08.06.2019     0
 

Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение


Лечение воспалительного процесса тазобедренной кости

Ранние признаки бурсита тазобедренного сустава – это острый дискомфорт в месте воспаления. Если жидкость в сумке инфицирована, то возникает боль, проявляющаяся при движении, в запущенных стадиях болевой синдром мучает и в состоянии покоя, особенно ночью.

Общие симптомы заболевания:

  • Гипертермия;
  • Отечность пораженной конечности, напряженность мышц бедра;
  • Хромота, «утиная походка» при тяжелом течении заболевания или развития осложнений.
  • Ограниченная подвижность тазобедренного сустава.

При попытке пальпации и осмотре отмечается болезненность, пациенту тяжело найти удобное положение, присутствует нервозность. Бурсит большого вертела бедра клинически проявляется следующими симптомами:

  • Боль резкого, обжигающего характера;
  • Иррадиирует по наружной стороне бедра, усиливается при выполнении вращательных движений конечности, подъеме по ступенькам, сгибании конечностей в тазобедренном и коленном суставе;
  • Невозможность лежать на боку со стороны пораженной конечности;
  • При травматизации конечности боль внезапная, тазобедренный сустав издает щелчки при движении;
  • Периодическое онемение конечностей;
  • При сколиозах, артритах болевой синдром возрастает постепенно.
Симптоматика развития патологии

Симптоматика развития патологии

Среди женщин чаще страдают спортсменки с широким тазом. Вследствие анатомических особенностей возрастает сила трения сухожилий и мышц, что провоцирует ранний износ костей опорно-двигательного аппарата.

Симптоматика подвздошно гребешкового бурсита схожа с клинической картиной артрита, рецидивы которого возникают после переохлаждения или чрезмерных физических нагрузок. Отличительные особенности бурсита этого вида:

  • Болезненность по внутренней стороне бедра;
  • Усиление боли при разгибании тазобедренного сустава (подъем со стула).

Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение

Седалищно-ягодичный бурсит характеризуется появлением болевого синдрома при долгом нахождении тела в одном положении, преобладание ночных приступов, на фото визуально диагностируется отечность седалищного бугра. По предположениям ученых причиной вовлечения в воспалительный процесс седалищного нерва является снижение выработки синовиальной жидкости при переходе болезни в хроническую стадию.

Цель проводимой терапии – снятие болевого синдрома и признаков воспаления, предотвращение развития осложнений.

Медикаментозное лечение заключается в назначении следующих групп препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – Целекоксиб, Ибупрофен или Пироксикам;
  • Для купирования болевого синдрома – Диклофенак (назначается по таблетке с интервалом не менее 4-5 ч до полного исчезновения боли) или Анальгин;
  • Кортикостероиды – Преднизолон (гормональное средство, принимается по 20-30 мг/сут).

Чтобы предупредить переход заболевания в хроническую форму, применяются:

  • Дигидрокверцетин плюс – природный антиоксидант, обеспечивает улучшение микроциркуляции тканей, принимается по 4 таблетки 2 раза в сутки. В составе витамин Е и С, дигидрокверцетин, препарат является биологически активным вещество;
  • Остео-Вит – хондропротектор, активизирует восстановительные процессы в хрящевой ткани, нормализует минеральный обмен. В составе витамин D и В6, гомогенат трутневый;
  • Элтон П – биологически активный комплекс, направленный на обеспечение организма необходимыми микроэлементами, витаминами С, Е. Назначается средство в реабилитационный период для поддержания работы организма.

Оперативное вмешательство при бурсите заключается в проведении артроскопии или операции широкого доступа. Артроскопия – это хирургическая операция, заключающееся в удалении воспаленной сумки артроскопом через два надреза.

При невозможности проведения щадящего оперативного лечения, область большого вертела рассекают и пораженную бурсу иссекают, осуществляют Z-oбpaзную пластику для облегчения натяжение мышц и сухожилий.

схема бурсита тазобедренного сустава

В процессе реабилитации и с целью предупреждения рецидива заболевания проводятся физиотерапевтические процедуры:

  • Лазеротерапия;
  • Грязевые аппликации;
  • Электрофорез.

Лечение рецидивирующего бурсита физиотерапией малоэффективно по сравнению с медикаментозной терапией.

В домашних условиях на начальных стадиях заболевания доступны народные методики терапии, не требующих специальных навыков. Основные рецепты для снижения боли, отеков, воспалительных процессов в тазобедренном суставе:

  • В равных количествах приготовить мед и стружку хозяйственного мыла, растопить компоненты на водяной бане, нанести смесь на приготовленную марлю, сверху распределить предварительно измельченную луковицу. Готовый компресс разместить на области воспаления, укутать полиэтиленом и шарфом. Длительность курса – 14 дней;
  • 250г сухой или свежей травы хвоща полевого залить водкой и настоять в течение 7 дней. Готовое средство использовать, как компрессы на ночь в течение 10 дней;
  • В 1 стакан воды добавить 1 ст.л. измельченных сочленений золотого уса, прокипятить смесь в течение 5 мин. и настаивать 60 мин. Марлю обмакнуть в теплый отвар, обернуть вокруг сустава, закрепить полиэтиленом и шарфом, оставить на ночь. Курс лечения – 20 процедур.

При своевременном лечении бурсита тазобедренных суставов прогноз – благоприятный. Если процесс перейдет в хроническую форму, то необходим регулярный контроль состояния, ограничение физической нагрузки, выполнение гимнастики и массажа.

Выполняя свою главную функцию – сокращение и расслабление, мышцы трутся о кости, сухожилия и друг об друга. Для приглушения этого трения в организме существуют особого назначения синовиальные сумки – бурсы.

При воспалительном процессе в бурсах образуется воспалительная жидкость – экссудат. Под воздействием неблагоприятных факторов развивается бурсит тазобедренного сустава, симптомы которого – интенсивная и острая боль.

С развитием болезни боль приглушается и распространяется на весь организм.

Бурсит тазобедренного сустава необходимо вовремя лечить

Бурсит – ортопедическое заболевание, при котором воспаляется синовиальная околосуставная сумка. Сумка представляет собой полость, расположенную по окружности сустава и наполненная жидкостью. Бурсит может развиваться в вертельной, седалищной и подвздошно-гребешковой сумках тазобедренного сустава.

Бурсит тазобедренного сустава – воспаление, развивающееся в околосуставной сумке. От этого уменьшается выделение суставной жидкости, увеличивается трение между составными частями сустава. Утрачивается амортизация в суставе, затрудняются движения. В тазобедренном суставе возникает воспаление седалищной, вертельной, подвздошно-гребешковой сумки.

Лечение бурсита тазобедренного сустава делится на консервативное и хирургическое. Медикаментозное лечение бурсита надо совмещать с лечебной физкультурой. Если болезненный процесс не зашёл далеко, врачи рекомендуют консервативные мероприятия. Включают:

  • Ограничение интенсивных физических нагрузок.
  • Использование при ходьбе трости, костылей.
  • Ультразвуковые процедуры, иногда – электрофорез.

Ультразвуковые процедуры, электрофорез снижают интенсивность воспалительного процесса в тазобедренном суставе. У пациента улучшается состояние здоровья, он может лучше пользоваться конечностью.

Нельзя добиться хороших результатов лечения без лечебной физкультуры. Пациент не может другими способами укрепить мышцы, активизировать кровообращение в суставе, добиться уменьшения интенсивности воспалительного процесса околосуставной сумки. Перед занятиями гимнастикой стоит проконсультироваться с врачом. Он посоветует необходимые, эффективные лечебные комплексы.

Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение

Для лечения бурсита ТБС используются препараты для снижения интенсивности воспалительного процесса. Высокую эффективность доказали нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП. Бурсит тазобедренного сустава лечится с помощью препаратов Ибупрофен, Напроксен, Пироксикам, Целекоксиб. Средства способствуют эффективному контролю над болевыми симптомами. НПВП обладают полезными свойствами:

  • Уменьшение боли;
  • Снижение температуры;
  • Уменьшение выраженности воспалительного процесса.

Иногда для снятия воспаления, связанных с ним болевых симптомов, назначают инъекции кортикостероидов. Одна инъекция быстро снимает боль, улучшает состояние. Распространённые кортикостероидные препараты для лечения бурсита – Преднизолон, Кортомицетин, Дексаметазон, Кортизон. Медикаментозное лечение проводят под контролем врача.

При воспалении околосуставной сумки тазобедренного сустава в редких случаях необходимо хирургическое вмешательство. Хирургия показана при тяжёлом течении заболевания, когда в сумке накапливается избыточное количество жидкости. Удаляют при помощи хирургического дренажа. Жидкость из сумки сустава удаляют при помощи иглы, шприца под местной анестезией, придерживаясь правил асептики.

Хирургическое удаление поражённой сумки (бурсэктомия) применяется в исключительных случаях — наличие в больших количествах кальциевых осложнений. Из-за них ограничивается подвижность сустава. Небольшие количества удаляют с помощью шприца. Большие скопления кальциевых отложений удаляются хирургическим способом.

Если врач рекомендует оперативное лечение бурсита, не стоит отказываться. Недолеченная болезнь приводит к дегенеративным изменениям в суставе, что способствует инвалидизации больного.

Многие пациенты, страдающие бурситом, лечат его народными средствами. Они часто останавливают болезнь в начальной стадии, возвращают суставу подвижность. Эффективные народные средства, используемые в домашних условиях:

  • Компрессы на основе отваров из лекарственных трав – лопуха, ромашки, тысячелистника.
  • В стакане воды растворить столовую ложку мёда, чайную ложку яблочного уксуса. Смесь выпивается по утрам в качестве «эликсира жизни».
  • Полезны компрессы из тёплых семян льна.
  • Облегчение приносят холодные компрессы.
  • Компрессы из листьев капусты, тёртого сырого картофеля, свёклы.
  1. Острая, иногда жгучая, очень интенсивная боль, которая чаще всего локализуется в области наружной поверхности бедра.
  2. Болевой синдром может несколько притупляться, однако ощущения распространяются на различные участки бедра.
  3. Усиление боли при сгибании и разгибании бедра.
  4. Воспаление вертельной сумки сопровождается жгучей болью, которая становится более интенсивной при подъеме по лестнице и ходьбе. Симптомы могут усиливаться при длительном сидении на твердой поверхности.
  5. Припухлость над областью поражения.

Чтобы снизить вероятность развития бурсита, следует выполнять упражнения, направленные на укрепление отводящих бедренных мышц:

  1. Начальное положение: опираясь руками о поверхность стола, расположить тело под углом, как для отжимания. При этом спина должна быть абсолютно прямая. Отвести в сторону одну из рук и поставить обратно. То же проделать с другой рукой. Повторить 5–10 раз.
  2. Начальное положение стоя. Согнуть колено одной ноги, при этом область таза повернуть в противоположную сторону. Затем плавно наклонить корпус к ноге. То же самое сделать с другой ногой. Повторить 5 раз.

Разновидности бурсита тазобедренной кости

Вертельный бурсит

На кости бедра расположен наружный выступ, т.н. большой вертел, к которому крепятся мышцы тазобедренного сустава. Большой вертел в свою очередь покрыт синовиальной сумкой.

Подчас ее раздражения и воспаления развивается бурсит большого вертела бедренной кости.

На внутреннем боку бедренной кости имеется следующая синовиальная сумка: подвздошно-гребешковая или подвздошно-поясничная. Боль при этой разновидности бурсита локализуется в области паха при разгибании бедра. Встречается реже, нежели вертельный бурсит.

Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение

Вид бурсита тазобедренного сустава зависит от локализации воспаления

Седалищный бурсит

Седалищная околосуставная сумка находится возле седалищного бугра в месте крепления мышц. По этой причине боль активизируется при сгибании бедра.

Наиболее часто диагностируют вертельный бурсит.

Вблизи тазобедренного сустава находятся 3 сумки большого размера, в которых чаще всего и протекает воспаление:

  • Вертельный: воспаление локализуется с наружи рядом с вертелом подвижного соединения бедра;
  • Подвздошно-гребешковый: воспалительный процесс располагается с внутренней стороны сустава;
  • Седалищный: воспаление находится около седалищного бугра.

Многочисленные мышцы, отвечающие за подвижность, прикрепляются непосредственно к костному выступу (вертелу), соответственно, болезнь чаще всего распространяется на эту околосуставную сумку. Реже распространяется на подвздошно-гребешковую и седалищную сумки. Причины при всех трех видах одинаковые.

Чаще всего воспалительный процесс происходит в трех околосуставных сумках тазобедренного сустава.

  1. Вертельная. С наружной стороны бедра.
  2. Седалищная. В точке соединения мышц с костным седалищным бугром.
  3. Подвздошно-гребешковая. С внутренней стороны бедренного сустава.

Медикаментозное лечение бурсита тазобедренного сустава в основном направлено на снятие воспалительного процесса, а также борьбу с катализаторами развития патологии. Назначение препаратов зависит от типа бурсита.

Принято различать следующие виды нарушений синовиальной сумки:

  1. Вертельный бурсит тазобедренного сустава. На бедренной кости расположен выступ, называемый вертел. Сверху вертел покрывает синовиальная сумка. В этом месте сходится большое количество мышечных тканей, сухожилий и связок. Бурсит большого вертела одно из самых частых патологий суставов в этой части тела.
  2. Известковый бурсит в тазобедренном суставе. В этом случае фактором, спровоцировавшем воспаление, является большое количество кальциевых осадков, осевших в полости синовиальной сумки.
    Диагностика известкового бурсита требует использования рентгенографии или томографии. Определить без снимков причину воспаления невозможно, как и назначить эффективное лечение. Калькулезный бурсит лечится с помощью хирургического вмешательства.
  3. Каменный бурсит. Характерными изменениями свидетельствующие о данной патологии являются дегенеративные изменения мягких тканей, покрывающих бурсу. Наблюдается отвердение кожных покровов. При каменном бурсите нередко наблюдается контрактура.
  4. Острый бурсит. Клиническая картина изменений носит ярко выраженный характер. Процесс протекает бурно, наблюдается резкое повышение температуры. Во время кризиса крайне важно не допустить перерождения экссудата.
    Гнойные выделения при остром бурсите могут стать причиной заражения и сепсиса.

Проблема бурсита тазобедренного сустава

Пациентам, находящимся в группе риска, необходимо следить за возможными клиническими проявлениями бурсита. Боль при ходьбе, отечность, ограниченность движений, являются показаниями для посещения ортопеда.

• Подвздошно-гребешковый. Очаг воспалительного процесса в этом случае располагается вокруг одноименной мышцы.

• Седалищный. Патологический процесс развивается возле седалищной мышцы.

• Вертельный бурсит тазобедренного сустава. Симптомы болезни в этом случае можно заметить в области вертела кости бедра. Чаще всего такой тип патологии встречается у профессиональных спортсменов.

• Асептический. Полость суставной сумки дополнительно не инфицирована.

Причины бурсита тазобедренного сустава

• Известковый. В этом случае наблюдается чрезмерное отложение кальция.

Предлагаем ознакомиться:  Упражнения для пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЛФК и гимнастика

• Септический. Он характеризуется наличием вредоносных микроорганизмов, которые способны продуцировать токсические вещества.

• Геморрагический. Он предусматривает скопление экссудата, в составе которого присутствует кровь.

Заболевание классифицируется по характеру его протекания – хронический и достаточно острый недуг. Острая форма бурсита развивается за несколько суток, хроническая сопровождается обострениями, возникающими через определенный период времени.

Типы патологии по причинам образования:

  • септическая или инфекционная;
  • асептическая и травматическая.

Инфекция моментально приходит изнутри либо извне: через кровь, травмированные покровы кожи либо лимфатическую систему. По характеру происхождения выделяют специфические и обычные неспецифические бурситы. Первые вызваны определенными бактериями:

  • бруцеллезами и гонококками;
  • стрептококками, а также стафилококками;
  • кишечной либо туберкулезной палочкой;
  • пневмококками и такими микроорганизмами, как стрептококки.

Боль и отёчность при бурсите

Виды недуга в зависимости от основного места локализации:

  • локтевой и соответственно плечевой;
  • коленный, а также тазобедренный;
  • пяточный, протекающий в области лодыжки;
  • лучезапястный.

Возможные травмы ног:

Синовиальные сумки, находятся в разных местах. На основании этого их принято подразделять на следующие типы бурсита:

  • подфасциальный;
  • подкожный;
  • подмышечный, а также подсухожильный.

Разновидности воспалительного патологического процесса по характеру скопления жидкости:

  • гнойный и серозный;
  • геморрагический.

Вид и форма патологического процесса в основном обусловливается типом инфекции, профессий и условиями труда.

Бурсит тазобедренного сустава — причины, симптомы, осложнения, лечение и профилактика

Тазобедренный сустав способен двигаться при помощи мышц и сухожилий, плотно окружающих его со всех сторон. Чтобы предотвратить трение друг от друга тканей суставов об основание костей, каждое сухожилие окружает бурса. Эта маленькая околосуставная сумка выступает в виде амортизатора и естественной смазки, поскольку ее клетки вырабатывают специальную жидкость, которая имеет название синовия, которая содержит в своем составе белок и коллаген.

И если в нормальном состоянии синовии выделяется необходимое количество для нормальной работы суставов, то при развитии воспалительного процесса жидкости становится очень много. В результате этого возникают отеки, боль и трудности с движениями суставов.

Данное явление и представляет собой бурсит тазобедренного сустава, который является ортопедической болезнью, приводящей к серьезным проблемам со здоровьем. Околосуставная сумка представляет собой небольшую полость, наполненную жидкостью – именно она окружает тазобедренный сустав. Зачастую бурсит возникает у женщин старшего и зрелого возраста.

Существуют разные виды бурсита, поскольку воспаление способно развиваться в разных бурсах тазобедренного сустава. Чтобы предупредить возникновение данной патологии, и вовремя начать лечение, стоит подробнее узнать о симптомах и болезни и причинах ее появления.

Бурсит тазобедренного сустава появляется по самым разным причинам, куда можно отнести:

  • травмы или нарушение целостности костей, из которых состоит бедро, вызванные ударами или падением;
  • долгие нагрузки на суставную часть, вызванные долгим лежанием в одном положении, подъемами в гору, бегом по неровной дороге и так далее;
  • инфекционный, аллергический или ревматоидный артрит;
  • воспалительные и деформирующие болезни различных отделов позвоночника;
  • болезнь Бехтерева;
  • асимметрия ног – достаточно даже небольшой разницы в длине ног, чтобы человек начал хромать и испытывал напряжение в тазобедренном суставе;
  • отложение в организме солей кальциевых элементов;
  • дисплазия тазобедренного сустава, которая чаще имеет врожденную форму;
  • проведенные в процессе жизни операции в тазобедренном суставе.

Данные причины вызывают бурсит тазобедренного сустава, который бывает разных видов, исходя из того, где начался процесс воспаления.

Вертельный бурсит тазобедренного сустава относится к группе воспалительных заболеваний, характеризуется поражением синовиальной сумки (бурсы). Ее предназначение –обеспечение «скольжения» тазобедренному суставу во время движения за счет выделения синовиальной жидкости.

Все методы лечения бурсита

Методы лечения бурсита

Основные причины заболевания:

  • Чрезмерные физические нагрузки на тазобедренный сустав (бег, велосипедный спорт, профессии с длительными статическими нагрузками на конечности);
  • Дисплазия тазобедренного сустава:
  • Остеохондроз;
  • Подагра;
  • Артроз и артрит;
  • Хронические очаги инфекции;
  • Травмы тазобедренного сустава;
  • Асимметрия нижних конечностей;
  • Сахарный диабет, ожирение.

Предрасполагающие факторы для развития заболевания – перенесенные операции по эндопротезированию, пожилой возраст, формирование остеофитов в тазобедренном суставе и переохлаждение.

Прежде чем начать консервативную терапию, важно выяснить этиологию патологического процесса. Чаще появлению воспалительной жидкости предшествуют травмы и механические повреждения кости бедра, которые происходят при раздражениях, падениях или ударах бедра об острые углы. Если человек привык все делать бегом, он автоматически попадает в группу риска. Прогрессирующий бурсит большого вертела бедренной кости связан с воздействием следующих патогенных факторов:

  • длительные статические и динамические нагрузки на тазобедренный сустав;
  • патологии позвоночника;
  • перенесенные операции на тазобедренном суставе;
  • профессиональные травмы бедренной кости;
  • избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни;
  • пенсионный возраст;
  • инфицирование вертельной бурсы;
  • длительное переохлаждение организма;
  • как осложнение артрозов, ревматоидного артрита, костных шпор, отложения солей (также свойственный ревматоидному артриту).

Распространение бурсита тазобедренного сустава

Причины бурсита схожи во всех трех вариантах. Симптомы проявления в зависимости от того какая сумка воспалена отличаются.

Все крупные суставы человеческого тела окружены специальными карманами, бурсами, наполненными синовиальной жидкостью. Воспаление мягких тканей суставных полостей называется бурситом. Существует несколько причин провоцирующих воспалительный процесс. Лечение при бурсите тазобедренного сустава полностью зависит от этиологии заболевания.

• Преклонный возраст пациента.

• Обезвоживание организма и сильные аллергические реакции.

• Иммунный, а также гормональный сбой.

• Туберкулез костей.

• Сидячий образ жизни.

• Слишком высокая нагрузка на скелет и очень тяжелый физический труд.

• Беременность и роды.

• Отложения солей в области сустава.

• Оперативное вмешательство или травма.

• Остеохондроз, артрит, артроз.

• Вирусные инфекции.

• Неодинаковые конечности.

Повышение температуры при бурсите

• Воспаление седалищной сумки.

Выявление воспалительного процесса на раннем этапе упрощает лечение, снижает риск осложнений. Если пациент вовремя обращает внимание на первые признаки бурсита, терапия проходит успешно в большинстве случаев, до операции дело не доходит.

Узнайте о первых признаках, симптомах и методах лечения артрита локтевого сустава.О полезных свойствах и правилах применения мази Фулфлекс при подагре прочтите по этому адресу.

Основными причинами – являются всевозможные травмы тазобедренной кости. Повредить кости легко можно при падении на бедро или при столкновении с твердой поверхностью, а также во время длительного пребывания в горизонтальном положении на одной стороне тела. Другие причины:

  • Регулярные и чрезмерные нагрузки на сустав
  • Небольшая разница в длине ног
  • Заболевания позвоночника (артрит, артроз) тоже могут вызвать бурсит из-за неправильно распределенной нагрузки
  • Хирургическое вмешательство на тазобедренном суставе
  • Наличие остеофитов

Можно свести к минимуму вероятность заболевания бурситом бедра, если следовать профилактическим рекомендациям:

  • избегать значительных нагрузок на область таза;
  • если имеет место неодинаковая длина ног, носить специальную обувь;
  • стараться поддерживать нормальную массу тела;
  • чередовать физический труд с периодами отдыха.

Основные факторы, способствующие развитию недуга:

  • систематические непосильные нагрузки на бедренную кость;
  • болезни позвоночного столба (артрозы, сколиоз, артриты);
  • различная длина ног;
  • оперативное вмешательство на суставе;
  • ревматоидный хронический артрит;
  • скопление солей и остеофиты.

В большинстве случаев «виновниками» бурсита тазобедренного сустава принято считать всевозможные травмы и последующие осложнения после них.

Чаще всего заболевание диагностируется у пожилых женщин и женщин-спортсменов среднего возраста, в частности бегунов.

Факторы риска, провоцирующие бурсит:

  • Сильные регулярные нагрузки на тазобедренный сустав – бег, велосипедный спорт, подъем по лестнице, длительное стоячее положение;
  • Малоподвижный способ жизни;
  • Заболевания позвоночника, в т.ч. артриты, сколиоз, артроз поясничного отдела хребта;
  • Врожденные аномалии – неодинаковая длина ног также провоцирует раздражение синовиальных сумок, если одна нога длиннее другой на 3-4 и более см;
  • Ревматоидный артрит;
  • Отложение солей кальция, т.н. «костные шпоры». Шпоры, или остеофиты, возникают в области сухожилий большого вертела бедра;
  • Ранее проводимые операции на тазобедренном суставе;
  • Переохлаждение;
  • Лишний вес.

Материал рекомендован для ознакомления широкому кругу читателей. Всем известно, что избежать такое заболевание, как бурсит тазобедренного сустава, гораздо проще, чем исцелить.

Бурсит тазобедренного сустава чаще всего встречается у женщин, особенно среднего или пожилого возраста. У молодых людей и мужчин бурсит тазобедренного сустава развивается реже. К развитию бурсита тазобедренного сустава предрасполагают следующие факторы риска:

  1. Травма бедренной кости. Травма или повреждение выступающих участков бедренной кости возникает при падении на бедро, ударе об угол стола или длительном нахождении в горизонтальном положении на одной стороне тела.
  2. Повторяющиеся и чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав. Возможны при беге, подъеме по лестнице, занятиях велосипедным спортом или при долгом нахождении в стоячем положении.
  3. Неодинаковая длина ног. Если одна нога короче другой более, чем на 3-4 см, то это влияет на походку и способствует раздражению синовиальных сумок тазобедренного сустава.
  4. Ревматоидный артрит. Данное состояние предрасполагает к развитию воспаления синовиальных сумок тазобедренного сустава.
  5. Предшествующие операции на тазобедренном суставе. Операции в области тазобедренного сустава или постановка искусственного сустава (эндопротезирование тазобедренного сустава) способствует раздражению синовиальных сумок и развитию бурсита.
  6. Заболевания позвоночника. К ним относится сколиоз, артриты/артрозы поясничного отдела позвоночника и другие патологические состояния.
  7. Остеофиты (костные шпоры) или отложение солей кальция. Данные состояния возникают в области сухожилий, которые прикрепляются к большому вертелу бедренной кости. При этом отмечается раздражение и воспаление синовиальной сумки.

Развитию болезни также способствуют:

  • Бег, в особенности, по наклоненным в наружную или внутреннюю сторону дорогам.
  • Лежание на одном боку и т. д.
  • Деформирующие, дегенеративные и воспалительные заболевания как пояснично-крестцового отдела, так и позвоночника в целом.
  • Инфекционный и аллергический артриты.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Врожденные дисплазии тазобедренного сустава.

Признаки тазобедренного бурсита

Острые болевые ощущения – лидирующий симптом заболевания. Локализация боли зависит от местоположения воспаленной синовиальной сумки.

Воспаленная синовиальная сумка вызывает острые боли

С течением болезни характер боли меняется от интенсивной до притупленной.

Пациент не может лежать на задействованном боку, подниматься по лестнице, долго ходить и сидеть на корточках.

К дополнительным симптомам относятся:

  • Болезненная припухлость округлой формы на месте повреждения сустава;
  • Отечность вокруг синовиальной сумки;
  • Повышение температуры, в редких случаях до 40° С;
  • Гиперемия кожи;
  • Слабость и недомогание.

Основные симптомы бурсита связаны с болевыми ощущениями. Они острые, всегда локализуются в наружной бедренной области. В начальной стадии болезни боль особенно сильная. По мере развития воспалительного процесса болевые симптомы становятся менее выраженными. Пациента беспокоят другие симптомы бурсита тазобедренного сустава:

  • Припухлость в месте поражения сустава. Достигает значительных размеров – до 10 сантиметров в диаметре.
  • Отёк тканей, окружающих слизистую суставную сумку.
  • Высокая температура тела, иногда достигающая 40 градусов.
  • Покраснение кожи (гиперемия).
  • Общее ухудшение состояния, утрата работоспособности.
  • Нарушение функций сустава.

Характерно усиление боли в ночное время, по утрам. Может усиливаться после некоторого покоя, например, во время вставания со стула. Больной ощущает болезненность в суставе во время длительных прогулок.

Бурсит тазобедренного сустава может переходить в хроническую форму. Общие симптомы становятся менее выраженными. В поражённой зоне возникает припухлость, часто имеет полумягкую консистенцию. Жгучая боль в суставе не наблюдается, часто функции больного сустава не нарушаются. При обострении хронического процесса болевые признаки усиливаются, усиливается скованность движений. Больной замечает припухлость в наружной стороне бедра, не может полноценно сгибать, разгибать больной сустав.

При тяжёлом течении болезни симптомы нарастают быстро. Одновременно усложняются движения в суставе. Человек старается длительное время находиться в состоянии покоя. Малоактивный образ жизни ещё больше усложняет течение патологии, способствует дегенерации тазобедренного сустава.

Лечение воспаления околосуставной сумки тазобедренного сустава должно начинаться как можно раньше. Этому способствует всесторонняя, качественная диагностика сустава.

Бурсит тазобедренного сустава диагностируется на основании жалоб больного. Врач учитывает имеющиеся симптомы. Берётся во внимание местонахождение болевого участка, интенсивность ощущений, периодичность возникновения. Производится пальпация поражённого участка тела.

Иногда диагностика даёт точные результаты при пробе Обера (проба на отведение бедра). При этом больной укладывается на здоровый бок. Нижняя нога сгибается в бедре, верхняя – в колене. Следят, чтобы угол сгибания был прямой. Верхняя нога отводится, разгибается в области бедра, отпускается. Если нога не опускается, остаётся немного отведённой, говорят о бурсите.

Если осмотр врача не даёт результатов, больной направляется на рентгенографическое исследование, МРТ. Такие виды диагностики позволяют увидеть точную картину поражения суставов, назначить лечение.

  1. Вертельная сумка Она расположена непосредственно возле вертела бедренной кости (так называемый вертельный бурсит), Боль локализована в области большого вертела — наружного костного выступа на бедренной кости. Рядом с этой сумкой находится еще одна — подвертельная, но подвертельный бурсит не имеет практического значения, так как и в том и другом случае лечение одинаково.
  2. Подвздошно-гребешковая. Сумка находится спереди от подвздошно-поясничной мышцы. Эта сумка часто соединяется с полостью сустава, и ее воспаление напоминает коксит, т.е. воспаление тазобедренного сустава. Припухлость и болезненность определяются по передневнутренней поверхности бедра ниже паховой связки. Усиление болей отмечается при разгибании бедра.
  3. Седалищная сумка. Она расположена у седалищного бугра. Симптомы данной формы заболевания также включают в себя боль, усиливающуюся при разгибании ноги.
Предлагаем ознакомиться:  Купить фиксаторы плеча (плечевого сустава), ортезы, бандажи на руку и ключицу при переломе

В медицинской практике наиболее часто встречается вертельный бурсит. В группу риска развития патологии входят преимущественно женщины, занимающиеся профессиональным спортом. Это связано с анатомическими особенностями, ведь более широкий таз у женщин способствует большему трению мягких тканей о большой вертел.

Следует отличать бурсит тазобедренного сустава от синовита — воспаления синовиальной оболочки, окружающей сам сустав — сочленение головки бедренной кости с вертлужной впадиной.

С учетом возможностей современной медицины даже при тяжелой форме болезни с наличием гнойного процесса прогноз для больного является благоприятным. Инвалидность на фоне бурсита тазобедренного сустава наблюдается крайне редко и обычно в тех случаях, когда у человека слишком большая масса тела.

Диагностика патологии

Прежде чем приступать к терапии патологии, врач обязан определить ее локализацию и поставить точный диагноз. Прежде всего, лечащий специалист осматривает пациента и собирает анамнез. Необходимо расспросить больного о симптоматике, сколько времени прошло с момента начала заболевания, какие дополнительные ощущения имеются, испытывает ли пациент затруднения в движениях или при поднимании по лестнице, что могло привести к данному заболеванию и т.д.

Чтобы диагностировать вертельный бурсит, врач внимательно обследует пациента, используя следующие методы:

  • пальпация;
  • рентгенологическое исследование;
  • проба Обера.

Тест Обера

Тест Обера позволяет точно определить, какая именно околосуставная сумка воспалилась. Для этого больного необходимо уложить на здоровый бок. Пациента просят согнуть ногу снизу в бедре, а ту, что сверху — в колене под прямым углом. Затем необходимо ногу, согнутую в колене, разогнуть, попытаться отвести назад и опустить на пол.

Таким же образом диагностируется вертельный бурсит тазобедренного сустава. Больной должен максимально отвести ногу назад. При наличии патологии воспаленный участок не смещается, оставаясь на своем месте.

Если врач затрудняется поставить диагноз после визуального осмотра и пробы Обера, то назначается дополнительное обследование с помощью рентгена и МРТ. Эти методы точно укажут на локализацию развития патологического процесса, определят степень тяжести состояния по количеству накопившейся жидкости внутри сумки тазобедренного сустава.

Еще одним подтверждающим фактором воспалительного процесса является местная инъекция обезболивающего препарата. Если средство сразу подействует, и пациент получит облегчение, то это говорит о верности поставленного диагноза.

Диагностика бурсита состоит из осмотра и МРТ.

Пальпация при осмотре тазобедренного сустава

  1. Осмотр. Пальпация всей тазобедренной зоны дает возможность установки самого болезненного (воспаленного) участка. Также, скорее всего будит предложено проведения теста на отведения бедра в сторону. При данном заболевании это простое движение будит трудно выполнить так как отведение бедра сопровождается сильной болью.
  2. МРТ. Магнитно-резонансная томография исключит другие схожие по симптомам заболевания (артрит) и подтвердит наличие остеофитов в околосуставной сумке. Могут назначить также рентген, но эта диагностика уступает своей информативностью МРТ, хотя выигрывает в доступности проведения.

МРТ аппарат при осмотре тазобедренного сустава

1. Внешний осмотр пораженной области. Врач прощупает больной сустав, чтобы точно определить локализацию воспалительного процесса. А еще специалист проверит степень отведения бедра. Это движение является проблематичным при наличии патологии.

3. МРТ. Это исследование поможет исключить развитие других патологий. Кроме того, томография даст возможность выявить и определить размеры остеофитов в суставной сумке.

Прежде чем приступать к терапии патологии, врач обязан определить ее локализацию и поставить точный диагноз. Прежде всего, лечащий специалист осматривает пациента и собирает анамнез.

Необходимо расспросить больного о симптоматике, сколько времени прошло с момента начала заболевания, какие дополнительные ощущения имеются, испытывает ли пациент затруднения в движениях или при поднимании по лестнице, что могло привести к данному заболеванию и т.д..

Пациента просят согнуть ногу снизу в бедре, а ту, что сверху — в колене под прямым углом. Затем необходимо ногу, согнутую в колене, разогнуть, попытаться отвести назад и опустить на пол.

Если нога на пол не опустится, это является явным признаком чрезмерного натяжения тазобедренных мышц. Это значит, что воспалительный процесс затронул подвздошно — гребешковую суставную сумку.

Если врач затрудняется поставить диагноз после визуального осмотра и пробы Обера, то назначается дополнительное обследование с помощью рентгена и МРТ. Эти методы точно укажут на локализацию развития патологического процесса, определят степень тяжести состояния по количеству накопившейся жидкости внутри сумки тазобедренного сустава.

Еще одним подтверждающим фактором воспалительного процесса является местная инъекция обезболивающего препарата. Если средство сразу подействует, и пациент получит облегчение, то это говорит о верности поставленного диагноза.

Диагноз основывается на инструментальных методиках:

  1. Рентгенографическое исследование. Способно обнаружить изменение кости, сустава в области большого вертела.
  2. Сцинтиграфия. Изменения в верхнелатеральном отделе, большом вертеле указывают на бурсит или тендовагинит.
  3. Магнитно-резонансная томография – последнее слово в диагностике нарушений тазобедренного сустава. МРТ позволяет диагностировать патологии мягких тканей, изменения в мышцах, костях, отложения солей. Магнитно-резонансную томографию рекомендовано выполнять всем пациентам с показаниями к хирургическому лечению патологии.
  4. Ультразвуковое исследование – высокоэффективный способ определить наличие патологии в ТБС. Картина болезни, полученная в ходе УЗИ-диагностики, позволяет назначить точное, эффективное лечение сустава.

Установить, какая именно сумка воспалилась, может только врач – травматолог или ортопед по совокупности признаков. Врачебный осмотр – ведущее звено диагностики. Врач оценивает развитие заболевания, особенности начала и течения, обстоятельства жизни и труда пациента.

Врач может выполнить пробу Обера, при которой отводится бедро. Выполняется она на жесткой кушетке в положении лежа на здоровом боку.

Если нога не может самопроизвольно опуститься, то наверняка бурсит уже сформирован.

Для уточнения подробностей врач может назначить рентген или МРТ, но это требуется не всегда.

Первым делом необходимо обратиться к грамотному специалисту

Для решения вопроса, что такое бурсит тазобедренного сустава и как его лечить, необходимо подтвердить диагноз при помощи ортопеда.

Для диагностирования заболевания проводится визуальный осмотр конечности с ее последующей пальпацией, при проведении которой фиксируют такие симптомы:

  • Болезненность большого вертела при приведении конечности к телу;
  • При бурсите подвздошно поясничной мышцы болезненно отведение бедра;
  • Тест-проба Обера: пациента укладывают на здоровый бок, больную ногу сгибают на 90 градусов и отводят в сторону, после чего разгибают в тазобедренном суставе, опускают и наблюдают о попытке приведения к телу. При невозможности выполнении последнего действия подтверждается симптом бурсита вертельной сумки.

В качестве приборной диагностики используют рентгенографию, МРТ или КТ. На рентгенологическом снимке различаются остеофиты и участки оссификации (окостенение тканей, мышц и связок вследствие травмы).

Лабораторные методы диагностики

Диагностические методы при бурсите

Чтобы определить бурсит, требуется качественно обследоваться. В данном случае речь идет о визуальном осмотре ортопедом предположительного очага патологии, проведении пробы Обера. Это манипуляции с ногой (сгибание под прямым углом, разгибание, отведение), после чего врач наблюдает за поведением предположительного очага патологии.

Чтобы начать лечение бурсита тазобедренного сустава, нужно провести тщательное диагностическое обследование. Для этого доктор сначала осматривает человека и опрашивает его, чтобы узнать, какие симптомы бурсита тазобедренного сустава беспокоят пациента – характер боли и моменты, в которые они появляются.

Обязательно назначается больному рентген тазобедренных суставов. И хотя на нем не видно бурсы, врач сможет более правильно оценить целостность суставов, поскольку довольно часто заболевание дает о себе знать при появлении патологических изменений, протекающих в организме.

После развития травм и при запущенном процессе воспаления, на большом вертеле довольно часто образуются остеофиты – мелкие костные отростки, травмирующие вертельную сумку и не дающие прекратиться воспалительному процессу. Именно поэтому рентгенограмма помогает врачу правильно подобрать курс лечения.

Дополнительно проводится такое диагностическое мероприятие, как проба Обера, при которой производятся определенные манипуляции с ногой – ее сгибание под прямым углом и разгибание, а также отведение.

Если врач сомневается в правильности поставленного диагноза и назначенного лечения, то больному внутрь бурсы вводится обезболивающее лекарство. Если боль пройдет, значит, диагноз был поставлен правильно и можно смело лечить бурсит тазобедренного сустава.

Для постановки точного диагноза, врач проводит опрос и полный осмотр пациента, уделяя особое внимание выпирающим местам тазобедренного сустава. Если сведений о патологическом процессе недостаточно, при этом ощущается повышенная чувствительность, болезненность кости ортопед может назначить дополнительное обследование:

  • МРТ и рентгенографию;
  • УЗИ.

В нашей клинике применяются эффективные диагностические методы, дополненные инновационными западными разработками

Диагностика проходит поэтапно и включает:

  1. Первичную визуальную диагностику. Сбор информации с таких источников, как поведение, взгляд, внешний вид и дыхание пациента позволяет врачу с первых минут общения определить проблему.
  2. Опрос. Беседа с больным строится по определенной схеме вопросов, помогающих выяснить проблемы с организмом пациента на энергетическом уровне. Это называют техникой тонкой настройки.
  3. Осмотр. При осмотре пациента врач использует сочетание восточных и западных методик для наиболее полной оценки его состояния здоровья, выявления первопричины заболевания и скрытых симптомов.
  4. Пульсовая диагностика. Метод позволяет поставить точный диагноз, а также определить угрозу возникновения осложнений и сопутствующих заболеваний.
  5. Нагрузочные тесты. С помощью этой техники выявляется степень выраженности локальной проблемы.

С целью уточнения поставленного по восточным техникам диагноза иногда назначаются традиционные методы исследования (лабораторные анализы, инструментальная и аппаратная диагностика).

Профилактика

  • Моксотерапия улучшает обмен веществ и кровообращение
  • Иглоукалывание воздействует на биологически активные точки организма, снимает воспаление
  • Вакуум-терапия устраняет бурсит путем снятия отеков и воспалений, ускоряет заживление суставов
  • Цзю-терапия — улучшает кровоток, нормализует сон и общее самочувствие
  • Точечный массаж помогает разработке суставов.
  • Лечебная гимнастика помогает закрепить полученный результат, ускоряет регенерацию суставов
  • PRP-терапия — новейший способ стимуляции регенеративных процессов. Применяется для восстановления функций суставов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при бурситах.

Опытные врачи готовы предложить свою помощь и провести качественное и безболезненное лечение бурсита тазобедренного сустава. Мы подберем для Вас индивидуальный комплекс лечения, который основан на эффективных методиках восточной терапии.

Доступные цены и доброжелательное отношение к каждому пациенту — это то, что выгодно отличает клинику Парамита. Бурсит больше не будет беспокоить неприятными болями, кроме того, мы восстановим энергетику пациента, укрепим иммунитет, улучшим общее самочувствие. Результат лечения будет заметен уже после первого сеанса: боль станет слабее, а вскоре и вовсе исчезнет.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков

7 (495) 647-40-48

Диагностика тазобедренного бурсита

В нашей клинике применяются эффективные диагностические методы, дополненные инновационными западными разработками

Диагностика проходит поэтапно и включает:

  1. Первичную визуальную диагностику. Сбор информации с таких источников, как поведение, взгляд, внешний вид и дыхание пациента позволяет врачу с первых минут общения определить проблему.
  2. Опрос. Беседа с больным строится по определенной схеме вопросов, помогающих выяснить проблемы с организмом пациента на энергетическом уровне. Это называют техникой тонкой настройки.
  3. Осмотр. При осмотре пациента врач использует сочетание восточных и западных методик для наиболее полной оценки его состояния здоровья, выявления первопричины заболевания и скрытых симптомов.
  4. Пульсовая диагностика. Метод позволяет поставить точный диагноз, а также определить угрозу возникновения осложнений и сопутствующих заболеваний.
  5. Нагрузочные тесты. С помощью этой техники выявляется степень выраженности локальной проблемы.
Предлагаем ознакомиться:  Советы доктора бубновского при грыже поясничного отдела позвоночника

С целью уточнения поставленного по восточным техникам диагноза иногда назначаются традиционные методы исследования (лабораторные анализы, инструментальная и аппаратная диагностика).

Профилактика заболевания

Можно свести к минимуму вероятность заболевания бурситом бедра, если следовать профилактическим рекомендациям:

  • избегать значительных нагрузок на область таза;
  • если имеет место неодинаковая длина ног, носить специальную обувь;
  • стараться поддерживать нормальную массу тела;
  • чередовать физический труд с периодами отдыха.

Диета при тазобедренном бурсите

Во время лечения и реабилитации бурсита тазобедренного сустава необходимо придерживать диеты:

  • не употреблять кислых и соленых продуктов;
  • ввести в рацион как можно больше продуктов, содержащих клетчатку;
  • сократить потребление белковой и жирной пищи;
  • отказаться от жаренных и копченых продуктов;
  • не употреблять алкоголь, кофе.

Общих рекомендаций для эффективной борьбы с заболеванием недостаточно. Врачи нашей клиники разрабатывают индивидуальную диету для каждого пациента, в обязательном порядке учитывая его состояние здоровья.

Упражнения при бурсите тазобедренного сустава

Чтобы снизить вероятность развития бурсита, следует выполнять упражнения, направленные на укрепление отводящих бедренных мышц:

  1. Начальное положение: опираясь руками о поверхность стола, расположить тело под углом, как для отжимания. При этом спина должна быть абсолютно прямая. Отвести в сторону одну из рук и поставить обратно. То же проделать с другой рукой. Повторить 5–10 раз.
  2. Начальное положение стоя. Согнуть колено одной ноги, при этом область таза повернуть в противоположную сторону. Затем плавно наклонить корпус к ноге. То же самое сделать с другой ногой. Повторить 5 раз.

Чтобы сохранить целостность тазобедренных структур и предупредить появление неприятных симптомов в суставах и сухожилиях, необходимо вовремя позаботиться о профилактических мероприятиях. Обязательно предварительно проконсультироваться с терапевтом, ортопедом. С целью профилактики необходимо:

  • сократить нагрузки костные структуры суставы малого таза;
  • контролировать массу тела;
  • систематически укреплять иммунитет;
  • совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

Не предполагает каких либо специализированных действий и сводится к соблюдению рекомендаций:

  • Поддержание нормального веса.Умеренная физическая активность;
  • Если требуется, то необходимо ношение специализированной обуви;
  • Поддерживать силу и эластичность мышц бедра.

При болезни бурсит тазобедренного сустава, лечение препаратами имеет эффективность в том случае, если воспаление не перешло на головку кости и мышцы.

У заболевания бурсит тазобедренного сустава, симптомы и лечение отличаются в зависимости от места воспаления.

Профилактические мероприятия могут снизить риск развития. Большинство рекомендаций носят банальный но действенный характер и помогают избегать многих заболеваний.

  • Отсутствие лишнего веса;
  • Здоровая иммунная система (иммунитет);
  • Минимальные нагрузки на суставы и кости малого таза;
  • Свежий воздух и прогулки пешком;
  • Спорт в меру;
  • Активный образ жизни;
  • Здоровый сон;
  • Отдых после трудового дня;
  • Употребление полезных продуктов питания;
  • Не иметь вредных привычек;

• Сделайте нагрузки на тазобедренный сустав минимальными.

• Откажитесь от вредных привычек.

• Организуйте полноценное и правильное питание, которое даст возможность обеспечивать ваш организм требуемыми «строительными» элементами.

• Старайтесь покупать только удобную обувь, при надобности — ортопедическую.

• Занимайтесь физкультурой, которая поможет поддерживать постоянный тонус мышц.

МРТ тазобедренных суставов

• Не допускайте чрезмерного увеличения массы тела.

• Укрепляйте защитные силы организма.

• Ведите активную жизнь, но не перегружайте суставы.

Вот и все. Теперь у вас есть полная информация по теме «Бурсит тазобедренный: симптомы, лечение и профилактика». Будьте здоровы!

Специалисты рекомендуют пациентам, страдающим ожирением, пересмотреть свой рацион и следить за массой тела. Для поддержания здоровья мышц и суставов необходимо постоянно держать свое тело в тонусе, при этом исключив чрезмерную физическую нагрузку.

При проблеме ног разной длины современная медицина предлагает решение и тут. На сегодняшний день существуют специальные приспособления для компенсации разницы в длине без сложных хирургических вмешательств.

Соблюдайте несложные правила:

  • не допускайте появления лишних килограммов;
  • ограничивайте нагрузки на ноги;
  • при профессиональном занятии спортом регулярно контролируйте состояние суставов;
  • откажитесь от малоподвижного образа жизни;
  • предупреждайте травмы;
  • употребляйте продукты, полезные для хрящей и костей: нежирную рыбу, морепродукты, растительное масло, овощи, отруби. Полезны кисломолочные продукты, заливное, желе, твёрдый сыр, творог;
  • вовремя лечите общие патологии, не допускайте развития хронических форм;
  • по мере старения организма больше внимания уделяйте здоровью опорно-двигательного аппарата, принимайте пищевые добавки для сохранения эластичности хрящей;
  • поднимайте тяжести допустимого веса, для перемещения тяжёлых грузов используйте приспособления и механизмы;
  • долго не стойте (не сидите) на одном месте. Длительные статические нагрузки – одна из причин поражения суставов;
  • помните о существовании врачей, занимающихся лечением болезней костно-мышечной системы. При болях, отёчности, дискомфорте в зоне тазобедренного сустава после нагрузки обследуйтесь, уточните причину дискомфорта. На ранней стадии суставные заболевания лечить проще и дешевле.

Инъекции при бурсите тазобедренного сустава

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Для профилактики патологий тазобедренного сустава вводите в ваш рацион больше продуктов, богатых на фтор и кальций. Тренируйте тазобедренный сустав упражнениями по укреплению отводящих мускулов бедра.

Упражнения для отводящих мышц бедра вы найдете в видео.

Основные методы профилактики бурсита помогут предотвратить вертельный бурсит тазобедренного сустава, лечение которого лишит вас привычной жизни на некоторое время:

  • Поддержание мышечного тонуса;
  • Умеренная физическая активность;
  • Контроль веса;
  • Активный образ жизни;
  • Отказ от подъема тяжестей.

Учитывая все вышеизложенное, при вопросе «Как лечить бурсит тазобедренного сустава?», впору смело утверждать – прогноз при эффективном консервативном методе весьма и весьма благоприятный.

Умелое сочетание медпрепаратов устранит симптомы заболевания за неделю, а хирургическое вмешательство поможет в более тяжелых случаях с минимальной долей травматизма.

Бурсит тазобедренного сустава можно предупредить. Важно придерживаться простых рекомендаций, направленных на устранение патогенных факторов. Необходимо:

  • Избегать чрезмерной, повторяющейся нагрузки на бедренные суставы.
  • Нормализовать массу тела.
  • При необходимости, по возможности носить ортопедическую обувь.
  • Поддерживать физическую активность на оптимальном уровне. Физические упражнения помогают избежать воспаления.

Прогноз

• Переходом патологии в хроническую форму. А это предусматривает периодическое повторение воспаления.

• Отмиранием тканей бурсы. Это, в свою очередь, приведет к ограничению движений.

Артроскопия тазобедренного сустава

• Заражением крови.

• Образованием свищей.

• Развитием остеомиелита, то есть воспалением костной ткани.

Если бурсит вовремя не лечить, характерный недуг приобретает хроническую форму, при этом значительно ограничивает подвижность конечности, грозит инвалидностью. Пациент не только чувствует себя неполноценным, но и постепенно превращается в такового. В осложненных клинических картинах консервативное лечение доставляет лишь временное облегчение, а полный курс физиотерапии уже не продлевает период ремиссии, как раньше.

В большинстве случаев прогноз бурсита тазобедренного сустава благоприятный. Если была проведена операция, больной может вернуться к полноценной жизни через несколько месяцев. При переходе болезни в хроническую стадию могут ограничиваться движения.

Осложнениями бурсита выступают:

  • рубцовые спайки — уплотнения, вызывающие малоподвижность конечности – контрактуру
  • кальциноз
  • инфицирование других органов, например, тендобурсит и разрыв сухожилий, абсцесс, остеомиелит, подкожные и межмышечные флегмоны, артрит, в том числе гнойный (когда гной прорывается в сустав) и коксартрит
  • свищ – фистула с образованием гноя
  • некроз стенки сумки
  • сепсис

Спаечный процесс иногда протекает патологически. Заживление поврежденных бурситом стенок слизистых сумок суставов протекает аномально, образуются лишние «нити» — спайки. Они создают ненужные соединения, препятствующие нормальным движениям органов.

Неприятно то, что такие разрастания зачастую происходят незаметно. Увидеть их не всегда возможно даже с помощью УЗИ. Со временем появляются боли, спаечная болезнь прогрессирует. Если этот процесс спровоцирован тазобедренным бурситом, аномальное рубцевание может захватить и половые органы женщины, вызвав бесплодие.

Воспаление легко перекидывается от суставной капсулы к сухожилиям. Их волокна тесно переплетены с наружной фиброзной оболочкой бурсы. Так мышцы могут эффективнее выполнять двигательную функцию, активизировать процесс движения суставных поверхностей.

Гнойный бурсит самый тяжелый. Нагноение распространяется на близлежащие мягкие ткани и кости. Расплавляет соединительную ткань флегмона. Она отличается от абсцесса тем, что не имеет четких границ. Это неблагоприятные исходы некроза. Иногда происходит самопроизвольное вскрытие гнойников. Появляются свищи.

Фиксирующие повязки могут настолько усиливать давление внутри бурсы, что гной попадает в другие ткани, кровь. Он в большом объеме содержит протеолитические ферменты, расплавляющие белки. Так некротическое разрушение клеток начинается и в других частях организма.

Лимфоидная ткань практически всегда вовлекается в воспалительные процессы. Иммунная система должна реагировать на проникновение инфекции. Во время очередного осмотра ортопед пальпирует те лимфоузлы, к которым оттекает лимфа из пораженной области. Болезненность свидетельствует о прогрессировании патологического состояния.

Некроз внутренней оболочки бурсы приведет к прекращению секреции синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость выполняет очень важные для здоровья сустава функции: питает, увлажняет, помогает скольжению.

бурсит тазобедренного сустава

Осложненный бурсит усиливает боль. Все части сустава, кроме гиалинового хряща, отлично иннервированы. Одновременно развивающиеся патологии увеличивают число очагов воспаления. Усиление воспалительным процессом давления на многочисленные нервные окончания обостряет болевой синдром.

При отсутствии лечения больной может стать инвалидом или умереть. Самолечение опасно и может привести к трагическим последствиям.

Главное осложнение вертельного бурсита — это его хронизация, которая может потребовать операции. Обычно все явления вертельного бурсита стихают через несколько дней или недель, однако у некоторых больных заболевание принимает затяжное (до нескольких месяцев) либо даже хроническое течение.

При этом сохраняется типичная боль синдром и ограничение внутренней ротации бедра, а в случае развития адгезивного капсулита (воспаления капсулы тазобедренного сустава) формируется картина «замороженного» тазобедренного сустава с прогрессированием его тугоподвижности и частичным или полным нарушением подвижности.

Почему развивается бурсит

Бурсит тазобедренного сустава возникает в результате всевозможных травм, костных повреждений. Провоцирующие факторы бурсита:

  • Большие нагрузки на тазобедренный сустав;
  • Патологии позвоночника;
  • Разная длина ног;
  • Операции на тазобедренном суставе;
  • Ревматизм, связанные с ним изменения в суставе;
  • Болезни позвоночника, в частности, сколиоз;
  • Отложение солей.

Чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав — бег, велосипедный спорт, подъём, спуск по лестнице, долгое нахождение в стоячем положении приводят к воспалению околосуставной сумки. Если у человека разная длина ног, в тазобедренном суставе возникает раздражение суставной сумки, что в итоге приводит к бурситу – воспалению. Операция, например эндопротезирование, приводит к воспалению суставной сумки.

воспаление околосуставной сумки тазобедренного сустава

Человек имеет высокий риск развития воспаления околосуставной сумки после падений, ударов, отложения в суставах остеофитов. Накапливаясь в суставе, они вызывают воспаление околосуставной сумки.

Описание вертельного бурсита

Подвздошно-гребешковый бурсит встречается в случае воспаления подвздошно-гребешковой сумки. Располагается в области большого вертела – наружного костного выступа, находящегося на кости бедра. Воспаление подвздошной области развивается как осложнение травм. Больного беспокоит боль в суставе. Проба Обера указывает на положительный результат. В тяжёлых случаях нарушаются активные движения в суставе, изменяется походка.

Люди, чья профессия связана с частым, длительным нахождением в сидячем положении, имеют риск столкнуться с ягодичным бурситом. Боль локализуется над седалищным бугром. Иногда характер боли похож на грыжу межпозвонкового диска. При выраженном течении в подвздошной области в воспалительный процесс вовлекается седалищный нерв. Боли при воспалении седалищного нерва особенно сильные, требуют применения сильнодействующих противовоспалительных препаратов.

Вертельный, ягодичный бурсит характеризуется резкой болью в подвздошной области, болезненностью при пальпации. Она усиливается при сгибании сустава. Любые движения в бедре связаны с неприятными ощущениями. Иногда боль отдаёт в пах.

До сих пор точно не установлены причины образования утолщений в сухожилиях, однако считается, что болезнь развивается после того, как сустав некоторое время будет испытывать длительную нагрузку. Причем стоит отметить, что зачастую бурсит возникает внезапно, без явных причин, хотя сустав уже длительное время испытывал серьезное напряжение.

Первым симптомом бурсита вертельного типа является боль, локализующаяся в месте, где наблюдается выступ костей, придающих бедру очертание. При совершении движений боли только усиливаются и сковывают движение человека. По мере развития болезни и при полном отсутствии лечения боль может охватывать и нижнюю бедренную часть, приводя больного к хромоте. Если не понизить нагрузки на пораженные суставы, неприятные ощущения станут проявлять себя и в спокойном состоянии.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector