09.06.2019     0
 

Боль в шейном отделе позвоночника: причины, лечение


Почему болит шея и затылок?

Боль в области шеи и затылка может быть вызвана повреждением спинномозговых нервов, шейного сплетения и мышц шейной области.

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • миозит (воспаление мышц);
  • мышечный спазм;
  • невралгия затылочного нерва;
  • травма шейного отдела позвоночника;
  • опухоль в области шеи;
  • умственное и физическое перенапряжение.

Это заболевание представляет собой поражение межпозвоночных дисков с последующей их деформацией. Образуются межпозвоночные грыжи, которые сдавливают нервные корешки, вызывая болезненные ощущения. На поздних стадиях остеохондроза происходит смещение дисков и позвонков, что приводит к деформации шейного отдела позвоночника.

При воспалении мышечной ткани возникают болевые ощущения в области шеи и затылка. В процессе воспаления мышечные волокна отекают, сдавливая нервные окончания шейной области. В процесс вовлекаются сухожилия мышц шеи, которые прикрепляются к затылочной кости. Этим обусловлена локализация болей.

При длительном течении и отсутствии лечения в процесс воспаления могут вовлекаться мышцы гортани, пищевода и глотки, что может привести к нарушению глотания и возникновению

  • инфекционные заболевания (тонзиллит, грипп);
  • сквозняки;
  • большая физическая нагрузка;
  • длительное нахождение в одном положении;
  • травмы.

Воспалительное заболевание, характеризующееся приступообразными болями в затылочной области головы. Также боли отдают в шею, спину и ухо. Болевые ощущения резко усиливаются при поворотах головы,

, чихании, кивании. В результате пациент старается ограничить любые движения в шейном отделе позвоночника, что может привести к возникновению спазмов мышц задней части шеи. Это приводит к ухудшению состояния пациента и возникновению новых болей.

Возникает в результате длительного нахождения человека в одном положении. Чаще наблюдается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни (

). Проявляется ноющими или стреляющими болями в области задней части шеи и затылка, усиливающимися при попытке поворота или сгибания головы.

Травмировать шейный отдел позвоночника можно в результате аварии, падения с высоты, при получении ударов в область шеи. Выделяют спортивные травмы, которые возникают в результате недостаточной физической подготовке при выполнении спортивных упражнений или при неправильном выполнении этих упражнений.

Зачастую боль является острой, возникает в момент получения травмы или первые часы после нее. При возникновении болей в области шеи и затылка в результате травмы необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Результатом травм может быть повреждение мышц шеи и шейного отдела позвоночника. Это может привести к повреждению спинного мозга и

пострадавшего.

Новообразования в области шеи приводят к сдавливанию окружающих структур. Так могут быть сдавлены нервы шейного сплетения, спинномозговые нервы и позвоночная артерия, что может привести к возникновению болевых ощущений в области шеи и затылка.

В результате перенапряжения возникает спазм сосудов и мышц задней части шеи, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. Нарушение кровообращения в мышцах приводит к замедлению процесса их расслабления и образованию молочной кислоты, которая оказывает раздражающий эффект на нервные окончания. Так возникают боли в области шеи. Спазм и сдавливание мышцами позвоночной артерии приводит к нарушению мозгового кровообращения, что вызывает боли в области затылка.

Одновременная боль в шее и голове может быть обусловлена различными заболеваниями, приводящими к повреждению нервов и сосудов шеи, а также к нарушению кровоснабжения или повреждению головного мозга.

  • менингитом;
  • синдромом позвоночной артерии (шейной мигренью);
  • травмой шеи;
  • опухолью шеи.

Менингит – это инфекционное заболевание, при котором поражаются сосудистые оболочки головного мозга. Патогенные микроорганизмы могут распространиться на мозговые оболочки с током крови либо напрямую (

). Развитие воспалительного процесса приводит к сильнейшим головным болям, что обусловлено богатой чувствительной иннервацией мозговых оболочек. Также в результате воспаления и болей происходит спазм мышц затылочной и шейной области, что приводит к нарушению микроциркуляции и появлению мышечных болей.

Другими симптомами могут быть нарастающие симптомы общей интоксикации (

боль в шейном отделе позвоночника

). При нарушении целостности мозговых оболочек воспалительный процесс может распространиться на нейроны головного мозга (

  • Бактерии – стрептококки, стафилококки, менингококки.
  • Вирусы – аденовирусы, вирус Коксаки, вирус эпидемического паротита.
  • Микобактерии туберкулеза и другие микроорганизмы.

Причиной болей в области шеи и головы может являться нарушение кровотока по позвоночным артериям – кровеносным сосудам, питающим спинной и головной мозг. В шейном отделе позвоночника позвоночная артерия располагается в своеобразном костном канале, образованном отверстиями в поперечных отростках шейных позвонков.

  • Шейный остеохондроз – деформация межпозвоночных дисков и шейных позвонков.
  • Шейный спондилез – разрастание костной ткани по краям шейных позвонков.
  • Шейный спондилолистез – смещение тела шейного позвонка кпереди или кзади относительно других позвонков.
  • Сужение просвета позвоночной артерии – например, атеросклеротической бляшкой.
  • Опухоль шеи, сдавливающая позвоночную артерию.
  • Врожденные аномалии развития шейных позвонков.

Во время травмы шеи может произойти вывих или перелом шейного позвонка, повреждение нервов или мышц шеи, что обусловит появление болей. Если при этом произойдет сдавливание одной или обеих позвоночных артерий, это может привести к появлению головных болей. Также боли в области головы могут быть следствием сотрясения или

, имевшего место в момент получения травмы.

Предлагаем ознакомиться:  Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника лечение

Опухоль шеи может сдавливать чувствительные нервы шейного сплетения, спинномозговые нервы, позвоночные артерии или спинной мозг, что может привести к появлению болей в области шеи и головы по уже описанным механизмам.

Шейный остеохондроз – частая причина болей в шее (www.medotvet.com)

Острая боль в шее, возникающая при повороте головы, может говорить о повреждении спинномозговых нервов или мышц шеи.

  • Остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В данном случае происходит истончение межпозвоночного хрящевого диска, что приводит к сужению межпозвоночных отверстий. В результате этого при поворотах и наклонах головы может происходить сдавливание спинномозгового нерва, что будет проявляться острыми болями в области шеи и/или плечевого пояса на стороне поражения.
  • Спондилезом шейного отдела позвоночника. При данном заболевании происходит разрастание костной ткани в краевых участках шейных позвонков. Данные костные разрастания могут сдавливать спинномозговые нервы или даже спинной мозг, обуславливая присутствие хронических ноющих болей, которые могут усиливаться при резком повороте головы.
  • Спондилолистезом шейного отдела позвоночника. Спондилолистез характеризуется нарушением фиксации одного из шейных позвонков, в результате чего он может смещаться кпереди или кзади, сдавливая спинной мозг и спинномозговые корешки. Если умеренное смещение не приводит к постоянному сдавливанию нервов, то при резком неловком движении позвонок может сместиться еще дальше, что приведет к повреждению спинномозгового нерва.

Также боль при повороте головы может возникать из-за воспаления шейных мышц. Причин воспаления может быть множество (

), однако неизменным патологическим проявлением данного состояния является отечность тканей и миграция в очаг воспаления иммунокомпетентных клеток. Данные клетки выделяют большое количество медиаторов воспаления, которые помимо прочих эффектов повышают чувствительность нервных окончаний (

Если в покое боль в воспаленной мышце может не ощущаться, во время движения происходит раздражение большого числа гиперчувствительных нервов, что приводит к появлению сильной острой боли в области поражения.

Наиболее частой причиной болей в шее по утрам является неправильное положение во время сна. Если человек спит на спине и на твердой поверхности, его позвоночник принимает более или менее физиологическую форму. Если же спать на боку и при этом использовать большие подушки (

), происходит ненормальное сгибание позвоночника преимущественно в шейном отделе, что приводит к сдавливанию спинномозговых нервов и кровеносных сосудов.

Кратковременное сдавливание нервов может вызвать нарушение их способности проводить нервные импульсы, что может проявляться чувством онемения или покалывания в области шеи и плеча. Если же сдавливание продолжается регулярно, каждую ночь на протяжении многих лет, это может привести к повреждению нервов.

Боль в шейном отделе позвоночника: причины, лечение

Другой причиной болей в шее и голове по утрам может быть нарушение кровотока по позвоночной артерии. В области шейного отдела позвоночника данная артерия проходит через узкие отверстия в поперечных отростках шейных позвонков. При длительном сгибании шеи во время сна может произойти пережатие позвоночной артерии.

Какие народные средства применяются для устранения болей в шее?

Лекарственные рецепты народной медицины могут вполне эффективно дополнить традиционное медикаментозное лечение, а в случае отсутствия последнего, по тем или иным причинам, могут частично или даже полностью его заменить. Главное, выбрать именно тот способ, который помогает лучше.

Наиболее частой причиной болей является воспаление, поэтому практически все народные рецепты содержат в своем составе как минимум один противовоспалительный компонент.

  • йодная сетка;
  • компресс из капусты с медом;
  • мазь из красного перца, меда и соли;
  • спиртовая настойка на редьке с добавлением меда и др.

Данный метод является наиболее простым и доступным из всех, поскольку в каждом хозяйстве, наверняка, найдется пузырек

. Суть метода заключается в том, чтобы на коже над очагом боли нарисовать гигиенической палочкой, смоченной спиртовым раствором йода, сетку. Ширина и длина получившейся сетки должна быть в пределах одного сантиметра.

Йод в данном случае выступает как мощное противовоспалительное средство. Менять йод на другие анилиновые красители, использующиеся в медицине (

), не рекомендуется, поскольку они в разы хуже проникают через кожу вглубь мягких тканей.

Йодная сетка абсолютно противопоказана тем, у кого есть

на йод.

Для данного метода понадобится предварительно пропаренный и размягченный лист белокочанной капусты, одна или две ложки натурального меда, полиэтиленовая клеенка и шарф.

Вначале на капустный лист с одной стороны равномерным тонким слоем наносится мед и прикладывается липкой стороной к больному участку шеи. Затем капустный лист покрывается клеенкой и обматывается шарфом. Компресс накладывается на всю ночь в течение 2 – 3 дней, после чего боли обычно проходят.

Данное средство обладает выраженным противовоспалительным эффектом за счет ингредиентов, входящих в ее состав. Мед прекрасно открывает кожные поры и увеличивает кожную проницаемость, облегчает тканевое дыхание. Соль вытягивает жидкость и поэтому обладает выраженным противоотечным действием. Красный перец сильно раздражает кожные терморецепторы, вызывая в месте воспаления чувство жара.

Для приготовления мази необходимо брать ингредиенты в следующих пропорциях – 3 чайные ложки меда, 1 чайную ложку молотого красного перца и 1 ложку каменной соли. Если соль будет не каменной, а йодированной, это усилит противовоспалительный эффект всего снадобья. Полученную смесь необходимо тщательно размешать и оставить настаиваться при комнатной температуре на 3 – 4 часа, после чего мазь можно использовать.

Предлагаем ознакомиться:  Чем опасна грыжа шейного отдела позвоночника какие последствия

Редька является мощным иммуностимулирующим средством, а в сочетании с медом ее действие усиливается. Спиртовой раствор необходим для консервации полученной микстуры.

200 – 300 грамм редьки натирается на мелкую терку и перемешивается с медом. На каждые 100 грамм редьки необходима одна чайная ложка меда. Затем полученная смесь помещается в стеклянную банку или бутылку, заливается спиртовым раствором, концентрация которого не ниже 40 градусов. С увеличением градуса алкоголя длительность хранения микстуры увеличивается.

Данную микстуру необходимо принимать внутрь по чайной ложке 3 – 4 раза в сутки весь период болей. Алкоголь в ней практически не чувствуется, поэтому ее можно употреблять без чувства неприязни.

Медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения

Лечение боли в шейном отделе позвоночника бывает разным. Все назначенные процедуры будут зависеть от поставленного диагноза. Поэтому можно рассмотреть методы лечения при различных заболеваниях.

Для того чтобы избавиться от болевых ощущений, необходимо устранить источник боли. В данном случае, врач может назначить противовирусные препараты, которые помогут остановить развитие и размножение вирусов. Также рекомендуется обильное питье, которое выводит все накопившиеся вредные вещества из организма. При острых бактериальных заболеваниях назначаются антибиотики, жаропонижающие и другие средства.

Опухоли могут быть или доброкачественными, или злокачественными. В первом варианте, желательно хирургическое вмешательство, так как опухоль за относительно короткий промежуток времени может сильно увеличиться в размере. Что же касается второго варианта, то кроме операции врач иногда вынужден назначить химиотерапию.

Лечение болей в шее заключается в устранении острой боли и профилактике повторных повреждений. При этом больному назначается как медикаментозная, так и немедикаментозная терапия в комплексе. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Терапия медикаментами заключается в назначении больному обезболивающих, противовоспалительных препаратов и стероидных гормонов. В дополнение к этому врачи советуют применять специальные мази, гели, которые устраняют боль и снимают мышечный спазм.

К немедикаментозному лечению относятся: холистическое лечение (иглоукалывание, гирудотерапия, моксотерапия, массаж, вакуум-терапия и т. п.), лечебная физкультура. Физиотерапия хорошо снимает боли в шейном отделе позвоночника.

Лечение хирургическим методом производится в случае неэффективности других способов терапии, а также при наличии опасных симптомов:

  • декомпрессии корешков, вызванной выпячиванием диска или остеофитами;
  • прогрессирующей дегенерацией и дистрофией позвонков;
  • декомпрессией спинного мозга.

При лечении данной группы заболеваний нужно в первую очередь замедлить прогрессирование патологического процесса и предотвратить повреждение спинномозговых нервов. Следующим важным этапом является использование специальных физических и физиотерапевтических методов лечения, направленных на укрепление шейного отдела позвоночника и предотвращение рецидива (

) заболевания.

Первичной задачей медикаментозной терапии является устранение болевого синдрома, так как боль может провоцировать спазм мышц в области шеи, что негативно влияет на течение заболевания и на процесс лечения. Также назначаются препараты, которые улучшают питание поврежденных структур и замедляют прогрессирование основного заболевания.

Лечение заболеваний позвоночника и спинного мозга медикаментами

Группа препаратов Представители Механизм лечебного действия Способ применения и дозы
Болеутоляющие препараты Механизм действия и режим дозирования были описаны ранее.
Спазмолитики Мидокалм (толперизон) Устраняет мышечный спазм, одновременно расширяя кровеносные сосуды и улучшая кровоснабжение мышц.
  • Внутрь по 50 – 100 мг 2 – 3 раза в сутки.
  • Внутримышечно по 100 мг каждые 12 часов.
Другие противовоспалительные препараты Алфлутоп Противовоспалительный препарат, обладающий хондропротекторным действием (предотвращает разрушение и стимулирует восстановление хрящевой ткани). По 10 мг препарата вводится внутримышечно в течение 20 дней.
Амбене Эффекты данного препарата обусловлены действием входящих в его состав компонентов:

  • Дексаметазона – стероидного противовоспалительного препарата, обладающего выраженным противовоспалительным действием.
  • Фенилбутазона – НПВП, обладающего противовоспалительным и болеутоляющим действием.
  • Витамина В12 – улучшающего процессы клеточного восстановления и предотвращающего повреждение нервных клеток.
  • Лидокаина – местного обезболивающего препарата.
Содержимое одной ампулы вводится внутримышечно 3 раза в неделю (через день).
Хондропротекторы Хондроксид (хондроитин сульфат) Улучшает обмен веществ и замедляет процесс разрушения хрящевой ткани в межпозвоночных дисках и в телах позвонков. Применяется наружно. 2 – 4 грамма мази наносится на кожу в области шейного отдела позвоночника и втирается в течение 2 – 4 минут. Препарат применяется 2 – 3 раза в сутки в течение 2 – 3 недель.
Артра Замедляет разрушение и стимулирует восстановление поврежденной хрящевой ткани. Внутрь по 2 капсулы 2 – 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Сосудорасширяющие препараты Пентоксифиллин Расширяет кровеносные сосуды и снижает вязкость крови, тем самым улучшая кровоснабжение поврежденных нервных образований.
  • Внутримышечно по 100 – 200 мг каждые 8 – 12 часов.
  • Внутрь по 300 – 400 мг 2 – 3 раза в сутки.

Помимо описанных выше медикаментозных методов лечения применяется целый ряд дополнительных мероприятий, направленных на устранение симптомов заболевания и ускорение процесса восстановления.

Немедикаментозное лечение шейного остеохондроза

Название метода Механизм лечебного действия и способ применения
Лечебная гимнастика При шейном остеохондрозе рекомендуется выполнять комплекс упражнений, которые будут способствовать уменьшению болей, улучшению микроциркуляции и укреплению шейного отдела позвоночника.
Упражнения при шейном остеохондрозе включают:

  • Сгибание головы, при этом нужно стараться достать подбородком до груди.
  • Разгибание головы.
  • Наклоны головы вправо и влево, при этом нужно стараться коснуться ухом плеча.
  • Повороты головы вправо и влево.

Все упражнения нужно выполнять медленно и плавно, стараясь избегать резких движений. Начинать рекомендуется с 5 – 7 повторов каждого упражнения, выполняемых 1 – 2 раза в день. При хорошей переносимости количество повторов и выполнений можно увеличивать.
Ежедневное выполнение описанного комплекса упражнений позволит предотвратить развитие и замедлить прогрессирование шейного остеохондроза.

Массаж При шейном остеохондрозе благоприятное влияние оказывает массаж плечевого пояса, воротниковой зоны, шеи и головы.
Положительными эффектами массажа являются:

  • улучшение кровоснабжения всех структур шеи;
  • снятие мышечного напряжения;
  • уменьшение выраженности болей.
Иглоукалывание Принцип действия иглоукалывания заключается во введении тонких игл в специальные точки человеческого тела, что приводит к определенным неврологическим и эндокринным изменениям в области воздействия. Научно доказано, что правильно выполненное иглоукалывание улучшает микроциркуляцию в шейном отделе позвоночника, устраняет болезненность и мышечный спазм, а также способствует нормализации обменных процессов в тканях.
Мануальная терапия Мануальная терапия подразумевает лечение различных заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью определенных тактик и приемов, выполняемых руками врача (мануального терапевта).
Основными эффектами мануальной терапии являются:

  • устранение мышечного напряжения;
  • устранение напряжения в области позвоночного столба;
  • улучшение кровоснабжения шейного отдела позвоночника;
  • создание условий для восстановления поврежденных структур.
Физиотерапия Данным термином объединяется комплекс процедур, в процессе которых организм человека подвергается воздействию физической энергии, оказывающей благоприятное воздействие на поврежденные ткани.

При шейном остеохондрозе может применяться:

  • Электрофорез – воздействие на ткани организма постоянным электрическим током.
  • Магнитотерапия – воздействие на ткани электромагнитным полем.
  • Лазеротерапия – воздействие на ткани с лазерным излучением.
  • Ударно-волновая терапия – воздействие на область повреждения звуковыми волнами.

Все описанные выше методы способствуют улучшению микроциркуляции в шейном отделе позвоночника, улучшают питание нервных образований и ускоряют обменные процессы на клеточном уровне, что способствует скорейшему восстановлению поврежденных тканей.

Для купирования острого болевого синдрома могут применяться НПВП. Другие направления в лечении данного заболевания схожи с таковыми при шейном остеохондрозе.

Особе внимание следует уделить вторичной профилактике спондилеза, целью которой является предотвращение прогрессирования заболевания. В первую очередь это касается людей, чья работа связана с длительным пребыванием в сидячем положении (

  • При работе за компьютером регулярно (каждые 10 – 15 минут) выполнять по 2 – 3 наклона и поворота головы, что улучшит кровоснабжение шейного отдела позвоночника, головного и спинного мозга.
  • Каждый час вставать с рабочего места и прогуливаться по помещению в течение 1 – 2 минут. Это предотвратит застой крови в нижних конечностях и улучшит микроциркуляцию во всем позвоночнике.
  • 2 – 3 раза в течение рабочего дня массировать трапециевидные мышцы и мышцы шеи.
  • Во время работы за компьютером стараться сидеть ровно и не сутулиться.
  • Хотя бы 3 – 4 раза в месяц посещать бассейн. Научно доказано, что плавание не только предотвращает развитие спондилеза, но также укрепляет позвоночный столб и весь организм в целом.

В начале заболевания пациенту назначаются консервативные методы лечения. Если они оказываются неэффективными и заболевание прогрессирует, возможна хирургическая коррекция.

Принципы медикаментозной терапии не отличаются от описанных ранее. На начальных этапах заболевания, если смещение шейного позвонка не выражено, можно ограничиться консервативными мероприятиями (

Важным моментом является лечебная физкультура. Упражнения рекомендуется выполнять регулярно, движения при этом должны быть плавными и не должны выполняться «чрез боль». Также при спондилолистезе не рекомендуется выполнять упражнения, которые сопряжены с поднятием тяжестей и увеличением нагрузка на шейный отдел позвоночника, так как это может способствовать прогрессированию заболевания.

  • Стать спиной к стене таким образом, чтобы пятки, таз, лопатки и затылок касались стены. В такой позиции следует простоять в течение 5 – 60 секунд (в зависимости от выраженности возникающих при этом болей).
  • Исходное положение лежа на животе, руки и ноги прямые. Напрягая мышцы спины, шеи и затылка нужно приподнять переднюю часть туловища на 5 – 10 см.
  • Исходное положение, лежа на животе, ноги выпрямлены, руки скрещены на затылке. Напрягая мышцы шеи необходимо приподнимать голову на несколько сантиметров и замирать в таком положении в течение 5 – 10 секунд, после чего плавно опускать голову.
  • Упражнение «кошка». Помогает улучшить кровообращение и укрепить весь позвоночник. Исходное положение, стоя на четвереньках, руки прямые. Во время выполнения упражнения ноги и руки не должны отрываться от пола. Первым этапом является максимально возможное выгибание спины вниз и одновременное запрокидывание головы с максимальным разгибанием в шейном отделе позвоночника. В такой позиции следует находиться в течение 5 – 10 секунд, после чего спину следует максимально выгнуть наружу (вверх), а голову опустить вниз.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector