29.06.2019     0
 

Мануальная терапия при грыже позвоночника шейного отдела позвоночника


Остеопатия и мануальная терапия

Очень часто пациенты путают понятия «остеопатия» и «мануальная терапия». Принципиальное отличие этих методов – сила, с которой воздействует врач на мягкие ткани и опорно-двигательный аппарат, и подход.

Остеопат действует мягко, плавно и осторожно, поскольку основная его задача – уловить ритм движения крови, лимфы и спинномозговой жидкости и устранить все препятствия на их пути. Он снимает мышечные зажимы, аккуратно выправляет костные искривления, поправляет положение сухожилий.

А воздействуя на череп пациента, он еще и задает определенный ритм току ликвора, тем самым помогая головному мозгу более эффективно регулировать работу внутренних органов. Часто после сеанса остеопатии пациент засыпает на столе врача, что говорит о его полном расслаблении.

Мануальный терапевт действует более энергично и в какой-то степени даже радикально. Посредством массажа он вправляет смещенные позвонки, разминает зажатые и спазмированные мышцы, растягивает сухожилия, корректирует суставы и стимулирует работу внутренних органов, массируя их через брюшную стенку. Сеансы такого лечения могут сопровождаться неприятными ощущениями, но они позволяют получить более быстрый и заметный эффект.

Протрузия межпозвоночных дисков и ее лечение

Симптомы грыжи позвоночника зависят, в первую очередь, от места расположения травмированного диска:

  • при позвоночной грыже поясничного отдела человек ощущает сильную боль в области поясницы, боль может отдавать в ягодицу или ногу, изредка у пациентов наблюдается онемение ног;
  • при грыже межпозвоночного диска в грудном отделе наблюдается колющая боль (при такой боли не помогут лекарственные препараты, следует обратиться к доктору);
  • позвоночная грыжа шейного отдела сопровождается болью в области плеч, шеи и головы (у больного повышается артериальное давление, кружится голова, немеют пальцы рук, шумит в ушах).

Факторами риска, повышающими вероятность возникновения грыжи, являются: рост выше 1 метра 70 сантиметров, возраст от 30 лет, сильная физическая нагрузка, длительная работа за ноутбуками и иными гаджетами. Также грыжа может возникнуть при регулярном управлении транспортными средствами, лишнем весе, курении, малоподвижном образе жизни, резких телодвижениях (поворотах, падениях или ударах. Кроме того, она может появиться как осложнение сколиоза, остеохондроза, кифоза, лордоза.

При возникновении первых признаков заболевания следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью к вертебрологу, мануальному терапевту, ортопеду или нейрохирургу.

Если вы задались вопросом о том, что такое протрузия межпозвоночного диска, то первое, что необходимо уточнить – это не отдельное заболевание, а стадия такого общеизвестного дегенеративно-дистрофического процесса, как остеохондроз. Именно протрузия является тем пограничным состоянием, которое предшествует грыже межпозвонкового диска, и является потенциально обратимым в отличие от последней.

Причины

Причины протрузии позвонков абсолютно ничем не отличаются от таковых при остеохондрозе. К ним можно отнести:

  • возраст (с каждым прожитым годом увеличивается риск дегенеративных и дистрофических изменений в тканях позвоночника, которые носят инволютивный характер);
  • отсутствие достаточных физических нагрузок (гиподинамия), пассивный образ жизни;
  • патологические типы осанки и искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз);
  • посттравматические деформации позвоночного столба;
  • врожденные дефекты развития опорно-двигательного аппарата;
  • воспалительные заболевания тканей позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, другие ревматологические болезни);
  • длительное нахождение в одном и том же положении тела, например, сидя за монитором компьютера в офисе, стоя за прилавком в магазине (постоянное статическое перенапряжение позвоночника);
  • тяжелая физическая работа;
  • профессиональный спорт;
  • плоскостопие, деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного сустава (происходит патологическое перераспределение нагрузки на позвоночный столб);
  • избыточная масса тела;
  • заболевания и патологические состояния, которые протекают с нарушением обмена веществ и гормональными изменениями;
  • нездоровый образ жизни – курение, употребление алкоголя и других психоактивных веществ;
  • неправильные спальные принадлежности;
  • генетическая предрасположенность.

Мануальная терапия при грыже позвоночника шейного отдела позвоночника

Пожалуй, это еще не все факторы, которые могут привести к развитию протрузии позвонков. Но из всех выше перечисленных основное значение отводится гиподинамии, нездоровому образу жизни и сидящей работе.

Устранив эти факторы риска, вы практически на 90% убережете себя от такой проблемы, как протрузия и ее последствия.

Как уже говорилось, протрузия – это одна из стадий общего дегенеративного изменения тканей позвоночника под названием остеохондроз.

При длительном негативном влиянии факторов риска происходят патологические изменения внутри межпозвоночных дисков. Эти диски состоят из двух частей:

  1. Пульпозное ядро (внутренняя часть) – это гелеобразное вещество, которое занимает центральную часть диска и состоит из коллагеновых волокон, протеогликанов (молекулы, которые удерживают воду). Благодаря последним количество воды в ядре диска очень высокое, что и обеспечивает ему амортизационные свойства.
  2. Фиброзное кольцо (наружная оболочка диска) – состоит в основном из прочных коллагеновых волокон. Его основная задача – удерживать пульпозное ядро на месте и поддержание необходимой формы межпозвонковых дисков.

Межпозвонковый диск не имеет своих кровеносных сосудов, а питается за счет диффузии питательных веществ из окружающих позвоночных тканей. Нарушение этого процесса и стоит в основе развития остеохондроза и протрузии.

Мануальная терапия при грыже позвоночника шейного отдела позвоночника

Когда нарушается обмен веществ внутри диска, происходит его усыхание, уменьшается высота диска, фиброзная капсула поддается процессу разволокнения, из-за чего теряет свою прочность. Это первый этап остеохондроза.

Если патологические факторы не прекратили свое негативное действие, то процесс переходит во вторую стадию – формирование протрузии позвонка. Из-за снижения высоты межпозвонкового диска тела смежных позвонков сближаются, они оказывают большое давление на поврежденный диск, что приводит к “выдавливанию” его содержимого за пределы позвоночного столба.

Окончательным этапом дегенеративного изменения позвонковых дисков является разрыв фиброзного кольца и формирование грыжи диска (пульпозное ядро выдавливается за пределы межпозвоночного диска). В некоторых случаях происходит секвестрация грыжи – отделение части ядра, что ведет к полному разрушению диска и полной утере его функции.

Виды протрузий

Протрузии дисков классифицируют в зависимости от направления выпячивания относительно периметра диска.

Показания к применению

Различают несколько видов мануального массажа, в зависимости от цели его воздействия:

  1. Атро-вертебральная терапия – методика, направленная на восстановление функций (подвижности) суставов, травмированных или пораженных хроническим заболеванием. Позволяет справиться с посттравматическими и поствоспалительными контрактурами, анкилозами, повысить мышечную силу и общий тонус мышц, устранить последствия временных парезов и параличей. Для суставов так же широко используется суставной массаж.
  2. Миофасциальная терапия – методика, направленная на лечение и профилактику патологий кровеносных сосудов, нервов, мышц, а также улучшение их работы. Помогает повысить иммунитет за счет улучшения тока лимфы, избавиться от отеков и хронического застоя крови и нижних конечностях и малом тазу.
  3. Висцеральная терапия – метод лечения внутренних органов (органов брюшной полости). Врач воздействует на внутренние органы путем прямого массажа (через брюшную стенку) или тщательной проработки спинномозговых корешков.
  4. Краниальная терапия – метод общего оздоровления организма и улучшения работы центральной нервной системы. Применяется также и для борьбы с эндокринными патологиями, расстройствами гормонального фона, при высоком психоэмоциональном напряжении и т.д. Основным объектом воздействия в данном случае становятся кости черепа и шейный отдел позвоночника.

Мануальная терапия при грыже позвоночника шейного отдела позвоночника

Применение этих методов может быть актуально в борьбе с:

  • заболеваниями вертеброгенного характера, то есть возникшими в результате различных патологических процессов, происходящих в позвоночнике;
  • функциональными блокадами – ограничениями подвижности функционального характера, развившимися на фоне травмы, постоянного напряжения и спазма мышц, воспаления, патологии соединительной ткани и т.д.;
  • последствиями черепно-мозговых, спинномозговых травм, а также вывихов и переломов.

Важно! Нельзя забывать, что позвоночный столб человека – это вместилище для главного «регулятора» функций внутренних органов – спинного мозга. Отходящие от позвоночника спинномозговые нервы контролируют работу всех, без исключения, систем организма. Часто в основе соматических заболеваний лежит сдавление спинномозговых корешков. Диагностируя и устраняя эти сдавления, мануальный терапевт помогает избавиться и от болезни.

Обратиться за консультацией будет не лишним при наличии таких проблем, как:

  • боли в спине и суставах;
  • ограничение подвижности суставов;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • неустойчивое настроение, раздражительность;
  • панические атаки;
  • депрессия;
  • повышение артериального давления (артериальная гипертензия), боли в области сердца;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • частые простудные заболевания;
  • дисфункция кишечника;
  • боли в животе неясного происхождения;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • хронический гастрит, гастроэзофагит;
  • гормональные нарушения;
  • расстройство функции щитовидной железы;
  • хронические заболевания мочеполовой сферы (синдром хронической тазовой боли, эректильная дисфункция, хронический простатит, аднексит и т.д.).

Важно! Обязательно поставьте в известность врача о том, что принимаете какие-либо лекарственные препараты, в том числе – обезболивающие, НПВП, гормональные контрацептивы и ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Существует и широкий перечень ограничений к применению этой методики. Он включает:

  • опухолевые заболевания (в том числе миому, аденому предстательной железы и т.д.);
  • патологии костно-суставной системы инфекционного характера в стадии обострения (артриты, ревматизм, остеомиелит и т.д.);
  • воспалительные процессы в оболочках спинного и головного мозга (энцефалит, менингит и т.д.);
  • менее трех месяцев назад полученные травмы опорно-двигательного аппарата;
  • недавно перенесенные оперативные вмешательства на позвоночнике и суставах;
  • искривление позвоночника (кифоз или сколиоз) 3 степени и выше;
  • ювенильный остеохондроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • дисковые грыжи – при образовании секвестров;
  • полиартриты 3 стадии и выше;
  • сахарный диабет и другие эндокринные нарушения при тяжелом течении.

Мануальная терапия при грыже позвоночника шейного отдела позвоночника

Нельзя приступать к лечению во время острого инфекционного заболевания (ОРВИ, туберкулеза, гепатита и т.д.), обострения хронического заболевания внутренних органов, а также беременности и менструации. С осторожностью следует подходить к терапии при нарушении свертываемости крови – склонности к тромбозам или кровотечениям.

Лечение заболевания позвоночника с помощью нехирургических методов имеет множество показаний: протрузия дисков со смещением позвонков, позвоночная грыжа, межпозвоночная грыжа в области шеи (при этом диагнозе следует проводить мануальную терапию с особой осторожностью, чтобы не навредить здоровью больного).

О том, можно ли при грыже позвоночника делать мануальную терапию, пациенту сообщит врач во время приема. Специалист может назначать несколько видов манипуляций, например, массажи и рефлексотерапию.

При этом существует ряд противопоказаний:

  • воспаление суставов, позвоночника, спинного мозга;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • травмы и недавно перенесенные оперативные вмешательства на позвоночном столбе;
  • артериальная гипертония;
  • употребление спиртных напитков;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение работы сердца и сосудов.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение грыжи пояснично крестцового отдела позвоночника без операции

К относительным противопоказаниям относятся: патологические изменения внутренних органов, болезни Форестье и Бехтерева, период беременности, аномальное развитие позвонков, чрезмерная подвижность позвоночных сегментов, выявление спондилеза, осложненная секвестрация грыжи, обострение остеохондроза, остеопороз.

Мануальная терапия при грыже позвоночника может также быть и противопоказана некоторым пациентам, несмотря на широкий спектр преимуществ своего метода. Причины отказа от назначения мануальной терапии могут быть следующими:

  • Онкология (запрещена даже при подозрении наличия раковых опухолей у пациента);
  • Воспалительные процессы (касается даже незначительных воспалений лимфоузлов);
  • Гипертония (тромбозы и другие заболевания кровеносной системы);
  • Инфекции (мануальная терапия может способствовать быстрому распространению инфекции по всему организму).

Многие думают, что массаж помогает лечить межпозвоночную грыжу так же, хорошо, как и мануальная терапия, поэтому обращаются к этому способу, заранее не проконсультировавшись с врачом. Сегодня врачи не могут со всей долей ответственности сказать, что массаж является гарантом излечения грыжи позвоночника.

Обычный массаж при грыже поясничного отдела помогает только на начальной стадии заболевания. Если грыжа наблюдается у пациента уже долгое время – стоит обратиться к другим методам лечения, в том числе к мануальной терапии. При необходимости в редких и сложных случаях врач назначает операцию или лечение лазером.

Осложнения и патологии

В ходе болезни, при халатном отношении, развиваются осложнения. Самое опасное, требующее немедленной госпитализации – ущемление спинного мозга, состояния, опасного для жизни и здоровья пациента. В зависимости от локализации ущемления дает эффект на:

  • дыхательную систему, вызывая дыхательный паралич;
  • опорно-двигательный аппарат, приводя к вялому или сильному параличу конечности (руки или ноги).

Среди других осложнений – нарушения кровообращения в мозге, что повышает риск возникновения инсульта, паралича. Симптомы нарушенного кровообращения – частые головные боли, головокружения.

С развитием болезни, при ее не лечении, мышцы и связки, окружающие диски воспаляются, провоцируя радикулит.

Столкнувшись с симптомами осложнений сразу же вызывайте скорую помощь!

Мануальная терапия позвоночника при грыже поясничного отдела и других отделов позвоночника ставит перед собой три главные цели: уменьшение ощущения натяжения, достижение подвижности позвоночника в пораженном отделе, устранение боли.

Задачами нехирургического лечения являются:

  • расслабление мускулатуры и связок;
  • улучшение микроциркуляции и регионарного кровообращения;
  • устранение протрузии (выпячивания межпозвонкового диска за пределы позвоночника) и компрессии межпозвоночных дисков;
  • предотвращение сдавливания корешков спинномозговых нервов;
  • увеличение пространства между позвонками;
  • уменьшение признаков спондилолистеза (смещения верхнего позвонка относительно нижнего).

При эффективном лечении произойдет самофиксация и уплотнение дисков (в медицине этот процесс называется фибротизацией). В среднем фибротизация грыжи достигается при правильной комплексной терапии на протяжении одного-пяти лет.

Если у пациента диагностировано два и больше смещения дисков, восстановление может занять до десяти лет.

Межпозвонковая грыжа – очень серьезное заболевание, которое может привести ко множеству осложнений: отслаиванию межпозвонковых связок, сдавливанию нервов, уменьшению подвижности позвоночно-двигательных сегментов, отечности и воспаления окружающих тканей.

При сдавливании грыжей нерва возникает острый болевой синдром, нарушается функционирование органа, к которому относится нервное окончание (может появиться боль в нижней части живота, расстройство, запор, дискомфорт во время интимной близости и даже опущение почки). Из-за постоянной боли человек становится очень нервным, быстро утомляется.

Самым опасным осложнением является сдавливание спинного мозга грыжей. Если больной в этот момент резко повернется или даст нагрузку на организм, тело может полностью парализовать. Даже квалифицированные медики не дают гарантию, что такого рода паралич может быть вылечен хирургическими методами.

Если своевременно не заняться лечением болезни, нервные окончания могут полностью атрофироваться, в этом случае употребление медикаментов, проведение операции и лечение грыжи мануальной терапией, к сожалению, будут бесполезны.

Техника выполнения

На вопрос: «Может ли межпозвоночную грыжу вылечить мануальный терапевт?» многие медики отвечают положительно. Мануальщиками чаще всего становятся хирурги или неврологи, которые обучились специальным техникам, приемам, процедурам и практикуют их.

В начале сеанса доктор добивается расслабления мускулатуры с помощью постизометрической релаксации и мобилизационной техники. Все движения и надавливания на определенные сегменты тела больного делаются только при максимальном расслаблении мышц.

Во время процедуры врач массирует затылок, потом переходит к шейно-грудному и грудопоясничному отделу. Пациент в ходе манипуляции может менять свое положение на кушетке, чтобы мануальному терапевту было легче выполнять лечебные приемы и техники.

Основным методом воздействия является вытяжение (тракция). Если у человека диагностирована заднебоковая грыжа, вытяжение осуществляется за ноги. Во время тракции больному следует находиться в положении лежа на животе. Пациент ложится на спину, если у него срединная грыжа.

Мануальная терапия проводится в несколько подходов, между которыми обязательно следует делать небольшой перерыв. Если разминание и вытяжение дают положительный результат, врач должен услышать хруст. Если этого не произойдет, значит, техника выполнения манипуляции была неправильной. На 4-5 сеансе хруст должен исчезнуть.  Манипуляция делается с интервалом в один день.

Если у больного имеется заднебоковая грыжа, следует делать упражнения на разгибание. Запрещены приемы скручивания, поскольку из-за них повышается давление внутри дисков, в результате чего они могут треснуть.

Грыжа диска с секвестрацией – тяжелая степень нарушения целостности диска. Это  четвертый и последний этап развития заболевания. Мануальная терапия при секвестрированной грыже проводится в редких случаях, когда смещаются межпозвонковые суставы. Сильные надавливания на травмированные участки недопустимы, так как они могут стать причиной появления отечности и усилить спазмирование мускулатуры.

При таком диагнозе многие доктора запрещают даже проведение обычного массажа, не говоря уже о более агрессивной терапии. Предпочтение отдается хирургическому вмешательству, так как в 90% операция уменьшает неврологические симптомы.

Чтобы получить желаемый результат, врач применяет в ходе сеанса три основных приема:

  1. Постизометрическую релаксацию.
  2. Мобилизацию.
  3. Манипуляцию.

Постизометрическая релаксация – это методика расслабления мягких тканей в массируемой области. Она основана на том, что мануальный терапевт определенными движениями вызывает резкое повышение тонуса, а затем – расслабление «взбудораженных» мышц. Когда мышца расслабляется, костно-суставной сегмент становится доступным для дальнейшего более глубокого и целенаправленного воздействия.

Первым делом, выполняется мобилизация прорабатываемого сустава. Учитывая особенности его строения, врач производит пассивные движения конечности, головы или спины, тем самым заставляя сустав работать. Пациент при этом может слышать характерный хруст и пощелкивания. Как правило, на данном этапе исчезают болевые ощущения, если они имело место прежде.

Затем терапевт переходит к целенаправленным манипуляциям. Так называются движения, которые производятся в сторону ограничения подвижности сустава. Иными словами, врач «разрабатывает» его и «ставит на место», создавая оптимальные условия для последующего восстановления.

Когда суставные поверхности занимают оптимальное положение, сустав (в том числе – позвонок) начинает работать правильно, его кровоснабжение налаживается, а спазмированные мышцы и зажатые нервные окончания больше не ограничивают естественный объем движений.

Если объектом работы массажиста был позвоночный столб, то по завершению сеанса высвобождаются все ущемленные корешки спинномозговых нервов, благодаря чему контролируемые ими внутренние органы тоже начинают работать в оптимальном режиме. Постепенно купируется воспаление, исчезает хроническая боль, а со временем и восстанавливается полный объем функций.

Массируя область головы и шеи, терапевт создает условия для нормального тока спинномозговой жидкости. Тем самым, он снимает повышенное внутричерепное давление и помогает головному мозгу регулировать течение процессов, происходящих в организме.

Все команды внутренним органам головной мозг передает в виде химических соединений, которые с током ликвора разносятся по организму. Устраняя застой, мануальщик обеспечивает бесперебойную связь мозга и всех жизненно важных систем.

Весьма тяжело найти квалифицированного специалиста, проводящего сеансы мануальной терапии. Очень часто такие услуги предлагают «специалисты» общего массажа, которые выучили несколько приемов из мануальной терапии.

Чтобы снизить риски похода к неквалифицированному специалисту, нужно обращаться либо в проверенные частные кабинеты, либо в государственные медицинские учреждения. Мануальный массаж часто проводят в поликлиниках: его делают неврологи, травматологи и иногда даже терапевты.

Но лучше обращаться в частные кабинеты, специализирующиеся именно на мануальном массаже, либо в частные клиники. Обязательно удостоверьтесь, что у проводящего массажа специалиста имеются дипломы, подтверждающие его медицинское образование.

В дипломе должно быть указано, что он имеет специализацию по «лечебному делу». Остеопатов, гомеопатов и прочих народных целителей смело игнорируйте.к меню ↑

Стоимость мануальной терапии при грыжах позвоночника напрямую зависит от региона вашего проживания.

Вправление позвонков с помощью мануальной терапии

Ориентировочная стоимость 1 процедуры, в зависимости от города проживания (данные актуальны на конец 2017 года):

  • Москва: стоимость 400-850 рублей;
  • Минск: стоимость 300-350 рублей;
  • Киев: стоимость 300-550 рублей;
  • Астана: стоимость 450-600 рублей.

Мануальная терапия при грыже позвоночника шейного отдела позвоночника

к меню ↑

Одной, тремя и даже пятью процедурами для успешной ликвидации симптомов грыжи не обойтись. Требуется систематическое и продолжительное лечение, причем сразу из нескольких курсов (с перерывами).

Для частичного закрепления результатов требуется три курса с перерывами между каждым. После каждого курса перерыв должен составлять от месяца до двух, но не более. Вы также можете уточнить необходимую продолжительность терапии у вашего массажиста, а лучше дополнительно проконсультироваться еще и с лечащим врачом.

При совсем простых формах грыжи может и вовсе потребоваться один курс.к меню ↑

к меню ↑

Здесь нужно разобраться в самом вопросе: если вы желаете приглашать специалиста по мануальной терапии на дом – это не запрещается и даже рекомендуется. Проблемы могут возникнуть лишь со специальным массажным столом, который вряд ли кто-то хранит у себя дома. В этом случае придется обустраивать подходящее место для массажа.

Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить поясничную грыжу позвоночника в домашних условиях

А вот самостоятельно проводить мануальный массаж своим близким – запрещено. Процедура это крайне серьезная, травматичная даже в умелых руках, а в руках неопытного обывателя она опасна.

Настоящие мастера мануальной терапии проводят ее с учетом специфики вашего заболевания и вашего организма. Они исследуют рентгенографические снимки или снимки, полученные с помощью МРТ и КТ, и только после этого могут эффективно выполнить свою работу.

Использование мануальной терапии для лечения болезней позвоночника

Мануальная терапия – один из наиболее действенных методов лечения болезней опорно-двигательного аппарата.

Она не только улучшает кровообращение в тканях, но и восстанавливает функции позвонков и межпозвоночных дисков.

Мануальные процедуры успешно применяются во многих странах мира и получили одобрение у большинства людей, страдающих от болезней позвоночника.

Мануальная терапия позвоночника– это система ручных приемов, которые направлены на активизацию всех сил организма к самовосстановлению.

При заболеваниях позвоночника основной целью лечения является реабилитация межпозвоночных дисков и позвонков.

Это осуществляется с помощью особых приемов, суть которых состоит в отдалении суставных поверхностей друг от друга.

Благодаря работе мануальных терапевтов (вертебрологов), влияющих строго на определенные зоны позвоночника, улучшается кровообращение в тканях, повышается тонус мышц, останавливаются дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках.

Кроме этого, тактильные воздействия активизируют работу нервных окончаний и снимают мышечные спазмы. Если мануальные процедуры чередовать с курсами физиотерапевтических процедур и рефлексотерапии, то эффект от лечение усиливается в несколько раз.

Как правило, к вертебрологу обращаются при наличие следующих жалоб:

  • постоянная боль в пояснице, которая сопровождается тянущей болью в ноге;
  • ограничение двигательной функции суставов и позвоночника;
  • болевые ощущения в суставах;
  • онемение пальцев рук или ног;
  • приступы внезапной острой боли в поясничном отделе;
  • болевые ощущения в грудной части позвоночника;
  • боли в шее, которые отдают в голову или руку;
  • головокружения, шум в ушах, ухудшение концентрации внимания и памяти.

Если эти жалобы действительно являются симптомом патологии позвоночника, врач устанавливает лечение и целесообразность проведения мануальной терапии.

Однако есть и такие, которые, наоборот, считают их необходимыми в лечении. На самом деле, все опирается в профессионализм вертебролога, так как одно неверное движение может усугубить течение болезни.

Наличие определенных признаков – еще не повод для назначения мануальной терапии. Сначала необходимо подтвердить диагноз с помощью рентгенографии или МРТ.

Лечение грыжи позвоночника мануальной терапией

Если на снимке действительно будет видна патология (межпозвоночная грыжа, остеохондроз и другие), врач принимает решение о назначении лечебного курса.

Каждый сеанс физпроцедур длится около 30 минут. Затем на два дня делается перерыв, чтобы поддержать лечебный эффект.

Терапия при грыже

Многие специалисты не берутся делать мануальную терапию при при грыже поясничного и шейного отдела позвоночника, так как эта работа требует высокого профессионализма.

Однако это не значит, что она противопоказана. В некоторых случаях уже после первого сеанса пациент чувствует облегчение.

Чтобы упражнения принесли эффект и не навредили организму, врач должен знать точное месторасположение грыжи. Как правило, при этом заболевании применяется декомпрессионная и ударно-импульсная техника.

Тело пациента расслаблено, благодаря чему уравнивается напряжение мышц и фиксирование тела.

При острой форме заболевания лечение руками ограничивают легкими, пластичными техниками. В таком случае применяют воротник Шанца или особое ортопедическое вытяжение.

Мануальная терапия при грыже позвоночника шейного отдела позвоночника

Когда острый процесс начинает стихать, используют постизометрическое расслабление мышц, тракционную мобилизацию.

Благодаря мануальным процедурам в теле позвоночника создается отрицательное давление, и грыжа, согласно законам физики, вправляется обратно.

Кроме того, такие упражнения снимают боль и ликвидируют главную причину развития болезни. Этой причиной, в большинстве случаев, является остеохондроз позвоночника.

Суть остеохондроза состоит в искривлении и разрушении позвонков, поэтому лечебная практика направлена на восстановление их функций.

Вертебрологи выделяют 4 фазы заболевания:

  • проходит скрытно;
  • характеризуется движениями позвонков и болью;
  • развивается межпозвоночная грыжа;
  • образуется спондилолистез, при котором смещаются позвонки и появляются костные разрастания.

Лечение руками эффективно только на первых трех этапах. Когда появляются разрастания кости, оно уже не может помочь.

Перед началом сеанса мышцы разминают, а потом не спеша растягивают. Благодаря этим процедурам устраняются мышечные спазмы и улучшается местное кровообращение.

Затем приступают к самой терапии, которая имеет такие составляющие:

  • мобилизация;
  • манипуляция;
  • лечебный массаж;
  • аутомобилизация;
  • функциональная коррекция.

Самой популярной и наиболее эффективной методикой считается массаж. Все упражнения делаются в таких позах, при которых можно максимально растянуть мышцы в зоне воздействия.

До того, как повторить растягивание, необходимо легонько сдвинуться в противоположную сторону, а потом зафиксировать мышцы на несколько минут. Такие подходы хорошо снимают мышечные спазмы.

Одна из самых распространенных патологий шеи – гипермобильность.

Мануальная терапия при нестабильности шейного отдела позвоночника направлена на ее устранение.

Для этого, в первую очередь, снимают мышечное напряжение. Когда устраняется нагрузка с больного позвонка, он меньше разбалтывается и заболевание не прогрессирует.

Основной методикой лечебной терапии при нестабильности шейных позвонков является аутомобилизация.

Ее суть состоит в том, что больной одной рукой обхватывает голову и наклоняет ее вперед, а другой – подпирает подбородок. Потом он медленно оборачивает голову и делает покачивания в сторону вращения.

Эти процедуры не только снимают напряжение, но и улучшают местное кровообращение.

Применение мануальной терапии позвоночника в домашних условиях возможно лишь с посторонней помощью.

Для этой цели хорошо подойдет физически крепкий, сильный человек, который будет иметь понятие о физиологии тела и обучен технике лечебных процедур.

Перед началом практики необходимо прогреть мышцы с помощью специального вибромассажера, теплой ванны или сегментарного массажа.

Этого можно достичь опираясь на спинку стула или другую поверхность, либо удерживая позвоночные секции руками. Чаще всего способ поддержки руками используется при лечении шейного или поясничного отдела.

Каждое движение нужно делать лишь с легким нажатием. Многие упражнения вообще не требуют применения силы, так как устроены по принципу инерционного воздействия.

Лечебный эффект в таком случае достигается благодаря персональному весу тела. Сложнее всего проводить процедуры только на определенных участках позвоночника, не приводя в движение и не напрягая другие мышцы.

Глас народа

Что пишут в своих отзывах люди, которым были проведены мануальные процедуры?

Как и любой другой вид лечения, мануальная терапия может нанести вред здоровью.

Поэтому важно знать, в каких случаях она противопоказана. Сюда входят:

  • острые заболевания суставов;
  • дисковые миелопатии;
  • артрозы 3-4 степени;
  • остеопороз костей;
  • травмы межпозвоночных дисков;
  • опухоли позвоночника, спинного или головного мозга;
  • болезнь Форестье;
  • консолидированные переломы позвоночника.

Что касается беременности, то многие специалисты положительно относятся к лечению руками.

Дело в том, что в период ношения ребенка большинство лекарственных препаратов противопоказаны, и мануальные процедуры могут стать настоящим спасением от боли.

Не рекомендуется проводить терапию лишь в том случае, если есть угроза преждевременных родов, прерывания беременности или подозрения на отслойку плаценты.

Учитывая отзывы пациентов и врачей, а также многочисленные исследования, можно сделать вывод, что при лечении позвоночника мануальная терапия совершенно безопасна.

Более того, она обладает потрясающим эффектом, достичь которого не всегда удается даже при медикаментозном лечении.

Только опытный, квалифицированный специалист способен вылечить позвоночник и при этом не навредить остальному организму.

Достаточно ли только массажа?

В медицине не редки случаи, когда применять методику мануальной терапия при грыже позвоночника не приходится. Боли уходят сами собой и прибегать к помощи специалистов не нужно. На самом деле подобная реакция организма может быть обманчивой – внезапное затихание болей после длительного наблюдения у врача не всегда свидетельствует о «самоизлечении».

Следите за своим здоровьем и будьте чутки ко всем изменениям, видимым и не видимы, происходящим в вашем организме. Известно, что своевременное обращение к врачу может спасти целую жизнь!

?‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ?‍⚕️

В раннем детском возрасте применяются методы остеопатии, то есть более мягкого воздействия на организм пациента. На первый осмотр врачом-остеопатом ребенка рекомендуется привести сразу же после рождения – в этот период высока вероятность обнаружения последствий родовых травм. Чем раньше врач их выявит и устранит, тем более успешно будет развиваться ребенок.

Важно! Любые отклонения от естественного положения костных и плотных соединительнотканных структур (суставов, костей, сухожилий) приводят к нарушению кровообращения, тока спинномозговой жидкости и лимфы. Это негативно сказывается на развитии малыша и его самочувствии.

Такие проблемы, как вялое сосание груди, плохой сон, беспричинный плач и колики – все это может указывать на необходимость обращения к врачу-остеопату или мануальному терапевту.

С возрастом эти проблемы трансформируются в синдром гиперактивности и дефицита внимания, частые головные боли, неврозы, вегето-сосудистую дистонию, заболевания внутренних органов. Оптимальный возраст для лечения этих патологий – до 11 лет.

Мануальная терапия при грыже позвоночника шейного отдела позвоночника

Важно! Обязательно нужно показать ребенка специалисту после травмы опорно-двигательного аппарата и при наличии таких патологий, как сколиоз (искривление позвоночника) и плоскостопие. Своевременная коррекция убережет от множества проблем со здоровьем в будущем.

Не нужно бояться, что сеанс массажа причинит ребенку боль. Детское тело очень податливое, мягкие ткани еще достаточно пластичные, поэтому при мануальной терапии нет необходимости применять силовые воздействия.

Грыжа межпозвоночного диска развивается в результате дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани. Являясь самостоятельным заболеванием, она крайне редко развивается изолированно (это возможно при травмах, когда происходит разрыв хрящевого кольца).

На практике чаще грыжа возникает в качестве осложнения остеохондроза, который есть практически у каждого подростка. Контролировать процесс крайне сложно, так как ни остеохондроз, ни протрузии (промежуточные состояния между остеохондрозом и грыжей), не дают специфических проявлений, а характеризуются общими симптомами в виде усталости в мышцах спины, рук и ног.

Предлагаем ознакомиться:  Дистрофические изменения пояснично крестцового отдела позвоночника

Рекомендуем

Симптомы и лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

Начальная стадия редко вызывает острые состояния. Защемление корешков возможно при нарастании отека окружающих тканей. Массаж курсами на этом этапе будет очень полезен. Он поможет снять мышечный тонус, увеличить кровоток и снять боль. Последующие курсы допустимы и без обострений в качестве профилактики.

Стадия протрузии требует более компетентного подхода со стороны специалиста. Массаж может быть не только общеукрепляющим и оздоровительным, но и лечебным. Современные методики, сочетающие в себе ручное воздействие с физиотерапевтическими процедурами, позволяют сократить размеры протрузии и приостановить дальнейшее развитие процесса.

Пролапс является заключающим звеном в процессе формирования грыжи. Именно на этом этапе пациенты испытывают первые выраженные обострения с сильным болевым синдромом и нарушением двигательной функции в верхних или нижних конечностях. Самолечение оказывается несостоятельным, поэтому больные обращаются к терапевтам, неврологам или хирургам.

Рентгенологическое исследование или МРТ позволяют выявить нарушения и впервые установить диагноз. При сильном защемлении и длительном непродуктивном медикаментозном лечении делать массаж, в том числе прибегать к методам мануальной терапии, категорически запрещено. Некоторые виды грыж и секвестрации (отделение фрагмента или его выпадение в просвет канала позвоночника) могут получить еще большее развитие и привести к операции.

Секвестрация не допускает никаких видов массажа. Это состояние подразумевает оперативное лечение, в большинстве случаев в экстренном порядке. Зато в восстановительном периоде массаж будет очень полезен. Он увеличит кровоток в месте повреждения, ускорит заживление и поможет возобновить двигательную активность. Массаж проводится в специализированных учреждениях, больницах восстановительного лечения.

Рекомендуем

Грыжа Шморля: можно ли предотвратить, как диагностировать и чем лечить?

В некоторых случаях массаж является обязательным:

  1. 1. Активный образ жизни и регулярные интенсивные физические нагрузки. Люди с тяжелой работой оказывают большое воздействие на состояние хрящевой ткани, связочный аппарат и мышцы. Даже простой расслабляющий массаж по 2-4 курса в год существенно сократит риск развития грыж и секвестраций.
  2. 2. Постоянная усталость в спине, немеющие пальцы рук и ног, чувство выкручивания в конечностях, особенно ночью, говорят о развитии дегенеративных изменений в хряще. Любой вид массажа поможет отвлечься и снять симптомы.
  3. 3. При длительном консервативном (лекарственном) лечении без выраженного эффекта массаж поможет облегчить общее состояние, сняв мышечные спазмы и частично устранив болевой синдром.
  4. 4. После длительного защемления (например, радикулита на протяжении нескольких месяцев) массаж необходим. Подойдет любой вид – лечебный, медовый, подводный и др. В процессе защемления страдают окружающие ткани, нередко у пациента можно визуально наблюдать асимметрию мышц. Это объясняется нарушением питания, снижением двигательной функции и микроциркуляции крови. Лечебная физкультура и массаж помогут восстановить приток крови и реанимируют поврежденные ткани.
  5. 5. Период восстановления после оперативного лечения допускает подобные процедуры уже через две недели. Благодаря массажу ускоряется регенерация тканей, пациент значительно быстрее проходит реабилитационный период, что особенно важно для лиц трудоспособного возраста.

Рекомендуем

Основные причины, по которым возникает боль в копчике

Классический массаж – самая распространенная методика. Обеспечивается восстанавливающий, поддерживающий и лечебный эффекты. Опытный специалист исключит все провоцирующие приемы, то есть резкие и сильные нажатия. Это может привести к смещению грыжи или нарастанию клинических проявлений. Допустимы поглаживания, растирания и круговые движения. Специалист с медицинским образованием после расслабляющих приемов делает растяжение по ходу позвоночного столба, снимая спастическое напряжение.

Точечный – один из самых действенных видов массажа. Правильное воздействие на болевые очаги позволяет снять неприятные ощущения и обеспечивает улучшение микроциркуляции. Китайская акупунктурная техника допустима даже в период острой фазы, так как не предполагает активного воздействия. В качестве народной медицины или при выполнении самомассажа он допускается только в рамках долечивания в восстановительном периоде.

Баночный выполняется при помощи нагретых банок или специального аспиратора, который самостоятельно откачивает воздух из внутреннего пространства. За счет выраженного притока крови эта разновидность процедур допускается преимущественно в восстановительном периоде. В острой фазе она возможна с осторожностью.

Мануальная терапия – развивающаяся отрасль в медицине. Существует масса различных приемов и техник воздействия, поэтому велико и количество школ, выпускающих таких специалистов. Учитывая лечебную направленность процедуры, у массажиста должен быть диплом или сертификат, позволяющий заниматься подобной деятельностью.

Компетентные мастера не допускают выполнения процедур без диагностических снимков МРТ или рентгена. Известны случаи полного устранения грыж и протрузий, но есть и статистика, согласно которой часто в результате процедур возникала секвестрация, пациент отправлялся на долечивание в хирургический стационар.

Существуют не менее полезные и щадящие методики растяжения позвоночника. Медовый или подводный массаж оказывают выраженное терапевтическое воздействие и наиболее востребованы в периоды между обострениями и для профилактики.

Продолжительность курса и стоимость

Чтобы добиться быстрого выздоровления пациента, понадобится 10-15 сеансов мануальных процедур. После пройденного курса повторение манипуляций проводится спустя 4-6 недель. Чтобы результаты были стабильными, необходимо повторять курс не менее двух раз в год.

После 15 сеансов при грыже поясничного отдела нужно не перенапрягаться, избегать наклонов вперед.

В среднем, один сеанс мануального массажа обходится в пределах 600 – 1000 рублей. Но назначает такое лечение только врач — мануальный терапевт, стоимость консультации которого базируется в этих же пределах. Как правило, курс составляет от 5 до 10 сеансов, в зависимости от состояния пациента и его заболевания.

С каждым годом интерес к мануальной терапии возрастает, что объясняется, во-первых, стремительным ростом числа патологий позвоночника и суставов, а во-вторых, высокой эффективностью этого метода. Практикуемый грамотным специалистом, он способен составить достойную альтернативу лекарственным препаратам,  обладающим широким перечнем побочных эффектов.

Если лекарства пациент вынужден принимать практически постоянно, то мануальный массаж достаточно проводить несколько раз в год даже при серьезной хронической патологии.

Операция по удалению межпозвонковой грыжи и реабилитация

Наиболее эффективными способами удаления межпозвоночной грыжи являются лазерное удаление и микрохирургическая операция. Также пользуются огромной популярностью малоинвазивные методики: гидропластика (инвазивный способ удаления грыжи, используется высокоскоростная струя физраствора), блокада внутрикостная (вводится анестетик в диск).

Помимо этого пациенту может быть предложена вертебропластика (введение в позвонок костного цемента), ламинэктомия (иссечение части или всей дужки позвонка) и дискэктомия (частичное или полное удаление межпозвонкового диска).

Главной задачей реабилитации после хирургического вмешательства является ношение корсета, который будет фиксировать позвоночник. Первые 14 дней после операции для минимизации возможных осложнения назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

После медикаментозной терапии рекомендуется комплекс упражнений и гимнастика. Врачи назначают процедуры, которые смогут восстановить работу травмированного участка и предотвратить возникновение патологий.

2 Меры безопасности

Учитывая, что массаж при грыже межпозвоночного диска имеет лечебный эффект, требуется соблюдать ряд мер, обеспечивающих безопасность процедуры:

  • В период обострений допустимы только щадящие и легкие техники. Интенсивное воздействие приводит к усугублению состояния. Приемы и тактика массажа должны быть нацелены на расслабление мышц и связочного аппарата, глубокая проработка допускается в отдаленном восстановительном периоде после оперативного лечения.
  • Ударная техника и воздействие на сами позвонки и диски полностью исключены.
  • Перед лечением стоит проконсультироваться с врачом.
  • В большинстве случаев массаж в острой фазе противопоказан.
  • В момент выполнения процедуры пациент не должен испытывать выраженного дискомфорта и сильной боли.
  • При нарастании неприятных ощущений после сеансов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу с целью диагностики и выявления причины.
  • У специалиста должны быть дипломы и действующие сертификаты на право занятия этой процедурой.

Почему возникает?

Главная причина – предрасположенность человека, обусловленная строением позвоночника. Развитие болезни провоцируют следующие факторы:

  1. Слабость или малоразвитость мышц, поддерживающих позвонки.
  2. Возрастные изменения в организме человека (старение).
  3. Ожирение, увеличивающее нагрузку на орган.
  4. Повреждения спины, шеи, полученное в следствие травм и/или операций.
  5. Чрезмерная нагрузка (индивидуальный показатель).
  6. Заболевания опорно-двигательной системы (остеохондроз, сколиоз, кифоз).
  7. Другие локальные инфекционные и воспалительные заболевание в близи шейного позвоночного отдела.

Как проявляется?

На начальной стадии симптоматика не проявляется или проявляется слабо. Жалобы пациента: ноющие боли на задней поверхности шеи, усиливающиеся при движениях, поворотах головы. На этом этапе заболевание легко спутать с остеохондрозом из-за схожих симптомов. Такие боли длятся на протяжении нескольких лет, пока недуг не начнет развиваться.

  • боли, возникающие при чихании, кашле;
  • болезненные ощущения, отдающие в руку (из-за раздражения нервов);
  • онемение руки, затекание, чувство покалывания, «мурашек»;
  • слабость в руке;
  • головные боли;
  • головокружения (из-за нарушения мозгового кровообращения);
  • ухудшение памяти.

Заболевание не имеет внешних проявлений: пораженное место не выглядит опухлым, не видны выпячивания.

Если вы замечаете у себя 3-4 сочетающихся симптома из разных систем организма (например, головные боли, онемение руки, дискомфорт в шейном позвонковом отделе) – это серьезная причина обратиться к врачу: мануальному терапевту, ортопеду, неврологу. Не тяните с лечением! ГШО – прогрессирующая болезнь, вызывающая осложнения.

Диагностика у врача

Проходит в несколько этапов. На первом доктор собирает с больного анамнез (информацию о состоянии пациента). Задача пациента – быть откровенным и честным, подробно описать все свои ощущения, их длительность, интенсивность. Эти данные необходимы для постановки правильного диагноза.

Второй этап – аппаратная диагностика. Например, магнитно-резонансная томография, позволяющая определить точную локализацию, размер грыжи, исключить другие заболевания. Еще один метод – КТ с добавлением контрастны веществ, окрашивающих грыжу на мониторе в другой цвет, что дает возможность лучше ее рассмотреть. Второй метод применяется реже, из-за повреждения тканей, которое производиться при вводе контрастного вещества организм человека.

Дополнительно проводятся исследования с целью выявить степень поражения пациента болезнью. Для этого врач просит больного совершать движения руками и ногами, чтобы определить степень их подвижности/ограниченной подвижности.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector