08.06.2019     0
 

Последствия и послеоперационные осложнения после удаления межпозвоночной грыжи


Отзывы после удаления межпозвоночной грыжи

Первые месяцы после удаления грыжи позвоночника пациент должен выполнять все предписания врача. Принимать назначенные медикаментозные препараты для устранения болевого синдрома и улучшения кровообращения. Хорошие результаты показывает применение физиотерапевтических методов, включающих лечебную физкультуру, массаж и др.

Медикаментозное

После резекции грыжи дисков L4-L5 показано применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Это Нимесил, Мелоксикам, Мовалиc и другие подобные средства.

Если в послеоперационный период присутствует повышенный мышечный тонус, необходимо использовать миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд и др. Улучшить кровообращение помогут сосудистые препараты и антиоксиданты — Трентал, Актовегин, Кавинтон, Мексидол, Никотиновая кислота.

После резекции грыжи дисков L4-L5 показано применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов

После резекции грыжи дисков L4-L5 показано применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Врач может рекомендовать пациенту для снятия боли препарат Нимесил

Врач может рекомендовать пациенту для снятия боли препарат Нимесил.

Если в послеоперационный период присутствует повышенный мышечный тонус, нужно использовать миорелаксант Мидокалм

Если в послеоперационный период присутствует повышенный мышечный тонус, нужно использовать миорелаксант Мидокалм.

Консервативное

Занятия лечебной физкультурой нужно начинать как можно раньше после операции. В первые дни необходимо выполнять упражнения лежа. Это позволит активизировать кровообращение и улучшить поступление питательных веществ в области хирургического вмешательства.

Последствия и послеоперационные осложнения после удаления межпозвоночной грыжи

Подобрать необходимый комплекс ЛФК поможет специалист с учетом состояния больного. Ведь необходимо укрепить ослабленные мышцы, чтобы человек смог восстановиться в краткие сроки. Заниматься лечебной физкультурой нужно в течение нескольких месяцев после операции. Это позволит укрепить мышечный корсет и предотвратить развитие повторных грыж.

Ускорить восстановление больного после операции поможет применение физиотерапевтических методов:

  1. Грязелечение. Оказывает согревающее действие, способствует рассасыванию рубцов.
  2. Электрофорез. Обеспечивает быстрое проникновение лекарственных компонентов вглубь тканей.
  3. Ультразвуковая терапия. Стимулирует рост клеток, улучшает проведение нервных импульсов, активизирует обменные процессы.
  4. Магнитотерапия. Усиливает противоотечное и обезболивающее действия медикаментозных препаратов. Улучшает кровообращение и питание тканей в месте оперативного вмешательства.

Повторная операция

Повторная операция проводится только при наличии прямых показаний. К ним относится рецидив грыжи (образование на том же месте), а также развитие локализованного инфекционно-воспалительного процесса.

Операция на позвоночнике. Страшилка об инвалидности.

Установить необходимость проведения повторной операции поможет МРТ.

​Для предупреждения рецидивов грыж в нейрохирургии все чаще применяют уникальные имплантаты, которые позволяют закрывать дефект фиброзного кольца и ингибировать дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках. Несмотря на высокую эффективность оперативного лечения межпозвоночных грыж, его следует рассматривать как крайний вариант при отсутствии положительных результатов от проведения консервативной терапии или при появлении тяжелых осложнений.​

Реабилитация после операции на грыжу позвоночника

​позвоночная грыжа с секвестрированием, которая характеризуется полным выпадением пульпозного ядра. Чаще всего данная форма болезни возникает у пожилых людей. Такая грыжа интенсивно сжимает нервные корешки, поэтому клинические проявления включают появление острой и сильной боли. Следует отметить, что в отдельных случаях возможно бессимптомное течение, но это бывает крайне редко.

​Кроме того, примерно 10-20% прооперированных пациентов по разным причинам оценивают результаты как неудовлетворительные. Данная операция может быть единственным способом лечения только при абсолютных показаниях, в остальных случаях выбор делается в пользу консервативных методов лечения.​

  1. ​После восстановления работоспособности начинается отсроченный этап, который длится всю жизнь. Под контролем медиков проходит восстановление мышечного корсета. Упражнения на укрепление мышц становятся более активными. К основным методам восстановления добавляются мануальная терапия, массаж. Процедуры направлены на улучшение кровотока, возвращение пациента к обычной жизни, профилактику появления новой межпозвоночной грыжи.​
  2. ​После операции человеку требуется восстановить свой организм. Существует реабилитация, в которую входит различные процедуры, способны улучшить состояние.​

​Сколиоз лечат разными способами, но, если все методы медленно помогают, а патология мешает нормальному функционированию внутренних органов, тогда применяется хирургическое вмешательство. Кроме этого, часто последствием сколиоза может быть дефект внешности, от которого можно избавиться благодаря операции. После того, как процедура будет завершена, пациенту следует заняться гимнастикой, которая поможет укрепить организм.​

  1. ​позвонки могут начать проседать по отношению друг к другу;​
    • ​Гидропластика диска.​
    • ​Через 6-8 месяцев после операции на межпозвоночном диске под контролем врача можно приступить к восстановлению мышечного корсета. Активность упражнений на укрепление мышц спины значительно увеличивается.​
  2. ​Рекомендации в ранний послеоперационный (восстановительный) период:​
    • ​Операцией на межпозвоночном диске не заканчивается лечение межпозвоночных грыж. Чтобы человек вернулся к нормальной жизни, необходим восстановительный период и интенсивная реабилитация. В ряде случаев, после операции развиваются осложнения, хотя в связи с развитием медицинской техники их количество минимально.​
    • ​Относительным показанием к хирургическому лечению является неэффективность консервативной терапии. При отсутствии положительных результатов в течение 2-х месяцев показана операция.​

​Это частичный или полный паралич конечностей пациента, нарушение тазовых функций в виде запоров, учащенного мочеиспускания, нарушение эрекции (синдром «конского хвоста») – если грыжа локализуется в нижних отделах позвоночного столба.  А также расстройство в работе внутренних органов: изменение иннервации мозга, проблемы в работе сердца, если  повреждены позвонки верхних отделов позвоночника, хотя грыжи здесь образуются реже.​

​В поздний период медики советуют:​

  1. ​В обязательном порядке человеку, который пережил операцию, требуется заняться лечебной физкультурой. Она помогает реабилитироваться после разных хирургических вмешательств. Это очень эффективный метод. Существует огромный выбор упражнений, поэтому лучше обратиться к врачу, который подберет индивидуально комплекс ЛФК. Впоследствии болевой синдром значительно уменьшится, мышцы вернут свой тонус, а обменные процессы придут в норму.​
  2. ​В детском возрасте не всегда можно применять хирургическое вмешательство. Делают операцию только тогда, когда позвоночный столб уже завершил свой рост. В противном случае хирурги могут вызвать обратный процесс, когда позвоночник начнет деформироваться.​
  3. ​реабилитационный период может быть замедлен за счет образования в позвоночном канале различных рубцов и спаек.​

​При проведении радикальной операции удаляется не только грыжа, но и межпозвонковый диск с патологией. Данный вид операции выполняют на стадиях секвестрированной грыжи или на стадии истиной грыжи (пролапса диска).​

​В этот период в комплексное лечение добавляются процедуры мануальной терапии и массаж – не реже двух раз в год. Эти процедуры позволяют окончательно восстановить кровообращение в проблемном участке, вернуть пациента к активному образу жизни и проводить профилактику рецидива грыжи межпозвоночного диска после ее удаления.​

  1. ​В течение 1-1,5 месяцев после операции не сидеть – во избежание раннего рецидива грыжи и компрессии нервных корешков;​
  2. ​Осложнения можно разделить на интраоперационные и послеоперационные.​
  3. ​Известно, что консервативная терапия более безопасна, но длиться довольно долго. Кроме этого, она предусматривает прием лекарств, которые негативно влияют на желудочно-кишечный тракт и могут провоцировать аллергии, но самым большим их недостатком является то, что они не влияют на саму причину грыжи, а лишь устраняют воспаление нервных корешков.​
  4. ​Каждому пациенту стоит быть информированным о последствиях после удаления позвоночной грыжи, несмотря на то, что в большинстве случаев, оперативное вмешательство оказывает должный эффект, а современные методики являются малотравматичными.​
  5. ​Малоинвазивная хирургия – лечение грыжи лазером​
  6. ​не поднимать тяжести более 5 кг;​

Последствия и послеоперационные осложнения после удаления межпозвоночной грыжи

​Механотерапия предоставляет собой перечень разных упражнений, которые выполняются с помощью тренажеров или специальных аппаратов. В итоге суставы становятся подвижными, а реабилитация проходит намного быстрее. Обязательно требуется осудить механотерапию с врачом перед тем, как ею заняться.​

​Когда боль не пропадает, никакие методы уже не помогают, тогда выбирают операционное лечение. От ситуации зависит, как долго человек будет реабилитироваться после такой процедуры. Некоторым людям хватает пару недель, а некоторые приводят в норму организм на протяжении нескольких месяцев.​

​Один из самых эффективных методов лечения межпозвоночной грыжи на ранней стадии — гидропластика диска. Операцию выполняют с помощью специальной иглы. В полость диска вводят стерильный раствор, который помогает вымывать отмершие ткани позвоночного диска и удалить их из организма. Операция занимает приблизительно треть часа. Гидропластику диска не делают при определении грыжи большого размера или при разрывах фиброзного кольца.​

​ламинэктомия или открытая декомпрессия;​

  • ​Наиболее частое осложнение как раннего, так и позднего послеоперационного периода  – если позвоночная грыжа после операции образовалась заново (рецидив).​
  • ​Такая операция возможна только на стадии неосложненной грыжи (истинной)​

    • ​ни в коем случае не прыгать, не делать резких движений;​
    • ​Реабилитация направлена в этот период на адаптацию прооперированного больного к бытовой жизни. Длится у разных пациентов от 3 месяцев до года. За это время стихает воспаление, заживает рубец и постепенно возвращается двигательная активность.​
    10 методов реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела (операции позвоночника): этапы, упражнения, осложнения, последствияКитайский ортопед: Мы, в Китае, доказали, что суставы и позвоночник способны полностью восстанавливаться.

    Этот натуральный метод восстановления известен нам уже сотни лет …

    10 методов реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела (операции позвоночника): этапы, упражнения, осложнения, последствияПисьмо в редакцию! Мне 52 года, меня зовут Татьяна. Хочу рассказать свою историю, о том как я полностью вылечила остеохондроз и межпозвоночную грыжу.

    Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени, грыжа дисков L3-L4.

    Прописали Артрозан и Мильгамму, но они не помогали. Терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они поставили новокаиновую блокаду и намекнули на операцию. Я все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи…

    Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла.

    Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза, уделите 5 минут и прочитайте статью.

    Истории наших читателей

    10 методов реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела (операции позвоночника): этапы, упражнения, осложнения, последствияБорис Ф. 48 лет. Моя жена давно страдает острой болью в суставах и спине. В последние 2 года боль присутствовала всегда. Раньше я нем мог представить, что человек может так кричать от боли. Ужасно было, особенно посреди ночи, когда в полной тишине раздавались леденящие кровь крики.

    По ее словам, боль была словно собаки грызут ее ноги и спину. И я ничем не мог ей помочь, только держал за руку и успокаивал. Она колола себе обезболивающие и засыпала, а через некоторое время все опять повторялось…

    Утром, проснувшись, жена все чаще и чаще плакала. Улыбка полностью пропала с ее лица, словно наш дом навсегда покинуло солнце. Передвигалась она тоже с трудом — коленные суставы и крестец не давали возможность даже повернуться.

    Первая ночь после применения этого нового средства прошла впервые без криков. А утром жена подошла ко мне веселая и говорит с улыбкой: «А боли-то нет!» Буквально на шестой день я купил про запас еще шесть упаковок. И впервые за эти 2 года я увидел свою любимую жену счастливой и улыбающейся. По дому она порхает, как ласточка, лучи жизни играют в ее глазах.

    Этап Срок Особенности
    Первый (ранний, восстановительное лечение) 1-14 суток
    • Вертикализация — ограничение нахождения пациента в лежачем положении. Необходима уже на следующий день.
    • Ежедневные неторопливые прогулки по 15 минут в день.
    • Применение антимикробных препаратов.
    • Приём нестероидных противовоспалительных препаратов, а также успокаивающих средств.
    • Обработка шва антибактериальным средством.
    • Лечебно-охранительный режим: освобождение от работы, спокойная обстановка, постельный режим.
    • Ношение корсета до 6 часов в день.
    • Ежедневное выполнение щадящих лечебной зарядки в постели.
    Второй 15-60 дней
    • Усиленная лечебная физкультура в лежачем положении.
    • Применение физиотерапевтических процедур: электрофорез, магнитотерапия и других.
    • Более частые прогулки по 30 минут.
    • Применение пояса или воротника при физической нагрузке.
    • Применение обезболивающих препаратов — при необходимости.
    Третий (возвращение к прежнему образу жизни) 60 дней — до полного выздоровления
    • ЛФК, плавание, упражнения на тренажёрах — ежедневно.
    • Сеансы массажа и мануальной терапии.
    • Санаторно-курортное лечение (грязевые ванны, бальнеотерапия и другие).
    Предлагаем ознакомиться:  Пластика передней крестообразной связки коленного сустава

    Болезни позвоночника и суставов лечатся только натуральными компонентами?

    Мы привыкли думать, что в отличие от медицинских препаратов, натуральные вещества не способны полностью вылечить болезнь. Но оказалось, что пластыри Zb Pain Relief действуют куда эффективнее своих аптечных конкурентов. Как он работает:

    • В первые 1-2 часа натуральные компоненты пластыря проникают внутрь сустава и эффективно снимают даже острую боль;
    • Спустя сутки полностью уходит дискомфорт, спазмы и воспаление
    • На третий день начинается выведение солей и полноценное восстановление суставов и хрящей;
    • Спустя 2 недели человек чувствует себя полностью здоровым;
    • По истечении полного курса лечения болезнь полностью проходит.

    Мнение врача:

    10 методов реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела (операции позвоночника): этапы, упражнения, осложнения, последствия

    Дикуль В.И. , врач — ортопед

    «Я был крайне удивлен, когда узнал о пластырях Zb Pain Relief. Это средство полностью натуральное и при этом, действительно, эффективнее многих аптечных препаратов. Что еще удивительнее, так это цена. Пластырь дешевле своих конкурентов в разы, что для меня очень важно, ведь, таким образом, средство доступно большему количеству моих пациентов.»

    Предупрежден – значит вооружен, или выявляем возможные осложнения межпозвонковой грыжи

    Грыжа доставляет немало неудобств больному человеку. Своевременное избавление от заболевания позволит избежать нежелательных последствий.

    Осложнения межпозвонковой грыжи могут возникнуть не только на стадии течения болезни, но и после .

    Поэтому здоровье человека находится только в его собственных руках. Выполнение врачебных рекомендаций создаст более комфортный ход избавления от болезни.

    Наиболее часто встречаются осложнения . При отсутствии соответствующего лечения человек ограничен в движениях, и существует высокая вероятность появления проблем с органами малого таза, потери чувствительности конечностей.

    Пациент просто теряет возможность нормально жить и работать. Со временем мышцы начинают атрофироваться, появляются отеки, усиливаются болевые ощущения.

    считается достаточно распространенным осложнением грыж. Такое последствие заболевания характеризуется наличием острой боли, усиливающейся при изменении положения тела или поднятии тяжелых предметов.

    При этом человек во время приступа радикулита не может разогнуть спину или повернуться. Это обусловлено сильнейшими болевыми ощущениями.

    Опасность представляет ввиду близкого расположения к мозгу. Последствиями такого заболевания становятся не только , но и ухудшение памяти, что существенно влияет на качество жизни.

    Если операция считается единственным выходом в сложившейся ситуации, то проведение хирургического вмешательства не должно вызывать у больного беспокойств.

    Высокотехнологичное оборудование и квалифицированные специалисты с наименьшим травматизмом избавят пациента от мучений. Но небольшие риски во время операции имеют место:

    • повреждение нерва, приводящее к болевым ощущениям, онемению конечностей;
    • внезапное обнаружение аномалий по ходу операции и сложность их удаления;
    • инфицирование.

    Тем не менее, у любого пациента могут развиться осложнения после удаления межпозвоночной грыжи. Самыми распространенными из них считаются:

    • отягощение течения : через определенный момент времени человек опять начинает ощущать боль, а заболевание прогрессирует намного быстрее;
    • вторичный , вызванный практически неизбежным образованием рубцов и спаек;
    • эпидурит: происходит воспаление в спинном мозге, что чревато появлением менингита;
    • повторное появление грыжи: часто возникают при неправильном проведении восстановительного периода;
    • паралич, вызываемый травмированием нервных волокон во время операции.

    Следует помнить, что при выполнении всех рекомендаций врачей в вероятность возникновения каких-либо последствий сведена к минимуму.

    Любое хирургическое вмешательство не будет иметь успеха, если пациент халатно отнесется к реабилитации.

    Чтобы узнать, как избежать возможных осложнений после операции, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Он назначит курс восстановления.

    Профилактика рецидивов обычно направлена на уменьшение болевого синдрома, восстановление двигательных функций и устранение вероятных патологий. В качестве реабилитационных мероприятий рекомендуют:

    • специальную программу физических упражнений и некоторые ограничения в движениях;
    • медикаментозное лечение;
    • и другие восстановительные процедуры.

    Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника могут развиваться как в течение нескольких дней или недель после операции

    В любом случае в послеоперационный период, длящийся от 2 до 4 недель, строго запрещается:

    • садиться – это способствует увеличению нагрузки на травмированный позвоночник;
    • физически нагружать организм – поднятие тяжестей разрешенного веса производить только в правильном положении;
    • резко поворачиваться или двигаться – при использовании во время операции имплантата велик риск его смещения при неосторожных движениях;
    • спать или лежать на мягкой кровати – поверхность должна быть жесткой, допускается использование поддерживающих подушек;
    • вредные привычки – только здоровый образ жизни способен восстановить тело;
    • .

    Кроме этого, прооперированному пациенту даже при неосложненной грыже назначают прием . Если есть необходимость, то рекомендуют противовоспалительные препараты или средства, снимающие отечность.

    В комплекс мероприятий также входят кинезитерапия, применение лечебных ванн, занятие .

    Системность подхода к восстановлению позволяет избавиться от возможного осложнения после операции по удалению межпозвонковой грыжи.

    Поэтому человеку, страдающему от грыжи позвоночника, стоит запастись немалым терпением, чтобы не пострадать от осложнений после операции. Длительность реабилитационной терапии обеспечит гарантированный успех.

    Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях.

    Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт).

    Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

    Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
    и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

    10 методов реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела (операции позвоночника): этапы, упражнения, осложнения, последствия
    Светлана: После 1 курса спина проходит навсегда! Я долго искала, как вылечить спину.

    Перепробовала все методы и мне помог именно этот способ, который идеально подходит для лечения в домашних условиях.

    Хирургическая операция не всегда проходит идеально, что может привести к различным осложнениям. Какие же последствия могут появиться (тьфу-тьфу-тьфу) при удалении межпозвоночной грыжи?

    При наркозе:

    • при подаче наркоза – деформация пищевода или трахеи;
    • аллергия на компоненты, входящие в состав анестезии.

    При операции:

    • бесконтрольное снижение артериального давления;
    • остановка сердца или дыхания;
    • разрыв оболочки спинного мозга, что может привести к постоянным мигреням;
    • заражение спинномозговой и цереброспинальной жидкости;
    • повреждение возвратного нерва, что может привести затруднению дыхания и потере голоса. Он самостоятельно восстанавливается через пару месяцев;
    • вероятность повреждения нервных корешков;
    • случайная травма спинного мозга, что может привести к параличу, неврологическим заболеваниям и другим болезням;
    • повреждение артерии Адамкевича, особенно в области грыжи L4-S1, где заболевания появляется чаще всего. Это приводит к параличам и недержанию мочи.

    При правильно проведённой операции и реабилитации осложнений после операции можно полностью избежать

    После операции:

    • остеомиелит позвоночных тел – гнойные образования, влияющие на функции позвонков. Это ведёт к перелому позвоночника;
    • токсичное отравление внутренних органов;
    • стеноз позвоночного канала, при этом происходит сдавливание спинного мозга и нервных корешков. При этом показано повторное хирургическое вмешательство;
      стеноз позвоночного канала - осложнение после удаления грыжи на позвоночнике
      Что такое стеноз позвоночного канала
    • рецидив заболевания – это повторное появление новой грыжи в области проведения операции. Может случиться уже через год после процедуры удаления грыжи диска;
    • смещение позвонков с повреждением межпозвонкового диска, и как следствие – появление протрузии или грыжи.

    Оперативное вмешательство – это не единственный способ удаления грыжи. Существуют и другие методы лечения этого заболевания позвоночника. Поэтому делать операцию надо при отсутствии пользы от других видов терапии в течение полугода.

    Последствия и послеоперационные осложнения после удаления межпозвоночной грыжи

    Отличная статья в тему:Топ 8 лучших видов операций по удалению поясничной грыжи

    Удаление межпозвоночной грыжи — тяжелое оперативное вмешательство, поскольку при этом существует риск повреждения нервных окончаний и кровеносных сосудов.

    Кроме того, вероятность развития осложнений увеличивается при несоблюдении пациентом предписаний врача в послеоперационный период.

    Является частым осложнением после любого хирургического вмешательства. При резекции грыжи чаще всего встречается при необходимости рассечения передней или задней продольной грыжи позвоночника. Это связано с тем, что во время заживления происходит разрастание тканей, в результате чего они увеличиваются в объеме и начинают давить на окружающие структуры, в том числе приводят к вторичному стенозу позвоночного канала. Как следствие, развивается нарушение ликвородинамики. Может возникать онемение конечностей, появляется боль в ноге.

    Нарушение функции тазовых органов является частым осложнением после удаления межпозвоночной грыжи в области поясничного отдела позвоночника. Это связано с повреждением нервных окончаний в ходе проведения операции или их сдавливанием в результате развития спаечного процесса.

    После операции может появиться нарушение мочеиспускания
    После операции может появиться нарушение мочеиспускания.

    Главные проявления данного осложнения — учащение или урежение мочеиспускания. Неспособность человека контролировать дефекацию. Восстановить нарушенные функции практические невозможно.

    Эпидурит

    Реабилитационный период после операции на грыжу позвоночника

    Воспаление клетчатки спинного мозга развивается при занесении болезнетворной микрофлоры во время операции. В результате прогрессирования воспалительного процесса возникает отек тканей, происходит сдавливание нервных корешков и кровеносных сосудов. Это приводит к формированию компрессии спинного мозга, которое проявляется в виде нарушения чувствительности нижних конечностей (парез, паралич).

    Состояние больного резко ухудшается. Повышается температура тела, появляются выраженные боли в области поясничного отдела позвоночника, которые могут распространяться на другие отделы.

    После удаления грыжевого выпячивания происходит нарушение движений позвонков. Со временем они срастаются между собой, в результате чего не могут выполнять наложенные на них функции. На другие, близлежащие позвонки осуществляется повышенная нагрузка, что приводит к прогрессированию артрозных процессов.

    В результате через несколько месяцев после операции у пациента снова болит спина, ухудшается подвижность позвоночника.

    После удаления грыжевого выпячивания происходит нарушение движений позвонков
    После удаления грыжевого выпячивания происходит нарушение движений позвонков.

    Остеомиелит

    Возникает при распространении инфекции из мягких тканей в костные структуры. Характеризуется тяжелым течением, может переходить в распространенный сепсис. Требует немедленного оказания медицинской помощи и лечения в стационаре, поскольку может привести к смертельному исходу.

    Реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи — последствия и осложнения

    Реабилитационный период после операции на грыжу позвоночника фото

    Выделяют два основных осложнения:

    1. Повреждение нерва. В непосредственной близости от межпозвонковой грыжи, как правило, располагается корешок спинномозгового нерва, сдавливание которого и обуславливает клиническую картину грыжи. При дискэктомии возможно непреднамеренное повреждение этого корешка. В послеоперациионный период данный факт будет проявляться нарушением чувствительности или мышечной слабостью в соответствующей ноге (парезы и параличи).
    2. Повреждение твердой мозговой оболочки. Замеченный разрыв тут же ушивается нейрохирургом, если же разрыв не замечен, то в послеоперациионный период возможно развитие интенсивных головных болей вследствие постоянного вытекания ликвора из спинномозгового канала, что сопровождается снижением внутричерепного давления. Данные последствия могут сохраняться до нескольких недель до самостоятельного заживления твердой оболочки.
    Предлагаем ознакомиться:  Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника бубновского

    Послеоперациионные осложнения:

    1. Ранние:
      • гнойно-септические осложнения (местные – эпидурит, остеомиелит и общие – пневмония, сепсис);
      • тромбоэмболические осложнения (тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз вен нижних конечностей).
    2. Поздние:
      • рецидив позвоночной грыжи – наиболее часто встречающееся осложнение. По разным данным составляет от 5 до 30% всех прооперированных грыж;
      • рубцово-спаечный процесс в просвете позвоночного канала – сопровождается болевым синдромом в результате ущемления нервов рубцовой тканью.

    Уменьшить вероятность развития поздних осложнений после операции на диске и добиться хорошего качества жизни поможет соблюдение рекомендаций врача в восстановительный период и качественная реабилитация.

    Валентина, 59 лет, Тюмень: «Грыжа межпозвоночного диска беспокоила давно, решилась на операцию только после резкого усиления болевого синдрома и ухудшения чувствительности на ногах. Процедура проводилась под общим наркозом с помощью эндоскопа. Несмотря на высокую стоимость, лечение оправдало все надежды. На ноги встала уже на второй день после операции, а через неделю была дома».

    Анатолий, 48 лет, Днепропетровск: «После удаления межпозвоночной грыжи прошло больше 3 месяцев, однако боли в спине сохранились. После повторного обследования было обнаружено развитие спаечного процесса, в результате чего пострадали нервные окончания. Врач направил на физиотерапевтическое лечение для рассасывания рубцов. Через несколько недель состояние улучшилось, однако полностью убрать проблему не удалось».

    Если при выполнении какого-либо упражнения вы почувствовали боль в зоне поясничного отдела или в другом месте, где вам провели удаление грыжи, а также в руках или ногах, имеет смысл снизить амплитуду движений. Но лучше сразу прекратить использовать данный прием гимнастики, показаться врачу и подробно ему описать ситуацию. Квалифицированный доктор произведет осмотр и грамотно откорректирует схему физических нагрузок.

    Как оперативное вмешательство при грыжах межпозвонковых дисков у каждого отдельного пациента имеет свою специфику и уровень сложности, более того, оно может применяться на абсолютно различных участках позвоночного столба, так и не может быть универсальным для всех комплекс ЛФК. Дополнительно отметим, что обязательно в учет берется возраст, весовые критерии и статус здоровья пациента. Таким образом, вам должен только специалист составлять упражнения, видео и любые другие источники использовать крайне рискованно.

    Последствия и послеоперационные осложнения после удаления межпозвоночной грыжи

    Запомните, что при неправильном подходе, самоназначении лечебной гимнастики, как и ее отсутствии или нерегулярности, вы рискуете ухудшить реабилитационный прогноз. Даже такой момент, как, можно ли приседать на корточки и когда, и то решается доктором. К слову, обычно не рекомендуется принимать положение глубокого приседа до полугода, хотя и этот временной параметр, как несложно понять, тоже подчинен принципу индивидуальности. Мы осветим еще несколько важных аспектов, касающихся непосредственно физической реабилитации:

    • тренировки – это не занятия спортом, а специальная лечебная (!) разминка, где целью является оптимизированное и корректное восстановление утраченных функций опорно-двигательного аппарата;
    • нельзя делать в начале восстановления классические отжимания, сначала ограничиваются отжиманиями от стены;
    • в ходе реабилитации избегайте интенсивных и резких движений, не допускайте махов ногами, прыжков, глубоких наклонов, резких поворотов корпуса по оси, висов на турнике, любых силовых и ударно-толчковых нагрузок;
    • не поднимайте тяжести, максимально допустимая масса груза для вас – 4 кг, старайтесь и по окончании восстановления не поднимать тяжелые предметы;
    • на момент тренировок всегда надевайте специальный ортопедический корсет или воротник;
    • не принимайте положение «сидя» ровно столько недель, сколько вам сказал лечащий врач;
    • обязательно ежедневно включайте в свой режим спокойные пешие прогулки, лучше на свежем воздухе, но не переусердствуйте с продолжительностью и чередуйте ходьбу с получасовыми перерывами на отдых.

    Ранний комплекс, который преимущественно назначается реабилитологами в самые первые дни после операции (выполняется в кровати), базируется на таких приемах, как:

    • кругообразные вращения в голеностопе, запястье;
    • движения стопами вверх/вниз;
    • сгибание/разгибание ног в коленном, локтевом суставе;
    • поочередное подтягивание коленей к животу;
    • напряжение/расслабление отдельных групп мышц;
    • дыхательная гимнастика.

    Но это только начало, дальше будут задействоваться куда более сложные упражнения, которые уже предусматривают выполнение разнообразных активных задач на растяжку и укрепление мышц спины, шеи, брюшной стенки, нижних и верхних конечностей в нескольких положениях: лежа на животе, лежа на боку, стоя на четвереньках. Кроме того, в позднем периоде активно практикуют занятия на специальных тренажерах, аквагимнастику и плавание в бассейне.

    На основании отзывов, также можно сделать вывод, что в рамках стран СНГ с последствиями того или иного характера имеет дело чуть ли не каждый второй прооперированный человек. Объяснить подобную статистику просто: это – следствие неудачно проведенных вмешательств и неправильной реабилитации в силу недостаточно высокой компетенции медперсонала и низкой технологической оснащенности отечественных больниц.

    Если вы еще только собираетесь пройти оперативное вмешательство или ищете достойное реабилитационное медучреждение, советуем обратить внимание на Чехию. Чешские клиники нейрохирургии позвоночника – мировые лидеры по спинальной хирургии и реабилитационной терапии людей после вмешательств любой сложности.

    Последствия и послеоперационные осложнения после удаления межпозвоночной грыжи

    Пациенты, прошедшие операцию и восстановление в Чехии, в многочисленных отзывах выражают свое полное удовлетворение по поводу пройденного лечения, что является самым лучшим фактом  подтверждения высокого профессионализма чешских специалистов. И главное, цены здесь на первоклассную медицинскую помощь примерно на 50% ниже от Германии или Израиля.

    Сегодня это самое распространенное заболевание, суть которого состоит в дегенерации межпозвонковых хрящей (дисков), она развивается постепенно, приводя к пересыханию, истончению, разрывам хряща и в итоге к самому опасному осложнению – выхождению грыжи диска.

    Межпозвоночная грыжа

    Когда разрушается хрящ, расположенный между позвонками, происходит разрыв его ограничительного кольца, через который выходит под давлением центральная его часть – ядро, образуя грыжу. Оно может смещаться в любую сторону, сдавливать нервные корешки, спинной мозг и даже секвестрировать (отрываться) и попадать в спинальный канал.

    Все это приводит к сильным болям, резкому ограничению движений, а сдавливание стволов спинного мозга может привести к развитию атрофии мышц конечностей, потере чувствительности, развитию параличей и расстройству функции тазовых органов (мочевого пузыря, толстой кишки).

    Грыжа может быть выражена в различной степени: она может вправляться на свое место и даже прирастать, какое-то время не вызывать жалоб и снова выходить при нагрузке, а может выходить значительно и вызывать серьезные симптомы и нарушения. Именно в этих случаях и показана операция удаления межпозвоночной грыжи, когда другие методы лечения неэффективны.

    Итак, хирургическое лечение грыжи позвоночника – это вынужденный шаг, когда нет другого выбора, чтобы помочь больному.

    Как правило, это решение проблем запущенного остеохондроза, который ранее не подвергался адекватной терапии.

    Показания к оперативному вмешательству определяет специалист или консилиум врачей после тщательного обследования, а пациент должен осознать ее необходимость, чтобы не стать инвалидом.

    Сегодня применяются уникальные технологии для вмешательств на позвоночнике – фиброоптические видеозонды, робототехника, лазеротерапия, которые не требуют больших разрезов, наркоза, непродолжительны по времени и легко переносятся больными даже пожилого возраста. «Золотым стандартом» является лазерная операция по удалению межпозвонковой грыжи, выполняемая через прокол иглой.

    Стадии остеохондроза

    После подобных вмешательств пациент сразу отмечает улучшение, уменьшаются боли, постепенно восстанавливается функция позвоночника, тазовых органов, чувствительность, а пребывание в стационаре обычно не превышает нескольких дней.  Все это — плюсы, дающие возможность пациенту избежать тяжелых нарушений, инвалидности и вернуться к нормальной жизни.

    Но всегда присутствует и обратная сторона медали – минусы, о которых нужно знать:

    • всякое вмешательство (даже элементарная операция по удалению пупочной грыжи) содержит определенную долю риска, которую нельзя прогнозировать на 100%;
    • удаление грыжи приводит к снижению высоты хряща, это повышает нагрузку на соседние позвонки;
    • даже после лазерного метода для восстановления хряща необходимо довольно длительное время – от 3 до 6 месяцев, и в этот период могут возникнуть различные осложнения.

    Появление болей после операции может свидетельствовать об осложнениях

    Современные технологии вмешательств свели к минимуму осложнения после операции по удалению грыжи диска.

    Это такие ранние осложнения, как реакция на наркоз, нарушения функции внутренних органов, воспалительный процесс, повреждение стволов спинного мозга и так далее.

    Таблица: этапы, сроки и особенности

    Надевают корсет на время занятий физкультурой, домашними делами, прогулок. Поездки в транспорте и машине сейчас противопоказаны, но если такая необходимость остро возникнет, непременно в момент поездки вы должны быть в корсете. Снимают поддерживающее изделие каждый раз перед ночным сном и дневным отдыхом, для этого сначала нужно лечь, а потом снять корсет.

    Ортопедическое устройство должно быть полужесткого типа. Оно выполняет фиксирующую и поддерживающую роль, обеспечивая надежную опору и снятие нагрузки с позвоночника. С ним прооперированная зона быстрее восстановиться, так как будет максимально защищена от перегрузки и недопустимых резких двигательных маневров. Кроме того, корсет хорошо помогает сократить болезненные явления.

    Когда можно садиться после операции

    Самостоятельно решать, когда можно садиться, запрещено, данное ограничение вправе снимать сугубо компетентный специалист. В зависимости от тяжести операции, как правило, полный запрет на принятие положения «сидя» продолжается ориентировочно 4-6 недель. После отмены ограничения, вас научат, как садиться правильно, но поначалу можно будет только присаживаться, не давая нагрузку на копчик.

    Перед тем как начинать это делать, позаботьтесь, чтобы поверхности для сидения не были занижены. Как правильно занимать позу, какой прогиб позвоночника сохранять, как вставать и так далее, все это вы узнаете в положенное время. Сначала допустимо только присаживаться на край стула, при этом колени должны находиться ниже тазобедренных суставов. Сидеть и вставать необходимо, опираясь руками на колени или подлокотники стула.

    Боль в ноге после операции

    В ходе реабилитации, особенно в ранней стадии, могут какое-то время сохраняться остаточные явления, которые были в дооперационном периоде. И самое распространенное из них – боль в ноге. В том, что болит нога или все еще сохранилось онемение, ничего удивительного нет, объясним почему. Долгое время нервные структуры контактировали с грыжей, которая давила на них и раздражала.

    На возобновление чувствительности проблемного корешка и нормальной нервной проводимости, возможно, уйдет не одна неделя. Но в любом случае в ближайшие сроки прогресс должен быть. Если улучшения не наступают, боли и парестезии имеют тенденцию к усилению, либо на фоне полного благополучия нога вдруг стала болеть и неметь, –  это тревожные знаки, часто указывающие на развитие осложнений или рецидива заболевания.

    Предлагаем ознакомиться:  Лфк при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

    Ограничения

    10 методов реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела (операции позвоночника): этапы, упражнения, осложнения, последствияИстории читателей сайта

    Меня зовут Мария, мне 42 года. Несколько лет назад у меня был тяжелейший грипп, после которого я загремела в больницу с осложнениями. Одним из осложнений стал воспалительный процесс в пояснице и суставах. Рентген показал начальные признаки поясничного остеохондроза и грыжи. А мне на тот момент было 39 лет.

    При ходьбе при подъеме по лестнице в пояснице и ноге возникала ноющая боль.

    Я перепробовала много: Вольтарен, Мильгамму, Диклофенак… Что-то помогало больше, что-то меньше. Но только это новое средство убрало жуткие боли. Последний рентген ничего не показал.

    Так и хочется помахать этим снимком перед врачами, которые говорили, что хуже может быть, а лучше уже не станет. Средство держу под рукой и всем рекомендую. Меня оно спасло, это точно.

    В послеоперационный период до трёх месяцев после операции строго запрещено:

    1. принимать сидячее положение. При езде в автомобили надо принять лежачее или полусидячее положение. Это связано с дополнительной нагрузкой на поясницу. Садиться за руль разрешено только по истечении трёх месяцев после операции;
    2. поднятие тяжестей более 2-3 кг;
      Что нельзя делать после операции по удалению грыжи
      После операции нельзя поднимать тяжёлые вещи в течение 3 месяцев
    3. передвигаться без поддерживающего корсета. Его можно носить не дольше трёх часов в сутки;
    4. резкие движения спиной, скручивания, повороты, прыжки. Это может привести к травмам позвонков и дисков;
    5. различные физические упражнения без консультации доктора;
    6. принятие обезболивающих препаратов, не одобренных лечащим врачом, даже если появилась сильная боль. В этом случае стоит сходить на приём к врачу;
    7. сеансы мануальной терапии;
    8. отказ от курения, алкоголя и других вредных привычек;
    9. контроль веса.

    Если легкомысленно относиться к ограничениям и правилам в период восстановления, то боль после операции может вернуться вновь.

    Важно защищать место, где была проведена операция от любых физических нагрузок и переохлаждения.

    В период от трёх месяцев до года надо придерживаться следующих правил:

    1. долгое время находится в одной и той же позе;
    2. перед физическими нагрузками требуется разминка мышц;
    3. запрещена тряска и долгие поездки в транспорте;
    4. нельзя поднимать тяжести от 5 до 10 кг. Максимальный вес должен определить врач;
    5. запрещено переохлаждать организм;
    6. необходимо несколько раз в день принимать горизонтальное положение на 20 минут.

    Последствия и послеоперационные осложнения после удаления межпозвоночной грыжи

    На протяжении всей жизни требуется соблюдать все рекомендации, какие вам даст ваш лечащий врач, чтобы предотвратить появления новых межпозвоночных грыж.

    Возможно ли повторение приступа патологии после операции?

    Да, такой исход, к сожалению, не исключается. Вероятность такого осложнения, как рецидив, нельзя сказать, что ничтожно мала, она составляет от 5% до 10%. И гарантий, что в будущем не случиться повторное обострение, как на том же диске, так и любом другом, вам не даст ни один хирург, даже при идеально выполненной операции.

    Заподозрить подобное осложнение нетрудно, тем более людям, которым не понаслышке знакома клиническая картина грыж. Помимо болевого синдрома, потери чувствительности и снижения двигательных функций конечностей, человека также могут тревожить расстройства со стороны органов малого таза. Некоторые жалуются, что подтекает моча, как следствие нарушенной иннервации мочевого пузыря, которая контролируется спинномозговыми нервами.

    Не пытайтесь решать проблему с осложнением, обращаясь к остеопатам и прочим нетрадиционным целителям, можно усугубить состояние до необратимости. Хотя остеопатия и имеет некоторое признание в лечении нейрогенных синдромов, исходящих из позвоночника, но у нас, откровенно говоря, данная сфера медицины не освоена вообще.

    А вот дилетантов и шарлатанов в России, предлагающих некачественные остеопатические сеансы, огромное количество. Но речь сейчас не о том, важно понимать, что последствия после хирургии – это всегда серьезно и опасно, так как они могут быстро превратить человека в инвалида. А потому их диагностику и лечение должны проводить нейрохирурги и неврологи!

    Важность лечебной гимнастики

    10 методов реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела (операции позвоночника): этапы, упражнения, осложнения, последствияИстория нашей читательницы. Письмо в редакцию!

    Меня зовут Ольга, мне 38 лет. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришла в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас грыжа и остеохондроз 4 степени. Готовьтесь к операции”. Я чуть в обморок там не упала! Какой ужас! Какая операция, мне всего 38? Оказывается, и в таком возрасте можно заработать остеохондроз 4 степени.

    А ведь все началось с обычной боли в пояснице, которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказалась от операции, потому что боялась наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем. В итоге назначили мне кучу бесполезных лекарств, а когда я возвращалась, врачи просто разводили руками, мол чё ж вы хотите, операцию надо делать….

    Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулась на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановила своё здоровье и боль ушла! Я так благодарна судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ — читать ОБЯЗАТЕЛЬНО! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче.

    Этот тип реабилитации нужно выполнять как можно быстрее после оперативного вмешательства. Курс ЛФК подбирается индивидуально лечащим врачом. Лечебная физкультура направлена на укрепление мышечного корсета, улучшение кровообращения, восстановления подвижности и возвращение к прежнему образу жизни.

    При выполнении восстановительной гимнастики надо следовать некоторым правилам:

    • движения должны быть плавными, без резких действий;
    • если появляется боль и неприятные ощущения, то упражнения следует прекратить;
    • при постоянных болях, появляющихся при ЛФК, следует обратиться к доктору.

    ЛФК должна войти в привычку и стать частью жизни пациента. Заниматься следует постоянно, а лучше – ежедневно. Иначе — появится рецидив, что приведёт к новой операции и новым осложнениям.

    В первые 5-10 дней после операции можно заниматься ходьбой в ограниченных количествах с перерывами на отдых.

    ЛФК при грыже позвоночника

    ЛФК в ранний период

    Пока больному запрещено садиться, то гимнастику стоит выполнять лёжа на специальном коврике.

    • Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, а руки вытянуть в обе стороны. Далее надо приподнять таз вверх и замереть в таком положении на 10-15 секунд. Со временем продолжительность держания тазовой области увеличить до 1 минуты. Количество повторов – 10-15 раз.
    • Положить руки крест-накрест на грудную клетку, ноги следует согнуть в коленях. Голову наклонить вниз, подбородок максимально прижать к груди. Напрягая пресс, поднять корпус тела вперёд и замереть на 10 секунд. Затем вернуться в исходное положение и расслабить тело. Повторить 10-15 раз.
    • Лёжа на спине медленно согнуть ноги в коленях и прижать их к груди. Напрячь ягодичные мышцы. Медленно расслабить мышцы ягодиц, но ноги оставить в прежнем положении на 30 секунд и потом плавно их выпрямить.
    • Лечь на живот, руки расположить под подбородком. Далее медленно поднять выпрямленную ногу вверх, невысоко и так же плавно опустить. Тазовая область при этом должна быть неподвижна.

    В ранний период реабилитации надо ограничить физическую активность. Курс лечебной гимнастики в идеале должен подобрать грамотный специалист. Нежелательно самостоятельно выполнять упражнения.

    Этот комплекс упражнений способен держать в тонусе позвоночник и мышцы спины.

    • Отжимания от пола. Это упражнение необходимо выполнять с прямой спиной. При опускании тела воздух надо вдыхать, а поднимаясь – выдыхать. Повторить 15 раз.
    • Упражнение – Велосипед. Лечь на спину, ноги поднять и выполнять вращательные движения, имитируя езду на велосипеде. Начинать надо от 10 повторений и со временем увеличить до 150. Нагрузку надо регулировать путём увеличения подъёма ног.
    • Приседания. Для выполнения этого упражнения необходимо представлять, что садишься на стул. После операции на пояснице запрещены глубокие приседания. Количество приседаний 10-15 раз.

    При выполнении этих упражнений с утра, позвоночник будет готов к ежедневным различным нагрузкам. Также помните о других рекомендациях врача.

    В этот период рекомендуется плавать и выполнять упражнения в воде. Не следует нырять или прыгать с вышки. Желательно, чтобы вода в бассейне была не прохладной.

    Последствия и послеоперационные осложнения после удаления межпозвоночной грыжи

    ТОП 50 упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника: какие можно и нельзя, супер эффективные занятия

    О чем после операции немедленно нужно сообщить врачу?

    Через 7-10 суток после удаления грыжи поясничного отдела шов снимают. К этому времени разрез (размер 2-5 см) уже хорошо заживает, локальные отеки и воспаления проходят, поэтому хирург удаляет шовный материал. При хорошем самочувствии пациента сразу после снятия швов из стационара выписывают, объясняя, как вести себя дальше и что делать.

    Итак, госпитализация в стационаре окончена, теперь больной обязан продолжить свое восстановление в поликлинических условиях или  реабилитационном центре. Но поскольку некоторые пациенты не считают нужным все реабилитационные мероприятия проходить под наблюдением высококвалифицированных реабилитологов и инструкторов по ЛФК, что очень плохо, у многих из них на той или иной фазе случаются разного характера эксцессы, о которых в безотлагательном порядке следует сообщить специалисту. Не дожидаясь планового осмотра, который мог быть назначен через 6 и 12 недель, бросайте все и направляйтесь к нейрохирургу, если у вас:

    • горит спина, печет, жжет;
    • нарушилось мочеиспускание;
    • нижняя конечность немеет, теряет силу;
    • появилась боль в животе;
    • стала болеть нога, рука;
    • повысилась температура;
    • внезапно появилась боль в спине и усиливается;
    • спазмировались мышцы спины;
    • опухла или сочиться послеоперационная рана.

    В целом, современные микрохирургические тактики позволяют с максимальной безопасностью и минимальными интра- и постоперационными рисками перенести хирургическое лечение. Однако, как после любого оперативного вмешательства, вероятность развития негативных реакций существует. В клинической практике редко, но встречаются такие последствия, как:

    • поверхностное и глубокое инфицирование раны;
    • гнойное воспаление клетчатки спинного мозга (эпидурит);
    • вторичный стеноз позвоночного канала;
    • остеомиелит, спондилит;
    • прогрессирование остеохондроза;
    • рубцово-спаечные дефекты в пределах операционного доступа;
    • нарушение функций тазовых органов;
    • мышечная слабость ног, рук;
    • повторная межпозвоночная грыжа.

    И если часть из перечисленных проблем удается ликвидировать путем интенсивной консервативной терапии, то рецидив – это показание к еще одной операции, возможно, нужно будет полностью удалять диск и устанавливать стабилизирующие системы.


    Об авторе: admin4ik

    Ваш комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector