16.06.2019     0
 

Воспаление сустава большого пальца ноги лечение какие препараты принимать


Почему воспаляются суставы пальцев ног

Причины воспаления суставов пальцев ног:

  • вывих сустава;
  • артрит, бурсит;
  • подагра;
  • остеоартроз;
  • ревматические заболевания суставов.

Вывих сустава всегда сопровождается воспалительным процессом, так как сочленения очень чувствительны к любым изменениям. При смещении сустава происходит активное выделение суставной жидкости, повышается проницаемость сосудов, окружающих суставы, возникает отек и боль.

Артриты – это целый комплекс заболеваний сустава воспалительного характера. Каждая форма патологии характеризуется своеобразными симптомами, так при инфекционном артрите боль выражена сильно, повышается температура тела. При других формах заболевания боли могут быть менее выраженными, а общее состояние пациента не ухудшается. Нередко при артрите происходит воспаление сустава второго пальца ноги и других сочленений.

Бурсит – это воспаление суставной сумки, которая отвечает за нормальную выработку суставной жидкости, смазку и питание сочленения. При такой патологии суставная жидкость вырабатывается в избытке, она меняет свой состав, что сильно нарушает работу всего сустава.

Подагра – это заболевание, при котором происходит отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах. Подагра проявляется себя очень болезненными приступами и постепенно поражает все суставы в организме человека, даже самые крупные, если пациент не проходит лечение.

ВАЖНО!

Проблемы со спиной и суставами — прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли, Инновационное средство ARTRAID с экстрактом сабельника можно применять при всех видах артрита и артроза!

Деформирующий артроз – это дегенеративное нарушение, которое возникает в основном у пожилых людей. При таком заболевании происходит разрушение хрящевой ткани и возникает воспалительный процесс в суставе. Заболевание развивается медленно, боли со временем усиливаются, а двигательная функция сочленения нарушается.

alt

Системные ревматические заболевания также могут стать причиной воспалительного процесса в суставах пальцев ног, такие патологии называют аутоиммунными. При ревматоидном артрите происходит разрушение сустава иммунной системой человека, она провоцирует выработку антител, которые уничтожают хрящевую ткань.

Воспаление суставов стопы: сопутствующие симптомы и лечение

Стопа – инструмент для опоры тела и перемещения. Люди, находящиеся много времени на ногах, часто страдают от болей в суставах стоп. В их состоянии отражается здоровье всего организма.

Это объясняется тем, что при возникновении у человека заболеваний различной природы (диабет, артрит, нервные расстройства, нарушения позвоночника и циркуляции крови), первые признаки проявляются в стопе ощущениями боли.

Это чувство может являться как первым, так и единственным симптомом, серьёзных нарушений в организме.

Воспаление стоп предполагает дегенеративные изменения в мышечных, сухожильных связочных, хрящевых и костных тканях. Артрологи делят данное заболевание на 2 формы:

  1. Первичную – развивается как самостоятельный недуг, в силу отдельных факторов;
  2. Вторичную — проявляется в результате иных болезней, к примеру, вследствие ревматизма, остеопороза или артроза, который способен спровоцировать возникновение артрита.

Воспаление сустава большого пальца ноги лечение какие препараты принимать

Установлены также и факторы, способствующие развитию заболевания:

  • Появление воспаления при специфических заболеваниях, таких как подагра, генетическая наследственность;
  • Аутоиммунные нарушения. В данном случае организм распознает ткани суставов в качестве чужеродных и начинает их ликвидировать. Часто эту форму можно встретить при склеродермии, ревматической лихорадке и заболеваниях красной волчанкой, которые приводят в основном к деформации сустава или к полному его разрушению.
  • Переломы, травмы, повреждения, трещины, ушибы — провоцируют возникновение посттравматического артрита. При травмах течение артритов проходит в острой форме, а ушибы оказывают влияние на проявление хронической картины болезни.
  • Перенесение болезней инфекционной природы. Оболочка синовиальной сумки поражается инфекцией, а она разносится лимфой и кровью, в результате поражая все основные составляющие элементы сустава. Бруцеллёз, гепатит, реактивный артрит и туберкулез — заболевания, которые могут стать причиной формирования артрита.

Клиническая картина заболевания довольно обширна в связи с обилием форм артритов и стадий болезни. Однако, не смотря ни на что, различные виды воспалений имеют общие симптомы – это затрудняет дифференциацию диагноза. Основные симптомы при воспалении суставов стопы следующие:

  • Боль – может носить спазматический, резкий, острый и ноющий характер;
  • Видоизменение сустава – припухлость стопы, отёчность, покраснения кожи, образование косточки или шишки;
  • Нарушения суставных функций – появление скованности, окаменелости и уменьшение подвижности стопы;
  • Ярко выраженный хруст в суставе — происходит во время движений, пациент ощущает щелчок или хруст в стопе;
  • Артриты – заболевания, при которых поражаются суставы симметрично;
  • Деформация суставов – происходит в результате подвывихов или остеофитов.

Диагностика даёт возможность установить конкретную причины образования воспаления в стопе. Она включает в себя следующие мероприятия:

  • Сбор анамнеза;
  • Рентгенографию – даёт возможность установить форму развития патологии;
  • Химический забор крови на гормоны;
  • Общий анализ крови и мочи.

После обследования врач ставит заключение, согласно которому, составляет программу лечения.

Сустав большого пальца ноги – одно из наиболее распространённых мест локализации артроза при поражениях мелких суставов. Эта болезнь встречается достаточно часто, особенно у старших возрастных групп. Каковы причины его развития, как распознать заболевание, как правильно лечить артроз пальцев ног, насколько эффективны народные методики лечения, ответы на эти и другие вопросы вы можете узнать прочитав материал ниже.

Артроз большого пальца ноги чаще возникает у женщин средних и старших возрастных групп. Это объясняется тем, что костные структуры и суставы особенно уязвимы во время гормональной перестройки при климаксе.

Вот наиболее распространённые причины, почему развивается артроз пальцев ног:

  1. Механические повреждения пальца ноги из-за травм. Особенно опасно, если мелкие травмы повторяются регулярно. Это могут переломы большого пальца или суставных поверхностей, вывихи, подвывихи, сильные ушибы. Практически никто не идёт в больницу, когда ударились пальцем или наступили на камень, если через пару дней ничего не болит. Но такой даже микротравмы может быть достаточно, чтобы запустить постепенного разрушения.
  2. Отсутствие коррекции при некоторых особенностях строения стопы. Например, если она широкая со склонностью к плоскостопию.
  3. Ношение неудобной обуви. Это узкие туфли, высокий каблук, обувь, не подходящая по размеру. Если женщина стремится следовать модным веяниям, игнорируя неприятные, порой болезненные ощущения в ногах, она создает все условия для формирования артроза.
  4. Чрезмерные нагрузки на стопы. Могут возникнуть из-за неуравновешенного отношения к спорту, неправильной техники занятий, например, при беге в неподходящей обуви по асфальту. Но чаще сустав оказывается перегруженным из-за избытка собственного веса.
  5. Переохлаждение стоп.

Некоторые из этих причин характерны и для мужчин, поэтому они тоже не застрахованы от этой болезни. Особенно внимательными к состоянию своих стоп следует быть тем, в чьей жизни есть немало факторов, которые повышают риск развития болезни.

Факторы риска:

  • Женский пол.
  • Средний и пожилой возраст.
  • Наличие артроза у близких родственников.
  • Избыточный вес.
  • Ношение обуви на высоком каблуке. Особенно опасно, если при этом женщина пытается ещё и нести тяжелые сумки.
  • Плоскостопие.
  • Наличие вывихов или подвывихов в анамнезе.
  • Интенсивные занятия спортом без консультаций со специалистами.

Сочетание нескольких факторов значительно повышает риск того, что в суставе начнут происходить процессы разрушения хрящевой или костной ткани.

Симптомы артроза проявляются постепенно и зависят от того, как быстро прогрессирует болезнь и какой стадии она уже достигла. На самых ранних этапах человек может не догадываться о наличии проблемы в суставе. Чаще всего первая стадия проявляется только незначительной скованностью в области сустава и редкими болями, когда ноги устают. Выраженная симптоматика появляется на второй стадии.

Симптомы артроза большого пальца стопы, характерные для второй стадии:

  • Скованность в суставе, особенно в утреннее время.
  • Частые и достаточно сильные боли.
  • Ограничение подвижности.
  • Хруст в суставе при ходьбе.

Если болезнь не начать лечить, она продолжает развиваться, и симптомы становятся еще более выраженными. Они не устраняются полностью при местном воздействии или когда человек отдыхает. Симптомы третьей стадии артроза:

  • Разрастается костная ткань и сустав деформируется, выпирает.
  • Воспаленное место болит постоянно, особенно если обуться. Дискомфорт доставляет даже мягкая, удобная обувь.
  • Основание пальца отёчное, кожа сухая, покрасневшая.
  • При движениях слышно постоянное похрустывание.
  • Подвижность резко ограничена.

Многие люди в таких ситуациях пьют обезболивающие лекарства. Это помогает временно устранить симптомы. Но без лечения болезнь будет прогрессировать. Поэтому при первых признаках нужно пойти к врачу, который подскажет, как остановить процессы разрушения пораженного сустава.

Воспаление сустава большого пальца ноги лечение какие препараты принимать

Когда к врачу приходит пациент с артрозом, врач оценивает состояние сустава и подбирает методику лечения, которая будет наиболее эффективной и безопасной. Чем слабее выражен артроз пальцев ног, тем больше шансов, что лечение будет быстрым и эффективным.

Существует 6 возможных вариантов для лечения, важным аспектом является как комбинирование методов между собой, так и применение любого метода самостоятельно. Важно заметить, что совместное применение нескольких вариантов лечения значительно ускорит процесс выздоровления. Чем сильнее поражение, тем длительней будет курс лечения и восстановительный период.

  1. Медикаментозное лечение. Основной симптом – боль и воспаление, которые неизменно сопровождают артроз пальцев ног. Верное решение – это назначение обезболивающих препаратов, применяемых внутрь в виде таблетированных форм (Ксефокам, Парацетомол, Кеторолак, Нурофен, Ибупрофен), инъекций (Ксефокам, Кеторол) и мазей (согревающие мази, на основе змеиного яда, красного перца, обезболивающие – Найз, Кеторол, Нурофен). Такие лекарства, как НПВС не только уменьшают болевой синдром, но и влияют на воспаление. Курс витаминотерапии (витамины группы В, С) показан обязательно, ведь необходимо восстановить защитные силы организма и поврежденные ткани, а витамины отлично стимулируют клетки на обновление и деление. Хондопротекторы (Терафлекс адванс, Дона, Алфлутоп, Жабий камень) также влияют на восстановление повреждённой ткани суставной капсулы и костей, увеличивают продукцию синовиальной жидкости, что облегчает движение сустава.
  2. Физиотерапия. Электрофорез с лекарственными средствами (в том числе и обезболивающими) позволяет интенсивно проникать препарату через кожную структуру непосредственно в воспаленный сустав. Дарсонваль увеличивает проницаемость клеток, кровоснабжение, а совместно с мазями усиливается их лечебный эффект.
  3. Хирургическое вмешательство. До этого доходит достаточно редко, но если пациент по каким- либо своим причинам игнорировал заболевание и лечение, то запущенный дегенеративный процесс при артрозе пальцев ног никаким другим, кроме хирургического вмешательства не решить.
  4. Массаж. Уменьшает болевой синдром, увеличивает и облегчает подвижность суставной капсулы. Важно не пропускать сеансы массажа и пройти весь курс полностью – тогда будет максимальный положительный эффект.
  5. Подбор ортопедической обуви. Облегчает ходьбу за счет индивидуально подобранной стельки. Уменьшает нагрузку на поражённые части стопы за счёт другого распределения веса.
  6. ЛФК. Позволяет разработать атрофированные мышцы стопы, например, при поражении большого пальца ноги, при совокупности другими методами, лечение будет крайне эффективно.

При заболеваниях опорно двигательного аппарата, не важно, это артрит коленного сустава или артроз большого пальца любой стопы, важно соблюдать предписанное лечение. Только при комплексном подборе лечения возможно быстрее избавиться от заболевания.

Артроз большого пальца ноги – очень распространённое заболевание, поэтому в народной медицине существует много рецептов, как его лечить. Плюсом таких рецептов является то, что их легко самостоятельно приготовить. К тому же на ранних стадиях они могу хорошо помогать.

Эффективное лечение воспаления сустава большого пальца ноги

Как лечить воспаление суставов пальцев ног – это вопрос, который беспокоит каждого пациента, столкнувшегося с подобным диагнозом. Чтобы начать эффективную терапию, необходимо в первую очередь поставить диагноз, а также выявить причину заболевания и устранить ее.

Предлагаем ознакомиться:  Туберкулез костей и суставов симптомы лечение Признаки туберкулеза суставов

Для постановки правильного диагноза специалист проведет опрос пациента, составит анамнез и осмотрит больные суставы внешне. Для изучения состояния сочленения и подтверждения диагноза больного направят сдать анализы крови, мочи, пройти рентгенографию и другие необходимые исследования.

Лечить воспаление сустава большого пальца ноги нужно комплексно. В первую очередь врач назначит лекарства, которые помогут снять боль, воспаление и избавят от причины возникновения заболевания. Также пациенту показана иммобилизация больной стопы в период обострения, врач может наложить фиксирующую повязку.

После снятия боли и воспаления больного направляют на физиолечение, массаж и ЛФК. Такая терапия поможет вернуть сочленению нормальную функцию, укрепить мышцы, улучшить кровообращение в тканях.

Важную роль играет и диета при воспалении суставов пальцев ног. Особенно если был установлен диагноз подагра. При подагре пациента назначают строгую диету, при которой запрещается употреблять продукты, содержащие большое количество пуринов – это мясо, рыба. При любых видах воспаления питание должно быть низкокалорийным и сбалансированным, пациентам нельзя набирать лишний вес.

alt
Мазь для наружного применения снимет воспаление сустава.

Терапия воспалительных процессов в суставах пальцев ноги проводится комплексно. С помощью фармакологических средств купируют воспаление и отечность, облегчают болевой синдром, восстанавливают структуру хрящевой ткани. Прием препаратов на основе хондроитин сульфата проводят несколько месяцев, иногда до года.

Группы Действие Примеры
НПВП Устраняют воспаление, уменьшают боль «Пироксикам»
«Мовалис»
«Целебрекс»
«Индометацин»
Хондропротекторы Восстанавливают хрящ «Артрон»
«Структум»
«Дона»
«Хондроксид»
Глюкокортикоиды Снимают воспаление, устраняют отек «Дипроспан»
«Метипред»
«Преднизолон»
Витамины Нормализуют трофику «Артривит»
«Коллаген Ультра»
«Ортомол Артра Плюс»
Анальгетики Купируют болевой синдром «Анальгин»
«Парацетамол»
«Имет»
alt
При осложнениях проводят хирургическую операцию.

Запущенные и тяжелые случаи с осложнениями лечат хирургическими методами. Для этого выполняют частичное или тотальное эндопротезирование. Показанием к полному протезированию является обширная деформация большого пальца, невозможность хирургическим путем откорректировать дефект. Сустав заменяют полностью.

Народное лечение

Рецепты из растительных компонентов оказывают хороший эффект на начальных стадиях, когда воспалился сустав. Они помогают облегчить боль, уменьшают проявления воспаления. Перед использованием фитосредств обязательно консультируются с врачом. Эффективное положительное действие оказывают следующие знахарские составы:

  • Меловый порошок, смешанный с кефиром для наложения местно на палец.
  • Луковая кашица в виде компресса.
  • Капустный лист, примотанный к суставу.
  • Пихтовое масло для смазывания.
  • Ванны с облепиховым маслом.
  • Отвары из крапивы и тимьяна для внутреннего приема.
  • Травяные настои для ванн из календулы и зверобоя.
alt
Под действием тока лекарства усваиваются намного быстрее.

Лечить воспаление суставов при помощи гимнастики и физиотерапии начинают после затихания острого процесса и уменьшения болевых ощущений. Физиотерапевтические методы закрепляют положительный эффект, полученный от лекарственных средств, улучшают локальное кровоснабжение, восстанавливают трофику и обмен в суставных поверхностях. Гимнастические упражнения снимают напряжение и болезненность, улучшают тонус мышц. Наиболее эффективными процедурами являются:

  • лазеротерапия;
  • гирудотерапия;
  • магнитотерапия;
  • скипидарные ванны;
  • грязевые аппликации;
  • электрофорез с «Новокаином» и хлоридом кальция.

На ноге болит сустав большого пальца: причины недуга

Припухлость и болезненность в зоне воспаления не дают полноценно передвигаться. К таким симптомам приводят многие факторы:

  • Нарушения обменных реакций. В конечностях в результате патологических изменений в органах начинает скапливаться мочевая кислота. Она и вызывает воспалительный очаг в хрящевой ткани.
  • Болезни костей: подагра, бурсит, артроз или артрит (читайте — чем отличается артрит от артроза).
  • Травмы пальцев. Воспалительный очаг разрастается в результате перенесенного сильного ушиба или даже перелома большого пальца ноги, если сращение произошло неправильно или было проведено неграмотное лечение.
  • Переохлаждение. Долгое пребывание в ледяной воде нередко становится причиной начала суставного воспаления.
  • Ношение неудобной обуви. Нередко большие пальцы на ногах подвергаются сильному перенапряжению у женщин, которые носят узкие туфли на высоком каблуке. Некоторые части на стопе начинают недополучать кислород, что приводит к отечности, и как результат – воспаление.
  • Наследственность. Если кто-то из родных мучился таким недугом, то есть риск суставного воспаления и у самого человека.
  • Инфекции. Тяжелые формы пневмонии, ОРВИ, гриппа, последствия сифилиса, застарелого туберкулеза и гонореи приводят к осложнениям на кости ног. Подробнее об инфекционном артрите читайте здесь.

В результате таких негативных явлений в суставной ткани начинается воспаление, которое охватывает нередко и соседние области. Вначале деформируется сустав большого пальца. Сбоку разрастается характерная

плотная шишка

. Она безболезненна, но может мешать свободно ходить.

Нередко под влиянием воспаления вырост на пальце начинает активно увеличиваться. Кожа на нем и вокруг воспаляется, краснеет, при пальпации становится горячей. Периодически появляется болезненность, которая распространяется со временем полностью на всю стопу, особенно при усиленной физической нагрузке. Патология прогрессирует, если в пораженные ткани попадают различные бактерии, и в результате приходится проводить оперативное вмешательство.

Большой палец ноги является очень ранимым, к тому же он подвержен частым травмам, ушибам и разным хроническим недугам. Связано это с огромной нагрузкой, ложащейся на него в процессе прыжков, ходьбы либо бега. Когда человека начинают мучить болевые ощущения в суставе пальца ноги, без профессиональной помощи не обойтись. При появлении боли лучше сразу посетить специалиста, чтобы избежать всевозможных осложнений.

  • Основные признаки суставных патологий
  • Причины болей в большом пальце стопы
  • Другие причины боли в суставе пальца
    • Аллергическая реакция
    • Травма пальцев на ноге
    • Боли в суставе пальца из-за вросшего ногтя
  • Диагностика и лечение суставных заболеваний
  • Как избавиться от боли в пальцах домашними средствами?
  • Профилактические меры

Болезни суставов дают о себе знать проявлением следующих симптомов:

  • Отеком тканей. Если на большом пальце появилась припухлость, то, скорее всего, развивается воспаление. Разрушительные процессы в суставе переходят на мягкие ткани.
  • Хрустом. В пальце при движении возникает треск, который может сопровождаться неприятными ощущениями.
  • Деформацией. При искривлении пальца надо немедленно обращаться к врачу, поскольку этот признак указывает на то, что заболевание зашло далеко. Если проигнорировать данную ситуацию, то деформацию можно будет исправить лишь оперативным путем.
  • Болевыми ощущениями и жжением. Нередко человеку кажется, что палец будто начинает гореть изнутри и сильно ныть. Но чаще всего жжение отсутствует, а беспокоят только сильные боли.
  • Поражением хряща. В большинстве случаев, если вовремя не проводится лечение, происходит разрушение суставной ткани.

При обнаружении хотя бы одного из этих симптомов, надо как можно быстрее приступать к терапии.

Довольно часто к появлению неприятных ощущений в большом пальце приводят чрезмерные физические нагрузки, плоскостопие и ненадлежащий уход за ногами, особенно в летний период.

Воспаление сустава большого пальца ноги лечение какие препараты принимать

Еще подобные боли могут возникнуть вследствие некоторых болезней суставов. Например, при артрите или артрозе. Чаще всего развитие артроза возникает у представительниц слабого пола, носящие неудобную обувь, а именно, туфли на высоких каблуках. Из-за этого большой палец стопы у них деформируется. А вот артрит проявляет себя припухлостью в районе сустава, нарастающими болевыми ощущениями, при этом кожа на воспаленном участке становится горячей.

На ногах может произойти воспаление сухожилий, другими словами, тендинит. Такой недуг тоже является причиной появления болей в большом пальце. Если при его развитии в процесс, кроме сухожилий, вовлекаются прилегающие к ним оболочки, тогда уже речь идет о тендовагините. В основном связки пальца при этой болезни страдают из-за травм.

Помимо этого, боль в первом пальце ноги может появиться в результате развития подагры. При данном недуге резко опухает и ноет сустав стопы. В этом случае, наоборот, им страдают больше всего представители сильного пола. Как правило, возникает болезнь при накапливании в суставных тканях веществ, образующихся в результате обмена пуринов. Довольно много таких элементов содержится в мясе.

Бурсит тоже приводит к появлению болей в пальце нижней конечности. Причем такое заболевание способно негативно воздействовать на колени, ноги и даже плечевую область. В процессе его развития, помимо воспалительного процесса, еще происходит и деформация с возникновением шишки. Однако наиболее часто бурсит все же проявляется в районе большого пальца. Вначале сбоку образуется маленькая опухоль, которая все время увеличивается, изменяя тем самым стопу.

Лечение такого недуга зависит от стадии процесса. При небольшой деформации больному достаточно носить ортопедическую обувь, но в запущенных случаях смогут помочь только медикаменты, включая уколы. В слишком тяжелых ситуациях для выпрямления сустава необходима операция.

Также неприятные ощущения в большом пальце стопы могут возникнуть при остеоартрозе. В данном случае боль в суставе имеет тупой характер, к тому же появляется она чаще всего днем. Любые физические нагрузки при этом заболевании провоцируют усиление болевых ощущений. Вдобавок во время движений появляется хруст и треск. Остеоартроз приводит к потере подвижности пальца, и его деформации, из-за чего он отклоняется в сторону.

Воспаление сочленения большого пальца развивается по разным причинам. Патология чаще встречается у людей в пожилом возрасте, но есть и среди молодого поколения. В основе лежат воспалительные реакции в суставной полости, нарушение выработки синовиальной жидкости, расстройства кровообращения и трофики хрящевой прослойки. Артрологи выделяют следующие факторы, провоцирующие воспаление суставов пальцев ног:

  • обменные нарушения;
  • травмы;
  • болезни костной ткани;
  • артрит различного генеза;
  • остеоартроз;
  • подагра;
  • бурсит;
  • неудобная обувь;
  • переохлаждение;
  • наследственность;
  • перенесенные инфекции.

В основе заболевания лежит повышение уровня мочевой кислоты в крови. Почему это происходит?

Существует несколько причин, провоцирующих патологию:

  • неправильное питание;
  • прием лекарств с мочегонным эффектом;
  • повышенная нагрузка;
  • травмы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • эндокринные нарушения;
  • генетическая предрасположенность;
  • болезни почек;
  • гипертония.

Воспаление сустава на пальце ноги случается чаще, чем в других участках тела, так как кристаллы соли оседают в самой нижней точке организма, то есть в ногах.

Медикаментозное лечение

Первоочередной задачей является снятие болезненного синдрома. Для этой цели используются различные препараты для лечения суставов. Кроме того, ноге требуется обеспечить покой. При наличии выраженного воспаления врач прописывает постельный режим. Лечение воспаления сустава большого пальца ноги проводится комплексно.

Они представлены разными группами:
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они оказывают обезболивающее, противоотечное и жаропонижающее действие. Выпускаются в различных формах – в виде мазей, предназначенных для наружного примененияили в виде таблеток. Наибольшей популярностью пользуются Диклофенак, Нурофен, Индометацин, Вольтарен, эффективно снимающие воспаления.
  • Гормональные препараты. В отличие от НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), они преимущественно используются для инъекций. Обладают способностью тормозить процесс выработки организмом агрессивных антител, обезболивающим действием. Гормональные средства великолепно устраняют воспаления, отеки. Положительный эффект оказывают такие препараты, как Дипроспан, Кеналог. Все они отличаются наличием побочных действий, что следует учитывать при использовании. Вводятся непосредственно внутрь сустава. Выполняется подобная процедура только ортопедом или хирургом.
  • С целью восстановления хрящевой ткани часто назначаются хондопротекторы, содержащие хондроитин, глюкозамин. Эти вещества обладают способностью не только стимулировать синтез хряща, но и защитить сустав от разрушения, устранить боль и отек. Выпускаемые в разных формах, хондопротекторы применяются как наружно, так и внутренне. Учитывая, что восстановление хрящевой ткани, если воспалился сустав, происходит очень медленно, принимать препараты данной группы следует не менее полугода. Иногда курс длится до трех лет.
Предлагаем ознакомиться:  Остеохондроз грудного отдела позвоночника симптомы диагностика и лечение

Если воспаление на большом пальце ноги связано с остиомиелитом, делают инъекции антибиотика.

Перечень назначенных препаратов зависит от вида заболевания, поэтому все лекарства выписывает только врач после сдачи анализов и постановки верного диагноза. Рассмотрим, какие группы лекарств могут применять при воспалении пальцев на ноге:

  • нестероидные противовоспалительные препараты показаны при любых видах воспаления, они эффективно снимают боль и облегчают состояние пациентов, к таким препаратам можно отнести Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид;
  • против боли могут быть рекомендованы анальгетики;
  • стероидные препараты назначают при очень сильных болях, например, во время приступа подагры;
  • антибиотики назначаются, если болезнь была спровоцирована бактериальной инфекцией;
  • при наличии грибковой, вирусной или паразитарной инфекции, назначают соответствующие средства;
  • при дегенеративных нарушениях в суставе показан прием хондропротекторов, которые способствуют регенерации хрящевой ткани;
  • при ревматоидном артрите выписывают базисные препараты;
  • при подагре показаны средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови;
  • если заболевание связано с аллергической реакцией, может понадобиться прием антигистаминных средств.

alt

Для лечения воспаления суставов пальцев ног используют и наружные средства, это могут быть компрессы с димексидом, мази с нестероидным противовоспалительным средством.

Методы диагностики

Обнаружив воспаление суставов пальцев, требуется обращаться к врачу незамедлительно. Для доктора важна информация обо всех симптомах, которые ощущаются, о времени, когда появились первые признаки недомогания.

Для постановки диагноза потребуется пройти дополнительное обследование, которое включает:
  • Анализ крови. С помощью него определяется СОЭ, выявляется повышение уровня лейкоцитов, указывающие на наличие воспалительного процесса.
  • Рентген. На снимке можно увидеть малейшие изменения сустава.
  • Биохимический тест. УЗИ-диагностика.
alt
Рентгенография покажет состояние тканей поврежденного участка.

При появлении признаков воспаления суставов необходимо обращаться к врачу. Артролог, ревматолог, хирург, ортопед проводят сбор жалоб, выясняют данные анамнеза, осматривают и пальпируют пораженную область. При подозрении на иммунологическую природу воспаления требуется консультация иммунолога и аллерголога.

  • рентген;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • артроскопию;
  • исследование суставной жидкости.

Опытный врач-ревматолог выяснит, по какой причине произошло воспаление, проведя ряд исследований:

  1. Опрос пациента. Врач уточняет симптомы заболевания, когда они начали проявляться. Задает вопросы о питании и наличии вредных привычек. Какие болезни пациент перенес в прошлом, имелись ли хирургические вмешательства. Так же спрашивает, имелись ли подобные симптомы у родственников пациента.
  2. Осмотр пораженного участка. При осмотре выявляются опухоли, отеки, покраснение кожи над суставом.
  3. Лабораторная диагностика включает в себя общие анализы, исследование суставной жидкости и содержимого тофусов. С помощью этих исследований определяют уровень мочевой кислоты в организме, степень поражения почек. В синовиальной жидкости может обнаружиться повышение лейкоцитов.
  4. Инструментальные исследования. В диагностике подагры применяются различные методы, чаще рентгеновский снимок и сцинтиграфия. С их помощью обнаруживаются отеки и уплотнения вокруг пораженного сустава, глубоко расположенные тофусы. Так же можно максимально точно определить локализацию процесса. Инструментальные способы исследования можно посмотреть на видео в этой статье.

На основании всех критериев ставится диагноз подагры и назначается лечение.

Мазь от воспаления суставов пальцев ног

Снять воспаление и боль можно при помощи мази для суставов. Такое средство можно приобрести в аптеке без рецепта врача и применять по инструкции, когда это необходимо. Против воспаления и боли хорошо помогают мази с нестероидным противовоспалительным веществом, например Найз, Диклофенак, Кетопрофен и др.

При неинфекционном воспалении суставов можно использовать согревающие мази, с желчью или змеиным ядом. Они помогают снять боль, улучшить кровообращение в суставе и ускорить его восстановление таким образом. Также неплохо облегчают состояние гомеопатические мази и крема на основе растительных компонентов.

Гормональные мази применяют при сильных болях и выраженном воспалении, к таким средствам можно отнести Метлипреднизолон, Гидрокортизон, но не стоит стероидные препараты покупать и использовать без назначения врача. Если боль становится невыносимой и ничего не помогает от нее избавиться, нужно срочно идти в больницу.

Как снять воспаление сустава большого пальца ноги

Многих пациентов интересует, как снять воспаление сустава пальца ноги в домашних условиях. Иногда нет возможности или желания обращаться в больницу, а от боли избавиться нужно срочно. В таком случае могут помочь рецепты народной медицины и некоторые аптечные средства.

Хочется отметить, что самолечение по рецептам народной медицины даст только временное облегчение, а рецидив заболевания в скором времени возникнет снова. Отсутствие боли не всегда говорит о том, что болезнь миновала. Например, при подагре неприятные ощущения могут долго не беспокоить, но кристаллы мочевой кислоты продолжат откладываться в суставы и почки.

Лечить воспаление сустава большого пальца ноги рекомендуют с использованием следующих рецептов:

  • Снять боль и воспаление поможет ванночка с отваром ромашки. Для ее приготовления необходимо заварить траву в кипятке и дать ей настояться в течение 2 часов. Готовый отвар процедить и вылить в тазик с теплой водой. Поместить ступни в воду на 15-20 минут.
  • Также эффективны ванночки с морской солью и эфирными маслами.
  • После водных процедур рекомендуется проводить легкий массаж, втирая в больное место натуральный свежий мед.
  • Чтобы снять воспаление и облегчить боль, народные целители рекомендуют прикладывать к больному пальцу капустный лист на ночь.

Лечение: эффективные способы

Остановить и устранить воспаление, укрепить хрящевую ткань помогает физиотерапия:

  • растяжение суставов;
  • гирудотерапия;
  • лечение пчелами;
  • магнитотерапия;
  • скипидарные ванны;
  • грязевые аппликации;
  • ЛФК;
  • самомассаж;
  • лазер;
  • электрофорез.

Перед началом физиотерапии необходима консультация врача. Согревающие мази с противовоспалительным эффектом помогают снизить отечность и раздражение мышечной ткани. Они в комплексе с вышеперечисленными способами терапии дают более стойкие результаты.

Массаж стоп и лечебная гимнастика улучшают кровообращение в мышцах и тканях, куда поступает больше кислорода и микроэлементов. Они способствуют выведения токсинов, снимают напряжение и болезненность.

Самомассаж противопоказан при сильном отеке и обострении заболевания.

Грязелечение и гирудотерапия – эффективные способы снятия воспаления в суставах конечностей. Они улучшают трофику тканей, укрепляют суставные ткани, питают их необходимыми микроэлементами.

При костных и хрящевых воспалительных процессах необходимо избегать переохлаждения, носить удобную, не стесняющую движения обувь, чаще ходить просто босиком. Нередко пациенты покупают себе специальные ортопедические стельки и на время откладывают любимый активный спорт, пока сустав пальца ноги не восстановится полностью.

воспаление сустава большого пальца ноги лечение

При затянувшемся патологическом процессе для снятия воспаления назначают физиотерапевтические процедуры. Для получения эффекта требуется длительное их применение.

Самыми распространенными методами физиотерапии являются:
  • Грязевые аппликации.
  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Массаж.
  • Лечение лазером.
  • Гирудотерапия.
  • Скипидарные ванны.

Для проведения любой из перечисленных процедур, необходима рекомендация врача. Массаж ступней способствует улучшению кровообращения, насыщению мышечной ткани кислородом, снимает напряжение и устраняет боль. Укрепляет суставные ткани, не позволяя им в дальнейшем воспаляться,обеспечивает им питание гирудотерапия и грязелечение. Специальные упражнения для стоп восстанавливают подвижность сустава.

Профилактика воспаления

Воспаление сустава пальца ноги – это очень неприятная патология, которая не позволяет человеку нормально работать, заниматься любимыми делами, а иногда и ухаживать за собой. Даже после курса лечения всегда остается риск рецидива, поэтому пациентам рекомендуют соблюдать следующие советы в дальнейшем:

  • нельзя поправляться, а при наличии лишнего веса рекомендуется его сбросить, это необходимо для того, чтобы снять нагрузку со ступней;
  • пациент должен подбирать правильную обувь, придется отказаться от высоких каблуков, может понадобиться ношение ортопедической стельки;
  • очень важно правильно и сбалансировано питаться, соблюдая все рекомендации врача;
  • рекомендуется своевременно лечить все инфекционные заболевания;
  • пациент должен каждый день выполнять лечебную гимнастику для стоп и всего тела.

Серьезное отношение к своему здоровью и правильный образ жизни помогут избежать рецидива заболевания, а также снизить риск других серьезных патологий, опасных для жизни.

Воспалительные процессы в суставах пальцев ног появляются по разным причинам. Такие патологии чаще встречаются у пожилых людей, хотя в последние годы увеличивается количество молодежи с подобными проблемами. Такие расстройства опорно-двигательного аппарата пагубно влияют на здоровье, приводят к неприятному ограничению подвижности человека, а порой и к полной инвалидности.

Народные средства

В старину, при воспалении сустава большого пальца ноги лечение предполагало лишь использование различных домашних средств и лекарственных растений. С тех пор по-прежнему актуальные многие рецепты, предлагаемые народной медициной, сохранившиеся до сегодняшнего дня.

Особого внимания заслуживают:
  • Ножные ванночки. В них добавляют отвары лекарственных растений, эфирные масла. Оптимальная температура воды – 40⁰С. Ноги нужно попарить в такой ванночке в течение 30 минут. Процедура выполняется каждый день до полного исчезновения симптомов.Воспаление сустава большого пальца ноги: лечение
  • Голубая глина. Развести водой аптечную глину до получения сметанообразной массы и использовать для смазывания воспаленного сустава на пальце. Обернуть пленкой на несколько часов. Для компресса можно использовать кефир.
  • Репчатый лук измельчить, положить в кусочек марли и наложит на больной участок. Держать в течение получаса, после чего промыть кожу водой. Повторить несколько раз в день.
  • Компресс из скипидара. Смешивают скипидар с растительным маслом и водкой.Состав наносят на ногу, обертывают пленкой, утеплив сверху носком.
  • Яйцо с солью. Эффективное средство при заболеваниях суставов. Взбить сырое яйцо, добавив к нему 2 столовые ложки соли. Компресс из такой массы можно делать на протяжении трех дней.
  • Капустный лист. Его привязывают к пальцу, оставив на несколько часов, затем убирают. Эффект будет гораздо выше, если лист вначале немного разогреть и смазать его поверхность медом.
  • Помогает снять воспаление растирание пораженного сустава спиртовой настойкой сельдерея, яблочным уксусом.

При воспалении сустава большого пальца на ноге лечение народными средствами многообразно. Они используются не только наружно. Полезно при воспалении суставов пальцев ног лечение средствами, предназначенными для приема внутрь. Известно немало рецептов, применяемых с целью очистить организм от токсинов, повысить иммунитет.

Предлагаем ознакомиться:  Блокада плечевого сустава техника

Эффективные средства, обогащающие организм витаминами – это соки (морковный, яблочный, огуречный, гранатовый). Они содержат вдобавок антиоксиданты, повышающие способность организма противостоять воспалениям. Полезен сок сырой картошки, разбавленный кефиром. Его пьют на голодный желудок.

Хирургическое вмешательство

Применяется при запущенных случаях воспаления суставов пальцев ног, не поддающихся медикаментозной терапии. Ткани существенно деформируются. В результате сустав на пальце не способен осуществлять свои функции, что ведет к потере подвижности. При ходьбе нагрузка ложится на здоровые суставы, что провоцирует их повреждение. Оперативное вмешательство нередко является единственным вариантом, позволяющим человеку вернуть нормальную подвижность и избежать инвалидности.

Почему воспаляются суставы пальцев ног

ВАЖНО!

При первых явных признаках начала воспаления важно обратиться к терапевту. Он назначит УЗИ, рентген, необходимые анализы. Самый информативный метод исследования – рентгенография. В некоторых запущенных случаях может понадобиться консультация ревматолога или иммунолога.

На ранних этапах воспаление суставов пальцев нижних конечностей можно купировать быстро и без последствий. Достаточно будет пройти только физиотерапевтические процедуры и курс лечебных компрессов. Помогает и мануальная терапия, и электрофорез. В любом случае при подобных суставных патологиях необходим комплексный подход, чтобы устранить очаг воспаления, снять отечность, уменьшить или полностью устранить болезненность, укрепить хрящевую ткань.

Профилактика воспалительной патологии на большом пальце поможет избежать осложнений и тяжелых деформаций. Для этого избегают резких интенсивных нагрузок на ноги. Физические упражнения подбирают с мягким плавным действием. Ходьба, плавание, медленный бег, занятия на тренажерах укрепляют мышцы, благотворно влияют на хрящевую и костную ткань.

Правильное питание – залог успеха

В период лечения суставов ног особое внимание стоит уделять правильной диете. При

подагре

, артритах сбалансированное питание способно значительно облегчить состояние и укрепить хрящевые ткани. Больным рекомендовано включать в дневной рацион:

  • рыбу и птицу;
  • желе из натурального желатина;
  • нежирное мясо;
  • молочные продукты;
  • зерновые;
  • крупы;
  • фрукты и овощи;
  • холодец.

При подагре противопоказаны субпродукты – потроха, почки, печень, моллюски, алкоголь и бобовые. Нельзя злоупотреблять жирным молоком и жареным мясом. Рекомендуется обезжиренный творог, брынза, кефир, сыр и другие продукты, богатые фосфором и кальцием. Полезен зеленый чай и простая чистая вода. Питьевой ежедневный режим должен включать не менее 1,5-2 литров воды.

На ноге болит сустав большого пальца: причины недуга

Сустав большого пальца ноги нередко воспаляется и появляется характерная объемная шишка. Как избежать заболевания, и если оно появилось, без последствий излечить его, узнаем из видеоролика.

Воспаление сустава большого пальца стопы – серьезная патология, требующая незамедлительного лечения по схеме, разработанной опытным врачом. Самолечение порой вызывает негативные последствия, вплоть до полной потери подвижности в конечности.

Увы, но задумываться о лечении воспаления сустава большого пальца ноги приходится многим. Чаще всего от проблемы страдают люди среднего и преклонного возраста. У молодежи воспалительные процессы в ногах тоже встречаются, но значительно реже. Как правило, проявляется недуг очень неприятными симптомами: отеками, опухолями болями. Многие при этом не могут нормально передвигаться и не чувствуют облегчения, даже когда нога находится в состоянии покоя.

Возможных причин развития воспалительного процесса существует довольно много. Среди самых распространенных:

  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания суставов и хрящей;
  • нарушение метаболических процессов;
  • инфекционные поражения;
  • ношение неудобной или слишком узкой обуви;
  • механические повреждения пальцев;
  • переохлаждение.

Лучше всего, если терапия начнется на ранней стадии. В таком случае все может обойтись даже без приема медикаментов – достаточно будет компрессов и физиотерапевтических процедур:

  • электрофореза;
  • озокерита;
  • парафинотерапии.

чем снять воспаление сустава большого пальца ноги

Вне зависимости от того, как воспаление сустава большого пальца ноги выглядит на фото и в реальной жизни, лечение его предполагает две важные составляющие. Во-первых, больному выписываются препараты, которые смогут быстро купировать приступ боли. Во-вторых, пациент должен принимать лекарства, которые будут направлены на борьбу с причиной воспаления.

Для оперативного устранения основных симптомов заболевания обычно используют противовоспалительные препараты:

  • Мовалис;
  • Нимулид;
  • Вольтарен;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Кетопрофен.

Для уменьшения образования мочевой кислоты зачастую назначают Аллопуринол.

В лечении воспаления сустава большого пальца ноги хорошо зарекомендовали себя мази и другие средства ля местного применения:

  • Диклак гель;
  • Финалгон;
  • Диклофенак;
  • Бом-Бенге;
  • Гэвкамен;
  • Найз гель;
  • Ортофен;
  • Фастум гель;
  • Випросал;
  • Капсикам;
  • Кетонал гель;
  • Долгит крем;
  • Апизатрон;
  • Дип релиф;
  • Индометациновая мазь.

Кроме того, воспаление сустава большого пальца ноги лечат аппликациями с Димексидом. Для большей эффективности лекарство рекомендуется разбавлять водой и смешивать с каким-нибудь антибиотиком.

Если пациент обратился к специалисту слишком поздно, и сустав уже успел серьезно деформироваться, может потребоваться хирургическое вмешательство. В ходе операции частично удаляется плюсневая кость и вставляется специальное металлическое крепление.

Полагаться полностью на народные рецепты не рекомендуется, но в качестве поддерживающей терапии они идеальны:

  1. Быстро снимает воспаление компресс из обычного капустного листа.
  2. Вместо капусты иногда используется потертый репчатый лук. Держать его на теле следует не дольше получаса.
  3. Простое, но действенное средство получается из толченого мела с кефиром. Смесь наносится на сустав на ночь и закрывается пленкой.
  4. Для устранения болей можно втирать в пораженные ткани пихтовое эфирное масло.
  5. Хороший компресс получается из уксуса с медом, смешанных в равных частях.
  6. Укрепляют организм и способствуют борьбе с воспалением настои и отвары на зверобое, тимьяне, листьях брусники, крапивы, семенах льна, лепестках календулы.
  7. Для приготовления ванночек используется сандаловое или эвкалиптовое эфирное масло. Его потребуется немного – всего одна столовая ложка.

Воспаление суставов больших пальцев ног часто протекает на фоне других патологий. Псориаз, ревматоидный артрит, красная волчанка – далеко не полный перечень патологий, сопровождающихся деструктивными изменениями.

Воспалительный процесс доставляет немало хлопот: появляется болезненность, сложно носить красивую обувь, проблемный участок краснеет, отекает, нередко в суставной сумке скапливается гной. Чем скорее начато лечение суставов стопы, тем выше процент полностью излечившихся больных. Халатное отношение к терапии переводит суставную патологию в хроническую стадию с частыми рецидивами, мучительными симптомами.

Причины возникновения

Артрит развивается в следующих случаях:

  • как следствие ранее перенесённых травм;
  • после проникновения инфекции через повреждённые ткани;
  • как осложнение при подагре (нарушении обмена мочевой кислоты, отложении уратов в суставах);
  • как аллергическая реакция;
  • на фоне аутоиммунных болезней;
  • при дефиците витаминов и минералов;
  • при высокой нагрузке по причине неудобной, тесной обуви, особенно, на высоком каблуке.

Воспалительный процесс острее протекает при наличии у пациента лишних килограммов. Избыточная масса тела – это ненужное давление на суставы, прямая дорога к развитию различных суставных патологий.

Симптоматика

В большинстве случаев артрит поражает обе конечности, воспаление развивается симметрично. Острая стадия доставляет пациенту немало страданий, чаще всего развивается на фоне инфекционных заболеваний, как аллергическая реакция при аутоиммунных патологиях (красной волчанке). Хроническая форма артрита протекает с нарушением состояния соединительной ткани.

Основные признаки воспалительного процесса:

  • боль, нередко, пульсирующая;
  • большой палец опухает, краснеет;
  • ткани горячие на ощупь;
  • больным пальцем сложно шевелить;
  • при надавливании на припухшую область ощущается ярко-выраженная болезненность.

Особенности симптоматики при распространённых патологиях:

  • подагра. Скопление уратов (солей мочевой кислоты) нарушает подвижность больного сустава, появляются подагрические узелки (тофусы), развивается хромота, при ходьбе ощущается болезненность;
  • метаболические изменения в хряще. Патологический процесс сопровождается болевым синдромом и отёчностью;
  • ревматоидный артрит. Изменяется форма пальцев, деформации мешают передвигаться, пациента мучают постоянные боли, воспалённые ткани отекают.

Важно! Артрит поражает один сустав или развивается на нескольких участках (полиартрит). При множественных поражениях деструктивные изменения отмечены не только на стопе, но и на других участках тела.

Диагностика

При воспалительном процессе обязательно проводится общий и биохимический анализ крови для выявления отклонений от нормативных показателей. Ещё одно важное исследование – рентгенограмма для оценки степени повреждения суставов. УЗИ при артрите проводится реже.

Воспаление сустава большого пальца ноги: лечение

При подозрении на туберкулёз пациент сдаёт материал для специфических проб. При инфекционном поражении тканей проводится пункция в поражённом суставе, тест для определения возбудителя и наиболее действенного антибиотика.

Общие правила и методы лечения

После выявления причины деструктивного процесса доктор назначит анализы, подберёт оптимальное сочетание препаратов.

Задачи терапии:

  • снять воспаление и отёчность;
  • остановить распространение инфекции;
  • избавить пациента от мучительных болей;
  • улучшить подвижность проблемного сустава.

Только комбинированное лечение с применением медикаментов, домашних рецептов, физиотерапевтических процедур, массажа и ЛФК даст результаты. Обязательное условие для устранения негативных симптомов – соблюдение диеты, отказ от продуктов, содержащих высокую долю пуринов.

Лекарственные препараты

Эффективные средства:

  • нестероидные противовоспалительные составы. Препараты рекомендованы для местного нанесения и перорального приёма. Диклофенак, Индометацин, Вольтарен, Мовалис, Фастум-гель, Напрофен, Найз, Кеторол;
  • кортикостероиды. Средства применяются при тяжёлых формах ревматоидного артрита, когда негормональные мази и таблетки не дают заметного эффекта. Кеналог 40, Преднизолон, Дипроспан;
  • новокаиновая блокада. Процедура быстро купирует сильный болевой синдром, проводится по рекомендации врача;
  • хондропротекторы. Составы эффективны на этапе восстановления хрящевой ткани. Курс лечения длительный, хондропротекторы обладают «накопительным эффектом». Терафлекс, Структум, Дона, Артра, Хондроитин сульфат;
  • витамины и минералы для здоровья костно-мышечной системы. В аптеке богатый выбор поливитаминов и монопрепаратов. При поражениях хрящевой ткани, проблемах со связками и суставами обязателен приём витаминов группы В. Принесёт пользу применение витаминно-минеральных комплексов с богатым составом: Центрум, Витрум Иммуно, МультиТабс.

Физиотерапия

Эффективные методы подберёт лечащий врач в зависимости от степени воспаления. В острой стадии физиотерапевтические процедуры не назначаются. По мере затухания патологического процесса доктор разрешит проведение лечебно-оздоровительных сеансов.

Основные направления физиотерапевтического лечения:

  • для питания суставных тканей применяется электростимуляция мышц;
  • прогревание УВЧ избавляет от утренней скованности суставов, нормализует подвижность проблемного участка;
  • лазерная терапия улучшает отток жидкости из тканей, снимает болезненные ощущения, снимает отёчность;
  • лечебная физкультура и массаж незаменимы для восстановления функций большого пальца стопы и прилегающих участков;
  • ультразвуковое лечение нормализует кровообращение в поражённой зоне.

Народные средства и рецепты

Хорошим подспорьем при лечении артрита пальцев ног станут домашние составы. Подберите несколько рецептов, посоветуйтесь с лечащим врачом, уточните, какие составы, по мнению доктора, наиболее эффективны в зависимости от клинической картины и сопутствующих заболеваний.

Важно! При активном воспалительном процессе нельзя прикладывать к больному пальцу сухое тепло, делать прогревания, горячие компрессы и ванночки для ног. Под влиянием высокой температуры активнее вырабатывается гнойный экссудат, инфекция скорее распространяется на другие отделы стопы. С током крови опасный возбудитель легко проникает в другие органы.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector