23.06.2019     0
 

Как болит тазобедренный сустав симптомы — Суставы


Заболевания, вызывающие болевой синдром в ТБС

Если нет явных внешних причин возникновения болевых ощущений в ТБС, но, тем не менее, есть постоянный дискомфорт, и тенденция не меняется – то велика вероятность наличия развившегося заболевания. Попробуем перечислить наиболее распространенные патологии, и по каким признакам их можно определить. Разумеется, квалифицированную диагностику может провести только врач, но симптомы болезни помогут сориентироваться и дадут понять, к чему нужно быть готовым. Лечение же в каждом конкретном случае индивидуально, подробнее про терапию вы узнаете в соответствующих статьях нашего сайта (ссылки далее).

Это типичная и очень распространенная проблема пожилых людей. В преклонном возрасте часто наблюдается весь «набор» дегенеративных, дистрофических и воспалительных процессов в суставах, и тазобедренный страдает чуть ли не в первую очередь. В таких случаях болит нога, наблюдаются болезненные ощущения в области паха, которые отдают в переднюю или боковую часть бедра и могут доходить до самого колена. При опоре на ногу во время ходьбы симптомы усиливаются. Резкая боль «простреливает» при попытке больного встать из положения сидя.

Деформирующий артроз – очень распространенная патология, поражающая в основном людей среднего возраста. Может развиваться незаметно, но первые признаки появляются еще на очень ранних стадиях заболевания. Может начать беспокоить боль в левом ТБС, или правом, или сразу в обоих. Болевые ощущения развиваются постепенно по мере прохождения стадий заболевания (их всего три).

Серьезный дискомфорт начинается уже на второй стадии. Тогда больной жалуется на боли при вставании, поворотах туловища, начале движения – которые отдают в колено и паховую область. Мышцы в пораженной области находятся в постоянном напряжении даже во время сна: именно поэтому нередко наблюдается боль в тазобедренном суставе ночью.

Вертельная жидкостная сумка находится над выступом бедренной кости. При ее воспалении (т.е. бурсите) возникают боли в наружном отделе области ягодиц. Если лежать на пораженном боку – болевые ощущения усиливаются. Случаются воспаления и других жидкостных сумок тазобедренного сустава (подвздошно-гребешковой и седалищной), но вертельная страдает чаще всего.

Этому заболеванию подвержены люди, деятельность которых связана с постоянными сильными физическими нагрузками, особенно это касается спортсменов. При тендините сильно болит ТБС во время активных движений и большой нагрузке на него. При слабой нагрузке болевых ощущений может не наблюдаться вообще.

Про лечение бурсита и тендинита мы говорили здесь.

Инфекции

Инфекционные артриты могут вызывать вирусы гриппа, стафилококка, стрептококка и другие… В таких случаях заболевание развивается стремительно. Начинается лихорадка, в районе пораженного сустава наблюдается припухлость. Острая боль в тазобедренном суставе наблюдается при движении и даже касании пораженной области.

Несколько другая симптоматика наблюдается при туберкулезном артрите, который поражает чаще всего именно ТБС. В этом случае болезнь дает о себе знать постепенно. Сначала человека начинает беспокоить легкая болезненность при ходьбе, отдающая в среднюю часть бедра или колено. По мере развития заболевания бедро ограничивается в движении во всех направлениях, зона поражения опухает.

Как болит тазобедренный сустав симптомы — Суставы

Заболевания ТБС могут носить и наследственный характер. Речь в данном случае идет о болезни Легга Кальве Пертеса. Страдают ею преимущественно мальчики в раннем возрасте. У данной патологии односторонний характер, то есть наблюдается боль в правом или левом ТБС. Нередко болезнь может начинать давать о себе знать болью не в ТБС, а в колене.

Ноющая боль может быть напрямую не связана с болезнью именно сустава. Причиной могут быть разного рода новообразования в мышечной и костной ткани. В зависимости от характера опухоли (доброкачественная или злокачественная) и ее местонахождения – характер болевых ощущений тоже может быть неоднозначным.

Подводя итог, считаем необходимым в который раз предупредить об опасности самолечения. Часто бывает непонятно, что делать с болевыми приступами, как лечить, но мысль сходить к врачу приходит в последнюю очередь. По характеру болевых ощущений самостоятельно можно только примерно сориентироваться и начать готовиться (в том числе психологически) к квалифицированной диагностике и лечению.

Боль в тазобедренном суставе

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Причиной болей в области тазобедренного сустава могут быть различные повреждения и заболевания. Человек испытывает неприятные ощущения в области сустава и всей поверхности бедренной части до голени.

​ с ним могут​ Тазобедренный сустав состоит​ ломоты, ноющей боли​или в Институт Ревматологии​ не лечить, сустав​ утончение, приводящее к​ что показывает симметричность​ узлы, служат в​нужно следить за своей​ увеличить концентрацию лекарств​Анализы: бактериологические, общие, биохимические​ доходить до голени.

​Одним из наиболее опасных​

​Возможные причины боли​ служит неким покровом,​ ребенка. Обычно это​ области, имеет даже​ тендинита тазобедренного сустава,​ – 2005. –​ретроградную цистографию (через катетер​Гематомы стенки, кишки, грыжи,​ периода заживления (не​ боли проходят сами​ сустава) и операция​Увеличение веса создает большое​ случаях врач советует​ ногой;​ процессов и кровообращения.​

​Боли в тазобедренном суставе​ и слева, а​ не только восстанавливают​ только с движением.​ капсулу к суставу;​Причины и лечение​

​ травмы, переломы и​ причин, которые ее​ беспокоят боли после​ вниз к ягодицам​ ощущается в паху​ локализация справа, то​Новообразования в костной и​Нарастающая переменная или сильная​ болями в области​ сторон. С переходом​

Как болит тазобедренный сустав симптомы — Суставы

Сперва несколько слов о строении сустава. Он образуется головкой бедренной кости и впадиной в кости таза. Головка кости покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает мягкое скольжение. Суставная полость глубокая, так что в нее входит еще и большая часть шейки бедра.

​Воспаление тазобедренного сустава – заболевание, способное значительно снизить качество жизни человека и привести к инвалидности. Поэтому, при появлении болезненности в движении и покое, отечности и затруднении движения, обращение к специалисту должно быть незамедлительным.​

​Необходимым элементом терапии при данном заболевании является лечебная гимнастика, однако к подбору и дальнейшему выполнению упражнений нужно подходить с особой осторожностью, в противном случае увеличивается риск получения травмы.​

  • ​травмы суставов.​

  • ​Заболевание Крона провоцирует поражение нижних конечностей. Спустя длительное время после возникновения заболевания возникают постоянные ноющие боли и деформации тазобедренных суставов.​

  • ​На первой – больной ощущает незначительные боли и дискомфорт, возникающие только при значительных нагрузках на сустав. В это время питание хряща уже ухудшается, он ощущает кислородное голодание, но еще функционирует нормально.​

  • ​Если причина заболевания установлена правильно, для того, чтобы избежать повторения обострений и не допустить прогрессирования болезни, эту причину нужно устранить. В случае с чрезмерными нагрузками достаточно изменить режим работы или отдыха, прекратить занятия, которые приводят к переутомлению сустава и мышц. Если причиной болезни стало неправильное питание или излишний вес, разрабатывается специальная диета, следовать которой пациент будет должен для улучшения своего состояния.​

  • ​Для туберкулезного артрита характерно медленное прогрессирующее течение. В начальных стадиях ребенок жалуется на быструю утомляемость, мало бегает. Затем присходит сглаживание ягодичной складки и постепенная атрофия мышц бедра. Появляется ограничение движений в тазобедренном суставе. В дальнейшем происходит усиление болей, нога на больной стороне кажется длиннее здоровой. В полости сустава накапливается воспалительная жидкость, которая нагнаивается. Растворяя синовиальную оболочку тазобедренного сустава, гной вытекает между мышцами и формирует холодный абсцесс.​

  • ​В основе всех артритов, вызванные аутоиммунными заболеваниями, лежит повреждение соединительнотканных оболочек, окружающих сустав. Ревматоидный артрит никогда не бывает гнойным, он является мощным провоцирующим фактором развития коксартроза.​

  • ​Проводится, как правило, с помощью медикаментозных средств. Целями лечения являются:​

  • ​шины-распорки;​

Предлагаем ознакомиться:  Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника причины симптомы и лечение

​Важным моментом лечения является обеспечение полного покоя больной ноге. Это достигается наложением шины или гипсовой повязки.​

Тазобедренный сустав располагается в месте соединения бедренной кости с тазом. Он устроен таким образом, что обеспечивает свободу движений ноги во всех плоскостях. Тазобедренный сустав является самым крупным суставом организма и играет решающую роль в обеспечении прямохождения. На него приходится давление всей верхней половины тела.

Все эти особенности приводят к тому, что он очень часто подвергается различный повреждениям. Любое неблагополучие в тазобедренном суставе проявляет себя в виде болевого синдрома. Болезненным изменениям могут подвергаться все его составные части: кости; мышцы, окружающие место соединение бедра и таза; суставные хрящи; сухожилия; сосуды и нервы, оплетающие сустав.

Болезни тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

Выявление проблем

Выявление проблем

Конкретная клиническая картина определяется, конечно же, особенностями имеющегося недуга. Наряду с этим, можно выделить ряд признаков, в той или иной степени присутствующих при любом отклонении, поражающем изучаемую область. О них в таблице.

Таблица. Характерные признаки заболеваний тазобедренного сустава

Симптомы и признаки Пояснения
Болезненные ощущения

Болезненные ощущения

Могут иметь разную интенсивность выраженности. У больных возникают умеренные и сильные, ноющие и режущие, острые и тупые боли. Конкретный вариант определяется особенностями имеющейся патологии и степенью ее прогрессирования. Обезболивающие препараты помогают временно улучшить состояние, но полностью от имеющейся проблемы в подавляющем большинстве случаев не избавляют.
Нарушения двигательной активности

Нарушения двигательной активности

Характерны для каждой болезни тазобедренного сустава. В одних ситуациях нарушения будут иметь малую степень выраженности, в других – существенно ухудшать жизнедеятельность пациента, значительно или даже полностью лишая его возможности самостоятельно передвигаться.
Внешние изменения

Внешние изменения

К примеру, характерным признаком большинства болезней суставов является хромота. В запущенных случаях может отмечаться даже изменение длины конечностей.
Прочие показатели

Прочие показатели

Многие болезни тазобедренного сустава сопровождаются воспалительным процессом, покраснениями, припухлостями пораженных участков, повышением температуры и т.д.
Тазобедренный сустав и возможные недуги

Тазобедренный сустав и возможные недуги

боль в тазобедренном суставе

Медицине известно множество недугов и патологических процессов, поражающих тазобедренный сустав. Мы расскажем о наиболее распространенных заболеваниях.

Артроз

Лидер сегодняшнего антирейтинга по распространенности. Относится к категории деструктивно-дегенеративных заболеваний. Может протекать параллельно с артритом – в данном случае к истощению суставного хряща добавляется воспаление.

Артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава

Суть артроза в следующем: при определенном стечение обстоятельств (обычно это комплексное нарушение кровообращения и обменных процессов), хрящ не получает необходимых для своего нормального функционирования веществ (либо же получает их в недостаточном количестве). Это приводит к постепенному истощению хряща, что неблагоприятным образом отражается на его главной амортизационной функции.

Артроз тазобедренного сустава на рентгене

Артроз тазобедренного сустава на рентгене

В процесс нередко вовлекаются окружающие кости – появляются характерные разрастания. К числу прочих возможных проблем следует отнести образование кист, развитие склероза пластин и пр.

Довольно часто к появлению артроза приводит дисплазия, характеризующаяся недоразвитостью костной ткани и сопровождающаяся возникновением разности размеров сопрягающихся элементов, представленных костной головкой и соединяющейся с ней впадиной.

Дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава

В подобных условиях нарушаются нормальные процессы кровоснабжения, что в итоге и приводит к появлению артроза.

Дисплазия - схема

Дисплазия — схема

К числу дополнительных провоцирующих факторов следует отнести ушибы, сильные удары и прочие повреждения, в том числе и частые микротравмы.

Среди характерных симптомов артроза тазобедренного сустава надо, прежде всего, отметить болезненные и/или дискомфортные ощущения в области паха, ягодиц, колен, позвоночника. Чем сильнее прогрессирует недуг, тем более интенсивными и обширными являются болезненные проявления.

Болезненные ощущения при артрозе

Болезненные ощущения при артрозе

Выделяют несколько стадий артроза тазобедренного сустава с индивидуальной симптоматикой. О данных стадиях в следующей таблице.

Таблица. Стадии развития артроза

Стадии заболевания Описание
Первая Боли характеризуются эпизодическим возникновением. Чаще всего появляются после физических нагрузок. Обычно болят бедра и колени. После пребывания в состоянии покоя на протяжении некоторого времени, дискомфортные ощущения уходят. Выраженные изменения двигательной активности, как правило, отсутствуют.
Вторая Болезненные ощущения характеризуются более выраженной интенсивностью. Дискомфорт возникает преимущественно в области бедер и паха. При этом пораженные участки могут болеть даже в состоянии покоя. Отмечается нарушение функции сустава, сопровождающееся ухудшением двигательной активности. Происходит деформирование головки бедренной кости, нарушается мышечная функция.
Третья Боли доставляют человеку дискомфорт в течение практически всего времени, усиливаясь преимущественно по ночам и после пробуждения. Самостоятельное передвижение становится практически или полностью невозможным. Отмечается резкая ограниченность подвижности сустава. По мере прогрессирования недуга, происходит уменьшение длины пораженной конечности. При отсутствии лечения, движения в суставе со временем становятся полностью невозможными.
Сустав и кости, поврежденные коксартрозом

Сустав и кости, поврежденные коксартрозом

Для диагностирования артроза применяются методы рентгенографии, УЗИ и магнитно-резонансной томографии.

УЗИ тазобедренных суставов

УЗИ тазобедренных суставов

Лечение первых двух стадий в большинстве случаев осуществляется консервативно. На этих этапах задача сводится к нормализации подвижности сустава и устранению болей. Применяются соответствующие препараты для пополнения запасов внутрисуставной жидкости. В запущенных случаях прибегают к замене поврежденных участков искусственными имплантатами, разрабатываемыми индивидуально для конкретного пациента.

Артроз тазобедренного сустава 3 степени и оперативное лечение

Артроз тазобедренного сустава 3 степени и оперативное лечение

Болезнь Пертеса

Тазобедренный сустав

Тяжелое заболевание, чаще всего диагностируемое у детей 3-12-летнего возраста. В большей степени ему подвержены пациенты мужского пола. У девочек болезнь протекает тяжелее.

Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса

Суть заболевания сводится к нарушению кровообращения в головке бедра, что приводит к возникновению некроза. Повреждение может быть одно- и двухсторонним. Единое мнение в отношении причин появления болезни отсутствует.

Болезнь Пертеса у детей

Болезнь Пертеса у детей

Как отмечалось, нарушение кровообращения приводит к развитию некроза. Далее с большой долей вероятности возникает вторичный перелом головки кости. Образовавшиеся некротические ткани частично либо полностью рассасываются, из-за чего шейка бедра укорачивается. На некротических участках образуется соединительная ткань, которая с течением времени замещается костью.

Некроз головки бедренной кости

Некроз головки бедренной кости

Прогнозы зависят от интенсивности выраженности проблемы. При условии своевременного лечения, состояние пациента можно полностью нормализовать. При отсутствии же помощи, головка кости распадется. Сращивание в большинстве случаев происходит неправильно. Это приводит к уменьшению длины конечности, появлению хромоты, болезненным ощущениям во время нагрузок.

При болезни Пертеса ребенку назначается длительная иммобилизация специальными шинами-распорками

При болезни Пертеса ребенку назначается длительная иммобилизация специальными шинами-распорками

Диагностирование осуществляется с задействованием методов рентгенографии. Лечением занимается ортопед. Консервативная терапия отнимает в среднем 1-1,5 года. В тяжелых случаях назначается операция, задача которой сводится к замене пораженного сустава специальным протезом.

Эндопротез тазобедренного сустава

Эндопротез тазобедренного сустава

Синдром, для которого характерно столкновение/соударение костных элементов при движении. Причины развития патологии достоверно не установлены. Перечень симптомов включает нижеперечисленные проявления:

  • болезненные ощущения;
  • ограниченность движений.
Предлагаем ознакомиться:  Полиартрит плечевого сустава симптомы и лечение народными средствами причины и массаж

Для диагностирования применяются методы рентгенографии.

Синдром бедренно-вертлужного соударения

Синдром бедренно-вертлужного соударения

Опасность в том, что этот недуг имеет много общего с другими патологиями, поэтому врачи с недостаточной квалификацией нередко ошибаются на этапе диагностирования и назначают неподходящее лечение.

Консервативные терапевтические методики не дают никаких положительных результатов. Единственным способом, позволяющим нормализовать состояние больного, является операция.

Бурсит

Бурсит тазобедренного сустава и его лечение

Бурсит тазобедренного сустава и его лечение

Пример строения здорового и больного суставов

Суть бурсита сводится к воспалению, развивающемуся в синовиальной сумке. Функция последней заключается в исключении трения составляющих элементов сустава. Нарушение такой функции приводит к появлению сильных болей.

Чаще всего проявления заболевания отмечаются в области внешней части бедра. По мере прогрессирования патологии, боль распространяется и становится сильнее. В случае гнойного бурсита интенсивность болезненных ощущений увеличивается до такой степени, что человек не может нормально шевелиться.

Бурсит тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава

После изучения жалоб пациента и его первичного осмотра, специалист может дать направление на МРТ с целью уточнения диагноза. Для лечения применяются преимущественно консервативные методики, но не исключается и оперативное вмешательство (на запущенных стадиях).

Инъекция в тазобедренный сустав при бурсите

Инъекция в тазобедренный сустав при бурсите

Тендинит

Для этой болезни характерно наличие воспалительного процесса в сухожилиях в области сочленения с тазобедренными костями. Возникают покраснения кожи и болезненные ощущения. Двигательная активность снижается.

Для постановки диагноза достаточно провести внешний осмотр и сделать УЗИ. Лечат консервативно. В редких запущенных случаях при наличии тяжелых осложнений может быть назначена операция.

Тендинит или тендиноз (от лат. tendo – сухожилие и itis – воспаление) – воспалительный процесс в мышечных связках, а также в тканях вокруг них

Тендинит или тендиноз (от лат. tendo – сухожилие и itis – воспаление) – воспалительный процесс в мышечных связках, а также в тканях вокруг них

Обратитесь к врачу, чтобы убедиться в здоровье своих суставов

Порядок лечения, разумеется, определяется в соответствии с особенностями имеющегося заболевания. Помните: чем раньше больной обращается к врачу, тем более высоки шансы на успешное выздоровление без осложнений и операции.

Среди основных методов, применяемых при лечении болезней тазобедренного сустава, следует отметить нижеперечисленные позиции:

  • консервативную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
    Физиолечение

    Физиолечение

  • лечебные массажи;
  • специальную физкультуру и гимнастику.
    Лечебные упражнения

    Лечебные упражнения

Назначаются обезболивающие лекарства, преимущественно нестероидной противовоспалительной группы. Важно понимать, что они не устраняют недуг, а лишь уменьшают выраженность сопутствующих ему болезненных ощущений.

Важную роль имеют препараты группы хондропротекторов. Предназначены для нормализации состояния хрящевой ткани. Могут назначаться в виде инъекций и таблеток.

Хондропротектор

Хондропротектор

Дополнительно специалист порекомендует прием медикаментозных препаратов для нормализации процессов кровообращения в области сустава, разнообразные внутрисуставные инъекции, заменители природной синовиальной жидкости и т.д.

Синокром

Синокром

Септический (инфекционный) артрит Реактивный артрит Ревматоидный артрит Псориатический артрит
Причины Заболевание возникает, как осложняющий фактор после тяжелого инфекционного поражения, проникающего в ткань суставов с током крови Клиническая патология обусловлена кишечной или урогенитальной инфекцией. Возможна провокация уреаплазмами, стрептококками и прочими микроорганизмами Достоверная причина ревматоидного коксита неизвестна. Существует версия иммуногенетического возникновения клинической патологии Редко встречающееся поражение тазобедренного сустава, обусловлено кожным поражением – псориазом
Симптомы Боль в суставах, нарушение объема движений, ограничение подвижности сустава, появление красноты и припухлости в зоне поражения, повышение температуры тела до 39-40 ºС Боль в тазобедренном суставе, повышение температурного режима, покраснение и отечность мягких тканей в зоне поражения, болезненный синдром при ходьбе или прочей физической активности Утренняя скованность и боль в суставном регионе, повышение температуры тела до субфебрильной отметки (37-38 ºС) Появление сухих красных бляшек на мягких тканях, образование отечности и повышение температуры, ломота в суставах
Лечение Внутримышечное, внутривенное и внутрисуставное введение противовоспалительных, антисептических, жаропонижающих лекарственных средств. При необходимости проводится оперативное вмешательство Комбинаторика лекарственных средств зависит от вида инфекционного агента Назначается курс медикаментозной терапии противоревматическими, противовоспалительными и гормональными фармакологическими препаратами Интенсивная медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными средствами
Прогноз Несвоевременно оказанная медицинская помощь приводит к неблагоприятным последствиям, вплоть до летального исхода Заболевание хорошо поддается лечению, выздоровление наступает после 5-6 месяцев медикаментозного лечения. Разрушения суставной ткани не происходит Полностью излечить болезнь невозможно, однако медикаментозный курс лечения купирует основные болевые синдромы заболевания Выздоровление зависит от степени тяжести и течения основной клинической патологии

Дисплазия тазобедренного сустава

Клиническая патология представляет собой врожденное нарушение или неполноценность сустава, приводящие к риску подвывиха или вывиха головки бедренной кости. Наибольшее недоразвитие тазобедренного сустава отмечается в странах с устойчивой социально-экономической политикой.

В странах Скандинавии процент врожденной аномалии достигает 4%, в Германии – 2%, а в Соединенных Штатах Америки – 1-1,5%.

В Российской Федерации и странах СНГ врожденная дисплазия встречается от 50 до 250 случаев на 1000 новорожденных, что составляет около 5%. Медицинские эксперты объясняют этот факт экологическим неблагополучием в странах бывшего Советского Союза.

Чаще всего врожденная патология определяется у новорожденных девочек (80%) и в семьях с диагнозом «врожденная дисплазия» у одного или обоих родителей.

Причины врожденной ортопедической аномалии:

  • тазовое предлежание плода;
  • медицинская коррекция беременности, осложненной токсикозом;
  • крупный плод.

Способствовать развитию дисплазии у детей может тугое пеленание с целью выпрямления ножек у младенцев.

Клинические симптомы дисплазии у детей:

  • у ребенка появляется асимметрия кожных складок на ногах;
  • определяется укорочение бедра;
  • ограничивается отведение и приведение тазобедренного сустава.

Стандартом ранней диагностики считается симптом Маркса-Ортолани, когда при отведении бедренного сустава к наружной поверхности плоского стола у младенца слышен характерный щелчок в суставе, что свидетельствует о соскальзывании головки бедра в вертлужную впадину.

Единственно эффективный способ лечения – это использование корригирующего ортопедического ортеза, позволяющего длительно удерживать ножки младенца в положении сгибания и отведения в пределах допустимого диапазона. В дальнейшем ребенку рекомендован массаж, лечебная гимнастика и постоянный контроль детского ортопеда. При своевременно начатом лечении прогноз на выздоровление благоприятный.

Предлагаем ознакомиться:  Нанопласт форте инструкция, Нанопласт форте цена, Нанопласт форте описание, Нанопласт форте купить

Другие заболевания

Заболевание тазобедренного сустава (ТБС) должно диагностироваться на ранней стадии развития неприятных проявлений для того, чтобы своевременно предпринять все необходимые мероприятия по предотвращению осложнений.

1. Артроз

Заболевание развивается медленно, поэтому воспалительный процесс может быть двусторонним и односторонним (справа и слева).

Патологические изменения при артрозе приводят к ограничению в движениях пациента

Крупное сочленение постоянно испытывает вес всей верхней части тела. Чем больше нагрузка, тем выше риск травм и деформаций. Дегенеративно-дистрофические и деструктивные процессы протекают на фоне системных патологий и поражений местного характера.

При патологических изменениях возникает негативная симптоматика. Каждое заболевание имеет характерные проявления, но есть несколько симптомов, возникающих при большинстве суставных патологий. Поражение отмечено в костной и хрящевой ткани, суставной оболочке и связочном аппарате.

Основные признаки болезней тазобедренного сустава:

  • боль в тазобедренном суставе различной интенсивности;
  • ухудшается подвижность конечности;
  • зона над поражённым участком отекает;
  • при воспалительном процессе область над суставом краснеет, повышается местная температура;
  • при разрушении хрящевой и костной ткани возникают сложности с передвижением без поддержки, тяжело вставать и присаживаться, подниматься по лестнице;
  • гнойные поражения тканей проявляются стреляющими и «дёргающими» болями, высокой местной температурой, скоплением экссудата в суставной сумке, отёчностью, гиперемией кожных покровов.

Местоположение тазобедренного сустава понятно из его названия. Помимо упомянутых ранее сгибаний-разгибаний и отведений ног в стороны, эта составляющая тела также позволяет человеку совершать вращательные движения тазом.

Функции суставов

Функции суставов

Анатомия тазобедренного сустава

Анатомия тазобедренного сустава

Нивеличук Тарас

К возникновению заболеваний тазобедренных суставов могут приводить самые разнообразные факторы. О наиболее распространенных из них в следующей таблице.

Таблица. Причины появления болезней тазобедренного сустава

Перечень причин Пояснения
Механические факторы Сюда относятся всевозможные травмы, ушибы, переломы и т.д.
Инфекционные заболевания Проникновение возбудителя инфекции в сустав может спровоцировать возникновение ряда заболеваний, к примеру, артрита. При этом причиной появления недугов могут стать даже такие привычные для большинства граждан болезни как, например, ангина и грипп.
Генетические особенности Если верить статистике, пациенты, чьи ближайшие родственники страдали болезнями суставов, входят в группу риска.
Прочие факторы Чрезмерные нагрузки, неблагоприятные условия жизни, проблемы с иммунитетом – это и в целом все, что несет вред организму, может стать причиной возникновения патологий различных суставов, в том числе и тазобедренного.

Самым частым из этой группы заболеваний является ревматоидный артрит тазобедренного сустава.

Причины

В основе всех артритов, вызванные аутоиммунными заболеваниями, лежит повреждение соединительнотканных оболочек, окружающих сустав. Ревматоидный артрит никогда не бывает гнойным, он является мощным провоцирующим фактором развития коксартроза.

В основе этого заболевания лежит повреждение синовиальных оболочек сустава аутоиммунными комплексами, которые представляют собой антитела, выработанные организмом на свои собственные клетки. Другими словами, организм принимает нормальную ткань сустава за болезненный объект и стремиться уничтожить.

Спровоцировать ревматоидный артрит могут:

  • генетическая особенность иммунной системы, при которой в организме постоянно присутствует повышенная готовность к аутоиммунным реакция;

  • инфекционные заболевания, в основном вирусной природы (корь, краснуха, ретровирус);

  • запустить аутоиммунные реакции могут стресс, переохлаждение, перегревание (пляж солярий), некоторые медицинские препараты.

Симптомы

Ревматоидный артрит тазобедренного сустава может быть 3 стадий:

  1. 1 стадия характеризуется начальным повреждением синовиальных оболочек. Это выражается в отеке, припухлости в месте проекции сустава, болях в тазобедренном суставе при ходьбе. Может наблюдаться местное повышение температуры над местом расположения сустава. 1 стадия может протекать с обострениями и ремиссиями и продолжаться в течение нескольких лет.

  2. Для 2 стадии характерны разрастания соединительных волокон в синовиальной оболочке сустава, за счет чего она становится утолщенной, теряет эластичность, «заковывает» сустав в панцирь. На этой стадии больного беспокоят скованность суставов по утрам, которую приходится «расхаживать» в течение 20—30 минут. Могут появляться спонтанные боли в покое или во сне.

  3. 3 стадия проходит как коксартроз с деформацией суставов, разрастанием костных выступов, нарушением движения в тазобедренном суставе.

Ревматоидный артрит, как правило, поражает сразу два сустава одновременно.

Диагностика

Отличить ревматический артрит от других заболеваний, вызывающих боли в тазобедренном суставе не так просто. Для диагностики используется биохимический и общий анализ крови с обнаружением ревматоидного фактора, уровня СОЭ, лейкоцитов. Подтверждается ревматоидный артрит с помощью рентгенологических снимков.

Лечение

На сегодняшний день не разработано единственно эффективного препарата от ревматоидного артрита. Однако существует схема лечения, которая позволяет замедлить прогрессирование болезни и сохранить подвижность в тазобедренном суставе. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех в борьбе с ревматоидным артритом.

Медицинский стандарт включает:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;

  • противоревматические средства;

  • глюкокортикостероиды;

  • цитостатики.

Применение их должно начинаться поэтапно и замена одного средства на другое проводится только при неэффективности более «легкого» препарата. Начинать лечение следует с назначения нестероидных противовоспалительных средств второго поколения.

Самыми сильными лекарствами, которые можно применять только при абсолютной неэффективности остальных трех групп – это цитостатики.

Хирургические методы при ревматоидном артрите применяются на самых последних стадиях заболевания, когда происходит сильное ограничение подвижности в тазобедренном суставе. Применяется эндопротезирование или фиксация сустава (артродез).

​Отличить ревматический артрит от других заболеваний, вызывающих боли в тазобедренном суставе не так просто. Для диагностики используется биохимический и общего анализа крови с обнаружением ревматоидного фактора, уровня СОЭ, лейкоцитов. Подтверждается ревматоидный артрит с помощью рентгенологических снимков.​

​противоревматические средства;​

Остеоартрит, или коксартроз

Одно из наиболее часто встречающихся в практике врача заболеваний тазобедренного сустава.

Причины

Первичное гнойное воспаление развивается при непосредственном проникновении микробов в полость сустава, например, при ранении в области тазобедренного сустава (удар ножом, падение на острый предмет).

Вторичный инфекционный артрит является результатом заноса микроорганизмов в полость сустава с кровью при сепсисе или из окружающих тканей в том случае, если рядом имеется очаг гнойного воспаления (флегмона бедра, фурункул, абсцесс).

Симптомы

Начинается гнойный артрит с резкого повышения температуры до 38—40 C и появлением озноба. Развиваются симптомы общей интоксикации: слабость, головная боль, тошнота. Область сустава отекает, кожа над ним приобретает пунцовый оттенок. Анатомические границы сустава сглаживаются, он увеличивается в размерах.

Диагностика

Врач может заподозрить гнойный артрит при выслушивании жалоб и осмотре области тазобедренного сустава. Прояснить диагноз помогает наличие у больного общего инфекционного заболевания или очагов гнойного воспаления тканей рядом.

Подтвердить подозрение поможет рентгенография тазобедренного сустава в прямой и боковой проекциях.

Лечение

Основой лечения гнойного артрита тазобедренного сустава является мощная антибактериальная терапия. Применяется сочетание 2—3 антибиотиков разных групп. Как правило, вводятся они в виде внутривенных систем. Если инфекция попала в сустав из очага воспаления в окружающих его мягких тканях, то производится иссечение гнойников, установка дренажей.

Важным моментом лечения является обеспечение полного покоя больной ноге. Это достигается наложением шины или гипсовой повязки.

Если в полости сустава скопилось много гнойного содержимого, то производится его пункция и промывание антибиотиками.

После того окончания острой фазы воспаления назначается физиотерапия: ультразвук, УВЧ. В период восстановления для предотвращения развития внутрисуставных спаек и ограничения движений в тазобедренном суставе назначается комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Оперативное лечение может понадобиться в том случае, если медикаментозная терапия не имела успеха или развились серьезные осложнения. Во время операции вскрывается полость сустава и очищается от гнойных масс. Самыми серьезными осложнениями септического артрита является гнойное расплавление головки бедренной кости. В этом случае после стихания воспаления производят замену тазобедренного сустава на эндопротез.

Остеоартрит, или коксартроз» title=»


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector