29.06.2019     0
 

Хондропротекторы для лечения позвоночника


Побочные эффекты хондропротекторов для суставов нового поколения

Что же представляют собой хондропротекторы и что к ним относится?

Это препараты, которые способствуют восстановлению строения сустава и содержат необходимые ему структурные компоненты.

Чаще всего в их состав входят два элемента – хондроитин и глюкозамин. Некоторые средства могут дополнительно содержать противовоспалительные вещества или гиалуроновую кислоту, необходимую для эластичности сустава, его питания и предотвращения трения.

Препараты с глюкозамином и хондроитином обеспечивают поступление в организм веществ, необходимых для прочности хряща и предотвращения его разрушения.

Они назначаются не только при деструктивных заболеваниях (артрозах), но и при воспалительных процессах, которые негативно сказываются на здоровье сустава (артрит, спондиллез, послеоперационный период реабилитации).

Препараты этой группы назначаются врачом, с учетом запущенности патологического процесса и результатов анализов.

Восстановительные процессы в хрящевой ткани могут происходить в течение нескольких лет, и все это время потребуется медикаментозная терапия.

Широкое применение комбинированных препаратов третьего поколения объясняется их положительным влиянием на разные патологические процессы, возникающие во время заболевания:

  • результат действия хондопротекторовУменьшают воспалительный процесс, давая возможность хрящу регенерировать;
  • Пополняют запасы структурных элементов для восстановления сустава;
  • Снижают болевые проявления;
  • Улучшают функции и подвижность сустава;
  • При длительном приеме тормозят развитие патологического процесса;
  • Уменьшают необходимость приема нестероидных противовоспалительных средств;
  • Некоторые препараты являются дополнительным источником серы, которая входит в состав хондроитинсерной кислоты, оказывающей влияние на эластичность соединительной ткани.

Достижение вышеописанных эффектов у глюкозамина и хондроитина осуществляется разными механизмами действия, поэтому их совместный прием обоснован и рекомендуется большинством врачей.

Инъекционные формы хондропротекторов более предпочтительны, несмотря на то, что пользуются меньшей популярностью. Инъекции дают возможность ввести препарат непосредственно в очаг воспаления, повышая его биодоступность и эффективность.

Некоторые клинические данные свидетельствуют, что при пероральном приеме биодоступность хондроитина может быть очень низкой, а прием — практически бесполезным.

В состав некоторых лекарственных хондролитиков входит такой компонент, как МСМ (Метилсульфонилметан).

МСМ в хондропротекторах — это органическое соединение, имеющее в своей структуре серу и проявляющее выраженный противовоспалительный эффект.

Хондропротекторы с МСМ

В природном виде МСМ содержится в некоторых овощах, фруктах, зерновых культурах, однако при приготовлении пищи большая часть этого вещества теряется. Получая его извне, в организме налаживаются процессы обновления клеток, метаболизм, формирование связок и костей.

В отдельную группу стоит выделить хондропротекторы для суставов нового поколения. Преимуществами этих препаратов являются их доказанная эффективность и безопасность даже при длительном использовании. Эффективность в их случае достигается подбором сочетающихся между собой компонентов в оптимальной дозировке. А за безопасность хондропротекторов отвечают природные ингредиенты в их составе. Давайте рассмотрим основные представители этой группы.

Одуванчик П

Препарат для роста хрящевой ткани и защиты суставов от разрушения. Корень одуванчика содержит гликозиды тараксацин и тараксацерин для роста хрящевой ткани.

Хондропротекторное действие одуванчика научно обосновано. В многочисленных работах профессораВ. И. Куркина из Самарского медицинского университета говорится оположительном влиянии гликозидов этого растения на суставы.

Интересен и сам хондропротекторный эффект препарата. Одуванчик, воздействуя на печень, активизирует выработку в ней веществ – факторов обновления хряща. И уже благодаря их активности происходит перерождение недифференцированных клеток костей в хондроциты – клетки хрящевой ткани. Хондроциты возрождаются медленно, около 18 месяцев, поэтому для их роста нужно эффективное и безопасное средство, коим и является Одуванчик П.

Также препарат практически не имеет побочных действий. Даже индивидуальная непереносимость при приёме появляется крайне редко. Кроме того, у Одуванчика П отсутствуют серьёзные противопоказания. Тем не менее не рекомендуется принимать препарат во время беременности и грудного вскармливания.

Одуванчик П показан для лечения и профилактики артритов, артрозов, остеохондроза и прочих ревматических заболеваний. Кроме того, препарат используется для устранения болей в коленях, локтях, плечах, запястьях и других суставах. Обозначим также, что длительный приём Одуванчика П защищает суставы от повреждений при интенсивных занятиях спортом, танцами и другими видами физической активности.

Отметим ещё, что вместо опасной «побочки», которой отличаются препараты предыдущих поколений, новейшие натуральные хондропротекторы для суставов помогают улучшить здоровье в целом. Ведь одуванчик лекарственный – это природное детоксикационное, гепатопротекторное, противораковое, антидиабетическое, улучшающее качество крови и метаболизм и пищеварение средство.

Растительный препарат, укрепляющий и очищающий сосуды – пути, по которым кровь поставляет питательные вещества к суставам. Без здоровых сосудов нормализация минерального обмена веществ и восстановление хрящевой ткани невозможны. Поэтому так важно активизировать кровообращение.

Флавоноид дигидрокверцетин, добываемый из древесины лиственницы, делает стенки сосудов эластичнее и выносливее, препятствует спазмам и отложению холестерина на внутренней стороне сосудистых стенок. Также он способствует усилению выработки коллагена – белка, лежащего в структурной основе костей и связок.

Противовоспалительные и антиоксидантные свойства этого вещества особенно полезны при артритах. В препарате Дигидроквецетин П они усилены ещё и мощными противоокислительными витаминами С и Е, подавляющими воспаление. Принимать любые другие, даже самые полезные, хондропротекторы для суставов, если забиты сосуды, – всё равно, что пытаться наполнить ванну, не открыв кран.

Апитонус П

Натуральный витаминный комплекс для всех видов соединительной ткани, к которой принадлежит в том числе и хрящ. Входящие в его состав природные компоненты имеют сбалансированный состав биологически активных веществ, необходимых для питания и оздоровления хрящевой и костной тканей. Причём, в отличие от синтетических витаминов, органическая форма делает их легкодоступными для человека.

Апитонус П содержит пчелиную пыльцу-обножку и маточное молочко. Эти апипродукты богаты аминокислотами, которые активизируют синтез коллагена и эластина – белков, играющих ключевую роль в формировании хрящевого и костного матрикса.

Также они содержат гормональные соединения, стимулирующие эндокринную систему человека к более интенсивной выработке собственных гормонов, в частности тестостерона. А последний выступает главным анаболическим гормоном, от которого зависит образование клеток соединительных тканей.

Их витаминный состав тоже впечатляет: витамин А и его провитамины, витамины В1, В2, В3, В4, В5, В6, В9, С, Е, Н, Р. Для опорно-двигательного аппарата особенно важно наличие в них витаминов Д и В6.

Витамины-антиоксиданты С и Е усиливают действие пчелопродуктов, защищая организм от разрушительного влияния свободных радикалов, подавляя воспаление, повышая иммунитет и улучшая питание тканей.

Тирео-Вит

Натуральный препарат для профилактики и коррекции нарушений в работе щитовидной железы. Болезни щитовидки – широко распространённая причина нарушения минерального метаболизма, развития остеопороза и сопутствующих ему суставных патологий.

Щитовидная железа синтезирует тиреокальцитонин – гормон, задействованный в строительстве костной и хрящевой тканей. Учёные установили, что его хондропротекторное действие носит выраженный характер, способствуя ускоренной  регенерации хряща. Поэтому так важно его нормальное продуцирование.

Для поддержания и улучшения функций щитовидной железы обычно используются гормональные препараты, имеющие опасные побочные эффекты и серьёзные противопоказания. Хуже того, такие средства могут нарушать естественную работу гормональных механизмов и обрекать пациентов на пожизненную зависимость. Этого нельзя сказать о Тирео-Вите, чьи растительные компоненты, наоборот, включают эти механизмы.

Хондропротекторы для лечения позвоночника

Лапчатка белая, ламинария и эхинацея пурпурная действую сразу по нескольким фронтам, нормализуя уровень гормонов щитовидки, снабжая организм соединениямийода и повышая иммунитет. Отличие органических форм йода от синтетических его препаратов в том, что первые не вызывают передозировки, организм берёт ровно столько, сколько ему нужно. В связи с этим Тирео-Вит применим как при гипо-, так и при гиперфункции щитовидной железы.

Весомы ли основания относить Тирео-Вит к группе хондропротекторы для суставов? Да, сделать это позволяет тот факт, что лечение суставов без нормализации работы щитовидки не имеет смысла.

Остеомед

Препарат для защиты от остеопороза, артритов и артрозов, которые тесно связаны своими патогенетическими причинами.  Остеомед содержит в своём составе трутневый расплод ицитрат кальция для комплексного воздействия на эти заболевания.

Остеопороз характеризуется снижением плотности костей, при котором нередко разрушаются суставы. Результатом нарушения минерального обмена вкупе с инфекционным процессом в организме становится воспалительное заболевание суставов – артрит. Дегенаративно-дистрофическое поражение суставов без воспаления называется остеоартрозом. Чтобы защитить себя от патологий суставов, необходимо поддерживать в норме кальциево-фосфорный баланс в организме и нормальную плотность костей.

Отметим, что минеральный дисбаланс и остеопороз возникают из-за снижения уровня тестостерона как у мужчин, так и у женщин. Поэтому, чтобы избавиться от этого заболевания, а заодно и предотвратить появление артритов, необходимо естественным образом повышать концентрацию этого гормона.

Список самых эффективных хондропротекторов для суставов

В основе патогенеза большинства дегенеративных и дистрофических заболеваний суставов и позвоночника находится разрушение внутрисуставной хрящевой ткани, состояние которой и определяет стадию заболевания и его симптомы. Современная медицина нашла способ лечебного воздействия на внутрисуставные хрящи – это хондропротекторы для суставов.

Эти медикаменты призваны остановить прогрессирование патологических изменений и, по возможности, восстановить поврежденный хрящ.

Необходимо сразу отметить, что эффект от такого лечения будет наблюдаться только в случае начальной стадии заболевания, в далеко зашедших случаях артроза даже лучшие хондропротекторы (ХП) окажутся неэффективными, так как в суставе уже нет чего восстанавливать (вся хрящевая ткань уже разрушена).

Чтобы понять, каким образом данные медикаменты помогают при заболеваниях суставов, при какой патологии они будут эффективными, а при какой лечение окажется безрезультатным, необходимо разобраться, как устроены суставы человека и какая роль хрящевой ткани.

В основе всех артрозных заболеваний суставов находится разрушение хрящевой ткани

Все суставные поверхности костей, которые образуют сустав, покрыты хрящевой тканью. Из нее также состоят и межпозвоночные диски.

Поверхность хряща гладкая и постоянно увлажненная за счет специальной внутрисуставной смазки – синовиальной жидкости.

Кстати, питание хрящевой ткани происходит также благодаря диффузии веществ из этой жидкости, так как своих кровеносных сосудов хрящи не имеют.

Основная функция хряща – это обеспечение плавных движений в суставе, при которых хрящевые поверхности костей скользят одна о другую, этому процессу также способствует внутрисуставная смазка.

Строение хрящевой ткани:

  1. Клетки (хондробласты и хондроциты). Это молодые и зрелые клетки хрящевой ткани. Они вырабатывают межклеточное вещество, матрикс, которое и составляет основную массу хряща. Клеток здесь намного меньше.
  2. Межклеточное вещество хряща характеризируется высокой гидрофильной способностью – связывает молекулы воды, которые составляют до 80% матрикса. Состоит межклеточное вещество из коллагеновых волокон и хондромукоида. Именно последнее вещество и отвечает за целостность, прочность, форму и функции гиалинового хряща сустава. В своем составе имеет такое вещество, как хондроитин и глюкозамины (структурные единицы хрящевой ткани).

Разрушение хряща (независимо от первопричины) начинается именно с уменьшения количества глюкозаминов и хондроитина, что приводит к расволокнению хрящевой ткани, появлению шероховатости на ее поверхности, растрескиванию и уменьшению толщины хрящей. В связи с этим или параллельно уменьшается выработка синовиальной жидкости, богатой гиалуроновой кислотой, что еще более усугубляет состояние.

Движения в суставе становятся болезненными, суставные поверхности костей оголяются, что приводит к развитию артрозов и остеохондроза со всеми вытекающими последствиями.

Хондропротекторные препараты при своевременном назначении могут остановить разрушение хрящевой ткани и в некоторой мере даже восстановить поврежденную структуру хряща.

Дело в том, что в основе их состава находятся вышеупомянутые хондроитин и глюкозамины, которые, попадая в организм, начинают “встраиваться” в поврежденные хрящи, восстанавливая, таким образом, их структуру и функцию.

Действие основных компонентов хондропротекторов

Хондропротекторы можно разделить по трем признакам:

  • по составу;
  • по поколению лекарства;
  • по способу приема.
  1. ХП, которые содержат хондроитин сульфат (Хондроксид, Мукосат, Хондролон, Хондроитин, Структум, Артрон хондрекс, Хондроитин-фитофарм).
  2. ХП, которые содержат глюкозамин (Артрон флекс, Флексамин глюкозамин, Дона).
  3. Комбинированные ХП (хондроитин глюкозамин) – Артрон комплекс, Терафлекс, Хондроитин комплекс.
  4. Комбинированные ХП (хондроитин и/или глюкозамин НПЗП – ибупрофен, диклофенак) – Триактив, Артрон, Мовекс, Адванс, Артродар.
  5. ХП, которые являются вытяжкой хрящей и костного мозга животных (Алфлутоп, Румалон).
  1. Первое поколение – это не очищенные вытяжки из хрящей и костного мозга животных. В данное время применяется только Алфлутоп. Имеет большое количество аллергических реакций.
  2. Второе поколение – это моно-препараты на основе глюкозамина или хондроитина, которые указаны выше.
  3. Третье поколение – это комбинированные лекарства.
  4. Отдельно стоит выделить гиалуроновую кислоту для внутрисуставных инъекций (Остенил, Ферматрон, Синокром, Вискосил, Суплазин, Синвиск).

Синокром – это препарат гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения, не относится к ХП, а является жидким трансплантатом синовиальной жидкости

  1. ХП для приема внутрь (таблетки, капсулы) – Структум, Артра, Терафлекс. Они хорошо переносятся пациентами и практически не вызывают побочных явлений.Эффективность пероральных форм низкая, так как большая часть действующего вещества теряется в процессе метаболических изменений.
  2. ХП в виде инъекций (внутримышечных и внутрисуставных) – Алфлутоп, Дона, все препараты гиалуроновой кислоты.Чаще вызывают аллергические реакции, осложнения, связанные с инъекцией, но эффективность их гораздо выше.
  3. ХП для внешнего применения (мази, гели, кремы) – Хондроксид. Применяется только в комплексном лечении.

Ответить на вопрос о том, как выбрать препарат-хондропротектор для лечения суставов, не так уж и просто. Во-первых, ассортимент таких медикаментов на современном фармацевтическом рынке достаточно большой.

Во-вторых, цена такого лечения весьма высокая, а учитывая необходимость в длительном курсе, который может достигать года или полтора, то для некоторых пациентов стоимость становится запредельной.

В-третьих, эффект от лечения хондропротекторами наступает далеко не сразу (первые положительные признаки можно заметить спустя 3-4 месяца регулярного использования).

Тем не менее, чтобы хоть как-то ориентироваться в выборе, необходимо оценить препараты-хондропротекторы по следующим критериям.

С приведенной выше классификации ХП, видно, что они могут быть однокомпонентными (моно-препараты) или комбинированными.

Как правило, комбинация состоит из двух основных веществ – это хондроитин и глюкозамин, других пока нет.

Некоторые препараты в своем составе имеют еще нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен или Диклофенак).

В статье пойдет речь о хондропротекторах. О том, что они из себя представляют, как действую. Какие бывают хондропротекторы, а также особенности лечения ими.

1/5 часть мира страдает таким заболеванием, как остеоартроз, которое возникает в результате болезней опорно-двигательного аппарата. Само слово переводится как «хондро» — хрящ, «протектор» — защита.

То есть основное их свойство, это защита хряща. Препараты влияют на восстановление суставного хряща.

А также имеют свойство защищать хрящи от будущих повреждений. Эффективность препарата будет наблюдаться только в начальной стадии заболевания.

Если стадия болезни запущена, никакие хондропротекторы не помогут.

Механизм действия

Воздействие препарата на организм идет за счет составляющих хондропротектора. В составе у него есть хондроитинсульфат и глюкозамин.

Хондроитинсульфат. Его задачи:

  • Стимулировать процесс восстановления составляющих хряща;
  • Препятствовать его разрушению;
  • Активировать выделение суставной жидкости;
  • Оказывать противовоспалительное действие.
  • Снимать припухлость или отек;
  • Оказывать противовоспалительный эффект;
  • Защищать хрящ от различных повреждений;
  • Участвовать в синтезе компонентов хряща.

Хондропротекторы в основном играют защитную роль. В редких случаях происходит его восстановление. В связи с этим, если болезнь имеет запущенный характер, одни хондропротекторы не спасут

Хондропротекторы для лечения позвоночника

Основная цель применения препаратов группы хондропротекторов – привести в норму белковый состав хряща, активизировать его восстановление и остановить процесс разрушения. Второстепенная его задача – убрать симптомы, сопровождающие заболевания хрящевой ткани.

В основном все хондропротекторы одновременно с главным эффектом обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим свойством, т.е.

признаки, типичные нестероидным противовоспалительным средствам, как пироксикам или диклофенак. При этом у них отсутствуют опасные побочные действия, которые присутствуют в НПВС.

При их применении сразу появляются положительные изменения, что является стимулом продолжать далее лечение. А при использовании НПВС эффект заметен не сразу, поэтому закончить длительное лечение получается не всегда.

Хондропротекторы имеют большое разнообразие лекарств и однозначно определить, что лучше нельзя – каждый обладает разной эффективностью в зависимости от индивидуальности организма и характера заболевания. Этот факт обрел свою особенность при классификации, согласно которой лекарства разделяются по трем поколениям:

  • Первое (Румалон, Алфлутоп) – изготавливаются из вытяжки хрящей, костного мозга и связок животных. Замечательно усваиваются организмом, но иногда вызывают аллергическую реакцию.
  • Второе (Мукосат, Структум) – производятся химическим способом. В их составе находятся более легкоусвояемые формы гликозамина, хондроитина и гиалуроновой кислоты. Побочным эффектом почти не обладают, за исключением индивидуальной непереносимости.
  • Третье (Антрон Комплекс, Хондроитин Комплекс) – комбинация активных веществ: хондропротекторов, противовоспалительных веществ и витаминов. Данное сочетание весьма удачное, т.к. обеспечивает более сильный лечебный и дополнительный эффект: регенерационный, трофический и метаболический. В одной таблетке содержится все необходимое лечение, а также уменьшается токсичность отдельных компонентов.

Хондропротекторы подходят всем, однако стоит упомянуть о противопоказаниях. Данные препараты нельзя назначать беременным, принимать кормящим матерям и с осторожностью назначать людям склонным к аллергии, с не сворачиваемостью крови и плохим пищеварительным трактом.

При выраженном прогрессировании суставной патологии требуется назначение комбинированного лечения. Помимо внутреннего приема хондропротекторов для суставов нового поколения рекомендуют внутрисуставное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты.

  • артрозы (коксартроз, гонартроз, артрозы мелких суставов и др.);
  • артриты и периартриты (воспалительные заболевания суставов и околосуставных тканей);
  • остеохондроз;
  • спондилез (образование костных наростов на позвонках);
  • дистрофические изменения суставного хряща;
  • травмы суставов;
  • восстановительный период после операций на суставах;
  • пародонтоз.

Первое поколение

  • Беременным и кормящим;
  • Людям с проблемами венозного оттока и повышенным тромбообразованием;
  • Пациентам со стойкой аритмией;
  • Больным сахарным диабетом.
  • Нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта, которые могут проявиться в виде чувства тошноты, боли в животе, нарушений стула, метеоризма.
  • Аллергические появления: зуд кожи, отечность, высыпания, гиперемия.
  1. «Терафлекс» выпускается в двух формах. Он стимулирует образование хрящевого матрикса, восстанавливает обмен веществ в суставах. «Терафлекс» нельзя назначать детям младше 15 лет. Первичное применение лекарства длится 3 недели, далее по состоянию больного врач определяет сколько недель или месяцев еще необходимо лечиться этим средством.
  2. «Артрон» — комбинированное средство, обладающее выраженным хондропротекторным действием. Выпускается в таблетированной форме. Продолжительность курс лечения в большинстве случаев не превышает 3 месяцев.
  3. «Мовекс» участвует в снятии воспаления и регенерации хрящевой ткани. Длительность лечения определяет врач, учитывая сопутствующие болезни и степень разрушения хряща.
Предлагаем ознакомиться:  Подробная и полная инструкция по применению препарата Артрон триактив

Одуванчик П

Хондропротекторы — препараты нового поколения

Хондропротекторы для суставов: как выбрать препараты?

Остановить процесс их разрушения и стимулировать регенерацию (восстановление) можно с помощью современных препаратов – хондропротекторов (ХП).

Лекарственные средства данной категории хорошо помогают, когда процесс деградации хрящевой ткани только начался. При запущенных артрозах они практически неэффективны.

Что представляют собой суставные хрящи? Как работают хондропротекторы? Показания и противопоказания Виды хондропротекторов Выбор оптимального препарата Рекомендации пациентам, проходящим курс лечения хондропротекторами

Все суставные поверхности костей (в т. ч. позвонки) покрыты хрящевой тканью. Контактирующие между собой хрящи в норме совершенно гладкие.

Трение между ними снижает естественная смазка – внутрисуставная жидкость с высоким содержанием гиалуроновой кислоты.

Из нее же в хрящ поступают питательные вещества.

Основная функция внутрисуставных хрящей – обеспечение подвижности сустава в необходимом объеме.

Хрящевая ткань состоит из клеток – хондроцитов и хондробластов – и матрикса. Межклеточное вещество образовано волокнами коллагена и хондромукоидом, структурными единицами которого являются глюкозамин и хондроитин.

При артрозах любой этиологии разрушения хряща начинается с падения содержания хондроитина и глюкозаминов. Прямым следствием процесса становится разволокнение ткани.

Внутрисуставной хрящ истончается; на его поверхности появляются шероховатые участки и микротрещины. При многих патологиях также имеет место снижение уровня биосинтеза синовиальной жидкости. Это обстоятельство усугубляет процесс деградации ткани, т. к.

Вначале у пациента развивается болевой синдром на фоне физических нагрузок. По мере прогрессирования процесса он усиливается, и начинает беспокоить в т. ч. и в состоянии покоя. Боль при движениях вызвана тем, что кости «оголяются» и трутся друг об друга.

Если артроз или остеохондроз диагностирован на начальной стадии, и своевременно начата терапия хондропротекторами, то процесс разрушения ткани можно замедлить. В ряде случаев возможно даже практически полное восстановление поврежденного хряща.

В качестве активных действующих компонентов в большинство ХП включены глюкозамины и (или) хондроитин. Поступая в организм в нужной концентрации, они способны встраиваться в пораженные хрящи, что обеспечивает восстановление целостности их структуры.

Препараты хондропротекторы имеют в своем составе два основных действующих вещества:

  • Хондроитин (хондроитин-4-сульфат и хондроитин-6-сульфат).
  • Глюкозамин (глюкозамина гидрохлорид, глюкозамина сульфат).

Эти вещества являются важнейшими для полноценной работы и здоровья хрящевой ткани сустава. Хондропротекторы для суставов могут содержать одно или сразу оба этих соединения в зависимости от поколения препарата.

Если в состав препарата хондропротектора входит хондроитин, то он оказывает следующее влияние на работу суставов:

  • Стимулирует синтез основных компонентов хряща, входящего в структуру сустава (коллаген, гиалуроновая кислота, гликозаминогликаны, протеогликаны).
  • Способствует выработке внутрисуставной жидкости, амортизирующей движение структурных компонентов сустава.
  • Оказывает противовоспалительное действие, в случае развития артрозов или артритов.
  • Способствует замедлению разрушения внутрисуставного хряща.

Хондропротекторы на основе глюкозамина оказывают следующее действие:

  • Защищают хрящевую ткань от влияния различных физических и химических факторов.
  • Являются матрицей для синтеза компонентов хрящевой ткани.
  • Уменьшают признаки внутрисуставного воспаления (отек, болезненность).

Самые эффективные хондропротекторы включают в свой состав сразу несколько действующих веществ (хондроитин, глюкозамин, нестероидные противовоспалительные или витаминные препараты). Они взаимно усиливают действие друг друга, за счет чего создается комплексная защита хрящевой ткани и профилактика дегенеративных заболеваний суставов.

Хондропротекторы для лечения позвоночника

Действительно, теоретически все выглядит логично и довольно убедительно. Однако современные клинические исследования показывают, что прием хондропротекторов в реальной жизни не оказывает принципиального значения с точки зрения восстановления сильно разрушенного хряща и их роль можно обозначить как профилактическую.

Хондроитин сульфат, который принимается извне (в виде таблеток) практически не проникает в клетки хрящевой ткани, так как биодоступность препаратов хондропротекторов, которые его содержат, составляет не более 2,5 % (все остальное покидает организм в неизменном виде). Однако он оказывает противовоспалительное действие, то есть задерживает деструктивные процессы в хрящевой ткани, которые развиваются на фоне артрозов и артритов.

Хондропротекторы на основе глюкозамина проникают в клетки хряща, однако необходимое условие для этого – достаточное содержание в них глюкозы. Они способствуют снижению активности воспалительных белков. Эти вещества действуют различным образом, поэтому лучшие хондропротекторы содержат оба данных компонента, что позволяет наиболее полным образом защищать суставы от развития в них деструктивных заболеваний.

В настоящее время существует 3 основные группы хондропротекторов, список препаратов, входящих в них, представлен довольно широко в аптеках нашей страны.

1-е поколение хондропротекторов для суставов представлено препаратами, в состав которых входят компоненты растительного и животного происхождения (на основе хрящевой ткани, костей рыбы). К ним относятся Алфлутоп, Артепарон, Румалон и др.

2-е поколение эффективных хондропротекторов представлено лекарствами на основе одного из следующих веществ гиалуроновой кислоты, хондроитина (Структум, Артра хондроитин) или глюкозамина (Дона, глюкозамина сульфат).

3-е поколение – это лучшие хондропротекторы, которые содержат одновременно гиалуроновую кислоту, хондроитин, глюкозамин (Артра, Терафлекс, Кондронова). Помимо этого иногда в их состав добавляют витамины (С, В) и микроэлементы (кальций, магний).

Разработаны новейшие хондропротекторы, которые помимо основных действующих веществ содержат нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, нимесулид). Ряд ученых называет их представителями 4 поколения (Терафлекс Адванс).

Эффективные хондропротекторы для мужчин

во многих клинических исследованиях результат приема хондропротекторов этой группы сравним с плацебо, то есть действие препарата основано в целом на вере в его чудодейственные свойства самим пациентом. Препараты 2 поколения также не являются очень уж эффективными, поэтому на вопрос «какие хондропротекторы лучше» можно ответить – представители 3 или 4 поколения. Однако обсуждать его стоит все-таки со своим личным врачом, ведь каждое лекарство имеет свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Хондропротекторы входят во все схемы терапии при артрозах. Выбор богат, но пользуйтесь несколькими простыми правилами при покупке:

  • Покупайте только тот, который назначил ревматолог, вертебролог, ортопед, невропатолог;
  • Дороговизна и спрос способствовали появлению подделок. Выбирайте препарат с сертификатом и известной фирмы;
  • Любые назначенные хондропротекторы прежде всего официально зарегистрированные лекарства. БАД не окажет хорошего результата.
Название Страна производитель Форма выпуска Доза хондроитина сульфата, мг Доза глюкозамина, мг Количество таблеток (капсул, инъекций) в сутки, шт
Артра США таблетки 500 500 2
Артрофлекс Румыния таблетки 265 375 4
Дона Италия порошок / капсулы — / — 1500/ 250 1/6
Кондро Индия капсулы 200 250 4
Структум Франция капсулы 250/500 -/- 4/2
Терафлекс Англия капсулы 400 500 2
Хондро Индия капсулы 200 250 4
Хондроитин АКОС Россия капсулы 250 4
Хондролон Россия ампулы 100 1
Юниум США таблетки 750 2

Схемы приема рассчитаны на несколько месяцев. Улучшение может наступить через 1,5 года.

Основная цель терапии артроза – хронического дистрофического изменения суставных поверхностей – восстановление пораженной хрящевой ткани. Для этого существуют разные методы лечения, один из которых – прием хондропротекторов (хондрорегенераторов) – лекарств, питающих и восстанавливающих суставные хрящи.

Споры об их эффективности не утихают уже давно – многие пациенты утверждают, что не получили никого эффекта от лечения этими препаратами, в то время как другие уверены, что именно они избавили их от тяжелого заболевания. Однако не все знают: чтобы хондропротекторы при артрозе оказали должное действие – необходимо принимать их в строгом соответствии с рекомендациями врача и длительными курсами.

Любые медикаменты эффективны только при правильном употреблении

Хондропротекторы для лечения позвоночника

Средства разных производителей могут отличаться процентным соотношением активных компонентов, источником сырья, степенью очистки и наличием различных добавок. Более дорогие и хорошо зарекомендовавшие себя препараты, как правило, прошли клинические испытания, есть достаточно достоверные сведения об их эффективности. Кроме того их степень очистки от примесей близка к максимальной.
Это значит, что побочные эффекты и аллергические реакции будут наиболее редки.

Обычно хондропротекторы хорошо переносятся больными, побочные действия отмечаются крайне редко. Это в основном могут быть быстропроходящие желудочно-кишечные расстройства, жидкий стул, тошнота или однократная рвота, либо аллергическая реакция. Чаще такие эффекты провоцируют не сами активные вещества, а примеси и добавки, которые иногда присутствуют в лекарстве в разных количествах.

  • Артра (США, в таблетках);
  • Дона (Италия, раствор для инъекций и порошок для приема внутрь);
  • Структум (Франция, капсулы);
  • Терафлекс (Великобритания, капсулы);
  • Алфлутоп (Румыния, раствор для инъекций);
  • Эльбона (Россия, раствор для инъекций);
  • Хондролон (Россия, раствор для инъекций);
  • Хондроитин АКОС (Россия, капсулы);
  • Формула-С (Россия, капсулы);
  • КОНДРОнова (Индия, капсулы, мазь);
  • «Жабий камень» (Россия, капсулы, бальзам и крем).

Список самых эффективных хондропротекторов для суставов

Мужчинам можно применять любые хондропротекторы без ограничений при отсутствии признаков индивидуальной непереносимости.

Обозначим, что низкая эффективность отмечается у всех лекарственных форм глюкозамина и хондроитина. Оба вещества имеют белково-углеводную структуру и при попадании в ЖКТ они распадаются на аминокислоты и простые сахара, которые в сустав практически не попадают. При этом конечной цели достигает крайне мизерная часть от поступивших внутрь веществ (примерно 11 000 000 от нужного количества).

Внутримышечное и внутрисуставное введение этих веществ также не играет особой роли. В одной инъекции с глюкозамином и хондроитином всего лишь 1100-я того, что нужно суставам для полноценного восстановления. То есть для получения необходимого терапевтического эффекта следует делать минимум по 100 уколов в день. И это при идеальной усвояемости веществ суставом. А если учесть, что это не так, то в реальности суточных инъекций нужно куда больше.

Напомним также, что глюкозамин вызывает сахарный диабет. В частности, его приём в таблетках и капсулах способствует гибели клеток поджелудочной железы, регулирующей уровень сахара.

Другие же препараты на основе гиалуроновой кислоты вообще не влияют на повреждённые суставы. Скорее, они восстанавливают их подвижность путём улучшения свойств синовиальной жидкости. Вдобавок к этому инъекции в сустав стоят недёшево, что может сильно ударить по семейному бюджету. Кроме того, бельгийские учёные считают такую терапию неэффективной, поскольку вопрос применения гиалуроновой кислоты на сегодняшний день малоизучен.

Противовоспалительные средства, часто используемые при заболеваниях суставов, временно снимают боль, однако не подходят для длительного лечения. Кроме того, они не восстанавливают поражённые суставы и не воздействуют на первопричину недуга, а лишь устраняют симптоматику.

Описание лучших хондропротекторов

Женщины несколько чаще склонны к развитию деструктивных заболеваний суставов, которые являются показанием для лечения хондропротекторами. Поражение коленных и тазобедренных суставов во много раз чаще возникает у тучных представительниц слабого пола и это результат на запредельные нагрузки для этих структурных образований.

Если женщина не пребывает в периоде беременности или лактации, то ограничение в выборе конкретного препарата продиктовано исключительно фактором индивидуальной переносимости. Будущие и кормящие мамы должны прервать лечение, так как на сегодняшний день недостаточно информации о безопасности хондропротекторов для плода и уже рожденного ребенка.

Самые эффективные комбинированного типа:

  • «Артра». Наиболее востребованный препарат, который широко применяется для лечения остеохондроза и артроза. Медикамент разработан на основе хондроитинсульфата и глюкозамина. Его не рекомендуется принимать детям до 15-летнего возраста и лицам, страдающим нарушениями функций внутренних органов (почек и печени). Лекарство может быть использовано для пациентов, которые страдают бронхиальной астмой и сахарным диабетом.
  • «Формула-С». Комбинированный препарат, назначаемый для лечения артроза, остеохондроза и артрита. Его рекомендуется принимать пациентам, которые получили травмы в области суставных структур. Препарат эффективно устраняет болевой синдром без помощи дополнительных лекарств и ускоряет восстановление хрящевой ткани. Лекарственное средство почти не имеет противопоказаний и используется на протяжении длительного периода (не менее 2 месяцев).
  • «Терафлекс». Комплексный медикаментозный препарат, в состав которого входит глюкозамин и хондроитинсульфат. Он обладает достаточной эффективностью только на начальных этапах прогрессирования патологических нарушений со стороны функций сустава. Его часто назначат при травмировании сочленения и с целью устранения таких заболеваний, как артроз и остеохондроз позвоночного столба. «Терафлекс» противопоказан лицам, страдающим фенилкетонурией. Дозировки должны предварительно согласовываться с врачом. В противном случае возможно развитие аллергических реакций.

Монокомпонентные хондропротекторы, эффективность которых направлена на коррекцию легких нарушений:

  1. «Структум». Препарат, который содержит в своем составе такой действующий компонент, как хондроитинсульфат. Назначается для лечения остеохондроза и артроза. Абсолютным противопоказанием является наличие тромбофлебита. Рекомендации по дозированию может дать лечащий врач после проведения необходимых исследований и постановки диагноза.
  2. «Дона». Однокомпонентный препарат, в составе которого содержится такое активное вещество, как глюкозамин сульфат. Лекарственное средство нормализует процессы снабжения хрящевой ткани питательными веществами и кислородом. Препарат назначают для лечения артрита, артроза и остеохондроза. Принимается лекарство перорально или вводится внутримышечно. Дозировка рассчитывается на приеме у врача, в зависимости от стадии прогрессирования дегенеративно-дистрофических нарушений.

«Алфлутоп». Действующий компонент – экстракт черноморских рыб. Эффективность препарата лекарственного средства направлена на нормализацию метаболизма и устранение воспаления в области суставных структур. Показания к применению: артроз, спондилез и остеохондроз. Препарат используется в послеоперационный период. Среди побочных эффектов можно выделить боли в мышцах и суставах после введения раствора. Примерный курс терапии составляет 20 дней.

  • Артра. Препарат, который производиться в США, в своем составе имеет ни одно действующее вещество, его относят к комбинированным (глюкозамин/хондроитинсульфат). Выпускают его в виде таблеток. Принимать во внутрь. Как принимать хондропротекторы Артра, скажет врач, чаще всего это более месяца. Вполне доступная цена.
  • Дона хондропротектор. Итальянское лекарство, которое представляет собой порошок. Его можно применять, как внутрь, так и в виде уколов. Хондропротектор дона инструкция закреплена на упаковке, но в любом случае стоит проконсультироваться с врачом. Результат приема такого препарата наступает уже спустя 2 недели. Лечение представляет собой такую схему: 1 порошок/1 раз в сутки. Принимать около 6 недель, перед этим растворить в воде. Это хондропротекторы 3-го поколения, и их можно применять для восстановления хряща при таких недугах как остеохондроз.
  • Хондропротекторы терафлекс. Достаточно сильный препарат, который производиться в США. Имеет комплексный состав (хондроитин/глюкозамин). Приобрести его можно, как в виде капсул, так и в виде крема. Логично, что для улучшения действия капсул, нужно использовать существующую мазь.
  • Афлутол хондропротектор. Такой препарат относят к 1-му поколению, так как в его основе лежат природные компоненты, а именно четыре вида морской рыбы. Суть его работы ничем не отличается от другие, он тоже улучшает обмен веществ в хрящевой ткани, а также может снять воспаление в области поражения. Рекомендуют использовать при разного рода заболеваниях хряща. Способ применения – уколы (внутримышечно/внутривенно).
  • Кондронова. В его составе есть несколько важных, действующих элементов и кроме основных есть и вспомогательные вещества – магний, маннит. К противопоказаниям относят – астму и беременность.

Это далеко не весь список хондропротекторов. Их существует достаточно большое количество, все они различны не только по составу и форме выпуска, но и отличаются ценовой политикой (в зависимости от фирмы).

Ниже представлены хондропротекторы — мази и гели:

  • Хондроксид гель. Исходя из названия его состав очевиден. Внешне, простая светло -желтая мазь. Страна производитель – Россия;
  • Хонроарт мазь. Производство Беларусь. Эффективная мазь которую применяют по ее прямому назначению.

Такие мази хондропротекторы помогут снять боль и избавиться от отека. Важно понимать, что они только усилят эффект оздоровления, а не сами вылечат болезнь.

Интересно то, что хондропротекторы для спортсменов могут быть представлены в любом варианте: таблетки, мази. Чаще всего активный образ жизни поражают коленные суставы и позвоночник. Поэтому при первых болевых симптомах нужно начинать принимать такие препараты, чтобы вовремя начать восстанавливать хрящ.

Не в коем случае не занимайтесь самолечением. При выборе препарата, стоит обратить внимание на производителя, на форму выпуска.

Врачи ведут споры, по поводу того, в каком варианте лучше назначать такой препарат. Хондропротекторы в уколах назначают, когда идет серьезное разрушение хрящевой ткани, но при этом не критично. Его преимущество в том, что лекарство сразу попадает в кровь, что способствует быстрому всасыванию, чего не скажешь о таблетках.

Какие выбрать хондропротекторы для лечения суставов

При несоблюдении дозы, рекомендованной производителем и доктором, лекарственные средства, которые содержат в своем составе ибупрофен или диклофенак могут спровоцировать головокружения, головную боль, нарушения сна, снижение слуха и зрения, нарушения чувствительности, повышение давления. После отмены использования средства указанные реакции проходят самостоятельно. В противном случае, требуется осмотр врача, проведение обследования, назначение лечения.

Как правило, хондропротекторы для суставов применяются вместе с обезболивающими, глюкокортикостероидами и другими средствами, ускоряющими восстановление хряща.

Среди препаратов для суставов наиболее известными считаются хондроитиновые и глюкозаминовые комплексы, хорошо знакомые спортсменам. В их состав входят глюкозамин и хондроитин, которые также вырабатываются нашим организмом. Тем не менее в последнее время появилось несколько исследований, опровергающих эффективность таких комплексов.

Испытания, проводившиеся с 2000 по 2011 год европейскими и американскими учёными, доказали, что действие этих веществ слабо влияет на восстановление хрящевой ткани (Jamie G. Barnhill, David W. Williams и др., 2006 г.; JAMA. 2000 Mar 15; 283(11): 1469–75; Arthritis Rheum. 2007 Jul; 56(7): 2267–77; J Can Chiropr Assoc. 2011 March; 55(1): 47–55).

Предлагаем ознакомиться:  Диагностировать артрит можно задолго до появления первых симптомов

Результаты исследований не выявили положительных изменений в суставах при использовании искусственного хондроитина и глюкозамина. Основными доводами в данном случае были: низкая всасываемость этих веществ (всего 3–5 % от введенной дозы), а также мгновенный распад на аминокислоты и сахар при попадании в ЖКТ (то есть вещества после попадания внутрь просто не успевают добраться до поражённых суставов, так как сразу расщепляются после приёма).

Кроме того, при инъекционном введении хондроитина и глюкозамина аналогичным образом не происходило восстановления суставов. Дело в том, что дозировки этих веществ в инъекциях ниже в 50–100 раз, чем то количество, которое вырабатывается в организме. Получается, чтобы добиться минимально значимого терапевтического эффекта, нужно колоть растворы этих веществ по 100 раз в сутки!

Ещё в одном исследовании канадские учёные доказали, что хондропротекторы для суставов с искусственным глюкозамином приводит к сахарному диабету. Потребление синтетической формы этого вещества способствует гибели клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. Из-за этого уровень сахара в крови увеличивается, что и ведёт к появлению диабета.

Терафлекс

Комплексное средство, содержащее глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат и ибупрофен для снятия боли. Выпускается в виде капсул.

По заверению производителей, действие препарата направлено на восстановление хрящевых тканей и устранение острой боли. Но как мы знаем, в исследованиях на людях средства на основе хондроитина и глюкозамина не подтвердили свою эффективность.

Ибупрофен в составе Терафлекса хорошо справляется с болью и воспалением. Однако из-за наличия этого компонента препарат нельзя принимать более 5 дней подряд, поскольку это плохо сказывается на здоровье желудка.

Среди побочных действий при использовании препарата могут появиться: расстройства ЖКТ (вплоть до желудочных кровотечений), гепатит, бронхоспазмы, галлюцинации, головные боли, нарушения зрения, тромбы, повышенное давление, зуд, сыпь и пр.

Вдобавок препарат имеет серьёзные противопоказания, такие как язвы ЖКТ, бронхиальная астма, болезни почек, печени, сердца и многое другое.

Румалон

Препарат для внутримышечного введения на основе ингредиентов животного происхождения. Экстрагируется из хрящей телят и их костного мозга.

Это средство содержит гликозаминогликан-пептидный комплекс, который по сути является тем же глюкозамином. А действие последнего опять же не подтверждено.

Отметим, что при экстракции часто применяются сторонние вещества, оставляющие в готовой вытяжке различные примеси. Недостатком любого экстракта является то, что примеси могут оседать в суставах и даже вредить им.

Учитывая, что Румалон изготовлен из хрящей животных, его использование может вызвать аллергические реакции, приводящие к отёкам и проблемам с дыханием.

Структум

Содержит хондроитин сульфат в форме капсул. В соответствии с инструкцией, препарат замедляет разрушение хрящевых тканей, нормализует обмен веществ в суставах и восстанавливает их структуру. Но как мы уже знаем, хондропротекторы для суставов с хондроитином слабо влияютт на состояние хрящей.

К побочным действиям препарата относятся тошнота, рвота и аллергические реакции. Кроме того, это средство нельзя принимать детям для лечения болезней суставов. Также его не рекомендуется использовать при тромбофлебите и плохой свёртываемости крови.

Артрадол

Средство для внутримышечного введения, содержащее хондроитин сульфат. В инструкции сказано, что препарат воздействует на кальциевый обмен и тормозит дегенерацию тканей.

Не рекомендуется принимать препарат при тромбофлебитах и плохой свёртываемости крови.

Комбинированное средство, в состав которого входят хондроитин и глюкозамин, эффективность которых не доказана. Помимо них в препарате содержится метилсульфонилметан (MSM). Сторонники приёма MSM утверждают, что это вещество помогает справиться с болью и воспалением в суставах. Однако в исследованиях, изучавших влияние MSM на снятие боли в мышцах, не подтвердились обезболивающие и противовоспалительные свойства метилсульфонилметана.

В дополнение к вышеописанным компонентам препарат содержит растительные экстракты, которые после обработки могут терять свою биологическую ценность. К ним относятся экстракты ивы белой, смолы босвелии и плодов мальпигии.

При использовании препарата могут отмечаться такие побочные эффекты, как крапивница, сыпь с появлением зуда и аллергические реакции, иногда приводящие к анафилактическому шоку.

Алфлутоп

Средство для внутрисуставного и внутримышечного введения на основе экстракта морских рыб с добавлением хондроитина.

Инструкция к препарату гласит, что активные компоненты, проникая в сустав, стимулируют выработку гиалуроновой кислоты. Однако последняя не способствует восстановлению суставов, а только улучшает их подвижность. Также напомним, что эффективность введённого извне хондроитина не доказана. Причём как при внутрисуставном, так и при внутримышечном использовании хондропротекторы для суставов помогают мало.

Побочные эффекты при применении препарата часто связаны со способом его введения. В месте инъекций нередко возникают зуд, дерматит, покраснение кожи и мышечные боли. Кроме того, частое введение препарата в сустав может быть болезненным. Вдобавок к этому отмечались случаи анафилактического шока при внутримышечном использовании этого хондропротектора.

Препарат в форме таблеток, содержащий хондроитин и глюкозамин. В аннотации к нему сказано, что активные вещества препарата стимулируют синтез хрящевой ткани и предотвращают воспаление в суставах. Также описано, что приём этого средства снижает потребность в анальгетиках при заболеваниях суставов. Хотя при этом в составе не содержится противовоспалительных и обезболивающих компонентов.

Хондропротекторы для лечения позвоночника

При использовании этого хондропротектора могут отмечаться боли в животе, диарея и запоры. Кроме того, имеются сведения, что приём этого средства приводит к головокружениям и аллергическим реакциям.

Также у препарата имеются и противопоказания. Его не рекомендуется принимать при заболеваниях почек и низкой свёртываемости крови. Особую осторожность при приёме нужно соблюдать людям с бронхиальной астмой и сахарным диабетом.

Добавим, что этот хондропротектор не сочетается с некоторыми антибиотиками, поскольку он может как усиливать, так и уменьшать их эффективность. Поэтому его использование с антибактериальными средствами для лечения суставов не рекомендуется.

Препарат на основе глюкозамина. Выпускается в трёх лекарственных формах: в виде таблеток, порошка и раствора для инъекций. Эффективность этих трех форм не сильно отличается. Глюкозамин при попадании в ЖКТ расщепляется до аминокислот и сахара, поэтому он практически не достигает поражённых суставов. А хондропротекторы для суставов в инъекционной форме не содержат достаточного количества глюкозамина для нужного терапевтического эффекта.

Также не стоит забывать про связь синтетического глюкозамина и сахарного диабета, поскольку его пероральный приём может вредить поджелудочной железе.

Среди побочных действий стоит выделить расстройства ЖКТ, такие как диарея, запор и вздутие живота. Вместе с тем при использовании этого препарата могут появиться аллергические реакции, двоение в глазах, головные боли, головокружения, нарушения ритма сердца и т.д. Причём эти неприятные последствия могут возникать от применения препарата в любой лекарственной форме.

В дополнение ко всему, следует с осторожностью применять препарат людям с аллергией на морепродукты.

хондопротекторы нового поколения

Противопоказан приём этого хондропротектора людям с болезнями почек, сердца и печени. В частности, его запрещено принимать при гипотонии, а также при хронической почечной и печеночной недостаточности.

Хондроксид

Мазь для наружного применения с содержанием хондроитин сульфата. Наружное использование хондроитина можно поставить под сомнение. Особенно, учитывая, что инъекционная и оральная форма этого вещества не продемонстрировали свою эффективность.

По заверению производителя, мазь стимулирует восстановление хрящевой ткани и улучшает подвижность суставов.

Побочным действием при использовании препарата могут являться аллергические реакции. Кроме того, в месте нанесения мази может повреждаться кожа, что служит противопоказанием к применению данного средства.

Хондролон

Содержит хондроитин сульфат в виде лиофилизата – сухого вещества для приготовления растворов.

Помимо низкой эффективности хондроитина недостатком препарата можно считать частые инъекции. Ведь чтобы получить обещанный лечебный эффект, нужно пройти курс, состоящий из 25–30 уколов.

При использовании препарата могут возникнуть аллергические реакции. Вдобавок данные хондропротекторы для суставов часто вызывают синяки и кровоизлияния в местах инъекций.

Противопоказаниями к использованию препарата являются тромбофлебиты и склонность к кровотечениям.

Одуванчик П

Показания к приёму хондропротекторов

Дети нечасто принимают хондропротекторы. Причина в том, что основным показанием для курса этих препаратов является возрастное разрушение хрящевой ткани, которое начинается обычно в 30-40 лет. Однако ряд заболеваний опорно-двигательной системы (врожденная аномалия, дисплазии суставов, состояние после оперативного лечения) могут являться поводом для приема ребенком хондропротекторов небольшими курсами.

Важный момент заключается в том, что на сегодняшний день практически отсутствует база информации по безопасности этих лекарств в детском возрасте, поэтому большинство из них запрещено до достижения 12-15 лет. Подробную информацию по каждому конкретному препарату необходимо искать в инструкции по медицинскому применению внутри упаковки.

Как действуют хондропротекторы, их классификация

Данные лекарственные средства, прежде всего, влияют на процесс развития и прогрессирования артроза, препятствуя дегенерации хрящевой ткани. Их действие не избирательно – хондропротекторы одинаково показаны при любой локализации (позвоночник, конечности, мелкие суставы кистей и стоп и т. д.)

Многие медикаменты этой группы являются биологическими, то есть, изготовляются из продуктов животного происхождения (в основном – из некоторых пород лососевых рыб и морских беспозвоночных), а иногда и растительного (авокадо, некоторые бобовые). В их состав входят следующие активные компоненты:

  • Хондроитин – вещество, которое нормализует метаболизм в хрящевой ткани, стимулирует образование хондроцитов (клеток хряща), усиливает выработку коллагена (особого белка, придающего хрящу упругость и эластичность) и гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота также стимулирует образование коллагена и противодействует его разрушению. Кроме того, хондроитин обладает выраженными противовоспалительными свойствами: препятствует выработке фермента, разрушающего хрящевое вещество и его составляющие. А также стимулирует образование синовиальной жидкости – смазки и питательной среды суставных хрящей.
  • Глюкозамин – вещество, которое способствует выработке хрящевой тканью естественного хондроитина, снимает воспаление, дезактивирует ферменты, разрушающие коллаген и гиалуроновую кислоту и препятствует образованию свободных радикалов – химически активных соединений, способных повреждать мембраны клеток.

В разных препаратах эти два компонента могут либо сочетаться, либо присутствовать по отдельности. Это обусловлено тем, что ряд исследователей пришел к выводу, что хондроитин и глюкозамин являются веществами-антагонистами – то есть, взаимно ослабляют действие друг друга. Поэтому придерживающиеся этой позиции врачи рекомендуют своим пациентам исключительно монопрепараты, содержащие только одно из этих веществ. Однако клинически более высокая эффективность однокомпонентных хондропротекторов по сравнению с комплексными не доказана.

Хондроитин препятствует вырабатыванию фермента, который разрушает суставы

Лекарства хондропротекторы, могут быть моно- препаратами, а могут быть комплексными. Основные действующие вещества имеют определенный механизм действия.

Хондропротекторы для лечения позвоночника

Хондроитин:

  • Способствует тому, что начинается возобновления хряща (его компонентов);
  • Не дают хрящу разрушаться;
  • Заставляют активироваться жидкость внутри сустава;
  • Позволяют снять воспаление.

Глюкозамин:

  1. Представляет собой одно из главных веществ, которое непосредственно входит в состав самой хрящевой ткани;
  2. Помогает защитить хрящ от воздействия внешних негативных факторов;
  3. Хорошо помогает снять имеющиеся отеки и воспаления.

Показано, что такой препарат может классифицироваться по разными признакам, а именно по времени их появления на рынке, так называемое поколение:

  • 1-е поколение, они же природные хондропротекторы. В такое поколение входят препараты, которые в своей основе имеют компоненты растительного происхождения. Экстракты хрящей животных, либо растений, типа румалон, артепарон;
  • 2-е поколение. К такому поколению относят препараты в состав которых входит исключительно одно вещество (хонлроитин, глюкозамин);
  • 3-е поколение. В этот список препаратов входят те, что в своем составе, кроме основного вещества имеют дополнительные компоненты. Это может быть витамин Е, или жирные кислоты.

Многие ученые говорят о том, что препараты, относящиеся к первому поколению, не могут дать положительного результата во время лечения. По большей части они помогают также, как и помогает эффект Плацебо. Говоря о препаратах других двух поколений, они вполне могут помочь больному, и это доказано клинически.

Важно понимать, что результат такого препарата зависит и от того, каким способом он попадает в сам организм. Мази, таблетки, уколы, во всех случаях, действующее вещество по- своему «добирается» до места поражения.  А значит, это может повлиять, как на скорость выздоровления, таки на качество. Их можно применять при остеохондрозе. Но есть и ряд других недугов, которые тоже связаны с проблемами хрящей, и этот препарат будет актуален и при них.

  • Уменьшают воспалительный процесс, снимая болевой синдром.
  • Восстанавливают имеющиеся хрящевые структуры, а не образуют новые.
  • Способствуют уменьшению дозировок нестероидных препаратов.

После приема препарата в кровь всасывается действующее вещество. Активный компонент накапливается в области тканей сустава. Некоторые лекарства сложно преодолевают преграды в виде клеточных барьеров, что требует принятия дополнительных мер.

Действующие вещества накапливаются в организме и сохраняют свою эффективность на протяжении 1-2 месяцев. Это дает возможность делать небольшие перерывы между курсами лекарственной терапии.

Побочные эффекты при употреблении хондропротекторов отмечаются крайне редко, поэтому при серьезном поражении хрящевых структур врач может одновременно назначить 2 или даже 3 препарата, относящихся к этой группе (пероральный, местный и инъекции). Такой подход к лечению позволяет во много раз увеличить эффективность используемых средств. В этом случае должна быть учтена совместимость медикаментозных препаратов.

Классификация хондропротекторов

Для того чтобы разобраться, какой хондропротектор самый эффективный, следует изучить весь спектр препаратов, которые относятся к этому спектру.

Хондропротекторы для лечения позвоночника

Специалисты классифицируют лекарственные средства по классам.

  • Первый – «Алфлутоп» и «Румалон».
  • Второй – лекарства, разработанные на основе таких активных компонентов, как гиалуроновая кислота и глюкозамин.
  • Третий – медикаментозные препараты, в составе которых имеется хондроитина сульфат.
Поколение Описание Представители
1 Содержат природные компоненты, вытяжки из продуктов растительного и животного мира.

Усиливают выработку коллагена и гиалуроновой кислоты, уменьшая выраженность симптомов и восстанавливая хрящевую ткань.

Алфлутоп;
Румалон
2 Монокомпонентные препараты

Улучшают метаболические процессы в хряще, восполняют недостаток структурных элементов, уменьшают воспалительный процесс.

Структум;
Мукосат;
Хиаларт;
Гиалган
3 Комбинированные средства

Кроме глюкозамина и хондроитина могут содержать гиалуроновую кислоту, витамины или нестероидный противовоспалительный компонент, что повышает эффективность терапии.

При сочетании с диклофенаком его негативное влияние на желудочно-кишечный тракт значительно снижается.

Хондроитин комплекс;
Артрон комплекс;
Артрон Триактив;
Терафлекс Адванс;
Артрогард;
Мовекс Актив;
Хондра-Сила

Какие препараты самые эффективные? На сегодняшний день лучшими считаются комбинированные хондропротекторы, которые уменьшают выраженность симптомов и одновременно воздействуют на причину заболевания.

Хондропротекторы имеют 2 классификации. Первая – по составу лекарств, вторая – по времени создания и выхода на рынок фармации.

Классификация хондропротекторов по составляющим выделяет 7 групп:

  • Группа средств на основе хондроитинсульфата: Мукосат, Хондроксид, Структум, Хонсурид, Хондролон и пр.;
  • Группа средств на основе глюкозамина: Сустилак, Эльбона, Артрон флекс, Дона и пр.;
  • Группа средств на основе мукополисахаридов: Артепарон;
  • Группа средств животного происхождения (на основе костного мозга и хрящевой ткани животных и рыб): Алфлутоп, Биартрин, Румалон и пр.;
  • Группа средств на основе гиалуроновой кислоты: Синвиск, Ферматрон, Синокром и пр.;
  • Группа средств с комплексным составом: Терафлекс, Артра, Артрон Комплекс, Формула-С и пр.;
  • Группа средств с комбинированным действием (Хондропротекторное противовоспалительное): Артродар.

Классификация хондропротекторов по времени создания препаратов выделяет 3 поколения:

  • Первое поколение: Алфлутоп, Румалон (животные препараты);
  • Второе поколение: хондроитинсульфаты, глюкозамины, гиалуроновая кислота;
  • Третье поколение: сочетание хондроитинсульфата с глюкозамином.

Существует несколько различных классификаций, объединяющих хондропротекторы по одному из признаков. Одну мы уже упоминали – по содержанию активного действующего вещества.

Другая классификация объединяет группы лекарств по поколениям (исходя из давности введения в медицинскую практику).

  • К первому поколению, введенному в употребление раньше всего, относят такие лекарства, как Алфлутоп или Румалон.
  • Ко второму – комплексные полисахаридные средства, в состав которых входит оба действующих вещества – хондроитин и глюкозамин.
  • И к третьему, новому поколению, относят препараты Инолтра, Артролон, Гиалуаль-артро и ряд других. Они отличаются высокой степенью очистки и оптимальным соотношением компонентов в наиболее активной форме.

Существуют более подробные классификации, разделяющие все препараты на группы, согласно их составу.

  • К первой группе относят средства на основе сульфата хондроитина: непосредственно Хондроитина Сульфат (фирменное название), Структум, Хондроксид, Хондролон, Мукосат, Хонсурид и другие.
  • Ко второй – вещества животного происхождения, добытые в основном из хрящевой ткани рыб: Алфлутоп и Румалон.
  • К третьей – мукополисахаридные средства. Например, Артепарон.
  • К четвертой – средства на основе чистого глюкозамина: Дона, Артрон-флекс, Эльбона.
  • К пятой – препараты комплексного состава, включающие оба действующих вещества плюс добавки. Представители группы: Терафлекс, Формула-С, Артра, Артрон-комплекс, КОНДРОнова, Артродар (с противовоспалительными компонентами).

Фармакологическая активность сразу нескольких действующих компонентов оказывает более выраженное терапевтическое воздействие. В состав комбинированных лекарств входят следующие компоненты:

  1. Хондроитин в комбинации с глюкозамином и метилсульфонилметаном.
    Глюкозамин и хондроитин обеспечат нормализацию обменного процесса и ускорят регенерацию тканей. Метилсульфонилметан является сероорганическим соединением с выраженной противовоспалительной активностью, которое способствует укреплению соединительных тканей. Это вещество участвует в образовании коллагена и нейтрализует свободные радикалы.
  2. Хондроитин, глюкозамин и компонент из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
    Компонент из группы НПВП устраняет болевые ощущения, воспалительный процесс, утреннюю скованность суставов. При комбинировании глюкозамина и диклофенака наблюдается многократное снижение токсичности диклофенака. Это уменьшает риск развития нежелательных побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта и органов мочевыделительной системы.

Такие лекарства действуют не сразу. Требуется не менее 30 дней регулярного использования средства для достижения лечебного эффекта. В случае хорошей переносимости показана длительная терапия этой группой препаратов под наблюдением врача. Назначают . После завершения курса приема улучшение самочувствия пациента наблюдается на протяжении нескольких месяцев.

На сегодняшний день хондропротекторы классифицируют на три группы: 1, 2 и 3 поколение. Рассмотрим каждую группу лекарств в отдельности:

  1. К первой группе относят препарат «Румалон», «Мукартрин», «Алфлутоп». К хондропротекторам первого поколения относятся вытяжки из крабов, раков, морских рыб и других ракообразных, экстрактов из хрящей молодых животных.
  2. Ко второй группе принадлежит глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота. В медицине чаще используют именно это поколение хондропротекторов. К ним относят следующие препараты: «Дона», «Артифлекс», «Гиалган», «Мукосат», «Остенил», «Артрон флекс», «Креспин гель» и другие.
  3. Третья группа хондропротекторов — это сочетание хондроитин сульфата с глюкозамином, НПВП и метилсульфонилметаном. Сочетание таких лекарств на дольше улучшает состояние пациента, быстрее снимает болевые ощущения и воспаление. Препараты третьего поколения: «Терафлекс», «Артрон», «Мовекс», «Триактив», «Адванс», «Хондроксид».
Предлагаем ознакомиться:  Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов

К сожалению, ученые изучили не все хондропротекторы. Наиболее известными и широко применяемыми является глюкозамин и хондроитин сульфат.

Также хондропротекторы нельзя принимать в период вынашивания плода, во время кормления ребенка грудью. С особой осторожностью следует употреблять эти медикаменты, если имеются болезни органов пищеварения. В любом случае, перед применением взвесьте все за и против, проконсультируйтесь с несколькими врачами, внимательно изучите инструкцию и уточните схему и режим дозирования.

Составляющие компоненты хондропротекторов со временем менялись. В зависимости от состава
эти препараты делятся на 5 поколений.

  1. Первые виды были на основе вытяжки из хряще или костного мозга животных или рыб (что чаще). В наше время имеют малое распространение.
  2. В состав хондропротекторов второго поколения уже входили строительные элементы хрящевой ткани — хондроитин или глюкозамин (один из двух).
  3. Позже стали появляться комбинированные препараты из обоих элементов с добавлением НПВС и других сопутствующих лекарств. Они наиболее широко распространены в медицинской практике. Также встречаются комбинации хондроитина и глюкозамина с вытяжками из костных тканей рыб.
  4. В состав хондропротекторов нового поколения входит гиалуроновая кислота. Препараты этой группы показывают высокую эффективность лечения, но имеют свои противопоказания и сложности применения.

По форме выпуска
ХП бывают:

  • В виде таблеток или капсул. Хорошо переносятся не вызывая никаких неприятных побочных эффектов. Есть один существенный недостаток — низкая эффективность. Большая часть лечебных полезных веществ не доходит до суставов, теряясь в процессе пищеварения.
  • Инъекции ХП, выполняемы прямо в сустав, реже внутримышечно. Так выполняются все новые препараты с гиалуроновой кислотой. За счет введения прямо в место назначения наблюдается отличные результаты лечения, но при этом чаще бывают осложнения, аллергические реакции и другие проблемы.
  • Мази, кремы или гели являются золотой серединой в лечении хондропротекторами. При меняются как часть комплексного лечения или при начальных стадиях заболеваний.

Хондропротекторы для лечения позвоночника

Хондроитин сульфат влияют на метаболизм кальция и фосфора в хряще, оказывает медленные изменения в костной ткани, снижает потерю костьми кальция, останавливает процесс дегенерации хрящевой ткани. Останавливая разрушение хряща выступает в качестве смазочного материала. При введении местно замедляет прогрессирования остеохондроза. Нормализует метаболизм, улучшает обмен веществ и позволяет похудеть без диет.

Список основных препаратов этой группы:

  • Хондроксид
  • Хондролон
  • Мукосат
  • Хондроитин
  • Структум
  • Хондроитин-фитофарм

Глюкозамин является биологически активным веществом, влияющим на метаболизм протеингликанов в суставе. Глюкозамин естественным образом стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты в околосуставной жидкости, защищает и восстанавливает защитные свойства хряща, уменьшает боль в суставах.

К лучшим хондропротекторам с глюкозамином относятся:

  • Артрон флекс
  • Флексамин глюкозамин

Все комбинированные препараты обладают способностью стимулировать регенерацию хрящевой ткани, предотвращают процесс разрушения суставного хряща, помогают восстановить подвижность в суставах. То есть комплексно воздействуют. Наиболее часто используются при остеоартрите и остеохондрозе.

Новые хондропротекторы кроме лечения суставов способны заменить синовиальную жидкость в межсуставной полости. Особенно актуальна такая терапия при артрозах, когда уменьшается внутрисуставная жидкость. Длительность курса варьируется от 3 до 5 инъекций, но иногда показать положительный результат только один ввод препарата. При необходимости курс лечения можно повторить, но не чаще, чем через 6 месяцев.

Как принимать?

Как уже было сказано, назначать медикаменты такого ряда может только опытный врач-специалист. И на это есть несколько причин:

    Хондропротекторы выпускаются в разных лекарственных формах – растворах для инъекций, таблетках, капсулах, мазях, гелях и кремах. Чтобы правильно определить нужную пациенту форму и дозировку лекарства, необходимо обладать достаточными сведениями о состоянии организма, виде и стадии болезни, противопоказаниях и ряде других факторов, разобраться в которых может только специалист на основании данных обследования конкретного больного.

    Стоят эти медикаменты, как правило, не дешево и требуют длительного курсового приема. Иногда – в сочетании с другими средствами. Пациент, назначивший себе лекарства самостоятельно, по меньшей мере не получит нужного эффекта от такого лечения. А в худшем случае еще и заработает осложнения.

    Препараты биологического происхождения содержат частицы животных (чаще) или растительных (реже) компонентов. И на каждый из них у конкретного человека может развиться аллергическая реакция. Поэтому, если вы не уверены, что лечебное средство не окажет побочного действия – не стоит его принимать без рекомендации врача. Иначе вместо лечения одного заболевание, придется лечить еще и другое.

Курсовое лечение хондропротекторами обычно предусматривает последовательное назначение нескольких лекарственных форм. В остром периоде болезни применяются инъекционный метод введения, часто в сочетании с другими веществами – гормонами, антибиотиками, витаминами и т. д. Средство может вводиться непосредственно в полость сустава или внутримышечно. Длительность курса таких процедур, опять же, определяется врачом.

В период стихания острых болей и на начальной стадии ремиссии нередко назначаются пероральные формы – таблетки и капсулы.

Хондропротекторы для лечения позвоночника

Для местного лечения могут применяться мази, крема и гели, наносимые на область пораженного сустава. Однако в качестве единственного такая форма медикаментов не применима, поскольку введение через кожу не оказывает должного влияния на суставной хрящ, а лишь несколько уменьшает воспалительные проявления – боли, отек и прочее.

Некоторые люди, причем как пациенты, так и врачи, считают целесообразным принимать хондропротекторы в профилактических целях, когда артроз еще не диагностирован, но есть прямая угроза его развития – например, у тучных людей. В этом случае полезное действие могут оказать биологически активные добавки с хондроитином и содержанием животной хрящевой ткани.

  • Прежде всего, важно принять меры к устранению причины артроза.
    Так, если заболевание сопровождается избыточной массой тела – необходимо ее снижать. Иначе лечебное действие, которое дают хондропротекторы при артрозе, нивелируется неустраненной причиной заболевания.
  • Необходимо щадить пораженные суставы. То, что вы начали лечение – не означает, что ваши суставы готовы нести повышенную нагрузку. Однако не менее важно избегать и полной неподвижности – для выздоровления суставы должны работать.
  • Желательно избегать переохлаждений и острых инфекционных заболеваний.
  • В случае назначения вам других препаратов на фоне приема хондропротекторов необходимо поставить в известность врача, у которого вы наблюдаетесь. Возможно, потребуется коррекция курса.

И главное, что важно помнить, начиная курс лечения – не стоит ждать немедленных результатов. Правильно подобранный препарат при несильно запущенных формах артрозов в большинстве случаев оказывает положительное действие. Однако, чтобы оно наступило, потребуется время и неукоснительное выполнение всех рекомендаций вашего врача.

Торговое название Форма выпуска, активные компоненты, стоимость Показания Особенности использования
Артрон-Триактив Таблетки для внутреннего приема. Хондроитин – 300 мг. Глюкозамин – 500 мг.т Метилсульфонилметан – 250 мг.

Цена – до 1200 руб.

Комплексная терапия:

  1. Патологий позвоночника и суставов: остеоартрозов, остеохондрозов, спондилоартрозов.
  2. Поражения аутоиммунного происхождения (развитие ревматоидного артрита).

Восстановительный период после переломов, травм, операций.

По 1 таблетке до 3 раз в сутки, после еды. Прием начинают с высокой дозы (3 таблетки) и постепенно переходят на поддерживающую – 1 таблетка. Лечебная эффективность проявляется спустя несколько месяцев приема и сохраняется на протяжении длительного промежутка времени.
Артрон-Триактив Форте Таблетки для внутреннего приема.

Хондроитина сульфат – 400 мг.
Глюкозамина гидрохлорид – 500 мг.
Метилсульфонилметан – 300 мг.

Стоимость до 1500 руб.

По 1-2 шт. в день. Дозировку можно увеличить. Продолжительность приема определяют индивидуально для каждого пациента.
Терафлекс Адванс Капсулы для внутреннего приема. Глюкозамина сульфат – 250 мг. Хондроитина сульфат натрия – 200 мг. Ибупрофен – 100 мг.

Цена – 1075 руб.

Препарат показан для терапии остеоартроза крупных суставов и позвоночника. Симптоматическое лечение умеренной боли. По 2 капсулы трижды в сутки после приема пищи. Без предварительной рекомендации врача препарат не может быть использован дольше 3 недель. Необходимость дальнейшего приема капсул определяет врач.
Артифлекс Ультра

Капсулы для перорального приема. Состав идентичный Терафлексу Адванс.

Цена – 750 руб.

Терапия боли и воспаления, сопровождающих первичный и вторичный остеоартроз суставов и межпозвоночных дисков. По 2 капсулы трижды в день после приема пищи. Продолжительность приема не должна превышать 20 дней.
Мовекс Актив Таблетки (30 шт., 60 шт.)

Глюкозамин – 500 мг.

Хондроитин сульфат – 400 мг.

Диклофенак калия – 50 мг.

Цена – 580-950 руб., в зависимости от количества таблеток.

Таблетки способствуют оказанию противовоспалительного, обезболивающего, хондропротектрного и восстанавливающего воздействия.

Показания к приему:

  1. Терапия патологий позвоночника и опорно-двигательной системы, которые проявляются в виде боли, воспалительного
    процесса.
  2. Комплексное лечение остеоартритов и периартритов тазобедренных суставов, межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза.
  3. Воспаление суставов и окружающих мягких тканей, спровоцированное травмами.
На протяжении 21 дня прием лекарства осуществляют по 1 таблетке трижды в день. В дальнейшем дозу, кратность и курс приема средства определяет врач.

Эффективность этих препаратов будет выше, если использовать их в комплексе с другими группами лекарств: нестероидными противовоспалительными средствами, миорелаксантами, а также физиотерапией и ЛФК.

Форма выпуска медикаментов

Для удобства пациентов, производители новейших хондропротекторов выпускают их в виде различных лекарственных форм. Их разнообразие позволяет доктору подобрать оптимальный вариант лечения, учитывая индивидуальные особенности больного человека. Хондропротекторы при артрозе можно принимать в виде таблеток или капсул, наносить местно на область пораженного сустава, делать внутримышечные инъекции, некоторые из лекарств допустимо вводить специальной иглой непосредственно в полость проблемного сустава.

Эффекты хондропротекторов зависят от вида лекарственной формы, один и тот же препарат действует по-разному в зависимости от того, каким образом проходит лечение. Результат терапии таблетками и внутрисуставными инъекциями несоразмерен. На вопрос «какие хондропротекторы лучше» может ответить только доктор, который учтет все факты перед определением вида лечения.

Прием хондропротекторов при артрозе в виде таблеток или капсул достаточно распространен. Для этого не нужно владеть навыками внутримышечных инъекций или специально посещать поликлинику, либо дневной стационар. Пероральные формы препаратов продаются в аптеке без специального рецепта.

В виде пероральных средств продаются следующие хондропротекторы:

  • На основе глюкозамина: ДОНА, Сустилак, Глюкозамин и др.,
  • На основе хондроитина: Хондроксид, Хондрогард и др.,
  • Комбинированные препараты: Тазан, Терафлекс, Хондроглюксид, Артра и др.,
  • Некоторые препараты продаются в виде порошка для приема внутрь, например Глюкозамин.

Необходимо помнить, что препараты этой группы могут негативно сказываться на работе желудочно-кишечного тракта. У части пациентов возникают различные нежелательные эффекты хондропротекторов: тошнота, рвота, дискомфорт или боль в области живота, вздутие, склонность к запорам. При приеме этих лекарств в виде таблеток вероятность этих осложнений выше, нежели при других формах.

Существует два принципиально различных вида инъекций для введения хондропротекторов при артрозе. Один из них достаточно распространен, его проводят в любой больнице и поликлинике – это внутримышечные инъекции. При наличии определенного навыка и опыта их можно проводить дома самостоятельно.

В виде растворов для внутримышечного введения выпускают следующие хондропротекторы:

  • На основе хондроитина: Хондроксид, Хондрогард, Драстоп, Артравир и др.
  • На основе глюкозамина: Сустагард, Глюкозамин и др.
  • Комбинированные препараты в виде инъекций не выпускаются.

Внутривенное, подкожное, внутрикожное введение хондропротекторов при артрозе не практикуется.

Любая инъекция – это инвазивная медицинская манипуляция. Если проводить ее без соблюдения правил антисептики, то возможны различные инфекционные осложнения, наиболее серьезным из которых является постинъекционный абсцесс. Также при неглубоком введении препарата (маленькой иглой шприца на 2 мл) возможно попадание лекарства в подкожную клетчатку, особенно, если ягодицы человека имеют очень приличные размеры. При этом осложнением такой инъекции может стать длительная, мучительная боль в области укола.

Для профилактики всех последствий неправильно проведенной инъекции лучше, чтобы эта процедура осуществлялась в стенах медицинского учреждения специально обученной для этого медицинской сестрой. При возможности выбора предпочтение стоит отдавать длинным иглам шприцев на 5 мл.

Обычно рекомендуется десятидневный курс внутримышечных уколов с кратностью 1 раз в сутки. На фоне этого можно применять таблетированные формы того же препарата, так как передозировка хондропротекторами практически невозможна. Не стоит смешивать эти лекарства с другими в одном шприце, инъекцию стоит делать отдельно от других препаратов, чередуя при этом правую и левую ягодицу ежедневно.

Введение препаратов непосредственно в суставную полость является самым эффективным. Однако оно является самым опасным и проводить такую манипуляцию должен только доктор в специальном процедурном кабинете. Перед первой инъекцией необходимо рентгеновское исследование сустава для выявления анатомических особенностей. Некоторые врачи делают уколы в суставную полость под непосредственным контролем ультразвукового исследования.

Хондропротекторы для лечения позвоночника

Суставная жидкость одна из самых чистых в организме человека, поэтому при попадании туда патогенной флоры может развиться острое воспалительное заболевание сустава (артрит). Это самое опасное осложнение этой процедуры, которое происходит в случае несоблюдения режима стерильности при ее проведении. Также неопытный или нетерпеливый доктор может по ошибке ввести лекарство не в полость сустава, а в другие ткани: мышцы, связки, подкожно-жировую клетчатку. При проведении этой процедуры могут быть травмированы различные структурные компоненты сустава.

Наиболее часто проводится внутрисуставное введение хондропротекторов при артрозе коленного сустава или других крупных (плечевой, локтевой). Инъекция в полости мелких суставов крайне затруднительна и не практикуется.

Для внутрисуставного введения применяют следующие препараты: Алфлутоп, Гиалуроновая кислота (и лекарства на ее основе) и др. Курс лечения: 5 инъекций с интервалом в 3-4 суток.

Хондропротекторы мази – это лекарственная форма этих препаратов для местного применения на область больного сустава. Она является самой оптимальной с точки зрения частоты побочных эффектов, которые возникают гораздо реже, нежели при внутримышечной или пероральной форме введения. После попадания на кожу мазь или гель оказывает исключительно местное влияние, не всасывается в кровь и не циркулирует по сосудам всего организма. Поэтому их можно без опасения применять людям, страдающим хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Однако многочисленные клинические исследования показывают, что эффективность препаратов для местного применения очень незначительна. Например, подобные хондропротекторы при коксартрозе или гонартрозе 3 степени совершенно не могут повлиять на выраженность симптомов (боль, ограничение подвижности, хруст). Поэтому они используются лишь для профилактики ухудшения состояния при нетяжелых степенях артрозов различных суставов.

В виде препаратов для местного действия выпускают:

  • На основе хондроитина: Хондроитин, Артрафик и др.,
  • На основе глюкозамина: Хондроксид Максимум.,
  • Комбинированные препараты: Хондроглюксид, Кондро-нова, Терафлекс и др.

Лучшие хондропротекторы выпускаются в различных лекарственных формах и это дает возможность доктору выбирать курс лечения, подходящий для каждого больного индивидуально с учетом возможных противопоказаний.

Для удобства использования препаратов производители выпускают хондропротекторы в различных формах. Виды лекарств:

  1. На начальных стадиях развития предпочтительнее использовать таблетки. В таблетированной форме выпускают лекарство «Дона», «Терафлекс», «Хондрогард», «Сустилак», «Артра» и другие.
  2. Внутримышечные инъекции намного быстрей и эффективней при артрозе. Какие хондропротекторы выпускают в виде инъекций? В виде раствора для внутримышечного введения выпускают «Глюкозамин», «Драстоп», «Артавир» и др.
  3. Внутрисуставные хондропротекторы вводятся непосредственно в суставную полость. Они считаются самыми хорошими препаратами в терапии артроза. Процедуру может проводить только квалифицированный врач, самостоятельно можно травмировать структурные компоненты сустава. Перечень внутрисуставных хондропротекторов: «Гиалуроновая кислота», «Алфлутоп».

Хондропротекторы для лечения позвоночника

Умеренные боли можно снять хондропротекторами местного применения. Мази, гели и крема не вызывают столько побочных эффектов, как прием нестероидных противовоспалительных препаратов или хондропротекторов.

На что следует обратить внимание?

Хондропротекторы — это незаменимые лекарства при артрозе суставов. Препараты и добавки восстанавливаю поврежденную хрящевую ткань, замедляют ее разрушение, поставляют дополнительное питание. Эти средства практически незаменимы.
Лучшие хондропротекторы при артрозе представлены в этой статье.

Польза глюкозамина и хондроитина

Глюкозамин, хондроитин и метилсульфонилметан — это комбинация из трех веществ, которую применяю для лечения некоторых заболеваний суставов, в особенности артроз. Добавки используются для облегчения боли, уменьшения воспаления, восстановления хрящевой ткани. Преимущества добавок:

  1. Глюкозамин помогает увеличить выработку гиалуроновой кислоты, являющейся компонентом синовиальной жидкости.
  2. Они участвуют в построении хрящевой ткани.
  3. Метилсульфонилметан балансируют и контролируют несколько ферментов в организме. Увеличивает гибкость суставов, уменьшает отек и боль.

Эти соединения также помогают скинуть лишний вес. Прежде чем покупать отдельные пищевые добавки или комбинированные таблетки, следует проконсультироваться с врачом. Они медленно восстанавливают поврежденные суставы, возможно понадобиться не одна неделя чтоб появился эффект от их принятия.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector