29.06.2019     0
 

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела у детей последствия


Как это происходит

Составляющей единицей позвоночного столба являются позвонки, и компрессионный перелом затрагивает именно их. Поскольку эти косточки у детей небольшие, их повреждения часто проходят в скрытой форме и длительное время остаются незамеченными.

Компрессионные травмы характеризуются сильным сдавливанием всего позвоночника, вследствие чего один или несколько позвонков приобретают форму своеобразного клина. Вершина поврежденного позвонка выходит за правильные границы, при этом углы начинают вдавливаться в позвонок, располагающийся ниже поврежденного, от чего его структура начинает разрушаться.

У детей переломы этого типа встречаются редко и, как правило, хорошо поддаются лечению, но здесь важно вовремя распознать травму и принять необходимые меры, поскольку при отсутствии терапии или ее неэффективности последствия могут быть тяжелыми.

Лечение компрессионных повреждений позвоночника всегда проводится комплексно и включает в себя не только традиционные консервативные методы, но и ЛФК, специальный массаж и прочие средства реабилитации.

Классификация травмы

Симптомы перелома позвоночника у ребенка не всегда явно выражены. Боль может быть разной степени выраженности, а ограниченность движений не всегда происходит в острой форме.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника у ребенка зависят от локализации:

  1. При компрессионном переломе грудных позвонков у детей боль фиксируется в области лопаток. Она носит опоясывающий характер. Сразу после получения травмы она явная, может начаться задержка дыхания каждые несколько секунд. Кожа в этой области становится бледной и синей. Вначале необходимо восстановить дыхание и тогда боль уменьшится и станет менее заметной;
  2. Если травма получена в районе поясничного отдела, то дыхательная система не повреждается. Могут быть рези в районе живота;
  3. При повреждении шейного отдела боль возникает при вращении головой либо прикосновении к месту удара.

Главная

Признаки компрессионного перелома позвоночника у детей могут быть такие:

  • Нарушение процесса мочеиспускания;
  • Паралич;
  • Скачки давления.

В некоторых случаях после получения травмы ребенок не может встать и идти. К специалисту его необходимо доставить в лежачем положении. Если у ребенка перелом позвоночника легкой формы, то он, скорее всего, сможет самостоятельно передвигаться. По этой причине часто малыши скрывают травму от родителей и попадают в больницу спустя продолжительное время.

Состояние здоровья будет постепенно ухудшаться. При любой травме к доктору необходимо обратиться сразу же, чтобы избежать последствий. При механической травме часто возникают повреждения внутренних органов, поэтому важно начать лечение своевременно.

Почему перелом позвонков у детей называется компрессионным? Компрессия – это сжатие. Нетрудно догадаться, что компрессионный перелом позвоночника среди детей происходит в результате этого процесса в позвоночном столбе у ребенка. Лечебный массаж и реабилитация грудного отдела в таком случае необходим.

Тела одного или нескольких суставов деформируются, передняя сторона позвонка становится клинообразной. Травму можно получить при нырянии, прыжках или падении на «пятую точку». Главной причиной компрессионного перелома позвоночника у подростков является дефицит кальция в организме ребенка и недостаточная развитость мускулатуры спины. Вследствие анатомических особенностей детского скелета, справиться с последствиями способен массаж и нормальная реабилитация.

Боль при повреждении на первых порах может и не проявляться, что представляет сложность при диагностировании болезни, однако, осложнения компрессионного перелома позвоночника могут оказаться нешуточными. После переломов, вследствие неправильного лечения, может последовать инвалидность без должной реабилитации грудного отдела, либо возникнуть осложнения: асептический некроз позвонка или кифосколиоз.

Клиновидная деформация позвоночника у детей в грудном отделе позвоночника случается, когда превышена природная пластичность позвонков без массажа и реабилитации. В таком случае, могут изменить свою первоначальную форму межпозвоночные хрящи и диски.

Поскольку позвоночник у детей довольно гибок, и расстояние между соседними дисками больше, чем у взрослых людей, то даже падения с небольшого расстояния могут послужить причиной травмы спины.

Чтобы вы не дели, дети будут травмироваться всегда. Это заложено в их генах. От компрессионного перелома позвоночника не застрахован ни один ребенок.

Из-за того, что переломы позвоночника среди детей почти не случаются, диагностировать компрессионные изменения позвоночника у малыша крайне сложно.Скрупулезный анализ травмы позволяет лишь заподозрить перелом. Привлекают внимание детского травматолога ранее происходившие падения с высоты на спину и частые кувырки через голову.

Падая на спину, согласно всем законам физики, происходит сжатие позвоночного столба у ребенка, следствием которого становится травма. Ребенку чаще всего этот момент не заметен и обычно о нем он умалчивает. Для детей характерна форма болезни без осложнений. Чаще всего компрессионный перелом позвоночника среди детей проявляется:

  • болезненными ощущениями в районе травматического повреждения, особенно в первое время;
  • ссадины, синяки и кровоподтеки там же;
  • реже, бледность кожи и учащенный пульс.

Нагрузка на позвоночник бывает болезненной первые несколько часов и дней после травмы. Спустя двое–трое суток симптоматика незаметна. В не осложненных случаях возможна местная болезненность, которая усиливается при прощупывании остистых отростков позвонков, а также различной их степени ограничения подвижности.

При диагностике компрессионных переломов позвонков важное значение принимает своевременное выявление болезни, от чего во многом зависит правильность лечения.Обыкновенные признаки (симптомы) после перелома – это боли на месте травмы, сопровождаемые синяками и опухолями. Такие ощущения приводят к нарушению двигательных функция рук и ног, тазовых костей и заметным видоизменениям позвонков спины. Симптоматика может измениться в зависимости от места повреждения позвоночника.

осмотр ребенка

Верно поставить диагноз — компрессионный перелом позвонков — при помощи рентгена удается, измерив степень уменьшения размеров травмированного сустава (позвонка). Может наблюдать некоторое равномерное снижение расстояния между дисками, либо скашивание последних в ту или иную сторону. Позволяет это сделать профильная спондилограмма, суть которой описывать нет смысла, хотя эта процедура представляет значительную диагностическую ценность.

Вследствие компрессионного перелома позвоночника у ребенка, при отсутствии массажа могут развиваться формоизменение позвоночных суставов и повреждаться спинной мозг:

  • неврологические патологии различных видов;
  • посттравматический паралич;
  • радикулит и остеохондроз.

Во избежание таких осложнений следует вовремя поставить диагноз болезни и начать лечение и массаж после травматического случая и его симптомов.

Методы лечения

Лечение первичных симптомов травмы сводится к освобождению мышц спины от нагрузок, чтобы позвоночный столб испытывал растяжения. В случае деформации шейного или грудного столба используется петля Глиссона, постромки которой проходят подмышками, когда травмирован сустав ниже четырнадцатого переднего отдела спины. Иногда рекомендуют использовать корсеты.

При определенных случаях для лечения назначается массаж вертеропластика, при котором в полые части травмированных суставов помещается специальная жидкость для снижения болей после травмы. Когда отсутствует риск образования неврологических патологий, возможны операции.

Если существует определенный риск проявления недугов неврологического типа, применяется второй вид лечения в виде оперативного вмешательства. В большинстве случаев, при своевременном обращении за медицинской помощью и массаже лечение заканчивается благоприятно.

Важную роль при лечении компрессионных изменений позвоночника или его симптомах играют занятия физической культурой и спортом. Хороший терапевтический эффект оказывает массаж. Профилактические беседы на тему: «К каким последствиям приводит компрессионный перелом у детей?» — также полезны при первых симптомах болезни и реабилитации и лечении во время и после болезни.

Из видео вы узнаете, как именно лечить данную травму у вашего ребенка, чтобы в дальнейшем она не аукнулась последствиями.

Компрессионный перелом позвоночника у детей считается очень серьезным и опасным повреждением. Опасность состоит в том, что во время травмы происходит деформация одного или нескольких позвонков, из-за чего позвоночный столб может принять клиновидную форму. Такая деформация происходит при травме передней части позвоночника. При серьезных переломах есть опасность вдавливания части позвонка в позвоночный канал, а это приводит к зажатию и повреждению спинного мозга.

Компрессионный перелом возникает вследствие резкой или слишком интенсивной нагрузки на позвоночник. У ребенка такая травма может случиться во время тренировки, при падении с высоты, при резком прыжке. Анатомические особенности детского позвоночника таковы, что чаще всего повреждаются позвонки в грудном и поясничном отделах.

Переломам позвоночника у детей наиболее подвержен поясничный отдел, немного реже грудной. Это связано с высоким уровнем осевой нагрузки на эту область, которая вызвана наклонами спины, прыжками или падениями.

Причин перелома позвоночника у детей можно отметить несколько:

  1. Слабость позвоночного столба. Здоровый позвоночник способен выдерживать значительные физические нагрузки и импульсы, которые передаются при ударе. Если позвоночник слабый, даже легкая нагрузка может привести к перелому.
  2. Остеопороз. Заболевание приводит к уменьшению массы костных тканей, вследствие чего кости становятся слабыми, рыхлыми и легко деформируются.
  3. Недостаток витаминов и минералов. Из-за нехватки полезных веществ организм становится ослабленным, что сразу же отражается на состоянии костных тканей. Они становятся слабыми и неспособными выдерживать нагрузку.
  4. Сильное механическое воздействие. Падение с высоты или удар, превышающий возможную нагрузку на позвоночник, может привести к деформации позвонков.

Что касается механизма травм, то чаще всего компресссионные переломы происходят вследствие сгибания позвоночника дугой: при резком кувырке, падении на спину или голову.

У ребенка, в отличие от взрослого человека, позвоночник молодой, соответственно, ткани и позвонки более эластичные. Поэтому симптомы могут быть слабо выраженными, что очень затрудняет диагностику.

  • боль в области повреждения. Обычно сильные болевые ощущения приходятся на первые минуты после травмы, затем боль постепенно стихает в состоянии покоя и усиливается при движении;
  • гематома или кровоподтек являются одним из основных симптомов при переломе;
  • ограничение движения наблюдается при травме поперечных отростков позвоночника. Также на перелом указывает такой симптом, как боль, отдающая в конечности при попытке движения;
  • общее ухудшение самочувствия – головокружение, тошнота и слабость. Эти симптомы указывают на серьезное повреждение с защемлением нервных окончаний;
  • тянущая боль в области живота. Такой симптом проявляется, в случае если повреждены позвонки в поясничном отделе;
  • ограничение подвижности головы наблюдается при травме грудного и шейного отделов позвоночника;
  • ощущение сдавливания в области спины. Наличие этого симптома указывает на повреждение спинного мозга или нервных корешков.

Предлагаем ознакомиться:  Почему важно вовремя распознать разрыв связок голеностопного сустава и начать лечение

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Возможные последствия травмы

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника у детей может возникнуть по разным причинам, например:

  • При воздействии травмирующих факторов. Перелом может появиться при сильном ударе или падении, при поднятии тяжестей или механическом повреждении позвоночного столба. Привести к травме может и резкое неожиданное телодвижение, например, ребенка могут неудачно толкнуть на перемене в школе или на спортивной тренировке.
  • Из-за слабости позвоночника, что является особенностью физиологического развития и его нарушением. В таком состоянии привести к появлению перелома может даже незначительное воздействие. При слабости позвоночника часто наблюдается недоразвитость определенного позвонка, а это оказывает влияние на весь отдел, в котором он находится.
  • Остеопороз и другие заболевания опорно-двигательной системы также могут привести к появлению компрессионных переломов. При остеопорозе нарушается структура костных тканей, уменьшается их плотность, в результате чего кости не могут переносить требуемые нагрузки, иногда даже обычные повседневные, такие как ходьба, бег, приседания, наклоны, не являющиеся специальными спортивными упражнениями.

Нередко компрессионные переломы сопровождаются и иными повреждениями, например, переломами таза, конечностей, сотрясением головного или спинного мозга (позвоночника), различными черепно-мозговыми травмами.

Чаще всего к травмированию такого рода приводят падения, ведь дети всегда очень активны. Ребенок может упасть, играя в игры, занимаясь физкультурой, качаясь на качелях.

Чаще всего случается неосложненный компрессионный перелом позвоночника у ребенка. Обычно выздоровление после травмы проходит успешно, и через пару лет пострадавший может забыть о повреждении. В 90% случаев такие переломы проходят без последствий. Но при несвоевременном оказании помощи или отсутствии лечения, а также после более серьезной травмы часто бывают осложнения:

  • искривления позвоночника, чаще всего сколиоз и кифоз;
  • через некоторое время развивается остеохондроз;
  • частым последствием компрессионного перелома бывает радикулит;
  • очень опасен стеноз позвоночного канала, который приводит к ухудшению кровообращения;
  • самым тяжелым последствием травмы может быть полный паралич нижних конечностей.

Хирургическое вмешательство

Сложный компрессионный перелом позвонка грудного отдела у ребенка может потребовать хирургического вмешательства. При получении травмы средней и сильной степени назначаются хирургические операции.

Для детей применяют закрытое вмешательство с использованием местной анестезии:

  • Вводится специальное средство в поврежденный позвонок. Для этого делается небольшой прокол на коже с помощью иголки;
  • Восстановление формы костного кольца. Проводится операция с использованием тонкой трубки. С ее помощью в позвонок помещается баллончик, который формирует нужную форму и высоту. После окончания работ его из полости удаляют, а образованное место заполняется специальным раствором, который быстро застывает.

Что это дает?

  • Уменьшение болевых ощущений;
  • Нормализация поврежденного позвонка и исключение его опущения;
  • Нормализация правильной формы изгибов позвоночника;
  • Уменьшение вероятности появления переломов в будущем.

В некоторых тяжелых ситуациях детям проводят открытую операцию. Под общим наркозом. В ней специалисты восстанавливают позвонок и соединяют его с соседними с помощью фиксации. Перелом позвонка грудного отдела у ребенка — это серьезная проблема, с которой необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы максимально быстро оказать помощь и избежать серьезных последствий в будущем.

Образ жизни ребенка в период лечения

Для быстрого лечения и восстановления необходимо следовать всем рекомендациям доктора. Да, малым сложно объяснить, почему нельзя бегать и прыгать, но это в ваших интересах. Травма серьезная и может иметь серьезные последствия в будущем, поэтому тратить время на терзания себя просто бессмысленно. Важно соблюдать постельный режим и занимать ребенка спокойными играми и чтением в постели. Ограничивать в движениях, а тем более не допускать активных игр и бега.

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела у детей последствия

После окончания лечения в больнице в вашей жизни наступит новый тяжелый этап возвращения домой. Там и стены лечат, но там более сложно круглосуточно наблюдать за активным ребенком, который не понимает, почему ему ничего нельзя. При необходимости не стоит отказываться от ношения корсета, так как он позволяет быстро восстановить форму позвоночника и укрепить его структуру.

Лекарственные препараты необходимо принимать строго по предписанию доктора, даже если вам кажется, что в них уже нет необходимости. Необходимо восстановить ткани, а для этого требуется витаминные комплексы и недостающие витамины.

Посещать лечебный массаж необходимо без пропусков. Это важный этап восстановления, который требует очень серьезного и щепетильного подхода. Питание также необходимо регулировать. Важно сделать рацион разнообразным и полным питательных веществ для укрепления и восстановления костной ткани.

Компрессионный перелом позвоночника опасен, как и любая другая травма позвоночника, поэтому важно не только своевременно обратиться к врачу и начать лечение, но и строго выполнять все назначения и рекомендации.

Детям сложно соблюдать постельный режим и ограничения в движениях, но это необходимо для полноценного восстановления всех функций и исключения возможных осложнений. Родителям необходимо объяснить ребенку важность соблюдения этих требований и следить за выполнением всех предписаний.

После выписки домой ребенок должен продолжать выполнение всех рекомендованных упражнений, носить корсет, если это необходимо, принимать препараты для укрепления костной ткани, соблюдать ограничения в плане физических нагрузок и посещать сеансы специального лечебно-укрепляющего массажа.

Первая помощь

Ведущая роль в восстановлении после травмы отводится лечебной гимнастике. Комплекс упражнений подбирается специалистом индивидуально, учитывая характер травмы. Режим и интенсивность занятий меняется в зависимости от состояния маленького пациента и течения болезни. Нагрузка распределяется дозировано, с постепенным усложнением и увеличением времени. Для быстрейшего восстановления функций используется массаж, физиопроцедуры, плаванье.

До двух лет малышу противопоказаны ударные нагрузки в виде бега, прыжков. Не стоит забывать про профилактические осмотры у травматолога, которые проводятся раз в полгода.

Фото: компрессионный перелом

Особое внимание в восстановительный период уделяется питанию. В схему лечения обязательно включают витаминно-минеральные комплексы и продукты, обогащённые кальцием. Меню ребёнка должно быть разнообразным и содержать больше:

  • молока и молочных продуктов;
  • морской рыбы;
  • хлеба с отрубями;
  • орехов;
  • зелёных овощей;
  • чёрной смородины;
  • цветной капусты;
  • гречки;
  • ягод с кисловатым вкусом — клюква, шиповник;
  • перепелиных яиц.

Важно правильно оказать первую помощь, поскольку от этого зависит успешность дальнейшего лечения и состояние ребенка. Необходимо помнить, что при компрессионном переломе первой степени дети могут оставаться подвижными и вести себя так, будто ничего особенного не случилось, жалуясь лишь на несильную боль в спине.

Первым делом необходимо вызвать скорую помощь. Если малыш не может двигаться, не нужно его дергать, ни в коем случае нельзя пытаться его переворачивать и выпрямлять. Нужно успокоить и обездвижить ребенка, разговаривать с ним, не создавая паники, ожидая приезда медиков.

Транспортировать пострадавшего ребенка следует строго в том положении, в котором он оказался после получения травмы, зафиксировав его на твердой поверхности. Это необходимо, чтобы предотвратить повреждение спинного мозга возможными отломками (если они образовались при переломе).

Предлагаем ознакомиться:  Шейный остеохондроз у женщин первые признаки заболевания эффективное лечение

Главное правило, которое должны соблюдать взрослые, которые находятся рядом с ребенком во время травмы — это не допустить смещения позвонков и их дальнейшей деформации. Для этого нужно обеспечить неподвижность пострадавшего и его скорейшую доставку в больницу. Травмы позвоночника — это очень серьезное повреждение, поэтому очень важно знать, как оказать при них первую помощь.

  • При компрессионном переломе в области поясницы нужно уложить ребенка на живот, подложив под голову что-нибудь мягкое.
  • При травме в грудном отделе важно, чтобы ребенок лежал на спине на ровной твердой поверхности.
  • Перелом шейного позвонка особенно опасен тем, что малейшее неосторожное движение может привести к повреждению спинного мозга. Поэтому нельзя трогать, а тем более пытаться выправить деформации позвоночника. Нужно обложить шею ребенка ватой или чем-нибудь мягким и забинтовать.
  • При любых травмах позвоночника пострадавшему нельзя сидеть, ходить и даже поворачиваться.

Детский позвоночник обладает большой гибкостью в связи с некоторыми особенностями строения:

  • большое количество хрящевой ткани в телах позвонков;
  • достаточная высота межпозвонковых дисков;
  • эластичность связок.

Все это создаёт предрасположенность к тому, что самый распространенный вид перелома — компрессионный.

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела у детей последствия

Анатомические особенности детского организма обуславливают особенности травматизации позвонков

Если у ребенка травмировался позвоночник, то до приезда бригады медиков ему должна быть оказана помощь, препятствующая смещению позвонков, а также их дополнительной деформации.

Первая помощь при переломе позвоночника или другом его травмировании заключается в обездвиживании пострадавшего и скорейшей его доставки в травмпункт.

Пока не приедет бригада медиков, взрослым можно провести ряд необходимых мероприятий:

  1. При ударе поясничного отдела, малыша необходимо уложить на живот, а под голову подложить мягкую подушку или свернутую материю, куртку.
  2. При ударе грудной зоны, наоборот, следует уложить потерпевшего на спину и желательно на твердую по — максимуму поверхность.
  3. При повреждении шейного отдела надо быть очень осторожным в действиях, так как любое неосторожное движение может спровоцировать повреждение спинного мозга. При данной травме лучше не трогать ребенка до приезда скорой помощи.

Лучшее действие — это обложить тело ребенка мягкими предметами, которые помогут  воспрепятствовать лишним движениям. Если произошел незначительный ушиб копчика или спины, то больному не желательно сидеть, стоять, двигаться некоторое время.

Причины получения травмы

Компрессионный перелом позвоночника у ребенка может случиться даже от незначительного удара или падения на ягодицы. Такое чаще встречается у детей, кости которых испытывают недостаток кальция. Это бывает при остеопорозе или остеомиелите. Но травме может подвергнуться любой ребенок. Причины компрессионного перелома чаще всего бывают такие:

  • падения, особенно опасно это, когда приземление происходит на ягодицы;
  • неудачное ныряние в воду;
  • резкий наклон или неправильно выполненный кувырок;
  • автомобильные аварии.

Признаки и симптомы у ребенка

При повреждении шеи

Смещение шейных позвонков у детей часто происходит при кувырках, нырянии, автомобильных авариях или падении предметов на голову. Шейный отдел самый тонкий в позвоночном столбе, поэтому любое резкое движение в сочетании с напряжением мышц может привести к компрессии. Симптомы компрессионного перелома шеи:

  • боль в районе шеи;
  • неестественный поворот головы;
  • напряжение мышц шеи;
  • ограничение вращательных движений;
  • боль при попытках наклонить голову вперед;
  • сглаживание задней части поверхности шеи;
  • в тяжелых случаях – паралич тела.
Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела у детей последствия
По статистике, компрессионные переломы чаще всего возникают в шейном отделе позвоночника

Травмы грудного отдела встречаются у детей чаще всего. Такое повреждение происходит из-за падения с высоты на спину, например, с качелей или дерева. У детей наблюдается затруднение дыхания, непосредственно после травмы возможна его задержка. К основным симптомам повреждения грудных позвонков относят:

  • боль в районе перелома;
  • усиление болевых ощущений при передвижении или поднятии предметов, прощупывании места повреждения;
  • напряженность мышц спины;
  • скованность движений;
  • боль в районе живота;
  • синяки и кровоподтеки.

Поясничные позвонки могут быть повреждены при резком приземлении на ягодицы, поднятии тяжестей, физическом воздействии на поясницу. После падения ребенок будет стараться лечь на спину или животом на колени, обхватив их руками. Такое положение помогает облегчить болевые ощущения.

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела у детей последствия
Компрессионный перелом может возникнуть при резком приземлении на ягодицы

Симптомы повреждения поясничного отдела:

  • мышцы в районе поясницы напряжены, а спина – согнута;
  • боль при пальпации места травмы;
  • находясь в вертикальном положении, ребенок быстро устает;
  • при постукивании по пяткам усиливается боль в районе поясницы;
  • опоясывающая и спазмирующая боль в животе;
  • напряжение передней брюшной стенки;
  • неприятные ощущения при наклоне тела вперед.

Иногда травма случается в легкой форме. В таких случаях родители могут не понять, что у ребенка компрессионный перелом позвоночника. Симптомы неосложненной травмы смазаны и напоминают признаки ушиба. Поэтому важно при любом падении на спину или ягодицы, ударе по позвоночнику сразу обратиться к врачу. Нужно провести обследование и выяснить, есть ли повреждения.

Часто можно по внешним признакам и жалобам ребенка определить, что у него компрессионный перелом позвоночника. Симптомы будут отличаться, в зависимости от вида и места травмы.

  • При переломе в области грудных позвонков чувствуется боль в лопатках. Потом она охватывает всю грудную клетку. Кроме того, ребенок испытывает проблемы с дыханием.
  • Если повреждения затронули поясничные позвонки, то могут наблюдаться боли в животе и напряжение грудных мышц. Любое движение дается ребенку с трудом.
  • Вынужденное положение головы и заметная деформация в области шеи указывают на перелом шейного позвонка. Ребенок испытывает сильную боль, а мышцы шеи напряжены.
  • Более серьезными симптомами сопровождается осложненный перелом. Повреждение сосудов и нервов приводит к онемению конечностей, возможен их частичный паралич. Наблюдается расстройство мочеиспускания, мышечная слабость и пониженное давление.

Самый главный признак любого компрессионного перелома — это боль. Она может быть сильной вначале, а потом почти исчезнуть или же, наоборот, будет усиливаться.

При незначительных травмах симптомы практически отсутствуют, поэтому родители не торопятся показать малыша доктору, считая, что ничего страшного не произошло. Однако в дальнейшем могут возникнуть опасные последствия.

Характерные проявления:

  1. Перелом грудного отдела позвоночного столба проявляет себя такими признаками:
    • опоясывающая боль в месте травмы;
    • трудности при дыхании. Ребёнок не может сделать нормально полный вдох и выдох около 3–5 мин.;
    • болезненные ощущения в области спины, между лопатками;
    • ограничение двигательной активности;
    • приобретение кожными покровами синюшного оттенка (в редких случаях).
  2. Если пострадал нижнегрудной или поясничный отдел, то проблемы с дыханием практически не возникают. Нередко боль распространяется в область живота.
  3. При повреждении шейного отдела отмечается затруднение движений, присутствует болезненность при поворотах головы. Деформируется шея, наблюдается её характерное положение, мышцы напряжены. После получения таких травм у большинства детей походка становится неустойчивой, а движения отличаются скованностью.
  4. Переломы, полученные при ДТП или падении с высоты, часто сопровождаются травмами нижних конечностей. Могут быть задеты внутренние органы. Это важно учитывать при диагностике.

Физиотерапевтичекие процедуры и ЛФК

Они назначаются уже через неделю после травмы. Это могут быть электрофорез с эуфилином для расширения капилляров, магнитотерапия, улучшающая кровообращение, электромиостимуляция. Назначаются также УВЧ, парафиновые аппликации, водные процедуры. Очень эффективен массаж, которые делается после исчезновения болей и проводится курсами потом несколько раз в течение последующих двух лет.

Но основной метод лечения компрессионного перелома — это ЛФК. Ее задачи — укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение и стимулировать работу желудочно-кишечного тракта. Начинают выполнять ЛФК уже через 3-5 дней после травмы. Сначала это дыхательные упражнения, напряжение мышц и подъем рук. Запрещено поднимать голову и ноги в первый месяц.

Профилактика компрессионных переломов у детей

На самом деле очень сложно оградить ребенка от падений. Но родителям нужно знать, что больше всего подвержены переломам при незначительных травмах те, кто болен остеопорозом. Поэтому нужно регулярно проводить обследование скелета ребенка и не допускать недостатка в его рационе кальция и витамина D. После каждого падения, особенно на спину, желательно пройти обследование. Самым информативным является МРТ позвоночника. Цена его довольно высока, но обследование поможет вовремя выявить повреждения и избежать осложнений.

Важно, чтобы родители обеспечили ребенку правильное питание и нужный уровень двигательной нагрузки. Нужно оберегать его от прыжков с высоты, поднятия тяжестей и резких наклонов. Тогда позвоночник ребенка будет всегда крепким и здоровым.

Компрессионный перелом позвоночника в детском возрасте является большим риском инвалидизации и ограничения той или иной функции как позвоночника, так и других частей тела.

В позвоночном канале проходит спинной мозг, отверстия в отростках позвонков формируют канал для сосудов и нервов. Повреждение последних грозит парезами и параличами. В детском возрасте организм быстрее восстанавливается, чем в пожилом, поэтому вероятность успешного лечения намного выше.

Предлагаем ознакомиться:  Артроз тазобедренного сустава 1 степени лечение симптомы полный анализ заболевания

Про перелом шейного отдела позвоночника читайте здесь.

Что представляет собой компрессионный перелом позвоночника?

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела у детей последствия

В физическом смысле слово «компрессия» означает процесс сжатия того или иного материала. Если речь идет о позвоночнике, то имеется в виду процесс уплотнения костных тканей. Впоследствии это проявляется в форме сплющивания, трещин, деформаций тел и отростков позвонков.

Следует отметить, что нормальные позвоночные диски при этом не поддаются компрессии из-за своей относительно мягкой структуры. Но в случаях, когда, к примеру, есть дистрофические изменения в позвонковых дисках (остеохондроз), могут возникать протрузии (выпячивание) и дальнейшее развитие грыж. Классически, компрессионный перелом позвоночника у детей – это сжатие тканей позвонков вследствие травмы.

Бытует мнение, что из-за большего процентного соотношения хрящевой ткани у детей в костях, они меньше подвержены подобным травмам, так ли это?

Статистика повреждений у детей

Статистически подтверждено, что травматические повреждения, действительно, среди детей встречаются намного реже:

  1. Из всех травматических повреждений на весь опорно-двигательный аппарат у детей приходится 1-12% от всех травм. Чаще всего это падения с деревьев, крыш гаражей, различного вида качели.
  2. Непосредственно компрессионные переломы любых позвонков составляют 1-2% от травм позвоночника. Это объясняется тем, что в детском возрасте высота межпозвонковых дисков выше, соответственно, амортизация лучше. Дополнительную гибкость обеспечивает большее процентное соотношение хрящевой ткани по отношению к костной у детей, чем у взрослых.

Переломы позвоночника нетравматического происхождения встречаются крайне редко при злокачественных образованиях, врожденных патологиях и т.д.

Виды переломов

Компрессионные переломы можно подразделить исходя из локализации:

  • В шейном отделе позвоночника – первые 7 позвонков;
  • В грудном – 12 позвонков;
  • В поясничном – 5 позвонков;
  • В крестцовом – срастание 5 позвонков;
  • В копчиковом.

По степени тяжести повреждения выделяется:

  • Компрессионный перелом первой степени – высота тела позвонка уменьшается до 30%;
  • Компрессионный перелом второй степени – высота тела позвонка снижается до 50%;
  • Свыше 50% — это размозжение позвонка с дальнейшим протезированием и инвалидизацией.

По механизму травмы компрессионные переломы делятся:

  • Повреждения с расколом позвонков;
  • Вколоченные;
  • Взрывные переломы.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника

Компрессия позвонков сопровождается рядом проявлений как во время травмы, так и после:

  1. Сильная боль во время травмы. Некоторые описывают как прострел или удар в спине.
  2. После падения или удара острая боль сохраняется по оси позвоночника.
  3. Иррадиация боли в конечности или онемение в тех же частях тела, если задеты нервы.
  4. Ограничение подвижности в поврежденном отделе.
  5. Затрудненное дыхание.
  6. Опоясывающие боли в области живота и поясницы.
  7. В некоторых случаях – головокружение, обморок, общая слабость в ответ на сильное повреждение.

При появлении хотя бы одного из вышеуказанных симптомов требуется срочная госпитализация. При этом следует максимально обездвижить ребенка, чтоб в процессе изменения положения тела не задеть корешки нервов или спинной мозг.

Перелом позвоночника в грудном отделе

Грудные позвонки наиболее подвержены компрессионным переломам, т.к. их движение ограничено, амортизация наименьшая в сравнении с остальными частями позвоночника. Перелом в грудном отделе характеризуется болью в области лопаток сразу после травмы и постепенно распространяется на область всей грудной клетки.

Из-за движения дыхательной мускулатуры (расширение и сужение грудной клетки) ребенок может дышать поверхностно, чтобы щадить себя. В некоторых случаях отмечается затруднение сделать вдох или выдох в принципе не только из-за боли, но и по причине шокового или стрессового состояния. Возникает недостаток кислорода, лицо и кисти могут побледнеть.

Спустя несколько минут дыхание начинает восстанавливаться, боль немного ослабевает. На фоне эмоционального возбуждения подымается артериальное давление. В месте перелома постепенно появляется отек, на ощупь область травмы более теплая и особенно болезненная при ощупывании.

Перелом позвоночника в поясничном отделе

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела у детей последствия

Поясничные позвонки вторые после грудных в случаях с компрессионным переломом. Это объясняется тем, что именно на эту зону приходится максимальные нагрузки. К примеру, держа на вытянутой руке груз, массой около 5 кг, на поясничные позвонки будет действовать сила более 50 кг.

Что касается симптомов, то схожи с повреждением грудных:

  • Острая локальная боль в момент повреждения;
  • Отек мягких тканей и местное повышение температуры;
  • Ограничение подвижности;
  • Повышение артериального давления на фоне переживаний.

К специфическим признакам относятся:

  • Боль в области живота и спины;
  • Иррадиация неприятных ощущений (онемение или боль) на нижние конечности и паховую область;
  • Симптом «ложного перитонита»;
  • Движение головой, шеей или руками усиливают боль;
  • Напряжение мышц спины и живота.

Положение тела лучше не менять до приезда скорой помощи, но при необходимости, укладывать следует на живот. При этом положить валик под голову, чтобы убрать напряжение в поясничной области.

Причины компрессионного перелома

Непосредственной причиной компрессионного перелома является механическое воздействие такой силы, что позвоночник не справляется с нагрузкой.

К предрасполагающим факторам можно отнести:

  • Недостаток кальция;
  • Остеопороз;
  • Остеомиелит;
  • Врожденные аномалии развития;
  • Опухоли позвонков.

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела у детей последствия

В осенне-зимний период детям нужно давать витамин D.

Повреждение возникает не только при падениях с высоты, но и:

  • При прыжках в воду вниз ногами или головой с трамплина;
  • Неправильное выполнение кувырка или других гимнастических упражнений;
  • Случаи ДТП и др.

Лечение переломов

Различают консервативный метод лечения и хирургический. Предпочтение тому или другому отдается исходя из степени повреждения позвонков и нарушения функции.

При лечении необходимо соблюдение определенных принципов и подходов:

  1. Своевременность. Чем раньше будет оказана помощь, тем больше вероятность избежать осложнений.
  2. Комплексный подход – использование одновременно нескольких методов лечения.
  3. Этапность – соблюдение строгих последовательных действий в лечении.

При несоблюдении эти принципов можно встретиться с посттравматическим остеохондрозом. Его образование отмечается у 25-30% детей.

Играет роль ряд факторов:

  • Индивидуальные особенности организма;
  • Степень повреждения;
  • Возраст ребенка;
  • Соблюдение самого пострадавшего назначение и др.

Посттравматические проявления могут наступать через относительно большой промежуток времени после травмы.

Принцип своевременности

При любой травме у ребенка нужно обращаться к специалисту для диагностики повреждений. В ответ на разрушение в организме включаются компенсаторные механизмы. Поэтому оказание несвоевременной помощи может затянуть процесс лечения.

Кроме того, есть большая вероятность повреждения нервов или сосудов, спинного мозга отломками или сплющенным позвонком. Это, в свою очередь, может привести к частичной или полной утрате чувствительной или двигательной способности соответствующих частей тела.

Принцип комплексности

Означает использование одновременно несколько методов, к примеру, вертебропластика в сочетании с медикаментозным лечением. После купирования острого периода это может быть комплекс их физиотерапевтических процедур, медикаментозного лечения и массажа.

Рацион ребенка должен включать продукты, содержащие кальций: творог, сыр и т.п.

Принцип этапности

Этапность означает определенную последовательность прохождения медицинских учреждений и наблюдения врачей разной узкой специализации. Первоначально обращение должно производиться в травмпункт за оказанием первой помощи, диагностики, определения конкретного повреждения.

Оказание лечения

Непосредственно лечение проводится уже в условиях стационара после постановки окончательного диагноза, где ребенку проводят активные терапевтические мероприятия. Период нахождения в больнице может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев в таком режиме. Затягиваться процесс может при оперативных вмешательствах.

Затем на основе режима дневного стационара проводятся реабилитационные мероприятия. Постельный режим еще несколько месяцев сохраняется, но добавляются физиотерапевтические процедуры обязательно. Последним этапом восстановления является терапия в домашних условиях, но под контролем врача из поликлиники.

Нужно также добавить, что на любом этапе с ребенком работает не один врач, а несколько:

  • Хирург;
  • Ортопед;
  • Педиатр;
  • Невропатолог;
  • Кардиолог и другие в зависимости от обстоятельств случая.

После активного лечения необходимо продолжать поддерживающие процедуры для профилактики отдаленных осложнений и регулярно проходить медосмотр у лечащего педиатра.

Длительность восстановления

Костная ткань достаточно долго регенерируется, поэтому процесс заживления и восстановления длительный. Помимо самих позвонков, происходит повреждение мышечных волокон, связок, позвонковые диски, нервы, мелкие сосуды. Обязательно все перечисленного будет.

Компрессия позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника – это перелом вследствие сжатия (сжатие – компрессия) позвонков. Различают шейный, грудной, поясничный, копчиковый и крестцовый переломы, самым распространенным из которых является поясничный перелом. Это объясняется тем, что основная нагрузка приходится на поясничные позвонки, в результате чего происходит их сжатие и сдвиг.

Чаще всего компрессионный перелом встречается у спортсменов. При резком наклоне спины и большой нагрузке на позвоночник и происходит компрессия. Эти переломы происходят во время прыжков, падений на спину, ягодицы, голову.

  1. Остеопороз. Наблюдается у людей преклонного возраста. Остеопороз поражает позвонки, делая их хрупкими, поэтому даже при небольшом ударе можно получить травму.
  2. Сифилис
  3. Туберкулез
  4. Травма вследствие аварии или во время занятий спортом
  5. Злокачественные опухоли, вызывающие поражение позвоночника
  6. Остеомиелит


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector