10.06.2019     0
 

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника


Для чего стоит делать рентген поясницы

Главным показанием к проведению диагностики являются боли в поясничной области. Если курс терапии, направленный на устранение болевых ощущений, неэффективен, выписывается направление на рентгенографию.

боль в спине и конечностях; онемение конечностей; искривление позвоночника; подозрение на злокачественные образования; подозрение на протрузию; позвоночная грыжа; хроническое чувство усталости и слабости; осложнении после переломов; диагностика, предшествующая хирургической операции, или после оперативного вмешательства.

Примечание: главный недостаток диагностики – затрудненное обследование мышц и связок, а также невозможность обследования мягких тканей. В ходе рентгенографии нельзя диагностировать растяжение.

Противопоказания

беременные и кормящие мамы; дети; чрезмерное нервное возбуждение; избыточный вес; предшествующая рентгенография с использованием бариевой взвеси.

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника

Несмотря на то что, рентгенография позвоночника на сегодняшний день не единственный метод диагностики патологий позвоночного столба, именно эта методика является наиболее надежной и информативной.

Широкое распространение болезней позвоночника среди населения требует точной диагностики данных патологий. И, несмотря на появление новых информативных диагностических методов, рентгенография остается самым распространенным обследованием опорно-двигательного аппарата, в том числе и позвоночника. Такую процедуру можно применить для всех отделов позвоночного столба. Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника нуждается в выполнении подготовительных процедур с соблюдением несложных правил.

Проводить рентген беременным женщинам не желательно

беременность;период лактации;дети до 14 лет (строгие показания врача);двигательные расстройства;психические состояния с резким возбуждением;высокая степень ожирения;проведенная накануне рентгеноскопия с использованием бария.

Эти противопоказания могут быть относительными, особенно когда иным способом провести диагностику нет возможности. Если речь идет об избыточной массе тела или невозможности добиться неподвижного положения тела во время рентгенологического исследования, получить качественное изображение едва ли получится. В такой ситуации следует рассмотреть альтернативные диагностические методы.

Рентген поясничного отдела позвоночника крайне нежелателен в период беременности. В отличие от снимков других областей тела, в этом случае экранировать эмбрион от излучения не всегда возможно. Особенно это касается исследования крестцово-копчикового отдела.

Рентген в III триместре менее опасен для плода. Однако полезную информацию на этом сроке дает только боковая проекция. На снимке в прямой проекции скелет ребенка накладывается на позвоночник матери, значительно затрудняя диагностику. Поэтому беременным обычно не делают рентген пояснично-крестцового отдела. При крайней необходимости (подозрении на травму или опухоль) можно прибегнуть к исследованию, не сопровождающемуся облучением – МРТ.

Магнитно-резонансная томография не несет лучевой нагрузки

Рентгенография поясничного и крестцового отдела может быть рекомендована в таких случаях:

  • при наличии болевого синдрома в спине;
  • при подозрении на опухоли, грыжевое выпячивание, искривление позвоночника;
  • в случае хронической слабости;
  • при онемении конечностей;
  • перед проведением оперативного вмешательства, в послеоперационный период;
  • в случае возникновения осложнений, после перенесенных травматических повреждений спины;
  • при врожденных дефектах позвоночного столба.

Не всем можно делать рентген поясничного отдела, некоторым пациентам он противопоказан. В эту группу входят маленькие дети, беременные и кормящие женщины, люди, страдающие лишним весом. Особую опасность манипуляция представляет в первый триместр, когда формируются все органы и внутренние системы у эмбриона. Детям до 15 лет рекомендуется использовать защитную пленку в процессе проведения, если альтернативы диагностики нет.

Не рекомендуется также проведение людям, страдающим неврологическими патологиями или психическими расстройствами. Следует отметить, что излучение, полученное в процессе работы аппарата, не накапливается, поэтому проводить какие-либо мероприятия по их выведению нет смысла.

Рентген является самым информативным, безболезненным и недорогим способов узнать о состоянии опорно-двигательного аппарата. Проводят его только по назначению врача в районной поликлинике или стационаре. В этом случае за процедуру платить не нужно, если с собой есть полис ОМС. В частных медицинских центрах услуга направление не требуется, но на безвозмездной основе она не предоставляется. В случае исследования поясничного отдела, потребуется специальная подготовка для увеличения информативности снимка.

Существует большое разнообразие методов лучевой диагностики, поэтому для верной постановки диагноза нужно хорошо разбираться в возможностях того или иного метода. Перед проведением рентгеновского исследования, как и любого другого, нужно проконсультироваться с врачом. В первую очередь, врач может выбрать наилучший из доступных методов рентгенодиагностики, основываясь на симптомах заболевания пациента. Во-вторых, он сможет предотвратить осложнения, предупредив пациента о противопоказаниях к рентгеновскому исследованию.

Рентгенография позвоночника является очень популярной процедурой, так как лечение практически всех заболеваний позвоночника требует проведения рентгена. Современные технологии значительно расширили показания к его проведению. Компьютерная и магнитно-резонансная томография заняли прочное место в неврологии, нейрохирургии,

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника

для диагностики и лечения определенных заболеваний.

Все заболевания, при которых показано проведение рентгенографии, можно разделить на следующие группы:

  • Врожденные аномалии позвоночника. К данным заболеваниям относятся сращения, расщепления позвонков, врожденное искривление позвоночника. Эти состояния могут требовать хирургической коррекции, поэтому рентген в этих случаях обязателен. Достаточно применения обычной рентгенографии.
  • Травмы позвоночника и спинного мозга. При ДТП, падениях с высоты травма позвоночника является угрожающим жизни состоянием. Рентген показан для определения места и степени тяжести переломов, а также изучения повреждений спинного мозга. При неосложненных травмах позвоночника выполняется обычная рентгенография, но при симптомах поражения нервной системы рекомендуется МРТ или контрастные методики рентгенографии.
  • Приобретенные деформации позвоночника. Из-за неправильной осанки возникает искривление позвоночника. Коррекция проводится путем фиксации позвонков в правильном положении, но перед этим необходимо проведение пленочной или цифровой рентгенографии.
  • Опухоли позвоночника. На ранней стадии опухоли и метастазы в позвоночнике диагностируются при помощи МРТ или КТ. На более поздних стадиях эти состояния можно выявить и при помощи рентгенографии, но при этом будет потеряно время, которое могло быть потрачено для остановки роста опухоли.
  • Дегенеративно-дистрофические изменения.Остеохондроз и грыжи позвоночника считаются заболеванием «человека прямоходящего». Они встречаются у большинства населения старше 40 лет. Для диагностики используются как обычные рентгеновские методики, так и МРТ. Магнитно-резонансная томография необходима для визуализации грыж.
  • Воспаление позвоночника (спондилит). Воспаление происходит из-за размножения микроорганизмов в позвонках, например, микобактерий туберкулеза. Заболевание диагностируется на обычных рентгенографиях.
  • Системный остеопороз. При данном заболевании кости теряют плотность и прочность из-за снижения содержания минералов (кальций, магний, фосфор). Остеопороз позвоночника угрожает потерей двигательной активности. Для диагностики проводят денситометрию — неинвазивное рентгенологическое определение плотности кости.

Многих людей время от времени беспокоят

, которые появляются и проходят самостоятельно. Часто боль является единственным симптомом их недуга. Пациенты редко обращаются к врачу с этой проблемой, из-за чего болезнь прогрессирует. При появлении новых симптомов болезнь труднее поддается лечению. Этого можно избежать при своевременной диагностике.

Причин появления боли в позвоночнике может быть несколько:

  • ущемление спинномозговых нервов;
  • воспаление спинномозговых нервов (неврит);
  • дистрофические изменения в позвонках;
  • грыжи межпозвоночных дисков и др.

Появление боли на основании неинфекционного заболевания позвоночника носит название вертеброгенного болевого синдрома (

). Этот синдром существенно снижает качество жизни. Для успешного лечения врачу необходима точная рентгенодиагностика, которая позволит установить причину боли.

В число симптомов, характеризующих вертеброгенный болевой синдром, входят:

  • Боль в области любого отдела позвоночника. Боль ноющая, длительная, временами успокаивается. Усиливается при движениях.
  • Боль и жжение, отдающие в руки и ноги. Появляются из-за ущемления корешков спинномозговых нервов. Могут быть единственным симптомом, из-за чего пациент не подозревает о заболевании позвоночника.
  • Ограничение движения. Вызваны деформацией позвонков (механический блок), а также появлением боли в воспаленных нервных корешках при движении.
  • Нарушение чувствительности кожи. Чувствительность кожи ограничивается из-за поражения чувствительной части спинномозгового нерва.
  • Нарушение работы органов таза, брюшной полости, грудной клетки. Спинной мозг регулирует работу многих внутренних органов на уровне безусловных рефлексов (автоматически). Поэтому при прогрессировании заболевания могут быть отмечены различные функциональные нарушения, например, затруднение дыхания.

Рентгеновские методы исследования имеют относительно небольшой список противопоказаний. Рентгенография является неинвазивным (

) методом диагностики. Единственный вред, который теоретически может быть нанесен организму, исходит от рентгеновского излучения. Несмотря на то, что доза облучения при рентгене позвоночника незначительна, есть состояния, при которых организм резко чувствителен к рентгеновскому излучению. В таких случаях рентгеновское исследование противопоказано.

Что показывает рентгенография пояснично-крестцового отдела

В ходе рентгенографии специалист оценивает структуру костной ткани позвонков, диагностирует наличие жидкости и возможные деформации межпозвонковых дисков. Кроме этого, выявляются различные патологии позвоночного столба.

патологического изгиба позвоночника; болезненных износов костей и хрящей; раковых опухолей; остеопороза – патологического истончения костной ткани; спондилолистеза – смещение позвонков по отношению к другим позвонкам; пояснично-крестцового радикулита; стеноза – сужения позвоночника; заболевания позвоночника инфекционного характера; грыжи межпозвоночного диска..

Рентген позвоночника в грудном и пояснично-крестцовом отделе

Примечание: патологии, которые диагностируются в процессе рентгенографии поясно-крестцового отдела позвоночника, не всегда вызваны проблемами в спине.

Подготовительные процедуры

Основная цель выполнения подготовительных мероприятий заключается в очищении кишечника, поскольку наличие в нем непереваренных остатков пищи и отходов жизнедеятельности значительно затрудняет исследование.

При получении некачественных снимков специалист не сможет поставить точный диагноз, поэтому понадобится пройти обследование снова, а следовательно, подвергнуть организм дополнительному облучению.

Несмотря на простоту проведения процедуры, почти всегда требуется предварительная подготовка к рентгену поясничного отдела. Она позволит увеличить информативность результата, так как исключит наличие теней или затемнений от газов и каловых масс. Поэтому каждому пациенту рекомендуют к проведению тщательно готовиться.

МРТЧто лучше — рентген или МРТ позвоночника?
  • За несколько дней убрать из меню любые продукты, которые вызывают брожение и способствуют образованию газов. Это могут быть бобовые, капуста, сдоба, белый хлеб, газированные напитки, молоко.
  • Перед исследованием воздержаться от еды. Отказаться от нее потребуется за 7–8 часов. Поэтому желательно записаться на сеанс утром, чтобы только пропустить завтрак.
  • Не пить воду за 2 часа до рентгена. При сильной жажде допускается не больше 100 мл.
  • Сделать несколько очистительных клизм. Для них используется чистая кипяченая вода комнатной температуры. Объем подбирается исходя из комплектации пациента. Потребуется это выполнить вечером перед рентгеном поясницы и сразу с утра, за 3 часа до проведения процедуры.
  • Для быстрого выведения остатков продуктов рацион за три дня должен включать легкие, хорошо усваиваемые продукты. Дополнительно рекомендуется пить «Фестал», «Мезим» или активированный уголь.
  • Людям, склонным к запорам рекомендуется за несколько дней до проведения полностью отказаться от твердой пищи и отдать предпочтение сокам, чаям, бульонам. При запорах и массе тела больше 80 кг дополнительно потребуется пить слабительное, например, «Фортранс» или «Дюфалак».

Людям, страдающим хроническим метеоризмом, потребуется начинать подготовку за 3 дня, и строго соблюдать рекомендованную врачом диету. И также потребуется принять ветрогонные препараты. Это уменьшит скопление газов в кишечнике и не отразится на информативности полученного снимка.

Клизма

Клизма делается с соблюдением установленной технологии, так как высок риск повреждения целостности кишки

Рентген позвоночника (пояснично-крестцового и грудного отделов): подготовка, как делают

Иногда возникает необходимость проведения рентгена вместе с функциональными пробами. Для этого нужно сделать снимки в нескольких проекциях, подбираемых в личном порядке для каждого пациента. Обычно берут три пробы:

  • в прямом положении сзади;
  • в точке крайнего сгибания сбоку;
  • справа или слева в положении максимального разгибания.

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника

Анализ снимков позволяет выяснить максимальную подвижность позвонков и точный характер их смещения. Потому функциональные пробы необходимы для составления точной картины заболевания и подбора наиболее подходящего лечения. Их можно брать в таких позах больного:

  • Стоя. Делаются три снимка — в положении прямо, с максимальным наклоном вперёд и прогибом назад с запрокинутой головой, которую пациент поддерживает руками, сложенными в замок.
  • Сидя. Обследуемый сидит боком. Для снимка в точке максимального сгибания он должен обхватить колени руками и максимально наклониться вперёд. При разгибании пациент прогибается назад, откидывая голову и как можно сильнее выгибая грудную клетку.
  • Лёжа. Больной лежит на боку, положив голову на руку. При сгибании он сгибает ноги, притянув их к животу, а при разгибании максимально выгибает туловище назад, придерживаясь одной рукой за край обследовательского стола.

Обычно рентгенографию проводят в положении стоя. Обследование лёжа или сидя может быть выполнено только в тех случаях, когда больной неспособен находиться в вертикальном положении.

Рентген с функциональными пробами назначается при необходимости проведения изучения состояния самых подвижных частей позвоночника – поясничной и шейной. Основными показаниями к нему является острая резкая боль. Обычно делается сразу несколько снимков в разных проекциях, положение тела при этом будет меняться:

  • Поза эмбриона. Больной ложится на кушетку на бок, голову размещает на руке, согнутой в локте, колени подтягиваются к животу. При разгибании одна рука упирается в край стола, другая располагается за головой, поясничный лордоз при этом сохранен.
  • Сидя. Пациенту надо сесть ровно, скрестить руки, обхватывая ими колени, локти при этом расположив на бедрах, тело наклонено вперед. При смене, голова откидывается назад и делается максимальный прогиб хребта
  • Стоя. Встать к аппарату надо боком, при этом делая максимальный наклон вперед, постараться дотянуться ладонями до пола, колени при этом не сгибаются. После смены позы, позвоночник максимально разгибается, руки при этом сцеплены за головой в замок.
Предлагаем ознакомиться:  Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: как лечить

Функциональные пробы проводятся не всем, а конкретной группе пациентов, в зависимости от наличия для них показаний. Проводятся они в условиях рентген-кабинета, все действия корректирует работник, поэтому заранее заучивать все положения нет необходимости.

Рентгенологический метод диагностики является наиболее распространенным в медицинской практике, так как позволяет без особых сложностей оценить состояние позвоночного столба и выявить наличие патологий в конкретных его отделах. Осуществляют данный вид исследования в любом медицинском учреждении.

Рентген позвоночника и спины — это простейший диагностический метод, позволяющий оценить состояние, структуру и работоспособность позвоночника и всех его отделов.

Исследование проводится при помощи специального аппарата, который выделяет радиационные лучи, за счет чего получается получить изображение обследуемого участка тела.

Правильно выполненная процедура помогает выявить специфические особенности структуры костной ткани, её толщину, плотность и первые признаки начинающихся поражений и воспалительных процессов. Также данный тип исследования позволяет показать опухолевые изменения, метаболические изменения и деструктивно-дистрофические процессы.

На основании полученных снимков, врач ставит диагноз и назначает необходимые манипуляции, которые нужны для дальнейшего лечения.

Рентгенография позвоночника незаменима при диагностировании следующих патологий:

  • переломы;
  • инфекционные заболевания позвоночника (туберкулез костей);
  • искривления;
  • смещения дисков;
  • остеохондроз и остеопороз;
  • дегенеративные изменения;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • генетические аномалии врожденного характера;
  • метаболический синдром;
  • артрит, артроз;
  • системные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Шарко, Педжета, Бехтерева).

У рентгена спины есть одна специфическая особенность при его выполнении. Процедура делается обязательно в двух проекция — прямой и боковой. Такой подход позволяет получить более детализированную клиническую картину заболевания.

Рентгенография позвоночника относится к разряду малоопасных процедур. Однако, в медицине выделяют факторы, при которых рентгеновского облучения лучше всё же избегать. К ним относится:

  • Первый триместр беременности — рентген может представлять опасность для беременной женщины за счет радиационного фона. Всё дело в том, что плод на первых месяцах жизни чрезмерно чувствителен и восприимчив. Проведение обследования может привести к развитию врожденных аномалий и пороков.
  • Чрезмерно лишний вес пациента — не является существенным противопоказанием. Однако, в данном случае процедура будет не эффективной. Изображение позвоночника будет получаться не четким, а соответственно и диагноз в таком случае поставить будет значительно сложнее.
  • Сильный нервный тик — делает невозможным проведение процедуры, так как пациент не способен хотя бы некоторое время оставаться обездвиженным.
  • Маленький возраст пациента — считается основанием для замены на более щадящие методы диагностического обследования. Однако, если процедура проводится специалистом, который соблюдает все меры предосторожности, то негативное влияние аппарата никак не отразится на ребенке.

Целесообразность проведения рентгенографии позвоночника уточняет лечащий доктор. Если он считает, что исследование каким-либо образом может навредить больному, то его отменяют.

Рентгенография позволяет получить объективную клиническую картину заболевания. Также она обладает рядом следующих преимуществ:

  • Доступность — рентгеноаппаратура имеется в каждом медицинском учреждении, что позволяет воспользоваться ею при первой же необходимости;
  • Оперативность — первые результаты и заключения, касательно конкретной патологии, можно получить уже в первые минуты после процедуры.
  • Приемлемая стоимость — чаще всего рентген делается бесплатно по полису пациента. В частных клиниках процедура также осуществляется, но по определенной стоимости.
  • Отсутствие серьезной предварительной подготовки к процедуре.

Однако, у исследования имеются и некоторые недостатки, но они совершенно незначительны:

  • Низкая информативность — рентгенография позвоночника помогает выявить переломы и деформацию костных структур, но не в состоянии обнаружить изменения в костных структурах, как при разрастании остеофитов.
  • Наличие облучения — рентген нельзя делать часто, так как наблюдается воздействие радиационного фона на организм человека. Несмотря на то, что современная рентгенологическая аппаратура обладает повышенным классом безопасности, меры предосторожности при её пользовании всё же соблюдаются.

Вредность процедуры

Существует мнение, что регулярное пользование рентгеновским аппаратом способно привести к появлению раковых образований и к ухудшению здоровья человека в целом. Действительно, пользоваться таким методом исследования чрезмерно часто нельзя. Однако, предположения об его опасности несколько преувеличены.

как делают рентген поясничного отдела позвоночника

Опасная доза облучения для человека составляет ориентировочно 150 Рентген. Что же касается рентгенографии позвоночника, то при получении снимка в двух проекциях облучение составляет 1,5 мЗв. Таким образом, можно сказать, что риск получения передозировки радиацией чрезмерно мал.

Рентген грудного отдела позвоночника показан при следующей симптоматике:

  • боль в груди;
  • постоянное ощущение дискомфорта в грудном отделе;
  • недомогание.

В этом случае показано исследование грудного отдела. Оно проводится в 2 сеанса и при разных положениях тела — спереди и сбоку. Предварительной подготовки для данного типа процедуры не требуется.

Исследование и рентген поясничного отдела позвоночника требуется при выявлении таких признаков:

  • искривление позвоночника;
  • боли в позвоночнике;
  • чувство онемения в руках и ногах;
  • недомогание и чувство дискомфорта в пояснице.

В этом случае пациенту показано соблюдение трехдневной диеты. Она предполагает исключение из рациона тех продуктов, которые могут привести к излишнему газообразованию в кишечнике.

За 6 часов до исследования нельзя употреблять пищу, лекарственные средства, алкоголь, табак. Ориентировочно процедура длится 20-25 минут.

Делается рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника только под контролем специалиста.

Как делается рентген позвоночника? Процедура рентгена позвоночника делается под контролем лаборанта или врача. Связана такая необходимость с тем, что специалист должен регулировать дозировку облучения в каждом конкретном случае.

В стандартном варианте рентген проводится в двух проекциях. Процедура позволяет выявить:

  • искривления;
  • новообразования;
  • патологические изменения;
  • переломы;
  • костные образования;
  • изменения структуры суставной поверхности.

Расшифровка рентгенограммы проводится специалистом.

Обыкновенная рентгенография позвоночника не требует специальной предварительной подготовки. Пациенту достаточно следовать всем предписаниям и рекомендациям доктора, чтобы добиться оптимального результата.

Перед самой процедурой больной осуществляет такие манипуляции:

  • снимается одежда с участков тела, над которыми будет проходить исследование;
  • убираются все металлические предметы;
  • во время проведения манипуляции пациент должен следовать всем указаниям доктора или лаборанта.

Что же касается рентгенографии поясничного отдела или же копчика, то здесь необходима тщательная подготовка.

Подготовка к рентгену поясничного отдела позвоночника заключается в том, что за несколько дней до исследования больной питается по рациону, который исключает все продукты, способные вызвать газообразование.

Перед самой процедурой проводится очистительная клизма, позволяющая избавиться от каловых масс и газов. Делается это из-за того, что рентгеновские лучи плохо проходят через скопления газа. За счет этого велики риски того, что снимки получатся некачественными.

Стоимость

Принцип проведения процедуры

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника практически не имеет ограничений к выполнению. Единственным исключением является период беременности и лактации, что связано с негативным воздействием рентгеновских лучей. Также подобные мероприятия нежелательны в детском возрасте. В редких случаях диагностическая процедура может быть назначена детям с целью исключения развития патологического процесса.

Рентгенография позвоночника

Делают рентген довольно быстро, процедура не доставляет особых дискомфортных ощущений

Чтобы снимки получились не размытыми, больному необходимо снять с себя одежду, украшения и находиться неподвижно в положении лежа или сидя на рентгеновском столе. Если человек будет волноваться и двигаться, снимки получатся нечеткими. В случае некачественной рентгенограммы может быть назначено повторное проведение процедуры, что является нежелательным ввиду пагубного воздействия облучения.

На область грудной клетки и шеи помещается защитная пластина, изготовленная из специального экранирующего материала, которая предназначена для снижения уровня облучения. Для более точного обследования специалист делает сразу несколько снимков. Сама процедура длится около 15 минут.

Как делают рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами: подготовка и цена

Преимущество обследования заключается в доступной стоимости.

В платных клиниках стоимость диагностики составляет от 450 до 2200 рублей, а функциональной диагностики – от 800 до 3000 рублей. В государственных медицинских учреждениях обследования могут проводить бесплатно.

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника

Стоимость обследования зависит от сложности заболевания, используемого оборудования, города, где проживает пациент, статуса клиники.

Примечание: в крупных населенных пунктах можно воспользоваться услугами мобильного рентгеновского аппарата, которые специалисты доставляют по месту жительства пациента и проводят обследование в домашних условиях. Однако важно учитывать, что в таких условиях качество снимков получается несколько ниже, чем в условиях клиники.

Выполнить рентгенографию можно в любом медицинском учреждении: в поликлинике по месту проживания, в хирургическом отделении больницы или в частной клинике.

Также диагностику проводят за пределами медицинского учреждения при помощи мобильных аппаратов.

Расшифровка результата

В каких случаях применяется такая методика? Что предполагает подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника? Как расшифровываются результаты исследования? Обо всем этом пойдет речь в нашей публикации.

Врач рассматривает рентгеновский снимок

Врач может отправить пациента на рентгенографическое исследование при подозрениях на наличие следующих патологий:

  1. искривление позвоночника;
  2. боли в области поясницы;
  3. ощущение онемения или слабости в позвоночнике;
  4. развитие воспалительных процессов;
  5. появление межпозвоночной грыжи;
  6. аномальные изменения в формировании позвоночного столба.

Стоит отметить, что рентген поясничного отдела позвоночника дает возможность выявить дегенеративные процессы в костных тканях, увидеть повреждения, рассмотреть опухоли, очаги воспаления и инфекций. Однако такая методика не позволяет исследовать структуру связок, мышц и спинного мозга.

В данных целях применяются прочие, более информативные диагностические решения. В то же время цена рентгена поясничного отдела позвоночника невысока. Нередко такая диагностика выполняется бесплатно, если имеется соответствующее направление врача.

Поэтому методика доступна основной массе населения.

Любая медицинская процедура нуждается в предварительных мероприятиях. Не является исключением исследование, о котором идет речь в нашей публикации. В чем же заключается подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника? Здесь стоит отметить следующее:

  • За несколько суток до выполнения диагностики рекомендуется отказаться от употребления продуктов, которые провоцируют образование в кишечнике обилия газов. Важно исключить из рациона черный хлеб, картофель, бобовые, молоко. Употреблять также не стоит газированные напитки.
  • Подготовка к рентгену поясничного отдела позвоночника включает прием ферментных препаратов. Речь идет о таких фармакологических средствах, как “Мезим”, “Фестал”, “Энтеросгель”. Если не исчезает эффект вздутия живота дополнительно можно принять активированный уголь.
  • Перед выполнением диагностики не лишним будет очистить кишечник с помощью клизмы либо препаратов со слабительным действием. Прибегать к таким решениям стоит не только вечером, накануне исследования, но также непосредственно перед рентгенографией.

Подробно объяснить, как подготовиться к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника, может лечащий врач. Помимо вышеуказанных действий специалист укажет на дополнительные условия, которые дают возможность повысить информативность снимка.

Сюда входит опорожнение мочевого пузыря, а также удаление с тела металлических изделий, всевозможных украшений. Игнорирование таких рекомендаций приводит к задержке рентгеновских лучей.

Результатом становится образование на снимках затененных участков.

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника? Диагностика выполняется в специализированном кабинете. При посещении процедурной от пациента требуется четкое выполнение всех требований лаборанта.

Посетитель кабинета оголяет тело до пояса и располагается на специальном столике. При этом диагностика может проводиться не только в положении лежа, но и сидя.

Иногда в целях получения максимально достоверных результатов врач требует от пациента выполнить прогиб в пояснице и придвинуть колени к грудной клетке.

Чтобы качественно сделать рентген поясничного отдела позвоночника, пациенту необходимо стараться сохранять абсолютную неподвижность. В противном случае черно-белый теневой снимок может получиться размытым.

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника занимает порядка 15-20 минут.

Этого времени достаточно для создания ряда снимков, которые отправляются лечащему врачу на расшифровку.

Проходить рентген разрешено несколько раз. Все зависит от полученной дозы облучения. Потребность в повторном исследовании может возникнуть при ухудшении состояния пациента либо низком качестве снимков.

Диагностика состояния позвоночника в пояснично-крестцовом отделе может осуществляться с применением нескольких техник. Выделяют прямой, боковой и косой вариант исследования. Речь идет о принятии пациентом разных положений тела.

Например, применение техники боковой проекции дает возможность выявить, насколько качественно сгибаются и разгибаются суставы.

В свою очередь, прямая проекция выглядит оптимальным решением для оценки правильной осанки и подвижности всего позвоночника.

Благодаря выполнению рентгена поясничного отдела позвоночника врач способен рассмотреть на снимках такие патологии:

  1. Аномалии в структуре костной ткани – на черно-белом изображении видны отростки позвонков, которые представляют собой новообразования. Наличие последних ведет к искривлению осанки.
  2. Остеохондроз – снимок показывает изменение размеров щелей между позвонками и нарушение нормального положения дисков.
  3. Деформирующий спондилез – патологию выявляют при расшифровке результатов рентгенографического исследования по окостенениям, которые формируются поблизости связок суставов.
  4. Артроз – на рентгеновском снимке признаки заболевания отражаются в виде костных разрастаний.
  5. Межпозвоночная грыжа – различить патологические изменения, характерные для недуга, на черно-белом изображении довольно непросто. Заметить нарушение можно при наличии щелей клиновидной формы между позвонками. Для подтверждения диагноза нередко требуется дополнительное проведение магнитно-резонансной томографии.
  6. Туберкулезный спондилит – снимок показывает повреждения в области краев позвонков, а также наличие полостей в их структуре.

Противопоказания

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника

Проводить рентген поясничного отдела позвоночника запрещено беременным женщинам. Выполнение исследования в период вынашивания ребенка может самым непредсказуемым образом отразиться на состоянии плода.

Врачи также не советуют прибегать к методике во время кормления грудью.

Если же отказаться от такой диагностики ввиду определенных причин невозможно, в таком случае живот беременной женщины защищают с помощью специализированного фартука со свинцовыми пластинами.

Предлагаем ознакомиться:  Сердечно-сосудистые заболевания – основная причина смертности среди населения

Относительным противопоказанием выступает наличие у пациента лишнего веса. Обильные жировые отложения на теле могут привести к снижению информативности снимков.

К противопоказаниям также можно отнести проблемы с психикой, которые вызывают повышенную нервную возбудимость человека. В подобных ситуациях пациенту оказывается сложно сохранять неподвижность во время диагностики, что является важным моментом в плане получения достоверных результатов.

Рентгенографическое исследование имеет несколько достоинств. Снимки с результатами диагностики имеют вид твердых носителей информации, которые могут длительное время храниться в истории болезни. Получать данные также можно в цифровом виде.

Выполнение рентгена пояснично-крестцовой области доступно практически в каждом медицинском учреждении. При этом снимок будет готов уже в течение нескольких часов после проведения процедуры. Этот момент является важным, когда у пациента имеются серьезные жалобы на самочувствие.

Рентгенография дает возможность быстро выявить переломы, вывихи, смещения межпозвоночных дисков, воспалительные процессы в суставах. Таким образом, отпадает необходимость проведения диагностики с помощью КТ или МРТ, что требует траты немалых денег.

В данных целях врачи прибегают к использованию специализированных переносных аппаратов.

Полученные снимки при этом являются не менее информативными по сравнению с изображениями, выполненными в условиях стационара.

Оценить состояние позвоночника в области поясницы позволяют также некоторые другие исследования.

Когда речь заходит о диагностировании сложных патологий, на помощь врачам приходит компьютерная и магнитно-резонансная томография. Указанные методики более информативны по сравнению с обычным рентгеном.

На основе их результатов можно четко различать всевозможные грыжи, патологические новообразования, деформации костной ткани.

Что касается недостатков КТ и МРТ, нужно сказать о необходимости предварительного введения в тело пациента контрастных веществ. Однако к таким действиям можно прибегать далеко не во всех клинических случаях.

Проблему представляет наличие у отдельных людей специфических аллергических реакций на используемый контрастный состав. Помимо прочего, нагрузки на организм пациента от облучения в случае применения таких методик также достаточно высоки.

Поэтому здесь действуют все те же противопоказания, аналогичны рентгенографии.

В заключение

Как видно, рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет выявить широкий ряд заболеваний и патологических изменений в структуре костной ткани.

Чтобы рассчитывать на получение максимально достоверных результатов исследования, пациенту нужно обратить внимание на особенности подготовки к диагностике, а также прислушиваться к рекомендациям врача.

Лишь в таком случае специалисты получат возможность верно трактовать результаты рентгена.

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника

В норме позвонки должны размещаться друг над другом по вертикали, соответствовать по размеру, форме и количеству. Не должно наблюдаться отечности мягких тканей вокруг костей, искривлений, патологических образований, инородных предметов.

Заболевания позвоночника

Расшифровку рентгеновского снимка специалист делает сразу после проведения процедуры

Отклонением от нормы считается наличие шпор кости на позвоночном столбе, деформация и искривление позвоночника, соскальзывание позвонков вперед или назад, перелом. Кроме этого, на снимке может быть обнаружен стеноз поясничного отдела, проявляющийся в сужении позвоночного канала. Также может наблюдаться смещение структур дисков за анатомические рамки, грыжевое выпячивание, пояснично-крестцовый радикулит.

Изучение рентгеновского снимка

Что показывает снимок, квалифицированно может ответить только специалист в области рентгенологии, хотя часто предварительные выводы в состоянии сделать врач любой специальности. После обследования рентгеновский снимок (пленка) при обычной рентгенографии или файл с изображением на электронном носителе при цифровой методике отправляется врачу-рентгенологу.

Он оценивает состояние костной ткани позвонков, суставов пояснично-крестцовой области, определяет степень деформации, описывает дополнительные образования и остеофиты. При рентгенографии четко визуализируются костные структуры, в отличие от связок и мягких тканей. Больному выдается описание снимка, заключение врача. С ними он отправляется к своему лечащему доктору, который ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

В чем заключается суть рентгенографии

Аппарат для проведения рентгенографии

Метод базируется на способности тканей в разной степени пропускать рентгеновские лучи, которые фиксируются на специальной пленке, расположенной позади тела пациента. Спереди находится источник излучения — рентгеновская трубка. Костные структуры пропускают меньше лучей, поэтому напротив них пленка имеет беловатый цвет.

доступность;дешевизна;простота выполнения;информативность при оценке костных структур.

Рентгенография — это метод обследования, который основан на возможности тканей человеческого тела пропускать рентгеновские лучи. Их генерируют с помощью специальной трубки, расположенной перед пациентом. Проходя через его организм, рентгеновское облучение попадает на специальную плёнку за телом больного и проецируется в снимок. Поскольку пропускная способность у костей меньше, чем у остальных тканей, на рентгене они выглядят белыми.

Снимок позволяет врачам оценить состояние поясничного, крестцового, грудного и шейного отдела позвоночника. Рентген обычно не включает в себя межпозвоночные диски, потому диагностика проводится на основании размера зазоров между позвонками, их формы и характера смещения. Кроме того, на снимке можно увидеть трещины и переломы, искривления позвоночника и прочие нарушения. Вся процедура проходит в несколько этапов:

  1. 1. Пациент ложится на специальный стол для рентгена. Врач накрывает некоторые участки его тела защитным материалом, чтобы оградить внутренние органы от опасного излучения.
  2. 2. Медик выходит из кабинета, чтобы не получить лишней дозы рентгеновских лучей. Он даёт обследуемому инструкции по громкой связи.
  3. 3. Затем делается рентгеновский снимок. В это время пациент должен лежать неподвижно и чётко соблюдать указания доктора.
  4. 4. Затем процедура повторяется, чтобы сделать снимки в разных проекциях. Например, при рентгене поясничного отдела позвоночника делается 2—3 фотографии: прямая, боковая и косая.

Вредно ли рентгеновское обследование?

Рентгеновское излучение представляет собой поток электромагнитных волн, длина которых колеблется в пределах 0,06–20 А. Они обладают высокой проникающей способностью, а также фотохимическим действием, которое дает возможность производить снимки с разных участков человеческого тела.

Врач рассматривает рентгеновский снимок

Рентгеновское излучение оказывает биологическое воздействие на организм, вызывая изменения в клетках, тканях и органах

Принцип работы рентгена заключается в том, что из источника излучения пучок рентгеновских лучей, проходя через определенный участок тела пациента, направляется на специальный приемник, трансформирующий его в видимое изображение. Однако при этом часть лучей поглощается различными органами и мягкими тканями человеческого тела.

Кроме этого, незначительное количество энергии также и рассеивается в окружающей среде, что несет опасность и для специалиста, проводящего процедуру. И хотя доза лучевой нагрузки относительно невелика, все же ее может быть достаточно, чтобы нанести вред здоровью человека.

Преимущества процедуры

У рентгенографии как метода обследования позвоночника есть несколько преимуществ. Некоторые из них:

  • невысокая цена;
  • доступность оборудования;
  • простота диагностики;
  • быстрое получение результата;
  • высокая информативность — детализированный снимок позволяет найти даже небольшие повреждения и структурные изменения;
  • безболезненность, отсутствие необходимости в наркозе.

До 70% диагнозов подтверждаются именно благодаря проведению рентгеновского исследования, а в отдельных случаях это единственный способ определить заболевание. К тому же регулярные обследования помогают выявить недуг на ранних стадиях, что позволяет своевременно предотвратить дальнейшее его развитие.

Данный вид исследования дает возможность обнаружить переломы, вывихи, наличие дистрофических процессов. Рентгенография позвоночника позволяет не только выявить наличие патологии, но и определить стадию ее развития, что помогает подобрать наиболее подходящую терапию и контролировать ее действенность.

Также стоит отметить, что рентген крестцово-поясничного отдела отличается сравнительно низкой стоимостью, что является несомненным преимуществом и делает процедуру доступной даже в платных клиниках. В государственных учреждениях подобные мероприятия проводятся бесплатно.

Методика получения рентгена позвоночника

Сама процедура является безболезненной и длится около 10—15 минут. Для начала пациенту нужно снять все украшения и металлические предметы, оголиться выше пояса. Грудную клетку, а также область шеи закрывают экранирующим материалом с целью уменьшения негативного действия излучения на внутренние органы.

Исследование совершается, когда больной сидит или лежит на рентгеновском столе. В таком положении делают рентген поясничного отдела позвоночника в двух проекциях: боковой и прямой. В любом случае правильное положение определяет рентген-лаборант или врач-рентгенолог.

Рентген позвоночника в настоящее время является очень популярной диагностической процедурой. Она проводится в большинстве лечебных учреждений общего профиля. Рентген позвоночника имеет лишь некоторые отличия от обычных рентгенов рук или ног, с которыми знаком практически каждый. Наиболее частой причиной, по которой выполняется рентген позвоночника, является его травма и перелом.

Рентген позвоночника чаще всего выполняется стоя. Пациент раздевается до пояса, снимает с себя изделия из металла, становится вплотную к экрану и сохраняет неподвижную позу несколько десятков секунд. Рентгеновская трубка находится на определенном фиксированном расстоянии от экрана (фокусное расстояние).

При обзорных снимках оно равно 130 – 150 см, а при прицельных снимках оно меньше. Если выполняется прицельный снимок определенного отдела, то на другие отделы позвоночника надевается рентгеновская защита. Выпуск (эмиссия) рентгеновского излучения проводится под дистанционным управлением врача-рентгенолога в течение не более 15 секунд. После этого пациент ожидает заключения. Вся процедура занимает около 10 минут.

Проведение рентгенографии требует наличия специального оборудования. Аппаратом, без которого невозможно выполнение рентгеновского снимка, является рентген-установка. Рентгеновские установки обладают внушительным размером, поэтому под рентген выделяют отдельные помещения. Для рентгена позвоночника используются универсальные аппараты общего назначения, на которых можно исследовать весь скелет человека.

Рентгеновский аппарат состоит из:

  • элемента питания;
  • излучателя (рентгеновской трубки);
  • кассеты с рентгеновской пленкой или сенсора электромагнитных волн (цифровая рентгенография);
  • стола-штатива с поворотным механизмом;
  • элемента дистанционного управления.

Аппарат питается от электрической сети, но преобразует принимаемый ток с повышением напряжения. Это важно, так как чем больше напряжение, подаваемое на излучатель, тем более четкое изображение получается в результате. Благодаря наличию поворотного механизма рентген можно выполнять как в положении стоя, так и лежа.

Помещение для рентгеновского кабинета должно обладать радиационной защитой всех поверхностей, включая стены, пол, потолок, двери и окна. Пульт управления и рабочее место врача-рентгенолога располагаются за толстой металлической ширмой. Помещение должно быть хорошо вентилируемо и иметь достаточную площадь. Кабинет также должен быть оснащен всем необходимым для изучения снимков.

Для получения, обработки и изучения пленочных снимков в кабинете имеются следующие средства:

  • рентгеновская пленка, обработанная фоточувствительным агентом;
  • фотореактивы;
  • проявочные фонари с красным или зеленым свечением;
  • шкафы для сушки пленки;
  • негатоскопы (устройства с ярким освещением для просмотра пленки).

Для обработки цифровых снимков необходим компьютер и принтер для распечатывания снимков на бумаге. Их также можно изучать непосредственно на экране монитора.

Рентген позвоночника выполняет врач-рентгенолог. Эта врачебная специальность подразумевает знание методик проведения различных видов рентгенографий, а также умение интерпретировать их результат. Именно врач-рентгенолог описывает рентгеновский снимок и выдает заключение о диагнозе. Опытный врач-рентгенолог точно определяет патологию, а в случае противоречивой картины проводит дополнительное исследование. Однако лечением заболевания занимаются другие специалисты, основываясь на данных, полученных в результате рентгенографии.

Направление на рентген позвоночника выдают врачи разных специальностей. Чаще всего это

, занимающиеся лечением костей позвоночника. Также направления на рентген позвоночника выдают

, когда речь заходит о лечении спинномозговых нервов или спинного мозга. Рентген позвоночника может быть выписан

), семейными врачами и другими специалистами.

В зависимости от охвата позвоночного столба рентгенография позвоночника может обзорной и прицельной. Обзорная рентгенография отображает весь позвоночный столб целиком. Прицельный снимок дает более точное описание определенного участка позвоночника. Врач может назначить прицельный снимок позвоночника, отталкиваясь от жалоб больного. При этом он знает, в каком отделе позвоночника кроется причина заболевания пациента.

Прицельными рентгенами являются:

  • рентген шейного отдела;
  • рентген грудного отдела;
  • рентген поясничного отдела;
  • рентген крестцового и копчикового отделов.

Существует методика проведения прицельной рентгенографии отдельных позвонков. Для получения прицельных снимков изменяется расстояние от излучателя до пленки или сенсора (

). Также прицельные снимки получаются при использовании специального излучателя узкой формы.

Для рентгена позвоночника чаще используются две укладки или проекции – прямая (

) и боковая (

Как делают рентген поясничного отдела позвоночника

). При выполнении прямой проекции пациент стоит прямо перед излучателем, плотно прижавшись спиной к кассете с пленкой или с сенсором. При выполнении боковой проекции пациент поворачивается боком, поднимает и отводит руки за голову. Обычно врачи назначают выполнение рентгена какого-либо отдела позвоночника в 2 проекциях одновременно.

МРТ и КТ не имеет прямой и боковой проекции. При МРТ и КТ выполняются срезы через позвоночник во всех трех плоскостях. Томографии (МРТ, КТ) состоят из большого числа цифровых снимков. КТ также позволяет создать 3D-модель позвоночника с помощью компьютерной обработки. Аппараты для КТ и МРТ представляют собой закрытые или полуоткрытые тоннели, в которых пациент должен лежать в течение определенного времени неподвижно (20 – 30 минут). В результате врач получает в свое распоряжение полное пространственное изображение позвоночника.

Наиболее часто рентген позвоночника выполняется стоя, однако его также можно выполнять лежа и сидя. Предпочитается выполнение рентгена стоя по причине того, что при других положениях несколько изменяется пространственная ориентация позвоночника. Рентген выполняют лежа или сидя в тех случаях, когда пациент не может поддерживать вертикальное положение. Во время интерпретации результатов обязательно делается поправка на то, в каком положении находился пациент.

Предлагаем ознакомиться:  ЛФК при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Методики проведения КТ и МРТ требуют, чтобы пациент находился в горизонтальном положении. Также существуют мобильные рентгеновские установки, которые позволяют выполнять рентген в палате больного или в операционной. В этом случае пациент также занимает горизонтальное положение.

Особой укладкой является рентгенография первого и второго шейного позвонков в прямой проекции через открытый рот пациента. При обычной прямой проекции первый и второй шейные позвонки закрыты костями лицевого скелета. Поэтому для изучения этих позвонков рот должен быть открытым. При этом тень от нижней челюсти не наслаивается на позвонки. Рентген шейных позвонков через открытый рот у маленьких детей может быть выполнен только с помощью родителей.

Функциональные пробы служат для изучения двигательной функции позвоночника. Есть два варианта таких проб. Они выполняются при максимальном сгибании и максимальном разгибании определенных отделов позвоночника. Для функциональных проб используется боковая проекция. Также выполняется обычная рентгенография в средней позиции (

) для сравнительной диагностики.

Функциональные пробы существуют для всех отделов позвоночника, но чаще используются для рентгена шейного отдела. Шейный отдел является самым подвижным, поэтому именно его двигательная активность нарушается в большинстве случаев. При проведении функциональных проб пациент становится боком к излучателю и выполняет сгибание шеи, приближая подбородок к груди.

Необходимо стараться не закруглять спину и держать ее ровной. В этом положении выполняется первая рентгенография. Затем пациент разгибает шею, запрокидывая затылок назад. В этом положении выполняется вторая рентгенография. Так получают две рентгенографии с функциональными пробами для шейного отдела позвоночника.

Как делают рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами: подготовка и цена

Рентген позвоночника иногда проводится с контрастными веществами. Потребность контрастирования объясняется тем, что обычный рентген отображает только костную основу позвоночника. Если изучаются диски или спинной мозг, то их нужно «окрасить» контрастным веществом, для того чтобы их было видно на рентгене.

К числу контрастных методик рентгена позвоночника относятся:

  • Миелография. При данном исследовании в подпаутинное пространство спинного мозга вводят жидкие рентгеноконтрастные вещества (йодолипол, майодил и другие). Миелография используется для диагностики опухолей, участков компрессии спинного мозга.
  • Пневмомиелография. Является вариантом предыдущего исследования, при котором в подпаутинное пространство вводят рентгеноконтрастный газ.
  • Дискография. Используется для диагностики заболеваний межпозвоночного диска, в особенности грыж. Контрастное вещество вводится непосредственно в ядро диска.
  • Эпидурография. Контрастное вещество вводится в пространство между костной стенкой и твердой оболочкой спинного мозга. Позволяет визуализировать сужение спинномозгового канала, грыжи, воспаление спинного мозга.
  • Веноспондилография. Контрастное вещество вводят в губчатую кость остистого отростка позвонка. При этом исследуют венозный кровоток позвоночника.

Назначение рентгена

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится в течение 1–2 минут, при этом сам процесс не доставляет боли или дискомфорта пациенту. При использовании современного оборудования лучевая нагрузка сводится к минимуму. Распечатка результата осуществляется на специальной пленке, которая позволяет врачу увидеть все даже мелкие детали и особенности. Назначают проведение инструментального исследования в следующих случаях:

  • Подозрение на травму или перелом.
  • Искривление позвоночника.
  • Остеохондроз.
  • Злокачественные процессы в позвонках.
  • Любые патологические процессы в костной ткани.
  • Онемение конечностей, хронические боли в пояснице.
  • Диагностика перед хирургическим вмешательством.
  • Врожденные аномалии.

Проведение процедуры в профилактических целях не рекомендуется, так как исследование достаточно вредное. За один сеанс тело поглощает лучей столько же, сколько за год от всех бытовых приборов. Современные устройства наносят меньший вред, а полученные результаты можно получить на специальном электронном носителе.

Подготовка за день до обследования

Подготовка к рентгену начинается за несколько дней, но самая важная она в день проведения. Потребуется прийти в кабинет на голодный желудок, независимо от назначенного времени. Поэтому многие советуют записываться на утренние часы. С утра нужно соблюсти следующе правила:

  • Полностью отказаться от завтрака, кофе, чая или даже сока.
  • Выпить пакетик слабительного, если до назначенного времени больше 6 часов или поставить очистительную клизму.
  • Отказаться от вредных привычек, не курить в день проведения.
  • Выпить 15 капель настойки валерианы или другого седативного средства с целью снизить возможный стресс.
  • Взять с собой воду и еду, чтобы после процедуры сразу поесть, если она проходит после обеда или вечером.
  • Перед прохождением исследования необходимо снять с себя любые украшения, особенно это касается пирсинга.

Подготовительные процедуры крайне важны при исследовании поясницы или нижней части спины. Описанные мероприятия позволят эффективнее очистить кишечник от скопления газов и кала, улучшит визуализацию, повысят точность постановки диагноза.

Как правильно делается очистительная клизма?

Информативный метод диагностики или рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника: правила подготовки и особенности проведения исследования

От правильности выполненной процедуры напрямую зависит информативность полученного снимка. Сам процесс представляет собой введение в прямую кишку теплой воды или травяных отваров с целью очистить ее от каловых масс. Использования одних слабительных недостаточно, так как в кишечнике могут оставаться твердые остатки, которые не вывелись естественным путем. Для проведения клизмы потребуется груша, вазелин и чистая теплая жидкость.

Алгоритм действий следующий:

  1. Лечь на спину в удобную позу, живот максимально расслабить.
  2. Проверить наконечник на наличие сколов или острых выступов. Они могут травмировать слизистую при введении. Поверхность должна быть идеально гладкой. От использования поврежденных приборов лучше отказаться.
  3. Смазать жиром трубку и ввести ее на глубину 10 см, при этом никакого дискомфорта ощущаться не должно.
  4. Сдавливание груши должно быть медленным, равномерным, чтобы раствор попадал постепенно в прямую кишку.
  5. После полного введения жидкости, наконечник осторожно извлекается.
  6. Дождаться естественного опорожнения кишечника.

Техника достаточно простая, и справиться с ней можно самостоятельно в домашних условиях. Если подготовка к рентгену поясницы осуществляется в стационаре, то процесс контролируется медицинским персоналом. Вместо груши они могут использовать чашу Эсмарха, в этом случае технология будет немного отличаться.

Рентген позвоночника

Рентгеновский снимок позволяет врачу определить состояние позвоночника человека

Информативный метод диагностики или рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника: правила подготовки и особенности проведения исследования

Рентгеновские лучи поглощаются тканями и вызывают в них фотохимические реакции, что ведет к нарушению работы клеток. Поэтому имеются ограничения в частоте проведения обследования. Для разных областей тела лучевая нагрузка разная. Так, для рентгенографии поясничного отдела доза облучения составляет 0,7 мЗв при пленочной методике, и в 10 раз меньше при цифровой. Допустимой дозой считают 1 мЗв/год, а максимальной 5 мЗв.

После однократного обследования непосредственного вреда не будет, но при систематическом превышении допустимых норм возможны отдаленные эффекты: онкологические процессы, аномалии развития у потомства.

Благодаря современному оборудованию, диагностика проходит безболезненно, быстро и безопасно для пациента.

Выполняется процедура в любом лечебном учреждении, важно правильно подготовиться к манипуляциям, знать, что показывает рентген в поясничной зоне.

Внимательно изучите следующий материал, следуйте рекомендациям специалиста. Назначает диагностические манипуляции врач, учитывая состояние больного, степень выраженности клинических признаков.

Общая информация

Для пациента рентгенография не должна быть чем-то пугающим.

Исследование является обязательной диагностической манипуляцией при различных заболеваниях костной ткани в поясничной области.

Доза излучения настолько ничтожна, что не представляет угрозу здоровью и жизни пациента, поэтому разрешена для проведения беременным дамам.

Суть рентгенографии заключается в способности проникновения рентгеновского луча и его возможности преодолевать ткани различной плотности.

Лучше всех этот способ подходит для изучения твёрдых тканей (костей, которые оставляют на снимке чёткий след). Рентген также может использоваться для диагностики патологий, не связанных с позвоночником.

Несмотря на положительные стороны, рентгенография любого участка тела имеет несколько минусов:

  • исследование позволяет сделать двухмерный снимок, что в отдельных ситуациях является недостаточно информативным результатом для постановки правильного диагноза. Поэтому на сегодняшний день у врачей есть альтернатива этой методике – КТ или МРТ;
  • рентгеновское исследование несёт в себе малую опасность для жизни человека, поэтому в отдельных случаях не используется.

В ходе проведения рентгенографии пояснично-крестцовой зоны медик оценивает состояние костной ткани больного, наличие жидкости, имеющиеся деформации межпозвоночных дисков. Дополнительно специалист может выявить различные патологии позвоночника.

Рентгенография позволяет выявить следующие проблемы в поясничной зоне:

  1. патологический изгиб позвоночника;
  2. опухолевые образования различной этиологии;
  3. износы костей и хрящей, которые приводят к сильным болевым ощущениям;
  4. остеопороз (истончение костной ткани);
  5. наличие спондилолистеза;
  6. стеноз (патологическое сужение позвоночника);
  7. болезни позвоночника на фоне заражения инфекцией;
  8. протрузии, грыжи межпозвонковых дисков и другие патологии.

Заболевания, которые диагностируются посредством рентгенографии поясничной зоны, не всегда вызваны болезнями позвоночника.

Основное показание к проведению рентгенографии поясничной зоны позвоночника – жалобы пациента на боли разной выраженности. В случае отсутствия положительных сдвигов после приёма болеутоляющих, пострадавшему назначают рентген больной зоны.

Диагностические манипуляции показаны при наличии других неприятных симптомов:

  • болевые ощущения в спине, нижних конечностях;
  • искривление позвоночника;
  • в случае подозрения на злокачественные образования;
  • постоянное чувство усталости, упадок сил;
  • осложнения после травматических повреждений поясничной зоны;
  • диагностика состояния пациента перед или после операцией в этой зоне;
  • онемение конечностей;
  • подозрение на межпозвонковую грыжу, протрузию;
  • наличие врождённых аномалий развития позвоночника.

Основной недостаток рентгенографии – невозможность оценить состояние мышц и связок.

Опасен ли рентген пояснично крестцового отдела позвоночника: подготовка

Мягкие ткани, находящиеся вокруг повреждённой зоны позвоночника играют немаловажную роль при постановке правильного диагноза.

В ходе такого исследования невозможно выявить растяжение, другие схожие патологические процессы.

Важно! Главную роль в рентгенографии играет специалист, который расшифровывает результаты. Выбирайте проверенного врача и хорошую клинику во избежание ошибок в постановке диагноза.

Рентгенография поясничной зоны имеет множество плюсов, но специалисты выделяют перечень противопоказаний:

  1. беременность. В этот период нежелательно проводить исследование, но в отдельных ситуациях надевают специальный фартук, проводят рентген, изучая только нужный участок позвоночника;
  2. люди, страдающие заболеваниями, которые делают невозможным нахождение состоянии покоя даже короткий промежуток времени;
  3. лица, страдающие ожирением не получат информативную картину, ввиду наличия большого количества мягких тканей.

Особенности подготовки к рентгену пояснично — крестцового отдела позвоночника:

  • особая диета. Накануне рентгена не рекомендуется употреблять продукты, способствующие газообразованию в кишечнике (чёрный хлеб, напитки с газом, фасоль, капуста, шоколад). Вздутие может исказить результаты исследований;
  • рекомендуется принимать перед трапезой ферментные средства (Фестал, Мезим), после приёма пищи – сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель);
  • перед рентгеном последняя трапеза осуществляется не позднее семи вечера. Наилучший вариант – перед процедурой провести очистительную клизму;
  • в день диагностики откажитесь от напитков, пищи, курения. После исследования можно трапезничать и выполнять повседневные манипуляции.

Вышеописанные рекомендации позволяют улучшить качество готовых рентгеновских снимков, поставить точный диагноз, назначить соответствующий терапевтический курс.

Рентген позвоночника не занимает много времени. Манипуляции проводятся в специальном кабинете.

Для получения качественных снимков пациента просят предварительно снять с исследуемой области одежду, украшения (даже стразы на нижнем белье могут помешать проведению процедуры). Во время рентгена поясничной зоны находитесь в неподвижном положении.

Медик может предложить лечь или стоять прямо (все зависит от особенностей предполагаемого недуга, состояния пострадавшего).

На остальные участки тела помещается специальная защитная пластина, которая позволяет минимизировать негативное воздействие на организм.

Для получения точного результата специалист выполняет несколько снимков.

Выделяют также функциональную рентгенографию, которая проводится после классического исследования для выяснения деталей.

Выбираются зоны позвоночника, требующие дополнительного изучения. При функциональной диагностике применяют некоторые позы: лёжа, сидя, стоя.

Исследования позволяют оценить состояние наиболее подвижных зон позвоночника в разных положениях.

Такие манипуляции показаны пострадавшим, которые находятся на лечении в стационаре, жалуются на сильные боли в поясничной зоне. Результаты можно получить через четверть часа, врач оценивает готовый снимок, назначает соответствующий терапевтический курс.

Преимущество рентгена – его доступность. Аппарат установлен в каждом лечебном учреждении. Стоимость данной процедуры в платных клиниках колеблется от 450 до 2200 рублей. В государственных клиниках рентгенография бесплатная, проводится на основании направления доктора. Конкретная цена рентгена пояснично-крестцового отдела зависит от сложности заболевания, престижности клиники, качества используемого оборудования.

Особенности проведения процедуры

В зависимости от предполагаемого диагноза, врач в назначении указывает положение, которое пациенту предстоит занять в процессе. Это позволит получить снимки в разной плоскости. В случае проведения рентгена в области поясницы, используются две проекции: фронтальную и боковую. Они представлены, в свою очередь, следующими вариациями:

  • Передняя. Предполагает размещение пациента спиной к трубке аппарата и лицом к флюоресцирующему экрану.
  • Задняя. Больного располагают лицом к трубке рентгена и спиной к экрану.

Дополнительно могут выполняться косые проекции с целью выявить смещения позвонков, так как поясница является достаточно подвижной областью. В этом случае пациент располагается к защитному экрану под углом в 45 градусов. Определенное положение корпуса повышает информативность снимка и позволяет врачу точно диагностировать патологию, ее стадию и степень развития.

Общая информация

Как делают рентген лежачим и пожилым больным

У вас сидячий образ жизни?Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…Много способов перепробовано, но ничего не помогает…И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector