04.07.2019     0
 

Грыжа шморля в поясничном отделе в чем опасность и нужно ли лечение


Патогенез болезни

Чтобы понять, что такое грыжа Шморля, нужно вспомнить строение позвонка. Позвонок состоит из внутреннего губчатого тела, окруженного снаружи очень тонким хрящевым (гиалиновым) слоем, называемым соединительной пластиной. Этот слой имеется и на боковых поверхностях позвонка, и на его основаниях.

Несмотря на такое вроде бы ясное энциклопедическое определение данного заболевания, большинство источников продолжает упорно утверждать, что это — якобы обязательное продавливание межпозвоночного диска в тело позвонка, хотя такое если и возможно, то лишь при образовании хрящевого узла большого размера.

Но особенно удивительно читать о том, как грыжа Шморля грудного отдела позвоночника или хрящевая протрузия поясничного отдела «могут привести к полной неподвижности». Травма отдела позвоночника, вызванная вертикально приложенной силой, тоже может способствовать образованию хрящевого узла. Например:

  1. при нырянии в мелкий водоем может произойти касательный удар головой или грудью о дно и вклинивание соединительной пластины позвонка шейного или грудного отдела в его губчатую кость;
  2. при падении или прыжке с приземлением на ноги или на копчик может образоваться грыжа Шморля поясничного или крестцового отдела.

При этом выпячивание хрящевого узла происходит не в центре тела позвонка, а смещено в сторону либо передней, либо задней его поверхности:

  • при увеличенном лордозе шейного или поясничного отдела — возле задней боковой поверхности позвонка;
  • при увеличенном кифозе грудного или крестцового отдела — возле передней боковой поверхности.

Диагностика патологии

Грыжа Шморля – продавливание собственной ткани межпозвоночного диска в губчатую кость тела позвонка (внутриспонгиозное выпячивание) через пограничную гиалиновую пластинку, отделяющую основание позвонка от тела диска.

У заболевания нет клинических признаков, но в местах локализации выпячиваний находится самое слабое место позвоночника, в котором в первую очередь могут возникнуть сопутствующие заболевания или последующие осложнения. Причин для развития узелков Шморля много. Наиболее вероятные и частые из них:

  • генетическая предрасположенность;
  • последствия негативных воздействий в период эмбрионального развития;
  • остеопороз;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • микротравмы позвоночника;
  • недостаточное кровоснабжение костной ткани позвоночника из-за малоподвижного образа жизни или отсутствия движения, связанного с нарушениями осанки;
  • недостаточное питание костной ткани, приводящее к ее омертвению;
  • возрастные изменения структуры костной ткани;
  • падения, удары, травмы;
  • избыток или недостаток физической нагрузки;
  • несбалансированное питание.

У пожилых людей снижение плотности и прочности костей неизбежно. Поэтому риск развития грыжи Шморля с возрастом увеличивается. У молодых людей спровоцировать подобную патологию могут всевозможные травмы, сидячий образ жизни, неправильная осанка, подъем тяжестей, непомерные физические нагрузки и болезни позвоночника.

Регулярное выполнение утренней зарядки и активный образ жизни способствуют укреплению позвонков и правильному развитию спинных мышц. При постоянной работе мышцы качают кровь и доставляют ее к позвонкам, питая их ткани необходимыми веществами.

Если у кого-то из родителей диагностировалась грыжа Шморля, велика вероятность возникновения патологии у детей. Обычно патология развивается в детском и подростковом возрасте в периоды быстрого роста. Синтез костной ткани отстает, и в губчатом центре позвонков образуются пустоты.

Замыкательная пластинка, состоящая из компактного вещества, как бы проваливается вглубь верхнего или нижнего позвонка, а вместе с ней и межпозвонковый диск. Наиболее располагающими к образованию грыжи Шморля факторами являются:

  1. некроз (омертвение) костной ткани вследствие недостаточного кровоснабжения;
  2. малоподвижный образ жизни;
  3. вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Присутствие одной или нескольких причин вовсе не означает, что человек обязательно подвергнется такому заболеванию. Но профилактическую настороженность соблюдать все-таки стоит, так как в пожилом возрасте вследствие биологического старения организма развитие грыжи Шморля практически неизбежно.

Группы риска

При грыже Шморля поясничного отдела значительно возрастает риск компрессионного перелома позвоночника. Для предотвращения осложнений необходимо уменьшить физические нагрузки на спину и заняться лечебно-профилактической гимнастикой, которая поможет укрепить позвонок и улучшить его подвижность.

Грыжа Шморля поясничного отдела часто является предвестником кифоза, болезни Шейермана-Мау и артроза межпозвонковых суставов. В запущенной форме заболевание может спровоцировать межпозвоночную грыжу и протузию. Вдавливание межпозвоночного диска в позвонок чаще всего происходит в таком возрасте:

  • детский, подростковый возраст — во время активного роста, когда губчатое вещество растущих костей несколько размягчается, а более прочная хрящевая ткань проникает в него;
  • также при сильном кифозе;
  • пожилой возраст (старше 55 лет) — в период снижения минеральной плотности костей и развития остеопороза.
  1. поднятие тяжестей (в том числе при профессиональных занятиях спортом);
  2. травма при вертикальном падении (редко);
  3. заболевания, при которых развивается избыточный вес/ожирение (сахарный диабет, гипотиреоз, феохромоцитома).

Для диагностики этого заболевания необходимо записаться на прием к терапевту, травматологу и хирургу. Во время осмотра вам нужно рассказать все симптомы и визуально продемонстрировать локализацию болевых ощущений. Чтобы поставить точный диагноз, врач может назначить дополнительные лабораторные или инструментальные исследования.

Обратите внимание: в исключительных случаях может понадобиться консультация вертебролога, невролога или ортопеда.Осмотр пациента врачом терапевтом, хирургом или травматологом. Включает в себя опрос, сбор жалоб, истории возникновения заболевания и внешний осмотр, который заключается в прощупывании позвоночника в грудном отделе и установления локализации поражения. Лабораторное исследование:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • глюкоза крови;
  • биохимические исследования (общий и прямой билирубин, общий белок и его фракции, уровень трансаминаз – АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба, мочевина, креатинин).

Инструментальное обследование:

  1. рентгенография позвоночника в грудном отделе, позволяет выявить грыжу Шморля и определить ее локализацию;
  2. КТ (компьютерная томография) позвоночника в грудном отделе, позволяет выявить грыжу Шморля, установить ее точную локализацию и глубину поражения;
  3. МРТ (магнитно — резонансная томография) позвоночника в грудном отделе, позволяет выявить причину заболевания, глубину поражения и осложнения, вызванные основным заболеванием.
  • опроса больного: на что он жалуется;
  • есть ли болевые ощущения, их локализация и выраженность, зависимость от физических нагрузок и утихание боли в лежачем положении;
  • есть ли болевые ощущения, их локализация и выраженность, зависимость от физических нагрузок и утихание боли в лежачем положении;
  • осмотра области позвоночника на предмет наличия искривлений, отечности тканей.

Дополнительных методов исследований:

  1. рентгенографии – основополагающий метод для постановки диагноза;
  2. компьютерной томографии и магнитно — резонансной томографии – проводятся с целью убедиться, что клинику дает не межпозвоночная грыжа или другая патология (особенно при болевых проявлениях в области грудного и шейного отделов позвоночника).

Чтобы схема, по которой будут лечить пациента, была максимально корректной и эффективной, врач может привлечь в консультативном порядке других специалистов (ортопеда, вертебролога, невропатолога).

Наиболее располагающими к образованию грыжи Шморля факторами являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные аномалии, вызванные негативным влиянием внешней среды в период эмбрионального развития;
  • остеопороз (уменьшение плотности костей);
  • нарушение структуры соединительной ткани;
  • некроз (омертвение) костной ткани вследствие недостаточного кровоснабжения;
  • травмы и микроповреждения позвоночника;
  • возрастные изменения в организме (старение);
  • нарушения осанки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаток или переизбыток физической нагрузки;
  • неправильное пищевое поведение человека;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

В результате действия определенных причин губчатое вещество позвонка испытывает сверхсильное давление со стороны хряща межпозвонкового диска. При постоянной и динамичной такой нагрузке запирательная пластинка позвонка деформируется, т. е. на ней образуется вогнутость (вмятина), которую и заполняет хрящевая ткань диска – узелок Шморля.

В отличие от «правильных» грыж позвоночника эта формируется строго в сегменте одного позвонка, не выпячиваясь в просвет канала и не сдавливая позвоночные нервы и кровеносные сосуды. Именно поэтому грыжа Шморля не дает четкой симптоматики, что и обуславливает ее позднее обнаружение.

Чаще всего диагностируется грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, ведь на поясницу ложатся поистине колоссальные нагрузки. Единичные узелки в этом отделе и в области крестца появляются у людей зрелого и пожилого возраста, но также могут быть и врожденной патологией (индивидуальные особенности в строении позвонков).

Для постановки диагноза достаточно одного рентгенологического обследования, так как грыжа Шморля хорошо просматривается на снимке. Но если пациент жалуется на боли в спине, ограничение подвижности, то врач может направить его на компьютерную или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Болевым синдромом обычно проявляются межпозвоночные грыжи (выпячивание диска), которые на рентгеновском снимке не видны.

Рентгеновский снимок грыжи Шморля

Грыжа Шморля на рентгеновском снимке

Грыжа Шморля

Дополнительные методы обследования – общий анализ крови и мочи, биохимия крови, электронейромиография и др.

Назначая все эти исследования, врач преследует несколько целей:

  • определение месторасположения (локализации) повреждения;
  • выявление сопутствующих деформаций позвоночника;
  • исключение/подтверждение наличия межпозвоночной грыжи.

Возможно, что для уточнения диагноза и назначения лечения потребуется проконсультироваться у терапевта, травматолога, вертебролога, невролога, ортопеда.

Грыжа Шморля поясничного, грудного отдела позвоночника: что это такое (фото), лечение, симптомыКитайский ортопед: Мы, в Китае, доказали, что суставы и позвоночник способны полностью восстанавливаться.

Этот натуральный метод восстановления известен нам уже сотни лет …

Факторы, влияющие на возникновение болезни можно разделить на:

  • внешние — это влияние сторонних факторов;
  • внутренние — в результате каких-либо процессов внутри тела.

Внешние факторы

  1. у детей и подростков – в результате сильного падения вертикально сверху вниз;
  2. резкое или систематическое поднятие тяжестей;
  3. различные травмы позвоночника – переломы, удары, вывихи. В результате резкого механического воздействия хрящ может сместиться в сторону позвонков;
  4. постоянные микротравмы спины в результате занятия спортом, например тяжёлая атлетика, бодибилдинг, прыжки в воду.

Внутренние факторы

  1. кифоз – тяжёлая степень сутулости или попросту горб. У детей кифоз часто провоцирует развитие грыжи Шморля;
  2. дисплазия мышц – отклонение развития мышечной ткани на генетическом уровне;
  3. у детей и подростков грыжа Шморля развивается в результате болезни Шейермана-Мау, при которой происходит нарушение кровообращение в тканях позвоночника;
  4. у пожилых людей в результате развития остеопороза. Это возрастное заболевание, проявляющееся в результате снижения прочности костной системы. Остеопороз может возникнуть в результате климакса у женщин, а также у пациентов, принимающих некоторые виды лекарственных препаратов;
    Что происходит с позвоночником в старости
    Изменение позвоночника с возрастом
  5. остеоартроз. При нём возникают разрушительные процессы в хрящевой ткани, она становится менее прочной и поэтому образуются узелки Шморля;
  6. наследственный фактор. Вероятность образования узелков Шморля в связи с генетическим фактором составляет более 75%. Многие специалисты считают, что болезнь очень зависит от наследственности;
  7. сутулость из-за сколиоза. При этом образуется нестабильность позвонков, что тесно связано с кровоснабжением;
  8. нарушения обменных процессов в межпозвонковых дисках;
  9. дефицит кальция в организме. Это ведёт к размягчению костных структур позвонков;
  10. резкий рост у детей до 12 лет. В этом случае костная ткань попросту не успевает правильно расти;
  11. малоподвижный образ жизни. У космонавтов это проявляется больше всего. За один месяц нахождения в невесомости плотность их костей уменьшается на 7%;
    Причины грыжи шморля
    Неактивный образ жизни может привести к этому заболеванию
  12. гормональный сбой. При болезнях, связанных с щитовидной железой, появляются новообразования, которые ведут к образованию грыжи Шморля;
  13. беременность. Это связано с риском возникновения остеопороза – снижение количества кальция в организме. У беременных женщин возникает дополнительная нагрузка на позвоночник, что может привести к дефекту запирательных пластинок в позвонках. Чтобы уменьшить боль при беременности, следует носить поддерживающий корсет. После рождения ребёнка кормящим женщинам надо правильно питаться, чтобы уровень кальция в крови был в норме.
Грыжа Шморля поясничного, грудного отдела позвоночника: что это такое (фото), лечение, симптомыПисьмо в редакцию! Мне 52 года, меня зовут Татьяна. Хочу рассказать свою историю, о том как я полностью вылечила остеохондроз и межпозвоночную грыжу.

Предлагаем ознакомиться:  Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника: список лучших препаратов

Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени, грыжа дисков L3-L4.

Прописали Артрозан и Мильгамму, но они не помогали. Терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они поставили новокаиновую блокаду и намекнули на операцию. Я все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи…

Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла.

Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза, уделите 5 минут и прочитайте статью.

Разновидности грыжи

Гррыжа Шморля заключается в продавлении (проваливании) пульпозного ядра диска через замыкательную пластину в губчатую кость тела верхнего или нижнего позвонка. Чаще всего носит наследственный характер или появляется в детском возрасте при быстром росте ребёнка.

По локализации паталогического процесса в позвоночнике выделяют:

  1. передние грыжи Шморля;
  2. задние грыжи Шморля;
  3. центральные грыжи Шморля;
  4. боковые грыжи Шморля.

По количеству грыж выделяют единичные и множественные грыжи Шморля. Множественные грыжи поражают большой участок позвоночного столба. Это может сопровождаться следующими симптомами: постоянные боли, нарастающие в положении стоя; визуально заметно изменение осанки, при котором происходит сглаживание естественных изгибов позвоночника; развивается сутулость, нарушается осанка; быстрая утомляемость спины.

Если наблюдается поражение центральной части позвонков, то признаки патологии могут отсутствовать. В таких случаях грыжа может быть выявлена случайно в детском возрасте, а впоследствии может исчезнуть сама.

Образование единичной межпозвоночной грыжи, как правило, не сопровождается выраженной симптоматикой. Множественные грыжи приводят к ухудшению подвижности и искривлению позвоночника. Характерно их появление в пояснично-крестцовом отделе у пожилых людей, в молодом возрасте они чаще затрагивают грудной отдел. Обнаруживаются, как правило, тоже случайно.

Наиболее распространенный вариант, который в то же время имеет самый благоприятный прогноз — это центральная грыжа Шморля. При больших размерах грыжи наблюдаются симптомы, аналогичные признакам остеохондроза.

  • При ходьбе или длительном нахождении в одном положении наблюдаются боли в спине.
  • Усталость в спине.
  • Боли в пояснице, отдающие в нижние конечности.
  • Скованность движений в месте развития патологии.

По расположению:

  1. Передняя,
  2. Боковая,
  3. Задняя,
  4. Центральная,
  5. Множественная.

Грыжа Шморля позвоночника в боковой и центральной части не характеризуется клиническими симптомами, так как не вызывает искривления и деформации позвоночного столба. Передняя и множественная грыжи приводят к хроническим болям из-за нарушения статики.

Патология Шморля грудного позвоночника часто сочетается с болезнью Шейермана-Мау (дорсальный ювенильный кифоз), характеризующейся клиновидной формой грудных позвонков и образованием чрезмерной задней дуги выпячивания позвоночника.

Причины развития патологии

  1. Уменьшение плотности тел позвонков, рыхлое состояние замыкательных пластинок.
  2. Разрушение тела позвонков. Происходит выпячивание хрящевой ткани в губчатое вещество позвонка.
  3. Появление остеосклероза – увеличение плотности костей. Диск полностью проникает в тело позвонков.

Грыжа шморля в поясничном отделе в чем опасность и нужно ли лечение

Как появляется узел Шморля

Если болезнь не прогрессирует, то человек может не узнать об этом заболевании до конца своей жизни.

Группы риска

По месторасположению

Грыжа Шморля поясничного, грудного отдела позвоночника: что это такое (фото), лечение, симптомыИстории читателей сайта

Меня зовут Мария, мне 42 года. Несколько лет назад у меня был тяжелейший грипп, после которого я загремела в больницу с осложнениями. Одним из осложнений стал воспалительный процесс в пояснице и суставах. Рентген показал начальные признаки поясничного остеохондроза и грыжи. А мне на тот момент было 39 лет.

При ходьбе при подъеме по лестнице в пояснице и ноге возникала ноющая боль.

Я перепробовала много: Вольтарен, Мильгамму, Диклофенак… Что-то помогало больше, что-то меньше. Но только это новое средство убрало жуткие боли. Последний рентген ничего не показал.

Так и хочется помахать этим снимком перед врачами, которые говорили, что хуже может быть, а лучше уже не станет. Средство держу под рукой и всем рекомендую. Меня оно спасло, это точно.

Центральная грыжа

Такой тип заболевания образуется между телами позвонков. Она случайно выявляется на диагностике, поскольку не имеет симптомов. Её эффективно лечат при помощи специальных тренажёров.

Центральную грыжу очень важно начать лечить, чтобы она не видоизменилась в межпозвоночную грыжу позвоночника.

Этот тип патологии встречается очень часто. Когда она становится огромных размеров, то развиваются симптомы, встречающиеся при остеохондрозе:

  • боль в пояснице, переходящая в ноги;
  • ощущение усталости в спине;
  • снижение подвижности в болезненном участке спины;
  • появление болей при долгом хождении, наклонах или сидячем положении.

Передняя грыжа

Такая грыжа возникает в переднем отделе тела позвонка.

Передняя грыжа Шморля проявляет себя в виде болей в спине, которые появляются при физической активности или наблюдаются все время. Также происходит ограничение позвоночника. Болезнь обычно развивается в пояснице между 2 и 3 позвонками. При появлении передней грыжи в шейном отделе возникает постоянный болевой синдром в шее, особенно при поворотах головы, а также диагностируется лордоз.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

В 50% случаев передних грыж, исключая шейный отдел, происходит появление задних грыж в том же отделе позвоночника.

Задняя грыжа

Этот тип заболевания появляется в заднем отделе тела позвонка. Имеет такие же симптомы, как и у передней грыжи Шморля.

Боковая грыжа

Она также, как и центральная грыжа, не имеет симптомов.

Схематичное изображение грыжи

Осложнения

Безобидное на первый взгляд заболевание, не опасное для жизни, коварно в проявлении своих осложнений.

Ознакомьтесь со статьей:докторЛечение грыжи позвоночника лазером
  1. Формирование на месте узелка Шморля межпозвоночной грыжи.
  2. Предрасположенность к компрессионным переломам, когда позвонки истончаются настолько, что легко ломаются при физической нагрузке.
  3. Склонность к развитию артроза межпозвонковых суставов.
  4. Развитие болезни Шейермана-Мау (детский дорсальный кифоз).
  5. Частичная или полная потеря трудоспособности (инвалидность) вследствие нарушения подвижности позвоночника.

Для грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника характерны следующие осложнения:

  1. поясничный лордоз;
  2. радикулит поясничного отдела позвоночника;
  3. остеохондроз;
  4. болезнь Бехтерева.

Поясничный лордоз – это чрезмерный изгиб позвоночного столба в поясничном отделе в виде дуги, выпуклость которой обращена вперед, характеризующийся болью в поясничной и ягодичной области, нарушением походки и осанки.

Остеохондроз (синоним – ДДПП) – это дегенеративно-деструктивное поражение позвоночника, которое включает в себя поражение тел позвонков, суставного аппарата, связочного аппарата и межпозвоночных дисков.

Болезнь Бехтерева (Анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Штрюмпеля-Мори) – это хроническое системное заболевание (поражение соединительной ткани), которое характеризуется поражением суставов позвоночника и крестцово-подвздошного сочленения (место, соединяющее крестцовый отдел позвоночника с костями таза).

Это поражение со временем приводит к анкилозу (неподвижность суставов вследствие сращения между собой суставных поверхностей, которые формируют сустав). Так же в патологический процесс могут вовлекаться крупные и мелкие суставы конечностей.

Очень часто грыжа Шморля дает осложнение на сердце и легкие, в результате этого возникает отдышка. Постоянное утомление и чувство слабости может быть первыми признаками осложнений в виде тахикардии.

По локализации

Болезни позвоночника и суставов лечатся только натуральными компонентами?

Мы привыкли думать, что в отличие от медицинских препаратов, натуральные вещества не способны полностью вылечить болезнь. Но оказалось, что пластыри Zb Pain Relief действуют куда эффективнее своих аптечных конкурентов. Как он работает:

  • В первые 1-2 часа натуральные компоненты пластыря проникают внутрь сустава и эффективно снимают даже острую боль;
  • Спустя сутки полностью уходит дискомфорт, спазмы и воспаление
  • На третий день начинается выведение солей и полноценное восстановление суставов и хрящей;
  • Спустя 2 недели человек чувствует себя полностью здоровым;
  • По истечении полного курса лечения болезнь полностью проходит.

Мнение врача:

Грыжа Шморля поясничного, грудного отдела позвоночника: что это такое (фото), лечение, симптомы

Дикуль В.И. , врач — ортопед

«Я был крайне удивлен, когда узнал о пластырях Zb Pain Relief. Это средство полностью натуральное и при этом, действительно, эффективнее многих аптечных препаратов. Что еще удивительнее, так это цена. Пластырь дешевле своих конкурентов в разы, что для меня очень важно, ведь, таким образом, средство доступно большему количеству моих пациентов.»

Поясничная

Грыжа Шморля, возникшая в поясничном отделе, в основных случаях никак не проявляет себя. По мере развития могут появиться следующие симптомы:

  • неприятные ощущения в поясничной области;
  • уменьшение подвижности спины;
  • чувство усталости в пояснице.

Такая патология выявляется случайно во время рентгеновского обследования. Грыжа может возникнуть в любом позвонке, так как на поясничный отдел более всего подвержен физической нагрузке. В зависимости от месторасположения диагностируют грыжу Шморля L1, L2 L3, L4 или L5.

Болевой синдром очень редко появляется при поясничной грыже Шморля. А если ощущается боль, то это признак какого-либо осложнения или тяжёлой физической активности. При дальнейшем развитии заболевания межпозвоночный диск позвоночника полностью входит в позвонок, что может серьёзно ухудшить работу позвонков.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение периартрита плечевого сустава в домашних условиях

Грыжа Шморля провоцирует появление компрессионного перелома позвонка. Это может произойти при сильном ударе или тяжёлой боковой и осевой нагрузке на спину.

Грудная

Грыжа Шморля на снимке

Грыжа, развивающаяся в грудном отделе, встречается редко и протекает бессимптомно. При развитии болезни в грудном отделе появляются следующие симптомы:

  1. повышенная утомляемость организма;
  2. ощущение тяжести в мышцах;
  3. тахикардия – увеличенный пульс;
  4. появление одышки;
  5. усиление боли в грудной клетке, особенно во время спортивных занятий, которая может отдавать в верхние конечности.

При запущенной грудной грыже часто развивается межрёберная невралгия, остеохондроз и миофасциальный болевой синдром в спинных мышцах.

Шейная

Такая грыжа появляется вследствие смягчения тканей в шейных позвонках. В начальной стадии никаких симптомов заболевания не наблюдается. При дальнейшем прогрессировании грыжи появляются:

  • болевой синдром в шее;
  • повышенная утомляемость и слабость, особенно при физической активности;
  • мигрени;
  • сонливость;
  • тошнота и рвота.
    Шейная грыжа Шморля
    Грыжа Шморля шейного отдела

Последствия заболевания

Последствия грыжи Шморля могут быть разнообразными. Она может длительное время существовать и никак себя не проявлять, не прогрессировать и не осложняться. Но в случае ее увеличения, прогрессирования процесса, возникают следующие последствия:

  • Формирование межпозвоночной грыжи, более серьезного заболевания, требующего длительной терапии с возможным хирургическим вмешательством. Поскольку в патологический процесс уже вовлекаются сосудисто-нервные пучки и даже спинной мозг.
  • Возникает склонность к компрессионным переломам позвоночника, которые могут возникнуть при физических нагрузках (особенно у людей, занимающихся спортом).
  • Увеличивающаяся нагрузка на межпозвоночные суставы провоцирует развитие раннего артроза этих суставов.
  • Нарушается осанка, гибкость и подвижность позвоночного столба.
  • Развивается выраженное искривление позвоночника – возникает кифоз, если поражен грудной отдел и лордоз, если поражен поясничный отдел позвоночника.

Такие последствия не только нарушают движение при ходьбе, приносят болезненность и дискомфорт, но и делают невозможными занятия спортом, и даже, могут привести к инвалидности. Учитывая возможные последствия грыжи Шморля необходимо своевременно предпринимать необходимые меры профилактики ее прогрессирования.

При тяжёлых физических нагрузках с упором на позвоночник, наличие такой грыжи может привести к возникновению компрессионного перелома тела позвонка. Присутствие грыжи Шморля создаёт опасность развития остеопороза.

Это заболевание обычно возникает у людей старше 45 лет, с началом старения организма. Остеопороз может развиться у женщин в период климакса, а также во время беременности. Поэтому если своевременно установить верный диагноз и регулярно предпринимать необходимые профилактические меры, то можно сохранить свою работоспособность до глубокой старости и избежать возникновения тяжёлых последствий.

Основные угрозы, которые несет хрящевой узел большого размера, это:

  1. Риск компрессионного перелома позвонка с разрушением тела — при этом возникают типичные симптомы компрессионного перелома и в частности, болевой синдром.
  2. Угроза провала в образовавшееся углубление в теле позвонка части межпозвоночного диска, приводящее к нарушению его функциональности и дальнейшей деформации — это и может спровоцировать образование дисковой межпозвоночной грыжи и вызвать боль и другие корешковые симптомы.

Вытяжение позвоночника

Ограничение подвижности сегмента происходит лишь при провале дискового ядра внутрь тела позвонка, что бывает крайне редко.

Что такое грыжа Шморля? Грыжей Шморля называется достаточно распространенная, но не тяжелая патология, которая чаще всего проходит без выраженных симптомов. Боли могут появиться лишь при сильных физических нагрузках на поясницу. Хрящевая ткань продавливается в здоровый участок межпозвоночного диска.

Ядро диска впадает в отверстие канала позвоночного столба, не задевая нервные окончания и спинной мозг. Поэтому человек не чувствует болей и не происходит нарушение подвижности.

Эти отклонения в позвоночнике указывают о неблагополучии дисков, ненормальном их обмене веществ и нарушении функций. Если вовремя не начать лечение последствия будут мало приятными.

Активно развивающаяся грыжа Шморля плохо влияет на работу позвоночника и приводит к ряду опасных осложнений:

  • возникновение риска компрессионных переломов, потому что костная ткань становится слабая, хрупкая и тонкая. При этом есть риск получения полного паралича;
  • создание предпосылок к развитию остеопороза;
  • появление нарушения осанки – искривления позвоночника;
  • снижение подвижности и гибкости позвоночного столба;
  • риск развития спондилоартроза;
  • возможно появление кифоза и лордоза;
    Последствие грыжи шморля - поясничный лордоз
    Что такое лордоз
  • развитие артрита в грудном отделе позвоночника;
  • создание условий для появления межпозвоночной грыжи позвоночника. Диск начинает выходить в межпозвонковую область. При этом возникает защемление нерва и появляется сильная боль в спине. Это также провоцирует разрушение межпозвоночного диска;
  • развитие артроза. Эта болезнь возникает при давлении на суставы.

По способу поражения

Грыжа Шморля поясничного, грудного отдела позвоночника: что это такое (фото), лечение, симптомыИстория нашей читательницы. Письмо в редакцию!

Меня зовут Ольга, мне 38 лет. Очень сильно болела спина в пояснице. Пришла в больницу — сделали МРТ, сказали: ”У вас грыжа и остеохондроз 4 степени. Готовьтесь к операции”. Я чуть в обморок там не упала! Какой ужас! Какая операция, мне всего 38? Оказывается, и в таком возрасте можно заработать остеохондроз 4 степени.

А ведь все началось с обычной боли в пояснице, которая потом стала хронической, ноющей, затем образовалась грыжа поясничного отдела! Она мешала спать и ходить. Я отказалась от операции, потому что боялась наркоза: вдруг усну и не проснусь больше. У меня к тому же ещё есть проблемы с сердцем. В итоге назначили мне кучу бесполезных лекарств, а когда я возвращалась, врачи просто разводили руками, мол чё ж вы хотите, операцию надо делать….

Пару месяцев назад, в интернете, я наткнулась на одну статью, которая меня буквально спасла. Я восстановила своё здоровье и боль ушла! Я так благодарна судьбе, случаю, который навёл меня на эту статью! Наконец мой позвоночник здоров, и все благодаря этой статье! Всем у кого есть БОЛИ В СПИНЕ — читать ОБЯЗАТЕЛЬНО! Сейчас НИКАКОЙ БОЛИ, нормально сплю, хожу и работаю на даче.

Множественная грыжа

Такие грыжи часто встречаются у детей и подростков. Часто такие патологические процессы возникают в грудном отделе. Болезнь протекает бессимптомно и часто проходит сама по себе. Основные причины появления множественных грыж – наследственность и нехватка кальция в организме. Поскольку грыжи поражают довольно большой участок позвоночника, то существуют следующие проявления этого заболевания:

  • постоянная боль, усиливающаяся стоя и уменьшающаяся лёжа;
  • ухудшение осанки, сутулость;
  • явно выраженный наклон позвоночника вперёд;
  • исчезают естественные изгибы формы позвоночника;
  • повышенная утомляемость спины.

При возникновении заболевания на передней части позвонков имеется вероятность появления межпозвоночных грыж или компрессионных переломов в позвоночнике.

Множественные грыжи Шморля

Единичная грыжа

Единичная грыжа Шморля образуется у зрелых людей в грудном отделе, и у пожилых в пояснично-крестцовом. Прогрессирует грыжа более чем у 50% пациентов с этим диагнозом. Патология протекает бессимптомно и может привести к искривлению позвоночника.

Мелкая грыжа

Она появляется в результате разрушения межпозвоночных дисков. Как правило, это врождённые грыжи.

Грыжа в этом случае образуется прямо внутри позвонка. Она появляется в результате проникновения в костную ткань выше- или нижележащего позвонка желеобразного ядра межпозвоночного диска. Замыкательная пластина деформируется, а также возникает остеосклероз (увеличение плотности в костях).

Глубокая грыжа

Она развивается при сильном проникновении хрящевой ткани вглубь позвонка. Часто глубокие грыжи появляются у больных остеопорозом.

Такой тип грыжи часто прогрессирует и приводит к следующим осложнениям:

  • компрессионный перелом позвоночника;
  • провал межпозвоночного диска внутрь позвонка.

Если пациенту поставили диагноз глубокая грыжа, то требуется прекратить все физические нагрузки и срочно начать курс лечения.

При их появлении происходит проваливание замыкательных пластинок в пористое тело позвонка.

Грыжа Шморля прогрессирует в период активного роста ребёнка или при наследственном факторе.

Фото грыжи Шморля

Каудальная грыжа

Нижняя замыкательная пластинка (гиалиновый хрящ) находится в позвонке. При этом типе грыжи гиалиновый хрящ входит внутрь тела позвонка. При более глубоком проникновении из межпозвоночного диска выходит пульпозное ядро. Грыжа Шморля будет увеличиваться в размерах, пока в пульпозном ядре имеется жидкость. Если запустить заболевание, то может произойти деформация кости позвонка или срастание соседних позвонков.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника — лечение

Дисплазия межпозвонкового хряща и продавливание его в пористое тело выше- или нижерасположенного позвонка называется грыжей Шморля.

Эта патология практически бессимптомна и не доставляет больному серьезных неудобств, кроме, пожалуй, незначительного ограничения движений в области повреждения.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, так же, как шейного, грудного и пояснично-крестцового обнаруживается только при обследовании пациента, на рентгенограмме или МРТ.

До этого момента человек даже не подозревает о наличии у него такого заболевания, которое само по себе не опасно для жизни, а вот последствия/осложнения грыжи Шморля ничего хорошего не сулят.

Механизм развития

В результате действия определенных причин губчатое вещество позвонка испытывает сверхсильное давление со стороны хряща межпозвонкового диска.

При постоянной и динамичной такой нагрузке запирательная пластинка позвонка деформируется, т. е.

на ней образуется вогнутость (вмятина), которую и заполняет хрящевая ткань диска – узелок Шморля.

Чаще всего диагностируется грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, ведь на поясницу ложатся поистине колоссальные нагрузки.

Единичные узелки в этом отделе и в области крестца появляются у людей зрелого и пожилого возраста, но также могут быть и врожденной патологией (индивидуальные особенности в строении позвонков).

Диагностика

Для постановки диагноза достаточно одного рентгенологического обследования, так как грыжа Шморля хорошо просматривается на снимке.

Но если пациент жалуется на боли в спине, ограничение подвижности, то врач может направить его на компьютерную или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Грыжа Шморля на рентгеновском снимке

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от локализации узелков Шморля и их количества.

Единичные, боковые и центральные грыжи протекают бессимптомно. А вот множественные, передние и задние узелки дают характерную симптоматику.

  • Боль в спине – симптом уже хронической патологии – может быть ноющей, тянущей, не интенсивной, но усиливающейся при физической работе и длительном однообразном положении. Боль проходит самостоятельно после отдыха в положении лежа;
  • Уменьшение подвижности и гибкости позвоночного столба, особенно проблематично наклоняться вперед;
  • Изменение осанки (сколиоз, лордоз, кифоз);
  • Чувство слабости, усталости в ногах и спине;
  • Нарушение чувствительности конечностей, онемение (у пожилых).
Предлагаем ознакомиться:  Способы лечения коксартроза тазобедренного сустава 2 степени без операции

Болевой синдром при грыже Шморля является результатом воздействия поврежденных позвонков на окружающую мышечную ткань. В свою очередь мышцы спазмируются и быстрее «устают». При этом нарушения иннервации и кровоснабжения в месте патологии не происходит.

Пальпация (ощупывание) области локализации грыжи болезненна, чувствуется небольшое спазмирование мышц спины.

Для грыжи Шморля грудного отдела позвоночника характерны чувство перекатывающегося шарика в шее, щелчки и похрустывание при движениях головы, приступообразная боль и онемение кистей и пальцев рук.

Лечение

Схема лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента и зависит от локализации узелков Шморля, степени тяжести и выраженности клинических симптомов заболевания.

При неяркой симптоматике вполне достаточно простейших профилактических мер, регулярных курсов массажа и лечебной гимнастики.

Для восстановления нормальной двигательной активности и питания костной ткани, снятия мышечного спазма и недопущения развития осложнений применяются следующие методы:

  • Микрофармакопунктура – введение гомеопатических средств (минимальные дозы) в биологически активные зоны;
  • Рефлексотерапия – иглоукалывание, гирудотерапия и апитерапия;
  • Физиолечение – магнит и электротерапия;
  • Мануальная терапия;
  • Аппаратное вытяжение позвоночника (сухое и подводное);
  • Массаж;
  • ЛФК и плавание.

Подводное аппаратное вытяжение позвоночника

Для устранения болевого синдрома назначаются медикаментозные средства вкупе с массажем и ЛФК. В ежедневный рацион рекомендуется включить продукты, богатые витамином D, кальцием и фосфором.

Фармакологические препараты для укрепления костей (содержащие кальций) принимать нужно только по назначению врача, так как их побочное действие – кальцинация связок и образование камней в почках.

Профилактика

Профилактикой необходимо заниматься с детства.

Для этого не нужно выполнять сложные комплексы упражнений, достаточно регулярной утренней гимнастики. Из видов спорта лучше всего подойдет плавание.

При невозможности посещать бассейн можно ограничиться ежедневной ходьбой или бегом на свежем воздухе.

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • Занятия спортом (йога, гимнастика, плавание, фитнес, пилатес);
  • Ведение активного и здорового образа жизни;
  • Сбалансированный режим дня (соотношение рабочих нагрузок и отдыха);
  • Использование ортопедических постельных принадлежностей и мебели;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Правильное питание;
  • Строгий контроль за своим весом;
  • Исключение тяжелых физических нагрузок и силовых видов спорта.

Запомните, что все должно быть в меру, особенно, нагрузка в гимнастике и физкультуре. Под руководством инструктора ЛФК подбирайте комфортную для себя интенсивность упражнений, чтобы не навредить своему здоровью и не усугубить патологическое состояние.

Грыжа Шморля – заболевание, на которое нельзя не обращать внимания, потому что в противном случае оно осложнится более серьезной патологией.

Если вам поставили такой диагноз и назначили лечение, лечитесь! И не забывайте о профилактике, так как профилактические мероприятия – важнейший компонент грамотной и полноценной терапии заболевания.

Если у человека диагностирована грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, лечение этого заболевания нужно начинать сразу, и оно может занять довольно длительное время.

Это не связано с тем, что данная патология не настолько опасна, как обычная межпозвоночная грыжа, чреватая параличом или нарушением подвижности конечностей.

Этот недуг довольно распространен, но диагностируется относительно редко, так как не сопровождается острыми и яркими симптомами.

Однако это вовсе не является гарантией того, что болезнь так безобидна. При неблагоприятном стечении обстоятельств грыжи Шморля в поясничном отделе могут принести людям большие проблемы.

Остановимся на том, чем чревато это заболевание, и разберемся в возможных осложнениях.

Независимо от предпосылок и причин возникновения этого заболевания, исход его всегда один — разрастание хрящевой ткани и вдавливание ее в тело диска. При этом наблюдается снижение прочности костной ткани, из которой состоят позвонки.

Подобное явление грозит человеку такими неприятными осложнениями:

  1. Компрессионный перелом позвоночника. Он может произойти вследствие сильных ударов и сильных нагрузок на спину. Истощение позвонков приводит к тому, что они утрачивают устойчивость к внешнему воздействию.
  2. Нарушение структуры хрящевого диска. Патологические изменения приводят к его продавливанию в грыжу. Подобное явление может привести к сдавливанию спинного мозга и инвалидности.
  3. Увеличение нагрузки на околопозвоночные суставы. Как следствие, происходит развитие артрита и артроза.
  4. Образовавшаяся на пояснице грыжа Шморля может стать предпосылкой возникновения межпозвоночной грыжи, которая представляет реальную опасность для здоровья человека.
  5. Множественные грыжи приводят к тому, что позвоночник утрачивает подвижность. Возникает его деформация, искривление. Это может привести к тому, что человек утратит возможность выполнения некоторых действий, которые ему необходимы по работе.
  6. Снижение работоспособности и быстрая утомляемость. Больной может лишиться возможности заниматься туризмом, участвовать в спортивных играх и просто подолгу гулять на свежем воздухе.

Именно возможными осложнениями и опасна грыжа Шморля. Поэтому не стоит надеяться на счастливое стечение обстоятельств, а лучше начать срочную терапию.

Как правило, обнаружение этой патологии очень редко происходит по жалобам пациента. Увеличение хрящевой массы не вызывает сильной боли, воспаления и спазмов.

Косвенными симптомами могут быть боли в спине, возникающие после длительного пребывания на ногах или выполнения тяжелой физической работы. Многие игнорируют такие проявления заболевания, связывая их с усталостью, возрастом или ушибами.

Так делать не следует — любые сигналы, которые подает организм, заслуживают самого пристального внимания. Заболевание намного проще и быстрее вылечить на начальной стадии.

Выявление грыжи Шморля проводится по такой методике:

  1. Опрос пациента лечащим врачом. Доктор уточняет такие данные, как наследственность, травмы спины в прошлом, род профессиональной деятельности, характер симптомов и длительность течения заболевания.
  2. Телесный осмотр. Визуально определяется степень искривления позвоночного столба, наличие отеков и уплотнений. Проводится пальпация позвоночника, которая позволяет выявить даже небольшие отклонения в его состоянии.
  3. Рентгенография. Этот метод дает врачу картину патологических процессов, происходящих в костной и хрящевой ткани. Для получения более точных результатов назначается исследование на аппарате магниторезонансной томографии.
  4. Консультация у профильных специалистов. Перед тем как лечить грыжу Шморля поясничного отдела позвоночника, больной должен избавиться от гнойных и воспалительных процессов. Кроме того, необходимо знать возможности его организма относительно физических нагрузок и переносимости медикаментозных препаратов.

После обобщения всех полученных данных назначается курс лечения. Оно носит комплексный характер, рассчитывается на несколько месяцев вперед с графиком промежуточных осмотров у специалистов.

Как правило, лечение заболевания осуществляется консервативными методами. Исключениями являются случаи, когда устанавливается явная угроза для пациента в плане ограничения подвижности.

Основные усилия терапии направляются на предупреждение прогрессирования патологических процессов.

Профилактика

Чаще всего генетически обусловленные грыжи Шморля, обнаруживаются в детском и подростковом возрасте, поэтому профилактику лучше начинать как можно раньше, не дожидаясь осложнений. Для этого достаточно делать ежедневно зарядку, совершать прогулки, заниматься каким-либо видом спорта. Особенно благоприятно сказывается на здоровье позвоночника плавание.

Для профилактики развития грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника существует масса полезных практических рекомендаций. Если им следовать, то при наличии одиночных грыж на ранних стадиях развития, а также при имеющихся предрасположенностях к их возникновению, можно предупредить или остановить развитие этой болезни.

Профилактические мероприятия включают:

  • занятия спортом (плавание, йога, гимнастика, фитнес);
  • исключение силовых видов спорта, прыжков, бега, конного спорта;
  • активный образ жизни;
  • распределение физической нагрузки в течение дня и чередование работы и отдыха;
  • правильное, полноценное и сбалансированное питание;
  • соблюдение режима питания;
  • контроль массы тела;
  • отказ от пагубных для здоровья привычек;
  • подбор ортопедической мебели.

Профилактика и лечение заболевания имеют общие цели. От протекания обмена веществ в организме на клеточном уровне зависит здоровье человека в целом и на каждом отдельном участке: внутренних органах, позвоночнике и т. д. Поэтому не удивительно, что курение или алкоголь, наносящие непоправимый урон по организму и нарушающие нормальный обмен веществ, могут спровоцировать развитие грыжи Шморля.

Каким оптимистичным бы ни был прогноз, пренебрегать профилактикой нельзя. Тем более что она включает обычные для каждого человека способы ведения здорового образа жизни. Грыжа Шморля — это заболевание, которое не имеет своих симптомов и не требует лечения, но при этом чревато серьезными осложнениями.

Важно помнить, что только целенаправленный подход к лечению и профилактике заболеваний позвоночника, в том числе и грыжи Шморля, позволит надолго сохранить подвижность и активность своего тела, а также поддержать качество жизни на должном уровне даже в преклонном возрасте.

Профилактикой необходимо заниматься с детства. Для этого не нужно выполнять сложные комплексы упражнений, достаточно регулярной утренней гимнастики. Из видов спорта лучше всего подойдет плавание. При невозможности посещать бассейн можно ограничиться ежедневной ходьбой или бегом на свежем воздухе.

Грыжа Шморля – заболевание, на которое нельзя не обращать внимания, потому что в противном случае оно осложнится более серьезной патологией. Если вам поставили такой диагноз и назначили лечение, лечитесь! И не забывайте о профилактике, так как профилактические мероприятия – важнейший компонент грамотной и полноценной терапии заболевания.

Чтобы исключить возможность возникновения грыжи Шморля и сохранить позвоночник в здоровом состоянии, надо придерживаться следующих правил:

  1. полезно заниматься плаванием, бегом или другим видом спорта, который не оказывает тяжёлой нагрузки на позвоночник;
  2. следить за весом тела, чтобы не перегружать позвоночник;
  3. как можно чаще заниматься лечебной гимнастикой, чтобы укрепить мышечный корсет и улучшить состояние позвоночника;
    Как предотвратить грыжу шморля
    При этой болезни надо регулярно выполнять лечебную гимнастику
  4. употреблять пищу с высоким содержанием белка: куриное мясо, гречка, красные виды рыбы, молочные продукты;
  5. снизить потребление поваренной соли, поскольку она накапливается в суставах;
  6. полностью исключить тяжёлые нагрузки на спину, не поднимать тяжести;
  7. исключить курение и алкоголь. Эти вредные привычки ведут к нарушению кровообращения в тканях;
  8. избегать переохлаждения;
  9. не посещать баню, особенно при сильной боли в спине, так как это спровоцировать ухудшение течения заболевания.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector