22.06.2019     0
 

Артроз крестцово-подвздошных сочленений (пояснично-крестцовый): лечение


Боль в копчике. Причины, симптомы, виды.

Анатомия копчика и копчико-крестцового сустава. Причины болей в копчике.

При каких травмах или патологиях появляются боли в копчике?ущемление спинномозговых нервов и другие. Лечение при болях в копчике.

Для эффективного лечения копчиковых болей. Снимки укажут на наличие остеоартроза, сужение суставной щели или деформацию сустава.

Как правило, в начальных стадиях заболевания у больного наблюдается слабая симптоматика. Длительность процедуры в среднем составляет шесть – десять минут, максимальная продолжительность может составить двадцать минут.

Древнекитайская медицина утверждает, что через тело человека проходят двенадцать меридиан, а также на его поверхности находятся 360 активных точек, через которые течет энергия «ци» ().

От первого копчикового позвонка выступают поперечные отростки и так называемые копчиковые рога, которые посредством суставной поверхности также соединяются с крестцом.

При переломе копчика строгий постельный режим составляет от семи до десяти дней, а общий курс лечения длится три – четыре недели с исключением любых физических нагрузок.

В опорно-двигательной системе человека большая часть суставов имеет одинаковое строение. Их образуют поверхности двух костей, связки, сухожилия, синовиальные сумки, вырабатывающие густую жидкость. Но много в организме и сочленений, не имеющих подвижных частей.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений (пояснично-крестцовый): лечение

Крестцово-копчиковый сустав соединяет конечный отдел позвоночного столба с крестцом и не выполняет каких-либо важных функций. Это рудиментарная часть скелета, утратившая значение (у животных он служит местом прикрепления хвоста). Особенное строение суставного соединения позволяет человеку выдерживать вертикальные статические и динамические нагрузки.

Крестцово-копчиковый сустав кажется анатомически защищенной структурой, но его строение весьма вариабельно. Поэтому при сильном внешнем воздействии могут запускаться патологические процессы, провоцируя:

  • прогрессирующие поражения хрящевых тканей;
  • медленное разрушение соединительнотканных, костных структур.

Крестцово-подвздошные сочленения, расположенные в нижней части поясницы, гораздо уязвимее несмотря на прочность их связочно-сухожильного аппарата. Поэтому толчком к развитию артроза могут послужить многочисленные внешние и внутренние факторы.

У некоторых людей диагностируется врожденный анатомический дефект — элементы позвоночного столба окончательно не сращиваются. Состояние, когда первый позвонок области крестца отделен от копчика, называется люмбализацией.

Артроз развивается спустя несколько лет после его травмирования, обычно резкого падения на ягодицы. Происходит удар, повреждающий седалищные бугры таза, копчик и крестец. Соединительные ткани в некоторой степени смягчают его, но при сильных падениях их амортизирующего действия недостаточно. Механизм развития дегенеративно-дистрофических повреждений многостадиен:

  • повреждается связочно-сухожильный аппарат — соединительнотканные волокна разрываются;
  • при значительном смещении регенерация тканей замедляется, что иногда становится причиной развития воспалительного процесса;
  • под воздействием постоянных нагрузок сочленение не успевает восстановиться, провоцируя разрушение хрящей.

Патология распространяется на связки, синовиальную сумку, хрящевые ткани. Формируются рубцы, нарушая функционирование сочленения. Чтобы стабилизировать состояние позвоночного столба, в нем начинают разрастаться костные ткани, образуя остеофиты.

Преждевременная деструкция крестцово-подвздошных сочленений может развиться у людей, страдающих от нарушений обмена веществ. Боли в суставах часто возникают при сахарном диабете или снижении функциональной активности щитовидной железы.

В этом участке позвоночника нередко выявляется и посттравматический артроз. Разрушение хрящевых тканей происходит в результате формирования рубцов после травмирования сочленения или проведения хирургической операции.

Артроз крестцово-копчикового сочленения чаще встречается у женщин, этому способствуют особенности строения крестца: он короче и менее изогнут, нежели у мужчин. Также важную роль играют беременность и роды. В этот период увеличивается нагрузка на таз, позвоночник, крупный плод может стать причиной разрыва крестцово-подвздошного сочленения.

Артроз относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям, потому основной причиной болезни является изнашивание хрящевой ткани с возрастом.

Факторы риска развития артроза крестцово-подвздошного сочленения:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • травмы поясницы, копчика;
  • профессиональная деятельность (грузчики, тяжелоатлеты);
  • беременность, роды (крупный плод, узкий таз);
  • инфекционные заболевания с поражением костной ткани;
  • подъем тяжелых предметов;
  • онкологические процессы;
  • аутоиммунные заболевания.

Болезненность – главный признак поражения крестцово-подвздошной области. Чаще всего ощущения носят тянущий, ноющий характер и усиливаются по утрам, после длительного пребывания в неподвижном положении. Также к симптомам относят:

  • неполадки со стороны мочевыделительной системы у женщин и мужчин – учащенное мочеиспускание;
  • импотенция, застой крови в органах малого таза;
  • проблемы с подвижностью тазобедренных суставов;
  • сокращение амплитуды движений;
  • заметный мышечный тонус в крестцовой области;
  • на 2-3 стадиях изменяется походка;
  • при обострении и сильном воспалении краснеет кожа, к ней неприятно прикасаться.

Боль усиливается при любых неблагоприятных факторах: длительном сидении, интенсивном беге, подъеме тяжелых вещей. Иногда неприятные признаки возникают даже при простых поворотах и наклонах.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений (пояснично-крестцовый): лечение

Провоцируют болезнь разные факторы, но самые популярные – это травмы, переохлаждение, вирусы и инфекции в организме, а также резкое снижение иммунитета.

Появиться артроз крестцово-подвздошной области может и на фоне длительного приема антибиотиков, из-за лишнего веса, тяжелых физических нагрузок или малоподвижного образа жизни.

Чаще всего от патологии страдают пожилые люди (от 55 лет), но встречаются случаи остеоартроза и у лиц от 35 лет.

Причины развития посттравматического артроза

Посттравматический артроз – вторичная патология, которая развивается на фоне…

Артроз крестцово-копчикового сочленения представляет собой хроническое деструктивное заболевание суставного хряща, а позже – прилегающих костных структур. Недуг протекает на фоне длительного воспалительного процесса, из-за чего снижается подвижность сустава. Боль при деформирующем артрозе суставов носит ноющий характер и усиливается после подъема тяжестей, длительной ходьбы и других интенсивных нагрузок. Болевой синдром на начальной стадии может спонтанно проходить и вновь появляться при физической активности или переохлаждении.

Заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

  • у беременных – отказ от ношения поддерживающего пояса;
  • острые инфекционные болезни;
  • травматизация спины (особенно поясницы);
  • нерациональное распределение веса при поднятии тяжестей;
  • тяжелая физическая работа;
  • гиподинамия, отсутствие физических нагрузок;
  • аутоиммунные реакции;
  • онкологические заболевания;
  • ревматические болезни и др.

Описание

Крестцово-подвздошный сустав представляет собой тугие полуподвижные «шарниры» ушковидной формы с крепкой нерастягивающейся системой коротких и широких связок. Посредством этих парных сочленений, находящихся по боковым сторонам крестцовых позвонков, кости таза соединяются с позвоночником.

Крестцовый отдел, включающий пять позвонков, S1–S5 следует вторым за нижним элементом позвоночного столба – копчиковой зоной Co1–Co5. При рождении у человека крестцовые позвонки не соединены друг с другом. Процесс их поочередного сращивания начинается в пятнадцатилетнем возрасте и к 25 годам пять элементов соединяются в единую кость позвоночного столба.

В начальной фазе спондилоартроза наблюдается ослабление кровообращения и ухудшение трофики в зоне сустава. Вследствие этого хрящевая ткань меняет свою структуру: утрачивает эластичность, становится ломкой и истончается. Хронический недостаток питания и регулярные перегрузки межпозвонковых суставов приводят к дегенеративному перерождению хряща и формированию костных разрастаний – остеофитов.

Клиническая картина

Ведущий клинический признак артрозов крестцово-подвздошных и крестцово-копчиковых сочленений — боль, усиливающаяся при движении, длительном нахождении в положении сидя или лежа. Но слабовыраженные дискомфортные ощущения преследуют человека постоянно. Он испытывает неудобство, чувство тяжести и сдавливания в области малого таза.

  • утром поврежденный участок позвоночника отекает, на коже образуется небольшая припухлость;
  • первые движения человеку даются с трудом. В течение дня он расхаживается, а боли немного ослабевают из-за выработки в организме гормоноподобных веществ с анальгезирующим действием;
  • боли значительно усиливаются после подъема тяжестей, наклонов из стороны в сторону, приседаний, переохлаждения и даже резкой перемены погоды.

Артроз всегда сопровождается скованностью движений. Причиной клинического проявления становятся спазмы мышц. Иннервацию крестцовой области позвоночника осуществляют нервы пояснично-крестцового сплетения. При их воспалении или повреждения возникают боли, иррадиирущие в икры, голени, нижнюю часть живота.

На последней стадии артроза могут возникать трудности с дефекацией, учащаться позывы к опорожнению мочевого пузыря. Одним из осложнений патологии нередко становится эректильная дисфункция.

Заболевание развивается постепенно. Пациент может жаловаться на дискомфорт или тянущие боли в пояснице, которые усиливаются при движениях, скованность, хруст в спине. Симптомы артроза крестцово-подвздошных сочленений являются неспецифичными, могут наблюдаться при остеохондрозе, болезни Бехтерева, грыжах поясничного отдела позвоночника.

Основные проявления заболевания:

  1. Боль в области крестца или копчика возникает во время движений, уменьшается в покое.
  2. В поясничном отделе может наблюдаться незначительная отечность тканей.
  3. Боль, как правило, отдает в таз, промежность, нижние конечности.
  4. Скованность движений вызвана повреждением суставных поверхностей, рефлекторным спазмом мышц.
  5. Крепитация (хруст) в суставе возникает при наклонах, поворотах туловища.
  6. Изменение походки.

Основные методы лечения

Диагностические процедуры, проводимые при воспалении крестцово-подвздошных сочленений, включают общую оценку состояния пациента, имеющихся физиологических изменений, изучение анамнеза, результатов анализов. Преимущественно воспалительные процессы выявляются посредством проведения общего анализа крови, рентгенографии.

Также нередко практикуется метод пальпации болезненных участков, позволяющий выявить область локализации патологических процессов. Для исключения более тяжелых заболеваний, например, онкологических поражений, применяется метод компьютерной томографии.

Практикуется комплексный подход к лечению артроза крестцово-подвздошных сочленений. При диагностировании выявляется причина его возникновения. Если разрушение сустава спровоцировало другое заболевание, то одновременно проводится и его терапия. На протяжении всего лечения пациенту показано ношение бандажей, обеспечивающих жесткую или полужесткую фиксацию пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это не только ускорит восстановление поврежденных сочленений, но и предотвратит их дальнейшее разрушение.

Предлагаем ознакомиться:  Как принимать желатин для лечения суставов как он работает противопоказания

Если пациент приходит на прием к врачу с острыми болями, то для их устранения используются такие методы:

  • инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — Кетопрофена, Диклофенака, Мелоксикама;
  • медикаментозные блокады с Лидокаином, Новокаином, а при развитии воспалительного процесса — с глюкокортикостероидами.

Лечебные блокады устраняют повышенный тонус мышц, одновременно оказывая обезболивающие действие и повышая объем движений в сочленении. В дальнейшем НПВП применяются в таблетках или драже. Врач может назначить Ибупрофен, Найз, Кеторол, Диклофенак, Целекоксиб. НПВП обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы — Омезом, Ультопом, Пантопразолом. Это необходимо для предупреждения поражения слизистой оболочки желудка.

Наружные средства на начальной стадии артроза используются, как монотерапия, а при тяжелом поражении сустава — в качестве вспомогательного средства. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких мазей:

  • Капсикам, Финалгон, Випросал. Назначаются пациентам после купирования воспаления, обладают разогревающим действием, улучшают кровообращение, устраняют дефицит питательных и биологически активных веществ, ускоряют регенерацию;
  • Вольтарен, Артрозилен, Фастум. Используются с первого дня лечения. Проявляют выраженную противовоспалительную, противоотечную, обезболивающую активность. Применение мазей позволяет снизить дозировки системных НПВП, избежать проявления их побочных реакций.

Пациентам также рекомендован курсовой прием хондропротекторов — препаратов для постепенного восстановления хрящевых тканей при незначительном поражении крестцово-подвздошных сочленений. Если суставы подверглись сильному разрушению, то применение этих лекарственных средств становится профилактикой их дальнейшего повреждения. Самые известные хондропротекторы с доказанным лечебным действием — Структум, Дона, Терафлекс, Алфлутоп, Хондроитин-Акос.

Для улучшения кровообращения в области сочленений пациентам показаны физиотерапевтические процедуры — УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, бальнеологическое лечение минеральными водами и грязями. После проведения 5-10 сеансов физиопроцедур снижается выраженность болей, исчезает отечность и скованность движений.

Артроз крестцово-копчикового и крестцово-подвздошного сочленения — рецидивирующая патология. При отсутствии врачебного вмешательства она становится причиной развития тяжелейших осложнений, а иногда и инвалидизации. Появление первых болезненных ощущений в пояснице — сигнал для срочного обращения к ревматологу. После проведения обследования будет назначено лечение, которое позволит человеку сохранить работоспособность.

Специальная диета

Сбалансированный рацион, исключающий или ограничивающий до минимума «вредные» для костно-мышечной системы продукты, способствует нормализации метаболических процессов и обеспечивает хрящевые структуры необходимыми «строительными кирпичиками».

При артрозе крестцово-подвздошного сочленения следует включить в меню:

  • морскую рыбу: лосось, форель, кету, горбушу, моллюски и морские водоросли;
  • нежирные части говядины, баранины, свинины, мясо домашней птицы;
  • желеобразные блюда;
  • молочные продукты, твердые сыры;
  • куриные и перепелиные яйца;
  • бобовые культуры;
  • овощи зеленого цвета, плоды и ягоды;
  • грибы;
  • каши из круп злаковых культур;
  • сухофрукты;
  • семена, орехи,  проросшие зерна пшеницы.

В числе запрещенных продуктов:

  1. соленья и квашенья;
  2. соленое сало, копченая и вяленая рыба, мясные деликатесы;
  3. изделия с консервантами;
  4. кофеиносодержащие вещества;
  5. газированные напитки;
  6. продукты фастфуда.

Специалисты также рекомендуют ограничить количество поваренной соли и не увлекаться плодовыми овощами семейства пасленовых: томатами, баклажанами, сладким и горьким перцем.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений: симптомы, диагностика, лечение

Поясница является самым уязвимым отделом позвоночника. Больше половины всех жалоб на приеме у невропатолога или ревматолога связаны с болью в нижней части спины. С каждым годом этот показатель становится только выше, причем постепенно увеличивается процент молодых людей с заболеваниями позвоночника.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений может стать причиной появления болей в пояснице, что необходимо учитывать при постановке диагноза. Заболевание, как правило, развивается у людей преклонного возраста, также артроз может быть спровоцирован травмами, воспалительными заболеваниями, аномалиями развития костной ткани.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений (пояснично-крестцовый): лечение

В статье представлены основные симптомы, способы диагностики и лечения болезни.

Крестцово-подвздошное сочленение – это место соединения позвоночника и таза, сустав является парным, расположен в нижней части спины.

В крестцовом отделе позвонки срастаются между собой, образуя единую кость. Боковая поверхность крестца покрыта гиалиновым хрящом, который формирует суставную поверхность.

Подвздошная кость плотно соединена с позвонками. Сустав укреплен большим количеством связок и капсулой.

Объем движений в крестцово-подвздошном суставе минимален, основные функции сочленения представлены ниже:

  • перераспределение нагрузки на таз, нижние конечности;
  • стабилизация тела в положении сидя;
  • вспомогательная роль при наклонах;
  • обеспечение устойчивого вертикального положения.

Суставная полость имеет щелевидную форму, она заполнена синовиальной жидкостью, которая уменьшает трение между хрящами, выполняет амортизационную и питательную функцию.

Диагностика

Более 15 заболеваний опорно-двигательного аппарата сопровождаются болью в пояснице, скованностью движений, нарушением походки. Потому основную роль в диагностике артроза крестцово-подвздошного сочленения играет рентгенологическое исследование. Лабораторные тесты позволяют исключить похожие заболевания, оценить состояние организма в целом.

При подозрении на артроз необходимо провести следующие исследования:

  1. Общий анализ крови. При оценке результатов следует обратить внимание на уровень лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При артрозе данные показатели существенно не увеличиваются.
  2. Биохимическое исследование крови позволяет оценить работу печени, поджелудочной железы, почек. Появление белков острой фазы свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса.
  3. В общем анализе мочи изменения, как правило, отсутствуют.
  4. Ревматологический фактор при артрозе не определяется.
  5. Уровень мочевой кислоты находится в норме.
  6. Рентгенологическое исследование – основной метод диагностики артроза крестцово-подвздошного сустава. Сужение суставной щели, размытость контуров костей свидетельствуют о разрушении хряща. При прогрессировании заболевания на снимке определяются костные разрастания – остеофиты.
  7. Магнитно-резонансная и компьютерная томография показана при необходимости оценить состояние связок, мышц, мягких тканей или внутренних органов. Также данное исследование проводится перед оперативным вмешательством.
  8. Гинекологический осмотр у женщин является важным этапом диагностики, так как при многих гинекологических заболеваниях боль может отдавать в крестец или копчик.

Артроз крестцово-подвздошного сочленения суставов – малораспространенная болезнь, относящаяся к группе остеоартроза. Хронический дистрофический процесс, происходящий в крестцово-подвздошном сочленении костей, протекает с длительным  воспалением и болями. Может затихать и возобновляться в результате переохлаждения или перенапряжения в области крестца.

Крестцово-подвздошное сочленение представляет собой пять крестцовых позвонков, сращивание которых происходит в позднем возрасте — годам к 25. При рождении позвонки не сочленены между собой, но с возрастом, с 15 лет, начинают сращиваться нижние три позвонка крестца, а вскоре и верхние два соединяются вместе. Мужчины обладают более изогнутым и длинным крестцом, чем женщины.

Если не происходит сращивание позвонков, чаще говорят об аномалии в развитии, выявляя сакрализацию, люмбализацию, нарушения в дужке крестцовых позвонков и другие  отклонения. Крестец на боковой поверхности имеет ушковидные суставы, которые нужны человеку для соединения с подвздошными костями.

Диагностирование артроза крестцово-подвздошного сустава включает:

  • визуальный осмотр пациента;
  • пальпацию позвоночника области крестца;
  • анализ крови;
  • рентгенограмму;
  • компьютерную томографию.

Проведение диагностики артроза крестцово-подвздошной области проводится с помощью визуального осмотра пациента, изучается его анамнез (история протекания болезни),  дается оценка биомеханике, определяя силу и тонус мышц, рассматривается походка человека, амплитуда движений поясницы.

Болевые симптомы крестцово-подвздошного артроза могут наблюдаться при пальпации (ощупывании пальцами) поясничного отдела позвоночника. Боли в области малого таза у женщин могут быть вызваны гинекологическими отклонениями.

Биохимический анализ крови может выявить воспалительные процессы, проходящие в крестцовом сочленении, если СОЭ (скорость оседания эритроцитов) превышает норму. А проведение рентгенографии области таза должно отличить артроз от остеомиелита и травм.

Еще одним методом диагностики артроза крестцового отдела позвоночника является  проведение компьютерной томографии (КТ). Томография костей тазовой области исключит сакроилеит (воспаления крестца) и онкологию у пациента.

Методы борьбы с остеоартрозом крестцово-подвздошного сочленения костей схожи с терапевтическими мерами при сакроилеите, а также типично для других видов артроза. Общим комплексом мероприятий будет физиотерапия, прием лекарственных средств, массаж,  соблюдение ортопедического режима и других методов.

Назначением медикаментов, исходя из тяжести заболевания, лечением артроза крестцово-подвздошного сустава занимается лечащий врач.

Распространено  применение нестероидных противовоспалительных препаратов внутренним либо наружным методом. НПВП (НПВС) способны быстро снять болевые симптомы, но имеют множество побочных эффектов.

Для борьбы с воспалением и болью назначают кортикостероиды, анальгетики.

Методы физиотерапии включают в себя лазерную физиотерапию, УВЧ-терапию, радоновые, серные ванны, магнитотерапию. Физиотерапия позволяет снизить отечность, воспаление, уменьшить болевые синдромы, а также вернуть объем движений в костях, улучшить тонус мышц.

Мануальная терапия является одним из основных методов лечения артроза, если не имеется противопоказаний. Массаж позволяет улучшить кровообращение в  тканях мышц, улучшить их тонус, что будет стимулировать поступление питательных веществ организмом для восстановления хрящевой ткани.

Соблюдение ортопедического режима подразумевает соблюдение особых  правил, требующих ограничения подвижности в крестцово-подвздошной области. Для этого могут применяться специальные бандажи, фиксирующие поясничный отдел.

Для беременных женщин, страдающих артрозом данного вида, такой бандаж особенно необходим, он замечательно разгружает пояснично-крестцовую область.

Предлагаем ознакомиться:  Степени контрактуры суставов классификация - Лечение Суставов

Рекомендуется также в моменты обострения артроза крестцово-подвздошного сочленения ограничить себя в долгих пеших прогулках и многочасовом сидении.

Поясничный корсет можно носить в течение дня, что снижает болевые симптомы. Полужесткий корсет снимает спазмы в ягодичной области и мышц спины. В нем удобно ездить транспорте, процесс передвижения упрощается в связи с уменьшением болей.

Снимают бандаж и корсет по указанию врача, когда  отпадает надобность во вспомогательных  средствах. В случае возникновения новых болевых симптомов корсет можно использовать повторно.

Подбирается он в индивидуальном порядке, чтобы комфортно сидел на пациенте.

Меры по профилактике артроза данного вида не отличаются от общепринятых мероприятий по борьбе с остеоартрозом. Человек должен соблюдать нормы питания, следить за нагрузкой позвоночника, оберегаться травмирования.

Здоровое питание способствует нормальному протеканию метаболических, обменных процессов в организме. Страдающая от недополучения полезных веществ хрящевая ткань в межпозвонковых дисках быстрее изнашивается, что будет одной из главных причин возникновения артроза.

Лишний вес весьма пагубно влияет на состояние наших суставов, в том числе и на крестцово-подвздошный отдел позвоночника.

Боль в пояснице

Ежедневная гимнастика, лечебно-оздоровительная физкультура дает не только отличный оздоровительный эффект в лечении артроза, но и является важнейшим профилактическим методом.

Поясница является самым уязвимым отделом позвоночника. Больше половины всех жалоб на приеме у невропатолога или ревматолога связаны с болью в нижней части спины. С каждым годом этот показатель становится только выше, причем постепенно увеличивается процент молодых людей с заболеваниями позвоночника.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений может стать причиной появления болей в пояснице, что необходимо учитывать при постановке диагноза. Заболевание, как правило, развивается у людей преклонного возраста, также артроз может быть спровоцирован травмами, воспалительными заболеваниями, аномалиями развития костной ткани. В статье представлены основные симптомы, способы диагностики и лечения болезни.

К какому специалисту обратиться при возникновении болей в крестце? Лечением артроза занимается ревматолог, при необходимости назначаются консультации невропатолога, хирурга, гинеколога.

Лечение артроза крестцово-подвздошных сочленений необходимо начинать при появлении первых жалоб. Если в суставе образовались костные разрастания, полностью восстановить функции конечности, убрать болевой синдром уже невозможно. В таком случае лечение направлено на уменьшение симптомов.

На сегодняшний день наиболее эффективным считается комплексный подход ведения больных с артрозом. Основные методы лечения представлены ниже:

  • медикаментозное лечение;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • блокады.

Для лечения артроза применяется несколько групп препаратов, основная роль отводится нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Лекарства могут назначаться в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций, при выраженном болевом синдроме проводятся блокады. Способ введения препарата, кратность приема и дозировку указывает врач после оценки состояния больного.

Лечение народными способами

Методы терапии, направленные на лечение артроза крестцово-подвздошных сочленений, выбираются с учетом индивидуальных физиологических особенностей пациента, общей клинической картины, факторов, которые в наибольшей вероятности способствовали возникновению недуга. Преимущественно применяется комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, методы физиотерапии, а также коррекцию привычной схемы поведения больного.

Рецепт 1

Перемолотые на мясорубке корневища хрена и черная редька, соединенные с медом жидкой консистенции.

Рецепт 2

Растертая в порошок яичная скорлупа, смешанная с густым кефиром или сметаной.

Рецепт 3

Перекрученные в кашицу листья белокочанной капусты с добавлением растительного масла.

Параллельно с наружным выполнением компрессов при лечении артроза травники советуют принимать длительными курсами отвары из листьев березы и брусники, коры ивы и дуба, шишек хмеля, сабельника, крапивы, календулы, ромашки, зверобоя, клевера, одуванчиков.

После прохождения всех обследований, специалист назначает лечение. Основные цели:

  • снятие болевого синдрома;
  • снятие воспаления;
  • поддержка хрящевой ткани;
  • возвращение подвижности нижним конечностям.

Для этих целей используется медикаментозная терапия, дающее неплохие результаты. Кроме лекарственных средств, врач назначает физиотерапию, лечебную физкультуру, домашние процедуры при помощи народных средств.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений: симптомы и лечение

Артроз крестцово-копчикового сочленения — заболевание, характеризующееся постепенным разрушением хрящевых тканей. При отсутствии лечения в патологический процесс вовлекаются капсулы, синовиальные оболочки, связочно-сухожильный аппарат, а затем и кости.

Самыми частыми причинами артроза становятся травмы и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. Его ведущими симптомами являются интенсивные боли в суставах, утренняя припухлость и скованность движений.

Прогрессирование патологии может приводить к развитию серьезных осложнений, например, анкилоза и контрактур. Диагноз выставляется на основании клинической картины, анамнеза, результатов рентгенографии, КТ, МРТ, артроскопии. В терапии артроза крестцово-копчикового сочленения используются консервативные методы лечения — курсовой прием препаратов, проведение физиопроцедур, занятия лечебной гимнастикой и физкультурой.

Илеосакральные, или крестцово-подвздошные сочленения, — это суставы, расположенные в нижнем отделе позвоночника, в тазу. Они напрямую влияют на подвижность человека, и при развитии артроза заметно ограничивают движения. Вторая и третья степень патологии может привести к полному ограничению подвижности и, как следствие, к инвалидности.

Крестцово-подвздошное сочленение состоит из парного сустава с очень прочными, тугими, почти неподвижными связками. В состав области входит подвздошная кость и бок крестца. Отличительная особенность осетоартроза этой части – невыносимые боли, которые хоть и появляются редко на начальной стадии, но доставляют невероятный дискомфорт. Они локализуются в зоне поясницы, больше всего отдают в ягодицу и крестец.

При артрозе поражаются все окружающие ткани, а также кости, расположенные недалеко от сочленения. Воспаление развивается быстро и интенсивно, возможно появление инфекции. Как и при любом другом артрозе, для спондилоартроза характерно устойчивое нарушение кровообращения и питания. При хроническом течении патологии на фоне постоянного недостатка полезных веществ начинают формироваться остеофиты – наросты на костях.

Для классификации болезни применяется тот же способ деления на стадии, как при артрозе других видов. Так, для первой стадии характерны слабые болезненные ощущения, которые проходят после отдыха и появляются лишь на небольшой промежуток времени.

Отличительная особенность артроза крестцово-подвздошной области – нет ограничений в подвижности на 1 стадии. При этом в период приступов развивается настолько сильная боль, что человек не может стоять, а в лежачем положении постоянно ощущает дискомфорт.

На второй стадии боли возникают гораздо чаще, редко проходят без приема медикаментов. Если первая степень сопровождается небольшими нарушениями в строении сустава, то на второй начинаются необратимые воспаления. На третьей стадии формируются остеофиты по всей поверхности, иногда происходит отрыв крестца и другие серьезные деформации суставов.

Лечение болезни начинается с обследования, как только пациент заподозрит признаки артроза. После посещения терапевта и получения направлений к другим врачам, человеку нужно пройти МРТ и КТ поясничной области, а также сдать анализы на выявление воспалительных процессов.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений (пояснично-крестцовый): лечение

Лечить заболевание нужно комплексно: использовать назначенные медикаменты, а также заниматься лечебной физкультурой и, по возможности, проходить физиотерапию.

В отличие от крестцово-подвздошного сустава, пояснично-крестцовое сочленение более подвижно и относится к группе хрящей с межпозвоночным диском. Он дополняет подвздошно-поясничную связку, но артроз может протекать в сочленении как самостоятельно, так и с охватом подвздошной области.

Диагностика и лечение пояснично-крестцовой патологии практически не отличается от методов, используемых при терапии подвздошной связки. Однако из-за наличия нервных бугорков и волокон во втором случае интенсивность болей и выраженность симптомов сильно отличается.

Артроз крестцово-подвздошной связки – заболевание, терапия которого осложняется положением элемента в организме. При комплексном подходе к лечению с первых дней обнаружения патологии можно рассчитывать на облегчение самочувствия. Если болезнь обнаружена на первой стадии, высок шанс замедлить ее развитие на 10-15 лет.

Артроз — это хронический дегенеративно-дистрофический процесс, который развивается в крестцово-подвздошном суставе. Сопровождается длительно текущим воспалением и приводит впоследствии к ограничению подвижности в больном суставе.

Чаще встречается у людей старшей возрастной группы. Является редко встречаемым заболеванием, как и артроз крестцово-копчикового соединения.

Артроз крестцово-копчикового сустава является одной из причин развития кокцигодинии – патологического состояния, которое характеризуется неправильным расположением костей копчика и повреждением нервов.

Главный симптом при этом заболевании это боль в крестцовом отделе позвоночника или сакродиния. Боль бывает тупая и постоянная, но иногда может быть внезапной и сильной. Спровоцировать обострение заболевания могут, например, такие факторы, как неправильный подъем тяжестей или переохлаждение в области сочленения.

Еще одним из симптомов заболевания является скованность движений, локализующаяся в крестцово-поясничном отделе позвоночника.

Диагностика

Диагноз артроза крестцово-подвздошного сустава ставится на основании осмотра пациента врачом, лабораторных и инструментальных методов диагностики. Только на основании комплексной диагностики возможно исключение других патологий суставов и установление достоверного диагноза.

Осмотр пациента

Осматривая пациента на приеме, врач в первую очередь обращает внимание на историю развития заболевания, проводит осмотр в результате которого может выявить локальную устойчивую болезненность в области пораженного сустава. Также врач оценивает походку, состояние мышечного каркаса, наличие ограниченности движений нижнего пояса конечностей.

Женщинам необходимо пройти дополнительное обследование у гинеколога, так как одной из частых причин болей в области крестца являются заболевания малого таза.

Предлагаем ознакомиться:  Молочница после секса причины похожие болезни диагностика лечение

В общем анализе крови вполне вероятно повышение показателя СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Другие изменения, выявляемые лабораторными методами, не специфичны для этого заболевания.

Такие методики, как рентгенография и компьютерная томография (КТ) являются основополагающими в установлении диагноза.

Рентгенографию и КТ используют для исключения других причин болей в области суставов:

  1. сакроилеита (воспаление крестцово-подвздошного сочленения) при болезни Бехтерева;
  2. остеомиелита;
  3. онкологических заболеваний костей таза и позвоночника;
  4. травматического воздействия.

Больным артрозом крестцово-подвздошного сочленения рекомендуется снижение физической нагрузки, запрещен подъем тяжестей. Больные должны исключать работу, требующую длительного сидячего или стоячего положения. Для улучшения подвижности желательно регулярно делать комплексы специальных упражнений.

Лечение артроза зависит от тяжести заболевания, выраженности симптомов, и в зависимости от этих факторов может включать в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • мануальную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру, упражнения;
  • рефлексотерапию.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений (пояснично-крестцовый): лечение

Медикаментозное лечение

Основными препаратами, широко используемыми для купирования болевого синдрома при артрозе, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), как внутреннего способа применения (таблетки, капсулы), так и наружного (кремы, мази, пластыри). Кроме НПВС применяют витамины, анальгетики, глюкокортикостероиды.

В случаях выраженного болевого синдрома производят блокады препаратами Дипроспан, Лидокаин в условиях стационара.

Ношение специального пояснично-крестцового бандажа дает хороший эффект, так как снижает нагрузку на суставы, снимает напряжение в спазмированных мышцах. Особенно показан беременным женщинам.

Мануальная терапия

Мануальная терапия дает хороший эффект в лечение артроза, поскольку улучшает микроциркуляцию крови в пораженной области, может способствовать восстановлению объема движений. Этот метод лечения имеет место при отсутствии других противопоказаний.

Физиотерапия

Дополнением к основному лечению являются физиотерапевтические процедуры. Они способствуют уменьшению отечности, болезненности суставов, восстанавливают утраченный объем движений. Используют УВЧ (ультравысокочастотную терапию), СМТ (синусоидальные модулированные токи).

Необходимо придерживаться здорового образа жизни, избегать стрессовых ситуаций, а также предотвращать развитие ожирения, так как это негативно влияет на состояние суставов.

Ежедневные упражнения и комплексы гимнастики, являются не только эффективным способом лечения остеартроза, но и предотвращают его развитие у здоровых людей.

Артроз крестцово-подвздошных сочленений – достаточно распространенное заболевание суставов точно так же, как и артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, к примеру.Хронический воспалительный процесс с элементами дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела протекает с очень сильными болями. Этот процесс может затихать и снова возобновляться, например, в результате переохлаждения или при чрезмерных нагрузках на область крестца.

Строение крестца

Крестцово-подвздошное сочленение – это пять отдельных позвонков, несоединенных между собой. Их сращивание происходит примерно к 25 годам. При рождении у человека позвонки не сочленены, но со временем, примерно с 15 лет, начинают соединяться три нижних позвонка, а после них и два верхних. Кстати, мужской крестец по форме более длинный и изогнутый, чем женский.

Если с возрастом позвонки не сращиваются, то это чаще всего говорит об аномалии в процессе развития и, обычно, выявляют люмбализацию, сакрализацию или какие-либо нарушения в дужке позвонков крестца.Сам крестец на своей боковой стороне имеет необычные выступающие суставы в виде «ушка». Эти суставы нужны человеку для соединения с подвздошными костями.

Для того чтобы поставить диагноз артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо пройти специальную диагностику, которая включает:• Внешний осмотр пациента• Пальпацию крестцовых позвонков и нижнего отдела позвоночника• Общий анализ крови• Обзорную рентгенограмму• Компьютерное томографическое исследованиеПри проведении внешнего визуального осмотра врачом диагностируется заболевание на основании анамнеза пациента, то есть истории протекания его болезни, даётся предварительная оценка биомеханике, определяется сила и тонус мышц, амплитуда движений пояснично-крестцового отдела, а также рассматривается походка человека.

Как лечить артроз крестцово-подвздошного сочленения

Артроз илеосакральных сочленений – это опасное заболевание, которое воздействует на двигательную способность человека. Если проблему не заметить вовремя, существует риск потери работоспособности и развития инвалидности. Чтобы определить заболевание своевременно, важно знать симптомы и лечение артроза крестцово-подвздошных сочленений.

Сочленение в крестцово-подвздошной области представляет собой прочное соединение, в основе которого находится парный сустав. Данная полость объединяет подвздошную кость и боковой отдел крестца.

Для справки! Деформирующий артроз имеет несколько синонимов – спондилоартроз или остеоартроз.

Дистрофично-дегенеративное поражение обладает хронической формой. Болезнь локализуется на тугом сочленении, между подвздошной костью и крестцом. Для недуга характерно образование сильной боли.

В большей части случав болезнь поражает близлежащие ткани и кости, что вызывает сильный воспалительный процесс. В результате в организме больного длительное время присутствует открытый очаг инфекции. Если недуг не вылечить вовремя, то риск формирования осложнений возрастает в несколько раз.

В самом начале развития недуга спондилоартроз вызывает нарушение кровообращения, что сказывается на совокупности процессов клеточного питания.

Ухудшение трофики вызывает потерю эластичности тканей. В результате хрящевая материя становится ломкой и сильно истончается. При хроническом недостатке полезных веществ, а также в связи с постоянными нагрузками на межпозвонковые суставы, формируются остеофиты.

Симптоматика

Основной признак развития недуга – это болевой синдром. Неприятные ощущения при деформирующем артрозе могут быть разного характера. Обычно пациенты жалуются на тянущие и ноющие признаки, которые усиливаются в утреннее время.

Характерными симптомами развития сакралгии считаются:

  • частое мочеиспускание;
  • снижение потенции;
  • скованность движений;
  • нарушение работы в области тазобедренных суставов;
  • снижение амплитуды движений;
  • изменение походки;
  • сильная боль при прикосновении к воспаленному участку;
  • тонус в крестцовом отделе.

При хроническом характере заболевания больной жалуется на постоянно тянущие ощущения, а также чувство дискомфорта в нижней части позвоночника. Боль может усилиться при прогулках, беге, подъеме тяжелых предметов, длительного пребывания в сидячем положении. Также боль может появиться при наклонах и поворотах туловища.

Рентген таза

Боль в крестце может возникнуть из-за врожденных особенностей организма или внешних патологических изменений. Наиболее частой причиной развития неприятных признаков в крестцовом отделе позвоночника числится ущемление спинномозговых нервов из-за деформаций или воспалительных процессов.

Как применять крем Здоров от боли в суставах?

Узнайте, как использовать препарат Малавит.

Провоцирующими факторами развития недуга считаются:

  • сильное переохлаждение;
  • длительный прием антибактериальных препаратов;
  • вирусные заболевания;
  • инфицирование организма;
  • травматизация позвоночника;
  • ДТП;
  • удары или ушибы.

Двусторонний артроз сопровождается теми же симптомами, однако, пациент чувствует более выраженный дискомфорт и острую боль сразу с двух сторон.

На первой стадии заболевания болевой синдром не мучает пациента постоянно. Дискомфорт может пройти после отдыха или массажа. Однако на последующих формах устранить неприятные ощущения можно только медикаментозным способом.

Диагностирование

Блокада крестцово-повздошных сочленений

Определить наличие воспаления, сторону развития процесса, степень, характер и всю клиническую картину заболевания нужно на приеме у доктора. После сбора анамнеза, врач назначит несколько лабораторных исследований.

Чтобы поставить диагноз вовремя, больному необходимо:

  • пройти компьютерную томографию;
  • сделать снимок на рентгене;
  • пройти магнитно-резонансную томографию;
  • сдать анализ крови.

Для женщин, помимо перечисленных исследований, назначается консультация с гинекологом, так как важно исключить воспаление мочеполовой сферы.

Лечение

Программа лечения зависит от формы и характера заболевания. Стандартная терапия проходит следующим образом:

  1. Первым делом нужно снять болевые ощущения. При образовании боли на фоне физических нагрузок необходимо отдохнуть.
  2. При нестерпимой боли назначается медикаментозная блокада. Устранить синдром можно путем введения анестетиков и анальгетиков непосредственно в очаг воспаления. Для этого врачи назначают «Новокаин» или «Лидокаин». Снижая активность натриевых каналов, препараты приостанавливают пути передачи раздражения волокон.
  3. Снять напряжение мускулатуры помогут периартикулярные блокады с гидрокортизоном. Данный препарат может применяться и в случае сильного воспаления хрящевой ткани.
  4. Если боль неострая, пациенту назначаются таблетированные препараты — «Цитрамон», «Темпалгин», «Солпадеин», «Нурофен», «Ибуклин».
  5. Снять сакродинию можно путем введения кеторолакатрометамина.
  6. Нормализовать работу хрящевой ткани и повысить уровень заживления пострадавших участков помогут комбинированные хондопротекторные медикаменты. Также в курс лечения входит хондроитинсерная кислота и глюкозамин.
  7. Для достижения быстрого результата больному могут прописать внутрисуставные уколы хондролона.
  8. Нормализовать вязкость синовиальной жидкости в воспаленной части поможет «Нолтрекс».

Важно! Все нестероидные противовоспалительные препараты обладают массой побочных эффектов и противопоказаний, поэтому применять средства такой формы можно только по рекомендациям врача.

Физиотерапия

Для быстрого восстановления и поддержания медикаментозного лечения больному назначаются физиотерапевтические упражнения. Гимнастика, массаж и другие виды терапии позволяют снизить болевой синдром и улучшить тонус.

Снять отек и устранить воспаление поможет альтернативная медицина. Чаще всего пациенты пользуются возможностью низкоинтенсивной лазерной терапии, в ходе которой на пострадавшую часть направляется излучение оптического диапазона.

Еще один вид физиотерапии – это амплипульс. Лечебная методика позволяет воздействовать на воспаленные участки путем синусоидального моделирования токами.

Помимо перечисленных способов, пациенту назначается традиционная терапия:

  • радоновые и серные ванны;
  • введение лекарств через кожу и слизистые оболочки с помощью постоянного электрического тока;
  • применение статического магнитного поля;
  • использование горного воска.

При возможности специалисты советуют пройти иглоукалывание, точечный и лечебный массаж.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector