20.06.2019     0
 

Реабилитация после операции на позвоночнике грудного отдела позвоночника


Цели и задачи реабилитации после операции на позвоночнике

10 методов реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела (операции позвоночника): этапы, упражнения, осложнения, последствияКитайский ортопед: Мы, в Китае, доказали, что суставы и позвоночник способны полностью восстанавливаться.

Этот натуральный метод восстановления известен нам уже сотни лет …

После проведения операции у пациента ещё долгое время могут быть неприятные ощущения: снижение чувствительности, воспалительные процессы, боли. Реабилитационный период должен вернуть возвратить прежний образ жизни пациента и включает в себя:

  1. нормализация работы позвоночника;
  2. устранение болевого синдрома;
  3. восстановление целостности опорно-двигательного аппарата;
  4. укрепление мышечного корсета;
  5. восстановление работы всего организма и возвращение к прежнему образу жизни.

Реабилитация направлена на более быстрое восстановление больного и возвращения его к прежнему образу жизни.

Самые важные цели: восстановление нормальной жизнедеятельности и снижения риска появления новой грыжи.

Период реабилитации может занимать до 12 месяцев, смотря какие возникли осложнения и степень заболевания.

Почему очень важна программа

реабилитации после удаления грыжи

? После того, как удаляют патологию, высота межпозвонкового диска становится меньше и поэтому нагрузка на межпозвоночные суставы и позвонки увеличивается. А поскольку хрящевая ткань может восстанавливаться в течение полугода, то есть риск появления новых межпозвоночных грыж.

Реабилитация после операции на позвоночнике грудного отдела позвоночника

Также очень важно укрепить мышечный корсет, куда входят глубокие мышцы спины, живота, пояснично-крестцового отдела. Если мышцы слабые, то организму тяжело держать позвоночник нормальном состоянии. Это приводит к образованию грыжи.

Схема мышечного корсета

Для максимальной эффективности реабилитационного периода требуется рекомендации всех профильных специалистов: хирурга, невропатолога, вертебролога, реабилитолога и других врачей.

Чем обоснован выбор типа реабилитационных процедур:

  • тип оперативного вмешательства;
  • особенности организма пациента;
  • возраст;
  • тяжесть заболевания;
  • послеоперационные осложнения.

Основные типы восстановительных лечебных процедур:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • ношение поддерживающего корсета и бандажа;
  • ЛФК;
  • санаторное лечение;
  • медикаментозное лечение;
  • ограничения физической активности.

После проведенной операции больному становится лучше, поскольку исчезает сильная боль, но до полного выздоровления нужно пройти длинный реабилитационный путь. Его продолжительность варьирует от месяца до года, зависимо от сложности хирургической манипуляции. Этот период требует от больного внимательного и систематического выполнения всех предписаний доктора.

  • стабилизация состояния больного;
  • снять ограничения подвижности;
  • восстановление нормального функционирования позвоночника;
  • полное устранение воспалительного процесса и боли в позвоночном столбе;
  • снятие ограничению на физическую нагрузку.

Реабилитация после операции на позвоночнике грудного отдела позвоночника

Целью реабилитации является восстановление двигательной функции после операции на позвоночнике, полное снятие болевого синдрома, укрепление мышц спины и предупреждение рецидивов болезни. В первый период после операции пациенту прописывают постельный режим. Его длительность зависит от вида хирургического вмешательства и составляет от 3 до 7 дней.

Более продолжительное ограничение движения (до 2 месяцев) прописывают после  спондилолистеза, операции по восстановлению сместившихся позвонков. После манипуляции больному одевают гипсовый корсет, который со временем заменяется на шинно-кожаный съемный. Весь период реабилитации пациент лежит на специально оборудованной кровати.

После операции по поводу исправления сколиоза больного переводят в палату интенсивной терапии и лишь на третьи сутки – в обычную. В первые две недели больному прописывают строгий постельный режим, а по истечению этого срока, разрешают немного ходить. На весь период реабилитации ему назначают ношение корсета, ограничивающего движения, выполнять пешие прогулки, постепенно увеличивать расстояние.

Исходя из индивидуальных особенностей и результатов операции, определяются методы реабилитации и длительность. Необходимо набраться терпения, восстанавливаться работа опорно-двигательной системы будет долго: от месяца до года. В случае если вмешательство по удалению патологии было незначительным, пациент уже в ближайшие несколько дней сможет самостоятельно передвигаться.

Самый сложный и долгий период восстановления, после удаления секвестрированной грыжи, это самый плохой вариант развития заболевания, затрагивающий спинномозговые нервы – существует высокая опасность сесть в инвалидное кресло. Одним из главных условий выздоровления является физкультура, без нее все остальное не эффективно.

Восстановительный период должен проходить под контролем квалифицированного специалиста. Не надо пытаться самому себе назначать лечение или прекращать его, как только стало легче, это сведет к нулю, все, что было достигнуто ранее в борьбе с недугом. В этот период нужно особенно осторожно относиться к своему здоровью.

Успешное удаление лишних миллиметров тканей в поясничном отделе, убирает источник проблемы, но не последствия, поэтому период реабилитации должен решить следующие задачи:

  • Устранение всего спектра болевых ощущений, начиная от поясницы до кончика мизинца, от дискомфорта в области ягодицы до нестерпимых болей в ступне;
  • Избавление от всех невралгических реакций, от легких судорог до полного восстановления чувствительности конечностей;
  • Возвращение нормального тонуса мышц, с целью профилактики появления протрузий;
  • Окончательное восстановление опорно-двигательной функции, т.е. исчезновение таких симптомов как прихрамывание, вытягивание туловища вперед при ходьбе;
  • Снятие запрета на физический труд.

Операция на позвоночнике – это серьезное вмешательство в жизнедеятельность организма и большой стресс для него. Успех хирургического лечения во многом зависит от качества реабилитации.

Среди основных ее целей:

  • устранение болевого синдрома;
  • восстановление утраченных функций поврежденного отдела позвоночника;
  • укрепление каркаса мышц;
  • возвращение больному способности самостоятельно себя обслуживать;
  • предотвращение рецидива болезни;
  • профилактика новых заболеваний.

Как проходят реабилитационные мероприятия после операции на позвоночнике с металлоконструкцией?

  • Во время послеоперационного периода важно находиться под комплексным наблюдением хирурга, невролога, реабилитолога, а также других узкопрофильных специалистов по показаниям.
  • Грыжа межпозвоночного диска доставляет пациенту выраженный дискомфорт из-за сильного болевого синдрома и ограничения мобильности. После оперативного вмешательства человек чувствует себя беспомощным и загнанным в определенные рамки (соблюдение правил, график осмотров специалистов, прием медикаментов и т. д.), поэтому возможно развитие депрессивного состояния. В этой ситуации нельзя обойтись без помощи психотерапевта.
  • После операции необходимо использовать специальный корсет. Это будет отличной профилактикой возникновения рецидива заболевания.
  • Назначение лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.
  • Гимнастика проводится с первого дня после выполнения операции. Комплекс лечебных упражнений подбирается индивидуально и выполняется под руководством инструктора или врача.
  • Главные принципы лечебной физкультуры в послеоперационный период – регулярность и плавное увеличение нагрузки.
  • Противопоказано поднимать вес более 2—3 кг одной рукой после операции в течение 3 месяцев.
  • Необходимо ограничить длительное сидение в течение 3 месяцев после операции.
  • Следует исключить подвижные игры с резкими баллистическими движениями.
  • Рекомендуется отказаться от алкоголя и табакокурения на весь срок реабилитации.

Главной особенностью является индивидуальная для каждого больного продолжительность, которая определяется видом операции (при грубых методах со сращиванием позвонков – до года), возрастной категорией пациента и размерами межпозвоночной грыжи. В период, который наступает после удаления межпозвоночной грыжи, важно обеспечить присмотр за пациентом таких специалистов:

  • Врач, который лечил пациента до операции;
  • Врач, который проводил операцию;
  • Врач, который специализируется на послеоперационной реабилитации.

Основные цели, достичь которые помогает правильное восстановление после операции:

  • Формирование правильного мышечного корсета и осанки;
  • Перестройка образа жизни под новую высоту позвоночного столба (уменьшение за счет удаления диска при дискэктомии);
  • Профилактика рецидивов патологии ;
  • Устранение болевых ощущений и возвращение к нормальному функционированию.

Показаниями к осуществлению операции с внедрением  металлоконструкции будут переломы позвоночника, остеохондроз последней стадии с разрушением межпозвонковых дисков и  межпозвоночная грыжи. Операция по фиксации металлоконструкции считается у хирургов непростой операцией, связанной с высокими рисками.

Восстановление после операции на позвоночнике с металлоконструкций занимает от трех месяцев до нескольких лет – все зависит от степени сложности травмы.

Основные рекомендации после установки металлоконструкции:

  • Несколько месяцев после операции на пояснице нельзя занимать сидячее положение. Также хирурги рекомендуют не садиться при установке в шею пластины.
  • Нагрузка массой более 2 килограммов также запрещается  на протяжение шести месяцев после хирургического вмешательства.
  • Долгое стояние или нахождение в статичной позе, наклоны, сильные прогибы спины могут иметь серьезные последствия.
  • Пациент надевает в дневное время фиксирующее средство и носит его регулярно.

Примерно через полгода после выписки из стационара всем больным рекомендуется санаторно-курортное лечение для скорейшего завершения процесса восстановления. Кроме стандартных методов лечения  могут применять бальнеологическую терапию, грязелечение и  водолечение.

Кроме того важным  этапом является реабилитационный центр. В центрах врачи профессионалы помогут пациенту быстро встать на ноги.

Реабилитация после операции на позвоночнике грудного отдела позвоночника

В Москве:

  • Пресненский медико-реабилитационный центр – один из современнейших центров холдинга «Открытая клиника», ул. 1905 года, д. 7 стр. 1.
  • «Ист Клиник» , Ленинградский пр-т, д. 76, корп. 3
  • Санаторно-курортный центр «Ваш курорт», Тверская улица, дом 18, корпус 1, офис 712.

 В Санкт-Петербурге:

  • Медецинский центр «Март», Малый пр. В.О., д. 54, к. 3
  • Пансион «Балтийский», ул. Балтийская, д. 2/14
  • Первый научно-исследовательский институт имени В.М. Бехтерева, Санкт-Петербург, ул.Бехтерева, 3.
Научно-исследовательский институт

Первый научно-исследовательский институт им.Бехтерева

Санатории для реабилитации после операции на позвоночнике в России:

  • ФГБУ «Клинический санаторий «Барвиха», 143083, Московская обл., Одинцовский р-н, пос. Барвиха.
  • «Центр медицинской реабилитации «Большие соли», Ярославская область, 152260, поселок Некрасовское, ул. Советская, д. 84.
  • Санаторий «Машук», Ставропольский край, г. Пятигорск, Иноземцевское шоссе, д. 7.

Физиотерапия применяется на всех этапах реабилитации. Среди ее целей: устранение отеков, спазмов и боли, активизация кровообращения. В ходе восстановления используются следующие виды физиотерапевтического лечения:

  • магнитотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • грязелечение;
  • электрофорез;
  • лечение лазером;
  • ультразвуковая терапия.

Данные способы также предотвращают воспалительные процессы, тонизируют мышечную ткань, ускоряют процесс рассасывания гематом. Структура хрящевой и костной тканей при их применении восстанавливается быстрее.

Реабилитация после операции на шейном и других отделах позвоночника обязательно предусматривает ЛФК. Это один из основных способов восстановления. Заниматься гимнастикой нужно, начиная уже с первых дней после хирургического вмешательства. Упражнений существует огромное количество (для шеи, поясницы, конечностей и т.д.). Их подбирает инструктор в индивидуальном порядке. Сначала выполнение гимнастики должно проходить под его контролем.

Механотерапия

Механотерапия – это один из вариантов лечебной физкультуры. Она предусматривает выполнение упражнений на специальных ортопедических тренажерах. Метод способствует возвращению подвижности суставам. Его применение устраняет скованность позвоночника и конечностей. Комплекс упражнений подбирается врачом.

Массаж пациентам после оперативного устранения межпозвоночной грыжи и других вмешательств не назначается в первые два периода реабилитации. Его разрешается проводить только по прошествии 8-ми недель с момента операции. Массаж бывает точечным, аппаратным, сегментарным. Широко применяется и его классический вид.

Практикуются также парафиновые аппликации, иглотерапия и другие методы. Что до силовых процедур, относящихся к мануальной терапии, они после хирургического лечения на позвоночнике строго запрещены.

Санаторное лечение

Отличный способ восстановиться для пациентов, перенесших операцию, – пройти санаторное лечение. В Москве без проблем можно приобрести путевку, а некоторым категориям больных такая возможность предоставляется бесплатно. Лучше всего выбирать санаторий минерального или грязевого направления.

Наряду с профильными процедурами в подобных заведениях также применяется ЛФК, массажи, механотерапию; больному назначается специальная диета. Санаторное лечение показано не раньше, чем через 3 месяца после операции (оптимальный вариант – через полгода).

  • ​Если возможности попасть в санаторий или реабилитационный центр нет, можно воспользоваться видео-уроками – многие разработчики восстановительных программ публикуют видео-уроки в сети интернет.​
  • ​Непосредственно после операции человек чувствует значительное облегчение – уменьшается болевой синдром, восстанавливаются функции тазовых органов и нижних конечностей. Однако стоит помнить, что без восстановительного лечения никак не обойтись. Во время восстановительного периода после удаления грыжи проводятся мероприятия по закреплению достигнутого результата, адаптации позвоночника к новым условиям, формирование новой позвоночной биомеханики.​
  • ​Послеоперационный стеноз позвоночного канала за счет активного роста соединительной ткани в области операции. Соединительная ткань сдавливает дуральный мешок и замедляет ток спинномозговой жидкости. Впоследствии это выливается в полное прекращение ее циркуляции, т. е. состояние, требующее незамедлительного повторного оперативного вмешательства. Помимо этого, соединительная ткань сдавливает непосредственно спинной мозг и его корешки, что также является показанием к повторному оперативному вмешательству.​
  • ​Щадящий массаж конечности на стороне поражения проводится уже в первые дни после оперативного лечения при наличии корешкового синдрома, проявляющегося онемением, снижением рефлексов и нарастанием слабости конечности.​
  • ​Прыжков с высоты;​
  • ​Инфицирование.​
  • ​Затем хирург перемещает корешок в другое место, после чего удаляет ткань, расположенную под ним.​
  • ​Тянуть таз к пяткам, прогибая дугой спину.​
  • ​9. Поочередно давить ногами пол, на котором лежите, затем расслабиться. После этого упражнения нужно давить пол руками.​
  • ​Не перестаивать. Если в положении стоя появляются болезненные ощущения, а прилечь нет возможности, то можно просто походить или осторожно поприседать. Обычно боль проходит после выполнения этих несложных упражнений.​

Принципы реабилитации

Период восстановления после операции содержит комплекс мероприятий, которые проходит каждый больной на пути к выздоровлению:

  • консультации невролога, хирурга, реабилитолога (других врачей по показаниям);
  • медикаментозная терапия (препараты группы НПВС, анестетики);
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • отдых в санатории.

Это единый комплекс рекомендаций, который нужно выполнять, чтобы быстрее восстановиться после хирургического вмешательства.

Восстановление после операции на позвоночнике должно быть комплексным, пациенту нужно наблюдаться и получать назначения у разных врачей: невролога, хирурга, реабилитолога.

В случае осложнений необходимо привлекать других специалистов. После удаления грыжи лечение становится восстановительным, залогом успеха которого является правильное сочетание методов: лечебной физкультуры, приема курсовых препаратов и физиотерапии. Еще важным правилом реабилитации является непрерывность, т.е. реабилитационный курс назначенный специалистами нужно проходить до конца.

Обязательно прочтите: последствия удаления межпозвоночной грыжи.

Многие пациенты ждут снятия симптомов заболевания уже через неделю, и раньше времени начинают заниматься собой. Это в корне неправильно, зачастую, только после завершения всех процедур наступает облегчение, требуется время и терпение. В этой ситуации врачу необходимо донести эту информацию для пациента в самом начале пути.

Корсет и соблюдение постельного режима

После осуществления оперативного вмешательства некоторое количество времени следует соблюдать постельный режим и не перегружать позвоночник. В течении какого срока продлится постельный режим, зависит от индивидуальных послеоперационных показателей.

Например, если это было незначительное вмешательство по устранению межпозвоночной грыжи, то обычно пациент уже спустя пару дней может подниматься с постели. Когда проведена задняя и передняя фиксация металлоконструкцией, то больной быстрее идет на поправку и, соответственно, время реабилитации и восстановления резко сокращается.

Если проводится длительная фиксация позвоночного столба при помощи костных имплантов, то время реабилитации увеличивается. Спустя 7 дней после операции назначается рентгеновское обследование и начинается восстановительный процесс, заключающийся в ЛФК и массаже.

Все это делается для того, чтобы пациент мог подниматься в специальном корсете и передвигаться.

Использование корсета требуется практически всем больным, перенесшим оперативное вмешательство. При сложной операции больной должен носить корсет не менее 6 месяцев, а иногда восстановление длится и до 2-х лет. Ношение конструкции, к сожалению, может приводить к атрофии мышечной ткани, поэтому в период реабилитации ни в коем случае нельзя забывать о лечебном массаже и дыхательной гимнастике.

В местах, где конструкция трет, могут развиваться мозоли и воспаления. Эти области следует обязательно протирать антисептиками, специальными растворами 2-3 раза в сутки.

Помимо антисептиков, места под корсетом можно обрабатывать специальной пудрой и всевозможными салфетками. В том случае, если операция предусматривала ликвидацию грыжи или межпозвоночного диска, то до того момента, как позвоночник стабилизируется, больному назначают носить мягкий корсет (обычно в течении 3 месяцев).

Что входит в комплекс реабилитационных мер

Первые 14 дней после проведенной операции на позвоночнике именуют ранним периодом. Для него характерны:

  • заживление операционного шва;
  • восстановление чувствительности конечностей;
  • снижение интенсивности боли.
Предлагаем ознакомиться:  Коленный сустав по форме сочленяющихся поверхностей относится к суставам

Больному назначают ношение специального корсета, который рекомендуют использовать и в другие периоды реабилитации. Он ограничивает резкие движения, удерживает в стабильном состоянии позвонки, предупреждает их смещение. Также больному прописывают медикаменты (НПВС, обезболивающие, седативные) и лфк.

Гимнастику выполняют осторожно, в присутствии инструктора. Позже невролог проводит осмотр пациента, определяет чувствительность конечностей, назначает МРТ. По его результатам решает вопрос о переходе к следующему этапу восстановления.

В этот период больному нельзя садиться, поэтому упражнения выполняются лежа на спине. Зарядка проходит в присутствии врача.

  1. Больному предлагают согнуть ноги в коленях и, опираясь на руки, поднять таз, насколько это возможно. Задержаться в таком положении 10с. Постепенно увеличивать время удерживания до 1 минуты.
  2. Лежа на спине согнуть ноги в коленях, руки скрестить на груди. Напрячь брюшину, удерживать 10 секунд, расслабиться. Количество повторов увеличивать до 15 раз.
  3. И.п то же. Согнутые в коленях ноги подтягивают к груди, таким образом растягивают мышцы спины и ягодиц.

Позже переходят к более сложным упражнениям.

Кроме приведенных выше упражнений, больным предлагают выполнять разнообразить комплекс.

  1. Лечь на спину, руки в стороны, ноги согнуты в коленях, немного разведены. Правым коленом стараться достать левую пятку и наоборот.
  2. Лежа на спине, руки заведены за голову. Приподнимать голову, тянуться подбородком к груди, стопы напряжены, а носочки тянут на себя.
  3. Больной лежит на спине, руки вдоль туловища ладонями вниз. Опираясь на руки приподнять таз и выполнять произвольные движения (вверх, вниз, в стороны, круговые). Повторять каждое движение по 2-3 раза, постепенно увеличивать амплитуду и повторы до 10-14 раз. Но нельзя выполнять упражнение «через силу». При появлении боли стоит прекратить зарядку.
  4. Стать спиной к стенке, опереться в нее затылком, лопатками и ягодицами. Поднять руки и тянуться вверх 5 мин. По мере выздоровления подниматься на носочки.

Гимнастику нужно делать систематически, постепенно повышая нагрузку и добавляя другие упражнения.

Комплекс упражнений, приведенный выше, больные после операции на позвоночнике должны выполнять всю жизнь. Зарядку делают утром ежедневно. Это поможет укрепить мышцы и избежать дальнейших рецидивов болезни. Правильно подобранный комплекс улучшит кровообращение и снимет спазм мускулатуры. Кроме физкультуры, врач рекомендует больному другие процедуры и занятия, способные предотвратить образование грыж и протрузий.

​Не рекомендуется поднимать вес более 5-9 кг, прыгать с высоты, длительно сидеть или стоять.​

​Избегать поднятия тяжелых предметов – максимальный вес 3-4 кг в каждой руке;​

​Послеоперационные осложнения:​

​Риск повреждения нервного корешка.​

​Следует исключить подвижные игры с резкими баллистическими движениями.​

​Делать резкие движения, например, наклоны в сторону;​

​Важно! Если не был поврежден сустав позвонка, то можно использовать искусственный межпозвоночный диск.​

​Микродискэктомия является эффективной методикой, позволяющей облегчить и устранить боль в ногах и области спины. Сразу после проведения операции наблюдается заметное облегчение, хотя реабилитация и восстановление занимают период до нескольких месяцев.​

​2. Обе ноги приподнять, сделав их прямыми, затем опустить.​

​1. На счет раз — необходимо сжать ладони в кулаки, подтянув стопы к себе и приподняв голову, на счет два – принять исходное положение.​

​Ориентируясь на самочувствие пациента и на выраженность болевых ощущений, через 4-5 недель после операции можно принимать сидячее положение. Естественно в самом начале будет ощущение дискомфорта и давления в пораженной области, поэтому необходимо укрепить мышечный корсет. Отлично способствует этому гимнастика в условиях бассейна.

​Выходя на улицу, не допускайте переохлаждения спины – на область поясницы необходимо надеть утепляющий пояс. Стоит отказаться от ношения укрепляющего корсета, чтобы избежать атрофии мышц спины.​

​Каждые 1,5-2 часа давать отдых позвоночнику – лежать в течение 15-25 минут;​

​Ранние:​

​Инфицирование цереброспинальной жидкости (менее 1%).​

Реабилитация пациентов после операций на позвоночнике

​Рекомендуется отказаться от алкоголя и табакокурения на весь срок реабилитации.​

​Выполнять какие-либо упражнения без использования специального корсета;​

​Рецидивы нельзя связывать с чрезмерной активностью больного. Скорее всего, они возникают из-за наличия слабых областей в месте определенного участка. Через эти дефекты в дальнейшем времени может пройти грыжа.​

Реабилитация после операции предусматривает выполнение определенного комплекса упражнений, которые направлены:

  • на восстановление тонуса мышц спины, шеи, рук и ног;
  • на улучшение кровообращения в области проведенной операции – это предупреждает появление застойных явлений, приводящих к отеку и спаек;
  • на повышение эластичности связок, поддерживающих позвоночный столб.
Лечебная физкультура

Упражнения

Ранний период

Основная  задача этого этапа реабилитации  заключается в быстрейшем затягивании раны после операции. В период от  5 до 7 дней после вмешательства пациент медленно приходит в себя и начинает двигаться.

Во время первого посещения клиники врач-реабилитолог разработает стратегию курса лечения, который будет подходить конкретно этому пациенту, так как методы восстановления после удаления межпозвоночной грыжи шеи могут применяться отличные от других видов операций.

Ранний период

Ранний период реабилитации

Поздний период

Период нахождения в стационаре зависит конечно от сложности операции и других факторов. Если нет осложнений, пациент может отправиться домой уже  через неделю или две. Со дня выписки реабилитация после операции будет по большей части проводиться в домашних условиях.

Данный этап реабилитации длится с 7 дня до 1,5 месяцев после операции. В это время главным условием быстрого восстановления станет самостоятельное упорное выполнение рекомендованных лечащим врачом упражнений. По утрам нужно делать зарядку примерно 10-15 минут.

Отсроченный период

Отсроченный этап начинается через 2 месяца после вмешательства и может растянуться до конца существования пациента:

  • В этом периоде мероприятия направлены на полное восстановление позвоночной биомеханики, профилактику рецидива межпозвоночной грыжи, укрепление опорно-двигательного аппарата.
  • Этап длится с 1,5 до 6 месяцев после операции, ношение корсета заканчивается, и постепенно пациент может начинать возврат к повседневным делам и обычной физической нагрузке.
  • Способствует адаптации к полноценному самостоятельному обслуживанию в быту. На этом этапе реабилитация после операции грыжи позвоночника направлена на полное возвращение к нормальной жизни.

Санаторно-курортное лечение безусловно считается гораздо более эффективным, чем работа над пациентом на дому. Врачи-реабилитологи могут в санатории использовать более широкий спектр полезных процедур, недоступных для проведения в домашних условиях.

Длительность от 1-ого до 3-х месяцев, в этот период заживает послеоперационный шов, восстанавливается чувствительность конечностей, частично уходят боли. Лечащий врач назначает не стероидные обезболивающие препараты, в редких случаях седативные средства. ЛФК после операции на позвоночнике нужно проводить очень осторожно, в ограниченном формате, под присмотром специалиста.

Обязательно ношение ортопедического корсета, это требование не только на начальном этапе, но и на всех последующих. Бандаж препятствует смещению позвонков, блокирует резкие движения, способствует быстрому заживлению органов. В завершении первого этапа невролог оценивает уровень чувствительности ног, восстановление функционирования тазовых органов, назначает первое послеоперационное МРТ, определяет, когда можно переходить к следующей фазе.

Помимо всего уже сказанного выше, есть еще несколько советов, которые помогут быстрее восстановиться:

  • во время реабилитации после проведения операции на позвоночнике с металлоконструкцией нельзя сидеть (исключение могут составить случаи, когда был затронут шейный отдел);
  • после всех видов операций не рекомендуется садиться в общественном транспорте (до получения разрешения врача);
  • нельзя ездить на лошади;
  • желательно по максимуму отказаться от вредных привычек и соблюдать низкокалорийную диету;
  • лучший вариант – проходить реабилитацию в специализированном центре.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Реабилитация после операции с металлоконструкцией

​Телеканал «Россия-1», передача «О самом главном». Доктор Бубновский рассказывает о упражнениях при грыже позвоночника:​

​Возможно повреждение трахеи или пищевода ларингоскопом при интубировании для подачи наркоза.​

​Грыжа межпозвоночного диска доставляет пациенту выраженный дискомфорт из-за сильного болевого синдрома и ограничения мобильности. После оперативного вмешательства человек чувствует себя беспомощным и загнанным в определенные рамки (соблюдение правил, график осмотров специалистов, прием медикаментов и т. д.), поэтому возможно развитие депрессивного состояния. В этой ситуации нельзя обойтись без помощи психотерапевта.​

​Сдавливание нервного корешка. Это приводит к ослаблению чувствительности в кожных покровах, куда посылает сигналы поврежденный нерв. В этом месте кожа шелушится и сохнет;​

  1. ​Больным, испытывающим боль в ноге уже больше полутора месяцев;​
  2. ​Выполняя лечебную гимнастику, следует не торопиться, повторять каждое упражнение не меньше пяти раз, увеличивая повторы постепенно. Обязательно делать отдых, если чувствуется усталость или боль.​

​12. Соединить над грудью ладошки и сдавить их с силой, после расслабиться и повторить заново, при этом поменяв высоту положения ладошек.​

  1. ​поднимать все предметы только с прямой спиной;​
    • ​ранний – 7-14 дней после операции;​
    • ​Положение на спине. Руки заведены за голову, ноги согнуты в коленях. Поворачивайте ноги, стараясь коленями достать пола – влево и вправо. Верхняя часть туловища должна держаться горизонтально.​
  2. ​на третьем – проводится комплекс мероприятий, основное назначение которых – полное восстановление биомеханики позвоночника, профилактика рецидива межпозвонковой грыжи, укрепление опорно-двигательного аппарата и возвращение к полноценной жизни.​
    • ​Операцией на межпозвоночном диске не заканчивается лечение межпозвоночных грыж. Чтобы человек вернулся к нормальной жизни, необходим восстановительный период и интенсивная реабилитация. В ряде случаев, после операции развиваются осложнения, хотя в связи с развитием медицинской техники их количество минимально.​
    • ​Аллергические реакции на анестезирующие растворы.​

​После операции необходимо использовать специальный корсет. Это будет отличной профилактикой возникновения рецидива заболевания.​

​Если вовремя не провести микродискэктомию, то у пациента постоянно будет возникать резкая боль, которая увеличивается при движении;​

​При неэффективности и бездейственности традиционных методик лечения.​

  1. ​Грыжи / Межпозвоночная грыжа поясничного отдела / Операция на позвоночную грыжу поясничного отделаОперация на позвоночную грыжу поясничного отдела29/01/2015​
  2. ​13. Соединить ладони в «замок» и растянуть.​
  3. ​груз распределять равномерно между правой и левой руками.​

​поздний – 2-8 недель после операции;​

​Исходное положение – опираясь на руки и колени. Одновременно вытягиваем противоположные руку и ногу горизонтально и держим так 5-10 секунд – меняем ноги с руками. Время выполнения упражнения увеличить до 45-60 секунд.​

  1. ​В зависимости от тяжести перенесенной операции и объема восстановительный период длится от 4 до 12 месяцев, в среднем занимая около полугода.​
  2. ​Осложнения можно разделить на интраоперационные и послеоперационные.​
  3. ​Операция:​
  4. ​Назначение лечебной физкультуры, массажа и физиотерапии.​
  5. ​И последним последствием является ограничение подвижности. В некоторых случаях боль бывает настолько сильна, что больной не способен сидеть или лежать. В результате это может привести к параличу ног.​
  6. ​Совет: микродискэктомию нельзя откладывать на длительный срок времени. После полугода результаты хирургического вмешательства могут быть малоудовлетворительными.​

​Видео​

​14. Поставить ноги шире и поворачивать в стороны и вовнутрь стопы.​

​Лечебная физкультура – основной метод реабилитации и профилактики заболеваний пояснично-крестцового отдела. ЛФК является неотъемлемой частью, а в большинстве случаев – основой любой санаторно-курортной терапии. Существует множество специализированных вертебрологических санаториев, где помогут разработать план реабилитации и рассчитают необходимую нагрузку.

​Разрыв дуральной оболочки спинного мозга с ликвороистечением (причина возникновения хронических головных болей), инфицирование спинномозговой жидкости с развитием менингита, а также (при гнойном менингите) образованием свища дурального мешка с постоянным истечением гнойных масс с появлением абсцессов в окружающих тканях. Сепсис и летальный исход.​

​Главные принципы лечебной физкультуры в послеоперационный период – регулярность и плавное увеличение нагрузки.​

  • ​Реабилитация на раннем сроке предусматривает запрет:​
  • ​Если рассматривать микродискэктомию на эффективность, то при диагнозе грыжи позвоночника поясничного отдела, она в 95% случаев проходит успешно. Риск рецидива останется у 5-7% пациентов.​
  • ​Позвоночная грыжа возникает у многих людей в возрасте. При таком диагнозе операция на позвоночную грыжу поясничного отдела считается крайней мерой. Она назначается лишь в тех ситуациях, когда не удается успокоить болевые ощущения или недуг начинает оказывать негативное влияние на функционирование всего организма.​
  • ​16. Хорошее упражнение после удаления межпозвоночной грыжи — «велосипед», можно выполнять каждой ногой отдельно.​
  • ​Комплекс упражнений, составленный специалистом, можно выполнять не сразу, а только спустя месяц после проведения операции. Доктор сам должен определить, когда следует делать гимнастику и какие упражнения должны входить в лечебную физкультуру. Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс тренировок, в зависимости от состояния его здоровья.​

​Ни в коем случае нельзя допускать проведения упражнений, усиливающих болевые ощущения.​

​Через 6-8 месяцев после операции на межпозвоночном диске под контролем врача можно приступить к восстановлению мышечного корсета. Активность упражнений на укрепление мышц спины значительно увеличивается.​

  • ​Избегать резких и сильных движений с участием позвоночника – наклоны вперед и вбок, повороты со скручиванием позвоночника;​
  • ​Повреждение нерва. В непосредственной близости от межпозвонковой грыжи, как правило, располагается корешок спинномозгового нерва, сдавливание которого и обуславливает клиническую картину грыжи. При дискэктомии возможно непреднамеренное повреждение этого корешка. В послеоперационный период данный факт будет проявляться нарушением чувствительности или мышечной слабостью в соответствующей ноге (парезы и параличи).​
  • ​Повреждение пищевода, трахеи или сосудистого пучка в шейном отделе.​

​Противопоказано поднимать вес более 2—3 кг одной рукой после операции в течение 3 месяцев.​​Сидеть и даже ездить в общественном транспорте в сидячем положении;​​Повторное возникновение грыжи дисков может произойти сразу же или через несколько лет. В большинстве случаев, если рецидивы проявляются, то это происходит через три месяца после проведения операции. После повторного появления грыжи операция осуществляется еще раз.​

​Стандартом сегодня является микродискэктомия. Она представляет собой разновидность нейрохирургической операции, осуществление которой происходит под значительным увеличением. При этом используется специальный микроскоп или хирургическая лупа.​

​ИП — если пациент лежит на правом боку, то правую руку нужно положить под голову, а левой опираться на пол:​

​Выполняя упражнения, необходимо следовать двум простым шагам – заниматься постепенно, но регулярно, лучше ежедневно или хотя бы 3 раза в неделю. Какими должны быть упражнения после удаления межпозвоночной грыжи? Вот несколько примеров.​

​Физическая нагрузка регулируется состоянием пациента.​

​В этот период в комплексное лечение добавляются процедуры мануальной терапии и массаж – не реже двух раз в год. Эти процедуры позволяют окончательно восстановить кровообращение в проблемном участке, вернуть пациента к активному образу жизни и проводить профилактику рецидива грыжи межпозвоночного диска после ее удаления.​

​Ездить в автомобиле или другом виде транспорта только в качестве пассажира на разложенных сиденьях, в положении полулежа;​

Общие рекомендации

​Повреждение твердой мозговой оболочки. Замеченный разрыв тут же ушивается нейрохирургом, если же разрыв не замечен, то в послеоперационный период возможно развитие интенсивных головных болей вследствие постоянного вытекания ликвора из спинномозгового канала, что сопровождается снижением внутричерепного давления. Данные последствия могут сохраняться до нескольких недель до самостоятельного заживления твердой оболочки.​

  1. ​Нарушение возвратного нерва. Его функция восстанавливается самостоятельно через 2—3 месяца после операции.​
  2. ​Необходимо ограничить длительное сидение в течение 3 месяцев после операции.​
  3. ​Поднимать груз, вес которого превышает пять килограммов;​
  4. ​Для пациентов, страдающих от множественных рецидивов, больший эффект окажет спондилодез. Суть этой процедуры заключается в сращивании двух позвонков в месте, где расположен диск. Спондилодез является гарантий того, что рецидива 100% не возникнет.​

​При проведении микродискэктомии врач удаляет небольшую часть костной ткани позвоночника, расположенную над нервом. В некоторых ситуациях осуществляется удаление фрагмента диска, находящегося между позвонками. Это необходимо для предотвращения  сдавливания этой части диска при развитии грыжи.​

  • ​1. На выдохе подтянуть к животу колени, на вдохе – расслабиться.​
  • ​В этом случае исходным положением будет поза, при которой руки человека вытянуты вдоль тела, а сам он лежит на спине. Можно подложить под спину мат или мягкий коврик:​
Предлагаем ознакомиться:  Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника

​В поздний послеоперационный период лечебную физкультуру можно немного разнообразить. Пациент обычно уже находится дома либо в специализированном стационаре. Первые месяцы после операции необходимо избегать нагрузки на поясницу, поэтому все упражнения проводятся в состоянии лежа.​

​Для ускорения процессов репарации (восстановления) в этот период можно рекомендовать физиотерапевтические методы воздействия: лазеротерапию, диадинамотерапию, синусоидальные модулированные токи, электрофорез в позвоночной области.​

  • ​тромбоэмболические осложнения (тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз вен нижних конечностей).​
Межпозвоночная грыжа

поясничного, грудного или шейного отдела – крайне опасная патология, способная сильно затруднить жизнь человека. Одним из способов лечения является оперативное вмешательство. Но это не завершающий этап борьбы с заболеванием, а начало нового.

Болезни позвоночника и суставов лечатся только натуральными компонентами?

Мы привыкли думать, что в отличие от медицинских препаратов, натуральные вещества не способны полностью вылечить болезнь. Но оказалось, что пластыри Zb Pain Relief действуют куда эффективнее своих аптечных конкурентов. Как он работает:

  • В первые 1-2 часа натуральные компоненты пластыря проникают внутрь сустава и эффективно снимают даже острую боль;
  • Спустя сутки полностью уходит дискомфорт, спазмы и воспаление
  • На третий день начинается выведение солей и полноценное восстановление суставов и хрящей;
  • Спустя 2 недели человек чувствует себя полностью здоровым;
  • По истечении полного курса лечения болезнь полностью проходит.

Мнение врача:

10 методов реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела (операции позвоночника): этапы, упражнения, осложнения, последствия

Дикуль В.И. , врач — ортопед

«Я был крайне удивлен, когда узнал о пластырях Zb Pain Relief. Это средство полностью натуральное и при этом, действительно, эффективнее многих аптечных препаратов. Что еще удивительнее, так это цена. Пластырь дешевле своих конкурентов в разы, что для меня очень важно, ведь, таким образом, средство доступно большему количеству моих пациентов.»

Особенности лечебной физкультуры в поздний период

Этот период начинается с момента выписки больного домой. Он продолжается от 3 месяцев до полугода. Врач дает пациенту советы, как вести себя дома, которые он должен выполнять. Это предупредит появление рецидивов заболевания. Главное, что нельзя делать в этот период – это сидеть. Больному предлагается комплекс упражнений, разработанный инструктором лфк, который направлен на укрепление мышц спины, улучшение циркуляции крови в месте повреждения, что способствует быстрому восстановлению тканей.

Зарядку нужно выполнять систематически, а впоследствии она становиться неотъемлемой частью в профилактике повтора заболевания. Такую гимнастику больные выполняют пожизненно. Нельзя долго находиться на ногах. Каждые полтора часа нужно давать позвоночнику отдохнуть (лежать 20-25 мин).

В поздний реабилитационный период больному увеличивают нагрузки, упражнения более сложные, выполняют по 1-15 подходов. Они направлены на восстановление тонуса мышц.

  1. Отжимания от пола, спина ровная. Не изнурять себя, а делать не более 15 раз.
  2. «Велосипед». Вращательные движения ногами выполняют по 15 раз в одну и другую сторону.
  3. Полу приседы, как будто садиться на стул. Нельзя приседать глубоко. Повторять 15 раз.

Комплекс выполняется утром и дает возможность поддерживать мышечный тонус весь день.

Продолжительность от 3-х до 6-и месяцев, этот этап начинается с момента выписки пациента из стационара. Лечащий врач должен дать своему подопечному подробнейшие рекомендации, соблюдение которых не допустит рецидив. Задача пациента строго следовать инструкциям и создавать благоприятные условия для своего позвоночника, в первую очередь – не садиться.

Осмотр и диагностика

В этот период назначается расширенная лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышечного корсета, повышение подвижности суставов, улучшение кровообращения, необходимо выполнять 6 месяцев. Комплекс упражнений после операции на позвоночнике становится одним из основных методом реабилитации и далее сопровождает пациента всю жизнь уже как средство профилактики.

В дополнение физиотерапевты рекомендует пройти несколько курсов электрофореза, с применением препаратов содержащих папайю. Дело в том что, реабилитация после операции, не дает абсолютной гарантии, что грыжа снова не возникнет на том же самом месте. Физиопроцедуры способны остановить развитие патологии еще на стадии протрузии.

Восстановительный период

После хирургии больной нуждается в дальнейшем консервативном лечении с применением медикаментов. Оно должно идти параллельно с другими реабилитационными мерами. Только при комплексном подходе возможен удовлетворительный результат.

В ранний послеоперационный период присутствуют сильные боли, которые снимают при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Среди них:

  • «Нурофен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Найз»;
  • «Ибупрофен».

Для улучшения кровообращения и обеспечения нормального питания тканей назначают:

  • «
    Пикамилон»;
  • «Кавинтон»;
  • «Актовегин».

Ортопедический матрас

Ускорению восстановления тканей хрящей способствуют хондопротекторы («Терафлекс», «Артра»). Также применяют миорелаксанты, помогающие купировать спазмы («Мидокалм», «Сирдалуд»). В большинстве случаев требуется прием витаминов группы В, которые стимулируют восстановление функций нервных волокон.

Лечебная тактика зависит от вида проведенной операции, общего состояния больного, его возраста и т.д. На позднем этапе реабилитации медикаменты отходят на второй план, уступая место другим способам восстановления.

Итак, после любого оперативного вмешательства, а тем более на позвоночник, организму требуется восстановление. Время, которое будет затрачено на реабилитационный процесс, зависит от ряда факторов. Хирургическая операция на позвоночном столе — это сложное вмешательство, где надо быть максимально внимательным, так как именно позвоночник выступает в роли защиты жизненно важного органа под названием спинной мозг.

Реабилитационный период может быть коротким, а может затянуться на длительное время до нескольких лет. Восстановление быстро проходит после удаления грыжи, а вот после сложных травм, паралича, пареза он может составлять от 2 до 5 лет и более. Чем больше позвонков зафиксировано, тем длительнее надо будет соблюдать постельный режим. В этот период доктора тщательно отслеживают процесс восстановления, рентген проводится каждую неделю.

В этот период назначают занятия со специалистом по лечебной физкультуре. ЛФК нужно делать обязательно: это приведет к более быстрому восстановлению. Проводятся физиопроцедуры и массаж конечностей. Если соблюдать все назначения и предписания докторов, то уже спустя некоторое время можно будет свободно подниматься с постели.

Отсроченный период

Специалисты считают, что после выполнения операции на позвоночнике, восстановительный период длится всю жизнь. Особенно это касается вмешательства в поясничной зоне. Выполнение упражнений, специально подобранных больным после операции на позвоночнике поясничного отдела, нужно постоянно. Это укрепляет поясничные мышцы, препятствует смещению позвонков и появлению протрузий.

Диклофенак таблетки

Многие специалисты считают, что после операции опорно-двигательная функция будет восстанавливаться до конца жизни. Это подтверждает медицинская практика. Важно понимать, что заболевание в поясничном отделе позвоночника может вернуться в любой момент, поэтому нужно продолжать выполнять комплекс упражнений, отказаться от вредных привычек, контролировать вес.

Периодически проходить обследование у невролога, 1 раз в год делать МРТ поясничного отдела. Боли периодически будут возвращаться, идеальных условий для позвоночника создать невозможно, главная задача периода реабилитации сделать эти моменты как можно короче и реже.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Таблица: этапы, сроки и особенности

Лечебная физкультура

Упражнения

Истории наших читателей

10 методов реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела (операции позвоночника): этапы, упражнения, осложнения, последствияБорис Ф. 48 лет. Моя жена давно страдает острой болью в суставах и спине. В последние 2 года боль присутствовала всегда. Раньше я нем мог представить, что человек может так кричать от боли. Ужасно было, особенно посреди ночи, когда в полной тишине раздавались леденящие кровь крики.

По ее словам, боль была словно собаки грызут ее ноги и спину. И я ничем не мог ей помочь, только держал за руку и успокаивал. Она колола себе обезболивающие и засыпала, а через некоторое время все опять повторялось…

Утром, проснувшись, жена все чаще и чаще плакала. Улыбка полностью пропала с ее лица, словно наш дом навсегда покинуло солнце. Передвигалась она тоже с трудом — коленные суставы и крестец не давали возможность даже повернуться.

Первая ночь после применения этого нового средства прошла впервые без криков. А утром жена подошла ко мне веселая и говорит с улыбкой: «А боли-то нет!» Буквально на шестой день я купил про запас еще шесть упаковок. И впервые за эти 2 года я увидел свою любимую жену счастливой и улыбающейся. По дому она порхает, как ласточка, лучи жизни играют в ее глазах.

Этап Срок Особенности
Первый (ранний, восстановительное лечение) 1-14 суток
  • Вертикализация — ограничение нахождения пациента в лежачем положении. Необходима уже на следующий день.
  • Ежедневные неторопливые прогулки по 15 минут в день.
  • Применение антимикробных препаратов.
  • Приём нестероидных противовоспалительных препаратов, а также успокаивающих средств.
  • Обработка шва антибактериальным средством.
  • Лечебно-охранительный режим: освобождение от работы, спокойная обстановка, постельный режим.
  • Ношение корсета до 6 часов в день.
  • Ежедневное выполнение щадящих лечебной зарядки в постели.
Второй 15-60 дней
  • Усиленная лечебная физкультура в лежачем положении.
  • Применение физиотерапевтических процедур: электрофорез, магнитотерапия и других.
  • Более частые прогулки по 30 минут.
  • Применение пояса или воротника при физической нагрузке.
  • Применение обезболивающих препаратов — при необходимости.
Третий (возвращение к прежнему образу жизни) 60 дней — до полного выздоровления
  • ЛФК, плавание, упражнения на тренажёрах — ежедневно.
  • Сеансы массажа и мануальной терапии.
  • Санаторно-курортное лечение (грязевые ванны, бальнеотерапия и другие).

10 методов реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела (операции позвоночника): этапы, упражнения, осложнения, последствияИстория нашей читательницы. Письмо в редакцию!

Меня зовут Ольга, мне 38 лет. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришла в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас грыжа и остеохондроз 4 степени. Готовьтесь к операции”. Я чуть в обморок там не упала! Какой ужас! Какая операция, мне всего 38? Оказывается, и в таком возрасте можно заработать остеохондроз 4 степени.

А ведь все началось с обычной боли в пояснице, которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказалась от операции, потому что боялась наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем. В итоге назначили мне кучу бесполезных лекарств, а когда я возвращалась, врачи просто разводили руками, мол чё ж вы хотите, операцию надо делать….

Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулась на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановила своё здоровье и боль ушла! Я так благодарна судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ — читать ОБЯЗАТЕЛЬНО! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче.

Этот тип реабилитации нужно выполнять как можно быстрее после оперативного вмешательства. Курс ЛФК подбирается индивидуально лечащим врачом. Лечебная физкультура направлена на укрепление мышечного корсета, улучшение кровообращения, восстановления подвижности и возвращение к прежнему образу жизни.

При выполнении восстановительной гимнастики надо следовать некоторым правилам:

  • движения должны быть плавными, без резких действий;
  • если появляется боль и неприятные ощущения, то упражнения следует прекратить;
  • при постоянных болях, появляющихся при ЛФК, следует обратиться к доктору.

ЛФК должна войти в привычку и стать частью жизни пациента. Заниматься следует постоянно, а лучше – ежедневно. Иначе — появится рецидив, что приведёт к новой операции и новым осложнениям.

В первые 5-10 дней после операции можно заниматься ходьбой в ограниченных количествах с перерывами на отдых.

ЛФК при грыже позвоночника

ЛФК в ранний период

Пока больному запрещено садиться, то гимнастику стоит выполнять лёжа на специальном коврике.

  • Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, а руки вытянуть в обе стороны. Далее надо приподнять таз вверх и замереть в таком положении на 10-15 секунд. Со временем продолжительность держания тазовой области увеличить до 1 минуты. Количество повторов – 10-15 раз.
  • Положить руки крест-накрест на грудную клетку, ноги следует согнуть в коленях. Голову наклонить вниз, подбородок максимально прижать к груди. Напрягая пресс, поднять корпус тела вперёд и замереть на 10 секунд. Затем вернуться в исходное положение и расслабить тело. Повторить 10-15 раз.
  • Лёжа на спине медленно согнуть ноги в коленях и прижать их к груди. Напрячь ягодичные мышцы. Медленно расслабить мышцы ягодиц, но ноги оставить в прежнем положении на 30 секунд и потом плавно их выпрямить.
  • Лечь на живот, руки расположить под подбородком. Далее медленно поднять выпрямленную ногу вверх, невысоко и так же плавно опустить. Тазовая область при этом должна быть неподвижна.

В ранний период реабилитации надо ограничить физическую активность. Курс лечебной гимнастики в идеале должен подобрать грамотный специалист. Нежелательно самостоятельно выполнять упражнения.

Этот комплекс упражнений способен держать в тонусе позвоночник и мышцы спины.

  • Отжимания от пола. Это упражнение необходимо выполнять с прямой спиной. При опускании тела воздух надо вдыхать, а поднимаясь – выдыхать. Повторить 15 раз.
  • Упражнение – Велосипед. Лечь на спину, ноги поднять и выполнять вращательные движения, имитируя езду на велосипеде. Начинать надо от 10 повторений и со временем увеличить до 150. Нагрузку надо регулировать путём увеличения подъёма ног.
  • Приседания. Для выполнения этого упражнения необходимо представлять, что садишься на стул. После операции на пояснице запрещены глубокие приседания. Количество приседаний 10-15 раз.

При выполнении этих упражнений с утра, позвоночник будет готов к ежедневным различным нагрузкам. Также помните о других рекомендациях врача.

В этот период рекомендуется плавать и выполнять упражнения в воде. Не следует нырять или прыгать с вышки. Желательно, чтобы вода в бассейне была не прохладной.

ТОП 50 упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника: какие можно и нельзя, супер эффективные занятия

ЛФК после операции на позвоночнике, является комплексом упражнений, направленных на восстановление двигательной функции, улучшение микроциркуляции крови и обменных процессов в тканях позвоночника. Систематическое выполнение гимнастики создает мышечный корсет, препятствующий смещению позвонков. Кроме этого, занятия включают дыхательную гимнастику, которая способствует укреплению нервной системы.

Такой вид гимнастики очень важен, поскольку он помогает убрать застойные процессы в легких, что образовались во время пребывания больных в лежачем положении.  Для этого пациентам дают дуть в наполовину заполненную водой бутылку. Делать это нужно через трубочку. На протяжении дня выполняют 3-4 подхода. Позже дают больному надувать воздушные шарики. При выполнении упражнений следует следить за дыханием: напряжение – вдох, расслабление – выдох.

Кинезиотерапия Бубновского

Методика означает лечение движением. Больным предлагается комплекс упражнений, выполняющихся на специальных тренажерах. Во время тренировки не повышается АД, нет повышенной нагрузки на позвоночник. Гимнастика подбирается для каждого больного индивидуально. Комплекс упражнений направлен на укрепление не только мышц спины, но и суставов. Кинезиотерапия сочетается с дыхательной гимнастикой. Центры доктора Бубновского в Москве:

  • ул. Авиамоторная, 10 корп.2;
  • Пятницкое шоссе, 6 корп.1;
  • ул.Островитянова,10.

Время приема уточняется по телефону.

Физиотерапия

Физиопроцедуры способствуют восстановительным процессам после операции.

Через 2 недели после операции назначают электротерапию (СМТ, ДДТ. электрофорез лидазы), лазеротерапию и ультразвуковую терапию, а также ультрафонофорез гидрокортизона. Проводится курсовое воздействие, состоящее из ежедневных сеансов общим числом до 15.

Повторные курсы физиотерапии рекомендуется проходить через каждые полгода для поддержания тканей организма, улучшения микроциркуляции и оксигенации, повышения трофики и ускорения репаративных процессов.

Кетонал таблетки

Щадящий массаж конечности на стороне поражения проводится уже в первые дни после оперативного лечения при наличии корешкового синдрома, проявляющегося онемением, снижением рефлексов и нарастанием слабости конечности.

Предлагаем ознакомиться:  Спондилолистз смещение позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника симптомы

Иглорефлексотерапия

В комплексное лечение вполне возможно ввести рефлексотерапию через месяц после проведения оперативного лечения по показаниям.

​В комплексное лечение вполне возможно ввести рефлексотерапию через месяц после проведения оперативного лечения по показаниям.​

​Переохлаждения зоны, в которой было совершено хирургическое вмешательство;​

​Грыжа позвонка поясничного отдела особо опасна для женщин. Она способна привести к нарушению кровообращения в органах, что скажется гинекологическими проблемами. Это может быть нарушение мочеиспускания или прерывание менструального цикла. Если вовремя не провести микродискэктомию, то избавиться от этого не удастся.​

Иглорефлексотерапия

​Подобное лечение грыжи незначительно затрагивает суставы и мышцы. Это позволяет сохранить механический состав и расположение всех связок отдела на их месте.​

Плавание

Травматологи рекомендуют людям, перенесшим операции на позвоночнике посещение бассейна. Плавание, а также выполнение упражнений в воде повышает тонус спинных мышц, улучшает кровообращение и успокаивает нервную систему.

Зарядка в воде эффективна и не несет нагрузки на позвоночник, поскольку вода поддерживает тело и снижает мышечное напряжение.

Осложнения операции

Осложнения после хирургического лечения позвоночника не исключены. К ним относятся:

  • последствия повреждения пищевода или трахеи во время подачи анестезии;
  • инфицирование спинномозговой жидкости;
  • остеомиелит, который может спровоцировать перелом позвоночника;
  • стеноз позвоночного канала;
  • смещение позвонков.

Иногда случается также рецидив основного заболевания. Чтобы избежать осложнений, следует ответственно отнестись к выбору клиники: изучить документы, отзывы, пообщаться с бывшими пациентами. Очень важно выполнять все указания врача во время реабилитации.

10 методов реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела (операции позвоночника): этапы, упражнения, осложнения, последствия
Светлана: После 1 курса спина проходит навсегда! Я долго искала, как вылечить спину.

Перепробовала все методы и мне помог именно этот способ, который идеально подходит для лечения в домашних условиях.

Хирургическая операция не всегда проходит идеально, что может привести к различным осложнениям. Какие же последствия могут появиться (тьфу-тьфу-тьфу) при удалении межпозвоночной грыжи?

При наркозе:

  • при подаче наркоза – деформация пищевода или трахеи;
  • аллергия на компоненты, входящие в состав анестезии.

При операции:

  • бесконтрольное снижение артериального давления;
  • остановка сердца или дыхания;
  • разрыв оболочки спинного мозга, что может привести к постоянным мигреням;
  • заражение спинномозговой и цереброспинальной жидкости;
  • повреждение возвратного нерва, что может привести затруднению дыхания и потере голоса. Он самостоятельно восстанавливается через пару месяцев;
  • вероятность повреждения нервных корешков;
  • случайная травма спинного мозга, что может привести к параличу, неврологическим заболеваниям и другим болезням;
  • повреждение артерии Адамкевича, особенно в области грыжи L4-S1, где заболевания появляется чаще всего. Это приводит к параличам и недержанию мочи.

При правильно проведённой операции и реабилитации осложнений после операции можно полностью избежать

После операции:

  • остеомиелит позвоночных тел – гнойные образования, влияющие на функции позвонков. Это ведёт к перелому позвоночника;
  • токсичное отравление внутренних органов;
  • стеноз позвоночного канала, при этом происходит сдавливание спинного мозга и нервных корешков. При этом показано повторное хирургическое вмешательство;
    стеноз позвоночного канала - осложнение после удаления грыжи на позвоночнике
    Что такое стеноз позвоночного канала
  • рецидив заболевания – это повторное появление новой грыжи в области проведения операции. Может случиться уже через год после процедуры удаления грыжи диска;
  • смещение позвонков с повреждением межпозвонкового диска, и как следствие – появление протрузии или грыжи.

Оперативное вмешательство – это не единственный способ удаления грыжи. Существуют и другие методы лечения этого заболевания позвоночника. Поэтому делать операцию надо при отсутствии пользы от других видов терапии в течение полугода.

Отличная статья в тему:Топ 8 лучших видов операций по удалению поясничной грыжи

​Левую ногу вытянуть назад, а правую руку — вперед. Голова должна смотреть в пол. Поднимать поочередно правую ногу и левую руку, опустить и поднимать уже левую ногу и правую руку.​

​10. Раскинуть руки в стороны, сделать вдох, обнять левую согнутую в колене ногу и подтянуться к приподнятой голове. На выдохе – принять ИП.​

  • ​Не поднимать тяжести. В первый год после проведения операции на пояснично-крестцовом отделе исключается поднятие предметов тяжелее 1 килограмма. Естественно, в дальнейшей жизни, когда функция позвоночника полностью восстановится, поднятия большего веса не избежать.​
  • ​Для назначения адекватного комплекса лечебной физкультуры необходимо ориентироваться на то, как давно была проведена операция.​

​В положении на спине медленно сгибайте ноги, стараясь прижать колени к груди. Расслабьте ягодичные мышцы и попытайтесь удержать такую позу 45-60 секунд. Медленно выпрямите ноги.​

  • ​на первом человек выполняет рекомендации, направленные на профилактику и борьбу с болевым синдромом;​
  • ​Нестабильность позвонка с образованием спондилолистеза. В процессе операции приходится удалять костные дужки позвонков, что снижает опорную функцию позвоночника. После операции возможно смещение такого позвонка назад или вперед относительно других позвонков с травматизацией межпозвоночного диска с образованием протрузии и грыжи.​
  • ​Как всякая другая операция, хирургическое лечение грыжи сопряжено с определенным риском возникновения осложнений. Рассмотрим некоторые из них.​
  • ​Длительная носка корсета. Это может привести к атрофированию мышц спины.​
  • ​Операцию требуется проводить, потому что:​
  • ​Микродискэктомия будет назначена, если консервативные методики лечения не оказывают никакого положительного воздействия. Когда боли при грыже дисков поясничного отдела уменьшаются после использования методик консервативного лечения, то состояние больного значительно улучшается через 8-12 недель. В ситуациях, когда пациент  переносит болевые ощущения и способен осуществлять привычную деятельность, то хирургическое вмешательство откладывается. Это требуется, чтобы убедиться в действенности консервативного лечения.​
  • ​Упражнение со стулом — вытянуть прямо ногу и поставить ее на стул, наклоняя корпус, согнуть ногу. Сделать упражнения и с другой ногой.​
  • ​11. Расставить широко ноги, сгибая их в коленках. Поднять переднюю часть тела и стараться достать руками до коленей.​
  • ​Чтобы поднятие тяжестей не стало причиной повторного заболевания, необходимо принять меры предосторожности:​

Мелоксикам таблетки

​Выделяют 3 послеоперационных периода:​

  • ​Лечь на спину, раскинуть руки. Ноги согнуть в коленях и, опираясь на них, приподнять таз. Удерживать сначала 10-15 секунд. Постепенно увеличить время до 60 секунд.​
  • ​на втором – адаптация человека к бытовой жизни;​
  • ​Важно понимать, что грыжа межпозвоночного диска и оперативное лечение этого заболевания не делают человека инвалидом. При правильной терапии и выполнении всех рекомендаций мультидисциплинарной врачебной бригады возвращение к привычному образу жизни происходит за достаточно короткий период. Необходимо однако знать и о том, что хирургическое вмешательство – не единственный способ устранения грыжи диска. Существуют методики безоперационного лечения. Так что прибегать к хирургическому вмешательству стоит лишь в тех случаях, когда другие виды терапии по каким-то причинам конкретному пациенту не подходят.​
  • ​Наркоз:​
  • ​Во время послеоперационного периода важно находиться под комплексным наблюдением хирурга, невролога, реабилитолога, а также других узкопрофильных специалистов по показаниям.​

​Поясничное выпячивание может привести к мышечному напряжению. Это связывается с тем, что организм пытается удержать позвоночник в определенном состоянии. При этом нередким случаем является развитие сколиоза;​

​Неотложное вмешательство хирурга потребуется при возникновении синдрома под названием «конский хвост». Он появляется, если компрессия нервного корешка приводит к сбою функционирования мочевого пузыря и всей кишечной системы. При этом операция будет назначена даже при сильных болях.​

Как всякая другая операция, хирургическое лечение грыжи сопряжено с определенным риском возникновения осложнений. Рассмотрим некоторые из них.

  • Возможно повреждение трахеи или пищевода ларингоскопом при интубировании для подачи наркоза.
  • Аллергические реакции на анестезирующие растворы.
  • Остановка дыхания и сердца, неконтролируемое падение артериального давления.
  • Разрыв дуральной оболочки спинного мозга с ликвороистечением (причина возникновения хронических головных болей), инфицирование спинномозговой жидкости с развитием менингита, а также (при гнойном менингите) образованием свища дурального мешка с постоянным истечением гнойных масс с появлением абсцессов в окружающих тканях. Сепсис и летальный исход.
  • Повреждение пищевода, трахеи или сосудистого пучка в шейном отделе.
  • Нарушение возвратного нерва. Его функция восстанавливается самостоятельно через 2—3 месяца после операции.
  • Риск повреждения нервного корешка.
  • Инфицирование цереброспинальной жидкости (менее 1%).
  • Поперечный миелит является следствием непреднамеренной операционной травмы или инфицирования спинного мозга. Проявления зависят от высоты поражения, поэтому могут возникнуть парезы, параличи, грубые неврологические расстройства.
  • Поражение артерии Адамкевича в случае анатомической особенности ее расположения у пациента при операции в области L4-S1, где грыжи образуются чаще всего. Следствием является нижний паралич и недержание.
  • Эпидуральная гематома образуется вследствие повреждения сосуда в ходе операции и накапливания крови в эпидуральной жировой клетчатке. При несвоевременно принятых мерах по диагностике и лечению возникает гнойный перидурит. После он может перейти в рубцово-слипчивый эпидурит, который в зависимости от локализации процесса проявляется различной неврологической симптоматикой: парезами, параличами, болевым синдромом, нарушением чувствительной и двигательной функции, недержанием, расстройствами мочеполовой сферы и др.
  • Токсическое поражение мозга, почек, печени и сердца.
  • Остеомиелит тел позвонков – это гнойное поражение губчатой ткани после операции, распространяющееся на близлежащие ткани с потерей позвонками опорной функции. Как следствие – разрушение (перелом) позвоночника. У ослабленных пациентов возможна генерализация процесса с развитием сепсиса.
  • Послеоперационный стеноз позвоночного канала за счет активного роста соединительной ткани в области операции. Соединительная ткань сдавливает дуральный мешок и замедляет ток спинномозговой жидкости. Впоследствии это выливается в полное прекращение ее циркуляции, т. е. состояние, требующее незамедлительного повторного оперативного вмешательства. Помимо этого, соединительная ткань сдавливает непосредственно спинной мозг и его корешки, что также является показанием к повторному оперативному вмешательству.
  • Рецидив грыжи диска – отдаленное осложнение операции. Повторное образование грыжи в области операции, проведенной более 1 года назад.
  • Нестабильность позвонка с образованием спондилолистеза. В процессе операции приходится удалять костные дужки позвонков, что снижает опорную функцию позвоночника. После операции возможно смещение такого позвонка назад или вперед относительно других позвонков с травматизацией межпозвоночного диска с образованием протрузии и грыжи.

Ограничительные меры

Принципы реабилитации включают в себя не только советы по восстановлению здоровья, но и запреты. Больному нельзя:

  • сидеть;
  • долго находиться в одном положении;
  • поднимать вес более 3 кг;
  • длительно носить корсет (более 3 часов);
  • физические нагрузки;
  • проведение мануальной терапии;
  • выполнять скручивающие движения.

Первые полтора месяца больному нельзя садиться, следует избегать резких движений. На протяжении 3 месяцев запрещается ездить в транспорте сидя. Нужно принимать полу лежачее положение и одевать корсет. При переносе тяжести распределять ее на обе руки или класть ношу в рюкзак.

Рекомендации врача

Чтобы предупредить развитие патологий позвоночника врачи рекомендуют:

  • избегать физических перенагрузок;
  • исключить вредные привычки;
  • правильно питаться;
  • контролировать свой вес;
  • систематически посещать невролога;
  • ежегодно делать МРТ позвоночного столба.

Этапы восстановления после операции на позвоночнике

Любая реабилитация после операций по удалению межпозвонковой грыжи длится всю оставшуюся жизнь пациента, но степень необходимых мер – разная. Первые несколько недель после хирургического вмешательства – наиболее тяжелые, человека беспокоят боли, подавленность, неопределенность. В этот период необходимо окружить его поддержкой со стороны близких и назначить курс обезболивающих.

С начала 3 недели до конца 2 месяца после проведения операции пациент учится передвигаться и выполнять многие другие жизненные функции без вреда для позвоночника.

Когда человек немного привык к новому образу жизни, начинается отсроченный период восстановления – здоровый образ жизни без излишней нагрузки на спину. Все это сопровождается правильным питанием, гимнастическими упражнениями и некоторыми народными методами. Важно ответственно отнестись ко всем указаниям доктора, чтобы не допустить рецидива межпозвоночной грыжи или других осложнений.

Ранний период

Первые 14- 15 дней после удаления грыжи позвоночника являются ранним периодом восстановления, который подразумевает многие ограничения. Также продолжается курс медикаментозного лечения. Пациенту назначаются всевозможные препараты, снимающие воспаление и болевой синдром. Еще одной необходимой мерой являются постоянные обследования, иногда даже делается МРТ.

Некоторым людям не хочется вставать с постели в этот период, но врачи рекомендуют движение. Разумеется, не сразу, а через несколько дней после операции по удалению межпозвоночной грыжи.

Первой мерой безопасности в случае ходьбы будет жесткий ортопедический корсет, обладающий массой полезных качеств:

  • Нужная степень жесткости не даст совершать резкие повороты корпусом;
  • Корсет служит опорой неокрепшему после операции позвоночнику;
  • Снижая нагрузку таким приспособлением, пациент меньше ощущает боль при ходьбе.

Ходить через 3 дня после операции – полезно, но есть и свои ограничения:

  • Длительность – не должна превышать 90 минут;
  • Присаживаться нельзя, при вставании такого положения нужно избегать;
  • Ходить только в ортопедическом корсете, надевая его лежа.

Поздний период

Когда пациент перестает жаловаться на болевые проявления, начинается так называемый «поздний период реабилитации», который длится до 8 недель. В этот временной промежуток пациент должен восстановить подвижность «зажатых» участков спины, окончательно избавиться от боли и укрепить мышечный корсет.

10 методов реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела (операции позвоночника): этапы, упражнения, осложнения, последствияПисьмо в редакцию! Мне 52 года, меня зовут Татьяна. Хочу рассказать свою историю, о том как я полностью вылечила остеохондроз и межпозвоночную грыжу.

Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени, грыжа дисков L3-L4.

Прописали Артрозан и Мильгамму, но они не помогали. Терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они поставили новокаиновую блокаду и намекнули на операцию. Я все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи…

Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла.

Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза, уделите 5 минут и прочитайте статью.

Этапы восстановления после операции по удалению межпозвоночной грыжи:

  1. Спустя 7-14 дней. В этот период надо устранить болевые симптомы, оказать психологическую поддержку. Вставать с кровати и ходить уже можно через 2-3 дня после процедуры. Вставать с кровати разрешено только с поддерживающим корсетом. Его необходимо применять не менее 2 месяцев по 3-6 часов в день, например при ЛФК и прогулках, а на ночь снимать. Пациенту назначается повторное обследование, а также медикаментозное лечение. Лечебной гимнастикой уже можно начать заниматься, но предпочтительно в лежачем положении. Без жёсткого корсета запрещено вставать даже в туалет. Случайные движения могут спровоцировать появление воспалений, отёков и болей. Боль в ноге после операции может ещё появляться несколько недель, которая пройдёт сама по себе.
    Корсет для позвоночника женский
    Поддерживающий корсет после операции
  2. Через 2 месяца. Подготовка пациента к прежнему образу жизни. В этот период надо нельзя делать повороты и наклоны, а также садиться.
  3. Спустя 3 месяца после операции. На этом этапе обязательно выполнять ЛФК, чтобы укрепить мышцы и предотвратить появление грыжи. Этот период продолжается до года, но заниматься профилактикой рецидива заболевания следует всю жизнь. Вероятность повторения приступа составляет 5-10%. Одна из главных причин рецидива — это неграмотный хирург, плохая реабилитация и нарушение пациентами важных правил.

Особенности реабилитации

Принципы восстановительного периода:

  • правильное назначение реабилитационных процедур для скорейшего выздоровления;
  • тщательный врачебный контроль над здоровьем пациента с обязательным участием хирурга, делавшим операцию на позвоночнике.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector