10.06.2019     0
 

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника симптомы диагностика и лечение


Степени тяжести

В зависимости от тяжести травмы различают несколько степеней перелома:

  1. Признаком 1 степени травмы является уменьшение высоты сегментов на 1/3.
  2. При 2 степени высота позвонка уменьшается больше, чем на 50%. В процессе диагностики врач выявляет разрушение позвонков.
  3. Для 3 степени характерно сильное повреждение позвоночника. У больного выявляют признаки частичного разрушения костных структур. Поврежденный сегмент теряет стабильность и может в любой момент сместиться. При обследовании специалисты выявляют повреждения различных органов. Травма затрагивает работу спинного мозга.

Чтобы назначить правильное лечение, доктор опирается на то, какую степень тяжести имеет травма:

  1. При легкой степени возникает уменьшение высоты позвонка не больше, чем на 30 процентов. При таком повреждении нет нарушения целостности позвонка, не повреждается спинной мозг и внутренние органы.
  2. Во время средней степени происходит уменьшение позвонка на 50 процентов, нарушается его анатомическая целостность, однако повреждение спинного мозга и внутренних органов отсутствует.
  3. При травме тяжелой степени позвонок становится меньше приблизительно на 70-80 процентов, происходят нарушения его структуры, возникает нестабильность позвоночного столба. При такой травме повреждаются внутренние органы и спинной мозг.
  4. При очень тяжелой степени позвонок практически полностью разрушен, позвоночный столб нестабилен, есть много повреждений внутренних органов и нарушена целостность спинного мозга.

Лечение компрессионного перелома зависит от того, насколько серьезное повреждение позвонка и других органов человека.

Позвоночный столб человека разделяют на пять отделов. Число позвонков колеблется от 32 до 34 штук. Это объясняется не одинаковым их количеством в копчиковом отделе.

Компрессионные переломы, повреждения грудного отдела позвоночника и остальных классифицируют, отталкиваясь от количества пострадавших элементов, величины нарушения их  целостности.  Происходит сдавливание травмированного позвонка двумя соседними. В боковой проекции он принимает клиновидную форму, в передней видно уменьшение высоты. Эти данные используют для определения тяжести состояния пострадавшего.

Легкая, 1 степень компрессии не ведет к нарушениям внутренних органов. Высота позвонка уменьшается в пределах до одной третьей первоначального размера. Сохраняется его целостность.

Корсет при переломе позвоночника

Умеренная, 2 или средняя степень характеризуется снижением высоты в пределах от 30 до 50 %. Протекает без сопутствующих нарушений со стороны спинного мозга, внутренних органов.

Тяжелая, 3 степень представляет собой повреждение одного или нескольких позвонков. Высота снижается в два раза и более. При этом страдает спинной мозг или другие органы. Снижена стабильность позвоночного столба.

Особо тяжелая, 4 степень сопровождается множественными переломами позвонков. Стабильность утрачивается. Наблюдается одновременное повреждение спинного мозга и внутренних органов.

Причины развития болезни

Компрессионные позвоночные переломы способны сопровождаться болью разной степени выраженности, а также различной тяжестью иной симптоматики. Все это зависит от количества поврежденных позвонков и отдела, где произошла травма.

Виды переломов

Виды переломов

Когда указанный перелом имеет место в грудном отделе и он не обширен, больной может длительное время не обращать внимания на полученную травму. Для позвоночного грудного отдела свойственна меньшая подвижность, чем для поясничного, а также шейного. К тому же, в сравнении с этими отделами он испытывает относительно меньшую нагрузку.

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника симптомы диагностика и лечение

Для каждого отдельного сломанного позвонка существует своя степень перелома. Она связана, прежде всего, с выраженностью понижения высоты позвонка. Чтобы её установить нужно провести полноценную диагностику.

Степень перелома Понижение высоты травмированного позвонка
Первая

Первая

Меньше трети.
Вторая

Вторая

Меньше половины, но больше трети.
Третья

Третья

Больше половины.

С целью исключения непоправимых последствий описываемого вида перелома, необходимо скорейшим образом приступить к корректному лечению и выбрать верный подход для процесса реабилитации.

В список причин, которые могут вызывать компрессионный перелом позвоночного столба грудного отдела, могут входить:

  • Падение с большой высоты;
  • Сильный удар, который пришелся на зону грудных позвонков;
  • Остеопороз и связанная с ним ломкость костных структур;
  • Наличие злокачественных опухолей;
  • Метастазы;
  • Туберкулёз;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Травмы на производстве;
  • Аварии;
  • Спортивные травмы.

Это неполный список всех возможных факторов, которые могут привести к компрессионному перелому. Важным фактором также является возраст пациента. Риск получить перелом даже при самом незначительном ударе гораздо выше у пожилых людей, за счет возрастных изменений, происходящих в организме.

Если пациенту во время удалось заметить у себя симптомы компрессионного перелома и обратиться к врачу, то расклад его ждет самый благоприятный. Специалист подберет грамотное лечение, которое поможет избавиться от болей и восстановит позвоночник.

Однако, если обращение за помощью откладывалось, лечение не проводилось или проводилось недобросовестно, возникнут осложнения, которые могут привести к неблагоприятным последствиям, вплоть до появления горба и нарушения работы внутренних органов.

Причины перелома грудного отдела

Повлиять на такого рода переломы могут разные факторы:

  • онкологические заболевания внутренних органов;
  • механические повреждения;
  • заболевания костной системы.

КОМПРЕССИОННЫЙ ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ

Онкологические процессы могут стать провоцирующим фактором перелома грудного отдела позвоночника. Метастазы проникают повсюду, так как легко разносятся кровотоком. Заболевание развивается постепенно либо стремительно. Это не зависит от образа жизни, вредных привычек, физической формы. Решающим фактором выступает агрессивность патологического новообразования.

Случайное движение, занятие спортом без предварительной разминки, разогрева мышц становится фактором риска. Чтобы избежать сломанных позвонков, следует серьезнее относиться к планированию активного отдыха, прислушиваться к советам тренера в спортзале.

Возрастные изменения, снижение плотности костной ткани, остеопороз также влияют на прочность костной ткани. Постепенно изменяется высота позвонка, ткань становится хрупкой. В этом случае даже простуда с кашлем, чихание вследствие аллергии или пыли на дороге, резкое движение могут привести к изменению структуры позвонков. Ранняя диагностика — половина успеха в лечении.

Лечение компрессионного перелома подразумевает два направления: консервативное безоперационное лечение и хирургическое лечение.

Консервативное лечение включает в себя медикаментозное лечение, ношение фиксирующего корсета и использование особой кровати с жестким основанием и наклоном вниз.

Узнайте что необходимо делать при переломах позвоночника:

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника

Эта процедура проводится под собственным весом пациента. Верхнюю часть кровати приподнимают, пациента фиксируют в области плеч к краям кровати. В таком положении он обязан находиться около 6-7 недель постельного режима. После этого ему подбирается корсет.

Данный вид терапии применяется только в тех случаях, когда перелом является неосложненным.

К бедренной или пяточной кости прикрепляют груз весом до 15 килограмм, низ кушетки приподнимается. Постельный режим в таком положении пациент должен соблюдать до полного выпрямления позвонков, после этого ему на 3 месяца накладывается гипсовый корсет.

К помощи хирурга пациенту нужно прибегать в случае, когда:

  • Высота позвонков снижена более, чем на 50%;
  • При невыносимых болях;
  • Если компрессия спинного мозга или нерва грозит инвалидностью.

Хирургическое вмешательство противопоказано при наличии у пациента поздней стадии рака или при общем ослабленном состоянии.

Если нет возможности провести операцию, то пациенту могут назначить замену в виде: лучевой терапии; химиотерапии; приема сильных обезболивающих.

Для коррекции и восстановления позвоночника применяются следующие виды операций:

  1. Вертебропластика. Из ёмкости удаляется жидкость. При этом сама ёмкость извлекается из позвонка. В полость позвонка вводят ПММА (полиметилметакрилат);
  2. Кифопластика. В зоне поврежденного позвонка делают надрез, в который вставляется троакар. Через трубку троакара в позвонок проводят пустотелую ёмкость с контрастным раствором. Под давлением раствора камера начинает разбухать, давит при этом на поврежденные позвонки, ставя их на место;
  3. Имплантирование. Поврежденные позвонки заменяются имплантатами.
Предлагаем ознакомиться:  Защемление седалищного нерва: лечение и профилактика

Процесс проведения вертебропластики позвонка

После того, как основные лечебные мероприятия были проведены, начинается реабилитационный период, который включает в себя:

  • Выполнение комплекса физических упражнений в реабилитационном центре и дома;
  • Различные физиотерапевтические методики.

Комплекс упражнений ЛФК Вам подберет врач. Один комплекс Вы будете выполнять в реабилитационном центре под надзором специалиста, другой дома. Все упражнения подбираются строго индивидуально.

Основным признаком любого вида перелома является резкая боль при попытке поменять положение. Связано это с сильным воздействием на нервную систему. Боль бывает настолько пронизывающей, что пострадавший впадает в бессознательное состояние, травматический шок. Общие симптомы переломов позвоночного столба:

  • онемение или слабость конечностей вплоть до полного паралича;
  • острый болевой синдром;
  • задержка мочеиспускания;
  • парез кишечника (полное или частичное нарушение перемещения содержимого желудка по пищеварительному тракту);
  • асфиксия при повреждении грудного отдела вплоть до полной остановки дыхания (апноэ).

Признаки компрессионного перелома зависят от его причины. Если повреждения позвоночника являются следствием заболевания, то пациент чувствует постоянные ноющие боли в спине, а в месте повреждения формируется изгиб, что со временем приводит к появлению горба. При переломах, возникших после травмы, появляются следующие признаки:

  • резкая боль в спине, усиливающаяся при движении, вдохе;
  • висцерально-вегетативные нарушения: кишечные патологии, язва желудка;
  • миелопатические симптомы (если повреждается спинной мозг): паралич, потеря чувствительности;
  • невралгические симптомы: покалывания, онемение конечностей;
  • застойные явления в легких, провоцирующие трудности дыхания, пневмонию.

Выбор методов лечения осуществляется в зависимости от степени повреждения позвоночника. На усмотрение врача могут применяться такие виды терапевтических мер:

  1. Обезболивание. Делают лидокаиновые или новокаиновые блокады, используют наркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, эпидуральный наркоз (вводится непосредственно в позвоночное пространство). Выбор метода анестезии и обезболивающих препарата зависит от интенсивности боли, наличия противопоказаний у больного и тяжести травмы. При серьезных травмах больному показан полноценный постельный режим, полный покой.
  2. Медикаментозная терапия. В зависимости от осложнений и характера повреждений назначаются:
  • Противоотечные средства для устранения формирования отечности в области повреждения.
  • Антикоагулянты, которые препятствуют образованию тромбов.
  • Антибактериальные лекарственные средства применяют в случае выявления бактериальной инфекции.
  • Аминокислоты, являющиеся важными составляющими белков, образующих костную массу.
  • Препараты кальция, способствующие лучшему усвоению микроэлемента, который повышает прочность костной ткани.
  • Хондропротекторы назначают при повреждении хрящевой ткани.
  • Поливитамины, в которых содержатся: кальций, магний, цинк, витамины D, B.
  • Иммуностимуляторы, которые стимулируют устойчивость организма к разнообразным повреждениям (неспецифическую резистентность).
  1. Вытяжение позвоночника. Методика используется в большинстве неосложненных случаев. Под тяжестью собственного веса происходит вытяжение грудного отдела позвоночника. Для этого пациента располагают на кушетке с высоким изголовьем, фиксируют за плечи на пару месяцев. За этот период позвонки срастаются и становятся на место. После этой процедуры показано ношение компрессионного корсета.
  2. Скелетное вытяжение. Проводится после паравертебральной блокады (введения обезболивающего непосредственно в позвонок) в случае, когда перелом грудного отдела сопровождается вывихом. В нужной точке к ноге пострадавшего (бедро или пятка) крепят груз и приподнимают нижнюю часть кушетки. В этом положении больной находится несколько месяцев, в течение которых за вправлением и сращением позвонков доктора наблюдают с помощью рентгена. После груз снимают, а пациента одевают на 3-4 месяца в гипсовый корсет.
  3. Физиотерапия. Применяется для реабилитации, снятия отеков, болевого синдрома. Физиотерапевтические методы предупреждают мышечную атрофию, помогают скорейшему восстановлению спины.
  4. Массаж и ЛФК. На последнем этапе реабилитационного периода пациентам рекомендуется выполнять упражнения, подобранные индивидуально, пройти курс массажа, посещать бассейн.Таблетки и капсулы

Питание

Эффективное лечение компрессионного перелома грудного отдела позвоночника невозможно без правильно подобранного рациона. На восстановительном этапе требуется употреблять пищу, богатую магнием (рисовые отруби, листовые овощи), фосфором (кисломолочная продукция), цинком (сыры, морепродукты), витаминами D, группы B. Для срастания костей пострадавшему нужно:

  • Повышенное количество кальция и белка, которые можно получить из молочных, рыбных и мясных продуктов.
  • Чтобы кальций усваивался лучше, организму необходим витамин D, содержащийся в яйцах, рыбьем жире, сливочном масле, сметане и других продуктах животного происхождения.
  • Для формирования костной мозоли, способствующей восстановлению целостности костей, необходимо принимать в пищу продукты, богатые витаминами группы B: орехи, отварная рыба, маслины, цветная капуста, репа, зеленые овощи, хурма, молоко.
  • Следует исключить из рациона чай, кофе, лимонад (вымывают кальций), жирные продукты (не дают всасываться нужным микроэлементам), алкоголь (тормозит заживление тканей, разрушает витамин С).

В настоящее время для лечения позвоночника активно применяются разные виды поддерживающих корсетов. Самые первые – гипсовые модели, которые изготавливают в лечебном учреждении прямо на пациенте. Такой корсет имеет большую массу и его нельзя отрегулировать. Назначают его для ношения 2-4 недели. Металлопластиковый вариант фиксации позвонков намного удобнее в использовании. Он имеет возможность регулирования и сравнительно небольшой вес. Носить такое изделия необходимо от 2 недель до 2 месяцев.

Для пациента есть две возможности выбора металлопластикового корсета: готовые модели, изготовленные по стандартным размерам и заказ изделия по собственным меркам. Цена второго варианта будет намного выше, но он будет максимально подходить конкретному человеку по размеру и степени жесткости. Если гипсовые корсеты применяют для основного лечения перелома, то металлопластиковые изделия чаще используют во время реабилитационного периода.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника грудного отдела включает в себя посещение сеансов физиотерапии. Методы подбираются в зависимости от вида патологии и наличия у пациента сопутствующих заболеваний. При переломах позвоночника физиотерапия помогает пострадавшему быстрее вернуть активность. Основные методы, применяемые при повреждении позвоночного столба:

  • Индуктотермия. Лечение с применением магнитного поля высокой частоты. Производит противовоспалительное, обезболивающее, противоспазматическое действие.
  • УВЧ. Ультравысокочастотная терапия, при которой используют электромагнитные поля высокой частоты. Лечение теплом способствует быстрому заживлению костей, снятию отеков, снижению воспалительных процессов, болевого синдрома.
  • Фонофорез. Лечение позвоночника с помощью ультразвуковых колебаний ускоряет проникновение в кровь лекарственных средств. Процедура снижает риски побочных эффектов от медикаментов, активно воздействует на участок воспаления.
  • Электростимуляция. Метод применения разных импульсных токов низкой частоты для восстановления нормальной работы тканей. Помогает избежать гипотрофии мышц, улучшает трофику кости и кровоснабжение тканей.

Массаж

Реабилитация

Пациент, прошедший весь курс лечения, должен не забывать важность реабилитационного периода и понимать, что продолжительное нахождение без особых физических нагрузок отрицательно сказывается на связках и мышцах спины. Поэтому без курса массажа, лечебной гимнастики, физиопроцедур сложно быстро войти в форму — нужно обязательно разрабатывать мышечный корсет.

Каждый вид реабилитационных процедур врач назначает индивидуально.

Большую часть времени во время комплексной терапии компрессионного перелома пациент находится без движения, что ведет к атрофии мышечного корсета и элементов связок. Применение корсета также вносит свою лепту в этот процесс. Поэтому необходим реабилитационный период.

В период восстановления доктор назначает больному лечебную гимнастику, курсы массажа и прохождение физиотерапевтических процедур. Упражнения должны быть направлены на укрепление спинных мышц. При легкой степени травмы пациенту разрешают передвигаться, предварительно надев жесткий разгрузочно-реклинирующий корсет.

Лечебные мероприятия в большинстве случаев переходят в реабилитационные. Во избежание осложнений и ради достижения максимальной эффективности лечения прибегают к реабилитационным мероприятиям, основная масса которых состоит из ЛФК. Выполнение лечебных упражнений ведет к возврату позвоночнику двигательных функций.

Комплекс упражнений для позвоночника

Комплекс упражнений для позвоночника

Физическая культура обычно идёт параллельно с массажем, а также физиопроцедурами. Важность данных мероприятий для приведения в норму всех функций позвоночника в полной мере также существенна. В добавление ко всему находят применение такие методы как холодовое лечение, электрическая стимуляция и иные.

Физиолечение

Физиолечение

Реабилитация проводится в стационаре или специализированных медицинских центрах. Начинается со строгого постельного режима, что приводит к снижению эластичности мышц, нарушению кровообращения. Поэтому важно строгое соблюдение всех предписаний лечащего врача. Восстановительная терапия длится от нескольких месяцев до года, включает в себя 4 этапа:

  1. Длится около недели. Проводится дыхательная гимнастика, упражнения для мелких суставов, направленные на поддержание организма в тонусе.
  2. Период около 30 дней. Продляется при переломе грудного отдела позвоночника. Основная цель — укрепление мышц спины. Длительность сеансов физиотерапии, зарядки  нарастает. Все занятия выполняют в положении лежа на спине.
  3. Длится до 60 дня. После компрессионного, тяжелого перелома позвонков грудного отдела пациент постепенно становится хозяином своего тела. Нагрузка растет, добавляются упражнения, укрепляющие спину — в позе на четвереньках, коленях.
  4. До полного восстановления. Предполагает вертикальные нагрузки на спину. Комплекс ЛФК проводится дважды в день по 40 минут.
Предлагаем ознакомиться:  Применение антибиотиков при лечении артрита плюсы минусы особенности

Последствия перелома

Из-за того, что человек начинает лечение не вовремя, позвоночный столб становится нестабильным, что приводит к хроническому болевому синдрому. Нередко у человека с компрессионным переломом позвоночника появляется горб. Из-за сдавливания нервных отростков, возникают проблемы неврологического характера. Если не лечить травму, то это приводит к тому, что у человека быстро начинает развиваться остеохондроз.

Отдельные сегменты позвоночника и спинные мышцы перегружаются, возникает хронический мышечный спазм и болевой синдром. Во время такого перелома человек не может полноценно дышать, что приводит к ухудшению дыхательной функции, а также к повышенному давлению в венах, окружающих позвоночник. При постепенном посттравматическом сужении спинномозгового канала возникают неврологические отклонения, приводящие к нарушению функций мочевыделительной системы и кишечника.

Последствия компрессионного перелома грудного отдела позвоночника возникают из-за несвоевременного диагностирования и неполного излечения. Пациента ожидает такой исход:

  1. Образование горба в связи с искривлением позвоночника.
  2. Появление протрузий и грыж.
  3. Уменьшение спинномозгового канала.
  4. Сдавление нервных корешков.
  5. Отсутствие чувствительности, паралич.
  6. Ограничение подвижности позвоночника.
  7. Непроходящие болезненные ощущения.

Перелом грудного отдела позвоночника может привести к серьезным осложнениям:

  1. Повреждение позвоночника приводит к нестабильности положения сегмента. Пострадавший чувствует боль в области грудного отдела и испытывает сложности при выполнении самых обычных движений.
  2. После перелома грудного отдела позвоночника у человека развивается посттравматический остеохондроз. Заболевание приводит к постепенному вымыванию из костей кальция. Потеря прочности позвонков является одной из причин травмы.
  3. Кифотические деформации сопровождаются уменьшением объема грудной клетки. Это приводит к развитию грудного кифоза. Симптомом осложнения является искривление позвоночника. На спине пострадавшего образуется кифотический горб. Патология оказывает негативное влияние на работу внутренних органов.
  4. Травма сопровождается неврологическими изменениями. Происходит сдавливание нервных окончаний.

Причины появления

Причин, провоцирующих появление компрессионных переломов, имеется немало. Их можно разделить условно на две группы – травматические и патологические.

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника симптомы диагностика и лечение

При травматическом характере перелома причинами становится, в первую очередь, падения на ягодицы или ноги с большой высоты. В этом случае обычно повреждаются 11-12 грудные позвонки. Такой тип травмирования скелета чаще всего наблюдается у детей или у пожилых. Притом последним порой достаточно упасть даже со стула, чтобы получить такой перелом.

Травматический перелом является следствием падения

Травматический перелом является следствием падения

Нередко причиной появления подобного перелома позвонка грудной части позвоночника является перетаскивание тяжестей или тяжелый спорт. Травма может быть диагностирована травматологами у людей, попавших в ДТП.

Тяжелый спорт - еще одна возможная причина

Тяжелый спорт — еще одна возможная причина

Что касается патологического характера происхождения травмы, то причинами могут быть:

  • остеопороз;
  • метастазы в позвоночнике;
  • первичные новообразования.
Метастазы в позвоночник

Метастазы в позвоночник

При таких заболеваниях для компрессионного нарушения целостности кости порой достаточно резко наклониться или повернуться, порой даже кашлянуть – позвоночник чрезмерно сгибается, и его сегменты повреждаются. Из-за остеопороза переломы часто встречаются у представительниц женского пола в возрасте более 60 лет. Это связано со снижением плотности и прочности ткани костей.

Остеопороз

Остеопороз

Вертебропластика

Операция проводится для укрепления поврежденного позвонка. Хирург вводит в него специальную пластмассу. Благодаря костному цементу можно добиться положительного результата лечения. Однако эту операцию нельзя проводить при сдавливании нервных окончаний. Костный цемент врач вводит с помощью металлической иглы. Операция проводится под флюороскопическим контролем.

Вертебропластику нельзя использовать в следующих случаях:

  1. Больным, страдающим от активного остеомиелита.
  2. При выявлении болезней, которые влияют на свертываемость крови.
  3. Наличие метастазов в костных тканях.
  4. Аллергия на пластмассу, которая используется в качестве костного цемента.

Симптоматика

Компрессионный перелом очень непросто выявить, так как люди, имеющие его в наличии, не всегда обращаются к специалисту. Болевой синдром при таком повреждении часто незначительный и может быть проигнорирован.

Симптомы компрессионного перелома

Симптомы компрессионного перелома

Также при компрессионных повреждениях могут присутствовать следующие симптомы:

  • затрудненность движений;
  • болевой синдром в области конечностей;
  • онемение и слабость в ногах и руках;
  • нарушение функционирования внутренних органов;
  • отеки мягких тканей;
  • быстрая утомляемость и слабость организма в целом;
  • затрудненность дыхания.
Затрудненность дыхания

Затрудненность дыхания

При пальпации позвоночника у больного будет отмечаться появление резкой боли в пораженной области. Болевой синдром может усиливаться при оказании давления на голову или плечевой пояс.

Боль в грудном отделе позвоночника

Боль в грудном отделе позвоночника

Если причиной появления перелома стала травма, то будут и гематомы. При отсутствии лечения в ряде случаев будет наблюдаться ухудшение состояния и появление все большего количества симптомов. Проблемы с работой внутренних органов возникают из-за сдавливания нервных окончаний спинного мозга. Могут появиться кишечная непроходимость, проблемы с работой легких. Неправильное лечение может привести к пневмонии.

Признаки перелома позвоночника

Признаки перелома позвоночника

Кифопластика

Больному вводят обезболивающие препараты. Операция проходит под рентгенографическим контролем. Такой прием позволяет снизить количество ошибок. Хирург вводит в небольшой разрез металлическую трубку. Эта трубка называется троакаром. С помощью специального баллона в сломанный позвонок вводится жидкость.

Осложнения и последствия

Именно из-за сложности своевременной диагностики на фоне компрессионных переломов часто развиваются различные осложнения. Это могут быть серьезные деформации позвоночника, в том числе уменьшение его длины, развитие кифоза и появление «старческого» горба, сдавливание спинного мозга. Позвоночник становится нестабильным из-за высокой подвижности поврежденного позвонка, начинает развиваться и прогрессировать остеохондроз или радикулит. Спина начинает болеть постоянно.

Развитие «старческого» горба

Развитие «старческого» горба

Из-за проблем с позвоночником начинают появляться сложности с дыханием, отмечается гипертензия в малом круге кровообращения. Ухудшается кровоснабжение тканей спинного мозга. Наблюдаются серьезные невротические расстройства. В тяжелых случаях происходят паралич или парез.

Последствия переломов могут проявляться как в первые недели, так и через несколько месяцев и даже лет после повреждения позвоночника. Компрессионный вид патологии характеризуется образованием обломков, которые могут повредить нервные корешки и спинной мозг. Вследствие этого могут развиться неврологические нарушения разной степени, вплоть до полной потери двигательных функций.

Предлагаем ознакомиться:  Нуклеопластика удаление грыжи межпозвонкового диска

Также в поврежденный позвонок может попасть патологическая микрофлора, что грозит развитием остеомиелита (гнойного воспаления кости). Межпозвонковая грыжа тоже относится к ранним осложнениям и характеризуется нарушением движений и сильными болями. Поздние последствия повреждения грудного отдела позвоночника:

  • хронический болевой синдром;
  • кифоз (искривление позвоночного столба с выпуклостью в грудном отделе);
  • кифосколиоз (искривление позвоночника, приводящее к горбу);
  • сегментарная нестабильность позвоночника и другие проявления остеохондроза;
  • грудной радикулит.

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника симптомы диагностика и лечение

Если врачи правильно лечили пациента, а он соблюдал все предписания, то об осложнениях можно не думать. В противном случае нужно остерегаться:

  • протрузии дисков позвонков;
  • возникновения межпозвонковых грыж;
  • вторичной компрессии нервных корешков.

Чтобы подобных неприятностей не случилось и в неповрежденных позвонках не случилось проблем, грамотный медик всегда назначает в первую неделю лечения легкий комплекс упражнений, специальную гимнастику для дыхания, что укрепляет мышцы, препятствует их атрофии, устраняет спазмы, выравнивает осанку.

Важно запомнить, что при правильном отношении к своему здоровью, подходу к лечению и восстановительным процедурам, риск осложнений сводится к минимуму.

По причине крайней опасности данного вида травмы, нужно прибегать только к специализированному лечению и исключать всяческое самолечение.

Реабилитационный период

Реабилитационные меры после лечения компрессионного перелома позвонка грудного отдела направлены не только на улучшение состояния позвоночника, но и на тренировку мышц тела. За длительный период ограниченной подвижности они значительно ослабевают. Именно поэтому важно пройти курс лечебной физкультуры и посещать сеансы физиотерапии, которые назначит врач. Также рекомендуется записаться в бассейн – плавание очень быстро и бережно восстанавливает мышцы, возвращая им тонус. Полезно посещать массажи.

Плавание поможет восстановить мышцы

Плавание поможет восстановить мышцы

Заметим, что 100% гарантии избежать появления компрессионного перелома позвонка грудного отдела не существует. Однако снизить риск его возникновения можно. Для этого следует соблюдать следующие меры профилактики:

  • правильно питаться, наполняя рацион продуктами, содержащими кальций (сыр, яйцо, сметана и т. д.);
  • как можно больше двигаться, давать умеренную физическую нагрузку телу;
  • своевременно и регулярно посещать врачей;
  • зимой носить устойчивую обувь;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения.
Отказ от вредных привычек

Отказ от вредных привычек

С какой целью нужно носить корсет при компрессионном переломе позвоночника?

При повреждении нескольких сегментов необходимо зафиксировать позвоночник. Для этого врачи рекомендуют носить корсет. Приспособление выполняет следующие задачи:

  1. Позволяет сохранить неподвижность позвоночника. Это ускоряет процесс срастания разрушенных сегментов позвоночника.
  2. Предотвращает изменение положения костных отломков.
  3. Уменьшает нагрузку на повреждённый позвонок.
  4. Корсет уменьшает боль и улучшает общее состояние.
  5. Человек получает возможность передвижения без посторонней помощи.

Существует жесткие и полужесткие приспособления. Полужесткий корсет снимает нагрузку с определенных участков позвоночника и уменьшает боль. При производстве жестких корсетов используется металлопластик. Прочность моделям придают специальные вставки. Приспособление повторяет контур поясничного отдела.

Для изготовления более дешевых моделей применяется гипс. Врач выбирает корсет исходя из возраста пациента, тяжести травмы и индивидуальных особенностей. В идеале приспособление должно повторять все изгибы позвоночника. В неправильно подобранном корсете пациенту сложно дышать. Он затрудняет движения.

  • Перед сном приспособление нужно снимать.
  • В период ношения корсета нужно избегать подъема тяжестей, прыжков.
  • Резкие движения могут привести к смещению костных отломков.

Осложнения и последствия

Компрессионный перелом позвонков грудного отдела возникает, если позвонки сжимаются вдоль своей вертикальной оси, однако сам позвонок не смещается ни в какую из сторон. Проведя рентгенологическое исследование, доктор видит, что изменена высота позвонка и в нем есть трещина.

Так как грудной отдел является малоподвижным, то на протяжении длительного времени поврежденный позвонок находится в анатомически правильном положении. Однако если пациент вовремя не обращается за помощью, то его телодвижения приводят к тому, что позвонок постепенно разрушается всё больше и больше. Со временем грудной отдел становится нестабильным, и травмированный позвонок может сместиться со своего места или окончательно разрушиться.

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника симптомы диагностика и лечение

Шаг 1. Важно понимать степень повреждения спины и со всем вниманием отнестись к ее состоянию. Не стоит переоценивать свои силы и надеяться, что все пройдет самостоятельно.

Не надейтесь, что все само пройдет

Не надейтесь, что все само пройдет

Шаг 2. При появлении серьезных симптомов, говорящих о развивающихся осложнениях, требуется срочно обратиться к врачу.

Посетите больницу

Посетите больницу

Шаг 3. Во время восстановительного периода нужно больше отдыхать, соблюдать постельный режим.

Соблюдайте постельный режим

Соблюдайте постельный режим

Шаг 4. Важно отказаться от любых физических нагрузок, пока врач не скажет, что организм полностью здоров. К сожалению, после серьезных травм не всегда есть возможность вернуться к тяжелому спорту.

Откажитесь от физических нагрузок

Откажитесь от физических нагрузок

Шаг 5. Рекомендуется регулярно посещать кабинеты физиотерапевта или массажиста – оздоровительные и лечебные процедуры помогут быстрее восстановиться.

Регулярно ходите на массаж

Регулярно ходите на массаж

Шаг 6. Требуется следить за осанкой, не перегружать позвоночник.

Следите за осанкой

Следите за осанкой

Шаг 7. Чтобы унять боль, требуется принимать обезболивающие препараты. Важно помнить, что они не лечат, а лишь снимают симптом.

Примите обезболивающее средство

Примите обезболивающее средство

Шаг 8. При необходимости стоит обратиться к хирургам с целью проведения операции на позвоночнике.

Если потребуется, будет проведена хирургическая операция

Если потребуется, будет проведена хирургическая операция

Такая травма, как компрессионный перелом одного из позвонков грудного отдела позвоночного столба, является достаточно серьезным заболеванием. Не стоит игнорировать появление болей в области спины после ударов или падений – вполне может быть, что тело сигнализирует как раз о такой патологии. Квалифицированную помощь окажет только врач, поэтому заниматься самолечением не стоит.

Что такое перелом грудного позвонка

Нарушение целостности одного или нескольких позвонков грудного отдела позвоночника происходит вследствие высокоэнергетического воздействия. Возникает патология в 45% случаев всех повреждений позвоночного столба. Это обусловлено анатомическими особенностями, ведь грудной отдел отличается малой эластичностью.

Причины

У патологии нет гендерных особенностей и отличий. Перелом грудного отдела позвоночника одинаково часто диагностируется у мужчин и женщин. У пожилых людей повреждение развивается даже при незначительных травмах, к примеру, в результате падения со стула. Такой инцидент может сопровождаться слабовыраженными проявлениями, поэтому перелом иногда остается нераспознанным. Другие причины повреждения грудного отдела позвоночника:

  • дорожно-транспортное происшествие (ДТП);
  • производственная авария;
  • падение с высоты на ноги или спину;
  • избыточная осевая нагрузка при резком наклоне;
  • сильный прямой удар в спину или падение на нее очень тяжелых предметов;
  • опухоли или метастазы в теле позвоночника;
  • остеопороз;
  • туберкулез костей;
  • остеомиелит;
  • родовая травма.

Разновидности

Патологию классифицируют, в зависимости от структуры, наличия осложнений и причины повреждения позвонков. По степени тяжести она делится на два типа: стабильная, при которой не нарушается целостность позвоночного столба и нестабильная, когда спинной мозг поврежден, а движущиеся его обломки усугубляют неврологическую патологию. С точки зрения этиопатогенеза (возникновения болезни) выделяют два типа переломов:

  • Травматические. Возникают в результате ударного или давящего воздействия на грудной отдел позвоночника.
  • Патологические. Появляются вследствие ослабления костной ткани в результате естественного старения или какого-либо заболевания.

По количеству поврежденных позвонков перелом классифицируется по двум категориям: одиночный и множественный. Исходя из характера повреждения, медики выделяют следующие виды:

  • Компрессионные. Самые распространенные переломы этой области спины, возникающие в результате сильного механического вдавливания одного позвонка в другой. Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника бывает разной сложности: от многооскольчатого до простого краевого.
  • Дистракционные. Вторые по частоте случаев. Возникают из-за разрыва передних и задних структур позвоночника под действием растягивающей силы. Этот тип патологии характеризуется тяжелой и нестабильной неврологической симптоматикой (параличи, парезы).
  • Ротационные. Встречаются редко, но повреждения самые неблагоприятные. Переломы сопровождаются разрушением близлежащих анатомических структур: мышц, фасций, связок, межпозвонковых дисков, позвонков, ребер. Травмы происходят из-за одновременного сочетания растягивающей и смещающей силы, при которых почти всегда затрагивается оболочка спинного мозга.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector