01.07.2019     0
 

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины и виды боли


Дегенеративные заболевания позвоночника

Дегенеративные нарушения позвоночного столба: остеохондроз, спондилез, грыжи межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника вызывают болевой синдром под правой лопаткой. Характерна ноющая боль, которая беспокоит постоянно или возникает периодически. Провоцирует дискомфорт в области правой лопатки интенсивная физическая нагрузка или длительное пребывание в статическом положении (сидя за компьютером, стоя в очереди). Кроме боли, возникает хруст в спине при поворотах и снижение амплитуды движений позвоночника при наклонах туловища, чувство онемения пальце рук.

Межреберная невралгия

Невралгия межреберных нервов с правой стороны грудной клетки возникает вследствие ущемления нервных корешков при остеохондрозе и межпозвонковых грыжах. Появляется интенсивная жгучая боль по ходу межреберных промежутков справа, которая усиливается при движении. Пальпация грудной клетки болезненна. Возникает онемение пальцев правой руки, чувство ползания мурашек (парастезии), прострелы в правой половине груди.

Правосторонняя плевропневмония и плеврит

Воспаление легочной ткани с вовлечением в патологический процесс плевры приводит к возникновению боли под правой лопаткой. Болевой синдром острый колющий, связан с дыханием, усиливается на высоте вдоха. Уменьшение дискомфорта в грудной клетке возникает в покое и положении лежа на стороне воспаления.

Сухой плеврит протекает с колющими болями в области правой лопатки, которые усиливаются при глубоком вдохе, кашле, чихании. Облегчение болевого синдрома возникает в положении лежа на правом боку. При выслушивании легких определяют шум трения плевры. Метастазы легкого в плевру вызывают такие же симптомы. Характерно быстрое снижение массы тела, кровохарканье, анемия.

Заболевания желчного пузыря

Воспаление желчного пузыря (холецистит) и желчнокаменная болезнь могу давать отраженные боли под правую лопатку. В первом случае, возникают тупые ноющие боли, которые усиливаются через 1-1,5 часа после приема пищи, особенно жирных, острых, соленых, пряных блюд. Болевой синдром также беспокоит в правом подреберье, появляется склонность к запорам или неустойчивому стулу (поносы чередуются с запорами), горечь во рту натощак, метеоризм.

Во втором случае, конкременты травмируют слизистую оболочку желчного пузыря, могут закупорить желчный проток. Развивается печеночная колика, которая сопровождается острой режущей болью высокой степени интенсивности. Возникает многократная рвота без облегчения состояния, вздутие живота, тахикардия, холодный пот, жажда, потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Поддиафрагмальный абсцесс

Нагноение пространства между печенью и диафрагмой называется поддиафрагмальным абсцессом. Заболевание развивается после прободения язвы задней стенки желудка и 12-перстной кишки, осложнений оперативных вмешательств на брюшной полости, вследствие абсцесса печени. Возникают схваткообразные режущие боли в правом подреберье и под правой лопаткой, которые усиливаются при дыхании.

Заболевания почек

Воспаление почек (пиелонефрит) и мочекаменная болезнь вызывают болевой синдром в области правой лопатки разной степени интенсивности. Для пиелонефрита характерна тянущая тупая боль в пояснице, которая может распространяться под правую лопатку. Заболевание вызывает учащение мочеиспускания, повышение температуры тела до 37-38 градусов, ознобы, воспалительные изменения в анализах мочи (лейкоцитурия, бактерии, слизь) и крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ).

Приступ почечной колики развивается при мочекаменной болезни – конкремент закупоривает просвет мочеточника и нарушает отток мочи в мочевой пузырь. Появляются интенсивные режущие боли в правых отделах поясницы, прострелы в область правой лопатки. Характерно нарастание болевого синдрома, тошнота, иногда рвота, бледность кожи, холодный пот, учащение сердцебиений. Почечная колика относится к острым состояниям. Для оказания помощи больному необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Предлагаем ознакомиться:  Артрит тазобедренного сустава симптомы и лечение у детей и взрослых полное описание болезни

Общая информация о патологии

Дискомфорт в подлопаточном районе не является точным признаком заболевания плечевого пояса, костно-мышечного отдела. В отдельных случаях только дифференцированное исследование способно точно определить первоисточник болевого синдрома.

Медики советуют не терпеть дискомфорт – практически у 80% больных симптоматика требует медикаментозных, хирургических коррекций.

Клинические проявления болей под правой лопаткой сзади со спины зависят от типа проходящего недуга.

Дегенеративно-деструктивные патологии позвоночного столба

Правосторонний болевой синдром может провоцироваться остеохондрозами, спондилезами, грыжей в хрящевых дисках в грудной области позвоночника. Для них характерны ноющие ощущения, с периодически или постоянно возникающие, усиливающиеся при любом виде активности, продолжительном нахождении в статистическом положении.

Дополнительные признаки представлены хрустом, уменьшением свободных движений позвоночного столба, особенно при наклонах, снижение чувствительности в пальцах верхних конечностей.

Торакалгия

Патология характеризуется ущемлением нервных окончаний при грыжах межпозвоночных дисков, остеохондрозах. Дискомфорт проявляется выраженной жгучей болью с правой стороны, по ходу ребер. Неприятные ощущения возрастают при двигательной активности, при проведении пальпаторного обследования.

Пациенты предъявляют жалобы на онемение пальцев в правой руке, ощущения передвижения по коже мурашек, постреливающую боль в аналогичной половине грудной клетки. Ко вторичным источникам боли в области правой лопатки относят герпетическую инфекцию, с появлением дерматологических высыпаний и жгучим типом болезненности в правосторонних межреберных промежутках.

Воспаления плевры и метастазирование

Воспалительные процессы легочных тканей могут вовлекать в патологию плевру, что провоцирует неприятные ощущения. Боль характеризуется острыми колющими приступами, напрямую связана с процессом дыхания, обострение отмечается при максимальном вдохе. Дискомфорт снижается при отдыхе и горизонтальном положении, со стороны воспаления.

При сухой форме плеврита симптоматика характеризуется колющим болевым синдромом, с увеличением силы в момент чихания, кашля. Состояние пациента улучшается, когда он лежит на бравом боку. При прослушивании определяется трение плевры.

Метастазирование в легочной отдел провоцирует вышеуказанную клиническую картину, которая дополняется быстрой потерей веса, откашливанием с частицами крови в секрете, анемическими состояниями.

Миозиты

Воспалительные реакции в мышечных тканях приводят к дискомфорту, усиливающемуся при наклоне в левую сторону, из-за растяжения мышц. Боль характеризуется прострелами, режущим, колючим ощущением. Улучшение состояния пациента происходит после тепловых процедур, отдыха. Возникает патологический процесс как последствие пребывания на улице в ветреную погоду, длительного переохлаждения, резких движений.

Недуги желчного пузыря

Воспаление, формирование камней приводят к тому же дискомфорту. При воспалении в желчном пузыре тупой и ноющий болевой синдром провоцируется приемом жирного, острого, соленого, копченого – через полтора часа после еды. Вторичное проявление – дискомфорт в районе правого подреберья, переходы от запоров к диарее, горький привкус во рту, повышенное газообразование.

При желчнокаменной болезни конкременты приводят к травмам слизистого покрова органа, закупорке его протоков. Формирование печеночной колики сопровождается резким и острым болевым синдромом, многократной рвотой, ускоренным сердцебиением, холодным потом, жаждой, изменением цвета экскрементов.

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи… 

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка… 

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины и виды боли

Непроходимость желчных протоков может спровоцировать новообразование, в этом случае к клинике присоединяется ускоренное снижение массы тела, пожелтение кожного покрова, склер, анемические отклонения.

Скопление гноя под диафрагмой

Гнойник, сформировавшийся в районе между диафрагмой и печенью, называется поддиафрагмальным абсцессом. Патология возникает как осложнение прободной язвы дуоденального отдела, хирургической коррекции в брюшной полости, абсцесса печени. Болевой синдром характеризуется схваткообразными, режущими ощущениями, усиливающими при дыхании. Дополнительные симптомы представлены поднятием температуры до 38-39 градусов, ухудшением состояния.

Предлагаем ознакомиться:  Боль в суставах – причины последствия и способы лечения

Патологии почек

Воспалительные процессы в почках, камни приводят к боли разной степени выраженности. Тянущие, тупые ощущения характерны для пиелонефритов, патология приводит к частому мочеиспусканию, увеличению показателей температуры до 37,5-38 градусов, лихорадочному синдрому с ознобом, к повышению лейкоцитов, бактериям и слизистому секрету в анализе мочи.

Закупорка конкрементом просвета мочеточника провоцирует почечную колику с нарушением прохода урины в мочевой пузырь. Болезнь проявляется режущими ощущениями в поясничном отделе с правой стороны, тошнотой, рвотой, побледнением кожного покрова, холодным потом, учащенным сердцебиением. При возникновении приступа больной нуждается в срочной госпитализации.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины и виды боли

Травматизм и болезни лопатки

Болезненность может провоцироваться переломами, ушибами – в момент удара тупым предметом, падении на прямые руки. Приступ острой боли возникает в момент травмы, усиление неприятных ощущений происходит при наклоне, взмахах верхними конечностями, проведении пальпаторного обследования.

Воспалительные реакции в костных тканях приводят к развитию остеомиелита, заболеванию предшествует образование фурункула, карбункула, абсцесса и переход из них патогенной микрофлоры. Клинические проявления представлены ноющими, дергающими ощущениями, с увеличением силы в ночные часы.

Туберкулезное поражение лопатки формируется при туберкуле костных тканей, легких. Пациенты предъявляют жалобы на тупую боль, увеличение температуры до 38 градусов, лихорадку с ознобом, кашель.

Новообразования в лопаточной зоне встречаются в исключительных случаях, приводят к хроническим болезненным ощущениям, снижению массы тела, анемическим отклонениям.

Источники развития

При правосторонней болезненности под лопаткой к ключевым причинам отклонения относят следующие болезни:

  • поражение опорно-двигательного аппарата, протоков и самого желчного пузыря;
  • патологии гастродуоденального отдела, почек, желчнокаменную болезнь;
  • абсцессы под диафрагмой, бронхолегочные недуги, торакалгию;
  • миофасциальный синдром, инфекционные заболевания;
  • переломы, ушибы костных тканей;
  • остеомы, хондромы, хондросаркомы, саркому Юинга.

Терапия

Врачи не рекомендуют увлекаться самолечением – причин патологии большое количество и без диагностики установить правильный диагноз невозможно. Терапевтические методы полностью зависят от вида заболевания.

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины и виды боли

Экстренная помощь

Необходима при переломе лопатки, включает в себя следующие последовательные действия:

  • Обезболивание — пациенту предлагается один из множества анальгетиков: Темпалгин, Баралгин, Бенальгин, Анальгин. Если в первичной помощи участвует медицинский работник, то допускается инъекционное введение Новокаина или его аналогов.
  • При отсутствии смещения костей в область подмышки вкладывают свернутое полотенце, куртку. Правая рука фиксируется под прямым углом при помощи отреза ткани, шарфа, косынки.
  • Пострадавший доставляется в ближайший травматологический пункт для полноценного лечения. После получения назначений больной должен носить повязку в течение двух-трех недель.

Растяжение мышц

В первые сутки после травмы максимальную эффективность получают при помощи холодных компрессов. Предварительно обернутая в хлопчатобумажную ткань грелка со льдом, замороженные продукты прикладывается к проблемной зоне на 15 минут, манипуляция повторяется до 6 раз в сутки.

Через 72 часа пациенту назначаются:

  • НПВС – для снятия отечности купирования воспалительного процесса, болевого синдрома лечение проводится Диклофенаком, Индометацином, Найзом, Нимесулидом;
  • согревающие мази – улучшают процессы кровообращения в тканях, распространенные средства представлены Капсикамом, Випросалом;
  • ангиопротекторы – Гепариновая мазь, Троксерутин.

По окончании острой фазы пострадавший проходит физиотерапию, ЛФК, сеансы массажа. При тяжелых поражениях мышц могут быть назначены корсеты, бандажи.

Предлагаем ознакомиться:  Что предпринимать если боль в грудной клетке по середине и тяжело дышать

Воспаление суставов

При наличии подлопаточного бурсита применяются антибактериальные препараты. В большинстве случаев рекомендовано использование фторхинолонов, пенициллинов. Антибактериальное лечение может применяться как средство профилактики асептических воспалений, для предупреждения вторичного инфицирования.

Воспалительная реакция успешно подавляется противовоспалительными средствами нестероидного типа – Индометацином, Ибуклином, Диклофенаком. Сложное течение требует использование глюкокортикостероидов – Гидрокортизона, Преднизолона.

Отсутствие положительной динамики от консервативного лечения приводит к необходимости проведения вмешательства с дренированием проблемной области и последующему промыванию антисептическими растворами.

Лечение боли под правой лопаткой со стороны спины, причины которой были выявлены при диагностике, всегда начинается с применения обезболивающих препаратов. В зависимости от причины появления неприятной симптоматики медик может назначить противовоспалительные, неврологические, противовирусные лекарства.

Медикаментозные препараты должны не только устранить болевой синдром, но и причину его появления, если такое представляется возможным.

В некоторых случаях не приходится лечить сам болевой синдром, все усилия врача будут нацелены на устранение источника боли. Поэтому важно выявить его в ходе диагностики.

В случае возникновения боли из-за патологии позвоночника, лечение будет нацелено на ликвидацию источника воспаления. В этом случае могут быть назначены НПВП, анальгетики, хондопротекторы, кортикостероиды. При развитии невралгии используют обезболивающие крема или согревающие пластыри.

После купирования болевого синдрома назначаются физиологические процедуры, ЛФК, массаж, плавание и мануальная терапия. Все это способствует нормализации тонуса мышц, устранению скованности, восстановлению физической активности, укреплению спины. В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Не стоит беспокоиться в том случае, если лопатка болит непродолжительное время, и дискомфорт проходит после отдыха. Но рекомендуется обратиться к врачу при длительном болевом синдроме.

Профилактические мероприятия

Узконаправленных мер предупреждения патологического процесса не существует, специалисты предлагают использовать стандартные рекомендации:

  1. В случае хронических недугов внутренних органов заранее предупреждать переход болезни в фазу обострения, своевременно лечить рецидивы. Исключить гиподинамию, больше двигаться, гулять пешком, заниматься спортом.
  2. Избегать переохлаждений, травм, переломов, ушибов, растяжений мышц. Всем пациентам необходимо ежегодно посещать плановые осмотры специалистов, проходить назначенные диагностические обследования.

Боль под правой лопаткой со спины сзади – это общее клиническое проявление большого количества болезней и патологических процессов. Любое самолечение, использование методов альтернативной медицины без определения вида недуга может привести к развитию осложнений, прогрессированию заболевания. При возникновении первичных симптоматических признаков больной должен обратиться в участковую поликлинику и получить схему подходящей терапии.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни… 

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

Поскольку болевой синдром в области лопаток может быть вызван множеством факторов разного характера, четко определенной профилактики этого явления не существует. Избежать болей в спине в районе правой лопатки можно, если:

  • не допускать обострения заболеваний внутренних органов и обеспечивать их своевременное лечение;
  • избегать сидячего образа жизни;
  • исключить переохлаждение организма;
  • уделять время занятиям физкультурой;
  • чаще участвовать в профилактических осмотрах.

Любые болевые ощущения под правой лопаткой и в области спины не должны быть игнорированы. Применение народных средств без наблюдения врача и самолечение в данном случае полностью исключается, так как эти методы нередко усугубляют заболевание и приводят к тяжелым последствиям.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector