04.06.2019     0
 

Лечебная гимнастика при травме мениска. Лечебные упражнения при травмах мениска


Упражнения для восстановления функций коленного сустава

Основные мероприятия:

  • наложить холод (не более 30 минут);
  • принять обезболивающее средство (анальгин, ибупрофен, диклофенак);
  • зафиксировать колено для обеспечения неподвижности (тугая повязка или шина);
  • поднять ногу на 30 градусов, подложив валик под пятку.

Боль возникает в случае ущемления мениска суставными поверхностями костей. Обычно после вправления его на место болевой синдром исчезает. Иногда в момент травмы человек инстинктивно прижимает ладонь к месту разрыва, нажимая на него и способствуя вправлению.

После обеспечения неотложной помощи нужно обратиться к травматологу.

Вопрос об оперативном вмешательстве при остром разрыве мениска сустава колена до сих пор открыт.
Дискуссии ведутся по поводу необходимости операции при небольших разрывах, определения показаний и сроков. Это связано с тем, что при неуспешном лечении происходят частые обострения травмы, и она переходит в хроническую форму. Развивается артроз, происходит атрофия мышечного аппарата.

Большинство травматологов и ортопедов сходятся на следующей схеме лечения разрыва мениска коленного сустава без операции:

  • пункция (устранение выпота и крови);
  • устранение блокады сустава поврежденным мениском;
  • обеспечение неподвижности колена;
  • симптоматическая медикаментозная терапия (устранение боли и воспаления);
  • физиолечение;
  • массаж;

Первое время (1–3 дня) на поврежденную область назначают холод (3–4 раза в день по 20–30 минут) и постельный режим. При наличии отека сустава проводят пункцию для удаления выпота или крови.

Пункция сустава

Процедуру проводят следующим образом. После тщательного обеззараживания йодом и спиртом кожу сдвигают в сторону, и медленно вводят иглу в синовиальную сумку. Сдвиг кожи необходим для предотвращения попадания инфекции в место прокола. Жидкость отсасывают и вводят раствор новокаина или противовоспалительный препарат.

При блокаде ее обязательно устраняют, так как ущемление растягивает и разрыхляет связочный аппарат. Перед процедурой делают инъекцию пантопона. Затем делают внутрисуставной укол новокаина и через 15 минут приступают к вправлению. Необходимо следить, чтобы поврежденная нога была согнута.

В случае повреждения внутреннего мениска колено отводят (абдукция), а затем производят вращение наружу и внутрь. При внутренней ротации голень вытягивают и сразу выпрямляют ногу. Отсутствие боли при разгибании – свидетельство устранения блокады сустава.

Накладывают тугую или гипсовую повязку.

Основано на наличии симптомов. В основном, это противовоспалительные средства в виде таблеток, гелей и мазей на основе ибупрофена, индометацина, диклофенака, кеторолака и другие. При выборе НПВП учитывают противопоказания и взаимодействие с другими лекарствами. Особенно это важно при назначении средств пожилым людям.

Физиотерапия

Основной целью физиотерапевтических методов является ускорение регенерации ткани мениска, предотвращение воспалительного процесса, обеспечение адекватного питания клеток и выведение продуктов обмена. Для этого применяют репаративно-регенеративные и сосудорасширяющие методы.

Комплекс ЛФК при л
ечении разрыва мениска коленного сустава без операции применяют после снятия гипсовой лонгеты или фиксирующей повязки. Цель упражнений – развитие подвижности сустава, усиление питания его структур путем активации лимфо- и кровообращения.
Комплекс разделен на 3 части в соответствии с величиной нагрузки и сложностью.

Начальный этап

  1. Сокращение портняжной, нежной и полусухожильной мышцы. Сядьте на пол, ноги согните в коленях, стопы подвиньте как можно ближе к себе, чтобы угол между голенью и бедром был 10–15 градусов. Напрягайте мышцы задней поверхности бедра в течение 5 секунд. Расслабьте. Сделайте 10 раз.
  2. Сокращение четырехглавой мышцы. Лягте на спину, под колено подложите валик. Опираясь на валик подколенной областью, максимально разогните ногу и задержите ее на 5 секунд. Сделайте 10 раз.
  3. Сокращение ягодичных мышц. Лягте на спину, ноги согните. Напрягайте ягодичные мышцы на 5 секунд. Нужно сделать 10 повторений.
  1. Лягте на пол, под колено положите валик. Так же, как и на начальном этапе, разгибайте ногу на 5 секунд, но уже с утяжелителем, прикрепленным к голеностопному суставу. Вес должен постепенно увеличиваться от 400 г до 2 кг (на протяжении 4 недель). Сделайте 10 раз.
  2. Лягте на пол, поврежденную ногу вытяните, а вторую согните в коленном суставе с опорой на пол. Медленно поднимите прямую ногу на высоту 30 см и медленно опустите. Выполните 5 подходов по 10 повторов. Постепенно добавляйте груз, от 400 г до 2 кг.
  3. Встаньте прямо, при необходимости возьмитесь за опору. Медленно приседайте. Когда угол между бедром и голенью будет 90 градусов, задержитесь на 5–10 секунд. Медленно выпрямитесь. Сделайте 10 раз.
  4. Встаньте на здоровую ногу, а травмированную согните в колене. Рукой упритесь в опору. Другой рукой тяните согнутую ногу, прижимая пятку к ягодице. Когда почувствуете достаточное растяжение передней части бедра, задержитесь на 5–10 секунд. Медленно опустите ногу. Сделайте 10 раз.

Завершающий этап

  1. Встаньте на травмированную ногу, придерживаясь за опору. Здоровую ногу согните. Медленно приседайте до угла 30–45 градусов. Сделайте 10 раз.
  2. Встаньте около ступеньки высотой 15 см. поднимайтесь на нее, зашагивая травмированной ногой и приставляя здоровую. Движение назад начинайте со здоровой ноги. Выполните 10 раз.
  3. Теперь такие же шаги, только вбок со стороны травмированной ноги. Повторите 10 раз.
  4. Сядьте на стул, под поврежденную ногу подставьте скамейку. Разгибайте ногу в коленном суставе и поднимайте прямую вверх насколько возможно. Удержите ногу в верхней точке 5 секунд. Сделайте 10 раз.
  • Реферат — Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (Реферат)
  • Лечебная физкультура при заболеваниях почек и мочевыводящих путей (Документ)
  • Белая Н.А. Лечебная физкультура и массаж (Документ)
  • Лечебная физическая культура при гинекологических заболеваниях (Документ)
  • Реферат — Лечебная физическая культура заболеваний дыхательного аппарата (Реферат)
  • Лечебная физкультура при гастрите (Документ)
  • Лечебная физкультура при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (сколиоз) (Документ)
  • Выделяют следующие разновидности травмы мениска:

    • смещение;
    • частичный разрыв;
    • полный отрыв.

    Если мениск вылетел, то квалифицированный травматолог без проблем справится с повреждением. На три недели показано ношение гипса, затем назначаются восстановительные процедуры, состоящие из комплекса терапевтических мероприятий.

    К самым тяжелым повреждениям хрящевой пластины относится полный разрыв. В этом случае показано проведение операции.

    Главным симптомом при травмировании будет сильнейшая боль в колене. Болевой синдром настолько мощный, что невозможно согнуть и разогнуть конечность в колене. Появляется сильная отечность, может наступить полная блокада коленного сустава. Конечность находится в фиксированном положении. Может произойти кровотечение в суставную полость (гемартроз).

    Еще одна разновидность повреждения — застарелая травма мениска коленного сустава. Такая патология диагностируется в случае перехода травмы к хроническому течению, если обращение за врачебной помощью поступило слишком поздно. К симптомам застарелого повреждения мениска коленного сустава относятся:

    1. периодические или внезапные болевые ощущения;
    2. возможна суставная блокада;
    3. изменение походки в результате нарушения мышечной структуры;
    4. возможно течение посттравматического артроза.

    Важно вовремя обратиться за врачебной помощью, чтобы исключить переход повреждения коленного сустава в хроническую стадию.

    Вылечить амортизирующий суставный элемент можно и без операционного вмешательства, если сразу после повреждения обратиться за врачебной помощью. Особое значение имеет реабилитация после травмы мениска, включающая несколько мероприятий по восстановлению утраченных функций конечности.

    ЛФК при разрыве мениска коленного сустава применяется в обязательном порядке как после консервативной, так и после операционной методики лечения. Комплекс упражнений разрабатывается под каждого пациента, и включает движения для суставной разработки, и восстановления мышечной ткани.

    С помощью ЛФК при разрыве мениска можно устранить застойные процессы в поврежденной конечности, устранить защемление мышечных волокон, предотвратить суставную ограниченность.

    Специальная физкультура необходима в реабилитационный период, потому что конечность долгое время находилась без движения. Если не начать вовремя занятия по ЛФК при травме мениска, то с каждым днем увеличивается вероятность возникновения осложнений после полученного повреждения. Вот, что может произойти с суставом после травмирования, если отложить лечебную физкультуру на следующие периоды:

    1. 1 неделя бездействия
      . Суставные мышцы становятся вялыми, и не справляются со своими функциями;
    2. 1, 5 месяца без упражнений
      после травмы мениска станут причиной полного обездвижения суставной капсулы. Даже для самого обычного движения придется приложить силу;
    3. 2 месяца без специальной физической нагрузки приведут к потере подвижности суставных связок почти на 40 %. Хрящевые ткани с трудом справляются со своими функциями.

    Первые упражнения будут даваться с трудом, но их необходимо выполнять с первых моментов восстановительного этапа.

    Повреждение коленного сустава может привести к функциональным изменениям и потере трудоспособности. ЛФК позволяет устранить спазм, предотвратить разрушение суставной ткани. Комплекс упражнений лечебной физкультуры выполняет следующие функции:

    • устраняет болевые ощущения;
    • повышает тонус мышц;
    • восстанавливает двигательные способности;
    • нормализирует кровообращение.

    Чтобы гимнастика была максимально эффективна, необходимо придерживаться правил:

    1. Движения должны быть плавными и размеренными.
    2. Если при выполнении упражнения появились болевые ощущения, то тренировки необходимо прекратить, обратиться за консультацией к лечащему врачу.
    3. Физическую нагрузку увеличивают постепенно.
    4. Для достижения эффекта гимнастика должна выполняться ежедневно.
    5. Перед тренировкой мышцы нужно разогреть.
    1. 1 неделя бездействия. Суставные мышцы становятся вялыми, и не справляются со своими функциями;
    2. 1, 5 месяца без упражнений после травмы мениска станут причиной полного обездвижения суставной капсулы. Даже для самого обычного движения придется приложить силу;
    3. 2 месяца без специальной физической нагрузки приведут к потере подвижности суставных связок почти на 40 %. Хрящевые ткани с трудом справляются со своими функциями.
    1. Активные движения коленом, которым пациент помогает здоровой ногой. Упражнение выполняется сидя на кушетке, при этом его стопы не касаются пола. Здоровая нога заводится под больную, и пациент выпрямляет обе ноги. Упражнение выполняется не спеша, так, чтобы здоровая нога всегда подстраховывала больную.
    2. Ходьба в обратном направлении. Это упражнение зачастую выполняется на беговой дорожке в медленном темпе. Пациент выполняет ходьбу в направлении, противоположном движению дорожки, держась за перильца тренажера. При этом ноги пациент ставит так, чтобы выполнялся «перекат» стопы по направлению от пальцев к пятке.
    3. Приседания. Это упражнение рекомендуется выполнять ближе к концу реабилитационного периода. Приседания выполняются с легким наклоном назад. Глубина приседания – максимально возможная, но желательно, чтобы ноги в коленях пациент сгибал как минимум на 90 градусов.
    4. Занятия на велотренажере. Для таких занятий выбирается тренажер с короткими педалями, а высота сиденья устанавливается на таком уровне, чтобы нога полностью выпрямлялась в тот момент, когда будет находиться в нижнем положении педали.
    5. Тренировка с использованием эластичной ленты. Пациент использует для занятий эластичную ленту длиной около 1,5-2 м, привязанную к перекладине шведской стенки на высоте 20-25 см от пола. Лента привязывается так, чтобы получилась петля длиной около метра. Стоя в полуметре от стены, пациент надевает петлю на здоровую ногу в области лодыжки. Колени слегка сгибаются, но туловище остается выпрямленным. Здоровой ногой пациент начинает выполнять маховые движения в сторону. Это позволяет натренировать согласованную работу мышц обеих ног и восстановить баланс. Это упражнение также может выполняться на валике.
    6. Прыжки на одной ноге – упражнение также относится к завершающей стадии реабилитации и может являться своего рода тестом эффективности лечения. Суть упражнения заключается в прыжках на одной ноге по разные стороны от прочерченной на полу линии. Это упражнение помогает натренировать баланс, силу бедренных мышц и координацию движений.
    7. Выполнение упражнения «ножной пресс» на скамье специального тренажера. Подъем ног выполняется с опорой на станину, спуск же выполняется с опорой только на больную ногу.
    8. Бег приставными шагами. Бег выполняется с закрепленной на талии петлей из эластичной ленты.
    9. Подъем ног из положения лежа. Больная нога вытягивается параллельно полу, здоровая нога сгибается в колене и поднимается вверх на 40-50 градусов. Затем положение но меняется.
    10. Подъем ног из положения стоя. Пострадавшая нога выносится вперед, поднимаясь на 30-45 градусов, и фиксируется в этом положении на 5-6 секунд.
    11. Сокращение передних мышц бедра. Пациент, лежа на животе, фиксирует валик под ступнями. Пораженная конечность выпрямляется и в этом положении удерживается на 5-6 секунд, затем следует перерыв.
    12. Сокращение задних мышц бедра. Пациент, лежа на спине, сгибает ноги в коленях и прижимает стопы к опоре. Напряжение удерживается в течение 5-6 секунд либо до появления болевых ощущений.

    Период обездвиживания после разрыва мениска коленного сустава

    для сращивания хряща. Чтобы иммобилизировать коленный сустав, используются наколенники и ортезы.

    Как мы уже отмечали выше, в период иммобилизации поврежденной конечности основная задача проводимой терапии заключается в подавлении болевых ощущений, а также устранении отеков и

    . Для решения поставленной задачи отлично подходят препараты группы кортикостероидов, а также не стероидные средства, обладающие противовоспалительными свойствами. В качестве

    используются охлаждающие и обезболивающие мази.

    В качестве обезболивающих средств отлично подходят и народные методы. Вы может смело использовать компрессы из луковой кашицы, лопуха, спиртовые, а также медовые. Если была проведена артроскопия, то восстановительная физкультура после разрыва менисков коленного сустава должна проводиться каждый второй день. Пока коленный сустав иммобилизирован, следует выполнять следующие действия:

    • Общеразвивающие упражнения для всех мускулов тела.
    • Разминать здоровые конечности.
    • Изометрические упражнения для мускулов обездвиженной ноги.
    • Удерживать конечность в опущенном, а также поднятом положениях.

    Для усиления периферического кровотока и устранения застойных процессов в иммобилизированном суставе, рекомендуем периодически опускать ногу, а затем приподнимать ее. В это время восстановительная физкультура после разрыва менисков коленного сустава необходима для подготовки мускулов и суставно-связочного аппарата к предстоящим нагрузкам.

    Программа тренинга должна быть создана с учетом основных целей реабилитации после травмы:

    1. Возвращение человека к нормальной жизнедеятельности.
    2. Для занятий спортом на любительском уровне
    3. Для продолжения профессиональной спортивной карьеры.
    Предлагаем ознакомиться:  Грыжа позвоночника поясничного отдела что делать Лечение поясничного отдела

    Восстановительная физкультура после разрыва менисков коленного сустава в

    должна включать:

    1. Упражнения на улучшение координации — помогут восстановить контроль над мускулами поврежденной конечности.
    2. Повышение гибкости — в результате коленный сустав сможет полностью разгибаться.
    3. Увеличение мускульной выносливости — особое внимание необходимо уделять квадрицепсу и задним мускулам голени с бедром. Именно они ускоряют процесс восстановления опорных способностей человека.
    4. Увеличение силы и растяжка — чтобы сустав мог сгибаться под прямым углом. Необходимо проводить массаж.
    5. Формирование нормальной и естественной походки.

    восстановительной физкультуры после разрыва менисков коленного сустава.

    Лечебная гимнастика при травме мениска. Лечебные упражнения при травмах мениска

    Разминка

    Все упражнения необходимо выполнять в положении лежа.

    1. Руки соединены в замок и расположены на голове. Во время вдоха поднимайте руки вертикально вверх, а затем верните их в начальную позицию. Необходимо выполнить от трех до четырех повторов.
    2. Сгибайте голеностоп в тыльном и подошвенном направлениях, а также выполняйте круговые движения. Темп — средний. Необходимо сделать от 15 до 18 повторов.
    3. Набивной мяч необходимо подбрасывать и ловить. Количество повторов составляет от 15 до 18.
    4. Поднимайте поочередно травмированную и здоровую конечности. Выполняется упражнение в 12–14 повторах.
    1. Примите положение лежа, упираясь в землю локтевыми суставами, затылком и согнутой в коленном суставе здоровой ногой. Начинайте медленно поднимать таз максимально высоко. Следите за тем, чтобы поврежденная нога оставалась на земле, но при этом сгибалась в колене. Число повторов равно от 4 до 7.
    2. Упритесь в землю руками и здоровым коленным суставом. Начинайте поднимать поврежденную конечность. Число повторов составляет от 6 до 9.
    3. Из положения на четвереньках медленно опускайтесь на пятки. Число повторов составляет от 6 до 9.
    4. Садитесь на стул и пальцами ног захватывайте, а затем перекатывайте различные предметы. Число повторов составляет от 14 до 16.
    5. Поднимайте стопами набивной мяч. Число повторов составляет от 6 до 9.
    6. Собирайте в складки полотенце. Число повторов составляет от 5 до 7.
    7. В медленном темпе приседайте, опираясь руками на край стула. Число повторов составляет от 5 до 7.
    8. Станьте около гимнастической лестницы и удерживайте планку на уровне грудной клетки. Начинайте выполнять перекатывающие движения с пятки на носки. Число повторов составляет от 13 до 17.
    9. Поставьте стопу поврежденной конечности на набивной мяч и начинайте его перекатывать в стороны.

    Для контроля походки необходимо передвигаться на костылях. На финальном этапе комплекса восстановительной гимнастики необходимо выполнять дыхательные и расслабляющие мускулы движения.

    1. Дальнейшее увеличение выносливости и силу мускулов, что предполагает введение в состав комплекса более сложных упражнений.
    2. Коленный сустав должен сгибаться под углом в 60 градусов.
    3. Повышение чувствительности коленного сустава благодаря упражнениям на равновесие.
    4. Дальнейшая подготовка мускулов к нормальной жизнедеятельности.
    5. Возвращение мускулам прежнего объёма.
    6. Формирование умения правильного приземления во время прыжков.

    В этот период рекомендуем выполнять

    для разных мускульных групп.

    Мускулы паха

    Садитесь на стул, согнув ноги в коленных суставах. Начинайте их разводить, одновременно сводя пятки вместе. При выполнении упражнения руками необходимо надавливать на ноги.

    Мускулы-сгибатели

    1. Примите положение лежа на спине и прижмите стопу к стенке. Начинайте ее перемещать вниз, сгибая коленный сустав.
    2. Стопу поврежденной конечности необходимо поставить на стул, согнув при этом коленный сустав под прямым углом. Начинайте выполнять наклоны вперед, сгибая колено.
    1. К лодыжке поврежденной ноги необходимо прикрепить отягощение. Примите положение сидя на столе так, чтобы бедра располагались на его поверхности, а ноги свободно свисали. Начинайте сгибать/разгибать ногу, выдерживая в конечных точках траектории паузу в десять секунд.
    2. Станьте спиной к стенке и, сгибая ноги в коленных суставах, скользите по ней вниз. В коечной нижней точке траектории удерживайте паузу на десять счетов.
    3. Эластичный бинт необходимо закрепить между ножками стула, а затем сесть на него. Начинайте нажимать на бинт ногой, отводя ее при этом назад.

    Ещё раз хочется напомнить, что восстановительная физкультура должна быть проведена своевременно. Только так пациент сможет восстановиться в

    . Пока коленный сустав не восстановится полностью, ногу нельзя парить и принимать горячие ванны.

    ЛФК при травме мениска коленного сустава является важнейшей частью реабилитации, необходимой для восстановления полноценного функционирования конечностей. Травмы колена особенно часто получают люди, чья профессиональная деятельность связана с высокими физическими нагрузками: спортсмены, танцоры, грузчики. И только грамотно составленный комплекс упражнений может помочь им поскорее вернуться к своим занятиям.

    Коленный сустав – один из самых крупных в организме человека. Он отличается достаточно сложным строением и включает множество хрящей и связок.

    Наряду с этим в составе этой части тела мало мягких тканей, которые могли бы защитить ее от повреждений.

    Именно поэтому травмы коленного сустава диагностируются достаточно часто, и одним из наиболее распространенных повреждений считается разрыв мениска.

    Строение мениска

    Лечебная гимнастика при травме мениска. Лечебные упражнения при травмах мениска

    Мениск представляет собой хрящевое образование, имеющее форму полумесяца. Он находится между голенью и бедром и является своеобразной прокладкой между суставными концами костей.

    Мениск выполняет ряд функций, основной из которых является амортизация движения и защита суставного хряща. Помимо этого, он выполняет стабилизирующую функцию, которая направлена на увеличение взаимного соответствия всех суставных поверхностей, соприкасающихся друг с другом. Также мениск помогает существенно уменьшить трение в суставах.

    В коленном суставе присутствует два мениска:

    1. наружный;
    2. внутренний.

    Наружный мениск отличается большей подвижностью, а потому повреждается намного реже по сравнению с внутренним.

    Определенные особенности имеет и кровоснабжение мениска. Дело в том, что у новорожденных детей всю их ткань пронизывают кровеносные сосуды, однако уже в девять месяцев из внутренней части сосуды полностью пропадают. По мере взросления кровоснабжение мениска ухудшается. С этой точки зрения выделяют две зоны – белую и красную.

    Выделяют такие разновидности повреждений мениска коленного сустава:

    • Отрыв от места прикрепления. Это может произойти в районе тела мениска в паракапсулярной зоне или в области переднего и заднего рогов.
    • Разрывы тела мениска. Это может произойти в трансхондральной области, а также в области заднего и переднего рогов.
    • Всевозможные сочетания таких повреждений.
    • Избыточная подвижность менисков. Это может быть дегенерация мениска или разрыв его связок.
    • Хроническая дегенерация или травматизация мениска, кистозное перерождение.

    Разрывы менисков тоже могут иметь несколько разновидностей:

    • продольный;
    • поперечный;
    • лоскутообразный;
    • раздробленный.

    По степени сложности бывают полные и неполные разрывы.

    Причины разрыва

    Это достаточно частое явление, причем данную травму обычно получают люди, которые занимаются спортом, – лыжники, теннисисты, фигуристы, футболисты. Как правило, подобные повреждения встречаются у людей 18-40 лет, причем мужчины подвержены им чаще женщин. У детей младше 14 лет разрывы мениска встречаются довольно редко, что можно объяснить анатомическими особенностями их организма.

    Иногда разрыв мениска происходит и без травмы. Чаще всего это наблюдается при развитии воспалений или дегенеративных процессов в коленном суставе. Нередко виной этому является артроз. Иногда травматические повреждения менисков сопровождаются разрывом связок и прочими повреждениями коленного сустава.

    Симптоматика травмы

    Симптомы, характерные при повреждении мениска коленного сустава на первоначальной стадии развития заболевания: неспецифическое воспаление, резкая стесненность в движениях, локальные болевые ощущения, наличие в полости крови или экссудата.

    Лечебная гимнастика при травме мениска. Лечебные упражнения при травмах мениска

    Уже спустя 2-3 недели эти проявления исчезают и появляются симптомы, которые присущи именно травме мениска:

    1. Локальная болезненность.
    2. Наличие выпота.
    3. Инфильтрация капсулы.
    4. Болезненность валика в районе суставной щели.
    5. Неподвижность сустава, которая связана с защемлением мениска.
    6. Характерный щелчок при сгибании сустава.
    7. Увеличение температуры в зоне пораженного сустава.
    8. Атрофия мышц бедра и голени – встречается в отдельных случаях.

    Упражнения, входящие в комплекс восстановительной физкультуры после разрыва мениска

    Сразу после получения травмы суставу требуется обездвижение. Это необходимо, чтобы предотвратить смешение поврежденных тканей и при помощи соблюдения покоя обеспечить оптимальные условия для сращивания хряща.

    Для ограничения подвижности назначают ортезы или наколенники.При мениске коленного сустава выбор подходящего наколенника зависит от сложности повреждения хряща.

    Упражнения для коленного сустава после травмы мениска на втором этапе реабилитации проводятся в щадящем режиме с поэтапным увеличением амплитуды движений и нагрузок.

    Начальные занятия проводят для увеличения диапазона движения. После восстановления 30–40% двигательных возможностей колена тренировку дополняют упражнениями на увеличение силы мышц.

    Схема упражнений корректируется инструктором с учётом личных способностей, возможностей и возраста пациента.

    Программа разрабатывается с учетом целей реабилитации:
    • для возвращения к нормальной жизнедеятельности;
    • для занятий любительским спортом;
    • для возврата в профессиональный спорт.
    В постмобилизационный период комплекс включает:
    1. Коордицанационные упражнения, позволяющие восстановить контроль над мышечными тканями поврежденной ноги.
    2. Улучшение гибкости, которая позволит разгибать коленный сустав полностью
    3. Развитие выносливости мышц, а также их силы. Повышенное внимание следует уделить четырехглавой мышце бедра и задним мышцам голени, бедра, так как именно они позволяют восстановить опороспособность конечности.
    4. Силовые действия и упражнения на растяжку, различные методики массажа, чтобы добиться сгибания коленного сустава от 900.
    5. Формирование естественной походки.

    Ориентировочный комплекс упражнений для функционального периода реабилитации после оперативной терапии

    Водная часть проводится в положении лежа:
    1. Руки находятся на голове, при этом пальцы сомкнуты в замок. Руки выпрямляются вверх при глубоком вдохе и при выдохе опускаются на голову. (3–4 повтора).
    2. В среднем темпе сгибают в тыльном и подошвенном направлении голеностопный сустав. Делают круговые движения. (15 – 18 повторов).
    3. Подбрасывают и ловят набивной мяч. (15 – 18 повторов).
    4. Попеременно поднимают травмированную и здоровую конечность. (12 – 14 повторов).
    Основная часть:
    1. Нужно лечь и опереться на локти, затылок и согнутую здоровую ногу. Поднимать медленно таз. При этом больную ногу нельзя отрывать от пола, а лишь сгибать её в колене. (4 – 7 повторов).
    2. Упор на руки и здоровое колено. Поднимают назад и вверх больную конечность и медленно возвращают в согнутое положении. (6 – 9 п-в).
    3. Медленно присаживаются на пятки из положения на четвереньках. (6 – 9 п-в).
    4. Садятся на стул. Пальцами стоп захватывают и перекладывают предметы. (14 – 17 повторов).
    5. Поднимают стопами набивной мяч. (7 – 9 п-в).
    6. Собирают в складки полотенце. (5 – 7 п-в).
    7. Медленно приседают, опуская таз к полу с опорой на край стула руками. (5 – 7 п-в).
    8. У гимнастической стенки руками берутся за планку на уровне груди. Перекатываются стопами с пяток на носки. (13 – 17 повторов).
    9. Стопу поврежденной ноги ставят на набивной мяч и перекатывают его в разные стороны.
    • Ходят по кабинету на костылях для контроля над правильностью походки.

    В заключительной части делают дыхательные упражнения и действия на расслабление мышц.

    Разминка

    Лечебная гимнастика при травме мениска. Лечебные упражнения при травмах мениска

    Мускулы паха

    Мускулы-сгибатели

    В период иммобилизации коленного сустава гимнастика должна быть направлена на улучшение периферического кровообращения в конечности и поддержание мышц в тонусе. Производятся движения здоровой ногой и выполняются упражнения общеразвивающего характера. Поврежденную конечность следует задерживать сначала в приподнятом, а потом в опущенном положении. Выполняется последовательное напряжение и расслабление мышц пострадавшей ноги.

    Главной задачей данного этапа является подготовка связок колена и мышц для дальнейшей разработки в тренажерном зале. В этот период нужно заложить базу для восстановления мускулатуры бедра, достичь уверенной походки. Кроме того, лечебная физкультура помогает облегчить болевой синдром, снять отеки с поврежденной конечности.

    ЛФК при повреждении мениска коленного сустава должен назначать только врач. Он определяет комплекс необходимых упражнений, их продолжительность и дозирует нагрузку. Самодеятельность в этом вопросе недопустима, так как она может привести к серьезным осложнениям.

    Гимнастика для восстановления мениска в начале реабилитации обычно проводится в лежачем положении, в легком режиме. Далее нагрузку необходимо постепенно увеличивать, а диапазон движений — расширять.

    Примеры упражнений:

    1. Травмированная и здоровая конечности попеременно поднимаются вверх и опускаются. Движения должны быть плавными, размеренными. Упражнение повторяется 10–15 раз.
    2. Голеностопный сустав попеременно сгибается то в одном, то в другом направлении. Производятся круговые движения ступнями. Количество повторов — 10–15.
    3. Подбрасывается и ловится набивной мяч. Повторяем 15–20 раз.
    4. Пациент ложится на спину. Ноги сгибаются в коленях, а стопы прижимаются к опоре на 5–7 секунд. В случае появления боли упражнение нужно прекратить.
    5. Пациент ложится на живот. Под ступнями фиксируется валик. Больная нога выпрямляется на 5–7 секунд, затем расслабляется. При появлении боли упражнение прекращается.

    На данном этапе требуется вернуть полный контроль над мышцами травмированной ноги. Упражнения на гибкость должны помочь восстановить подвижность сустава. Необходимо достичь угла разгибания коленных связок не менее 90º. Чтобы восстановить прежний тонус мышц, выполняется силовая гимнастика, упражнения на координацию.

    На первом этапе активной реабилитации комплекс гимнастических упражнений выполняется в щадящем режиме с тщательным дозированием нагрузки. Большинство упражнений делается в положении лежа или сидя. В дальнейшем нагрузка поступательно увеличивается. Становится больше упражнений в стоячем положении. Добавляются ходьба, динамические занятия. Ходить желательно начинать с костылями: так проще осуществлять контроль за правильностью походки.

    Лечебная гимнастика при травме мениска. Лечебные упражнения при травмах мениска

    ЛФК для восстановления поврежденной конечности будет гораздо более эффективной, если она будет дополняться различными видами массажа.

    Предлагаем ознакомиться:  Можно ли вылечить межпозвонковую грыжу без операции

    Вот примеры упражнений, которые помогут восстановить колено в кратчайшие сроки:

    1. Пациент лежит, опираясь на локти, затылок и согнутую здоровую ногу. Необходимо постепенно опускать и поднимать таз, не отрывая от пола травмированную конечность.
    2. Упор делается на 3 точки: локти и здоровое колено. Больная нога медленно поднимается назад, затем возвращается в согнутое положение.
    3. Сидя пациент захватывает стопами различные предметы и перекладывает их. Можно обхватить набивной мяч, плавно поднимая и опуская его.
    4. Пациент сидит на кушетке со свешенными ногами, причем больная находится впереди здоровой. Конечности не спеша поднимаются и опускаются так, чтобы здоровая нога подстраховывала поврежденную.
    5. Упражнение выполняется лежа. Здоровая конечность находится параллельно полу, а больная сгибается в колене и поднимается вверх под прямым углом.
    6. Упражнение производится на тренажере. Подъем ног делается с опорой на станину, при их опускании упор делается исключительно на больную конечность.
    7. У гимнастической стенки пациент берется руками за планку на уровне груди и осуществляет плавные перекаты с носки на пятку и обратно.

    Постепенно нагрузки увеличиваются и вводятся более силовые упражнения:

    1. Приседания. При их выполнении лучше держаться за спинку стула. Глубина приседаний должна быть максимально возможной, но не следует допускать резкой боли.
    2. Упражнение выполняется на беговой дорожке. В медленном темпе, с опорой на перила осуществляется ходьба назад. При каждом шаге стопа должна перекатываться с носа на пятку.
    3. Велосипедная тренировка. Здесь необходимо правильно подобрать высоту посадки на велотренажере так, чтобы в нижнем положении нога полностью распрямлялась. Педали должны быть короткими.
    4. Понадобится эластичная лента длиной не менее 1,5 м. Ее привязывают к шведской стенке на высоте 15–25 см от пола. Пациент встает на расстояние 1 м от стенки и закрепляет петлю на лодыжку здоровой ноги. Этой же конечностью он выполняет махи в сторону с широкой амплитудой.
    5. Согнув одну ногу, пациент прыгает на другой. Прыжки выполняются через линию, прочерченную на полу.
    6. Бег на месте. Эластичная лента закрепляется на шведской стенке и фиксируется на уровне груди. В таком положении пациент бежит, поочередно приставляя одну ногу к другой.
    7. Упражнение делается стоя. Поврежденная конечность поднимается вверх под прямым углом. Таким образом необходимо простоять не менее 5 секунд.

    ЛФК при травме мениска колена заканчивается дыхательными упражнениями и расслаблением. Комплекс желательно дополнить массажем и плаванием в бассейне.

    Лечебная физкультура незаменима в период реабилитации после травмы мениска благодаря своей способности содействовать восстановлению объема движений в коленном суставе. Основные эффекты лечебной физкультуры следующие:

    • Уменьшение болевого синдрома,
    • Улучшение кровообращения,
    • Приведение мышц пострадавшей конечности в тонус,
    • Восстановление подвижности коленного сустава.

    Занятия лечебной физкультурой в период реабилитации начинают спустя 2-3 недели после травмы (если применялось консервативное лечение) либо спустя 2 месяца после операции на мениске. Сложность и интенсивность упражнений зависит от состояния коленного сустава и сложности перенесенной травмы.

    Восстановительная физкультура после разрыва менисков коленного сустава в обязательном порядке должна включать:

    1. Упражнения на улучшение координации — помогут восстановить контроль над мускулами поврежденной конечности.

      Повышение гибкости — в результате коленный сустав сможет полностью разгибаться.

      Увеличение мускульной выносливости — особое внимание необходимо уделять квадрицепсу и задним мускулам голени с бедром. Именно они ускоряют процесс восстановления опорных способностей человека.

      Увеличение силы и растяжка — чтобы сустав мог сгибаться под прямым углом. Необходимо проводить массаж.

    2. Формирование нормальной и естественной походки.
      Руки соединены в замок и расположены на голове. Во время вдоха поднимайте руки вертикально вверх, а затем верните их в начальную позицию. Необходимо выполнить от трех до четырех повторов.

    Как обезболить

    Основная терапия в период иммобилизации направлена на устранение болевых ощущений, отечности

    Обезболивающая мазь с ледокаином

    и воспалений. Для этого применяются медикаменты кортикостероидной и нестероидной противовоспалительной группы.

    Обезболивающая или охлаждающая мазь для коленного сустава дополняет основное лечение мениска.

    Обезболить травмированный мениск коленного сустава помогает и лечение народными средствами. Для чего используют компрессы из природного сырья:

    • лопуха;
    • меда;
    • спирта;
    • луковой кашицы.

    После устранения болевого синдрома приступают к реабилитационным мероприятиям.

    ЛФК — Лечебную физкультуру после артроскопии мениска коленного сустава проводят через день.

    Пока сустав обездвижен занятие состоит:
    • из упражнений общеразвивающего направления, на разные мышцы
    • разминкой здоровой конечности;
    • из изометрического напряжения и расслабления мышц травмированной ноги;
    • задержания конечности в приподнятом или опущенном положении.

    Чтобы избежать застойных явлений и улучшить периферическое кровообращение в обездвиженном колене, ногу рекомендуют иногда спускать с койки, после чего обеспечивают ей возвышенное положение.

    Массаж

    При лечении без операции разрыва мениска коленного сустава применяют массаж. Основные массажные действия проводят не в области повреждения, а на соседних.
    Процедура укрепляет мышцы, стимулирует крово- и лимфообращение, способствует притоку кислорода и питательных веществ к поврежденному мениску, а также выведению продуктов обмена. Лонгету на время проведения сеанса можно снять.

    Техника проведения предполагает использование мягких поглаживающих движений в области травмы и более активных вокруг поврежденного мениска и на мышцах (голени и бедра). Применяют растирания, разминания и поглаживания (в начале и в конце процедуры).

    Памятка для пациентов с травмой мениска

    Заметим, что дополнительные сложности для быстрого восстановления создает и вынужденная иммобилизация травмированной конечности. Следует помнить, что чем позже будет использована восстановительная физкультура после разрыва менисков коленного сустава, тем больше риск развития осложнений. Если конечность обездвижена на протяжении недели, то мускулы утрачивают 20 процентов своих способностей.

    Когда срок иммобилизации составляет около шести недель, то суставная сумка становится жесткой и для выполнения простого движения приходится затрачивать в несколько раз больше усилий. В свою очередь после двух месячного обездвиживания, утрачивается около 40 процентов эластичности связок, а также теряются функциональные способности хрящевой ткани.

    Лечебная гимнастика при травме мениска. Лечебные упражнения при травмах мениска

    Суть артроскопии состоит в осуществлении двух проколов коленного сустава, которые производятся с применением специального видеооборудования.

    Реабилитация после операции состоит из целого комплекса, включающего в себя физиотерапию и лечебные упражнения.

    Продолжительность восстановительного периода зависит от характера травмы и степени разрыва.

    Если путем артрос копии была произведена частичная или полная резекция мениска, реабилитация должна начаться уже через 7 дней после операции.

    Если же в момент травмы произошел разрыв связок или резекция мениска производилась обычным открытым методом, восстановительные упражнения придется отложить, так как в этой ситуации колену какое-то время нужен покой.

    Физические упражнения нельзя вводить сразу и после сшивания краев мениска.

    Сначала они должны срастись, а уж потом колену можно давать нагрузки. Реабилитация после операции может занять до 7-ми недель. Точнее, восстановительный период зависит от индивидуальных особенностей организма.

    Ранняя реабилитация после артроскопии преследует следующие цели:

    • Укрепление бедренных мышц для стабилизации колена.
    • Устранение воспаления и нормализация кровообращения коленного сустава.
    • Ограничение объема движений.

    Восстановительные упражнения проводят в разных исходных положениях:

    1. Стоя на здоровой ноге.
    2. Сидя, легко разгибая больную ногу. Под пяткой должен лежать валик.
    3. Лежа, напрягая на 5-10 секунд мышцы бедра.

    Важно! Любые упражнения после травмы или разрыва мениска коленного сустава можно выполнять только с одобрения лечащего врача. Причем в результате проведенной операции в суставе не должно быть выпота и крови.

    В задачи поздней реабилитации входит:

    • Формирование нормальной походки и восстановление утраченной из-за травмы двигательной функции.
    • При образовании контрактуры необходима ее ликвидация.
    • Укрепление коленных мышц.

    Для этого хорошо подойдут занятия в бассейне или тренажерном зале. Весьма полезна ходьба и езда на велосипеде.

    1. Ходьба назад. Это упражнение желательно выполнять на беговой дорожке. Пациент должен придерживаться за поручни. Скорость движения не должна превышать 1,5 км/ч. Необходимо достичь полного выпрямления ноги.
    2. Приседания с мячом. В исходном положении «стоя» больной должен немного откинуться назад. Между поясницей и стеной расположен мяч. Нужно выполнять приседания, достигая угла в 90. Присаживаться ниже не стоит, иначе нагрузка на сустав будет чрезмерной.
    3. Упражнение с 2-х метровой резиновой лентой. Ленту фиксируют с одной стороны за неподвижный предмет, а с другой – за здоровую ногу. Делая махи в сторону, тренируют сразу мышцы обеих ног.
    4. Гимнастика на степе (маленькая платформа, которую используют для занятий аэробикой). Если после операции прошло мало времени, используют степ невысокий. Постепенно высоту следует увеличивать. В момент выполнения спусков и подъемов необходимо следить за тем, чтобы голень не отклонялась в сторону. В идеале это можно контролировать в зеркале.
    5. Тренировка баланса производится при помощи колеблющейся платформы. Для пациента основная задача – удержать равновесие.
    6. Прыжки на ноге, которые сначала выполняются через нарисованную линию, а позже – через скамейку. Данное упражнение тренирует силу мышц и координацию движений.
    7. Прыжки можно выполнять на степе или на ровной поверхности. Для большей эффективности запрыгивать нужно и боком, и прямо.
    8. Выполняя действия на велотренажере, нужно контролировать, чтобы нога в нижней точке была выпрямлена.

    В послеоперационном периоде физиотерапия направлена на улучшение обмена веществ и кровообращения в тканях колена, на ускорение регенерационных процессов. В этом плане эффективен массаж, магнитотерапия, лазеротерапия, электростимуляция мышц.

    Массаж нужно делать при отеках и утрате подвижности в коленном суставе. Пациент должен научиться выполнять массаж самостоятельно, чтобы проводить эту процедуру в любое свободное время, несколько раз в день.

    Непосредственно сам сустав в реабилитационном периоде массировать не следует. Все остальные физиопроцедуры осуществляются в клинике.

    В работе коленного сочленения мениск играет важную роль. Поэтому полностью его не удаляют, а стараются по максимуму сохранить здоровую ткань, именно так и проводится операция на мениск . В медицине существует два метода восстановления мениска хирургическим путем: наложение шва и протезирование.

    Первый способ применяют при линейных разрывах, если с момента травмы прошло не более 7 дней. Шов целесообразно накладывать только в области хорошего кровоснабжения. Иначе ткань никогда не срастется, а через некоторое время травма повторится.

    Эндопротезирование мениска с применением специальных полимерных пластинок проводят довольно редко. Чаще всего его назначают при удалении большей части хряща и обширном разрушении сустава. Помимо этого существует возможность пересадки донорских свежезамороженных тканей.

    Подводя итоги, хочется напомнить всем людям, что при травме колена необходимо немедленно обратиться к травматологу. Врач определит характер повреждения и назначит адекватное лечение.

    Выполнение несложных упражнений для восстановления функции мениска очень скоро поможет забыть о печальном происшествии и вернет пациента к прежней активной жизни.

    • Как распознать?
    • Виды повреждений
    • Лечение
    • Осложнения

    Мениск – это хрящевая прокладка в коленном суставе, основная функция которого – его амортизация и стабилизация. Травма мениска – это самое распространённое повреждение, с которым люди обращаются к травматологу. При этом на первое место здесь выходит его разрыв.

    Как распознать?

    Всего в коленном суставе 2 мениска – внутренний, или медиальный, и внешний, который ещё называют латеральным. И чаще всего происходит травма именно внутреннего. Сразу после этого возникают такие симптомы:

    1. Резкая боль.
    2. Отёк колена.
    3. Трудности в движении в колене.
    4. Болезненные щелчки при попытке согнуть или разогнуть ногу.
    5. На ощупь кожа над больным местом горячая.
    6. Боль при попытке опереться на повреждённую ногу.
    7. Увеличение колена в объёме.

    Однако точно такие же симптомы могут появиться и при многих других болезнях. Это в некоторых случаях является причиной постановки неправильного диагноза – разрыв связок, или, чаще всего – ушиб колена. А вот более достоверные признаки повреждения именно мениска появляются не раньше, чем через 2 недели от момента падения или ушиба.

    Виды повреждений

    Травма колена может привести к нескольким видам повреждения хряща. Наиболее часто встречается его отрыв от места прикрепления. После отрыва вторым по «популярности» стоит полный или частичный разрыв. Но может наблюдаться и их комбинация, притом как для внутреннего, так и для внешнего мениска.

    Ещё одна разновидность – это разрыв связок, которые держат хрящ в нужном положении. При этом отмечается его чрезмерная подвижность. При хроническом повреждении он может переродиться в кисту. Сам разрыв хрящ бывает:

    1. Полным.
    2. Неполным.
    3. Продольным.
    4. Поперечным.
    5. Лоскутообразным.
    6. Раздробленным.

    Поставить правильный диагноз самостоятельно для этой части тела просто невозможно. Для этого нужно обратиться к опытному врачу-травматологу. К тому же стоит знать, что увидеть мениск на рентгенограмме нельзя, и для того, чтобы подтвердить диагноз, необходимо сделать МРТ коленного сустава.

    Лечение травмы мениска коленного сустава при несильном его повреждении проводится амбулаторно и консервативно. То есть пострадавшему накладывается гипс и он отправляется домой. На приёме у врача-травматолога человек появляется раз или два в неделю. Такое лечение приемлемо только в том случае, если произошел всего лишь надрыв мениска.

    Предлагаем ознакомиться:  Подагрический артрит лечение 5 методов вылечить подагрический артрит

    Если же травма более серьёзная, например — полный разрыв, то здесь уже лечение проводится в условиях стационара. В первый же день обращения и установления правильного диагноза пострадавшему накладывается гипс. Но основное лечение – это артроскопия коленного сустава. Во время этой операции оторванную часть хряща полностью удаляют, так как она больше не сможет выполнять свои функции, даже если её пришить обратно. Оставшуюся часть выравнивают при помощи специального инструмента.

    Артроскопия – это малотравматичная операция, однако выполнять её может только хорошо обученный специалист. При этом не проводится вскрытие самого поврежденного места, а артроскоп в колено вводится всего лишь через 2 небольших разреза. После операции обязательно необходимо пройти курс реабилитации. Степень нагрузки на повреждённую конечность определяет только врач. Самостоятельная ходьба без поддержки возможна через 12 недель, а вот физической работой можно заниматься не раньше, чем через полгода.

    Осложнения

    Нередко и после проведённой операции могут возникнуть самые разные осложнения. Чаще всего нарушаются нервы, которые проходят в области колена. Пациент говорит, что по его ногам постоянно «бегают мурашки». Но со временем такое осложнение проходит.

    Если при травме колена был повреждён сустав, то это грозит развитием гемартроза, то есть в его полости может скапливаться кровь, а это приведёт к развитию гнойного артрита или спаек. Если не провести лечение, то такое осложнение может перейти в инфекцию сустава. А здесь при лечении придётся применять антибиотики и противовоспалительные препараты.

    необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
    1. Регулярно заниматься лечебной гимнастикой и физкультурой (лфк) в условиях стационара и дома.
    2. Подключать занятия в теплой воде. Допустимая температура в диапазоне 35 – 360С.
    3. Не парить ногу, не принимать слишком горячих ванн.

      Правильное питание — 50% эффективности лечения

    4. Откорректировать питание, чтобы снизить показатели веса.
    5. Включать в рацион продукты богатые клетчаткой, природным хондроитином, коллагеном.
    6. Преимущество в питании отдавать молочным продуктам, овощам, морепродуктам, морской рыбе.
    7. Исключить из употребления животные жиры и пустые углеводы.
    8. В летнее время рацион насыщать фруктами, ягодами, овощами.
    9. Зимой и весной принимать комплексы поливитамин.

    Диагностика

    Чтобы назначить лечение при травме мениска, важно правильно установить диагноз. Для определения разновидности повреждения колена, проводится диагностическое исследование, включающее следующие мероприятия:

    1. визуальный осмотр;
    2. проведение специальных тестов, при помощи которых устанавливается тяжесть повреждения;
    3. рентгенографическое исследование, позволяющее исключить сопутствующие патологии коленной области;
    4. УЗИ;
    5. МРТ.

    После установления диагноза, независимо от вида травмы мениска, проводятся первичные мероприятия по устранению симптомов повреждения колена.

    Сначала поврежденное колено обезболивают. Для устранения скапливающейся жидкости в суставной полости, выполняется пункция.

    Далее на поврежденный участок накладывается фиксирующая повязка, вводятся противовоспалительные медикаментозные препараты.

    Основываясь на разновидности травмы, назначается определенный метод лечения.

    1. визуальный осмотр;
    2. проведение специальных тестов, при помощи которых устанавливается тяжесть повреждения;
    3. рентгенографическое исследование, позволяющее исключить сопутствующие патологии коленной области;

    Лечебные методики

    Лечение при повреждении медиального мениска коленного сустава разделяют на следующие методики:

    1. консервативная методика
      , включающая прием медикаментозных препаратов различной категории (анальгетики, нестероиды, гормоны), ношение специальной повязки для обездвижения сустава, физиотерапия, массаж, специальные гимнастические упражнения;
    2. операционное вмешательство
      . Операция показана при тяжелой травматизации мениска, и когда традиционные методики не оказали положительного результата.

    В качестве хирургической манипуляции используется артроскопия. С помощью этого метода можно диагностировать повреждение, рассмотрев состояние суставных тканей, и провести менискэктомию коленного сустава, при необходимости.

    После любого вида лечения, важную роль играет реабилитационный этап, когда проводятся различные процедуры (физиотерапия, массажные сеансы, физические упражнения). Рассмотрим подробнее одну из разновидностей методик реабилитационного этапа — упражнения для восстановления мениска.

    1. консервативная методика
      , включающая прием медикаментозных препаратовразличной категории (анальгетики, нестероиды, гормоны), ношение специальной повязки для обездвижения сустава, физиотерапия, массаж, специальные гимнастические упражнения;
    2. операционное вмешательство
      . Операция показана при тяжелой травматизации мениска, и когда традиционные методики не оказали положительного результата.
    1. консервативная методика, включающая прием медикаментозных препаратов различной категории (анальгетики, нестероиды, гормоны), ношение специальной повязки для обездвижения сустава, физиотерапия, массаж, специальные гимнастические упражнения;
    2. операционное вмешательство. Операция показана при тяжелой травматизации мениска, и когда традиционные методики не оказали положительного результата.

    В качестве хирургической манипуляции используется артроскопия. С помощью этого метода можно диагностировать повреждение, рассмотрев состояние суставных тканей, и провести менискэктомию коленного сустава, при необходимости.

    После любого вида лечения, важную роль играет реабилитационный этап, когда проводятся различные процедуры (физиотерапия, массажные сеансы, физические упражнения). Рассмотрим подробнее одну из разновидностей методик реабилитационного этапа — упражнения для восстановления мениска.

    Упражнения для восстановления функций коленного сустава

    Начальный этап

    Упражнения при повреждении мениска коленного сустава включают следующие этапы:

    • вводный этап специальной гимнастики выполняется в лежачем положении;
    • основной этап физических упражнений.

    Теперь подробнее о каждой части упражнений при травме мениска во время реабилитации.

    Вводная часть

    Нужно выполнить лежа 4 вида упражнений:

    1. пальцы каждой руки сложить замком, затем положить на голову. Глубоко вдохнуть с выпрямленными руками. Выдыхая, вернуться к начальной позиции (4 раза);
    2. согнуть голень (18 раз) в направлении к подошве. Поделать движения по кругу;
    3. лежать и подбрасывать надувной мячик. Мячик нужно ловить (18 раз);
    4. по очереди поднимать травмированную и здоровую конечность (14 раз).

    Упражнения выполняются тщательно и не спеша.

    Основная часть

    Этап состоит из 9 упражнений и заключительных движений:

    1. лежа, одновременно опереться на локти и неповрежденную согнутую конечность. Аккуратно поднять таз (от 4 до 7 раз), не используя поврежденную конечность;
    2. опереться на неповрежденную ногу и руки. По 9 раз поднять пострадавшее колено назад, вернувшись в начальное положение;
    3. сесть на четвереньки, и аккуратно присесть на пяточки (9 раз);
    4. сидеть на стуле, и пальцами на ногах брать и перекладывать какие-нибудь предметы (до 17 раз);
    5. 9 раз стараться поднять стопами надувной мячик;
    6. пальцами ног попытаться сложить полотенце (7 раз);
    7. руками упереться о краешек стула, аккуратно присесть (5-7 раз);
    8. встать около стены для гимнастики, взяться за планку руками (на уровне груди). Перекатываться на стопах обеих ног с пяточек на пальчики (до 17 раз);
    9. поврежденной конечностью перекатывать надувной мячик.

    По окончании занятия нужно походить по комнате, чтобы врач смог проконтролировать правильность походки. Сделать упражнение на восстановление дыхания (глубокий вдох с выдохом).

    Лечебная гимнастика при травме мениска. Лечебные упражнения при травмах мениска

    Набивной мяч необходимо подбрасывать и ловить. Количество повторов составляет от 15 до 18.

  • Поднимайте поочередно травмированную и здоровую конечности. Выполняется упражнение в 12–14 повторах.
  • Основной этап

    1. Примите положение лежа, упираясь в землю локтевыми суставами, затылком и согнутой в коленном суставе здоровой ногой. Начинайте медленно поднимать таз максимально высоко. Следите за тем, чтобы поврежденная нога оставалась на земле, но при этом сгибалась в колене. Число повторов равно от 4 до 7.

      Упритесь в землю руками и здоровым коленным суставом. Начинайте поднимать поврежденную конечность. Число повторов составляет от 6 до 9.

      Из положения на четвереньках медленно опускайтесь на пятки. Число повторов составляет от 6 до 9.

      Садитесь на стул и пальцами ног захватывайте, а затем перекатывайте различные предметы. Число повторов составляет от 14 до 16.

      Поднимайте стопами набивной мяч. Число повторов составляет от 6 до 9.

      Собирайте в складки полотенце. Число повторов составляет от 5 до 7.

      В медленном темпе приседайте, опираясь руками на край стула. Число повторов составляет от 5 до 7.

      Станьте около гимнастической лестницы и удерживайте планку на уровне грудной клетки. Начинайте выполнять перекатывающие движения с пятки на носки. Число повторов составляет от 13 до 17.

    2. Поставьте стопу поврежденной конечности на набивной мяч и начинайте его перекатывать в стороны.

    Мускулы-сгибатели

      Примите положение лежа на спине и прижмите стопу к стенке. Начинайте ее перемещать вниз, сгибая коленный сустав.
  • Стопу поврежденной конечности необходимо поставить на стул, согнув при этом коленный сустав под прямым углом. Начинайте выполнять наклоны вперед, сгибая колено.
  • Мускулы-разгибатели

    1. К лодыжке поврежденной ноги необходимо прикрепить отягощение. Примите положение сидя на столе так, чтобы бедра располагались на его поверхности, а ноги свободно свисали. Начинайте сгибать/разгибать ногу, выдерживая в конечных точках траектории паузу в десять секунд.

      Станьте спиной к стенке и, сгибая ноги в коленных суставах, скользите по ней вниз. В коечной нижней точке траектории удерживайте паузу на десять счетов.

    2. Эластичный бинт необходимо закрепить между ножками стула, а затем сесть на него. Начинайте нажимать на бинт ногой, отводя ее при этом назад.

    Ещё раз хочется напомнить, что восстановительная физкультура должна быть проведена своевременно. Только так пациент сможет восстановиться в короткие сроки. Пока коленный сустав не восстановится полностью, ногу нельзя парить и принимать горячие ванны.

    Лечебная гимнастика при травме мениска. Лечебные упражнения при травмах мениска

    Суставы человека представляют очень сложную структуру, которая позволяет выполнять практически любое движение нашим телом. Именно благодаря им мы может двигаться, сгибать и разгибать наши конечности. С одной стороны, сустав – это очень подвижный и сложный анатомический объект, но с другой – он позволяет выдерживать очень большие физические нагрузки, прежде чем повредиться. В данной теме отдельное внимание уделим менискам коленных суставов, что это такое, и как их лечить в случае их травмы.

    Для обеспечения подвижности коленного сустава в его полости расположены хрящевые структуры, которые служат стабилизаторами и амортизаторами, это и есть мениски. Благодаря такому расположению колено отлично выносит большие физические нагрузки и не ограничено в движении.

    В норме коленное сочленение имеет 2 подобные структуры, внутреннюю и наружную (медиальный и латеральный), они соединены между собой поперечной связкой в переднем отделе.

    Наружный больше подвержен травматизации, так как имеет большую подвижность и расположен он у края сочленения. Если вдруг происходит разрыв мениска коленного сустава, операцию необходимо выполнить в наиболее короткие сроки.

    Функциональные, а позже и морфологические перемены в суставе происходят в результате самой травмы и длительного обездвижения сустава во время интенсивной терапии.

    Непосредственно в момент получения травмы или при дальнейших осложнениях в виде отеков, повышенного внутритканевого давления нарушается нормальное функционирование нервных рецепторов конечности.

    В результате постоянного раздражения миорецепторов возникает гипертонус мышечных тканей, а длительное раздражение рецепторов сухожилий приводит к угнетению моторики.

    Лечебная гимнастика при травме мениска. Лечебные упражнения при травмах мениска

    ЛФК при разрыве помогает предотвратить застойные явления, устранить мышечный спазм и предотвратить контрактуру сустава.

    Длительная вынужденная иммобилизация конечности создает дополнительные трудности в восстановлении.

    1. За неделю бездействия сустава мышечные ткани теряют свои способности на 20%.
    2. За шесть недель обездвижения суставная сумка становится слишком жесткой. Чтобы выполнить простое движение придется прикладывать десятикратное усилие.
    3. Восьминедельная иммобилизация приводит к 40% потере эластичности связок и потере функциональных способностей хрящевых тканей.

    Поэтому, несмотря на трудности, гимнастику и ЛФК при мениске назначают с первых дней реабилитации.

    Лечебная физкультура (лфк) для коленного сустава на третьем этапе добивается:
    1. Дальнейшего развития выносливости и силы мышечных тканей голени, бедра. Для этого выполняют более сложные силовые и координационные действия.
    2. Достижения сгибания коленного сустава до угла меньшего 600.
    3. Совершенствования чувствительности колена при помощи занятий на удержание равновесия.
    4. Подготовки мышц к беговым действиям, для чего вводятся упражнения на выпады.
    5. Правильной походки и возможности выполнения бега.
    6. Возвращения мышечного объема больной ноги до уровня здоровой.
    7. Формирования правильного стереотипа приземления при прыжках.

    На специальные упражнения в восстановительном периоде отводится до 75%.

    Мышцы-сгибатели:

    1. Лежа на полу ступню прижимают к стене. Скользят ступней вниз, при этом сгибают коленный сустав.
    2. Ступню больной конечности ставят на стул, колено при этом сгибают под 900. Выполняют наклоны вперед, сгибая сустав.

    Лечебная гимнастика при травме мениска. Лечебные упражнения при травмах мениска

    Мышцы-разгибатели:

    1. К лодыжке поврежденной ноги прикрепляют груз. Садятся на стол: бедра на поверхности стола, голени свисают. Выпрямляют и опускают ногу, задерживаясь в каждом положении на 10 секунд.
    2. Становятся спиной к стенке. Сгибают ноги, скользя спиной вниз. Согнув ноги, задерживаются на 10 секунд. Постепенно время увеличивают.
    3. Закрепляют эластичный бинт вокруг ножек стула. Садятся на стул и нажимают ногой на бинт в направлении назад.

    Мышцы паха:

    1. Садятся на пол, согнутые колени разводят, а ступни соединяют. Нажимают руками на ноги.

    По мере улучшения состояния лфк добавляют медленный бег, занятие на велотренажере, тренировки в бассейне.

    Основная часть

    Автор статьи: Василий Шевченко

    Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

    Обо мне

    Обратная связь

    Разминка

    Мускулы паха

    Мускулы-сгибатели

    Профессиональные спортсмены, танцоры, люди, чья работа связана с высокими физическими нагрузками, часто испытывают проблемы с суставами конечностей. К самым распространенным относится травма мениска коленного сустава, лечение которой зависит от тяжести полученной травмы и индивидуальных особенностей организма.


    Об авторе: admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector