30.06.2019     0
 

Поперечное плоскостопие симтомы и лечение диагностика и профилактика


Симптомы плоскостопия у взрослых

Чаще всего плоскостопие бывает вызвано:

  • лишним весом;
  • беременностью;
  • постоянными физическими нагрузками;
  • наследственностью;
  • ношением слишком маленькой или некачественной обуви;
  • ослаблением связок и мышц, которое может быть вызвано возрастными изменениями, отсутствием необходимых нагрузок и т. д.

У 90% пациентов, страдающих плоскостопием, плохо развиты мышцы и связки ступней. Поэтому в качестве меры профилактики следует регулярно тренировать мышцы стопы.

Человек, которому приходится много времени проводить на ногах, обычно не замечает появления плоскостопия, списывая боли и неприятные ощущения в ступнях и ногах на усталость. Как определить плоскостопие? Для этого есть несколько признаков, которые помогут не пропустить заболевание и принять своевременные меры для его лечения.

Развитие плоскостопия на первой стадии сопровождается следующими симптомами:

  • Ноги быстро устают, со временем это может переходить в общее утомление.
  • В стопах появляются ноющие боли.
  • При движении появляются болевые ощущения в мышцах бедер, голени, поясницы; со временем боль начинает ощущаться, когда человек находится в положении покоя (стоя).
  • Появляются трудности с выбором обуви.
  • Появляется напряжение в икрах, ноги отекают.
  • Кожа на ступнях огрубевает и утолщается, у основания большого пальца появляются натоптыши, доставляющие дискомфорт при ходьбе.
  • Обувь начинает быстро изнашиваться с внутренней стороны стопы.
  • Иногда возникает ощущение, что нога стала длиннее, возникает необходимость покупать обувь большего размера.

При развитии заболевания появляются боли в крестце и пояснице, а также головные боли. Становится трудно ходить на большие расстояния.

Как выглядит продольное плоскостопие?

Оно проявляется:

  • сильной утомляемостью ног,
  • болями в пояснице и стопах,
  • отечностью,
  • болью при надавливании на середину стопы,
  • проблемой с выбором обуви, особенно на каблуках,
  • деформацией обуви вовнутрь, распластыванием пятки.

Как проявляется поперечное плоскостопие?

Его можно узнать по таким симптомам:

  • болям в передней части стопы,
  • появлению мозолей, натоптышей,
  • деформированию пальцев на ногах.

Многие считают плоскостопие несерьезным заболеванием. На самом деле, оно является опасной и быстро прогрессирующей патологией, которую сложно корректировать. Полное излечение плоскостопия и устранение его последствий возможно только в детском возрасте.

Может ли во взрослом возрасте быть успешной борьба с этой болезнью? Безусловно, лечение также принесет свои плоды в виде замедления развития болезни. Чем раньше будет начато лечение, тем более успешным будет его результат.

У взрослых борьба с плоскостопием ставит целью:

  • устранить боль;
  • повысить тонус мышечно-связочного аппарата стоп.

Хороший эффект при лечении плоскостопия у пациентов любого возраста позволяют получать ортопедические стельки-супинаторы.

Их изготавливают индивидуально для каждой стопы с учетом всех ее анатомических особенностей. Наиболее распространены пластиковые стельки. Такие супинаторы изготавливаются для любой обуви, как с каблуком, так и без.

Ношение ортопедических стелек позволяет:

  1. У детей до семи лет — полностью вылечить плоскостопие, при условии, что лечение было начато в двух-трехлетнем возрасте. По мере роста ребенка, супинаторы нужно менять в соответствии с размером стопы.
  2.  У подростков и взрослых – повысить комфортность ходьбы, замедлить прогрессирование болезни или остановить его. Сначала супинаторы могут казаться неудобными в носке, но со временем это ощущение сменится чувством комфорта.

Физические упражнения являются важной частью лечения и профилактики плоскостопия. Они обеспечивают укрепление мышц стопы, замедление развития уже начавшейся болезни.

Однако, чтобы получить стойкий эффект, их нужно систематически выполнять в течение хотя бы шести месяцев. Без регулярных занятий получить хороший результат не получится.

Специальные упражнения помогут добиться коррекции свода стопы, укрепить мышцы и связочный аппарат, сформировать правильную походку. Среди множества упражнений врач поможет индивидуально подобрать подходящие, исходя из возраста пациента, имеющихся жалоб, формы и положения стопы.

Комплекс гимнастических упражнений:

  1. Подниматься на носочки. Повторять 10-12 раз. Перед выполнением упражнения нужно сделать основную стойку, поставив стопы параллельно друг другу и слегка расставив их.
  2. Катать ногами небольшой упругий мячик или круглую палку в течение 5 минут. Делать это нужно всей поверхностью стопы.
  3. Вращать стопами. Нужно сесть, вытянув ноги вперед и упершись пятками в пол, и поочередно вращать стопами в разные стороны. Выполнять упражнение нужно по 10 раз вправо и влево.
  4. Ходить на разных сторонах стопы. Нужно сделать 10 шагов на внешней стороне, потом 10 шагов на внутренней, потом сделать 20 шагов, меняя точку опоры на каждом шаге.
  5. Делать перекаты, становясь с пятки на носок. Выполнять 10 раз.
  6. Сгибать и разгибать пальцы ног в течение 3 минут.
  7. Удерживать стопами небольшой мячик, или перекладывать с места на место небольшие предметы, удерживая их пальцами ног.

На выполнение всего комплекса требуется не более 20-30 минут ежедневно. После окончания лечебной гимнастики рекомендуется делать массаж.

Также при плоскостопии рекомендуется хождение по неровным поверхностям:

  1. По песку или коврику из поролона, согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы. Также для этого подойдет ковер с большим ворсом.
  2. По скошенной поверхности, опираясь на наружный край стопы;
  3. Боком по бревну.

Такие упражнения следует делать не менее 12 раз.

При массаже с целью лечения плоской стопы могут применяться самые разнообразные приемы в виде поглаживания, растирания, разминания и других методов. При массировании стопы нужно двигаться от пальцев к пятке; при массаже голени — от голеностопа к коленному суставу.

Массаж, как и упражнения, способствует тонизированию мышц и связок стопы, и в конечном итоге, лечению не только плоскостопия, но и других заболеваний ног. Такое лечение можно дополнять специальными ванночками для ног.

Чаще всего для выполнения массажа при плоскостопии используют такие приемы:

  • массирование ног от лодыжек до паха. Их нужно поглаживать, похлопывать или растирать снизу вверх;
  • массирование ступней и их тыльной стороны (от пальцев до лодыжки). Их нужно растирать, то есть, делать круговые движения кончиками соединенных вместе пальцев, или постукивать ребром ладони поперек ступни;
  • массирование свода стопы «гребнем», образованным суставами проксимальных фаланг четырех пальцев при сжатии кисти в кулак (проще говоря, «костяшками»);
  • массирование пяток (сначала на одной ноге, потом на другой), а также основания пальцев со стороны ступни. При этом, ногу лучше согнуть в колене, и использовать для массирования четыре соединенных пальца обеих рук.

Делать упражнения для лечения плоскостопия нужно дважды в день, уделяя им хотя бы по 20 минут.

Ответ на вопрос, как избавиться от плоскостопия, будет неполным без описания народных средств лечения. Установлено, что водные процедуры являются отличным способом профилактики плоскостопия.

Особенно это касается людей, которым в силу профессии приходится долгое время проводить на ногах.

В этом случае отличные расслабляющий эффект для стоп дают теплые ванночки с использованием отваров трав и других природных средств:

  1. С отваром дубовой коры: 100 гр сухого сырья залить 0,5 л кипятка, поставить на огонь на полчаса, затем после настаивания и процеживания добавить в таз с теплой водой.
  2. С отваром ромашки, шалфея или хвои: стакан сухой травы залить горячей водой и кипятить 15-20 минут, затем настоять до полного остывания, добавить в теплую воду и держать в ней ноги около получаса.
  3. С морской или йодированной солью: одну десертную ложку соли растворить в литре теплой воды, держать в этом растворе ноги в течение десяти минут. После их нужно насухо вытереть и сделать легкий массаж руками, смазанными увлажняющим кремом.

Такие процедуры способствуют улучшению кровообращения, укреплению костей и расслаблению стоп.

Поперечное плоскостопие

Поперечное плоскостопие – широко распространенная патология, при которой наблюдается поперечное распластывание стопы и отклонение I пальца кнаружи. Основной причиной поперечного плоскостопия является недостаточность связочного аппарата стопы.

Наряду с внешней деформацией, проявляется болями в стопах, болью и жжением в мышцах стоп и голеней после физической нагрузки. Диагноз выставляется на основании рентгенографии.

Проводится симптоматическая консервативная терапия, при выраженной деформации выполняются корригирующие операции.

Поперечное плоскостопие – патологическое состояние, при котором передние отделы стопы распластываются, а I палец отклоняется кнаружи. Патология широко распространена, женщины страдают примерно в 20 раз чаще мужчин.

Обычно выявляется у женщин среднего и пожилого возраста, реже встречается у мужчин (как правило – пожилых), в отдельных случаях обнаруживается у детей и подростков.

В травматологии и ортопедии нередко наблюдается сочетание поперечного и продольного плоскостопия – комбинированное плоскостопие.

Обычно сопровождается более или менее выраженным болевым синдромом, тяжестью в стопах и быстрой утомляемостью при ходьбе.

Со временем возникает тугоподвижность плюснефаланговых суставов, прогрессирующие деформации в области I и II пальцев.

Причиной обращения к врачу, наряду с болями, нередко становится выраженный косметический дефект и проблемы при подборе удобной обуви. Лечение поперечного плоскостопия осуществляют травматологи и ортопеды.

Поперечное плоскостопие – полиэтиологическое заболевание, возникающее под влиянием различных факторов, к числу которых относят неудобную узкую обувь, высокие каблуки, длительное пребывание на ногах, лишний вес, предшествующие травмы стопы и т. д. Однако основной причиной формирования поперечного плоскостопия является врожденная слабость связочного аппарата стоп.

В настоящее время данную патологию рассматривают, как необратимую деформацию, которую невозможно скорректировать консервативными методами, поскольку не существует лекарственных препаратов или ортопедических приспособлений, способных повлиять на восстановление тонуса и прочности соединительнотканных образований стопы.

Плоскостопие: степени заболевания

  1. Первая степень. Ослабляется связочный аппарат, появляются периодические боли в ногах, возникающие при повышенных нагрузках в течение дня или в конце рабочего дня. Внешних признаков плоскостопия на этой стадии не наблюдается. Стопы выглядят здоровыми, и при непродолжительном отдыхе нижних конечностей боль проходит. Однако, можно заметить изменение походки.
  2. Вторая степень. На этой стадии появляются видимые признаки болезни, стопа уплощается и расширяется, становится распластанной, у нее исчезают своды. Боль ощущается постоянно, она становится более выраженной и распространяется практически на всю голень. Появляется косолапость.
  3. Третья степень. На этой стадии стопа полностью деформируется, нарушается работа всего опорно-двигательного аппарата, появляются сопутствующие заболевания. Боль становится сильной, стопа выглядит неестественно. Спортивные и другие нагрузки становятся невозможными. Последствия заболевания на этой стадии могут быть самыми серьезными.
Предлагаем ознакомиться:  Артрит и беременность лечение травматического и ревматоидного артрита

Поперечное плоскостопие имеет три основные степени развития:

  1. Угол между большим пальцем и второй плюсной не более 25 градусов, а между первой и второй плюсневыми костями не более 12 градусов.
  2. Если те же параметры находятся в пределах 25-35 градусов и 12-18 градусов, соответственно.
  3. Углы наклона превышают 35 и 18 градусов.

Диагноз обычно устанавливается после визуального осмотра и рентгенограммы стопы. Для более точного результата проводится рентгенография первого, второго и третьего плюснефаланговых суставов. Описывая снимки, врач учитывает все параметры изменений, для определения степени заболевания и назначения адекватного лечения.

Качественная  рентгенограмма дает развернутую картину всех изменений в костно-хрящевой структуре стопы. Это может быть артроз с деформацией поверхности сустава, разрастанием краев и сужением щели между костями сустава или изменением в венозной и нервной системах. Для более предметного исследования костных и мягких структур, назначается КТ и МРТ. Пока медицина не располагает способами полного излечения деформированного сустава большого пальца без хирургического вмешательства.

Реальная цель консервативного лечения поперечного плоскостопия — снижение интенсивности болевого синдрома и замедления эскалации заболевания.

Способы лечения подбираются, исходя из степени развития заболевания, индивидуальных особенностей и прочих параметров, полученных в результате обследования пациента.

  1. При небольших отклонениях достаточно валиков, которые располагают между пальцами ног и ортопедических стелек, изготовленных соответственно анатомической форме стопы пациента.
  2. Более сложные искривления требуют ортопедической обуви по индивидуальным лекалам, разработанным специалистами-ортопедами. Также необходимы определенные процедуры:
  • лечебный массаж;
  • ванночки для ног со специальными добавками;
  • ЛФК, направленная на повышение тонуса мышц стопы и улучшение эластичности связок;
  • физиотерапия, включающая парафин, электрофорез, УВЧ, индуктотермию и прочее.
  1. Оперативное вмешательство проводится в случаях:
  • сильного искривления пальцев и стопы;
  • непереносимых болях;
  • психологического дискомфорта — косметическая коррекция (применяется, как правило, для молодых женщин).

Такие хирургические операции проводятся в отделениях травматологии или ортопедии и имеют плановый характер. Они предполагают удаление патологически гипертрофированных мягких тканей, костных, хрящевых образований, а также изменение мест прикрепления некоторых связок для более равномерного распределения натяжения мышц в разных направлениях и возвращения большому пальцу правильного положения.

Большинство таких операций имеют непродолжительный лечебно-косметический эффект, особенно если больной не соблюдает рекомендаций врача — не проводит необходимых процедур  и продолжает носить неудобную обувь. Со временем, прогрессирование болезни вновь увеличивает деформацию и все возвращается «на круги своя».

Для того чтобы кардинально и надолго устранить отклонение первой плюсневой кости, сегодня проводят шевронную остеотомию. В ходе этой операции, хирург удаляет участок патологически разросшейся кости и возвращает ей исходную анатомическую локацию. После завершения операции, пациент около 1,5 месяцев носит изготовленный для него ортез, который выполняет защитные функции, разгружает сустав, обеспечивает скорейшее восстановление и сокращает продолжительность реабилитации.

В зависимости от уровня деформации и серьезности последствий различают три степени плоскостопия.

  • Первая степень почти не беспокоит пациента, так как не имеет болезненных проявлений. Это скорее косметический дефект — нога слегка теряет изящество формы.
  • Вторая степень носит название перемежающегося плоскостопия и уже дает о себе знать периодически возникающими неприятными ощущениями — болями, повышенной усталостью, изменениями походки, мозолями и натоптышами.
  • Третья степень характеризуется полной деформацией ступни и причиняет серьезные неприятности — боли распространяются на крупные суставы (коленные, тазобедренные) и позвоночник, возникают артрозы и межпозвонковые грыжи, ходьба сильно затруднена, спортивные занятия невозможны.

Характеристики степеней плоскостопия различаются в зависимости от его вида.

Степени продольного плоскостопия определяются измерением угла свода стопы и его высотой.

I степень — угол свода 130 — 140о, высота 35 — 25 мм;

II степень — угол 140 — 155о , высота 25 — 16 мм;

III степень — угол больше 155о, высота менее 16 мм

Степени поперечного плоскостопия определяются по углу между первой и второй плюсневыми костями.

I степень — до 12о

III степень — 15 — 20о и больше.

Плоскостопие: степени заболевания

Поперечное плоскостопие представляет процесс деформации стопы, проявляется изменением положения сухожилий, когда из-за растяжки нарушается целостность плюсневой кости, отсутствует каркас для удержании ее в правильном положении.

Поперечное плоскостопие

Поперечное плоскостопие

Этот вид патологии является самым распространенным, встречается как у подростков, так и людей преклонного возраста. При отсутствии должного лечения заболевание способно перерасти в артроз.

Плоскостопие способно спровоцировать варикозное расширение вен, образование трофических язв, отечность тканей, что не только утрудняет ходьбу, но может привести к инвалидности и летальному исходу (тромбоз).

Поперечное плоскостопие: симптомы и лечение

I степень — до 12о

01
Плоскостопие фото

В зависимости от того, какой из сводов был деформирован, различают поперечное и продольное плоскостопие. Если патологические изменения затрагивают оба подъема, речь идет о комбинированном плоскостопии или, как его еще называют, продольно-поперечном. Постараемся детально разобрать все виды плоскостопия.

Плоскостопие: симптомы, диагностика, последствия

Стопа человека включает в своё строение связки и сухожилия, мелкие кости и суставы.

Всё это множество оставляющих частей неразрывно связаны выполнением единой функции для человека – опора и возможность ходить, двигаться.

Неправильный выбор обуви, лишняя нагрузка от массы тучного человека, различные травмы нарушают баланс сочленений ступни, от чего нарушается положение мелких костей, становятся более плоскими анатомические своды стопы.

Плоскостопие – приобретённая болезнь, которая нарушает механику ходьбы. В строении стопы есть поперечный и продольный своды. Плоские ступни приводят к изменениям в позвоночнике, меняет нагрузку на бедра и колена.

Поперечное плоскостопие

При плоских стопах поперечного типа становится более плоским свод ступни, образуется так называемая «шишка» рядом с большим пальцем – основной симптом поперечного плоскостопия, лечение которого видно на фото «до» и «после».

Плоскостопие поперечного типа расширяет ступню, приводит к разрастанию костей и хрящевых соединений.

Более всего нагрузка лежит на арке стопы, а когда кости, поддерживающие арку, сплющиваются, выдвигается опорная «косточка». Группа риска по этой болезни включает женщин и мужчин 35-55 лет, с избыточной полнотой.

План лечения симптомов поперечного плоскостопия составляется по фото, что делает особый прибор снизу стоящего человека.

Некоторые факторы, которые называются в числе основных при определении плоскостопия поперечного типа, можно найти в любом медицинском пособии, где размещено множество фото болезни, описано лечение симптомов поперечного плоскостопия у взрослых.

Среди основных причин всегда звучат:

  • наследственная расположенность. Плоские стопы – врождённая патология, возникающая по причине генетически переданной слабости мышц, поддерживающих арочные кости свода стопы. При рациональном питании, рассчитанных физических нагрузках, покупке хорошей обуви плоскостопие такого вида не причиняет беспокойства;
  • дисбаланс в формировании систем мышц и связок в структуре стопы. На здоровой ноге пальцы располагаются практически параллельно. При малейшем дисбалансе в мышечном и связочном аппаратах пальцы располагаются веерообразно – верный признак поперечного плоскостопия;
  • лишняя масса тела. Свод стопы в комплексе мелких костей, мышц, связок, рассчитан на определённую нагрузку. Когда вес превышает физиологические нормативы, стопа медленно, но упорно становится более плоской. Это бывает у работников со «стоячей» и физической нагрузками. В этом случае приобретённое плоскостопие является профессиональной патологией;
  • травмы стопы – частые причины плоскостопия у представителей сильного пола. Вывихи голеностопного сустава, трещины на пяточной кости нарушают функции ступни и провоцируют прогрессирование плоскостопия;
  • распространённый фактор образования плоскостопия приобретённого вида – ношение обуви с высоким каблуком, обуви на неудобных колодках.

Поперечное плоскостопие симтомы и лечение диагностика и профилактика

Периодическое развитие натоптышей на передней части стопы – явный признак, что начинается плоскостопие. Им следует уделить должное внимание, понаблюдать за своим состоянием, чтобы найти и другие признаки заболевания:

  1. дискомфорт в движениях;
  2. на ступнях – боль и жжение;
  3. тяжесть в ступнях ног после долгих движений или, наоборот, после статической нагрузки.

Если всё же плоскостопие прогрессирует, это показывают иные признаки:

  • общая тяжесть в ступнях в любое время суток, не зависящая от нагрузок;
  • отёки на ступнях, пальцах, щиколотках;
  • развитие твердых мозолей – «натоптышей»;
  • невозможность ношения обуви из-за расширившейся ноги.

Натоптыши формируются на месте, где нога получает наибольшую нагрузку, по их появлению можно проанализировать свою двигательную активность и отрегулировать степень нагрузки.

Когда требуется операция в плане лечения симптомов поперечного плоскостопия, видно на фото – человеку мешает ходить и двигаться «косточка», из-за болей в которой он не может носить практически никакую обувь.

Плоскостопие того или другого типа диагностирует врач ортопед или травматолог на осмотре, который проводится на стеклянной подставке с подсветкой, возможностью сделать отпечаток ступней и их фотографии.

Такое несложное устройство выявляет тип нарушения и уровень развития заболевания.

После осмотра врач назначает подходящую к виду патологии методику терапии или решает вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Традиционная методика лечения требует:

  1. снизить нагрузку на ступню;
  2. носить ортопедическую обувь;
  3. носить ортопедические стельки и гелиевые вкладыши;
  4. сбросить лишний вес;
  5. ЛФК;
  6. медикаментозного лечения;
  7. физиотерапии;
  8. массажа.
Предлагаем ознакомиться:  Гонартроз коленного сустава 2 степени лечение упражнениями гимнастикой и диетой

Поперечное плоскостопие симтомы и лечение диагностика и профилактика

Все процедуры используются только по назначению врача. Дома можно добавить ванночки для ног и компрессы с эффектом охлаждения с мятой и ментолом.

Различные деформации стопы, которые приводят к уплощению ее сводов, являются самым распространенным ортопедическим заболеванием. По статистике каждый второй человек в той или иной степени страдает от плоскостопия.

Многие считают, что подвержены этой патологии только дети. Но поперечное плоскостопие является приобретенным состоянием и появляется в основном после 35 лет.

Особенно часто оно встречается у женщин, что связано со слабостью мышечно-связочного аппарата и особенностью их образа жизни.

Это заболевание широко распространено, и код по МКБ 10 у него М21.4. Такая деформация стопы еще называется вальгусной, а в народе она известна, как «шишка» или «косточка» на ноге. Она доставляет много страданий и неудобств, поэтому пациенты стараются избавиться от патологии любыми способами.

 Степени плоскостопия

Этим часто пользуются недобросовестные производители, обещая чудесное исчезновение «косточки». Но дело в том, что лечение поперечного плоскостопия возможно только при 1 степени. А все «чудодейственные» средства могут только замедлить деформацию или снять боль.

Плоскостопие – преимущественно приобретенное заболевание опорно–двигательного аппарата, сопровождающееся нарушением механики ходьбы, изменением формы стопы, у которой в норме различают поперечный и продольный своды.

Плоскостопие способствует патологическим изменениям, происходящих в позвоночнике, коленных и бедренных суставах и других органах.

Среди нескольких видов различают поперечное плоскостопие, сопровождающееся уплощением поперечного свода стопы, характерным признаком которого является образование так называемой «шишки» в области большого пальца.

Заболевание встречается преимущественно у женщин в возрастном промежутке от 30 до 50 лет. Возникновение плоскостопия напрямую зависит от избытка лишнего веса, под влиянием которого стопа становиться немного короче и площе.

В зависимости от причин этот вид плоскостопия может быть врожденным и приобретенным.

Врожденное плоскостопие в основном развивается из-за генетически обусловленных нарушений строения костного скелета стопы или несостоятельности фиксирующих связок и апоневрозов.

Следует отметить, что стопа окончательно формируется к 6 годам, и многие заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата у детей потенциально опасны в плане развития плоскостопия.

Однако приобретенное уплощение поперечного свода чаще всего отмечается у взрослых в возрастном промежутке от 35 до 50 лет. Основные причины, приводящие к этому:

  • чрезмерная нагрузка на стопу – постоянная длительная ходьба, ношение тяжестей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • остеопороз – снижение плотности и структуры костной ткани;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные заболевания, поражающие опорно-двигательный аппарат (ревматизм, ревматоидный артрит, подагра);
  • травмы стопы (переломы костей, разрывы фасций, сухожилий, мышц);
  • возрастные дегенеративные изменения в мышечно-связочном аппарате;
  • параличи нижних конечностей при поражении головного или спинного мозга (инсульты, черепно-мозговые спинномозговые травмы);
  • беременность.

А наиболее частая причина это неправильно подобранная обувь – плоская подошва или слишком высокий каблук. В первом случае при нагрузке на стопу ее кости расходятся, происходит снижение всех сводов стопы.

Поперечное плоскостопие симтомы и лечение диагностика и профилактика

По-видимому, с этим связан тот факт, что во многих случаях имеет место поперечно-продольное плоскостопие, когда снижению поперечного свода стопы предшествует снижение продольных сводов.

С чрезмерной высотой каблука связан тот факт, что среди лиц, страдающих поперечным плоскостопием 75-80% — женщины.

По мере прогрессирования патологического состояния ощущается нарастающий дискомфорт, трансформирующийся затем в боль и жжение.

В начале развития плоскостопия человек часто не придает значения таким тревожным сигналам, как тяжесть в стопе после длительного стояния, ходьбы или физических нагрузок.

Боли возникают, как правило, в месте соединения первого и второго пальца.

Прогрессирующее плоскостопие влечет и другие симптомы:

  1. тяжесть в ногах, не связанная со временем суток и физической активности;
  2. отечность пальцев, ступни, щиколотки и/или голени различной степени тяжести: возможно небольшое увеличение конечности, влекущее за собою по мере прогрессирования сглаживание рельефности голеностопного сустава;
  3. жгучая боль икроножных мышц, чувство их «каменности»;
  4. образование сухих, твердых мозолей (их в народе называют еще «натоптыши») в местах наибольшей нагрузки — на пятках, внешней поверхности стопы, пальцах и их подушечек;
  5. из-за увеличивающейся ширины ноги многая обувь становится настолько узкой, что ее сложно застегнуть или вообще надеть; в процессе ношения появляется сильный дискомфорт и болевые ощущения.

Наиболее характерный симптом при поперечном плоскостопии – это развитие вальгусной деформации первого пальца стопы, именуемого в медицине, как бурсит. Это патологическое состояние развивается вследствие постоянного механического раздражения.

Процесс развития вальгусной деформации при поперечном плоскостопии

Течение болезни Признаки
1 стадия Палец не смещается, но кожа на боковом суставе заметно утолщается, краснеет и отекает.
2 стадия Происходит отклонение большого пальца в сторону, плюснефаланговый сустав продолжает видоизменяться: на нем появляется твердое и отечное образование – «косточка».
3 стадия Второй палец, прижимаясь и сдавливаясь первым, начинает также отклоняться в сторону. Со временем второй палец поднимается и «заворачивается» (ложится) за первый. Если болезнь вовремя не остановить, то в патологический процесс вовлекается третий, а порою и четвертый палец.
4 стадия Нарушение ходьбы. Больной вынужденно ставит ногу таким образом, чтобы как можно меньше нагрузки приходилось на «косточку» и болезненные пальцы (ступня ставится на бок). Учитывая присутствующее поперечное плоскостопие, человек начинает ходить, как «уточка», переваливаясь с одной ноги на другую.
03
На фото продольное и поперечное плоскостопие
  1. Людям, вынужденным ввиду специфики работы в течение дня все время находится на ногах, важно периодически выделять время на отдых. В течение этой пятиминутки можете покатать мячик ступней или выполнить что-то из вышеперечисленных лечебных упражнений.
  2. Перед сном делайте себе массаж ступней и стоп, хорошенько растирая и разминая их. Это поможет снять усталость и обеспечит приток крови.
  3. В теплое время года не отказывайте себе в удовольствии прогуляться босиком по песчаному пляжу или траве, влажной от утренней росы.
  4. Тщательно выбирайте обувь. Туфли не должны сдавливать ногу, натирать и причинять каких-либо других неприятных ощущений.
Мозоли и натоптыши на ногах
Если периодически появляются мозоли и натоптыши в передней части стопы, то это может быть признаком плоскостопия

Чем опасно плоскостопие

Опасность этого заболевания заключается в том, что оно приводит к развитию ряда специфических осложнений:

  • боль усиливается и распространяется на бедра, колени, спину, голову;
  • развивается косолапость;
  • искривляется позвоночник, развиваются такие его заболевания, как сколиоз, остеохондроз, грыжа и т. д.;
  • происходит врастание ногтей;
  • в мышцах спины и ног появляются дистрофические изменения;
  • стопы деформируются, на них появляются мозоли, искривленные пальцы, шпоры, развиваются невриты и т.д.

Симптоматика продольного плоскостопия

  • Болями  в первом и во втором плюснефаланговых суставах — жгучего, тянущего и колющего характера.
  • Чувством жжения и тяжести в ступнях и голеностопах, в связи с продолжительным стоячим положением.
  • Периодическими отеками в области лодыжек и стоп.
  • Патологическими изменениями – расширениями  стопы, заметными трудностями в подборе обуви и передвижении на высоком каблуке.
  • Расширением передней части стопы.
  • Молоткообразным искривлением второго и третьего пальцев.
  • Вальгусной деформацией первого пальца (изгибание в сторону других пальцев той же стопы).
  • Покраснением и воспалением кожных покровов над первым суставом.
  • Ограничением подвижности пальцев.
  • Появлением  натоптышей и мозолей в нижней передней части стопы.
  • Выраженной болезненностью при динамическом осмотре стопы.

При появлении подобных отклонений, необходимо обратиться к врачу и выработать комплексную стратегию исправления заболевания с помощью медикаментозных и народных методов лечения.

Как определить плоскостопие в домашних условиях

Есть несколько способов, как проверить наличие плоскостопия самостоятельно:

  1. Получить отпечаток стопы. Нужно положить на пол лист бумаги, намазать стопы жирным кремом или любым красящим веществом, которое легко смыть, и наступить на белую бумагу. Стоять нужно прямо, ни на что не опираясь. Затем нужно изучить отпечаток. Отсутствие на внутренней стороне стопы выемки – это повод для беспокойства.
  2. Проверить стопы по методу Фридлянда, в основе которого лежит изучение подометрического индекса. Как понять с помощью этого метода, есть ли у вас плоскостопие? Для этого высоту стопы нужно разделить на длину, и полученное число умножить на 100. Полученное значение в диапазоне 29-31 говорит о норме.

С помощью этих простых способов можно, не выходя из дома, определить наличие патологии. Но выяснить степень заболевания и назначить эффективное лечение сможет только специалист.

Какой врач лечит плоскостопие?

Теперь вы знаете, как развивается плоскостопие, чем грозит это заболевание и как распознать его признаки. Многих пациентов интересует, как называется врач, который занимается лечением этой патологии. Для начала можно проконсультироваться с терапевтом или педиатром (для детей).

Изучив анамнез, индивидуальные особенности пациента и его жалобы, доктор проведет первичный анализ клинической картины и в случае необходимости даст направление к ортопеду, хирургу или другому профильному врачу.

Плоскостопие: осложнения

  • деформация костей стопы, искривление большого пальца и появление костного нароста,
  • изменение формы мизинца;
  • вросшие ногти;
  • постоянные мозоли;
  • непропорциональное развитие мышечного скелета;
  • болезни коленного сустава;
  • патологии тазобедренного сустава;
  • заболевания позвоночника (сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа);
  • варикоз;
  • доброкачественные образования стоп;
  • формирование пяточной шпоры.

Плоскостопие, как уже в целом может быть понятно из особенностей течения и прогрессирования этого заболевания, может спровоцировать ряд специфических осложнений, среди них выделим следующие:

  • постепенное усиление боли, неспецифическое ее проявление (то есть боль не только в стопах, а в бедрах, в коленях, в спине, головная боль);
  • косолапость;
  • неестественность осанки, искривление позвоночника, развитие сколиоза и других заболеваний позвоночника (остеохондроз, грыжи и пр.);
  • врастание ногтей;
  • дистрофические изменения, развивающиеся в мышцах спины и ног;
  • развитие заболеваний, непосредственным образом связанных с поражением стоп (деформации, мозоли, искривления пальцев, невриты, шпоры и т.д.).
 Последствия плоскостопия

Предлагаем ознакомиться:  Хондромаляция надколенника: что это такое, симптомы и лечение 1-4 степени

Последствия плоскостопия

Что касается такого вопроса, как профилактика плоскостопия, то она заключается, прежде всего, в подборе соответствующей обуви. Исключается высокий каблук, в качестве оптимального варианта рассматривается его высота, не превышающая 4 сантиметров. Систематически важно посещать врача для контроля над общим состоянием ног, при наличии какого-либо рода проблем, связанных с ногами, осмотр у специалиста проводится чаще.

В качестве дополнительной меры профилактики плоскостопия рассматривается необходимость в физических упражнениях и в гимнастике. Для расслабления мышц и для снятия общего напряжения ног, накопившегося в течение дня, рекомендуются ванночки. При наличии проблем с лишним весом следует позаботиться и с решением этой проблемы, потому как избыточный вес и ожирение находятся в числе главных проблем, способствующих развитию плоскостопия, а также оказывающих дополнительную нагрузку на ноги и на позвоночник.

При появлении симптомов, указывающих на возможную актуальность плоскостопия, необходимо посетить врача ортопеда.

Диагностика

Для начала врач изучает стопу визуально. Во внимание берется сглаживание выемки на подошве, изменение расположения пальцев, отечность и болезненность ноги. Также проводится опрос по поводу наследственного фактора, наличие сердечно-сосудистых или ревматических заболеваний.

Методы инструментальной диагностики:

  • геометрическое и топографическое изучение подошвы: измерение свода стопы от пола (подометрия), математический анализ отпечатка стопы (плантография);
  • определение тяжести плоскостопия и вальгусного деформирования с помощью рентгенографического снимка (высчитывается уровень отклоненного угла);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография для оценивания поражения мягких тканей.

Развитие поперечного плоскостопия вовлекает в патологический процесс близлежащие сосуды и нервные волокна. Учитывая этот факт, пациенту рекомендуется дополнительная консультация хирурга-флеболога и невропатолога.

 Какие же симптомы должны вызвать тревогу?

Периодически появляющиеся боли в ступнях, видимая деформация стоп, уменьшение их свода и искривление оси, косолапость, изменения походки. Особенного внимания требует детское плоскостопие, ведь детские косточки еще не утратили пластичности и, вовремя начав лечение, можно исправить ситуацию. Запущенное же «взрослое» плоскостопие излечению практически не поддается, здесь все меры будут направлены на компенсацию причиняемого плоскостопием вреда.

Диагностика плоскостопия проводится с помощью комплекса методов.

  • Плантография. Остроумный и чрезвычайно простой метод, доступный в домашних условиях. Ступни обильно смазываются жирным кремом, после этого пациента просят встать босыми ногами на чистый белый лист бумаги. Стоять нужно прямо, в естественной позе. Через две три минуты на бумаге отчетливо отпечатываются следы, рисунок которых красноречиво сообщит вам, есть у вас плоскостопие или нет.
  • Рентгенография. Обычный и привычный рентгеновский снимок.
  • Подометрия. Вычисления, основанные на измерении углов свода стопы и его высоты.

Кроме того, врач внимательно выслушает все жалобы пациента и соберет подробный анамнез.

Причины поперечного плоскостопия

Установить плавильный диагноз может травматолог-ортопед с помощью консервативных и инструментальных методов. Собирается анамнез. Проводится анализ походки и визуальный осмотр стопы.

Методы диагностики:

  • Способ плантографии применяется для получения отпечатка подошвенной поверхности;
  • Метод Фридлянда определяет процентное соотношение высоты стопы к ее длине;
  • С помощью рентгена устанавливается угол поперечного плоскостопия, с нагрузкой на боковую и прямую проекции.

Дополнительно потребуется консультация флеболога и невропатолога для оценки состояния сосудов и нервных волокон.

Диагностика плоскостопия

Диагностика плоскостопия

Существует несколько методов диагностики деформации стопы. Наиболее простой и доступный способ, применяемый в клинических условиях – осмотр. Помимо жалоб пациента на боли, указывать на наличие проблемы может изменение цвета кожных покровов, наличие мозолей и других уплотнений. В положении стоя стопы могут не соприкасаться друг с другом, вваливаясь вовнутрь или отклоняясь наружу. Не примыкают и большие пальцы ног. А при осмотре обуви пациента наблюдается изношенность внутренней части подошвы и каблука.

Помимо стандартного осмотра для уточнения диагноза применяются более углубленные методы исследования:

  1. Плантография. Суть метода – оценка отпечатка стопы на бумаге. Диагностики плоскостопия по форме стопы поможет выявить уплощение свода стопы вследствие патологии. При подозрении на плоскостопие, рекомендуется провести дополнительное обследования для уточнения диагноза. Если вы начали отмечать у себя признаки плоскостопия, с помощью этого метода можно проверить плоскостопие в домашних условиях.
  2. Подометрия или оценка степени деформации стопы по Фридлянду. Метод диагностики основан на измерении параметров стопы с дальнейшим определением индекса свода. В норме данный показатель должен колебаться в пределах 29-31 мм. При наличии плоскостопия индекс уменьшается пропорционально степени развития заболевания.
  3. Подография – тест на плоскостопие, основанный на изучении походки пациента и оценка ее ритмичности. Исследование проводится на металлической дорожке с использованием специальной обуви.
  4. Электромиография – оценка состояния мышечного скелета для определения степени плоскостопия.
  5. Рентген. Метод применим не только для диагностики заболевания, но и для оценки эффективности проводимой терапии.
  6. Компьютерная диагностика.

Поперечное плоскостопие, симптомы у взрослых

Основанием для постановки диагноза «плоскостопие» является рентгенография стоп в двух проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительную диагностику ортопед может произвести путем физического осмотра пациента, исходя из расположения анатомических ориентиров стоп и голеностопного сустава, а также из того, как своды и мышцы реагируют на нагрузку, какие у пациента наблюдаются особенности походки и износа обуви, также учитывается объем движений стопы и углы ее отклонения.

Женщинам нужно быть особенно внимательными к симптомам плоскостопия, так как у них оно развивается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Обусловлено это тем, что ноги женщин больше страдают из-за увеличения массы тела в период беременности.

Основные методы диагностирования плоскостопия:

  1. Рентгенография в двух проекциях. Позволяет определить не только наличие заболевания, но также его степень и характер. Пациент во время рентгенологического исследования должен стоять, чтобы обеспечить необходимую нагрузку.
  2. Плантография. Эта методика с использованием жирного крема была описана выше как способ самостоятельного распознавания плоскостопия. Специалисты вместо жирного крема часто используют люголь, для получения более точного и отчетливого отпечатка стоп.
  3. Подометрия. Основана на измерении определенных параметров стопы и вычислении различных индексов, с помощью которых делают вывод о наличии плоской стопы и степени патологии.

Профилактика болезни

Чтобы избежать поперечного плоскостопия важно придерживаться здорового и активного образа жизни, избегать стрессов, нарушений психоэмоционального фона, сбалансированно питаться, поддерживать иммунную систему в порядке.

При подозрении на плоскостопие носить только удобную обувь, каблуки не выше 4 см. Избегать динамических нагрузок на суставы. Летом чаще ходить босиком, укрепляя мышцы и связки. А при малейших подозрениях на проблему обратиться за помощью к профильному доктору.

Помимо упомянутого выше полезного хождения босиком по песку или другой рассыпчатой почве, стоит отметить роль правильно подобранной обуви для формирования нормального свода стопы и предотвращения поперечного плоскостопия.

Одно медицинское исследование, проведенное в Индии с участием большого количества детей, показало меньшую распространенность плоскостопия у тех из них, кто носил сандалии и тапочки по сравнению с группой, использующей закрытую обувь. Оказалось, закрытый носок сильно тормозило развитие свода стопы по сравнению с тапочками или сандалиями.

Также учеными установлено, что ношение обуви на протяжении раннего детства может быть вредным для свода стопы. При этом шансы на развитие поперечного плоскостопия повышаются, когда ребенок ходит в растянутой изношенной обуви или той, что больше нужного ему размера.

Следует учитывать, что вышеперечисленные рекомендации не являются призывом к самолечению! Своевременная диагностика, правильный выбор метода устранения заболевания и выполнение всех условий реабилитации позволит как можно быстрее устранить плоскостопие и решить косметические проблемы, связанные с ним.

Профилактика заболевания заключается в выполнении простых правил. Следует чаще бывать на природе, где по несколько минут ходить босиком по траве, гальке, хвойным иголкам, земле.

Очень важно носить правильную обувь. Особенно это касается детей, у которых правильный подбор обуви имеет определяющее значение для предупреждения таких нарушений.

Важно! Обувь для ребенка нужно покупать с тем расчетом, чтобы она плотно удерживала ногу, не слетала и не давила. Иначе, можно получить неприятные последствия в виде раннего плоскостопия.

Также необходимо выполнять специальные упражнения, которые помогут предотвратить развитие плоскостопия. Для этого требуется всего несколько минут в день, но эффект от таких занятий трудно переоценить. Кроме того, стопам необходим массаж.

Нужно уделять внимание осанке и правильному положению стоп при ходьбе и при стоянии. Стопы должны располагаться по отношению друг к другу почти параллельно, опираясь на наружные края подошвы.

Отличная профилактика плоскостопия – это домашние ванночки с природными противовоспалительными средствами (ромашкой, зверобоем, шалфеем). Они способствую снятию усталости с ног после ходьбы, устранению воспаления и отечности, подготовке кожных покровов к расслаблению перед массажными процедурами.

Массаж стоп помогает улучшить кровоснабжение ступни и активизировать рефлекторные точки (на подошве находится до 90 таких точек). Общий массаж для профилактики плоской стопы помогает повысить защитные силы организма, особенно у детей.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Формирование правильного свода стопы у ребенка – это, в первую очередь, ровная осанка и позвоночник. Так что с первых шагов малыша необходимо подумать о его крепком здоровье.

  1. Допустима только правильная обувь с жесткими задниками и ортопедическими стельками. Выбирайте модели проверенных производителей, предлагающих обувь из качественных материалов.
  2. Давайте ребенку возможность ходить босиком – это лучшая профилактика плоскостопия.
  3. Для деток постарше предлагайте выполнять несложные упражнения с попеременным хождением пяточки/носочки и внутренняя/внешняя часть стопы.
  4. Водные процедуры, прыжки со скакалкой и лаз по гимнастической лестнице прекрасно укрепляют мышцы ног у подростков.

Плоскостопие — это опущение, уплощение поперечного или, реже, продольного свода стопы.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector