26.06.2019     0
 

Лечение остеопороза кистей рук лечение симптомы причины профилактика


Лечение остеопороза кистей рук

Остеопороз полностью не излечивается, но существуют методы, способные затормозить развитие недуга. Из медикаментов назначаются следующие препараты кальция и витамина D:

  • «Кальцитонин»,
  • «Эргокальциферол,
  • «Холекальциферол»,
  • «Хлористый кальций»,
  • «Фторид натрия».

Диетическое питание

При лечении остеопороза важно соблюдать диету. Запрещено употреблять алкоголь, жареную и жирную пищу, богатую консервантами и добавками. К употреблению рекомендуются следующие продукты:

  • молочные изделия,
  • капуста,
  • черешня,
  • орехи,
  • мясо и красная рыба,
  • злаковые каши,
  • сухофрукты.

Физиотерапия

Остеопороз суставов кистей рук тормозят следующие физиотерапевтические процедуры:

  • миостимуляция,
  • магнитотерапия,
  • озонотерапия,
  • электрофорез,
  • лечение лазером,
  • баротерапия.

Эффективность лечебного воздействия такова:

  • нормализует кровообращение,
  • ускоряет процесс регенерации,
  • улучшает метаболизм,
  • насыщает костные ткани кислородом,
  • снимает воспаление и боль,
  • стимулирует выработку суставной жидкости.

Лечебные упражнения

При остеопорозе важно разрабатывать суставы кистей рук. Заниматься физкультурой можно только после консультации с врачом. Рекомендуются следующие упражнения:

  • сведение и разведение пальцев в стороны,
  • вращение большим пальцем,
  • сжимание-разжимание фаланг в кулак,
  • собрать пальцы в «щепотку»,
  • поочередное касание подушечкой большого пальца других фаланг.

Остеопороз представляет собой патологию, при которой поражается скелет, уменьшается его плотность и нарушается структура поверхностей костей.

У тех, кто страдает от такого заболевания костные ткани рыхлеют, что существенно увеличивает риск возникновения переломов.

Заболевание костной системы — остеопороз кистей рук, характеризуется значительным снижением плотности костей с увеличением их хрупкости, подверженности травматизации и переломам при минимальном воздействии. Основная причина патологии — метаболическое нарушение накопления и усвоения кальция организмом.

Терапией остеопороза кистей рук занимаются врачи нескольких профилей, поскольку патология влияет на жизнедеятельность пациента и функционирование всего организма. Терапевтический курс подбирается специалистами — ревматологом, эндокринологом, ортопедом, травматологом. Применяемые методы зависят от причин и стадии заболевания, сопутствующих болезней организма.

Лечить патологию можно при помощи физиотерапии.

  • медикаментозное;
  • физиотерапевтическое;
  • диетотерапия;
  • ЛФК;
  • народные методы.

Медикаментозное лечение направлено на наращивание плотности костной массы, обогащение и сохранение необходимого количества кальция, устранение болевых ощущений. Основные группы применяемых препаратов:

  • Ингибиторы резорбции костной ткани.
  • Стимуляторы костеобразования.
  • Оптимизаторы костного ремоделирования (изменение в гено- и фенотипе).
  • Комбинированные. Основной компонент — витамин D, действие которого направлено на улучшение усвоения кальцийсодержащих препаратов.
  • Неспецифические противовоспалительные средства. Уменьшают болевой синдром, снимают воспаление.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Восполняют дефицит необходимых веществ.

При возникновении сопутствующих заболеваний и проявлении нарушений организма проводится симптоматическая терапия после консультации с профильным врачом. По результатам медикаментозного лечения применяется физиотерапевтическое воздействие. В дальнейшем пациенту необходимо будет самостоятельно выполнять лечебную гимнастику для рук.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай проверенный рецепт.

Одной из характеристик ткани, покрывающей кости человека, является постоянное соблюдение равновесия таких процессов, как созидание и разрушение. Минеральные соединения откладываются в основном на молекулах коллагена, которые создают прочный каркас.

Костная система состоит из двух видов клеток: остеобласты и остеокласты. Благодаря остеобластам происходит образование минерального налета на костной ткани, а остеокласты способствуют разрушению клеток ткани.

Минерализация происходит под влиянием следующих факторов:

  1. Гормональный дисбаланс, нарушение работы щитовидной системы и надпочечников. Кроме того, остеопороз кистей может возникнуть у женщин после менопаузы. Это происходит в связи с тем, что организм стал вырабатывать меньше экстрагенов, функция которых — защита костей.
  2. Плохая наследственность. Ученые доказали, что заболеванием кистей рук чаще всего страдают люди европейской и монголоидной рас. Кроме того, если у кого-либо из родственников наблюдался остеопороз, то есть риск, что заболевание может возникнуть еще у кого-нибудь.
  3. Заболеванием кистей рук могут страдать и те, кто ведет неправильный образ жизни: курит, пьет, неправильно питается, обладает избыточным весом и мало двигается в течение дня.
  4. Также остеопороз кистей может быть не только самостоятельным заболеванием, но и быть одним из симптомов других заболеваний.
  5. Применение некоторых лекарственных препаратов также может стать причиной возникновения проблем пальцев и кистей рук.

При диагностике данного заболевания единственную причину его появления достаточно трудно обозначить, так как чаще всего возникновению остеопороза сопутствует нескольких причин.

Боли в конечностях появляются не сразу, а накапливаются некоторое время, пока разрушения не достигнут критического уровня.

Главное отличие этого заболевания от других заключается в том, что на ранних стадиях оно протекает практически бессимптомно. Зачастую случается так, что диагноз остеопороз можно установить лишь после развития осложнений — патологических переломов.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Однако тот, кто внимательно относится к своему здоровью, может отметить следующие симптомы:

  1. Боли в области пальцев и кистей рук, которые чаще всего возникают при смене погодных условий.
  2. Частая утомляемость.
  3. Седина, возникшая раньше времени.
  4. Появление на зубах желтого налета или пародонтоза.
  5. Периодически учащающееся сердцебиение.
  6. Судороги в кончиках пальцев рук и ног в ночное время суток.

Рассматривая фото пальцев больного, можно заметить и такие видимые признаки заболевания, как деформация конечностей и внешнего вида ногтей.

Самым распространенным осложнением остеопороза являются патологические переломы. Кости пальцев рук становятся настолько хрупкими, что ломаются при малейшем воздействии. Это может быть любое неловкое движение, несильный удар, падение даже с самой маленькой высоты, стандартные нагрузки и даже чихание и кашель.

При обнаружении у себя первых признаков заболевания стоит немедленно обратиться к врачу, который проведя необходимые исследования, сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Лечение остеопороза кистей рук лечение симптомы причины профилактика

Диагностика данного заболевания осуществляется в несколько этапов. Для начала специалист должен выяснить причину появления остеопороза, поэтому он задает пациенту ряд уточняющих вопросов. После выяснения причины врач назначает необходимый комплекс диагностических процедур. Это могут быть инструментальные методы, такие как рентген, ультразвуковое исследование или другие. Кроме того, пациент должен сдать кровь, которая отправится на исследование в лабораторию.

Лечение остеопороза — дело рук не одного, а сразу нескольких специалистов: травматолога, эндокринолога, ревматолога. Травматолог занимается исключительно переломами. Эндокринолог помогает определить состояние щитовидной железы. Ревматолог осуществляет лечение суставов и соединяющей их между собой ткани.

Как правило, каждый специалист назначает свое лечение, которое бывает нескольких видов:

  1. Медикаментозное.
  2. Физиопроцедуры.
  3. Физические упражнения для пальцев рук.
  4. Народная медицина.

Кроме того, лечение остеопороза пальцев рук должно обязательно включать соблюдение специальной диеты, при которой необходимо:

  1. Употреблять в пищу продукты, содержащие большое количество кальция.
  2. Включить в ежедневный рацион продукты, содержащие магний, медь, D, А, К, В6 — они способствуют хорошему усвоению кальция.
  3. Прекратить употребление продуктов, которые препятствуют усвоению кальция.

Правильно подобранное лечение позволяет не только замедлить течение заболевания, но и помогает остановить развитие остеопороза кистей рук. Однако стоит отметить, что работоспособность пальцев снизится, поэтому следует снизить физическую нагрузку на кисти.

Для того чтобы полностью избавиться от симптомов и избежать осложнений, важно не только проводить правильное лечение, но и соблюдать меры профилактики. Для этого следует выполнять следующие рекомендации:

  • стараться правильно питаться;
  • не перегружаться физически, но и не отказываться от нагрузок совсем;
  • принимать поливитамины и минеральные комплексы;
  • не запускать течение заболеваний, которые способствуют развитию остеопороза;
  • отказаться от употребления алкоголя и табака;
  • сочетать трудовую деятельность с отдыхом;
  • следить за своим весом;
  • больше времени проводить на свежем воздухе.
Предлагаем ознакомиться:  Боль в груди и в спине почему болит грудная клетка посередине и спина

Следите за собой и будьте здоровы!

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах.

Очень часто, длительное время пребывая на холоде, человек ощущает покалывание в пальцах рук. Подобные ощущения появляются из-за того, что на морозе кровеносные сосуды в конечностях сужаются и кровь в недостаточном количестве снабжает кожные ткани. Когда человек заходит внутрь теплого помещения, кровоснабжение восстанавливается, ощущаются мурашки на ладонях и колики в кончиках пальцев.

Причины возникновения

Кости становятся ломкими и подвергаются структурным изменениям зачастую из-за возрастных факторов, а также гормональных сбоев. Основная причина подобных нарушений заключается в том, что

, вследствие чего и происходят

Не исключается также возможность развития данного заболевания не только самостоятельно, но и в совокупности с иными отклонениями и нарушениями в тканях и суставах.

Два вида клеток образуют костную систему: остеобласты и остеокласты.

Остеобласты отвечают за образование минерального налета на костной ткани, а остеокласты способствуют разрушению клеток.

Лечение остеопороза кистей рук лечение симптомы причины профилактика

Процесс минерализации осуществляется под воздействием следующих факторов:

  1. Гормональные нарушения — дисбаланс. Зачастую происходит в связи с нарушением работы щитовидки и надпочечников, сбоях в эндокринной системе. Также менопауза у женщин способна вызвать нарушения определенного рода в костной ткани. Происходит это на фоне снижения количества эстрогенов, которые отвечают в том числе за защиту костей.
  2. Наследственность также влияет на риск развития заболевания у каждого конкретного человека. По статистике наиболее подвержены остеопорозу представители монголоидной и европейской рас. Помимо расовой принадлежности также влияет на возможность развития тот факт, было ли подобное заболевание у кого-то из родственников.
  3. Неправильный образ жизни: злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами, а также неправильное питание ведет к развитию патологии.
  4. В редких случаях данное заболевание может развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

Болевые ощущения не сразу проявляются, а нарастают и накапливаются постепенно.

Можно выделить несколько различных видов остеопороза

  • постклимактерический — в результате изменения гормонального фона и снижения выработки гормонов возникает у женщин в период климакса;
  • старческий — в зоне риска находятся люди в возрасте старше 65 лет, поскольку развитие заболевания происходит на фоне общего старения организма и не всегда связано с развитием других патологий;
  • кортикостероидный — развивается в результате применения гормональных препаратов различного действия;
  • идиопатический — причины возникновения до сих пор не определены;
  • вторичный — развивается на фоне других более серьезных патологий, таких как сахарный диабет или онкология.

Заболевание является достаточно распространенным и часто встречающимся в наше время, но лечение необходимо проводить уже на стадии развития, поскольку осложнения могут быть достаточно серьезными.

Также можно провести условной разделение заболевания на следующие формы:

  • общая — развивается сразу в нескольких областях;
  • локальная — болезнь развивается в конкретном месте и носит название локальный остеопороз.

Лечение остеопороза кистей рук лечение симптомы причины профилактика

К сожалению, остеопороз кистей рук имеет слабовыраженные симптомы и лечение может быть назначено уже запоздало.

На начальной стадии бессимптомное протекание может привести к тому, что болезнь выявляется уже после осложнений — патологических переломов.

Но все же те люди, которые внимательно относятся к своему здоровью и следят за любыми изменениями в организме, могут обратить внимание на некоторые изменения:

  1. Пальцы и кисти рук в целом сильно устают, при смене погодных условий может появляться боль в суставах и околосуставных областях.
  2. Утомляемость организма наступает гораздо быстрее, чем раньше.
  3. Раньше времени возникает седина.
  4. Изменился цвет зубной эмали, стал более темным.
  5. Сердцебиение участилось, появилась отдышка.

Помимо проявлений, отражающихся на самочувствии пациента, можно также отметить визуальные изменения: происходит деформация конечностей, изменяется внешний вид ногтевой пластины и свободного края ногтя.

Но все же самым распространенным проявлением заболевания являются патологические переломы, которые возникают даже при минимальной нагрузке и незначительном воздействии на кости.

Диффузный остеопороз имеет свои формы проявления в разнях частях организма человека.

Остеоартроз коленного сустава (суставов) затрагивает крупно-суставную зону, впоследствии распространяясь на область хрящевой и мягкой ткани. При заболевании понижается суставная эластичность, а со временем происходит разрушение суставов.

Лечение остеопороза кистей рук лечение симптомы причины профилактика

Остеоартроз коленного сустава имеет следующие симптомы проявления: болезненные ощущения, мышечные судороги стоп и голеней, ломкость ногтевых пластин, учащенность сердцебиения, уменьшение роста больного.

Остеоартроз коленного сустава проявляется у людей, которые соблюдают какую-либо диету. При диете организм потребляет недостаточный объем кальция, что напрямую ведет к развитию заболевания в области коленного сустава. Также причинами заболевания выступают: редкое пребывание на солнце (недостаток получения витамина D), недостаточная физическая активность.

Лечение остеопороза коленного сустава включает устранение симптомов и предотвращение возникновения последствий. Полностью вылечить остеоартроз коленного сустава (суставов) невозможно.

Остеоартроз коленнного сустава представляет собой поражение и деформацию суставов, что впоследствии приводит к полной неподвижности колена. Остеоартроз проявляется у людей преклонного возраста, которые страдают от избыточного веса.

В медицинской практике остеоартроз коленного сустава предполагает первичную и вторичную формы проявления. Первичная форма проявляется при здоровом организме. Вторичная форма проявляется при существующих патологиях.

Остеоартроз колена сопровождается болезненными ощущениями по утрам, характерным хрустом и затруднением движения. Заболевание характеризуется медленным развитием.

Остеоартроз коленного сустава сопровождается установлением инвалидности, исключить которую может лишь искусственный протез. Иначе, остеоартроз повлечет сращение либо появление иного сустава между смещенными костями. Так, у больного будет наблюдаться неестественная подвижность колена, что существенно затруднит движения.

Кисти рук

Остеопороз кистей рук может возникать в случае гормонального дисбаланса и плохой наследственности.

Заболевание проявляется у людей, ведущих отрицательный образ жизни. Болезнь кистей рук может являться симптомом иного заболевания. Некоторые лекарственные средства могут стать источником заболевания пальцев и кистей рук.

Предлагаем ознакомиться:  Перелом большого бугорка плечевой кости

При начальной стадии болезни симптомы не наблюдаются. В основном остеопороз кистей и рук проявляется только после возникновения осложнений. Но при тщательном осмотре можно заметить такие признаки заболевания: болезненные ощущения пальцев и кистей рук, быстрое утомление, раннее появление седины, пародонтоз, учащенное сердцебиение, судорожные проявления в пальцах рук и ног.

Болезнь поясничного отдела позвоночника характеризуется болезненными ощущениями в области спины, возникающими после физических нагрузок, поднятия тяжестей. Такие боли имеют свойство быстро уходить. Способствуют этому специальные обезболивающие мази. Но применение мазей не означает остановку дальнейшего лечения.

Необходимо употреблять пищу, содержащую кальций. Полезными будут спортивные занятия и домашняя гимнастика.

Тазобедренный отдел

Болезнь тазобедренного отдела позвоночника является следствием ряда нарущений нарушений в организме человека. Снижение численности эстрогенов. Патология щитовидной железы. Сахарный диабет. Иммуносупрессивная терапия. Недостаток витамина D. Наличие вредных привычек. Наследственность.

Лечение остеопороза кистей рук лечение симптомы причины профилактика

Остеопороз тазобедренного отдела имеет следующие симптомы: болезненные ощущения в зоне позвонков, крестца, ребер; судорожные проявления скелетных мышц; сутулость; уменьшение роста больного.

Перед тем, как проводить лечение остеопороза тазобедренного отдела, нужно провести диагностику. Диагноз остеопороз тазобедренного отдела позвоночника ставится лишь тогда, когда наблюдается изменение плотности кости более 2,5 степени.

Если у человека возникает остеопороз тазобедренного сустава, лечение нужно начать до появления травмы. В ином случае наблюдаются вялозаживающие переломы. Терапевтическое лечение остеопороза тазобедренного отдела должно осуществляться под контролем денситометрии.

Голеностопный отдел

Болезнь голеностопного сустава (суставов) имеет болезненные проявления в области стопы.

Болезненные симптомы голеностопного сустава (суставов) имеют свойство проявляться в состоянии покоя, а при физических упражнениях усиливаются.

Источники возникновения остеопороза голеностопного сустава (суставов): недостаток кальция, избыточная масса тела, возрастные изменения, беременность, малоподвижный образ жизни.

Область копчика

При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника в зоне копчика могут тревожить болезненные ощущения.

Плечевой отдел

Болезнь плечевого сустава способна ограничивать движения руки. При подобном заболевании наблюдается хруст плечевого сустава. Начальная стадия болезни не предполагает наличие болезненных ощущений.

При выявлении остеопороза плечевого сустава в начальной стадии можно значительно облегчить дальнейшее лечение. В первую очередь лечение заключается в снятии боли и воспаления.

При купировании боли происходит улучшение подвижности плечевого сустава.

С возрастом организм человека склонен к увеличению потерь кальция и ухудшению его усваивания. Это в свою очередь вызывает изменение качества микроструктуры костной ткани, снижению ее минеральной плотности, что ведет к серьезным нарушениям в функционировании опорно-двигательного аппарата.

Измененная структура кости делает ее хрупкой и чувствительной к малейшим перегрузкам. Остеопороз — заболевание, которое грозит частыми переломами даже при незначительных травмах и неловких движениях.

  • постклимактерический – формируется у женщин вследствие недостаточной функциональности половых гормонов;
  • кортикостероидный – возникает по причине продолжительного приема гормональных средств;
  • старческий – развивается на фоне общего старения организма (в категории риска пребывают люди, возрастом от 65 лет);
  • вторичный – может появиться на фоне гипотиреоза, онкологических болезней, сахарного диабета и прочее;
  • идиопатический – может развиться у любого человека, причины его возникновения не изучены полностью.

Виды заболевания

  1. Постклимактерическим. Является следствием изменений в гормональном фоне и пониженной выработки гормонов. Чаще всего встречается у женщин, переживающих климакс;
  2. Старческим. Недуг развивается из-за процессов старения всего организма. В группу риска входят люди пожилого возраста — старше 65-ти лет;
  3. Кортикостероидным. Возникает на фоне приема препаратов на гормональной основе;
  4. Вторичным. Может появиться из-за протекающего в организме сахарного диабета или онкологических патологий.

Также остеопороз подразделяют на:

  1. Общий, поражающий одновременно несколько областей;
  2. Локальный, возникающий только в одном месте.
  • возрастные изменения;
  • гормональный дисбаланс;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринологические болезни;
  • длительный прием лекарств;
  • ферментативная недостаточность;
  • злокачественные процессы;
  • болезни кроветворной системы;
  • ревматические заболевания;
  • хроническая почечная недостаточность.

Дополнительную опасность для кальциевого обмена представляют следующие провоцирующие факторы:

  • курение;
  • употребление спиртных напитков, алкоголизм;
  • отсутствие двигательной активности;
  • несбалансированное питание, недостаточность поступления витаминов и микроэлементов, переедание вредной пищи;
  • употребление большого количества крепкого черного кофе.

Симптоматика

Значимое отличие этой болезни заключается в том, что на раннем этапе развития ее течение бессимптомное. Как правило, диагноз остеопороз в области кистей рук устанавливается только после появления таких осложнений, как патологические переломы.

Но если проявить внимательность, то можно выявить такие признаки как:

  1. быстрая утомляемость;
  2. возникновение судорог в кончиках пальцев ног и рук в ночное время;
  3. болевые ощущения в пальцах и кистях рук, появляющиеся из-за перемены погоды;
  4. периодическое учащение сердцебиения;
  5. седина, которая возникает раньше времени;
  6. возникновение пародонтоза либо желтого налета на зубах.

Но самым ярким симптомом остеопороза, который проявляется на последних этапах болезни, являются деформация конечностей и ногтей.

Чаще всего заболевание сопровождается такими осложнениями, как патологические переломы. Болезнь делает костные ткани очень хрупкими, поэтому даже при незначительном воздействии они ломаются.

Причиной перелома может стать любое неосторожное движение, обычные нагрузки, слабый удар, падение с незначительной высоты и даже кашель либо чиханье.

Главная опасность болезни – слабовыраженные проявления, из-за чего пациент не успевает вовремя обратиться за квалифицированной помощью. Поскольку начальная стадия остеопороза пальцев рук проходит бессимптомно, недуг может проявиться уже после образования патологических переломов. Но все же если человек внимательно следит за своим здоровьем, он сможет распознать следующие признаки болезни:

  • быстрое возникновение усталости в пальцах и кистях рук;
  • повышенную интенсивность болевых ощущений в околосуставной области, вызванную сменой погоды;
  • общий упадок сил;
  • поседение волос без видимой причины;
  • потемнение зубной эмали;
  • учащенное сердцебиение, одышку;
  • деформацию конечностей;
  • изменение внешнего вида ногтей.

Лечение остеопороза кистей рук лечение симптомы причины профилактика

Но наиболее распространенным симптомом остеопороза считаются патологические переломы, возникающие даже из-за минимальной физической нагрузки и воздействия на кость.

Остеопороз — симптомы и лечение в домашних условиях. Диагностика и профилактика остеопороза у женщин

Заболевание костей, суставов в зрелом возрасте – не редкость. Ситуация, когда человек получает перелом при незначительных нагрузках, встречается часто, может привести к длительному, не всегда успешному лечению, инвалидности. Положение можно исправить, если знать симптомы и вовремя обратиться в клинику.

Эпифизарный остеопороз должен быть диагностирован специалистами, а лечение назначаться в соответствии с конкретными выявленными симптомами и общим состоянием организма.

Основной способ, который помогает выявить состояние костной ткани, — это рентгенографическое исследование.

Снимки должны быть визуально оценены специалистом, поскольку пораженные области будут на вид заметно светлее здоровых. В комплексе с визуальной оценкой должны приниматься во внимание жалобы пациента.

Назначаемая терапия должна быть комплексной и не концентрироваться только на одном методе, ведь главная задача — это восстановление структуры костной ткани за счет правильного восприятия организмом соединений кальция.

Наиболее информативным методом проверки состояния костей является рентген. Полученные снимки обязательно изучаются специалистом: больные участки будут не такими темными, как здоровые. Помимо рентгена врач должен внимательно выслушать жалобы пациента – это поможет собрать полный анамнез болезни.

Лечение остеопороза должно быть комплексным. Его главная задача – восстановить правильную структуру костей и настроить организм на правильное восприятие кальциевых соединений.

Предлагаем ознакомиться:  Субдельтовидный бурсит плечевого сустава симптомы диагностика лечение
Остеопороз на рентгене

Перед тем, как применять лабораторные и инструментальные исследования для диагностики остеопороза, врач должен выявить факторы риска, которые способствуют развитию заболевания. Это происходит во время личного осмотра и расспроса.

Факторы риска, о наличии которых врач уточняет у больного с остеопорозом:

  • качество питания, наличие в рационе достаточного количества продуктов, являющихся источниками кальция и фосфора;
  • выявление гиповитаминоза D;
  • заболевания пищеварительной системы: многие из них являются причиной затрудненного всасывания и усвоения кальция и фосфора;
  • гиподинамия — длительные периоды, когда пациент был вынужден находиться в обездвиженном положении на кровати (например, лечение травм, других тяжелых заболеваний);
  • климакс, у женщин старшего возраста: насколько рано наступила менопауза?
  • медикаменты, принимал ли пациент в последнее время лекарственные препараты гормонов коры надпочечников, паращитовидной железы?
  • хронические болезни, наличие у пациента хронических и тяжелых заболеваний: печени, почек, надпочечников;
  • недостаток массы тела: когда масса тела пациента не соответствует нормам для его роста, когда она намного ниже, то это говорит о недостаточном питании, недостаточном усвоении питательных веществ и создает дополнительный риск развития остеопороза;
  • вредные привычки (курение и употребление алкоголя): курит ли пациент? как часто? употребляет ли пациент алкоголь? насколько часто? с какого возраста? в течение какого времени? в каком количестве?
  • уточняется характер работы пациента, ее связь с умственной или физической деятельностью, занятия спортом, гимнастикой: сниженная физическая активность является одним из факторов развития остеопороза.
Метод диагностики Суть метода Методика проведения и эффективность
Рентгенография Интенсивность цвета кости на рентгеновских снимках позволяет судить о плотности костной ткани. При ее снижении можно говорить о наличии остеопороза.
С целью диагностики остеопороза может выполняться рентгенография костей рук и ног, позвоночного столба, таза, черепа.
Делают рентгеновские снимки пораженной части тела, чаще всего в двух проекциях: анфас и профиль.

Рентгенография обладает при остеопорозе достаточно низкой информативностью. При помощи нее не удается выявить потери костной массы в пределах 25%.

Остеоденситометрия (синонимы: DEXA, рентгеновская денситометрия) Рентгенологическая методика. Исследование проводится при помощи специальных аппаратов – денситометров.
Денситометр испускает рентгеновские лучи и оценивает, насколько интенсивно происходит их поглощение костной тканью. На основании этого показателя автоматически рассчитывается плотность кости. Выявляются участки, в которых происходит разрушение костной ткани.
По своей конструкции денситометр напоминает обычный рентгеновский аппарат. За счет короткого времени сканирования достигается высокая безопасность рентгеновского излучения для организма.
Большим преимуществом денситометрии является то, что она является неинвазивной.

Для ее проведения не требуется хирургического вмешательства, наркоза, не нужно вводить в организм пациента никакие дополнительные вещества, лекарства, контрасты.

При помощи денситометров можно исследовать весь организм или отдельные части тела.

Метод отличается высокой точностью и информативностью. Можно получить показатель, который будет четко демонстрировать отличие плотности костной ткани пациента от плотности костной ткани здорового человека. На данный момент DEXA является стандартом диагностики при остеопорозе.

Двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (синоним: абсорбциометрия) Разновидность рентгеновской денситометрии. Используются два рентгеновских луча. В зависимости от поглощения излучения костью, оценивается ее плотность и насыщенность солями кальция. Исследование проводится при помощи больших установок наподобие обычных рентгеновских аппаратов. Используются минимальные дозы радиации.

При помощи двухэнергетической рентгеновской денситометрии можно оценивать состояние бедренной кости и позвоночника. Метод не позволяет изучать плотность мелких костей.

Удается выявить ежегодную потерю костной ткани до 2%.

Периферическая костная денситометрия Разновидность рентгеновской денситометрии. Методика позволяет оценивать состояние мелких периферических костей. Для этого применяется компактный портативный аппарат, генерирующий минимальные дозы радиации. Метод можно применять не только в специализированных помещениях, но и прямо в кабинете врача.

Периферическая костная денситометрия широко применяется для скрининга, а также для контроля эффективности лечения остеопороза.

Ультразвуковая денситометрия Метод, основанный на измерении плотности костной ткани при помощи ультразвукового излучения. Оцениваются параметры:

  • широкополосное рассеивание ультразвуковых лучей при прохождении через костную ткань;
  • скорость распространения УЗ-излучения по поверхности кости.

Оба параметра зависят от плотности кости, содержания в ней кальция.

Основные показатели, которые оцениваются во время ультразвуковой денситометрии:

  • плотность костной ткани;
  • микроструктура костной ткани;
  • эластичность кости;
  • толщина и плотность наружного слоя кости.
Исследование напоминает обычное УЗИ. Время проведения – около 15 минут.
Ультразвуковая денситометрия отличается высокой безопасностью для организма пациента (отсутствует, как при рентгенографии, лучевая нагрузка на органы и системы пациента). Поэтому исследование можно проводить многократно с небольшими интервалами. Оно не противопоказано беременным женщинам.
Изотопная абсорбциометрия. Метод исследования насыщенности костей кальцием, который широко применялся с 70-х до 90-х г.

Суть метода: исследуемый участок кости помещают между двумя источниками гамма-лучей. Специальный датчик оценивает степень поглощения излучения костной тканью. Оценивается ее плотность и насыщенность солями кальция.

Изотопная абсорбциометрия является достаточно точным методом. Но она предполагает относительно большую лучевую нагрузку на организм. Поэтому сегодня методика практически не используется, она вытеснена рентгенологическими методами исследования.

В норме скорость образования новой костной ткани и скорость ее разрушения примерно равны. Остеопороз развивается тогда, когда разрушение преобладает над образованием. Вещества, которые могут быть выявлены в крови пациента, можно разделить на три группы:

  • показатели, помогающие оценить образование новой костной ткани
  • показатели, позволяющие оценить интенсивность распада костной ткани
  • показатели, которые позволяют в целом оценить состояние обмена веществ в костной ткани
Показатель Описание Методика исследования
Остеокальцин Остеокальцин – один из основных белков, входящих в состав костной ткани. Его синтезируют костные клетки. Основная его масса остается внутри кости, но некоторое количество поступает в кровь.

Концентрация остеокальцина находится в прямой зависимости от интенсивности его образования.

Синтез остеокальцина зависит от содержания в организме витаминов D и K.

Для исследования остеокальцина осуществляется забор венозной крови.
Нормы*:

  Возраст норма, нг/мл
Женщины после 50 лет 15-46
до 50 лет 11-43
до 30 лет 11-43
Мужчины от 30 до 50 лет 11-43
после 50 лет 15-46
Кальцитонин Гормон щитовидной железы. Усиливает усвоение кальция костной тканью из крови. В итоге содержания кальция в крови уменьшается, а в кости – увеличивается. Для исследования берут кровь из вены.
Нормы:

Возраст Норма, пг/мл
новорожденные 70–150
дети


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector