24.06.2019     0
 

Перелом носа у ребенка – симптомы и признаки (как понять, что он сломан)


Причины

Ребенок сразу после рождения и до достижения трех лет далеко не всегда травмирует нос при падении. Это обусловлено тем, что хрящи в этом возрасте покрыты защитным слоем мышц. Процесс окостенения начинается позже. В более старшем возрасте вероятность перелома носа значительно возрастает по разным причинам, включая:

  1. Падение даже с небольшой высоты, к примеру, с кровати.
  2. Падение с качели или горки во время прогулки на детской площадке.
  3. Неаккуратное общение с игрушками.
  4. Во время занятий спортом возможен боковой удар, что повлечет за собой перелом.
  5. При падении лицом вниз во время бега.
  6. После ДТП.

Родителям необходимо обезопасить окружающую среду ребенка, особенно младшего возраста. Следует убрать тяжелые и тупые предметы, которыми ребенок может стукнуть себя по лицу. Двери нужно закрывать максимально плотно, а на шкафах можно перевязывать ручки специальными защитными блокираторами. Во время занятий спортом важно уходить от боковых ударов.

Дети в возрасте до 3 лет неуклюжи, координация их движений еще не совершенна. Они часто падают, могут неосторожно открыть дверь или играть с опасными предметами. Костная система малышей еще не развита, и для того чтобы сломать нос, достаточно одного неловкого движения.

Ребята старшего возраста нередко травмируют нос во время занятий спортом (футбол, баскетбол). В результате падения при катании на коньках или в процессе игры в хоккей можно получить множественные переломы не только носа, но и рук или ног, сотрясение головы, поэтому нужно обязательно использовать специальную экипировку (см. также: ). Ребята нередко ломают носы и во время драк или активных игр на школьных переменах.

Перелом носа у ребенка способен спровоцировать серьезные последствия, поэтому родители должны вести воспитательные беседы с детьми о том, насколько важно быть осторожными.

Перелом носа – это явление, которое очень распространенно среди детей. Травма носа встречается намного чаще, чем любая другая травма. Заигравшись, дети падают и спотыкаются на улице и дома. Старшие дети травмируют нос при езде на роликах, велосипедах, при занятий спортом при несоблюдении техники безопасности или по неосторожности.

Итак, что необходимо об этом знать? Как определить перелом носа? Как правило, данная травма возникает в результате удара, падения или дорожно-транспортного происшествия. Степень вреда для здоровья будет различаться в зависимости от тяжести травмы. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются профессиональные спортсмены, особенно борцы.

По локализации выделяют несколько типов перелома:

  • спинки носа;
  • носовой кости;
  • носовой перегородки.

По виду можно классифицировать следующим образом:

  1. Закрытый перелом. При таком повреждении сохраняется целостность слизистых оболочек и кожи. Травма сопровождается появлением гематом и сильных отеков.
  2. Открытый перелом. Характеризуется соответствующим повреждением кожного покрова и слизистых оболочек. В области травмы могут быть видны обломки костей.

Травматологи также различают переломы со смещением и без. Последний тип считается самым простым для лечения вариантом. Больной очень быстро восстанавливается после полученной травмы.

Перелом носа у ребенка может возникать под влиянием следующих факторов:

  • падение с высоты;
  • травмирование в ДТП;
  • неаккуратное обращение с бытовыми приборами;
  • нанесение травмы вследствие удара в период активного времяпровождения или при занятиях спортом;
  • при падении вследствие обморока, вызванного гипертонией или истощением;
  • травмирование в результате драки;
  • удар дверью или качелью по носу;
  • использование игрушек, которые по возрасту не предназначены.

Важно знать, что в случае нанесения удара в область носа у малыша может произойти открытый перелом. Он может характеризоваться повреждением придаточных пазух.

Ушиб или перелом несложно получить при ударе во время драки, падении с высоты, в автомобильной аварии, на стройке, при выполнении домашней работы, в ходе военных действий.

Травмы сопровождают боксеров, каратистов, футболистов. Во время таких занятий нос нередко смещается вправо. При ударе вниз затрагивается лишь верхняя его часть. Насколько сильным будет повреждение, зависит от формы и размеров органа. Приплюснутый нос тяжелее скривить, чем прямой и крупный.

При открытой форме перелома на поверхности носа образуется рана, в нее легко проникает инфекция, а наружу выходят осколки. При закрытом повреждении внешние ткани не затрагиваются.

При нарушении строения носовой перегородки воспаляются периферические нервы. В результате осложнения может начаться астма.

Причины перелома носа у детей

Причины перелома носа у детей

  • падение с качели или горки на игровой площадке;
  • удар тяжелым предметом или объемной игрушкой во время игры;
  • падение во время бега;
  • травма на спортивной тренировке;
  • падение с высоты или кровати лицом вниз;
  • травма, полученная в результате дорожно-транспортного происшествия.

Зная основные причины перелома носа, родители смогут приложить максимум усилий, чтобы оградить ребенка от получения травмы. Если в доме живет маленький ребенок, при возможности необходимо спрятать все тяжелые предметы, плотно закрывать ручки шкафов и двери.

Описание травмы

Большое значение для лечения сломанных костей носа имеет первая помощь. После травмирования лицевой области, родители должны действовать достаточно быстро, придерживаясь ряда правил.

  1. Успокоить малыша. После удара ребенок находится в шоке. Он испытывает сильные болевые ощущения. Поэтому важно его успокоить, максимально снять нервное напряжение.
  2. Занять правильное положение. Важно, чтобы ребенок занял положение сидя. При этом голова слегка наклонена вперед. Это позволит предотвратить закупорку носовых ходов запекшейся кровью, а также не даст ей проникнуть в горло.
  3. Снять отек. На место травмы прикладывают чистый носовой платок или салфетку, смоченную в прохладной воде. Это позволит уменьшить отек и прекратить кровотечение. Прикладывать лед или замороженные продукты к травмированной коже запрещается.
  4. Вызвать медиков. Не рекомендуется лечить перелом носика самостоятельно. Важно, как можно быстрее после травмы обратиться в медицинское учреждение за оказанием помощи. Для этого вызывают бригаду медиков или перевозят пострадавшего самостоятельно. При личной перевозке ребенка должна присутствовать двое взрослых. Один держит и успокаивает малыша, второй ведет машину.

Категорически запрещается при оказании первой помощи самостоятельно вправлять кости сломанного носа. Также не рекомендуется разрешать ребенку сморкаться, делать резкие движения, трогать поврежденное место руками. Это приводит к смещению сломанных костей и повторному кровотечению.

Как правило, при легких травмах лечение происходит в домашних условиях под непосредственным врачебным контролем. Однако сильная травма (вплоть до перелома носа) должна лечиться в стационарных условиях. В частности, реабилитация в больнице проводится в следующих случаях:

  • сильная деформация перегородки носа;
  • повреждение глаз;
  • нарушение работы головного мозга;
  • повреждение верхнечелюстных пазух;
  • обильное не останавливающееся кровотечение.

Что же касается самой медицинской помощи, то она может носить медикаментозный характер, либо же заключаться в оперативном вмешательстве. Для остановки крови прописываются специальные лекарственные препараты. Лечение дополняется приемом успокоительных, обезболивающих, а также спазмолитических средств.

Что касается серьезных травм, когда повреждена или смещена перегородка носа, без профессиональной помощи точно не обойтись. Нужно как можно скорее вернуть кости в правильное положение, а затем зафиксировать их, чтобы они впоследствии правильно срослись.

Откладывать такую процедуру не стоит, рекомендуется сделать это в первые сутки после травмы (однако только в том случае, если нет сотрясения мозга). Если сотрясение имеется, выравнивание и фиксация костей происходит примерно через 7 дней. Еще неделю ребенок находится под строгим врачебным присмотром.

Симптомы и лечение перелома костей носа обычно зависят от типа повреждения. Как правило, необходимым является проведение репозиции. Это позволяет восстановить правильное положение фрагментов костей носа. Выпрямление и коррекция обычно проводятся под местной анестезией. Операция в зависимости от степени тяжести травмы может осуществляться вручную или проводиться при помощи специального медицинского оборудования.

Чтобы поднять запавший кусочек кости, обычно используют элеватор. Бывают и тяжелые клинические случаи, когда единственный способ вернуть носу прежнюю форму – это ринопластика. Форма дыхательного органа не может быть восстановлена до того, как спадет отек. Обычно это происходит через 10-14 суток после получения травмы.

Дальнейший процесс восстановления носит консервативный характер. Как правило, в ноздри больного помещаются тампоны с антибиотическими составами. Также врач может наложить фиксирующую повязку. Ее следует носить на протяжении двух недель.

Перелом носа у ребенка – симптомы и признаки (как понять, что он сломан)

После травмы наступает период реабилитации, который может затянуться из-за степени повреждения. Для того чтобы избежать деформации костной ткани, следует выполнять ряд физических упражнений, которые помогут в полной мере восстановить конечность после разрушения кости. Стоит отметить, что для некоторых упражнений необходимы специальные элементы, которые помогут разработать конечность:

  • положив ладони на гладкую поверхность, отрывать от нее пальцы поочередно;
  • пациент мнет или раскатывает кусочек пластилина или другого эластичного материала;
  • пациент пытается нарисовать в воздухе букву «О», при этом фиксируя локоть на поверхности стола;
  • больной может пересыпать крупу из одного стакана в другой, стараясь не просыпать содержимое;
  • выполнять поочередное сгибание фаланг пальцев.

Благодаря своему расположению на лице, нос является самой выдающейся его частью. Именно по этой причине при ударе или ушибе лица больше всего страдает нос. Кости и хрящи ребенка находятся в стадии формирования, поэтому вероятность сломать нос у него намного больше, чем у взрослого человека. Сломанный нос не только доставит ребенку физические страдания, но и может повлечь за собой проблемы психологического плана.

Родителям необходимо уметь отличить признаки перелома носа у детей от ушиба, так как лечение в каждом случае разное. Ушиб сопровождается болевым синдромом, однако при переломе он может приобретать более выраженный характер и становится невыносимым. Через некоторое время после ушиба боль теряет интенсивность, в то время как при переломе может нарастать.

Перелом лишает ребенка возможности дышать носом, в то время как на фоне ушиба дыхание затрудняется, но не купируется полностью.

Что делать, если нос не дышит? Об этом ниже.

Родители должны иметь представление о симптомах перелома, чтобы оказать и предотвратить осложнения в дальнейшем. В запущенных случаях перелом может спровоцировать отмирание тканей и вызвать асимметрические изменения лица. Неправильно сросшиеся хрящи могут искривить перегородку носа и стать причиной нарушения дыхания.

Перелом носа у ребенка – симптомы и признаки (как понять, что он сломан)

Различают

наружный нос

, который выступает над поверхностью лицевого черепа, и носовую полость, которая находится внутри. На черепе входом в носовую полость является грушевидное отверстие.

Полость носа состоит из преддверия (наружной части), дыхательной части (нижняя часть, по которой проходит воздух) и обонятельной части (верхняя часть носовой полости, в которой находятся нервные окончания, отвечающие за обоняние).

Она соединена с придаточными пазухами – полостями, которые находятся в лобной, верхнечелюстной (гайморовы пазухи), решетчатой (расположена внутри черепа) костях. При переломах носа может происходить их повреждение.

Под слизистой оболочкой носа находится много сосудов, которые начинают кровоточить при травмах.

Нос представлен костно-хрящевой тканью. Некоторые элементы – кончик, крылья и передний отдел состоят из хрящевой ткани, а перегородка и задняя стенка —  из костной. Симптомами перелома носа у ребенка может быть повреждение хрящевой и костной ткани перегородки. Степень тяжести зависит от силы травматического воздействия на нее и, по статистике, размера носа.

Такой перелом заметен только на рентгеновском аппарате, и является не менее серьезным повреждением. В этом случае может быть затруднено носовое дыхание, у больного отсутствует обоняние.

Признаками перелома носа может быть:

  • рвота и тошнота;
  • головокружение;
  • в некоторых случаях, потеря сознания;
  • изменение формы, увеличение размера носа, в результате травмирования и отечности мягких тканей.

Большое значение для лечения сломанных костей носа имеет первая помощь. После травмирования лицевой области, родители должны действовать достаточно быстро, придерживаясь ряда правил.

Важно! Ни в коем случае не пытайтесь «вправить» нос ребенку на место, если появилась заметная деформация костей – это может привести к серьезным осложнениям и смещение осколков кости.

Диагностика включает в себя:

  • осмотр ребенка ЛОРом;
  • рентгенологическое исследование костей лицевого черепа;
  • эндоскопия носовой полости (назначается при необходимости).

Важно! Лечение обязательно включает в себя консультацию невролога и детского офтальмолога – это связано с тем, что во время травмы высокий риск повреждения нерва, иннервирующего глазное яблоко и нервных корешков, подающих импульсы в головной мозг.

Симптомы перелома носа у ребенка

При осмотре ребенка врач определяет серьезность травмы, обращает внимание на интенсивность гематом и кровоподтеков, выявляет наличие искривления носовой перегородки. Благодаря рентгеновскому снимку специалист может с высокой точностью определить место локализации перелома, наличие осколков и смещения, на основании чего и будет назначено соответствующее лечение.

Расположение носа на лице подвергает его кости и хрящи к повреждению первыми при получении ударов. Этот факт и стал причиной получения лидирующего места среди травм лицевых костей по частоте случаев. Любые травмы носа, особенно перелом, не только могут испортить внешние особенности и очертания лица, но и негативно сказаться на нормальной способности дышать.

Повреждение эпителия носа приводит к распуханию мягких тканей, что усложняет поиск места повреждения. Часто спинка органа при такой травме, как перелом, сдвигается в одну сторону, а кости в другую. Первыми признаками, кроме обильного кровотечения, являются шоковое состояние, головокружение, неожиданные обмороки, тошнота и сильные приступы рвоты.

Признаки и симптомы

Симптомы сломанного носа у ребенка не значительно отличаются от признаков этой травмы у взрослого:

  1. Когда из носа после удара потекла кровь,  и это продолжалось более 10 минут, обращение к врачу должно последовать обязательно. Перелом хряща способен нарушить слизистую носа его кусочками (осколками). Незначительное внешнее кровотечение из носа может сопровождаться незамеченным внутренним кровотечением, а это может привести к тяжким последствиям.
  2. Если ребенок способен произнести, что ему больно, то он обязательно сам укажет на этот признак – болезненность в области травмы при пальпации. Как по этому признаку понять, что сломан нос у грудничка? По крику, плачу и их нарастающей интенсивности. Чем больше боль, тем сильнее крик.
  3. Узнать, сломан нос у ребенка или нет, можно по сформировавшимся отекам носа и синякам вокруг глаз.
  4. Ели на болевые ощущения ребенок не жаловался и отек был принят ранее за ушиб носа, то после спадания отечности проиллюстрирует перелом его явная искривленность.
  5. Следует внимательно проследить за дыханием ребенка после удара по лицу. Если при вдохе и выдохе рот остается открытым, значит дыхание затруднено, а это верный признак перелома. При ушибе, дыхание через нос все же возможно, хоть и болезненно.

По таким же признакам можно понять, сломан нос или нет у взрослого.

Смотрите видео о переломе носа.

Ребенок сломал нос: как определить перелом и что делать

Сопутствующими признаками перелома могут быть: кружение головы, приступы тошноты и рвотные позывы, ребенок не может выйти из шокового состояния или неожиданно падает в обморок.

Ребенок рассказал об ударе по лицу и не возможно остановить кровь, так как малейшее прикосновение вызывает боль. Необходимо срочно везти его к врачу, но прежде следует оказать первую помощь. Только специалист лор знает что делать, когда сломан нос и как сломанный нос выпрямить.

Но прежде надлежит снизить интенсивность кровотечения. Травмированного необходимо усадить, чтобы ему было удобно, тогда он сможет просидеть на одном месте некоторое время без движения.

Место травмы необходимо охладить. Для этого можно использовать лед в полотенце, ветошь, промоченную холодной водой. Твердые предметы способны причинить не малую боль, поэтому их применение не желательно. Благодаря охлаждению можно избежать сильной отечности в дальнейшем и снизить интенсивность кровотечения.

Следующим шагом будет сопровождение малыша в скорой помощи (она должна была быть вызвана сразу после сообщения об ударе по лицу и кровотечении) или самостоятельная транспортировка до лор отделения.

Важно помнить, что несвоевременная транспортировка детей в больницу при переломе носа приведет к вынужденному контактному лечению травмы вручную или хирургической операцией.

Перелом носа у ребенка – симптомы и признаки (как понять, что он сломан)

Врач не станет диагностировать перелом также как взрослому, путем пальпации поврежденного органа. Это способно вызвать резкую боль и ввести ребенка в ступор от болевого шока.

Поэтому диагностика проходит с помощью визуального осмотра и рентгеновских снимков области повреждения. Эндоскопией диагностика дополняется, если два варианта не позволили узнать, сломан нос или нет у ребенка.

При диагностике необходим ряд обязательных анализов, результаты которых изучаются коллегиально в присутствии окулиста и невропатолога. Все вместе назначают лечение.

Лечение травмы

Если помощь и госпитализация проведены в короткие сроки, то лечение начнется с введения ватных тампонов, завернутых в бинт. Так фиксируются носовые пазухи в том положении, которое должно быть. Так можно избежать сильного искривления перегородки. Также тампоны способствуют плотному прижатию сосудов слизистой и остановке кровотечения.

Если доставка до больницы затянулась на длительный период времени, то малыш подвергнется местной анестезии (с помощью лидокаина, новокаина и прочих анестетиков) и приведению всех треснувших и отломанных частей носа на прежние места. Такую манипуляцию врач делает сам руками.

Если обращения к врачу так и не последовало, ребенок перенес все болезненные ощущения и восстановился после травмы самостоятельно, то неправильно сросшиеся части хряща придется восстанавливать позже, но уже пластическому хирургу.

В таких случаях, родители не могут не заметить явного искривления после того, как отечность спадет. Травмированному придется вновь пережить перелом этого органа, чтобы врачом впоследствии были грамотно сложены его куски и их сращение происходило под строгим наблюдением специалиста.

Профилактика травмы

Дети получают травму, потому что в силу малого возраста не могут контролировать свои подвижные игры, им не хватает внимания на то, чтобы заметить открытые двери. Еще интересно взять что-то большое в качестве игрушки, не осознавая, как это опасно.

Поэтому для детей маленького возраста необходимо ограничить доступ к неудобным и травмоопасным предметам. Двери закрываются на щеколды или фиксируются к стенам, тогда открытая дверь не сможет стать неожиданностью.

Чем взрослее ребенок, тем важнее его воспитание. Следует рассказать о последствиях удара по лицу и осложнениях, способных возникнуть при переломе носа. На занятиях контактным видом спорта важно объяснить пользу выполнения всех мер безопасности.

Давайте на этом остановимся более подробно. Как определить перелом носа и что делать в первую очередь, чтобы помочь пострадавшему?

Травматологи выделяют следующие симптомы:

  • острые болезненные ощущения в области повреждения;
  • носовое кровотечение;
  • сильные отеки в области скул и глаз;
  • подкожные кровоизлияния и кровоподтеки;
  • деформация;
  • слезотечение;
  • нарушение функции дыхания.

Перелом носа у ребенка – симптомы и признаки (как понять, что он сломан)

Описанные выше клинические проявления являются явными признаками перелома носа. В этом случае пострадавшему незамедлительно нужно оказать медицинскую помощь. В зависимости от характера повреждения симптомы могут немного отличаться.

Самыми сложными считаются типа. Для них характерна раневая поверхность, из которой торчат фрагменты кости. В этом случае высок риск инфекционного заражения. Об этом могут свидетельствовать такие тревожные симптомы, как рост температуры тела, покраснение кожи, размягчение тканей, лихорадка.

Особенность закрытого перелома без смещения заключается в сохранности формы носа, без деформации. Как узнать, сломан ли нос в этом случае? Главными признаками перелома при таком раскладе являются появившиеся гематомы, отек, небольшие болезненные ощущения, дискомфорт и разрывы слизистых оболочек. Явным признаком любого перелома носа является кровотечение.

В данном случае важно отличить перелом костей носа, признаки которого мы описали выше, от ушибов и других типов травм. Чтобы это сделать, необходимо рассматривать клиническую картину в целом.

Предлагаем ознакомиться:  Рахит у красноухой черепахи: симптомы, признаки, лечение

Кровотечение из носа симптомом перелома является не всегда. При отсутствии видимых признаков смещения, необходимо осторожно ощупать ткани в области травмы. Если костная либо хрящевая ткань повреждена, при пальпации можно почувствовать неровность (горбинку). Если неровностей нет, и искривление не наблюдается, то, скорее всего, это не перелом.

При отсутствии ярко выраженного болевого синдрома, сильного отека, смещения костного скелета, пациента все же стоит направить на рентгенологическое исследование, чтобы определить, действительно сломан нос, или нет. Только после этого может быть установлен точный диагноз.

Пострадавшему требуется срочная помощь при переломе носа:

  1. Пациента необходимо усадить так, чтобы вытекающая кровь не попадала в дыхательные пути. Голова и тело при этом должны быть наклонены вперед.
  2. Далее на область предположительного перелома необходимо положить что-то холодное (лед, марлю смоченную в холодной воде). Это поможет уменьшить отечность в области сломанного носа и приостановит кровотечение.
  3. Для облегчения состояния пациенту можно дать обезболивающие средства. В этом случае хорошо помогут «Ибупрофен», «Парацетамол».
  4. Также можно воспользоваться сосудосуживающими каплями, они немного облегчат дыхание.
  5. Если кровотечение продолжается, необходимо в каждую ноздрю вставить по марлевому тампону и вызвать бригаду скорой помощи.

Наклонить голову вперед и приложить холодное
Дать обезболивающие средства
Вызвать бригаду скорой помощи

Пальцы служат для выполнения определенных манипуляций, как правило, в большинстве случаев, связанных с мелкой моторикой. В зависимости от степени травмы переломы подразделяют на:

  • Травматические – травмы по причине неосторожности или из-за других факторов. Самой худшей степенью и ее тканей. При таком виде перелома деформацию можно заметить и без рентгена.
  • Патологические – деформация кости под воздействием какой-либо болезни (чаще всего врожденного заболевания). К данному виду относится деформация костной ткани, при которой нарушается ее целостность и структура.

При переломе может наблюдаться такая симптоматика:

  • Главный признак перелома – резкая боль. Этот симптом можно перепутать с ушибом, но в нашем случае боль не будет стихать даже через несколько часов после получения травмы. Болевые ощущения могут нарастать с каждым часом, даже когда рука бездействует.
  • Появляется отечность или даже кровоподтеки. Отек может возникнуть мгновенно или проявиться спустя какое-то непродолжительное количество времени. Чаще всего, кровоподтеки сопровождают ушибы, если только это не перелом бедра или плеча.
  • Больной не может свободно двигать поврежденной частью тела. Но при повреждении плеча или ребра больной все же может совершать какие-либо движения.
  • Деформация на месте повреждения – один из основных признаков перелома. При осколочном повреждении, если прощупать пораженную область, можно услышать характерный хруст.
  • Может быть нарушена целостность кожных покровов. В таком случае моментально происходит кровотечение и наблюдается .
  • При пальпации определенных областей кости нарастает или появляется боль. Стоит отметить, что подобный способ проверки целостности кости может проводить только специалист.

Как отличить перелом от ушиба пальца руки?

Что необходимо об этом знать? Многих интересует, как определить перелом носа или ушиб. В данном случае признаки довольно схожи между собой. Однако есть некоторые отличительные особенности. К примеру, если нос лишь травмирован и перелома нет, то отечность будет появляться только по краю поврежденного органа.

Болезненные ощущения при ушибах вполне терпимы. В случае же повреждения кости боль становится невыносимой, пациент может даже впасть в шок. Кровотечение при ушибе не такое сильное и легко останавливается при помощи использования специальных компрессов и сосудосуживающих капель. Симптомы перелома и похожи. Однако в случае повреждения костей клиническая картина будет более ярко выражена.

При данном типе травмирования наблюдается повреждение раковины носа и мягких тканей, отсутствует серьезная деформация костей. Но и данная ситуация требует незамедлительного обращения к врачу.

Ушибу носа могут сопровождать такие симптомы:

  • отек;
  • кровотечение;
  • ухудшение общего состояния;
  • сотрясение мозга;
  • головная боль , обморок;
  • тошнота, возможна ;
  • нестандартное поведение;
  • затрудненное дыхание вследствие возникновения гематомы;
  • гипертермия;
  • нагноение, абсцесс.

В результате ушиба могут развиться следующие последствия:

  • аденоидит;
  • деформация наружной части носа;
  • хронические .

Теперь вам известно, что собой может представлять подобный тип травмы. Ваша задача своевременно оказать доврачебную помощь и, не затягивая, обратиться к специалистам. Если прийти в поликлинику по истечению нескольких дней, малыш все это время будет мучиться от болей, нос начнет неправильно срастаться, а врачу потом придется ровнять его вручную, что не принесет ни ребенку, ни его родителям большой радости. Поэтому при малейших подозрениях на нанесение травмы, сразу обращайтесь за квалифицированной помощью.

Нос – самая рельефная часть лица и именно поэтому считается наиболее травматичной. Более 30% травм лицевой части скелета у пациентов взрослого и детского возраста приходится именно на эту область. Признаки сломанного носа достаточно явные, поэтому при обнаружении патологии необходимо незамедлительно обратиться в ближайшее лечебное учреждение.

Как можно узнать сломан ли нос, чтобы избежать дальнейших осложнений? Можно ли провести диагностику самостоятельно? Для этого следует помнить признаки перелома носа:

  1. Кровотечение. Нарушение целостности костного скелета либо хряща всегда сопровождается обильным кровотечением.
  2. Асимметрия. Если внешне нос изменил форму, на нем появилась горбинка либо его кончик искривлен в какую-либо из сторон можно однозначно говорить о серьезной травме.
  3. Болевой синдром. Сильная боль при травмировании может быть следствием как перелома, так и ушиба, поэтому стоит обратить внимание еще и на другие признаки.
  4. Проблемы с дыханием. Если после травмы дышать носом становится сложно либо вообще невозможно, можно заподозрить наличие перелома.
  5. Отек. Травма лица практически всегда сопровождается сильным отеком. В результате образуются кровоподтеки вокруг глаз.
  6. Нарушение целостности кожных покровов. При открытом переломе носа возможно повреждение мягких тканей и кожи.

Все перечисленные симптомы перелома носа могут лишь косвенно свидетельствовать о его наличии. Однако, при их возникновении следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы выявить реальную причину проблемы. Особенно важно посетить лечебное учреждение, если у пациента после травмы или удара наблюдаются головокружение, тошнота, острая головная боль, поскольку возможно сотрясение головного мозга.

При ушибе носа тоже возможно наличие кровотечения. Однако, оно достаточно быстро останавливается после применения холодных компрессов и сосудосуживающих капель. Для ушиба также характерна боль в месте травмы, но при прикосновении болезненные ощущения не так интенсивно выражены. Дыхательная функция при этом практически не нарушена.

Ушиб носа в большинстве случаев не сопровождается осложнениями. Выздоровление наступает за пару недель и особое медикаментозное лечение не требуется. В первые сутки помимо сосудосуживающих средств возможно применение антисептических назальных капель для минимизации риска инфицирования через поврежденные капилляры.

Часто обычный ушиб пациент принимает за закрытый перелом. Поэтому в этот момент становится актуальным вопрос, как определить перелом пальца на руке. Итак, для начала стоит заметить, что ушиб характеризуется незначительным повреждением мягких тканей без нарушения целостности.

Перелом носа у ребенка – симптомы и признаки (как понять, что он сломан)

Признаки ушиба таковы:

  1. Болезненные ощущения ярко выражены только в первые минуты после получения травмы. Затем боль постепенно стихает.
  2. Отечность со временем нарастает, но если положить конечность на импровизированную возвышенность, то отек становится не таким ярко выраженным.
  3. Из-за отечности и болевых ощущений больной не может двигать конечностью. Например, пострадавший не может двигать фалангой пальца руки (если был ушиблен палец или какая-то область руки).

Стоит отметить, что с точностью определить степень повреждения может только квалифицированный специалист. Диагностика травмы будет проведена с помощью специальных приборов, в числе которых рентген и томография.

Многие задаются вопросом, как определить перелом руки. Для начала следует оценить ситуацию, при которой могло быть получено повреждение. К подобным относятся:

  • удары рукой или по самой конечности;
  • резкое движение или защемление чем-то;
  • неосторожное падение на конечность.

Перелом кисти руки, как и остальные виды травм, отличается резкой болью, которая наступает мгновенно. Но подобный признак еще не показатель для самостоятельной диагностики повреждения. Если увечье имеет закрытый характер, то визуально можно оценить его и увидеть явную деформацию. Неопределенность возникает в случае, когда повреждение имеет закрытый характер. В таком случае будут наблюдаться подобные симптомы:

  1. Мгновенный отек и появление синяка (возможно с кровоподтеками).
  2. Больной не может свободно двигать конечностью без характерных болевых ощущений.
  3. При прощупывании поврежденной области может быть слышен хруст (если кость раздробилась на осколки).
  4. У худых людей обломки кости можно обнаружить с помощью непродолжительной пальпации.

Ушиб — внутреннее повреждение тканей или органов, которое не сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Такой вид травмы может быть результатом перелома, вывиха или растяжения.

Ушиб появляется как следствие падения или Страдают мягкие ткани и органы, расположенные на травмированном участке. На месте удара образуется гематома — скопление жидкой или свернувшейся крови. Если или ноги был сильным, ткани вокруг синяка оттекают, нарушая подвижность конечности.

Понять, как отличить перелом от ушиба, не так сложно, как может показаться. Главные признаки:

  1. Если у человека перелом, боль дает о себе знать несколько часов. Может усиливаться со временем. При ушибе болевые ощущения постепенно стихают.
  2. При переломе отек поврежденного места увеличивается на 2-3 день. При ушибе он появляется сразу после удара.
  3. Если целостность кости в конечности повреждена, невозможно совершать двигательную активность из-за появления сильной боли. Например, в случае, когда травмирована рука, нельзя сжать кулак. При повреждении ноги не получается полностью выпрямить ее.
  4. При переломе со смещением кости конечность может быть деформирована. Также может измениться ее длина по сравнению со здоровой.

Чтобы понять, какого типа травма у человека, надо надавить на поврежденное место в продольном направлении. Если пострадала рука или нога, попросите пациента осторожно перенести опору на нее. При переломе появится резкая боль в поврежденном месте.

Если не можете самостоятельно определить, какой тип травмы у пострадавшего, не стоит пытаться оказать первую помощь. Лучше дождаться приезда врача.

Понять по внешним признакам, какого типа травмы у пострадавшего, не так уж просто. И при закрытом переломе, и при ушибе появляются одинаковые симптомы:

  • на пораженном месте появляется припухлость;
  • кожный покров синеет;
  • травмированная область болит.

Отличить перелом мизинца от ушиба можно по следующим признакам:

  • длина поврежденной фаланги изменилась;
  • в пальце чувствуется постоянная острая боль;
  • при ощупывании можно обнаружить деформацию кости.

При ушибе боль в пальце будет возникать во время двигательной активности. Через пару дней она пройдет. Если у пациента перелом, болевые ощущения будут только усиливаться со временем. Сильнее станет и отечность.

Как отличить перелом от ушиба самостоятельно? Здесь важен практический опыт. Всегда есть шанс, что человек без медицинского образования ошибется. Поэтому не стоит заниматься лечением самостоятельно.

Нелишним будет посетить больницу и пройти рентгенологическое обследование, чтобы получить точный диагноз.

Оказать первую медицинскую помощь можно, следуя приведенному ниже алгоритму:

  • приложить к месту ушиба холодный компресс или лед, завернутый в ткань;
  • если есть повреждение кожного покрова, обработайте рану антисептическим средством и наложите повязку;
  • при сильных болевых ощущениях принимают анестезирующие средства.

Лечат ушиб при помощи специальных противовоспалительных мазей. Они снимают отечность, способствуют рассасыванию гематомы и снимают боль. Восстановительный период после ушиба длится 7-14 дней.

Перелом носа у ребенка – симптомы и признаки (как понять, что он сломан)

Если образовавшая после удара гематома не проходит длительное время, рекомендуется обратиться к врачу. В редких случаях, чтобы справиться с недугом, требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы

  • подвижность и характерный хруст костей;
  • интенсивное носовое кровотечение;
  • деформация органа (правда, она может быть явно видна только через 1-2 дня);
  • головокружение и приступы рвоты, особенно в том случае, если перелом дополняется сотрясением мозга;
  • потеря обоняния;
  • затруднение дыхания носом (невозможность сделать полноценный вдох);
  • возможность кровоизлияний на участке переносицы;
  • выраженное выпирание носовых костей при ощупывании;
  • в случае травмы носовой перегородки появляются синяки под глазами и отечность слизистой внутри органа;
  • неожиданные обмороки;
  • сильная боль в месте перелома и около него.
Основные признаки перелома носа

Основные признаки перелома носа

При переломе носовой кости ребенок немедленно нуждается в медицинской помощи. Поэтому, если появился хотя бы один из вышеописанных симптомов, его сразу же следует показать врачу.

Нос является важным органом, благодаря которому достигается нормальная работы дыхательной системы человека. Если произойдут хоть малейшее проблемы с его работой, то это не только изменит внешность ребенка, но и станет причиной развития недугов. Чтобы родители могли определить перелом это или трещина в носу, необходимо обратить внимание на следующие симптомы, которые указывают на наличие данного патологического процесса:

  • сильное кровотечение из носа;
  • смена формы носа;
  • болезненные ощущения;
  • повреждение кожи и наличие краев кости;
  • синюшность кожи около глаз;
  • тошнота, рвота, обморок.

Последние признаки – это симптомы, которые могут указывать на сотрясение мозга или черепно-мозговую травму. Порой зрительно понять характер травмы не всегда удается. Так что после оказания первой помощи ребенка необходимо доставить в больницу.

Итак, каковы признаки перелома носа у детей? Для выявления перелома после получения травмы нужно внимательно осмотреть ребенка. Проявляющиеся симптомы и их выраженность зависят от интенсивности удара и анатомических особенностей строения носа. Крупные и мясистые носы подвержены травмам в большей степени. Дети с аккуратными маленькими носами, как правило, не высказывают жалоб на какие-то признаки перелома после травмы.

перелом носа у ребенка

Выделяются следующие симптомы, указывающие на наличие перелома носа:

  1. Кровотечение из носа у детей. Причиной этому часто выступает перелом. Оно бывает как внутренним, так и внешним. При внешнем можно говорить об открытом переломе кости носа. Кровотечение внутреннего типа может возникать на фоне любой травмы носа, что обусловлено гиперчувствительностью капилляров и слизистой оболочки. Причины кровотечения из носа у детей должен выяснять врач.
  2. Болевой синдром. Ребенок может жаловаться на болезненность в носу, не дает прикасаться к ушибленному месту. Пальпация способна усиливать боль. Если ребенок слишком мал, чтобы высказать жалобу на боль, он будет кричать и плакать. Некоторые дети с низким болевым порогом могут потерять сознание от полученного шока.
  3. Синяки и кровоподтеки в области глаз также свидетельствуют о переломе носа. Кроме того, слизистые оболочки носа отекают, тем самым затрудняя дыхание ребенка. Возникает сильная заложенность носа.
  4. Деформация перегородки носа, которая становится заметной только после устранения отечности.
  5. После автомобильной аварии или падения с высоты, помимо перелома носа, ребенку могут диагностировать сотрясение головного мозга, что в свою очередь сопровождается головокружением, тошнотой и рвотой.
  6. Повышенное слезотечение и аномальная подвижность перегородки носа.

Чаще всего признаки перелома имеют выраженный характер, они специфические, и патология довольно легко диагностируется.

При переломе носа возникает болевые ощущения, особенно усиливается при ощупывании. Присутствие хрустящего звука отмечается при переломе со смещением. Кровотечения из носа, при сильных повреждениях обычно более длительные. Также отмечается затрудненное дыхание со сниженным обонянием. Появление отеков мягких тканей, образование кровоподтёков под глазами.

  • Осмотр и сбор истории болезни, жалобы пациента. Врач опрашивает больного, чем был нанесён удар, при каких обстоятельствах, длительность кровотечения из носа. После врач осматривает носовую полость (риноскопия, эндоскопия).
  • Прием нейрохирурга.
  • Рентген костей носа.
  • Ультразвуковая диагностика.
  • Посещение дополнительных специалистов: отоларинголог, хирург, офтальмолог, невролог, гинеколог.

Прежде чем назвать симптомы перелома, имеет смысл разобраться с анатомическим строением носа. Этот орган состоит из хрящевой, а также костной ткани. Хрящи – строительный материал для носовых крыльев, кончика и перегородки переднего отдела носа. Что касается костной ткани, то это – строительный материал для задней части перегородки органа и спинки носа.

Симптомы, а также тяжесть повреждения носа, будут напрямую зависеть от многих факторов. В частности, главную роль в этом играет сила удара и предмет, который послужил причиной травмы. Учитывается и размер органа, так как крупный нос подвержен травмам в большей степени, чем маленький аккуратный носик.

Итак, симптомы перелома будут следующие:

  • У ребенка может наблюдаться сильное шоковое состояние. В отдельных случаях дети могут даже терять сознание.
  • Довольно часто травме сопутствует сильная тошнота, рвота, нарушение ориентации в пространстве и головокружение.
  • При сломанном носе может диагностироваться кровотечение. В одних случаях оно характеризуется обильностью, в других – умеренностью (такое кровотечение называется мажущим).
  • В процессе пальпации (ощупывания поврежденного участка) присутствуют интенсивные болевые ощущения. Даже легкое надавливание может стать причиной острой боли. Если ребенок маленький, то попытки ощупать поврежденный носик приведут к сопротивлению с его стороны, плачу и крикам.
  • Нередко в процессе пальпации хорошо заметна подвижность перегородки носа.
  • Еще один признак перелома – время от времени появляющиеся слизистые выделения из носа.
  • Сломанный нос всегда опухает, а ткани вокруг него отекают. При использовании холодных компрессов оттек исчезает только по прошествии двух и более суток. Без компресса отечность будет хорошо заметна от пяти до семи дней.
  • Отдельно следует отметить наличие кровоподтеков. Как правило, при переломе они возникают в участках вокруг глаз и на скулах.
  • Сильная травма всегда сопровождается нарушением целостности кожных покровов.
  • Еще одно хорошо видимое проявление травмы – деформация формы носа.
  • Скопление крови под слизистой носа затрудняет дыхание и влечет за собой появление в носовой перегородке гематомы. Устранить ее подручными средствами нельзя. Для этого требуется оперативное вмешательство.
  • При переломах носа часто обильно текут слезы.
  • Если происходит перелом открытого типа, то в поврежденных тканях заметны осколки костей.

Чтобы понять, как определить перелом носа это или ушиб, нужно знать признаки и той и другой травмы. Во втором случае хрящевая структура не деформируются, а страдают мягкие ткани, при этом наблюдается такая картина:

  1. Из носа течет кровь.
  2. Отекает и болит место ушиба.
  3. Мучит рвота и тошнота.
  4. Ухудшается зрение.
  5. Возникает резкая головная боль.
  6. Сильно слезятся глаза.

На участке повреждения видны царапины, кровоподтеки и гематомы, синяки формируются под переносицей. Симптомы, проявляющиеся при ушибе, напоминают признаки трещин в области черепа и других травм.

При переломе деформируется хрящевая перегородка, вследствие чего закупориваются дыхательные пути. В мышцах костных образований располагаются нервные рецепторы. Они вызывают боль, которая не прекращается даже на короткое время и усиливается, когда человек пытается вдохнуть воздух.

По нарушению дыхания, что является важным признаком, можно понять перелом носа это или ушиб. При повреждении костных структур, разрываются капилляры, что сопровождается:

  • постоянными красными выделениями из ноздрей;
  • гиперемией белков глаз;
  • сильной рвотой.

Кровь попадает в желудок, уменьшается объем циркуляции. При запоздалой помощи человек может умереть. Непрекращающийся эпистаксис — это признак, который указывает на то, как отличить перелом от ушиба. Вследствие закупорки отверстий носовая полость наполняется кровью, искривляется перегородка. Если кости и хрящи успеют срастись, чтобы исправить дефект, прибегают к ринопластике.

О том, что нарушены твердые структуры, говорит появление синих кругов под глазами. Они возникают, когда кровь попадает под кожу век, однако, гематомы образуются и при травме надбровных дуг, и при ушибе переносицы.

Перед тем как говорить про признаки сломанного носа, следует знать некоторые анатомические особенности данного органа. В носу человека находится хрящевая и костная ткань. Из хрящей состоит кончик носа, носовые крылья и перегородка, находящаяся в переднем отделе носа. Задняя часть носовой перегородки и спинка носа представляют собой костные составляющие.

Прежде чем назвать симптомы перелома, имеет смысл разобраться с анатомическим строением носа. Этот орган состоит из хрящевой, а также костной ткани. Хрящи – строительный материал для носовых крыльев, кончика и перегородки переднего отдела носа. Что касается костной ткани, то это – строительный материал для задней части перегородки органа и спинки носа.

Нос является важным органом, благодаря которому достигается нормальная работы дыхательной системы человека. Если произойдут хоть малейшее проблемы с его работой, то это не только изменит внешность ребенка, но и станет причиной развития недугов.

Предлагаем ознакомиться:  Восстановление после эндопротезирования и реабилитация после замены коленного и тазобедренного сустава

Опасность такого состояния

Теперь, когда вы знаете, как определить перелом носа, следует разобраться, чем же он страшен. После травмы человеку обязательно необходимо пройти курс комплексной терапии с последующей реабилитацией. В противном случае могут возникнуть довольно неприятные последствия.

К ним относятся:

  • синусит;
  • искривление носовой перегородки;
  • хронический ринит;
  • развитие инфекционных процессов;
  • нарушение функции обоняния;
  • частые кровотечения из носа;
  • невриты;
  • аносмия;
  • гипосмия.

Наиболее опасным осложнением после перелома носа считается инфицирование. В этом случае восстановление существенно затянется. Если травма также затронула кости черепа и мозговые оболочки, то может развиться менингит. Последствия могут быть довольно плачевными, возможен даже летальный исход. При сильном кровоизлиянии в область глазного яблока может наступить слепота. Если своевременно оказать пострадавшему медицинскую помощь, развития этих неприятных последствий вполне можно избежать.

Диагностика

Перед началом лечебных процедур необходимо правильно поставить диагноз. Острая боль в поврежденной области и обильное кровотечение не являются достоверными признаками перелома. Окончательный диагноз делает врач, руководствуясь данными, полученными на основе диагностических мероприятий. Диагностика позволит исключить возможность простого ушиба, который также нередко сопровождается кровопотерей, сильной болью и даже потерей сознания.

Осмотр ребенка выполняет отоларинголог, затем назначается рентгенография лицевой области. В качестве дополнительного диагностического метода может использоваться метод эндоскопии. Помимо отоларинголога для установки точного диагноза задействуются другие специалисты, в частности, окулист и невролог. Визуальный осмотр дает возможность:

  • максимально точно определить характер травмы;
  • выявить интенсивность отеков;
  • обнаружить наличие искривления носовой перегородки.

Рентгеновский снимок покажет, имеется ли перелом, и какие кости/хрящи пострадали больше всего. Это один из наиболее эффективных диагностических приемов.

Что делать после того, как ребенок травмировался? В первую очередь нужно успокоить малыша. Далее останавливаем кровотечение – голову нужно наклонить немного вперед таким образом, чтобы кровь не попала в носоглотку. Во избежание сильного отека к поврежденному участку прикладываем холодный компресс.

Не должно быть никаких быстрых или резких движений. Крайне важно полностью исключить возможность чихания и сморкания. В противном случае кровотечение может активизироваться. Ну и, конечно же, после всех этих действий следует вызвать врача.

При постановке диагноза доктор использует определенные методы обследования. Сначала врачом проводится наружный осмотр. Отоларинголог определяет наличие гематом, степень отечности и визуального искривления перегородки.

Потом проводится пальпация травмированной области для выявления костных отломков и наличия крепитации. Риноскопия проводится для того чтобы увидеть повреждения слизистой оболочки.

Травма и сопровождающий ее болевой синдром не являются однозначными признаками перелома. Точный диагноз устанавливает только отоларинголог или травматолог. После первичного осмотра, при наличии оснований, осуществляется рентгенографический снимок органов дыхания. Он позволяет определить сломаны ли носовые кости.

Помимо лор-врача пострадавший проходит консультацию невролога и окулиста. Осмотр, рентгенографическое исследование и консультация узкопрофильных врачей позволяют выявить:

  • место перелома;
  • интенсивность отека слизистых тканей;
  • наличие смещения костей;
  • повреждение слезных каналов;
  • сотрясение головного мозга.

Исходя из сложности травмы и состояния пациента, принимается решение о терапевтических методах. В большинстве случаев, малыш проходит лечение дома с регулярными консультациями специалиста. Чаще всего, достаточно первичной консультации и осмотра после завершения курса лечения.

Если лечение было проведено неверно или полностью отсутствовало, это грозит неправильным срастанием ткани перегородки носа. Это может стать причиной искривления носа.

В запущенных случаях оно не поддается полному излечению даже после проведения операции. Отсутствие медицинской помощи может принести негативные последствия ребенку на всю жизнь.

Неправильное лечение приводит к появлению сильных отеков, которые способны распространиться до области глаз.

Самолечение, неподходящая терапия и неправильное лечение – все это способно серьезно осложнить жизнь ребенку. Затрудненное дыхание способствует нехватке кислорода, отчего в дальнейшем страдает весь организм в целом.

Перед началом лечения важно правильно диагностировать травму костей носа. При проявлении всех признаков таких, как болевые ощущения в носовой области и обильного кровотечения, не стоит самостоятельно ставить диагноз, а тем более самостоятельно пытаться «выровнять» нос ребенку.

Квалифицированный специалист должен провести диагностические манипуляции и процедуры, которые подтвердят перелом носовых костей. Это позволяет исключить сильный ушиб в носовой области, который тоже вызывает кровотечение, сильную боль и шоковое состояние у детей после получения негативного механического воздействия.

ВАЖНО! Для взрослого диагностика начнется с прощупывания задней стенки в поисках деформации. Но для ребенка сильные болевые ощущения не желательны при полученных травмах.

Обязательно в установлении диагноза, кроме отоларинголога, участвует детский врач-окулист и детский невропатолог, а также сдаются различные лабораторные анализы, что позволяет составить полную картину состояния здоровья малыша.

Внешний осмотр позволяет установить характер повреждения, отметить интенсивность отеков и гематом, а также искривление носовой перегородки в оду из сторон. На рентгеновском снимке будут видны все переломанные кости и хрящи, что способствует назначению лечения.

После того, как появились симптомы перелома и после проведения диагностирующих процедур и манипуляций при подтверждении диагноза назначается лечение, которое будет зависеть от характера повреждения, а также сопутствующих осложнений.

Для начала, если травма получена не более суток назад, в полости вводят тампоны, изготовленные из ваты и бинта. Тампоны не только останавливают кровотечение от плотного прижатия, но и поддерживают кости носа в нужном положении.

В качестве местных анестетиков наиболее часто применяют:

  • парааминобензойную кислоту в виде эфира (новокаин);
  • бензойную кислоту в виде эфира (кокаин и бенкаин);
  • аминобензойную кислоту в виде эфира (дикаин);
  • гетероциклическую и ароматическую кислоты в виде амидов (совкаин);
  • ароматические соединения в виде амидов (лидокаин).

Диагностика начинается с опроса больного, во время которого доктор должен выяснить следующие моменты:

  1. Как давно была получена травма.
  2. Кем или каким предметом был произведен удар.
  3. Характер травмы (производственная, бытовая, спортивная).
  4. Продолжительность и степень выраженности кровотечения.
  5. Наличие тошноты, рвоты, потери сознания.
  6. Наличие хронических и сопутствующих заболеваний.
  7. Наличие травм носа в прошлом.

Затем врач проводит пальпацию носа, чтобы определить:

  • степень болезненности,
  • крепитацию отломков кости, воздуха,
  • подвижность носа в костном отделе,
  • степень отека тканей,
  • вид деформации.

Травма и сопровождающий ее болевой синдром не являются однозначными признаками перелома. Точный диагноз устанавливает только отоларинголог или травматолог. После первичного осмотра, при наличии оснований, осуществляется рентгенографический снимок органов дыхания. Он позволяет определить сломаны ли носовые кости.

Исходя из сложности травмы и состояния пациента, принимается решение о терапевтических методах. В большинстве случаев, малыш проходит лечение дома с регулярными консультациями специалиста. Чаще всего, достаточно первичной консультации и осмотра после завершения курса лечения.

При обращении в поликлинику менее чем через 24 часа после травмы, врач проводит лечение в несколько этапов.

  1. Репозиция. На данном этапе врач вручную ставит носовые кости в нужное положение. Ручное исправление подходит для классических случаев без осложнения. В качестве обезболивающего используются местные анестетики.
  2. Тампонирование. В носовые ходы вставляются ватные тампоны. Они необходимы для прекращения кровотечения и фиксации перегородки в правильном положении. Благодаря их наличию не происходит повторного смещения и деформации.
  3. Наблюдение. Тампоны оставляют на несколько часов. В последующем врач наблюдает, насколько правильно срослись кости.

Операция требуется, когда у детей перелом носа с осложнением или за медицинской помощью обратились более чем через сутки после травмы. Операция требует использования наркоза. Она предполагает повторный разлом костей с последующей постановкой в нужное положение.

При сопутствующих травмах головы, операцию откладывают на несколько дней. Основное лечение, прежде всего, направлено на устранение признаков сотрясения головного мозга.

Также возможно лечение в рамках стационара. Госпитализация показана при:

  • выраженных деформациях;
  • травмах глаз;
  • сотрясении;
  • травмировании верхнечелюстных пазух;
  • длительном кровотечении.

В зависимости от ситуации, ребенку назначают вспомогательную медикаментозную терапию. Она включает в себя кровоостанавливающие препараты, антибиотики, спазмолитики.

В большинстве случаев, сломанные кости носа срастаются хорошо. Травма не оставляет видимых последствий и не влечет осложнений для здоровья ребенка. В случае несвоевременного или самостоятельного лечения, может произойти инфицирование слизистых тканей или неправильное сращение. Оба вида осложнений требуют более длительного и тщательного лечения. Поэтому важно доверять вправление костей и лечение перелома только специалисту.

  1. Осмотр ребенка, детальный опрос жалоб, выяснение причин получения травмы:
  • тип предмета, которым был нанесен удар;
  • продолжительность кровотечения, интенсивность;
  • имело ли место тошнота и обмороки.
  1. Клинический анализ мочи и крови.
  2. Рентгеновский снимок.
  3. Риноскопия, выявляет источник кровотечения.
  4. Электрокардиограмма.

Уже на этапе осмотра травматолог может определить перелом. Для этого достаточно осмотреть поврежденный орган, расспросить ребенка о симптомах и оценить клиническую картину. Следующим этапом является рентген и УЗИ органа, которые с точностью определят место и тяжесть перелома.

Терапия

Терапевтическая схема подбирается с учетом состояния ребенка и характера полученных повреждений. Стандартными мерами при переломе считаются:

  1. В полости носа вставляются тампоны. Это нужно, чтобы остановить кровотечение и поддерживать смещенные кости и хрящи в оптимальном положении.
  2. Если родителям удалось ранее остановить кровотечение, однако перелом остался незамеченным, хирург будет вынужден заново ломать сросшиеся кости для последующей установки их в нужном положении. Делается процедура под местной анестезией.
  3. В период лечения пациенту назначается инстилляция носа каплями с сосудосуживающим эффектом, а также обезболивающие препараты. Отеки и боль купируются спустя пять дней терапии.
  4. Если перелом в тяжелой форме, проводится хирургическое лечение, предполагающее выпрямление носовой перегородки и фиксацию перегородки носа в нужном положении. Иногда требуется установка специальных металлических пластин. Операция по исправлению перегородки носа несложная, она проводится очень часто.
  5. На протяжении нескольких недель проводится перевязка.

Реабилитация

Что она из себя представляет? Восстановительный период, как правило, проходит в домашних условиях. Во время реабилитации крайне важно правильно питаться. В рацион пациента обязательно должна входить пища, богатая кальцием и железом. Основу диеты, как правило, составляют молочные продукты, желе, заливное, орехи, зелень, рыба и морепродукты. Для полноценного восстановления после перелома может потребоваться выполнение физиотерапевтических процедур.

  1. Электрофорез: помогает стимулировать процессы восстановления тканей и ускорить процесс заживления.
  2. УВЧ: оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, помогает активизировать регенерацию тканей.
  3. Инфракрасное облучение: нормализует кровоток и местный метаболизм. Также препятствует развитию инфекции и оказывает обезболивающий эффект.

При своевременном обращении за медицинской помощью на процесс восстановления уйдет в среднем четыре недели. Главное, своевременно оказать помощь ребенку и не пытаться самостоятельно вправить нос на место. Период восстановления может быть более длительным, если перелом успел осложниться последствиями. Также успех восстановления зависит от серьезности травмы, иммунитета малыша , его возраста и индивидуальных особенностей его организма.

сломан нос у ребенка

Первая врачебная помощь при переломе носа заключается в обработке имеющихся ссадин. При наличии больших ран накладываются швы. Дополнительно требуется введение противостолбнячной вакцины, если после ее введения прошло более 10 лет.

Если нос ломается со смещением, необходимо его выпрямление. Желательно, если процедура будет проведена в тот же день, когда была получена травма. При сотрясении мозга манипуляцию необходимо отложить на несколько дней. Максимальный срок, в течение которого может быть произведено выпрямление – две недели. По истечении более длительного времени, вправить искривление можно будет только с помощью операции на сломанном носу.

В зависимости от состояния пациента процедуру выпрямления проводят сидя, либо лежа. Обязательно должна быть выполнена местная анестезия. Для этого обычно используют «Лидокаин» либо «Новокаин». Если имеется искривление в бок, то вправление доктор проводит просто руками. При смещении назад либо вперед применяют специальный инструмент – элеватор.

После вправления в носовые ходы пациента вставляются плотные марлевые тампоны, которые в некоторых случаях пропитывают парафином. Такая тампонада помогает зафиксировать смещенные отломки. Если перелом открытый, то требуется наложение снаружи специальных шин.

Марлевые тампоны необходимо менять каждые 2-3 дня. В зависимости от сложности перелома с ними пациент ходит 5-7 дней. Наружные шины устанавливаются на срок до 12 дней.

Травма носа у детей требует правильного реабилитационного периода, только так возможно избежать осложнений.

Период восстановления у ребенка значительно короче, чем у взрослого, срастание хрящей и костей происходит намного быстрее. Если медицинская помощь была оказана правильно и своевременно, то время реабилитации может занять не более месяца.

В этот период необходимо, чтобы малыш находился под наблюдением врача. Нужно внимательно следить за восстановлением организма.

Во время восстановления малыш нуждается в повышенном внимании. Необходимо следить за тем, чтобы он не получил повторной травмы. Так как это способно серьезно усугубить состояние маленького пациента и осложнить лечение.

На время восстановления необходимо ограничить активность ребенка. Запрещены подвижные игры, а также занятия спортом. Если перелом сопровождается сотрясением мозга, то рекомендован постельный режим.

На время реабилитации рацион ребенка должен быть богат свежими фруктами и овощами. Сбалансированное питание способствует более быстрому восстановлению организма. Разрешен прием витаминных комплексов, предназначенных для детей. Перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом.

Правильное лечение не принесет ребенку серьезного дискомфорта, оно не подразумевает полное изменение привычного образа жизни.

Если было не во время поставлен диагноз или лечение перелома костей носовой зоны было неправильно назначено либо выполнено, нос теряет свой эстетичный вид, поддаваясь асимметрии из-за смещения носовой перегородки.

Это не только портит лицо, но и может вызвать трудности с дыханием и восприятием запахов. В таких случаях лечение будет заключаться в восстановлении хряща и постановке на свое место костей, зависимо от сложности, при вмешательстве опытных пластических хирургов.

У детей костные и хрящевые ткани срастаются намного быстрее, чем у взрослых. Если помощь была оказана своевременно, носовые кости могут восстановиться в течение месяца.

В этот период родители должны с повышенным вниманием следить за малышом, во избежание повторных травм и развития осложнений. При своевременном обращении в специалистам лечение имеет положительный прогноз и через некоторое время ребенок будет вспоминать о травме как о небольшой неприятности.

В период реабилитации родителям нужно внимательно следить за состоянием ребенка, а также держать под контролем его активность. Это поможет предотвратить новые травмы и осложнения, с ними связанные. Неправильно сросшийся нос может стать камнем преткновения для самооценки ребенка в дальнейшем, привести к развитию комплексов и неуверенности в себе.

Помимо психологической составляющей, немалую роль играет также и физическое состояние ребенка, дыхание которого постоянно затруднено. Организм не получает достаточное количество кислорода, что приводит к нарушениям в кровеносной системе головного мозга. Кроме того, ребенок с затрудненным дыханием вынужден постоянно использовать сосудосуживающие капли, что, в свою очередь, вредно для всего организма.

Диагностика и лечение

Когда родители смогли оказать пострадавшему первую помощь, то необходимо, чтобы дальнейшим его лечением занимался опытный врач. После того, как малыша доставили в ЛОР-отделение, врач проведет полное обследование и назначит эффективное лечение. Если было обнаружено смещение отломков, то осуществляется их репозиция. Кода травма не осложнена, то при помощи местного обезболивающего специалист за пару секунд выполняет вправление перегородки.

Для вдавления отломков врач задействует особый инструмент. Его вводят в полость носа и приподнимают вдавленные кости. Затем вставляют тампоны, которые будут там находиться пару дней. Их задача в том, чтобы закрепить отломки в необходимом положении.

Когда все отломки будут составлены, то врач назначить пострадавшему ребенку принимать следующие препараты:

  • обезболивающие;
  • мази для купирования отека и уменьшения гематомы;
  • антибиотики, которые назначают при открытых переломах и их возможном инфицировании.

Вправить костные и хрящевые отломки можно при помощи консервативных методов. Сделать это можно при условии, если перелом легкий. А при тяжелой травме не обойтись без операции. Детям вправление осуществят под общим наркозом. Чтобы удалить скопившуюся кров в носу, устанавливается дренаж в полость гематомы.

Если смещения отломков нет,

то врач просто обрабатывает ссадину или рану на коже, иссекает поврежденные ткани, накладывает швы. Пострадавшему вводят противостолбнячную сыворотку. Обычно заживление происходит быстро, так как область носа имеет хорошее кровоснабжение.

Если имеется смещение, то оно должно быть устранено. Врач возвращает отломки на место. Эта манипуляция называется репозицией отломков носа:

  • Лучше всего вправлять отломки на 1-й день после травмы, пока нет сильного отека. Максимальные сроки – 3 недели. Если с момента перелома прошло больше времени, то устранять деформацию носа приходится при помощи операции. Если у пострадавшего выявлено сотрясение мозга, то вправление откладывают до 5-6 дня.
  • Вправление осуществляется в положении лежа или сидя.
  • Перед началом манипуляции проводится местная анестезия новокаином или другим препаратом.
  • Если имеется боковое смещение, то врач устраняет его, осуществляя нажатие своими пальцами.
  • Если имеется смещение в переднезаднем направлении, то врач вставляет в нос больного специальный металлический инструмент, — элеватор, — и работает им, как рычагом, возвращая отломки на место.
  • После вправления в одну или в обе ноздри вставляют марлевые тампоны, смоченные в растворе антибиотика, которые предотвращают смещение отломков. Иногда их пропитывают парафином для лучшей фиксации. Пациент носит их в течение 4-7 дней, смена производится через каждые 2-4 дня. Могут также применяться специальные шины, которые накладываются на нос снаружи. Их носят в течение 7-12 дней.

После этого на нос накладывается специальная шина или гипсовая повязка, которую необходимо носить 10-14 дней.

Препараты* Цель назначения
Обезболивающие: Устранение болей после травмы и операции.
Успокоительные средства Снижение стресса, связанного с перенесенной травмой и операцией. Нормализация сна.
Антибиотикотерапия Антибиотики назначаются местно (в виде мазей, растворов для смачивания тампонов) и системно (таблетки, уколы). Они помогают предотвратить инфицирование, нагноение, отторжение тканей.
Кровоостанавливающие препараты (гемостатики) Предотвращение повторных носовых кровотечений.
Сосудосуживающие капли:

  • Ксимелин;
  • Ксилен;
  • Отривин;
  • Длянос и др.
Уменьшение отека слизистой оболочки носа и облегчение носового дыхания.

*Здесь и далее информация представлена исключительно в ознакомительных целях. Лечение должно назначаться врачом-специалистом. Самолечение недопустимо.

Название процедуры Описание Как проводится?
УВЧ-терапия Ультракороткие волны обладают противовоспалительным действием, помогают снять боль, улучшают работу защитных механизмов, питание и регенерацию тканей. Перелом носа у ребенка симптомы ?На лицо пациента помещают две конденсаторные пластины и подают на них УВЧ-излучение. Процедура продолжается от 5 до 20 минут, курс состоит из 6-12 процедур.
Лечение инфракрасными лучами Инфракрасное излучение обладает обезболивающим эффектом, уничтожает возбудителей инфекционных заболеваний, способствует улучшению кровотока, обмена веществ. Перелом носа у ребенка симптомы ?Для инфракрасной терапии используют лампы накаливания. Процедура проводится в течение 20-30 минут. Курс состоит из 12-15 процедур.
Электрофорез Во время электрофореза на кожу действует постоянный электрический ток, который стимулирует процессы регенерации в тканях и транспортирует молекулы лекарственных веществ прямо через кожу.
При постоянной заложенности носа осуществляют электрофорез с различными лекарственными препаратами.
Если отломки плохо срастаются – проводят электрофорез с минеральными веществами.
После травмы электроды нельзя накладывать на нос, поэтому чаще всего их помещают в ушной области.

После оказания специалистом первой помощи, устранения смещений и проведения мероприятий по репозиции отломков, остановке обильного кровотечения, пациента направляют домой, где по назначению врача проходит дальнейшее лечение.

В некоторых случаях, при травме рекомендуют стационар. Это необходимо, когда произошла комплексная травма, осложненная сильной деформацией перегородки, нарушением целостности гайморовых пазух, повреждением органов зрения и головного мозга.

Предлагаем ознакомиться:  Роль барабанной перепонки повреждения симптомы и лечение

Важно обратиться к доктору и начать лечение как можно скорее, поскольку вместе с переломом у ребенка может присутствовать черепно-мозговая травма, например, сотрясение мозга. Сразу после поставки диагноза доктор проводит ручную репозицию.

Место травмы перед этим обезболивается с помощью местной анестезии, поскольку вправление является довольно болезненной процедурой. После этого носовые проходы тампонируют ватой или бинтом.

Если родители после получения ребенком травмы самостоятельно остановили кровь и не обратились к доктору, не обратив внимания на деформацию носа, то доктору придется делать ребенку наркоз, заново ломать кость, после чего складывать отломки в правильное положение.

После проведения репозиции отечность носа проходит приблизительно через пять суток. Во время лечения маленькому пациенту назначаются обезболивающие препараты, сосудосуживающие назальные капли и орошение носовых ходов солевым раствором.

В травматологии выделяются четыре типовые группы детских носовых переломов:

  • при отсутствии смещений, относится к разряду легких, так как представляет собой лишь костную трещину;
  • со смещением и/или отломом, относится к более серьезному характеру, требует незамедлительного медицинского внимания;
  • закрытый тип, не наблюдается нарушение целостности лицевых тканей;
  • при открытом переломе наблюдается кровоточащая рана, в которой при внимательном рассмотрении можно увидеть часть кости, относится к разряду достаточно опасных травм, так как есть большая вероятность большой кровопотери и инфицирования раны, требует обязательной и максимально скорой неотложной помощи.

сломан нос у ребенка что делать

В этом случае кости начинают накладываться одна на другую, визуальный признак этого процесса – широкий (седловидный) нос.

При воздействии травмирующей силы на перегородку и боковые носовые стенки образуется смещение в области пирамиды. Визуально нос как бы сдвигается в какую-либо сторону, наблюдается эффект «кривого носа».

Нос состоит из костной и хрящевой ткани. Из хрящей состоят крылья, кончик носа и перегородка переднего отдела органа, а из костной ткани — спинка носа и задняя часть носовой перегородки. Когда происходит перелом, травмируется и хрящевая, и костная составляющие перегородки.

Симптомы и тяжесть травмы напрямую зависят от силы удара и того предмета, который стал причиной перелома. Не последнюю роль играют размер носа и его строение: крупный менее подвержен травматизму, чем маленький аккуратный носик.

Перелом носа у ребенка может быть не замечен лишь в одном случае — если это небольшая травма и нет искривления носовой перегородки. В таком случае внешние признаки полностью отсутствуют, и обнаружить неприятное явление можно только после рентгенографии.

Но есть косвенные симптомы, указывающие на то, что травма очень серьезная. Это нарушение основных функций носа: дыхания, обоняния и внешней привлекательности.

Еще стоит внимательно отнестись к таким признакам перелома, как:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • посттравматический шок;
  • потеря сознания.

К общим признакам относятся видимые проявления. Это изменение формы, которое происходит вследствие смещения носовой перегородки или из-за отека тканей лица; острая и сильная боль, усиливающаяся при прикосновении к лицу; кровотечения из носа; кровоподтеки возле самого органа и под глазами.

Кроме таких признаков есть еще и достаточно опасные симптомы, которые могут свидетельствовать о комплексной травме или имеющихся осложнениях. Это:

  • обильное кровотечение;
  • слезотечение;
  • подтекание спинномозговой жидкости;
  • гематомы вокруг глаз.
Выравнивание носа ребенку

Лечением перелома носа у ребенка обязательно должен заниматься врач

Как вправляют нос?

В основном применяют один из двух видов операций: подслизистую резекцию или щадящую малоинвазивную эндоскопическую септопластику.

Подслизистая резекция является самым старым методом хирургического вмешательства на перегородке. В переднем отделе перегородки выполняют дугообразный разрез слизистой, хрящ разрезают, отделяют от надхрящницы и слизистой оболочки и почти полностью удаляют. Оставляют только верхнюю часть хряща шириной до 1,5 см.

Щадящая эндоскопическая септопластика считается более современной операцией на носовой перегородке. Применяется интраназальный эндоскоп, с его помощью проводят тщательную ревизию носовой полости, выявляют участки деформации, удаляют только искривленные участки через небольшие разрезы слизистой оболочки.

Особенности строения органа

Важной особенностью лечения перелома носа у ребенка является необходимость в медицинской помощи в течение первых нескольких часов после травмы. Это благоприятно влияет на сращивание детских эластичных костно-хрящевых тканей носа. Если медицинская помощь оказана вовремя и правильно, то в течение 1 месяца исчезнут все напоминания о случившейся травме.

Если сломан нос и произошло смещение отломков, то важно устранить его как можно быстрее. Это необходимо для процесса заживления, который у детей происходит стремительнее. Если время будет утеряно, то не исключена возможность повреждения носа и его повторной репозиции.

как узнать сломан нос или нет у ребенка

Для родителей важно знать, что делать в такой ситуации, как оказать первую помощь и что предпринять в дальнейшем.

В этот момент необходимо вызвать «Скорую помощь» или самостоятельно доставить ребенка в лечебное учреждение. При этом под вашим чутким контролем должны быть жизненные показатели и состояние организма малыша.

Нужно проследить, чтобы ребенок не потерял сознание, причиной этому может стать внутреннее кровотечение, которое несет опасность для жизни. При обильном кровотоке может диагностироваться разрыв носовой артерии, для остановки крови в этом случае необходимо применить тампоны из ваты или бинта, которыми обкладывают полость носа.

Симптомы перелома носа у ребенка проявляются в комплексе или по отдельности. Они во многом определяются силой механического воздействия. Дети, обладающие крупными, выдающимися вперед носами, чаще подвержены переломам, чем те, кто имеет орган дыхания небольших размеров.

К классическим симптомам перелома относятся:

  • состояние шока;
  • рвотные позывы, тошнота;
  • головокружение;
  • кровотечение;
  • болевой синдром;
  • выраженный отек тканей;
  • травма кожных покровов;
  • искривление органа;
  • затруднение носового дыхания;
  • обильное слезотечение.

Симптомы перелома носа не дают основания для самодиагностики без консультации специалиста. По этой причине, при появлении признаков травмы органов дыхания следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Любая травма требует срочной медицинской помощи, особенно это касается детей. До прибытия в медицинское учреждения необходимо оказать помощь пострадавшему, ее отсутствие способно привести к болевому шоку.

Перелом носа у ребенка имеет ряд особенностей. Дети хуже переносят болевые ощущения, поэтому рекомендуется незамедлительно дать обезболивающее средство. Лучше всего подойдет Ибупрофен или Анальгин. Анальгетик рекомендуется применять в виде суспензии или инъекции. Инъекционный метод доступен не для каждого, но именно он приносит наиболее быстрый результат.

После этого необходимо доставить ребенка в травматологический пункт, соблюдая правила транспортировки пострадавшего.

Обратиться в медицинское учреждение необходимо в срочном порядке, квалифицированная помощь пострадавшему должна быть оказана своевременно. Если не проводить соответствующее лечение, то это чревато осложнением в виде воспаления. Открытый перелом грозит инфицированием и началом гнойного процесса.

Признаки перелома нома у ребенка идентичны при любом типе. Терапию назначает только квалифицированный специалист. Стоит учитывать, что у детей гораздо больше эластичных волокон в костной ткани. Это является причиной того, что переломы со смещением наиболее распространены в детском возрасте.

Лечение должно способствовать правильному срастанию кости, без этого невозможно полноценно восстановить дыхание. Самолечение строго запрещается, это способно принести серьезные осложнения.

Терапия назначается только после рентгена, без него невозможно точно определить тип травмы. Наиболее часто лечение подразумевает хирургическое вмешательство.

Но некоторые хирурги рекомендуют проводить операцию такого типа по достижению 18–20-летнего возраста, когда рост костей будет прекращен. По их мнению, операция в раннем возрасте способна развить асимметрию.

Перелом носа у ребенка

В некоторых случаях перелом у детей сопровождается сотрясением мозга. Необходимо провести своевременную диагностику, лечение должно быть проведено незамедлительно. Любые травмы, связанные с головным мозгом, опасны крайне негативными последствиями.

Терапия народными способами в случае перелома нецелесообразно. Оно не сможет стать альтернативой стандартному медицинскому лечению. Методики народной медицины разрешается применять для того, чтобы снять отек с пострадавшего участка. Рекомендуется использовать сок алоэ и компрессы из различных трав.

Дети чрезвычайно подвижны и ни секунды не сидят на месте, что часто приводит к повышенному травматизму. Особенности переломов у детей и их лечение отличаются от лечения травм взрослого человека и требуют точной диагностики, чтобы кость правильно срасталась, и функция поврежденного органа была полностью восстановлена.

Место расположения носа подвергает его хрящи и кости к травмированию самыми первыми, если ребенок получает удар в лицо, таким образом, подобное повреждение приводит к изменению внешнего вида и нарушению полноценного дыхания при несвоевременно оказанной помощи.

Разрыв и сильный ушиб эпителия носовой полости приводит к отеку окружающих тканей, что несколько затрудняет постановку верного диагноза и затрудняет поиск точного места травмы. В большинстве случаев спинка носа при переломе сдвигается в одну стону, а его кости в противоположную.

Перелом костей носа у ребенка рассматривается травматологами как лидирующее повреждение. Активность и энергичность детей не позволяет им сидеть на одном месте, что приводит при недосмотре родителей к различным травмам, таким, как ушиб и перелом.

Важно верно диагностировать и вовремя начать лечение повреждений, чтобы кости и хрящи правильно срастались и развивались.

Дети энергичны и подвижны, поэтому подвержены частым ушибам и травмам. Перелом носа у ребенка занимает лидирующее место среди повреждений.

Часто это случается по недосмотру родителей и очень важно вовремя распознать перелом и обратиться к травматологу. Если этого не сделать, носовые кости могут неправильно срастись, что в дальнейшем приведет к различным осложнениям.

Основные признаки перелома носа у ребенка:

  • Назальное кровотечение, бывает внешнее или внутреннее. Внешнее говорит об открытом переломе носовой кости, внутреннее носовое кровотечение появляется при любой травме носа, это связано с повышенной чувствительностью слизистой оболочки и носовых капилляров.
  • Болевой синдром. Малыш жалуется на боль в области носа и не позволяет трогать его лицо, при пальпации боль усиливается. Если ребенок еще не разговаривает, он будет громко плакать и кричать. Наиболее впечатлительные дети даже могут потерять сознание от болевого шока.
  • При травме носовой перегородки появляются синяки под глазами и наблюдается отечность слизистых внутри носа. У ребенка затруднено дыхание, он может жаловаться на заложенность носа.
  • Носовая перегородка может деформироваться, но заметно это становится только после того, как спадет отек.
  • Если перелом носа сопровождается сотрясением мозга, что часто случается при падении или автомобильной аварии, дополнительными симптомами могут быть тошнота, рвота, головокружение.
  • Патологическая подвижность носовой перегородки, повышенное слезотечение.

Симптомы перелома достаточно красноречивы, по ним легко определить, что орган серьезно травмирован.

Как только проведена диагностика и выявлены все симптомы, ребенку назначается лечение, которое зависит от сложности травмы:

  • в носовые полости вставляются марлевые тампоны, это необходимо для остановки кровотечения и поддержания костей и хрящей носа в нормальном положении;
  • если кровотечение из носа родители малыша остановили, а то, что сломаны носовые кости не заметили, то врач должен будет снова сломать, а затем восстановить кости на место, для этого используется местная анестезия;
  • на время лечения ребенку назначаются капли сосудосуживающего действия и болеутоляющие средства, обычно боль и отечность спадают через пять дней;
  • при тяжелых переломах лечение проводится оперативным путем, чтобы зафиксировать носовую перегородку в правильном положении, может потребоваться установка металлических пластин;
  • перевязки проводятся ежедневно, обычно лечение занимает 1-2 недели.

Из-за анатомических особенностей своего расположения именно нос является наиболее подверженным к всевозможным повреждениям. В особенности это характерно для маленьких детей, которые пока еще плохо контролируют свои движения.

В противном случае на лице может остаться пожизненный и ярко выраженный дефект. Впоследствии его можно будет убрать только при помощи сложной хирургической операции.

Чтобы исключить подобное развитие ситуации, мы рекомендуем узнать, какие существуют признаки перелома носа у ребенка.

Строение носа

Строение носа

Профилактика травмы

Последствия

Симптомы перелома носа уребенка

Прогноз при переломе зависит от своевременно принятых терапевтических мер, а также от степени тяжести полученной травмы. При отсутствии лечения кости и хрящи в носу срастутся неправильно, что повлечет за собой сильную деформацию и искривление.

Когда лечение и выпрямление носовой перегородки проводились вовремя и были подобраны корректно, в подавляющем большинстве случаев удается восстановить функции и форму органа. Исключение составляют только особенно сложные случаи, когда после проведения лечения сохраняется небольшая деформация.

Следует учитывать, что в детском возрасте срастание хрящей и костей происходит быстрее, чем во взрослом. При своевременном начале лечения полностью восстановить дыхание удастся уже спустя один месяц. В период реабилитации ребенок должен регулярно проходить осмотр у педиатра, что позволит вовремя обнаружить осложнения и купировать их. На завершающем этапе специалисты рекомендуют пройти полноценное обследование, что поможет убедиться в правильном сращении тканей.

Заключение

Перелом носа – явление неприятное и требующее повышенного внимания к состоянию пациента. Самое главное – вовремя диагностировать патологию и не допустить некорректного сращения костей и хрящей. Нос является важным органом в человеческом теле, поэтому следует избегать его травмирования, включая ушибы и переломы.

Перелом носа в основном получают в результате прямого удара. Это самая хрупкая часть костно-хрящевой структуры. При переломе обычно страдает наружный нос и . Как же понять сломан нос или нет?

Перелом носа может быть открытым или закрытым. После травмы довольно трудно распознать форму перелома. Этом может сделать только квалифицированный врач.

Основные симптомы сломанного носа:

  • Сильное
  • Изменение формы носа
  • Затруднение дыхания
  • Болевые ощущения на месте повреждения
  • Появление гематомы вокруг глаз или в области носа

Если перелом открытый, то повреждается кожный покров, и показываются осколки в ране. При закрытом переломе целостность кожи не нарушается. Следует знать, что наибольшая кровопотеря наблюдается при открытом переломе, а также велика вероятность попадания инфекции внутрь.

Если сломан нос, то кровь течет ручьем, и остановить кровотечением бывает очень сложно.

Как определить перелом носа? Данная проблема возникает достаточно часто. Основными причинами ее появления являются аварии и травмы. Повреждение такого рода встречается у людей любого возраста. Особенно часто травмы носа возникают у сотрудников спецслужб, профессиональных спортсменов, а также у детей и подростков.

В данном обзоре мы подробно рассмотрели признаки и лечение перелома носа. Первая медицинская помощь при травмах такого типа обязательно должна включать в себя обезболивание и наложение охлаждающего компресса. Чтобы избежать неприятных осложнений, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы пройти необходимый курс лечения.

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о таком происшествии, как перелом носа у ребенка, симптомы, основные проявления этого недуга. Прочитав данную статью, вы узнаете, по каким причинам может произойти подобная травма, какую первую помощь необходимо оказывать и какую терапию может предпринимать доктор при лечении.

Виды носовых переломов

Различают четыре типа травмирования носовых костей:

  1. Вдавленный — развивается под влиянием силы с одной стороны, влечет за собой патологии дыхательного процесса и акта глотания.
  2. Оскольчатый — имеет место точечные травмы, которые задевают средний участок лица ребенка.
  3. Пирамидальный — происходит смещение перегородки и крайних стенок носика.
  4. Фронтальный — наблюдается вдавливание костей во внутрь, сопровождается травмой перегородки и переломом двух, иногда более костей носа.

Сломан нос у ребенка: признаки

Для начала на область травмы приложить лед или другой холодный предмет. Можно смочить ткань в холодной воде, взять пузырь и наполнить его ледяной водой. Холод приостановит кровотечение и отечность.

Если с помощью холодного кровь не останавливается, то необходимо сделать марлевые тампоны и вставить в обе ноздри.
Далее вызвать бригаду медицинских специалистов и доставить в больницу.
При подозрении на повреждение основания черепа пострадавшего нельзя переворачивать.

Неправильные действия могут привести к большей деформации и усилить отек.
Важно своевременно обратиться к врачу. При раннем обращении к врачу отломки костей можно вправить вручную.
Для устранения дефекта проводится репозиция перелома, ринопластика или более сложная хирургическая операция — риносептопластика.

При переломе костей носа могут наблюдаться следующие осложнения:

  • Развитие хронического или
  • Инфицирование
  • Перелом костей черепа

Самым распространенным осложнением вследствие перелома носа является искривление перегородки. При этом воздух в носовой полости движется неправильно, что способствует развитию хронического , воспалительного процесса в придаточных пазухах.

При попадании инфекции через открытый перелом состояние больного ухудшается, заживление раны происходит очень медленно.
В более серьезных случаях перелом носа может сочетаться переломом костей черепа, при этом затронув оболочки мозга. В случае попадания инфекции в полость черепа развивается менингит.

Полезное видео — Риносептопластика: коррекция носа после травмы.

  • Отеки мягких тканей лица и гематомы в течение первых часов после получения травмы. У большинства малышей не сразу заметно смещение либо западение.
  • Звук хруста и подвижность костей.
  • Деформация носа. Она становится явной лишь на 2-3 день после спадания отечности.
  • Обильное носовое кровотечение (см. также: ).
  • Болезненные ощущения в месте повреждения.
  • В отдельных случаях потеря сознания.
  • Позывы к рвоте, головокружение.
  • Утрата обоняния.
  • Возможные кровоизлияния в области переносицы и под глазами.
  • Невозможность сделать полноценный вдох.
  • Выпирание костей при ощупывании.

Первая помощь при кровотечении из носа

Если у ребенка были выявлены признаки перелома носа, его нужно немедленно доставить в медицинское учреждение. В тех случаях, когда родителям не удается понять, сломаны ли у малыша носовые кости, следует также показать ребенка врачу, который сможет определить перелом на основании результатов обследования. Выше для примера представлено фото сломанного носа для того, чтобы родители по внешним признакам смогли узнать повреждены ли носовые кости.

Профилактика травмы

Классификация и признаки переломов

В травматологии выделяется 4 вида перелома носа. К ним относят:

  1. Фронтальное вдавливание костей. Эта разновидность повреждения носа у детей и подростков встречается чаще всего. Вместе с вдавлением происходит перелом двух и более костей носа и его перегородки. Под воздействием травмирующей силы возможно нарушение целостности лобной доли и челюсти. При этом виде перелома одна кость смещается в сторону другой, в результате чего нос ребенка приобретает седловидную или очень широкую форму.
  2. Пирамидальное смещение костей носа. Для такого типа повреждения характерен перелом перегородки и боковых стенок. Нос ребенка смещается в сторону, образуя косметический дефект.
  3. Оскольчатый перелом. Такая травма возникает в результате множественных воздействий на среднюю часть лица.
  4. Вдавливание в области боковой стенки носа. Эта разновидность повреждения является следствием удара сбоку и характеризуется западением одной наружной стенки носа, находящейся у его корня.

Существует и другая классификация повреждений носовых костей. Она подразумевает такие виды переломов:

  • без смещения – он выглядит как трещина в костях и является самым легким типом травмы;
  • закрытый – в этом случае ткани не повреждаются;
  • с отламыванием кости и смещением – требует длительного лечения;
  • открытый – самый тяжелый вид перелома, при котором происходит повреждение внутренних и внешних тканей, оголение костей, разрыв кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Внутреннее строение носа

Если ребенок упал на нос или сильно ударился им, необходимо проверить, не сломан ли он (см. также: ). Для этого родители должны уметь распознавать симптомы перелома носа.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector