06.06.2019     0
 

Плечелопаточный периартроз: симптомы, диагностика и лечение заболевания – лечение


Формы и характерные симптомы заболевания

В международную классификацию болезней плечелопаточный периартроз не включен. Этим термином обозначают патологии, поражающие мягкотканные структуры плечевого сустава — мышцы, связки, сухожилия, суставные сумки, синовиальные оболочки. Он применим в отношении субакромиального бурсита, склерозирующего капсулита, бурсита плечевого сустава, тендинита, тендовагинита.

Патология начинает развиваться из-за нарушения трофики и (или) иннервации периартикулярных тканей. Суставная капсула истончается, становится рыхлой, волокнистой. В результате потери эластичности на ее поверхности образуются микротрещины. Вскоре на этих участках разрастаются фиброзные ткани, лишенные какой-либо функциональной активности. Работа плечевого сустава нарушается, что проявляется в развитии стойкой контрактуры и постоянной болезненности.

Плечелопаточный периартроз имеет разные симптомы в зависимости от видов и форм протекания заболевания. Поэтому вначале выясним, какие разновидности патологии выделяют.

Плечелопаточный периартроз: симптомы, диагностика и лечение заболевания – лечение

В зависимости от видов и форм протекания заболевания имеет разные симптомы плечелопаточный периартроз

Классификация по зоне размещения пораженного плечевого сустава такова:

  1. Левосторонняя форма болезни, которая диагностируется нечасто, так как ею страдают в основном люди-левши. Поэтому плечелопаточный периартроз слева встречается примерно в 10 процентах случаев от общего количества пациентов с плечелопаточным недугом. В группе риска также находятся те, кто перенес инфаркт миокарда.
  2. Правосторонняя форма. Самый распространенный вид воспалительной патологии плечевого пояса. Объясняется такая тенденция тем, что при работе или спортивных занятиях на правую верхнюю конечность приходится большая нагрузка. Помимо этого, правосторонний плечелопаточный периартроз может появиться как следствие после болезней печени или травм правой руки.
  3. Двусторонняя форма. При таком периартрозе поражаются плечевые суставы с обеих сторон. Симптоматика плечелопаточного периартроза в этом случае характеризуется возникающими болезненными приступами, которые приводят к сильным затруднениям двигательной функции одновременно двух верхних конечностей.

У представителей некоторых профессий или спортсменов, которые постоянно выполняют движения правой рукой и перегружают ее, плечелопаточный периартроз может перейти в субакромиальный импинджмент с синдромом справа.

Выделяют такие признаки периартроза плечевого сустава с учетом конкретной формы протекания болезни:

  1. При простой форме плечелопаточный периартроз имеет умеренно выраженный болезненный синдром. Он ощущается исключительно при движениях рукой с пораженным суставом. Эта форма патологии легче всего переносится и быстро излечивается. В некоторых случаях боли могут исчезать без применения терапии: для этого достаточно освободить больную конечность от получаемых нагрузок. Наиболее частой причиной простой формы является травма плечевой области.
  2. При острой стадии недуга пациент ощущает сильные болевые приступы, при этом она чувствуется не только в плечелопаточной части до локтевого сгиба, но и распространяется на шейную область. Человек постоянно держит больную конечность прижатой к грудине, чтобы уменьшить дискомфорт. При сильном воспалительном процессе в околосуставных тканях возможно повышение температуры тела.
    Плечелопаточный периартроз: симптомы, диагностика и лечение заболевания – лечение

    Сильные болевые приступы ощущает пациент при острой стадии недуга

  3. К хронической форме приводит несвоевременное начало лечения острых проявлений периартроза. Как правило, это больше половины всех случаев. При таком течении недуга отмечаются регулярные ноющие боли. Это состояние может растянуться на годы.
  4. Анкилозирующую форму относят к наиболее опасной и трудноизлечимой. Ее развитие проходит как отдельное заболевание, так и появляется наряду с другими болезнями организма. При анкилозирующем периартрозе пациента мучают болевые приступы в плечелопаточной зоне, сустав полностью блокируется, нет возможности для подъема руки вверх. Капсула плеча уплотняется, вследствие этого теряется способность к двигательной активности.

Разные стадии периартроза отличаются своей симптоматикой:

  • на первоначальной стадии начинают проявляться боли и неприятные ощущения при попытках поднять руку. Временной промежуток этого этапа – от 3 до 10 мес.;
  • на замороженной стадии боль слегка затихает, острые проявления переходят к вялотянущимся. Выполнение движений рукой затрудняются. Происходит мышечная атрофия, возникает отечность в зоне поражения. Длиться стадия может от 4 до 9 мес.;
  • финальная, или размороженная стадия, характеризуется почти окончательным прекращением движений рукой. Протекает эта фаза от одного года до двух лет. Болезнь в это время очень трудно лечить, в некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство.

Простой периартроз

​В зависимости от того, какую стадию развития имеет плечелопаточный периартроз, лечение подбирается строго индивидуально.​

​3.1 Первая (замораживающая)​​грязевые аппликации.​​боль становится сильнее не только при нагрузке, но и мешает пациенту спать;​

Плечелопаточный периартроз: симптомы, диагностика и лечение заболевания – лечение

​И. п.: лежа на здоровом боку. Здоровой рукой взять за запястье больную руку и завести ее за голову. Удерживать это положение несколько секунд, стараясь увеличить объем движений, преодолевая напряжение мышц.​

​В околосуставную область вводят гормональные препараты дипросан, флостерон, метипред​

​В анализе крови повышены СОЭ и С-реактивный белок.​

​Прикосновения к плечу рукой также болезненно.​

​Мнимая стадия регресса – сокращение или практическое полное отсутствие боли, внезапная полная ограниченность двигательной функции плеча. Стадия может длится до 2 лет. Приводит полному блокированию плеча.​

​Для этого заболевания характерны нарушение питания окружающих сустав тканей и их строения. Имеет подострое начало и рецидивирующее течение с обострениями, которые провоцируются переохлаждением. Для тазобедренного сустава периартроз является большой редкостью, гораздо чаще тут развивается артроз. В основном болеют женщины 30–60 лет.​

​Только опытный специалист – ортопед или хирург знает, как лечить плечелопаточный периартроз. Нюансов при подборе терапевтической тактики достаточно. Это и возраст пациента, и степень выраженности болезни, наличие или отсутствие аллергической реакции на определенные препараты и прочее. В любом случае восстановление функции сустава в полной мере может быть длительным.​

​Довольно многие люди считают себе хорошо подкованными в медицине и начинают самостоятельно лечить лопаточный периартроз. Стоит напомнить, что подобные действия могут привести к неожиданному результату. Вместо полного излечения вы можете только навредить себе. Когда периартроз начнет переходить в следующую стадию, человек начнет чувствовать некоторое облегчение и подумает, что его методы действенны. Однако после таких случаев докторам приходится проводить более серьезное лечение плече лопаточного периартроза.​

  • ​3.2 Вторая (замороженная)​
  • ​Все эти методики следует выполнять в поликлинических условиях, но иногда такой возможности у​
  • ​отмечается значительное ограничение подвижности;​

Симптомы

Характерные для плечелопаточного периартроза симптомы представляют собой:

  • сильные боли в плече, усиливающиеся в ночное время суток и отдающие в шею;
  • усиление боли при отведении руки в сторону или за спину;
  • ограничение движения в плечевом суставе;
  • припухлость плеча;
  • укорачивание пораженной руки;
  • повышение температуры до 37,5 градусов;
  • онемение пальцев рук;
  • головокружения, головные боли.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Характерные признаки заболевания – это неприятные ощущения или боль, которые появляются, когда больной вращает рукой или поднимает ее, поворачивает плечо. Через какое-то время прикосновение к воспаленному участку тоже доставляет сильный дискомфорт, болезненные ощущения усиливаются. При отсутствии терапии периартроз прогрессирует, сокращается амплитуда движений, но симптомы плечелопаточного периартроза редко бывают самостоятельными. Их часто сопровождают признаки шейного остеохондроза: головокружение, головная боль, онемение пальцев рук.

​Лечебная физическая культура (ЛФК) – ежедневное проделывание необходимых физических упражнений позволяет снизить уровень боли, расшить диапазон двигательной функции сустава и увеличить его эластичность. Кроме того, укрепляется мышечный корсет плечевого пояса. Такая терапия требует индивидуального подхода для каждого пациента в отдельности.​

​Коксопериартроз развивается на одной стороне, но в отличие от плечелопаточного периартроза, при тазобедренной локализации боль достигает максимума уже через нескольких дней. Появляется хромота, боли в спине или области поясницы. Больной чувствует усиление боли в момент отрывания ноги от земли. Пациенты жалуются на боль в паху, глубоко в ягодичной области или в задне–наружном отделе бедра.​

​назначение внутрисуставных инъекций гормональных противовоспалительных средств;​

​Обычно периартроз плечевого сустава всегда успешно лечится консервативным методом. Однако хирургический вид коррекции также имеет право на существование. Применяется он лишь в самых критических случаях, когда между суставами плеча обширно начинается окостенение.​

Плечелопаточный периартроз: симптомы, диагностика и лечение заболевания – лечение

​4.2 Использование медикаментов​

​Поместить руки на талию, после чего выполнять круговые движения в плечевых суставах (одновременно в разные стороны и попеременно). При выполнении этого упражнения следует ограничивать амплитуду движений.​

​У трети пациентов, которые не лечили это состояние, периартрит переходит в хроническую форму. Проявления при этом значительно менее выражены, а постепенно и вовсе проходят самостоятельно. Однако у ряда пациентов возникают различного рода осложнения, например, анкилозирующий периартрит, который резко ограничивает подвижность руки в плечевом суставе.​

Предлагаем ознакомиться:  Методы выявления и устранения хруста в шее при поворотах и наклонах головы

​Причины плечелопаточного периартрита определить бывает довольно трудно, что обусловлено поздним обращением пациентов. Однако существуют факторы, которые чаще всего связаны с появлением признаков заболевания.​

​Лазеротерапия​

  • ​медикаментозным​
  • ​Неравномерное напряжение мышц плечевого пояса во время тяжелой работы​
  • ​Плечевой сустав человека обладает большой амплитудой движения.​
  • ​При этом заболевании ограничиваются все виды движений в суставе: вращение, сгибание и отведение. При осмотре можно увидеть припухлость и покраснение в зоне большого вертела.​
  • ​мануальная терапия;​
  • ​Лучшим исцелением от любого заболевания является его профилактика. Периартроз не является исключением. Особенно если вы входите в группу риска.​
  • ​4.3 Санаторно-курортный отдых​
  • ​В том же положении совершать движения плечами вперед и назад.​

​Лечение плечелопаточного периартрита следует начинать сразу же после появления симптомов. Для этого желательно обратиться к доктору. Однако не все люди знают, какой врач лечит это состояние. С одной стороны, имеется повреждение сустава, и необходимо обратиться к ортопеду или хирургу. С другой стороны, симптомы заболевания напоминают поражение нервных волокон, поэтому пациенты нередко обращаются к неврологу.

​Периартроз плечевого сустава возникает обычно в результате следующих типов воздействия:​

  • ​Электрофорез с обезболивающими препаратами​
  • ​и​
  • ​Грыжа межпозвоночных дисков шейного отдела​
  • ​Его строение резко отличается от других суставов: у него нет суставной впадины, головка плечевой кости очень большая, а поверхность лопатки плоская и маленькая.​
  • ​Трохантерит необходимо отличить от артроза тазобедренного сустава (коксартроза) и острого коксита. Так как принципы лечения при этих патологиях разнятся, то необходима точная постановка диагноза.​
  • ​Заболевание развивается постепенно, в течение нескольких месяцев и даже лет. Боли в области плеча сначала несильные, появляются и усиливаются при его вращении, поднятии руки больше чем на 60 градусов. При отсутствии нагрузки боли нет или она незначительна. С развитием заболевания боли нарастают и беспокоят как во время нагрузки, так и без нее, а особенно по ночам.​
  • ​Рекомендуется периодическое посещение врача для диагностики и выявления наличия заболевания на ранней стадии. Также необходима профилактическая гимнастика.​
  • ​4.4 Хирургическое вмешательство​
  • ​Поместить кисть больной руки на противоположное плечо. Здоровой рукой следует тянуть противоположный локоть вверх. Выполняя данное упражнение, необходимо соблюдать осторожность и не совершать резких движений.​
  • ​Медикаментозное лечение плечелопаточого периартрита включает несколько групп препаратов, основной целью которых является устранение болевых симптомов и воспалительных изменений. К ним относят:​
  • ​травма, которая привела к резкому смещению составляющих плечевого сустава;​
  • ​5-7 сеансов гирудотерапии (если нет аллергии)​

​физиотерапевтическим​

​Наследственный фактор​

  • ​За счет такой конструкции головка с легкостью двигается по этой маленькой поверхности.​
  • ​Для того чтобы поставить диагноз, необходимо проведение лабораторных и рентгенологических исследований:​
  • ​Они имеют ноющий, сверлящий или грызущий характер, иногда отдают в лопатку и шею. Отмечается положительный симптом Дауборна – при ротации плеча кнутри и боковом отведении руки возникает боль в плечевом суставе.​
  • ​При обнаружении шейного остеохондроза необходимо его незамедлительного лечения, иначе вам в скором времени грозит периартроз.​

​5 Профилактика​

​Соединить кисти за спиной (больная рука снизу) и постепенно тянуть больную руку книзу.​

​нестероидные противовоспалительные анальгетики – используют в таблетках, уколах, мазях. Действие их симптоматическое и помогает быстро облегчить состояние. Однако длительно принимать их нежелательно в связи с большим количеством противопоказаний и побочных эффектов;​​переохлаждение, связанное с длительным пребыванием на холодном, влажном воздухе;

​Свободным движениям сустава помогают мышцы, на конце которых расположены сухожилия и широкая суставная капсула.​

​Рентген. На рентгеновских снимках часто можно увидеть кальцификаты различных размеров. Они располагаются не в самом суставе, а над шейкой бедренной кости. Собственно рентген делается не для подтверждения диагноза периартроза, а для того, чтобы не пропустить развитие артроза.​

​При осмотре видны незначительный отек и покраснение кожи в области плеча. Прикосновения к пораженному суставу болезненны.​​Следите за осанкой. Ведите правильный образ жизни. Откажитесь от вредных привычек и перейдите на здоровое питание.​

  1. ​Периартроз плечевого сустава имеет несколько стадий развития заболевания. Все они отличаются друг от друга симптомами и длительностью развития. Итак, формы развития, которые имеет периартроз плече лопаточный:​
  2. ​Если самостоятельно выполнить весь комплекс затруднительно, то можно обратиться к врачу ЛФК, который покажет гимнастические упражнения, а также проконтролирует правильность их выполнения.​
  3. ​глюкокортикостероиды – являются гормональными препаратами и хорошо устраняют воспалительные явления. Для лечения периартрита лекарства назначают на очень короткий период времени;​

​хроническая перегрузка, обусловленная особенностью жизнедеятельности;​

​Сульфидные или радоновые ванны.​

​Лечение данного заболевания требует от пациента, терпения, старания и последовательности действий.​

Плечелопаточный периартроз: симптомы, диагностика и лечение заболевания – лечение

​Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника.​

​Плечелопаточный периартроз (периартрит, капсулит) – это воспалительное заболевание сухожилий плеча и непосредственно капсулы плечевого сустава.​

​Лабораторная диагностика. В общем анализе крови иногда отмечается повышение СОЭ. Все остальные показатели находятся в пределах возрастной нормы. Анализ крови на ревмопробы также не превышает нормальных показателей. Его необходимо сдать для того, чтобы не пропустить развития ревматоидных поражений сустава или мышц его окружающих.​

​Но даже при очень сильных болях маятникообразные движения рукой сохранены в полном объеме. «Характерным симптомом является затруднение закладывания руки за спину». При совершении движения в плечевом суставе раздается хруст.​

​При соблюдении всех правил и мер профилактики периартроз вам совершенно не страшен.​

  • ​Длится она от 3 месяцев до года, для лечения обычно используются консервативные методы;​
  • ​Можно уменьшить выраженность симптомов плечелопаточного периартрита и народными средствами. Существует довольно много рецептов, среди которых наибольшей эффективностью обладают:​
  • ​анестетики – используют для проведения местного обезболивания (так называемая новокаиновая блокада). Эта исключительно медицинская манипуляция заключается в локальном введении препарата, который блокирует болевые рецепторы. Повторять процедуру можно несколько раз в месяц.​
  • ​нарушение кровотока в этой области;​
  • ​В отсутствии аллергии применяется апитерапия​
  • ​От того как лечить болезнь зависит прогресс развития заболевания, или быстрое избавление от нее.​
  • ​У женщин болезнь может начаться в период менопаузы​
  • ​Этот воспалительный процесс не задевает хрящ сустава и сам сустав.​
  • ​Лечение тазобедренного периартроза направлено на восстановление обменных процессов и кровообращения в тканях. В острый период назначают обезболивающие препараты, а после стабилизации состояния применяют такие методы, как иглоукалывание, ударно-волновую терапию, магнитотерапию, ЛФК, диету, санаторно-курортное лечение.​
  • ​Профессиональный плечелопаточный периартроз имеет хроничскую форму, имеющую периоды обострения и ремиссии (стихания симптомов).​

Симптомы

Классификация болезни

Провоцирующими факторами периартроза могут стать переохлаждения, травмы, сниженный иммунитет на фоне стресса, лишнего веса, негативных привычек. Отдельно стоит упомянуть такие причины появления плечелопаточного периартроза, как ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание. Также большое значение имеет высокая и непривычная физическая нагрузка на плечевой сустав.

Плечелопаточный периартроз бывает односторонним, поражающим левое или правое плечо. Двухсторонняя патология диагностируется достаточно редко, характеризуется асимметричностью симптомов. Также заболевание в зависимости от типа течения подразделяется на острое, подострое, хроническое. Последнее наиболее тяжело поддается лечению из-за серьезного поражения мышц, синовиальных сумок, связочно-сухожильного аппарата.

Причины

Причины

​Следите за своим здоровьем, скажите «нет» больным суставам!​

​Такой периартроз имеет продолжительность образования от одного до двух лет. Лечение в этом случае затяжное и серьезное.​

  • ​Настой из зверобоя готовят подобным образом и принимают по 15 мл трижды в день.​
  • ​К физиотерапевтическим методикам относят:​
  • ​патологические изменения соседних органов (остеохондроз, патология печени и т.д.).​
  • ​Парафиновые аппликации​
  • ​устраняется причина заболевания:​
  • ​Боль дает себя знать не сразу же, а спустя 2-7 дней после нагрузки.​

Симптомы

​О том чем заменить популярную мазь Фастум гель — читайте по ссылке​

​Из медикаментозных препаратов при трохантерите назначают противовоспалительные препараты. Если причиной заболевания является инфекция, возможно, врач будет лечить болезнь при помощи антибиотиков.​

  • ​Для постановки диагноза плечелопаточного периартроза необходимо сделать рентген и провести лабораторную и инструментальную диагностику:​
  • ​При простом плечелопаточном периартрозе боль слабая и проявляется при определенных движениях руки. Иногда возникают некоторые ограничения подвижности: невозможно вытянуть руки вверх либо завести их за спину. На этой стадии лечение периартроза будет очень эффективно. Также неприятные ощущения могут пройти самостоятельно примерно в течение месяца.​
  • ​Плечевой периартроз, как и лопаточный может развиваться самостоятельно, а может объединиться в комплексный недуг, когда затронуто все межсуставное пространство. Развитие недуга происходит постепенно, больной сразу и не понимает, отчего вдруг у него появились боли в плече. И уж, конечно, не имеет догадок, что у него периартроз.​
Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и лечение остеохондропатии тазобедренного сустава и пяточной кости у детей

​Смешать 30 г соли и 300 мл воды. Полученным раствором пропитать материю и сделать компресс на плечо.​

  • ​акупунктуру;​
  • ​Симптомы плечелопаточного периартрита могут различаться в зависимости от формы заболевания.​
  • ​Нестероидные мази и кремы​
  • ​При смещении позвонков проводится мануальная терапия.​
  • ​Левосторонний периартрит может начаться после инфаркта миокарда.​
  • ​Первые симптомы болезни появляются исподволь, не привлекая к себе должного внимания со стороны пациента. Но с течением времени боли усиливаются, поворот плеча становится сделать все труднее, вот тогда и обращается человек к врачу.​

​Заключается в первую очередь в правильном питании, регулярных, но не чрезмерных физических нагрузках, закаливании и устранении или максимальном уменьшении профессиональных вредностей. Предупреждением вторичных артрозов и периартрозов является лечение основного заболевания.​

Лечение

​Рентгенограмма. Для периартроза характерно наличие изменений не в самом суставе, а в тканях, его окружающих. Так, в них отмечаются отложения солей, которые в процессе лечения должны исчезнуть или хотя бы уменьшиться.​

Медицинская помощь

​Острый плечелопаточный периартроз появляется как результат отсутствия лечения простой формы заболевания.​

  1. ​Болезнь может возникнуть из-за сильной физической нагрузки, из-за различных травм плечевого сустава. Также при сидячей работе и постоянном ограничении движений руки вы можете заработать периартроз плече лопаточный.​
  2. ​Для растирания можно применять настойку календулы смешанную с отварами трав (лопух, ромашка, мята, кориандр). После этого следует укутать плечо теплым платком или шарфом.​
  3. ​электрофорез;​

​При легкой форме чаще возникают следующие симптомы:​​Одно из важных условий в острый период заболевания – это обеспечить покой для руки и плечевого сустава. Но абсолютная иммобилизация сустава приведет к тугоподвижности. Необходимо совершать движения рукой, ограничивая нагрузку на сустав.​

  • ​При нарушении кровообращения в плече в результате операции на молочной железе или инфаркта миокарда назначают терапию, улучшающую кровообращение.​
  • ​Правосторонний периартрит может быть следствием болезней печени.​
  • ​Основные признаки заболевания​
  • ​При плечелопаточном периартрозе поражаются мягкие ткани и сухожилия окружающие сустав плеча. Болезнь может возникнуть из-за частых травм, в результате возникает рубцевание тканей, который образуют плечевой сустав, что и приводит к развитию воспалительных процессов.​
  • ​Лабораторная диагностика. В общем анализе крови, а также при биохимических исследованиях не выявляется каких-либо отклонений от нормы.​
  • ​В 60% случаев происходит трансформация простого плечелопаточного периартроза в острый​
  • ​Каждая стадия недуга имеет разные симптомы. Они отличаются друг от друга выраженностью неприятных ощущений и возможными последствиями.​
  • ​Свежий лист лопуха можно нагреть и приложить на область пораженного плеча. Желательно выполнять процедуру на ночь.​

​лазеротерапию;​​неинтенсивные болевые ощущения в области плеча, которые возникают исключительно во время нагрузки;​

В домашних условиях

​За два – три часа до сна необходимо носить поддерживающий воротник, который разгрузит шею и примет на себя всю тяжесть головы.​

​При болезни печени назначаются диета и ферментативные средства.​

  1. ​У женщин болезнь может возникнуть после удаления молочной железы.​
  2. ​Боли в плечевом суставе, которые обостряются во время работы или поднятии руки вверх.​
  3. ​Распознать развитие заболевание на ранних стадиях возможно, но исключить двигательную деятельность сустава не получится, так как человек привык изо дня в день выполнять привычные движения. Болезнь постепенно поражает плечевую капсулу, а рубец поглощает суставную полость. Если угрозу не предотвратить, плечелопаточный периартроз: симптомы и лечение могут вызвать затруднения движения и болевые ощущения.​
  4. ​Инструментальная диагностика. Исследования пораженной зоны при помощи методов УЗИ и МРТ позволяет с очень высокой долей вероятности поставить диагноз и исключить другие виды заболеваний (разрывы сухожилий, бурситы, тендиниты).​

​. Но эта форма может быть и первичным заболеванием. Возникнуть оно способно на фоне повреждения руки. Симптомы: внезапные и нарастающие неприятные ощущения, усиливающиеся в ночное время.​

​Периартроз плечевого сустава в этом случае проявляется появлением неожиданной боли. Человек не понимает, вследствие чего она возникла. Обычно дискомфорт появляется в состоянии покоя. Во время движения руки периартроз плече лопаточный ослабляет свой напор и человек чувствует себя лучше. Но в это время он обнаруживает, что движения стали скованными и сустав имеет ограничение в подвижности.​

  1. ​Как лечить периартроз плечевого сустава, должен, несомненно, решать сам пациент. Но даже, если он выбрал самотерапию, предварительно желательно обратиться к врачу, чтобы уточнить все противопоказания.​
  2. ​акупрессуру;​
  3. ​незначительное ограничение подвижности в плече, например, пациент не способен завести руку за спину или вытянуть ее вверх;​
  4. ​При легкомысленном отношении к болезни периартроз трансформируется в​
  5. ​С ушибом копчика поможем справиться. Не унывайте — читайте статью.​

​Характерен внешний вид больного: он всегда держит больную руку согнутой в локте и крепко прижимает ее к груди. Болезнь одинаково часто поражает и мужчин, и женщин.​

Заболевание возникает в результате воспалительного процесса, поражающего мягкие ткани, прилегающие к плечевому суставу. Причины заболевания:

  • переломы, вывихи руки, плеча;
  • чрезмерные физические нагрузки на плечевой корпус;
  • заболевания внутренних органов (инфаркт миокарда, болезни печени, ишемическая болезнь сердца);
  • перенесенная операция по удалению молочной железы (у женщин);
  • заболевания шейного отдела позвоночника;
  • заболевания, приводящие к нарушению обмена веществ (сахарный диабет);
  • заболевания периферических сосудов.

Развиваться воспалительный процесс может в разном темпе, еще ряд факторов, провоцирующих появление плечелопаточного артроза, могут являться весомыми для выбора схемы лечения. Профессиональный же подход к диагностированию периартроза предполагает не только осмотр, сдачу лабораторных анализов, выписку рецепта, но и установление причины, которые привели к нарушению подвижности сустава. В медицине зафиксированы следующие частые случаи возникновения плечелопаточного периартроза:

  • Травмы плечевого сустава, вызванные чрезмерными либо длительными физическими нагрузками на плечевую область.
  • Сложное строение сустава.
  • Шейный или шейно-грудной остеохондроз.
  • Изменение гормонального фона.
  • Заболевания, вызванные нарушением обмена веществ.
  • Наличие патологии печени, желчного пузыря.
  • Тонзиллит, фурункулез и другие гнойные очаги.
  • Продолжительное пребывание в стрессовом состоянии.
  • Переохлаждение области плечевого сустава.

Как правило, состояние плечелопаточного периартроза часто развивается не как отдельная патология, а появляется в окружении уже имеющихся заболеваний.

К ним относят:

  • остеохондроз шейного отдела;
  • фасциит – воспалительный процесс в мышечных тканях;
  • периартрит плечелопаточного сустава;
  • бурсит;
  • тендинит – воспаление в связках;
  • адгезивный капсулит – абсцесс синовиальной оболочки и суставной капсулы.

Описанные воспалительные состояния, возникающие в суставах и на расположенных рядом тканях, происходят в результате таких причин: сильного переохлаждения организма, повреждений и травм плечевого пояса, низкого иммунитета, наличия пагубных привычек (курение, алкоголь), употребления нежелательных продуктов питания (жирная, острая пища и еда быстрого приготовления).

Недуг в плечелопаточной области может также стать следствием нарушенного кровотока в этой части. Это случается после перенесенных серьезных заболеваний или хирургических операций. Сбои в работе иммунной системы также могут дать толчок к развитию проблемы с плечом.

Плечелопаточный периартроз: симптомы, диагностика и лечение заболевания – лечение

Дать толчок к развитию проблемы с плечом могут сбои в работе иммунной системы

Периартроз может возникать не на фоне сопутствующих болезней, а как самостоятельно текущая патология из-за физической перегрузки плечевого участка. Чаще всего этой болезни подвержены люди, занимающиеся спортом: теннисом, бадминтоном, метанием спортивных снарядов, греблей или выполняющие определенные виды работ, особенно длительные и однообразные.

Факторы, провоцирующие развитие патологии, многочисленны и разнообразны. Наиболее часто выявляется плечелопаточный периартроз, возникший на фоне импиджмент-синдрома (воспаления ротаторной манжетки) в результате постоянного ее микротравмирования. Этому особенно подвержены маляры, грузчики, каменщики, офисные служащие, чья работа связана с часто повторяющимися, монотонными движениями руками.

Формы плечелопаточного периартроза

Появляться такие признаки недуга, как уменьшение объема или утолщение суставной сумки плеча, могут на разных стадиях заболевания. Чтобы врач мог поставить правильный диагноз и прийти пациенту на помощь, потребуется знать не только причины периартроза, спровоцировавшие появление и развитие воспалительного процесса. Существуют еще один важный фактор, который влияет на характер протекания болезни – это формы плечелопаточного периартроза:

  • первичная (простая);
  • острая;
  • хроническая;
  • анкилозирующая.

Как проявляется патология

На начальном этапе развития плечелопаточный периартроз почти не проявляется клинически. Слабые болезненные ощущения в плече возникают только после физических нагрузок. Так как они очень схожи с мышечным перенапряжением, то человек не обращается за медицинской помощью. Но выраженность болей постепенно повышается.

Предлагаем ознакомиться:  Полная характеристика артрита виды причины симптомы диагностика и лечение

Второй ведущий симптом плечелопаточного периартроза — ограничение подвижности в плечевом суставе. Больной не может держаться за верхние поручни в автотранспорте, брать какие-либо предметы с высоко расположенных полок.

Пациенты с периартрозом характерно выглядят — согнув больную руку в локте и крепко прижав ее к груди. Такое положение обусловлено болью при попытках движения.

Выраженность симптомов обусловлена течением болезни, а также включением в процесс воспаления связок бицепса и других околосуставных структур.

По выраженности симптоматики периартроз делится на следующие виды:

  • Простой периартроз, проявляющийся невыраженной болью при некоторых движениях. Могут быть небольшие ограничения в амплитуде движений руки – у больного не получается вытянуть руку вверх или завести ее себе за спину. Эти симптомы проходят нередко самостоятельно через месяц, или быстрее при лечении.
  • Острый периартроз, как правило, становится следующей стадией развития нелеченого простого периартрита, хотя может возникать и как первичное заболевание. Указывающие на диагноз симптомы: неожиданная и нарастающая боль, усиливающаяся ночью. Боль иррадиирует в руку и шею, становится интенсивной при движениях руки вверх или вокруг оси. Из общих явлений отмечаются подъем температуры тела до субфебрильной и появление припухлости на фронтальной поверхности плечевого сустава.
  • Хронический периартроз диагностируется в 50% случаев проявления острой формы патологии. Боль ноющая, интенсивность ее умеренная, усиливается при резких движениях. Эта степень патологии может растягиваться по длительности на долгое время, и, если болезнь не лечить, она приводит к анкилозирующему периартрозу.
  • Анкилозирующий периартроз или капсулит, – самый неблагоприятный итог течения болезни. Иногда он возникает самостоятельно и проявляется тупыми болями с ограничением двигательной активности плечевого сустава. Рука не поднимается высоко, характерно ее полное блокирование, при этом боль отсутствует. Блокирование движений руки обусловлено анкилозом – процессом срастания мелких костей руки.

Диагностика

Требуется проведение дифференциальной диагностики с целью исключения таких заболеваний, как тромбофлебит вен руки, травмы плечевого сплетения, шейных позвонков, заболевания сосудов головного мозга.

Этап диагностирования воспалительного процесса плечевого сустава не вызывает трудностей у врачей. Что, помимо анамнеза, осмотра и лабораторных анализов могут использовать специалисты? Возникать боль в плече или отмечаться ограничение подвижности может в любом возрасте, и такие жалобы со стороны пациента могут привести к тому, что врач при подозрении на периартроз дополнительно назначит рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, УЗИ, артрограмму.

Для правильной постановки диагноза в медицине используют метод дифференциальной диагностики. Когда у врача есть подозрения на периартроз плечевого сустава, то должны быть исключены другие патологии, например, дерматит, опоясывающий лишай, диффузный васкулит, тромбофлебит вен. Этот перечень могут дополнить и другие заболевания, среди которых дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, деформирующий остеоартроз, инфекционный артрит. Кроме того, при диагностировании плечелопаточного периартроза следует исключить вывих плеча.

Основаниями для выставления первичного диагноза становятся жалобы пациента, данные анамнеза, результаты внешнего осмотра. При пальпации выявляются триггерные точки, надавливание на которые болезненно. Чаще всего они расположены в местах крепления сухожилий, мышц к костным основаниям. Для подтверждения диагноза, установления причины развития плечелопаточного периартрита проводится ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография позволяет обнаружить изменения костных структур плечевого сустава;
  • МРТ или УЗИ помогают оценить состояние периартикулярных тканей.

При подозрении на неврологические нарушения используются электронейромиография, электромиография. По показаниям проводятся гистологические и серологические исследования.

Помимо внешнего осмотра, пальпации сустава и сбора анамнеза, больному назначается инструментальное обследование посредством рентгенограммы плечелопаточной области, компьютерной томографии, МРТ. Снимки показывают скопления кальциевых кристаллов над суставом и в области крепления сухожилий. Для дифференцирования от инфекционных форм артрита назначается сдача общего анализа крови, он обычно показывает повышенное СОЭ и наличие С-реактивного белка.

МРТ плеча

Магнитно-резонансная томография плечевого сустава

Дифференциальная диагностика должна исключать также травмы шейного сегмента позвоночника, опоясывающий лишай, опухоль и вывихи. Если поражение слева, то его нужно отличать от иррадиирущей боли при болезнях сердца.

Чтобы подтвердить диагноз, больного просят завести руку себе за спину или причесать волосы пораженной рукой. Боль и невозможность это сделать указывает на плечелопаточный периартроз.

Чтобы подтвердить диагноз плечелопаточный периартроз, пациенту назначают такие виды обследования:

  • рентгенографию, которая определит, на каком этапе протекает заболевание;
  • сдачу крови на общий и биохимический анализы. Это поможет установить наличие в тканях воспаления и отличить периартроз от артрита инфекционного происхождения;
  • МРТ – при необходимости более детальных сведений о состоянии плечевого сустава;
  • ультразвуковое исследование, если есть предположение о скопившейся жидкости.
Плечелопаточный периартроз: симптомы, диагностика и лечение заболевания – лечение

Рентгенографию назначают чтобы подтвердить диагноз плечелопаточный периартроз

Как лечить плечелопаточный периартроз?

Как многие суставные заболевания дегенеративно-воспалительного характера, артроз плечевого сустава должен лечиться комплексно. Наиболее результативным лечение будет на начальных сроках течения болезни. Острые симптомы боли устраняются медикаментами, после чего назначаются физиотерапевтические методы.

Правила лечения

Проводится комплексное лечение заболевания, спровоцировавшего повреждение периартикулярных тканей. При его остром течении пациентам рекомендовано исключение нагрузок на сустав. Плечо может быть обездвижено гипсовой лангеткой или жестким ортезом. После устранения острой симптоматики больным показано ношение эластичных полужестких бандажей, стабилизирующих сустав, защищающий его от повреждения при резких, неловких движениях.

Плечелопаточный периартроз

Медикаментозное лечение направлено на устранение болезненных ощущений, улучшение кровообращения в плечевом суставе, предупреждение распространения заболевания на здоровые периартикулярные ткани.

Препараты для лечения плечелопаточного периартроза Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Целекоксиб, Эторикоксиб, Мелоксикам, Индометацин, Нимесулид Купируют воспалительные процессы, устраняют боли и отечность
Глюкокортикостероиды Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон Снижают выраженность острого болевого синдрома
Миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан Расслабляют скелетную мускулатуру, устраняют мышечные спазмы
Средства с витаминами группы B Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит, Нейробион Восстанавливают трофику и иннервацию, улучают работу периферической нервной системы
Сосудистые препараты Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, Эуфиллин, Курантил Ускоряют кровообращение, способствуют восполнению запасов питательных веществ
Хондропротекторы Алфлутоп, Дона, Хондроксид, Терафлекс, Артра, Структум Частично регенерируют хрящи, улучшают состояние связок и сухожилий
Согревающие мази и гели Випросал, Наятокс, Капсикам, Финалгон, Апизартрон Устраняют боли и отеки, повышают объем движений

Занятия лечебной физкультурой проводятся сразу после купирования сильных болей. Врач ЛФК после изучения результатов диагностики составляет комплекс упражнений. Он присутствует на занятиях, показывает, как правильно дозировать нагрузки на плечевой сустав, чтобы еще больше не микротравмировать мягкотканные структуры.

Возможные осложнения

Синдром плечелопаточного периартроза сопровождается болезненностью и затруднением в движении пораженной рукой. Без должного лечения через месяц от момента появления первых признаков недуга могут возникнуть серьезные осложнения. С той стороны плечевой области, где расположен больной сустав, в дельтовидных, грудных, надлопаточных и некоторых других мышцах происходят процессы атрофии. При более длительном протекании болезни возможно возникновение остеопороза на головке плечевой косточки.

Если не избавиться от причины, приведшей к возникновению недуга, боль с одной половины плечевого пояса распространяется  на другую сторону.

Вялотекущий хронический плечелопаточный периартроз нередко провоцирует развитие капсулита, образование кальцификатов, фиброзное сращение периартикулярных тканей. Постепенно атрофируются дельтовидная, подостная, надостная мышцы. На фоне снижения объема движений происходит сращение суставной щели. Возникает анкилоз, который приводит к появлению контрактуры и инвалидизации больного.

Профилактика

Для профилактики заболевания пациентам рекомендуется:

  • своевременно лечить шейный остеохондроз;
  • контролировать нагрузки на плечевой корпус;
  • избегать переохлаждений;
  • делать физические упражнения, укрепляющие плечевой комплекс.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Во избежание возникновения плечелопаточной патологии врачи рекомендуют соблюдать простые правила:

  • своевременно обращаться за медицинской помощью при патологиях в позвоночнике или в сосудах;
  • избавляться от воспалительных реакций;
  • беречь от повреждений и переохлаждения зону плеча;
  • заниматься физической зарядкой, направленной на укрепление мышечных тканей и связок;
  • не перегружать плечелопаточные суставы;
  • употреблять здоровую пищу;
  • избегать вредных привычек;
  • пить витамины, назначенные врачом.

При своевременном обращении в лечебное учреждение периартроз быстро лечится, поэтому не стоит запускать болезнь.

В качестве профилактики ортопеды, неврологи, вертебрологи рекомендуют своевременно лечить шейный остеохондроз, избегать травмоопасных ситуаций и чрезмерных нагрузок на плечевой сустав, в том числе во время спортивных тренировок. Предупредить развитие плечелопаточного периартроза помогают также регулярные занятия физкультурой и гимнастикой.

Заключается в первую очередь в правильном питании, регулярных, но не чрезмерных физических нагрузках, закаливании и устранении или максимальном уменьшении профессиональных вредностей. Предупреждением вторичных артрозов и периартрозов является лечение основного заболевания.

плечелопаточный периартроз


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector