная ложка яблочного уксуса.
  • Компрессы из разогретых льняных семян.
  • Прикладывание холода к пораженному участку.
  • Компрессы из свежих капустных листьев, тертого картофеля или свеклы.

Опыт домашнего лечения бурсита предлагает и другие способы, в том числе – самые простые. Например, компресс из соли. Одну столовую ложку соли разводят в половине литра кипятка. В растворе смачивают фланелевую ткань или грубую материю из шерсти. Накладывают компресс на больной сустав и сверху закрывают пищевой пленкой.

Держат пять-восемь часов, лучше в ночное время. Компресс делают раз в день в течение недели. Такая соляная «баня» заставляет жидкость, скопившуюся внутри сустава, выходить наружу. Так проявляется эффект осмоса.

Еще одно известное народное средство при бурсите – капустный лист. Крупный лист капусты белокочанной немного отбивают деревянным молоточком, чтобы появился сок. Затем пораженное место смазывают мёдом и накрывают листом, сверху – пленкой и толстой тканью. В сочетании с мёдом капустный сок даёт хороший противовоспалительный эффект.

воспаление околосуставной сумки тазобедренного сустава

Известный рецепт – ванна из хвои. Для нее понадобится большое ведро шишек и хвои сосны. Их заливают кипятком, а затем оставляют настаиваться на шесть часов. Отвар процеживают и используют для принятия ванны.

Эффективным домашним средством при бурсите считается мазь на основе меда. Соотношение – две части мёда (жидкого), три части спирта этилового и ещё одна часть сока алоэ.

В случае хронического бурсита мёд смешивается с перекрученным луком и натертым хозяйственным мылом. Понадобится полкило меда, одна большая луковица и кусок мыла. Эта смесь используется для компрессов, которые делают перед сном в течение трех недель.

Еще одно средство от бурсита – бальзам с плодами конского каштана. Для его приготовления один флакон желчи аптечной смешивают с двумя стаканами измельченных каштанов и мелко нарезанных трех листов алоэ.

Все это перемешивают и добавляют два стакана спирта крепостью в семьдесят градусов. Посуду с бальзамом помещают в темное место и оставляют там на десять дней. Затем смесь используют для компрессов, которые накладывают на больной сустав на ночь.

Насколько опасно неправильное лечение, возможные осложнения, методы профилактики

Предотвратить развитие бурсита можно. Для этого важно придерживаться простых профилактических рекомендаций. Выполняя нижеперечисленное, удастся избежать длительного и нередко дорогостоящего лечения. Следует соблюдать следующие правила:

  1. Избегать повторяющейся физической нагрузки с упором на бедра;
  2. Следить за массой тела;
  3. Укреплять иммунную систему;
  4. Больше времени проводить на свежем воздухе, совершая пешие прогулки;
  5. Вести активный образ жизни;
  6. Заниматься спортом (в меру давать физические нагрузки организму);
  7. Полноценно отдыхать после насыщенного трудового дня;
  8. Высыпаться (ложиться спать в одно и то же время);
  9. Употреблять в пищу полезные продукты (исключить жирные и жареные продукты, которые могут привести к ожирению);
  10. Отказаться от всех вредных привычек;
  11. Носить специальную ортопедическую обувь при необходимости.
  12. Поддерживать умеренную физическую активность, направленную на поддержание эластичности и силы бедренных мышц.

боль в тазобедренном суставе

Как видим, бурсит не совсем безобидное заболевание и его симптомы доставляют массу неудобств. Важно, что при отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс может распространяться на окружающие ткани. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо проконсультироваться с врачом и начать лечение народными средствами или медикаментами.

От развития бурсита тазобедренного сустава никто не застрахован. Снизить вероятность появления данного заболевания можно в том случае, если своевременно проводить профилактические мероприятия.

Все эти действия пойдут на пользу не только тазобедренным суставам, но также и позвоночнику и коленным суставам. Сегодня с уверенностью можно говорить о том, что при соблюдении профилактики риск развития бурсита снижается во много раз.

По возможности избегайте повреждений суставов и неловких движений, не перегружайте мышцы, во время спортивных занятий используйте защитные приспособления. Перед физическими нагрузками необходимо разогреваться, правильно проводить разминку, после занятий — выполнять комплекс завершающих упражнений.

Важно также тщательно обрабатывать мелкие раны в области суставов, чтобы предотвратить инфицирование синовиальной сумки опасными микроорганизмами (чаще всего — стафилококками и стрептококками).

Употребляйте в пищу больше фруктов и овощей, не ешьте фастфуд, жареные и жирные блюда, которые могут привести к ожирению. Перед предстоящей тренировкой спортсмены должны хорошо «разогреть» свой организм. Больше времени проводите на свежем воздухе, совершайте пешие прогулки. Откажитесь от вредных привычек и соблюдайте здоровый образ жизни.

Не предполагает каких либо специализированных действий и сводится к соблюдению рекомендаций:

  • Поддержание нормального веса.Умеренная физическая активность;
  • Если требуется, то необходимо ношение специализированной обуви;
  • Поддерживать силу и эластичность мышц бедра.

При болезни бурсит тазобедренного сустава, лечение препаратами имеет эффективность в том случае, если воспаление не перешло на головку кости и мышцы.

У заболевания бурсит тазобедренного сустава, симптомы и лечение отличаются в зависимости от места воспаления.

Профилактические мероприятия могут снизить риск развития. Большинство рекомендаций носят банальный но действенный характер и помогают избегать многих заболеваний.

  • Отсутствие лишнего веса;
  • Здоровая иммунная система (иммунитет);
  • Минимальные нагрузки на суставы и кости малого таза;
  • Свежий воздух и прогулки пешком;
  • Спорт в меру;
  • Активный образ жизни;
  • Здоровый сон;
  • Отдых после трудового дня;
  • Употребление полезных продуктов питания;
  • Не иметь вредных привычек;

• Сделайте нагрузки на тазобедренный сустав минимальными.

• Откажитесь от вредных привычек.

• Организуйте полноценное и правильное питание, которое даст возможность обеспечивать ваш организм требуемыми «строительными» элементами.

• Старайтесь покупать только удобную обувь, при надобности — ортопедическую.

• Занимайтесь физкультурой, которая поможет поддерживать постоянный тонус мышц.

бурсы в тазобедренном суставе

• Не допускайте чрезмерного увеличения массы тела.

• Укрепляйте защитные силы организма.

• Ведите активную жизнь, но не перегружайте суставы.

Вот и все. Теперь у вас есть полная информация по теме «Бурсит тазобедренный: симптомы, лечение и профилактика». Будьте здоровы!

Специалисты рекомендуют пациентам, страдающим ожирением, пересмотреть свой рацион и следить за массой тела. Для поддержания здоровья мышц и суставов необходимо постоянно держать свое тело в тонусе, при этом исключив чрезмерную физическую нагрузку.

При проблеме ног разной длины современная медицина предлагает решение и тут. На сегодняшний день существуют специальные приспособления для компенсации разницы в длине без сложных хирургических вмешательств.

Соблюдайте несложные правила:

  • не допускайте появления лишних килограммов;
  • ограничивайте нагрузки на ноги;
  • при профессиональном занятии спортом регулярно контролируйте состояние суставов;
  • откажитесь от малоподвижного образа жизни;
  • предупреждайте травмы;
  • употребляйте продукты, полезные для хрящей и костей: нежирную рыбу, морепродукты, растительное масло, овощи, отруби. Полезны кисломолочные продукты, заливное, желе, твёрдый сыр, творог;
  • вовремя лечите общие патологии, не допускайте развития хронических форм;
  • по мере старения организма больше внимания уделяйте здоровью опорно-двигательного аппарата, принимайте пищевые добавки для сохранения эластичности хрящей;
  • поднимайте тяжести допустимого веса, для перемещения тяжёлых грузов используйте приспособления и механизмы;
  • долго не стойте (не сидите) на одном месте. Длительные статические нагрузки – одна из причин поражения суставов;
  • помните о существовании врачей, занимающихся лечением болезней костно-мышечной системы. При болях, отёчности, дискомфорте в зоне тазобедренного сустава после нагрузки обследуйтесь, уточните причину дискомфорта. На ранней стадии суставные заболевания лечить проще и дешевле.

Внимание! Только СЕГОДНЯ!


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector