07.06.2019     0
 

Симптомы остеопороза позвоночника, диагностика и эффективное лечение


Симптомы заболевания

Опасность данного заболевания заключается в том, что оно длительное время никак себя не проявляет. Но со временем у больного начинают появляться боли в спине, особенно в пояснице и между лопатками. Боли при остеопорозе позвоночника носят временных характер и возникают при физических нагрузках и длительном нахождении человека в одной позе.

Человек с запущенной степенью остеопороза болезнью выглядит постоянно сутулым, формируется так званый «горб вдовы», которые является результатом искривления позвоночника при крайней сутулости. Спина больного постоянно напряжена, мышцы находятся в болезненном тонусе. Пациент становится заметно ниже ростом.

Боли при данном заболевании напоминают ощущения при остеохондрозе, что может стать причиной путаницы в диагнозах.

Первое время остеопороз себя не проявляет
Первое время остеопороз себя не проявляет

К общим признакам заболевания можно отнести:

  • явных хруст во время движения в суставах и спине;
  • ноющая боль в костях и суставах, особенно при смене погоды;
  • заметная отечность возле суставов;
  • изменение подвижности.

Важно обратить внимание, что локализованный в позвоночнике  остеопороз часто сопровождает:

  • остеопороз тазобедренного сустава;
  • остеопороз коленного сустава;
  • остеопороз стопы.

Если симптомы не наблюдаются, но участились переломы конечностей без видимой нагрузки, появилась сутулость, то диагностируется диффузный остеопороз. Его могут часто путать с остеопорозом позвоночника, так как на запущенной стадии появляются те же самые симптомы. Но диффузный остеопороз отличается равномерным поражением всех костей и суставов тела.

Как уже говорилось выше, данная болезнь имеет весьма смазанные симптомы, а обращают на нее внимание только с появлением переломов. Чтобы избежать последствий и вовремя начать лечение, необходимо периодически проходит тест на плотность костной ткани. Такой текст необходим:

  • людям, которые попадают в группу риска (вредные привычки, наследственность, дефицит массы тела и т.д.);
  • женщинам, старше шестидесяти лет;
  • мужчинам, старше семидесяти лет;
  • женщин и мужчин младше 60 лет, если у них есть хотя бы один из факторов риска.

Основным тестом является центральная ДРА, которая предоставляет подробный рентгеновский снимок кости. Лечение назначается тогда, когда падение плотности костной ткани достигает «порога переломов».

Плотности костной ткани в нормальном состоянии и при остеопорозе
Плотности костной ткани в нормальном состоянии и при остеопорозе

В отдельных случаях (особенно при подозрении остеопороза у людей молодого и среднего возраста) врач может назначить анализ крови для того, чтобы определить количество витамина D в организме.

Для полной диагностики больному рекомендуется обратиться в Центр остеопороза в своем городе.

Остеопороз – заболевание, характеризующееся патологическим снижением плотности костей вследствие нарушения равновесия процессов образования и разрушения костной ткани. Остеопороз позвоночника – одна из тяжелых форм данной болезни, поскольку именно позвоночный столб несет максимальные нагрузки при движении, участвует в поддержании равновесия и вертикального положения тела.

На ранних стадиях развития болезни пациенты не отмечают каких-либо постоянных специфических жалоб. И только при компрессионных переломах тел позвонков, обусловленных серьезными нарушениями костной структуры, появляются симптомы, позволяющие заподозрить наличие остеопороза.

  1. Самый характерный симптом – острая боль, возникающая при компрессионной нагрузке (резкий поворот туловища, подъем тяжестей, неудачное падение). Болевой синдром усиливается при движении и продолжается в течение 4-6 недель, после чего постепенно ослабевает. В случае возникновения множественных микропереломов тела позвонков начинают постепенно деформироваться и проседать под действием своего собственного веса. Это приводит к тому, что больные испытывают постоянные боли в спине, которые обостряются при кашле, чихании, смехе или простой смене положения.

  2. Когда в патологические процессы вовлекается не один, а несколько позвонков – возникают деформации позвоночного столба. Характерным симптомом является поражение на начальных этапах преимущественно I-II поясничных или X-XII грудных позвонков. Это объясняется наличием в этих местах естественных изгибов позвоночника, на которые приходится максимальная вертикальная нагрузка. Появляется излишняя сутулость. По мере прогрессирования заболевания, деформация спины усиливается, могут появиться горбы. При этом шейные и верхние грудные позвонки подвергаются компрессии и переломам крайне редко.

  3. У больных остеопорозом позвоночника при измерении роста отмечается значительное его уменьшение: разница с предыдущими измерениями может достигать 10-15 см. Кроме того отмечается укорочение грудной клетки, из-за которого руки кажутся непропорционально длинными. В далеко зашедших случаях сужается расстояние между костями таза и ребрами, что может стать причиной возникновения болей в боку.

  4. Если перелом произошел относительно недавно, то в его области может отмечаться локальная болезненность при ощупывании позвонков.

  5. Важным признаком, который позволяют отличить симптомы остеопороза от других заболеваний позвоночника – является отсутствие двигательных или чувствительных нарушений, свидетельствующих о вовлечении в патологический процесс нервных окончаний или спинного мозга.

Изменние костей и позвоночника с возрастом при остеопорозе

Помимо клинических симптомов для диагностики используются инструментальные и лабораторные методики. Способы диагностики одинаковы как при поражении позвоночного столба, так и при «классическом остеопорозе костей».

Остеопорозом называется заболевание, для которого характерно патологическое снижение плотности костной ткани вследствие дисбаланса между процессами ее резорбции и восстановления.

Одной из тяжелейших форм данного заболевания является остеопороз позвонков, поскольку именно на хребет ложится максимальная нагрузка при движении. При остеопорозе позвонков поясничного и других отделов хребта нередко образовываются компрессионные переломы (деформация вследствие резкого сжатия тела позвонка). Данная патология значительно усложняет жизнь больным и ограничивает их в движении.

Для того чтобы назначить эффективное лечение остеопороза позвоночника, необходимо выявить причину заболевания, которых может быть несколько.

При остеопорозе кости стелета становятся пористыми и более ломкими

Остеопороз шейного, пояснично-крестцового или грудного отдела позвоночника зачастую развивается из-за сбоев в метаболизме фосфора и кальция и при преобладании процессов разрушения ткани над ее образованием.

Последнее необходимо разъяснить. Клетки костной ткани, как и многие другие клетки человеческого организма, имеют свойство обновляться. Называются они остеобластами и остеокластами. Первые вырабатывают костную массу, вторые ее разжижают. В здоровом организме между этими процессами установлено равновесие.

Остеопороз шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника характеризуется тем, что масса остеокластов превышает массу остеобластов и происходит постепенной разжижение костной ткани.

Перед тем как лечить остеопороз позвоночника, необходимо установить причины дисбаланса в костях. Эти причины можно поделить на два класса:

  • Уменьшение костной массы – вполне естественный процесс в стареющем организме. Даже абсолютно здоровый человек в пожилом возрасте теряет приблизительно 0,4% костной массы за год. В результате может развиться первичный остеопороз шейного, грудного или поясничного отделов хребта, не имеющий выраженных признаков.
  • Потеря костной ткани может объясняться неправильным питанием, отсутствием физических нагрузок, наличием вредных привычек, нарушениями со стороны гормональной и других систем. В результате развивается вторичный остеопороз пояснично-крестцового или шейного отделов позвоночника.

Ранние этапы заболевания шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника характеризуются скрытым протеканием. Только в случае компрессионного перелома позвонков человек может чувствовать острую или ноющую боль, которая дает знать о наличии заболевания.

Симптомы остеопороза позвоночника, диагностика и эффективное лечение

Самым ярко-выраженным симптомом является острая боль в районе шейного или поясничного отдела хребта, которая возникает после компрессионной нагрузки (резкие наклоны или повороты туловища, поднимание тяжелых вещей, падение). Во время движения болевые ощущения обостряются и длятся в течение 1-1,5 месяца, после чего немного притупляются.

Если переломы возникают сразу в нескольких местах (к примеру, одновременно в шейном и поясничном отделах позвоночника), позвонки постепенно деформируются и проседают под своим собственным весом. При этом больной чувствует постоянную боль в области спины, которая обостряется, когда человек чихает, кашляет, смеется или просто меняет позу.

Еще одним признаком развития остеопороза пояснично-крестцового отдела позвоночника является разрушение хребта. Это может происходить, когда патология затрагивает несколько позвонков. При этом характерным симптомом является деформация тел позвонков поясничного и грудного отделов хребта. Деформируются в первую очередь именно эти отделы, потому что в них позвоночник имеет изгибы, на которые идет наибольшая вертикальная нагрузка.

Еще один признак – человек стал сильно сутулиться. По мере прогрессирования остеопороза искривление спины увеличивается, возможно появление горба. Однако в таком состоянии позвонки шейного и грудного отделов хребта очень редко ломаются.

Следующим симптомом заболевания может стать уменьшение роста человека, причем разница может насчитывать до 15 см.

Помимо этого проявляется уменьшение грудной клетки, отчего руки визуально кажутся слишком длинными по отношению к туловищу. Если патологический процесс в пояснично-крестцовом отделе развивается быстро, возможно сужение расстояния между тазовыми костями и грудной клеткой, что вызывает острые боли в боку.

  • ноющие боли в области спины и суставов;
  • снижение роста, вызванное деформацией спинных позвонков;
  • переломы нетравматического характера или в результате падений с высоты собственного роста;
  • неприятные ощущения при пальпации, напряжение в мышцах спины;
  • ночные судороги в ногах.

Шейный отдел

  • частые головные боли и головокружения;
  • общая слабость, вялость на протяжении всего дня;
  • тошнота;
  • боль в мышцах шеи.

Грудной отдел

  • сутулость, которая со временем усугубляется вплоть до формирования горба. Это связанно с увеличением количества микропереломов в областях естественных изгибов позвоночного столба;
  • изменение осанки;
  • ощущение постоянной тяжести между лопатками.

Поясничный отдел

  • боль при долгом сидении или наклонах;
  • появление характерных кожных складок (из-за уменьшения расстояния между бедрами и ребрами).
  1. Наследственность;
  2. Гормональный дисбаланс. В этом случае, кальций и витамин d активно выводятся из организма, активируются процессы разрушения костной ткани. Одновременно с этими процессами замедляется процесс регенерации ткани кости, ее синтез. Гормональные нарушения возникают на фоне патологий щитовидной железы, нарушений функции надпочечников. Риск возникновения заболевания у женщин повышается после наступления менопаузы, когда уменьшается количество гормонов, не допускающих разрушения кости;
  3. Образ жизни. В группу риска входят люди, злоупотребляющие алкоголем, чрезмерным потреблением табака, перееданием. Имеющие избыточную массу тела, ведущие малоподвижный и пассивный образ жизни;
  4. Наличие других патологий, что может стать причиной возникновения остеопороза. Заболевания кровеносной, эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем, могут спровоцировать поражение;
  5. Медикаменты. Ряд лекарственных препаратов среди своих побочных эффектов определяет повышенный риск возникновения патологии. Способствует разрушению костной ткани и бесконтрольный прием лекарств.

Почему возникает?

При малейших болях в спине мы сразу начинаем думать, как лечить остеохондроз, но это далеко не основная болезнь наших костей. После 50 лет остеопороз начинается у 30% женщин и 20% мужчин, а после 70 лет уже половина женщин живет с медленно разрушающимся позвоночником.

Механизм развития этого недуга довольно прост. Есть 2 группы костных клеток – остеокласты и остеобласты. Первые – разрушители, они уничтожают костную ткань, чтобы та быстрее обновилась. Вторые – строители, они заново отстраивают наши косточки. С годами остеокласты начинают работать все активнее, а остеобласты ленятся. Потому и возникают различные болезни суставов, в том числе и разрушение позвоночного столба.

  • нарушение обменных процессов;
  • гормональный сбой;
  • проблемы с желудком и печенью (когда кальций в организме плохо усваивается);
  • сидячая работа и малоподвижный образ жизни в течение многих лет;
  • плохая наследственность и др.

Симптомы остеопороза позвоночника, диагностика и эффективное лечение

Ускорить развитие болезни также могут ранняя менопауза, долгий прием медпрепаратов, курение, алкоголь, чрезмерная любовь к натуральному кофе.

Какой специалист занимается вопросами разрежения костной ткани

Остеопороз гораздо чаще бывает вторичным заболеванием, осложняя течение другой патологии, но иногда остеопороз возникает, как самостоятельное страдание без очевидной на то причины.При развитии характерных для данной патологии симптомов, возникает разумный вопрос: «К кому обращаться, какой специалист лечит остеопороз?».

При подозрении на остеопороз необходимо обращаться к ревматологу или к ортопеду-травматологу

Чаще этой проблемой занимаются те врачи, у которых пациент проходит терапию по поводу основного заболевания, осложнением которого становится разрежение минеральной плотности костной ткани. Если болезнь возникает у женщин в постменопаузальный период, разумно будет обратиться к ортопеду-травматологу или ревматологу.

Как будем лечить

Несмотря на множество методов лечения патологически хрупкой костной ткани, приоритетной стала медикаментозная терапия. Все остальные терапевтические ответвления являются вспомогательно-профилактическими мерами, позволяющими улучшить общее самочувствие пациента, укрепить мышечный каркас тела и тем самым предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания (предотвратить повторные переломы).

Другие препараты

Часто, принимая препараты кальция и не обнаруживая эффекта, люди создают паническую волну в поисках «правильного» минерала, задаваясь вопросом, какой кальций лучше принимать при остеопорозе.

Кальций поможет костям восстановиться

До того момента, как начинать есть яичную скорлупу и тратить баснословные деньги на всевозможные БАДы, следует узнать несколько основополагающих моментов кальциевой терапии:

  1. Кальций не относится к группе основных лекарственных препаратов, призванных лечить остеопороз. Он является лишь дополнительным обязательным компонентом общего лечения.
  2. Прием кальция должен быть в определенной суточной и разовой дозировке. Однократный прием должен составлять не более 600мг, суточный — не менее 1 грамма.
  3. Употребление кальция должно сопровождаться принятием витамина Д в рекомендуемой дозировке (800 МЕ). Витамин Д лучше применять в препаратах, содержащих его активную форму — эргокальциферол (Д 2) или холекальциферол (Д 3). В этой связи следует отметить наличие положительных отзывов о приёме при остеопорозе Альфа Д3 Тева.
  4. Восполнение недостатка кальция следует проводить параллельно с корректировкой белкового баланса. Суточная потребность организма в белке составляет 1грамм на 1 килограмм веса больного.

Кроме указанных выше пунктов, следует учитывать, что кость содержит в себе не только кальций. Недостаток других микроэлементов так же сказывается на прочности костной ткани.

Подводя краткий итог медикаментозному лечению остеопороза, можно перечислить названия препаратов, уколы которых выполняются при остеопорозе. К ним относятся:

  • Золедроновая кислота и её аналоги;
  • Ибандроновая кислота;
  • Деносумаб;
  • Форстео.

Кроме выше описанных препаратов, в лечении остеопороза используют стронция ранелат (Бивалос). Но его применение не одобрено FDA.

Препарат бивалос не добрен FDA

Остеопороз всегда сопровождается болевым синдромом.

К ним относятся лекарственные средства из группы НПВС.

Применяя или не применяя направленное лечение против разрежения костной ткани, у пациента всегда возникает желание чем-нибудь помазать больное место. Касаясь этой темы, следует знать, что все мази при остеопорозе имеют симптоматическое воздействие, призванное несколько облегчить болевой синдром за счет снятия воспаления, улучшения кровообращения.

Предлагаем ознакомиться:  Паховая грыжа у мужчин характеристика симптомы диагностика и лечение

Диагностика

Именно поэтому основным исследованием при диагностике является денситометрия, которая измеряет плотность костной ткани. Дополнительно практически всегда проводится компьютерная томография, а также различные лабораторные исследования, которые позволяют установить уровень кальция, фосфора и других элементов в крови.

Исходя из полученной информации, врач сможет поставить точный диагноз и определить оптимальный курс лечения.

Какой врач лечит заболевания позвоночника и других костей? В решении этой проблемы принимает участие целый врачебный консилиум – эндокринолог, ортопед, травматолог и ревматолог. А еще никак не обойтись без сонолога – того человека, который делает УЗИ для диагностики самых различных хворей.

Симптомы остеопороза позвоночника, диагностика и эффективное лечение

Диагностика остеопоротических изменений начинается с внешнего осмотра. Затем доктор может назначить специальные лабораторные тесты для измерения в крови уровня витамина D. А основные методы диагностики при такой проблеме — МРТ, рентген и денситометрия – способ современный, очень информативный и безвредный.

В первый раз обычно используется ультразвуковая денситометрия – она может распознать недуг, когда потери костной массы еще не превышают 3-5%. Если доктор заподозрит серьезную проблему, то отправит на рентген-денситометрию, которая поможет поставить безошибочный диагноз.

Прежде всего проводится осмотр врачом-терапевтом, ревматологом.

При осмотре можно выявить клинические симптомы и поставить предварительный диагноз.

Затем назначается дообследование с использованием инструментальных и лабораторных методов диагностики.

1. Рентгенография позвоночника в нескольких проекциях. Можно выявить:

  • повышение прозрачности костной ткани позвонков;
  • снижение высоты тел позвонков;
  • деформация тел позвонков;
  • переломы тел позвонков.

2. Денситометрия костей позвоночника позволяет оценить плотность костной ткани. Этот метод применяется и для диагностики остеопороза, и для оценки проводимого лечения.

3. Магнитно-резонансная и компьютерная томография проводятся для более точной диагностики и оценки изменений.

4. Оценивают содержание кальция, щелочной фосфатазы в крови (при остеопорозе уровень кальция будет понижен, а щелочной фосфатазы повышен).

5. Проводят исследования уровня гормонов щитовидной железы, половых гормонов.

6. При необходимости проводится обследование на выявление сопутствующих патологий, которые могли привести к развитию остеопороза.

Остеопорозу предшествует остеопения — умеренное снижение плотности костей, при котором риск переломов умеренный. Но он есть! И выше, чем у лиц, не имеющих проблем с костной системой. В любом случае, остеопороз лучше предупредить, чем его лечить. Каковы же симптомы остеопороза и остеопении? Какие анализы и исследования могут быть назначены врачом?

Жалобы и симптомы при остеопорозе:

  • Острая или хроническая боль в спине.
  • Уменьшение роста.
  • Грудной кифоз (патологический изгиб позвоночника в грудном отделе — «горб»).
  • Изжога.
  • Нарушение стула — частый стул.
  • Боль в грудной клетке, ограничение вдоха, чувство нехватки воздуха.
  • Выпячивания живота.

Лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови — снижение уровня гемоглобина
  • Кальций крови — повышен ( альбумин крови).
  • Щелочная фосфатаза — повышена.
  • Кальций мочи — повышен/снижен.
  • ТТГ — повышен.
  • Тестостерон (для мужчин) — снижен.
  • Маркеры (показатели скорости) костного разрушения — пиридинолин, деоксипиридинолин, бета-CrossLaps, С-и N-концевой телопептид крови — повышены.

Инструментальные исследования:

  • Рентгеновская денситометрия костей (эталонный метод диагностики).
  • Рентгенография (малоинформативен, выявляет только тяжелый остеопороз).
  • Сцинтиграфия костей (дополнительный метод, выявляет недавние переломы, помогает исключить другие причины болей в спине).
  • Биопсия кости (при нетипичных случаях остеопороза).
  • МРТ (диагностика переломов, отека костного мозга).

В настоящее время самым информативным инструментальным методом исследования является рентгеновская денситометрия — исследование, при котором определяется плотность исследуемых костей. Лучше всего исследовать позвонки поясничного отдела позвоночника, лучевую кость и шейку бедра — самые «хрупкие» и подверженные разрушению кости.

Специальная подготовка перед исследованием не проводится. Денситометрия — неинвазивный метод исследования и не приносит дискомфорт. Доза облучения очень низкая.

Однако, если выявлено небольшое снижение плотности костей, на основании одной денситометрии невозможно оценить прогноз дальнейшего разрушения костей и риск переломов.

Важную информацию по оценке риска переломов дает  калькулятор FRAX. Этот калькулятор можно найти в свободном доступе в интернете, набрав в поисковике «калькулятор frax на русском языке».  Для заполнения не требуются лабораторные данные, а 12 пункт (результаты денситометрии) является дополнительным, но не обязательным.

С помощью этого калькулятора любой человек старше 40 лет сможет узнать для себя вероятность перелома шейки бедра (Hip fracture) и других остеопоротических переломов (Major osteoporotic ) в ближайшие 10 лет жизни (измеряется в %). Например, в данном примере у женщины 55 лет с индексом массы тела (BMI) 26 ( норма от 18 до 25), наличием предшествующего перелома, и перелома бедра у родителей, вероятность перелома шейки бедра 1,9% — низкий, а других переломов 27% — средний. Такой женщине можно рекомендовать консультацию врача и дальнейшее обследование.

На основании полученных данных по FRAX, наличия факторов риска остеопороза, денситометрии, симптомов остеопороза и других исследований, решается вопрос о профилактике и возможном лечении в индивидуальном порядке.

  • Всем женщинам 65 лет и старше, кто не получает лечение по поводу остеопороза, рекомендовано обследование костной системы в обязательном порядке! Женщинам моложе 65 лет и мужчинам— при наличии нескольких факторов риска и симптомов остеопороза. 
  • Если вовремя начать профилактику и лечение остеопороза, можно не только остановить дальнейшее разрушение костей, но и восстановить их, снизив при этом риск переломов более, чем на 50%!

Способы лечения остеопороза

Чтобы обнаружить остеопороз, обратитесь к врачу за консультацией

Лечить данное заболевание необходимо комплексно. После постановления диагноза врач, скорее всего, назначит следующее:

  1. Переход к здоровому образу жизни. Это означает не только отказ от сигарет и большого количества алкоголя, но и подбор специальной диеты, которая будет включать в себя все необходимые полезные вещества. В рацион обязательно должна входить жирная морская рыба (или рыбий жир), печень, яйца бобовые и зерновые;
  2. Прием витаминных комплексов, которые будут включать в себя минеральные вещества и кальций. Важно помнить, что кальций усваивается только благодаря витамину D, поэтому принимать эти два препарата нужно вместе. Кальций также содержится в молочных продуктах, поэтому их также стоит регулярно употреблять в пищу.
  3. Упражнения, для поддержания в тонусе мышц спины и живота. Ослабленный остеопорозом позвоночник не выдерживает обычных нагрузок, что грозит переломом. Сильные мышцы спины способны частично взять на себя его функции и уменьшить риск травматизма. Кроме того, регулярные умеренные занятия спортом улучшают кровообращение и состояние суставов. Упражнения назначает врач, кроме того, в интернете есть множество видео для людей с данным недугом.
  4. Медикаментозные средства.
Правильная диета - залог успешного лечения остеопороза
Правильная диета – залог успешного лечения остеопороза

Антирезорбтивные средства. Они включают в себя бисфосфонаты и селективные модуляторы рецепторов эстрогена. Данные препараты применяются в течении установленного врачом периода, так как направлены на остановку естественного разрушения костной ткани. В период приема лекарств костная ткань будет медленно нарастать, и после того, как ее плотность будет достаточной, лекарства отменяют. Не исключено, что лечение со временем придется повторить.

Бисфосфонаты. Это средства, которые чаще других используются для лечения остеопороза. Они останавливают процесс естественного разрушения костей. Благодаря чему снижается риск переломов. Принимать бисфосфонаты при остеопорозе можно не более 5 лет подряд, так как их эффективность снизится до нуля. Важно подобрать подходящий препарат, так как он имеет множество побочных явлений. Несмотря на это, отзывы о таких препаратах в основном положительные.

Деносумаб. Данный препарат способен «заморозить» заболевание, не позволяя ему развиваться дальше. Он блокирует не только разрушение костной ткани, но и ее рост, потому в запущенных случаях применять его не эффективно. Инъекции Деносумаба делает врач дважды в год.

Ралоксифен. Этот препарат заменяет действие недостающих эстрогенов у женщин после наступления менопаузы или удаления яичников. Назначают его только женщинам. Это достаточно эффективный препарат, который позволяет быстро восстановить костную ткань. Средство сгущает кровь, поэтому его нельзя назначать женщинам со склонностью к тромбозам или перенесенным инсультом.

Кальцитонин. Это препарат, который используется исключительно для лечения остеопороза позвоночника, его не назначают для профилактики. Его эффективность не так высока, как у предыдущих медикаментов, но он не так вреден для организма. Кроме того, кальцитонин используется как эффективный анальгетик.

Важно помнить о профилактике остеопороза у женщин и мужчин, чтобы необходимость в лечении так и не возникла в будущем.

Обязательно отрегулируйте ваше меню. Для того, чтобы замедлить прогрессирование остеопороза рацион должен включать продукты с витамином D, кальций, фосфор. Это не только молочные продукты, но и морские водоросли, брокколи, рыбий жир, фасоль, шпинат, жирная рыба, баклажаны. Главное перед тем, как приступить к лечению остеопороза народными средствами, поговорите об этом с вашим врачом.

Также можно воспользоваться вот такими советами-рецептами:

  • При остеопорозе, пейте один шарик (диаметром 3 мм) мумие за 20 минут до завтрака и ужина. Курс лечения – две с половиной недели. Мумие следует растворять в 70 мл воды.
  • Есть и такое старое народное средство: выжать сок из десяти лимонов залить им шесть куриных яиц. Накройте смесь и оставьте на некоторое время, пока все яйца полностью не растворятся (со скорлупой вместе). На это уйдет примерно неделю. В полученную смесь добавьте 300 грамм меда и 150 грамм коньяку. Храните эту смесь в защищенном от света месте и принимайте по одной чайной ложке после еды.
  • Еще одно народное лечение: вымыть яичную скорлупу, высушить и растереть в порошок. Принимайте порошок каждый день по два-три грамма утром за завтраком. При лечении остеопороза у ребенка, погрузите скорлупу на 5 минут в кипяток.
  • Листья грецкого ореха для лечения остеопороза. 50 грамм сухих мелко измельченных листьев заливаем 1 литром кипящей воды, потом смесь нужно оставить, укутав на 10 минут, после этого процедить. Принимать по 3-4 чашки в день.
  • Для следующего метода вам понадобится: Один стакан березовых почек на пол-литра водки. Почки зальем водкой и настаиваем в течение одной недели. В течение месяца прикладывайте как компресс на пораженные участки каждый день на время сна.
  • Смесь сушеного спорыша, багульника, хвоща (200 г) залейте одним литром воды и кипятите на небольшом огне в течение одного часа. В течение четырех недель принимайте перед едой по 100 грамм этого «бульона».
  • Сухой мелко нарезанный хвощ полевой (100 г) засыпьте сахаром и залейте молоком (1 литр), доведите до кипения, а потом настаивайте в течение трех часов. Процедите и пейте по 25- мл 3 раза в сутки 9 недель.
  • Пятьдесят граммов измельченных листьев настурции залить пол-литра кипящей воды. Потом процедить, добавить туда мед (50-60 граммов). Выпивать по одному стакану настоя за завтраком и ужином. Эффект от этого рецепта особенно заметен зимой.
  • На литр молока, нагретого до 70 градусов по Цельсию, влить один литр йогурта и один стакан сметаны. Затем перемешать, добавить смесь из 20 грамм кальция карбоната. Не доводя до кипения снимаем с огня. Употребляйте 3 раза в сутки по 100 грамм в течении двух месяцев. Хранить в прохладном месте.
  • Измельчите двести граммов промытого свежего укропа и петрушки, залить это дело 500 мл кипящей воды, затем настаивать (три часа) и слить. В течение шести месяцев, пить по 300 граммов настойки в день, разделенных на три или четыре приема. В то же время эта настойка хорошо помогает от атеросклероза. Для лечения беременных женщин это средство противопоказано!

Остеопороз

Проведя детальные диагностические исследования, врач определяет, как лечить остеопороз позвоночника. Грамотно подобранный терапевтический комплекс поможет существенно замедлить или полностью купировать поражение. Наиболее результативным является комплексное лечение остеопороза позвоночника у женщин и мужчин, объединяющее медикаментозную, немедикаментозную (гимнастика) и лечение народными средствами.

Обязательные составляющие успешного лечения патологии: гимнастика при остеопорозе позвоночника и диетотерапия.

Лечебная гимнастика при остеопорозе позвоночника позволяет достигнуть положительных результатов:

  • Активизация обменных процессов в тканях;
  • Стимуляция процессов формирования новой костной ткани;

Основные гимнастические комплексы, активно используемые в лечении патологии:

  1. Упражнения на равновесие (йога, гимнастика ши-цзу);
  2. Техники с отягощением и сопротивлением (аквааэробика, йога);
  3. Техники, когда нагрузку создает собственное тело (растяжка, йога).

Диетотерапия направлена на соблюдение определенных правил питания:

  1. Показано усиленное потребление кальцийсодержащих продуктов: молочные продукты и молоко, орехи, курага, зерновые, жирная рыба;
  2. Ограничить потребление продуктов, тормозящих усвояемость кальция: алкоголь, кофе, шоколад, говядина, свинина.

Медикаментозная терапия осуществляет нормализацию процессов регенерации и разрушения тканей кости, на возмещение кальция. Выделяют:

  1. Гормонотерапия:
  • Лечение остеопороза позвоночника у пожилых женщин включает восполнение нехватку половых гормонов (Эвиста);
  • Лечение патологии независимо от пола, включает прием искусственного аналога гормона паращитовидной железы (Форстео);
  1. Препараты, содержащие кальций. Назначаются медикаменты комплексного характера, содержащие кальций и элементы, помогающие в его усвоении (Кальцемин Адванс);
  2. Бисфосфонаты являются оптимальным лекарственным средством при лечении патологии. Данные препараты существенно сокращают степень разрушения костной ткани (Акласта, Фороза) элементов позвоночника, что позволяет максимально эффективно бороться с патологией.

Остеопороз костей невозможно вылечить хирургическим путем, даже если дело дошло до перелома. При таком заболевании – только консервативное лечение.

Устранить причину и остановить разрушение костной ткани способна лишь комплексная терапия – прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, особая диета и прием биологически активных добавок с кальцием и витамином D. И обязательно – отказ от сигарет и алкоголя. В отдельных случаях лечащий врач может посоветовать рецепты народной медицины.

  • заместительную гормональную терапию (если кости разрушаются из-за менопаузы);
  • препараты кальция и витамина D3;
  • гормоны щитовидной железы (чтобы усилить всасывание Ca);
  • лекарства для замедления резорбции (разрушение позвоночного столба под влиянием остеокластов);
  • стимуляторы для разленившихся остеобластов;
  • анаболические стероиды и нестероидные противовоспалительные средства;
  • мази и гели для наружного применения.
Предлагаем ознакомиться:  Бурсит коленного сустава разновидность симптомы и примерный план лечения

О том, для чего нужен витамин С в организме, знает каждый. Но при лечении и профилактике заболеваний костей на первый план выходит витамин D. Поэтому в меню лечебной диеты обязательно надо включать D-содержащие блюда. Это злаки, жирная морская рыбка, сливочное маслице и яичные желтки.

Но и без аскорбиновой кислоты не обойтись – она участвует в образовании коллагена – важной составляющей костной ткани. Также в рационе обязаны присутствовать витамины А, В6, кальций, магний, фосфор, калий, медь и цинк.

Питание при остеопорозе должно преследовать одну важнейшую цель – обеспечивать поступление Ca в организм и не давать ему вымываться. Для этого нужно пореже есть салатики и супы со свеклой, щавелем, ревенем, пшеничные отруби и… фасоль. А главные враги кальция – это кофе, соль и газировка.

Симптоматика

  1. Для этой патологии характерно полное отсутствие клинических симптомов

    позвоночника происходит из-за компрессионной нагрузки, которая возникает при изменении положения тела, подъеме тяжестей. Вместе с тем микропереломы могут возникать в старческом возрасте даже при обычной повседневной активности. Как правило, в первые годы менопаузы после перелома позвоночника развивается коллапс с сильнейшими болями, тогда как после 75 лет симптомы остеопороза позвоночника не всегда сопровождаются болевым синдромом. Из-за того, что в переломный процесс зачастую вовлекается не один, а множество позвонков, очень часто происходит деформация спины и отмечается уменьшение роста.

  2. При чрезмерном давлении на тело позвонка развивается компрессия, сопровождающаяся острой болью в спине, усиливающейся при движении и имеющей опоясывающий характер. Чаще всего боль локализуется в верхнепоясничном и нижнегрудном отделах позвоночника. Как правило, при компрессионном переломе боли беспокоят пациента на протяжении двух – четырех недель, а затем они постепенно отступают. При возникновении мелких микропереломов хрупкие тела позвонков начинают проседать и деформироваться под собственным весом. Этот процесс развивается постепенно. Пациенты жалуются на постоянные боли в спине, которые усиливаются при смене положения тела, кашле и чихании.
  3. Первые деформации и переломы, возникающие при остеопорозе, происходят в I-II поясничном и X-XII грудном позвонках. Такое состояние объясняется тем, что на стыке этих двух отделов позвоночника имеется угол, и именно там под воздействием силы тяжести, направленной в вертикальном положении, происходит повреждение тел позвонков, приводящее к клиновидным деформациям. При отсутствии лечения происходит дальнейшая деформация позвоночника и переломы продолжаются.

    Примечание: заболевание остеопороз очень редко сопровождается переломами шейного и верхнего грудного отделов позвоночника.

  4. Как правило, у пациентов с множественными переломами наблюдается снижение роста (от 9 до 15 см). Вследствие деформации позвоночника появляется так называемый вдовий горб (грудной кифоз), компенсируемый поясничным лордозом. Вместе с тем, у пациентов наблюдается укорочение торса, из-за чего руки кажутся намного длиннее.
  5. В том случае, когда заболевание приобретает выраженный характер, значительно уменьшается расстояние между тазовыми костями и нижними ребрами, в связи с чем они начинают соприкасаться. Такое состояние становится причиной возникновения болей в боку.
  6. Для “свежих” переломов характерна локальная болезненность тела позвонка.
  7. Самый важный признак остеопороза позвоночника – это отсутствие симптомов выпадения.

    Примечание: если у пациента с болью в спине наблюдаются двигательные или чувственные нарушения, это сигнализирует о развитии другой патологии (остеомиелит, туберкулез, опухоль и пр.).

  8. Для того чтобы уменьшить болевые проявления, развивающиеся при манифестном остеопорозе позвоночника, пациенты вынуждены снижать двигательную активность, а это, в свою очередь, ведет к психологическим нарушениям и депрессии.

Методики лечения

  • повышение плотности костной ткани,
  • нормализация обмена кальция,
  • снятие болевого синдрома,
  • профилактика развития осложнений.

Бисфосфонаты — непререкаемые лидеры терапии

Лечение остеопороза позвоночника у женщин, вступающих в менопаузальный период относится к профилактическим мероприятиям и включает в себя назначение заместительной терапии минимальными дозировками женских половых гормонов.

Но с учетом большого количества противопоказания к ним и наличия онкологической настороженности их приём часто стали заменять Эвистой — препаратом с избирательным действием на рецепторы к эстрогенам.

Эвиста избирательно действует на рецепторы

Остеопороз

В лечении остеопороза у пожилых женщин все же следует отдать предпочтение стандарту назначений — бисфосфонатам. Бисфосфонаты при патологической хрупкости костной ткани клинически доказанно уменьшают резорбцию кости и риск повторных переломов, не повышая риск тромбозов и тромбоэмболий, которые могут возникать при лечении Эвистой.

К тому же следует отметить, что гормонально заместительная терапия все же больше относится к профилактическому лечению и применима, параллельно с другими мерами, лишь на этапе лечения начальной стадии остеопороза, которая определяется снижением минеральной плотности кости до 4%, обнаруживаемого методом остеоденситометрии.

А вот уже при развитии болезни и у мужчин, и у женщин допустимо применение иного гормонального препарата — аналога гормона, выделяемого паращитовидными железами. Этот препарат называется Форстео (Терипаратид). Применяется он при минеральном разрежении костной ткани, связанном со снижением уровня половых гормонов, как у мужчин, так и у женщин и при остеопорозе, развивающемся при приеме глюкокортикостероидов.

Шприц-ручка Форстео восстанавливает уровень половых гормонов

Выпускается препарат в виде шприц-ручки, содержащей 2,4 мл препарата, в котором на каждый 1мл раствора приходится 250мкг действующего вещества. Курс лечения в среднем составляет 18 месяцев. По определенным причинам Форстео не входит в международный протокол лечения остеопороза, где на первом месте стоят бифосфонаты и Деносумаб.

Применение при беременности и лактации противопоказано.

Стоит отметить лекарственный препарат — Миакальцик, который ответит на постоянно возникающий вопрос»: «А какой ещё из гормональных препаратов применяется при остеопорозе?».Он является аналогом человеческого гормона щитовидной железы, но выделяется из лосося.

Приятной особенностью этого препарата является то, что выпускается он в виде назального спрея.

Остеопороз позвоночника — симптомы, лечение и профилактика

Методики лечения

Для устранения болей, возникающих при компрессионном переломе позвоночника, пациенту в первые несколько дней рекомендуется строгий постельный режим. Матрац должен быть жестким, с мягким покрытием. Больного укладывают на спину. Для снижения напряжения спины под голову и под колени подкладываются тонкие подушки. Некоторые пациенты размещаются на боку, с подушкой под поясницей.

Компрессионный перелом позвоночника довольно частая патология

Для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики и противовоспалительные нестероидные препараты. В том случае, если имеются противопоказания для приема НПВП, рекомендуются селективные ингибиторы циклооксигеназы-2. Иногда неплохой лечебный эффект оказывают нестероидные противовоспалительные средства для местного применения (кремы или мази).

Традиционно остеопороз у пожилых людей лечится при помощи кальцитонина лосося, обладающего анальгезирующим действием. Следует подчеркнуть, что в некоторых случаях кальцитонин способен заменить опиаты. При использовании этого препарата боли проходят в течение одной – двух недель, причем, под воздействием обезболивающего уже на 4-й день пациенту разрешается поворачиваться на бок, и, с разрешения врача, подниматься с постели.

При этом необходима поддержка спины при помощи специального корсета. После того, как боль утихнет, больному рекомендуется выполнять неинтенсивные упражнения, способствующие укреплению мышц спины. У пациентов, страдающих хронической болью в спине, часто наблюдаются признаки депрессии, усугубляющие болевой синдром.

В этом случае лечение предусматривает применение антидепрессантов. Также для облегчения болей рекомендуется ванная, горячий душ или грелка. При остеопорозе позвоночника пациентам в обязательном порядке назначается ношение ортеза (полужесткого корсета для нижне-грудного отдела позвоночника). Как правило, ортез прописывают пациентам со свежими переломами, так как такое состояние требует полной неподвижности позвоночника и укорочения периода иммобилизации.

Примечание: постоянное ношение корсета не рекомендуется, так как это ведет к ослаблению мышц спины и дальнейшему прогрессированию остеопороза. Как правило, корсет надевают только перед длительной поездкой или долгим пребыванием на ногах.

Параллельно с ношением ортеза рекомендуются специальные упражнения для укрепления мышц спины.

  1. Бисфосфонаты. Это искусственные аналоги естественных пирофосфатов, способствующих подавлению костной резорбции.
  2. Кальцитонин лосося является синтетическим аналогом кальцитонина, вырабатываемого щитовидной железой человека. Он регулирует кальциевый гомеостаз, угнетает активность остеокластов, и стимулирует выработку остеобластов, тем самым улучшая процесс костеобразования.
  3. Женщинам в период менопаузы для профилактики остеопороза назначается заместительная гормональная терапия. При этом частота переломов снижается на 24%. Вместе с тем, препараты этой группы очень пагубно влияют на состояние здоровья пациентки. Они могут спровоцировать развитие рака молочной железы, ИБС, венозного тромбоза, инсульта и пр. Поэтому прежде, чем назначать такое лечение, необходимо учитывать все возможные риски.
  4. Селективный модулятор рецепторов эстрогена способствует нормализации липидного обмена и оказывает благотворное влияние на костную ткань, а также защищает матку и молочные железы. Его назначают для профилактики остеопороза в постклимактерическом периоде в том случае, когда наблюдается снижение минеральной плотности костей.

    Профилактика остеопороза необходима всем

  5. Препараты кальция и витамина D в обязательном порядке входят в комплекс лечения остеопороза, однако, они не применяются, как средства для самостоятельного лечения заболевания.
  1. Пациентам, страдающим остеопорозом, необходимо избегать резкого поднятия тяжестей с одновременным сгибанием туловища. В том случае, если возникает необходимость что-нибудь поднять, это лучше делать, держа спину прямо, предварительно присев.
  2. Рекомендуется ношение удобной обуви на мягкой подошве.
  3. Для того чтобы снизить возможность падений и обеспечить равновесие при движении, необходимо пользоваться тростью.
  4. Ношение тяжестей на спине и тяжелые физические нагрузки пациентам, страдающим остеопорозом, категорически противопоказаны!
  5. Обуваться следует, не сгибая спину в позвоночнике, пользуясь специальной подставкой для ног.

Вместе с тем, очень важно, чтобы человек, страдающий данной патологией, научился постоянно держать спину прямо. Если у пациента обнаруживается остеопороз, ему необходимо изменить свою жизненную активность, дабы свести на нет риск возникновения переломов. Очень опасно для таких людей ездить в общественном транспорте на задней площадке, так как при тряске может произойти осевой удар по позвоночнику.

В легковом автомобиле пациент должен быть пристегнут ремнем безопасности. Это также предупредит развитие новых переломов, которые могут возникнуть из-за даже незначительных ударов. Не стоит выходить на улицу в гололед. Двигаться необходимо, опираясь на предназначенную для этого трость. Также следует обращать внимание на подошву при покупке обуви (она должна быть не скользкой).

Профилактика остеопороза в пожилом возрасте должна начинаться еще в молодости. Чтобы избежать в будущем переломов позвоночника и других костей, обязательно соблюдайте следующие правила.

  1. С осторожностью пейте гормональные препараты, особенно глюкокортикостероиды.
  2. Каждый день, всю жизнь ешьте блюда, богатые кальцием: творог, сыр, кисломолочку, курагу, петрушку. Не забывайте о рыбьем жире и витамине D. В периоды стрессов увеличивайте обычную дневную норму Ca на 25%
  3. Откажитесь от сигарет раз и навсегда, максимально сократите прием алкоголя, пейте поменьше кофе. Солененькое в рационе тоже желательно уменьшить.
  4. Спорт – это жизнь, помните об этом. Ежедневная зарядка по 15 минут, пешие прогулки, фитнес или профессиональный спорт – за все это ваш позвоночник будет вам безмерно благодарен.
  5. В зрелом возрасте периодически проверяйте состояние своих костей у врача. Профилактика остеопороза у женщин после 50 лет обязательно должна включать в себя УЗИ-денситометрию раз в 2 года. Врачи рекомендуют эту процедуру регулярно всем дамам сразу после 40 лет и мужчинам после 60 лет.

Одним из самых опасных заболеваний костей считается остеопороз позвоночника – симптомы и лечение его знакомы многим мужчинам и женщинам уже сразу после пенсии. Чтобы уберечься от болей, искривлений и переломов, важно вести активный образ жизни и правильно питаться. И обязательно включайте в меню блюда с кальцием и витамином D.

Статью для сайта «Рецепты здоровья» подготовила Надежда Жукова.

Профилактические меры:

  • Своевременное лечение патологий, на фоне которых может возникнуть остеопороз;
  • Адекватная физическая активность. Необходимы минимальные физические нагрузки: прогулки, плаванье;
  • Правила питания. Необходим сбалансированный и полноценный рацион питания;
  • Дополнительный прием БАДов, комплексных препаратов, содержащих кальций;
  • Контроль весовых показателей. Недостаток веса также может привести к заболеванию, как и весовой избыток;
  • Соблюдение режима, организация труда и отдыха;
  • Борьба с вредными привычками.

Хорошая новость — профилактика остеопороза не требует особых финансовых затрат и доступна каждому. Только нужно иметь в виду, что меры профилактики должны выполняться комплексно, и только тогда можно добиться хорошего результата. Обратим внимание на то, что профилактика должна проводиться не только в случаях, когда есть остеопения, или же костная система еще в хорошем состоянии.

Доказано, что ежедневные физические упражнения и потребление кальция и витамина Д замедляют, а избыточная увлеченность алкоголем (из расчета более 30 мл чистого спирта в сутки), курение и низкая масса тела ускоряют процессы разрушения костей.

Итак, для профилактики остеопороза необходимо:

  • Увеличить потребление продуктов, богатых кальцием (при необходимости, кальциевых таблеток).
  • Потребление витамина Д (пребывание на солнце, продукты, богатые витамином Д, витамин Д в растворе).
  • Адекватная физическая активность (ходьба, «скандинавская» ходьба», гимнастика).
  • Отказ от курения, умеренное потребление алкоголя (до 2 рюмок в день).
  • Ограничение кофе (до 2 чашек в день).
  • Поддерживать нормальную массу тела.
  • Больше кушать овощей и фруктов (более 500 г в день).
  • Избегать падений.

Разберем подробнее данные рекомендации.

Для женщин до менопаузы и мужчин, моложе 65 лет — 1000 мг/сут.

Для женщин после менопаузы и мужчин старше 65 лет — 1500 мг/сут.

Как оценить, сколько кальция в день мы потребляем с продуктами питания? Расчет можно провести следующим образом. В течение дня записывать все употребленные молочные и кисломолочные продукты, указывая их количество, и на основании нижеприведенной таблицы, для каждого дня недели рассчитать суточное потребление кальция.

Предлагаем ознакомиться:  Боль под левой лопаткой сзади со спины — причины и лечение

Продукт

Содержание

кальция (мг на

100 г продукта)

Молоко стерилизованное

3.2% жирности

121

Кефир 3.2% жирности

120

Творог нежирный

120

Йогурт 0.5% жирности

124

Сметана 20% жирности

84

Сыр российский

880

Сулугуни

650

Пломбир

159

Яйцо куриное

55

Например, вы выпили стакан молока, стакан кефира, съели 200 г творога и 2 кусочка российского сыра (около 40 грамм). В сумме получаем: 121*2.5 120*2.5 120*2 35= 877 мг. К этой сумме необходимо прибавить цифру 350 — кальций, полученный из других продуктов питания. В итоге имеем 1227 мг.  Для молодых женщин и мужчин такое количество кальция в день достаточно, а женщинам в менопаузе и мужчинам старше 65 лет необходимо увеличить количество кальциевых продуктов в рационе, или, если это невозможно (по причине вкусовых пристрастий, иных диетических рекомендаций и др.

), дополнительно принимать кальций в таблетках. В большинстве случаев достаточно принимать одну — две таблетки в день. Однако, существуют  противопоказания для терапии таблетированным кальцием (например, повышение кальция крови, гиперпаратиреоз). Поэтому прием препаратов кальция нужно согласовать с эндокринологом (ревматологом).

Причины заболевания

Существуют факторы, который повышают вероятность развития болезни у человека. Чаще всего к недугу приводит комплекс причин, которые накладываются друг на друга. К ним относятся:

  • гормональные нарушения. Остеопороз часто возникает при нарушении работы надпочечников, щитовидной железы, при неправильной работе половых желез или при приеме сильных гормональных препаратов (это не относится к противозачаточным таблеткам). Остеопороз суставов, конечностей и позвоночника часто развивается у женщин в период менопаузы;
  • вредные привычки. Люди, которые курят, злоупотребляют алкоголем, не следят за своим питанием, рискуют столкнуться с данным заболеванием. Остеопороз тазобедренного сустава часто встречается у тех, кто очень мало двигается и имеет лишний вес;
  • наследственные факторы. Если в семье человека были случаи заболевания, то и он с ним, вероятно, столкнется. Примечательно, что болезнь чаще диагностируется у представителей монголоидной и европеоидной расы;
  • Нарушение обмена веществ, вызванное заболеваниями крови или внутренних органов. Обмен веществ нередко нарушается при хронических заболеваниях, если человек постоянно принимает сильнодействующие медикаменты.

В зависимости от причин возникновения может быть первичным (вызванный возрастными гормональными изменениями в организме) и вторичным (вызванный заболеваниями, лекарствами, образом жизни).

Несмотря на то, что остеопороз у пожилых встречается намного чаще, он может диагностироваться в юном возрасте. Риску подвержены дети, рожденные недоношенными, подростки, страдающие нервной анорексией, а также дети, рожденные женщиной, у которой наблюдался сильный гормональный сбой.

Вредные привычки могут привести к остеопорозу
Вредные привычки могут привести к остеопорозу

За механизм развития болезни отвечают два ряда клеток:

  1. Это остеокласты, которые начинают активно расти. Данныекостные клетки предназначены для разрушения костной ткани с целью ее дальнейшего обновления. В норме приносят пользу для позвоночника.
  2. Остеобласты – клетки, которые отвечают за построение новой костной ткани.

Таким образом, разрушение костной ткани происходит быстрее, чем ее моделирование. В итоге костная ткань истончается, что приводит к весьма плачевным последствиям.

потеря плотности позвонков, разрушение костной ткани — основные признаки болезни

Остеопороз

Такие процессы происходят по следующим причинам:

  1. При нарушении обменных процессов в организме.
  2. Проблемы с щитовидной железой или надпочечниками.
  3. Низкое усвоение кальция, что провоцирует сбои в работе печени или пищеварительного тракта.
  4. Ревматоидный артрит, спондилоартрит.
  5. Анемия, перешедшая в хроническую стадию.
  6. Онкология.

Провоцирующие факторы остеопороза позвоночника:

  1. Отсутствие движения в процессе жизнедеятельности.
  2. Наличие вредных привычек, например, кофемания и т.д.
  3. Снижение массы тела.
  4. Отсутствие в рационе человека продуктов, содержащих кальций.
  5. Прием некоторых медикаментов, например кортикостероидов или гормонов.
  6. Ранний климакс у женщин.
  7. Наследственная предрасположенность.

Отсутствие движения в процессе жизнедеятельности может спровоцировать остеопороз

Остеопороз переводится с греческого как «пористая кость»

Остеопороз переводится с греческого как «пористая кость»

  • недостатка движения (малоподвижный образ жизни, сидячая работа);
  • хронических заболеваний желудка и кишечника;
  • эндокринных заболеваний;
  • наследственной предрасположенности;
  • неоправданного применения гормональных препаратов;
  • нарушений менструального цикла;
  • некоторых других заболеваний.

Стоит также отметить, что образ жизни (неправильное питание, сидячая работа) также может привести к развитию данного заболевания. Иначе говоря, появлению остеопороза могут способствовать:

  • злоупотребление спиртным;
  • курение;
  • злоупотребление кофе;
  • малая физическая активность;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • продолжительное неправильное питание;
  • дефицит кальция в организме;
  • нехватка витамина D.

В общем случае причиной развития этого заболевания является нарушение обмена веществ, в результате которого костная ткань не получает необходимых ей микроэлементов и витаминов.

Заболевание развивается в результате патологий, связанных с нарушением кальциевого обмена. К ним можно отнести следующие состояния:

  • заболевания щитовидной железы (гипотиреоз; диффузный токсический зоб);
  • нарушения обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);
  • патология надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга);
  • системные заболевания суставов (ревматоидный артрит);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (так как происходит нарушение всасывания кальция).

Также имеется ряд предрасполагающих факторов, при которых риск развития остеопороза значительно повышается:

  • злоупотребление алкоголем;
  • злостное курение;
  • повышенное употребление кофеина (крепкого кофе или чая);
  • небольшая масса тела;
  • недостаточная физическая активность;
  • длительная терапия гормональными препаратами (кортикостероидами, гормонами щитовидной железы);
  • менопауза у женщин (снижение женских половых гормонов);
  • наследственная предрасположенность;
  • пониженное содержание кальция в питании.

Более редкая причина развития остеопороза – нарушение баланса между деятельностью остеокластов и остеобластов, специфических костных клеток.

Остеопороз позвоночника встречается у большого числа людей старше 40 лет. Сегодня условия жизни приводят к тому, что у многих развивается гиподинамия, а загрязнение среды и некачественная пища разрушают организм. Витамины и микроэлементы не усваиваются в нужном количестве. Все это приводит к истощению костной массы и как следствие к возникновению остеопороза. Можно лечить его народными средствами, но лучше прибегнуть к комплексной терапии.

Симптомы

Остеопороз позвоночника развивается постепенно и его причины могут крыться во многих факторах. В основном это недостаток кальция, что особенно актуально для женщин после менопаузы.

При остеопорозе позвоночника симптомы и определяют во многом лечение, ведь они указывают на главную причину – недостаток кальция. При этом симптомы шейного остеопороза обычно скрыты долгое время. Начинать лечить болезнь нужно как можно раньше. Чаще всего выделяют такие симптомы:

  • частые переломы;
  • сутулость в области шейного отдела, горб;
  • неестественный изгиб позвоночника;
  • уменьшение роста человека;
  • затруднение двигательной функции;
  • быстрая усталость.

Если у женщин удалены яичники, они увеличивают свои шансы на остеопороз. Симптомы распределяются по отделам и указывают на локацию проблемы.

Виды заболевания

Чтобы знать какую зону нужно лечить более интенсивно, нужно определить вид остеопороза.

Диффузный остеопороз позвоночника характеризуется потерей общей костной массы. Обычно это следствие проблем щитовидной железы, гормональных перепадов у женщин, нарушения всасываемости кишечника. Такой остеопороз может наблюдаться и у детей. Лечение и диета требуются незамедлительно. Дополнительно можно проводить профилактику народными средствами.

Переломы – это местные симптомы. Можно определить остеопороз шейного, грудного или поясничного отдела.

Остеопороз шейного и грудного отделов позвоночника может привести к стремительной потере роста и образованию горба. Одними народными средствами здесь не справиться. Поэтому нужно разминать область шейного позвонка, принимать витамины.

Симптомы остеопороза позвоночника, диагностика и эффективное лечение

Остеопороз крестцово-поясничного отдела позвоночника – это проблема женщин, угрожающая их жизни. Переломы в нижней части, а особенно шейки бедра могут парализовать навсегда. При выявлении поясничного остеопороза нужно обратиться к врачу.

Лечение

Подобные заболевания предвещают долгое лечение, которое совместимо с профилактикой. Основные направления процесса избавления от остеопороза включают:

  • физиотерапия: массаж, электрофорез и т.д.;
  • повышенная физическая активность: прогулки, гимнастика, утренняя зарядка;
  • диета;
  • лечение народными средствами;
  • прием витаминов и препаратов, укрепляющих костную ткань;
  • отказ от вредных привычек.

Симптомы остеопороза позвоночника

После постановки диагноза врач определяет вид заболевания, оно может быть первичным и вторичным.

Первичный остеопороз развивается, к примеру, в период наступления менопаузы у женщин, в тот момент, когда снижается выработка гормонов, либо из-за недостатка в организме кальция и витамина Д.

Первичный остеопороз развивается в период наступления менопаузы у женщин

К разновидностям первичного остеопороза относятся:

  1. Остеопороз в период постменопаузы. Он возникает у женщин после наступления менопаузы и продолжается до 70 лет. Симптомы у женщин при остеопорозе начинают проявляться поздно, только, когда масса костной ткани становится очень низкой.
  2. Сенильный остеопароз. Чаще всего развивается в старческом возрасте у обоих полов.
  3. Идиопатический вид. При отсутствии явных признаков у женщин в возрасте от 25 и до 50 лет и у мужчин от 25 до 60 лет врачи ставят диагноз «идиопатический остеопороз».
  4. Ювенильный вид. Часто наблюдается у младенцев, старших детей и подростков. Проблема решаема при своевременном обращении к врачу.

Вторичный остеопороз связан с различными генетическими заболеваниями, с длительным приемом некоторых медикаментов, заболеваниями почек, печени, органов ЖКТ, ревматизмом, артритом и т.д.

Болезнь может долгое время развиваться незаметно для человека. Часто впервые о проблемах со структурой костной ткани в своем организме пациент узнает уже при переломе или каких-либо других неприятностях с костями. Позвоночник – одно из самых уязвимых мест, ведь он постоянно испытывает серьезные механические нагрузки. До четверти всех повреждений случается при остеопорозе именно в области позвоночника.

Понятие «остеопороз позвоночника» — весьма условно, ведь заболевание поражает все кости скелета сразу. Вследствие разных причин кости теряют кальций, разрежаются, становятся ломкими. Поэтому, употребляя словосочетание «остеопороз позвоночника», имеют ввиду, прежде всего, патологии позвоночника, образовавшиеся из-за системного поражения костей остеопорозом.

О причинах болезни

Нет единого механизма для развития остеопороза. Уменьшение плотности костей с нарушением их микроархитектоники проходит с индивидуальной скоростью и зависит от главного для конкретного человека фактора риска. Снижение костной массы в кости, вызывающее повышенную ломкость позвоночника, может быть обусловлено:

  • • возрастом пациента (чем старше человек, тем более пористыми становятся его кости); женщины в периоде менопаузы страдают от остеопороза чаще остальных людей;
  • • заболеваниями пациента (эндокринные нарушения, патологии печени, сбои в работе ЖКТ, прием гормональных лекарств и т.д.);
  • • образом жизни (вредные привычки, сидячая работа, гиподинамия, несбалансированная диета);
  • • наследственностью.

Подробнее обо всех причинах, вызывающих остеопоротические изменения в костях можно прочесть здесь. Среди причин всегда есть нарушение обмена веществ, из-за которого костная ткань недополучает микроэлементы и витамины, нужные ей для нормального функционирования. Однако даже при наличии причин остеопороз начинается далеко не всегда.

Методики лечения

У здорового человека процесс обновления  костей находится в состоянии идеального баланса и происходит непрерывно. Формируется новая костная ткань, и параллельно с этим происходит резорбция – разрушение уже отслуживших костных клеток. Данный баланс регулируется действием гормонов и химических процессов.

При остеопорозе процесс обновления костей и суставов нарушается, резорбция происходит быстрее, чем рост новых тканей, в результате чего кости становятся пористым и хрупкими.

Остеопороз позвоночника заключается в разрушении костной ткани позвонков, они становятся более легкими и хрупкими, позвоночный столб плохо выполняет свою функцию. Диагностика заболевания, как правило, проводится уже после того, как у больного появились сопутствующие проблемы, такие как перелом, искривления, смещение позвонков, боли в спине. До появления явных симптомов остеопороз обнаруживается редко.

Помимо вышеописанных изменений в виде появления горба, уменьшения роста и сильной сутулости,  болезнь может стать причиной множественных компрессионных переломов позвоночника разной степени тяжести.

При компрессионном переломе позвонок сдавливается и прогибается, уходя вглубь относительно позвоночного столба. Также он может деформироваться и сильно сжимать с одной стороны, в результате чего становится клиновидным. При остеопорозе подобная травма может быть получена при незначительном ударе, поэтому больной может не придать значения событию, пока боль в спине не станет невыносимой.

Остеопороз может стать причиной множественных компрессионных переломов позвоночника
Остеопороз может стать причиной множественных компрессионных переломов позвоночника

В дальнейшем, по мере нарастания разрушения костной ткани появляется первый симптом — болевые ощущения в спине. В начале боли ноющего характера, возникают после интенсивных физических нагрузок (остеопороз II степени).

При прогрессировании заболевания происходит разрушение позвонков, в этот период боли становятся выраженными. Болевой синдром становится постоянным, а не только после физической нагрузки.

Наблюдается уменьшение роста человека, это связано со снижением высоты позвонков, их «проседанием» (остеопороз III степени).

Происходит формирование нарушений осанки:

  • сутулость;
  • усиливается позвоночный изгиб в поясничном отделе;
  • формирование горба.

IV стадия остеопороза встречается редко – она характеризуется крайней запущенностью. На этом этапе больной, как правило, не может передвигаться и самостоятельно себя обслуживать.

Часто остеопороз проявляется компрессионными переломами позвонков, которые сопровождаются появлением следующих симптомов:

  • возникает резкая выраженная боль в позвоночнике;
  • даже при минимальных движениях происходит усиление боли;
  • при поверхностной пальпации спины в области позвоночника возникает сильная боль.

Иногда диагностирование остеопороза происходит только в случае перелома позвонков.

Диагностические мероприятия

Чтобы диагностировать остеопороз и начать лечение, нужно пройти полное обследование, которое включает в себя следующие процедуры:

  1. Предварительный диагноз ставится по жалобам и анамнезу заболевания.
  2. Осмотр больного, определение его осанки и походки.
  3. Рентгенограмма позвоночного столба.
  4. Компьютерная томография спины.
  5. Магнитно-резонансная томография.
  6. Чтобы определить плотность костной ткани, проводится денситометрия.

ЛФК и прочее

Применяя лекарственные препараты, закрепить достигнутые результаты и облегчить симптоматику позволит ношение экстензионного тренажера — корректора для лечения остеопороза.

Экстензионный тренажер — корректор для лечения остеопороза

Его разработка предусмотрена для снятия мышечного напряжения и создания внешнего осевого каркаса для тела, что предупреждает развитие деформаций позвоночника и возникновение боли. Он удобен и прост в использовании.

Несмотря на то, что разрежение костной ткани знаменуется переломами, и каждое неловкое движение грозит травмой, ограничение двигательной активности совсем не способствует выздоровлению. Как только взят контроль над болезнью с помощью лекарственных препаратов, следует приступать к лечебной физкультуре, применимой при остеопорозе.

Плавные движения с разумной нагрузкой тренируют мышцы, а те в свою очередь, способствуют нарастанию костной массы.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector