20.06.2019     0
 

Спондилоартроз остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника


Что это за болезнь?

Способность человека двигаться напрямую зависит от эластичности межпозвонковых дисков. Между позвонками есть фасеточные бездисковые суставы. Свое название они получили из-за множества маленьких суставных поверхностей притом, что связки в позвонке далеко не слабые. Это делает практически неподвижными фасеточные суставы. Поэтому они имеют предрасположенность к дегенерации.

Что такое деформирующий спондилоартроз? В целом это артроз хронического характера, развивающийся в мелких суставах позвоночника, вызывая обездвиженность пояснично-крестцового отдела. В медицине встречается такое название заболевания, как спондилез. Отличие заключается в большем поражении передней продольной связки, когда суставы практически не повреждены, деформация здесь значительно меньше.

Отличительной чертой пояснично-крестцовой зоны спины является массивность позвонков, единая крестцовая кость, объединяющая пять позвонков, а также постоянная тяжелая нагрузка, повышенная активность.

Когда у человека развивается симптоматика спондилоартроза пояснично-крестцового отдела спины и что это такое, он не знает, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Признаки, их интенсивность во многом зависит от очага поражения. Например, если развивается спондилоартроз на уровне L5, при котором страдает функционирование стопы, голени, пальцев ног, у человека возникает плоскостопие, боли в лодыжках, отечность. При своевременно назначенной терапии двигательная активность восстанавливается полностью.

Что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Известно, что подвижность позвоночника во всех его отделах, главным образом, зависит от эластичности межпозвонковых дисков. Это так. Но между позвонками существуют и другие суставы, которые не снабжены дисками. Они называются фасеточными.

Свое название они получили от небольшого размера суставных поверхностей, которых довольно много, а связки в позвоночнике крепкие. Поэтому они являются малоподвижными, и могут подвергаться дегенерации. Теперь мы вплотную подошли к ответу на вопрос «Что это такое?»

Кроме термина «спондилоартроз» может встречаться такое название, как спондилез. Разница между этими понятиями заключается в том, что при спондилезе поражается передняя продольная связка, которая подвергается обызвествлению, а суставы позвоночника поражаются меньше, и в них менее выражена дегенерация.

Особенностью пояснично-крестцового отдела являются более массивные позвонки, высокая нагрузка на них, большая подвижность, а также наличие единой крестцовой кости, в которую срослись пять позвонков.

Понятно, что только подвижные поверхности могут испытывать давление друг на друга, а в крестцовой кости эти явления отсутствуют. Возможен лишь артроз крестцово-подвздошных сочленений, а также их воспаление – сакроилеит.

Поскольку речь идет о хроническом заболевании суставов, то главным признаком будет являться боль в спине.

Как правило — это ноющая боль невысокой интенсивности, которая отдается (иррадиирует) из поясницы в таз или в ногу. Иррадиация никогда не опускается ниже колена, и боль может отдавать только до середины бедра или выше.

Характерно усиление боли и появлении дискомфорта при длительном сидении и при неподвижности, а, также, напротив, при выраженной физической нагрузке на поясничный отдел позвоночника, например, при переносе тяжелого рюкзака.

В случае если заболевание продолжает прогрессировать, то вскоре к болям присоединяется такой симптом спондилоартроза, как скованность. Чаще всего она появляется по утрам, и продолжается в течение от нескольких минут до часа. Затем она проходит. Потом скованность может длиться несколько часов, и становиться постоянным спутником.

Этот симптом спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника говорит о значительном снижении эластичности связочного аппарата и выраженных остеофитах в позвонках.

Спондилоартроз

В результате возникает усиление боли. Кроме того, мышечный спазм может явиться причиной вторичных расстройств, так как возникает компрессия нервных корешков, усиливается суставная боль.

Заболевание, как и любой хронический, длительно текущий процесс, имеет обострения, которые чередуются с периодами ремиссии. Как правило, обострения бывают два раза в год – весной и осенью, и часто связаны с переохлаждением и физической нагрузкой.

Лечением спондилоартроза может заниматься врач – ревматолог, вертебролог (специалист по болезням позвоночника), или врач – невролог.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в период обострения сводится к медикаментозному купированию боли, возможных признаков воспаления, улучшению двигательной активности. Для этого применяются стандартные лекарственные препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, как внутрь, так и в инъекциях, а также для местного нанесения на область поясницы: кетопрофен, мелоксикам, лорноксикам, ибупрофен. Коммерческие названия этих препаратов – «Кетонал», «Мовалис», «Ксефокам», «Налгезин». Для улучшения переносимости эти лекарства принимаются вместе с блокатором протонного насоса – омепразолом. Именно прием омепразола позволяет максимально уменьшить проявления язвообразоввния в желудочно-кишечном тракте, которые называются «ульцерогенным эффектом НПВС».
  • Миорелаксанты центрального действия. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение, уколы будут эффективны при снижении мышечного тонуса. Это позволит освободить нервные окончания из уплотненных мышц, а также уменьшить скованность в спине. К таким препаратам относят толперизон («Мидокалм») и тизанидин («Сирдалуд»).
  • Местное лечение состоит из втирания в поясницу мазей, гелей и кремов, содержащих противовоспалительные компоненты («Кетонал – крем», «Фастум – гель»), или производные змеиного и пчелиного яда («Наятокс», «Випросал», «Апизартрон»). Хорошим действием обладают согревающие и раздражающие мази, которые созданы на основе экстракта кайенского перца, например, мазь «Капсикам», содержащая капсаицин.
  • Некоторым эффектом обладают хондропоротекторы. Эти препараты являются «донором» хондроитин – сульфата и мукополисахаридов (глюкозамина), образующих хрящевую ткань. Применяться эти препараты могут, как в таблетированном виде «Артра», «Терафлекс», так и в виде растворов для внутримышечного введения «Алфлутоп».
  • Прием поливитаминов и минеральных комплексов, обогащенных кальцием и магнием.
  • Ношение полужесткого корсета.
  • Использование иппликатора Кузнецова или Ляпко (прикладывание к области поясницы 2 – 3 раза в день на 15 – 20 минут.
  • Использование ортопедического матраса и подушки. Более того, это должно стать нормой для каждого человека даже при отсутствии проблем со спиной. Нужно помнить, что во сне мы проводим треть жизни, и состояние нагрузки на позвоночник, вызванное неправильным подбором дивана и матраса может вызвать боли и различные нарушения.

После купирования острой стадии спондилоартроза начинается лечение, которое в значительной степени зависит от нелекарственных факторов. Наиболее востребованными видами являются:

  • ЛФК в присутствии инструктора.
  • Плавание. Нагрузка на мышцы спины в горизонтальном состоянии позволяют увеличить кровоток в мышцах спины, нормализовать отток метаболитов из мышц в венозное русло и предупредить обострение.
  • Физиотерапевтические процедуры. При спондилоартрозе показаны такие аппаратные методики, как СМТ (синусоидально – модулированные токи), магнитотерапия, гальванизация, электрофорез на область поясницы с витаминами (тиамином), с гормонами (гидрокортизоном). На первых сеансах показан электрофорез с местными анестетиками (новокаином) для купирования болевого синдрома.
  • Сеансы остеопатии и мануальной терапии.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Ручной массаж. Позволяет снизить уровень мышечного тонуса, нормализовать кровообращение в глубоких мышцах спины.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

Одна из причин болей в спине и пояснице — спондилоартроз поясничного отдела позвоночника — хроническое поражение дугоотросчатых суставов позвоночного столба, которое сопровождается их деформацией и нарушением функций позвоночника. Развиваясь обычно на фоне остеохондроза, спондилоартроз длительное время протекает скрыто, т.

Если своевременно не провести полноценное обследование, не выявить и не пролечить спондилоартроз — изменения межпозвоночных суставов прогрессируют, приводя к стойким деформациям позвоночника и хроническим, мучительным болям в спине. Ранняя диагностика и комплексное лечение хотя и не помогают полностью вылечить заболевание, но способствуют длительному сохранению подвижности позвоночника, снимают или значительно облегчают болевой синдром и предотвращают развитие осложнений.

Далее мы расскажем об основных причинах спондилоартроза поясничного отдела, его симптомах, методах диагностики и способах лечения. Спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника — это наиболее распространенная форма этой болезни. Такое заболевание возникает вследствие избыточных нагрузок и микротравм межпозвоночных суставов, которые происходят в следующих случаях:.

Предлагаем ознакомиться:  Защемление нерва в грудном отделе позвоночника: симптомы и лечение, что делать?

В большинстве случаев спондилоартроз — это вторичное заболевание, которое возникает на фоне остеохондроза позвоночника.

Поэтому и симптомы этого заболевания в течение некоторого времени остаются скрытыми за симптоматикой основного заболевания. Да и в целом спондилоартроз не имеет какой-то типичной, специфической симптоматики — его проявления во многом схожи с проявлениями остеохондроза поясничного отдела. При спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника ведущий симптом — боль в поясничном отделе спины. Имеют постоянный характер, усиливаясь на фоне длительной обездвиженности после сна, долгого пребывания в положении сидя и т.

Уменьшаются или проходят после небольшой физической нагрузки, но вновь возобновляются и усиливаются при интенсивной, продолжительной нагрузке. Боль локализуется в паравертебральных точках справа и слева от позвонков на уровне поражения.

Причины формирования заболевания

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, как другие болезни инволюционного характера, зависят от возраста человека, проблем метаболизма. Причины развития патологии, схожи с факторами, провоцирующими формирование артроза в иных частях тела.

Рассмотрим самые распространенные причины появления заболевания:
  • сахарный диабет, болезни щитовидки;
  • осложнения после перелома позвонка или его травмирование;
  • нарушения в обменном процессе фосфора и кальция;
  • развитие остеопороза (в особенности касается женщин в период после менопаузы);
  • повышенные физические нагрузки у профессиональных спортсменов;
  • врожденные аномалии (люмбализация крестцового или сакрализация поясничного позвонка);
  • проблемы с осанкой, изменения позвоночного столба;
  • отсутствие активного образа жизни, сидячая работа.

Главным фактором формирования патологии считается остеохондроз в пояснице. Отсутствие эластичности межпозвоночного диска приводит к его истончению, при этом суставы и связочный аппарат начинают испытывать сильные нагрузки.

Симптоматика заболевания

Признаки спондилоартроза поясничного отдела позвоночника довольно характерны. В первую очередь больного начинают беспокоить спинные боли в области поясницы. В основном это не сильные ноющие болезненные ощущения, иррадиирующие (отдающие) в нижнюю конечность или тазовую область. Боли способны доходить только до коленного сустава, не ниже.

При развитии спондилоартроза боль усиливается при неподвижном положении тела, или когда человек долго сидит. А еще дискомфорт увеличивается при повышенных физических нагрузках на позвонок, в особенности на нижнюю часть спины.

При дальнейшем прогрессировании болезни у человека начинает возникать скованность в утреннее время, которая проходит через 10-60 минут. При отсутствии лечения скованность способна продолжаться дольше, становясь постоянным спутником больного. Диагноз здесь такой: значительное понижение эластичности связок и выраженность остеофитов в позвонке.

При запущенности болезни человек начинает ощущать симптомы подвывиха поврежденного сустава с увеличением тонуса мышц.

Определение понятия

Спондилоартроз – это особая форма такого заболевания позвоночника, как остеохондроз. Для неё характерно общее повреждение одновременно всех элементов, которые входят в сустав:

  1. связок;
  2. субхондральной кости;
  3. периартикулярных мышц;
  4. хряща.

Кроме того, дегенеративный процесс затрагивает как соединительные сегменты между отдельными позвонками, так и фасеточные суставы, так называемые суставные отростки.

Остеохондроз провоцирует развитие спондилоартроза, в результате высота диска снижается и край позвонка принимает вид клюва, также влияет и спондилёз, образующий существенные краевые образования диска.

Эти два явления приводят к деформации межпозвонкового сустава, определяемой как спондилоартроз.

Заболевание сопровождается сильными болями, которые наблюдаются в области спины, в том месте, где идёт разрушительный процесс.

Диагноз спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника ставится, когда изменена хрящевая ткань.

Выявление заболевания

При выявлении деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника лабораторные исследования не дают необходимую информацию, чтобы поставить диагноз.

Поэтому здесь применяются следующие методики при диагностике спондилоартроза:
  1. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. При использовании первой можно выявить болезнь на ранних стадиях развития. Посредством магнитно-резонансного исследования дают оценку состоянию тканей вокруг позвоночника, выявить риск формирования возможных осложнений.
  2. Рентгенография. Основной вид диагностики, позволяющий рассмотреть позвонки со всех сторон, обнаружить остеофиты, и поставить диагноз.
  3. УЗИ. С помощью ультразвука выясняется состояние сосудов и скорость кровообращения.

При необходимости может потребоваться консультация других специалистов.

Если выявлен спондилоартроз L5 S1, это свидетельствует о серьезном поражении не только суставных сочленений, но и атрофии ткани мышц. При таком развитии событий риск остаться инвалидом, без проведения лечения, достаточно высок.

Причины возникновения заболевания

Спондилоартроз остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника

Причины возникновения заболеваний спины (остеохондроз, спондилёз и др.) в основном схожи, однако есть и отличия. В случае со спондилоартрозом надо отметить следующие обстоятельства, которые вызывают недуг:

  1. длительные занятия физической культурой, к которым относятся тяжёлая атлетика, профессиональный спорт и другие;
  2. патологии врождённого характера: дисплазия (неправильное развитие), люмбализация (наличие шестого поясничного позвонка), сакрализация (отсутствие пятого поясничного позвонка), незаращение канала позвоночного столба;
  3. нестабильность позвоночного сегмента, когда верхний позвонок смещается по отношению к нижнему, и тогда происходит дегенерация дисков;
  4. факторы, оказывающие влияние на чрезмерное изнашивание, а также смещение суставов, болезни (сколиоз и подобные);
  5. статические нагрузки, которые имеют место часто и постоянно, отрицательно влияющие на состояние позвоночника (сидячая работа, работа за компьютером и др.);
  6. травмы позвоночника, являющиеся следствием низкой физической активности;
  7. нарушение осанки и обмена веществ, что часто возникает у пожилых людей;
  8. влияние плоскостопия, когда походка нарушается, и вес тела неравномерно распределяется на позвоночный столб; это ведёт к истиранию суставов и возникновению спондилоартроза.

К тому же многие молодые люди снижают полезную физическую нагрузку на позвоночник в виде систематических занятий спортом. Из-за этого нарушается обмен веществ, вес тела превышает норму, что также ведёт к возникновению недуга.

Кроме перечисленных причин, можно назвать также факторы, провоцирующие возникновение заболевания:

  1. пожилой возраст;
  2. наследственность;
  3. пол больного (заболевание в два раза чаще диагностируется у женщин);
  4. вредные привычки
  5. неумеренная нагрузка на позвоночный столб.
  • Данные причины и провоцирующие факторы вызывают дегенерацию позвоночных сегментов и межпозвоночных дисков, в результате чего появляются сильные боли поясничного отдела позвоночника, лечение которых должно начаться незамедлительно.
  • Сильные ноющие боли в области поясницы люди нередко списывают на усталость, или на другую болезнь позвоночника (например, остеохондроз).
  • Поэтому, когда они обращаются в больницу, заболевание достигает уже второй, а то и третьей степени. Это обстоятельство существенно осложняет процесс лечения.

Можно также назвать группы людей, которые могут быть подвержены данному заболеванию. Итак, к группе риска относятся люди:

  1. пожилые;
  2. имеющие неразвитые мышцы спины;
  3. страдающие избыточным весом;
  4. выполняющие сидячую работу;
  5. бывшие спортсмены, закончившие карьеру и переставшие следить за своим весом.

Зная основные причины возникновения заболевания, можно предотвратить развитие болезни.

Заболевание является естественным спутником другого деградационного процесса – хондроза (или остеохондроза) межпозвоночных дисков. Уменьшение высоты основных позвоночных «амортизаторов» переносит значительную часть вертикальных нагрузок на менее прочный гиалиновый хрящ фасеточных суставов.

Для информации: в нормальном межпозвоночном соединении нагрузка распределяется в пропорции 80-85% на диск и 15-20% на суставы. Развитие остеохондроза до 3-ей степени (появления протрузий и грыж) переносит до 70% вертикальной нагрузки на суставы.

Методы лечения заболевания

Спондилоартроз в поясничном отделе позвоночника – хроническое заболевание, требующее длительного, постоянного и комплексного лечения.

  1. гимнастика,

  2. лекарственная терапия,

  3. коррекция физических нагрузок и нагрузки на позвоночник,

  4. массаж и физиотерапия.

Рассмотрим их подробнее.

1. Гимнастика

Гимнастика – один из ведущих компонентов лечения и профилактики всех заболеваний позвоночника. Любую лечебную гимнастику необходимо проводить после консультации с врачом или специалистом ЛФК, чтобы доктор подобрал наиболее эффективные и безопасные упражнения и научил бы вас правильно их выполнять.

Примеры упражнений, которые действительно помогают лечить болезнь:

  • Очень эффективны упражнения на растяжение поясничного отдела позвоночника – плавные наклоны вперед из положения стоя и сидя на полу, при этом постарайтесь достать руками пальцев ног, а лоб прижать к коленям (по возможности).
  • Для возвращения подвижности поясничному отделу можно выполнить и упражнение «кошка»: встаньте на четвереньки, медленно выгните спину вверх дугой («горбом»), а затем медленно прогните спину вниз.
  • При относительно хорошей физической подготовке, когда вы уже освоите элементарные упражнения, и гибкость позвоночника увеличится – можно продолжить предыдущее упражнение и сделать «потягивание кошки». Для этого из положения на четвереньках медленно скользите ладонями вперед по полу, так, чтобы грудь постепенно опускалась на пол. Затем очень медленно примите исходное положение.
Предлагаем ознакомиться:  Реабилитация после перелома позвоночника поясничного отдела позвоночника

Показаны вытяжения (висы на перекладине и специальных устройствах), плавание. Противопоказаны любые резкие движения в позвоночнике, переразгибания и скручивания.

вис на перекладине

Вис на перекладине

Из лекарственных препаратов наиболее эффективны НПВС – нестероидные противовоспалительные средства (вольтарен, нимесулид и др.). Их применяют по назначению врача, обычно повторяющимися курсами.

В острые периоды врач может назначить инъекции НПВС (например, диклофенака), а затем – прием капсул и таблеток внутрь.

Также при спондилоартрозе для уменьшения болевого синдрома назначают НПВС и раздражающие средства местно – в форме кремов, гелей, мазей и компрессов. Примеры раздражающих средств: крем с ядом гадюки, мазь финалгон.

Чтобы предотвратить разрушение межпозвоночных суставов – ограничивайте нагрузку на позвоночный столб: избегайте длительного нахождения в положении сидя или лежа, делайте перерывы в работе с проведением короткого гимнастического комплекса.

Спондилоартроз остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника

В периоды обострения с мучительными болями в спине врач может порекомендовать ношение специального корсета, формирующего правильную осанку и разгружающего позвоночник.

Физиотерапия и массаж – эффективные способы снятия хронических болей и профилактики обострений заболевания.

Массаж желательно проводить повторяющимися курсами (3–4 раза в год). Массажист делает массаж спины целиком, уделяя особое внимание поясничному отделу; также желательно выполнять массаж крестцовой области, ягодиц и ног.

При обострении выполняют приемы поглаживания и легкого растирания, а в период ремиссии можно применять все приемы, включая достаточно сильное разминание. Вне острого периода во время массажа рекомендованы приемы мануальной терапии (особого воздействия руками на позвоночник).

По окончании курсов профессионального массажа – дома можно делать самомассаж с помощью различных массажеров.

Физиотерапию применяют по показаниям: используют магнитотерапию, бальнеотерапию, электрофорез (в том числе лекарственный), ДДТ, лазер и другие методики.

Хорошо зарекомендовали себя иглоукалывание и мануальная терапия.

Спондилоартроз остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника

В период ремиссии спондилоартроза показано санаторно-курортное лечение.

Видео ниже – со звуком, но без пояснений голосом

Результат развития патологических изменений при спондилоартрозе это образование костных отростков и потеря подвижности. Лечения, чтобы устранить, остеофиты не существует, поэтому терапия направлена на устранение симптоматики заболевания и приостановку процесса разрушения позвонков. Рассматривают два метода лечения:

  •  консервативные методы;
  •  оперативное вмешательство.

Лечение начинают с консервативных методов, если нет прямых показаний к операции. Оно включает комплексный подход для подавления признаков болезни, а также облегчение общего состояния.

Нанопласт форте

Нанопласт форте

С помощью лекарственных препаратов можно снять отеки, подавить болевой синдром и уменьшить воспаление в области поражения. После устранения симптомов благодаря медикаментозному лечению значительно улучшиться подвижность позвонков. Используют чаще всего противовоспалительные нестероидные препараты, в случае сильной боли делается инъекция спинальной анестезии.

После устранения признаков заболевания назначают терапию для подавления активности патологического процесса. Чтобы снять спазмы мышц назначают уколы миорелаксантов, а хондропротекторы применяют для остановки дегенерации хрящевой ткани. Длительное применение препаратов может вызывать побочные эффекты, но останавливать лечение опасно.

Физиотерапия

Является важной частью комплексного лечения спондилоартроза в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для лучшего проникновения и ускорения эффекта от медицинских препаратов применяют лекарственный электрофорез. Но также используют другие методики воздействия на деформированную хрящевую ткань и пораженный позвоночник:

  •  магнитотерапия;
  •  диадинамотерапия;
  •  фонофорез.

Не стоит также забывать о мануальной терапии, лечебный массаж или иглоукалывание не только снимет симптомы, но также активизирует обменные процессы, улучшит отток лимфатической жидкости и положительно скажется на работе нервной системы.

Спондилоартроз остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника

Не менее важна лечебная гимнастика, это непросто занятия спортом или физкультура, которая опасна при этом заболевании, а комплекс специальных упражнений. Все они направлены на улучшение, укрепление мышц, а также не дают болезни прогрессировать.

Когда консервативные методы бессильны или болезнь слишком запущена, прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции хирург устраняет сдавливание нервных окончаний, а также частично удалит кальцификаты, которые не стали остеофитами и скорректирует позвоночник. Полностью вылечить заболевание даже при помощи хирургического вмешательства нельзя, но приостановить течение болезни, а также устранить проявления недуга можно.

Самолечение, также как игнорирование проблемы не приведет ни к чему, кроме осложнений и тяжелых последствий, поэтому при первых проявлениях нарушений важно обратиться к врачу. Только своевременное обращение и соблюдение всех рекомендаций специалиста, может стать шансом на выздоровление.

При спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника лечение включает в себя медикаментозную терапию, гимнастические упражнения, физиотерапию, массаж и хирургическое вмешательство. Важно понимать, что пилюли и ЛФК не способны убрать выросты на позвонках. Они применяются для устранения симптоматики и прекращения развития болезни. Чтобы устранить деформацию, выполняется операция.

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника таблетками, инъекциями направлено на устранение болезненных проявлений, что позволяет улучшить качество жизни больного. Назначение медикаментов лечащий врач проводит индивидуально для каждого пациента. Терапия включает в себя глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные лекарства, миорелаксанты, местные раздражающие препараты и витаминный курс группы В.

При необходимости доктор выписывает обезболивающие уколы, если спондилоартроз протекает с сильными болезненными ощущениями.

ЛФК является отличным методом, не уступающим по эффективности медикаментозному лечению заболевания. Лечебная физкультура позволяет излечить деформированный пояснично-крестцовый отдел позвоночника посредством ряда физических упражнений. Она помогает избавиться от первопричины формирования патологии, понижает нагрузку на поясничный отдел спины, ускоряет процессы обмена, а также устраняет болевой синдром, ускоряет кровоток, и расслабляет мышечный корсет.

Вылечить спондилез посредством упражнений можно только при комплексном лечении, назначенном индивидуально пациенту лечащим врачом после полноценного обследования. Начинать занятия необходимо с 20 минутной зарядки по утрам. После можно увеличивать длительность гимнастики и нагрузку.

Лечение спондилоартроза можно дополнить визитами в бассейн и скандинавской ходьбой. Тогда упражнения для суставов, входящие в курс ЛФК, дадут ожидаемый результат.

Перед тем, как лечить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с помощью массажа, необходимо найти опытного мануального терапевта. Мануальная терапия помогает снять спазмы в мышцах, сформировать нормальный мышечный корсет и наладить кровообращение в пораженном участке. Выполняемый с противовоспалительными мазями массаж эффективен при хроническом течении болезни.

При заболевании такого вида нередко применяется лечение с применением аппаратов.

Для лечения патологии используют следующие виды физиотерапии:
  • УВЧ-терапия;
  • ультразвук и лазер;
  • грязевые и радоновые ванны;
  • электрофорез;
  • электромиостимуляция.

Метод подбирается лично каждому больному, учитывая показания и противопоказания к той или иной процедуре.

Оперативное лечение

К лечению спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника хирургическим методом прибегают при формировании осложнений и бездейственности консервативной терапии. Манипуляция включает в себя резекцию позвонков, иссечение остеофитов, устранение сдавливания нервов и сосудов. В случае необходимости позвонок удаляется полностью, а на его место помещается протез.

СТАДИИ РАЗВИТИЯ

Характерно постепенное развитие спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, что это такое, как проявляются изменения, наглядно демонстрируют следующие этапы:

  • изменяется хрящевая ткань межпозвонкового сустава, что ведёт к потере эластичности;
  • утраченная эластичность хряща снижает его упругость, и постепенно хрящ истончается;
  • дегенеративные изменения хряща ведут к разрушению суставной ямки и расположенной в ней кости;
  • наблюдается процесс образования костных наростов плоской формы;
  • из-за разрушения суставов изменяется нагрузка на позвоночник, в разных частях она становится неравномерной;
  • меняется походка;
  • стопа деформируется;
  • область поясницы, рёбер, бёдер охватывает ноющая боль.

Развиваясь постепенно, изменения сегментов сустава нарастают друг за другом.

В итоге начинается воспалительный процесс в суставе, который мешает излечению основного заболевания. Поэтому раннее диагностирование недуга является залогом его успешного излечения.

Спондилоартроз

Спондилоартроз, как и любое инволюционное заболевание, зависит от возраста и нарушений обмена. Он имеет много общего с другими причинами артрозов, которые локализованы в других местах, например, в коленных или плечевых суставах. Наиболее частые причины спондилоартроза следующие:

  • Нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
  • Остеопороз, особенно у женщин в постменопаузальном периоде;
  • Сахарный диабет и болезни щитовидной железы;
  • Травмы позвоночника и последствия переломов;
  • Сакрализация поясничного позвонка или люмбализация крестцового. Так называют врожденные аномалии, при которых или последний, пятый поясничный позвонок «прирастает» к крестцовой кости, либо первый крестцовый позвонок отделяется от крестцовой кости. В таком случае в поясничном отделе возникает 6 позвонков, и их избыточная подвижность провоцирует развитие нагрузки;
  • Занятия профессиональным спортом, ведущее к повышению нагрузки;
  • Офисная работа и малоподвижный образ жизни;
  • Нарушение осанки и деформации позвоночного столба (кифоз, кифосколиоз вышележащих отделов);
Предлагаем ознакомиться:  Комплекс упражнений при остеохондрозе шейно грудного отдела позвоночника

Но, конечно, главная причина развития спондилоартроза – это остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Межпозвонковые диски, лишенные эластичности, становятся тоньше, и суставные поверхности вместе со связочным аппаратом дугоотростчатых суставов начинают испытывать значительные нагрузки.

Спондилоартроз проходит 4 стадии развития в зависимости от интенсивности симптоматической картины и степени тяжести дегенеративных процессов:

  1. Спондилоартроз 1 степени — начальная стадия развития заболевания, которая диагностируется крайне редко. Причина — отсутствие ярко выраженной симптоматики. Единственный признак — скованность движений. Чаще всего на 1 стадии поражается позвонок l2. Болезнь на данной стадии развития обнаруживается, как правило, случайно, когда человек проходит профилактический осмотр либо обращается к врачу по совершенно другому поводу.
  2. Спондилоартроз 2 степени возникает при прогрессировании болезни, если пациент не обратился вовремя за врачебной помощью при возникновении первой симптоматики. Патология начинает затрагивать позвонок l3. Характеризуется 2 стадия усилением интенсивности симптоматической картины. Данную стадию развития, как и первую, не всегда удается сразу диагностировать. Такой распространенный симптом, как боль в пояснице, может указывать на ряд других заболеваний. Не всегда поможет поставить верный диагноз и рентген, нередко вторую степень развития спондилоартроза путают с артрозом.
  3. На 3 стадии развития дегенеративного процесса боль в позвоночнике усиливается, появляется чувство скованности после ночного сна. Обнаруживается патология только на рентгене. Данная стадия развития спондилоартроза характеризуется постоянной болью ноющего характера, распространяющейся на нижние конечности. На третьей стадии начинают формироваться остеофиты, связки подвергаются ряду патологических изменений. Интенсивность боли зависит от того, сколько позвонков было вовлечено в патологический процесс. Если речь идет о двустороннем поражении связок и суставов, симптоматическая картина будет тяжелее.
  4. Крайне тяжелая 4 стадия развития спондилоартроза характеризуется снижением двигательной активности позвоночника. Если первая степень заболевания не отличается выраженностью признаков, то на последней, четвертой стадии человек уже не может нормально передвигаться. Характер боли на данной стадии спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника — интенсивный, пульсирующий, возникает приступами. 4 стадия нередко становится причиной того, что пациент получает инвалидность.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Чтобы не развивались поражения на позвоночных участках L4 S1 или других позвонках, рекомендуется выполнять профилактические меры. С возрастом нужно следить за весом, гормональным фоном и заниматься гимнастикой, вести активный образ жизни.

.Если не уделять должного внимания позвоночнику, разовьется не только спондилоартроз пояснично-крестцового отдела, но и его последствия. В результате произойдет обездвиживание поясницы из-за окостенения позвоночника. Во избежание подобного развития событий не стоит пренебрегать профилактикой, при первых симптомах заболевания обратиться к врачу.

Перед тем как лечить спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, нужно выявить стадию развития патологического, дегенеративного процесса. Как правило, спондилоартроз практически невозможно вылечить. Лекарство, которое бы вернуло связкам, мышцам и позвонкам поясничного отдела первоначальное состояние, не существует.

Терапия применяется комплексная: медикаменты, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, направленные на купирование симптоматики и предупреждение дальнейшего развития патологии.

Терапия лекарственными препаратами назначается в случае ярко выраженной симптоматической картины. Таблетки, которые прописывает врач, — обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Обезболивающие лекарства направлены на купирование симптоматики заболевания, противовоспалительные средства предназначены для остановки дегенеративного процесса. Если у пациента обнаружились нарушения в структуре хрящевой ткани, специалист назначает прием средств — хондопротекторов.

Если дегенеративный процесс в поясничном отделе позвоночника развивается очень быстро, обезболивающие препараты могут не оказать должного эффекта. При ярко выраженной симптоматической картине назначаются блокады — инъекции сильнодействующих обезболивающих препаратов непосредственно в ту область, где у человека возникает сильная боль.

Стоянова Виктория

Хорошо помогают купировать симптомы средства местного спектра действия — мази и кремы, помогающие снять тягостные ощущения и чувство скованности.

В комплекс терапевтических мероприятий по лечению спондилоартроза входит физиотерапия, предназначение которой — нормализовать функционирование позвонков, восстановить состояние хрящевой ткани и мышц. Лучшие физиотерапевтические процедуры: фонофорез, мануальные терапии, лечение ультразвуком, электрофорез, магнитотерапия.

Клинические проявления

  • Основной признак, которым обладает этот недуг, – это сильная боль в области поясницы.
  • Однако проявления её могут быть индивидуальны: характер и интенсивность часто носят различный характер. Поэтому только на боль в данном случае не стоит ориентироваться, надо знать все возможные симптомы.

Для постановки диагноза спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника важное значение имеют следующие признаки:

  1. сильные болевые ощущения в области поясницы, усиливающиеся во время наклонов, поворотов и других движениях;
  2. распространение боли на область ягодиц, а также на нижние конечности;
  3. боли тянущего характера в области рёбер;
  4. неловкость движений после отдыха (сон, длительное сидение в одной позе);
  5. точное определение участка, на который распространяется боль.

Кроме этих симптомов есть ещё побочные признаки. Заболевание также проявляется:

  • чувством скованности в утренние часы;
  • дискомфортом в области поясницы.

Данное заболевание не даёт некоторых симптомов, которые характерны при других заболеваниях позвоночного столба. Так отсутствуют:

  1. иррадиация походу нерва;
  2. онемение;
  3. покалывание;
  4. снижение рефлексов.

поражение позвоночника при остеохондрозе и спондилоартрозе

В некоторых случаях спондилоартроз сопровождается другими заболеваниями позвоночного столба, такими, например, как остеохондроз. Поэтому поставить диагноз можно лишь инструментальными методами.

На поздних стадиях недуга можно наблюдать ещё один явный симптом – подвывих деформированного сустава с сопутствующим повышением тонуса мышц.

Если есть хотя бы один из перечисленных признаков, необходимо обращаться к врачу. Лечащий врач проведёт обследование и назначит необходимое лечение.

Успешным оно может быть при условии раннего диагностирования. В этом случае можно предупредить серьёзные осложнения и последствия патологии, которые могут быть необратимыми.

Диетическое питание

Помогают избавиться от ожирения, тем самым облегчив состояние позвоночника, регулярные тренировки и правильный диетический стол. Необходимо дробное питание. Исключается из рациона вредная пища: все жареное, жирное. Рацион при лечении спондилоартроза должен быть обогащен продуктами с высоким содержанием витаминов и минеральных элементов.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела — заболевание, которое может за несколько лет сделать человека инвалидом. Болезнь неизлечима, ЛФК при спондилезе, диета и физиотерапия направлены только на поддержание нормального функционирования позвоночника.

Как и другие дегенеративные процессы позвоночного столба, спондилоартроз легче предупредить, чем потом всю жизнь заниматься лечением. Наилучшим методом профилактики является активный образ жизни, правильное питание и умеренные физические нагрузки.

Чтобы своевременно приостановить деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, лечение рекомендуется проводить при возникновении первых, незначительных болей в позвоночнике. Ежедневная зарядка и правильное питание станут лучшей профилактикой.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника лечится и посредством соблюдения диеты. Она регенерирует и оздоравливает ткани суставов. Пища должна быть полна углеводов, но белки, кальций стоит ограничить.

Рацион питания при спондилоартрозе должен включать следующие продукты:
  • нежирное мясо, рыба;
  • углеводсодержащие овощи, фрукты (в составе должны быть тяжелые углеводы);
  • молочная продукция;
  • бобовые и цельнозерновые крупы;
  • яйца;
  • продукты из бульона на кости.

При повреждении крестца диета становится важной мерой, как профилактической против развития осложнений, так и лечебной.

Прогноз при заболевании

Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника успешно лечится, если больной своевременно обратился за медицинской помощью. В таких ситуациях инвалидизации, потери трудоспособности не происходит.

нормальные дугоотросчатые суставы на рентгеновском снимке

Спондилоартроз не является приговором для человека. Заболевание успешно лечится. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, пройти полное обследование у опытного доктора. Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом возраста, состояния здоровья человека, степени прогрессирования болезни, очага поражения, а также прочих не менее важных факторов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector