16.06.2019     0
 

Почему появляются симптомы остеопороза позвоночника и какое подобрать лечение


Остеопороз позвоночника – причины развития

Развитие остеопороза позвоночника связано с повышением активности разрушающих костные ткани клеток и одновременно плохой функциональности клеток, строящих кости.

Спровоцировать такие процессы могут:

  • дисфункция щитовидной железы и надпочечников;
  • плохой метаболизм;
  • дефицит поступления кальция в организм;
  • ревматоидный артрит;
  • гормональные нарушения;
  • злокачественные процессы.

Склонность к остеопорозу возрастает у людей после 40 лет. Костная ткань медленно истончается, особенно в поясничном отделе, которому приходится выдерживать большие нагрузки. Поступление минеральных ресурсов для тканей затрудняется, кости становятся менее прочными.

Особенно влияет на структуру костей наличие поступления в них кальция. Его дефицит вследствие плохого питания или других причин не дает возможность костным тканям восстанавливаться в полном объеме после ресорбционных процессов. Вымывание кальция из организма происходит также из-за снижения гормона эстрогена у женщин, что часто наблюдается в период менопаузы.

Ускоряют прогрессирование поясничного остеопороза такие факторы:

  • злоупотребление алкоголем, кофе;
  • гиподинамия;
  • чрезмерная худоба;
  • прием некоторых лекарств (особенно, кортикостероидов);
  • неправильное питание;
  • недостаток витамина Д;
  • травмы позвоночника;
  • перенесенная химио- и лучевая терапия.

Существуют факторы, который повышают вероятность развития болезни у человека. Чаще всего к недугу приводит комплекс причин, которые накладываются друг на друга. К ним относятся:

  • гормональные нарушения. Остеопороз часто возникает при нарушении работы надпочечников, щитовидной железы, при неправильной работе половых желез или при приеме сильных гормональных препаратов (это не относится к противозачаточным таблеткам). Остеопороз суставов, конечностей и позвоночника часто развивается у женщин в период менопаузы;
  • вредные привычки. Люди, которые курят, злоупотребляют алкоголем, не следят за своим питанием, рискуют столкнуться с данным заболеванием. Остеопороз тазобедренного сустава часто встречается у тех, кто очень мало двигается и имеет лишний вес;
  • наследственные факторы. Если в семье человека были случаи заболевания, то и он с ним, вероятно, столкнется. Примечательно, что болезнь чаще диагностируется у представителей монголоидной и европеоидной расы;
  • Нарушение обмена веществ, вызванное заболеваниями крови или внутренних органов. Обмен веществ нередко нарушается при хронических заболеваниях, если человек постоянно принимает сильнодействующие медикаменты.

В зависимости от причин возникновения может быть первичным (вызванный возрастными гормональными изменениями в организме) и вторичным (вызванный заболеваниями, лекарствами, образом жизни).

Несмотря на то, что остеопороз у пожилых встречается намного чаще, он может диагностироваться в юном возрасте. Риску подвержены дети, рожденные недоношенными, подростки, страдающие нервной анорексией, а также дети, рожденные женщиной, у которой наблюдался сильный гормональный сбой.

Вредные привычки могут привести к остеопорозу
Вредные привычки могут привести к остеопорозу

Остеопороз позвоночника начинает развиваться при снижении степени активности функционирования остеобластов, клеток, которые осуществляют процесс обновления в костных тканях. Это происходит из-за усиленной работы остеокластов, клеток, препятствующих перестроению костной структуры путем ее разрушения.

Таким образом, ткани подлежат стремительному разрушению, после которого не успевают до конца восстановиться.

Именно поэтому кости становятся такими хрупкими, такой остеопороз характерен для людей с низким костным обменом. Высокий костный обмен встречается только у женщин, так как для него характерно снижение эстрогена в плазме крови.

Выделяют следующие причины появления остеопороза позвоночника:

  1. Неправильное функционирование щитовидной железы;
  2. Нарушения работы надпочечников;
  3. Патологии пищеварительной системы;
  4. Заболевания печени;
  5. Неправильный обмен веществ;
  6. Артрит;
  7. Онкологические заболевания.

Началу развития остеопороза может поспособствовать:

  • Отсутствие физических нагрузок, отказ от занятий спортом;
  • Сидячий образ жизни, профессиональная деятельность, предполагающая постоянное нахождение перед компьютером;
  • Слишком маленькая масса тела;
  • Дефицит кальция в организме;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Постоянное потребление кофеина;
  • Низкий иммунитет, потеря защитных функций;
  • Постоянные простудные заболевания, способствующие ослаблению организма;
  • Постоянные стрессы, хроническая усталость;
  • Недосып.

Важно вовремя пересмотреть свой образ жизни, изменить рацион, отказать от вредных привычек.

Частые пешие прогулки помогут не только оказать влияние на физическую подготовку, но и позволят повысить уровень гемоглобина, так как этому способствует пребывание на свежем воздухе.

Остеопороз начинается с разрушения микроскопической структуры костной ткани, что приводит к уменьшению ее массы, потери прочности. В большинстве случаев патология развивается на фоне имеющихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. Медики говорят о многофакторности происхождения заболевания, поэтому точно определить, от чего возникает остеопороз, зачастую становится невозможным. Среди основных причин остеопороза необходимо выделить:

  • гиподинамию, сидячую работу, недостаток двигательной активности;
  • заболевания эндокринной системы;
  • генетическую предрасположенность;
  • прием гормональных препаратов;
  • хронические заболевания пищеварительной системы.

Необходимо помнить, что подвижный образ жизни, совмещенный с вредными привычками, часто выступает в качестве катализатора развития остеопороза позвоночника. В связи с этим принято выделять факторы, способствующие развитию заболевания:

  • никотиновая зависимость;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • длительная диета;
  • недостаток кальция и витамина D.

Остеопороз позвоночника – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата в преклонном возрасте. Опасность болезни состоит в том, что она проникает в организм и развивается долгий период времени без как-либо очевидных признаков. Зачастую пациент обращает внимание на заболевание, когда появляются боли и воспаление в позвоночном столбе, в области крестцового отдела.

Такие симптомы проявляются, потому что позвонки становятся хрупкими из-за вымывания кальция. Можно сказать, что на ранних этапах развития болезни, болезнь остается не заметной. Она диагностируется, когда кости потеряли свою плотность и массу до трети от первоначальной. Часто это происходит из-за проблем с усвояемостью организмом микроэлементов, например, фтора и кальция.

Послужить толчком к развитию шейного, грудного остеопороза позвоночника, могут различные факторы:

  • изменения в функционирование организма в силу возраста;
  • отсутствие культуры питания;
  • вредные пристрастия;
  • малоподвижный образ жизни;
  • фон гормонов в организме подвержен изменениям.

Все вышеназванные факторы влияют на плотность и массу костей.

Остеопороз развивается при вымывании кальция из тканей скелета, мышц, связок. Нехватка строительного материала провоцирует тяжёлые поражения отделов костно-мышечной системы.

Чем больше негативных факторов действует, тем скорее разрушаются ткани. При остеопорозе страдает не только позвоночник, но и зубы, кости, ногти.

Остеопороз позвоночника: клиническая картина

Почему появляются симптомы остеопороза позвоночника и какое подобрать лечение

У здорового человека процесс обновления  костей находится в состоянии идеального баланса и происходит непрерывно. Формируется новая костная ткань, и параллельно с этим происходит резорбция – разрушение уже отслуживших костных клеток. Данный баланс регулируется действием гормонов и химических процессов.

При остеопорозе процесс обновления костей и суставов нарушается, резорбция происходит быстрее, чем рост новых тканей, в результате чего кости становятся пористым и хрупкими.

Остеопороз позвоночника заключается в разрушении костной ткани позвонков, они становятся более легкими и хрупкими, позвоночный столб плохо выполняет свою функцию. Диагностика заболевания, как правило, проводится уже после того, как у больного появились сопутствующие проблемы, такие как перелом, искривления, смещение позвонков, боли в спине. До появления явных симптомов остеопороз обнаруживается редко.

Первичным симптомом остеопороза становится боль в пояснице ноющего характера. Она может беспокоить больного больше суток. Интенсивность боли увеличивается при малейших физических нагрузках.

Дополняют клиническую картину следующие признаки остеопороза:

  • хроническая усталость;
  • ограничение амплитуды движения позвоночника;
  • снижение роста за счет стирания межпозвоночных дисков;
  • искривление позвоночника;
  • сутулость;
  • деформация позвонков в поясничном сегменте;
  • выпирание живота;
  • размытость линии талии.

Если вследствие поясничного остеопороза возникает компрессионный перелом, появляются такие симптомы:

  • острые болевые ощущения;
  • боль при пальпации поясницы;
  • мышечный спазм.

Чаще переломы диагностируются в районе от 4 грудного до 4 поясничного позвонков.

На заметку! Коварство остеопороза в том, что симптоматика на ранней стадии развития скрыта. Длительное время болезнь может протекать бессимптомно и не диагностироваться. О существовании проблемы больной, как правило, узнает уже в запущенной стадии. На тот момент кости уже достаточно хрупкие, подвержены частым переломам.

Признаки и симптомы

На ранней стадии трудно выявить остеопороз: симптомы у женщин и мужчин практически отсутствуют. Однако по мере развития патологии симптоматика нарастает. Первое, что замечают пациенты, – нестерпимая боль. Болезненные ощущения возникают при компрессионной нагрузке: подъеме тяжести, резких поворотах туловища, внезапном падении.

Деструктивные изменения костной ткани приводят к возникновению множественных переломов тела позвонков, которые начинают деформироваться и проседать под своим весом. Среди основных симптомов, которыми сопровождается остеопороз позвоночника, независимо от места локализации патологического процесса, необходимо назвать:

  • острые ноющие боли в области позвоночника и суставов;
  • уменьшение роста;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • частые переломы костей.

Как показывают наблюдения врачей, остеопороз шейного отдела позвоночника может возникать в молодом возрасте. Причиной в таком случае выступает гиподинамия современного человека. Шейные позвонки расположены близко друг к другу, поэтому испытывают большую нагрузку. Распознать заболевание можно уже на начальной стадии. Среди основных симптомов остеопороза шейного отдела позвоночника выделяют:

  1. Слабые болезненные ощущения в шее при длительном сидении за столом или во время стояния.
  2. Появление судорог в руках (из-за снижения концентрации кальция в костной ткани).
  3. Слабость и боли в руках.

При прогрессировании заболевания развивается деформация шейных позвонков, в результате чего формируется грыжа. Пациент начинает испытывать постоянные боли в шее и плечевом поясе, сильные головные боли. Отмечаются скачки артериального черепного давления, появляется онемение в руках, покалывание. Симптоматика чаще носит эпизодический характер, поэтому пациенты не спешат обращаться к врачу, что не позволяет определить остеопороз позвоночника на раннем этапе.

Остеопороз грудного отдела позвоночника сопровождается ноющими болями в спине, которые усиливаются при смехе и кашле. В результате деструктивных изменений в области груди может отмечаться нарушение работы сердечной системы – развивается тахикардия. Остеопороз грудного отдела приводит к развитию сутулости, искривлению позвоночника, образованию горба. Среди ведущих симптомов этой формы остеопороза специалисты выделяют:

  • чувство постоянной тяжести в межлопаточной области;
  • изменение осанки;
  • формирование горба.
Предлагаем ознакомиться:  Доктор евдокименко гимнастика при артрозе тазобедренного сустава

Остеопороз поясничного отдела позвоночника всегда сопровождается болями в нижней части спины. На этом фоне пациенты отмечают сильную, непривычную усталость, которая усиливается и может появляться даже в утреннее время, без физических нагрузок. Симптомы характерны для ранней стадии патологии. В результате постепенного разрыхления костных структур, уплощения позвонков происходит искривление позвоночного столба.

Степени остеопороза

Рассмотрев подробно признаки остеопороза, необходимо остановиться и на стадиях патологии. Для каждой степени заболевания характерна своя клиническая картина. Всего различают 4 степени остеопороза:

  1. Первая степень не имеет внешних проявлений. Изменение костной ткани наблюдается только при микроскопическом исследовании, проведении специальной диагностики. Заподозрить болезнь можно по наличию признаков снижения кальция в организме (ломкость ногтей и выпадение волос, сухие кожные покровы).
  2. Вторая степень сопровождается снижением плотности костной ткани. Однако разрушение носит личный характер. Рентгенологические признаки обнаруживаются в одном отделе позвоночника. Чаще изменения фиксируются в грудном и поясничном отделах, в нижних конечностях. На второй стадии заболевания пациент ощущает болезненные ощущения ноющего характера, которые локализуются в области лопаток и пояснице. Дискомфорт и боль усиливаются после отдыха в неудобной позиции при длительной ходьбе. Недостаток кальция вызывает судорожное сокращение икроножных мышц, которое возникает преимущественно в ночное время и часто сопровождает остеопороз позвоночника.
  3. Третья степень характеризуется явными нарушениями костной ткани. На рентгеновских снимках отчетливо видны изменения позвоночника – костная структура приобретает нечеткий вид. Врачи диагностируют просветления на снимках, которые говорят о деминерализации отдельных участков позвоночного столба. Позвонки становятся плоскими, при этом полость костного канала расширяется. Тела позвонков приобретают вогнутую, порой клиновидной форму. Повышается вероятность формирования горба.
  4. Четвертая степень характеризуется наличием сильных просветлений на рентгенограмме. Отчетливо заметны утолщения, которые формируются в результате компенсаторного механизма. Отмечается уменьшение роста на 10 см, компактного слоя, увеличение костномозгового канала практически в 2 раза. Пациент испытывает трудности самообслуживания, передвижения, нуждается в постороннем уходе. Переломы возможны даже при незначительном воздействии на опорный аппарат.

Опасность данного заболевания заключается в том, что оно длительное время никак себя не проявляет. Но со временем у больного начинают появляться боли в спине, особенно в пояснице и между лопатками. Боли при остеопорозе позвоночника носят временных характер и возникают при физических нагрузках и длительном нахождении человека в одной позе.

Человек с запущенной степенью остеопороза болезнью выглядит постоянно сутулым, формируется так званый «горб вдовы», которые является результатом искривления позвоночника при крайней сутулости. Спина больного постоянно напряжена, мышцы находятся в болезненном тонусе. Пациент становится заметно ниже ростом.

Боли при данном заболевании напоминают ощущения при остеохондрозе, что может стать причиной путаницы в диагнозах.

Первое время остеопороз себя не проявляет
Первое время остеопороз себя не проявляет

К общим признакам заболевания можно отнести:

  • явных хруст во время движения в суставах и спине;
  • ноющая боль в костях и суставах, особенно при смене погоды;
  • заметная отечность возле суставов;
  • изменение подвижности.

Важно обратить внимание, что локализованный в позвоночнике  остеопороз часто сопровождает:

  • остеопороз тазобедренного сустава;
  • остеопороз коленного сустава;
  • остеопороз стопы.

Если симптомы не наблюдаются, но участились переломы конечностей без видимой нагрузки, появилась сутулость, то диагностируется диффузный остеопороз. Его могут часто путать с остеопорозом позвоночника, так как на запущенной стадии появляются те же самые симптомы. Но диффузный остеопороз отличается равномерным поражением всех костей и суставов тела.

По причине того, что остеопороз протекает медленно и практически незаметно, его диагностирование происходит уже, когда есть переломы в позвонках, и проявляется это в виде выраженных симптомов: болезненности в области перелома и «прострелов» в другие части тела.

Остеопороз позвоночника симптомы и характерные признаки болезни выражаются в следующих проявлениях:

  1. Осанка изменяется, это происходит по причине процессов направленных на разрушение костей, позвонки начинают плотно прилегают друг к другу.
  2. Усиленные болевые ощущения в крестцовом отделе и шейном. На данные отделы позвоночника приходится большая нагрузка в течение всего дня.
  3. Непроизвольная скованность для того, чтобы боль в позвоночном столбе не усиливалась.
  4. Дискомфорт в позвоночнике усиливается болезненными ощущениями в момент чихания или кашля.
  5. Изменения в росте пациента. Это происходит из-за того, что межпозвоночная щель деформируется.
  6. Изменения в грудной клетке из-за деградации костной ткани в позвоночнике и конечностях.
  7. Утомляемость, которая ранее, при равном количестве объема работы, не проявлялась.

Если присоединяется воспалительный процесс, может подняться температура, и в области пораженных суставов наблюдаться покраснение. Кроме того, для каждого отдельного вида патологии характерны свои симптомы.

Самыми ранними признаками начинающегося остеопороза могут стать постоянные болевые ощущения в районе позвоночника, которые не прекращаются более 24 часов, степень их выраженности может возрастать даже при минимальных физических нагрузках.

В большинстве случаев диагностируется остеопороз грудного отдела позвоночника. Главными показательными симптомами являются боли в промежутке расположения лопаток, а также в грудине, как при остеохондрозе.

Если произошел перелом позвоночника, то человек испытывает:

  1. Резкую, острую боль, имеющую непрерывный характер;
  2. Невыносимые болезненные ощущения при пальпации;
  3. Сильное напряжение в районе мышц спины.

В большинстве случаев переломы возникают в зоне расположения четвертого грудного позвонка, доходящей до поясничной области.

Если не произошло перелома, то клиническая картина может иметь следующие показатели:

  • Человек очень быстро утомляется, проявляются признаки усталости;
  • Значительно уменьшается уровень работоспособности пациента, нарушается процесс координации внимания;
  • Позвоночник теряет былую подвижность;
  • Межпозвонковые диски уменьшаются в объемах, больной становится ниже;
  • Наблюдается деформация позвоночника;
  • Происходит сильное повреждение нервных окончаний;
  • Пациент начинает постоянно сутулиться;
  • У больного может вырасти горб;
  • В области поясничного отдела позвоночника прослеживается сильное изгибание позвоночного столба;
  • Полностью пропадает линия, образующая талию;
  • Может сильно выпячиваться живот.

В большинстве случае человек не замечает тревожных симптомов вплоть до того, пока не произойдет перелом.

Остеопороз шейного отдела позвоночника встречается не только в пожилом, но и в молодом возрасте. Его появлению способствует неподвижный образ жизни, не наблюдается выраженной симптоматики. Иногда возникают головные боли, отдающие в шею, отмечается сильная слабость, возникают головокружения, доводящие до потери сознания.

Тошнота

Иногда пациент может ощущать тошноту и мышечные спазмы. Стоит отметить, что перечисленные признаки проявляются уже после того, как произойдет разрушительный процесс в позвонках района шейного отдела позвоночника.

Диагностика остеопороза

Как уже говорилось выше, данная болезнь имеет весьма смазанные симптомы, а обращают на нее внимание только с появлением переломов. Чтобы избежать последствий и вовремя начать лечение, необходимо периодически проходит тест на плотность костной ткани. Такой текст необходим:

  • людям, которые попадают в группу риска (вредные привычки, наследственность, дефицит массы тела и т.д.);
  • женщинам, старше шестидесяти лет;
  • мужчинам, старше семидесяти лет;
  • женщин и мужчин младше 60 лет, если у них есть хотя бы один из факторов риска.

Основным тестом является центральная ДРА, которая предоставляет подробный рентгеновский снимок кости. Лечение назначается тогда, когда падение плотности костной ткани достигает «порога переломов».

Плотности костной ткани в нормальном состоянии и при остеопорозе
Плотности костной ткани в нормальном состоянии и при остеопорозе

В отдельных случаях (особенно при подозрении остеопороза у людей молодого и среднего возраста) врач может назначить анализ крови для того, чтобы определить количество витамина D в организме.

Для полной диагностики больному рекомендуется обратиться в Центр остеопороза в своем городе.

Кроме внешних проявлений остеопороза, его можно диагностировать с помощью инстументальных и лабораторных методов. Если внешние признаки болезни появляются достаточно поздно, то комплексное обследование позволяет выявить ее еще на ранних стадиях.

Инструментальная диагностика:

  • рентген поясничного отдела – информативен, если разрушено до 1/3 костной массы, на снимках можно визуализировать снижение высоты позвонков, их клиновидную деформацию, прозрачность тел;
  • костная денситометрия – определение плотности костей вследствие воздействия рентгеновских лучей;
  • радиоизотопное сканирование – выявление степени повреждения костных тканей с помощью применения радиоактивных маркеров.

Лабораторные методы:

  • общий анализ мочи и крови;
  • определение концентрации кальция, фосфора, билирубина в крови;
  • исследование гормональной панели.

Диагностика остеопороза строится на сборе анамнеза, осмотре пациента, проведении клинических исследований. Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные и лабораторные методы, среди которых:

  1. Рентгенография позвоночника в нескольких проекциях.
  2. Денситометрия – определяется плотность костной ткани.
  3. МРТ и КТ – определяют точную локализацию изменений и их объем.
  4. Определение уровня кальция щелочной фосфатазы в крови – своего рода анализ на остеопороз.
  5. Исследование уровня гормонов щитовидной железы, половых гормонов.

Остеопороз позвоночного столба выявляется в ходе следующих мероприятий:

  • внешний осмотр;
  • лабораторные исследования;
  • исследования с помощью специализированной техники.

При внешнем осмотре врач замеряет рост и вес, проводит пальпацию отделов позвоночника.

Сдача анализов на кровь и мочу относятся к лабораторным исследованиям, при которых тестируют уровень микроэлементов в организме.

Такие исследования, как денситометрия и рентген, проводятся с помощью специального медицинского оборудования. Эти исследования являются наиболее достоверными в постановке диагноза заболевания опорно-двигательного аппарата. Следует отметить, что денсиметрия помогает выявить потерю костной массы от 3%, что для рентгена составляет — 30%, но он более отпасен по причине использования изотопов, тогда как денсиметрию проводят с помощью ультразвука.

Помимо клинических симптомов для диагностики используются инструментальные и лабораторные методики. Способы диагностики одинаковы как при поражении позвоночного столба, так и при «классическом остеопорозе костей».

  • Быстрое нарастание прозрачности тел позвонков при нескольких последовательных исследованиях.
  • На снимках более выраженными кажутся вертикальные костные перегородки в телах позвонков. Это объясняется тем, что горизонтальные пластинки более подвержены разрушениям.
  • Уменьшение высоты позвонков. Они приобретают вид «рыбных позвонков» за счет двусторонней выгнутости их поверхностей.
  • клиновидная деформация позвонков за счет преимущественного укорочения их переднего края.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение остеохондроза при мерцательной аритмии -

Костная денситометрия – метод диагностики, основанный на том, что костная ткань поглощает низкие дозы рентгеновского излучения, и по степени этого поглощения можно судить о плотности костей. Это оптимальный и безопасный вид исследования, позволяющий с максимальной точностью определить состояние костной ткани, а также проконтролировать прогрессирование заболевания и ход лечения.

Методика радиоизотопного сканирование костной ткани основана на свойствах некоторых веществ, меченными радиоактивными маркерами, накапливаться исключительно в костях. По степени их распределения можно с большой степенью достоверности говорить не только о наличии болезни, но и выявлять места наибольшего поражения и контролировать активность патологического процесса.

Лабораторные методы

Лабораторные методы являются вспомогательными средствами, которые позволяют оценить состояние кальциевого обмена в организме.

При подозрении на наличие у пациента остеопороза позвоночника, лабораторный диагностический минимум должен включать следующие исследования:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови с определение кальция, фосфатов, ферментов, мочевины и билирубина;
  • исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов.
радиоизотопное сканирование скелета

На фото – снимок радиоизотопного сканирования скелета

Для постановки точного диагноза требуется обследование пациента на современном оборудовании. Многие исследования дорогостоящие, но без точной диагностики, последующего лечения остеопороз прогрессирует, возможен перелом позвонков с дальнейшей инвалидизацией.

Для диагностики остеопороза проводится инструментальное обследование:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковая денситометрия (врач оценивает скорость прохождения ультразвуковых волн через поражённый отдел позвоночника);
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография.

Классификация

Остеопороз бывает двух видов. Разделение проводится по совокупности факторов, провоцирующих поражение позвонков.

Первичная форма

Основные типы:

  • сенильный остеопороз. Основная категория пациентов – мужчины и женщины старше 70 лет;
  • постменопаузальный остеопороз. К первому типу относятся женщины, переживающие период менопаузы возрастом до 70 лет;
  • ювенильный остеопороз. Проблема фиксируется у девочек и мальчиков в возрасте 10–11 лет. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный, позднее начало лечения чаще всего не даёт положительного результата: изменения в позвонках принимают необратимый характер;
  • идиопатический остеопороз. Врачу сложно выявить факторы, провоцирующие негативные процессы в позвонках. Страдают лица обоих полов. Идиопатический тип патологии развивается у мужчин старше 25 лет, у женщин – после 20 лет.

Сенильный и постменопаузальный тип заболевания встречаются чаще всего.

Вторичная форма

Причины разрушения позвонков:

  • приём сильнодействующих лекарств. На костную ткань отрицательно действуют антибиотики, глюкокортикостероиды, антикоагулянты, тиреоидные гормоны, антагонисты гонадотропина;
  • аутоиммунные патологии (красная волчанка);
  • острые и хронические болезни печени, кровеносной системы, почек, сахарный диабет, неправильная работа щитовидной железы.

Информация для пациентов! При тяжести случая, действии нескольких негативных факторов нередко развивается диффузный остеопороз. При этой форме заболевания негативные изменения затрагивают не только позвоночник, но и другие отделы скелета. Основная причина дегенеративно-дистрофических изменений – старение организма, отсутствие внимания к здоровью костно-мышечной системы.

Методы лечения

Для того чтобы определить, как лечить остеопороз позвоночника в конкретном случае, врачи должны выявить причину нарушения. Выздоровление невозможно без исключения факторов, приводящих к снижению уровня кальция, из-за чего и разрушается костная ткань. Учитывая данные аспекты, терапия при остеопорозе предполагает:

  • проведение мероприятий по повышению плотности костной ткани;
  • нормализацию обмена минералов в организме;
  • ликвидацию болевого синдрома;
  • профилактику осложнений.

Полностью ликвидировать начавшиеся деструктивные процессы в костной ткани не удается. Однако врачи прилагают все усилия для минимизации последствий остеопороза и нормализации жизни пациентов. Лечение остеопороза у женщин не обходится без гормональных препаратов. Остановить процесс разрушения позвонков, укрепить позвоночник помогают определенные упражнения, лечебная гимнастика, езда на велосипеде, интенсивность которых подбирается индивидуально. Отлично помогают в борьбе с остеопорозом и лекарственные препараты.

При остеопорозе кости стелета становятся пористыми и более ломкими

Комплексное лечение остеопороза предполагает использование нескольких групп препаратов. Назначения производится исключительно врачом. Среди лекарств необходимо выделить следующие препараты при остеопорозе:

  1. Препараты кальция – Кальций-Д3-никомед, Миокальцикс, кальция глюконат (используют для восполнения недостатка кальция).
  2. Гормональные средства – Прогинова, Эстрожель.
  3. Средства, усиливающие синтез остеобластов (клеток костной ткани) – Оссин, Миокальцик.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – Мелоксикам, Кеторолак, Нимесулид. Препараты этой группы используют для купирования боли при остеопорозе.

Народное лечение остеопороза может использоваться в качестве дополнительной терапии при согласовании с лечащим врачом. Нередко для уменьшения болей и других проявлений заболевания используют травяные сборы.

В положении лежа на животе:

  1. Подъем поочередно левой и правой ноги.
  2. Подъем обеих прямых ног с задержкой 5 секунд.
  3. Прогиб спины, с подъемом рук и ног.

Лежа на спине:

  1. Круговые движения стопами и кистями.
  2. Ноги сгибают в коленях, руки вытягивают вверх, покачивая корпус влево и вправо.

В положении сидя:

  1. Руки поднимают вверх, на вдохе тянутся к потолку, на выдохе опускают руки.
  2. Согнутые в локтях руки отводят назад, соединяя лопатки, на выдохе принимают исходное положение.

Желая облегчить свои страдания, пациенты часто интересуется у врача, можно ли при остеопорозе делать массаж позвоночника. Все зависит от стадии заболевания и состояния пациента. Данный вид терапии используют на ранних стадиях болезни. Массаж при остеопорозе оказывает несколько эффектов на организм:

  • улучшает циркуляцию крови в суставах;
  • снижает нервное напряжение;
  • уменьшает боль в мышцах;
  • снимает усталость и напряженность с мышц.

Лечение остеопороза состоит из нескольких направлений:

  • купирование болевого синдрома с помощью медикаментозных средств, физиотерапии, диетического питания;
  • лечение основного заболевания, которое спровоцировало нарушение плотности костей;
  • ускорение регенерации костных тканей и замедление разрушительных процессов;
  • лечение осложнений.

На выбор тактики лечения влияет степень разрушения костной ткани и выраженность симптоматики. Если появились жалобы на боль в пояснице, то терапия должна быть направлена на ее купирование, а также на профилактику прогрессирования патологического процесса, улучшение подвижности позвоночника.

Чтобы остановить процесс дальнейшего развития остеопороза, необходимо скорректировать свое питание, отказаться от вредных привычек, обеспечить правильную физическую активность.

Для укрепления костей в рацион нужно включить больше продуктов с кальцием, фосфором, витаминами:

  • творог;
  • молоко;
  • йогурт;
  • жирная морская рыба;
  • черный хлеб.

При наличии лишнего веса нужно исключить из меню мучные изделия, газировку, сладости. Для нормализации гормонального фона женщинам полезно употреблять сырые орехи, зелень, бобовые.

Для остановки развития остеопороза полезно заниматься:

  • плаванием;
  • ездой на велосипеде;
  • пешими прогулками.

Нельзя делать резких движений и поднимать тяжестей.

Для того чтобы убрать симптомы остеопороза и восстановить костные ткани, используют несколько групп препаратов.

Препараты кальция:

  • Витрум кальций;
  • Кальцинова;
  • Альфадол Са.

Регулируют обмен кальция и фосфора в организме, препятствуют вымыванию кальция из костей, способствуют их минерализации.

Бисфосфонаты:

  • Клодронат;
  • Бондронат;
  • Ксидофон.

Бисфосфонты при остеопорозе замедляют резорбцию костей, снижают разрушение кальция. Для того, чтобы кальций усваивался полноценно, назначается витамин Д (Аквадетрим, Оксидевит).

Анаболические средства:

  • Феноболин;
  • Ретаболил;
  • Сустанон.

При наличии показаний женщинам назначают заместительную гормональную терапию:

  • Ралоксифен;
  • Цикло-Прогинова;
  • Климонорм.

Если боли в пояснице приобретают хронический характер, назначаются селективные противовоспалительные средства. Их можно принимать длительное время без существенных последствий для организма.

Почему появляются симптомы остеопороза позвоночника и какое подобрать лечение

Лечить данное заболевание необходимо комплексно. После постановления диагноза врач, скорее всего, назначит следующее:

  1. Переход к здоровому образу жизни. Это означает не только отказ от сигарет и большого количества алкоголя, но и подбор специальной диеты, которая будет включать в себя все необходимые полезные вещества. В рацион обязательно должна входить жирная морская рыба (или рыбий жир), печень, яйца бобовые и зерновые;
  2. Прием витаминных комплексов, которые будут включать в себя минеральные вещества и кальций. Важно помнить, что кальций усваивается только благодаря витамину D, поэтому принимать эти два препарата нужно вместе. Кальций также содержится в молочных продуктах, поэтому их также стоит регулярно употреблять в пищу.
  3. Упражнения, для поддержания в тонусе мышц спины и живота. Ослабленный остеопорозом позвоночник не выдерживает обычных нагрузок, что грозит переломом. Сильные мышцы спины способны частично взять на себя его функции и уменьшить риск травматизма. Кроме того, регулярные умеренные занятия спортом улучшают кровообращение и состояние суставов. Упражнения назначает врач, кроме того, в интернете есть множество видео для людей с данным недугом.
  4. Медикаментозные средства.
Правильная диета - залог успешного лечения остеопороза
Правильная диета – залог успешного лечения остеопороза

Антирезорбтивные средства. Они включают в себя бисфосфонаты и селективные модуляторы рецепторов эстрогена. Данные препараты применяются в течении установленного врачом периода, так как направлены на остановку естественного разрушения костной ткани. В период приема лекарств костная ткань будет медленно нарастать, и после того, как ее плотность будет достаточной, лекарства отменяют. Не исключено, что лечение со временем придется повторить.

Бисфосфонаты. Это средства, которые чаще других используются для лечения остеопороза. Они останавливают процесс естественного разрушения костей. Благодаря чему снижается риск переломов. Принимать бисфосфонаты при остеопорозе можно не более 5 лет подряд, так как их эффективность снизится до нуля. Важно подобрать подходящий препарат, так как он имеет множество побочных явлений. Несмотря на это, отзывы о таких препаратах в основном положительные.

Деносумаб. Данный препарат способен «заморозить» заболевание, не позволяя ему развиваться дальше. Он блокирует не только разрушение костной ткани, но и ее рост, потому в запущенных случаях применять его не эффективно. Инъекции Деносумаба делает врач дважды в год.

Предлагаем ознакомиться:  Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать

Ралоксифен. Этот препарат заменяет действие недостающих эстрогенов у женщин после наступления менопаузы или удаления яичников. Назначают его только женщинам. Это достаточно эффективный препарат, который позволяет быстро восстановить костную ткань. Средство сгущает кровь, поэтому его нельзя назначать женщинам со склонностью к тромбозам или перенесенным инсультом.

Кальцитонин. Это препарат, который используется исключительно для лечения остеопороза позвоночника, его не назначают для профилактики. Его эффективность не так высока, как у предыдущих медикаментов, но он не так вреден для организма. Кроме того, кальцитонин используется как эффективный анальгетик.

Важно помнить о профилактике остеопороза у женщин и мужчин, чтобы необходимость в лечении так и не возникла в будущем.

Обязательно отрегулируйте ваше меню. Для того, чтобы замедлить прогрессирование остеопороза рацион должен включать продукты с витамином D, кальций, фосфор. Это не только молочные продукты, но и морские водоросли, брокколи, рыбий жир, фасоль, шпинат, жирная рыба, баклажаны. Главное перед тем, как приступить к лечению остеопороза народными средствами, поговорите об этом с вашим врачом.

Также можно воспользоваться вот такими советами-рецептами:

  • При остеопорозе, пейте один шарик (диаметром 3 мм) мумие за 20 минут до завтрака и ужина. Курс лечения – две с половиной недели. Мумие следует растворять в 70 мл воды.
  • Есть и такое старое народное средство: выжать сок из десяти лимонов залить им шесть куриных яиц. Накройте смесь и оставьте на некоторое время, пока все яйца полностью не растворятся (со скорлупой вместе). На это уйдет примерно неделю. В полученную смесь добавьте 300 грамм меда и 150 грамм коньяку. Храните эту смесь в защищенном от света месте и принимайте по одной чайной ложке после еды.
  • Еще одно народное лечение: вымыть яичную скорлупу, высушить и растереть в порошок. Принимайте порошок каждый день по два-три грамма утром за завтраком. При лечении остеопороза у ребенка, погрузите скорлупу на 5 минут в кипяток.
  • Листья грецкого ореха для лечения остеопороза. 50 грамм сухих мелко измельченных листьев заливаем 1 литром кипящей воды, потом смесь нужно оставить, укутав на 10 минут, после этого процедить. Принимать по 3-4 чашки в день.
  • Для следующего метода вам понадобится: Один стакан березовых почек на пол-литра водки. Почки зальем водкой и настаиваем в течение одной недели. В течение месяца прикладывайте как компресс на пораженные участки каждый день на время сна.
  • Смесь сушеного спорыша, багульника, хвоща (200 г) залейте одним литром воды и кипятите на небольшом огне в течение одного часа. В течение четырех недель принимайте перед едой по 100 грамм этого «бульона».
  • Сухой мелко нарезанный хвощ полевой (100 г) засыпьте сахаром и залейте молоком (1 литр), доведите до кипения, а потом настаивайте в течение трех часов. Процедите и пейте по 25- мл 3 раза в сутки 9 недель.
  • Пятьдесят граммов измельченных листьев настурции залить пол-литра кипящей воды. Потом процедить, добавить туда мед (50-60 граммов). Выпивать по одному стакану настоя за завтраком и ужином. Эффект от этого рецепта особенно заметен зимой.
  • На литр молока, нагретого до 70 градусов по Цельсию, влить один литр йогурта и один стакан сметаны. Затем перемешать, добавить смесь из 20 грамм кальция карбоната. Не доводя до кипения снимаем с огня. Употребляйте 3 раза в сутки по 100 грамм в течении двух месяцев. Хранить в прохладном месте.
  • Измельчите двести граммов промытого свежего укропа и петрушки, залить это дело 500 мл кипящей воды, затем настаивать (три часа) и слить. В течение шести месяцев, пить по 300 граммов настойки в день, разделенных на три или четыре приема. В то же время эта настойка хорошо помогает от атеросклероза. Для лечения беременных женщин это средство противопоказано!

Опасность патологии

Неутешительные данные объясняют важность профилактики опасного заболевания. Полностью предотвратить возрастные изменения невозможно, но каждому человеку по силам снизить риск остеопороза. При соблюдении несложных правил уменьшается вероятность дегенеративно-дистрофических изменений в позвонках.

Профилактика остеопороза

Чтобы избежать прогрессирования остеопороза, необходимо как можно раньше заняться его профилактикой:

  • употреблять больше продуктов, богатых кальцием, ограничить алкоголь, кофе;
  • ежедневно заниматься умеренными физическими нагрузками;
  • не поднимать тяжести;
  • держать свой вес в норме;
  • носить удобную обувь;
  • контролировать уровень кальция в крови (особенно мужчинам после 50 лет, и женщинам в период климакса).

Остеопороз – коварное заболевание, наличие которого очень трудно заподозрить на ранней стадии развития из-за бессимптомного протекания. Раннее выявление патологии гарантирует высокую вероятность успешного излечения. Чтобы не запускать процесс разрушения костных тканей, рекомендуется (особенно после 40 лет) регулярно проходить необходимые обследования на определение плотности костей, вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Предупредить остеопороз у женщин и мужчин можно, соблюдая следующие условия:

  1. Употребление пищи, богатой кальцием.
  2. Исключение из рациона кофе, алкоголя.
  3. Умеренные ежедневные нагрузки.
  4. Поддержание оптимальной массы тела.

Группа риска

Специалисты утверждают, что есть категория людей, которые наиболее подвержены развитию остеопороза. Выделяют следующие факторы:

  • Доказано: у женщин остеопороз появляется чаще, чем у мужчин, поэтому гендерное различие является одним из определяющих факторов;
  • Частые переломы;
  • Наследственность, наличие диагноза «остеопороз» у нескольких членов семьи;
  • Возрастная категория 45 ;
  • Женщины в период менопаузы (климакса);
  • Астенический тип телосложения;
  • Операция по удалению яичников;
  • Низкое потребление кальция, нехватка этого компонента в организме;
  • Курение;
  • Низкий уровень гемоглобина в крови, который прямо влияет на степень защиты иммунной системы;
  • Нехватка железа в организме;
  • Длительный прием отдельной группы медикаментов (глюкокортикостероиды).

Стоит отметить, что только практикующий специалист может наиболее точно определить, входит ли человек в группу риска.

Необходимо проводить обследования, ряд лабораторных и ультразвуковых исследований. Только после получения всех результатов осуществляется заполнение анамнеза.

Заболевание развивается на протяжении длительного периода. Наибольший риск вымывания кальция из костей, позвонков подстерегает прекрасный пол с наступлением менопаузы. Нехватка эстрогена провоцирует негативные изменения в различных отделах организма, в том числе, опорно-двигательном аппарате.

Женщины, уделяющие внимание своему здоровью, реже страдают от разрушения костей. Если начать лечение и профилактику остеопороза не позже, чем через 2–3 года после наступления климакса, негативные изменения исчезнут. Важно не медлить, начинать терапию, пока процесс обратим.

Как действовать:

  • правильно питаться (согласно правилам из раздела «Диета»), отказаться от частого употребления крепкого чая, всех видов кофе;
  • делать гимнастику для укрепления суставов и позвоночника, больше гулять, забыть о ношении тяжёлых сумок;
  • после 45 лет принимать препараты с фитоэстрогенами для нормализации гормонального фона, например, Гиноклин;
  • пить травяные сборы для восстановления баланса женских гормонов. Многие фитотерапевты и пациентки положительно оценивают действие «женских» трав: боровой матки, шалфея лекарственного, клевера красного, красной щётки;
  • больше времени проводить на свежем воздухе, получать природный витамин Д в ясные дни. Запрещено пребывание на жаре в часы повышенной солнечной активности, чтобы не создать предпосылки для развития опухолей груди, дерматологических заболеваний, аллергических реакций;
  • принимать препараты с кальцием, ценным витамином Д3 (Кальцимин Форте, Кальций D3 Никомед);
  • употреблять пищевые добавки с биологически активными веществами для здоровья костей и суставов;
  • нормализовать обмен веществ, пролечить эндокринные патологии. Дважды в год нужно проверять уровень гормонов щитовидной железы, показатели сахара в крови, сдавать анализы на ревмокомплекс. Ежегодное обследование у ортопеда и ревматолога должно стать нормой.

Остеопороз позвоночника всё чаще фиксируется не только у женщин, но и у мужчин. Правильное питание, отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя, разумные нагрузки, двигательная активность – несложные меры, предупреждающие поражение костной ткани. Ранняя диагностика, комплексное лечение остеопороза позволяют сохранить здоровье позвоночника.

Как предупредить осложнения?

Поздно обнаруженный остеопороз может привести к осложнениям. Так, диффузный остеопороз часто является причиной переломов позвоночника. Происходить они могут в результате физической нагрузки, в отдельных случаях под весом своего тела. Множественные переломы требуют хирургического вмешательства. Для лечения нередко применяется вертебропластика. Для профилактики может назначаться корсет при остеопорозе позвоночника.

Человек должен научиться постоянно держать спину ровно и контролировать свои движения. Это помогает равномерно распределять нагрузку на спину и предупредить переломы.

  • Под запретом подъем любых тяжестей.
  • Рекомендуется носить удобную обувь на нескользкой подошве без высоких каблуков.
  • Для поддержания равновесия при ходьбе желательно пользоваться тростью (при необходимости).
  • В автомобиле в обязательном порядке необходимо пользоваться штатными ремнями безопасности.
  • При необходимости длительного пребывания на ногах необходимо пользоваться ортезом – специальным корсетом, поддерживающим позвоночник в грудном отделе. Но постоянно носить его нельзя, так как это приведет к ослаблению мышц спины и торса.
  • По возможности избегать выходов на улицу в гололед без сопровождения.

Остеопороз – заболевание, предупредить развитие которого достаточно сложно, а лечить его – еще сложнее. И только своевременное обращение к врачу за диагностикой и терапией позволит сохранить активность и подвижность до глубокой старости.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector