03.06.2019     0
 

Грыжа грудного отдела позвоночника симптомы лечение гимнастика


Общая характеристика заболевания

Острая боль при грыже грудного отдела рано или поздно проходит самостоятельно, независимо от лечения. Однако постоянный болевой синдром может значительно ухудшить качество жизни человека.

Первым шагом в диагностике является изучение жалоб и истории болезни пациента. Врач уточняет расположение (локализацию) боли, ее выраженность, распространение (иррадиацию), тип жалоб (онемение, жжение, слабость мышц).

Выясняются факты из жизни пациента:

  • травма спины;
  • потеря веса;
  • лихорадка;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • другие заболевания.

Если возникает предположение, что боль в спине вызвана грыжей грудного отдела позвоночника, назначаются дополнительные методы исследования:

  • рентгенография не выявляет грыжу диска, но помогает обнаружить травму позвоночника или его нестабильность;
  • магнитно-резонансная томография – безболезненное исследование, позволяющее точно поставить диагноз.

Если необходима более подробная информация, используются такие исследования:

  • компьютерная томография, создающая трехмерное изображение позвоночника;
  • миелография – введение в спинномозговой канал вещества, непроницаемого для рентгеновских лучей, что позволяет определить признаки сдавления спинного мозга.

Компьютерная томография.

Малоподвижный образ жизни, долгое сидение за компьютером, неравномерное распределение нагрузки на один из участков позвоночника способствуют появлению изменений в межпозвоночных дисках. В зависимости от места, подверженного максимальному воздействию, происходит сдавливание спинного мозга, или зажатие нервных корешков.

Межпозвоночную грыжу делят на несколько типов:

  • травматическую. Возникает в результате деформации фиброзного кольца при ударе или сжатии. Причиной являются поднятие тяжести из неправильного положения, падение, жёсткое приземление в результате прыжка;
  • дегенеративную. Следствие естественного старения диска, подверженного частым физическим перегрузкам. Распространено у активных людей среднего возраста;
  • дегенеративно-дистрофическую. Естественное старение тканей у людей пожилого возраста. Достаточно небольшой физической нагрузки, чтобы дать толчок к появлению грыжи.

При определении грыжи грудного отдела больному рекомендуется провести дополнительное обследование органов грудной клетки и органов брюшной полости, поскольку по симптоматике она может быть схожа с другими соматическими заболеваниями.

При осмотре пациента врач проводит опрос, выясняет причины возникновения болезненности, определяет их связь с физическими нагрузками, которые бывают у пациента, уточняет наличие сопутствующих заболеваний. Проводится полный осмотр невролога для определения возможного места локализации.

Девушка сидит за ноутбуком

Для постановки предварительного диагноза назначается ряд обследований:

  • МРТ (магниторезонансная томография) – даёт полную информацию о расположении грыжи, её характере и состоянии позвоночника в целом; даёт послойное изображение околопозвоночных мягких тканей;
  • КТ (компьютерная томография) – альтернатива МРТ, но не настолько информативна, поскольку даёт послойное изображение исключительно костных структур;
  • Рентгенография – даёт возможность увидеть возможные повреждения и состояние позвонков, но не показывает нарушения структуры диска;
  • Миелография – рентген с контрастным веществом, который показывает увидеть на снимке изменения в позвоночнике – само выпячивание грыжи и сдавленный им спинной мозг;
  • Электромиография (ЭМГ) – показывает повреждение нервных волокон.

В пожилом возрасте из-за медленного обмена веществ, износа хрящей и перенесенных травм грудной клетки развивается редкое заболевание – артроз реберно позвоночных суставов. Такой тип артроза возникает из-за деградации хрящевой ткани в соединениях ребер и позвонков (7), чаще всего затрагивает 9 и 10 пары реберно позвоночных сочленений.

Первичный артроз (неявный).

Такой диагноз ставится тогда, когда не выявлены явные причины артроза. Чаще ставится пожилым пациентам. В этом случае артроз возникает из-за старения суставов, замедлении обмена веществ, нарушения слаженной работы целых систем органов.

Вторичный артроз (явный).

Причины такого артроза установлены:

  • Травма;
  • Воспаление;
  • Врожденные дисплазия;
  • Гормональные нарушения.

Грыжа грудного отдела позвоночника симптомы лечение гимнастика

Такая форма артроза может развиться из-за туберкулеза, ревматоидного артрита, гнойных воспалений в грудной полости.

Больной проходит первичный осмотр у невролога, который определяет признаки грыжи грудного отдела позвоночника, фиксирует жалобы больного, проверяет на наличие участков онемений.

Далее назначается аппаратная диагностика. Это может быть:

  1. Магниторезонансная томография (МРТ).
  2. Рентген проблемного участка позвоночного столба.
  3. Компьютерная томография (КТ).
  4. Миелография (рентген с использованием контрастного вещества).
Заболевание со схожими симптомами Отличия
Опоясывающий лишай Для лишая характерна сыпь по ходу нервных окончаний. Должны быть признаки инфекции -температура, слабость.
Заболевания легких Нужно провести рентгеновское обследование для уточнения диагноза
Холецистит (заболевание желчного пузыря) Межпозвонковая грыжа вызывает боль вне зависимости от приемов пищи. Боли при холецистите напрямую связаны с едой.
Пиелонефрит (воспаление почек) Грыжа не может вызывать изменений в анализах, например, мочи. Креатинин в анализе крови должен быть в норме.
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки Боль при язве зависит от приема пищи. Дополнительно нужно сделать гастроскопию.
Стенокардия Симптомом стенокардии также является боль, в основном грудная, грыжа позвоночника не вызывает характерные изменения на УЗИ сердца, кардиограмме, эхограмме. Эти обследования необходимо провести. Если прием нитроглицерина снимает боль -это приступ стенокардии. И еще важно — при грыже характер боли меняется с переменой положения тела.
Остеопороз, рак, туберкулез Нет категорических отличий. Нужна консультация доктора.
  • ​вазомоторные нарушения (вызваны миелопатией);​

​Симптомы межпозвоночной грыжи в грудном отделе позвоночника разнообразны и могут маскироваться под другие, весьма разнородные заболевания.​

​Боли локализуются в нижней части спины (от лопаток и ниже) и груди, а также в верхней части живота, симулируя при этом инфекции почек или язву желудка. Также болевые ощущения могут нарушать акт дыхания, вызывая одышку.​

  • ​Симптомы грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе неприятны, прежде всего, тем, что маскируются под совершенно другие заболевания, абсолютно не связанные с позвоночником. Боль в грудной клетке, особенно слева, обычно расценивают как сердечную, после чего долго и безрезультатно лечат. Многие больные ходят по врачам, жалуясь на боли в верхней половине живота, принимая их за гастрит, язву желудка, панкреатит и прочие «несуществующие» проблемы.​
  • ​Как правило, после применения комплекса терапии у больного наблюдается уменьшение или исчезновение симптомов болезни на 6-ой-12-ой неделе от начала лечения.​
  • ​, которое может быть центральным, боковым, центрально-боковым.​
  • ​Остеохондроз является следствием износа позвонков, выражающимся в их осаждении и кальцинированию освободившегося пространства. Этот процесс развивается медленно, сопровождает человека на 4-6 десятке жизни. Как правило, эти боли начинают беспокоить задолго до того, как человек обращается к врачу.​
  • ​Топологически позвоночник состоит из трех отделов: поясничного, грудного и шейного. Развитие тех или иных аномалий в разных отделах имеет разную частоту встречаемости. Например, если мы говорим о межпозвоночной грыже, то грудной отдел позвоночника будет наименее подвержен этому изменению, как отдел, на который приходится наименьшая нагрузка по сравнению с поясничным и шейным отделами. Медицинская статистика говорит о примерно 1% грыжных заболеваний позвоночника, приходящихся на грудной отдел.​
Предлагаем ознакомиться:  Экссудативный синовит коленного сустава лечение народными средствами

​Среди лекарственных препаратов для лечения межпозвоночной грыжи используют несколько групп препаратов:​

​К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…​

  • ​Грыжа межпозвоночного диска, расположенного в области грудной клетки, вызывается, как правило, двумя ключевыми причинами. К ним относятся следующие:​
  • ​висцеральные синдромы: боль в области сердца, печени или поджелудочной железы, боли в животе (неэффективность нитроглицерина при стенокардитических болях помогает заподозрить грудной остеохондроз).​

​К сожалению, пациенты с грудным остеохондрозом – «диагностические сироты»: никто не хочет заниматься «необъяснимыми» болями в животе при отсутствии язвы желудка или болями в области сердца при нормальной электрокардиограмме.​

​Болевые ощущения в любом отделе могут вызывать напряжение мышц спины. Если выпавший диск поражает не только спинномозговые корешки, но и сам мозг, то возможно возникновение слабости и онемения в ногах, нарушения в работе мочевого пузыря и прямой кишки. В тяжелых случаях может возникать паралич тела ниже уровня грыжи диска.​

​Основные признаки межпозвоночной грыжи грудного отдела:​

​В исключительно редких случаях грыжи показана хирургическая операция. Например, в случаях, когда давление грыжи на спинной мозг:​

​Рассмотрим зависимость локализации болей от направления выступа грыжи подробнее.​

​Любая травма позвоночника – спортивная или бытовая – с большой вероятностью будет вести к образованию грыжи позвоночника.​

  1. ​Несмотря на малое распространение этого расстройство, говорить о нем имеет смысл, уделяя особое внимание профилактике заболевания. Данная статья посвящена комплексному рассмотрению причин, симптомов и способов профилактики грыжи грудного отдела позвоночника.​
  2. ​обезболивающие препараты, в том числе и наркотические, способные устранить болевой синдром;​
  3. ​И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…​

​Грыжа диска в нижнегрудном отделе часто вызывает боли в животе и кишечный дискомфорт. Обязательно необходимо дифференцировать вегетативные проявления от симптомов острого живота (экстренная хирургическая патология, требующая немедленного проведения оперативного вмешательства). Гипердиагностика в таких случаях приводит к неоправданным операциям.

Причины возникновения грыжи

Поражение грудных дисков развивается по тем же причинам, что и в других отделах позвоночника. Оно составляет 1% от всех дисковых грыж. Чаще всего поражаются диски на уровне 8 – 12 грудных позвонков (Th8 – Th12). Истинная распространенность патологии неизвестна, так как она часто не вызывает никаких жалоб. Боль в спине, которую испытывают многие люди, чаще всего связана с другими причинами, даже если на МРТ обнаружена грыжа диска в грудном отделе.

Многие грудные грыжи возникают из-за постепенного изнашивания дисков, что приводит к потере упругости и их проседанию, обызвествлению пространства возле позвонков. В этих условиях внутренняя часть диска выдавливается наружу и раздражает нервные корешки, выходящие из спинного мозга. Так развивается грыжа при остеохондрозе. При этом симптомы постепенно развиваются у людей 30 – 50 лет. В течение долгого времени до обращения к врачу пациент испытывает боли в спине.

Грыжа грудного отдела позвоночника.

Травматические грыжи возникают внезапно при значительном внешнем воздействии на позвоночник. Чаще всего их вызывает падение с высоты или спортивная травма. Такие повреждения характерны для молодых людей без выраженных признаков остеохондроза. Если дегенеративные изменения дисков уже имеются, вызвать травматическую грыжу могут и более легкие воздействия на позвоночник, например, скручивание.

Признаки и лечение грыжи грудного отдела позвоночника

Самый частый симптом грыжи грудного отдела – боль в верхней части спины. Она может распространяться (иррадиировать) по ходу соответствующего нервного корешка в область межреберий или передней поверхности грудной клетки. Боль усиливается при движении, кашле, чихании.

Боли при грыже грудного отдела.

Иррадиирующая боль может имитировать заболевания сердца, легких, желудка и других органов. Поэтому при таких ощущениях необходимо исследовать не только позвоночник, но и внутренние органы.

Если грыжа проникает в спинномозговой канал, могут возникнуть симптомы миелопатии – поражения спинного мозга:

  • нарушение чувствительности ниже места сдавления мозга;
  • слабость в ногах и трудности при ходьбе;
  • задержка, а затем недержание мочи.

Симптомы

​Помимо этого, на прогрессирование заболевания влияют неумеренные физические нагрузки, осуществляемые без предварительной подготовки организма.

При этом у пациентов, у которых грудная грыжа возникла по причине травмирования, болевой синдром присутствует постоянно. Он усиливается при переходе из положения «лежа» в положение «сидя». Грыжа в грудном отделе позвоночника может полностью или частично оставить пациента без движения, заставить испытывать его постоянные болевые ощущения, подсадить на пожизненный прием лекарственных средств, и в конечном итоге приводит к артрозу межпозвоночного диска.​

Предлагаем ознакомиться:  Незрелость тазобедренных суставов у новорожденных причины признаки лечение

​Как и при грыжах других локализаций, грыжа грудного отдела лечится консервативными и хирургическими методами. Консервативная терапия включает в себя:​

Профилактика

Для сохранения здоровья спины следуйте советам медиков:

  1. Найдите время для отдыха днем. Хотя бы на полчаса прилечь для снятия нагрузки с позвоночника.
  2. Регулярная смена позы за компьютером, чередование работы и разминки.
  3. Полезны занятия плаванием, аквааэробикой, лыжные прогулки. Гимнастика при грыже грудного отдела позвоночника обязательна.
  4. Одевайтесь по погоде, не допускайте охлаждения спины.
  5. Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц.
  6. Правильно питайтесь, следите за своим весом.
Для пересечения грыжи грудного отдела позвоночника следует вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться.

Чтобы не возникла грыжа диска в грудном отделе, рекомендуется устранить причины, по которым она появляется. Рекомендуется вести активный образ жизни, ежедневно выполнять зарядку, заниматься плаванием и посильными видами спорта. А также скорректировать рацион, употребляя продукты, богатые кальцием и коллагеном. Следует отказаться от вредных привычек и следить за осанкой. Все заболевания и травмы позвоночника рекомендуется своевременно лечить.

О профилактике межпозвонковой грыжи грудного отдела имеет смысл говорить только относительно грыжи остеохондрозного генеза, т.е. связанной с общим дегенеративным изменением костной ткани. К профилактическим мероприятиям можно отнести:

  • легкие физические нагрузки, в том числе, и, главным образом, для мышц спины;
  • избавление от лишнего веса, сверх меры нагружающего позвоночник;
  • исключение чрезмерных нагрузок на спину.
  • Ну и, конечно, следует быть осторожным и не травмировать спину.

    Грыжи грудного отдела обычно протекают без осложнений. Однако потенциально они могут вызвать сдавление спинного мозга. В результате возникает ишемия нервной ткани, повреждаются проводящие пути, идущие к органам таза и нижним конечностям, возникает нижняя спастическая параплегия и стойкая инвалидизация.

    Признаки сдавления спинного мозга:

    • слабость в ногах со склонностью к спазму мышц-сгибателей;
    • снижение кожной чувствительности на туловище;
    • расстройства мочеиспускания по центральному типу: отсутствие позывов, задержка мочи с угрозой разрыва мочевого пузыря, затем периодическое самопроизвольное выделение небольших количество мочи с переходом в полное недержание;
    • опоясывающие боли в грудной клетке и животе.

    Профилактика грыжи грудного отдела:

    • регулярная умеренная нагрузка и физкультура, в частности, спокойная ходьба;
    • правильный подъем тяжестей: не сгибая спину и не выпрямляя руки;
    • использование полужесткого или ортопедического матраца;
    • при работе в положении сидя использование удобного стула со спинкой и подставки для ног;
    • производственная гимнастика;
    • использование удобной устойчивой обуви.

    Скандинавская ходьба.

    Для профилактики грыжи грудного отдела важно вести подвижный образ жизни, много двигаться. Нужно выполнять не только рекомендованные  упражнения, но и соблюдать режим, следить за рационом питания. Включать в меню много мяса, рыбу, большое количество овощей и фруктов. Во многих случаях будут эффективными дыхательные упражнения.Комплексный подход поможет не только быстро устранить симптомы заболевания, но и предотвратить новые приступы обострения болезни.

    Стоит отметить что средства, предлагаемые народной медициной при лечении грыжи, малоэффективны и имеют только психологическое воздействие на больного.

    Классификация по критериям

    Заболевание классифицируют в зависимости от расположения и размера грыжи.

    Грыжа диска может выступать в сторону (латерально), внутрь позвоночного канала или в центролатеральном направлении. От этого зависят особенности клинических проявлений:

    • Центральная протрузия диска приводит к боли в верхней части спины и/или проявлениям миелопатии в зависимости от размера грыжи и степени сдавления спинного мозга. В тяжелых случаях может возникнуть паралич нижних конечностей.
    • Латеральная (боковая) грыжа сдавливает выходящие из спинного мозга нервные корешки. Это приводит к появлению болей в боковой, передней поверхности груди или в животе.
    • Центролатеральная грыжа вызывает как боль в спине и проявления миелопатии, так и распространяющиеся болезненные ощущения в груди или животе.

    Стадии развития межпозвоночных грыж.

    Мужчина положил руку на грудь

    В зависимости от размера выступающего участка диска различают:

    • протрузию (до 3 мм);
    • выпадение диска (до 6 мм);
    • грыжу (до 15 мм и более).

    Гимнастика при грыже грудного отдела

    У человека может быть испуг в связи с неожиданно возникшей болью в груди. Состояние не позволяет сделать резкое движение или полноценно вдохнуть, любая двигательная активность только усиливает боль. Такие признаки могут указывать на межпозвоночную грыжу в грудном отделе.

    Грыжа в межпозвоночном диске груди может быть устранена без оперативного вмешательства. После постановки диагноза, пациенту предлагают изменить образ жизни, прекратить нагрузки на спину и 1−2 дня провести в абсолютном покое. Помогут вернуть работоспособность физические упражнения под контролем специалистов.

    Избавиться от грыжи грудного отдела поможет следующий комплекс упражнений:

    • Сесть на стул со спинкой, закинув руки за голову, образовав замок. Далее спину прогнуть так, чтобы позвоночник полностью был прижат к верху спинки. При таком положении спины сделать пять наклонов вперед.
    • Лечь на ровную поверхность, подложив под спину валик или скрученное полотенце. Руки держать за головой и прогнуться. Прогибаясь, делать вдох, расслабляться на выдохе. Проделать 5 повторений.
    • Сесть на стопы, поджав ноги и обхватив руками колени. Прогибая спину вперед-назад, совершить 10 повторений. Упражнение делать в размеренном темпе.
    • Лежа с согнутыми в коленях ногами, руками на уровне плеч упереться в пол. С такого положения максимально поднять корпус, образовав своеобразный «мостик», руки при этом должны быть не за головой, а вдоль туловища. Положение зафиксировать на несколько секунд, лечь и расслабиться. Проделать несколько повторений.
    • Совершить упражнения по практикующей йоги в позе кобры или зародыша. Выполнять медленно, прочувствовав растяжение позвоночника.
    • Лежа согнуть и поджать к груди ноги. Медленно поднимая голову, приближать лоб к коленям. Не спеша принять первоначальное положение. Делать 10 раз.
    Предлагаем ознакомиться:  Дисплазия тазобедренных суставов степени лечение и последствия дтбс

    Грыжа грудного отдела часто проявляет свои капризные стороны, поэтому в практике гимнастических комплексов нужно помнить правило: начинать занятия после устранения болевого синдрома. Преодолевая боль, можно спровоцировать развитие грыжи. Но некоторые упражнения являются показателями выздоровления. Так, выполняя определенный комплекс, человек может ощущать дискомфорт, тогда врач останавливает этот элемент. Но если через время при возвращении к ним боль меньше, значит гимнастика принесла результаты.

    В самом начале выполнения комплексов желательно избегать упражнений с элементами скручивания. Движения, в которых есть прыжки, лучше отложить на период выздоровления, так как они увеличивают давление на рудной отдел. Комплекс выполняется постепенно, переходя от самых простых к сложным, с последовательным переходом от малых нагрузок и амплитуды к большим. Важно не пропускать занятия, а упражнения разбить на блоки и проделывать их в день по несколько подходов.

    В остром периоде заболевания все комплексы упражнений выполняются лежа. Их количество и амплитуда полностью индивидуальны, и зависят от физического состояния больного. Так, с целью минимизации застойных процессов в легких рекомендуется диафрагмальное дыхание (выпячивание живота). В лежачем положении поочередное забрасывание рук за голову и круговые движения руками с приведенными к плечам кистями.

    При наступлении полупостельного режима к предыдущим упражнениям добавятся:

    • Лежа поднимание головы с напряжением мышц пресса.
    • В положении на четвереньках сгибание спины вверх, при этом прогибание позвоночника запрещено.
    • В таком же исходном положении, не отнимая рук от пола сесть на пятки на 10−20 сек.

    Комплекс упражнений в стадии выздоровления.

    Проделывается в период выздоровления, когда требуется поддержание нормального тонуса мышц для предотвращения обострений:

    1. Несколько раз в течение дня стоять, прислонившись к стене (формирует правильную осанку).
    2. Лежа в горизонтальном положении с руками за головой разгибать туловище, но не допуская переразгибания.
    3. Отжимания от пола и стены (в зависимости от физических возможностей).
    4. Лежа на спине приведенные к животу ноги обнять руками, раскачиваясь по сторонам и вперед-назад.
    5. Сидя на корточках, сделать упор около стоп руками, затем поднимать таз, выпрямляя ноги в коленях и не отпуская от пола рук. В верхней точке делать паузу на несколько секунд.
    6. Заниматься плаваньем, но без прыжков в воду и катания на водных лыжах.

    Рекомендуем также узнать возможные причины боли в грудном отделе позвоночника.

    Выполняя комплекс гимнастики при грудной грыже, достигается укрепление мышц вокруг позвоночника, восстанавливается осанка, нормализация перераспределения нагрузки на весь позвоночник и за счет этого уменьшается риска поражения других дисков. На практике доказано, что при межпозвоночной грыже верно разработанный план физических упражнений продлит период бессимптомного лечения на десятки лет.

    Такая болезнь требует постоянного внимания и ограничения от больших тяжестей, поднимать можно груз до 5 кг. А гимнастические упражнения прекрасно придадут тонус мыщцам и смогут облегчить симптомные признаки. Лучший помощник грыже грудного отдела позвоночника конечно плавание.

    Мужчине делают МРТ

    Я столкнулся с точно такой же проблемой, так как мне приходится время от времени поднимать тяжести в итоге заработал грыжу, врач мне посоветовал делать по утрам и в течении дня гимнастику, прошло уже полтора месяца со дня как я первый раз начал делать гимнастику и мне стало немного легче, но с тяжестями я завязал.

    Больной должен спать на полужестком матраце с ортопедической подушкой или вообще без нее. Поднимать тяжести ему следует, не наклоняясь к грузу, а приседая к нему. Чтобы встать с кровати во время обострения, необходимо сначала опуститься на колени, а затем, помогая себе руками, распрямить спину.

    В первые 2 недели после обострения показана спокойная ходьба, плавание, занятия на велотренажере, езда на велосипеде. В дальнейшем пациент должен выполнять упражнения, укрепляющие мышцы туловища и передней брюшной стенки. Следует избегать скручивания, резких наклонов и прыжков.

    Основное упражнение при грудной грыже: лежа на спине, приподнимать руки и ноги. Это укрепляет длинные спинные мышцы, облегчает боль и восстанавливает кровообращение в грудном отделе позвоночника.

    Дополнительные упражнения для облегчения симптомов грыжи грудного отдела:

    • сесть на стул со спинкой, отклониться назад, руки соединить в замок на затылке; медленно наклониться вперед 5 раз;
    • сесть на пол, поджать колени к груди, прогибать и выгибать спину 5 раз;
    • лечь на пол, под лопатки положить валик, на вдохе прогибать спину, повторить 5 раз;
    • лечь на пол, согнуть ноги в коленях, сделать «мостик» с опорой на ступни и предплечья;
    • лечь на пол, колени подтянуть к груди, приподнимать голову, стараясь коснуться коленей лбом;
    • лечь на бок и принять «позу эмбриона», хорошо растягивая мышцы спины.

    Грыжа грудного отдела позвоночника встречается довольно редко. Ее вызывает остеохондроз или травмы. Заболевание проявляется болью в спине, в тяжелых случаях нарушается кожная чувствительность на туловище, функция мочевого пузыря и способность ходить. Консервативное лечение направлено на устранение симптомов и профилактику осложнений болезни. При больших грыжах проводится операция.


    Об авторе: admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector