12.06.2019     0
 

Мовалис или Диклофенак что лучше и для чего применяются эти препараты


Что лучше диклофенак или мовалис, сравнение препаратов, можно ли применять одновременно, стоимость, отзывы

«Мовалис» и «Диклофенак» являются подобными препаратами, в перечне фармакологических действий которых стоит противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее. Оба препарата выпускаются в виде суппозиториев для ректального применения, таблеток, а также растворов для внутримышечного введения. Чтобы разобраться, какое лекарство лучше, необходимо ознакомиться со списком показаний и эффективностью.

«Диклофенак» применяется в следующих случаях:

  • дегенеративные заболевания, например, остеохондроз, деформирующий остеоартроз;
  • воспалительные болезни суставов (ревматизм, ревматоидный артрит, спондилит, подагрический артрит);
  • ишиас;
  • люмбарго;
  • миалгия;
  • невралгия;
  • посттравматические болевые синдромы;
  • заболевания внесуставных тканей;
  • острые приступы подагры;
  • постоперационные боли;
  • приступы мигрени;
  • печеночная и почечная колика;
  • местно при травмах связок, сухожилий, суставов, мышц, локализованных формах ревматизма мягких тканей;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • в офтальмологии – посттравматическое воспаление глазного яблока, неинфекционный конъюнктивит, болевой синдром во время проведения операции имплантации, удаления хрусталика, при применении эксимерного лазера.

Показаниями к применению «Мовалиса» считаются:

  • остеоартрит, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит (суппозитории, таблетки);
  • краткосрочная терапия ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартроза, начальный период болевого синдрома (раствор для внутримышечного введения).

Можно ли колоть Мовалис и Диклофенак одновременно? Оба препарата относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Одновременное применение больше чем одного лекарства данной группы способно увеличить риск образования желудочно-кишечных кровотечений и язв в желудочно-кишечном тракте из-за синергизма действия.

Учеными проводилось клиническое исследование по выявлению переносимости и эффективности подавления фермента воспаления и болей инъекционной формы «Мовалиса» и «Диклофенака». Пациенты, страдающие болями в спине, были поделены на две группы: одна в течение шести дней получала внутримышечно «Мовалис» по 15 мг, а вторая – «Диклофенак» по 75 мг.

У всех пациентов была отмечена положительная динамика. Первые дни она была более выражена у второй группы. У первой был отмечен рост достоверности понижения интенсивности боли, к последнему дню лечения оно стало высокодостоверным. Сравнивая эффективность лечения пациентов, наблюдалось последовательное и значительное сокращение боли у обоих групп, однако в первой болевая интенсивность была ниже.

По результатам опроса, больные первой группы отметили более отчетливое обезболивающее действие, лучшую переносимость «Мовалиса», меньшую выраженность побочных явлений. Это означает, что данное лекарство значительно сокращает выраженность и интенсивность болевого синдрома, а его переносимость намного лучше, нежели у классического обезболивающего средства «Диклофенак». Поэтому, если вы задаетесь вопросом, что выбрать, отдавайте предпочтение менее вредному лекарству.

«Мовалис» считается самым удачным аналогом «Диклофенака», хотя в своем составе имеет другое действующее вещество. Кроме того, это лекарство считается абсолютно безопасным для желудочно-кишечного тракта, чего нельзя сказать о втором препарате. Согласно результатам исследования, действия Мовалиса и Диклофенака одно и тоже, их эффективность практически одинаковая, однако побочные явления имеют разную частоту встречаемости: Мовалис – 11%, Диклофенак – 14%.

Название аптеки, г. Москва

Стоимость препарата, руб.

«Диклофенак»

«Мовалис»

еАптека

615

42

Пилюли

615

40

Фарм Маркет

610

42

Горздрав

571

43

Столица-Сердечко

520

45

Примечание: Приведенные данные были получены путем случайного анализа цен аптек г. Москвы. Информация не носит рекламный характер и на момент просмотра может устареть.

Отзывы

Сергей, 42 года: «Невролог прописал «Диклофенак», поскольку меня беспокоили боли в нижней части спины, отдающие в ногу. Препарат значительно облегчил мое положение, уже спустя полчаса после приема болевой синдром утихал».

Евгений, 32 года: «Принимал «Мовалис» по рецепту от болей в шее после перенесенной травмы. Лекарство помогало хорошо. Хотя у него есть недорогой аналог, врач прописал «Мовалис» из-за отсутствия негативного влияния на желудок».

Варвара, 28 лет: «Я страдаю от болей в суставах и позвоночнике очень давно. Особенно беспокоят колени, когда долго приходится ходить и стоять. После обследования мне выписали «Мовалис» внутримышечно. Что могу сказать, дороговизна – единственный минус лекарственного препарата, как обезболивающее действие эффективно».

Мовалис или Диклофенак что лучше и для чего применяются эти препараты

sovets.net

При выборе средств противовоспалительной терапии при различных патологиях опорно-двигательной системы может возникнуть вопрос выбора между препаратами Мовалис или Диклофенак, что лучше помогает и предпочтительнее к назначению. Чтобы выяснить ответы на эти вопросы, необходимо изучить фармакологические характеристики медикаментов, а также ознакомиться с результатами клинических исследований, направленных на сравнение данных лекарственных средств.

Противовоспалительные лекарственные средства являются базовыми в терапии большого числа заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая дегенеративно-дистрофические патологические процессы. Препараты нестероидной природы, к которым относятся Мовалис и Диклофенак, оказывают выраженное терапевтическое действие, но имеют и довольно обширный спектр побочных эффектов.

Диклофенак и Мовалис являются довольно часто назначаемыми медикаментами, обладающими сходным спектром действий, включающим противовоспалительное, анальгезирующее и антипиретическое. Но все же эффекты этих лекарств несколько отличаются.

Диклофенак является неселективным ингибитором циклооксигеназы, чем и обусловлено большее количество вероятных негативных реакций. Мовалис — селективный ингибитор циклооксигеназы 2 типа, и поэтому при его применении нет негативного влияния на органы желудочно-кишечного тракта. Это основное, но не единственное отличие в действии лекарственных средств. Фармакологическая характеристика каждого препарата поможет выявить сходства и различия эффектов Диклофенака и Мовалиса.

Диклофенак обладает такими эффектами:

  • противовоспалительным;
  • антипиретическим;
  • антиагрегационным;
  • анальгезирующим;
  • противоревматическим.

Все эти действия возможны благодаря ингибированию фермента циклооксигеназы. Из-за этого биохимические реакции арахидонового каскада становятся невозможными, что вызывает нарушение синтеза простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана и простациклина. Кроме того, блокируется выход ферментов из лизосом, подавляется агрегация кровяных пластинок.

При внутреннем применении медикамента происходит полная резорбция, прием пищи может провоцировать снижение скорости всасывания, но не имеет угнетающего воздействия на его полноценность. Достижение максимума концентрации биоактивного вещества в плазме может отличаться исходя из лекарственной формы:

  • при приеме внутрь таблетированной формы короткого действия Сmax достигается спустя 1-2 часа;
  • при приеме внутрь таблетированной формы пролонгированного действия — через 5 часов;
  • при внутримышечном введении — через 10-20 минут;
  • при ректальном введении — через полчаса.

Диклофенак связывается с плазменными белками почти полностью (99%). Биоактивное вещество поступает в синовиальную жидкость и ткани, где рост концентрации будет несколько медленнее. В случае местного нанесения Диклофенак поступает к очагу патологии сквозь кожные покровы.

Около трети лекарства выводится с калом в метаболизированной форме, оставшиеся две трети подвергаются биотрансформации в клетках печени и выводятся с мочой.

Интересный факт! Диклофенак имеет более выраженный противовоспалительный эффект, нежели ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, бутадион, индометацин.

Диклофенак способствует ослаблению болезненности в покое и при совершении движений, устраняет скованность в суставах по утрам, а также их припухлость, также действие препарата направлено на улучшение функциональных возможностей сочленений. При посттравматических и послеоперационных воспалениях лекарственное средство облегчает болевой синдром и уменьшает отечность пораженной области. В случае курсового применения Диклофенака при полиартрите концентрация активного вещества в суставных и околосуставных тканях выше, чем в плазме.

Данное лекарство назначают при лечении различных патологических состояний, а именно:

  • воспалительные патологии суставов (подагра, ревматический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит);
  • дегенеративно-дистрофические патологии (остеохондроз, остеоартроз);
  • невралгии, миалгии, ишиас, люмбаго;
  • патологические состояния околосуставных тканей (бурситы, тендовагиниты, ревматические поражения мышечной ткани);
  • посттравматические и послеоперационные болевые синдромы;
  • аднекситы;
  • мигренозные приступы;
  • печеночная и почечная колики;
  • инфекционно-воспалительные патологии органов дыхательной системы.

В формах для местного применения Диклофенак назначается при коррекции травм мышечных тканей, сухожилий, связочного аппарата и суставов, локальных форм ревматизма. В форме глазных капель средство используют для терапии неинфекционного конъюктивита и при некоторых операциях на органах зрения.

Мовалис или Диклофенак что лучше и для чего применяются эти препараты

Противопоказаниями к назначению Диклофенака являются:

  • язвенная болезнь желудка;
  • нарушения кроветворных процессов;
  • обострения воспалений кишечника;
  • “аспириновая” астма;
  • возраст ребенка до 6 лет;
  • период вынашивания ребенка (особенно последний триместр).

Кроме того, ограничивается назначение этого медикаментозного средства при диагностированных нарушениях функциональности почек и печени, сердечной недостаточности, при порфирии, лактации и при профессиональной деятельности, какая требует высокой концентрации внимания.

Мовалис — преимущества и недостатки

Одним из наиболее часто используемых аналогов Диклофенака является Мовалис, препарат относится к той же группе по фармакологическому воздействию, однако отличается по составу.

Мовалис содержит в составе мелоксикам, как основное действующее вещество, который подавляет активность ЦОГ-2, практически не влияя на ЦОГ-1. Назначается в тех же случаях, что и Диклофенак.

Мовалис реже, чем Диклофенак, вызывает поражение желудочно-кишечного тракта, однако может провоцировать мелкие кровотечения, которые остаются незамеченными.

Мовалис меньше воздействует на печень, не создавая опасности развития острого медикаментозного гепатита. К недостаткам препарата можно отнести:

  • Провоцирует развитие аллергических реакций так же часто, как диклофенак
  • Опасен при наличии в анамнезе бронхиальной астмы
  • Необходимая концентрация в плазме крови достигается медленнее, чем при лечении Диклофенаком
Предлагаем ознакомиться:  Что такое ревматизм суставов и чем опасна эта болезнь причины и эффективное лечение

Преимуществом Мовалиса является его большая безопасность: препарат можно принимать детям, начиная с 12-летнего возраста, а так же пожилым людям с меньшим риском развития побочных эффектов.

Побочные эффекты лекарственных средств

Большинство патогенетических звеньев болезни можно устранить, используя антивоспалительные препараты. Когда ученые их создают, они рассчитывают на то, что смогут вылечить остеохондроз. На самом деле, применяя нестероидные противовоспалительные препараты, могут иметь место побочные действия, влияющие на работу ЖКТ.

Мовалис или Диклофенак что лучше и для чего применяются эти препараты

Почти каждый, кто часто страдает от болей в спине, самостоятельно прибегает к этим средствам в лечении. Их часто назначает лечащий врач и предупреждает, что данные препараты нельзя принимать более 10 дней подряд. После применения обязательно следует делать перерыв, чтобы не навредить здоровью. Нельзя делать уколы или пить таблетки, при язвенной болезни желудка. Если правильно применять нестероидные противовоспалительные лекарства, они эффективно снимают боли.

Этот препарат назначают при ревматических поражениях и других болезнях с выраженным болевым синдромом. Он оказывает противовоспалительное и анальгезирующее воздействие на организм. Благодаря его положительному действию у большинства пациентов:

  • снижаются боли при ревматических заболеваниях;
  • исчезает припухлость и скованность суставов по утрам;
  • улучшается подвижность.

Принимать такой препарат, как Диклофенак нужно строго по инструкции. Следует знать, что это обезболивающее средство может вызывать побочные явления. Его нельзя использовать, если у пациента:

  • нарушения в печени и почках;
  • сердечная недостаточность;
  • язвенная болезнь желудка;
  • работа, связанная с повышенным вниманием;
  • период беременности или лактации.

По своей сути Мовалис является аналогом Диклофенака. Он считается одним из наиболее действенных средств нестероидного типа. Медики его часто назначают при лечении заболеваний и нарушений в системе опорно-двигательного аппарата. Мовалис выпускают в нескольких лекарственных формах:

  • ампулы для внутримышечных инъекций;
  • таблетки;
  • ректальные суппозитории.

В составе препарата, главное, действующее вещество — мелоксикам. Оно обладает обезболивающим свойством и приостанавливает развитие воспалительных процессов. Его назначают при следующих проблемах:

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • анкипозирующий спондилит;
  • болевые синдромы (остеохондроз, артроз, остеоартрит, дегенеративные изменения в суставах).
Внутримышечно в виде уколов Мовалис можно использовать только в течение первых дней терапии. После этого нужно переходить на другие формы выпуска лекарства.

Благодаря своему эффективному обезболивающему действию Мовалис быстро подавляет медиаторов воспаления. Лекарство хорошо переносится пациентами, за исключением тех, у кого есть противопоказания. К ним относятся:

  • аллергия;
  • язвенная болезнь;
  • прием антикоагулянтов;
  • печеночная или почечная недостаточность тяжелой формы;
  • воспаление прямой кишки;
  • пожилой и детский возраст.

Препарат нельзя принимать в период лактации и во время беременности, а также при лечении бесплодия.

Несмотря на более широкий спектр показаний, препарат Диклофенак имеет не менее развернутый перечень побочных эффектов, которые могут возникнуть от различных форм его применения:

  • со стороны органов кроветворения и сердечно-сосудистой системы: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкемия, боль за грудиной, сердечная недостаточность, повышение или понижение давления, учащенное сердцебиение, инфаркт;
  • со стороны ЦНС: раздражительность, депрессии, подавленность, сонливость, вялость, головная боль, головокружение, судороги, быстрая утомляемость, снижение концентрации и внимания, менингит, инсульт, тремор;
  • со стороны органов зрения и слуха: нечеткость зрения, неврит глазного нерва, звон в ушах, расстройства слуха;
  • со стороны органов желудочно-кишечного тракта: боли в желудке и кишечнике, тошнота, рвота, диарея,запор, воспаления, язва, колиты, стоматит,глоссит,панкреатит, внутреннее кровотечение, желтуха, гепатит, печеночная недостаточность, некрозы печени;
  • дыхательная система: пневмонии, астма;
  • иммунная система: аллергические реакции (ринит, крапивница), анафилактический шок, отек Квинке;
  • мочеполовая система: протеинурия, гематурия, нефрит, папиллярный некроз почки, импотенция;
  • со стороны кожного покрова: высыпания, зуд, экзема, алопеция, пурпура.

Препарат Мовалис в различных формах выпуска может провоцировать такие побочные эффекты, как:

  • желудочно-кишечный тракт: боли в области живота, диарея, тошнота, вздутие, запор;
  • дыхательная система: бронхиальная астма;
  • ЦНС: головная боль, сонливость, переменчивость настроения, спутанность сознания;
  • иммунная система: проявления повышенной чувствительности к компонентам препарата аллергического характера, отеки, крапивница;
  • сердечно-сосудистая система и система кроветворения: покраснение лица, учащенное сердцебиение, аритмия.

Ибупрофен

Еще одним противовоспалительным средством является Ибупрофен, который так же подавляет активность медиаторов воспаления.

Может быть назначен при болях в спине и суставах, вызванных дегенеративными изменениями и воспалительными процессами, однако в этом случае менее эффективен, чем Мелоксикам или Диклофенак.

Реже оказывает побочные влияния на нервную и пищеварительную системы, может быть назначен пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и сахарным диабетом, хотя и с осторожностью.

Чаще используется при головной и зубной боли, при травмах суставов практически не применяется.

Аспирин

Одно из самых старых средств данной группы, эффективно воздействует на такие симптомы, как боль, отёк и гипертермия. До сих пор производится и используется, хотя обладает выраженным ульцерогенным действием.

Опасен для детей, может вызывать тяжёлое поражение нервной системы, особенно у детей первых лет жизни. Сочетание высокой температуры и метаболитов аспирина приводят к судорогам, и чреваты летальным исходом для ребёнка.

Плюсом препарата является его низкая стоимость, но врачи не рекомендуют часто использовать аспирин. Может применяться только как разовое средство для облегчения симптомов.

Терапевтическое действие Диклофенака и Мовалиса

Во многом эффект, быстроту действия и безопасность препарата определяет такой фактор, как фармакологическое действие основного действующего вещества:

  • Диклофенак считается достаточно старым препаратом в терапии подавления болевого синдрома. Его механизм действия заключается в подавлении простагландинов. Он полностью блокирует ферментативную активность циклооксигеназы. Это помогает справиться с болевым синдромом и уменьшить воспаление, однако оказывает существенный негативный раздражающий эффект на желудочно-кишечный тракт.
  • Мовалис является медикаментозным средством нового поколения, однако несмотря на то, что изобретен этот препарат был относительно недавно, его существенный положительный эффект и быстрота действия помогли Мовалису прочно закрепиться на фармакологическом рынке. Его фармакологическое действие основано на подавлении продуцирования организмом простагландинов — медиаторов воспалительного процесса. Он целенаправленно воздействует на определенные циклооксигеназы — исключительно второй группы, не оказывая негативного эффекта на желудочно-кишечный тракт.
  • при приеме внутрь таблетированной формы короткого действия Сmax достигается спустя 1-2 часа;
  • при приеме внутрь таблетированной формы пролонгированного действия — через 5 часов;
  • при внутримышечном введении — черезминут;
  • при ректальном введении — через полчаса.
  • нарушения процессов пищеварения (рвота, тошнота, запор, диарея, метеоризм);
  • НПВС-гастропатия (эритемы, эрозии, язвы в антральном отделе желудка);
  • эрозии, язвы в кишечнике;
  • кровотечения;
  • панкреатит;
  • нарушения функциональности печени (лекарственный гепатит);
  • нарушения функциональности почек (нефрит, редко — недостаточность);
  • головные боли и головокружения, раздраженность, чрезмерная утомляемость;
  • местные проявления аллергии — экзантемы, эритемы, эрозии, язвы;
  • системная анафилаксия;
  • нарушения со стороны кроветворных органов (анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
  • повышение уровня артериального давления;
  • судорожные состояния;
  • в случае внутримышечного введения — формирование абсцессов, некротические изменения жировой ткани;
  • в случае ректального введения — слизисто-кровянистые выделения из прямой кишки, болезненная дефекация.

Обратите внимание! Чтобы минимизировать риск побочных проявлений, при применении Диклофенака следует регулярно сдавать кровь на общий анализ для определения формулы и на биохимический анализ для оценки функционального состояния печени. Также необходимо сдавать анализ кала на скрытую кровь.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

По структуре Мовалис является производным от эноловой кислоты. Механизм действия препарата основан на избирательном ингибировании циклооксигеназы второго типа. Благодаря избирательности воздействия на различные формы фермента снижается выраженность нежелательных реакций со стороны системы пищеварения.

При внутримышечном введении всасывание активного вещества происходит полностью. Максимум концентрации мелоксикама в плазме в этом случае достигается спустя час после поступления в организм.

Биодоступность данного медикамента при приеме внутрь в таблетированной форме достигает 89%. Максимум концентрации в плазме при приеме внутрь наступает спустя 5-6 часов. Поступление пищи не ухудшает процессы всасывания лекарства.

В случае применения ректальных свечей максимум концентрации биоактивного вещества в плазме наступает спустя 5 часов. Поэтому считается, что суппозитории биоэквиваленты таблетированной форме препарата.

Мовалис способен поступать в синовиальную жидкость, при этом местная концентрация составляет около 50% от содержания в плазме.

Лекарственное средство выводится из организма с калом и мочой в метаболизированной форме, в неизмененной форме выводится меньше 5%.

Предлагаем ознакомиться:  Как улучшить кровообращение в головном мозге при шейном остеохондрозе

Мовалис назначается в следующих случаях:

  • при ревматоидном артрите;
  • при анкилозируюшем спондилите;
  • при остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических патологиях.

Противопоказаниями к назначению Мовалиса являются:

  • гиперчувствительность к биоактивному веществу и вспомогательным составляющим лекарственного средства;
  • бронхиальная астма, кожные проявления гиперчувствительности или ангионевротический отек на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе;
  • язвенная болезнь желудка;
  • язвенные колиты;
  • нарушенная функциональность печени;
  • нарушенная функциональность почек;
  • патологии свертывающей системы крови;
  • сердечная недостаточность;
  • периоды вынашивания ребенка и кормления грудью;
  • раствор для инъекций не назначается при возрасте ребенка до 18 лет;
  • ректальные свечи и таблетированные формы не назначаются при возрасте ребенка до 12 лет.

В перечень побочных реакций, которые могут быть спровоцированы приемом медикамента, входят следующие:

  • нарушение процессов кроветворения (проявляются в форме анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
  • анафилактические реакции;
  • головные боли и головокружения, нарушения сна, колебания настроения;
  • эзофагит, гастрит, колит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • нарушенная функциональность печени, гепатиты;
  • дерматиты, фотосенсибилизация, эритема, высыпания, зуд;
  • бронхиальная “аспириновая” астма;
  • почечная недостаточность, нефриты;
  • нарушенная функция зрения, конъюнктивиты.

Важно! В случае курсового приема Мовалиса для минимизации побочных проявлений следует контролировать функциональное состояние кроветворной системы, печени, органов пищеварительной системы.

Как выбрать препарат?

При функциональных нарушениях работы опорно-двигательного аппарата врачи часто рекомендуют Мовалис или Диклофенак, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Оба эти препарата довольно популярны у людей, страдающих от болей в спине, артрита и прочих ревматических поражений. Их эффективность основывается на быстром обезболивающем и противовоспалительном действии.

Препараты Мовалис и Диклофенак относятся к группе противовоспалительных жаропонижающих средств. Оба медикамента являются анальгетиками, и оказывают выраженный обезболивающий эффект.

Вопрос цены на лекарственные средства в ряде ситуаций является определяющим в вопросе выбора препарата. Ориентировочная стоимость на разные формы Диклофенака и Мовалиса приведена в таблице.

Конечно, стоимость различных форм Диклофенака в разы меньше, чем стоимость аналогичных форм Мовалиса, и по этой причине данный препарат приобретается пациентами чаще. Однако, нужно понимать, что если врач назначил Мовалис, значит, в конкретной клинической ситуации данное лекарственное средство применять более целесообразно.

Перед тем, как покупать лекарства, необходимо обращение к врачу. Только специалист сможет уточнить диагноз, определить показания и противопоказания к применению медикаментозных средств. Следует соблюдать  режим лечения и все назначения врача для скорейшего выздоровления.

Перед приёмом препарата необходимо выполнить следующие действия:

  • Внимательно ознакомиться с инструкцией
  • Выбрать подходящую форму препарата
  • Тщательно соблюдать дозировку и режим приёма

Заниматься самолечением противопоказано, это может негативно повлиять на здоровье и вызвать множество осложнений.

Общие показания к применению

Препараты нестероидного противовоспалительного ряда назначаются в следующих случаях:

  • Если выявлены воспалительные заболевания суставов, сопровождающиеся разрушением хрящевой и соединительной ткани
  • При острой боли в области поясницы, ущемлении седалищного нерва, воспалении периферических нервных стволов
  • При мигрени, головной боли напряжения, зубной боли, воспалительных заболеваниях носа и среднего уха
  • В гинекологии лекарства данной группы используются для купирования болей в период менструации
  • Назначаются медикаменты для местного применения, если имела место травма, в том числе, полученная на производстве или при занятиях спортом

Для того, чтобы избежать передозировки и сократить побочное воздействие, рекомендуется короткий курс препарата с постепенным уменьшением дозы. Инъекции назначаются разово, затем осуществляется переход на таблетки, а затем — на местные формы.

Общие противопоказания

Не рекомендуется назначать препараты нестероидного ряда детям, беременным женщинам и кормящим матерям.

В группе риска находятся пациенты с пониженной свёртываемостью крови, страдающие от аллергии различной этиологии, а так же от нарушений углеводного и липидного обмена.

Не рекомендуется приём Диклофенака и его аналогов в случае развития остеопороза, а так же на последних стадиях дегенеративных изменений в ткани суставов.

От чего зависит выбор лекарственной формы

Основным активным веществом Мовалиса является мелоксикам, действие которого основано на подавлении активности простагландинов, вызывающих болезненные ощущения. Препарат работает непосредственно в очаге воспаления, устраняя патологический процесс и его последствия. Высокая биодоступность средства и быстрое всасывание дает максимальный эффект при купировании болевого синдрома.

Мовалис или Диклофенак что лучше и для чего применяются эти препараты

Диклофенак — обезболивающее, противовоспалительное средство, созданное на основе фенилуксусной кислоты. Действие препарата основано на угнетении активности циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), снижении уровня простагландинов и замедлении синтеза арахидоновой кислоты. Применение средства позволяет за короткое время снизить болезненные ощущения и уменьшить отек.

Принцип действия препаратов схож: оба быстро снимают воспаление и устраняют болевой синдром. Отличие же заключается в том, что мелоксикам, входящий в состав Мовалиса, является селективным ингибитором ЦОГ-2, что позволяет более целенаправленно воздействовать на очаг поражения. Среди НПВС Мовалис считается более современным средством по сравнению с Диклофенаком, который используется уже не один десяток лет.

Оба препарата представлены в виде нескольких лекарственных форм:

  • таблетки;
  • ректальные суппозитории;
  • раствор для внутримышечного введения.

Диклофенак также выпускается в форме мази, геля и глазных капель.

Принимая препараты группы НПВС, нужно учитывать возможные осложнения, связанные с побочными эффектами лекарств. Необходимо четко следовать рекомендациям инструкции и указаниям лечащего врача. Препараты не следует использовать при нарушениях работы печени и почек, сердечной недостаточности, во время беременности и лактации, при работе, связанной с повышенным вниманием. Не допускается сочетание лекарств с алкоголем.

Побочные эффекты в большей степени присущи Диклофенаку, хотя и Мовалис нельзя считать полностью безопасным. Так, при приеме НПВС возможны различные кровотечения в области желудочно-кишечного тракта, обострение язвенной болезни и панкреатита, нарушение функций печени и почек.

Совместное использование Мовалиса и Диклофенака не назначается, так как их лекарственное взаимодействие повышает риск кровотечений из ЖКТ и язвенных образований. Не допускается совместное использование препаратов с диуретиками из-за риска развития острой почечной недостаточности. Все НПВС оказывают действие, снижающее эффективность гипотензивных средств и внутриматочных контрацептивов.

Мовалис или Диклофенак что лучше и для чего применяются эти препараты

На сегодняшний день Мовалис считается более удачным выбором в отношении терапевтического воздействия и лекарственной переносимости, обладая меньшей вероятностью побочных эффектов. Он требует более короткого курса применения и обладает селективным действием, не оказывая негативного воздействия на ткани хрящей, являясь хондронейтральным препаратом.

Отзывы, которые во множестве имеются в интернете, во многом свидетельствуют о том, что большинство людей с проблемами опорно-двигательного аппарата отдают предпочтение Мовалису, учитывая практически одинаковую эффективность препаратов, но отмечая меньшее количество побочных эффектов средства с мелоксикамом.

Единственное, что многих заставляет задуматься об использовании Мовалиса, это его цена, в несколько раз превышающая цену Диклофенака. Поэтому людям, у которых применение Диклофенака не вызывает негативных последствий, можно порекомендовать его использование. В противном случае следует использовать Мовалис как более щадящий для ЖКТ препарат.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата группа нестероидных противовоспалительных средств является основной в терапии. Именно воздействие препаратами НПВС позволяет уменьшить болевые приступы, снять воспаление и отечность тканей. Рассмотрим два популярных средства – это Диклофенак и Мовалис, которые чаще всего назначают при артритах, артрозах, остеохондрозе и других дегенеративно-воспалительных патологиях.

Мелоксикам относится к более современной группе препаратов группы НПВС, имеет ряд плюсов и минусов, отличаемых его от Диклофенака. Диклофенак – это препарат, применяемый в отечественной медицине не одно десятилетие, но, несмотря на побочные действия и ограниченные показания, отказываться от него врачи не планируют.

Особенности НПВС

Препараты группы НПВС были специально созданы с целью устранить воспаление в тканях и органах. Достигается такое состояние вследствие действия препаратов указанной группы, являющихся ингибитором ферментов циклооксигеназы. Воспаление вызывается из-за действия простагландинов, тромбокиназы и арахидоновых кислот, на выработку которых влияет циклогенеза.

Выделяют две основные изоформы простагландинов – ЦОГ1 и ЦОГ2, при этом нестероидные средства могут влиять как на одну из них, так и на обе. Несмотря на то, что различают два основных вида НПВС – в виде кислотных и некислотных производных, первые распространены больше. Мелоксикам относят к производному оксикамов, а Диклофенак — к производным фенилуксусных кислот.

Следовательно, по принципу действия как Мелоксикам, так и Диклофенак схожи, оба уменьшают воспалительный процесс, снимают боли. Именно поэтому препараты группы НПВС распространено назначать при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом. Рассмотрим плюсы и минусы каждого из препаратов и сделаем вывод, какой все же лучше.

Предлагаем ознакомиться:  Связки укрепляющие коленный сустав. Связки коленного сустава. Коллатеральные связки коленного сустава. Внутрисуставные связки коленного сустава.

Мовалис

Многие задают вопрос, почему распространено Мелоксикам называть Мовалисом.

Мовалис или Диклофенак что лучше и для чего применяются эти препараты

Ответ на этот вопрос прост – именно Мовалис считается более очищенной формой мелоксикама и пользуется популярностью во многих странах.

Среди препаратов группы НПВС Мелоксикам считается наиболее эффективным при воспалительных процессах. Самые распространенные его формы – это Мовалис, Амилотекс и Артрозан, состав которых содержит мелоксикам. Препараты выпускают в виде таблеток, растворов для инъекций и суппозиториев для ректального введения и мазей.

Мелоксикам относят к селективному ингибитору ЦОГ-2, что делает его более современным, чем Диклофенак. Состав препарата оказывает сильное противовоспалительное действие, умеренно снимает боли и температуру. Побочные действия препарата проявляются меньше из-за более современной и очищенной формулы, что дает возможность назначать Мелоксикам (Артрозан, Мовалис) ослабленным пациентам.

Выбор той или иной лекарственной формы зависит от симптомов заболевания и тяжести его течения.

При травмах, ушибах и растяжениях достаточно использовать местные формы: если повреждение лёгкое или средней степени тяжести, болевой синдром быстро проходит.

Остеохондроз в начальной стадии так же легко купируется мазями.

Инъекции понадобятся, если потребуется срочная помощь: при высокой температуре, острой нестерпимой боли, обострении воспалительного процесса.

Диклофенак хорошо помогает при острых приступах подагры, ибупрофен быстро снижает температуру.

Минусом инъекций является быстрота попадания препарата в кровоток: это может вызвать анафилактическую реакцию.

Таблетки и суппозитории могут давать замедленный эффект и применяются при заболеваниях средней тяжести течения.

Однажды выявленная аллергия на один из препаратов фармакологической группы может проявляться при введении любого другого средства.

Начиная с 1995 года (выход мелоксикама на рынок), было проведено много клинических исследований, в которых сравнивали как действует Мовалис и Диклофенак, и что эффективнее при разных заболеваниях.

При остеоартрите коленного и бедренного суставов 336 человек на протяжении 6 меяцев ежедневно получали 7,5 мг мелоксикама или 100 мг диклофенака (пролонгированная форма) в сутки. Эти дозировки давали одинаковое облегчение болевого синдрома, снижение ее при движении, общего улучшения после курса. При этом из-за побочных эффектов курс пришлось прекратить у 21 пациента из группы мелоксикама и 31 из группы диклофенака.

Годом позже (1997) сравнение проводилось с таким же количеством диклофенака и вдвое большим количеством мелоксикама (15 мг) в сутки в течении 6 недель. Здесь по итогам также выгодно отличался мелоксикам (даже при том, что суточная доза была вдвое выше) — побочные действия со стороны ЖКТ наблюдались в 16% случаев против 26% у диклофенака. Вывод: при данном заболевании Мовалис будет обладать лучшим профилем безопасности.

Мовалис или Диклофенак что лучше и для чего применяются эти препараты

Широкомасштабное исследование за 1998 год в котором участвовало почти 10000 пациентов с остеоартритом из разных стран — 28 дней одну половину лечили Мовалисом (7.5 мг), вторую диклофенаком (100 мг) в день. Результат — значительно меньше диспепсий, тошноты, рвоты, боли в животе и диареи лечившихся мелоксикамом по сравнению с диклофенаком.

У пяти пациентов на мелоксикаме наблюдалась перфорация, язва или кровоточивость против семи на диклофенаке. В группе Мовалиса не обнаружено эндоскопически подтвержденного осложнения язвы по сравнению с четырьмя пациентами в группе диклофенака. Из второй половины 121 пациента пришлось госпитализировать, по сравнению с пятью из первой.

Клиническое исследование Мовалиса или Диклофенака на здоровых добровольцах за 2000 год показало, что первый действует на ЦОГ-1 (защищающий слизистые) значительно меньше, чем оппонент. Интересно, что в этом тесте лучше всего показал себя рофекоксиб (НПВС из группы коксибов), который совсем не угнетал ЦОГ-1. Правда, у коксибов тоже есть свои недостатки, в основном со стороны сердца.

В 2015 году оценивался риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы между разными НПВС, включая коксибы, Мовалис и Диклофенак. Из них непосредственно на сердце хуже всего действовали коксибы при длительном применении, далее диклофенак. Мелоксикам вызывал единичные побочные эффекты со стороны сосудов, но на сердце почти не оказывал негативного влияния.

Сравнивался и болеутоляющий эффект от однократного применения этих препаратов (15 мг против 100) после удаления нижнечелюстных маляров. Здесь существенных различий не наблюдалось.

Показания к применению

Препарат Диклофенак выпускается в нескольких формах для применения: как внутренних (инъекции, свечи, таблетки), так и наружных (мази, глазные капли). Список его показаний достаточно обширен:

  • остеохондроз;
  • остеоартроз;
  • патологии суставов воспалительного характера;
  • ишиас;
  • люмбаго;
  • боли в мышцах;
  • невротические боли;
  • патологии мягких тканей;
  • подагра;
  • боли, возникающие после хирургического вмешательства;
  • мигрень;
  • почечные и печеночные колики;
  • в качестве обезболивающей мази: наружно при травмах, дополнительно для лечения воспалительных процессов;
  • в офтальмологии: деформации глазного яблока, воспаления тканей глаза, хирургических вмешательствах.

Использовать Диклофенак или Мовалис врачи рекомендуют при следующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • при остеохондрозе (шейном или поясничном);
  • при грыже позвоночника;
  • при различных заболеваниях суставов (артрозе, артрите, остеопорозе);
  • при коксартрозе тазобедренных суставов;
  • при различных ревматоидных поражениях суставов;
  • для снятия болевого синдрома после травм, переломов, операций на суставах и позвоночнике.

Возможно также использование препаратов при различных инфекционных и вирусных заболеваниях и врожденных пороках опорно-двигательной системы.

Лекарственный препарат Мовалис

Прием препаратов НПВС следует осуществлять под врачебным контролем, строго соблюдая дозировку и продолжительность курса приема. Для максимального эффекта рекомендуется использовать препараты в уколах внутримышечно в течение первых трех дней после начала воспаления. Как правило, инъекции назначаются раз в день, что позволяет быстро добиться снижения болевого синдрома и уменьшения воспаления.

После трехдневного курса инъекций рекомендуется перейти на прием таблеток или ректальных суппозиториев.

Хороший и быстрый результат дает мазь или гель Диклофенак при местном воздействии на очаг поражения, например, при шейном остеохондрозе или поясничных болях.

Так как Диклофенак и Мовалис относятся к одно й фармакологической группе медикаментов — нестероидным противовоспалительным средствам — их совместный прием нерационален. Кроме того, он может спровоцировать более выраженные побочные реакции, нежели при изолированном применении.

Также пациенты задают вопрос, что же лучше — Мовалис или Диклофенак — и в этой ситуации, благодаря исследованиям, ответ достаточно однозначный.

При беременности

Противовоспалительные препараты не назначаются в период беременности. Особенно строго запрет налагается на препараты в форме инъекций и свечей, так как большее количество активного вещества сможет попасть в кровь и повлиять на ребёнка.

Таблетированные формы Мелоксикама и Диклофенака можно с осторожностью использовать в первом и втором триместре беременности.

Применение противовоспалительных нестероидных средств в третьем триместре и перед родами противопоказано: повышается риск развития плацентарных и маточных кровотечений, возможны преждевременные роды.

Мази на основе противовоспалительных препаратов можно принимать с осторожностью, избегая длительной терапии.

Техника безопасности

Пациенты пожилого возраста более восприимчивы к побочному действию препаратов, поэтому должны получать меньшие дозы лекарства. Так же корректировать дозировку потребуется, если у пациента выявлены заболевания печени и почек, снижающие работоспособность этих органов.

Не следует принимать одновременно несколько средств: это может вызвать тяжёлые аллергические реакции, приступ бронхиальной астмы, поражение нервной системы или внутреннее кровотечение.

В период лечения категорически запрещено употребление алкоголя и курение табака: это усугубляет течение заболевания, а токсичные соединения с метаболитами препарата могут повлечь поражение печени.

У лиц, регулярно употребляющих алкоголь при использовании противовоспалительных препаратов, отмечается склонность к образованию язв в желудке, двенадцатиперстной кишке и толстом кишечнике.

1

Следует помнить, что Диклофенак и схожие с ним препараты снимают симптомы, но не устраняют полностью причину болезни, и могут использоваться только как вспомогательные средства.

Для того, чтобы быстрее вернуться к активному образу жизни, необходимо соблюдать все требования врача, которые касаются лечения: диета и распорядок дня, порядок приёма препаратов и доза, дополнительные средства лечения. При возникновении жалоб или ухудшении самочувствия необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Выводы:

Действительно ли вас устраивает жизнь с такой болезнью? С ее побочными результатами? Готовы ли вы терпеть зуд, скрывать ноги от других, мучаться от боли, терять ногти?

Ведь решение уже давно придумали, препарат, избавивший тысячи людей от подобных страданий — специальный гель «НоваСтеп»

Не ждите, пока болезнь заберет всё, что может. Избавьте себя и близких от ненужных болей, негатива и мучений — УЗНАТЬ ПОДРОБНЕЕ

 

Главная


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector