21.06.2019     0
 

Симптомы нестабильности позвоночника в шейном отделе и методы лечения


Нестабильность шейного отдела у детей

Нестабильность в ШОП – это функциональное отклонение, вызванное патологической мобильностью в шейном отделе позвоночника, которая проявляется локальным увеличением амплитуды движений, смещением тел позвонков относительно суставной оси и появлением избыточной свободы в движениях шеей.

При нестабильности в ШОП позвонки могут пережимать нервы и кровеносные сосуды

Перед тем, как определиться с основными причинами патологии, следует разобраться, почему все-таки возникает нестабильность шейных позвонков у человека?

Что это значит? С одной стороны шея является тем местом, где происходить невероятно большое количество движений: наклоны, повороты, кивки, покачивания, вращательные движения и тому подобное. С другой стороны, данный отдел позвоночника служит своеобразной опорой для головы, на которой она надежно держится.

Когда баланс двух функциональных показателей нарушается, а мобильность позвонков увеличивается, принято говорить о развитии нестабильности ШОП. Причин у подобного состояния может быть несколько. В первую очередь виновниками гиперморбильности шейного отдела позвоночного столба являются травмы (включая родовые).

Травма может привести к нестабильности ШОП

Третей, но не менее распространенной причиной, есть аномалии развития или дисплазии суставов шеи, связок, мышц, собственно тел позвонков.

Как ни странно, излюбленным местом возникновения нестабильности позвонков является именно шейный отдел позвоночного столба, что обуславливается особенностями его строения. В пользу гипермобильности позвонков свидетельствуют следующие признаки нестабильности шейного отдела позвоночника:

  • нарушение нормальной конфигурации, смещение, деформации тел позвонков;
  • невозможность выполнять привычный объем движений головой;
  • нарушенная несущая функция шейного сегмента позвоночника;
  • развитие характерного болевого синдрома и неврологических расстройств;
  • повышение тонуса мышц.

Нестабильность ШОП может проявляться головными болями и головокружениями

Среди симптомов шейной нестабильности выделяют:

  • появление ощущения неправильного или неудобного расположения головы;
  • наклоны и повороты шеей сопровождаются болью;
  • постепенно сон становится невозможным из-за чувства сильного дискомфорта;
  • недуг практически всегда сопровождается резкими головными болями и головокружением;
  • возможны скачки кровяного давления.

Причинами НШОП у детей являются родовые травмы вследствие стремительной родовой деятельности, обвития шеи плода пуповиной, застревание ребеночка в половых путях матери, родоразрешение при помощи акушерских щипцов и многое другое.

Родители начинают замечать, что их ребенок стал более беспокойный, нервный, раздражительный, мало говорит, имеет плохую память, не фокусирует свое внимание на теме разговора.

Нестабильность шейного отдела позвоночника делится на следующие виды:

  • Постравматическая;
  • Диспластическая;
  • Дегенеративная;
  • Послеоперационная.

Причины нестабильности шейного отдела позвоночника кроются, прежде всего, в особенностях строения и функций этого сегмента.

Шейный отдел – самый подвижный участок позвоночника, благодаря которому человек может делать повороты головой, наклоны, отведение головы назад и пр.

Но шейные позвонки отличаются от позвонков других отделов своими небольшими размерами и невысокой прочностью. В сочетании с высокими нагрузками, которые приходятся на шею, это становится основной проблемой.

Кроме того, мышечный корсет позвоночника в его шейном отделе достаточно слаб и неспособен в полной мере амортизировать нагрузки и поддерживать правильное положение позвонков.

Симптомы нестабильности позвоночника в шейном отделе и методы лечения

При некоторых обстоятельствах позвонки, в норме образующие устойчивый и относительно жестко зафиксированный ряд, с ровным просветом спинномозгового канала, теряют свое стабильное положение. В этом случае спинной мозг и позвоночные артерии оказываются пережатыми, что существенно нарушает нервную регуляцию головного мозга и его кровоснабжение.

Основными причинами, по которым развивается нестабильность в шейных позвонках, являются:

  • травмы шейного отдела позвоночника (в том числе, полученные при родах), при которых происходят повреждения тел позвонков и их связочного аппарата;
  • дегенеративные и дистрофические изменения в тканях позвонков, при которых нарушается фиксирующая способность межпозвонковых дисков (протрузии, межпозвонковые грыжи, остеохондроз);
  • наследственные заболевания связочного аппарата;
  • послеоперационный период, в ходе которого могут наблюдаться временные нарушения стабильности позвонков;
  • нарушения формирования костных и хрящевых тканей во внутриутробном периоде развития.

Постравматическая нестабильность является следствием воздействия большой силы на позвоночник. Как правило, травмы получаются во время ДТП или интенсивной активности во время видов спорта, связанных с высоким травматизмом. Воздействие приводит к разрушению нормальных суставов позвоночника и расширению связочных плоскостей диска.

Диспластические относят к нарушениям образования костей. Наиболее часто заболевание проявляется в ювенильном периоде, во время наиболее активного остеогенеза. Данная нестабильность позвонков шейного отдела обусловлен сбитыми процессами образования сотовой структуры межпозвоночных суставов.

Дегенеративная нестабильность обнаруживается в диагностики остеохондрозных изменений и является следствием дегенерации суставных поверхностей. Остеохондроз по своей сути является разрастанием хрящевой ткани и его частичной заменой на хрящи. Поверхности на позвонках становятся более широкими, связки могут начать крепиться к хрящам и терять свою устойчивость.

Иногда процесс может идти в обратную сторону, при разрастании костной ткани, и будет наблюдаться процесс иммобилизации шейного отдела – позвонкам не будет хватать пространства для движения, что будет вызывать болевые ощущения и скованность. Функциональная часть позвоночника страдает, будут наблюдаться ощутимые неврологические проблемы.

Послеоперационная может развиваться как следствие радикальных хирургических вмешательств, например, удаления отрезка позвоночной дуги для освобождения спинномозгового нерва от давления. Происходит нарушение опорного комплекса позвоночника, что приводит к излишней мобильности шеи. Естественно, для образования послеоперационной мобильности нужны предпосылки, например, наличие травм и заболеваний позвонков.

Все причины данной патологии делятся на четыре группы. На этих самых группах сегодня базируется вся классификация заболеваний, связанных со смещением позвонков.

Дегенеративная группа. Возникает под действием внутренних, называемых эндогенными, либо внешних, экзогенных причин.

Внутренние причины:

  • генетическая склонность к таким патологиям, таким как нарушение развития позвонков с младенчества, слишком неплотные кости, плохая фиксация межпозвоночных соединений;
  • остеохондроз. Предрасположенность к этому заболеванию может передаваться по наследству в виде плохого развития дисков и суставов. Также можно заболеть из-за того, что к старости оказываются истощены хрящи;
  • остеопороз. Так называется заболевание, при котором разрушается костная ткань, получавшая катастрофически мало необходимых минералов. Причиной ему обычно бывают сбои в функционировании эндокринной системы и изменения гормонального фона.
Возникнуть патология может из-за иных заболеваний позвоночника

Возникнуть патология может из-за иных заболеваний позвоночника

Симптомы нестабильности позвоночника в шейном отделе и методы лечения

Причины внешние:

  • распределение нагрузки без заботы о здоровье. Например, долгая неподвижность либо чрезмерное количество движения, из-за чего шея также оказывается напряжена, что тоже является причиной остеохондроза;
  • отсутствие здорового образа жизни. Это означает табакокурение, алкоголизм, чрезмерное употребление кофе, неправильный прием гормональных препаратов, недостаточное употребление молочного и чрезмерное — мяса.

Диспластическая. Она происходит от факторов, влияющих на состояние соединительной ткани. Их может спровоцировать следующее:

  • системные воспаления. Например, вредящие тканям, и, следовательно, их функционированию аутоиммунные процессы;
  • патологии, вызванные различными инфекциями. Сюда входят и чрезвычайно опасные для позвоночника гнойно-некротические процессы.

Посттравматическая. Разумеется, это следствие травм, ушибов, вывихов, переломов, а также подвывихов.

Послеоперационная. Как и следует из названия, это может быть последствием хирургического вмешательства, спровоцировавшего повреждение опорных структур позвоночника. Чаще других операций такую проблему может вызвать ламинэктомия, представляющая собой операцию по освобождению спинного мозга либо хотя бы одного из его нервных корешков от сдавливания.

В некоторых случаях нестабильность шейных позвонков развивается после хирургического вмешательства

В некоторых случаях нестабильность шейных позвонков развивается после хирургического вмешательства

Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение, комплекс упражнений и гимнастика, противопоказания

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. Позвоночник сочетает две функции: мобильность и стабильность. Благодаря мобильности мы свободно сгибаем и разгибаем шею, поворачиваем головой. Стабильность позвоночника позволяет сохранять соотношение между позвонками.

Из-за травм или остеохондроза может увеличиться подвижность позвонков в шейном отделе. При этом нарушается соотношение между соседними позвонками, увеличивается амплитуда движений, возникает нестабильность шейного отдела позвоночника. Она часто сопровождается смещением позвонков. Смещение позвонков на 3-4 мм вперёд или назад считается признаком болезни.

Нестабильность шейного отдела позвоночника вызывает боль в шее, которая усиливается при физической нагрузке. Появляется дискомфорт даже при небольшом движении шеей. Тонус мышц в шейном отделе повышается, они быстрее перенапрягаются и утомляются. Со временем мышцы шеи ослабевают, болят при прощупывании.

При сдавливании спинномозговых нервов возникают головные боли, головокружение, скачки артериального давления. В тяжёлых случаях нарушается чувствительность, появляется слабость в руках и ногах, возникает частичный или полный паралич.

Нестабильность шейного отдела позвоночника ускоряет развитие остеохондроза и приводит к артрозу межпозвонковых суставов. Возникает боль в спине, которая усиливается при наклонах, поднятии тяжести.

Без лечения болезни головные боли усиливаются, у человека нарушается сон, он становится раздражительным. Ухудшается зрение и слух, появляются сонливость и вялость, нарушается координация.

В очень редких случаях с годами нестабильность позвонков восстанавливается за счёт разрастания тканей кости — остеофитов. При этом боль утихает, но теряется подвижность позвоночника.

Сопровождается патология болезненными ощущениями в области шеи и головы. Но ситуацию можно легко исправить, если вовремя диагностировать нестабильность шейного отдела позвоночника у взрослых и детей.

Симптомы и лечение патологии, а также особенности протекания – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Нестабильность шейного отдела позвоночника у взрослых и детей — симптомы и лечение

Волнующий сегодня общество вопрос о том, что такое нестабильность шейных позвонков, каковы лечение и сущность заболевания, достаточно сложен в силу множества существующих особенностей этой болезни.

Позвоночник человека обладает двумя свойствами подвижности, которые противоречат друг другу: это мобильность и стабильность.

Стабильность — это поддерживание расстояния между позвонками при нагрузках. Стабильность зависит от отдельных элементов позвоночника.

Мобильность означает возможность позвоночника совершать многочисленные движения, такие, как:

  • сгибание;
  • наклоны в сторону;
  • круговые движения головой.

Но бывает и так, что позвоночник становится нестабильным, то есть происходят отклонения, и позвоночник приобретает подвижность в позвоночном элементе. Нестабильность шейного отдела позвоночника характеризуется смещением позвонков.

К самым частым причинам можно отнести:

  1. Травмы. Это как перенесенные травмы в спорте, так и последствия аварий.
  2. Остеохондроз позвоночника.
  3. Появление аномалий при возникновении межпозвоночного диска.

Нестабильность шейного отдела позвоночника характеризуется появлением определенных симптомов. К ним можно отнести:

  1. Появление боли после физической нагрузки. Она начинается вследствие спазма мышц шеи.
  2. Возникновение деформации позвоночника. Начинают разрушаться элементы позвоночника, или происходит смещение позвонков.
  3. Затруднения в движении шеей. Движения ограничены.
  4. Появление заболеваний неврологического характера, например, радикулит, онемение, нарушение чувствительности и парезы.

Показателем нестабильности шейного отдела позвоночника на раннем этапе заболевания является напряженность, которая возникает в области шеи. Пребывание мышц в рабочем состоянии приводит их к переутомлению. Далее снижается кровоснабжение мышц и появляется неспособность выдерживать физическую нагрузку.

Симптомы нестабильности позвоночника в шейном отделе и методы лечения

При обращении к врачу проводятся диагностические мероприятия, для того чтобы установить точный диагноз. Это сбор анамнеза, то есть опрос пациента, физический осмотр, рентгенограммы в действии сгибания и разгибания. Медицина разделяет нестабильность шейных позвонков на скрытую и явную.

Если нестабильность носит явный характер, то ее симптомы довольно известны и поддаются лечению. Это синдромы дискалгии шеи, миелопатии, позвоночной артерии и нерва. То, что хорошо изучено, лечить намного легче.

Более сложно со скрытой нестабильностью. Лечение усложняется неоднозначными симптомами: из-за этого могут быть поставлены ошибочные диагнозы и назначено неправильное лечение.

Иногда даже рентгеновское обследование не приносит положительных результатов.

Поэтому нет последовательности для обнаружения нестабильности, когда сама нестабильность шейного позвонка вызывается движением позвонков без их сближения.

Если говорить проще, то выявить нестабильность шейных позвонков можно при помощи рентгеновского обследования, но вердикт врач может вынести только при наличии явных симптомов.

девушка держится за шею

Нестабильность шейных позвонков является заболеванием нечастым, но приносит человеку много неприятностей. Оно может изменить жизнь совсем не в лучшую сторону. Но если своевременно обратиться к врачу, пройти обследования и получить правильное лечение, то появится возможность изменить ситуацию.

Лечение этой болезни может быть достаточно разносторонним:

  1. Это может быть консервативное лечение, которое проводят при отсутствии боли и симптомов.
  2. Щадящее лечение назначают тогда, когда предусмотрено ограничение больших нагрузок на шею и позвоночник.
  3. Ношение жесткого воротника.
  4. Лечение может заключаться в приеме противовоспалительных лекарств, то есть таблеток.
  5. При остром болевом ощущении могут применить лечение новокаиновой блокадой или другими обезболивающими препаратами.
  6. Лечение может носить характер лечебной физкультуры. Упражнение при нестабильности шейного отдела разрабатывается специально не только для шеи, но и для плеча.
  7. Применяют физиотерапевтическое лечение, такое, как ультразвук, электрофорез, магнитная терапия. Если отсутствуют противопоказания, то применяют мануальную терапию как способ лечения. Она предназначена для укрепления мышц. Лечение может носить хирургический характер. Оно направлено на то, чтобы восстановить стабильность позвоночника и снизить давление на нервные окончания.
Предлагаем ознакомиться:  Что делать если опухла лодыжка основные причины воспаления методы лечения

Строение шейных позвонков

Обычно такое лечение рекомендуется людям, у которых наблюдается нестабильность шейных позвонков, сопровождающаяся сильной болью на протяжении 1,5 месяцев и которым другое лечение не помогает. Также оно назначается при непереносимости лекарств и физиопроцедур, при сохранении спинального симптома, которое вызвано давлением на нервные окончания.

Лечение хирургическим путем может быть назначено, когда нестабильность шейного отдела приводит к вывиху позвонков.

Для проведения оперативного лечения применяют спондилодез. Это операция, при которой используется трансплантат. Устанавливается он между позвонками для придания им недвижимости. Нестабильность шейного позвонка исправляется пластинкой, которая ставится со стороны спины и фиксирует шейные позвонки. При этом могут появиться осложнения: рассасывание трансплантата, образование лжесустава.

Если используется способ переднего спондилодеза, а именно фиксация спереди, то появляется возможность вправить вывих и снизить давление на нервные окончания. Этот способ не слишком травматичен, и период реабилитации после перенесенной операции занимает небольшое время.

Сдвиг позвонков приводит к сжатию нервных окончаний и давлению на спинной мозг

Но если нестабильность шейных позвонков после травмы очень тяжелая, то врачи используют метод комбинирования, то есть вмешательство происходит задними и передними способами.

А передним способом позвоночник фиксируется трансплантатом.

При выборе метода лечения такой болезни, как нестабильность шейного позвонка, учитываются ее вид нестабильности и форма протекания болезни.

Оптимальным вариантом является консервативное лечение. Оно может дать отличные и постоянные эффекты. Хирургическое вмешательство является крайней мерой.

Его используют только тогда, когда нестабильность шейного отдела может сказаться на работе органов человека. Это происходит очень часто.

Нестабильность шейного отдела создает такие проблемы, потому что канал позвоночника здесь узкий и смещение диска воздействует как рычаг давления на спинной мозг.

Консервативные способы лечение этого недуга похожи на лечение других недугов позвоночника. Основой лечения при болезни шейного отдела позвоночника являются:

  • упражнения;
  • гимнастика;
  • массаж.

Правильно назначенные упражнения при нестабильности шейного отдела — верный путь к выздоровлению.

Кроме того, человеку необходимо носить жесткий шейный фиксатор, с помощью которого удерживаются позвонки в нормальном положении. Когда появляется нестабильность шейного отделения, использовать корсет необходимо.

При помощи корсета позвонки удерживаются в правильном положении, это снижает вероятность появления болей и осложнений, которые связаны с этим заболеванием.

Но если носить его долго, то ослабевают мышцы и связки шеи, это говорит о том, что при прекращении использования корсета проблема появится снова.

По этой причине ношение фиксатора разрешается при нестабильности позвоночника, а упражнения являются дополнительным методом лечения.

Симптомы нестабильности позвоночника в шейном отделе и методы лечения

Они подбираются доктором с учетом возникшего заболевания, поскольку нестабильность шейного отдела является недугом серьезным и требует пристального наблюдения.

Для шейного отдела позвоночника упражнения отличаются своеобразностью, особой мягкостью и равномерностью предлагаемой нагрузки.

Нестабильность шейных позвонков не переносит самолечения и применения народных рецептов. Эту проблему должен решать только специалист с определенной квалификацией и опытом, иначе можно усложнить развитие заболевания. Всем известно, к чему может привести повреждение спинного мозга.

Особенности нестабильности ШОП у детей

Атлантоокципатальное и атлантоаксиальное суставные сочленения характеризуются тем, что обеспечивают примерно половину движений шеи. Синовиальные сумки представленных суставов обладают слабой степенью натяжения.

Анатомическое строение каждого сустава определяет объем движений, который человек может совершать.

Через отростки позвонков, которые имеют отверстия, проходят позвоночные артерии. Именно благодаря ним осуществляется полноценная подпитка мозга важными веществами, кислородом и микроэлементами.

В норме развитие позвоночника продолжается до 20-22-х лет. Оссификация разных отделов позвоночника осуществляется в следующем порядке: верхнешейный, среднегрудной, шейный, нижнегрудной, поясничный, крестцовый.

В позвоночнике осевая и ротационная нагрузки ложатся на тела позвонков и межпозвоночные диски. Объединенные в единую структуру, они обеспечивают вертикальное положение тела, выдерживают осевую нагрузку, поглощают и распределяют ударную нагрузку.

Межпозвоночные диски соединяют позвонки между собой и обеспечивают стабилизирующую функцию позвоночника. Связки позвоночника фиксируют позвонки и межпозвоночные диски между собой и оказывают влияние на амплитуду движений позвоночника. С возрастом прочность связок снижается.

Повреждение этих структур может приводить к избыточной подвижности сустава под действием осевых нагрузок. При наличии каких-либо повреждений и воспалительных процессов, которые могут затронуть шейные позвонки, могут возникать различного рода осложнения. Подобные заболевания очень опасны, потому за здоровьем шеи нужно следить тщательнее.

Шейный отдел, как и поясничный, относится к наиболее подвижным сегментам позвоночника.

Притом, помимо обеспечения подвижности, на шейный отдел позвоночника также возлагается задача соблюдения определённой устойчивости, которая предупреждает различные травмы и деформации при различного рода физическом воздействии на позвоночный столб.

При этом не должны повреждаться спинной мозг и нервные пути ко всем нижележащим частям тела. Поэтому функционирование этого отдела позвоночника характеризуется словами мобильность и стабильность.

Стабильность позвоночника — это способность поддерживать такие соотношения между позвонками, которые предохраняют позвоночник от деформации и боли в условиях действия физиологической нагрузки.

В результате ряда причин, может возникать гиперподвижность позвонков шеи. В этом случае есть повод говорить о его нестабильности, которую ещё называют функциональной или сегментарной. Чаще всего патология регистрируется у подростков и лиц пожилого возраста. Это объясняется наличием процессов, зависящих от возрастных изменений.

То есть, нестабильность позвоночника заключается в развитии чрезмерной подвижности позвонков на определенном уровне. При этом появляется излишняя амплитуда или новые патологические движения.

Костные структуры начинают менять свое местоположение, сгибание или разгибание определенного сегмента позвоночного столба сопровождается скольжением в нем позвонков относительно друг друга.

В норме межпозвоночные диски и связки обеспечивают «правильную» гибкость позвоночного столба, которая заключается в том, что позвонки при сгибаниях шеи образуют своими краями плавную линию, благодаря чему все структуры, которые проходят в позвоночнике или близ него (спинной мозг, сосуды и нервы) также плавно изгибаются.

При этом спинномозговой канал искривляется и сужается, что отображается на состоянии спинного мозга. Однако стоит отметить, что такое смещение происходит только при движениях, если же неправильное положение позвонков сохраняется постоянно – это уже совсем другое заболевание.

Смещение позвонков является рентгенологической находкой, в то время как нестабильность позвоночника представляет собой клиническое понятие.

  • Дегенеративная нестабильность;
  • Диспластическая нестабильность;
  • Посттравматическая нестабильность;
  • Послеоперационная нестабильность.

После травмы нестабильным оказывается тот сегмент позвоночника, в котором произошло повреждение либо переднего, либо заднего опорного комплексов.

Посттравматическая нестабильность развивается в результате травмы, к которой относятся перелом, переломовывих и вывих позвонков. Она осложняет около 10% случаев переломов и переломовывихов позвонков.

У детей нестабильность развивается как вследствие интранатальной травмы шейного отдела позвоночника при акушерском пособии, во время которого происходит повреждение связок шейного отдела позвоночника, так и в результате постнатальных компрессионных переломов тел позвонков с нестабильным повреждением межпозвоночных дисков и связок.

У взрослых после травмы позвоночника в зоне повреждения обнаруживается снижение высоты межпозвоночных дисков, патологическая подвижность и смещение позвонков, вызванное повреждением диска и разрывом связок.

Дегенерация межпозвоночных дисков происходит при остеохондрозе позвоночника. При смещении позвонков в обоих опорных комплексах развиваются обширные изменения, откуда исходят болевые импульсы.

На практике послеоперационная нестабильность чаще всего наблюдается после ламинэктомии, объем которой оказывает существенное влияние на стабильность позвоночника.

Продолжающейся дегенерацией дисков и рецидивами грыжи; ошибками и недостатками в хирургической технике в виде неоправданно большого объема резекции костных и связочных структур и отсутствия фиксации позвоночника, развитием нестабильности на уровне, смежном с уровнем операции.

Развитие и прогресирование послеоперационной нестабильности позвоночника связаны с воздействием нескольких факторов: неадекватной нагрузкой на позвоночник в послеоперационном периоде.

Для ликвидации послеоперационной нестабильности требуется проведение повторных операций, которые по сложности не уступают первичному вмешательству. Диспластическая нестабильность позвоночника развивается на почве диспластического синдрома.

Нестабильность на нижнешейном уровне связана с врожденной неполноценностью межпозвоночного диска. Краниовертебральная патология сопровождается множественными признаками диспластического развития в виде:

  1. высокого твердого неба;
  2. неправильного прикуса;
  3. асимметрии лица и надплечий, лопаток,
  4. треугольников талии, а также плоскостопия,
  5. диспластической нестабильности плечевых, локтевых, пястно-фаланговых и коленных суставов.

Врожденная неполноценность связочного аппарата в краниовертебральном отделе приводит к развитию декомпенсированной нестабильности.

Признаки дисплазии обнаруживаются в теле позвонка, межпозвоночном диске, межпозвоночных суставах и связках позвоночника.

Диспластические изменения могут поражать любой из элементов позвоночника. Помимо этого специалисты также различают открытую и латентную (скрытую) нестабильность шейных позвонков, при которой симптоматика может быть достаточно смазана, что затрудняет своевременную диагностику заболевания.

Симптомы нестабильности позвоночника в шейном отделе и методы лечения

Редко иррадиирует в соседние части тела. Болевой синдром возрастает после длительного сгибания/разгибания шейного отдела или физических нагрузок.

Выраженность физиологического изгиба кпереди (шейного лордоза) уменьшается, он становится сглаженным. Это преходящее нарушение – со временем оно может исчезать или значительно усугубляться, что в 96% случаев сопровождается неврологической симптоматикой.

Вертебро-радикулярный конфликт – возникает при давлении на спинномозговые корешки. Практически всегда сопровождает дегенеративную нестабильность.

Часто симптомы наблюдаются только с одной стороны. Характеризуется острой болью с «прострелами»», которая иррадиирует на верхние конечности.

Может возникать утрата чувствительности, на ограниченном участке руки или шеи. Возможны парезы/параличи в какой-то одной мышце или ее порции (в зависимости от уровня поражения). Сдавление корешков сопровождается парестезиями (чувством «ползанья мурашек» или покалывания).

Вертебро-медуллярный конфликт – сдавление спинного мозга при нестабильности шейных позвонков с3 или с4 (и выше) приводит к грубым неврологическим нарушениям в виде парезов/параличей, утратам чувствительности ниже уровня повреждения.

Также, следует отметить, что симптoмы нecтaбильнocти шeйныx пoзвoнкoв мoгут шиpoкo вapьиpoвaтьcя в зaвиcимocти oт cтeпeни cмeщeния пoзвoнкoв, ущeмлeния пoзвoнoчныx apтepий, cпиннoгo мoзгa и нepвныx кopeшкoв, вoзpacтa и oбщeгo cocтoяния здopoвья чeлoвeкa и мнoгиx дpугиx фaктopoв.

Основными признаками проявления недуга являются:

  1. ограничение движений;
  2. вегетативные симптомы и синдромы;
  3. проявления со стороны головного мозга;
  4. дискомфорт, неприятные ощущения часто сопровождают даже незначительные движения в области шейной зоны;
  5. движения в области шеи становятся менее контролируемыми, возникает снижение двигательной активности суставов;
  6. тонус мышц, расположенных в шейном отделе, повышается, что ведет к их перенапряжению и утомлению;
  7. нарушается чувствительность, появляется ощущение слабости в конечностях, начинаются непроизвольные подергивания и парезы;
  8. тупaя, дaвящaя гoлoвнaя бoль paзличнoй интeнcивнocти в oблacти зaтылкa и у ocнoвaния чepeпa; oщущeниe cкoвaннocти в плeчax, лoпaткax, пepиoдичecкoe oнeмeниe пaльцeв pук.
  • Ухудшение памяти;
  • Нервозность;
  • Беспокойство;
  • Рассеянное внимание.
  • периодическая боль. Она становится сильнее при движении шеей либо после долгой физнагрузки. Из-за такой боли при каждом движении больной старается держать голову неподвижно, чтобы не спровоцировать новые приступы;
  • напряжение в шее. Непрерывное ощущение усталости. Человек быстро устает от повседневной работы. Ему нужно постоянно держать шею неподвижно, чтобы дать ей отдохнуть. Также некоторые участки кожи могут потерять чувствительность;
  • деформированный позвоночник. При неподвижности шеи или наклоне на бок головы боль стихает. Если слишком много времени провести в таком положении, позвоночник изменит свою форму. В особо запущенных случаях подобное искривление сразу бросается в глаза;
  • неврологические проблемы. Прострелы, онемение, слабость в руках. Когда больное место на шее прощупывают, пациент чувствует боль. Все это реакция нервной системы на патологию;
Если человек ощущает боль в шее вкупе с онемением и слабостью в руках, возможно, у него НШОП

Если человек ощущает боль в шее вкупе с онемением и слабостью в руках, возможно, у него НШОП

  • кружится голова, в ушах стоит шум, зрение теряет четкость. Все это происходит из-за того, что сдавлена позвоночная артерия. Данное сдавливание происходит в свою очередь от искажений в шейном отделе позвоночника. Конкретнее, от образования выростов и искажения высоты дисков.
  1. клинический осмотр;
  2. использование инструментов.
Предлагаем ознакомиться:  Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела у пожилых лечение

Определение понятия

Иногда нестабильность можно перепутать с чем-либо другим

Симптомы нестабильности позвоночника в шейном отделе и методы лечения

Таблица №1. Признаки явной шейной нестабильности.

Название Описание
Корешковый синдром Иначе называется радикулопатией. Такая патология представляет собой симптомокомплекс, развивающийся в результате сдавления нервных корешков, то есть начальных отделов спинномозговых нервов. Человек испытывает сильнейшие боли в той области, где локализован очаг недуга, однако они могут отдавать в конечности и внутренние органы, например, кишечник, желудок и сердце.
Цервикальная дискалгия Характеризуется ноющими болями в шее (реже шейными прострелами), которые не покидают больного. Дискомфорт может быть довольно интенсивным, становиться сильнее при повороте головы. При обследовании определяется гипертонус и тугоподвижность мышц шеи. Иногда движения в ШОП сопровождаются хрустом или щелчками. Цервикальная дискалгия предшествует брахиалгии (боли в плече). Также отмечается сглаженность физиологического лордоза в шейном отделе, ограничение подвижности, вынужденное фиксированное положение головы, разница в высоте надплечий. Причиной цервикальной дискалгии является раздражение внутридисковых рецепторов или дегенеративно-дистрофические изменения в тканях позвоночного столба, либо сочетание этих процессов.
Прогрессирующая миелопатия Миелопатия – термин, характеризующий группу патологий невоспалительного характера, для которых характерно постепенное дистрофическое поражение спинного мозга. Причинами ее возникновения всегда является другая болезнь или травма, поэтому миелопатию можно представить как следствие различных нарушений, происходящих в шейном отделе.
Синдром позвоночного нерва Синдром раздражения симпатического сплетения, окружающего позвоночную артерию. Позвоночные артерии и позвоночные нервы проходят в канале, образованном поперечными отростками шейных позвонков. Основную роль в его происхождении играют патологические изменения шейного отдела позвоночника. Эти факторы становятся причиной компрессии и раздражения симпатического сплетения позвоночной артерии, а также сдавливания самого сосуда.
Синдром позвоночной артерии Патология, при которой страдает кровообращение заднебоковых отделов мозга. Возникает при спазме или компрессии самой артерии и/или нервных сплетений вокруг нее. Лечить такой недуг необходимо в срочном порядке, поскольку в ином случае он может постепенно привести к раннему развитию ишемического инсульта.

Куда хуже, если есть скрытая нестабильность. Ее лечение ощутимо сложнее. Причиной этому является неоднозначность симптомов, следствием которой являются неверные диагнозы и вытекающая из них неправильная медицинская помощь. Есть множество случаев, когда поставить правильный диагноз при данной проблеме не помогает даже полноценный рентген.

Если говорить более кратко, нестабильность обнаруживается при помощи полноценного рентгена, однако поставить диагноз можно лишь если есть характерные для данной патологии синдромы.

Диагностика заболевания

В ходе определения наличия, разновидности и причины заболевания пациенту предлагается пройти следующие этапы диагностики:

  • сбор анамнестических данных с выяснением возможных причин развития нестабильности, наличия других патологий, основных симптомов болезни и тому подобное;
  • общий осмотр с определением деформаций пораженной области и степени ограниченности подвижности;
  • дополнительные исследования, среди которых обязательная рентгенография в боковой проекции при максимальном сгибании и разгибании шеи (метод является золотым стандартом в диагностике заболевания);
  • полный внешний осмотр больного и анализ его жалоб, на основании чего устанавливается первоначальный диагноз;
  • МРТ (магнито-резонансная томография) – расширяет возможности постановки диагноза, предоставляя информацию о состоянии соединительной и нервной ткани позвоночника.

Диагностика нестабильности в шейном сегменте позвоночника реализуется стандартным путем, по уже наработанной схеме. В ходе определения наличия, разновидности и причины заболевания пациенту предлагается пройти следующие этапы диагностики:

  • сбор анамнестических данных с выяснением возможных причин развития нестабильности, наличия других патологий, основных симптомов болезни и тому подобное;
  • общий осмотр с определением деформаций пораженной области и степени ограниченности подвижности;
  • дополнительные исследования, среди которых обязательная рентгенография в боковой проекции при максимальном сгибании и разгибании шеи (метод является золотым стандартом в диагностике заболевания).

    Рентген ШОП покажет есть ли заболевание

Использование КТ-миелографии

Использование КТ-миелографии

Прогнозы

Нестабильность в ШОП является вполне обратимым процессом.

Но при адекватной терапии, выполнении пациентом всех назначений врача, регулярных занятиях лечебной гимнастикой и обращению к грамотному мануальщику, больной имеет все шансы на благоприятный исход болезни и полное исчезновение всех ее неприятных симптомов.

Нестабильностью шейного отдела позвоночника называют состояние, при котором шея не может самостоятельно поддерживать своё положение. Состояние не является патологическим, однако приводит к неврологическим поражениям человека и может вызывать опасные болевые синдромы.

Методики лечения и реабилитационные упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника

В большинстве случаев нестабильность шейного отдела позвоночника лечится консервативно, хирургическое вмешательство используется редко.

Важно знать, что заниматься самолечением и использовать средства народной медицины в данном случае категорически не рекомендуется.

С помощью лекарственной терапии вполне возможно устранить заболевание, особенно на ранних стадиях развития. Для лечения нестабильности шейных позвонков обычно применяют следующие препараты:

  • миорелаксанты — для снятия спазмов шейной мускулатуры и разблокирования ущемлённых нервных корешков (Мидокалм);
  • противовоспалительные лекарственные средства как нестероидные, так и стероидные, и анальгетики, снимающие болевой синдром (Мовалис, Наклофек, Денебол, Кетанов, Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан);
  • новокаиновые блокады;
  • хондропротекторы, восстанавливающие повреждённые хрящевые ткани (Терафлекс, Хондроитин);
  • витамины D и В, восстанавливающие костную и нервную ткани.

Квалифицированный массаж может существенно повлиять на процесс выздоровления, поскольку частой причиной гиперподвижности одних позвонков является тугоподвижность других, находящихся по соседству. Перегруженные позвонки с течением времени разбалтываются и становятся нестабильными. Таким образом снять с них избыточную нагрузку.

смещение позвонков

Массаж позволяет создать мышечный корсет, поддерживающий позвонки в правильном положении. Использование мануальной терапии помогает разработать тугоподвижные позвонки и повысить их функциональность, что позволит снизить нагрузку на нестабильный сегмент шейного отдела.

Сразу следует подчеркнуть, что будет гораздо лучше, если комплекс лечебных упражнений подберёт специалист с учётом индивидуальных особенностей пациента.

В основе ЛФК лежит соблюдение основного правила, состоящего в постепенном наращивании нагрузок.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы призваны улучшить кровоснабжение повреждённого сегмента и купировать в нём воспалительный процесс. Для этого применяют электрофорез с лекарственными средствами, которые активно проникают в очаг воспаления, а также магнитотерапию, воздействующую на поражённый участок с помощью магнитного поля.

Притом необходимо знать, что длительное ношение воротника не рекомендуется, поскольку может привести к ослаблению мышечного корсета, что ещё в большей степени способно усугубить состояние больного.

Нужно поговорить и о следующем: сегодня вылечить данную патологию сначала стараются консервативными методами. В большей части случаев получаемые таким путем результаты отличаются высоким качеством. Операции при патологиях позвоночного столба вообще представляют собой крайнюю меру, к которой не прибегают, если болезнь еще не начала нарушать функционирование внутренних органов пациента.

Вместе с тем, подобное явление не такое уж и редкое. Это связано с тем, что в шее позвоночный канал не отличается большой шириной, так что смещение позвонка представляет большую опасность для функционирования спинного мозга. Это обстоятельство и ответственно за то, что операции на шее делают значительно чаще, чем, к примеру, при грыже межпозвонкового диска в пояснице.

Нестабильность шейного отдела позвоночника у взрослых и детей - симптомы и лечение

В прочих отношениях консервативное лечение НШОП, можно сказать, такое же, как лечение остальных позвоночных патологий. Основные методы для этого — специальные упражнения и массаж. Необходим и шейный корсет, удерживающий ослабленную шею так, как ей предписано природой.

Ношение шейного корсета является необходимым при НШОП

Ношение шейного корсета является необходимым при НШОП

Ношение медицинского корсета в лечебных целях нередко представляет собой большую необходимость. Только не следует забывать, что у этого есть и другая сторона медали. Да, корсет нужен, чтобы позвонки держались так, как надо, чтобы свести вероятность осложнений и болей к минимальной величине. Однако при слишком долгом использовании не исключено ослабление мышечного каркаса и связок шеи. Все это вызовет зависимость от корсета, поскольку очень быстро вернет всю проблему, стоит только его снять.

Все это представляет собой чрезвычайно серьезные основания для того, чтобы ношение шейного корсета обязательно дополнять комплексом ЛФК. А из-за того, что нестабильность шейных позвонков является далеко не самой простой проблемой и требует постоянного и пристального внимания, разрабатывать для пациента комплекс упражнений врач должен индивидуально.

С массажами все примерно так же. К тому же, массажировать при подобных патологиях имеет право только настоящий профессионал. Иначе процедура может только еще больше навредить, но уж точно не вылечить заболевание.

Стоит обращаться к квалифицированному массажисту

Стоит обращаться к квалифицированному массажисту

Необходимо помнить и следующее: данную патологию ни в коем случае нельзя пытаться лечить самостоятельно, без помощи врача. Народные методы здесь тоже строжайше противопоказаны. Лечить подобное имеет право только опытный врач. Самолечение может привести к тому, что спинной мозг серьезно сдавится или повредится, что ему совершенно не идет на пользу.

Подобные заболевания очень опасны, потому за здоровьем шеи нужно следить тщательнее.

Возникновение излишней подвижности в позвоночнике позволяет говорить о развитии шейной нестабильности. Подобная ситуация может проявляться в случае смещения, чрезмерной амплитуды движений позвонков или слишком свободной степени движений.

Есть много причин нестабильности шейного отдела

Усложняет раннее выявление заболевания отсутствие проявления болевого синдрома, а сама нестабильность нередко диагностируется только посредством проведения рентгеновского снимка.

Позвоночник каждого человека включает в себя эти свойства. Стабильность необходима для поддержания соотношения между дисками и позвонками, что препятствует их деформированию, а так же предотвращают возможное развитие боли при любой физической нагрузке.

От стабильности отдельных элементов позвоночника и будет зависеть этот критерий в целом.

Такой критерий, как мобильность позвоночника уже будет более индивидуальным, поскольку здесь все зависит от строения позвонков, от того, каких размеров будет диск между ними, а так же от некоторых других факторов.Самым мобильным отделом и считается шейный.

Причинами, которые могли вызвать развитие нестабильности в шейном отделе позвоночника, могут быть следующие:

  • Травма. Она может быть как механической, так и полученной в результате аварии;
  • Врожденная особенность;
  • Остеохондроз позвоночника;
  • Оперативное вмешательство.

Одной из причин нестабильности может быть миозит шейных мышц. Как выявить заболевание вы можете узнать из нашей статьи.В каких случаях рекомендуется назначать мрт пояснично крестцового отдела позвоночника и какие болезни оно позволяет выявить можно узнать здесь.

Нестабильность шейного отдела позвоночника имеет следующие наиболее частые симптомы:

  • Боль. Может существенно усиливаться после физической нагрузки;
  • Деформация позвоночника, которая может даже быть видима со стороны;
  • Ограничения в возможности движения шеей;
  • Ощущения напряжения в мышцах шейного отдела.

Классификация

Нарушение функциональной нестабильности шейного отдела позвоночника может быть следующих видов:

  1. Посттравматическая. Развитие болезни начинается после вывиха, перелома или сильного удара.

    На фото мрт шейного отдела

    При этом если смещение позвонкового диска произошло менее, чем на 2 мм, то прогноз можно считать весьма благоприятным. При увеличении этого числа нестабильность способна прогрессировать и дальше. Особенность данного вида нарушения является то, что проявиться он может абсолютно в любом возрасте. При этом у детей посттравматическая нестабильность возникает чаще из-за низкой профессиональности акушерок.

  2. Дегенеративная. Подобный тип нестабильности проявляется под воздействием остеохондроза. Ткань диска при этом фрагментируется, возможно так же разволокнение фиброзного кольца. Это впоследствии может привести к снижению фиксирующей способности дисков. Дегенеративные процессы могут быть вызваны снижением достаточного обогащения хряща микроэлементами, либо в случае нарушения статики позвоночника. В обоих случаях подвижность дисков и их смещение увеличивается при воздействии на них дополнительных нагрузок.
  3. Послеоперационная. Возникает обычно после ламинэктомии, так как эта операция оказывает серьезное влияние на стабильность позвоночника. После двустороннего вмешательства опороспособность может ухудшиться даже по прошествии длительного времени. Ухудшение состояния провоцируют чрезмерная нагрузка, рецидивы грыжи, а так же развитие нестабильности в том отделе позвоночника, где ранее уже проводилось вмешательство. Избавить от заболевания может только повторная операция, гораздо более сложная, чем первая.
  4. Диспластическая. Нестабильность этого вида протекает с признаками дисплазии, которые обычно обнаруживаются в самом теле позвонка. В самом нижнем отделе позвоночника причиной появления болезни может стать врожденная особенность. В других отделах дисплазия так же может произойти из-за недоразвития внутреннего строения позвонков. По мере взросления и изменения они сохраняют эту аномальность, что во взрослом возрасте может стать причиной проявления не только нестабильности, но и спондилоартроза, а так же остеохондроза.
Предлагаем ознакомиться:  Резкая боль в колене, причины острой и сильной боли в коленном суставе

Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Диагностирование нестабильности в шейном отделе позвоночника проводится благодаря опросу, рентгенологическому исследованию и некоторым неврологическим проявлениям.

Краткая анатомия

Позвоночник содержит 33-35 позвонков, которые составляют собой позвоночный столб. Шейный отдел содержит в себе 7 позвонков, нумеруемых с первого позвонка, который соединяет позвоночник с черепом. Первый позвонок называется атлантом, второй – осевым, оба имеют нетипичное строение. Между позвонками находятся связки и межпозвоночные диски, которые составляют связочный аппарат позвоночника.

Позвонки окружены слоем мышц, который поддерживает их в вертикальном положении и дает опору для проходящих рядом нервов и артерий.  Все позвонки образуют собой позвоночный столб, который содержит в себе спинной мозг, выполняющий рефлекторную и проводящую функцию. Он передает импульсы от скелетной мускулатуры мозгу и обратно, а также самостоятельно отвечает за работу внутренних органов – проводит вегетативную регуляцию.

Нестабильность шейного отдела позвоночника: признаки, симптомы, последствия и профилактика

Определение понятия

Первый позвонок (атлант) имеет особое анатомическое строение, напрямую соединён с затылочной костью черепа и обеспечивает наклоны головы. Второй носит название осевого, также отличается по форме от остальных и является необходимым звеном для осуществления поворотов головы.

Анатомически шейный отдел сконструирован природой так, чтобы соблюсти баланс между подвижностью и прочностью, обеспечивающей поддержание головы в вертикальном положении. Внутри позвонков расположен спинной мозг, в котором на этом уровне проходят все нервные волокна, связывающие головной мозг с мышцами и внутренними органами.

Шейный отдел состоит из семи позвонков и ежпозвоночных дисков, укрепленных связками Наиболее часто нестабильность возникает на уровне первого и второго шейного позвонка Межпозвоночные диски на шейном уровне обладают большой прочностью Довольно часто нестабильность шейного отдела приводит к компрессии позвоночной артерии, питающей головной мозг

Нестабильность шейного отдела позвоночника — медицинский термин, описывающий повышенную подвижность костей и сочленений позвоночника, сопровождающуюся выраженным болевым синдромом.

Синонимы заболевания: функциональная нестабильность позвоночника, сегментарная нестабильность позвоночника.

Патология встречается как в детском возрасте, так и среди взрослых. Группу риска составляют дети от двух до семи лет.

Классификация

Патология подразделяется на несколько основных видов:

  • посттравматическая нестабильность, вызванная механическим повреждением позвонков, суставов и связок;
  • диспластическая нестабильность, характеризующаяся изначальным нарушением строения костей, суставов и связок;
  • дегенеративная нестабильность, развивающаяся на фоне возрастных изменений ткани позвонков, межпозвоночных дисков и сухожилий;
  • послеоперационная нестабильность, развивающаяся после выполнения хирургических вмешательств на позвоночнике;
  • сочетанная нестабильность, при которой имеют место несколько из вышеуказанных причин.

Основная причина нестабильности шейного отдела — травма

  • особенности анатомического строения родовых путей матери;
  • сопутствующие заболевания беременной женщины, не связанные с вынашиванием плода;
  • аномалии анатомического строения плода;
  • несоответствие размеров плода и таза матери;
  • индивидуальный характер всех этапов процесса родов.Основная причина нестабильности шейного отдела позвоночника у детей — родовая травма

Диспластическая нестабильность наблюдается в любом возрасте. В этом случае основой заболевания является нарушение анатомического строения соединительной ткани сухожилий и межпозвоночных дисков на микроскопическом уровне. Патология имеет в большинстве случаев наследственный характер. Дефект генов приводит к потере эластичности связок и дисков и возникновению нестабильности.

Основная причина диспластической нестабильности — патология соединительной ткани на микроскопическом уровне

Что такое нестабильность

Дегенеративная нестабильность является уделом взрослых людей. С течением времени у каждого человека соединительная ткань теряет воду, костное вещество становится хрупким, что приводит к излишней подвижности шейного отдела позвоночника.

Дополнительными факторами развития патологического процесса являются следующие:

  • малоподвижный сидячий труд;
  • избыточный вес;
  • недостаточные физические нагрузки;
  • неправильное питание.

Опасность представляет не само заболевание, а возможное повреждение спинного мозга на шейном уровне, следствием чего может стать полная неподвижность рук и ног.

Тяжелейшее последствие нестабильности шейного отдела — полная обездвиженность

Признаки несколько различаются в зависимости от возраста пациента. У детей клиническая картина заболевания складывается из следующих симптомов:

  • повышенная раздражительность;
  • необоснованное беспокойство;
  • дефицит внимания;
  • снижение памяти.

У взрослых пациентов заболевание протекает с развитием следующих признаков:

  • изнуряющие головные боли;
  • онемение задней поверхности шеи;
  • онемение верхних конечностей;
  • боли при поворотах и наклонах головы;
  • периодические эпизоды головокружения;Головокружение — следствие сдавления позвоночной артерии
  • повышение артериального давления;
  • нарушение сна;
  • повышенное напряжение мышц шеи.

Симптомы нестабильности шейного отдела не только указывают врачу на проблемы функционирования в опорно-двигательном аппарате, но и являются причиной потери трудоспособности и психологического комфорта из-за невозможности выполнять обычный объем физических нагрузок.

Методы диагностики

Для установления верного диагноза необходимо провести следующие мероприятия:

  • осмотр врача с тщательным выяснением всех деталей начала и развития заболевания;
  • определение двигательной и чувствительной функции с целью выявления вовлечённости в процесс волокон спинного мозга;
  • рентгенография в положениях максимального сгибания и разгибания головы для визуализации нестабильности;Рентгенография шейного отдела в разных позициях — золотой стандарт диагностики
  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография позволяет с большой точностью изучить строение позвонков, дисков и суставов;Магнитно-резонансная томография — основной метод визуализации позвонков, дисков и спинного мозга
  • электронейромиография позволяет визуализировать прохождение нервного импульса от спинного мозга к мышцам.

Дифференциальный диагноз проводится со следующими заболеваниями:

  • компрессия позвоночной артерии;
  • мигрень;
  • воспаление паутинной мозговой оболочки — арахноидит;
  • гипертоническая болезнь.

Лечение проводится в амбулаторных условиях под контролем врача-невролога. В терапии заболевания используется комплексный подход.

Для лечения болевого синдрома, вызванного нестабильностью шейного отдела позвоночника, используются следующие группы препаратов:

  • обезболивающие: Анальгин, Кеторол, Ибупрофен, Дексалгин. Лекарственные вещества для удобства применения имеют различные формы выпуска: мази, гели, лечебные пластыри, растворы для инъекций, таблетки;
  • витамины: Тиамин, Рибофлавин, Пиридоксин;
  • нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам.

Препарат Диклофенак в ампулах — основное средство лечения боли в остром периоде Препарат Вольтарен в форме пластырыя — современный способ ликвидации боли Препарат Рибофлавин содержит витамин В2 Препарат Пиридоксин содержит витамин В6 Мелоксикам — селективный противовоспалительный пепарат с минимумом побочных эффектов Препарат Диклофенак в форме мази — эффективное наружное средство для снятия боли

Среди средств для лечения нестабильности шейного отдела позвоночника особняком стоит новокаиновая блокада. Анестезирующее вещество с помощью шприца с длинной иглой прицельно доставляется к месту патологического очага.

Рентген ШОП

Новокаиновая блокада является методом прицельной доставки анестезирующего препарата в патологический очаг

Физиотерапевтические методы эффективны для ликвидации болевых ощущений и воспалительного процесса:

  • искусственное создание неподвижности (иммобилизация) проводится при выраженном болевом синдроме путём ношения специального воротника. Срок, на который назначается данных метод лечения, определяется врачом индивидуально;Иммобилизация — первый этап терапии нестабильности шейного отдела позвоночника
  • инфракрасное облучение оказывает выраженный тепловой эффект;
  • электрофорез позволяет доставить лекарственные препараты непосредственно в патологический очаг;
  • УВЧ-, лазеро- и магнитотерапия обладают мощным противовоспалительным действием;
  • грязелечение оказывает согревающий эффект и улучшает кровообращение;
  • массаж помогает увеличить циркуляцию крови в области позвонков и шейных мышц.

Электрофорез — способ доставки лекарства в патологический очаг при помощи электротока Лазеротерапия — эффективный метод лечения световой энергией УВЧ-терапия оказывает противовоспалительный эффект Грязелечение оказывает положительный эффект на восстановление нервной ткани

Акупунктура

Акупунктура (иглоукалывание) является древним методом лечения. В основе данного способа терапии лежит прицельное воздействие на активные точки организма путём постановки специальных игл. Продолжительность сеанса — от 20 до 30 минут. Выполняется исключительно специалистом.

Лечебная гимнастика — важная составляющая терапии. Упражнения направлены на развитие мышц шеи и позвоночника. Занятия проводятся под контролем инструктора-методиста после ликвидации выраженного болевого синдрома. После обучения упражнения выполняются в домашних условиях.

Примерный комплекс лечебной гимнастики:

  1. Развитию мышц шеи способствуют обычные повороты головы вправо и влево. Упражнение выполняется в медленном темпе по 10 наклонов в каждую сторону.
  2. С целью улучшения двигательной функции шейного отдела позвоночника используются перекаты головы. Подбородок максимально приводится к груди, в таком положении осуществляются движения влево и вправо. Упражнение выполняется в медленном темпе по 10 перекатов в каждую сторону.
  3. Развитию подвижности первого шейного позвонка способствует чередование наклоном головы вперёд и назад. Упражнение выполняется в медленном темпе по 10 наклонов в каждую сторону.
  4. Это упражнение выполняется в умеренном темпе. Из исходного положения стоя руки на поясе выполняется попытка максимального сведения лопаток.

С другой – стабильность, благодаря которой при физической нагрузке поддерживается соотношение между позвонками, что защищает позвоночник от болезненных проявлений и различных видов деформации.

Нестабильность шейного отдела позвоночника появляется при различных патологиях, которые нарушают правильное функционирование этой зоны

Содержание

Выделяют несколько типов гиперподвижности в шейном отделе:

  • Различные виды травм (после аварий, во время спортивных мероприятий, после падений);
  • Аномалии развития межпозвоночных дисков;
  • Осложнениями после проведения различных видов операций на позвоночнике;
  • Серьезные дегенеративно-дистрофические изменения, которые пргрессируют в верхних отделах позвоночника.

Признаки

  • уровня смещения позвонков;
  • возраста пациента;
  • здоровья;
  • уровня физического развития.
  • Боль;
  • Напряжение мышц;
  • Деформации шеи;
  • Иррадирование в соседние участки.

Факторы риска

К факторам риска, повышающим вероятность нарушений стабильности в шейном отделе и усугубляющим течение уже возникшей патологии, относятся:

  • недостаточное питание тканей позвоночника, что может быть обусловлено ухудшением кровоснабжения при атеросклерозе, малоподвижном образе жизни, а также авитаминозом, нарушениями обмена веществ;
  • искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, привычная сутулость), повышающие нагрузки на шейный отдел;
  • несоблюдение рекомендаций врача по восстановительному периоду после хирургического вмешательства на позвоночнике;
  • эндокринные нарушения.

Как врач ставит этот диагноз

Первым этапом диагностики является сбор анамнеза и осмотр пациента. Комплекс симптомов и жалобы больного в сочетании с результатами физикального обследования позволяют поставить предварительный диагноз и определить дальнейшее направление диагностики.

Рентгенографическое исследование, МРТ, КТ и миелография обеспечивают точные данные касательно состояния и взаиморасположения позвонков. При выявлении на снимках специфических признаков нарушения стабильности позвонков, диагноз считается подтвержденным.

Учитывая множество патологий, которыми часто сопровождается нестабильность в шейном отделе, могут быть назначены дополнительные методы диагностики для определения причин заболевания и выявления возможных осложнений.

Последствия и осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение нестабильности шейного отдела может привести к серьезным осложнениям, например, к артрозу межпозвоночных суставов или шейному остеохондрозу. При этом пациент сталкивается с болезненными ощущениями в спине, которые усиливаются при физической нагрузке или наклонах туловища.

У заболевания могут быть серьезные осложнения

У заболевания могут быть серьезные осложнения

Отсутствие качественного лечения может привести к сильной головной боли, раздражительности и бессоннице, что значительно ухудшает качество жизни. При этом может снизиться острота зрения, нарушиться координация движений, возникнуть вялость и общая слабость организма. Иногда нестабильность шейных позвонков может полностью восстановиться при разрастании остеофитов (тканей кости), но такие улучшения приведут к снижению подвижности позвоночника или полной ее потери.

Строение шейного отдела позвоночника

Нестабильность отдела позвоночника является компрессия спинного мозга с нарушением его кровообращения. Это приводит к поражению проводящих нервных волокон, результатом чего становятся парезы (параличи) верхних, а потом и нижних конечностей, нарушение кожной чувствительности и функций органов малого таза.

Сдавление позвоночной артерии вызывает нарушение питания (ишемию) ствола и задних сегментов головного мозга, вызывая панические атаки, приводя к разладу координации тела и провоцируя развитие ишемического инсульта этих областей.

Спектр последствий при нестабильном положении шейных позвонков очень широк. Но еще более вариативна степень тяжести осложнений. Так, наиболее распространенными патологиями, к которым приводит нестабильность в позвонках шейного отдела, являются синдром позвоночной артерии (у которого множество собственных осложнений) и хронический болевой синдром.

Но последствия могут быть совершенно другого порядка: острое нарушение кровообращения в головном мозге, кровоизлияние в мозг, неспособность контролировать естественные нужды организма (недержание мочи и кала), снижение зрения вплоть до его полной потери и пр.

Такие серьезные последствия обусловлены сдавливанием позвонками спинного мозга и позвоночных артерий и нарушением работы главных органов центральной нервной системы, которые регулируют абсолютно все процессы в организме.

Но есть и хорошие новости: при своевременном обращении к специалисту, проведении комплексной диагностики и назначении лечения становится возможной не только стабилизация позвонков, но и устранение последствий, вызванных их смещением.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector