21.06.2019     0
 

При каких заболеваниях поможет ультразвук фонофорез с гидрокортизоном


Основы лечения суставных болезней

На снижение выраженности воспалительных процессов, улучшение локального кровотока и купирование болевого синдрома направлена медикаментозная терапия. При этом нужно иметь в виду, что сегодня ни один лекарственный препарат не может полностью обратить течение заболевания или остановить его.

Чтобы увеличить объем движений в суставе и купировать симптомы применяется симптоматическая терапия, которая представлена группой нестеродных противовоспалительных препаратов, имеющих массу ограничений и побочных эффектов. Больше всего противопоказаний предназначается для лиц пожилого возраста.

Кроме этих медикаментов применяются хондропротекторы, которые улучшают структуру хряща и замедляют прогрессирование артроза. Курс терапии хондопротекторами довольно длительный – от 2-х до 6-ти месяцев.

При тяжелом заболевании врачи назначают гормональную терапию, которая тоже сопровождается, порой достаточно серьезными, побочными реакциями.

Лечение ультразвуком считается методом с хорошей переносимостью и наименьшими побочными эффектами.

Ультразвук почти всегда показан в комплексном лечении артритов и артрозов суставов. На фоне грамотно подобранной лечебной физкультуры, методов теплолечения, массажей и грязевых ванн ультразвуковая терапия используется намного чаще.

При заболевании суставов эффекты, которые обеспечивает ультразвук, наиболее актуальны:

  • способность усиливать проницаемость кожи для локального применения медикаментозных средств (фонофорез с гидрокортизоном);
  • эффект микромассажа;
  • стимуляция процессов лимфо- и кровотока;
  • противовоспалительное действие;
  • способность к разрыхлению соединительно-тканных структур;
  • воздействие на регенеративные процессы;
  • активизация коллагенообразования.

Эти и другие эффекты обусловлены комплексным биологическим воздействием ультразвуковых волн механическом, тепловом и физико-химическом.

При заболевании суставов используют различные методы проведения ультразвукового лечения. Действие волн направляется непосредственно на пораженные участки суставом и паравертебральные зоны позвоночника (для ног на уровне сегментов T10 — L1, для рук — C5 — T10).

Эти и другие эффекты обусловлены комплексным биологическим воздействием ультразвуковых волн  механическом, тепловом и физико-химическом.

Ультразвук с гидрокортизоном для суставов дает положительные результаты, в связи с чем методика набирает популярность.

При артрозе коленного сустава нарушается местный кровоток, истончается и деформируется хрящевая ткань, что вызывает резкие боли и ограничивает подвижность сустава. Лечение артроза ультразвуком с гидрокортизоном быстро и эффективно снимет воспаление хрящевой ткани и избавит от болевого синдрома.

Гонартроз — заболевание, при котором происходит деформация суставного хряща с образованием остеофитов и последующей деформацией сустава. При этой болезни тоже показана к использованию физиотерапия. Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном улучшает циркуляцию крови сустава, способствует нормализации обменных процессов, предотвращает дальнейшие дегенеративные изменения в суставном хряще.

Коленный сустав может подвергнуться деформации и вследствие такого заболевания, как псориаз. Данная болезнь называется псориатический артрит коленного сустава. В лечении этой болезни такая физиотерапевтическая процедура, как ультразвук, принесет пользу, снимет воспалительные и болевые синдромы.

Ультразвуковое лечение суставов при грамотном применении дает лучший и стойкий результат. Заниматься физиолечением необходимо исключительно по назначению врача, строго соблюдая его назначения.

Применение ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов

Методы физиотерапии в современной врачебной практики получили широкое применение в лечении заболеваний суставов. Применение в комплексном лечении процедур, которые улучшают обмен веществ, способствуют микроциркуляции, снимают отек, положительно влияет на прогноз болезни.

Одним из наиболее эффективных способов воздействия на суставы является введение лекарственных веществ, например, гидрокортизона с помощью ультразвука и электрофореза.

Медикаментозное воздействие комбинируется с физической стимуляцией пораженной ткани и эффект многократно усиливается.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

В современной медицине врачи все чаще стали прибегать к комбинированному виду терапии, т. е. к сочетанию медикаментозного и инструментального лечения. Зачастую это дает более быстрый, продолжительный и стойкий эффект, особенно когда речь заходит о хронической патологии суставов.

Одним из ярких примеров в этой области является лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном. В каких же случаях прибегают к подобному виду лечения и существуют ли какие-то противопоказания? Обо всем по порядку.

Гидрокортизон по своей химической природе является гормоном, который в естественном состоянии синтезируется корой надпочечников.

В состав мази, которую применяют при ультразвуковой терапии, входит гидрокортизона ацетат – синтетический продукт гормона надпочечников. В 100 г мази содержится 1 грамм этого вещества.

Фармакологические свойства 1% мази:

  • Антивоспалительное.
  • Антиаллергическое.
  • Иммунодепрессивное.
  • Противозудное.
  • Противоэкссудативное.

Таким образом, местное применение гидрокортизоновой мази в значительной мере уменьшает проявление всех признаков воспаления:

  • уменьшается отек сустава, гиперемия и местное повышение температуры;
  • снимается интенсивность болевого синдрома;
  • восстанавливается утраченная ранее функция сустава.

Ультразвук

Какие же терапевтические эффекты дает пациенту ультразвук? В первую очередь этот метод физиотерапии стимулирует местный кровоток, благодаря чему ускоряются процессы восстановления в очаге воспаления.

Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от степени выраженности отека. Лечение ультразвуком способствует быстрому регрессу отека, тем самым устраняя боль в суставе.

В чем же заключается механизм действия данного вида физиотерапии? Лечебный эффект ультразвука базируется на трех китах:

  • Частота (в медицине от 1 до 3 МГц).
  • Длина волны при 1 МГц составляет 1,5 мм, а при 3 МГц – 0,5 мм.
  • Скорость потока волны (зависит от плотности среды – чем выше плотность, тем больше скорость).

Ультразвуковые волны способствуют снятию мышечного спазма, который часто сопровождает дегенеративную патологию коленного сустава.

Показания

Ревматологи и терапевты назначают лечение ультразвуком в сочетании с гидрокортизоном тем пациентам, которых беспокоит какая-либо патология коленного сустава. Это объясняется тем, что этот сустав поражается наиболее часто, вследствие выраженной нагрузки (вес собственного тела, тяжести и т. д.) и постоянным движением: сгибания, разгибания, ротация в этой области.

Помимо этого, коленный сустав является наиболее удобной локализацией для физиолечения.

Физиолечение с гидрокортизоновой мазью применяется:

  • При выраженной дегенерации костной и хрящевой ткани коленного сустава – гонартроз.
  • При остеоартрите, ревматических и аутоиммунных артритах.
  • При воспалительном процессе внутри суставной сумки (бурситы). Стоит отметить, что анатомически именно в коленном суставе наибольшее количество суставных сумок.
  • При выраженных дистрофических поражениях сухожилий, которые сопровождаются ущемлением сухожилия между костью и суставным хрящом. Это заболевание называется тендиноз.
  • Различные травмы в области колена.
  • Образование подагрических тофусов в области колена при подагре (из-за избытка мочевой кислоты в организме).
  • Послеоперационный период (например, после менискэктомии).

Во всех вышеперечисленных пунктах физиолечение с гидрокортизоном не является единственным методом терапии. Зачастую оно сопровождается диетой, изменением образа жизни, медикаментозной терапией, массажем, пункцией или даже операцией.

Помимо патологии суставов, ультразвук эффективен и в гинекологии, при невоспалительных заболеваниях репродуктивной системы. Однако в гинекологии к данному способу лечения прибегают с осторожностью. В области низа живота он применяется исключительно у ранее нерожавших женщин. Если в анамнезе у девушки уже были роды, то физиолечение, как правило, заменяют на другой вариант терапии.

Противопоказания

Метод введения глюкокортикостероидов в организм посредством ультразвука является наиболее предпочтительным. Это обусловлено наличием большого списка побочных действий этих препаратов. Физиотерапия исключает системное действие гормонов на организм практически устраняя побочные явления этих лекарств.

Однако даже у такого безобидного, на первый взгляд, метода лечения есть свои противопоказания. А именно:

  • Острая стадия инфекционного процесса.
  • Гнойные заболевания (абсцессы, флегмоны, гангрена и т. д.).
  • Раны и другие повреждения кожного покрова в местах наложения датчиков.
  • Злокачественные новообразования любой локализации.
  • Хронические заболевания в стадии обострения.
  • Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы.
  • Неконтролируемое течение бронхиальной астмы.
  • Тромбофлебиты.
  • Беременность.

Вследствие наличия довольно внушительного списка запрещающих физиолечение причин, пациент не сможет без направления специалиста пройти курс ультразвуковой терапии с гидрокортизоном. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу!

Его активно применяют в ревматологии и гинекологии. Как правило, пациенты оставляют позитивные отзывы о данной терапии.

Заболевания суставом зачастую возникают у тех людей, которые перешагнули значительный возрастной рубеж. Это объясняется физиологическими инволюционными процессами старения, истончением хрящевой ткани, склерозом и утолщением синовиальных оболочек, нарушением суставного кровообращения, снижением образования синовиальной жидкости, ухудшением общих обменных процессов.

Важно! Гиподинамия и ожирение за счет снижения лимфо- , кровотока и усиления нагрузки на суставы отягчают эти возрастные патологические изменения. От нефизиологичной нагрузки и избыточного веса на сустав ткань хрящей деформируется.

Точно так же протекает замещение хрящевой ткани шипами и костными наростами, особенно в местах воспалительных процессов и травм. Постепенно это приводит к необратимым патологическим изменениям в суставах.

К наиболее распространенным возрастным заболеваниям суставов относятся артрозы и артриты кистей рук, тазобедренных, голеностопных и коленных суставов.

Зачастую при заболеваниях опорно-двигательного аппарата кроме основного лечения назначают еще вспомогательное. Оно несет в себе не менее важную функцию. Специалисты утверждают, что практически при любом заболевании суставов и позвоночника, различных воспалительных процессах и последствиях, даже сложных, травм, поможет физиотерапевтическое лечение.

В современной медицине врачи все чаще стали прибегать к комбинированному виду терапии, т. е. к сочетанию медикаментозного и инструментального лечения.

Зачастую это дает более быстрый, продолжительный и стойкий эффект, особенно когда речь заходит о хронической патологии суставов.

При заболевании суставов ног, рук и других частей тела применяется физиотерапия. Эффективно на больные подвижные сочленения действует ультразвук с «Гидрокортизоном». Лечебное действие направлено на улучшение обменных процессов в пораженной зоне, нормализацию микроциркуляции, снятие отечности и болевого синдрома.

Фонофорез с гидрокортизоновым средством проводится как обычное ультразвуковое обследование. Для манипуляции потребуется специальный датчик, который продуцирует ультразвуковые волны. Локальное средство применяют вместо специального геля, проводящего волны. Для физиопроцедуры требуется смешать «Гидрокортизон» с вазелином либо жиром животного происхождения, соблюдая пропорции 1:5. Лечение ультразвуком проводится следующим образом:

  1. Наносят на кожу особый раствор с антибактериальным воздействием.
  2. На суставы в поврежденной области мажут лекарство, равномерно распределяя по кожному покрову, применяя шпатель или лопатку.
  3. Подают ультразвук особой мощности.

Заболевания опорно-двигательного аппарата лишают человека возможности вести полноценную жизнь. Для их устранения разрабатываются различные методики, однако физиотерапия была и остается самым востребованным и эффективным способом лечения. Поэтому далее поговорим о применении ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов.

Фонофорез — один из видов физиотерапевтического лечения. Заключается в воздействии низкочастотных ультразвуковых волн на проникновение медикаментозного средства, что обеспечивает максимально возможный лечебный эффект.

Преимущества использования гидрокортизона

Комментариев пока нет. Будь первым! 4,102 просмотров

Ультразвуком с Гидрокортизоном называется воздействие ультразвуковыми волнами, которые способствуют впитыванию через кожу в организм лекарственных препаратов. Во время такой процедуры оздоровительный эффект дают как препарат, так и ультразвук. Ультразвуковые волны улучшают проходимость пор, благодаря этому улучшается всасываемость мазей и гелей.

  1. Ультрафонофорез с гидрокортизоном оказывает значительное противовоспалительное действие. Данную методику используют при активности процесса не выше 2-й степени, время воздействие – не более 15 мин.
  2. Изучен метод ультразвука с препаратом Хондроксид, в состав которого входит хондроитинсульфат (хондропротектор), способствующий ускорению восстановительных процессов и торможению дегенеративных процессов в хрящевой ткани. Еще одним компонентом Хондроксида является противовоспалительный препарат диметилсульфоксид, который легко проникает сквозь биологические барьеры и стимулирует проникновение хондроитинсульфата через кожный покров. Данная методика с успехом применяется при остеоартрозе (I, II, III стадия) коленных суставов. Суть метода заключается в том, что Хондроксид накладывают на поверхность поврежденного сустава, после чего на эту область контактно воздействуют ультразвуком (режим импульсов непрерывный). Интенсивность волн составляет от 0,7 до 1,0 Вт/кв.см. Для воздействия на один сустав достаточно 5-ти минут. Процедуру следует проводить ежедневно. Курс лечения – 10 сеансов. Этот метод обеспечивает глубокое проникновение Хондраксида в ткани суставов, что повышает эффективность лечения.
  3. Ультрафонофорез с кремом Карипаин. Данная методика заключается в наложении небольшого количества крема на пораженный сустав и воздействии ультразвуком. Интенсивность волн составляет 0,7-0,9 Вт/кв.см. Курс терапии – 10 сеансов.
  4. Гель Кетопрофен («Фастум-гель») быстро снимает болевые ощущения. Сеанс проводят при частоте880 кГц. Интенсивность воздействия должна составлять 0,2-0,4 Вт/кв.см. В данной методике используется импульсный или непрерывный режим волн.

Обработка совершается круговыми медленными движениями излучателя в области пораженного сустава. Интенсивность ультразвуковых волн — 0,2-0,4 Вт/см2. Методика лабильная, режим непрерывный, способ контактный. Продолжительность ежедневного сеанса 10-12 минут. Курс лечения состоит из 15-ти процедур.

При проведении процедуры пациент лежит на боку. На область тазобедренного сустава наносят препарат «Фастум гель». Ультразвуковым излучателем воздействуют вокруг тазобедренного сустава. Интенсивность ультразвуковых волн — 0,2-0,8 Вт/см2. Методика лабильная, режим непрерывный, способ контактный. Зоны озвучивания:

  • наружный верхний квадрант ягодицы;
  • подъягодичная складка;
  • область паха.

Ультразвук представляет из себя колебания определенных звуковых волн, которые невозможно услышать человеческим слухом. Ультразвуковые волны обладают способностью проникать глубоко в ткани организма на расстояния до 5-6 сантиметров. Свою популярность в лечении заболеваний суставов ультразвуковая терапия получила благодаря следующим лечебным свойствам:

Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов

Лечение суставов ультразвуком способствует улучшению обменных процессов в суставе, уменьшению воспаления, припухлости сустава, а также снятию спазма околосуставных мышц.

Ультразвуковая терапия локтевого сустава

Благодаря своей способности проникать глубоко в различные ткани организма ультразвук при лечении суставов часто применяется совместно с различными лекарственными средствами. Ультразвук доставляет необходимые лекарственные вещества глубоко в ткани сустава, тем самым значительно увеличивая положительный лечебный эффект. Методика совместного использования ультразвука с лекарственными препаратами была названа ультрафонофорезом.

Реакция организма на сеанс ультразвуковой терапии имеет пролонгированный характер, который длится около трех месяцев. Физиологический ответ включает несколько основных фаз:

  • снятие воспаления;
  • антиспастическое действие;
  • регенерация.

Сразу после окончания лечебной процедуры физиологическая реакция продолжается выбросом в кровь биологически активных веществ, оказывающих противовоспалительный эффект. Это особенно актуально для лечения суставов, пораженных артритом или артрозом, когда воспаление является крайне болезненным симптомом.

За фазой противовоспалительного эффекта следуют спазмолитические реакции, которые успокаивают боли в спине при остеохондрозе, снимают ограничения подвижности коленного сустава и другие проявления мышечных спазмов, сопровождающие повреждения костей.

На заключительном этапе активируются процессы восстановления поврежденных суставов. Регенерация обеспечивается усилением синтеза белков и нуклеиновых кислот. Происходит активная миграция фагоцитов к месту поражения суставов; ультразвук высвобождает их ферменты, которые расщепляют обломки поврежденных клеток.

Несмотря на сложное комплексное воздействие ультразвука на организм, терапия заболеваний опорно-двигательной системы с помощью недорогих аппаратов представляется как средство, доступное для применения без специальной подготовки. Например, популярны ресурсы, описывающие процесс физиотерапевтического лечения дисфункций коленного сустава, болей в спине с помощью портативных устройств, генерирующих низкочастотный ультразвук.

При каких заболеваниях поможет ультразвук фонофорез с гидрокортизоном

Аппарат просто прикладывается в поверхности кожи, поэтому процедура исключает риск заражения крови. Сведения о мутагенном свойстве ультразвука носят противоречивый характер, однако кратковременность и малая интенсивность воздействия сводят к нулю эти опасения. Врачи определили противопоказания для процедуры. Их спектр включает много различных недугов:

  • болезни крови;
  • онкологию;
  • гипотонию;
  • ряд заболеваний сердца и центральной нервной системы;
  • эндокринные расстройства;
  • острые воспаления и лихорадочные состояния;
  • тромбофлебит;
  • кровоточивость;
  • активный туберкулез.

Не следует использовать ультразвук в области сердца и мозга. Детям ультразвуковую терапию можно назначать с 3 лет. Людям младше 20 лет и старше 60 лет длительность процедур уменьшают. Несмотря на широкое распространение ультразвуковых методов в диагностике беременных, применять ультразвук беременным женщинам в терапевтических целях не рекомендуется.

Благодаря безболезненности процедур, простоте и экономичности приборов, ультразвук стал распространенным средством помощи опорно-двигательной системе в домашних условиях для лечения радикулита, остеохондроза, ушибов, повреждении связок, переломов, артритов, артрозов.

Физиотерапевтические процедуры, основанные на полезном действии физических сил (свет, тепло, вибрация) – один из методов восстановительного лечения. Всё большую популярность приобретает безопасная и эффективная терапия звуком. Один и таких методов — фонофорез с гидрокортизоном.

Описание процедуры

Фонофорез — физиотерапевтический метод, основанный на энергии ультразвука. С помощью высокочастотного воздействия звуковых волн происходит проникновение лекарственных веществ в глубокие слои кожи и быстрое воздействие на очаг патологии.

Процедура безболезненна и проводится без повреждения кожных покровов

Процедуру проводят совместно с местными противовоспалительными, обезболивающими средствами. При этом лечебное действие оказывает не только препарат, но и собственно ультразвук, повышая проницаемость кожи и улучшая кровоснабжение болезненного участка.

Часто при фонофорезе используют гидрокортизон — гормональный противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный препарат.

Показания к применению фонофореза с гидрокортизоном:

  1. воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов (артриты, в том числе деформирующий, ревматоидный, ювенильный юношеский), артрозы;
  2. заболевания ЛОР-органов (плохо поддающийся лечению аллергический ринит, хронический тонзиллит, синусит, гайморит в стадии разрешения);
  3. послеоперационные, ожоговые, раневые рубцы;
  4. болезнь Шегрена — хронически прогрессирующее аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением слёзных, слюнных желёз;
  5. энурезы у детей;
  6. хронический атрофический гастрит;
  7. дерматологические заболевания (экзема, нейродермиты);
  8. трофические язвы;
  9. переломы длинных трубчатых костей в фазе срастания;
  10. пяточные шпоры;
  11. мышечная гипотрофия и атрофия;
  12. хронический простатит;
  13. гипогалактия (уменьшение выработки молока у кормящих женщин);
  14. неосложнённый мастит;
  15. хронический аднексит — воспаление маточных труб;
  16. спаечные процессы в малом тазу у женщин, вызванные хронической инфекцией.
Предлагаем ознакомиться:  Упражнения при остеохондрозе пояснично крестцового отдела позвоночника

Техника проведения

Датчик для физиотерапевтической процедуры аналогичен предназначенному для УЗИ-диагностики. Отличие заключается в том, что в качестве проводника для ультразвука выступает не инертный гель, а гидрокортизоновая мазь (5 мл гидрокортизона 25 мл вазелина или ланолина).

Гидрокортизон — фармакологический аналог гормонов надпочечника человека

Этапы проведения процедуры:

  1. Обработка кожи дезинфицирующим раствором.
  2. Нанесение на болезненный участок гидрокортизоновой мази и равномерное распределение её шпателем.
  3. Подача ультразвука мощностью до 1 Вт/см² и различной частотой колебаний (от 16 до 300–500 кГц). Это обеспечивает высокочастотный «массаж» клеток и проникновение гидрокортизона на глубину 4–6 сантиметров. Для лечения используют два режима: щадящий, с импульсным воздействием ультразвука с частотой около 60 в минуту, и интенсивный непрерывный.

Гидрокортизоновая мазь

Гидрокортизоновая мазь является лекарственным препаратом для наружного применения, основное действующее вещество которого — ацетат гидрокортизона, синтетический глюкокортикостероид. Спектр действий медикамента довольно широк, поэтому следует более подробно рассмотреть фармакологическую характеристику данного лекарственного средства.

В составе гидрокортизоновой мази, помимо основного действующего компонента, содержатся такие дополнительные вещества:

  • вазелин;
  • стеариновая кислота;
  • безводный ланолин;
  • пентол (пентаэритритил диолеат);
  • нипагин (метилпарагидроксибензоат);
  • нипазол (пропилпарагидроксибензоат);
  • очищенная вода.

Гидрокортизон оказывает такие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • противоотечный;
  • противозудный;
  • иммунодепрессивный.

Активное вещество нарушает баланс превращений арахидоновой кислоты и биосинтез простагландинов, замедляет выброс интерферона и интерлейкинов из иммунных клеток. Кроме того, гидрокортизон тормозит выход медиаторов воспаления из эозинофилов.

Действующий компонент оказывает стимулирующее воздействие на глюкокортикостероидные рецепторы и запускает синтез липокортина. Также гидрокортизон снижает интенсивность экссудативной фазы воспаления и замедляет миграцию иммунных клеток к воспалительному очагу.

При использовании гидрокортизоновой мази в назначенной врачом дозировке системные побочные действия не проявляются. Поэтому обязательно нужно соблюдать рекомендации специалиста по кратности применения средства и длительности курса терапевтической коррекции.

После нанесения гидрокортизоновой мази на очаг поражения происходит накопление активного компонента в клетках эпидермиса (по большей части — в зернистом слое). Метаболические превращения гидрокортизона происходят сначала в коже, а затем — в гепатоцитах. Метаболиты выводятся с калом и мочой.

Показания

Гидрокортизоновая мазь чаще назначается при дерматологических патологиях как воспалительного, так и аллергического генеза. В спектр болезней входят: аллергический дерматит, нейродермит, контактный дерматит, экзема, эритродермия, псориаз, себорея, укусы насекомых.

Лекарственное средство может применяться и в случае патологий опорно-двигательной системы. Более подробно об особенностях применения местной формы гидрокортизона при некоторых болезнях суставов и околосуставных структур будет рассказано немного позже.

Противопоказания

В перечень противопоказаний к назначению гидрокортизоновой мази входят такие состояния:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • язвенные поражения кожных покровов;
  • болезни кожи инфекционной природы (грибковой, вирусной или бактериальной);
  • наличие сифилитических поражений кожных покровов;
  • вульгарные угри;
  • розацеа;
  • периоральный дерматит;
  • онкозаболевания кожи;
  • беременность и лактация;
  • возраст ребенка до 2 лет.

В случае применения в лечении суставных патологий ограничениями могут выступать:

  • внутрисуставные переломы;
  • инфекционное воспаление сустава и околосуставных тканей;
  • околосуставной остеопороз;
  • деструктивные процессы в костной ткани и деформации сустава (анкилоз, уменьшение размеров суставной щели);
  • асептический некроз эпифизарных участков костей, которые формируют сустав;
  • недавняя артропластика.

С осторожностью мазь с гидрокортизоном назначается при наличии сахарного диабета или системного поражения при туберкулезе.

Важные рекомендации

В детском возрасте гидрокортизоновую мазь можно применять только по назначению специалиста. При этом для детей младше двух лет препарат не используется, а от двух до двенадцати назначается сроком максимум на 14 дней. Это объясняется тем, что вероятность развития системных побочных эффектов, в частности, угнетения функциональности коркового слоя надпочечников, гораздо выше.

Помимо этого, следует помнить, что:

  • нельзя допускать попадания средства на слизистую и в область глаз;
  • нельзя применять препарат, если после недельной терапии нет никаких целевых улучшений;
  • если мазь наносится на большую площадь кожи или если курс лечения длительный, то врач должен назначить диету с ограниченным количеством натрия и увеличенным количеством калия, а также с повышенным потреблением белков;
  • в случае длительного лечения следует держать под контролем уровень артериального давления, регулярно сдавать анализы для определения содержания глюкозы и кортизола в сыворотке крови;
  • если мазь назначается при инфекционных патологиях, ее требуется комбинировать с антибиотическими и противогрибковыми медикаментами;
  • важно быть осторожными при управлении транспортом и при формах деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций.

Мазь с гидрокортизоном наносится на очаги патологии до 3 раз в сутки тонким слоем. Длительность курса терапевтической коррекции определяет лечащий врач, опираясь на индивидуальные особенности клинического случая. В некоторых случаях возможно применение окклюзионных повязок, которые накладываются на ограниченные очаги после нанесения мази. В детском возрасте повязки использовать запрещается, чтобы не усиливать всасывание активного вещества.

Нанесение мази на кожные покровы может спровоцировать такие побочные реакции:

  • покраснение;
  • отек;
  • зуд;
  • вторичные инфекционные патологии кожи, атрофия, гипертрихоз в случае продолжительного курса;
  • гиперкортицизм при большой длительности курса и при наложении окклюзионных повязок (проявляется гипергликемией, глюкозурией, угнетением работы коркового слоя надпочечников).

Обратите внимание! При возникновении симптомов гиперкортицизма требуется отмена медикамента и назначение симптоматической терапии.

Чрезмерная продолжительность местного применения гидрокортизоновой мази может спровоцировать системные побочные проявления, которые подробно рассматриваются в таблице ниже.

При фонофорезе с Гидрокортизоновой мазью лекарство глубоко проникает в ткани, вызывая следующие положительные действия:

  1. Увеличивается кровоток в проблемных зонах.
  2. Устраняются отеки.
  3. Снижается рост рубцовой ткани.
  4. Осуществляется массаж, помогающий при спазмах.

Ультразвуковая терапия с гидрокортизоном назначается в составе комплексного лечения следующих состояний:

  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов;
  • артроз;
  • подагра;
  • артрит;
  • при рубцах после травмы или операции;
  • для ускорения заживления при переломах костей;
  • для ускорения регенерации рубцовых поверхностей;
  • при аднексите и спайках в женских половых органах;
  • при заболеваниях верхних дыхательных путей;
  • при хроническом воспалении простаты;
  • при пяточных шпорах.

Нельзя делать ультразвук с гидрокортизоновой мазью беременным и кормящим грудью женщинам, детям до двух лет, людям с сахарным диабетом, туберкулезникам, людям с онкологическими заболеваниями и (или) воспалением почек, при повышении температуры и нарушениях свертываемости крови.

Проведение

Датчик для фонофореза по внешнему виду такой же, как датчик для УЗИ. Единственное отличие заключается в том, что вместо прозрачного геля врач наносит на кожу пациента мазь с гидрокортизоном.

  • Перед использованием УЗИ врач протирает кожу в обрабатываемой области антисептическим раствором.
  • Затем он шпателем наносит на кожу гидрокортизоновую мазь и распределяет ее равномерно.
  • Далее медик прикладывает датчик к месту, на которую была нанесена мазь.
  • Под действием ультразвуковых волн мазь проникает в кожу, глубина проникновения составляет до шести сантиметров.

Стандартное количество процедур ультразвука с гидрокортизоновой мазью — 10 или 15, с интервалом через день.

Продолжительность каждой процедуры составляет около получаса, при этом после процедуры мазь остается на коже еще один-два часа, так как она продолжает активно впитываться в организм.

Существуют специальные аппараты для фонофореза, подходящие для домашнего использования. Приобрести их могут те пациенты, которым по какой-либо причине трудно посещать лечебное учреждение.

Существует ряд опубликованных свидетельств, что фонофорез может помочь уменьшить боль и воспаление. В 1954 году Феллингер и Шмид первыми сообщили об успешном лечении полиартрита суставов кисти с помощью фонофореза с гидрокортизоном на воспаленных участках. А исследование 1967 года продемонстрировало превосходные результаты лечения у пациентов, получающих фонофорез, по сравнению с пациентами, проходивших лечение только ультразвуком.

Но более поздние исследования не смогли повторить эти результаты. Некоторые медицинские работники утверждают, что не существует достаточно доказательств, подтверждающих необходимость использования фонофореза в физической терапии, а другие считают, что фонофорез может быть полезен для уменьшения боли и воспаления.

Так как у врачей нет единого мнения по поводу пользы ультразвука с гидрокортизоновой мазью, единственный способ выяснить, поможет ли это лечение конкретному пациенту — испытать его на себе.

Ультразвук оказывает следующее воздействие на организм человека:

  • увеличивает приток крови в зоны, на которые направлен;
  • снижает отечные явления;
  • способствует уменьшению рубцовой ткани;
  • слегка массирует мышцы, снимая спазм.

Для достижения большего эффекта при проведении процедур с ультразвуком используются лекарственные препараты, в числе которых Гидрокортизон. Данный медицинский прием называется фонофорез. Показанием к применению ультразвука с Гидрокортизоновой мазью являются:

  • болезни ЛОР-органов;
  • экземы и нейродермиты;
  • суставные заболевания (артриты, артрозы, остеохондроз, сколиоз и пр.);
  • болезни нервной системы;
  • гинекологические недуги;
  • варикозные и трофические язвы;
  • мышечная атрофия;
  • невралгия;
  • болезненные травмы;
  • постожоговые рубцы;
  • переломы трубчатых костей.

В отдельных случаях ультразвуковой фонофорез с Гидрокортизоновой мазью может стать причиной гиперемии, зуда и отеков в зоне воздействия. Изредка может наблюдаться повышение артериального давления. При появлении побочных эффектов следует снизить дозировку препарата или сократить курс лечения.

При некоторых заболеваниях не следует применять Гидрокортизон. Нельзя назначать процедуру при таких болезнях, как:

  • сахарный диабет и другие эндокринологические нарушения;
  • язвенная болезнь;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • туберкулез в активной форме;
  • гипертония;
  • беременность.

Также препарат противопоказан при:

  • инфицированных ранах;
  • кожных опухолях;
  • инфекционных и язвенных поражениях кожи;
  • розацеа.

Бальзам Артро-актив

Разработаны новые технологии лечения гонартроза, основанные на локальной терапии препаратом Артро-актив. Этот метод расширяет возможности оказания эффективной помощи больным гонартрозом.

Интенсивность воздействия ультразвуковых волн в данной методике составляет 0,2 — 0,8 Вт/см2 с частотой частотой 880 кГц. Физико-химические характеристики препарата при этом сохраняются.

Показаниями для применения этого способа лечения является гонартроз:

  • посттравматический
  • первичный
  • одно- и двусторонний (I — III рентгенологическая стадиея заболевания).

Противопоказана данная методика при:

  1. лечении глюкокортикоидами (последние 30 дней);
  2. IV рентгенологическая стадия артроза коленного сустава;
  3. II и III степень активности воспаления;
  4. тяжелые заболевания почек и печени;
  5. заболевания кроветворной и сердечнососудистой системы;
  6. реактивный артрит;
  7. системная красная волчанка;
  8. ревматоиднай артрит.

Подводя итоги

Необходимо помнить, что физиотерапия является лишь компонентом обширного комплексного лечения болезней суставов. Чтобы достичь хороших результатов пациент должен соблюдать основные правила:

  • следить за весом тела;
  • регулярно выполнять гимнастику для суставов и мышц;
  • сбалансировать свой рацион;
  • употреблять много жидкости;
  • использовать коррекционные ортопедические стельки;
  • не перегружать больные суставы;
  • при обострении заболевания использовать при ходьбе трость, наколенники, повязки, лонгеты.

Ультразвуковая терапия относится к одним из методов физиотерапии. Ультразвук широко используется в качестве комплексной терапии при лечении различных заболеваний организма, в том числе и при заболеваниях суставов.

Ультразвуковая терапия коленного сустава

Влияние ультразвука на организм

Терапевтические эффекты ультразвука до сих пор вызывают споры среди медиков. На сегодняшний день, по-прежнему очень мало доказательств, позволяющих объяснить, как ультразвук вызывает лечебный эффект в поврежденной ткани.

Тем не менее, практикующие врачи во всем мире продолжают использовать этот способ лечения, опираясь на личный опыт, а не на научные доказательства.

Очень хорошие результаты при заболеваниях суставов дает сочетание ультразвука с гидрокортизоном — кортикостероидом, обладающим противовоспалительным, антиаллергенным, обезболивающим и противоотечным действием.

Методика одновременного использования лекарства и ультразвука называется фонофорез.

Вот основные преимущества данной процедуры:

  1. Тепловой эффект: по мере того как ультразвуковые волны проникают в кожу, они вызывают вибрацию окружающих тканей, в частности тех, которые содержат коллаген. Эта повышенная вибрация приводит к образованию тепла в тканях. В большинстве случаев это не ощущается самим пациентом. Повышение температуры может привести к увеличению растяжимости структур, таких как связки, сухожилия, рубцовая ткань и волокнистые слои суставных капсул. Кроме того, нагревание может помочь уменьшить боль и спазм мышц и способствует процессу заживления.
  2. Воздействие на воспалительные и репаративные процессы: одним из самых больших преимуществ ультразвуковой терапии является то, что она позволяет сократить время заживления некоторых повреждений мягких тканей. Ультразвук может также стимулировать выработку большего количества коллагена, который является основным компонентом белка в мягких тканях, таких как сухожилия и связки. Следовательно, ультразвук может ускорить пролиферативную фазу заживления тканей.
  3. Еще одним преимуществом ультразвука является его акустический эффект. Волны, генерируемые с помощью ультразвука, вызывают крошечные колебания в клетках мягких тканей. Эти микроколебания оказывают влияние на волокна, которые образуют рубцовую ткань. Со временем, ультразвук может фактически предотвратить формирование рубцовой ткани и разрушить уже сформированную рубцовую ткань.
  4. Обезболивающий эффект ультразвука происходит благодаря механическим результатам самого лечения. К ним относятся: уменьшение спазмов мышц и ускорение заживления тканей. Кроме того, сочетание нагрева и применение гидрокортизона позволяет уменьшить боль в суставах и оказывает сильное противовоспалительное воздействие.

Ультразвук с гидрокортизоном, хондроксидом и другими лекарствами обычно применяется в течение примерно 10 минут. Лечение может повторяться 1-2 раза в день при сильных и недавних травмах и реже в хронических случаях.

Дозировка ультразвука может варьироваться в зависимости от интенсивности или частоты ультразвукового луча. Проще говоря, более низкие частоты обеспечивают большую глубину проникновения и используются в тех случаях, когда имеется подозрение, что поврежденная ткань находится глубоко. С другой стороны, высокие частоты используются для структур, которые расположены ближе к поверхности кожи. У ультразвука с гидрокортизоном существует ряд противопоказаний.

Не следует использовать эту процедуру:

  • если пациент страдает от злокачественной опухоли или острой инфекции;
  • при риске кровотечения;
  • при венозном тромбозе;
  • при подозрении на перелом кости;
  • если пациентка беременна;
  • в области половых органов, активного роста костей у детей, или на глазах.

Помимо ультразвука с гидрокортизоном для лечения суставов используется такой вид физиотерапии как электрофорез. Под действием постоянного электрического тока лекарственные вещества попадают сквозь кожу и слизистые оболочки к пораженному месту. При этом нет негативного воздействия лекарства на почки и желудочно-кишечный тракт.

Ультразвук

От электрофореза ультразвук с гидрокортизоном отличается тем, что лекарство в больной сустав доставляется не с помощью электрического тока, а посредством вибрационного эффекта. Этот эффект создается специальным аппаратом, воздействующим на область непосредственно над суставом.

Электрофорез

С помощью электрофореза можно доставлять к больному суставу антибиотики и противовоспалительные средства, а также новокаин и другие обезболивающие.

Если при возникновении недугов суставов и органов назначается подобная процедура, то необходимо ее проходить.

При каких заболеваниях поможет ультразвук фонофорез с гидрокортизоном

Поскольку при воздействии на организм ультразвук провоцирует множество сложных реакций, таких как:

  • повышение проходимости клеточных мембран;
  • усиление чувствительности нервных рецепторов;
  • нормализация обмена веществ;
  • активизация лейкоцитов.

Ультразвуковая терапия воздействует на кровь, изменяя ее рН, улучшая кровоток и создавая новые клетки. Другими словами, лечение ультразвуком – это своего рода массаж клеток организма, благодаря которому ускоряется рассасывание последствий апоплексии (кровоизлияний). Данная процедура оказывает обезболивающее, противовоспалительное и тонизирующее воздействие. Например, при лечении остеохондроза плечевого сустава или артроза улучшается после процедуры движение жидкостей и уменьшается болевой синдром.

Для фонофореза артроза суставов и других недугов обычно применяются два режима работы – постоянный и импульсный. Во время импульсного звука колебания происходят небольшими дозами. Такой режим считается щадящим, потому что для него требуется меньшее значение тепловых компонентов. Чтобы на организм воздействовали ярко выраженные тепловые компоненты, применяется непрерывный ультразвук.

Для лучшего эффекта лечение ультразвуком проводят в комплексе с препаратами (к примеру, мазью на основе пчелиного или змеиного яда, мазью с Гидрокортизоном и проч.). Исключением являются некоторые ферменты и Новокаин, потому что ультразвук действует на них негативно.

По окончании процедуры лекарственный препарат на некоторое время оставляется на кожных покровах. Это объясняется тем, что проходимость пор сохраняется в течение нескольких часов, а, значит, лекарство может подействовать еще лучше.

Следует отметить, что лечение фонофорезом с Гидрокортизоном и другими препаратами имеет право назначать только специалист, который учитывает особенности организма и противопоказания.

Эффект ультразвука имеет комплексный характер:

  • механический (микромассаж);
  • химический (ионизация);
  • тепловой.

При каких заболеваниях поможет ультразвук фонофорез с гидрокортизоном

Сочетание эффектов приводит к физиологическим ответам на уровне клеток и тканей.

Механическое действие заключается в сжатии и растяжении клеток, их вибрации под влиянием ультразвуковых волн. Это является своеобразным микромассажем клеток и внутриклеточных структур. Ускорение тока крови и лимфы не только улучшает питание костной ткани, но и снижает отечность.

Запуск химических реакций происходит вследствие более интенсивного движения молекул под действием ультразвука. Возникают разрывы межмолекулярных связей. Образуется больше ионов и радикалов. Эти высокоактивные продукты оказывают химическое влияние, вступая во взаимодействие с белками клеточных мембран.

Клетки становятся более открытыми, в них поступает больше веществ извне. Дестабилизация мембран является одним из механизмов, который лежит в основе ультрафонофореза — метода одновременного воздействия ультразвука и лекарственного препарата. Этот способ эффективен для быстрой доставки противовоспалительных, спазмолитических, обезболивающих лекарств, ферментных препаратов (например, гидрокортизона, анальгина, эуфиллина, лидазы). Лекарственные вещества наносят на сустав перед применением ультразвука.

Тепловой эффект обусловлен тем, что энергия ультразвуковых волн поглощается биологическими средами, превращаясь в теплоту. Плотные ткани и органы, содержащие коллаген (связки, сухожилия, кости), способны поглотить больше энергии, чем рыхлые структуры. Управляемый нагрев увеличивает гибкость, эластичность коллагенсодержащих структур.

Предлагаем ознакомиться:  Причины артрита почему возникает заболевание как избежать появления

Прогревание в сочетании с растягивающими упражнениями способствуют тому, что амплитуда движения суставов становится больше. Прогревание избирательно действует на синовиальную жидкость сустава, надкостницу, суставные сумки и мениски, богатые коллагеном костные поверхности. Это позволяет более точно воздействовать, например, на детали коленного сустава, анатомическую структуру высокой сложности.

Противопоказания

Физиотерапевтические процедуры при заболевании суставов проводят вместе с противовоспалительными и анальгезирующими медикаментами. Чаще всего медики применяют гидрокортизон, который является аналогом гормона, вырабатываемого надпочечниками человека. Это вещество подавляет производительность гистамина и понижает чувствительность в тканях и органах. Таким образом, ультразвуковая терапия актуальна при патологиях позвоночного столба, в частности, остеохондрозе, сколиозе.

Физиотерапией устраняются расстройства, спровоцированные нашим же иммунитетом, устраняет различной этиологии рубцы, помогает справиться с маститом, спайками и аднекситом. Целесообразно использовать ультразвук с гидрокортизоном при остеохондрозе плечевого сустава, артрите, бурсите колена и прочих патологиях костно-мышечной системы. Кроме этого, показана физиопроцедура при миопатии, склерозе, рините, тонзиллите и гайморите.

Польза и вред

Для терапии патологий суставов нередко применяют методику, основанную на воздействии ультразвуковых волн, посредством которых повышается вибрация в окружающих тканях и создается тепло. В результате уменьшается боль, проходит спазм мышц и увеличивается растяжимость структур. Существенным преимуществом физиопроцедур является возможность быстрого заживления поврежденных мягких тканей. С помощью ультразвука стимулируется секреция коллагена, предотвращается формирование рубцов и рассасывается уже сформированная рубцовая ткань.

Лечение заболеваний суставов ультразвуком

Голеностопный, тазобедренный сустав, в котором протекает воспалительный процесс, подвергается нарушению анатомических структур и сопровождается выраженными болезненными ощущениями. При воздействии ультразвука с гидрокортизоном на коленный сустав и прочие сочленения костей скелета человека происходит снижение болевого синдрома, уменьшение спазмов мышц, купирование воспалительного очага и улучшение двигательной активности.

Ультразвук, так же как и подобные методики (УВЧ, электрофорез), может отрицательно отразиться на здоровье человека. Так, сеанс ультразвуком способен привести к острому тромбозу у лиц, имеющих заболевания сосудов. Следует учитывать, что процедура за счет улучшения кровотока, ускоряет распространение инфекции по организму, поэтому при инфекционных заболеваниях потребуется подобрать другое лечение коленного сустава.

Прежде чем использовать ультразвук для терапии болезней суставов, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к проведению этой процедуры. Прибегать к ультразвуковому лечению не рекомендуется женщинам в положении и лицам с такими патологическими состояниями:

  • венозный тромбоз,
  • острые инфекции,
  • злокачественные опухоли,
  • предрасположенность к кровотечениям,
  • гнойные заболевания,
  • нарушение целостности кожного покрова, где планируется устанавливать датчики прибора,
  • лихорадка,
  • сердечная недостаточность,
  • повышенное давление,
  • сложная форма бронхиальной астмы,
  • тромбофлебит,
  • болезни нервной системы.

Манипуляция напоминает проведение УЗИ. Для этого используют датчик, который проводит через себя ультразвук. Только вместо геля-проводника применяется лекарственный состав. Это Гидрокортизон, смешанный с вазелином или ланолином в пропорции 1:5.

Этапы проведения фонофореза:

  1. Кожа обрабатывается специальным антибактериальным раствором.
  2. Гидрокортизоновая мазь наносится на проблемные области, при помощи лопатки или шпателя равномерно распределяется по всей поверхности кожи (например, коленный сустав, позвоночный отдел, область малого таза, плечевого сустава и т.д.).
  3. Подаются ультразвуковые волны. Их мощность достигает максимум 1 Вт/см², частота же равна от 16 до 500 кГц. Таким образом, препарат способен проникнуть на глубину 4-6 см.

Продолжительность проведения процедуры подбирается в зависимости от участка, который обрабатывается мазью. В среднем ее продолжительность составляет 10-30 минут. После манипуляции врач не удаляет остатки мази с кожи, т. к. ее проницаемость в ткани может сохраняться еще на протяжении определенного времени.

Тем, кто собирается сделать процедуру фонофореза с Гидрокортизоном, необходимо знать противопоказания данного метода.

Глюкокортикостероиды вводить в организм лучше посредством ультразвука, это считается самым безопасным методом их применения. Ведь гормональные препараты зачастую обладают массой побочных действий.

У фонофореза с Гидрокортизоном могут быть следующие противопоказания. Так, метод не применяется при таких нарушениях:

  1. Острый инфекционный процесс.
  2. Наличие гнойных очагов (таких как абсцесс, флегмона, гангрена и т.д.).
  3. Наличие ран и других повреждений кожи в местах крепления датчиков.
  4. Наличие раковых заболеваний различной направленности.
  5. Хронические недуги в стадии обострения.
  6. Сердечно-сосудистые болезни.
  7. Ярко выраженная бронхиальная астма.
  8. Тромбофлебит.
  9. Период вынашивания ребенка.

Т.к. противопоказаний много, то пациент не может без направления доктора посещать физиотерапевтический кабинет для фонофореза с Гидрокортизоном.

Проводить процедуры фонофореза с Гидрокортизоном в домашних условиях можно только по назначению лечащего врача.

Несмотря на эффективность данного метода, он не является панацеей и работает в комплексе с другими способами терапии. Также существуют заболевания, при которых можно использовать фонофорез, показанием служат такие системные или одиночные заболевания:

  • Болезни ЛОР-органов, особенно таких, что плохо поддаются медикаментозному лечению. Это аллергический гайморит, синусит, тонзиллит.
  • Заживление поврежденной рубцовой ткани (после операций, травм, ожогов). Внешний дефект при правильном и длительном использовании проходит практически полностью.
  • Атрофический гастрит в хронической форме.
  • Проблемы с кожей – экзема, дерматит.
  • Трофические нарушения мышечной ткани.
  • Улучшается срастание переломов трубчатых костей.
  • Хронический простатит.
  • Легкие формы мастита (без осложнений).
  • Воспаление троичного нерва.
  • В гинекологии при хроническом воспалительном процессе маточных труб.

Множество заболеваний, патологий и дефектов можно устранить с помощью гидрокортизона и ультразвука. Также возможно использование данной манипуляции на низ живота, особенно у женщин.

Фонофорез с гидрокортизоном

Но существуют и противопоказания, которые необходимо знать каждому, кто хочет опробовать такой вид лечения. Более детально вам сможет рассказать только специалист, поэтому не бойтесь обращаться в больницу, если вас что-то беспокоит.

Кортикостероиды обладают множеством побочных действий, поэтому наиболее предпочтительный способ введения их в организм – фонофорез с ультразвуком. Гормоны в больших количествах не являются помощниками в борьбе с заболеваниями, а, наоборот, способны стимулировать воспалительный процесс или рост новообразований. Однако, в комплексе с физиопроцедурами, их плохое действие снижается, а положительный эффект – усиливается.

Тем не менее даже при таком взаимодействии, существуют свои противопоказания, а именно:

  • Наличие в организме острого инфекционного процесса.
  • Гнойные болезни (абсцесс, гангрена).
  • Злокачественные опухоли разной этиологии и местонахождения.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Бронхиальная астма.
  • Беременность.
  • Аллергическая непереносимость компонентов лекарственного препарата.

Фонофорез с гидрокортизоном имеет множество моментов, при которых запрещено применение, поэтому очень важно не действовать самостоятельно, а проконсультироваться с врачом, и подобрать индивидуальный курс терапии.

Механизм действия фонофореза достаточно прост, проводится воздействие УЗ-волн на клеточную структуру и непосредственно на сами ткани. Это вызывает определенные и сложные реакции. Клеточные мембраны становятся как «губка», более проницаемыми, в нервных рецепторах повышается чувствительность. Меняются кровяные показатели, лейкоцитов становится больше, меняется рH и общий состав, улучшаются обменные процессы. Благодаря такому действию спадает отечность, рассасываются кровоизлияния и другие скопления жидкости (экссудаты).

Прибор для проведения данной технологии такой же, как и при УЗИ, сам датчик настроен на непрерывную или импульсную подачу ультразвука. Первый способ воздействия применяется при проведении длительного лечения, второй — более щадящий. Для того чтобы импульсы прошли и попали в необходимую точку воспалительного или дегенеративного процесса, необходимо нанести проводник, а в нашем случае это гидрокортизоновая мазь.

Фонофорез с гидрокортизоном проводится в несколько этапов:

  • Прежде всего, место, которое будет подвергаться излучению, необходимо продезинфицировать.
  • Нанести слой лекарственной мази гидрокортизона и ровно распределить ее по обрабатываемой поверхности шпателем или рукой в перчатке.
  • Необходимо настроить прибор и начать массаж больной зоны с низких частот и постепенно их увеличивать. Благодаря такой постепенности лекарство попадет на 4–6 см вглубь тканей, что гораздо эффективнее простых втираний геля в кожу. Также нужно выбрать режим воздействия, щадящий или непрерывный.

Процедура должна продолжаться от 15 до 30 минут, чтобы достичь максимального терапевтического эффекта, мазь не следует смывать. Все дело в проницаемости клеток после фонофореза, их активность будет длиться на протяжении пары часов.

Курс терапии рассчитан на 10–14 дней, повторно проводить физиопроцедуру можно через 5 месяцев.

Противопоказания к применению У-звука:

  • разного рода заболевания крови, которые связаны с нарушением ее свертываемости;
  • сахарный диабет, протекающий в тяжелых формах;
  • беременность;
  • почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • различные гнойничковые кожные очаги;
  • иммунодефицит;
  • сердечно-сосудистые заболевания — стенокардия, ишемическая болезнь сердца;
  • простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.

Описание процедуры

  • воспалительные и аутоиммунные заболевания суставов (артриты, в том числе деформирующий, ревматоидный, ювенильный юношеский), артрозы;
  • заболевания ЛОР-органов (плохо поддающийся лечению аллергический ринит, хронический тонзиллит, синусит, гайморит в стадии разрешения);
  • послеоперационные, ожоговые, раневые рубцы;
  • болезнь Шегрена — хронически прогрессирующее аутоиммунное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением слёзных, слюнных желёз;
  • энурезы у детей;
  • хронический атрофический гастрит;
  • дерматологические заболевания (экзема, нейродермиты);
  • трофические язвы;
  • переломы длинных трубчатых костей в фазе срастания;
  • пяточные шпоры;
  • мышечная гипотрофия и атрофия;
  • хронический простатит;
  • гипогалактия (уменьшение выработки молока у кормящих женщин);
  • неосложнённый мастит;
  • хронический аднексит — воспаление маточных труб;
  • спаечные процессы в малом тазу у женщин, вызванные хронической инфекцией.

Техника проведения

  1. Обработка кожи дезинфицирующим раствором.
  2. Нанесение на болезненный участок гидрокортизоновой мази и равномерное распределение её шпателем.
  3. Подача ультразвука мощностью до 1 Вт/см² и различной частотой колебаний (от 16 до 300–500 кГц). Это обеспечивает высокочастотный «массаж» клеток и проникновение гидрокортизона на глубину 4–6 сантиметров. Для лечения используют два режима: щадящий, с импульсным воздействием ультразвука с частотой около 60 в минуту, и интенсивный непрерывный.
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • беременность и кормление грудью;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • тяжелые формы туберкулеза, диабета.
  • При выраженной дегенерации костной и хрящевой ткани коленного сустава – гонартроз.
  • При остеоартрите, ревматических и аутоиммунных артритах.
  • При воспалительном процессе суставной сумки (бурситы). Стоит отметить, что анатомически именно в коленном суставе наибольшее количество суставных сумок.
  • При выраженных дистрофических поражениях сухожилий, которые сопровождаются ущемлением сухожилия между костью и суставным хрящом. Это заболевание называется тендиноз.
  • Различные травмы в области колена.
  • Образование подагрических тофусов в области колена при подагре (из-за избытка мочевой кислоты в организме).
  • Послеоперационный период (например, после менискэктомии).

Техника проведения

Фонофорез при пяточной шпоре

Лечение пяточной шпоры с помощью фонофореза – «молодая», но при этом достаточно популярная процедура. После воздействия ультразвуковых волн пяточные шпоры перестают вызывать острую боль в пораженном участке подошвы.

Фонофорез при пяточной шпоре направлен на очаг возникновения заболевания. Благодаря этому пропадает воспаление, уменьшается отечность и боль.

Ткани пораженного участка подошвы начинают регенерироваться, а процесс выздоровления ускоряется. Преимущества ультразвуковой терапии при пяточной шпоре заключаются в эффективности данного метода. Фонофорез при пяточной шпоре дает возможность избежать хирургического вмешательства и проводить лечение амбулаторно. Обычно физиотерапия при пяточной шпоре назначается в комплексе с медикаментозным лечением.

Комбинация с другими методами

Рассмотрим, что такое фонофорез. Метод направлен на комплексное физическое воздействие ультразвука, который способен проникнуть глубоко в слои эпидермиса. Ультрафонофорез относится к безинъекционным формам терапии.

При каких заболеваниях поможет ультразвук фонофорез с гидрокортизоном

Основным достоинством данного способа является то, что лекарство воздействует непосредственно на болезненную область, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Врачи прописывают фонофорез с такими медикаментами, которые могут максимально усилить воздействие на болезненный участок тела.

Ультрафонофорез имеет и другие преимущества:

  1. Способствует проникновению в ткани кислорода.
  2. Запускает механизмы обменных процессов в клетках.
  3. Способствует восстановительным процессам.
  4. Борется с отеками и отложениями жиров.
  5. Осуществляется микромассаж клеток.
  6. Усиливает эффективность введенных лекарств.
  7. Улучшается дренаж лимфы, усиливается кровоток.
  8. Обеспечивает восстановление эластиновых и коллагеновых волокон.
  9. Увеличивается длительность действия введенного медикамента.

Кроме этого, согласно отзывам, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов:

  1. Улучшает обмен углеводов и белков.
  2. Повышает уровень мембранной проходимости. Поэтому лекарство подается непосредственно в очаг воспаления и быстрее оказывает положительный эффект.

Помимо всего прочего, этот препарат снимает аллергическую реакцию, зуд, воспаление и укрепляет защитные функции организма.

Гормональные препараты выпускаются в виде множества лекарственных форм. Зачем применять гидрокортизон с помощью физиопроцедур, когда можно использовать таблетки или мази? Именно электрофорез и ультразвук имеют несколько преимуществ, делающих методики незаменимыми:

  • Минимум побочных эффектов.
  • Малая дозировка гормонов.
  • Сочетанное влияние УЗТ и заряженных ионов.
  • Доставка вещества прямо в область действия.
  • Лечебное средство не разрушается в желудке и печени.
  • Препарат накапливается в тканях сочленения и воздействует даже после проведения процедуры.

Эти и другие эффекты должны обратить внимание врача и пациента на физиотерапевтические процедуры. При назначении специалистом данных методик, необходимо соблюдать рекомендации для достижения лечебного действия.

Физиотерапия с гидрокортизоном

Применение гидрокортизона вместе с электрофорезом и ультразвуком, безусловно, имеет ряд положительных эффектов. Но применение только физиотерапии в лечении коленного сустава может оказаться недостаточно эффективным.

В зависимости от причины, вызвавшей болезнь, врач назначит ряд лекарственных веществ, которые нужно будет принимать в таблетках или вводить инъекционно.

Дополнить физиопроцедуры стоит лечебными упражнениями (ЛФК). Гимнастика и физкультура положительно скажутся на состоянии коленного сустава, укрепят связки и мышечные волокна. Согласовать комплекс ЛФК стоит с лечащим врачом, выполнять упражнения нужно постепенно, не допуская усиления симптоматики.

Особенности применения ультразвука при грыже позвоночника

Все процедуры фонофореза проводятся совместно с противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Зачастую врачи используют гидрокортизон — это гормон, своеобразный аналог вещества, вырабатываемого надпочечниками человека. Он представляет собой противовоспалительное средство. Подавляет выработку гистамина и снижает чувствительность в тканях и органах.

Фонофорез с гидрокортизоном применяется в следующих направлениях:

  • разного рода рубцы — ожоговые, после ранений, послеоперационные;
  • заболевания позвоночника — позвоночная грыжа, сколиоз, остеохондроз;
  • аутоиммунные расстройства;
  • гинекология — мастит, аднексит, гипогалактия, спайки;
  • заболевания суставов — артроз, артрит, бурсит;
  • неврология – склероз, миопатия, полиневрит, фантомные боли, энурез у детей;
  • лечение при переломах трубчатых костей;
  • заболевания ЛОР-органов — ринит, гайморит, тонзиллит;
  • кожные — экземы, нейродермиты, язвы трофического характера;
  • при атрофии мышц.

Техника проведения во всех случаях сходна и осуществляется в несколько этапов:

  1. Сначала врач должен обработать кожу вокруг очага антисептиком.
  2. После чего наносится мазь с гидрокортизоном на нужное место специальной лопаточкой. Очень важно нанести мазь равномерно, что способствует хорошему всасыванию компонентов.
  3. После подготовительных процедур доктор накладывает датчик на очаг.
  4. Благодаря ультразвуковым волнам мазь начинает проникать в кожу.

Физиотерапия с гидрокортизоном

Все действие высоких волн осуществляется на глубине до 3 сантиметров от поверхности. Так оно может влиять на разного рода рубцы и мелкие суставы. Низкие частоты проникают более глубоко до 6 сантиметров. Их назначают в качестве лечения при различных заболеваниях позвоночника и крупных суставов.

Врачи назначаютсеансов лечения через день, что зависит от специфики заболевания. Продолжительность каждого сеанса от 15 до 30 минут. Около двух часов препарат находится на коже и оказывает лечебный эффект, поэтому не рекомендуется смывать мазь сразу после процедуры.

“Дельта Комби” (Россия, розничная цена от 15.000 рублей)

Компактный прибор, весом чуть больше килограмма, имеющий всего 4 кнопки управления и информативный дисплей, может работать в 3-х режимах: ультразвуковой терапии, чрескожной электронейростимуляции (кратко ЧЭНС) и сразу в обоих. С его помощью можно не только избавиться от ряда хронических заболеваний, при необходимости снять сильную боль и усталость, но и проводить косметологические процедуры.

  • Размеры 358х64х97 мм
  • Напряжение питания 15 В
  • Потребление 10 Вт
  • Таймер 10 мин.
  • по 7 программ для 2-х режимов

УЗТ-1.01.Ф “АРСА” (Россия, розничная цена от 7.900 рублей)

Небольшой удобный прибор, весом чуть меньше килограмма, работает только в режиме ультразвук. Простота управления (всего 3 кнопки) и понятный дисплей в сочетании с высокой эффективностью при лечении всех основных систем организма, а также возвращения молодости, благодаря возможности проведения косметологических процедур, делают его востребованным на рынке. Ещё один плюс — это информирование звуковым сигналом об окончании таймера.

  • Размеры 240х78х52 мм
  • Напряжение питания 220 В
  • Мощность 8 Вт
  • Таймер от 1 до 10 мин.
  • Режим работы 10 мин, перерыв 5 мин

АУТ-н 01 «Ретон» (Россия, розничная цена от 3.000 рублей)

Малогабаритный, лёгкий (не более 0.5 кг), не требующий никаких настроек ультразвуковой аппарат оказывает не только лечебное действие на большинство заболеваний основных систем организма, но и обладает обезболивающим, противозудным, антисептическим, десенсибилизирующим, рассасывающим действием.

  • Размеры 80х60х40 мм
  • Напряжение питания 220 В
  • Мощность 4.8 Вт
  • Частота колебаний 110 кГц

В заключение хочется ещё раз остановиться на основных положительных моментах данного метода лечения:

  • безболезненность;
  • широкий спектр заболеваний, поддающихся лечению;
  • минимальное количество негативных проявлений от процедур;
  • быстрая доставка лекарственных веществ в необходимую область;
  • не оказывает разрушительного действия на органы ЖКТ;
  • мизерная концентрация гормонов в организме;
  • действие препарата продолжается после окончания процедуры.

В хирургии ультразвук применяется как для резки костей, так и для их соединения.

Ультразвуковые инструменты позволяют хирургу производить точные манипуляции с малыми кровопотерями. Такие инструменты используются в следующих случаях:

  • для резекции костей при опухолях;
  • остеотомии у детей;
  • пластических операциях;
  • при подгонке трансплантатов.

Лечение ультразвуком грыжи межпозвоночного диска применяется недавно, поэтому пока невозможно говорить о его долгосрочном положительном эффекте. В краткосрочной перспективе опыт применения ультразвука при лечении межпозвоночных грыж свидетельствует о положительных результатах и низком проценте рецидивов.

Предлагаем ознакомиться:  Первая помощь при вывихе плечевого сустава

При грыже позвоночника звуковые волны направляют на область грыжевого мешка, и они разрушают его структуру, и разрушенный участок быстро уменьшается в размерах. Эта методика дает возможность лечить межпозвоночную грыжу без оперативного вмешательства.

Ультразвук с гидрокортизоном применяется с целью уменьшения воспаления в тканях, окружающих грыжу. Благодаря этому грыжевой мешок становится мягче и чувствительнее к действию ультразвуковых волн, и разрушение грыжи происходит быстрее.

На сегодняшний день можно провести физиотерапию и в домашних условиях, тем самым сэкономив время на походы в поликлинику. Людям, делающим данную процедуру дома, необходимо приобрести специальный прибор, генерирующий высокочастотные волны, или ультразвук. Сразу нужно оговориться, что аппараты для дома обладают не столь высокочастотными волнами как те, которые предназначены для использования в медицинских учреждениях. Но в число их преимуществ входит компактность аппарата, сравнительно недорогая цена и удобство в использовании.

К основным аппаратам для фонофореза относятся:

  1. “Дельта Комби” (Россия).
  2. УЗТ-1.01.Ф “АРСА” (Россия).

Основными положительными сторонами их использования являются:

  1. Абсолютная безболезненность.
  2. Возможность излечения множества болезней.
  3. Минимальное количество побочных действий.
  4. Возможность посредством прибора произвести оперативную доставку лекарств к пораженным участкам.
  5. При использовании аппарата не нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта.
  6. Используемые медикаменты скапливаются в небольшом количестве в организме, быстро выводятся.
  7. После окончания процедуры лекарства действуют долгое время.

Физиотерапия с гидрокортизоном

При болезни суставных хрящей и области позвоночника ультразвук с Гидрокортизоном устраняет болевой синдром и снимает воспаление. Наряду с гормональным препаратом применяется и Анальгин.

Кроме остеохондроза, таким способом проводится лечение артрита, других суставных болезней, обострения радикулита, невралгии тройничного нерва, сколиоза.

Применение фонофореза с Гидрокортизоном для лечения, например, остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника возможно одновременно с другими способами физиотерапии.

С применением физиопроцедур наблюдаются следующие благоприятные действия лекарств:

  1. Повышается проницаемость тканей.
  2. Ускоряются ферментативные процессы.
  3. Сокращается реабилитационный период, например, после операций по удалению позвонка.
  4. Ускоряется срастание повреждений.
  5. Улучшается кровоснабжение тканей, подвергшихся дегенерации.
  6. Снимается воспалительный процесс в области суставов.

Даже в период обострения позвоночных болезней в некоторых случаях ультразвук с Гидрокортизоном можно делать. Нередко при лечении суставов проводится фонофорез с Хондроксидом.

Физиотерапия с гормональным препаратом Гидрокортизоном применяется при болезнях яичников, придатков и матки. Лекарство проникает в очаг воспаления и устраняет его.

Наряду с Гидрокортизоном при гинекологических проблемах применяется лечение следующими препаратами:

  1. Ихтиол.
  2. Йодид калия.
  3. Терапевтические грязи.

Нередко процедура назначается после оперативного вмешательства в органы брюшной полости и малого таза, при внематочной беременности.

Врач может назначить манипуляцию в таких случаях:

  1. При аднексите.
  2. Во время первичного бесплодия.
  3. После операции, проведенной по поводу поликистоза яичников.
  4. При хроническом воспалении матки и придатков.
  5. При спайках в малом тазу.
  6. Во время подготовки к ЭКО.
  7. При сбоях в менструальном цикле.
  8. При уретритах.
  9. Если развился мастит у кормящей женщины.
  10. При комплексной терапии трубчатого бесплодия.

Особенности проведения процедуры

Техника проведения

Для достижения положительного эффекта рекомендуется провести курс из 10–14 ежедневных (или проводимых через день) процедур. Повторный курс фонофореза можно проводить не ранее, чем через 3–5 месяцев.

Преимущества

Врачи отмечают, что при включении в план ведения больного этой физиотерапевтической процедуры выздоровление наступает быстрее.

Ультразвук — относительно новый и безопасный метод лечения

Это связано с тем, что:

  • ультразвук способствует глубокому проникновению лекарственного вещества в ткани организма и его прицельной доставке к очагу патологии;
  • исключается необходимость принимать лекарство внутрь, оно практически не всасывается в системный кровоток, и, следовательно, отсутствует негативное влияние на внутренние органы;
  • отсутствие неприятных ощущений: процедура фонофореза абсолютно безболезненна;
  • доступная цена (в среднем один сеанс фонофореза обходится в 150–300 рублей).

Важно знать, что фонофорез не гарантирует мгновенных результатов. Каждый сеанс процедуры способствует накоплению лекарственного средства в толще кожи, и лишь спустя 5–7 дней оно достигает терапевтических значений.

В зависимости от особенностей заболевания техника проведения процедуры может несколько отличаться. Ниже перечислены наиболее распространённые заболевания, с которыми успешно борется фонофорез.

По завершении процедуры необходимо укутать больной сустав и спокойно полежать 20–30 минут

Фонофорез — эффективное средство дополнительного лечения воспалительных и деструктивных заболеваний суставов.

Процедура снимает болевой синдром, снижает активность воспаления и тормозит процессы разрушения хрящевой ткани.

При артритах и артрозах процедуру проводят наружно, нанося гидрокортизоновую мазь на поверхность поражённого сустава и воздействуя на очаг воспаления кожным датчиком.

При суставных заболеваниях позвоночного столба также используется контактный способ доставки лекарственных средств. При выраженном болевом синдроме помимо гидрокортизона фонофорез проводят с анальгином, кетоналом и другими обезболивающими.

Широкое распространение фонофорез получил при заболеваниях уха, горла и носа. Его назначают при затяжных гайморитах, синуситах, фронтитах и т. д. в стадии разрешения.

Возможно как наружное (через кожу в проекции камеры или пазухи носа), так и эндоназальное использование.

Последнее предполагает введение в полость носа марлевых турунд, обильно смоченных в гидрокортизоне, и специальных аппликаторов — проводников ультразвука.

Фонофорез должен назначаться в стадии разрешения, когда симптомы интоксикации сошли на нет

При хроническом тонзиллите и гипертрофии миндалин также назначают физиолечение — фонофорез проводится по стандартной схеме на подчелюстную область.

Гинекология

Для терапии аднекситов, метритов и кольпитов используют специальный вагинальный датчик, на который надевается презерватив, обильно смазанный гидрокортизоновой мазью. Затем датчик вводят во влагалище на 10–15 минут. На время менструации лечение прекращают.

Получил распространение фонофорез с гидрокортизоном и в косметологической практике: ультразвуковое излучение способствует насыщению тканей кислородом, стимулирует выработку коллагена — структурного белка организма, обеспечивает лимфодренаж и кровоснабжение. Гидрокортизон, в свою очередь, увлажняет и подтягивает кожу, разглаживая мелкие морщинки.

Для косметологических процедур, как правило, используется специальный плоский датчик

Процедура проводится на все лицо, исключая область вокруг глаз. Для достижения значительного косметического эффекта достаточно 10 процедур.

Лечебную физиотерапевтическую процедуру можно проводить и в домашних условиях.

Для этого нужно приобрести специальный генератор ультразвуковых волн для проведения фонофореза.

Как правило, домашние установки обладают меньшей мощностью и сравнительно недорогие: цены на простые модели стартуют от 3000–3500 рублей.

Мощность приборов для домашнего использования обычно невелика

  1. Тщательно очистить зону воздействия ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика (хлоргексидин, фурацилин).
  2. Нанести на больной участок гидрокортизоновую мазь, распределить её шпателем или специальной кисточкой, поставляемой вместе с прибором.
  3. Выставить рекомендуемые для вашего заболевания режим и интенсивность воздействия.Вся эта информация должна быть отображена в руководстве пользования прибором.
  4. Поднести электрод к коже и начать медленные плавные движения.Во время массажа интенсивность ультразвука можно менять, это будет способствовать проникновению лекарственного средства в разные слои кожи и лучшему терапевтическому эффекту.В первый раз лучше ограничиться 5–10 минутами массажа, впоследствии можно увеличить время до 30 минут.
  5. Оставить гидрокортизоновую мазь на коже ещё 20–30 минут, укутав кожу тёплой тканью или накрыв полиэтиленом.
  6. Повторять домашние ультразвуковые процедуры через день (всего 10–12 процедур).

Процедуру фонофореза запрещено проводить при:

  • заболеваниях крови, связанных с нарушенной свёртываемостью (гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит и др.);
  • сахарном диабете тяжёлой степени в фазе декомпенсации;
  • хронической почечной недостаточности;
  • артериальной гипертензии 2–3 степени, плохо контролируемой лекарственными средствами;
  • атеросклерозе крупных сосудов;
  • ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии;
  • активных формах туберкулёза лёгких;
  • злокачественных новообразованиях;
  • I и lll триместрах беременности;
  • вирусных и бактериальных инфекциях в острой стадии (ОРВИ, ангина, ларингит, бронхит, пневмония);
  • бронхиальной астме;
  • гнойничковых высыпаниях кожи;
  • невралгиях, невритах в острой стадии;
  • тиреотоксикозе, гиперфункции щитовидной железы;
  • иммунодефицитных состояниях;
  • индивидуальной непереносимости гидрокортизона.

Преимущества

Врачи отмечают, что при включении в план ведения больного этой физиотерапевтической процедуры выздоровление наступает быстрее.

Если речь идет о фонофорезе с использованием этого медикаментозного препарата, то он прекрасно снимает отечность и воспаления. Этот компонент активирует процесс образования клеток иммунной системы. Однако данные терапевтические мероприятия допустимы только после общения с врачом. Специалист определит дозу активного препарата для проведения ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов.

Также стоит отметить, что данное средство относится к гормональным, поэтому нужно четко рассчитать, сколько именно вещества будет оказывать влияние на организм человека.

  1. Гонартроз.
  2. Артрит ревматического типа.
  3. Остеоартрит.
  4. Бурсит или воспалительный процесс суставной сумки.
  5. Дистрофия сухожилий, которая сопровождается ущемлениями в области суставов или костей.
  6. Подагра, которая развилась на фоне повышенного объема мочевой кислоты.

Также подобные физиотерапевтические процедуры могут потребоваться в том случае, если пациент недавно перенес операцию.

Ультразвуковое воздействие – некоторые методики

Гидрокортизон — это гормональный препарат (глюкокортикоид), который является аналогом гормона, вырабатываемого человеческими надпочечниками.

Ультрафонофорезу с Гидрокортизоном свойственны такие положительные свойства:

  1. Снимается воспаление.
  2. Устраняются аллергические реакции.
  3. Возможность применения в качестве противозудного средства.
  4. Имеет антиэкссудативное действие.

И это еще не все положительные действия, которые оказывает лечение фонофорезом с Гидрокортизоном. Посредством блокирования выработки гистамина подавляются экссудативные процессы в воспаленных тканях. Снижается повышенная чувствительность. Оказывает ингибирующее воздействие на миграцию лимфоцитов в воспаленный отдел.

Лекарство оказывает влияние на белковые и липидные обмены.

Но применять фонофорез так же, как и электрофорез, нужно дозированно. Возможно появление следующих осложнений после процедуры: атрофия коры надпочечников и угнетение выработки собственного гормона.

После кратковременных курсов терапии с Гидрокортизоном впоследствии выработка гормона надпочечникам полностью восстанавливается.

Применяется фонофорез с данным гормональным средством при следующих заболеваниях:

  1. Офтальмологические нарушения.
  2. Ревматоидные болезни.
  3. Невралгия.
  4. При дерматовенерологических заболеваниях.

Когда лекарство при помощи ультразвука проникает в мягкие ткани, оказывается длительный противовоспалительный результат.

Внутрь суставов препарат вводится при таких болезнях, как ревматоидный артрит, острый бурсит, посттравматический артрит, болезни коленного сустава, если поврежден плечелопаточный сустав и т.д.

Если говорить об ультразвуковом лечении, то в этом случае речь идет о специальном оборудовании, которое способно создавать определенные вибрации на разных участках человеческого тела. Благодаря этому удается добиться:

  1. Стимуляции сосудов, на фоне которой снижается отечность, а мышцы расслабляются.
  2. Улучшенного процесса кровообращения. Благодаря этому к больным суставам доставляется больше питательных веществ. Сочленения заживают намного быстрее.
  3. Повышенного венозного тонуса, который необходим для того, чтобы не допустить застойных процессов. Благодаря этому уменьшаются спазмы и снимается отечность.

Благодаря подобным терапевтическим процедурам можно снизить воспаление и купировать боль. Как правило, этот тип лечения не приносит пациентам болезненных или других неприятных ощущений. Фонофорез используется при артрозах, артритах и других патологиях. Одновременно с ультразвуком можно посещать сеансы массажа, ЛФК, заниматься теплолечением.

Также процедура может быть выполнена в импульсном режиме. В этом случае происходит снижение дозировки колебаний ультразвука. Подобная разновидность терапевтических мероприятий считается наиболее щадящей.

Разновидности процедуры

При использовании ультразвука врач решает, какой препарат использовать для усиления эффекта. В качестве лечебного состава могут использоваться:

  1. «Хондроксид». Благодаря этому составу удается притормозить дегенеративные процессы, протекающие в тканях. Подобный метод лечения эффективен даже на запущенных стадия недуга.
  2. «Карипаин». Как правило, является наиболее эффективным только на начальных этапах развития патологии. В этом случае средство помогает избавиться от болевого синдрома и начинающихся воспалительных процессов.
  3. «Кетопрофен». Отличается очень сильным обезболивающим эффектом.

Гидрокортизон является наиболее распространенным средством. При добавлении этого препарата во время процедур ультразвука удается довольно быстро снять воспаление. Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов обычно используется на самых начальных этапах развития недуга, первой и второй стадий. Курс лечения составляет 10 процедур. После пациенты отмечают значительное облегчение.

Как проводится ультразвук с гидрокортизоном

В отличие от электрофореза, ультразвук с гидрокортизоном доставляет в пораженный сустав лекарственные вещества не с помощью электрического тока, а посредством передачи вибрации. Для этого используется специальный медицинский препарат, позволяющий воздействовать непосредственно на суставы. Основным показанием к применению фонофореза являются различные заболевания суставов, процесс терапии которых проходит следующим образом:

  1. Доктор обрабатывает кожный покров вокруг болезненного очага антисептическим раствором.
  2. Наносится гидрокортизоновая мазь при помощи специально предназначенной для этого лопаточки. Важно равномерно распределить лекарство, чтобы лучше впитались ее компоненты.
  3. Прикладывают датчик аппарата на болезненный участок.

Составляющие мази, благодаря исходящим ультразвуковым волнам, начинают проходить сквозь эпидермис, продвигаясь к воспаленному суставу. Длительность лечебного курса — 15 сеансов, проводить которые следует через день. Продолжительность процедуры от 15-ти до 30-ти минут. После сеанса нужно подождать около 2-х часов и не смывать лекарство, так как, находясь на коже, оно еще оказывает лечебный эффект.

Ультразвуковое устройство для фонофореза внешне не отличается от аппарата для проведения ультразвукового исследования, только вместо геля на место воздействия наносится гирдокортизоновая мазь. Сеанс проводится в несколько этапов:

  • перед процедурой место воздействия необходимо обработать антисептическим средством;
  • врач наносит мазь с гидрокортизоном, распределяя ее равномерно по поверхности воздействия;
  • датчик аппарата прикладывается к нужному участку, подается ультразвук с разной частотой колебаний. Волновая терапия позволяет проникать мази в ткани на глубину 5-6 см.

УЗТ может проводиться двумя режимами: непрерывным и импульсивным. Импульсивный режим считается более щадящим, так как при нем снижается тепловое воздействие на кожу. При лечении остеоартроза физиотерапевты проводят пациентупроцедур, выполняются они через день. Длится одна процедура от 15 до 30 минут, при этом не рекомендуется смывать мазь сразу после процедуры. Необходимо оставить ее на коже еще на 2 часа, так как все это время она продолжает активно всасываться.

Если у пациента нет возможности посещать процедурный кабинет, то он может приобрести аппарат, ультразвук можно проводить в домашних условиях. При этом нужно обязательно проконсультироваться с врачом и узнать все требования к применению ультразвука дома. Самостоятельно начинать лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоновой мазью без назначения врача запрещается, так как этот способ при неумелом применении может привести к негативным последствиям для организма.

Проведение

При ультразвуке с гидрокортизоном при заболевании суставов врач производит несколько манипуляций. В первую очередь кожные покровы пациента тщательно обрабатываются антибактериальными средствами. После этого на место воспаления сосуда наносится лекарственный препарат (обычно в виде мази). На следующем этапе производится подача ультразвуковых импульсов с необходимой частотой и мощностью.

Важно отметить, что после ультразвука с гидрокортизоном не стоит удалять остатки мази. Лекарственное средство, которое содержится в ней, может оказывать положительное влияние и после процедуры. Поэтому в течении нескольких часов после выполнения ультразвука лучше не стирать с кожи нанесенный состав.

Обычно уже после первого сеанса люди испытывают облегчение. Кроме этого, данная процедура обладает и другими положительными моментами.

Плюсы фонофореза

При выполнении ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов пациенты также получают массаж, который стимулирует приток крови. Оказывается не только противовоспалительное действие. Соединительные структуры разрыхляются, начинается более быстрый процесс заживления. Также активируется процесс выработки коллагена, который обладает массой положительных свойств.

Лечебный эффект увеличивается в разы. При этом пациенту не нужно принимать таблетки, которые будут распространяться по всему организму и только в последнюю очередь дойдут до пораженного участка.

Последствия процедуры

Некоторые пациенты в своих отзывах жалуются на некоторые побочные эффекты. Например, гидрокортизон способен вызывать зуд и появление отечности в том месте, на которое оказывалось непосредственное воздействие. У некоторых начинают проявляться симптомы гиперемии. Были случаи и повышения показателей давления.

Если подобная реакция наблюдается, то не стоит беспокоиться и полностью отказываться от лечения. В большинстве случаев удается избежать неприятных последствий, если скорректировать дозу препарата (уменьшить ее) или сократить количество процедур. Врач поможет составить правильное расписание лечебных мероприятий, основываясь на жалобы пациента.

Насколько такое лечение эффективно?

Чтобы адекватно оценить действенность лечения, в первую очередь стоит прислушаться к своим ощущениям. Как правило, в 80 % случаев наблюдается явное снижение болевого синдрома. Благодаря физиотерапевтическим процедурам этого типа, а также в сочетании с комплексным лечением удается добиться отличных результатов.

Мнение пациентов

Если ознакомиться с отзывами об ультразвуке с гидрокортизоном, то большинство пациентов положительно вспоминают эффективность процедуры. Многие отмечают, что уже после второго сеанса наблюдается явное улучшение состояния. Проходит боль, становится намного легче ходить или двигать руками.

Некоторые пациенты проводят подобное лечение по несколько раз в год. Благодаря этому они могут отказаться от приема препаратов внутрь и не вспоминать о проблеме довольно продолжительное время. Также пациенты обращают внимание, что комплексное лечение дает намного лучшие результаты. Поэтому стоит обратиться к врачу и уточнить возможность проведения подобных процедур с использованием ультразвука и лекарственных препаратов. Если специалист не имеет ничего против и не видит никаких причин или противопоказаний, то есть все шансы облегчить свое существование.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector