02.07.2019     0
 

Антибиотики при остеомиелите кости


Медикаментозная терапия

Применение антибактериальных препаратов необходимо и обязательно при лечении остеомиелита, так как только они способны уничтожить бактерии. Основными возбудителями данного заболевания являются бактерии: синегнойная палочка, стафилококки, клебсиелла, стрептококки. Возникает остеомиелит при очагах хронических инфекций в организме. Бактерии можно занести многочисленными способами: при травмах костей, при плохой обработке ран, при несоблюдении гигиены.

Зачастую возникновение остеомиелита происходит в голени после травм ног. Возбудители инфекции могут развиваться во рту: при кариесе зубов, в миндалинах, что впоследствии может привести к остеомиелиту челюсти. Во время развития патологии ослабевает иммунитет из-за способности патогенных видов микроорганизмов к длительному выживанию в организме. Человеческий организм ежедневно подвергается заражению инфекциями, поэтому профилактика и соблюдение гигиены — необходимая мера.

Назначение адекватного лечение остеомиелита требует своевременного диагностирования, суть которого заключается на проведении посевов и проверке гипальгезии самого возбудителя к антимикробным препаратам.

Для определения результатов посева используются такие антибиотики, как:

  • Оксациллин;
  • Нафциллин;
  • Бензиллпенициллин.

При выделении возбудителя в крови, следует назначать как минимум двухнедельный курс внутривенной микробной терапии, которая в особых случаях может длиться до шести недель.

  1. При негематогенном остеомиелите кости назначаются антибактериальные препараты массового спектра функционирования, которые активно влияют на грамположительные кокки и анаэробные бактерии. Лечение по современным схемам допускает последовательный переход с инъекций на употребление таблетированных форм. Это стало возможным благодаря Ципрофлоксацину и Офлоксацину. Данные препараты эффективно проникают в кости и динамично действуют на большую часть возбудителей остеомиелита.
  2. ЦефтриаксонБольным, которые находятся в удовлетворительном состоянии, назначается амбулаторное лечение, с применением Ванкомицина и Цефтриаксона. При остром остеомиелите у детей, на протяжении первых десяти дней вводится внутривенные антибактериальные медикаменты. Если со временем признаки воспаления исчезают, то можно переходить на прием внутрь. Если источники болезни, чувствительны к пенициллинам и цефалоспоринам, то антимикробные средства этой группы лучше всего назначать в виде инъекций, так как взрослые очень плохо переносят пероральное употребление этих препаратов.
  3. При остеомиелите кости, вызванном бактериями вида Bacteroides spp, назначается только Клиндамицин и Метронидазол (прием внутрь), так как они способны достичь высокой сывороточной концентрации. Тяжелое протекание остеомиелита позволяет использовать одновременно несколько антимикробных препаратов. При этом обязательно нужно учитывать их совместимость и наличие побочных эффектов.

Прием антибактериальных средств для лечения остеомиелита является обязательной мерой. Основным возбудителем этого заболевания выступают бактерии таких родов:

  • синегнойная палочка;
  • образующие споры;
  • стафилококки;
  • клебсиелла;
  • легионелла;
  • стрептококки.

Привести к возникновению остеомиелита могут очаги хронических инфекций в организме, поэтому при лечении и для профилактики этой патологии необходимо избавиться от любой возможной персистенции (сохранении жезнеспособности) бактерии. Обычно патоген развивается в миндалинах, кариозных зубах и т. п. Вызвать развитие патологии могут частые травмы кости или занесение инфекции при плохой санации раны в результате хирургического вмешательства.

Поэтому для профилактики всегда применяются антибактериальные препараты. Развитие патологического процесса может ускорить ослабление иммунитета на фоне персистенции вируса, как и вредные привычки больного. Чаще всего остеомиелит возникает в ноге, а именно в голени. Иногда в результате травм развивается остеомиелит челюсти.

Основной задачей лечения остеомиелита является уничтожение инфекции. Лучше всего с этим справляется медикаментозное лечение. Назначаются различные группы препаратов. Но для уничтожения инфекции, что является основной задачей лечения, нужны антибиотики. Сначала можно начать терапию препаратами широкого спектра действия, потом, после определения возбудителя инфекции, назначаются специальные средства.

Антибиотики при остеомиелите кости

Обязательно в комплексном лечении применяются иммуномодуляторы. Они нужны для укрепления защитных сил организма, повышения его сопротивляемости. Это может быть Тимолин, Амиксин, Тимоген. Важно восстановить микрофлору кишечника, которая поможет укрепить иммунитет. Для этого можно применять Линекс, Бифиформ, Аципол, Хилак Форте и другие препараты.

Физиопроцедуры для колена

Физиотерапевтические методы помогают ускорить выздоровление

Степень необходимости приема антибиотиков определяется в зависимости от характера течения заболевания и реакции организма на этот процесс.

Как правило, антибиотики при зубной боли назначаются в случае периодонтита или остеомиелита.

Если больной оказался в кресле стоматолога на этапе обострения недуга, в особенности при наличии гнойного воспаления, после лечения показан прием антибиотиков. Крайняя необходимость в назначении препаратов возникает после хирургического лечения периодонтита, имеется в виду резекция.

Кроме этого, данную группу лекарства следует принимать при заболевании десен (запущенные случаи пародонтита, пародонтоза, язвенно-некротического гингивита). Любые виды стоматологического удаления, в особенности гнойных образований, вскрытие абсцессов, флегмон также сопровождаются применением препаратов данного класса.

В некоторых случаях пациенту показан профилактический прием подобных препаратов. Тогда антибиотики при лечении зубов следует принимать за 1-3 суток до предстоящей процедуры.

ложка с препаратами

Чаще всего такие меры необходимы в случае высокого риска возникновения септического эндокардита. К группе подобных больных относят носителей установленных кардиостимуляторов, пациентов с искусственными клапанами и тех, кто страдает сердечной недостаточностью, полиартритами, эндокардитами и пр. К перечисленным выше присоединяются также пациенты с суставными протезами.

Назначение антибиотиков в этих случаях является столь необходимым по причине наличия риска инфицирования тканей. Особенно это актуально при проведении стоматологических манипуляций, сопровождающихся кровотечением.

Даже банальное избавление от зубных камней может привести к подобным последствиям. Результатом станет попадание болезнетворных микроорганизмов в кровь и дальнейшее развитие воспалительного заболевания.

К группе особенных больных, нуждающихся в антибиотикотерапии, относятся, страдающие хроническими инфекциями в ротовой полости, пациенты с ослабленным иммунитетом. Целевую группу дополняют также больные сахарным диабетом, ревматоидным артритом и пр.

Подбор препаратов в случае необходимости профилактической антибиотикотерапии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Остеомиелит кости: симптомы, лечение и причины болезни, фото

Инфекционно-воспалительное поражение костной ткани или остеомиелит – это серьезное заболевание, часто приводящее к инвалидности или даже смерти пациента. Благоприятный исход болезни зависит от состояния иммунитета больного, наличия патологий внутренних органов и особенностей воспалительного процесса.

Остеомиелит – это одно из заболеваний, которое очень сложно лечится. Это происходит из-за особенностей воспалительного процесса в костной ткани. При размножении микроорганизмов объем костного мозга и губчатого вещества увеличивается. Это приводит к сдавлению кровеносных сосудов и к нарушению кровоснабжения кости.

Еще одна особенность остеомиелита – это то, что возбудителем его чаще всего является золотистый стафилококк, очень сложно поддающийся воздействию антибиотиков. Иногда причины воспаления – это гемолитический стрептококк, кишечная или синегнойная палочка. При лечении очень важно определить возбудителя, иначе неправильно выбранные антибиотики приведут к еще большей устойчивости бактерий.

Патогенные микроорганизмы часто присутствуют в организме людей, но не всегда они являются причиной остеомиелита. Серьезность заболевания и сложность его лечения связаны с тем, что возникает оно на фоне ослабленного иммунитета, вирусных или других инфекционных заболеваний, сахарного диабета, опухолей, патологических процессов во внутренних органах. Поэтому развивается остеомиелит чаще всего у ослабленных больных, пожилых людей или у детей.

Последней особенностью заболевания, которая объясняет, почему сложно его вылечить, являются трудности в своевременной постановке диагноза. На начальных стадиях воспаление кости почти ничем не проявляет себя, особенно если инфекция попала в нее изнутри с током крови. Поэтому бывает так, что больной не обращается вовремя к врачу, поэтому время, необходимое для успешного лечения остеомиелита, оказывается упущенным – воспаление становится хроническим.

Грамотная медицинская помощь и правильная постановка диагноза – это основные факторы успешного лечения заболевания

Рекомендуем вам почитать:Лечебные упражнения при сакроилеите

Только специалист может определить, как лечить остеомиелит правильно в каждом конкретном случае. Поэтому эффективность лечения зависит прежде всего от своевременного обращения пациента за медицинской помощью. На основании осмотра и жалоб больного врач может поставить предварительный диагноз. Особенно просто это сделать при посттравматическом остеомиелите, когда внешне видны признаки поражения тканей и наличие гноя. Но для подтверждения диагноза очень важно провести обследование. Оно включает в себя анализы крови и мочи, а также инструментальные методы.

Современное оборудование для аппаратной диагностики позволяет определить степень разрушения кости, наличие гнойных ходов, их расположение. Для этого назначают рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, сцинтиграфию, денситометрию, УЗИ и другие методы. Чтобы правильно выбрать антибактериальный препарат, необходимо обследовать гнойное содержимое на возбудителей.

Для более эффективной остановки воспалительного процесса необходимо иммобилизовать инфицированную конечность. Особенно это важно при поражении большой берцовой кости, которая часто подвергается деформации. Для этого используются корсеты, шины или гипсовая лонгета. Пациенту нужно соблюдать постельный режим, это поможет ему сохранить силы для борьбы с болезнью, а также убережет ноги от перегрузок и деформаций кости.

При любой форме заболевания очень важно удалить гной из кости, чтобы он не распространялся по организму. Делается это с помощью хирургического вскрытия кости, очистки ее и промывания антисептиками. Если этого не сделать вовремя, возможно заражение крови, сепсис и летальный исход. Особенно часто такие осложнения бывают при инфицировании костей рядом с плечевым суставом.

Для успешного лечения очень важно вовремя вскрывать гнойные очаги и удалять гной

Врач

Поэтому при тяжелом течении острого инфекционного воспаления очень важна дезинтоксикационная терапия для очистки крови от токсинов. Это, например, переливание плазмы, гипербарическая оксигенация или гемосорбция, ультрафиолетовое облучение или лазерная терапия.

Комплексное лечение остеомиелита должно выполнять еще одну задачу – восстановление целостности пораженной кости. Делается это после стихания воспалительного процесса и уничтожения инфекции.

Во время всего лечения необходимо поддерживать силы пациента для борьбы с болезнью. Для этого используются различные иммуномодулирующие препараты, средства для улучшения обменных процессов, витаминные комплексы, биологически активные добавки и народные средства.

Остеомиелит – это серьезная болезнь, затрагивающая весь организм. Поэтому лечение его должно быть комплексным. Только при воздействии на очаг воспаления разными методами можно справиться с инфекцией. Поэтому чаще всего применяется комплекс мер, куда входит:

  • медикаментозная терапия;
  • диетическое питание;
  • местное лечение с помощью мазей и антисептических растворов;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • народные методы;
  • оперативное вмешательство.

Если консервативное лечение не помогло, применяется хирургическая операция

Если лечение начато в первые дни заболевания, а течение его нетяжелое, то возможно проводить его в домашних условиях. Таким же образом проходит терапия хронического остеомиелита. Но в большинстве случаев больные должны находиться в травматологическом или хирургическом отделении стационара. Постоянное наблюдение врача и контроль за эффективностью лечения с помощью аппаратной диагностики поможет, при необходимости, скорректировать лечение, а также избежать осложнений.

​Хронический остеомиелит может обостряться: при ослаблении иммунитета (простудные заболевания, травмы, эмоциональное и физическое перенапряжение) заболевание может переходить из хронической формы в острую.​

​Остеомиелит тазобедренного сустава и костей нижних конечностей приводит к проблемам работы опорно-двигательного аппарата: в какой-то момент человек уже просто не может ходить.​

​Во избежание болезни необходимо проводить дезинфекцию любой ранки​

​Диагностирование остеомиелита может быть затруднено, если у человека ко всему прочему обнаружили туберкулез.​

​При любом остром остеомиелите больной чувствует постоянную режущую боль. Особенно ярко она выражена, если у человека остеомиелит нижней челюсти. Нижняя челюсть «разбухает», и человеку становится трудно пережевывать пищу и улыбаться. Любое движение ею мгновенно вызывает «стреляющую» боль.​

​Болезнь встречается в двух формах: острой и хронической. Эта классификация позволяет оценить длительность протекания заболевания и степень поражения кости и прилегающих к ней тканей.​

​При этой форме инфекция распространяется по организму вместе с током крови из уже имеющегося очага заражения. Для постановки точного диагноза врачи используют рентгенологическое исследование. В случае с детьми его проведение возможно не ранее, чем на второй-третьей недели жизни. Если у ребенка появился гематогенный остеомиелит, симптомы проявляются практически сразу в виде припухлостей в области пораженного места и развитии сопутствующего остеопороза.

​При гнойных артритах выполняют повторные пункции сустава для удаления гноя и введения антибиотиков, в некоторых случаях показана артротомия. При распространении процесса на мягкие ткани образовавшиеся гнойники вскрывают с последующим открытым промыванием.​

​Характерно острое начало и выраженная интоксикация. Температура тела поднимается до 39—40°, сопровождается ознобом, головной болью и повторной рвотой. Возможны потеря сознания, бред, судороги, гемолитическая желтуха. Лицо больного бледное, губы и слизистые оболочки синюшны, кожа сухая. Пульс учащенный, давление снижено. Селезенка и печень увеличиваются, иногда развивается бронхопневмония.​

​Чаще поражает бедренную и плечевую кость, кости голени, позвонки, нижнечелюстные суставы и верхнюю челюсть. После открытых переломов диафиза трубчатых костей посттравматический остеомиелит возникает в 16,3% случаев.​

  • ​общая слабость;​
  • ​Острый остеомиелит часто способствует развитию абсцессов – разрушению тканей и формированию в них полостей, в которых содержится гной. Такое состояние ярко выражено, когда у человека острый одонтогенный остеомиелит. Острый гематогенный остеомиелит у детей встречается у 30% детей до года. Если его не вылечить, то он превращается в хронический гематогенный остеомиелит, который может сохраняться у ребёнка на протяжении всей его жизни.​
  • ​золотистый стафилококк, попавший в организм, вызывает остеомиелит​

​Профилактика остеомиелита достаточно проста. Требуется лишь:​

​При тяжелой форме патологии хирургическое вмешательство неизбежно​

neboleem.net

​Гематогенный остеомиелит у детей можно распознать по нескончаемому крику и плачу ребенка. Важно, чтобы люди, занимающиеся воспитанием детей, точно помнили, болели ли они недавно инфекционными заболеваниями или болеют ли ими сейчас. Сбор этой информации методом простого опроса ненадежен. Требуется общий анализ крови, который поможет узнать об этом с высокой степенью достоверности.​

​Хронический остеомиелит является более опасным для здоровья и жизни человека, так как процесс разрушения происходит постоянно и кроме собственно костной ткани затрагивается костный мозг, где образуются эритроциты крови. При этом заболевании мозг внутри костей или склеротизируется (принимает твердую форму в результате отложения солей различных элементов — Ca, Mg и т. д.

Предлагаем ознакомиться:  Защемление нерва в грудном отделе позвоночника: симптомы и лечение, что делать?

), или деформируется (изменяет свою структуру). И в том, и в другом случае нарушается функция костного мозга — выработка форменных элементов крови. На фоне этого у больного человека могут наблюдаться различные патологии крови. Чаще всего поражение костного мозга выявляется при остеомиелите бедренной кости.​

  1. ​Независимо от формы, лечение остеомиелита – это трудоемкий и растянутый по времени процесс. В наши дни для избавления от инфекции врачи применяют самые разные методики, в том числе и хирургическое вмешательство, когда производится удаление пораженной кости. Но это крайняя мера. Как правило, кость удается сохранить благодаря современным методикам лечения. Одна из носит название механической остеоперфорации. Ее суть заключается в том, что острый или хронический остеомиелит блокируется с помощью введения в кость специальных препаратов. Они как бы воздвигают вокруг очага инфекции защитный барьер и не дают ему распространяться на соседние участки тела.​
  2. ​При небольших очагах воспаления, комплексном и своевременном лечении, преимущественно у молодых пациентов восстановление костной ткани преобладает над ее разрушением. Очаги некроза полностью замещаются вновь образованной костью, наступает выздоровление. Если этого не произошло (примерно в 30% случаев), острый остеомиелит переходит в хроническую форму.​
  3. ​На 1-2 сутки болезни появляется точно локализованная, резкая, сверлящая, распирающая или рвущая, усиливающаяся при малейших движениях боль в области поражения. Мягкие ткани конечности отечны, кожа горячая, красная, напряженная. При распространении на близлежащие суставы развивается гнойный артрит.​
  4. ​Мужчины болеют остеомиелитом чаще женщин, дети и пожилые – чаще людей молодого и среднего возраста.​

Эффективность противомикробных средств

Современное оборудование для аппаратной диагностики позволяет определить степень разрушения кости, наличие гнойных ходов, их расположение. Для этого назначают рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, сцинтиграфию, денситометрию, УЗИ и другие методы. Чтобы правильно выбрать антибактериальный препарат, необходимо обследовать гнойное содержимое на возбудителей.

Эффективность антибиотикотерапии в области стоматологии трудно оспорить. Препараты данной группы способны «застраховать» больного от развития различных осложнений в процессе лечения. Кроме этого, в настоящее время распространение тенденции снижения иммунитета населения значительно повышает риски возникновения всевозможных сопутствующих недугов.

Стоматологов беспокоит лишь факт постоянного увеличения количества болезнетворных микроорганизмов, которые приобрели или уже обладали устойчивостью к антибиотикам.

Так, большая часть микробов уже не реагирует на препараты первого поколения (Пенициллин, Тетрациклин и пр.).

По этой причине стоматология вынуждена практически полностью перейти на средства 2 и 3-го поколений – препараты группы линкозамидов и макролидов, эффективность которых в некоторых случаях также оказывается под вопросом, в частности в случае нарушения правил терапии.

Таким образом, совмещение антибиотикотерапии с основными методами лечения стоматологических недугов действительно является эффективным при условии грамотного подхода со стороны специалиста, а также кропотливой работы исследовательской группы стоматологической отрасли.

Лечение остеомиелита: основные принципы и особенности применяемых методов

Для выявления патогена нужно провести БАК-посев крови больного.

Для правильного назначения терапии остеомиелита предварительно больной сдает анализ крови на посев. Возможен отбор на флору выделяемого из кости. Анализ на питательные среды позволяет определить чувствительность бактерии к антибактериальным препаратам. Благодаря этому методу удастся подобрать этиотропное лечение антибиотиками.

Оксациллин

В качестве приемлемого способа лечения выступают внутривенные инъекции, которые проводят курсом в 1,5 месяца. Со временем допускается пациент переводится на терапию таблетками еще 6 недель. Выбор антибиотика зависит от способности проникать внутрь костной ткани. При хроническом остеомиелите антибиотики применяют после оперативного вмешательства. Лечить больного таким способом эффективно, когда инфекционный процесс локализуется в ноге или голени.

Задачи лечения остеомиелита

Для более эффективной остановки воспалительного процесса необходимо иммобилизовать инфицированную конечность. Особенно это важно при поражении большой берцовой кости, которая часто подвергается деформации. Для этого используются корсеты, шины или гипсовая лонгета. Пациенту нужно соблюдать постельный режим, это поможет ему сохранить силы для борьбы с болезнью, а также убережет ноги от перегрузок и деформаций кости.

При любой форме заболевания очень важно удалить гной из кости, чтобы он не распространялся по организму. Делается это с помощью хирургического вскрытия кости, очистки ее и промывания антисептиками. Если этого не сделать вовремя, возможно заражение крови, сепсис и летальный исход. Особенно часто такие осложнения бывают при инфицировании костей рядом с плечевым суставом.

Остеомиелит

Для успешного лечения очень важно вовремя вскрывать гнойные очаги и удалять гной

Во время всего лечения необходимо поддерживать силы пациента для борьбы с болезнью. Для этого используются различные иммуномодулирующие препараты, средства для улучшения обменных процессов, витаминные комплексы, биологически активные добавки и народные средства.

Причины боли зубов и десен

Остеомиелит — это воспаление костного вещества. Заболевание возникает при попадании инфекции или бактерии в кость. При ранней диагностике и соответствующем лечении можно избежать хронического течения болезни, и полностью вылечиться.

Существует несколько путей развития костной инфекции.

Воспаление вызывают следующие возбудители:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • сальмонелла;
  • гемофильная палочка;
  • микробактерии туберкулеза;
  • кишечная палочка.

Бактерии и вирусы реже вызывают остеомиелит. Они попадают через открытую рану, но очень редко. Чаще всего заражение вирусами и бактерия происходит из-за наличия сопутствующего заболевания, такого как сахарный диабет, периферическая нейропатия. При открытом переломе увеличивается риск заражения в два раза.

К группе риска относят личностей со слабым иммунитетом, который ослабляют лекарства, плохая экология, плохой образ жизни.

Недавно проведенное хирургическое вмешательство или инъекция также позволяют бактериям попасть внутрь, вызвав остеомиелит.

К факторам риска относят рак, употребление стероидов, серповидноклеточную анемию, вирус иммунодефицита человека, гемодиализ, инъекционные наркотики, алкоголь, заболевания печени, нарушения почек, старость, злокачественные опухоли, атеросклероз.

Различные типы бактерий, как правило, влияют на различные возрастные группы. Врачи выделяют несколько видов остеомиелита в зависимости от характера возникновения:

  1. Гематогенный (эндогенный). В данном случае бактерия попадает через кровь, вызывая воспаление костного мозга. Чаще его обнаруживают у маленьких детей и подростков;
  2. Посттравматический (экзогенный). Этому виду остеомиелита характерно проникновение через раны, порезы, открытые переломы. То есть патогенные микроорганизмы попадают извне.

Остеомиелит может возникать в грудине у младенцев, детей и взрослых. У детей остеомиелит чаще всего возникает на концах пальцев рук и ног, влияет на бедра, колени, плечи и запястья. У взрослых болезнь локализуется в позвоночнике, ногах или малом тазу.

Симптомы у каждого человека проявляются по-разному. У детей, остеомиелит чаще всего быстро проявляется. Ребенок жалуется на сильную боль в пораженной кости, испытывает трудности при передвижении. У детей появляется лихорадка, озноб, гиперемия.

У взрослых симптомы острого остеомиелита развиваются постепенно и включают:

  • повышенную температуру;
  • раздражительностью;
  • отеком;
  • покраснением кожи над пораженной костью;
  • скованностью;
  • тошнотой.

У людей с диабетом, периферической невропатией лихорадка и боль могут не появиться. Единственным симптомом может быть покраснение кожи.

Симптоматика хронического остеомиелита несколько иная. Несмотря на многократные курсы антибиотиков, болезнь может вернуться. Протекает она медленно.

Лечение сакроилеита

Хронический остеомиелит имеет такие же признаки, как и острый, также могут наблюдаться гнойные выделения в месте инфицирования, абсцессы.

​Следующий этап постановки диагноза – рентгенограмма. Именно на рентгене можно увидеть изменения в структуре кости: диафиз (крайний отдел кости) утолщается, а эпифиз (середина кости) наоборот уплощается. При склерозировании кости на рентгенограмме можно заметить уменьшение диаметра просвета канала кости.​

​постоянная боль и высокая температура сигнализируют о заражении остеомиелитом​

​Занесение инфекции в организм при недостаточной стерилизации приборов. По такой причине чаще всего развивается одонтогенный остеомиелит – занесение бактериальной инфекции в кости челюсти при пломбировании каналов зубов и стоматологическом лечении недостаточно стерильным оборудованием. Именно по этой причине чаще всего встречается остеомиелит челюсти.​

​остеомиелит фото​

​Остеомиелит нижних конечностей можно вылечить с помощью лука и хозяйственного мыла. Для этого луковицу и мыло натирают на терке. Кусочек мыла должен быть не больше спичечного коробка. Мыло и лук следует тщательно перемешать и выложить на марлю. Прикладывать к пораженной конечности в виде компресса ежедневно. Такой рецепт помогает избавиться от свищей.​

​общая слабость;​

  1. ​Острый остеомиелит часто способствует развитию абсцессов — разрушению тканей и формированию в них гнойсодержащих полостей. Такое состояние ярко выражено у человека с острым одонтогенным остеомиелитом. Острый гематогенный остеомиелит в 30 % случаев встречается у детей до года. Если его не вылечить, он переходит в хронический гематогенный остеомиелит, сохраняющийся у ребенка на протяжении всей его жизни.​
  2. ​Разумеется, народное лечение остеомиелита не может заменить действия антибиотиков и других современных препаратов, но оно станет отличным дополнением к традиционным методам и позволит избавиться от неприятных симптомов намного быстрее. Тем не менее, перед использованием любых народных рецептов рекомендуем вам посоветоваться со своим лечащим врачом.​
  3. ​Постановка диагноза при хроническом остеомиелите в большинстве случаев не вызывает затруднений. Для подтверждения проводят томографию или рентгенографию. Для выявления свищевых ходов и их связи с остеомиелитическим очагом выполняют фистулографию.​
  4. ​Возникает при открытых переломах костей. Развитию болезни способствует загрязнение раны в момент травмы. Риск развития остеомиелита увеличивается при оскольчатых переломах, обширных повреждениях мягких тканей, тяжелых сопутствующих повреждениях, сосудистой недостаточности, снижении иммунитета.​
  5. ​огнестрельный (после огнестрельных переломов);​

Причины заболевания

Забор костного мозга

​Ещё один способ диагностирования остеомиелита – томография. Она лучше рентгена позволяет выявить изменения в костной ткани и наличие очагов гноя. Томография также позволяет выявить степень поражения кости: это либо единичные очаги в кости, либо множественные, либо воспалительный процесс затронул не только кость.​

​Признаки остеомиелита проявляются в зависимости от течения заболевания (хронической или острой формы) и степени поражения кости и тканей вокруг неё.​

​Миграция бактерий из очага воспаления в кость. Причина инфекционных заболеваний – попадание бактерий или вирусов в организм. В организме бактерии формируют очаги воспаления – место, где происходит скопление бактерий. Чаще всего это мягкие ткани. Однако из такого очага воспаления бактерии могут перемещаться (мигрировать) в костную ткань.

​Остеомиелит – это достаточно редкое заболевание, представляющее из себя гнойный процесс, который развивается в костях и костном мозге и приводит к разрушению кости. Остеомиелит кости вызывает разрушение костного мозга, костной ткани и тканей, прилегающих к кости.​

  1. ​Послеоперационный остеомиелит можно уменьшить, если правильно питаться. В организм должно поступать достаточное количество кальция и витаминов. Так как в яичном желтке содержится большое количество витаминов, сырые яйца нужно употреблять каждый день. При этом выбирать лучше перепелиные: в них не живут микроорганизмы и гельминты. Яйца нельзя пить сразу после операции. Следует посоветоваться с врачом, когда можно начинать лечение этим методом. Кроме того, организму необходим рыбий жир. Его можно купить в любой аптеке или просто есть побольше рыбы.​
  2. ​боль в мышцах (при поражении конечностей или позвоночного столба);​
  3. ​Острый остеомиелит характеризуется немедленным развитием воспалительных процессов, высокой скоростью и силой действия иммунной защиты. Без антибиотиков здесь, увы, не обойтись. В противном случае разрушение костей будет развиваться и у человека начнутся осложнения.​
  4. ​Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.​

Стадии заболевания

​Операция показана при наличии остеомиелитических полостей и язв, гнойных свищей, секвестров, ложных суставах, частых рецидивах с интоксикацией, выраженной болью и нарушением функции конечности, малигнизации, нарушении деятельности других органов и систем вследствие хронической гнойной инфекции.​

​Посттравматический остеомиелит поражает все отделы кости. При линейных переломах зона воспаления обычно ограничена местом перелома, при оскольчатых переломах гнойный процесс склонен к распространению. Сопровождается гектической лихорадкой, выраженной интоксикацией (слабость, разбитость, головная боль и т.д.

  1. ​послеоперационный (после проведения спиц или операций на костях);​

​Фистулография позволяет точнее всего определить наличие в костях остеомиелита. В кость вводят контрастное вещество (йодолипол, верографин), изображение выводится на экран компьютера.​

  • ​Острый гематогенный остеомиелит характеризуется повышением температуры до 39-40˚ С. При этом человек постоянно чувствует боль в месте локализации бактериального очага.​
  • ​определить стадию остеомиелита могут только специалисты​
  • ​Остеомиелит возникает в результате работы иммунной системы организма: при проникновении бактерий в кости активизируются лейкоциты, которые также поступают в кость, чтобы обезвредить бактерии. При этом лейкоциты выделяют специфические литические ферменты, которые способствуют разрушению минеральных веществ кости (кость на 70% состоит из минеральных веществ). Гной, который продуцируют (вырабатывают) бактерии, может попасть в кровь и разнестись по всем участкам кости (в костях большое количество кровеносных сосудов, которые «питают» кость).​

​Если у человека наблюдается острый остеомиелит челюсти, ему обязательно нужно пить настойку женьшеня. Чтобы приготовить ее, сырой корень женьшеня нужно тщательно промыть под водой, затем насухо протереть полотенцем и измельчить (в блендере или вручную). 100 г измельченного корня женьшеня заливают 1 л водки и в течение тридцати дней оставляют в сухом темном месте. Принимать настойку следует 2 раза в день по 15 капель за 30 минут до еды в течение месяца.​

  1. ​проявление симптомов на 3–4 день после попадания инфекции в кость;​

​Заболевание также можно классифицировать по степени поражения органа:​

​Бактерии могут передаваться людям от домашних животных.​

  1. ​Выполняют некрэктомию (секвестрэктомию) – удаление секвестров, грануляций, остеомиелитических полостей вместе с внутренними стенками и иссечение свищей с последующим промывным дренированием. После санации полостей проводят костную пластику.​
  2. ​Чаще возникает при обширных поражениях костей и мягких тканей. Развитию остеомиелита способствует психологический стресс, снижение сопротивляемости организма и недостаточная обработка раны.​
  3. ​контактный (при переходе воспаления с окружающих тканей).​
Предлагаем ознакомиться:  Массаж при плоскостопии у ребенка. Как лечить плоскостопие у детей

Народные методы лечения

Остеомиелит — серьезное гнойно-некротическое заболевание костей. В воспалительный процесс вовлекаются все составляющие: костный мозг, собственно костная ткань, надкостница, а также окружающие ткани. Основная задача при лечении остеомиелита — не допустить развития хронического гнойного процесса в кости, поэтому оно должно быть своевременным и полноценным.

Чаще всего заболевание развивается после повреждения костей в результате травмы или операции, реже — как отсев инфекции из другого очага с током крови. Такой вариант обычно встречается у детей до года и взрослых с ослабленным иммунитетом.

Содержание статьи: Основные принципы Особенности консервативного лечения Фитотерапия Хирургия и лечение лазером

При остром течении заболевания симптомы разделяются на общие (лихорадка до 38-40 С, слабость, озноб, ломота в мышцах, учащение сердцебиения) и местные (боли, отечность и покраснение кожи в области пораженной кости). В случае хронического остеомиелита общие симптомы обычно выражены значительно меньше и появляются только в периоды обострения.

Выбор того, какие методы будут применяться для лечения, зависит от многих факторов:

  • фазы заболевания;
  • степени и глубины поражения костей и мягких тканей;
  • наличия или отсутствия осложнений и др.

Лечение может быть консервативным (т.е. без применения операции) и хирургическим, а также возможно сочетание этих методов — это самый частый вариант ведения таких больных.

В любом случае, больной подлежит обязательной госпитализации в травматологическое или хирургическое отделение. Идеальным вариантом является комплексный подход к лечению с участием специалистов в области травматологии, гнойной хирургии, клинической фармакологии, восстановительной медицины и других специальностей по мере необходимости.

Первым этапом является применение антибактериальных препаратов. Эти лекарства должны быть:

  1. эффективны в отношении самых частых возбудителей заболевания и
  2. обладать свойством проникать в костную ткань.

В случае хронического процесса с развитием свищевых ходов и скудным отделяемым применение антибактериальных препаратов без хирургического лечения нецелесообразно. Хирургическая обработка заключается в удалении некротизированных тканей, инородных тел и секвестров, в некоторых случаях требуется иссечение свищевых ходов и кожи вокруг хронических раневых дефектов.

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности! Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт…

Острый гематогенный остеомиелит встречается главным образом в детском возрасте, причем около 30% детей заболевают в возрасте до 1 года. У взрослых острый гематогенный остемиелит является рецидивом заболевания, перенесенного в детском возрасте. Наиболее частая локализация поражения — длинные трубчатые кости, реже плоские и короткие.

Различают три клинические формы острого гематогенного остеомиелита: септико-пиемическую, местную и токсическую (адинамическую). При септико-пиемической форме заболевание начинается с подъема температуры тела до 39—40°.

Тяжелое общее состояние больных обусловлено интоксикацией: отмечаются озноб, головная боль, повторная рвота, иногда бред и потеря сознания. Возможна гемолитическая желтуха.

Местные изменения развиваются довольно быстро. В первые 2 суток появляются сильные локализованные боли, конечность приобретает вынужденное положение (болевая контрактура), активные движения в ней отсутствуют, пассивные — резко ограничены.

Быстро нарастает отек мягких тканей. Кожа над очагом поражения гиперемирована, напряжена, нередко выражен венозный рисунок, местная температура повышена.

Часто развивается артрит прилегающих суставов, сначала серозный, а затем гнойный.

Острый гематогенный остеомиелит встречается главным образом в детском возрасте, причем около 30% детей заболевают в возрасте до 1 года. У взрослых острый гематогенный остеомиелит является рецидивом заболевания, перенесенного в детском возрасте. Наиболее частая локализация поражения — длинные трубчатые кости, реже плоские и короткие.

Различают три клинические формы острого гематогенного остеомиелита: септико-пиемическую, местную и токсическую (адинамическую). При септико-пиемической форме заболевание начинается с подъема температуры тела до 39—40°.

  • лихорадка и озноб;
  • боль в кости;
  • отек места поражения;
  • нарушение функции пораженной конечности – невозможность поднять руку или наступать на пораженную ногу;
  • образование свищей – отверстий на коже, через которые выделяется гной;
  • плохое самочувствие, у детей – раздражительность или сонливость.

Иногда болезнь протекает почти без внешних проявлений.

Необходимо обратиться за медицинской помощью при сочетании лихорадки и болей в одной или нескольких костях.

Врач должен провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями:

  • ревматоидный артрит;
  • инфекционный артрит;
  • синовит;
  • межмышечная гематома, в том числе нагноившаяся;
  • перелом кости.

Врач осматривает область вокруг пораженной кости, чтобы определить отек, покраснение и болезненность тканей. Для исследования свищей используется тупой зонд.

Анализы крови выявляют признаки воспаления – увеличение СОЭ и числа лейкоцитов. Кровь и свищевое отделяемое подвергаются микробиологическому исследованию для распознавания вида микроорганизма и определения антибактериальных средств, эффективно уничтожающих его.

Основные диагностические процедуры при остеомиелите — визуализирующие тесты.

Область вокруг пораженной кости -отек, покраснение и болезненность тканей.

Рентгенография костей используется для выявления некротизированных участков кости – секвестров. Фистулография – введение в свищевой ход рентгеноконтрастного вещества – используется для изучения внутреннего строения свища. На ранних этапах болезни рентгенологические исследование дает мало информации.

Компьютерная томография – это серия рентгеновских снимков, сделанных с разных позиций. При их анализе формируется подробная трехмерная картина пораженной кости.

Магнитно-резонансная томография – безопасный метод исследования, позволяющий детально воссоздать изображение не только кости, но и окружающих ее мягких тканей.

Для подтверждения диагноза проводится биопсия кости. Она может быть выполнена у операционной под общим наркозом. В этом случае хирург рассекает ткань и берет кусочек воспаленного материала. Затем проводится микробиологическое исследование, чтобы выявить возбудителя.

В некоторых случаях биопсия берется под местным обезболиванием с помощью длинной прочной иглы, проводимой к очагу воспаления под контролем рентгенографии.

Симптоматика хронического остеомиелита несколько иная. Несмотря на многократные курсы антибиотиков, болезнь может . Протекает она медленно.

Лечение остеомиелита нетрадиционными способами заключается в снятии воспаления, покраснения, отека и высасывании гноя.

Лук и мыло

Одним из лучших рецептов, является использование лука и хозяйственного мыла.

Итак, луковицу среднего размера измельчают в блендере, хозяйственное мыло (размером со спичечный коробок) натирают на терке. Теперь смешайте оба ингредиента, всю смесь прикладывают к больному месту, оборачивают хлопковой тканью и фиксируют эластичной повязкой.

Компресс делают каждый день. Его можно использовать при открытых ранах, если гной выходит прямо из кости и при простой боли.

Кроме различных компрессов, хорошо помогают настойки и отвары, рыбий жир, мази, ванночки, гимнастика.

Существует еще один замечательный рецепт для борьбы с остеомиелитом.

Для его приготовления понадобится:

  • 100 грамм меда;
  • 100 грамм ржаной муки;
  • 100 грамм сливочного масла;
  • 1 желток.

Перед соединением всех средств в однородную массу мед и масло следует растопить на водяной бане, яйцо взбить. Теперь все ингредиенты смешайте в одной посуде, замесите тесто.

Из теста сделайте тонкую лепешку, приложив ее к больному месту. Сверху лепешку накрывают полиэтиленовым пакетом и перевязывают бинтом.

Процедура проводится перед сном. Компресс необходимо держать всю ночь.

Такое средство вытягивает постепенно гной, заживляет раны.

Болезнь действительно станет покидать тело, если использовать представленные ниже рецепты на основе трав:

  1. Возьмите 1 ст. л. измельченной травы тысячелистника, залейте 200 мл кипятка, закройте плотной крышкой, оставив настаиваться 15 минут. После профильтруйте настой и разделите его на 4 приема. Для усиления эффекта добавьте 1 ч. л. пажитника;
  2. Сок из сельдереяНаполните литровую банку высушенными цветками сирени, залейте водкой до самых краев. Настаивайте средство в темном месте 10 суток. Принимать настой следует следующим образом: отмеряв пипеткой 30 капель, разбавьте их в столовой ложке воды. Пить 3 раза в сутки;
  3. Возьмите листья сельдерея, помойте в проточной воде. Теперь измельчите их в блендере или мясорубке. Через марлю отожмите сок, и принимайте по 2–3 ст. л. в день.

Помните! Гнойная инфекция, поражающая костный мозг, под названием остеомиелит, требует своевременной диагностики и адекватного лечения. Впервые возникший остеомиелит называется острым, плохое лечение приводит к хроническому течению.

Болезнь встречается у детей и взрослых — с самого рождения и до поздней старости. Основная причина остеомиелита – бактерии, которые проникают в костную ткань контактным или гематогенным путем. Среди микроорганизмов этиологическую основу составляют:

  • стафилококки, особенно золотистый;
  • стрептококки;
  • синегнойная палочка;
  • спорообразующие бактерии;
  • клебсиеллы, легионеллы и более редкие инфекционные агенты.

Более 90% всех остеомиелитов вызывается стафилококками и стрептококками. После проведения оперативных вмешательств на костной ткани по замене протеза при отсутствии надлежащей антисептики в рану попадают условно-патогенные микроорганизмы. Это усложняет выявление этиологического фактора, влияет на выбор антибиотика, так как подобная флора крайне малочувствительна.

Операция

Если консервативное лечение не помогло, применяется хирургическая операция

Диетотерапия

  1. ​натрите луковицу на мелкой терке и перемешайте ее с натертым хозяйственным мылом. Из получившейся массы сделайте компресс, который прикладывается к больному месту несколько раз в день на 20-30 минут;​
  2. ​Развитию рецидива способствуют сопутствующие заболевания, снижение иммунитета и закрытие свища, приводящее к скоплению гноя в образовавшейся костной полости. Рецидив болезни напоминает стертую картину острого остеомиелита, сопровождается гипертермией, общей интоксикацией, лейкоцитозом, повышением СОЭ. Конечность становится болезненной, горячей, краснеет и отекает. Состояние пациента улучшается после открытия свища или вскрытия гнойника.​
  3. ​Адинамическая (токсическая)​
  4. ​Выделяют следующие формы экзогенного остеомиелита:​
  5. ​Диагностика остеомиелита проводится на основе общего анализа крови: в первую очередь в крови будет повышено количество лейкоцитов и нейтрофилов. Количество эритроцитов должно быть пониженное: они производятся в красном костном мозге, который может быть поражен остеомиелитом. При этом скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышена.​
  6. ​Токсическая или адинамическая форма. У больного резко понижается температура, появляются судороги, человек теряет сознание, у него развивается сердечно-сосудистая недостаточность, снижается артериальное давление. Человек может умереть через 2-3 дня после появления первых симптомов: заболевание развивается очень быстро. Симптомы нужно как можно скорее выявить и немедленно начинать лечение.​
  7. ​Во время прямого контакта с костью. Ещё в школе детей учат, что при открытых переломах необходимо остановить кровотечение (с помощью перевязки поврежденного участка) и зафиксировать место перелома в неподвижном положении. Эти действия могут и, зачастую, спасают человеку жизнь: можно умереть от кровотечения, если не перевязать рану. Однако использовать первую попавшуюся под руку тряпку нельзя: можно легко занести в рану инфекцию, в том числе и бактериальную. Тогда может появиться посттравматический остеомиелит. Чтобы этого не произошло, для перевязки и фиксации поврежденного участка при открытых переломах лучше всего использовать чистую ткань, например, порвать на лоскутки рубашку или футболку. Читой тканью также следует обвернуть палку, доску или любой другой предмет, к которому будет фиксироваться конечность при открытом переломе.​
  8. ​Остеомиелит характеризуется разрушением кости и прилегающих к ней тканей. Это заболевание вызывают бактерии. Вылечить остеомиелит можно, если принимать антибиотики и использовать народные средства.​
  9. ​Отвар ромашки удалит гной и окажет противовоспалительное действие​

Антибактериальная терапия назначается до хирургической санации и после нее. Главная задача антибиотиков – подавить активное размножение микроорганизмов. Вне зависимости от локализации инфекционного очага наиболее широко применяются парентеральные внутривенные средства, комбинируемые с принимаемыми внутрь. Для антибактериальной терапии используются группы препаратов:

  • цефалоспорины – Цефуроксим, Цефтазидим, Цефтриаксон;
  • гликопептиды – Ванкомицин;
  • полусинтетические пенициллины – Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, Тикарциллин;
  • аминогликозиды – Тобрамицин, Амикацин, Нетилмицин;
  • фторхинолоны – Левофлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • производные имидазола – Метронидазол;
  • антибиотики других групп у отдельных категорий больных.

Выбор конкретного препарата зависит от тяжести состояния больного, особенностей инфицирования. Ниже представлена таблица вариантов антибактериальных сочетаний у различных категорий больных.

Дети Ослабленные лица любого возраста, пожилые люди Наркоманы и ВИЧ-инфицированные Обычные пациенты
Острый остеомиелит Амоксициллин клавулановая кислота в сочетании с Цефуроксимом или Цефотаксимом Цефалоспорины 3-4 поколения в сочетании с фторхинолонами и Метронидазолом Ванкомицин, Рифампицин, Бисептол в сочетании с цефалоспоринами 2-3 поколения Цефтриаксон плюс аминогликозиды
Послеоперационный процесс Имипенем либо прежняя комбинация Ванкомицин Та же комбинация Фторхинолон, цефалоспорины, Метронидазол
Хронический остеомиелит Амоксициллин клавулановая кислота, Ванкомицин, Цефепим Цефтазидим, аминогликозиды, Метронидазол Ванкомицин, Метронидазол, фторхинолоны в больших дозах Цефалоспорины, аминогликозиды, Тикарциллин
Диффузное поражение с многочисленными очагами в костях Парентеральные макролиды, цефалоспорины, Ванкомицин Та же комбинация Та же комбинация Метронидазол плюс ванкомицин в сочетании с цефалоспоринами
Сочетанная микс-инфекция Имипенем, Ванкомицин Цефалоспорины 4-5 поколения, Нетилмицин, Метронидазол, фторхинолоны Бисептол, Ванкомицин, Имипенем Та же комбинация
Устойчивые формы болезни Ванкомицин Ванкомицин, Имипенем Та же комбинация Ванкомицин или Имипенем

Медикаментозное лечение наряду с антибиотиками должно включать дезинтоксикацию путем введения плазмозамещающих жидкостей, витаминотерапию, специфические препараты для отдельных категорий больных. При ВИЧ-инфекции обязательно параллельное проведение АРВТ (противовирусное воздействие). При отсутствии влияния на ретровирус эффект антибактериальной терапии будет незначительным даже при применении всех групп антибиотиков.

При многоочаговом диффузном остеомиелите, который распространяется гематогенным путем, показано только внутривенное и внутриартериальное введение антибиотиков. Для детей играет роль подавление воспаления, поэтому можно пренебречь некоторыми побочными реакциями препаратов и расширить круг антибактериального воздействия.

Первоначально всем категориям пациентов назначается эмпирическая терапия для подавления наиболее вероятных возбудителей. Дальнейшая коррекция осуществляется путем выявления конкретного микроорганизма, вызвавшего очаг острого или хронического воспаления. Дополнительно к медикаментам и хирургической помощи применяется физиотерапия лазером, УВЧ или диадинамическими токами.

Для облегчения страданий больного могут применяться народные средства лечения. Они не являются основными, так как без полноценной врачебной помощи больной погибнет, но способны ускорить процесс выздоровления. Для местного воздействия знахари рекомендуют следующие травы для помощи при остеомиелите:

  • ромашку;
  • зверобой;
  • мяту;
  • окопник;
  • овес;
  • цветки сирени.

Эти растения обладают ранозаживляющим, рассасывающим, противовоспалительным действием. Из них делают отвары и настойки, а затем накладывают компрессы на пораженный участок костной ткани. Удаление гноя соком алоэ при остеомиелите практикуется в народной медицине на протяжении многих лет. Столь же популярна терапия окопником, как растением с ярко выраженными обезболивающими свойствами.

Для больного остеомиелитом очень важно откорректировать свой рацион питания. Организм во время болезни нуждается в большом количестве витаминов и минеральных веществ. Поэтому нужно включить в рацион продукты, богатые кальцием, железом, магнием, фосфором. Необходимы также витамины группы В. Нужно есть больше овощей и фруктов, употреблять не менее 2 литров воды. А каждое утро выпивать смесь из соков свеклы (2 части) и моркови (5 частей).

Предлагаем ознакомиться:  Хронический и острый остеомиелит челюсти симптомы лечение профилактика осложнения

В диетическом питании больного остеомиелитом важно восполнить потери белка. Поэтому необходимо включать в рацион нежирное мясо и рыбу, печень, яйца, молочные продукты.

Ванночка для ног

Ванночки и компрессы из лекарственных трав эффективны в комплексном лечении остеомиелита

Физиотерапевтическое лечение

После стабилизации состояния больного, снижения температуры и стихания болей назначают физиотерапевтические методы. Они предназначены для стимуляции кровообращения и процессов регенерации тканей, предотвращения развития контрактур и восстановления подвижности конечности. Прежде всего это лечебная физкультура.

Наиболее эффективным сейчас считается терапия воспалительного процесса в кости лазером. При этом в кровь вводятся специальные вещества, которые быстро проникают в гнойный очаг и задерживаются там. После этого они лазерным излучением выжигаются вместе с клетками, пораженными инфекцией. Часто такой метод применяется при остеомиелите пяточной кости.

Эффективны для лечения также лекарственный электрофорез, УВЧ-терапия, ультрафиолетовое и ультразвуковое облучение, грязевые аппликации, парафинолечение, озокерит и другие методы.

К кому обращаться и как проводится диагностика?

Лечением остеомиелита занимаются хирурги и ортопеды. Постановка диагноза начинается с полной медицинской истории и физического осмотра пациента.

Во время сбора анамнеза, врач задает следующие вопросы:

  1. Как долго беспокоят признаки?
  2. В последние несколько лет были у вас операции?
  3. Где локализуется боль, куда отдает?
  4. Какие лекарства принимали последние месяцы?

После, ортопед проведет физическое обследование, и назначит диагностические тесты для подтверждения диагноза. Для обнаружения инфекционного агента сдают анализ крови.

Если в организме присутствует инфекция, то скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок будут повышены.

Для проверки степени повреждения кости потребуется провести визуализационные исследования. Такие как рентгенограмма, сканирование костей, компьютерная и магнитно-резонансная томография, УЗИ.

Кроме того, понадобится провести биопсию, при помощи которой происходит забор костного мозга у поврежденной конечности.

Изучение взятого образца, поможет выявить какой именно микроорганизм запустил воспалительный процесс. Этот пункт диагностики очень важен при назначении лечения.

​залейте цветы арники горной стаканом 40% спирта или обычной водки. Дайте смеси настояться в течение 10 дней, затем процедите ее и употребляйте за 30 минут до еды по 30-40 капель;​

​В период ремиссии состояние пациента удовлетворительное. Боли исчезают, отделяемое из свищей становится скудным. Иногда свищи закрываются. Продолжительность ремиссии при остеомиелите колеблется от нескольких недель до нескольких десятков лет, зависит от общего состояния и возраста больного, локализации очага и т. д.​

​Общее состояние страдает меньше, иногда остается удовлетворительным. Преобладают признаки местного воспаления кости и мягких тканей.​

​В начальных стадиях экзогенный и эндогенный остеомиелит различаются не только по происхождению, но и по проявлениям. Затем отличия сглаживаются и обе формы болезни протекают одинаково.​

​общий анализ крови – первая ступень в диагностике остеомиелита​

Как лечить остеомиелит костей

Лечение остеомиелита в младенческом возрасте осуществляется только в стационаре. К сожалению, самостоятельно справиться с лечением такой болезни не сможет никто.

Первой группой препаратов назначаются всевозможные обезболивающие и противовоспалительные. Например, свечи Анальгин, сироп Панадол, Ибупрофен, Нимесулид, Парацетамол, Аспирин и другие. Назначают проведение низкоинтенсивной лазерной терапии (снимает отечность, повышает микроциркуляцию кровотока, увеличивает амплитуду движений), ударную дозу антибиотиков, витамины.

Взрослому человеку также предлагают удалить гной из кости путем хирургического вмешательства, если есть абсцессы. На поврежденную кость накладывают шину или гипсовую повязку.

Медикаментозный вариант лечения включает бисфосфонаты, помогающие предотвратить деградацию костной ткани.

При остеомиелите челюсти, сначала назначают антибиотики и противовоспалительные средства. Кроме того, может быть проведена гипербарическая оксигенация, чтобы убить бактерии.

Если консервативное лечение не улучшило течение болезни и оказалось безуспешным, поврежденные кости и зубы удаляются, их позже заменят трансплантатами.

Антибиотики являются одними из наиболее распространенных методов лечения остеомиелита. Для начала антибактериальной терапии необходимо определить тип бактерий или грибков, спровоцировавших развитие заболевания костей. Препараты вводят внутривенно. Однако в некоторых случаях их все же недостаточно.

Для большинства пациентов курс лечения антибиотика длится от четырех до шести недель.

Лечение препаратом Клиндамицин приносит положительный результат, поскольку он эффективно борется с патогенными микроорганизмами, с его помощью можно достичь полного излечения.

Врачи рекомендуют использовать в лечении остеомиелита Оксациллин или цефалоспорины третьего поколения, аминогликозиды или фторхинолоны при подозрении на наличие грамотрицательной микрофлоры.

Как правило, антибактериальная терапия может быть прекращена, если скорость оседания эритроцитов нормализовалась.

Только целенаправленное лечение этими препаратами предотвращает развитие хронического течения болезни.

Для терапии хронического течения заболевания используют как консервативные, так и оперативные методы. Медикаментозное лечение эффективно на начальной стадии заболевания, если симптомы длятся 1,5 месяца.

Хронический остеомиелит сопровождается гнойным воспалительным процессом. Если длительность заболевания более 45 дней, понадобится хирургическое вмешательство.

При определении тактики оперативного лечения, размер секвестра имеет большое значение. Основная цель лечения хронического остеомиелита — ликвидирование очага разрушения кости.

Остеомиелит представляет собой гнойную инфекцию, в последствие действия которой поражается костная ткань, костный мозг и надкостница. Если такое заболевание появилось впервые, то оно считается острым, а при долгом протекании остеомиелит уже считается хроническим.

Главная причина остеомиелита – это проникновение бактерий в костяную ткань.

Заражение кости в данном случае происходит закрытым способом, когда микроорганизмы по кровеносным сосудам с движением крови перемещаются в костную ткань. Такой вид инфекции называют гематогенной.

Чаще всего, инфицирование происходит у годовалых детей и детей подросткового возраста, взрослые болеют очень редко.

Артрит челюстного сустава – воспалительное заболевание, которое может возникнуть по нескольким причинам. Как правило, такая разновидность артрита спровоцирована:

  • различными инфекциями,
  • нарушениям обмена веществ,
  • травмой,
  • врожденным дефектом,
  • заболеванием щитовидной железы,
  • сахарным диабетом.

Артрит верхнечелюстного типа сустава достаточно сильно отличается от иных разновидностей данного заболевания. Такое заболевание всегда начинается с ограничений движения сустава.

Также существует и гипергенный остеомиелит, при котором воспаление возникает в результате инфильтрации микроорганизмов из внешней среды. Самый яркий пример этого вида остеомиелита – это эндемия кости, которая появилась после открытого перелома, огнестрельного увечья, или же после травматологической лапаротомии.

Развитие остеомиелита может произойти из-за следующих состояний человека:

  • курение, употребление алкоголя и парентеральных наркотических средств;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • слабость иммунной системы (частые инфекции);
  • старческий и пожилой возраст;
  • постоянная варикозная депривация и варикозная болезнь.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение необходимо при остеомиелите для очистки костных тканей от гноя. Легче всего это сделать при поражении всех частей кости. А при развитии инфекции изнутри необходимо вскрытие надкостницы и обнажение костного мозга. После удаления гнойного очага и промывания полости антисептиками в кость вставляется дренажная трубка для оттока жидкости и гноя.

При хроническом остеомиелите часто возникает необходимость повторного хирургического вмешательства. Это случается, если консервативное лечение неэффективно, возникают частые рецидивы, образуется много свищей и секвестров, возникло гнойное поражение мягких тканей. В таких случаях операции бывают более травматичными.

Например, секвестрнекрэктомия проводится для удаления всех отмерших и некротизированных участков. Иногда также требуется сделать резекцию – полное удаление пораженного участка кости и соединение оставшихся ее концов трансплантатами. Для этого используются искусственные материалы или собственные ткани пациента.

Операция на костях

Важно удалить все участки некротизированной ткани, а утраченные области заместить трансплантатами

Отзывы

Пожалуй, соглашусь, что лечение остеомиелита народными средствами намного лучше, чем принятие любой другой способ. На лечение дочери потратили много средств, пока мама не увидела статью про лук с хозяйственным мылом. Решили попробовать. Нашей радости не было границ, дочь на глазах шла на поправку.

Марина, 40 лет, г. Москва

Сколько себя помню, столько и лечусь от остеомиелита. Приходится постоянно принимать антибиотики. Три года назад одна бабушка посоветовала водочный настой на сиреневых цветах. Болезнь реже стала беспокоить, надеюсь на скорейшее излечение.

Олег, 32 года, г. Ростов

Лечение одонтогенного остеомиелита

Одной из самых распространенных форм заболевания является воспаление костей челюсти. Часто оно развивается у детей до 12 лет. При неправильном лечении это приводит к деформации лица, потере зубов и другим опасным последствия. Поэтому очень важно выбрать самые эффективные методы терапии одонтогенного остеомиелита.

Лечение должно проводиться в стационаре. Основной метод – хирургическое удаление пораженных тканей и зубов, промывание очага инфекции. Нужно создать условия для оттока гноя и предотвратить дальнейшее размножение патогенной флоры. Для этого используется антибиотикотерапия, промывание антисептиками, облучение лазером.

Инвалидность

Неправильное лечение может привести к инвалидности пациента

Хирургия

Остеомиелит – это гнойный процесс костной ткани с образованием секвестров и абсцессов, поэтому лечебные мероприятия не обходятся без хирургического вмешательства. В домашних условиях заболевание не лечится, поэтому для обеспечения полноценной помощи пациенту необходима госпитализация в гнойное хирургическое отделение.

Основные современные методы оперативной коррекции включают:

  • локальную трепанацию путем нанесения фрезевых отверстий с наложением дренажа;
  • вскрытие абсцесса;
  • секвестрэктомию и открытую санацию очага инфекции;
  • резекцию кости с наложением аппарата Илизарова;
  • открытый остеосинтез с применением металлических пластин;
  • замена участка кости искусственным материалом.

Какое оперативное лечение выбрать, решает специалист, исходя из особенностей течения заболевания. Острые случаи чаще заканчиваются благополучно после простой трепанации, но хронический процесс нуждается в радикальной хирургической помощи.

Профилактика

Если пациент имеет факторы риска остеомиелита, он должен о них знать. Необходимо принимать все меры по предупреждению различных инфекций, избегать порезов, царапин, вовремя обрабатывать повреждения кожи.

Людям с диабетом необходимо постоянно следить за состоянием ступней, чтобы не допустить появления кожных язв.

Следует вовремя лечить кариес зубов, хронический тонзиллит, холецистит, пиелонефрит. Чтобы повысить неспецифическую защиту организма, необходимо следить за питанием и физической активностью, вести здоровый образ жизни.

Остеомиелит верней конечности.

Остеомиелит – воспалительный процесс в костном мозге, распространяющийся на окружающее костное вещество. Он может иметь острое или хроническое течение и проявляется болями в кости, лихорадкой, интоксикацией, образованием полостей и свищей с гнойным отделяемым.

Лечение включает операцию и массивную антибактериальную терапию.

​Для всех видов остеомиелита характерны такие симптомы:​

​Хронический остеомиелит обостряется при ослаблении иммунитета (простудные заболевания, травмы, эмоциональное и физическое перенапряжение), переходя в острую форму.​

  • ​обложите больные места отваренной овсяной соломой и плотно зафиксируйте с помощью бинта или марлевой повязки. Боль утихнет уже спустя несколько минут после наложения компресса.​
  • ​Хронический остеомиелит часто осложняется переломами, образованием ложных суставов, деформацией кости, контрактурами, гнойным артритом, малигнизацией (злокачественным перерождением тканей). Постоянно существующий очаг инфекции влияет на весь организм, вызывая амилоидоз почек и изменения внутренних органов. В период рецидива и при ослаблении организма возможен сепсис.​
  • ​Встречается редко. Характеризуется молниеносным началом. Преобладают симптомы острого сепсиса: резкое повышение температуры, тяжелый токсикоз, судороги, потеря сознания, выраженное снижение артериального давления, острая сердечно-сосудистая недостаточность. Признаки костного воспаления слабые, появляются поздно, что затрудняет постановку диагноза и проведение лечения.​

​посттравматический (после открытых переломов);​

Это тяжелое заболевание вылечить очень сложно. Поэтому нужно сделать все возможное, чтобы не допустить инфицирования кости. Для этого необходимо укреплять иммунитет, правильно питаться, отказаться от вредных привычек и заниматься спортом. Ведь бактерии лучше всего размножаются в ослабленном организме.

Нужно вовремя лечить все хронические заболевания, а также устранять очаги инфекции: кариес, гайморит, синусит, ангину, гнойные раны.При получении повреждения кожи или травмы необходимо обработать рану антисептиком, например, перекисью водорода или Хлоргексидином. В случае перелома необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Остеомиелит – это опасное инфекционное заболевание, которое способно нанести немалый вред здоровью человека. При неправильном лечении оно часто приводит к потере работоспособности и инвалидности, а в некоторых случаях заканчивается летальным исходом из-за поражения почек, печени или других органов. Грамотно подобранная терапия является основным способом быстро восстановить функции пораженной конечности.

Инфецирование после удаления зуба

Одна из разновидностей болезни — остеомиелит челюсти. Он возникает при попадании инфекции контактным путем после экстракции зуба, сопровождается выраженным болевым синдромом с невозможностью выполнять жевательные функции. Проблема требует немедленного лечения, так как резко нарушается качество жизни пациента.

Основные принципы терапии включают:

  • хирургическую санацию очага в челюсти;
  • применение антибиотиков;
  • иммобилизацию путем наложения шины;
  • щадящий режим питания;
  • дезинтоксикацию.

Последовательность лечебных мероприятий начинается с хирургической помощи, затем накладывается иммобилизация, параллельно назначаются консервативные мероприятия. После снятия шин лечение меняется: снижается доза антибактериальных препаратов, прекращается местное антисептическое воздействие, расширяется режим питания, присоединяется физиотерапевтическая помощь. В течение двух недель наступает полное выздоровление.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector