03.07.2019     0
 

Лечение остеопороза у женщин после 50 лет Специфика и основные методы


Что происходит с костью при остеопорозе?

В зависимости от строения, кости делят на компактные и губчатые. Для компактной ткани характерной является плотная и однородная структура. Она формируется из концентрически расположенных пластин. Компактное вещество покрывает кость с наружной стороны.

Самый толстый слой компактного вещества находится в средней части трубчатых структур, к которым относят лучевую, бедренную, малоберцовую, тазобедренную и другие кости. Плоские и короткие кости, а также головки всех без исключения костей имеют тонкий слой компактного вещества. Под его слоем расположено губчатое костное вещество.

При остеопорозе кость теряет большую часть своих минеральных компонентов, вследствие чего пластинки истончаются, уменьшается их количество, либо же он исчезают полностью. Вследствие этого губчатое вещество разрежается, а компактное становится тоньше.

Вследствие такого процесса снижается не только минеральная костная плотность, но и строение ткани. Пластинки начинают выстраиваться хаотично, без учета сжатия и растяжения. На этом фоне значительно снижается устойчивость кости к нагрузкам.

Статистика

Согласно данным ВОЗ, почти 35% женщин и 20% мужчин имеют переломы, возникшие на фоне остеопороза. От болезни страдает 75 млн. людей в странах Европы, Америки, а также в Японии. Состоянием на 2009 год в Европе было зафиксировано 3,8 млн. случаев остеопоротических переломов, причем, 890 тысяч пациентов были доставлены в больницу с переломами шейки бедренной кости.

В странах Европы от остеопоротических переломов больные умирают чаще, чем от онкологических заболеваний. Женщины в период пременопаузы и климакса поступают в стационар с переломами, связанным с остеопорозом, намного чаще, чем с инфарктом миокарда или сахарным диабетом. Эти показатели будут увеличиваться и, согласно прогнозам специалистов, к 2050 г. в странах Европы будет уже не 500 тыс., а 1 млн. пациентов с остеопорозом.

Основные причины остеопороза у женщин после 50 лет

Лечение остеопороза у женщин после 50 лет Специфика и основные методы

Более всего остеопорозу подвержены женщины с гормональными расстройствами, сопровождающими пременопаузу и климакс. Но при серьезном нарушении баланса гормонов болезнь может развиться даже у молодой девушки.

В пожилом возрасте снижается потребление организмом кальция, чем объясняется постепенное истончение костной ткани. Помимо гормональных колебаний, серьезных погрешностей в питании и вредных привычек, есть еще несколько причин развития этого заболевания. К ним причисляют:

  1. Расовую принадлежность. Достоверно известно, что представители негроидной расы практически не склонны к остеопорозу – он развивается преимущественно у людей, принадлежащих к европеоидной или монголоидной расе.
  2. Врожденные или приобретенные патологии, сопровождающиеся истончением скелетных костей.
  3. Возрастную категорию. У людей старше 65 лет организм теряет кальций практически полностью, чем объясняется не только повышенная частота переломов, но и невозможность полноценного сращивания поврежденной кости.
  4. Генетическую обусловленность остеопороза. Не всегда, но периодически эта болезнь фиксируется у пациентов, родственники которого имели подобную проблему.
  5. Принадлежность к женскому полу. Женщины подвержены гормональным колебаниям больше, чем мужчины. Менструация, беременность, пременопауза, климакс – все эти изменения в балансе биологически активных веществ в 87% случаев приводят к развитию остеопороза.

Помимо всего прочего, стать провокатором данной болезни, или катализатором ее прогрессирования, способны и другие факторы:

  • расстройства в работе пищеварительного тракта;
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • сбой в деятельности яичников или перенесенная операция по их удалению;
  • период климакса;
  • низкое содержание в рационе продуктов, обогащенных кальциферолом (витамином Д) и кальцием;
  • продолжительная гормонотерапия;
  • вредные привычки;
  • продолжительный прием противосудорожных средств;
  • заболевания любой железы внутренней секреции;
  • расстройство в работе надпочечников.

Особое место в этом списке нужно отвести заболеваниям паращитовидных желез. Они отвечают за выработку такого важного гормона, как кальцитонин. Вследствие определенных патологических поражений данного органа секреция вещества снижается, результатом чего становится плохая всасываемость кальция клетками организма и развитие остеопороза.

Гормональный фон женщины отвечает не только за репродуктивную функцию, но и за другие процессы в организме, в частности, за обменные процессы и обновление костной ткани. Эстроген, один из основных женских гормонов, препятствует вымыванию кальция из костей, и вместе со снижением его выработки ткань начинает активно терять этот элемент, вследствие чего снижается ее плотность.

Остеопороз — опасный недуг, который в народе также известен как болезнь хрупкости костей

Остеопороз — опасный недуг, который в народе также известен как болезнь хрупкости костей

В число факторов, которые способствуют развитию остеопороза, входят генетическая предрасположенность, гиподинамия, неправильное питание, прием некоторых лекарственных препаратов, сопутствующие заболевания.

Причины развития остеопороза у женщин

Причины развития остеопороза у женщин

Ключевая проблема, из-за которой развивается остеопороз – это патологические переломы. Больше всего им подвержены:

  • кости стоп и голеней;
  • лучевые запястные кости;
  • позвоночник;
  • бедренная шейка.

Также проблема еще и в том, что немало женщин после 50 лет имеют лишний вес, а это нагружает и без того тонкие кости скелета. И даже если они имеют нормальный вес, то может возникать другая ситуация – потеря мышечной массы, характерная для людей этого возраста. Эти факторы усиливают риск появления патологических переломов. Мышечная масса сокращается, увеличивается нагрузки на суставы и кости, а мышцы их не поддерживают и не могут защитить при ударах.

Медицинская статистика гласит, что в течение пяти лет менопаузы костная масса женщины сокращается в среднем на 3 процента, что очень немало. Высока вероятность получения в этот период переломов таких частей тела, как:

  • бедра;
  • предплечья;
  • позвоночник.

Лечение остеопороза у женщин после 50 лет Специфика и основные методы

Частые переломы – распространенный признак остеопороза у старших женщин. Кости в их возрасте очень хрупкие, что является следствием нарушения скорости модулирования и восстановления костной ткани.

Снижается уровень гормонов, вследствие чего активизируется процесс разрушения костей скелета и он никак не компенсируется, в отличие от более молодого возраста. Поэтому остеопороз у женщин от 50 лет и старше и встречается так часто.

Профилактика заболевания должна начинаться задолго до наступления периода менопаузы, и включать в себя следующие меры:

    1. Сбалансированное питание. Является основой профилактических мер, и связано с соблюдением определенных правил, которые направлены на:
      • Употребление достаточного количества минералов, выступающих в качестве материалов для построения косной ткани (кальций, железо, фосфор, магний, цинк, и т.д.);
      • Принятие мер для правильного усвоения кальция и других микроэлементов, для чего проводится контроль работы кишечника и поддержка уровня гормона D3 на необходимом уровне.
      • В рацион обязательно должны входить молочные продукты, яйца, печень, морепродукты, соя, и различные виды зелени.
    1. Занятия спортом.
      • Регулярная физическая нагрузка уменьшает вероятность перелома при начавшемся остеопорозе за счет натяжения кости в месте приложенного усилия и уплотнения там костной ткани. Лечебная гимнастика применяется при лечении остеопороза и эффективна во время профилактики. Комплексы упражнений, направленных на растяжку и укрепление определенных групп мышц, способствуют увеличению плотности костей на различных участках скелета, включая предплечье, большой вертел, участок бедренной кости.
      • Умеренная нагрузка, оказывая положительное воздействие на минеральную плотность скелета, не нагружают системы и органы, из-за чего упражнения могут выполняться самостоятельно без врачебного контроля. Первые положительные результаты заметны через 3 месяца после начала занятий, а укрепление кости определяется уже через год.
    2. Проведение периодической диагностики, включающей оценку общего состояния организма и гормонального фона.

После начала менопаузы к этим мерам добавляется периодическое прохождение денситометрии для контроля плотности костей. Это поможет заметить патологические изменения в костях на раннем этапе и своевременно начать лечение.

Остеопорозом называют повышенную хрупкость костей, которая может привести к частым переломам. Многие не обращают внимание на первоначальные признаки проявления этого заболевания и именно поэтому оно активно развивается и укрепляет «свои позиции» в нашем организме.

Лечение остеопороза у женщин после 50 лет Специфика и основные методы

Факторами риска развития данного заболевания считают:

  • недостаточность кальция,
  • генетическая наследственность,
  • малоподвижный образ жизни,
  • гормональный фактор,
  • вредные привычки,
  • нерациональное питание,
  • нагрузки на суставы и кости,
  • наличие признаков остеропороза.

1.    Наследственная предрасположенность человека к остеопорозу, а также половая принадлежность (женщины больше подвержены к данной болезни).

2.    Длительное использование некоторых гормональных препаратов.

4.    Острый дефицит кальция, из-за чего костная ткань становиться очень мягкой и ломкой.

5.    Различные патологии щитовидной железы, из-за чего в организме нарушается выработка гормонов.

К неблагоприятным факторам, провоцирующим этот недуг, относятся:

  • Плохое питаниеПлохое питание;
  • Ранняя менопауза;
  • Вредные привычки;
  • Расовая принадлежность;
  • Субтильность тела;
  • Малоподвижность;
  • Перенесенные инфекционные болезни.

Строители против разрушителей

Чтобы понять, как предотвратить остеопороз у женщин и мужчин, необходимо разобраться в некоторых тонкостях организма. Костная ткань состоит из двух видов клеток: тех, которые созидают, а также разрушителей. Последние обитают на костной поверхности. Они выделяют вещества, от пагубного воздействия которых провоцирует структуру скелета на выделение в небольших объемах такого элемента, как кальций.

Реакция от него приводит к появлению костных впадин, напоминающих лунки. В этот момент положительные клетки устремляются в проблемный участок и формируют из специального компонента белка фундамент, в который поставляют кальций, забранный из крови. Впадины снова заполняются костным элементом.

У здоровой особи подобные естественные процессы сбалансированы. Если рассматривать больного остеопорозом, в его кости преобладают разрушительные реакции. Восстановление дефектов происходит медленно, а иногда и вовсе приостанавливается.

Симптомы остеопороза

Ключевые симптомы и признаки остеопороза у женщин старшего возраста – это:

  • Остеофин - лекарственное средство при остеопорозеболи в области позвоночника;
  • боли в костях по всему телу;
  • судороги ног;
  • проблемные зубы и десны;
  • хрупкость ногтей;
  • возрастная сутулость.

При появлении хотя бы одного симптома, нельзя оставлять его незамеченным. Немедленно обратитесь к врачу, если он скажет, то сдайте анализ на уровень кальция, выполните КТ или рентген костей, где присутствует боль.

Снижение плотности костной ткани происходит постепенно, и вначале болезнь может протекать бессимптомно, а первые признаки появляются только тогда, когда патологический процесс заходит достаточно далеко. Остеопороз у женщин пожилого возраста проявляет себя следующими симптомами:

  • снижение активности, затруднение движения;
  • ощущение тяжести даже при значительных физических нагрузках (например, при подъеме по лестнице);
  • быстрая утомляемость;
  • периодические боли в разных отделах позвоночника и суставах;
    Боли в суставах

    Боли в суставах

  • судороги нижних конечностей, которые беспокоят женщин преимущественно ночью;
  • сутулость, неожиданное появление сильных прогибов в пояснице или шее (лордоз, кифоз);
  • уменьшение массы тела и роста.
Остеопороз позвоночника

Остеопороз позвоночника

Иногда признаки патологии на первых стадиях напоминают остеохондроз, артроз или затянувшееся простудное заболевание, и поставить точный диагноз в данном случае может только врач.

Болезнь способна на протяжении длительного периода времени протекать совершенно бессимптомно. Но со временем пациенты могут отмечать появление некоторых неприятных признаков. Прежде всего, появляется боль в позвоночнике на уровне грудного и поясничного отдела. У молодых людей, страдающих от остеопороза, замедляется рост, меняется походка, нарушается подвижность позвоночника.

Самым частым симптомом остеопороза у женщин являются переломы. Прежде всего, страдают лучевая и кость и тела позвонков. Крайне опасными считаются переломы шейки бедренной кости, которые в 50% случаев являются причиной летального исхода. Наступает он на протяжении первого полугодия после травмы. В 45% случаев происходит тяжелая инвалидизация пациенток.

Лечение остеопороза у женщин после 50 лет Специфика и основные методы

Помимо всего прочего, у некоторых людей с данным диагнозом проявляется ранняя седина, а также отмечается тахикардия. Это крайне редкие, но возможные симптомы остеопороза.

Есть целый ряд клинических признаков, по которым можно заподозрить данное заболевание. При его развитии пациенты могут предъявлять жалобы на:

  • постоянную или часто возникающую тяжесть в межлопаточной области;
  • искривление позвоночника;
  • повышенную частоту переломов костей;
  • сильную мышечную слабость;
  • торможение роста.
Предлагаем ознакомиться:  Карбокситерапия позвоночника отзывы - Лечение Суставов

Клинические признаки остеопороза у женщин могут быть долгое время малозаметными, и похожими на другие заболевания. Очень часто диагноз ставится уже при серьезном развитии болезни, когда пациентка начинает получать травмы при легких условиях (в которых здоровый человек не травмируется).

Немного статистики

В России к людям, потенциально попадающим в группу риска костных повреждений из-за остеопороза, относятся 34 млн. человек (практически каждый четвертый житель страны). Из них половина уже страдают патологией, а остальные имеют начальную фазу заболевания, именуемую остеопенией (уменьшением костной массы). Чем дальше, тем эти показатели будут возрастать, ведь на планете четко прослеживается тенденция того, что население стареет.

Ежегодно только у нас из-за наличия подобной проблемы фиксируется до 3,8 млн. случаев позвоночных переломов. В некоторых странах мира на государственном уровне решается вопрос профилактики остеопороза после 60 лет.

Стадии развития

Градация остеопороза зависит от того, насколько выраженным является разрушение кости. Согласно этому критерию болезнь делят на 3 степени тяжести:

  1. Первая. Начальная стадия болезни протекает совершенно бессимптомно, поэтому выявляется она совершенно случайно – при прохождении профилактического обследования. В этот период на рентгеновском снимке отмечается снижение плотности костной ткани, и фиксируется исчерченность силуэта позвоночника в совокупности с прозрачностью рентгенологической тени.
  2. Вторая. В это время пациент начинает жаловаться на сильные боли в мышцах, суставах, костях. Костная ткань продолжает истончаться, и на рентгеновском снимке отмечается двояковогнутая форма позвонков с сопутствующим приобретением нескольких из них клиновидной формы.
  3. Третья. На последнем этапе развития остеопороз уже заметен, причем, даже без инструментальной диагностики. При рентгенологическом обследовании выявляется полная прозрачность позвонков.

Обычно пациенты обращаются к врачу уже тогда, когда болезнь находится в запущенной стадии. В этом случае даже после прохождения полного курса лечения и реабилитации восстановить абсолютное функционирование костей не удается. Хотя своевременно начатая терапия помогает предотвратить опасные последствия остеопороза.

По причине полного отсутствия симптоматики при потере 20 – 30% костной массы людям старше 40 лет рекомендуется периодически проходить обследование у ревматолога и делать рентген. Еще одним диагностическим методом, помогающим выявить патологию на ранней стадии ее развития, является денситометрия – определение минеральной плотности кости.

Как предотвратить остеопороз

Нельзя полагаться на то, что эту проблему решит кто-то со стороны. Нужно проводить профилактику остеопороза у женщин после 40 лет самостоятельно. Следует изучить информацию о нормах приема кальция и выполнять рекомендации специалистов. Какие препараты для профилактики остеопороза рекомендуется использовать для той или иной категории людей – подскажет врач.

Минимальная доза кальция в сутки равна 500 мг. Восполнить этот объем можно с помощью 1,5 л молока. Однако употреблять лучше всего обезжиренную продукцию, чтобы избежать проблемы ожирения. Избыточный вес также относят к неблагоприятным факторам риска этой патологии.

Кальций изымается из костной ткани и при дефиците магния, участвующего в росте и восстановлении костного материала. Для того. чтобы кальций нормально усваивался, также необходим витамин В6. Это вещество в изобилии присутствует в печени и красном мясе.

Магний в большом количестве имеется:

  • В картофеле;
  • В бобовых культурах;
  • В продуктах из цельного зерна.Магний в продуктах питания

Когда проводится профилактика остеопороза у женщин – эти моменты должны обязательно учитываться. В организме каждый шаг обмена веществ представляет собой цепную реакцию. Когда на определенном участке выходит из строя какое-то соединение, происходят негативные нарушения.

Чтобы кальций мог полностью усваиваться тканями, также нужно включить в рацион продукты с большим содержанием жирорастворимых витаминов D и А. Первый элемент синтезируется в организме, когда человек находится под воздействием солнечного света.

Присутствует это вещество в:

  • Творожной и сырной массе;
  • Куриных желтках;Куриный желток
  • Подсолнечном либо сливочном масле;
  • Рыбьей печени;
  • Морепродуктах.
  • Что же касается витамина А, его достаточно в таких продуктах, как:
  • Овощи с фруктами, зелень;
  • Ягоды;
  • Целебные травы.

Из растений, а также плодов витамином богаты морковь, спелые абрикосы, петрушка со шпинатом, тыква. Однако далеко не у каждого человека появляется возможность и желание заниматься подсчетами необходимых микро и макроэлементов, витаминов.

Именно с этой целью для профилактики женского остеопороза после 40 лет используют витаминные комплексы, а также препараты кальция. В них содержится необходимый ежедневно объем полезных веществ для взрослого человека.

Потребность в кальции для женского организма в разных возрастах выглядит следующим образом:

  1. 11–24 года – около 1200 мг;
  2. После 25 лет и до 45 лет (периода менопаузы) – 500–1000 мг;
  3. Во период менопаузы норма составляет 1200 мг;
  4. Потребность после менопаузы (после 60 лет) равна 1500 мг.
  5. Для мужчин норма кальция в повседневной жизни составляет 1200 мг.

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза у женщин после 50 лет напрямую зависит от его характера. При вторичном происхождении болезни важно для начала устранить ее первопричину – сердечно-сосудистые или иммунные патологии, нарушения в работе ЖКТ и т. д.

Первичный остеопороз связан преимущественно с биологическим старением организма и снижением уровней определенных гормонов. Больше всего ему подвержены женщины в период менопаузы. Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо максимально снизить скорость вымывания кальция из костей и повысить его накопление. Но начинать терапию можно только после детального исследования гормонального профиля пациентки.

Терапия при остеопорозе должна быть комплексной, и базироваться на:

  1. Фармакотерапии. Она включает в себя применение медикаментов, действие которых направлено на нормализацию обменных процессов в костях. Такое лечение длительное, непрерывное и проводится поэтапно.
  2. ГЗТ (гормонозаместительной терапии).
  3. Симптоматическом лечении.

При остореопоротическом поражении коленного или тазобедренного сустава единственным выходом является операция. При неэффективности фармакотерапии пациенту замещают больной сустав искусственным протезом. Такой подход помогает повысить качество жизни пациента, а также значительно продлить ее, поскольку он препятствует спонтанному перелому шейки бедра.

Для лечения остеопороза назначаются препараты, регулирующие кальциево-фосфорный обмен. Они замедляют работу паращитовидных желез за счет угнетения активности вырабатываемых ими гормонов. С этой целью используются следующие лекарства:

  1. Кальцитонины. Они регулируют выработку гормона кальцитонина, отвечающего за формирование и поддержание прочности костей. Часто назначаемым средством является Миакальцик, изготовленный на основе лососевого кальцитонина. К этой группе лекарств относятся также Остеовер, Алостин и Вепрена.
  2. Бифосфонаты. Эти средства предотвращают потерю костной массы, а также способствуют ее набору при развившемся остеопорозе. К данной категории медикаментов относятся Ризедронат, Бонефос, Синдронат, Аредиа, Памиредин, Памифос и пр.
  3. Остеогенон. Это комбинированный препарат, который предотвращает выработку остеокластов и активирует работу остеобластов.
  4. Производные фтора. Такие средства способствуют формированию костной ткани. Это: Флюокальцик, Кальцик, Осин и пр.
  5. Форстео. Это препарат, изготовленный на основе гормона паращитовидной железы терипаратида. Применяется он в виде инъекций.

Любые лекарства, применяющиеся для лечения остеопороза, может назначить исключительно врач. На протяжении всего терапевтического курса важно контролировать показатели крови, которые помогут, в случае необходимости, подкорректировать схему лечения.

Препараты кальция

Предотвратить дальнейшее развитие заболевания помогут препараты кальция. Они работают намного эффективнее, чем «кальциевая» диета и любые народные средства. Чтобы справиться с остеопорозом или предотвратить его развитие, врачи назначают:

  1. Поливитаминные комплексы – Элевит, Кальцемин, Компливит, Нутримакс и пр. Такие средства больше подходят для профилактики остеопороза, чем для его лечения, поскольку они содержат много разных компонентов. Они часто становятся причиной торможения процесса всасывания кальция в кровь.
  2. Монокомпонентные препараты кальция, содержащие его в виде солей. Хорошей эффективностью обладают средства Глицерофосфат кальция, Лактат или Хлорид кальция и подобные им средства.
  3. Препараты кальция в сочетании с витамином Д3 (кальциферолом): Кальций Д3 Никомед (или Кальций Д3 Никомед Форте), Ортокальций, Витамин Д3 плюс Витрум кальций.

Нельзя принимать препараты без назначения врача. Если переборщить с дозой или превысить допустимую продолжительность терапии, то можно спровоцировать развитие гиперкальциемии. Это состояние, при котором уровень кальция значительно превышает допустимые нормы. Подобное отклонение чревато отложением вещества в костях с последующим поражением почек, суставов, сердца.

Для симптоматического лечения остеопороза назначают:

  • анальгетики и миорелаксанты, помогающие устранить мышечные боли и спазмы;
  • нестероидные противовоспалительные средства, облегчающие состояние пациента при артритах;
  • хирургическое вмешательство при переломах;
  • физиотерапия, ЛФК;
  • диетотерапия с употреблением продуктов, обогащенных кальцием, магнием и фосфором;
  • исключение газированных напитков.

ГЗТ при остеотопорозе назначается довольно часто. Она помогает не только в лечении, но и в профилактике данного заболевания. Женщинам в период пременопаузы или климакса выписывают средства, относящиеся к группе модуляторов эстрогеновых рецепторов. Сюда относят такие лекарства, как Ралоксифен, Кеоксифен, Эвиста и др. Прием этих средств помогает остановить, или значительно замедлить процесс разрушения кости.

Первичный остеопороз - особенности и проявления болезни

Нередко назначают и препараты на основе синтетических или травяных эстрогенов. Это могут быть лекарства Фемостон или Клиогест, которые целесообразно принимать вместе с препаратами кальция. Однако важно учитывать, что с этими медикаментозными средствами связан и некий риск развития онкологических заболеваний. Затрагивают они, прежде всего, органы репродуктивной системы женщины.

Прием гормональных препаратов при остеопорозе должен быть продолжительным. Обычно лечение растягивается на долгих 5 лет, в течение которых, периодически, обязательно проводятся исследования на гормональный профиль. По истечении отведенного на терапию времени назначенные лекарства отменяются. Делается это постепенно, поэтапно.

Эстрогены при остеопорозе не назначаются женщинам, у которых имеется предрасположенность к онкологическим заболеваниям или тромбозам. К тому же ЗГТ – это вспомогательный, а не отдельный метод лечения, поскольку лекарства, применяющиеся в этом случае, не способствуют восполнению запаса кальция в организме.

Новый подход в лечении остеопороза основывается на:

  • точном определении пораженных патологическим процессом участков костей;
  • очищении костных лакун при помощи ударно-волнового метода;
  • введении экстракта животных тканей и ионизированного кальция под надкостницу;
  • проведении стандартного курса терапии.

Ученые Оклендского университета, расположенном в Новой Зеландии, на протяжении нескольких лет проводили исследования нового препарата. Он обещает стать настоящим прорывом в сфере лечения остеопороза. Это средство называется Зомета, и производится швейцарской компанией Новартис Эй Джи. Лекарство основано на содержании золедроновой кислоты.

Вводится медикамент 1 раз в год, при этом никаких других медикаментов применять нет необходимости. В ходе многочисленных экспериментов было выявлено, что такая терапия останавливает процесс распада костной ткани ровно на один год. В течение этого времени кость успевает значительно укрепиться. На сегодняшний день исследования продолжаются, поскольку с точностью утверждать, что Зомета помогает полностью предотвратить переломы костей, эксперты пока не могут.

Прием лекарственных препаратов при остеопорозе помогает притормозить или остановить процесс вымывания костной ткани из скелета, также увеличивается плотность тканей.

Очень важно правильно принимать препараты, а если не лечить заболевания, то это может привести к инвалидности человека. Наиболее распространенные препараты, назначаемые при остеопорозе, — это Ранелат Стронция и бисфосфонаты. Также применяют и препараты Деносумаба, но они очень дорогие.

Предлагаем ознакомиться:  Признаки закрытого перелома костей конечностей

Бисфосфонаты – это аналоги пирофосфатов, которые образуются естественным путем. Данные препараты встроены в кости, так сохраняются на какое-то время и подавляют костную резорбцию. Препараты этой группы имеют минимальное количество побочных явлений, имеют хорошую переносимость, предотвращают разрушение костей и сокращают риск патологических переломов.

Сейчас применяют несколько поколений бисфосфонатов, при этом эффективность каждого поколения может существенно отличаться друг от друга. Выбирать слепо препарат последнего поколения не нужно, выбор должен оставаться за врачом в зависимости от степени заболевания и интенсивности симптомов.

В первой линии терапии против остеопороза у женщин после 50 лет активно используется такой препарат, как Ренелат Стронция. Как и бисфосфонаты он используется вместе с витамином группы Д и кальцием, но при этом оказывает двойное действие:

  • помогает образованию новой костной ткани;
  • подавляет активное ее разрушение.

Препарат на основе Деносумаба тоже достаточно эффективен, но используется не слишком часто, поскольку стоит весьма недешево. В продаже его можно встретить под названием Эксджива или Пролиа. По сравнению с бисфосфонатами эти препараты обладают большей биодоступностью, также они имеют более оперативное действие. Данные препараты вводятся под кожу, их назначают раз в 3–6 месяцев в зависимости от интенсивности заболевания.

Для терапии остеопороза препарат этой группы назначают на длительный срок, который может составлять от 2 до 5 лет. Обязательно его следует совмещать с прием кальция и витамина Д, которые помогают ему лучше усвоиться.

Суточная дозировка кальция зависит от того, сколько женщине лет и составляет от 800 до 1500 мг. Кальций является составляющей большого количества продуктов, например:

  • зеленых овощей;
  • сыра;
  • рыбы;
  • молочных продуктов и многого другого.

Суточная доза кальция содержится в 1,5 л молока или в 1,5 кг творога. Естественно, что не каждый может справиться с такой дозой продукта, поэтому недостаток кальция обычно перекрывают приемом комплексов витаминов и минералов.

Помните, что кальций усваивается лучше при совместном приеме с витамином Д. Данный витамин отчасти образуется в организме, вместе с поступающими вместе с едой витаминами Д2 и Д3. Преимущественно кальций синтезируется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей.

Витамин Д усиливает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и помогает снизить его выведение через почки. Он способен формировать мышечную массу и сокращает риск переломов и падений.

Большая часть населения нашей страны живет в тех регионах, где в течение года солнечная активность сильно меняется. Поэтому в естественных условиях витамин Д вырабатывается в небольших количествах, особенно это касается жителей северных регионов России.

Профилактический прием медикаментов

К сожалению, одними лишь природными средствами не обойтись. Понадобится также принимать различные препараты, направленные на укрепление костной ткани и на стабилизацию важных процессов в организме.

Прежде всего, рекомендуется приобретать средства, содержащие кальций. Среди таких медпродуктов можно выделить:.

Многие женщины гонятся за стройностью фигуры. По этой причине они садятся на строгие диеты, игнорируя тот факт, что такое питание пагубно влияет на весь организм. Если у пациентки имеются проблемы со здоровьем и диагностируется подобное остеопорозу заболевание – ее интересует, как предупредить его у женщин после 50 лет.

Таким больным нельзя сидеть на диетах и заниматься самолечением.

Ведь во время похудения женщина решает для себя главную проблему, однако резкое похудение провоцирует снижение плотности, присущей костной ткани, что очень плохо. Представительницы прекрасного пола при скоростном похудении не подозревают, что такая реакция в организме способна спровоцировать расстройство цикла месячных. Это грозит раннему образованию остеопороза по причине дефицита эстрогена.

К вопросу питания необходимо подходить ответственно. Меню должно быть разнообразным, с достаточным количеством всех полезных минералов и витаминов.

Суточную норму кальция помогут восполнить следующие продукты, содержащие в 100 г такое количество мг элемента:

  • Молоко 1% жирности – 100;
  • Нежирная сметана – 100;Нежирная сметана
  • Фруктовый йогурт – 120;
  • Обезжиренный творог – 150;
  • Кунжут – 1150;
  • Твердый сыр – 1000;
  • Обезжиренный кефир – 120;
  • Молоко 3% жирности – 300;
  • Сардины в масле – 350;
  • Сырок плавленый – 500.

При составлении рациона нужно избегать продуктов, которые содержат много фосфора и фосфатов, образующих с кальцием практически нерастворимые соединения внутри кишечника – из-за этого необходимый элемент перестает проникать в кровь. Избыток фосфора содержит красное мясо, газированные напитки, копчености.

Профилактика остеопороза у женщин после 50 лет включает вопрос своевременного лечения патологий, связанных с пищеварительной системой. Панкреатит, хронический гастрит, холецистит – все эти болезни способствуют снижению всасываемости кальция почти до 80%.

Диета и правила питания

При остеопорозе огромное значение имеет питание пациента. Оно должно основываться на:

  1. Употреблении продуктов, содержащих высокие концентрации кальция и витамина Д3. Для женщин в период постменопаузы и мужчин старше 50 лет суточная норма этого макроэлемента составляет 1200 – 1500 мг. К назначению препаратов с витамином Д пожилым пациентам врачи подходят с особой осторожностью, поскольку их прием повышает риск развития атеросклеротической болезни.
  2. Минимизации или полном отказе от спиртных напитков и табакокурения, а также от соленой пищи. Такие продукты промышленности и кулинарии выводят из организма кальций в повышенных темпах и количествах.
  3. Употреблении кисломолочных продуктов питания. Однако веганы утверждают, что это только ускоряет развитие остеопороза. Свою точку зрения эти люди обосновывают тем, что животные жиры приводят к ацидозу – закислению костей. А это, в свою очередь, приводит к вынужденному изъятию кальция из костей с целью нейтрализации данного процесса.
  4. Тщательном соотношении пропорций жира и кальция. Оно составляет 1:10, где 1 г – количество жира, а 10 г – доза кальция. Смещение этих показателей в любую сторону может привести к нарушению всасывания кальция.
  5. Включении в рацион продуктов, содержащих магний, калий и фосфор. Они способствуют лучшему усвоению кальция организмом.

Немаловажное значение для состояния костей играют и такие вещества, как кремний, бор, цинк, марганец, медь, аскорбиновая кислота и витамин К. Поэтому пациентам с остеопорозом или склонным к его развитию нужно употреблять как можно больше продуктов, содержащих в своем составе эти элементы.

Многие люди даже не задумываются над тем, какую роль в проявлении заболеваний играет потребление в пищу вредных продуктов. Еще большее количество людей ошибочно полагает, что, отказавшись от продукта, польза которого доказана, они ничего не потеряют.

Однако это не так. Только при получении всех необходимых веществ организм будет крепким и сможет противостоять недугам.

В особенности это касается пожилых женщин, склонных к поражению остеопорозом. По сути, их рацион мало чем отличается от рациона большинства людей, однако он в обязательном порядке должен включать:.

  • пищу с повышенным содержанием кальция – она позволит костям сохранять свою крепость; суточная норма кальция должна составлять 700 мг; получить требуемую концентрацию можно, если ежедневно употреблять в пищу орехи, сухофрукты, шпинат, капусту, миндаль, натуральный йогурт;
  • продукты, имеющие в составе достаточное количество белка – этот компонент важен для организма в целом, но его получение должно быть умеренным (чрезмерная концентрация белка спровоцирует выведение кальция из организма); разрешается употреблять среднее количество мяса, яиц, рыбы, орехов, риса, картофеля, свежих овощей;
  • воду и разбавленные соки – они помогут полезным компонентам быстрее усваиваться.

Как известно, любая диета включает не только список рекомендаций, но и список ограничений. Диета для профилактики остеопороза – не исключение. В частности, пожилым женщинам придется снизить до минимума потребление:

  • газированных напитков, чая, кофе и алкогольной продукции;
  • пищи с повышенным содержанием соли (имеются в виду чипсы, некоторые виды сыров, соусы, пицца, соленые супы); допускается употребление максимум 1 чайной ложки соли в сутки (хотя для стопроцентного эффекта от нее лучше вовсе отказаться).

Движение

У пожилых профилактика остеопороза обязана базироваться не только на правильном питании. Эффективным способом победы над проблемой становится активность человека. Регулярная нагрузка скелета улучшает его прочность, так как насыщение кальцием костной массы во многом зависит и от того, какое состояние у мышечной ткани.

Остеопороз позвоночника - методы лечения

Выбирать нужно такую физическую активность, при которой происходит равномерная нагрузка всех групп мышц.

Лучшими помощниками в этом вопросе являются:

  1. Неспешное плавание;
  2. Бег трусцой;
  3. Медленные танцы;
  4. Танцевальная аэробика.

Желательно совместить тренировку мышц с занятиями, способствующими координации движения. Подходящими в этом плане становятся отжимания и занятия на фитболе. Такие тренировки помогут избежать падений, а значит и переломов.

Во всем нужно следовать рекомендациям спортивных тренеров и врачей. Только специалисты знают, какие препараты нужны для решения этой задачи, они рекомендуют нагрузки дозированные, повышающиеся только постепенно.

Лечебная физкультура при остеопорозе

Больным с остеопорозом рекомендуется проводить занятия спортом. Особое место отводится ходьбе, которая, создавая умеренную нагрузку на кости, способствует их укреплению. Занятия плаваньем не являются целесообразными, поскольку тело во время них находится в состоянии невесомости. Следовательно, кости не получают необходимой нагрузки.

Существует комплекс упражнений, которые врачи рекомендуют выполнять систематически. Вот одно из них.

Встать на колени, выпрямить руки, опереться на них и максимально втянуть живот. Спина должна оставаться прямой. Поднять правую руку и устремить взгляд на ее кисть. Задержаться в таком положении на несколько секунд, после чего повторить то же самое, но уже в другую сторону. Дыхание должно быть ровным и глубоким. Повторить упражнение в обе стороны несколько раз.

После окончания тренировки нужно опустить таз на стопы ног, выпрямить руку и опустить голову вниз. Тело должно быть полностью расслаблено, дыхание равномерное. Такие занятия необходимо проводить 2 – 3 раза в неделю. Их необходимо сочетать с диетой и регулярной ходьбой. Ею, в свою очередь, нужно заниматься не менее получаса.

Вредные привычки

Многие негативные факторы, к которым относят курение и алкоголь, способствуют замедлению процесса роста костных клеток, тем самым нарушают функционирование пищеварительной системы. Кальций плохо начинает всасываться стенками пищеварительного органа и не поступает в скелет женщины. Эта реакция приводит к постепенному снижению его плотности.

Профилактика заболеваний позвоночника

Курильщицы часто обладают субтильной конституцией, а также слабой костной конституцией по причине нарушения метаболизма. Вредная привычка дымить табачком становится причиной замедления производства женских гормонов.

В свою очередь, это вызывает развитие атеросклеротических бляшек. Профилактика женского остеопороза после 50 лет также должна рассматривать вопросы вредных привычек. Именно отказ от них, в комплексе с рациональным питанием при активной жизни поспособствует восстановлению минерального равновесия в костной ткани, укреплению ее структуры, торможению возрастных изменений.

Народные средства для профилактики

Прогноз зависит от природы заболевания и причины его развития. Профилактикой остеопороза необходимо заниматься с юных лет, и продолжать ее в течение всей жизни. Особое внимание на содержание кальция в организме необходимо уделять родителям, дети которых находятся в пубертатном периоде, а также женщинам в период постменопаузы.

Важно ежедневно употреблять пищу, обогащенную кальцием и фосфором, а также поддерживать полноценную физическую активность. Кофе, спиртное и никотин нужно свести к минимуму. Пожилым людям необходимо своевременно выявлять факторы риска развития остеопороза. Для предотвращения болезни этой категории пациентов могут назначаться препараты на основе кальциферола, либо кальциевые добавки. При необходимости проводится вспомогательная гормонотерапия.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение артроза коленного сустава народными средствами Деформирующий артроз коленного сустава

Женщинам в период пременопаузы или позднего климактерического периода рекомендуется употреблять продукцию, щедро обогащенную кальцием. Всем без исключения пациентам старше 50 лет необходимо ежегодно проходить профилактические исследования для определения состояния костной ткани и оценки риска развития остеопороза.

    1. Витамин Д.

Не способен заменить полноценное лечение, но обладает двумя основными функциями: участвует в иммунных процессах, заставляя спящие клетки превращаться в лейкоциты и сохранять информацию об инфекциях, а также обеспечивает нормальное формирование костей за счет участия в процессах метаболизма кальция.Для взрослых суточная норма приема составляет 15 мкг., после достижения возраста 70 лет эта норма увеличивается до 20 мкг.Продукты, богатые витамином Д:

      • Особенно важен рыбий жир и печень трески, которые содержат полезные жирные кислоты, помогающие в регуляции гормонального фона у женщин;
      • Морская рыба и морепродукты;
      • Печень животных и птицы;
      • Молоко и молочные продукты;
      • Яичный желток.
      • Вигантол, Регулятор фосфорно-кальциевого метаболизма. Усиливает усвоение кальция в ЖКТ и реабсорбцию фосфора в почках, обеспечивает нормальную работу паращитовидных желез. Цена от 205 до 230 руб.;
      • Витастерол, Витадол (эргокальциферол). Регулирует обмен кальция и фосфора, их усвоение в кишечнике и отложение в костной ткани. Применяется в профилактике рахита, судорогах, туберкулезе костей и остеопорозе. Цена Витастерола от 30 до 40 руб., Витадола от 290 до 330 руб.;
      • Аквадетрим. Регулирует кальциевый и фосфатный обмен. Представляет собой синтетический аналог Д3, полностью идентичный природному, который образуется под действием ультрафиолета. Цена от 175 до 210 руб.;
      • Альфа Д3. Служит регулятором кальциево-фосфорного обмена и средством, восполняющим недостаток Д3. Курс приема препарата уменьшает костные и мышечные боли, вызванные нарушением обмена кальция и фосфора. Цена от 320 до 860 руб.;
      • Оксидевит. Синтетический аналог В3, который синтезируется в почках. Выполняет главные функции витамина Д. Регулирует метаболизм кальция и фосфора, а также усиливает их всасываемость кишечником и обратное всасывание почками. Более активен, чем витамин Д. Цена от 275 до 320 руб.
    1. Кальций.

Поддержание регулярного поступления данного микроэлемента является самой важной стороной профилактических мер остеопороза. Это достигается методом корректировки рациона и принятием препаратов, содержащих кальций. Дополнительный прием таких средств должно начинаться уже с 30 лет, так как с этого возраста начинается потеря костной массы.

      • Для женщин в возрасте от 25 до 50 лет, а также те, которые старше, но получают гормонозамещающее лечение должны принимать 1 г. кальция в сутки.
      • Для женщин после 50 лет норма потребления 1,5 г. в сутки.
      • Для мужчин норма потребления после 25 лет составляет 1,5 г. в сут.

Продукты с повышенным содержанием кальция, рекомендуемые для включения в рацион:

      • Молочные продукты. Обезжиренные варианты содержат больше кальция;
      • Рыбные консервы. Из-за содержания мягких костей являются лучшим вариантом животного кальция. Наиболее богаты микроэлементом консервы скумбрии, сардины и лосося;
      • Орехи. Больше всего среди них кальция в бразильском орехе и миндале;
      • Зеленые овощи. По соотношению калорий и кальция не уступают молочным продуктам. Отдельные фрукты также богаты кальцием (бананы, яблоки, цитрусовые);
      • Продукты из сои (тофу, соевые йогурт и сыр и молоко);
      • Цельнозерновые продукты.
      • Кальцемин. Применяется при комплексном лечении остеопороза, а также как добавка к питанию при недостатке кальция у подростков, и женщин при беременности и грудном вскармливании. Цена в зависимости от упаковки от 350 до 910 руб.
      • Витрум кальциум Д3. Препарат для восполнения недостатка кальция в организме и регулировки кальциевого обмена. Применяется для лечения остеопороза, а также пациентов с высокой потребностью в кальции после травм, при беременности и кормлении грудью, а также женщинам при менопаузе и в пожилом возрасте. Цена от 300 до 480 руб.
      • Кальций Д3 никомед. Комбинированное средство для регуляции кальциево-фосфорного обмена и восполнения недостатка кальция в организме. Употребляется в профилактике остеопороза и дефиците кальция. Цена от 160 до 395 руб.
      • Компливит кальций Д3. Комбинированное средство для регуляции метаболизма фосфора и кальция. Усиливает усвоение кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов почками, ускоряет реминерализацию костных тканей. Цена в зависимости от упаковки от 120 до 390 руб.
      • Кальцепан – БАД на основе гематогена. Применяется при лечении и профилактике остеопороза. Цена от 420 до 570 руб.
    1. Омега-3,6,9.

Кислоты являются компонентами жиров и могут быть получены только в качестве пищи или в составе пищевых добавок. Являются сильными антиоксидантами, уменьшающими риск образования в организме воспалений, опухолей, артрита. Входят в состав лечебных диет, и способствуют улучшенной работе мозга, и сердечно-сосудистой системы.

      • Печень трески и рыбий жир;
      • Растительное масло;
      • Грецкие орехи;
      • Тунец.
    • Рыбий жир. Метаболическое средство для нормализации обменных процессов. В своем составе содержит две полиненасыщенные кислоты с гиполипидемическим, слабым антиагрегатным, противоотечным и иммуномодулирующим действием. Содержащийся в препарате витамин Д помогает усвоению кальция. Сами кислоты поддерживают здоровье суставов и помогают в устранении болей, вызванных воспалением. Являются строительным материалом для синтеза организмом различных веществ. Цена капсул от 60 до 190 руб.
    • Льняное масло. Состоит из пальмитиновой, олеиновой и других полиненасыщенных кислот, снижающих содержание вредного холестерина, агрегацию тромбоцитов, и улучшающих свойства крови. Способствуют выработке простагландинов, снимающих воспаления. Входящие в состав витамины А и Д снижают нервную возбудимость, повышают поступление в ткани фосфора и кальция. Цена капсул от 33 до 195 руб.

Учитывая высокую распространенность остеопороза среди женщин в средней и старшей возрастной категории, а также серьезность заболевания, при котором из-за переломов кости тело может остаться обездвиженным, профилактика заболевания должна стать частью жизни после 30 лет. Эти меры позволят не только встретить преклонный возраст в хорошем здоровье, но и не допустить сопутствующие заболевания, которые отбирают массу денежных средств и снижают качество жизни.

Ключевая профилактика развития остеопороза у женщин старшего возраста – это правильное питание и здоровый образ жизни.

Правила питания с целью профилактики заболевания следующие:

  • введите в свой рацион как можно больше фруктов с богатым содержанием кальция. С целью профилактики человеку нужно хотя бы 700 мг кальция в сутки, а при наличии остеопороза – 1200 мг соответственно. Норма кальция в день – это йогурт, бутерброд с сыром, капустный салат, горстка миндаля. Много кальция содержится в молоке, шпинате, консервированном лососе, сыре тофу, сухофруктах, семечках и орехах;
  • организму нужен белок, но с ним нельзя переусердствовать. Его излишки могут насытить организм кислотой для выведения кальция, что сильно ослабит кости;
  • сбалансируйте свое питание – в умеренных дозах потребляйте рыбу, яйца, орехи, мясо, семечки, хлеб, макароны, фрукты, картофель и рис. Все они содержат в достаточном количестве углеводы, жиры и белки;
  • крайне рекомендуется сократить потребление соли в продуктах. Известно, что соль может ускорить потерю кальция. Рекомендуется съедать в день максимум одну чайную ложку соли со всеми продуктами. Помните, что есть продукты, которые содержат соли в составе очень много. К ним относят пиццу, ветчину, сыры, чипсы, пюре и супы. В них присутствует от 1,5 г соли на 100 грамм веса;
  • следует пить много жидкости, в основном это должна быть преимущественно чистая вода и соки в разбавленном виде. А вот чай, газированные напитки и кофе сокращают количество кальция в костях. А количество потребляемого алкоголя нужно свести к крайнему минимуму.

Правила здорового образа жизни для профилактики заболевания такие:

  • нужно или бросить курить совсем, или же сократить количество выкуриваемых сигарет в день к минимуму, чтобы не допустить развития остеопороза;
  • больше ходите и занимайтесь. Чем активнее будет человек, тем лучше укрепятся его костная система. Нужно много ходить, бегать, заниматься велоспортом, выполнять гимнастику и заниматься разными видами спорта как минимум 5 часов в неделю;
  • проводите на солнце достаточное количество времени как минимум по 20 минут в течение недели. Благодаря этому вы естественным путем получите нужную дозу витамина Д для усвоения кальция. Также запас витамина нужно пополнять за счет потребления печени, жирной рыбы, яичных желтков, растительного нерафинированного масла и цельнозерновых продуктов;
  • залог здоровых костей – это нормальный вес человека. Если он критически малый, то это может увеличить риск развития заболевания. А если вес сокращается слишком резко, то это сокращает уровень гормона эстрогена, который защищает кости. Если вы хотите худеть, то каждая резкая смена веса может лишь спровоцировать ухудшение состояния костей. Лишний вес тоже недопустим, ведь он является огромной нагрузкой для ног и позвоночника.

Другие меры защиты

К вторичным мерам профилактики заболевания относят постоянное наблюдение женщин в период менопаузы, поскольку именно они попадают в группу риска. Если у пациентки отмечается стремительная потеря костной ткани – необходимо проводить терапию медикаментозными препаратами.

Профилактика остеопороза у женщин после 50 лет с помощью препаратов направлена на повышение уровня гормонов щитовидки и эстрогена. С помощью гормональных лекарств достигается улучшение секреции витамина D, который отвечает за стимулирование роста костных клеток, а также нормализует всасывание минела (кальция) кишечником. Лечение не только позволяет купировать процесс ломкости костей, но и значительно повышает их плотность.

Гормональная заместительная терапия обладает рядом побочных реакций и противопоказаний. При таких условиях пациентке назначают Кальцитонин. Медикамент усиливает поступление фтора и кальция в костные ткани, блокирует боль. Лечебный курс длится до 6 месяцев.

Среди часто назначаемых комплексов для восстановления дефицита кальция, минералов и витаминов приоритетом пользуются такие препараты:

  • Кальцемин;
  • Витрум кальциум Д3;
  • Кальций Д3 никомед;
  • Компливит кальций Д3;
  • Кальцепан.

Профилактика остеопороза препаратами занимает длительный период – иногда 8 лет после момента наступления менопаузы. Такие действия помогают снизить риск развития воспалительных процессов, провоцирующих переломы кистей, бедра и позвоночника. Терапии гормоносодержащими лекарствами позволяет облегчить общее состояние женщин в менопаузу.

Травы – помощники

Остеопороз позвоночника - это неправильная осанка, боли и сопутствующие болезни

Народная медицина предлагает большой арсенал рецептов, помогающих решать проблему остеопороза. Лечебными свойствами обладают следующие экстракты растений:

  1. Люцерна;
  2. Юные ячменные побеги;
  3. Молочный чертополох;
  4. Домашний чеснок;
  5. Спирулина.

Люцерна в своем составе имеет достаточное количество кальция, железа, фосфора, магния. Недостаток магния является причиной развития этого недуга, поскольку вещество способствует усвоению и удержанию кальция в костной массе. При излишке кальция, но избытке магния, первый способен откладываться в органах.

Ячмень богат витаминами Д, А и Е. Вместе с витаминами группы B продукт способствует улучшению состоянию костной и хрящевой ткани.

Чертополох молочный – отменный антиоксидант. Растение способствует укреплению клеточных мембран, стимулирует синтез белка, способствует формированию новых клеток.

Чеснок снижает риск развития патологического процесса в костях. Спирулина – это морские водоросли, имеющие необходимое количество кальция, магния, витаминов К и Д. Этот комплекс способствует прочности костей и скелетного столба.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector