19.06.2019     0
 

Уколы от артроза тазобедренного сустава перечень эффективных препаратов


Как устранить боль

В начале формирования заболевания сильной боли пациент не испытывает. Дискомфорт при артрозе возникает по утрам либо после отдыха и самостоятельно проходит через некоторое время.

Однако когда суставы поддаются разрушительному процессу в хрящевой прослойке, начинается деформация поверхностей, а также разрушение головок костей. В этот момент защемляются сосуды или нервные корешки. Это вызывает у больного неприятные ощущения и боль. Чтобы облегчить состояние, используются  современные препараты от артроза – инъекции нестероидных противовоспалительных лекарств, а также:

  • анальгетики;
  • новокаиновые блокады;
  • компрессы;
  • внутрисуставные уколы гормональных средств;
  • нанесение обезболивающих мазей;
  • обезболивающие препараты при артрозе для внутреннего приема.

Мазь при ревматоидном артрите рук

Коксартроз приводит к серьезным суставным поражениям. Между тем стирание хрящевой ткани увеличивается, что неизбежно ведет к запущенности заболевания. Однако специальные препараты уменьшают воспаление в тазобедренных суставах, которое не дает хрящам нормально функционировать. Такое явление очень нежелательно при коксартрозе, в то время, когда суставные ткани и без того начинают поменять структуру и разрушаться.

Такой курс занимает много времени (1,5-2 месяца), финансово затратен для пациента, но может стать альтернативой протезированию суставов (коленных). Думаю, тот , кто хочет найти доказательства , обычно находит его. даже если свяжут с назначением ГКС- дозы не сверх-большие, риск неблагоприятных реакций на правильно назначеное- совсем другое.

Таблетки

Артроз относится к суставным заболеваниям. При его возникновении происходит разрушение хрящей, дегенеративно-дистрофические процессы в сочленении и прилегающих к ним тканям. В процессе лечения принимают таблетки от артроза, а также прибегают к другим методам – физиопроцедурам, инъекциям лекарственных средств и прочим лечебным мероприятиям. При сильном повреждении тканей сочленения проводят оперативное вмешательство.

Обезболивание с помощью таблеток купирует болевые ощущения при воспалении. Однако эти обезболивающие средства при артрозе применяются по предписанию лечащего врача. Связано это с тем, что некоторые из них имеют побочные эффекты и противопоказания.

Использовать обезболивающее средство при артрозе долгое время запрещено, поскольку таблетки не считаются панацеей от патологии, а только снимают болевой синдром. При длительном приеме этих медикаментов ухудшается состояние.

Популярные средства, обезболивающие при артрозе суставов в форме таблеток:

  1. Аспирин назначается для снятия воспалительной реакции в тазобедренном и коленном суставе. Ацетилсалициловая кислота – популярное обезболивающее средство при артрозе, которое купирует боль и тормозит разрушение хрящевой ткани. Доза приема — до шести таблеток.
  2. Индометацин – медикамент с выраженным обезболивающим свойством. Лекарство снимает жар, отечность и воспаление в коленном и тазобедренном суставе. Врач назначает в день по одной таблетке, содержащей активного вещества 50 или 100 мг.
  3. Фенилбутазон признан сильным обезболивающим при артрозе. Препарат прописывают в случаях, когда не удается устранить болевой симптом другими средствами. Лекарство снимает отек, останавливает воспаление. Назначается препарат по три таблетки в день. В период использования  средства врачи не рекомендуют употреблять соленые продукты, так как таблетки задерживают жидкость в организме.
  4. Кортикостероиды – гормональные медикаменты, которые применяются для устранения сильной боли. Препараты принимают разово, поскольку длительный прием таблеток чреват разрушительными процессами внутри суставной и хрящевой ткани.

Что можно сделать при боли в суставах в домашних условиях

Методы лечения, предлагаемые пациенту, могут казаться сложными и неоправданными. Пациент имеет право не согласиться с любым принятым решением по поводу терапии, если считает, что оно не принесет положительных результатов. Категорически нельзя соглашаться с лечением, только потому, что его посоветовал классифицированный специалист.

Исходя из этого в случае если инъекции и делаются, то лишь в околосуставные участки. В случае если необходимо снять острую боль, то вводят гормональные препараты – глюкокортикоиды. Лечение коксартроза проводится в комплексе с лекарственной терапией, физиотерапией и лечебной гимнастикой. В промежутках между такими уколами регулярно принимают препараты внутрь в виде капсул или порошков.

Лекарства для проведения внутримышечных инъекций

  • Анальгетики. Такие как собственно Анальгин и Баралгин. Притупляют боль коленного сустава, плечевого сустава, не оказывают лечение артроза.
  •  Спазмолитики. Для введения с помощью инъекций подкожно при артрозе суставов хорошо помогает один спазмолитик — Мидокалм. Быстро снимает спазмы с мускулатуры скелета, уменьшая при этом боль в суставах.
  •  Нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего пользуются популярностью Ибупрофен, Диклофенак, Кетонал и др. Эти лекарства способны не только снять боль, но и снять отечность и остановить воспалительный процесс тазобедренного, коленного, плечевого и других суставов. При курсовом лечении можно навсегда забыть про боли. Но использовать данные препараты нужно осторожно: дело в том, что противовоспалительные средства весьма сильно раздражают слизистую оболочку желудка и способствуют образованию в ней язв. Поэтому эти лекарства обычно назначаются краткими курсами и строго под контролем врача. После курса таких препаратов стоит пройти курс поддержки витаминами В1 и В6.
  • Стероидные препараты. На первом месте по эффективности стоит Амбене. Это комплексный препарат, состоящий из шести специальных шприцов: в количестве три штуки с раствором А (лидокаина гидрохлорид и дексаметазон) и три с раствором Б (витамин В1, В6, цианокобаламин, лидокаин). Эти препараты обладают выраженным как обезболивающим, так и противовоспалительным действием, регенерируя процессы коленного сустава. Содержание лидокаина делает уколы совершенно безболезненными. Растворы А и В смешивают, вводят в ягодичную мышцу глубоко, перед введением раствор разогреть до температуры тела.

В современной медицинской практике возможно лечение артроза при помощи эффективной методики, суть какой заключается введение лекарственных препаратов не подкожно, а непосредственно в сустав. Препараты изготавливаются на основе гиалуроновой кислоты, кортикостероидных гормонов, витаминов для восстановления хрящевой ткани В1 и В6, а также других компонентов.

Даже обычный прием витаминов и пищи содержащей В витамины улучшит состояние суставов
Уколы напрямую в сустав смещенных препаратов с добавлением витаминов В, помогут быстрее восстановиться хрящевой ткани сустава

Внутритсуставные уколы назначаются в тех случаях, если обычные вышеописанные обезболивающие уже не эффективны. Самыми популярными и распространенными препаратами для проведения такого рода уколов стали препараты, приведенные ниже.

Эффективное средство для купирования боли – инъекция. Бывают уколы для внутримышечного и внутрисуставного использования. Применяются при артрозе следующие внутримышечные уколы с обезболивающим эффектом:

  1. Анальгетики, используемые для купирования этого симптома в тазобедренной части и коленях.
  2. Спазмолитики, помогающие снять мышечный спазм и убрать болевые ощущения в воспаленной области. Яркий представитель этой группы — Мидокалм.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты Кетонал и Ибупрофен.
  4. Стероидные медикаменты. Эффективно купируют болевые ощущения при коксартрозе тазобедренного и гонартрозе коленного сустава, а также способствуют восстановлению подвижности в ноге, облегчают ходьбу, ускоряют регенерацию тканей.

Обезболивающие лекарства для внутрисуставных уколов:

  1. Кортикостероидный гормон Флостерон. Препарат устраняет боли, однако не исцеляет от артроза. Медикамент не восстанавливает поврежденную ткань, но улучшает кровообращение. Вместе с использованием этого лекарства рекомендован курс витаминов группы В.
  2. В случаях сильной боли выполняют новокаиновую блокаду. Препарат вводится внутримышечно, не больше трех раз в месяц. Рекомендовано комбинирование инъекций и витаминов для нейтрализации побочных воздействий этого медикамента.

Терапия заболевания производится различными способами. Она включает в себя медикаментозные средства (НПВС, хондропротекторы, обезболивающие и глюкокортикостероидные препараты), массаж, ЛФК, правильное питание, ограничение физической нагрузки, физиотерапию, местные средства (мази, компрессы, примочки).

Показано также санаторно-курортное лечение. При коксартрозе тазобедренного сустава хороший эффект дают уколы с различными активными препаратами. В ряде случаев этот метод лечения может стать самым эффективным. Преимущества инъекционного введения в том, что лекарственное средство быстро проникает в пораженную область.

Если при пероральном введении эффект наступает через несколько часов, то здесь все гораздо быстрее. Мази, крема не могут проникнуть так глубоко, поэтому инъекции — это оптимальный вариант для местного лечения коксартроза тазобедренного сустава. Несмотря на это, необходимо быть осторожными и соблюдать определенные правила.

Как делают инъекции при артрозе тазобедренного сустава

Какие бы виды лекарственных средств ни использовались для лечения заболевания, необходимо знать, что делать уколы должен врач. Не нужно заниматься самолечением и вводить препарат в сустав самостоятельно. Инъекции в сустав применяются не так часто. Это связано с некоторыми сложностями при введении препарата.

Все дело в том, что суставная щель тазобедренного сустава небольшая. Коксартроз способствует еще большему ее сужению. Сама же суставная полость тоже маленькая. Все это осложняет введение лекарства. В подобной ситуации даже опытный врач может промахнуться и задеть кровеносные сосуды или нервы, что чревато осложнениями.

При коксартрозе тазобедренного сустава можно использовать более безопасный способ уколов. При этом инъекции делают не в сам сустав, а в околосуставную область через бедро. Чаще всего уколы используются для снятия болевого синдрома. В данной ситуации можно вводить кортикостероиды. В том случае, если состояние больного удовлетворительное и нет боли, они не используются.

Уколы хондропротекторов

Несмотря на все виды терапии деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава, наилучший эффект дает введение хондропротекторов. Они используются при второй и первой стадии заболевания. Во всех остальных случаях рекомендуется протезирование. В состав этих лекарственных препаратов входит глюкозамин или хондроитин.

Подобные вещества синтезируются в самом тазобедренном суставе. Суставной хрящ выполняет ряд важных функций: он участвует в амортизации, рационально распределяет нагрузку. Все это имеет большое значение при ходьбе. При коксартрозе тазобедренного сустава происходит разрушение хрящевой ткани. Хондропротекторы помогают ее восстановить.

Какими лекарствами лечат артроз тазобедренного сустава

Эти лекарственные препараты способствуют синтезу синовиальной жидкости, которая смазывает поверхность хряща, значительно улучшают эластичность хрящевой ткани, приостанавливает процессы разрушения суставного хряща. Данными свойствами обладает глюкозамин. Хондроитин же повышает образование коллагена, нормализует приток крови к суставу.

Кроме того, он обладает противовоспалительным эффектом. На сегодняшний день применяются следующие хондропротекторы: «Эльбона», «Дона». Они выпускаются в ампулах для уколов. Действующим началом является глюкозамин. Альтернативный вариант — уколы препаратов на основе хондроитина. К ним относится «Мукосат», «Артрадол» и некоторые другие. Существуют и комплексные препараты.

Уколы на основе кортикостероидов

Нельзя использовать все виды лекарств одновременно. В первую очередь для уменьшения болевого синдрома рекомендуется принимать препараты из группы НПВС, другие обезболивающие в виде таблеток или капсул для приема внутрь. Если консервативные способы не дают положительного результата, то используются уколы на основе глюкокортикостероидов.

Необходимо помнить, что подобные препараты имеют много побочных эффектов. К ним относится усиление болей, покраснение кожи, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, мышечная слабость, повышение уровня глюкозы в крови и другие. Помимо «Кортизона» могут использоваться и другие препараты, например, «Бетаметазон», «Аристокорт».

При каждых видах лекарственной помощи удается улучшить состояние больного. С этой целью можно делать уколы гиалуроновой кислоты. Она применяется только тогда, когда все вышеперечисленные лекарства не приносят эффекта. В большинстве случаев инъекции делают однократно, терапевтический эффект может длиться очень долго.

Эффект их временный. В настоящее время они не нашли широкого применения в терапии. Таким образом, коксартроз тазобедренного сустава лечится с помощью уколов. Они применяются при неэффективности консервативной терапии. При 3 и 4 стадии заболевания показаны различные виды операции.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Как лечить тазобедренные суставы?

Тазобедренные суставы – это самые большие сочленения в организме человека, соответственно, на них приходятся колоссальные нагрузки. Это одна из основных причин частого повреждения тазобедренных суставов и развития деформирующего остеоартроза (ДОА).

Лечить коксартроз можно консервативным и хирургическим способом. Операцию выполняют только в крайних случаях, когда все консервативные методики оказались неэффективными. Тем не менее, большинство пациентов хочет обойтись без опасной, травмирующей и дорогостоящей операции. Необходимо отметить, что чаще всего этого удается достичь путем комбинации различных лечебных мероприятий, которые позволят решить несколько терапевтических задач:

  • избавить пациента от боли;
  • наладить метаболические процессы внутри хряща тазобедренного сустава;
  • улучшить микроциркуляцию в тканях сочленения;
  • укрепить мышечный каркас сустава;
  • увеличить подвижность сочленения.

Воздействие различными способами на все эти механизмы и симптомы артроза позволяет добиться стабилизации патологического процесса, прекращения его дальнейшего развития, а также избавит человека от боли и других признаков воспаления. Вот только вылечить артроз тазобедренных суставов полностью невозможно. Существующие консервативные методики могут только прекратить прогрессирование заболевания.

Тазобедренный сустав часто страдает от перегрузок, что приводит к различным его поражениям

Рассмотрим, какие же лечения этого заболевания существуют, и какой врач поможет в этом.

Для лечения болезней тазобедренного сустава медикаменты играют далеко не основную роль, но практически всегда именно с них начинается лечение. Дело в том, что лекарственные препараты позволяют быстро и эффективно устранить боль как основной признак артроза, воспаления или других повреждений сустава.

Уколы от артроза тазобедренного сустава перечень эффективных препаратов

Как известно, пациент обращается за помощью только в том случае, когда у него что-то болит, соответственно, именно с медикаментозной терапии начинается лечебная программа. Еще один важный фактор: большинство других и основных методик лечения коксартроза без операции позволены к применению только вне обострения патологии. Поэтому сначала нужно избавиться от боли, и только потом станут доступными прочие методики лечения и профилактики.

больная нога несколько укорачивается, в результате чего и появляется хромота. Регулярный прием хондропротекторов насыщает клетки тканей хряща необходимыми питательными веществами, что повышает устойчивость хрящей к перегрузкам и предотвращает преждевременное старение этих тканей.

Наблюдается смещение центра тяжести в сторону больного сустава, за счет чего нагрузка на него значительно увеличивается, видоизменяется походка, больная нога становится короче, наблюдается гипотрофия мышц, голени, ягодицы. Совет ортопеда Дикуля: от болей в спине и суставах избавит простой крем. Если раздражены – постараться успокоиться, пить успокаивающие травы, отдохнуть, поспать.

Уколы от артроза тазобедренного сустава перечень эффективных препаратов


Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот…

Подробнее …

бо лекарствами, либо средствами народной медицины. И так мучаются в течение нескольких часов, а то и 2 – 3 дней. В периоды благополучия люди чувствуют себя практически здоровыми. Но, смею Вас уверить, изменения в организме больного мигренью происходят и в этот период, на биохимическом уровне. Здесь как раз подойдут средства народной медицины, укрепите свое здоровье в домашнем санатории, хорошо отдохните во время отпуска. При легких и средне-тяжелых формах могут помочь даже средства народной медицины.

«вообще у нас артрозами по негласному (и ИМХО, правильному соглашению) занимается терапевт» Вполне логично,т.к. Все это конечно очень хорошо, когда врач свои теоретические наработки воплощает в практически позитивный результат (надеюсь вы проводили рандомизированные плацебоконтролируемые многоцентровые исследования), НО все же, лично мне, очень хотелось бы узнать (перовое) как применять дифференцировано представленную вами схему лечения в зависимости от стадии дегенеративного процесса в суставах нижних конечностей и (второе) какие имеются различия в предоставленной вами схемы терапии в зависимости от пораженного сустава (коленный /тазобедренный), тем более существуют некоторые различия в показаниях к применению (особенно частота) внутрисуставных инъекций ГКС.

том числе , осложненный внутрисуставным переломом . Прошел повторно обследование в этом году в апреле (рентген, кровь, УЗИ). Следует ли полностью прекратить занятия футболом, лыжами, туризмом (ношение тяжестей) или можно при условии ограничения нагрузок? Если я правильно понимаю, рано или поздно придется делать операцию, но когда, (в ближайшее время или через несколько лет) никто сказать не может? Краевые костные разрастания бедренной и большеберцовой костей не определяются. Целость сухожилья четырехглавой мышцы бедра и собственной связки надколенника не нарушена. Мениски: (наружный и внутренний) имеют однородную эхоструктуру, ровные контуры, четкие границы. Краевые костные разрастания бедренной и большеберцовой костей не определяются. Целость сухожилья четырехглавой мышцы бедра и собственной связки надколенника не нарушена. Мениски: (наружный и внутренний) имеют однородную эхоструктуру, ровные контуры, четкие границы. А мнение производетелей это всего лишь их мнение, а вот рандомизированные исследования с плацебо это уже кое-что. Коэнзим и Убихинон усиливают действие препарата цель т (как и других препаратов , и не только хелевских ) Примечание : Случаи неэффективного лечения артрозов препаратом Цеел Т следует расценивать как: попытки лечения вторичных нейродистрофических изменений в суставах , вызванных , например , заболев. Для достижения наилучшего результата, пациенту рекомендуется пройти 2, или даже 3 курса терапии этими лекарственными средствами.

Другие наружные средства

Иногда использование обезболивающих лекарств в таблетках или уколах при артрозе невозможно из-за противопоказаний. В этом случае лучше применять наружные средства с обезболивающим эффектом.

Компрессы с Димексидом снимают отечность и уменьшают воспалительную реакцию в тканях, а также устраняют проявление боли. Обезболивающими свойствами характеризуется следующий состав: Димексид и Кетонал для инъекций в одинаковых количествах.

Используют компрессы с Бишофитом, медицинской желчью, йодом, скипидаром, уксусом, вытяжкой из растений. Народная медицина предлагает множество рецептов на основе отваров трав и других веществ для купирования болей

Полезен компресс из овсяных хлопьев, запаренных на воде. Продукт следует заливают крутым кипятком и настаивают двадцать минут. В теплом виде прикладывают повязку к пораженной области на час. В домашних условиях делают мазь из трав зверобоя, хмеля и донника. Растения смешивают и добавляют небольшое количество вазелина. Смесь втирают в больной сустав.

Пользуются успехом растирания настоем из трав лопуха, багульника, ягод можжевельника, донника. Компоненты заливают водкой, настаивают в теплом темном месте неделю. Затем используют смесь дважды в сутки в виде растирки в больное бедро или колено.

В некоторых случаях применение обезболивающих таблеток при артрозе, а также инъекций может быть невозможным из-за противопоказаний. Иногда это нецелесообразно из-за слабой интенсивности болей. В этом случае применяются наружные обезболивающие средства. Чаще всего это компрессы с «Димексидом». Они хорошо снимают отек, уменьшают воспаление и боль. Хорошим обезболивающим эффектом обладает такой раствор: смешать в одинаковых количествах воду, «Димексид» и «Кетонал» для инъекций.

Могут применяться и такие наружные обезболивающие средства при артрозе, как “Бишофит”, медицинская желчь, йод, скипидар, уксус, вытяжки из растений. Народной медициной накоплен немалый опыт применения отваров трав и других веществ для снятия болей.

Избавиться от боли в суставе плеча

Протезирование тазобедренного сустава проводится, лишь в случае если медикаментозное лечение выяснилось неэффективным. Ну, румалон отменили, где -то дней 5 еще у него такая ерунда продолжалась.. разлагается в ЖКТ на составляющие -сахара и аминокислоты и нет никакой гарантии того,что он синтезируется вновь ,тем более в пораженном суставе.

как нас учили ревматологи, биодоступность пероральных глюкозмаинов ну никак не больше 2%, так что представьте себе, какова должна быть их доза в одной капсулепорошке? 3-4 стадия с выраженным болевым синдромом — одно-двукратное введение дипроспана или гидрокортизона (по деньгам), следующая инъекция — не ранее, чем через полгода, как ни просят бабушки. Благодарю всех коллег, кто отозвался на мой вопрос.

длительный прием хондропротекторов )2-3 месяца и параллельно прием гомеопатического препарата «Цель Т» в таблетках. Дипроспан — однократно при явлениях синовиита, далее — пять внутрисуставных введений «Цель Т» с интервалом в неделю. Врач сказал, что по результатам первая стадия артроза и можно в ограниченном объеме заниматься спортом. Очень хочется получить консультацию, заранее благодарна! У мамы (76лет) артроз тазобедренный двухстронний левой 3 степени, а правой 2.

Предлагаем ознакомиться:  Применение препарата Кетолонг для устранения интенсивных болевых проявлений

Лечение должно быть комплексным и ставить перед собой цель нормализовать самочувствие больного. Помимо выполнения своей основной функции, эти препараты способствуют улучшению кровообращения в суставе. На третьей же стадии заболевания оптимальным решением является эндопротезирование сустава.

Эффективность терапии зависит от систематичности введения хондропротекторов непосредственно во внутрисуставную полость (при коксартрозе количество курсов инъекций может достигать трех в год – и эти уколы необходимо делать при тазобедренном артрозе ). Чтобы и приступ легко снимали, и чтобы полностью восстановить функциональное состояние нервной системы, не допустить развития новых приступов мигрени.

  • Каклечить коксартроз —
  • Что принимать при артрите? Препараты для лечения артрита.
  • Артрит и артроз заболевания суставов — Причины, симптомы и.

Вспомогательные средства

Обязательный метод терапии артроза — прием хондропротекторов. Препараты не предназначены для купирования боли. Особенность таких медикаментов – восстановление хрящевой ткани. Хотя эти лекарства также могут обезболивать, но значительно медленнее. Использование хондропротекторов предписано в комплексе с другими методами лечения.

Эффективными считается те средства, которые содержат несколько компонентов. Это могут быть Глюкозамин, Хондроитин. Список популярных средств этой группы препаратов следующий:

  • Артра;
  • Мовекс;
  • Терафлекс;
  • Дона;
  • Алфлутоп.

Также используется гиалуроновая кислота для суставов. Вещество вводят напрямую в суставную полость. Такие уколы рекомендованы пациентам дважды в год. После инъекций больной испытывает облегчение, а в поврежденном сочленении начинают восстанавливаться хрящи. Запущенный гонартроз суставов и другие заболевания суставов в тяжелой форме консервативными методами невозможно излечить.

Сложно сказать, какое обезболивающее при артрозе использовать лучше всего. Препарат назначает врач, учитывая особенности течения заболевания.

Артроз является очень распространенным заболеванием, поражающим суставы. Раньше считалось, что эта патология встречается только в пожилом возрасте, так как она характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой прослойке суставов. Чаще всего такое случается из-за естественного замедления обменных процессов, происходящего с возрастом.

Но возникнуть заболевание может у молодых людей из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания или повышенных нагрузок на суставы. Если артроз не начать вовремя лечить, процесс разрушения хрящевой прослойки может зайти далеко. Часто это приводит к полной неподвижности сустава. Лечение патологии должно быть комплексным.

Уколы от артроза тазобедренного сустава перечень эффективных препаратов

Обязательным методом лечения артроза является применение хондропротекторов. Эти средства сами по себе не снимают боль. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Поэтому они тоже могут оказывать обезболивающий эффект, но значительно медленнее. Все хондропротекторы применяются в составе комплексной терапии длительное время.

Наиболее эффективны те средства, которые содержат несколько веществ. Это могут быть хондроитин, глюкозамин. Самыми распространенными являются такие препараты:

  • «Терафлекс».
  • «Артра».
  • «Дона».
  • “Мовекс”.
  • “Алфлутоп”.

Стоит помнить, что только обезболивающие при артрозе суставов не приведут к излечению. Это лишь один из методов комплексной терапии. После того как стихла боль, лечение необходимо продолжать, иначе симптомы опять вернутся.

  1. Этиология заболевания
  2. Клинические проявления
  3. Инъекции при лечении артроза
  4. Как делают инъекции при артрозе тазобедренного сустава
  5. Уколы хондропротекторов
  6. Уколы на основе кортикостероидов
  7. Уколы других лекарственных препаратов

Заболевания опорно-двигательного аппарата занимают одно из лидирующих мест в общей структуре болезней лиц пожилого возраста. С возрастом костная и хрящевая ткань подвергается изменениям, которые могут сказаться на здоровье человека. Особое место в данной группе патологий занимает коксартроз тазобедренного сустава.

Второе название — деформирующий остеоартроз. Лечить коксартроз тазобедренного сустава можно различными способами. Хороший эффект могут дать уколы при коксартрозе тазобедренного сустава. Артроз характеризуется появлением дегенеративно-дистрофических изменений в суставе. При этом в процесс вовлекается как сам хрящ, так и околосуставные образования. Коксартроз развивается на фоне нарушения обменных процессов. Это необратимый процесс.

Протекает данная патология длительно. Коксартроз является наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Страдают от этого недуга в большей степени лица старше 40 лет. Коксартроз тазобедренного сустава, развившийся в трудоспособном возрасте, имеет большую социальную значимость.

Этиология заболевания

Большой интерес представляют те причины, которые способны спровоцировать коксартроз. Их можно условно разделить на 2 большие группы: эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). К первой группе относятся:

  • наследственность;
  • нарушение обменных процессов (избыточная масса тела);
  • болезни костной системы;
  • эндокринная патология;
  • врожденные или приобретенные дефекты бедренных костей или суставов;
  • возрастные особенности организма;
  • нарушение гормонального фона.

Уколы от артроза тазобедренного сустава перечень эффективных препаратов

Риск развития патологии повышается в случае наличия артроза у родителей или других родственников. К врожденным дефектам относится в первую очередь дисплазия. Именно она становится причиной артроза. Дисплазия обусловлена неправильным развитием головки кости или впадины. Среди эндокринных факторов наибольшее значение имеет гипотиреоз и сахарный диабет. Этиологическим фактором может стать перенесенный ранее инфаркт тазобедренного сустава. Немаловажное значение имеет артрит.

Среди внешних предрасполагающих факторов наибольшую значимость имеют: травмы тазобедренного сустава в результате неосторожной повседневной деятельности, стрессы, действие алкоголя или других токсических веществ, повышенная нагрузка на сустав. Что же касается стресса, то подобное состояние способствует выработке кортикостероидов, которые нарушают синтез гиалуроновой кислоты, входящей в состав суставной жидкости.

Где купить вермутовую мазь от артрита

Потому в большинстве случаев миорелаксанты используются перед лечебными физиопроцедурами либо вытяжением, проведению которых он мешает. Мигрень известна человечеству с незапамятных времен. О ней упоминается в древних фолиантах еще 3000 лет назад.

При столь серьезном заболевании, как коксартроз, лечение сосудорасширяющими лекарственными средствами, практически не имеющими противопоказаний, дает долгосрочный положительный результат. В случае если их расслабить, сустав окажется весьма уязвимым и может пострадать еще больше. Коксартроз — лечение народными средствами Некоторые приготовленные самостоятельно средства помогают справиться с проявлением коксартроза.

  • Артрит все способы лечения
  • Коксартроз артроз тазобедренного сустава. Причины.
  • Препараты для лечения и профилактики остеопороза ОСТЕОМЕД и.
  • Воспаление суставов ног, лечение коленного сустава народными.
  • Лечение артроза суставов —

Если вы заметили у себя такие симптомы и думаете, какой врач лечит коксартроз, то вам необходимо обращаться к ортопеду и ревматологу, хотя в некоторых случаях понадобится помощь и других врачей. К сожалению, лечение гормональными стероидными лекарственными средствами почти никогда не дает долгосрочного положительного результата.

Как снимать боль при артрозе

На начальных стадиях заболевания болевые ощущения обычно несильные. Они могут возникать по утрам или после отдыха и самостоятельно проходят через некоторое время. Но в процессе разрушения хрящевой прослойки сустава происходит деформация суставных поверхностей, разрушение головок костей. Может произойти защемление нервных корешков или сосудов. Все это вызывает сильные боли, которые сами уже не исчезают.

Особенно часто применяются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и при спондилоартрозе. Ведь эти сочленения подвергаются самой большой нагрузке, и часто боли такие сильные, что не дают человеку двигаться.

Снять боль можно разными способами. При артрозе чаще всего применяются такие:

  • внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков;
  • новокаиновые блокады;
  • внутрисуставные инъекции гормональных средств;
  • нанесение обезболивающих мазей;
  • компрессы;
  • прием обезболивающих препаратов внутрь.

Коксартроз тазобедренного сустава: лечение, диета, препараты, профилактика

Заболевание, которое носит название коксартроз тазобедренного сустава (другие названия – остеоартроз, артроз тазобедренного сустава) является дегенеративно-дистрофическим. Это означает, что пораженный болезнью сустав постепенно разрушаясь, полностью перестает функционировать.

Сам тазобедренный сустав образован из двух костей – бедренной и подвздошной. Впадина (вертлужная) в подвздошной кости является «лункой», в которую входит шарообразный сустав бедренной кости. Вместе они придают способность суставу совершать вращательные движения и функционировать. В здоровом состоянии поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом – мягкой амортизирующей «прокладкой», обеспечивающей распределение нагрузки при ходьбе и скольжение костей относительно друг друга.

Что происходит в суставе? По различным причинам хрящевая ткань начинает разрушаться, истончаться, синовиальная жидкость становится слишком густой, а на краях кости разрастаются новообразования – остеофиты.

Коксартроз тазобедренного сустава подразделяют на три степени тяжести. Третья, самая тяжелая, лечится исключительно хирургическим путем, первые две – безоперационно.

Заболевание развивается постепенно, с его развитием появляются все новые симптомы. В самом начале, когда стоит обратиться к врачу, а коксартроз легкоизлечим, больной ощущает боль в суставе, усиливающуюся после нагрузок и затихающую после отдыха. С утра наблюдается скованность, человеку требуется определенное время (от нескольких минут до часа), чтобы больной сустав начал нормально функционировать.

При движении слышны хруст и скрип. В этот период больные стараются «щадить» ногу, меньше ходить. Далее, с прогрессом патологии, появляется хромота, начинается атрофия мышц и сильные боли. На самом запущенном этапе развития коксартроза боли настолько сильные (из-за полностью отсутствующей хрящевой ткани и трения костей при движении друг о друга), что обезболивающие препараты не оказывают должного воздействия.

На сегодняшний день существует множество различных методов лечения артроза тазобедренного сустава (коксартроза). Мы постараемся рассказать о каждом методе с учетом его плюсов и минусов. Мы ни в коем случае не побуждаем вас к самолечению, а лишь даем возможность оценить эффективность разных способов лечения.

При III степени артроза тазобедренного сустава лечение только хирургическое, с помощью эндопротезирования. Эндопротезирование тазобедренного сустава представляет собой замену поврежденного сустава искусственным протезом. Технически это довольно сложная процедура. Часть протеза вживляется в бедренную кость, часть в таз, как показано на рисунке. Такой протез полностью повторяет характеристики обычного сустава.

Какими лекарствами лечат артроз тазобедренного сустава

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (индометоцин, пироксикам, кетопрофен, бруфен , диклофенак и др.) Показаны в период «реактивного воспаления суставов».

Плюсы: Очень хорошо устраняют боли в суставах за счет сильного противовоспалительного действия, снимают отек и само воспаление.

Минусы: При длительном использовании препараты данной группы подавляют естественную способность суставного хряща к восстановлению, и побочные эффекты часто негативно влияют на различные внутренние органы.

Выход был найден. Специально для длительного использования был разработан противовоспалительный препарат мовалис. Его действие «мягче», и он дает меньше побочных эффектов при продолжительном использовании. Многие врачи рекомендуют использовать именно мовалис, когда речь идет о длительном воздействии на воспаленный сустав для снятия боли.

Важно: Не рекомендуется использовать сразу несколько различных противовоспалительных препаратов одновременно. Если используемый препарат недостаточно снимает боль, то следует либо повысить дозу, либо заменить препарат другим.

2. Сосудорасширяющие препараты (теоникол, трентал, никошпан, цинарезин и пр.) расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, расширяют их просвет. При коксартрозе лечение этими препаратами дает ощутимые результаты.

Плюсы: Очень полезные препараты чтобы лечить коксартроз. При правильном использовании они имеют очень мало противопоказаний. Способствуют скорейшему восстановлению сустава за счет улучшения суставного кровоснабжения, улучшают доставку «строительных материалов» суставу, снимают спазм мелких сосудов. А также сосудорасширяющие препараты устраняют ночные «сосудистые» боли.

Минусы: Эффективность зависит от индивидуальной переносимости препаратов. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Важно: Перед употреблением следует проверить индивидуальную переносимость препарата. Первые трое суток принимайте это средство по одной таблетке, и только при хорошей эффективности и отсутствии побочных эффектов переходите на рекомендуемый курс приема.

3. Препараты для расслабления мышц – миорелаксаты ( мидокалм, сирдалуд). При коксартрозе тазобедренного сустава лечение миорелаксатами следует проводить с осторожностью.

Какими лекарствами лечат артроз тазобедренного сустава

Плюсы: Хорошо помогают снимать болезненный спазм мышц при коксартрозе, улучшают кровоснабжение сустава.

Минусы: Могут влиять на нервную систему – вызывать головокружение, состояние опьянения и заторможенность сознания.

4. Препараты для восстановления хряща – хондропротекторы ( глюкозамин, румалон, дона, структум, хондраитин сульфат, артепарон)

Плюсы: Самые полезные препараты при лечении деформирующего артроза тазобедренного сустава. Улучшают восстановление структуры хряща, питают его необходимыми элементами. Регулярное употребление хондропротекторов способно остановить развитие коксартроза. Положительный эффект вы заметите не сразу, но он будет более заметен в перспективе. Восстановление хряща продолжится и после отмены препарата.

Минусы: Почти не имеет противопоказаний. Исключение составляют: беременность, индивидуальная непереносимость и воспаления суставов.

5. Гормональные стероидные препараты — внутрисуставные инъекции (мителпред, кеналог, гидрокотизон).

Плюсы: В некоторых случаях такие инъекции имеют хороший результат, особенно когда имеются сопутствующие заболевания вроде воспаления сухожилий бедренной кости.

Уколы от артроза тазобедренного сустава перечень эффективных препаратов

Минусы: Такие инъекции редко дают стойкие положительные результаты. Имеют много побочных эффектов.

Важно: Не рекомендуется делать более трех уколов в один сустав. Промежуток между каждым уколом должен быть не менее двух недель.

6. Лекарственные препараты местного применения – мази, примочки, компрессы.

Многие наивно считают, что всевозможные мази, кремы, примочки являются основным лекарством при лечении болезней суставов. Этот миф, к тому же, активно раздувается рекламой. Но это всего лишь миф. Суть проблемы в том, что тазобедренный сустав находится глубоко под кожей, жировой таканью и мышцами. Вероятность, что какие-то вещества преодолеют эти барьеры и в достаточном количестве доберутся до сустава, крайне мала.

Плюсы: Процесс втирания мази улучшает кровообращение, в некоторых случаях помогает снять болезненный спазм мышц.

Минусы: Состав мази терапевтический эффект не оказывает.

В физиотерапию входит: электротерапии, магнитотерапии,  индуктотермии, УВЧ-терапии, ультразвуковой терапии, применение лазеров, аэроионотерапии, ультразвуковой терапии, светолечение.

Ситуация с физиопроцедурами примерно такая же, как и с мазями. Тазобедренный сустав расположен глубоко. Поэтому физиотерапию разумно применять только для улучшения кровообращения и снятия спазма. Что касается конкретных процедур, то тут все индивидуально, кому-то помогают одни, кому-то другие. Все зависит от конкретного человека и конкретного случая.

Плюсы: Улучшает кровообращение и снижает болезненный спазм мышц.

Какими лекарствами лечат артроз тазобедренного сустава

Минусы: Не оказывает серьезных влияний на ход течения болезни в целом.

При деформирующем артрозе тазобедренного сустава лечение массажем дает хорошие результаты. Массаж при коксартрозе является очень действенным и полезным методом. Желательно чтобы массаж проводил хороший специалист и как можно чаще. Его действие направлено на улучшение кровообращения, укрепление мышц, снятие болезненного спазма, отечности и напряжения мышц, а также увеличению диастаза между сочленяющимися элементами сустава.

Плюсы: Очень эффективный и безвредный метод. Полезный эффект применения массажа сложно достичь используя другие методы.

Минусы: При правильном проведении осложнений не вызывает.

Вытяжение суставов

Обычно эта процедура проводится с помощью тракционного аппарата или мануально. Это одна из немногих процедур, способная развести сочленяющиеся кости сустава и уменьшить нагрузку на них.

Минусы тракционного аппарата: Вытяжение производится только по вертикальной оси. Хотя полезнее было бы выполнять вытяжение чуть в бок и в наружную сторону.

Какими лекарствами лечат артроз тазобедренного сустава

Плюсы тракционного аппарата: Легкость выполнения вытяжения.

Мануальное вытяжение лишено этого минуса. Кроме угла вытяжения оно более физиологично. Такое вытяжение выполняется непосредственно самим мануальным терапевтом.

Плюсы мануального вытяжения: Позволяет рассчитать нагрузку с учетом индивидуальных особенностей пациента, его веса и связочно-мышечного тонуса.

Минусы мануального вытяжения: Во-первых, это очень трудоёмкая процедура. Она физически тяжела и для пациента и для врача. Во-вторых, важно не ошибиться с выбором мануального терапевта. Последствия от некачественно выполненного вытяжения могут быть очень серьезными.

Важно: Обращаясь к мануальному терапевту, всегда требуйте у него представить диплом и лицензию на оказание медицинской помощи. Потому что по сложности выполнения и возможным последствиям такое лечение может быть приравнено к операции.

Анальгетики и спазмолитики

«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.

Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.

Какие назначают уколы при артрите

Артрит – это воспалительное заболевание костных сочленений, которое характеризуется периодами обострения недуга с развернутой клинической картиной и периодами ремиссии, когда проявления болезни отступают. Патология имеет различные проявления, формы и причины развития. По статистике, каждый сотый человек на Земле страдает от артрита.

Лечение артрита — нелегкая задача, которая требует комплексного подхода и строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций. В настоящее время все большую популярность приобретают уколы при артрите, которые позволяют эффективно убрать симптомы в период обострения недуга.

Инъекционные лечение — введение медикаментов в различные среды с использованием специального инструмента (например, шприца) путем нагнетания вещества под давлением. Выделяют следующие виды инъекций при артрите: подкожные, внутрикожные, внутримышечные и внутривенные инъекции.

В некоторых случаях применяют внутриартериальный, внутрисердечный, внутриплевральный, внутрикостный, внутрисуставной метод введения медикаментов. В условиях процедурного кабинета или операционной проводят спинномозговые (субдуральные и субарахноидальные) уколы стерильными растворами.

Медикаменты в уколах могут находиться в виде: водных и мяслянистых растворов, суспензий, порошков и таблеток с предварительным разведением в физиологическом растворе или стерильной воде. Главное условие использования уколов — стерильность вводимого вещества.

Какими лекарствами лечат артроз тазобедренного сустава

Рассмотрим основные преимущества инъекционного лечения:

  1. Скорость действия (быстрое развитие эффекта составляет от нескольких секунд до нескольких минут).
  2. Введение препаратов больному в бессознательном состоянии (при экстренных мероприятиях с угрозой для жизни пациента)
  3. Высокий процент биодоступности (98-100 %). Медикаменты в уколах вводятся, минуя системы организма, способные изменять процент проникновения лекарств в сосудистое русло (ЖКТ, печень, почки).
  4. При необходимости, возможно локальное действия веществ в месте укола (внутрисуставное введение обезболивающих средств, местная анестезия);
  5. Отсутствие необходимости сталкиваться с отталкивающим запахом и вкусом веществ.

Внутрисуставные уколы при артрите – это введения медикаментов в полость, соединяющую соседние кости. Данная методика применяется при тяжелых воспалительных патологиях костно-хрящевых соединений.

Манипуляции проводятся в стерильных условиях, их длительность составляет в среднем 5-7 минут. Чаще всего уколы при ревматоидном артрите назначаются при поражении крупных суставов: коленном, тазобедренном, плечевом.

К основным показаниям для внутрисуставных уколов являются:

  • Остеоартрит
  • Поражение хрящевой и костной ткани.
  • Повреждение сочленений при травме.
  • Подагрическая патология
  • Острый невыносимый болевой синдром
  • Выраженный воспалительный процесс.
  • Частые обострения недуга.
  • Ревматический и ревматоидный артриты.
  • Синовит и тендинит.
  • Туннельный синдром.
  • Коксартроз и гонартроз.

Уколы при артрите, несмотря на эффективность и быстроту действия, имеют ряд противопоказаний:

  • Перелом кости, сопряженный с повреждением сочленения.
  • Инстулинопотребный сахарный диабет.
  • Тяжелый соматический статус больного.
  • Коагулопатия и другие нарушения в анализе крови.
  • Неконтролируемая гипертоническая болезнь.
  • Синдром нестабильности сустава.
  • Язва желудка и 12-ти перстной кишки в период обострения.
  • Выраженная энцефалопатия.
  • Нестабильная или прогрессирующая стенокардия.
Предлагаем ознакомиться:  МРТ коленного сустава: как делают, показания и противопоказания

Наиболее действующими и назначаемыми, на сегодняшний момент, являются следующие виды препаратов: кортикостероиды, хондропротекторы и средства на основе гиалуроновой кислоты.

Уколы глюкокортикоидов в сустав при артрите применяются в современной медицине при выраженных симптомах воспаления и интенсивном болевом синдроме, которые слабо поддаются консервативной медикаментозной терапии таблетированными препаратами. Также уколы гормонов применяются при воспалении синовиальной оболочки соединений и образовании в полости сустава патологической жидкости.

К наиболее распространённым препаратам глюкокортикоидного ряда относится Кеналог. Уколы от артроза и артрита применяются курсом на 1-5 дней по 1инъекции. Следующий раз препарат можно вводить через 10-14 дней.

Данный препарат обладает сильным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Лечение кеналогом носит временный характер и через несколько курсов приводит к ослаблению эффекта. Поэтому данное средство со временем заменяется аналогичным медикаментом другой серии. Средняя цена на инъекционные глюкокортикоиды составляет 250-1300 рублей за 5 ампул.

Среди хондропротекторов наибольшей популярностью пользуется уколы Алфлутопа, который содержит глюказамин и хондроитин сульфат.

Данная группа препаратов наиболее эффективна на начальных стадиях артрита. Хондропротекторы воздействуют на причину болезни, улучшая обменные процессы в хрящевой ткани, делая ее более упругой и эластичной, восстанавливает пораженную структуру и улучшает обменные процессы. Препарат назначается курсом в 6-7 уколов с промежутком в 7-10 дней.

Физиотерапия помогает снять боль

После чего продолжают внутримышечное введение Алфлутопа. Всего за период лечения показано не менее 18-20 уколов. Эффект от медикамента наблюдается через несколько недель, улучшается двигательная активность, уменьшается боль и восстанавливается структура хряща. После внутрисуставных уколов при артрите назначаются таблетированные формы лекарств. Средняя цена на хондропротекторы составляет 400-1500 рублей за 10 ампул в зависимости от страны производителя и состава препарата.

Среди препаратов гиалуроновой кислоты наибольшей эффективностью обладает Остенил. Это относительно новая группа препаратов, используемая в современной ревматологии.

Например, уколы при артрите коленного сустава обеспечивают замену синовиальной жидкости, сокращает трение соединений и обеспечивает нормальную амплитуду движения в колене. Уколы Остенила восстанавливают физиологический состав синовиальной жидкости и предупреждают прогрессирование артрита. Препараты гиалуроновой кислоты могут назначаться на любой стадии болезни.

Острая фаза артрита характеризуется невыносимой болью и выраженным воспалительным процессом. В случае, когда таблетированные и внутримышечные уколы обезболивающих препаратов не помогают, прибегают к внутрисуставным инъекциям медикаментов. Однако, несмотря на эффективность, быстроту результатов, данный вид уколов сопряжен с болезненностью введения и может проводиться только в стерильных условиях квалифицированным специалистом.

Так как уколы вводят прямо в сустав или близлежащую мышцу, эффект от их применения незамедлительный, по сравнению с употреблением таблеток или нанесением мазей.

Существуют несколько видов инъекций.

  • внутримышечные
  • внутрисуставные
  • новокаиновые блокады

При спазме нарушается циркуляция крови в тканях

Врач назначает уколы в зависимости от того насколько отяжелен диагноз.

Внутримышечные инъекции включают в себя несколько лекарственных форм: нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, анальгетические средства, спазмолитики.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) при артрозе купируют воспаление различных видов деформирующих нарушений суставов. В дополнение к основному воздействию, НПВП способны справиться с болью и отеками.

Стероидные препараты назначают только при тяжелом течении артроза. Назначение этих лекарственных препаратов целесообразно только в крайнем случае, так как они сильно воздействуют как на симптомы болезни, так и на весь организм.

Анальгетики при артрозе назначают с целью снять болевые ощущения в суставах, тканях. Перед применением анальгезирующих препаратов нужно узнать о возможных противопоказаниях.

Спазмолитики (миорелаксанты) «борются» со спазмами, которые наблюдаются в прилегающих к суставам мышцах. Их эффект направлен на расслабление мышечной мускулатуры.

Для снятия боли назначают уколы анальгетиков

Во время болевых синдромов можно наблюдать резкое сокращение мышц. Это связано с тем, что больной пытается ограничить пораженный сустав, однако длительное напряжение может негативным образом сказаться на течении заболевания.

Спазм приводит к ограничению циркуляции кислорода в тканях, что сказывается на клеточном обмене. Поэтому миорелаксанты (Баклофен, Мидокалм) достаточно хорошо справляются с этой проблемой.

Их вводят прямо в синовиальную сумку сустава. В состав внутрисуставных инъекций входят витамины из группы В и гиалуроновая кислота – эти вещества стимулируют хрящевую ткань.

Кроме того, для внутрисуставных инъекций используют хондропротекторы. Хрящевая ткань имеет схожее строение с хондропротекторами, поэтому введение их в синовиальную сумку положительно сказывается на восстановление сустава.

Новокаиновая блокада проводится при сильных болях. Обколы новокаином мышечной ткани проводят не более 3 раз в месяц.

Так, уколы действуют напрямую и доставляют лекарственные вещества прямо к пораженному суставу. Курс инъекций проводят только под руководством врача.

Коксартроз тазобедренного сустава: лечение, диета, препараты, профилактика

Чаще всего для снятия болей при артрозе используются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, уменьшать воспаление. Существует множество видов НПВС. Большинство из них изготовлены на основе органических кислот. Поэтому могут повреждать поверхность пищеварительного тракта.

Кроме того, особенностью НПВС является то, что у разных препаратов разное действие. Например, «Диклофенак» или «Индометацин» действуют местно, снимая болевые ощущения на уровне пораженных тканей. А «Парацетамол» воздействует на центральную нервную систему, подавляя болевые импульсы. Поэтому часто используют комбинацию из двух препаратов или комплексные средства.

Питание при коксартрозе тазобедренного сустава должно исключать:

  • мясные и рыбные полуфабрикаты долгого хранения;
  • мясо и рыбу, выращенные на гормонах и неестественных кормах, а также напичканные консервантами для товарного вида;
  • больше 1 ч. л. соли в день;
  • рафинированное растительное масло;
  • продукты с повышенным содержанием соли и консервантов: колбасы, консервы, чипсы, орешки, соленые овощи и рыба, икра, соусы, некоторые сыры;
  • продукты с большим содержанием жира: творог, сливки, сметана, красная рыба, майонез, шоколад;
  • холодец и крутые мясные бульоны.

При наличии заболевания коксартроз тазобедренного сустава диета должна содержать:

  • достаточное количество жидкости (1-3 литра в день);
  • все крупы естественной обработки, макароны, хлеб, картофель;
  • яйца (не больше 3 в сутки)
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • домашнее мясо или правильно приготовленное магазинное в небольшом количестве;
  • овощи и фрукты.

Препараты

Медикаментозное лечение коксартроза тазобедренного сустава заключается, чаще всего, в симптоматическом устранении проблем, возникающих в результате разрушения хрящей и деформации костей. Основные действия, которые ожидаются от фармакологических средств: устранение боли, снятие воспаления улучшение кровообращения и питания хрящевой ткани, расслабление спазмированных мышц.

Лекарства при коксартрозе тазобедренного сустава, к сожалению, не решают многие другие важные вопросы. Например, фармакология способна временно улучшить состояние больного, замедлить разрушение хряща, но остановить процесс деградации суставов она не в силах. Зато планомерное комплексное лечение, состоящее из всех известных методов, может дать очень хорошие результаты.

Препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава:

  • нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие средства (Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам, Диклофенак, Нимесулид, Мовалис и аналоги). Снимают боли, воспаление, повышенную температуру, скованность в суставах;
  • гормональные стероидные препараты, в том числе внутрисуставные инъекции (Гидрокортизон, Метилпред, Кеналог). Нейтрализуют реактивное воспаление и боли;
  • сосудорасширяющие средства (Никошпан, Циннаризин, Трентал). Улучшают кровообращение, снимают спазм сосудов, избавляя от боли в суставе;
  • миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм). Устраняют болезненный спазм мышц;
  • хондропротекторы – хондроитинсульфат и глюкозамин (Артра, Дона, Структум, Терафлекс). Лечебные средства, разработанные для восстановления хрящевой ткани на начальной стадии. Работают очень медленно, курс длительный (3-5 месяцев) и требует регулярности. Квалифицированное внутрисуставное введение значительно усиливает действие.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство обычно проводится на последней стадии заболевания, когда функция сустава уже нарушена полностью и больше нет шансов на другое излечение. Казалось бы, для заболевания коксартроз тазобедренного сустава операция является самым простым и правильным решением: через некоторое время после реабилитации сустав становится как новенький.

Отчасти это так, но есть и свои подводные камни: хирургические вмешательства не всегда успешны и дешевы, кроме того, иногда возникают осложнения и расшатывания сустава и требуется повторная операция. Даже если все пройдет хорошо, то сустав все равно придется менять через 15-20 лет по естественным причинам. Поэтому опытные специалисты советуют прибегать к хирургии в наиболее позднем возрасте, оттягивая время до последнего.

Хондропротекторы при коксартрозе

 Виды операций:

  • эндопротезирование ТБС – наиболее сложная из всех манипуляций, когда заменяются обе поверхности кости: пораженные элементы выпиливаются, на них устанавливаются имплантаты;
  • артропластика – является малоинвазивным методом протезирования, при котором заменяется только малая часть сустава, например, хрящ;
  • артродез – пораженные кости скрепляются пластинами и винтами для восстановления опорной функции. Недостаток: двигательные возможности сустава по-прежнему ограничены;
  • остеотомия – рассечение неправильных костных соединений для последующей фиксации в анатомически верном положении. Восстанавливается двигательная функция.

Чем лечить коксартроз тазобедренного сустава еще, если стандартные медицинские методы не вызывают ожидаемого результата? Среди альтернативных видов лечения артроза наиболее хорошо себя зарекомендовали:

  • мануальная терапия (мягкое или толчкообразное разведение костей сустава);
  • прикладная кинезиология (лечение движением);
  • тракционная терапия (аппаратное вытягивание сустава);
  • постизометрическая релаксация (неаппаратный вариант вытяжения).

При начальных хрящевых и костных деформациях лечение обычно сводится к уменьшению нагрузки на сустав, восстановлению хряща и тренировке околосуставных мышц. Факторы, которые помогут облегчить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение более серьезное, при этом специальным упражнениям и массажу уделяется особое внимание, добавляются болеутоляющие средства.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени обычно симптоматическое или хирургическое. Некоторые авторы выделяют также коксартроз тазобедренного сустава 4 степени: лечение в этом случае не отличается от методов предыдущего уровня болезни. Здесь речь идет, скорее всего, о рентгенографических параметрах артроза.

Преодоление такого серьезного недуга, как коксартроз ТБС, почти полностью зависит от настроя и энергичности пациента. Известны случаи, когда огромное желание вылечиться, помноженное на усилия, приводило к таким явным улучшениям на 3 стадии, что человек больше не нуждался в операции. И наоборот: легкие случаи коксартроза запускались из-за нежелания пациента соблюдать рекомендации врача или неверия в собственные силы.

Коксартроз тазобедренного сустава является очень распространенным заболеванием среди людей старше 45-ти лет.

Прием хондропротекторов в целях профилактики минимизирует риск его возникновения.

Прием хондропотекторов в профилактических целях показан:

  • тем, кто носит тяжести или испытывает серьезные физические нагрузки;
  • людям, перенесшим травмы суставов;
  • страдающим ревматоидным полиартритом и воспалительными дегенеративными суставными заболеваниями.

Действие хондропротекторов на хрящевую ткань ↑

Тазобедренный сустав формируют сочленяющиеся бедренная и подвздошная кости.

Прочный, упругий и гладкий суставной хрящ выделяет синовиальную жидкость, которая создает на хряще защитную пленку, обеспечивая его питание и смазывание.

Суставной хрящ помогает амортизировать и правильно распределять нагрузки при движении.

При коксартрозе в тканях хряща идут разрушительные процессы с последующим изменением костной поверхности сустава.

В составе комплексного лечения коксартроза врачами назначаются препараты, содержащие хондропротекторы, применение которых:

  • тормозит процесс разрушения хрящевой ткани;
  • способствует улучшению обменных процессов в суставных тканях;
  • стимулирует процесс образования суставной смазки, способствующей улучшению подвижности хрящевого сустава.

Хондропротекторы являются источниками глюкозамина и хондроитина, которые вырабатываются хрящевой тканью суставов.

Глюкозамин и хондроитин питают хрящевые ткани изнутри. Хондропротекторы близки по составу организму человека и являются безопасными.

В производстве хондропротекторов используются:

  • вытяжка хрящевой ткани рогатого скота (препарат Румалон);
  • вытяжки морских беспозвоночных и рыб (Алфлутоп);
  • компоненты растительного сырья: авокадо, бобовые.

Как формируются цены на данную группу лекарственных средств? ↑

Всего существует около 40 разных видов лекарств из этой группы. Но не все они одинаково эффективны при болях в суставах. Чаще всего применяются несколько обезболивающих при артрозе, содержащих НПВС:

  • «Аспирин» – это самое известное и давно используемое средство. Оно снимает боль и воспаление, а также помогает замедлить разрушение сустава. Но действие ацетилсалициловой кислоты несильное, поэтому помогает она только на начальных стадиях недуга.
  • «Индометацин» – это одно из самых распространенных обезболивающих при артрозе. Ведь этот препарат быстро снимает боль, эффективен он также для устранения воспаления и отека. Он может продаваться под названиями «Метиндол», «Индотард», «Индобене», «Ревматин».
  • «Диклофенак» и препараты на его основе часто назначают при артрозе. Его действие хорошо сбалансировано, препараты быстро снимают боль и воспаление. Существует много средств на основе диклофенака: «Ортофен», «Диклофен», «Диклобене», «Раптен», «Наклофен», «Баратен» и другие.
  • «Ибупрофен» – это самое безопасное нестероидное противовоспалительное средство. Его разрешено принимать даже во время беременности и лактации. Но с сильными болями при артрозе препарат может не справиться. Ибупрофен содержится в таких лекарствах: «Нурофен», «Бруфен», «Мотрин», «Реумафен».
  • «Кеторолак» способен снимать даже сильные боли. Его можно купить под названиями «Кеторол», «Кеталгин», «Долак».
  • «Мовалис» – это препарат нового поколения. Он лучше переносится пациентами. А при правильном применении быстро снимает боли и воспаление. Его целесообразно использовать в том случае, если необходима длительная терапия.
  • «Фенилбутазон» – это довольно сильное обезболивающее. При артрозе тазобедренного сустава обычно применяют именно его, так как боли при этом очень сильные. Но из-за большого количества побочных эффектов его назначают на короткое время, только для снятия приступа.

Лекарственные вещества, включая хондропротекторы, различаются наличием и процентным содержанием активных компонентов, наличием различных добавок, источником и степенью очистки сырья.

В стоимость лекарственных препаратов входят затраты на проведение клинических испытаний и на экспериментальное изучение действенности положительного эффекта.

Наименование препарата Действующие вещества Стоимость упаковки (руб.)
Дона (инъекции) Глюкозамин сульфат 1100 (6 ампул)
Структум Хондроитин сульфат 1100 (60 капсул)
Терафлекс Глюкозамин и хондроитинсульфат 900 (60 капсул)
Артра Глюкозамин и хондроитинсульфат 1000 (60 табл.)
Хондроитин АКОС Хондроитинсульфат 250 (60 капсул)

Хондропротекторы успешно используются для лечения коксартроза тазобедренного сустава на ранних стадиях заболевания и наиболее эффективны они в составе комплексного лечения.

Данные средства восстанавливают метаболизм в суставной хрящевой ткани, способны приостановить или полностью прекратить процесс ее разрушения.

Хондропротекторы при коксартрозе

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава – это эффективное средство, предназначенное для лечения и для предупреждения развития заболевания. Систематическое рациональное применение данных препаратов снимает симптомы болезни, поддерживает хрящевую ткань, дает шанс пациенту самостоятельно передвигаться.

Коксартроз – это поражение суставов тазовых костей, в которых начался процесс патологического изменения, разрушения. Коксартроз характеризуется тремя стадиями, в зависимости от особенностей течения болезни:

  1. Первая форма развития приходит с появлением болей после изнурительной физической нагрузки, пропадающей в состоянии покоя. Других симптомов нет, поэтому пациент не считает нужным обращаться к травматологу-ортопеду, тем временем болезнь прогрессирует.
  2. Для второй стадии характерно усиление болевого синдрома во время активности, отдыха. Неприятные ощущения пациент испытывает в области бедра.
  3. Третий этап говорит о том, что происходит стирание твердых костных тканей, сопровождающееся постоянной болью. Мышцы атрофируются, теряют способность сокращаться.

Врачи выделяют следующие факторы, провоцирующие коксартроз:

  • травмы;
  • физическая работа, тяжелый вид спорта;
  • болезни позвоночника;
  • плоскостопие;
  • артриты;
  • дисплазия сустава;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточный вес.

В совокупности воздействие этих причин приводит к развитию болезни после 30 лет.

Хрящевая ткань суставов вырабатывает глюкозамин и хондроитин, которые питают ее изнутри. Хондропротекторы являются источниками этих веществ, что делает их безопасными для человека. Эффект от лекарств достигается за счет активации анаболитических процессов в суставах, ликвидации воспаления.

Глюкозамин способствует улучшению выработки синовиальной жидкости, восстанавливает эластичность, приостанавливает процесс разрушения.

Хондроитин – это строительный материал хрящевой ткани, увеличивающий выработку коллагена, несульфированного гликозаминогликана. Также улучшает циркуляцию крови и снабжение тканей кислородом, подвижность хряща.

Важно! Эффект от хондропротекторных препаратов пациент ощущает спустя 6 месяцев после начала приема, не стоит ждать быстрых результатов.

В течение 12 месяцев требуется около двух курсов, длящихся полтора-три месяца. Хондропротекторы обладают наибольшей эффективностью при терапии первой, второй стадии коксартроза тазобедренного сустава, когда разрушение хряща не достигло предела. При третьей форме заболевания они бессильны.

Данные препараты назначают при всех проблемах, связанных с дегенерацией хрящевой ткани. В первую очередь лекарства назначаются при следующих патологиях:

  • гонартроз;
  • коксартроз;
  • артрозы;
  • спондилоартроз;
  • перелом кости;
  • размягчение соединительных тканей сустава;

Также данные средства нашли широкое применение в реабилитационный период, как вспомогательные препараты. Препараты не следует назначать:

  • в период беременности, грудного вскармливания;
  • детям до 12 лет;
  • при сахарном диабете;
  • людям с индивидуальной непереносимости компонентов;

К побочным эффектам относятся аллергия, тошнота, рвота, понос.

Формы выпуска

Одно и тоже лекарство имеет несколько форм выпуска для того, чтобы каждый пациент мог подобрать тот вариант, который удобнее всего использовать именно ему.

Хондропротекторы выпускаются в качестве:

  • наружных гелей;
  • мазей;
  • таблеток;
  • капсул;
  • порошка;
  • растворов для парентерального и внутрисуставного введения.

Хондропротекторы при коксартрозе

В ткани хряща проникает малая доля препарата. Обычно лекарства, принимаемые внутрь, назначаются комплексно, курсами для устранения симптомов, замедления развития коксартоза тазобедренных суставов на ранних стадиях.

Внутрисуставное вливание медикамента значительно увеличивает эффективность лечения за счет быстроты проникновения.

Классификация

В фармакологии хондропротекторы принято разделять на четыре поколения:

  1. Первое поколение: монопрепараты, изготовленные на основе экстрактов хрящей животных, растительных материалов. Например, Румалон, Алфлутоп.
  2. Второе поколение: препараты, содержащие только 1 компонент. Это может быть гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат, глюкозамин. Наиболее часто выписывают Мукосат, Дона, Адант, Гиалган Фидия.
  3. Третье поколение: комбинированные лекарства, включающие разом глюкозамин и хондроитинсульфат, иногда примешивают другие компоненты. Эффективными считаются Триактив, Терафлекс.
  4. Четвертое поколение: комбинации с ибупрофеном. Чаще назначают Терафлекс Адванс, Мовикс.

Лучше всего для лечения коксартроза тазобедренного сустава использовать препараты 2,3,4 поколения из-за правильного соотношения главных действующих веществ.

Согласно отзывам лучшими хондропротекторами c наименьшими побочными реакциями являются следующие лекарства:

  1. Артра. Выпускается в форме таблеток. Наиболее сбалансированный препарат. Содержит 500 мг глюкозамина, равное количество хондроитинсульфата. Изначально, следует принимать по две капсулы раз в день 3 недели, затем снизить дозировку до одной. Устойчивый лечебный эффект достигается после 6 месяцев приема.
  2. Дона – препарат от итальянских производителей, который эффективнее всего использовать для инъекций. Основной компонент – глюкозамин. В комплект входит специальный растворитель для разведения лекарства. Использовать необходимо 3 раза в неделю. Курс лечения – полтора месяца. Лучше сочетать с приемом таблеток, питьем порошка.
  3. Структум – монопрепарат, выпускаемый в капсулах по 0,25, 0,5 г. Действующее вещество – хондроитин сульфат натрия. Курс терапии – 6 месяцев.
  4. Капсулы Терафлекс назначают по одной 3 раза в сутки, независимо от приема еды.
  5. Гель для наружного применения Хондроитин нужно наносить три раза в день осторожными втирающими движениями до полного впитывания.
  6. Эльбон состоит лишь из глюкозамина, предназначен для внутримышечного введения по 3 мл три раза в неделю на протяжении 4 недель.
  7. Алфлутоп – концентрат из мелкой морской рыбы, вводящийся внутрь сустава по 1 мл в день. Курс лечения – 20 инъекций.
  8. Таблетки Мовикс обладают противовоспалительным, жаропонижающим действием. Пьют по 1 таблетке раз в день.

Существует большое количество идентичных препаратов данной группы, схожих по составу, способу применения. План терапии, дозировку подбирает ортопед персонально пациенту с учетом особенностей заболевания.

Судя по мнениям пациентов, схема терапии коксартроза тазобедренного сустава, в которую входят хондропротекторные препараты, приносит заметный прогресс состоянию пациента. Необходимо скрупулезно принимать назначенные лекарства, строго следовать всем рекомендациям.

Сделала вывод, что лекарства, в которых есть глюкозамин, более эффективны, чем чистый хондроитин. Например, отзыв о Хондрогарде будет плохой, он не помог совсем. Зато препарат Эльбона справился отлично.

Назначили мне Алфлутоп для лечения коксартроза тазобедренного сустава. Боли ушли, желаемое облегчение настало. Но есть и минусы. Во-первых – цена, во-вторых –возможность аллергической реакции на морепродукты, из которых сделан препарат.

Предлагаем ознакомиться:  Восстановление хрящевой ткани суставов эффективные лекарства и препараты

Вот уже более 7 лет у меня деформирующий артроз левого тазобедренного сустава. Услышала много положительных отзывов про лекарство Дона. Консультация с ортопедом только подтвердила мое желание начать курс. Улучшения очевидны.

В качестве профилактического препарата применял мазь Хондроитин. При длительном использовании увидел улучшение подвижности, уменьшилась болезненность, ускорилось восстановление больного сустава. Но не стоит ждать мгновенного результата, в подобных заболеваниях не бывает быстрого выздоровления.

Свойства активных компонентов ↑

Глюкозамин:

  • способствует возобновлению ферментных процессов в хрящевой ткани;
  • стимулирует выработку синовиальной жидкости;
  • улучшает эластичность хрящевой ткани;
  • тормозит дегенеративные процессы.

Хондроитин:

  • является строительным материалом для суставной хрящевой ткани;
  • угнетает ферменты, разрушающие хрящ;
  • усиливает выработку коллагена;
  • стимулирует образование хондроцитов и гиалуроновой кислоты;
  • способствует улучшению подвижности и гибкости хрящевого сустава;
  • улучшает кровоснабжение в хрящевых тканях;
  • обладает противовоспалительным действием.

Гормональные обезболивающие средства

Кортикостероидные гормоны при артрозе применяются реже. Только если невозможно снять сильные боли другими средствами. В основном их используют для кратковременной терапии, так как они приводят к еще более сильному разрушению хрящевой ткани. Такое лечение должен выбирать только врач, так как гормональные средства имеют много противопоказаний. Чаще всего применяются такие препараты:

  • «Дексаметазон».
  • «Кеналог».
  • «Гидрокортизон».

При 3–4 степени разрушения тазобедренного сустава болевой синдром становится нестерпимым. Сильным обезболивающим эффектом обладают внутримышечные инъекции стероидных препаратов:

  • Дексаметазона.
  • Амбене.
  • Преднизолона.

Инъекции гормональных препаратов в сустав для купирования острой боли при коксартрозах не распространены, поскольку при этой процедуре имеется большой риск повредить расположенные вблизи тазобедренного сустава сосуды и нервы, а в сам сустав игла может не попасть.

Для купирования сильного болевого синдрома и уменьшения деструктивных изменений в суставной ткани чаще используют периартикулярные (околосуставные) инъекции в бедро. Для этого подходят следующие стероидные препараты:

  • Кенaлог.
  • Гидрокортизон.
  • Дипроспан.
  • Флостерон.

Применение гормональных средств при лечении заболевания связано с высоким риском осложнений, поэтому назначать их должен только высококвалифицированный специалист. Инъекции проводятся не чаще 2–3 раз в год.

Какие таблетки от артроза являются наиболее эффективными и безопасными в лечении

Медикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава – составляющая комплексной терапии. Список препаратов для лечения артроза, их дозировка, продолжительность приема зависят от стадии. На ранней основная роль отводится хондропротекторам, средствам для улучшения микроциркуляции. В лечении коксартроза 2 степени тазобедренного сустава хондропротекторы по-прежнему эффективны, но возрастает роль обезболивающих, противовоспалительных.

Многочисленные препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава можно сгруппировать в соответствии с воздействием, которое они оказывают:

  • стимуляторы репаративных процессов (хондропротекторы, гиалуроновая кислота);
  • обезболивающие (ненаркотические, слабые опиоидные и комбинированные анальгетики, нестероидные противовоспалительные). Миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру, снимают спазм, к обезболивающим не относятся, хотя помогают при болях в мышцах;
  • противовоспалительные, нестероидные (НПВС) и стероидные (глюкокортикоиды, ГКК);
  • улучшающие микроциркуляцию крови и сосудорасширяющие препараты (ангиопротекторы, вазодилаторы, местнораздражающие мази).

Наряду с медикаментозными препаратами для лечения коксартроза тазобедренного сустава применяют витаминно-минеральные комплексы, БАДы, спортивные добавки. Они не заменяют основного лечения, а только дополняют его. Хотя эти средства отпускаются без рецепта и не относятся к лекарствам, принимать их без согласования с врачом не стоит.

Хондропротекторы

Практически все препараты при коксартрозе тазобедренного сустава применяют для облегчения симптомов. На механизм развития болезни влияют только хондропротекторы. Они стимулируют регенерацию хрящевой ткани, содержат необходимые для ее восстановления компоненты. При артрозе активизируется выработка ферментов, которые разрушают клетки хрящевой ткани.

Активные ингредиенты хондропротекторов подавляют активность этих ферментов, защищая хрящ от разрушения. Название «хондропротекторы» как раз означает «защитники хряща». В фармацевтических справочниках эти препараты описывают как корректоры метаболизма или стимуляторы репарации, регенерации хрящевой ткани.

Некоторые противовоспалительные препараты при коксартрозе устраняют симптомы, но оказывают разрушительное воздействие на хрящ. Хондропротекторы нейтрализуют этот побочный эффект. Они также оказывают умеренное обезболивающие и противовоспалительное действие, что позволяет снизить дозировку НПВС.

Хондропротекторы при коксартрозе

Репаративное действие хондропротекторов проявляется преимущественно на ранней стадии. Когда разрушение хряща только начинается, продолжительный курс лечения хондропротекторами способствует его восстановлению. При коксартрозе 2 степени роль этих препаратов сводится к замедлению разрушения хряща. Иногда их назначают и на 3 стадии, но целью является скорее не лечение коксартроза, а профилактика артроза других суставов, нагрузка на которые возрастает. К этой группе относятся:

  • препараты 1 поколения, преимущественно инъекционные, сложные органические соединения – Румалон, Алфлутоп, Артепарон;
  • монопрепараты хондроитин сульфата – Хондроксид, Структум, Хондролон, Мукосат;
  • монопрепараты глюкозамина (гидрохлорида или сульфата) – Артрон флекс, Глюкозамин, Дона, Эльбона;
  • полипрепараты (хондроитин глюкозамин) – Терафлекс, Артра, Артрон комплекс;
  • комбинированные препараты, которые помимо хондропротекторов содержат противовоспалительные компоненты (НПВП диклофенак, ибупрофен или сероорганическое соединение метилсульфонилметан) – Терафлекс адванс, Мовекс актив, Артрон триактив форте.

Наиболее эффективно системное применение хондропротекторов в таблетках или инъекциях, его можно дополнить нанесением мазей.

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуронаты) иногда вместе с хондроитин сульфатом и глюкозамином относят к хондропротекторам 2 поколения. Но чаще их называют жидким протезом. Гиалуроновая кислота – основной компонент синовиальной жидкости, естественной внутрисуставной смазки, источника влаги и питательных веществ для гиалинового хряща.

Ее выработка нарушается уже на ранней стадии коксартроза, в дальнейшем происходит перерождение синовиальной оболочки, уменьшается объем и изменяется консистенция этой жидкости. Инъекции гиалуроновой кислоты нормализуют ее состав, восполняют объем. Поэтому их активно применяют для лечения коксартроза 2 степени, восстановления подвижности сустава, нормализации питания хряща. Они также обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Представитель этой группы препаратов – Гиалган Фидия, продукция итальянской фармацевтической компании Фидия Фармацеутици. Препарат реализуют готовым к употреблению, в шприцах. Один шприц содержит 2 мл препарата, или 20 мг действующего вещества (натрия гиалуроната), это разовая доза для лечения артроза крупных суставов – коленных, тазобедренных.

Курс лечения состоит из 3–5 внутрисуставных инъекций, которые делаются с недельным интервалом. После каждого укола рекомендуется 2 дня оберегать сустав от нагрузок, в первые сутки возможно усиление боли, отечность, покраснение. Это дорогое, но эффективное лекарство от артроза тазобедренного сустава. Одна доза препарата Гиалган Фидиа стоит в среднем 4,5 тыс. руб. Но эффект сохраняется на протяжении полугода.

Применяя этот препарат от коксартроза тазобедренного сустава, нужно учитывать ряд моментов:

  • в суставной полости не должно быть воспалительного выпота;
  • анатомические особенности тазобедренного сустава усложняют выполнение внутрисуставных инъекций, их рекомендуется делать под контролем УЗИ;
  • при появлении боли введение препарата следует прекратить.

Обезболивающие препараты при коксартрозе назначают, если боли достаточно интенсивные, не проходят после отдыха, не поддаются купированию физиотерапевтическими методами:

  • на ранней стадии достаточно эффективен парацетамол, анальгетик-антипиретик;
  • от коксартроза 2 степени с болевым синдромом обычно назначают НПВС, которые сочетают обезболивающее действие с противовоспалительным;
  • к ним же прибегают на 3 стадии, по показаниям дополняя их прием наркотическими или комбинированными анальгетиками (Промедол, Трамадол), антидепрессантами;
  • ГКК (Дипроспан, Преднизолон) назначают при артрозе тазобедренного сустава, осложненном интенсивным воспалительным процессом.

Наиболее популярным у ревматологов препаратом долгов время был Диклофенак. Он снимает и боль, и воспаление, но таблетки нельзя принимать длительными курсами из-за побочных эффектов. Диклофенак также входит в состав множества мазей, гелей. Но наружные лекарства от артроза тазобедренного сустава помогают хуже.

Диклофенак относится к неселективным ингибиторам циклооксигеназы, которые отличаются высокой гастротоксичностью (вредны для органов пищеварения). Селективные ингибиторы подавляют только «плохую» изоформу этого фермента, ЦОГ-2, которая участвует в запуске воспалительного каскада. На «полезную» изоформу ЦОГ-1, которая принимает участие в защите слизистых ЖКТ, эти препараты не воздействуют или воздействуют незначительно.

Среди препаратов нового поколения (селективных) лучше всего изучен мелоксикам (Мовалис) из группы оксикамов. Это один из немногих НПВС, курс лечения которым может составлять месяц и больше, он снимает боль и воспаление, не разрушая хрящевую ткань. Его чаще назначают на 3 стадии коксартроза, когда боли становятся постоянными.

В основном препарат принимают в таблетках, раз в день по 7,5–15 мг. В каких дозах и сколько времени принимать мелоксикам, определяет врач исходя из выраженности болевого синдрома. Лечат коксартроз и Аркоксией, это еще один селективный ингибитор ЦОГ-2, НПВП группы коксибов. Эти таблетки при коксартрозе тазобедренного сустава нужно принимать раз в день по 30 мг. Препарат отпускается только по рецепту.

Сосудорасширяющие

Запустить механизм развития артроза могут разные факторы. Очень часто разрушение хряща начинается из-за нарушения кровоснабжения сустава и венозного оттока. С кровью суставные ткани получают все необходимые питательные вещества, а застойные процессы препятствуют их регенерации. Поэтому в качестве вспомогательного лечения при коксартрозе прибегают к сосудорасширяющим препаратам.

Сосудорасширяющее действие оказывают мази на основе пчелиного, змеиного яда, вытяжки жгучего перца и других раздражающих компонентов. Но основная цель активизации кровообращения с помощью таких мазей – снять боль и воспаление, уменьшить отечность. Мази, гели действуют на мягкие ткани, улучшить кровоснабжение тазобедренного сустава путем их нанесения на кожу сложно, поскольку сустав расположен слишком глубоко.

Витамины и БАДы

Витаминные комплексы и различные добавки не являются лекарственными средствами, но они играют существенную роль в лечении артрозов. Пациентам рекомендуется пересмотреть свой рацион, чтоб получать максимум витаминов, микроэлементов и природных хондропротекторов с продуктами питания. Особенно важны при артрозах витамины группы В.

Они благотворно влияют на обменные процессы, состояние костной ткани, снижают интенсивность болей. Для синтеза коллагена, важнейшего компонента хрящевой ткани, и поддержания мышечного тонуса необходим витамин С. В регенерации тканей принимает активное участие витамин Е. Из минералов суставам необходим, в первую очередь, кальций, а его усвоению способствует витамин D. Врач может порекомендовать пациентам с коксартрозом прием:

  • поливитаминов Антиоксикапс, в том числе с минеральными добавками;
  • комплекса витаминов группы В – Пентовит;
  • БАДов с глюкозамином, хондроитином, витаминами и минералами – АртиВит, Остеомакс, СустаНорм;
  • БАДов серии Литовит для нормализации обменных процессов и очистки организма от шлаков, токсинов.

Самые современные препараты

В последнее время стали применяться новые обезболивающие препараты при артрозе. Они появились недавно, но уже зарекомендовали себя как эффективные средства. Какие препараты могут применяться при артрозе:

  • «Амбене» – комплексный препарат, содержащий кроме обезболивающих веществ витамины группы В.
  • «Дроксарил» можно применять ограниченное время из-за наличия побочных эффектов.
  • «Нифлурил» – препарат на основе нифлумовой кислоты, может вызывать поражение слизистой пищеварительного тракта.
  • «Мерван» может применяться длительное время.
  • «Арлеф» хорошо переносится пациентами и быстро снимает боли.

Препараты для перорального приема

Производство хондропротекторов осуществляется в виде капсул, таблеток, в форме раствора для инъекций, а также в виде гелей, мазей и кремов.

Капсулы и таблетки, как правило, назначаются на ранних стадиях коксартроза, при отсутствии обострения.

Эффект от инъекций проявляется быстрее, чем от иных лекарственных форм.

Хондропротекторы при коксартрозе

Курс лечения при обострении суставного заболевания начинают с инъекций, а затем врач переводит больного на капсулы и таблетки.

Мази, гели и крема используются местно, они наносятся на область пораженного сустава.

Лекарственные средства местного действия способны затушить боль, воспаление и отек.

Начав принимать хондропротекторы, необходимо понимать:

  • хондропротекторы — препараты длительного воздействия, рассчитанные на прием курсом;
  • первые ощутимые результаты лечения начинают проявляться где-то спустя полгода после начала приема;
  • стойкий эффект достигается при регулярном и длительном приеме препарата, прописанного врачом;
  • курс лечения, как правило, длится в течение полутора-трех месяцев, а в течение года потребуется провести два-три полных курса;
  • после отмены препарата восстановительные процессы в хрящевой ткани продолжаются еще в течение некоторого времени;
  • при необходимости курс лечения повторяют через 6 месяцев;
  • процесс лечения будет эффективным только при точном соблюдении схемы приема.

Курс лечения популярным румалоном (20 инъекций) продлится порядка шести недель.

Инъекции препарата Дона необходимо вводить три раза в неделю в течение четырех-шести недель, а капсулы Дона принимают 3 раза в день по 1-2 штуки в течение четырех-шести недель.

Инъекции препарата Мукосат вводят через день, курс лечения 25-30 инъекций.

Инъекции в область тазобедренного сустава эти вводятся только врачом и исключительно под контролем рентгена.

Хондропротекторы при коксартрозе

Курс — от трех до пяти процедур, повторять процедуру можно не ранее, чем через полгода.

Вместе с хондропротекторами в состав комплексного лечения коксартроза входят:

  • нестероидные препараты для снятия боли и воспаления;
  • витамины;
  • курсы массажа, который оказывает благотворное влияние на кровообращение, помогает снять спазм, укрепляет мышцы;
  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • диета (при избыточном весе усиливается нагрузка на сустав и нарушается кровообращение);
  • физические упражнения (при плохо развитых ягодичных и бедренных мышцах правильное движение суставов невозможно, чем идеальнее работают мышцы, тем активнее циркулирует кровь, доставляя к хрящевому суставу питательные вещества).
  • при реактивном коксартрозе, наряду с хондропротекторами и обезболивающими, назначаются антибиотики, которые борются с инфекцией и не дают ей проникнуть в суставную ткань.

При коксартрозе таблетки принимают с разными целями: снять боль или мышечный спазм, приостановить разрушение хрящевой ткани, улучшить кровоснабжение сустава.

Таблетки от болей

Чем лечить болевой синдром, зависит от степени его выраженности, стадии заболевания:

  • анальгетик-антипиретик Парацетамол эффективен только на ранней стадии при умеренных болях;
  • Диклофенак, Нимесулид и другие нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и воспаление, активно применяются на 2–3 стадиях;
  • Мовалис (мелоксикам) – НПВП нового поколения, который можно принимать длительными курсами. Его нередко назначают от коксартроза тазобедренного сустава 3 степени, который сопровождается постоянными болями;
  • Трамадол, Промедол (наркотические и комбинированные анальгетики) назначают в исключительных случаях, когда боли не удается купировать с помощью других медикаментов;
  • болезненно напряженные мышцы лучше расслаблять физиотерапевтическими методами. Если они неэффективны, спазм снимают с помощью миорелаксантов. К популярным препаратам этой группы относится Мидокалм, он достаточно хорошо переносится, редко вызывает серьезные побочные эффекты.

Защитить суставной хрящ от разрушения и стимулировать его регенерацию помогают хондропротекторы. В форме таблеток (капсул, порошков) выпускается большинство препаратов 2–3 поколения. Они содержат хондроитина сульфат (Хондроксид, Мукосат, Структум), глюкозамин (Дона, Сустилак, Эльбона) или оба эти компонента (Артра, Терафлекс, Кондронова). Хондропротекторы предназначены для продолжительного применения.

Хондропротекторы при коксартрозе

Один курс может длиться от месяца до полугода, в зависимости от препарата и стадии коксартроза. Повторять такое лечение придется неоднократно. В отличие от обезболивающих, противовоспалительных, хондропротекторы не приносят мгновенного облегчения, их нужно принимать несколько недель, чтоб ощутить изменения к лучшему. На 1 стадии артроза они максимально эффективны, на 3 практически бесполезны.

Поскольку нарушение кровоснабжения сустава – один из основных факторов, приводящих к развитию артроза, при коксартрозе довольно часто назначают сосудорасширяющие. Но артрозы не входят в перечень показаний к применению этих препаратов, ими лечат сопутствующие заболевания. Так, периферические вазодилаторы (Трентал, Ксантинола Никотинат) показаны, если нарушения кровообращения связаны с сахарным диабетом, атеросклерозом, трофическими расстройствами. Ангиопротекторы (Докси-Хем, Вазокет) применяют при варикозном расширении вен, нарушениях микроциркуляции, хрупкости сосудов.

Противопоказания ↑

Назначать лекарственные средства может только лечащий врач.

Применять хондропротекторы противопоказано:

  • беременным женщинам и женщинам, которые кормят грудью;
  • при воспалительном процессе в суставных тканях;
  • при аллергической реакции на составляющие препарата;
  • при отклонении в работе желудочно-кишечного трактора хондропротекторы назначаются с предельной осторожностью;
  • при сахарном диабете глюкоза, которая содержится в хондопротекторах, должна компенсироваться инсулином, решение о приеме лекарственных средств принимает врач.

Эффективность терапии на разных стадиях заболевания ↑

Начинать прием хондропротекторов необходимо при появлении первых признаков суставного заболевания дегенеративного характера:

  • В начале болезни суставная жидкость изменяет свои свойства, становится густой и вязкой. Нарушается кровообращение, замедляются обменные процессы в хрящевой ткани и атрофируются мышцы.
  • Суставной хрящ начинает сохнуть, его поверхность покрывается трещинами и становится шероховатой. Хрящ, не выдерживая повышенного трения при движении, начинает истончаться, увеличивается давление на кости, которые постепенно деформируются.
  • В период реактивного воспаления хрящевого сустава появляются суставные боли.

Характеризуется слабовыраженными периодическими болями в области тазобедренного сустава (реже, в области бедра и коленного сустава), которые возникают при сильных физических нагрузках и исчезают в состоянии покоя.

Головка и шейка бедренной кости не изменены, но суставная щель уже сильно сужена.

Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на самой ранней стадии развития деформирующего артроза позволяет:

  • улучшить двигательную активность сустава;
  • остановить процесс разрушения хрящевой ткани;
  • стимулировать регенерацию суставной ткани;
  • полностью сохранить функции тазобедренного сустава.

Характеризуется усилением болевых ощущений в хрящевом суставе, в паховой области, в колене, боль появляется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя.

Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на поздних стадиях развития заболевания:

  • улучшает двигательную активность сустава;
  • снижает боль;
  • позволяет сохранить работоспособность;
  • снижает риск развития осложнений.

Характеризуется болями, которые носят постоянный характер.

На этой стадии хондропротекторы бесполезны. Рекомендовано хирургическое лечение.

Клинические проявления

Коксартроз тазобедренного сустава имеет богатую симптоматику. Она во многом зависит от стадии заболевания. Различают 4 стадии данной патологии. Важно, что коксартроз тазобедренного сустава очень длительное время может протекать незаметно для больного. Это характерно для первичной формы заболевания. В самом начале болевой синдром может отсутствовать.

Хондропротекторы при коксартрозе

Больного беспокоит мышечная слабость, повышенная утомляемость. Это наблюдается как при ходьбе, так и в стоячем положении. Для 1 стадии заболевания характерны умеренные боли в области тазобедренного сустава. Они возникают при физической нагрузке, быстрой или длительной ходьбе. Важно, что боль со временем исчезает, если человек находится в покое. Рентгенологически выявляются небольшие структурные изменения в области тазобедренного сустава.

При второй стадии болевой синдром усиливается. Боль возникает даже при незначительных двигательных актах. Она может наблюдаться в ночное время. Больной человек начинает хромать, пройдя несколько сотен метров. Объем движений снижается. Если при первой стадии он уменьшается на 10%, то при второй — на 20%.

У больных нередко возникает дистрофия мышц бедра. Важный признак этой стадии — изменение длины пораженной ноги. Она может несколько удлиняться или укорачиваться. В ряде случаев могут страдать и другие суставы пораженной ноги. При коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени могут появляться боли в области позвоночника или крестца.

Если при любых видах медикаментозного лечения состояние не улучшается, то применяется операция. В ходе операции проводится эндопротезирование — замена тазобедренного сустава. Есть и четвертая стадия артроза тазобедренного сустава. При ней развивается анкилоз (разрушение и полная неподвижность тазобедренного сустава). В данной ситуации показана операция.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector