26.06.2019     0
 

Лечение остеоартроза локтевого сустава 1-2 степени


Возможные причины

Артроз локтевого сустава может возникнуть по следующим причинам:

  • Травма локтя, которую человек получил еще в молодости. К таким травмам можно отнести повреждение менисков, ушибы различной тяжести, перелом лучезапястной кости, вывих, разрыв связок и другие.
  • Нарушен обмер веществ организма. В этом случае сустав не получает того количества элементов, которое необходимо для его нормальной жизнедеятельности.
  • Если человек болеет ревматоидным артритом, то этот недуг прогрессируя, переходит на все суставы.
  • Некоторые хронические заболевания. Причиной артроза могут стать холецистит, гастрит, тонзиллит, кариес.
  • Если пациент употребляет очень мало чистой воды.
  • Воспалительные процессы в суставе, вызванные попаданием инфекции во внутрь суставной сумки.
  • Различные болезни эндокринной системы.
  • Токсические отравления.
  • Возрастные изменения в организме пациента.
  • Генетическая предрасположенность. Если у родителей диагностируется артроз, то это заболевание в последствии может быть обнаружено и у их детей.
  • Если человек часто болеет респираторными заболеваниями, а также периодически переохлаждается.

Это самые распространенные причины, по которым может развиться такое заболевание.

Патологические изменения в хрящах начинаются с того, что они изнашиваются, что приводит, в свою очередь, к деформации сустава, ограничению двигательной активности поражённого участка.

Толчком к развитию патологии служит перегрузка локтевого сустава, остеоартроз сопровождается нарушениями кровообращения, снижением активности питания хрящей. Процесс приводит к истончению и деформации хрящей, снижается его эластичность, в структуре образуются трещины, поверхность становится шероховатой. Незначительная боль со временем становится всё более интенсивной.

Патология может развиваться в силу множества причин
Патология может развиваться в силу множества причин

Основные причины патологии:

  • возрастные изменения;
  • наследственность;
  • несбалансированное питание, нарушение обменных процессов;
  • повышенные нагрузки на суставы;
  • продолжительная микротравматизация, повреждения локтевого сустава.

К факторам риска можно отнести также воспалительные процессы, специфические условия труда, интоксикация алкогольными напитками.

Факторы, способствующие развитию остеоартроза, могут быть наследственными и приобретенными. Последние возникают в результате часто повторяющихся физических нагрузок, изменения структуры локтевого сустава после травм (вывихи, переломы, гемартрозы), воспалительные процессы, вызванные инфекцией, интоксикация солями тяжелых металлов, эндокринные заболевания, гемофилия.

К развитию остеоартроза локтевого сустава у пожилых людей приводит истончение хрящевой ткани с возрастом. Это обусловлено нарушениями в питании клеток. У молодых людей также могут протекать аналогичные процессы в организме, которые считаются преждевременным старением и становятся причиной проблем с суставами.

alt

Хрящ может изменить свои свойства и вследствие нарушения кровообращения, после перенесения различных травм, инфекционных и неинфекционных артритов, гемартроза, нарушениями в обмене веществ. В результате ткани утрачиваются свои обычные свойства. Устойчивость хряща к внешним нагрузкам снижается, и развивается остеоартроз локтевого сустава.

Этим заболеванием часто страдают спортсмены, например, теннисисты. В группу риска также попадают люди, чья деятельность связана с совершением однообразных движений, в которых принимает участие локтевой сустав. В деятельности каменщиков, шахтеров, литейщиков, кузнецов часто используются инструменты, вызывающие вибрацию. Она приводит к микротравмам локтевого сустава, что в свою очередь становится причиной деформирующего остеоартроза.

Зная факторы, способствующие развитию заболевания, следует проводить его профилактику. Она подразумевает соблюдение правил техники безопасности в работе и во время занятий спортом. Необходимо избегать травм локтевого сустава, при появлении неприятных ощущений обращаться к врачу. При выполнении физических упражнений следует равномерно распределять нагрузку на мышцы и суставы.

Поражений головного мозга. Тиреотоксикоза и других эндокринных нарушений. Хронических заболеваний почек. Стеноза аорты. Клапанной недостаточности. Тромбозов и тромбоэмболий.

Причины повышенного артериального давления

Сильный или хронический стресс. Курение. Наследственная предрасположенность. Избыточная масса тела. Злоупотребление алкоголем. Недостаточная физическая активность. Умственные перегрузки.

Нестабильное АД – распространенное явление среди женщин в период менопаузы, а также у лиц старшего возраста.

Сердечное давление может повышаться и у совершенно здоровых людей. Функциональное повышение АД наблюдается при физических нагрузках и стрессах, но в отличие от патологического, не достигает критических значений, после устранения провоцирующего фактора быстро приходит в норму без медикаментозной коррекции.

Причины, симптомы, последствия и лечение гипертонии и гипотонии

В условиях систематического психоэмоционального напряжения, характерного для деятельности в сферах умственного труда и обслуживания, существует риск развития гипертонической болезни. Стрессогенная обстановка часто сочетается с низкойфизической активностью в течение дня, что лишь усугубляет ситуацию.

Патологическое повышение артериального давления возможно из-за несбалансированного питания, в частности, увлечение полуфабрикатами, которые содержат повышенное количество соли и жиров. Избыток соли увеличивает нагрузку на выделительную систему и пагубно влияет на стенки сосудов. При систематическом употреблении таких продуктов в пищу стенки сосудов постепенно теряют эластичность, становятся хрупкими. Избыточное количество жирных кислот создает предпосылки для развития атеросклероза.

Среди самых яростных врагов нормального давления – алкоголь и никотин. Небольшие дозы спиртного опасности не представляют, но по мере увеличения концентрации алкоголя в крови возрастает частота сердечных сокращений и минутный объем сердечного выброса. В кровеносное русло поступает больший объем крови и АД повышается. В случаях сильного алкогольного отравления не исключено повышение давления до критических значений.

Причины высокого сердечного давления

Никотин повышает тонус стенок сосудов, сужает их просвет. То есть, нормальный объем выброса крови должен пройти сквозь суженные сосуды, а это неизбежно влечет за собой повышение сердечного давления. Хроническое никотиновое отравление провоцирует потерю эластичности сосудов, образование патологических отложений на стенках. Со временем просвет сосудов необратимо повышается и развивается гипертоническая болезнь.

Повышенный белок в моче может вызываться целым рядом причин

Физиология

Мощные физические нагрузки. Чрезмерное употребление пищи, богатой на протеин. Длительное нахождение в вертикальном положении с соответствующим нарушением кровотока. Поздние сроки беременности. Длительное пребывание на солнце. Переохлаждение организма. Активная пальпация района почек. Мощные стрессы, сотрясения головного мозга, припадки эпилепсии.

Патология

Застойные явления в почках. Гипертония. Нефропатии разной этиологии. Амилоидозы почек. Пиелонефриты, генетические тубулопатии. Канальцевые некрозы. Отторжение трансплантированных почек. Миеломная болезнь. Гемолизы. Лейкозы. Миопатии. Лихорадочные состояния. Туберкулёз и опухоли почек. Мочекаменные болезни, циститы, простатиты, уретриты, опухоли мочевого пузыря.

Белок в моче может появляться при сильных физических нагрузках, стрессах, при злоупотреблении белковой пищей, а также после переохлаждения организма и сильной лихорадки. Однако такой повышенный белок в моче остается недолго, пока влияет внешний фактор.

Протеинурия бывает ложной, когда белок в моче появляется при воспалениях в почечных лоханках, мочеточниках и мочевом пузыре. Во время менструации кровь, попадающая в мочу, может вызвать ложную протеинурию. Функциональная протеинурия появляется при сердечной недостаточности, аллергических и нервных недугах.

Как остановить кровь из носа

? Ответ на этот вопрос следует всегда держать в голове, поскольку носовые кровотечения у детей — явление далеко не редкое.

Не менее неприятной проблемой является повышение температуры: о том, стоит ли ее снижать и, если да, то как, можно прочитать здесь.

инфекции мочевыводящих путей (но при этом содержание белка в моче не очень повышается);  распад белка в тканях при ожогах, обморожении, гемолитической болезни; повышение белка в моче при пиелонефрите, гломерунефрите, нефрозах, нефропатии и других поражениях ткани почек.

Наиболее частой причиной определения белка в моче является почечная протеинурия. Она связана с нарушениями процесса фильтрации, потому возникает при многих заболеваниях: гломерунефриты, пиелонефриты, нефрозы (нарушение обмена веществ), туберкулез почек, поздние токсикозы (белок в моче при беременности), системное поражение тканей и мелких сосудов, гипертония, гемолитическая анемия.

Деформирующий остеоартроз

Довольно часто люди сталкиваются с проблемой присутствия в урине белковых компонентов. Так стоит ли беспокоиться, если обнаружен повышенный белок в моче? Что это значит?

Сразу же стоит отметить, что небольшое количество протеинов может быть связано с физиологическими процессами. В частности, наличие белков может указывать на чрезмерное употребление протеиновой пищи или протеиновых коктейлей, если речь идет о спортсменах. К такому же результату могут привести интенсивные физические нагрузки.

Клиническая картина

Причины заболевания

В здоровом суставе локтя хрящ эластичный и обеспечивает амортизацию при движении и нагрузке на руку. Безболезненное скольжение суставных головок обеспечивает синовиальная жидкость. Под воздействием неблагоприятных факторов ткани хряща истончаются, оболочки сустава повреждаются, кости становятся шероховатыми. Основными причинами возникновения патологии служат следующие факторы:

  • травмы, особенно застарелые;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • длительное сотрясение конечностей, связанное с профессиональной деятельностью;
  • занятие силовыми видами спорта;
  • эндокринные недуги;
  • инфекционные болезни;
  • неправильное питание, повлекшее недостаток витаминов и микроэлементов;
  • сопутствующие заболевания костно-суставной системы.

Профилактические методы остеоартроза локтевого сустава включают в себя активный образ жизни и посильные ежедневные физические нагрузки. Это укрепляет мышцы и связки подвижных соединений, препятствует изнашиванию хрящевой ткани. Рекомендуются профилактические обследования у эндокринолога и контроль веса. Все инфекционные заболевания и травмы следует излечивать своевременно.

Любу болезнь проще предотвратить, чем лечить. В рамках профилактики остеоартроза необходимо снизить нагрузку на поражённый сустав, следует также избегать продолжительных работ с вибрационными аппаратами. Профессиональные занятия спортом должны быть приостановлены до окончательного излечения патологии. Важную роль играет своевременное прохождение профилактических осмотров, все травмы должны быть излечены.

Деформирующий остеоартроз первой степени имеет слабовыраженные симптомы, именно поэтому большинство пациентов не придают им значения. Недомогание и дискомфорт зачастую списываются на обычную усталость. По этой же причине сложно определить, когда начала развиваться болезнь.

При первой степени доа боли или отсутствуют, или очень незначительны. Выраженный болевой синдром появляется, когда болезнь переходит уже на вторую степень развития. Какие же другие признаки должны заставить пациента обеспокоиться и обратиться к доктору, при подозрении на остеоартроз локтевого сустава?

Вначале больной ощущает лишь некоторый дискомфорт в пораженном суставе, возникающий под влиянием таких факторов, как:

  • Переохлаждение;
  • Физические нагрузки;
  • Общая усталость;
  • Травмы.

остеоартроз локтевого сустава симптомы

Затем боли становятся интенсивнее и чаще, но они все еще не настолько сильны, чтобы пациент обратился к врачу. Если подробно расспросить его на этой стадии болезни, пациент отметит, что дискомфорт появляется по утрам, после ночного отдыха, когда суставы еще не разработаны.

Также боль может возникать после длительного пребывания в одной позе, бездействия. При разработке суставов неприятные ощущения уходят. Все эти симптомы являются «стартовыми», хотя дегенеративные изменения уже происходит и болезнь прогрессирует.

Если доа поражает суставы нижних конечностей, при первой степени болезни боль может беспокоить пациента после подъема или спуска по лестнице. При приседаниях часто слышен хруст в суставах – возникает он из-за трения суставных элементов друг о друга, когда хрящ истончается и деформируется.

Реже появляется слабость в мышцах в области пораженного сустава. Все эти симптомы характерны для деформирующего остеоартроза 1-ой степени. Но проявляются они лишь время от времени и очень слабо.

Суставные заболевания хорошо поддаются профилактике. Исключение составляют только те случаи болезни, когда ее причиной послужила травма. Во всех остальных предупредить развитие остеоартроза можно, выполняя несложные действия:

  1. Контролировать вес, не допуская прибавки более чем на 2-3 килограмма.
  2. Избегать переохлаждения, в том числе и в воде – низкие температуры очень негативно воздействуют на суставы.
  3. Носить удобную, не тесную обувь, если есть склонность к развитию артроза на ногах.
  4. Заниматься спортом. Даже обычная утренняя гимнастика отлично укрепляет связки и мышцы. Очень полезны плавание, йога, пилатес.
  5. Полноценно питаться – в рационе должны сочетаться в правильных пропорциях и белки, и жиры, и углеводы.
  6. Своевременно и тщательно лечить травмы, не допускать развития других заболеваний и их перехода в хроническую форму.
Предлагаем ознакомиться:  Как правильно лечить бурсит локтевого сустава в домашних условиях Ответ тут

Лечение остеоартроза локтевого сустава 1-2 степени

Большую роль играет образ жизни и род занятий человека – вредные привычки и сидячая, тяжелая работа провоцируют развитие такого заболевания, как остеоартроз

Специфических профилактических мероприятий в отношении пациентов с остеоартрозом локтевого сустава не разработано.

  • После проведения консервативного и оперативного лечения рекомендовано динамическое наблюдение за пациентом не реже 1 раза каждые 6 месяца в течение года ежегодно [20].

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств –2)

  • Рекомендовано диспансерное наблюдение осуществлять в амбулаторном порядке через 2-3 месяца после начала лечения (физикальный осмотр) и затем ежегодно (контрольный осмотр и рентгенография). Далее, по мере необходимости которую определяет врач или сам пациент на основании имеющихся жалоб [20].

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 3)

  • После выполнения органосохраняющих операций МРТ или КТ в динамике рекомендовано использование для мониторинга прогрессирования патологического процесса, а после эндопротезирования – рентгенография через 6 и 12 месяцев, затем один раз в пять лет [20].

Отрицательно влияют на исход лечения:

  1. Отказ от проведения физиотерапевтического лечения;
  2. Предшествующие заболеванию травмы локтевого сустава;
  3. Физические нагрузки во время лечения.

Затем боли становятся интенсивнее и чаще, но они все еще не настолько сильны, чтобы пациент обратился к врачу. Если подробно расспросить его на этой стадии болезни, пациент отметит, что дискомфорт появляется по утрам, после ночного отдыха, когда суставы еще не разработаны.

Вообще медицина выделяет 3 стадии развития локтевого артроза. Каждая из них имеет характерные симптомы. Понятно, что в начале заболевания они не так ярко выражены, чем через некоторое время. Но многие больные стараются не обращать внимание на незначительные изменения в локте и вовремя не обращаются за медицинской помощью. А ведь своевременное посещение врача – это залог того, что лечение будет успешным.

1-ая степень. Обнаруживается незначительное сужение суставной щели, появляются боли при интенсивной физической нагрузке на локтевой сустав, структура хряща становится шероховатой. 2-ая степень. Появляются постоянные боли в локтевом суставе, особенно ночью, нарушается подвижность руки, происходит сужение суставной щели в два раза от нормы. 3-я степень.

Связки внутри локтевого сустава сильно утолщены, а количество жидкости в них минимально. Из-за этого происходит сильное нарушение подвижности руки, а если пациент попытается делать что-то через силу, то появляется нестерпимая боль в области локтя. Хрящ локтевого сустава или сильно истощен, или полностью отсутствует.

Основные симптомы остеоартроза – боль в локтевом суставе при сгибании руки, ограничение подвижности, хруст. Если на этой стадии не обратиться к врачу, то со временем наступит ухудшение питания суставных тканей, а дегенеративные изменения хряща будут только усиливаться. Даже простая работа станет невыполнимой, когда произойдет полная деформация костей руки. Остеоартроз локтя, как правило, не приводит к инвалидности, но качество жизни пациента сильно ухудшается.

Профилактику остеоартроза нужно начинать с детства – следить за правильной осанкой, заниматься физкультурой. В более зрелом возрасте следует держать в норме массу тела, сбалансировано питаться, заниматься ЛФК, принимать раз в неделю 15-минутные лечебные ванны с йодобромной содой (250 г на 10 л воды). Если остеоартроз уже диагностирован, то нужно исключить повышенные нагрузки на локтевой сустав и регулярно делать лечебную физкультуру.

Деформирующий остеоартроз следует делить на два подвида — первичный (болезнь развивается в полностью здоровом суставе, но на фоне его врожденной пониженной выносливости) и вторичный (на фоне ранее травмированного суставного сочленения). Согласно МКБ 10 подпадет под код М15-М19.

«Деформация» сустава.

Первая. На снимке видно сужение суставной щели, но незначительное. Подвижность конечности практически не нарушена. Симптоматика 1 степени слабо выраженная.Вторая. Сужение щели уже достаточно заметно, формируются остеофиты, которые четко визуализируются на снимке рентгена. При 2 степени имеется нарушение подвижности сустава, а также атрофия мышц (умеренная).Третья. Суставное соединение при 3 степени деформировано, подвижность практически отсутствует, как и сама щель, имеются обширные разрастания костной ткани.

Деформирующий тип. Обратите внимание на сустав справа.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от АРТРИТА, АРТРОЗА И ОСТЕОХОНДРОЗА, а также других заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …

цирроз печени;сердечная недостаточность;доброкачественны и злокачественные (рак) опухоли;гемангиома;паразитарные и непаразитарные кисты;гельминтозы;абсцессы;туберкулезные, сифилисные и другие инфекционные поражения;интоксикации организма;обезвоживание;метастазы из соседних органов;токсический и инфекционный гепатит;аденома;карцинома;гиперплазия.

В некоторых случаях имеет место умеренная гепатомегалия, являющаяся сопутствующим симптомом простуды, некоторых инфекционных болезней, неправильного питания.

Термины и определения

Бурса – сумка синовиальной оболочки сустава.

Свищ – канал, соединяющий полость сумки с окружающей средой.

Регресс процесса – уменьшение объема бурсы на фоне проводимого лечения.

Остеоартрит (ОА) относится к клиническим синдромам боли в суставах и сопровождается различной степенью функционального ограничения и снижением качества жизни. Это, безусловно, самая распространенная форма артрита и одна из ведущих причин боли и инвалидизации во всем мире.

Причины заболевания

Деформирующий остеоартроз может возникнуть в любом возрасте по самым разным причинам. Но наиболее распространенной являются возрастные изменения, когда хрящи изнашиваются, теряют эластичность и не справляются больше со своими функциями в полной мере.

Другие причины, провоцирующие развитие доа:

  1. Травмы суставов. Ни в коем случае нельзя их игнорировать, лечение должен проводить обязательно квалифицированный медик во избежание неправильной диагностики и осложнений. Очень часто случается так, что растяжение связок или их разрыв, которые неправильно или не до конца лечились, становятся через время причиной болезни. Например, банальный ушиб локтя может спровоцировать остеоартроз локтевого сустава. Потому самолечением лучше не заниматься, а сразу же обращаться к врачу.
  2. Нарушение обмена веществ. Если человек неполноценно питается, не получает в достаточном количестве витамины и минералы, хрящевые ткани меняют свою структуру и изнашиваются преждевременно.
  3. Генетическая предрасположенность. У некоторых людей от природы слабые связки и суставы.
  4. Лишний вес. При ожирении на суставы дается слишком большая нагрузка – отмечено, что тучные люди страдают чаще остальных от данного заболевания, прогрессирует оно быстрее.

Деформирующий тип болезни следует различать как хронический, который медленно прогрессирует и склонен к постоянным рецидивам. Если проследить статистику патологий дегенеративного характера, то именно деформирующий артроз остается на первых позициях. В основном это связано с размерами тазобедренного сустава, ведь он наиболее крупное соединение и принимает на себя максимальные нагрузки. Как и в других случаях он делится на течение в 1, 2, 3 степени.

Развитие нарушения в полностью здоровом суставе, но на фоне чрезмерной нагрузки.Развитие вследствие уже имеющегося заболевания.

Тотальная деформация правого ТБС. Левый при этом находится в полной норме.

травмирование суставного сочленения;постоянные повышенные нагрузки;наличие лишней массы тела;нарушение работы гормонального фона;врожденная дисплазия ТБС (вывих);асептический некроз головки сустава бедра.

Головка бедренной кости без части хрящевого покрытия.

Могут наблюдаться единичные поражения, так и множественные — разрушение обоих соединений.

Развитию такого патологического процесса предшествует повреждение поверхности хряща, вследствие повышенных нагрузок или приобретенной травмы. Первое проявление — это боль и развитие хромоты, человек жалуется на ухудшение качества жизни, поскольку через болевой синдром вынужден отказаться от привычных ему дел.

Лечение остеоартроза локтевого сустава 1-2 степени

Стадии поражения голеностопного сустава.

На первых этапах боль притупляется после «разогрева» — когда пациент расходится или займется физкультурой. Позже такие манипуляции становятся бесполезными, симптоматика начинает больного сопровождать в течение суток, к ночи обостряясь.

Какова причина такой патологии? Основной фактор — это повышенные нагрузки на сочленение, при этом здесь имеется в виду как занятие спортом, так и лишний вес.

Первая стадия

Каких-либо явных изменений нет, на снимке суставная щель остается прежней. При тщательном просмотре можно заметить признаки развития заострений, в месте крепления связок.

Вторая стадия 

Поверхность хряща подвергается стиранию, за счет чего щель сужена. При 2 степени клиническая картина более четкая, пациент уже сам направляется к врачу с просьбой расписать лечение.

Третья стадия 

Щель практически незаметна, можно сказать отсутствует. Четко видны обширные остеофиты. Практически потеряна функциональная возможность соединения, боли постоянные, не купируются обезболивающими препаратами. Применять консервативные методики уже нет смысла, остается только эндопротезирование.

Проблемы с суставами —прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли:  Узнать подробности

устранение симптоматики;выявление первопричины и ликвидации ее;торможение разрушения и улучшения питания хрящевой ткани.

Но все чаще врачи прибегают к хирургическим методам лечения заболевания.

следите за весом;не носите неудобную обувь (долой высокий каблук и плоскую подошву!);вовремя лечите травмы ног;избегайте больших нагрузок на нижние конечности;делайте регулярный массаж стоп;введите в привычку упражнения для ног.

Все эти профилактические мероприятия помогут вам долго оставаться «на ногах» в прямом и переносном смысле. Будьте здоровы!

Прежде всего, для установления точного диагноза следует обратиться в больницу. Только врач, после осмотра и сдачи всех анализов может дать заключение больному. Учитывая то, что Боткина болезнь симптомы не всегда имеет выраженные, говорить о наличии инфекции в организме без дополнительной диагностики невозможно.

Определяют, как лечить болезнь Боткина, симптомы. Лечение лёгких и средних форм заболевания можно производить в домашних условиях. Главное – это постельный режим и диетическое питание. Важную роль играет питье, которое необходимо для снижения интоксикации. Терапия тяжёлых форм гепатита А проводится стационарно, в инфекционных отделениях.

Для улучшения работы печени, помимо витаминов, могут быть назначены специфические препараты типа «Гепабене», «Эссенциале».

Операция при лечении защемления шейного нерва назначается только в крайнем случае, если лечение консервативными методами не приносит желаемых результатов.

Прежде всего, проводится терапия заболевания, которое вызвало защемление.

мануальная терапия; вытяжка позвоночного столба; акупунктура; лечебная физкультура; фармакупунктура; лечебный массаж; народные методы лечения.

alt

В начале заболевания принимаются меры для снятия острых болей, и только после этого врач может назначить другие методы лечения.

Многие дегенеративные процессы, развивающиеся в шейном отделе, поддаются лечению немедикаментозными способами.

Лекарства назначаются в основном для снятия болей и воспаления кроме сложных случаев, когда процесс выявлен в запущенном состоянии.

Предлагаем ознакомиться:  Повреждения передней крестообразной связки коленного сустава диагностика лечение реабилитация

Первая помощь

При обнаружении первых признаков защемления нужно обратиться к врачу-неврологу, чтобы он дал направление на рентген, выявил причины заболевания и назначил соответствующее лечение.

принять обезболивающее, например, кетанов или ибупрофен; лечь на твердую поверхность и постараться не двигаться.

кетонал; диклофенак; мовалис; пироксикам; баралгин; индометацин; кеторол.

В обязательном порядке врач прописывает витамины группы B и мазь для наружного применения.

alt

Основными свойствами мазей и гелей является обезболивание и глубокое прогревание.

Для того чтобы легче было уснуть, назначают легкие седативные препараты или отвары мяты, мелиссы, зверобоя, валерианы, пустырника.

Для обеспечения неподвижности шейного отдела рекомендуется ношение фиксирующего воротника.

ортостатическое головокружение, которое появляется, если резко встать или повернуть голову; пульсирующая длительная головная боль, которая начинается в затылочной части и распространяется по всему черепу; в кончиках пальцев, запястьях и лучевой кости предплечья одной или обеих рук наблюдается покалывание и точечное онемение;

может быть боль по всей длине верхней конечности, которая пульсирует от плеча к большому пальцу; жгучая, режущая, стреляющая боль в шее, которая отдается в лопатки и плечи; сильная утомляемость; снижение мозговой деятельности; ухудшение внимания и памяти; снижение двигательной функции рук, вызванное снижением тонуса мышц;

При защемлении шейных нервных окончаний и шейных артерий в голове развивается интенсивная боль, которая усиливается даже при малейшем движении верхней части тела. Это провоцирует недостаточное питание мозга кислородом и одновременное повышение артериального давления, что в совокупности может привести к ишемическому инсульту.

По статистическим данным, почти 50% всех артрозов локтя приходится на деформирующий артроз. Эта разновидность заболевания сопровождается теми же самими симптомами, что и обыкновенный эпикондилоз. Сначала больной чувствует в локте незначительные боли, которые со временем усиливаются. Затем происходит ограничение в движениях.

Первая степень заболевания характеризуется разрастаниями на дистальном эпифизе плечевой кости. Но дальше они сильно не увеличиваются. Самыми опасными считаются разрастания, которые расположены вокруг сустава. Они могут вдавливаться в ямку локтя, и поэтому уже в начале развития болезни человеку становится трудно двигать рукой. Если большинство разрастаний находится возле венечного отростка, то больной не может разгибать сустав.

Когда деформирующий артроз переходит во вторую стадию своего развития, то остеофиты окружают почти всю поверхность сустава. Но несмотря на это, конечность все же способна функционировать. Ограничение в движениях происходит постепенно. Часто разрастания окружают головку лучевой кости.

Краткая информация о болезни

alt

Хранить препарат следует в темном, сухом и прохладном месте. Хранение мази Бетадин допустимо при температуре, не превышающей 250С, и влажности не больше 75%.

Срок годности раствора и мази составляет 3 года, Бетадин свечей – 2 года.

Вирус гепатита С (HCV) содержит РНК молекулу, несущую генетическую информацию и специальные белки, взаимодействующие с человеческим организмом. Передается преимущественно половым путем и через кровь. В некоторых случаях возможен вертикальный путь передачи (т. е. от матери к ребенку).

Проникая в организм, он оседает в различных клетках крови (нейтрофилах, моноцитах, лимфоцитах) и печени (гепатоцитах).

Коварство инфекции заключается в отсутствии симптомов острой фазы. Она сразу переходит в хроническую бессимптомную и медленно осуществляет свое разрушительное действие.

Локтевой сустав имеет сложное строение и относится к блоковидным. Распространенной патологией считается остеоартроз локтевого сустава — разрушение суставных хрящевых поверностей сустава. При остеоартрозе со временем разрушаются суставные поверхности, поскольку развивается асептическое воспаление и отек внутренней (синовиальной) оболочки, присоединяются боль и другие симптомы.

Терапия заболевания должна быть комплексной, и начинается она с обеспечения покоя (иммобилизации) верхней конечности косыночной или иной иммобилизацией. Иммобилизация способствует уменьшению отека, снижению болевого синдрома. Иногда для предотвращения травматизации локтевого сустава может потребоваться иммобилизация конечности лонгетом. Если бурсит носит травматический характер, перед обездвиживанием конечности выполняют холодный компресс.

Среди медикаментозных средств при бурсите локтевого сустава назначают:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства для быстрого снятия воспаления и с анальгезирующей целью.
  2. Препараты с хондропротекторами для восстановления тканей сустава.
  3. Антибиотики при инфекционном воспалении параартикулярных тканей локтевого сустава.

Кроме введения препаратов в сустав и системных препаратов врачом рекомендуется применение местных средств. Они не только быстрее снимут боль, но и ускорят регенерацию тканей и уменьшат отечность и воспаление. К ним относятся:

  1. Компрессы с димексидом, обладающие сильным рассасывающим действием.
  2. Мази с хондроитина сульфатом, глюкозамином, с коллагеном.
  3. Мази с нестероидными противовоспалительными компонентами.

В подостром периоде, при хроническом течении процесса обязательно проводятся сеансы физиотерапии, которые эффективно позволяют купировать местные симптомы бурсита. Из физиометодик применяются:

  • Ультразвук
  • Микротоки
  • Электро-, фонофорез
  • УВЧ
  • Сухое тепло
  • Бальнеотерапия

alt

— сохранять иммобилизацию локтевого сустава от 5 дней до 2 недели;

— на 12-14 сутки прибыть для снятия швов в поликлинику по месту жительства;

— после снятия швов пройти курс реабилитации: ЛФК, ФТЛ (лазер, электромиостимуляция, озокерит, массаж и другие, исключить тепловые процедуры на локтевой сустав);

— выполнить контрольную рентгенографию сустава через 3 месяца после операции для определения дальнейшего режима осевой нагрузки на конечность;

— в дальнейшем исключить тяжёлые ударные и статические нагрузки на сустав;

— проходить курсы реабилитационного консервативного лечения.

Лечение остеоартроза: какие методы используются?

Цель терапевтических мер — это симптоматическое и комплексное воздействие на патологический очаг. Первая задача терапии — устранить клинические проявления болезни, улучшить общее самочувствие пациента. После купирования выраженной симптоматики лечение будет заключаться в торможении процесса разрушения тканей хряща и восстановлении его нормального питания.

Как лечить патологию, какие используются методики?

НПВС (средства противовоспалительной нестероидной группы). В большинстве случаев рекомендуется Диклофенак, Нимесил. Их действие направлено на уменьшение воспаления и снижение выраженности болей.Хондропротекторы (Хондроксид, Артрон). Задача таких препаратов заключается в улучшении питании хряща и последующем его восстановлении.

Эффективность хондропротекторов весьма неплохая, однако, только в начальной стадии течения болезни. При 3-4 степени ОА их применение бесполезно, поскольку хрящ полностью разрушен. Хондропротекторные препараты применяются курсом, достаточно длительно, только так можно достичь положительного эффекта.

Сосудорасширяющие. Так как патология сопровождается нарушением кровообращения и застоем крови, такие препараты при артрозе крайне необходимы. Могут назначаться Трентал и Никошпан.Внутрисуставные уколы. Как правило, в качестве инъекций используются кортикостероиды. Они позволяют купировать воспаление и снять болевой синдром.

Такие уколы не лечат само заболевание, они направленны на экстренное устранение симптоматики.Местные лекарственные средства. В эту группу входят различные мази, гели, растворы для аппликаций. К сожалению их эффективность не особо высокая, поскольку мази/гели обладают низкой проницаемостью в ткани. В среднем через кожные покровы попадает 6-8% действующего вещества, отсюда и низкий терапевтический результат.

Помимо лекарственных средств широко используется физиотерапия, она позволяет улучшить кровообращение, снизить воспалительный процесс и отечность. Особо рекомендуется применять с местными препаратами: УВЧ, электрофорез. Практикуется воздействие народными средствами, но здесь также понадобится консультация специалиста.

Особое внимание следует уделить ЛФК при процессе выздоровления — лечебной физкультуре. Многие пациенты недооценивают эффективность ЛФК и попросту не воспринимают всерьез данную методику терапии. Хотя есть и другая сторона — не все врачи могут донести важность физической нагрузки. Поскольку суставы окружены мышечной тканью, то ее состояние будет влиять и на исход лечения.

Этиология

Артроз локтевого сустава – патологическое состояние, при котором поверхность хряща, костей образующих локтевой сустав, повреждается или изнашивается. Это может произойти из-за перенесенной травмы, такой как вывих или перелом костей. Он также может быть результатом дегенерации суставного хряща с возрастом.

Некоторые врачи используют термин дегенеративный артроз. [3,4] Артрит часто сопровождается воспалением суставов. При остеоартрите суставы, как правило, не воспаляются. Термин артрит действительно должен быть использован только для описания истинного воспалительного заболевания, такого как подагра, инфекция или ревматоидный артрит.

alt

Остеоартрит обычно поражает несущие суставы, такие как тазобедренный и коленный. [4] Локтевой сустав является одним из наименее поражаемых суставов из-за его высокой конгруэнтности суставных поверхностей и надежно стабилизирующих связок. В результате на локтевой сустав могут воздействовать большие силы, не нарушая его стабильность.

недостаточное потребление жидкости; генетическая предрасположенность к недугам мочеполовой системы; чрезмерная физическая нагрузка; перенесённые ранее заболевания мочеполовой системы; системные заболевания соединительной ткани; инфекционные процессы в области мочеполовой системы; онкологические изменения органов мочевыделения; острый или хронический пиелонефрит; туберкулёз почек; инфаркт почки; тромбоз или эмболия почечных вен.

Следует отметить, что наиболее часто причиной развития почечных колик является именно мочекаменная болезнь. Особенно повышен риск развития такого осложнения у пожилых людей.

Особенности лечения онемения колена и нижних конечностей

Условно существует три стадии заболевания. Каждая из них имеет свои особенности и клиническую картину.

Симметричное поражение коленных суставов.

При 1 степени патологии симптоматические проявления довольно слабые. Отличительной чертой является появление дискомфорта со внутренней стороны колена после длительного пребывания в пассивном состоянии. Но после разминки или ходьбы все приходит в норму, поэтому пациент даже не догадывается о возможных проблемах и присутствии 1 стадии.

Изображение стадий.

По достижении 2 стадии все признаки патологического процесса усугубляются. Боли становятся более выраженными, могут усиливаться в ночное время суток и сопровождаться судорогами. При рентгенологическом исследовании четко видно нарушение целостности сочленения.

По мере наступления 3 степени гонартроза наблюдается практически полное разрушение хряща, боли не купируются медикаментами, все это сопровождается изменением походки — появляется хромота, человек уже не может передвигаться без трости или костылей.

Вид на хрящевую поверхность сустава при операции. 4-я степень.

Также выделяют и 4 степень болезни — самую тяжелую. Что происходит: полное разрушение хрящевой ткани; функционирование суставного соединения полностью утрачено; человек теряет возможность передвигаться.

Стадийность патологического очага (степень) Функциональные возможности 
Первая Амплитуда движений полная, как правило, не вызывает дискомфорта, только с максимальной нагрузкой.
Вторая Также сохраняется полная активность, но даже минимальная нагрузка вызывает болезненность.
Третья Движения медленные, поскольку присутствует повышенная скованность, нагрузка полностью исключена.
Четвертая Функциональные возможности практически отсутствуют.

Третья-четвертая стадия патологии наиболее опасные, медикаментозное лечение здесь уже не имеет смысла, адекватным вариантом является только эндопротезирование — замена разрушенного сустава на искусственный. Данное оперативное вмешательство полностью ликвидирует недуг, возвращает пациенту способность ходить, заниматься спортом, жить полноценно.

заниматься спортивными упражнениями (без сильных нагрузок на ноги, например, плавание);есть творог, рыбу, курицу, каши, которые богаты витаминами, микроэлементами и полезными веществами (особое внимание железу);принимать контрастные ванны, оказывающих эффективное влияние на степень чувствительности колена, снижая степень неприятных ощущений ниже и внутри колена;избегать переохлаждений;избегать травм и сильных, интенсивных физических нагрузок на колени и ступни.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение седалищного нерва народными средствами

При занятиях спортом коленный сустав укрепляется, кровообращение усиливается, снижая дискомфорт и боль. Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Не употреблять чай и кофеиносодержащие напитки.

Полезны примочки и компрессы — настойки на основе грецкого ореха, сирени, с использованием спирта. Лечение не рекомендуется без предварительной консультации и установленного диагноза специалистом.

остеоартроз 1 степени

С целью предотвращения онемения нижних конечностей людям, которые большинство времени проводят на ногах, следует контролировать степень физических нагрузок, уделять внимание рациону.

частичное онемение конечности в области колена; полная утрата чувствительности.

Данное заболевание требует срочного лечения сразу же после его возникновения. Известно, что онемение не проходит само по себе, а несвоевременная терапия может привести к различным осложнениям. Существует огромное количество методов, которые помогут в максимально краткое время вылечится и забыть о болезни навсегда. Для того, чтобы правильно определить какой именно метод нужно использовать, для этого необходимо знать причины способствующие появлению онемения.

В зависимости от стадии нарушения лечение может быть консервативным и хирургическим. В запущенных случаях показано оперативное вмешательство, которое заключается в фиксировании дисков специальными пластинами, благодаря чему смещённый позвонок возвращается на своё место.

приём лекарственных препаратов, среди которых болеутоляющие и спазмолитики; локальную блокаду позвоночника; ношение специального корсета; специальные упражнения; мануальную терапию и иглоукалывание.

Эффективными в лечении патологии позвоночника являются специальные упражнения. Эти упражнения направлены на укрепление мышечного корсета, который, в свою очередь, будет поддерживать позвонки в правильном положении. Выполнять упражнения следует плавно и медленно, без резких движений, без подъёма тяжестей и излишнего напряжения на позвоночник. Важно чтобы упражнения не вызывали болезненных ощущений, но незначительный дискомфорт при их выполнении может присутствовать.

Проводиться упражнения должны в определённом порядке – сначала разминка, затем растяжка позвоночника, после чего упражнения на укрепления мышц позвоночника (если нет боли) и установка осанки.

Препарат предназначен для внутреннего употребления. Взрослым пациентам назначают дозу в количестве 0,4 г, ее делят на 4 приема (по 0,1 г в каждом). Продолжительность курса зависит от многих факторов – характера заболевания, индивидуальных особенностей пациента и составляет 2–3 недели. Иногда возникает необходимость повторить лечение.

Необходимо соблюдать схему приема, предписанную врачом, употреблять препарат через одинаковый промежуток времени. Пропустив прием, нельзя удваивать дозу в следующий раз.

Для лечения острого цистита Нитроксолин назначают по 2 таблетки 4 раза за день, курс – от 10 до 14 дней. Нельзя прекращать употребление лекарства после исчезновения симптомов заболевания. Показателем для заканчивания лечения являются положительные результаты анализов мочи.

При хроническом цистите дозировку увеличивают до 3–4 таблеток. Длительность курса составляет 3 недели. Если лабораторные анализы подтверждают наличие отклонений в составе мочи, лечение следует повторить.

В первом триместре использование препарата полностью запрещено. В этот период не рекомендуется прием никаких лекарственных средств из-за высокой чувствительности организма. Не назначают Нитроксолин за 2 недели до предполагаемых родов. Во втором триместре его принимают осторожно, учитывая возможные риски и последствия для плода.

Шейный отдел позвоночника соединяет голову с телом и имеет сложную структуру.

Позвонки шейного отдела плотно прилегают друг к другу через прослойки межпозвонковых дисков.

При нарушении амортизационной способности дисков в разных местах шейного отдела может возникать ущемление нервов, сопровождаемое двигательными нарушениями и болями.

1.3 Эпидемиология

Точную заболеваемость и распространенность остеоартроза трудно определить, так как клинические синдромы остеоартрита (боль в суставах и жесткость) не всегда соответствуют структурным изменениям остеоартрита (обычно определяется как патологические изменения во внешнем виде суставов на рентгенограмме).

Распространенность остеоартроза симптоматически и рентгенографически выше у женщин, чем у мужчин, особенно после 50 лет. Распространенность увеличивается с возрастом. Около 4 % взрослых в возрасте 30 лет имеют частые боли в локтевом суставе и рентгенологические признаки остеоартрита (ОА). Симптомами остеоартрита локтевого сустава страдают 8 % людей старше 65 лет.

2.1 Жалобы и анамнез

  • При обследовании пациента с подозрением на остеоартроз рекомендован тщательный сбор анамнеза и проведение клинического осмотра [6,9,29,34].

Остеоартроз, который развивается без травмы в анамнезе, чаще встречается у мужчин, чем женщин. Развитие данного заболевания обычно возникает у пациентов в возрасте 50 лет и старше, но у некоторых пациентов могут развиваться симптомы и ранее [9].

• Боль

• Потеря амплитуды движения

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – 2)

Методы обследования больных

  • Рекомендована оценка общего состояния и амплитуды движений в суставе [5,12].

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – 3)

выявление гепатита B;общий анализ крови и мочи;биохимию;УЗИ органов брюшной полости;МРТ или КТ печени (по показаниям).

После получения всей необходимой информации врач тщательно изучает результаты, состояние здоровья больного, после чего подбирает для него индивидуальную лечебную схему.

При своевременном обнаружении поражение печени, как правило, отсутствует.

общий анализ мочи; определение типа возбудителя в ходе бактериологического посева мочи; исследование взятого из уретры и влагалища мазка; ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы.

Если наблюдаются частые рецидивы заболевания, то проводится цистоскопия или цистография. С помощью цистоскопии оценивается состояние мочевого пузыря (его форма, размеры, наличие камней, опухолей, свищей, дивертикулов). Для исключения злокачественной патологии осуществляется биопсия. УЗИ позволяет оценить состояние стенки органа. На основании одних симптомов при цистите сложно поставить диагноз. Наибольшую ценность имеет анализ мочи.

Норма лейкоцитов в моче женщин — менее 6 в поле зрения, а эритроцитов — до 3. В ходе исследования оцениваются и внешние показатели мочи. При воспалении моча часто становится мутной, содержит хлопья или имеет красноватый оттенок (при гематурии). При обследовании женщин часто требуется консультация гинеколога.

2.3 Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика не позволяет выявить каких-либо показателей, характерных для остеоартроза локтевого сустава, поэтому её рекомендовано проводить с целью уточнения общего состояния пациента в качестве предоперационного обследования (стандартные анализы крови, мочи, коагулограмма и др. по показаниям).

  • Рекомендован стандартный комплекс лабораторных исследований, включающий в себя клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, коагулограмму, определение маркеров гепатита и сифилиса, группы крови и резус-фактора [27,29].

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 2)

2.4 Инструментальная диагностика

  • Рекомендовано специалисту диагносцировать остеоароз локтевого на основе симптомов и стандартного рентгенологического исследования. Рентген рекомендован и позволяет выявить артрозные изменения в суставе. Нарушение конгруэнтности суставных поверхностей. Расширенная диагностическая визуализация, такая как КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография), как правило, требуется для диагностики остеоартроза локтевого сустава [11,12,13]

Диагностика остеоартроза локтя

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – 2).

3.1 Консервативное лечение

Консервативное лечение складывается из немедикаментозных и фармакологических методов воздействия. Так как патогенез остеоартроза до настоящего времени остаётся неясным, этиотропная терапия данного заболевания отсутствует. Целью консервативного лечения является стабилизация дегенеративно–дистрофического процесса и перевод его в фазу клинической компенсации.

  • Рекомендовано для ранних стадий остеоартроза локтевого сустава применять наиболее распространенный метод лечения — нехирургический (консервативный) [6, 22]. Он включает в себя:

— прием препаратов для уменьшения болевого синдрома (анальгетики, НПВП); [15]

— физиотерапевтическое лечение (процедуры, направленные на снижение отека – лазер, магнит, фоно- или электрофорез с гиулуронидазой, или гидрокортизоном);

— уменьшение нагрузок на сустав;

остеоартроз локтевого сустава симптомы

— иммобилизация сустава при помощи специальных шин;

— иногда используются кортикостероиды для лечения симптомов остеоартроза.

  • Рекомендовано использовать стероидные препараты, как правило, поскольку имеются хорошие результаты после их применения. Хотя влияние инъекций носят временный характер, они могут обеспечить значительное снижение болевого синдрома, пока симптомы недостаточно прогрессировали, и нет нужды в дополнительном лечении [16].
  • Рекомендована гиалуроновая кислота в различных формах. Гиалуроновая кислота используется для увеличения жидкости в суставе, этот процесс называется Viscosupplementation, окружая разрушенный хрящ более толстой и более «мягкой» средой. [17,18] Эта процедура была недавно изучена у людей с остеоартрозом коленного сустава.

3.2 Хирургическое лечение

  • Рекомендовано оперативное лечение, когда консервативные методы лечения недостаточно эффективны, чтобы контролировать симптомы. К тому времени артроз можно диагностировать при рентгеновском исследовании, когда имеется значительный износ и повреждение суставных поверхностей. Если износ или повреждение ограничено, артроскопия может предложить минимально инвазивное хирургическое лечение. Это может быть вариантом для пациентов на более ранних стадиях артроза [20].
  • Рекомендована артроскопия, которая, как было доказано, обеспечивает уменьшение симптомов проявления заболевания по крайней мере в краткосрочной перспективе. Она включает в себя удаление любых свободных тел или воспалительно-дегенеративных тканей в суставе. Также возможно сгладить неровные поверхности. Многочисленные артроскопические доступы используются для достижения того или иного отдела локтевого сустава. Эта процедура может быть выполнена как амбулаторная процедура, и восстановление после вмешательства будет происходить в короткие сроки.
    Если хрящевая поверхность стирается полностью, то маловероятно, что такой вид вмешательства в полости сустава приведет к облегчению. Есть несколько различных типов радикальных операций на локтевом суставе [21].
  • Реконструктивно-пластическая операция на локтевом суставе рекомендована и включает в себя выполнение артролиза, устранение механических препятствий для полноценной амплитуды движений, воссоздание суставных поверхностей из ауто- или аллотканей. Такая операция показана пациентам, которые слишком молоды или ведут слишком активный образ жизни. Эти манипуляции могут обеспечить на годы устранение симптомов проявления остеоартроза [21].

4. Реабилитация

Целью реабилитации больных как после органосохраняющих оперативных вмешательств, так и после эндопротезирования лоетнвого сустава является полноценное функциональное, социально-бытовое и профессиональное восстановление.

Реабилитация включает в себя медицинскую реабилитацию или восстановительное лечение, социальную реабилитацию, направленную на социально-бытовую адаптацию, и профессиональную реабилитацию, которая состоит из профессиональной ориентации, профессионального образования и профессионально-производственной адаптации [10,23].

Реабилитация больных основана на общеизвестных принципах: раннее начало на фоне достижения у пациента адекватного уровня аналгезии за счёт мультимодального использования как различных фармакологических средств, так и немедикаментозных методов, непрерывность, последовательность, комплексность, а также индивидуальный подход в проведении лечебных мероприятий.

  • Рекомендовано реабилитационное лечение пациентам, которым проводился как консервативный, так и оперативный тип лечения [40,43].
  • Рекомендовано на ранних стадиях артроза, в случае консервативного лечения пациентам выполнение физиотерапевтических процедур, ЛФК, массажа [40,43].
  • Если же пациентам выполнялось хирургическое лечение (артроскопия или эндопротезирование), после которого назначается иммобилизация сустава сроком до 10-14 дней, в таком случае, дополнительно рекомендована механотерапия на локтевой сустав [40,43].


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector