04.06.2019     0
 

Тендинит стопы: воспаление сухожилий и связок, симптомы и лечение


Особенности лечения связок голеностопного сустава и стопы

Воспаление связок стопы

При тендините, в первую очередь, подвергается изменениям биомеханика стопы – комплекс движений, благодаря которым человек может нормально ходить. Главными участниками этого процесса являются мышцы и сухожилия ног.

Сухожилия выполняют задачу «крепежа» мышечной ткани к костям опорно-двигательного аппарата. И как любой крепеж, они обладают своим «запасом прочности». В состоянии покоя нагрузка на ноги нулевая, и соединительная ткань сжимается.

А вот во время бега, ходьбы и иных нагрузках она начинает растягиваться. И чем дольше продолжается нагрузка, тем выше шанс, что в результате превышения упомянутого «запаса прочности» сухожилие оторвётся от кости.

Когда подобное случается в местах разрывов возникает воспаление. В зависимости от серьезности повреждения диагноз может оказаться разным, в том числе и тендинит. Но в любом случае без лечения разрыв сухожилия способен привести к развитию дегенеративно-дистрофических процессов.

С возрастом его количество в организме уменьшается, да и ткани неизбежно деградируют. Поэтому нагрузки, без последствий проходившие в молодости, для людей старшего возраста могут оказаться небезопасными.

Тендинит стопы: воспаление сухожилий и связок, симптомы и лечение

Нагрузки способны вызывать разрыв коллагеновых волокон, после чего в образовавшихся ранах может начаться процесс отложения солей, некроз тканей и даже жировая дистрофия сухожилия.

Результатом становится диагностика хронического тендинита или тендиноза. А также ощутимое ухудшение качества жизни вследствие появления обязательных ограничений двигательной активности.

Но в обоих вариантах не исключено развитие дистрофического процесса в тканях сухожилий, который нередко сопровождается сильными болями. Сухожилия начинают разрушаться и терять свои биологические свойства, провоцируя появление новых очагов воспалительного процесса.

Подобные изменения практически не поддаются лечению и приводят к потере двигательных функций стопы в той или иной мере. Острая стадия заболевания характеризуется наличием боли и дистрофического процесса в соединительной ткани.

Но важно отметить, что вероятности подобного прогноза снижаются при использовании консервативных или симптоматических методов лечения. В таком случае часто болезнь переходит в хроническую фазу.

Хроническая фаза тендинита стопы характеризуется в первую очередь постоянными ноющими болями, которые без использования медикаментозных препаратов побороть практически невозможно.

Кроме этого, у больного наблюдается заметное снижение двигательной активности. Нередко без посторонней помощи, костылей или других удерживающих приспособлений, нормально выполнять свои функции ступня уже не в состоянии.

Специалистами замечено, что воспаление связок сустава (или тендинит) возникает у пациентов довольно часто. Такой процесс в связках, как и во всех околосуставных тканях, является относительно благоприятным, но, тем не менее, создает дискомфорт во время движения и вызывает болезненные ощущения.

Симптомы заболевания могут проявиться после однотипных физических нагрузок на один и тот же сустав, при занятиях спортом, в результате возрастных изменений, а также во время травмы колена или при растяжении. Зачастую воспаление связочного аппарата может сопутствовать хроническим воспалительным процессам в самом коленном суставе (артрит).

Некоторые патологические состояния также могут способствовать развитию воспаления связок колена. Это инфекционные болезни – грипп, сифилис, гонорея, туберкулез, наследственные отклонения, а также варикоз, системные заболевания и остеопороз.

Нередко тендинит может проявиться при нарушениях осанки, и деформации конечностей, с преобладанием нагрузки на определенный коленный сустав. Иногда такой вид воспаления сопровождает аллергические реакции или может возникать на фоне ослабления иммунитета.

Причин, почему происходит воспаление внутри связочного аппарата, немало. В большинстве случаев такие процессы начинают развиваться, как осложнения после перенесенных травм. Чаще всего происходят растяжения, которые нарушают нормальную работу связок.

Хотя воспаление связочного аппарата очень частая проблема среди спортсменов, обычные люди также не застрахованы от нее. На риск пострадать от этого не влияет ни возраст, ни пол человека.

Некоторые среди причин возникновения воспаления называют портящиеся условия экологии и ухудшение качества продуктов питания. Городской стиль жизни отрицательно сказывается на человеческом организме и снижает иммунитет. В результате воспаление связок происходит все чаще.

Развивается воспаление сухожилий по двум основным причинам: в результате неадекватной нагрузки (например, у спортсменов) и в результате возрастных изменений, происходящих в сухожилиях у людей старше 40 лет.

Тендинит стопы: воспаление сухожилий и связок, симптомы и лечение

Неадекватные (нефизиологические) нагрузки могут быть вызваны:

  • Частыми интенсивными упражнениями без достаточной разминки, нарушение техники выполнения упражнений:
    1. тендиноз тазобедренного сустава и тендиноз коленного сустава могут развиться в результате частых жестких ударов нижних конечностей о поверхность при неправильной технике бега, во время спортивных занятий, требующих частых прыжков, замедления, ускорения и поворотов, особенно если используется неспортивная обувь и тренировки проходят на жестком покрытии (бег по асфальту);
    2. тендинит локтевого сустава развивается как ответ на частые однообразные резкие движения, как при нарушении техники (в теннисе), так и при правильном, но слишком частом выполнении упражнения (в бейсболе);
    3. тендинит плечевого сустава может стать следствием избыточной нагрузки на плечевой сустав при выполнении упражнений с отягощением, недостаточной разминки.
  • Особенностями анатомического строения скелета:
    1. тендиноз тазобедренного сустава может развиться при разной длине ног, если разница в длине не корректируется ортопедической обувью;
    2. тендиноз коленного сустава может развиться при Х- или О-образном искривлении ног, выполнении упражнений с переразгибанием коленного сустава, неправильном положении надколенника, его подвивыхах и вывихах, плоскостопии.

Еще к развитию тендинитов могут приводить более редкие причины:

  1. Инфекции, особенно инфекции, передаваемые половым путем;
  2. Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.);
  3. Болезни, связанные с нарушениями обмена веществ (подагра);
  4. Травмы в области прикрепления сухожилия.

Тендинит является хорошо изученной болезнью, причины и симптоматика которой знакомы каждому опытному терапевту. Воспаление сухожилий ног может возникнуть в результате множества причин.

Самыми распространенными среди них являются:

  • Чрезмерная физическая нагрузка на ноги. В этом случае соединительная ткань в результате повышенной нагрузки не справляется с задачей «крепежа» мышечной ткани к кости. В соединительной ткани возникают разрывы, которые потом начинают воспаляться.
  • Аномальное строение скелета ног, в результате которого повышается нагрузка на сухожилия.
  • Механические повреждения стопы – растяжения, ушибы, удары. Даже незначительное повреждение способно вызвать воспаление.
  • Инфекционные поражения суставов способные нанести вред сухожилиям, понизив их эластичность и прочность.
  • Некоторые лекарственные препараты, в частности вызывающие распад коллагена.
  • Пожилой возраст.

Чаще всего тендинит называют болезнью пожилых людей и профессиональных бегунов. Конечно, есть множество и других причин для развития воспаления в сухожилиях.

Поэтому чтобы не отказываться от активного образа жизни и не потерять возможности свободно двигаться, следует вовремя обращать внимание на тревожную симптоматику.

Чтобы начать лечение, необходимо в первую очередь пройти обследование, чтобы врач смогу установить правильный диагноз. В первую очередь необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и направит на рентгенограмму и УЗИ.

Этих исследований достаточно, чтобы обнаружить проблемы со связками и подтвердить диагноз. Кроме того, на рентгенограмме врач увидит, если кроме поражения связок возникли трещины в костях или проблемы с суставами. Если есть необходимость более досконально изучить состояние связок, мышц и сухожилий, то пациента направляют на МРТ.

Опытный специалист может определить воспаление связок уже при пальпаторном исследовании колена, а для уточнения назначит УЗИ или рентгенографию. Чтобы точно установить диагноз, необходимо обратиться к врачу.

Он проведет тщательный осмотр, ощупает место предполагаемого воспаления. Продавливая сантиметр за сантиметром, он определит локализацию процесса. После первичного осмотра лечащий врач выдаст направление на рентгенограмму. Как правило, при подозрении на такой диагноз проводится прямая и боковая съемка, позволяющая уточнить диагноз.

  • Самая распространенная причина тендинита – физическое перенапряжение, такое случается со спортсменами, которые пренебрегают разминкой перед тренировками, или с атлетами, слишком усердствующими с большими весами.
  • перенапряжениеТендинит может начаться, если у человека уже имеется ревматоидный артрит, невропатия или подагра.
  • Повышенная двигательная активность и травмы также могут стать «толчком» для развития тендинита.
  • Надрыв и разрыв сухожилия под влиянием некоторых факторов могут обернуться тендинитом.
  • Нарушение формирования осанки или сухожилий в отдельных случаях также провоцируют тендинит.
  • Бактериальные инфекции, такие как гонорея, вызывают септический (инфекционный) тендинит. Так что воспаления сухожилия также можно ожидать, если в организме «гуляет» невылеченная инфекция.
  • Тендинит может выступать как аллергическая реакция на некоторые медикаменты.
Тейпирование ахила и голени

Тейпирование ахила и голени

Фиксация стопы эластичным бинтом

Фиксация стопы эластичным бинтом

Характерные симптомы

Симптомы воспаления связок выражаются в появлении болевых ощущений в колене, которые имеют обычно ноющий характер. Боли выявляются также и при пальпации. Характерно для такого процесса возникновение неудобства во время ходьбы, чувство скованности, ограничение амплитуды движения.

Тендинит стопы: воспаление сухожилий и связок, симптомы и лечение

Если заболевание имеет инфекционное происхождение, то отмечается отечность колена, а также признаки интоксикации – повышение температуры и слабость, при этом у человека будут иметь место симптомы, характерные для определенного вида недуга.

Нередко при появлении воспалительного процесса связок больные не принимают меры, а обходятся обычным растиранием при помощи мазей. Однако, с учетом того, что данная симптоматика может быть косвенным признаком более серьезной проблемы, следует все-таки обратиться к врачу.

Чтобы лечение воспалительного процесса протекало легко, необходимо как можно раньше диагностировать заболевание.

Для этого важно четко понимать симптомы. Чаще всего при воспалениях в связках можно наблюдать:

  1. отечность;
  2. местное повышение температуры;
  3. боль;
  4. небольшие локальные кровоизлияния, кровоподтеки;
  5. затрудненность движения в суставе.

Как только начинается воспалительный процесс, человек начинает испытывать постоянную тупую боль. Становится труднее передвигаться и менять положение сустава.

Неправильно не воспринимать эти тревожные признаки всерьез и пытаться купировать боль, не стремясь начать грамотное лечение. Если даже легкая отечность, сопровождаемая болевым синдромом, не проходит в течение нескольких дней, есть смысл обратиться к врачу.

Обычно боль тупая, ощущается по ходу связки или по бокам от нее. Болезненны только активные движения, такие же пассивные движения болей не вызывают. Усиливают боли надавливания на область расположения больного сухожилия.

При интенсивном воспалении может наблюдаться тугоподвижность сустава, покраснение и повышение температуры кожных покровов над пораженной областью.

Тендинит плечевого сустава в ряде случаев может сопровождаться отложением солей кальция с образованием плотных узелков — кальцинатов. Частым исходом тендинита является полный разрыв сухожилия.

Тендинит стопы: воспаление сухожилий и связок, симптомы и лечение

Главная опасность тендинита стопы заключается в том, что патологический процесс в тканях сухожилий на запущенных стадиях переходит на подошвенную и большеберцовую мышцу.

Патология способна привести к серьезному повреждению мышечных тканей и как следствие невозможности выполнения ими своих функций как части опорно-двигательной системы. Неконтролируемое воспаление сухожилий стопы способно превратить человека в инвалида на всю оставшуюся жизнь.

Первыми признаками данного заболевания является появление болевых ощущений в стопах. Конечно, помимо тендинита существует множество других заболеваний, которые обладают похожей симптоматикой. Поэтому паниковать не стоит, но и затягивать с визитом к врачу также нельзя.

Предлагаем ознакомиться:  Артрозо-артрит коленного голеностопного тазобедренного суставов лечение

Лечение тендинита для многих людей становится темой номер один, так как болевые ощущения в ногах нередко ощутимо мешают нормальной жизни. Но чтобы в результате лечения не заменить одну болезнь на другую, следует правильно диагностировать заболевание.

При тендините стопы лечение может пройти без последствий для организма. Но только если подтвердится правильность диагноза. Ведь в зависимости от степени запущенности, могут применяться достаточно серьёзные медикаментозные комплексы.

Указывающие на заболевание стопы симптомы – включают в себя достаточно широкий спектр проявлений, которые в совокупности помогают убедиться в верности поставленного диагноза.

К ним относятся:

  • появление отеков и воспаления на стопе;
  • покраснения эпидермиса в области воспаления;
  • резкие болевые ощущения при прощупывании поражённого участка ноги;
  • постоянные боли разной степени интенсивности в районе голени или стопы;
  • заметный «хруст» или «щелканье» в сухожилиях во время активных движений ногами.

Диагностика части или всего спектра упомянутых проявлений является подтверждением течения патологических процессов в ногах пациента. Чаще всего в данном случае ставится диагноз «тендинит», но следует помнить, что существуют и другие заболевания с достаточно похожей симптоматикой.

Чтобы уверенно лечить тендинит, для подтверждения диагноза требуется рентген стопы в двух проекциях. В случае необходимости допускается его замена на МРТ или КТ-исследования.

Воспаление связок в колене может быть инфекционным и неинфекционным. Все вышеперечисленные симптомы относятся к воспалению неинфекционной природы. Симптоматика заболевания обусловлена и его спецификой. Инфекционный процесс, ведет к опуханию и покраснению колена, а также может спровоцировать общее недомогание и озноб.

Классификация и формы

Основным симптомом тендинита является боль. Сначала боль появляется только в конце тренировки или после продолжительной физической работы. Потом боли могут стать постоянными. Обычно боль тупая, ощущается по ходу связки или по бокам от нее.Болезненны только активные движения, такие же пассивные движения болей не вызывают.

При длительном течении заболевания иногда можно прощупать эластичные узелки в месте прохождения больного сухожилия, что связано с разрастанием фиброзной ткани на месте поврежденной ткани сухожилия. Тендинит плечевого сустава в ряде случаев может сопровождаться отложением солей кальция с образованием плотных узелков — кальцинатов.

Симптомы именно тендинита коленного сустава сложно отличить от признаков растяжения связок. Этот диагноз может поставить только специалист.

Различают несколько стадий течения заболевания:

  • 1 стадия. Боль внизу колена появляется только при довольно сильной физической активности, в покое или при обычной нагрузке боли нет.
  • 2 стадия. Болевой синдром появляется уже и в покое, но сильная боль появляется только после тренировки. Боль имеет тупой характер, может быть приступообразной, локализуется над коленной чашечкой и по бокам от нее.
  • 3 стадия. Сильная боль – в покое, во время и после физических нагрузок. Без лечения болевой синдром только усиливается.
  • 4 (последняя) стадия – разрыв связки надколенника. Она развивается только в том случае, если человек не получал никакого лечения до этого. Первым и основным признаком тендинита будет боль в колене.

Она будет иметь такие характеристики:

  1. локализуется между коленной чашечкой и верхней третью передней поверхности голени;
  2. вначале возникает только в начале тренировки;
  3. по мере усугубления состояния боль мешает не только тренироваться, но и вставать со стула, подниматься по лестнице.

Тендинит связки надколенника встречается в тех видах спорта (в качестве бытовой травмы патология редко фигурирует), в которых нужно бегать и прыгать — только в этих случаях на связку надколенника приходится эксцентрическая нагрузка. При тендините сухожилия четырехглавой мышцы бедра человек ощущает боль над коленом.

Там же можно заметить наличие припухлости, покраснение и повышение температуры кожи. Отличить тендинит одного сухожилия от другого можно с помощью дополнительных исследований, по клиническим проявлениям это сделать практически невозможно.

В этом случае отмечается снижение подвижности плеча, уменьшение амплитуды движений в суставе, а если плечом не двигать, боль будет отсутствовать. Один из первых симптомов, вследствие которого человек обращается к врачу – это нарастание боли в плече к вечеру.

Тендинит надостной мышцы возникает при хроническом субакромиальном бурсите, при постоянном переносе в руке больших тяжестей, при фиксации рукой за поручни, чтобы тело не рванулось вперед. Главные «любимчики» этого тендинита – тяжелоатлеты и гребцы.

Проявляется воспаление сухожилия надостной мышцы так:

  • человек замечает, что у него появляется, а затем может самопроизвольно исчезать боль в плече;
  • это может продолжаться несколько раз;
  • боль – в верхней части плеча;
  • отдает в предплечье, в низ плеча, в наружную (внешнюю) сторону локтя;
  • мужчинам затруднительно становится поднять руку и побриться;
  • боль в плече не дает расчесать волосы, застегнуть заднюю пуговицу, засунуть руку в задний карман.

Еще одна разновидность тендинита плеча — тендинит вращательной манжеты. Это состояние, когда воспаляются мягкие ткани, окружающие плечевой сустав.

В патологический процесс может вовлечься одна или несколько следующих структур:

  1. капсула сустава;
  2. сухожилие надостной мышцы;
  3. сухожилие двуглавой мышцы (бицепса).

Вследствие такой патологии возникает настолько резкая боль в плече, что значительно снижает объем движений в плечевом суставе. Если человек никуда не обращается, а просто старается не двигательноповрежденной конечностью, воспалительный процесс переходит в продуктивную стадию, в суставе образуются спайки. Когда воспаление стихает, разработать сустав становится очень сложно, происходит также атрофия дельтовидной и двуглавой мышц плеча.

С помощью этого сухожилия икроножные мышцы прикрепляются к пяточной кости. Его свойства дают возможность вставать на носочки, приподниматься при ходьбе. Тендинит ахиллова сухожилия возникает чаще всего у тех спортсменов, в профессиональных «интересах» которых находятся прыжки, резкий старт и резкие остановки при беге (бегуны, танцоры, акробаты, прыгуны).

Симптомы заболевания:

  • боль вдоль сухожилия, ближе к пяточной кости;
  • сухожилие выглядит припухшим, покрасневшим, к нему больно дотронуться; подвижность лодыжки ограничена;
  • больно ходить утром, в течение небольшого времени, потом симптом исчезает, но на следующее утро появляется вновь;
  • если невозможно встать на носки, это говорит о том, что тендинит перешел в свою заключительную стадию – разрыв сухожилия

Тендинит голеностопа имеет похожие проявления, но для него будет характерно не припухание сухожилий, а их неизмененный внешний вид. Будет отмечаться болезненность не только при вставании на мыски, но и при других движениях в суставе.

Тендинит бицепса Тендинит двуглавой мышцы плеча проявляется в виде болевого синдрома, имеющего такие характеристики:

  1. локализуется в глубине плеча по его передней поверхности; распространяется вниз к предплечью;
  2. имеет чаще всего тупой характер;
  3. усиливается, если руки поднимаются в положение выше плеч; после отдыха проходит;
  4. рука ощущается как «слабая», если ее нужно согнуть в локте или развернуть ладонью кверху.

Тендинит сухожилия длинной головки бицепса развивается, когда воспаляется участок сухожилия, прикрепляющего к плечевой кости верхушку самой двуглавой мышцы. Эта патология характерна для людей, которые осуществляют многократные подъемы и движения руки над головой (обычно это пловцы, теннисисты, баскетболисты).

Височный тендинит

Симптомы данной патологии такие:

  • боль в области щеки, реже – головы или шеи;
  • боль усиливается при жевании (особенно – грубой пищи) и разговоре;
  • отдает боль в зубы и шею; нет болезненности по ходу связки, которая проходит от височной кости до нижней челюсти;
  • нет какой-либо неврологической симптоматики (этот симптом характерен для невралгии тройничного нерва).

Патология развивается чаще всего у людей старше 40 лет. В этом случае возникает отложение солей кальция на сухожилиях мышцы любой локализации. Вокруг кальцификатов запускается воспаление.

Пораженное сухожилие начинает болеть:

  1. когда кристаллы кальция откладываются, боль слабая, усиливается в ночное время;
  2. когда кальцификаты начинают, как инородные тела, рассасываются, боль становится выраженной, суставом становится невозможно двигать, иногда такая боль может мешать спать.

Обычно этим словом называют эпикондилит локтевого сустава, который может быть медиальным и латеральным. Медиальный эпикондилит Это – «локоть игрока в гольф». Развивается патология также у игроков в бейсбол, сквош, теннис, а также у гимнастов. Боль локализуется во внутренней стороне локтя.

Латеральный эпикондилит. Эта патология развивается у теннисистов, гольфистов, игроков в бадминтон. Боль располагается в наружной стороне локтя, отдает или в плечо, или по внешней стороне предплечья – вниз. Также имеется слабость в кисти, которая ощущается в первую очередь в затруднениях при поднимании чашки, рукопожатии.

Симптомами данного состояния будут:

  • потрескивания в верхних отделах бедра; изменение походки;
  • хромота;
  • боль при выполнении какого-то действия суставом сначала уменьшается, затем, при той же нагрузке, не только не уменьшается, но и усиливается;
  • симптомы нарастают медленно.

Этим заболеванием страдают чаще люди, которые выполняют тяжелую физическую работу руками: строители, шахтеры, работники машиностроительной и металлургической областей. Патология может возникать и у музыкантов.

Симптомы патологии следующие:

  1. боль в области запястья;
  2. при одновременном сгибании пальцев обеих рук в кулак заметно, что больная рука делает это медленнее;
  3. приведение мизинца и указательного пальца к большому пальцу вызывает резкую боль.

Тендинит пальца может немного напоминать тендинит запястья по клинике. В этом случае тоже больно сводить указательный, большой палец и мизинец. Отличительной особенностью будет болезненность при разгибании и отведении I пальца, можно нащупать самую больную точку, в которой будет также определяться отечность и повышение местной кожной температуры.

Тендинит стопы

Симптомы заболевания следующие:

  • слабость ягодичных мышц;
  • атрофия мышц;
  • затруднено вставание из горизонтального положения;
  • в запущенных случаях дистрофия мышц настолько выражена, что при каком-то довольно большом усилии может произойти разрыв сухожилия.

Тендинит стопы

Проявляется такими признаками:

  1. боль появляется только при каком-то определенном движении (например, при тендините разгибателей пальцев стопы будет болезненно или сгибание II-V пальцев, или V пальца и всего голеностопа, или только I пальца);
  2. покраснение кожи над больным сухожилием;
  3. хруст при движении, который может быть слышен даже на расстоянии;
  4. прощупывание нижней трети голени является болезненным;
  5. небольшой отек над нижним отделом голени и стопой;
  6. дискомфорт и/или болезненность при надавливании на пятку и сгибании стопы;
  7. боль при движении особенно выражена с утра, после длительного стояния.

Болезнь развивается из-за того, что в ткани воспаленного сухожилия откладываются соли извести. Пусковым фактором процесса может послужить попадание и развитие клеток хряща в кости. Возникает патология после ранений, растяжений, которые сопровождались переломами с фрагментированием кости или повреждением надкостницы.

Биомеханика здоровой и больной стопы

Описание заболевания

Предлагаем ознакомиться:  Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника симптомы причины методы лечения заболевания

Биомеханика стопы — это те сложные движения (сгибательные и разгибательные), которые она совершает при ходьбе. В процессах биомеханики в основном участвуют мышцы и сухожилия, которые нужны, чтобы плотно крепить мышечные волокна к костям. При ходьбе или беге сухожилия растягиваются, используя свой «запас прочности», а в покое снова сжимаются.

Если нагрузки на стопу превышают этот запас, то сухожилия могут сильно растянуться или оторваться от костей. В результате этих процессов ткани сухожилия воспаляются, вызывая заболевание под названием тендинит стопы (от слова «tendo», означает «сухожилие»). Если вместе с сухожилиями воспаляются синовиальные сумки сухожилий, такое состояние называется тендовагинит.

В состав сухожилий в большом количестве входит вещество коллаген, которое обеспечивает их растяжимость и эластичность. Помимо того, что с возрастом эластичность сухожилий снижается, еще и коллагеновые волокна разрываются в процессе тендинита сухожилия. Эти микротравмы снижают их эластичность и способность растягиваться.

В группу риска входят спортсмены, занимающиеся тяжелыми видами спорта, а также люди старше 40 лет, чья профессиональная деятельность связана с пребыванием в какой-то неудобной позе или с поднятием тяжестей. Удерживают ступню от вынужденных разворотов и обеспечивают ее движения следующие большие мышцы:

  • передняя большеберцовая мышца;
  • задняя большеберцовая мышца;
  • длинный разгибатель большого пальца стопы;
  • длинный разгибатель всех пальцев стопы;
  • трехглавая мышца голени.

Среди причин, которые могут вызвать развитие тендинита ступни, выделяют следующие:

  • механическая травма или изнашивание сухожилия;
  • инфекционные процессы в окружающих тканях;
  • заболевания суставов (ревматоидный полиартрит, подагра, ревматизм);
  • сниженный иммунитет;
  • плоскостопие и неправильная осанка;
  • систематическое ношение обуви с высоким каблуком и привычный подвывих стопы.

Как правило, симптомы тендинита легко распознаваемы, так как заболевание начинается всегда внезапно, а человек сразу может ощутить его признаки. Без необходимого лечения процесс может постепенно перейти в хронический.

К симптомам острого тендинита относятся:

  • сильные и резкие боли в месте крепления мышц, усиливающиеся при попытке движения;
  • болезненность при прощупывании, по которой можно предположить о локализации поврежденного сухожилия;
  • покраснение в области воспаленного участка и повышенная температура;
  • появление хруста во время движения ногой;
  • ограничение подвижности из-за болей;
  • отечность, которая нарастает со временем;
  • гематома, которая может быть следствием разрыва сосудов.

Перед тем, как лечить тендинит, нужна обязательная диагностика, которая проводится с помощью ультразвукового исследования и магнитно-резонансной терапии. На основании этих данных решается вопрос о выборе метода лечения и необходимости срочного оперативного вмешательства.

Лечение и реабилитационный период

Если исследование показало лишь растяжение тканей, но не отрыв, то в остром периоде обычно проводят консервативную терапию.

  • Ограничение всех видов нагрузок на стопу и полная ее иммобилизация.
  • Наложение холодного компресса (лед) на стопу с целью уменьшить отек и возможную гематому.
  • Бандаж или фиксирующая повязка на стопу.
  • Прием препаратов, снимающих воспаление и болезненные ощущения (нестероидные противовоспалительные медикаментозные средства).
  • Физиотерапия (ультразвук, УВЧ, микроволновые токи, магнитотерапия, УФО).
  • Лечебная физкультура (занятия на тренажере) с целью укрепления сухожилий.
  • Коррекция плоскостопия при его наличии с помощью стелек и ортопедической обуви.

Оперативное лечение тендинита применяют в случаях неэффективной консервативной терапии. В зависимости от степени поражения травмированную часть тканей можно ушить, а также удалить участки с выраженными дегенеративно-дистрофическими изменениями. В некоторых сложных случаях проводят пластическую операцию. Таким больным с течением времени назначаются специальные упражнения, направленные на растяжение тканей и восстановление их эластичности.

Реабилитация больных (особенно спортсменов) проходит в санаториях с профилем лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, где применяются физиотерапевтические процедуры. В реабилитации больных огромное значение имеет комплекс упражнений, выполнять которые нужно не меньше нескольких недель.

Лечение острых форм тендинита проводить гораздо легче, чем хронические процессы. Поэтому при появлении признаков травмы сухожилия нужно иммобилизовать ногу, наложить холодный компресс и обратиться к специалисту за необходимой терапией.

Лечение при воспалении связок включает в себя следующие этапы:

  1. Наложение холодного компресса. Исключение нагрузок на больной сустав, в острый период рекомендуется полный покой (не менее 7 дней). В пожилом возрасте какое-то время следует ходить, опираясь на палку или костыль со стороны больного сустава.
  2. Тейпирование. Так называется разгрузка связок при помощи наложения специальных лент. Аналогичный эффект для снижения нагрузки на сустав дает ношение ортеза.
  3. Обезболивающая терапия. При отсутствии осложнений назначается короткий курс приема обезболивающих противовоспалительных средств нестероидного ряда. Лечение такими препаратами необходимо при наличии болевого синдрома, они могут его купировать, но выздоровления не обеспечивают. Противопоказаниями к их приему могут стать болезни желудка и пожилой возраст. Нередко используют комбинации таблетированных средств с наружными средствами в виде мазей.
    Симптомы, указывающие на инфекционное воспаление связок и выраженный процесс в коленном суставе, делают необходимым лечение в виде пунктирования с отсасыванием лишней жидкости и местное введение антибактериальных средств. Эта методика производится на фоне общей терапии заболевания, послужившего причиной тендинита.
  4. Физиотерапия. При этом заболевании чаще всего применяется ионофорез, электрофорез, УВЧ или магнитотерапия.
  5. Лечебная физкультура. Упражнения при этом в основном направлены на растяжения мышц и их укрепление.
  6. Если лечение при помощи консервативных методов не дает должного результата, а симптомы заболевания остаются, то врач может порекомендовать оперативное вмешательство. На данный момент оно осуществляется либо методом открытого доступа, либо артроскопическим путем. Последний способ является более прогрессивным и менее травматичным.
  7. Хорошие результаты могут дать народные методы с применением натуральных средств, снимающих боль и уменьшающих воспалительный процесс. Для этого рекомендуется использование холодных компрессов с настоем календулы, примочки с отварами девясила, сосновых веточек, семян подорожника, втирание комплекса масел лаванды, пихты, гвоздики и герани. Неплохой эффект также можно получить при помощи наложения на больное место повязок с настойками полыни или пастушьей сумки.

Очень много неудобств возникает у человека, когда происходят сбои в работе какой-то связки. Воспаление приносит постоянную боль и дискомфорт. Хотя нюансы лечения каждой отдельной связки различны, общие принципы одинаковы:

  • Крайне важно обеспечить травмированной связке полный покой.
  • Нужно максимально купировать болевой синдром.
  • Применяются терапевтические либо хирургические методики лечения.
  • Проводится комплекс реабилитационных мероприятий.

Прежде всего, необходимо снизить нагрузку на ту область мышц, сухожилия которых воспаляются. Больную конечность не обездвиживают полностью, а стараются избежать движений, вызывающих боль.

Для снятия болей и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток внутрь курсами и кремов или гелей на область воспаленного сухожилия. Так же используются местнораздражающие мази с капсаицином.

Инъекции глюкокортикоидов используются крайне редко, так как гормоны способны ускорить процессы повреждения тканей сухожилия и привести к полному разрыву сухожилия.

Если тендинит плечевого сустава сопровождается образованием кальцификатов, лечение дополняют применением метода экстракорпоральной ударно-волновой терапии.

Если появились симптомы защемления седалищного нерва, причиной которого является тендиноз тазобедренного сустава, лечение только хирургическое, так как консервативное лечение способно только на время облегчить состояние больного.

При диагнозе тендинита стопы, лечение должно быть комплексным, состоящим из нескольких этапов. В зависимости от стадии и интенсивности недуга медицинские процедуры могут быть остановлены на любом этапе после достижения желаемого эффекта. Для большинства пациентов, которые заботятся о своем здоровье и вовремя обращаются к врачу нередко достаточно первого этапа.

Вторым этапом лечения тендинита является оперативное вмешательство. Назначают операцию в случаях, когда медикаментозная терапия не приносит желаемого эффекта, а также в случае диагностики перонеального тендинита.

Кроме того в зависимости от особенностей течения болезни может быть назначен электрофорез, криотерапия, магнитотерапия, и другие медицинские процедуры, способные помочь в лечении недуга.

Методы лечения

Задачей физиотерапии при тендините голеностопа является ускорение метаболических процессов в очаге воспаления для его быстрой ликвидации и стимуляции регенеративных процессов. Различные методики способствуют усилению микроциркуляции, что положительно сказывается на динамике патологии.

Для купирования клинической симптоматики травматического тендинита достаточно курса из 3–5 физиотерапевтических процедур. Если болезнь осложняется разрывом связок, лечение будет иметь большую продолжительность: физиопроцедуры назначаются с определенными интервалами на 1–2 месяца.

Самые эффективные методы физиотерапевтического воздействия представлены в таблице.

Методика Подробная характеристика
Лазеротерапия Способствует устранению воспалительного процесса на ранней стадии. Использование лазера позволяет сократить реабилитационный период после операций на голеностопе.Оказывает обезболивающее воздействие, активизирует процессы восстановления на клеточном уровне.
Магнитотерапия Способствует ускорению метаболизма, имеет анальгезирующее воздействие, потенцирует эффекты медикаментозных средств лечения тендинита.
УФ-терапия Улучшает кровоснабжение очага патологии, способствует купированию воспалительного процесса. Несколько уступает лазеро- и магнитотерапии по выраженности терапевтического эффекта.
Ультразвуковая терапия Улучшает метаболизм, устраняет воспаление, повышает скорость регенеративных процессов, предупреждает формирование остеофитов.
Электрофорез с лидазой Методика заключается в доставке лекарственных средств в очаг патологии при помощи электромагнитного поля. Применение лидазы способствует улучшению проницаемости тканей, устранению отечности, восстановлению привычного объема движений в голеностопе. Электрофорез эффективен также в период реабилитации после оперативных вмешательств.

Тот или иной метод, а также продолжительность курса физиотерапевтического лечения определяет врач в зависимости от особенностей клинического случая.

В зависимости от формы и стадии развития патологии, лечение может быть консервативным, либо оперативным.

На сегодняшний день используются следующие терапевтические методы:

  1. Ограничение подвижности стопы при помощи специальных лонгет.
  2. Медикаментозная терапия с назначением местных и системных противовоспалительных, обезболивающий средств.
  3. Физиотерапевтические способы лечения (массаж, талассотерапия, лечение ультразвуком, электрическими токами).
  4. ЛФК (упражнения необходимо делать только в период ремиссии, когда боль и признаки воспаления выражены слабо).
  5. Использование специальных ортопедических средств (стельки, ортопедическая обувь).
Предлагаем ознакомиться:  Наложение шины при переломе голени стопы и бедра пошаговое руководство

Когда консервативные способы терапии не дают должного результата и заболевание продолжает прогрессировать, приводя к обширной деформации тканей, пациенту назначают хирургическую операцию. В ходе нее врач удаляет пораженные ткани сухожилий (если повреждена костная или хрящевая ткань, их также необходимо удалить), замещая их искусственными.

Профилактика тендинита

Диагностика голеностопа

Избежать воспаления связок вполне возможно, если оградить сустав от различных травм и укреплять организм.

Рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:

  • Не совершать однообразные движения длительное время;
  • Не перенапрягаться. Занимаясь спортом нужно рассчитывать свои возможности и повышать нагрузки постепенно, нельзя в первый же день выполнять программу для опытных спортсменов;
  • Любое занятие спортом нужно начинать с разогревающей разминки, чтобы не травмировать связки;
  • Нужно позволять мышцам отдыхать, нельзя каждый день сильно нагружать колени;
  • Необходимо предупреждать травмы, правильно переходить дорогу, носить устойчивую обувь, особенно в гололед, не подниматься на большую высоту без страховки и тд.
  • Каждый человек, спортсмен или обычный рабочий, должен соблюдать режим работы и отдыха.
  • Необходимо питаться правильно, не допускать возникновения лишнего веса и авитаминоза, укреплять иммунитет.
  • Тендинит относится к тем заболеваниям, от возникновения которых не застрахован практически никто. Однако, соблюдая несложные правила, вероятность его появления можно значительно уменьшить. По возможности избегайте чрезмерного напряжения на суставы, разумно дозируйте нагрузки при занятиях спортом и не пренебрегайте разминкой.
  • Если работа или спортивные занятия предполагают упор коленями в твердую поверхность, лучше воспользоваться наколенниками и, конечно же, такая защита обязательна при катании на велосипеде, роликах или коньках.
  • Ежедневно носить обувь на высоком каблуке не стоит, такая нагрузка снижает устойчивость сухожильного аппарата к травмам и разрывам .

Независимо от стадии заболевания и способа лечения основную роль для возвращения подвижности колена играет реабилитация. При соблюдении всех рекомендаций врача и регулярных занятиях лечебной физкультурой тендинит, как правило, имеет благоприятный прогноз и довольно редко приводит к осложнениям.

При совершении упражнений избегать подъема тяжестей с прямыми ногами и очень резких движений. Спортсменам обязательно следует пересмотреть режим тренировок, делать согревающую разминку перед спортивными занятиями.

Для своевременного заживления микротравм, которые образуются при нагрузках на коленный связочный аппарат, необходим адекватный и полноценный отдых.

Профилактика тендинита элементарная:

  • При малейшем подозрении обращайтесь к травматологу, чтобы начать лечение в самом начале развития болезни.
  • Всегда делайте разминку перед тренировками.
  • Следите за состоянием своего здоровья: лечите суставные заболевания и инфекции тщательно и вовремя.
  • И, конечно же, никогда не забывайте об отдыхе!

Всем известно, что предупредить развитие заболевания гораздо легче, чем затем избавиться от него. Вот и в отношении тендинита это правило звучит, как постулат. Первое, что нужно помнить: перед тем, как предстоят физические нагрузки, нужно провести небольшую разминку.

Избежать тендинита плечевого сустава или не вызвать рецидив можно в случае, если ослабить ежедневные нагрузки на верхнюю конечность, стараться меньше поднимать руку вверх. Если же занятость все же требует таких действий, то стараться не перенапрягать плечо и делать перерывы на отдых. Еще один дельный совет: воздерживаться от выполнения однообразных движений одним и тем же суставом длительный промежуток времени.

Профилактика тендинита включает:

  1. разминку и разогрев перед выполнением основного комплекса упражнений;
  2. избегать длительного выполнения монотонных движений;
  3. постараться избегать травм и перегрузок;
  4. своевременно отдыхать;
  5. увеличивать интенсивность и силу нагрузки не резко, а постепенно;
  6. не выполнять упражнения «через боль.

Таким образом, тендинит – это воспалительное заболевание сухожилия мышцы, которое чаще всего возникает при выполнении ею монотонной длительной работы.

Как и любое заболевание, тендинит намного легче предупредить, чем впоследствии лечить его:

  • Во-первых, нужно помнить, что перед любой физической работой, необходимо сделать разминку, чтобы тело разогрелось.
  • Во-вторых, если вам предстоит физическая активность, то увеличивайте темп нагрузки постепенно и не работайте на пределе возможностей и сил.
  • В – третьих, нужно устроить отдых или сменить занятие при малейших признаках боли.

А если определенные действия вызывают у вас дискомфорт и болевые ощущения, то лучше в дальнейшем к ним не возвращаться. С целью профилактики заболевания, нельзя выполнять однообразные действия одним и тем же суставом на протяжении длительного периода времени. А если, например, ваша профессия или род занятий обязывают вас это делать, то давайте полноценный отдых частям вашего тела.

Для того чтобы избежать развития этого заболевания, следует выбирать обувь корректным образом: ее посадка на ноге должна быть комфортной, во время ходьбы не должно возникать каких-либо неудобств.

Для занятий спортом выбирается специальная обувь, учитывающая особенности нагрузки на ступни. При плоскостопии следует подбирать специальные стельки, супинаторы после консультации ортопеда.

Важным моментом профилактики является дозированный характер нагрузки во время спортивных занятий. До тренировки обязательна разминка. Следует также укреплять икроножные мышцы. Для этих целей отлично подходят занятия плаванием.

Холодный компресс при повреждении связок

Помимо этого, следует своевременно лечить любые воспалительные патологии, принимать меры для повышения иммунитета.

Нельзя допускать набора веса выше допустимых норм. Прием любых медикаментов нужно начинать только после рекомендаций специалиста.

Необходимо понимать, что при диагнозе «тендинит стопы» симптомы и назначаемое лечение неразрывно связаны. Важно соблюдать все врачебные назначения и не заниматься самолечением. Дозировка лекарственных средств, продолжительность их применения, подходящий метод физиотерапии – все это определяется специалистом. Домашнее лечение может включать некоторые народные методики (одобренные врачом), а также самомассаж со специальными мазями.

При условии соблюдения всех рекомендаций прогноз при лечении тендинита благоприятный. Постепенно вернется функциональность голеностопа, станут возможными сгибание, разгибание и другие движения в суставе.

Эффективность терапевтической коррекции и продолжительность восстановительного периода определяются не только индивидуальными особенностями организма, но и строгим соблюдением всех врачебных назначений.

Важно соблюдать простые правила, которые помогут защитить стопы от коварного и опасного заболевания:

  1. Дозировать физическую нагрузку, перед тренировками важно проводить полноценную разминку.
  2. Следить за питанием и массой тела.
  3. Уделять достаточное количество времени полноценному отдыху.
  4. Избегать использования неудобной и тесной обуви.
  5. Защищать себя от травм и инфекций.

Осложнения и последствия

Длительный воспалительный процесс негативно сказывается на состоянии всех тканей организма. Это же касается и тканей стопы. Сухожилия, связки на пораженном участке не получают полноценного питания, что приводит к их ослаблению.

С течением времени деформационный процесс поражает и другие участки стопы, в частности, кости и хрящи ее суставов. Это приводит к стойкому ограничению подвижности, возникновению сильных болей, что существенно ухудшает общее состояние здоровья человека, может привести к инвалидности.

Лечение народными средсвами

Массаж стопы и голеностопа

Лечение народными средствами:

  • Лечение с применением средств народной медицины рекомендует в таких случаях следующее: Мазь из эфирных и растительных масел. Чайную ложку какого-либо растительного масла смешать с маслами герани, гвоздики и лаванды. Такую смесь можно втирать через 2 суток после травмы дважды в день.
  • Примочки из лавандового масла и воды. Для уменьшения болей рекомендуется применение примочек, состоящих из стакана холодной воды и 5 капель лавандового масла. Их следует накладывать на 5 минут 6 раз в день.
  • Применение настойки пастушьей сумки. Такая настойка стимулирует восстановительные процессы как в сухожилиях, так и в хрящевой ткани, улучшает процессы регенерации, снимает боли. 1 столовая ложка сухой травы настаивается в стакане кипятка в течение 2 часов. Смоченную в таком настое марлевую повязку накладывают на больное место, фиксируя ее бинтом. Снимать ее следует после высыхания.
  • Луковый компресс. 4-5 луковиц средней величины измельчают до кашицеобразного состояния и смешивают с одной ложкой морской соли. Полученную массу выкладывают на марлю и накладывают на 5-6 часов. Повторять несколько дней подряд.

Таким образом, лечение различных видов тендинита народными методами приносит ощутимый эффект на ранних стадиях заболевания.

При более серьезных проблемах с сухожилиями лучше всего такое лечение сочетать с лекарственной терапией и другими способами лечения. При этом требуется уменьшить физические нагрузки, снизить их интенсивность, а поврежденному суставу обеспечить полный покой.

В комплексном лечении воспаления связок можно использовать рецепты народной медицины, но не стоит пренебрегать рекомендациями врача и заниматься самолечением. Народные средства эффективно снимают боль и воспаление, и облегчают состояние.

При воспалении связок можно использовать следующие рецепты:

  • При воспалении связок в коленном суставе хорошо помогают теплые примочки с травяными настоями. Для приготовления средства можно использовать календулу, ромашку, которые продают в аптеке. Траву заваривают по инструкции и настаивают под крышкой 1,5-2 часа, после чего отвар нужно процедить, смочить им ткань, свернутую в несколько раз, и приложить к колену, сверху обмотать пленкой.
  • Эффективна при воспалении связок и сухожилий куркума, ее принимают по 0,5 грамма в день. Эта ароматная добавка прекрасно снимает воспаление и боль, облегчая состояние.
  • Многие целители рекомендуют лечить связки при помощи солевого компресса. Для этого в стакан теплой воды добавляют столовую ложку натуральной морской соли и хорошо перемешивают. Раствором смачивают ткань и прикладывают к больному месту. Очень важно чтобы при таком лечении целостность кожных покровов была не нарушена, иначе соль разъест ранки и возникнет жжение и боль.
  • Важно отметить, что согревающие компресс запрещены при инфекционном воспалении связок. Такое лечение приводит к серьезным последствиям и ухудшению состояния. Лучше всего перед использованием народных средства проконсультироваться с врачом.

Помочь справиться с воспалением сухожилий могут методики народной медицины. Они основаны на применении трав с противовоспалительным эффектом внутрь и в виде компрессов.

В домашних условиях для снятия воспаления подходят:

  1. Компресс из свежих листьев алоэ, которые предварительно выдерживаются в холодильнике сутки, а затем приматываются на ночь.
  2. Мази с арникой, сабельником и пчелиным ядом.
  3. Согревающие компрессы на основе настойки имбиря или прогревания пшённой крупой. Этот способ стоит применять только после снятия воспаления. Греть колено в острой стадии тендинита нельзя!
  4. Приправа куркума, употребляется в пищу по 0,5 грамма в день и также помогает снять воспаление.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector