04.06.2019     0
 

Псориатический полиартрит у детей лечение симптомы причины профилактика


Полиартрит у детей

Полиартрит относится к группе дегенеративно-дистрофических патологий и приводит к деформациям в нескольких сочленениях. Основными причинами, которые провоцируют детский артрит, считаются инфекции стрептококковой и стафилококковой этиологии, аутоиммунные нарушения, травмы опорно-двигательного аппарата и аллергические реакции. Существует ряд факторов, что становятся спусковым механизмом к развитию недуга:

  • неправильное питание;
  • авитаминоз;
  • сопутствующие болезни инфекционного характера;
  • дистрофические нарушения;
  • генетическая предрасположенность;
  • аномалии развития суставных сочленений;
  • снижение защитных функций организма;
  • нарушение обменных процессов.
alt
Ревматоидная форма болезни провоцирует патологии почек.
  • Идиопатический полиартрит. Считается самым широко распространенным видом патологии. На начальных этапах имеет скрытый характер. Первые симптомы связаны с общим состоянием организма и проявляются слабостью, утомляемостью, снижением аппетита и субфебрильной температурой. Далее появляются признаки артрита в виде болей, отечности тканей, гиперемии пораженных участков и нарушения подвижности.
  • Реактивный полиартрит. Проявляется на фоне активности инфекции и аллергии. Реже развивается при травмировании суставов. Отмечаются боли в пораженных сочленениях, скованность с нарушением подвижности и повышение температуры тела.
  • Ревматоидный полиартрит. Быстро прогрессирует. Отмечается симметричное поражение суставов. Проявляется выраженным болевым синдромом, чувством скованности после сна, анкилозами и отечностью. Провоцирует патологии почек, сердца и нервной системы.
  • Ювенильный полиартрит. Поражает детей до 16 лет. Отмечаются следующие симптомы: боли, контрактура, отечность тканей, повышение температуры, сыпь на коже. Ювенильный артрит провоцирует воспаление тканей глаз.
  • Юношеский полиартрит. Серонегативный тип возникает на фоне инфекционного и бактериального поражения, а также из-за генетических особенностей. Проявляется утомляемостью, отсутствием аппетита, периодическими болями в пораженных суставных сочленениях, субфебрильной температурой, отечностью околосуставных тканей и анемией.
  • Ревматический полиартрит. Характеризуется поражением соединительной ткани. Проявляется болью, припухлостью, нарушением подвижности и образованием узелков.
alt
Для полноценного обследования ребенок должен сдать биохимический анализ крови

Для установления точного диагноза, врач собирает анамнез жалоб и сопутствующих патологий, а также осматривает пораженные участки с определением подвижности и функциональности сочленений. Проводятся специальные пробы для выявления основного возбудителя болезни. Для полноценной диагностики берут биохимический и общий анализ крови, которые указывают на воспалительную реакцию в организме и определяют количественное соотношение форменных элементов.

Рентгенография считается самым информативным методом диагностики. Благодаря рентгену определяется локализация очаговых повреждений костно-хрящевой ткани и выраженность суставной щели. МРТ и КТ диагностируют минимальные изменения в суставной полости и мягких тканях. В тяжелых случаях возможно проведение пункции воспаленных суставных сочленений.

Детский ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, чаще всего неизвестного происхождения. Оно характеризуется поражением суставов и медленным хроническим течением с постоянным прогрессированием заболевания.

Провоцирует псориатическую артропатию основное заболевание. Природа воспаления суставов при псориазе досконально не изучена, но основными причинами возникновения заболевания считаются следующие:

  • травмы суставов и мягких тканей, которые длительное время не лечились;
  • гормональные сбои;
  • осложнения вирусных и инфекционных заболеваний;
  • стойкие стрессовые ситуации;
  • наследственность;
  • неправильный образ жизни.
alt
Патология провоцируэт появление дегенеративных и воспалительных процессов в мягких тканях.

Течение псориатического полиартрита может быть острым или хроническим. На начальном этапе заболевания отмечается деформация мелких суставов верхних и нижних конечностей, реже вовлечены локтевые и коленные сочленения. Проявляется псориатический полиартрит симптоматикой, похожей на ревматоидный или подагрический вид недуга, к основным проявлениям относят:

  • болезненность суставов, которая интенсивнее проявляется в ночное время и утренние часы;
  • скованность в костных соединениях после пробуждения, продолжающаяся не менее часа;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • утомляемость.

Для псориатического полиартрита характерно присутствие стадий обострения и неактивности заболевания. У некоторых пациентов артропатии начинаются остро, у других же не вызывают особых жалоб. При псориатическом полиартрите наблюдаются поражения внутренних органов — глаз, мышечной ткани сердца, мочевыводящих путей.

alt
Исследование суставной жидкости установит причину воспаления.
Вид диагностики Показатели
Анализ крови Увеличение количества сиаловой кислоты
Рост концентрации фибриногена и глобулинов
Отрицательный ревмофактор
Исследование синовии Снижение вязкости
Повышение цитоза, нейтрофилов
Сгусток муцина рыхлый
Рентген Остеопороз костей
Сужение внутрисуставного пространства
Анкилоз

Причины

Вирусы, поражающие дыхательные пути и мочеполовую систему также могут спровоцировать детский артрит. Иммунные отклонения также могут стать причиной полиартрита у детей. Развитие болезни может произойти на фоне псориаза.

Заразиться полиартритом ребёнок может во время родов при прохождении по родовым каналам.

alt

Если причины болезни не могут быть установлены, то ставят диагноз идиопатический полиартрит.

Симптомы

Клиническая картина будет зависеть от формы заболевания. В зависимости от формы заболевания Существуют общие признаки детского полиартрита:

  • суставная боль,
  • увеличение лимфоузлов,
  • небольшой подъем температуры до 38С.

В результатах анализа крови при полиартрите у ребёнка будет повышенное содержание СОЭ и другие качественные изменения.

По результату рентгена можно заметить мелкую эрозию суставов, что также является показателем детского полиартрита.

Диагностирование идиопатического полиартрита осложнено отсутствием специфической симптоматики. В начале болезни ребёнок может жаловаться на общее недомогание, вялость. Могут наблюдаться усталость и отсутствие аппетита. По мере прогрессирования заболевания у ребёнка появляются болезненные ощущения, кожа вокруг повреждённого сустава опухает и краснеет.

Ревматоидный полиартрит начинается на фоне перенесённой инфекции. Диагностировать его можно по результатам анализа крови, которые покажут наличие антител к циклическому цитруллинированному пептиду.

Псориатическая форма полиартрита у ребёнка может начаться после заражения псориазом. Однако иногда симптоматика полиартрита у детей в виде красных и опухших участков кожи происходит раньше, чем появляются признаки кожного заболевания.

Симптоматика реактивного полиартрита проявляется значительно шире. Определить данное заболевание можно по следующим признакам:

  • увеит, конъюнктивит, цервичистит и другие поражения слизистых оболочек,
  • ороговение отдельных кожных участков,
  • увеличение лимфоузлов (чаще паховых),
  • воспаления почек,
  • сбои в функционировании сердца и аортального клапана.

Осложнения

Полиартрит является хроническим неизлечимым заболеванием, во время его обострения у ребёнка наблюдается сильная суставная боль и проблемы с движениями.

полиартрит детей

Лечение полиартрита направлено на то, чтобы остановить прогрессию болезни и предотвратить возможные последствия, которые могут быть весьма печальны.

В первую очередь это периодическая суставная боль (при смене погодных условий, во время обострения болезни) и существенное изменение структуры и формы поражённых суставов, приводящее к трудностям в движениях и самообслуживанию.

Запущенная форма полиартрита негативно влияет на другие органы и системы.

  • Сердечнососудистая система может нарушить своё функционирование, возможно развитие порока сердца, васкулита, инсульт и даже инфаркт.
  • Воспалительные и фиброзные процессы в лёгких, бронхах и дыхательных путях.
  • Проблемы с кожей – покраснение, опухание, ороговение отдельных очагов, формирование узелковых наростов и уплотнений.
  • Нарушения зрения проявляются конъюнктивитами и ухудшением зрения.
  • Возможны отклонения в нервной системе, выражающиеся невритами.
  • Патологические отклонения в функционировании органов мочевыводящей системы – пиелонефрит, гломерулонфрит и пр.
  • Изменение состава крови – большое количество тромбоцитов и низкий уровень эритроцитов, малокровие.

Лечение

При первых признаках детского полиартрита обратитесь к врачу для полного обследования ребёнка.

В случае подтверждения диагноза необходимо немедленно начать лечение. Помните, что полиартрит у ребёнка – неизлечимая болезнь. Однако при правильном лечении можно остановить прогрессирование заболевания и предотвратить тяжелые последствия полиартрита.

Строго соблюдайте врачебные предписания. В случае обострения полиартрита госпитализируйте ребёнка, только в стационарных условиях можно вести точный контроль за болезнью и состоянием пациента.

Родителям важно сохранить бодрость духа и поддерживать оптимизм ребёнка – маленькому пациенту особенно тяжело переносить и само заболевание, и необходимое лечение. Всегда будьте рядом с ребёнком, оказывайте ему поддержку.

Что делает врач

  1. аутоиммунной реакции,
  2. генетической предрасположенности,
  3. воспалительных процессов, которые уже протекают в организме (ангина, грипп, синусит, отит и пр.),
  4. аллергической реакции.

Общие описания болезни

Основные причины возникновения полиартрита:

  1. Обменные причины. Полиартрит возникает при нарушении обмена некоторых веществ. Например, нарушение обмена мочевой кислоты и накопление ее в организме вызывает подагру.
  2. Инфекционные причины. Бактерии, вирусы и другие инфекционные агенты, попадающие в кровь, могут разнестись по любым органам и тканям. Попав в суставы, инфекционный агент инициирует начало артрита.
  3. Аутоиммунные причины. В результате поломки или сбоя иммунная система начинает проявлять агрессию к собственным тканям. Самый яркий пример аутоиммунного артрита – ревматоидный артрит.
  4. Травматические причины. После травмирования нескольких суставов в период их активного восстановления может возникать полиартрит.

Поговорим о самых частых причинах полиартрита – ревматизме, синдроме Рейтера и подагре.

Даже врачу подчас трудно распознать полиартрит – симптомы этой болезни бывают нечетко выражены. Рассмотрим основные признаки полиартрита, вызванного ревматоидным процессом.

  • Ревматоидный артрит начинается постепенно.
  • Появляется утренняя скованность рук и ног. Больной подолгу разрабатывает кисти и суставы ног (это первые признаки заболевания).
  • При обострении процесса может подниматься температура.
  • Суставы выглядят отечными, красными, горячими на ощупь.
  • Появляется сильная боль.
  • Нарушается функция суставов.
  • При длительном течении процесса около суставов появляются характерные узелки.
  • В суставах формируются контрактуры и анкилозы.

Псориатический полиартрит у детей лечение симптомы причины профилактика

Современная медицина регистрирует участившиеся случаи реактивного полиартрита, называемого синдромом Рейтера. Первые признаки этой болезни – воспаление мочевого пузыря или уретры (хламидийного, гонорейного характера). После 2 недель болезни к симптомам присоединяются воспаленные суставы, слизистые (конъюнктивит) и кожная сыпь.

Подагра проявляется воспалением первого пальца стопы, а после развивается полиартрит ног (коленных и голеностопных сочленений). Характерным признаком подагры является образование тофусов – небольших уплотнений с отложениями мочевой кислоты.

Такое заболевание, как полиартрит, может быть вызвано самыми разными причинами:

  • Инфекционные болезни – дизентерия, гонорея.
  • Нарушения в организме процессов метаболизма.
  • Аллергические заболевания.
  • Местные травмы суставов.

Что же происходит с суставами при данном заболевании? Наверное, всем известно, что окружающие сустав ткани и оболочки содержат огромное количество сосудов, капилляров и нервных окончаний. В результате этого суставы обладают способностью моментально реагировать на воздействие со стороны внутренних или внешних факторов.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение радикулита медикаментозно: обзор препаратов

В таком случае заболевание слабо в выраженности собственных проявлений. Поэтому симптомы полиартрита зачастую можно перепутать с признаками другой болезни. Но существуют основные формы полиартрита, которые имеют присущую только им симптоматику. Их стоит рассмотреть подробнее. Полиартрит делится на несколько типов, которые определяют причины заболевания. Поэтому при диагностике полиартрита суставов врач должен определить и тип болезни, чтобы в соответствии с ним назначить адекватное лечение.

При прогрессировании полиартрита организм ребенка становится слабее и не может полноценно функционировать. На фоне дегенеративных нарушений развиваются осложнения, которые поражают сердечно-сосудистую, дыхательную и мочеполовую систему. У детей, которые страдают полиартритом, отмечается изменение состава крови, проблемы с кожей и зрительные нарушения.

Первые симптомы недомогания проявляются спустя три-четыре недели после инфекционного заболевания. Чаще всего это инфекция органов дыхания, кишечника, урогенитального тракта. В группе риска — мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, ведущие активную половую жизнь, ведь наиболее часто заболевания диагностируют на фоне перенесенного венерического заражения хламидиями.

Поражения суставов после кишечной или легочной инфекции с равной долей частоты происходит у мужчин и женщин, нередко заболевание диагностируют и в детском возрасте.

Главные возбудители болезни:

  1. При поражениях урогенитального тракта, вызванных хламидиями или уреаплазмой (уретрит, простатит, цервицит, сальпингит);
  2. При воспалительных процессах кишечника, вызванных сальмонеллами, клебсиеллами, шигеллами и йерсиниями (колиты, энтериты);
  3. Заболевания дыхательных путей, вызванные хламидиями, вирусом герпеса или гриппа, гемолитическим стрептококком (гаймориты, бронхиты, ангины, фарингиты).

Уретрит Простатит Колиты Энтериты Гайморит Фарингит Существует и научно подтвержденная теория о наследственной предрасположенности к ревматическим заболеваниям. В этом случае за частоту негативных проявлений отвечает антиген гистосовместимости HLA-B27. Он провоцирует аутоиммунную реакцию организма на проникновение патогенных вирусов и бактерий.

Механизм развития

alt

Основной причиной таких патологий является негативная реакция иммунной системы. При попадании внутрь штаммов болезнетворных бактерий (вирусов), развиваются аутоиммунные реакции.

В некоторых случаях в процессе вырабатываются антитела не только по отношению к патогенной флоре, но и к соединительным тканям двигательного аппарата.

Это вызывает воспалительный процесс и повреждения тканей, которые при должном лечении, к счастью, обратимы и поддаются излечению.

Поражения чаще всего распространяются на суставы нижних конечностей, реже — в подвздошно-крестцовом сочленении и на кистях. Кроме того, симптоматика заболевания отличается разнообразием, поэтому при диагностировании необходимо исключить вероятность других недугов.

Как проявляется реактивный полиартрит:

  • Местное воспаление суставов, покраснение кожи, припухлость, болезненность;
  • Воспаление в околосуставных тканях: связках, мышцах и сухожилиях;
  • Болезненные ощущения в пораженной области. Усиливаются в вечернее или ночное время, обычно тупого и ноющего характера;
  • При воспалении синовиальной оболочки начинает скапливаться жидкость в суставе;
  • Общие симптомы недомогания: головная боль, слабость, озноб, увеличение паховых лимфоузлов;
  • Часто появляются боли в пояснице, распространяющиеся на ягодичные мышцы и бедра;
  • При поражении верхних конечностей, воспаления возникают в лучезапястном сочленении;
  • Нередки кожные реакции: утолщение эпидермиса на стопах и ладонях, высыпания;
  • Может нарушаться целостность ногтевой пластины. Ногти крошатся и отслаиваются, приобретают нездоровый желтый оттенок.

Поражения чаще всего несимметричные, реже поражаются парные суставы. Заболевание протекает на фоне основного воспалительного процесса, что затрудняет диагностику. Если полиартрит возник после урогенитальной инфекции, пациенты жалуются на болезненность мочеиспускания, выделения из половых органов, боли в пояснице.

Псориатический артит терапия

При поражениях органов глаз, часто возникают увеиты, конъюнктивиты или иридоциклиты. Так называемая триада Рейтера: поочередная симптоматика со стороны урогенитального тракта, суставов и глаз является одним из самых характерных симптомов заболевания.

Методы диагностики отличаются большим разнообразием. Для этого используются общие и специальные лабораторные исследования, а также инструментальная диагностика.

Как можно определить реактивный полиартрит:

  1. В общем анализе крови обнаруживается анемия, лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов и ускоренная СОЭ), а также повышенное содержание тромбоцитов (тромбоцитоз).
  2. В анализе мочи определяются эритроциты, лейкоциты, увеличение плотности, а также наличие белка.
  3. В биохимии крови обнаруживается присутствие С-реактивного белка, сиаловой кислоты и серомукоидов. Ревматоидный фактор отсутствует.
  4. Специальные исследования синовиальной жидкости показывают высокое содержание белка, повышенный уровень лейкоцитов, изменения прозрачности.
  5. Серологические исследования определяют наличие антител к возбудителю инфекции в крови и суставной жидкости.
  6. При подозрении на урогенитальную инфекцию берется мазок из влагалища или мочеиспускательного канала на определение бактерий хламидии или уреаплазмы.
  7. Проводится также исследование мокроты при легочных инфекциях на определение типа болезнетворного штамма. При кишечной инфекции исследуются образцы каловых масс пациента.
  8. Современные обследования включают проведение генетической экспертизы на наличие предрасположенности к ревматическим болезням.
  9. Инструментальные методы включают рентгенологическое обследование (определение сужение суставной щели, разрастание или разрежение костной ткани).
  10. Артроскопия представляет собой специальное обследование внутренних структур сустава при помощи эндоскопа. Это даст возможность взять материала для биопсии, а также четко увидеть тип и характер изменений.
  11. При невозможности использования специальных методик, а также малой информативности проведенных анализов, рекомендуется полное обследование организма. Для этого используются методы КТ и МРТ, которые помогают определить патологические изменения в суставах и тканях еще на раннем этапе.

Полиартрит: симптомы и причины появления

  1. Ученые доказали, что основная масса заболеваний кожи, псориаз, в том числе, проявляется по причине определенных сбоев в нервной и психической системе. На этом основании основная масса врачей относят псориаз к категории психосоматической болезни. Самые первые проявления такого заболевания, как псориатический артрит, можно наблюдать на фоне хронического и острого нервного перенапряжения, сильного испуга или стресса. В результате подобных нервных стрессов на теле больного возникает все более новые поражения, то есть развивается псориатический артрит.
  2. Иной самой распространенной причиной данного заболевания является травма сустава. Здесь развитие патологии может наблюдаться на фоне полного здоровья в физическом плане. Артрит возникает после определенного неудачного движения. Полученная травма запускает процесс болезни, который превращается в сильное воспаление и постепенно начинает переходить на иные суставы.
  3. Есть определенные медицинские препараты, лечение которыми может спровоцировать появление патологии. К самым распространенным из них можно отнести разные болеутоляющие, снимающие жар препараты, противовоспалительные, нестероидные, то есть диклофинак, напроксен, ибупрофен. К иным лекарственным препаратам, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить атенолол, эгилок, вазокордин и другие.
  4. К основным провоцирующим факторам можно отнести чрезмерное употребление алкоголя и курение. Одновременно с этим разные гормональные и биологические процессы, происходящие в организме, могут стать причиной для образования болезни. Довольно часто псориатический артрит развивается на фоне беременности или менопаузы.
  5. Практически всегда причиной для развития псориатического артрита является перенесенное ранее инфекционное или воспалительное заболевание. Говоря иными словами, причиной часто становится сниженный иммунитет.
  6. Согласно последним исследовательским данным, развитию патологии способствует наличие определенных наследственных факторов. Если проблема замечена у одного из родителей, на 25% увеличивается вероятность развития проблемы у ребенка.

Точной причины развития заболевания за все годы исследования не было установлено. Основная причина до сих пор не была найдена. Если внимательно следить за своим здоровьем, если своевременно начать процесс лечения, можно серьезно смягчить развитие и проявление такой проблемы, как псориатический полиартрит суставов.

Симптомы

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • артериальная гипотония.

Появление посттравматического полиартрита могут спровоцировать различные травмы суставов: ушибы, вывихи, переломы и т.п. Симптомы посттравматического полиартрита: тупая боль в поврежденном суставе и мышцах, неловкость при движениях, хруст в суставах. Болезнь может осложниться воспалением слизистых сумок сустава.

alt

В это случае появляется водянистый отёк вокруг пострадавшего сустава. Такое осложнение очень опасно, так как к жидкости может примешиваться кровь, что способствует проникновению инфекции в другие органы. Как последствия — рожа, фурункулез, абсцесс и др. У детей полиартрит суставов проявляется после достижения двухлетнего возраста в виде болезненных ощущений в суставах и ограничении их подвижности. Заболевание поражает суставы симметрично и сопровождается увеличением лимфатических узлов.

Развитие ювенильного анкилозирующего спондилоартрита происходит по аналогичной схеме, первопричиной формирования патологического иммунного ответа является бактериальное инфицирование, в первую очередь, клебсиеллами и прочими энтеробактериями.

Реактивный артрит у детей может возникать на фоне перенесенного инфекционного воспаления желудочно-кишечного тракта (дизентерии, сальмонеллеза, иерсиниоза и пр.) или мочевыделительной системы (цистит, воспаление мочеиспускательного канала).

Инфекционные артриты у детей развиваются на фоне вирусных инфекций (грипп, краснуха, эпидемический паротит, аденовирусная инфекция, вирусный гепатит), гонореи, туберкулеза, инфекционных заболеваний кожи, а также проведенной вакцинации. Инфекционные агенты проникают в полость сустава с током крови, лимфы, при травмах или медицинских манипуляциях.

Развитию артрита у детей способствуют неблагоприятные бытовые условия (сырость в жилых помещениях, антисанитария), частые переохлаждения, интенсивная инсоляция и прочие факторы, способствующие снижению иммунитета.

  1. Бруцеллезный полиартрит развивается по причине контакта с больными животными или людьми, а также при съедении пищи, зараженной бруцеллой.
  2. Гонорейный полиартрит развивается на фоне гонореи, простатита, хронического уретрита гонорейного характера.
  3. Дизентерийный полиартрит возникает после излечения больного от дизентерии.
  4. Сифилитический полиартрит развивается на поздней стадии сифилиса.

перейти наверх

Предлагаем ознакомиться:  Хондромаляция надколенника 1, 2, 3, 4 степени: что это такое и методы диагностики

Формы заболевания

Выделяют следующие формы артритов у детей:

  • ювенильный ревматоидный артрит;
  • ювенильный анкилозирующий спондилоартрит;
  • реактивные артриты;
  • инфекционные артриты.

Ювенильный ревматоидный артрит, в свою очередь, в зависимости от клинико-анатомических особенностей имеет следующие формы:

  • преимущественно суставная (полиартрит с поражением более чем пяти суставов, олигоартрит с поражением от двух до четырех суставов, моноартрит – поражение одного сустава);
  • системная (включающая поражение сосудов, сердца, легких, ретикуло-эндотелиальной системы, серозных оболочек);
  • синдром Стилла (суставно-висцеральная форма);
  • синдром Висслера – Фанкони (аллерго-септическая форма);
  • суставная форма с ревматоидным увеитом (воспалением сосудистой оболочки глаз).

В зависимости от иммунологических характеристик (наличие ревматоидного фактора) ювенильный ревматоидный артрит определяют как серопозитивный (РФ ) и серонегативный (РФ-).

Псориатический артрит - будьте внимательны к своим рукам

Реактивные артриты у детей в зависимости от происхождения могут быть урогенитальными или постэнтероколитическими.

По характеру воспалительного процесса артриты у детей делятся на острые, подострые и хронические.

Стадии артрита выделяют, основываясь на рентгенологических критериях поражений суставов по классификации, предложенной американским рентгенологом О. Штейнброккером:

  1. Деструктивные изменения в суставах отсутствуют, выявляются признаки остеопороза.
  2. Незначительное сужение суставной щели, признаки разрушения хрящевой ткани, единичные узуры (эрозии суставных поверхностей костей);
  3. Выраженное сужение суставной щели, значительное разрушение хрящевой ткани, множественные узуры, возможны подвывихи и отклонения локтя (локтевая девиация);
  4. Признаки анкилоза сустава.

В соответствии с функциональными нарушениями выделяют 4 стадии (степени) ювенильного ревматоидного артрита:

  1. Умеренное ограничение подвижности в суставе с полным сохранением самообслуживания и любой деятельности.
  2. Возможность самообслуживания сохранена, некоторые виды деятельности (например, бег, прыжки и т. д.) недоступны, способность к другим видам деятельности сохраняется.
  3. Возможность самообслуживания сохранена, все виды деятельности, требующие подвижности, недоступны.
  4. Способность самообслуживания утрачена, пациент нуждается в постороннем уходе.
  1. Ревматоидный – заболевание характеризуется изменениями в хряще и вокруг него.
  2. Ревматический – зачастую поражает средние и крупные суставы.
  3. Инфекционный полиартрит – это болезнь, развивающаяся в результате перенесенных тяжелых инфекций.
  4. Кристаллический, обменный полиартрит – возникает из-за нарушения метаболизма.
  5. Псориатическая форма болезни присуща пациентам молодого возраста и возникает через 6 месяцев после перенесенного поражения кожи псориазом.
  6. Реактивный полиартрит сопровождается конъюнктивитом или уретритом. Чаще всего болезнь вызывает хламидийная инфекция.

При появлении определенных недомоганий стоит сразу обратиться к специалисту. Врач проведет более подробное обследование, что необходимо для постановки точного диагноза. Среди основных симптомов данного заболевания можно отметить:

  1. Сильная отечность в области суставов с небольшим покраснением и локальным повышением температуры.
  2. При поражении межфаланговых суставов, можно отметить приобретение ими характерного подобного сосискам внешнего вида. Для подтверждения данного фактора о таком заболевании, как псориатический полиартрит, врачу необходимо изучить фото пораженного сустава.
  3. Отмечается сильная скованность в утреннее время, то есть возникает так называемая утренняя скованность. Это характерная именно для артрита проблема, так как при иных проблемах с суставами скованность возникает ближе к вечеру.

Опытные врачи для постановки диагноза часто просто осматривают внешний вид пациента. Даже если суставы не будут деформированы, но будет наблюдаться некоторая скованность в них и псориатические бляшки наблюдаться, это уже будет говорить о том, что развивается такое заболевание, как псориатический артрит, симптомы которого являются довольно ярко выраженными.

Диагностика полиартрита у детей

Для постановки диагноза проводят:

  • сбор жалоб и анамнеза;
  • объективный осмотр;
  • рентгенографию;
  • УЗИ суставов;
  • компьютерную или магниторезонансную томографию;
  • пункцию сустава.

Для выявления возможных поражений сердца проводят электрокардиографию, эхокардиографию.

Лабораторное обследование включает общий анализ крови и мочи, определение С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, при необходимости проводится иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция, бактериологическое исследование биологических жидкостей пациента для определения инфекционного агента.

Диагностика полиартрита любого вида проводится на основе сбора жалоб и осмотра воспаленного сустава. По некоторым внешним признакам виден диагноз. Но для более детального определения его природы проводят дополнительные исследования:

  • Реакция Райта и Хеддльсона.
  • Проба Бюрне.
  • Томография.
  • Реакция Берде-Жангу.
  • Реакция Вассермана.
  • Рентгенография.
  • Термография.
  • Артрография.
  • Анализ крови и суставной жидкости.

перейти наверх

Поставить диагноз при полиартрите может врач-ревматолог. Для этого проводится рентген суставов, берутся многочисленные анализы. Только после полного обследования пациента можно предположить наличие того или иного заболевания.

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • ревматоидную пробу;
  • тест на АСТ (определение количества аспартатпминотрансферазы);
  • определение скорости оседания эритроцитов.

Что касается инструментальных методов диагностики, то наиболее информативными считаются:

  • рентгенография предполагаемой области пораженного сустава. Полиартрит имеет ярко-выраженные признаки, который очень хорошо видны на снимках. При диагностике полиартрита выделяют 4 стадии развития патологии;
  • не менее эффективным методом диагностики является магнитно резонансный томограф. Его рекомендуют использовать в тех случаях, когда есть предположение на поражение не только сустава и его поверхности, но и окружающих его тканей, так как МРТ используют чаще всего для диагностики мягких тканей;
  • компьютерная томография – это новейшая диагностика, в которой используются рентгеновские лучи. При КТ воздействие лучей существенно снижено. Поэтому этот метод диагностики используют как альтернативу рентгену.

Меры профилактики и прогнозы

Чтобы предупредить возможное появление псориатического полиартрита, необходимо заботиться о своем здоровье, в особенности если присутствует чешуйчатый лишай и другие заболевания в хронической форме. Следует вовремя обращаться за медицинской помощью. При псориатическом полиартрите необходимо соблюдение режима труда и отдыха, ведение правильного образа жизни, исключение стрессов и конфликтов.

Для предотвращения развития артрита у детей, а также с целью профилактики рецидивов рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний, способных приводить к развитию артрита у детей;
  • ограничение контактов с инфекционными больными;
  • избегание длительного пребывания под прямыми солнечными лучами;
  • избегание переохлаждений;
  • избегание резкой смены климатических условий;
  • достаточная физическая активность, полноценное питание, соблюдение санитарных норм – т. е. меры, направленные на укрепление иммунитета ребенка.

Симптомы

Профилактика полиартрита – это сложная задача. Иногда полиартрит возникает после простуды или банальной кишечной инфекции. Предугадать появление болезни и защитить себя никто не в силах.

Но если не брать в расчет генетику, обычный человек в состоянии снизить вероятность возникновения заболевания. Синдром Рейтера часто возникает у мужчин после перенесенной хламидийной инфекции. Поэтому исключение беспорядочных половых связей и использование презерватива является надежной профилактикой этой болезни.

Пациентам с подаргическим артритом частоту приступов можно уменьшить, соблюдая специальную диету. Запрещаются мясные и рыбные бульоны, телятина, мясные субпродукты. Под запретом соленая и жареная рыба, икра, семга, форель, лосось. Из рациона следует убрать бобовые культуры (горох, фасоль, чечевицу), любой алкоголь.

Особенно вредно при подагре шампанское и пиво.

Пациентам с ревматоидным артритом рекомендуется избегать переохлаждения, ежедневно выполнять лечебную гимнастику, следить за питанием.

  • неблагоприятные условия в быту и на работе (холод, сквозняки, повышенная влажность и т.п.);
  • организовать калорийное питание: молоко и кисломолочные продукты, растительная пища, побольше питья;
  • по возможности сменить климатические условия проживания на более благоприятные.

Очень важно сохранять подвижность суставов с помощью регулярных упражнений. Нужно помнить, что полиартрит — весьма коварное заболевание, поражающее не только суставы, но многие внутренние органы.

Полиартрит – это специфическое заболевание, характеризующееся одновременным развитием воспалительного процесса поражающего несколько суставов сразу или по очереди, постепенно. Полиартрит считается довольно тяжелым заболеванием, причинами которого может стать довольно много факторов, в зависимости от образа жизни пациента и общего состояния его здоровья.

Именно поэтому клиническая картина у разных людей может проявляться по-разному. Основным характерным признаком развития полиартрита воспаление синовиальной сумки, которая окружает сустав. Полиартрит может существовать не только как самостоятельное заболевание, но и как симптом других тяжелых патологических патологий – острое течение гепатита В, болезнь лайма, злокачественное образование и так далее.

Прогноз

Ювенильный ревматоидный артрит относится к пожизненным диагнозам. При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении возможно достижение длительной ремиссии без выраженной деформации пораженных суставов и утраты их функций. Прогноз ухудшается при раннем начале заболевания, частых рецидивах и развитии осложнений. При ювенильном ревматоидном артрите инвалидизация наблюдается примерно в 25% случаев.

Прогноз при реактивном артрите вариабелен. Примерно в 35% случаев воспаление исчезает в течение полугода, в последующем заболевание не возобновляется. Приблизительно у такого же количества пациентов отмечаются рецидивы заболевания. В 25% случаев сохраняется тенденция к незначительному прогрессированию патологического процесса.

Прогноз жизни благоприятный при лечении любого вида полиартрита. Хоть болезнь и не излечивается, однако хорошо купируется, предотвращая обострения. Сколько живут при полиартрите? Всю жизнь. Заболевание не смертельное, однако дает свои осложнения, если больной не лечится:

    1. Очаговый нефрит.
    2. Сердечные заболевания.
    3. Дыхательные заболевания.
    4. Кожные заболевания.
    5. Амилоидоз.
    6. Нарушение работы печени и почек.
    7. Бурсит с образованием абсцессов и фурункулеза.
    8. Тендовагинит.

Здесь важно не только лечить свою болезнь постоянно, но и проводить профилактику:

      • Избегать травмирующих ситуаций;
      • Полноценно питаться;
      • Лечить все специфические инфекционные болезни;
      • Совершать умеренные нагрузки;
      • Укреплять иммунитет;
      • Избегать переохлаждения;
      • Обращаться к врачам при первых симптомах.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону 7 (499) 519-32-84.

Чем лечить полиартрит?

Независимо от того, где развивается недуг (полиартрит плечевого сустава, коленный или голеностопный полиартрит и т.д.), лечение всегда длительное. Полностью избавиться от заболевания невозможно, поэтому терапия, в основном, направлена на торможение разрушительных процессов, происходящих в костной ткани.

Медики в лечении полиартрита руководствуются несколькими направлениями. Прежде всего, они используют препараты противовоспалительного действия, лекарства нестероидной группы, а также кортикостероиды. Хороших результатов можно добиться при комбинировании таблеток или инъекций с препаратами для наружного применения (крема, мази, гели).

Предлагаем ознакомиться:  Что показывает денситометрия позвоночника. Денситометрия: рентгеновская, ультразвуковая и расшифровка результатов

Если такое лечение не помогает, больному назначают курс антибиотиков, антигистаминных препаратов и иммунодепрессанты. Хронические очаги инфекционного характера тоже не остаются без внимания. Эффективное их лечение становится возможным благодаря использованию физиотерапевтических процедур (ионофорез, УВЧ, УФО), ультразвук для лечения суставов.

Приемом лекарств:

  • Нестероидные лекарства;
  • Противовоспалительные медикаменты;
  • Кортикостероиды и глюкокортикоиды;
  • Гели, крема, мази специального назначения;
  • Антибиотики, противовирусные, противогрибковые лекарства – зависит от возбудителя болезни;
  • Антигистаминные препараты;
  • Иммунодепрессанты;
  • Обезболивающие препараты;
  • Фитопрепараты;
  • Противоревматические препараты.

Псориатический полиартрит у детей лечение симптомы причины профилактика

Как еще лечить полиартрит? Физиотерапией:

  1. УВЧ;
  2. Лечебный массаж: иглоукалывание, моксотерапия, точечный массаж, мануальная терапия, фармакопунктура;
  3. Озокеритолечение;
  4. Парафиновые аппликации;
  5. УФО;
  6. Магнитная терапия;
  7. Ионофорез;
  8. Лечебная гимнастика;
  9. Криотерапия;
  10. Холодные и горячие компрессы.

На время лечения следует оградить больного от больших нагрузок на пораженный сустав.

Если консервативное лечение не помогает в купировании болезни, а симптоматика нарастает, тогда назначается хирургическое вмешательство, когда будет удален пораженный сустав.

В домашних условиях лечение может проводиться как медикаментозное, так и травяное. Здесь разрешается применять народные средства, например, такие:

  • Сосновые ванны.
  • Столовую ложку брусники заливают стаканом кипятка, 2 часа настаивают и употребляют до еды.
  • Наложение коровьих лепешек.
  • Втирание мазей из толченого желудя, свиного жира и черного молотого перца.
  • 2 стакана сока редьки смешать с 0,5 л водки, 1 ч.л. соли, стаканом меда. Смесь втирать в больной сустав.

При обменном полиартрите очень важна диета в виде исключения из рациона жирного, жареного, соленого и алкоголя. При любых видах полиартрита рекомендуется снизить вес, если он дает нагрузку на суставы при помощи такого меню: вареные овощи, отварная рыба и мясо, фрукты, каши.

перейти наверх

Народные средства лечения

Есть достаточно много разных народных рецептов, которые идеально помогают при начальной форме заболевания. Можно использовать листья лопуха и прикладывать их к пораженным суставам. Хорошо помогают листья гинкго билобы, предварительно мелко измельченные. Получается порошок, который нужно принимать по ложке три раза в сутки.

Псориатический полиартрит у детей лечение симптомы причины профилактика

Трава сабельник гарантирует хороший эффект при лечении полиартрита. Для этого нужно взять сухие стебли растения, мелко их нарезать и поместить в бутылку. Туда же необходимо налить 70%-ный спирт. Состав должен в течение 3-х недель настаиваться в темном месте. Готовый настой употребляют перед едой по 1-й столовой ложке.

Если случай запущен, доза настойки можно увеличить до 50 мл 3 раза в день. Мазь чистотела большого: 4 части вазелина смешивают с 1 частью сока чистотела. Данную смесь нужно втирать в суставы по нескольку раз в день. Полиартрит требует от больного множественных ограничений и самоконтроля. Только настойчивость и твердая решимость помогут победить в борьбе с коварным недугом, коим является полиартрит.

Способность совершать простейшие каждодневные действия руками и ногами, выполнять точную и кропотливую работу различными инструментами — всё это начинает цениться человеком только тогда, когда он сталкивается с таким неприятным состоянием, как заболевание полиартрит. Это очень болезненное явление, характеризующееся множественным воспалением суставов, приводящим к их постепенному повреждению.

Детский ревматоидный артрит – нужно длительное лечение

  • воздействие на организм микробов, бактерий, вирусов или микоплазм;
  • стрессовые ситуации, бессонница, постоянно состояние тревоги, депрессии;
  • неправильное и нерациональное питание;
  • неправильный образ жизни: употребление алкоголя, наркотических препаратов и курение;
  • травмирование суставных поверхностей;
  • нестабильность половых гормонов;
  • переохлаждение;
  • воздействие различного рода аллергенов или токсинов.

Симптомы Ревматоидный полиартрит представляет собой хроническую патологию, которая характеризуется в основном течением в стадии ремиссии и периодическими вспышками. После того как клиническая картина воспалительного процесса стихла, пациент чувствует себя хорошо и не предъявляет никаких жалоб. Но в стадии обострения отмечается выраженное проявление таких симптомов:

  • утренняя скованность на протяжении 30-60 минут;
  • мышечные и суставные боли;
  • увеличение суставов в размере и изменения их обычной формы;
  • повышенная температура тела;
  • чувство онемения в области пораженного сустава;
  • повышение температуры, припухлость, покраснение локально – область воспаления;
  • атрофия мышц;
  • общее состояние недомогания, чувство усталости.

По неизвестным причинам на фоне псориаза развивается псориатический полиартрит. Может развиться у тех, чьи родственники болели псориазом или псориатическим полиартритом.

Посттравматический полиартрит развивается на фоне различных ушибов, вывихов, трещин, незначительных травм. Здесь выделяют отдельную причину – однообразные постоянные движения суставами.

Реактивный полиартрит развивается после перенесения различных инфекционных и воспалительных заболеваний:

  • цистита,
  • уретрита,
  • эндометрита,
  • фарингита,
  • бронхита,
  • простатита,
  • гастрита,
  • лабиринтита,
  • пневмонии и т. д.

перейти наверх

Реактивный полиартрит: симптомы, лечение у детей и взрослых

перейти наверх

Реактивный полиартрит (РА) может развиваться вследствие заболеваний:

  • мочеполовых органов (хламидии, гонококки);
  • желудочно — кишечного тракта (иерсинии, сальмонеллы, шигеллы);
  • дыхательной системы (гемолитические стрептококки, пневмококки);
  • вирусных инфекций – аденовирусных, энтеровирусных, герпеса, краснухи.

Факторы, провоцирующие возникновение полиартрита, ослабляющие иммунитет, – переохлаждение, повышенные физические нагрузки, травмы, стрессы, обострение хронических болезней.

В результате проникновения в организм патогенных микроорганизмов, иммунная система дает патологический иммунный ответ – вырабатывает антитела не только к чужеродным, но и к своим клеткам. Запуск аутоиммунных реакций дает толчок развитию воспалительного процесса.

Симптоматика

РА начинается с общих признаков интокискации: недомогания, слабости, гипертермии, увеличения лимфоузлов, потери аппетита.

Затем присоединяются изменения в суставах и мышцах:

  • болезненность в ногах, кистях рук в покое и при движении;
  • скованность движений;
  • асимметрия поражения;
  • признаки воспаления периартериальных тканей – покраснение, припухлость, повышение температуры;
  • дактилит – воспаление пальцев ног и рук.

В зависимости от вида возбудителя, патология может охватывать:

  • глаза – воспаление радужной оболочки (иридоциклит), конъюктивы (конъюктивит), проявляющееся слезотечением, жжением, покраснением, ощущением инородного тела в глазах;
  • кожу и слизистые – эрозии в области рта, половых органов, кератодермия (ороговение кожи, отслойка ногтей);
  • мочеполовую систему – болезненность, жжение при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота, выделения из половых органов.
  • На поздних стадиях присоединяются нарушения работы сердца, легких, почек, ЦНС.

Как проявляется и лечится реактивный полиартрит

Симптоматика

  • урогенитальные инфекции – хламидии;
  • инфекционные процессы поражающие верхние дыхательные пути;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • снижение иммунитета.

Псориатический полиартрит у детей лечение симптомы причины профилактика

Симптомы Начало заболевания на первом этапе может и не вызвать никаких подозрений на реактивный полиартрит, так как оно несет общий характер: общее недомогание, усталость, повышение температуры тела. Обратить стоит внимание на состояние лимфатических узлов, при полиартрите чаще всего увеличиваются паховые лимфоузлы. Спустя месяц после появления первых симптомов проявляется более серьезная клиническая картина:

  • болезненность мышечного аппарата и суставов;
  • поражение слизистых оболочек, в виде конъюнктивита, стоматита, эрозий, уретрита и так далее;
  • отмечается изменения структуры ногтевой пластины;
  • кожные не воспалительные поражения;
  • более активный процесс может привести к развитию серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой.

Обменный полиартрит (кристаллический)

  • метеозависимые боли в области пораженных суставов;
  • отечность, гиперемия места предполагаемого воспаления;
  • скованность суставов в утреннее время;
  • быстрая утомляемость, чувство усталости, сонливость;
  • повышенное потоотделение;
  • повышенная температура тела;
  • иногда у пациентов отмечают незначительную потерю веса.

Чаще всего поражаются мелкие суставы кистей и стоп, рядом расположенные мышцы атрофируются. При часто повторяющихся приступах воспаления суставы начинают безвозвратно деформироваться. При обменном полиартрите кисти рук имеют специфический вид, они похожи на ласты. Что касается деформации стопы, то формируется выраженное плоскостопие. Пациенты жалуются на постоянное чувство онемения. На рентгенологических снимках отмечаются характерные признаки обменного полиартрита:

  • расширение междусуставных промежутков;
  • нечеткость, смазоность границ суставных поверхностей;
  • на поздних этапах заболевания отмечается отклонение кисти вовнутрь.

Во время осмотра пациента врач может отметить появление трофических изменений кожных покровов в области пораженного сустава:

  • выраженная пигментация;
  • атрофия мышц;
  • истончение ногтевой пластины;
  • выпадение волос.

Осложнения, которые могут возникнуть на фоне развивающегося кристаллического полиартрита:

  • стойкая анемия;
  • хронические поражения легких — пневмонии;
  • поражение сердечной деятельности;
  • альбуминурия.

Псориатический полиартрит

  • частые вирусные и инфекционные заболевания;
  • генетическая предрасположенность, в тех семьях, где ранее кто-то уже болел таким заболеванием, как полиартрит, риск развития у других членов семьи возрастает;
  • частые стрессовые ситуации, депрессии, чувство беспокойства также могут стать причиной развития патологии;
  • травматизация суставов или воспалительные процессы.

Симптомы Чаще всего патологический процесс начинается с простых высыпаний в области поражения. Выглядит сыпь специфически: небольшого размера папулы, розово-красного цвета. Сливаясь, папула образуют бляшки. Характерные признаки псориатического полиартрита:

  • образовавшиеся бляшки локализуются в области разгибающей части конечностей, очень редко на волосяной части тела;
  • папулы покрыты специфического вида чешуйками;
  • после попытки содрать бляшку на ее месте появляется небольшая капелька крови;
  • выраженный зуд и жжение в области образования папул;
  • ожоги, расчесы, любые травмы также могут стать причиной развития бляшек.

Что такое полиартрит - когда болит везде

В очень редких случаях данная патология не проявляется в виде высыпания, тогда отмечается развитие таких симптомов:

  • поражаются в основном мелкие суставы кисти и стопы, очень редко лучезапястный, тазобедренный или локтевой сустав;
  • выраженная боль в области пораженного сустава, которая не снимается обезболивающими препаратами;
  • ткани над воспаленным суставом припухают, краснеют, увеличиваются;
  • отмечается периодическая скованность, особенно в утреннее время.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector