11.06.2019     0
 

Ортез на лучезапястный сустав: для чего нужен и как выбрать


Фиксаторы на лучезапястный сустав — как выбрать бандаж, ортез и тутор для запястья?

В повседневной жизни верхние конечности человека подвергаются большой нагрузке, поэтому суставы рук часто повреждаются. Это не только вывихи и переломы, но и микротравмы. При этом в хрящевой ткани появляются микротрещины и микроразрывы, развивается воспалительный процесс, захватывающий сухожильно-связочный аппарат, соединительную ткань сустава.

Кроме того, возможно сдавление срединного нерва, что приводит к появлению болей и онемения в области запястья и пальцев кисти. Поэтому использование фиксаторов на лучезапястный сустав довольно распространено. Чаще используют ортез на лучезапястный сустав после перелома. Кроме того, такие приспособления применяются в период реабилитации после незначительных травм, а также в качестве профилактической меры.

В повседневной жизни ношение фиксаторов необходимо людям, которые чрезмерно нагружают лучезапястное сочленение или часто выполняют сгибательные и разгибательные движения в суставе в ходе профессиональной деятельности.

В каких случаях показана фиксация лучезапястного сустава?

  1. Артрит или артроз в лучезапястной или запястно-пястной области.
  2. Воспалительные процессы в мышцах или связках (тендовагиниты, миозиты).
  3. При болевом синдроме в запястной области любой этиологии.
  4. При запястном туннельном синдроме — боли, онемение, уменьшение подвижности вследствие сдавления срединного нерва.
  5. При разрывах и микротравмах связочного аппарата.
  6. В случае параличей или парезов верхних конечностей.

При заболеваниях запястно-пястных суставов пациенту рекомендуется ношение фиксатора, который обеспечит иммобилизацию не только лучезапястной области, но и большого пальца.

Фиксация лучезапястного сустава может помочь в частичном восстановлении движений при параличах и парезах рук. В этом случае фиксатор будет выполнять функцию мышечного корсета. Рекомендовано ношение ортеза на лучезапястный сустав с пальцами.

При переломах фиксатор кистевого сустава будет препятствовать смещению отломков кости, деформированию суставной области, появлению контрактуры. Кроме того, фиксация при помощи этого приспособления поможет быстрее восстановить функции поврежденной конечности. При таком способе обездвиживания гипсовую повязку можно не применять.

Фиксирование пораженной конечности в запястье необходимо и после оперативных вмешательств в этой области. С помощью бандажей за короткое время удается постепенно вернуть подвижность в сочленении.

В качестве профилактики фиксирование запястного сочленения необходимо в следующих случаях:

  1. Во время занятий спортом (бодибилдинг, волейбол и баскетбол, теннис).
  2. Если профессия связана с оштукатуриванием или покраской стен, игрой на музыкальных инструментах, слесарными работами.
  3. При длительном нахождении за компьютером (набор текстов, системное администрирование).

Ортез на лучезапястный сустав: для чего нужен и как выбрать

Профилактическое фиксирование суставной области запястья не стесняет движения, но при этом защищает сочленение. Есть возможность приобрести бандажи для силовых упражнений, занятий теннисом и игр с мячом.

Все ортезы делят по степени фиксации на следующие разновидности:

  • жесткие;
  • полужесткие;
  • мягкие.

Кроме того, существуют детские фиксаторы.

От степени жесткости зависит объем возможных движений в сочленении. При некоторых заболеваниях требуется полностью обездвижить пораженную область, тогда как при других болезнях полное обездвиживание приведет к ухудшению состояния. Подробнее показания для ношения того или иного фиксатора приведены ниже.

Ортез лучезапястного сустава — ортопедическое изделие, полностью или частично ограничивающее подвижность руки. У фиксаторов — различные степени жесткости, формы, размеры, показания для использования. Некоторые отрезы только мягко придерживают конечность, ношение других исключает любую двигательную активность. Для заживления тканей после травмирования или при лечении заболеваний лучезапястному суставу необходим полный покой.

Использование в терапии ортезов способствует ускорению регенерации суставных структур, помогает избавиться от болей, отеков, гематом. Внешние медицинские изделия применяются для профилактики растяжения связок кисти, людьми, постоянно испытывающими серьезные нагрузки на сочленение.

При выборе ортеза для пациента ревматолог или травматолог ориентируется на характер повреждения пальцев, кисти или запястья. Врач обязательно учитывает нужную степень фиксации, гибкость ортопедического приспособления, качество материала, использованного при его изготовлении. Значение имеет согревающее действие ортеза. Сохранение тепла в суставе способствует:

  • улучшению кровообращения, микроциркуляции;
  • быстрому устранению отеков, гематом, снижению выраженности болезненных ощущений.

Детские фиксаторы нередко имеют яркую окраску. Наличие на их поверхности рисунков облегчает привыкание ребенка к постоянному ношению приспособления, поднимает настроение малышу. В соответствии со стандартами ВОЗ все части устройства, соприкасающиеся с детской кожей, должны быть изготовлены только из гипоаллергенных тканей.

  • неопрен. Хорошо фиксирует сочленение, долго сохраняет тепло в очагах воспаления, но может стать причиной развития аллергической реакции;
  • эластан. Обеспечивает высокий уровень фиксации, не оказывает согревающего воздействия;
  • спандекс. Пропускает воздух, надежно обездвиживает запястье, удобен в эксплуатации.

Людям, склонным к развитию аллергических реакций, следует выбирать фиксаторы из натуральных материалов с небольшим содержанием искусственных волокон. В конструкции некоторых приспособлений предусмотрена съемная подкладка.

Запястье человека как наиболее подвижная часть его руки довольно часто подвергается повреждениям. Самыми распространенными из них считаются растяжения и вывихи. При их выявлении назначается ортез на лучезапястный сустав для обеспечения его полужесткой или легкой фиксации. Внешне он напоминает перчатку, которая надежно фиксирует запястье, не допуская смещения.

Ортезы для лучезапястных суставов делятся на три вида:

  • Жесткие, которые используют в реабилитационный период после переломов. Благодаря им запястье фиксируется полностью.
  • Полужесткие, используемые при реабилитации после незначительных травм.
  • Мягкие, используемые в целях профилактики возникновения возможных лучезапястных повреждений.

Фиксатор при повреждениях сустава кисти необходимо покупать по рекомендации врача. В зависимости от типа травмы специалист всегда даст совет, какой степени жесткости ортез необходимо подобрать. Мягкие типы рекомендуются чаще при занятиях активными и подвижными видами спорта или выполнении определенной работы, сопровождающейся значительной нагрузкой на запястье.

Для полной иммобилизации используются жесткие типы приспособлений, как, например, ортез Orlett на лучезапястный сустав. Он напоминает собой митенку (перчатку без пальцев) с металлической шиной и удобной затяжкой, обеспечивающей нужный уровень фиксации запястья. Ортез выпускают в размерах от S до XL. Он универсален и может использоваться для полной фиксации как левой, так и правой руки.

Правильность выбора размера можно проверить, примерив ортез. Врачи всегда подчеркивают особую важность удобства фиксатора. Срок использования ортеза также устанавливается специалистом. Сокращать данный период без согласования со специалистом не рекомендуется. Также недопустимы попытки самостоятельных изменений конструкции приспособления.

Функции и типы ортезов

Ортезы выполняют целый спектр функций:

  • снимают нагрузку на сустав;
  • фиксируют и стабилизируют сустав в определенном положении;
  • содействуют регенерации опорно — двигательной функции сустава и восстановлению мягких тканей после травм, вывихов, подвывихов, ушибов, неврологических синдромов и растяжений;
  • устраняют и корректируют деформации опорно — двигательного аппарата;
  • осуществляют протекцию суставов и позвоночника во время повышенных физических нагрузок разного происхождения;
  • устраняют болевой синдром, вызванный неврологическим синдромом при воспалительных заболеваниях суставов.

Термин «ортез» очень часто употребляют неверно, применяя его только к жестким закрепителям суставов (например, к сложным фиксаторам, шарнирным наколенникам, налокотникам, фиксаторам на бедра и на лучезапястные суставы). Однако это неправильно, поскольку и мягкие, и полужесткие бандажи тоже являются ортезами.

При травме лучезапястного сустава человек, привыкший постоянной задействовать кисть в повседневной жизни, будет непроизвольно двигать больной рукой. В этом случае без ортеза не обойтись, поскольку поврежденный сустав нуждается в фиксации. Ведь именно ограничение двигательной функции улучшает заживление и ослабевает болевой синдром.

Ортез на лучезапястный сустав: для чего нужен и как выбрать

Все ортезы делятся на три группы:

  1. Ортезы для позвоночника (корсеты, шины воротники, бандажи).
  2. Ортезы для суставов верхних конечностей (ортез на лучезапястный сустав, другие суставные фиксаторы, фиксаторы для плеча и пальцев, налокотники).
  3. Ортезы для суставов нижних конечностей (наколенники, тазобедренные суставы, некоторые виды ортопедической обуви и стельки).
Предлагаем ознакомиться:  Сколько на больничном после эндопротезирования тазобедренного сустава

Массовые ортезы представляют собой изделия, изготавливаемые на специализированных предприятиях для широких масс населения. Они выпускаются в широком размерном масштабе от S до XL. Когда специалист назначает пациенту определенный тип ортеза, то пациент должен самостоятельно подобрать подходящую модель из рекомендованных моделей.

Индивидуальные ортезы изготавливаются в ортопедической мастерской в индивидуальном порядке строго по размеру заказчика с учетом его анатомических особенностей. Как правило, индивидуальные ортезы изготавливаются по слепкам, снятым с проблемного участка.

Результаты применения ортеза

В целом, подобные устройства почти не имеют противопоказаний, однако в некоторых случаях следует отказаться от ношения ортеза:

  • злокачественные новообразования в области ношения (трение усилит патологические процессы);
  • очаги воспалений кожных заболеваний в области запястья;
  • индивидуальная непереносимость материала бандажа.

Ну и конечно, если сустав разрушен до такой степени, что восстановить его можно только протезированием, то никакое ношение ортеза ему не поможет.

Ортезы подбираются по типу жесткости. Уровень жесткости ортреза обуславливает его назначение.

По степени жесткости ортезы бывают следующими:

  • мягкие (поддерживающие), которые используют при воспалительных заболеваниях сустава;
  • полужесткие, применяющиеся в острой стадии туннельного синдрома, а также при растяжениях;
  • жесткие (иммобилизующие), сильной фиксации, которые используют в реабилитационный период после переломов и вывихов.

Фиксация и снятие определенной разгрузки с помощью бандажа в первую очередь уменьшает или полностью устраняет болевой синдром, вызванный травмой. При наложении ортеза сустав фиксируется в естественно — физиологическом положении, что позволяет ему, находится в состоянии покоя, не двигаясь и не смещаясь.

При повреждении сустава главным фактором успешного восстановления является полная недвижимость сустава и кисти. В этом случае, благодаря именно фиксатору, растяжения, переломы, неврологические симптомы, вывихи и ушибы быстрее проходят.

Очень часто в результате травмы происходит смещение или деформация какого- либо участка опорно — двигательного аппарата, поэтому тутор позволяет остановить или исправить дальнейшее разрушение данного участка скелета.

Если какая-нибудь часть опорно — двигательного аппарата не выполняет свою работу (не функционирует рука, стопа, большой палец, нога) то бандаж берет их функции на себя, поддерживая данный участок в физиологически правильном положении, предупреждая их дальнейшие разрушения и осложнения.

Также фиксаторы являются эффективным профилактическим средством. Они защищают суставы от осложнений и вторичных травм после операции. Ортезы универсальны и могут быть использованы как для правой, так и для левой руки.

В первую очередь ношение ортеза на запястье показано при заболеваниях и травмах:

  • артритах и артрозах лучезапястного и запястно-пястных (сочленяющих пальцы с ладонью) суставов;
  • болях неустановленной природы в суставах кисти;
  • воспалениях мягких тканей, окружающих суставы – тендовагинитах (воспалениях сухожилий, сгибающих и разгибающих пальцы рук), миозитах (воспалениях мышц), стилоидите лучезапястного сустава (воспалении сухожилий запястья);
  • карпальном туннельном синдроме – болях, онемении, снижении подвижности, связанныех с защемлением срединного нерва;
  • переломах, вывихах, ушибах лучезапястного сустава;
  • травмах связок — микроразрывах (тем, что в обиходе принято называть растяжением) и разрывах;
  • параличах и парезах.

При поражении запястно-пястных суставов назначается ортез, фиксирующий не только лучезапястный сустав, но захватывающий и большой палец (при болезнях и травмах сустава большого пальца) или в том числе другие пальцы (в случае повреждения их суставов).

Ортез может также в какой-то степени заменить бездействующий мышечный корсет (например, при параличах и парезах), что позволяет частично восстановить функции кисти. В этих случаях назначается постоянное ношение ортеза, захватывающего пальцы руки и нижнюю треть предплечья.

Ношение ортеза обязательно при переломах и хирургических операциях на лучезапястном суставе и костях в области запястья. Фиксатор не только ускоряет выздоровление, но и предотвращает смещение костных фрагментов и деформацию сустава, а также такое осложнение, как контрактура – стойкая утрата подвижности в области сустава.

Ортезы различной жёсткости показаны и в реабилитационном периоде после травм, болезней и оперативных вмешательств: конструкции различной жёсткости помогают разработать сустав в максимально щадящем режиме, обеспечивая функциональное восстановление в короткие сроки.

Ношение лучезапястных ортезов также показано для профилактики болезней и травм:

  • у лиц, занимающихся тяжёлой атлетикой, бодибилдингом, теннисом, играми с мячом и просто упражнениями с гантелями;
  • у представителей определённых профессий: музыкантов, системных администраторов, наборщиков текстов, грузчиков, штукатуров-маляров, слесарей-сборщиков;
  • у любителей компьютерных игр;
  • у молодых мам, вынужденных постоянно поднимать младенца.

Сегодня существует масса таких профилактических ортезов, не стесняющих движений и обеспечивающих максимальную защиту сустава. Так, в крупных магазинах можно приобрести ортез, предназначенный специально для силовых упражнений, для занятий теннисом, для игр с мячом, как на правую, так и на левую руку.

Эластичный бандаж на лучезапястный сустав

Ортез на лучезапястный сустав применяется, если не выявлено таких противопоказаний, как острые гнойные воспалительные процессы, опухоли в области применения фиксатора, заболевания, при которых недопустима гипертермия.

Для лучезапястного сустава легкие и полужесткие ортезы с различной степенью фиксации используются в следующих случаях:

  • ушибы сустава, повреждения связок, гемартрозы;
  • обострение артроза;
  • реабилитационный период после гипсовой фиксации сустава, после оперативных вмешательств и травм;
  • при повреждениях периферических нервов.

Фиксацию и разгрузку лучезапястных суставов осуществляют также напульсники. Их применяют в следующих случаях:

  • в качестве комплексного лечения остеохондропатий;
  • для лечения повреждений связок и ушибов сустава;
  • в профилактических целях при чрезмерных нагрузках (физической или спортивной);
  • после оперативных вмешательств на суставе.

Различные конструкции жестких ортезов применяют при следующих показаниях:

  • повреждения связок и сухожилий сустава;
  • ушибы, вывихи;
  • состояния после оперативных вмешательств на лучезапястном суставе и суставах большого пальца;
  • нестабильность запястья;
  • ревматическое поражение;
  • воспаление сустава и близлежащих к нему мягких тканей (миозиты, артриты, тендовагиниты);
  • травматические нейропатии (такие как стиллоидит, туннельный синдром) периферических нервов;
  • предупреждение сгибательных контрактур кисти;
  • повышенные производственные и спортивные нагрузки.

У детей при повреждениях также применяется ортез на лучезапястный сустав. Детский фиксатор так же, как и у взрослых людей, используется как лечебное средство при заболеваниях и травмах сустава, а при необходимости — и в качестве профилактики.

Различные виды ортезов получили хорошие отзывы от пациентов и врачей. Они отлично справляются со своей задачей при выполнении всех рекомендаций специалиста.

Легкие ортезы на запястье в травматологии применяются для лечения частичного повреждения связок, подвывихов, ушибов, в профилактических целях, например, при занятиях спортом, для их предупреждения. Они помогают устранить воспаление и болевые ощущения, снижают нагрузку на поврежденный сустав. Часто их назначают людям, много работающим за компьютером.

При более серьезных травмах используется жесткий ортез на лучезапястный сустав. Отзывы врачей о различных конструкциях данного вида фиксатора свидетельствуют об их эффективности. Немаловажно также то, что ортезы универсальны и удобны при длительном ношении. Они изготавливаются из эластичного материала, чаще это аэропрен. Его пористая структура состоит из воздушных микрокамер, которые не препятствуют воздухообмену, обеспечивают дыхание кожи и регуляцию ее влажности.

Ортез на лучезапястный сустав отличают и другие положительные особенности. Он обладает компрессионным действием, нередко используется для снятия отека в области травмирования запястья. За счет легкого сжатия фиксатор способствует выводу жидкости, застоявшейся в тканях. Фиксация запястья также помогает избавиться от боли.

Ортезылегкой фиксации оказывают согревающее и массажное воздействие и обеспечивают умеренную компрессию сустава. Они применяются для профилактики и лечения артрозов и артритов, бурситов, стилоидитов и других воспалений и заболеваний.

Разгрузка и фиксация сустава с помощью ортеза уменьшает болевой синдром. Поврежденный участок находится в состоянии покоя, компрессия и согревание способствуют ускорению кровообращения и лимфотока, что способствует получению положительного эффекта от лечения.

Предлагаем ознакомиться:  Коксартроз коленного сустава лечение симптомы причины профилактика

При смещениях ортез используется в комплексном лечении и помогает устранить возникшую деформацию. Он также является отличным профилактическим средством, поскольку защищает лучезапястный сустав от травматических повреждений и послеоперационных осложнений.

Однако его эффективность зависит от правильного выбора, который должен осуществляться только вместе с врачом после обследования пациента. Именно специалистом определяется степень фиксации ортеза и режим его ношения. Обычно фиксатор носят до полнейшего восстановления сустава.

Лучезапястный сустав самый подвижный и в то же время самый хрупкий в скелете человека, поскольку именно он испытывает самые большие физические нагрузки. По этой причине данный участок скелета уязвим для растяжений, переломов, вывихов и неврологических синдромов. Когда это происходит, то для быстрейшего восстановления или предотвращения травм этого участка, а также при острых и хронических воспалительных процессах, врачи советуют использовать ортез (тутор, фиксатор, бандаж) на лучезапястный сустав.

Особенности ортеза на запястье

  • артроз;
  • вывихи;
  • артрит;
  • воспаление;
  • травмы и т. д.

Ортез на лучезапястный сустав назначают как при сильных повреждениях, так и при легких растяжениях. Он практичен и позволяет значительно уменьшить давление на сустав, обеспечивая ему покой. Также предусмотрена возможность применения при усиленной физической активности, чтобы избежать переломов и вывихов.

Фиксирующая ортопедическая конструкция может быть назначена как взрослым, так и детям. Подбором занимается специалист, исходя из проблемы, которую необходимо решить. Когда рука травмирована или была проведена определенная операция, требуется надежная фиксация, которую может обеспечить специальная накладная конструкция.

Режим носки определяется специалистом. После операционных вмешательств бандаж носят практически все время, снимают только для выполнения гигиенических мероприятий.

По мере восстановления подвижности сочленения, от приспособления отказываются, а срок ношения постепенно уменьшается. Все правила использования согласуются с врачом. Специалист оценивает степень заживления поврежденных зон и функциональность диартроза. Если бандаж надевается для профилактики, то можно использовать не постоянно. Например, носить только при выполнении высоких физических нагрузок.

Мягкие лучезапястные ортезы

Мягкий ортез представляет собой бандаж на лучезапястный сустав, который производится из гипоаллергенного и водопроницаемого технологичного материала высокой эластичности. Ортез лучезапястный накладывается на пораженный сустав, однако он не сковывает двигательную активность пальцев и кисти. Бандаж предупреждает излишнее разгибание и сгибание сустава, а также вращение кисти.

Легкие эластичные бандажи уместны для тех, кто подолгу работает за компьютером. Такие ортезы используют при туннельном синдроме, который подкрадывается незаметно и является бичом для людей, чья трудовая деятельность связана с работой за компьютером. Сначала человек ощущает легкий дискомфорт при сгибании кисть во внешнюю или тыльную сторону.

Если игнорировать эти неприятные ощущения, то в один момент появляется острая нестерпимая боль у основания кисти, которая сопровождается онемением, мурашками и покалыванием. Решить проблему, хоть и временно, может мягкий ортез на лучезапястный сустав. Заболевание очень коварно и, если его не лечить, может привести к инвалидности.

Выглядят такие ортезы как перчатка (короткая или длинная) со специальными держателем на большом пальце. Материал эластичный, но в то же время достаточно жесткий, чтобы ограничить движения кисти. Также накладывают ортез на большой палец руки, для его фиксации в стационарном положении. Эластичный ортез на палец руки плотно поддерживает его в безопасном положении, снимая болевой синдром, предупреждает развитие отеков, усиливает циркуляцию крови в больном участке кисти.

Мягкие ортезы оказывают на суставы равномерную нагрузку, предварительно распределяя ее и вынуждая суставы принимать естественное положение. Во время занятий спортом лучезапястный ортез предохраняет сустав от травм, поскольку распределяет нагрузку равномерно по всей рабочей зоне.

Мягкий бандаж применяют в следующих случаях:

  • восстановление после травмы кости, сопровождающееся воспалением связок, суставов и сухожилий;
  • реабилитация после хирургического вмешательства на структурах кости;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания лучезапястного сустава;
  • воспалительные процессы связок, мышц и суставов;
  • при туннельном синдроме (сдавливание срединного нерва);
  • ревматоидный артрит.

Полужесткие лучезапястные ортезы

Полужесткие ортрезы — это специальное ортопедическое гипоаллергенное устройство, которое выработано из эластичного материала. Изготавливается из воздухопроницаемых материалов. Чтобы создать необходимую жесткость, в ткань вшивают гибкие металлические или пластиковые вставки. Они располагаются по внутренней поверхности ортеза.

Полужесткие ортезы предусматривают больший уровень обездвиживания и разгрузки сустава, чем в мягких бандажах.

Полужесткий ортез применяется в следующих случаях:

  • после операций на связки, суставы, сухожилия кисти или нижней трети предплечья;
  • для фиксации верхних конечностей в естественном положении после снятия гипсовой повязки;
  • после инсульта при параличах и парезах верхних конечностей;
  • при разрыве и растяжении связок;
  • при ушибах рук;
  • при бытовых растяжениях сухожилий.

Выбор ортеза — очень ответственное дело, поскольку находиться в нем надо будет практически весь день, а иногда даже в течение суток. Поэтому бандаж необходимо предварительно примерить и оценить его комфорт.

Решение носить ортез не стоит принимать самостоятельно. Необходимо посетить врача и убедиться, что нет противопоказаний к ношению бандажа. Противопоказаниями могут быть опухолевые процессы, гнойные воспалительные процессы, аллергические реакции и прочие заболевания. Использование полужесткого бандажа создаст компрессионный эффект и естественное положение конечности.

Чтобы зафиксировать ортопедический аппарат на кисть, конструкция оснащена ремнями с застежками, которые способны менять степень давления на руку.

Жесткие лучезапястные ортезы

Жесткий ортез служит для сильной фиксации пальцев и лучезапястного сустава, что предполагает полное обездвиживание кисти. Наибольшая фиксация происходит в результате использования в таком бандаже металлических пластин (ребер жесткости), пластиковых элементов, шарнир и гильз для иммобилизации сустава. Ношение жестких ортезов на лучезапястном суставе, как правило, назначают после переломов данного участка.

Жесткие бандажи применяют в следующих случаях:

  • после операций на кисти (после переломов, повреждения сухожилий и связок);
  • при контрактуре кисти вследствие дегенеративных изменений, воспалительных процессов и неврологических заболеваний (реактивного артрита, ревматоидного артрита, артроза, после инсульта и травм;
  • при иммобилизации сустава вследствие разрыва связок и сухожилий, переломах и повреждений мышц;
  • при нарушениях целостности анатомических структур;
  • при деформациях опорно — двигательного аппарата;
  • при ревматическом обострении;
  • во время ограничений сгибательной функции кисти;
  • ортез фиксирует не только сам сустав и кисть, но и предплечье.

При заболеваниях суставов верхних конечностей страдает двигательная активность кистей, поскольку человек теряет контроль над своими действиями. Ему трудно брать предметы, удерживать их в руках, исполнять простейшие действия пальцами рук. А пронзительная боль в запястье не позволяет обслуживать себя самостоятельно, что приводит к ухудшению качества жизни.

alt

Снизить негативные факторы и ускорить восстановление функций лучезапястного сустава поможет жесткий лучезапястный ортез. Жесткие туторы предотвращают смещение, ограничивают и направляют движение суставов. Использование такого ортопедического устройства расценивается как естественно — физиологический метод фиксации, который не вызывает осложнения, сокращает длительность восстановления и помогает сохранению двигательной активности кисти.

Другие виды ортезов

Кроме хорошо известных ортезов также используют напульсники. Напульсники — это специальный тканевый бандаж, который фиксируются на руке у запястья в том месте, где прощупывается пульс. Для чего используют напульсники? Их используют в следующих случаях:

  • для компрессии поврежденных связок;
  • в профилактических целях во время интенсивных физических нагрузок;
  • после хирургических вмешательств на суставе.

Также для лучезапястного сустава используют бандажи для закрепления пястно-фланговых суставов. Поскольку наши пальцы испытывают большую нагрузку в течение всего дня, то для суставов опасна не сама нагрузка, а неправильное положение рук в эти моменты. Если человек находится длительный период в неестественном, искривленном положении, то суставы, а также мягкие ткани, которые окружают сустав, травмируются, что ведет к развитию различных патологий. Игнорируя долгое время такое положение дел, можно подойти к моменту, когда ортез для кисти становится неотделимой частью жизни человека.

Типы лучезапястных ортезов по степени фиксации

По степени фиксации лучезапястных ортезов выделяют:

  • мягкие;
  • полужёсткие;
  • жёсткие.

От степени фиксации конструкции зависит, насколько подвижной останется кисть при ношении этого приспособления. При некоторых болезнях и травмах необходимо, чтобы кисть была полностью обездвижена, при других состояниях такая неподвижность вызовет ухудшение и осложнения (и наоборот).

Предлагаем ознакомиться:  Что делать и к кому обращаться если опухли суставы на пальцах руки

Мягкие ортезы

Мягкие ортезы изготовлены из эластичных тканей и не имеют рёбер жёсткости. Такие приспособления практически не ограничивают движений, однако предохраняют суставы от чрезмерной нагрузки.

Мягкие ортезы на запястье обычно рекомендуются:

  • для профилактики болезней и травм;
  • на окончательном этапе восстановления после болезней, травм и оперативных вмешательств;
  • при нетяжёлых артритах и артрозах;
  • при нетяжёлых воспалениях мягких тканей;
  • при карпальном туннельном синдроме;
  • при незначительных ушибах и растяжениях.

Мягкие ортезы бывают в виде напульсника (охватывающие только запястье) или могут захватывать часть ладони и защищать сустав большого пальца, охватывать нижнюю часть предплечья.

Полужёсткие ортезы

Полужёсткие фиксаторы также изготовлены из эластичного материала, однако при этом имеют каркас из пластика или металла в виде тонких пластин, вшитых в ткань. Такие ортезы создают умеренное ограничение подвижности кисти, оберегают от нагрузок и подерживают кисть в нормальном положении.

alt

Полужёсткий ортез часто назначается:

  • сразу после операции в случае, если жёсткая повязка не требуется;
  • после снятия гипсовой повязки или жёсткого ортеза после травм и хирургических вмешательств;
  • при параличах и парезах;
  • при травмах мягких тканей средней тяжести;
  • при тяжёлых и средней тяжести артритах и артрозах.

Ношение полужёсткого фиксатора способствует нормализации функции кисти, а также предотвращает развитие суставных контрактур.

Такие ортезы не выпускаются в виде напульсников, обычно они охватывают нижнюю треть предплечья и, как минимум, часть ладони.

Жёсткие ортезы

Жёсткие фиксаторы изготовлены из материала, продублированного широкими металлическими или пластиковыми пластинами. Для крепления используются ремни, регулирующие плотность прилегания. Для регулирования фиксации могут также использоваться различные металлические конструкции на шарнирах.

Жёсткий ортез обычно применяется для полной иммобилизации или оставляет незначительную свободу движения в суставе.

Жёсткая фиксация необходима:

  • сразу после хирургических операций по поводу сложных повреждений;
  • при переломах суставов кисти и костей запястья;
  • при развитии контрактуры кисти;
  • при разрывах связочного аппарата и тяжёлых повреждениях мышц.

Ношение жёсткого ортеза при состояниях, требующих полной иммобилизации, предпочтительнее, чем наложение гипсовой повязки: такое изделие, в отличие от гипса, отличается небольшим весом, за ним легко ухаживать, его достаточно просто снять в случае необходимости (например, перед рентгенологическим исследованием или физиотерапевтической процедурой) или несколько ослабить фиксацию. Ношение жесткого ортеза сокращает период реабилитации и вероятность осложнений, сопряжённых с ношением гипса.

Мягкие ортезы

  • для профилактики болезней и травм;
  • на окончательном этапе восстановления после болезней, травм и оперативных вмешательств;
  • при нетяжёлых артритах и артрозах;
  • при нетяжёлых воспалениях мягких тканей;
  • при карпальном туннельном синдроме;
  • при незначительных ушибах и растяжениях.

Полужёсткие ортезы

  • сразу после операции в случае, если жёсткая повязка не требуется;
  • после снятия гипсовой повязки или жёсткого ортеза после травм и хирургических вмешательств;
  • при параличах и парезах;
  • при травмах мягких тканей средней тяжести;
  • при тяжёлых и средней тяжести артритах и артрозах.

Жёсткие ортезы

Как выбрать лучезапястный ортез

фиксатор на локтеЛоктевой бандаж

Самостоятельно подобрать фиксатор для запястья очень сложно, ведь в разных ситуациях применяются разные их типы. Кроме того, их выбирают и по размеру изделия, что должно быть указано на упаковке.

Стандартные размеры приспособлены для таких обхватов запястья:

  • XS – от 10 до 13 см;
  • S — от 13 до 15 см;
  • M – от 15 до 18 см;
  • L – от 18 до 21 см;
  • XL – от 21 до 23 см.

Сделать замеры может и фармацевт в аптеке, но лучше уточнить эти параметры у лечащего врача, который разбирается в этом куда профессиональнее. У некоторых производителей имеются и отдельные детские модели. Также врач подбирает тип конструкции, необходимой пациенту. Неправильный подбор типа фиксатора может привести к утрате способности нормально поворачивать руку в области запястья.

Это может вызвать осложнения, вплоть до состояний сочленения, когда будет трудно вернуть суставу утраченную подвижность. Если есть родственники или знакомые, которые уже пользовались ортезами для лучезапястного сустава, то можно воспользоваться их отзывами о разных моделях и устройствах. Не стоит исключать и мнение людей в интернете. Наконец, подобрав наиболее подходящие по всем характеристикам модели ортезов, можно приступать к выбору.

Бандаж на лучезапястный сустав

Будет лучше, если пациент сможет предварительно надеть ортез, тем самым протестировав его. Возможно, таким способом можно отсеять модели, ношение которых приносит значительный дискомфорт

Желательно для покупки подойти в аптеку или специализированный магазин, а не заказать товар по интернету. Только напрямую можно попросить примерить бандаж с фиксацией пальца и уже лично сделать выбор исходя из своих предпочтений, хотя в онлайн-магазинах многие модели стоят куда дешевле. В среднем эластичная повязка обойдется пациенту от 1000 до 4000 рублей, полужесткий фиксатор – от 1000 до 11000 рублей, а жесткий ортез – от 2000 до 15000 рублей.

Немалую роль играет и бренд, ведь известные производители не просто производят устройство для поддерживания запястья, а тестируют его перед выпуском в продажу. Что касается страны производителя, то тут особой роли данный признак не играет. Сейчас хорошие изделия выпускаются не только на зарубежном, но и на отечественном рынке.

Подбором лечебного ортопедического изделия, такого как полужёсткий или жёсткий ортез должен заниматься только врач – травматолог, ортопед, ревматолог, невролог (в зависимости от причины, вызвавшей необходимость фиксации кисти). Самостоятельный подбор такого изделия может с высокой вероятностью повлечь осложнения вплоть до труднообратимой утраты функции поражённого сустава.

Целесообразность ношения мягкого ортеза также рекомендуется обсудить с врачом: специалист порекомендует оптимальную конструкцию. К тому же, даже к применению такого, казалось бы, безобидного приспособления существуют противопоказания, например, некоторые заболевания кожи и кровеносных сосудов.

При самостоятельном выборе профилактического бандажа рекомендуется прислушаться к отзывам реальных людей (друзей, знакомых). Такие отзывы обычно более достоверны, нежели мнения, опубликованные в Интернете.

Также стоит обратить внимание на бренд. Товары известных, заслуженных производителей отличаются высоким качеством, однако их цена тоже высока. Перед покупкой нужно определить размер изделия.

Стандартный размер обхвата запястья:

  • XS – 10-13 см;
  • S – 13-15 см;
  • M – 15-18 см;
  • L – 18- 21 см;
  • XL – 21-23 см.

Для выбора ортеза, охватывающего ладонь, необходимо знать ширину ладони. Размерные сетки разных производителей могут отличаться.

Целесообразность ношения мягкого ортеза также рекомендуется обсудить с врачом: специалист порекомендует оптимальную конструкцию. К тому же, даже к применению такого, казалось бы, безобидного приспособления существуют противопоказания, например, некоторые заболевания кожи и кровеносных сосудов.

Где купить лучезапястный ортез

После того как врач подберёт необходимый тип конструкции и жёсткости ортопедического изделия, можно приобрести готовый ортез на лучезапястный сустав в специализированном магазине. Сегодня выбор таких приспособлений, отвечающих любым запросам, достаточно велик.

alt

Примерная цена лучезапястных ортезов:

  • мягких – от 1000 до 4000 рублей;
  • полужёстких – от 1000 до 11000 рублей;
  • жёстких – от 2000 до 15000 рублей.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector