06.07.2019     0
 

Деформирующий спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника


Особенности лечения патологии

Спондилоартроз развивается в любой зоне позвоночного столба, поражая не только кости и хрящи позвонков, но и связочный и мышечный аппарат. Хрящевая прослойка вымывается, вместо нее развиваются шипообразные остеофиты, которые вызывают боль, воспаление и ограничение движения вплоть до анкилоза. Данная патология характерна людям преклонного возраста, по причине гормонального дисбаланса или хронических соматических болезней.

Нарушенный обмен веществ ведет к быстрому и стойкому патологическому процессу, сперва к артрозам суставов и спондилоартрозу позвоночника, а далее к их деструктивно-деформирующим изменениям с соответствующими осложнениями. Болезнь может возникать не только у пожилых людей, но и у молодых. Это связано со скоротечным образом жизни, неполноценным питанием, множеством стрессов и с применением строгих диет для похудения.

Перед тем как начинать лечение, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника должен быть правильно диагностирован. В противном случае терапия не только не поможет, но и нанесет вред. То есть самолечением здесь заниматься нельзя.

Итак, для того чтобы получить достоверные данные о состоянии пациента, доктор обязан собрать его анамнез и учесть жалобы. Естественно, придется провести рентгенологическое исследование и МРТ. Важной в диагностике является компьютерная томография. Желательно также провести неврологическое обследование больного. То есть проверка рефлексов дает возможность понять, поврежден ли спинной мозг, и если да, то насколько сильно.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника что это такое

Если доктор подозревает, что есть повреждения нервных окончаний, то он может назначить электромиографию. Чтобы определить степень разрушения твердых тканей, проводится сканирование костей. После диагностики назначается соответствующее лечение. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – это трудное заболевание, которое требует продолжительной терапии и сочетания разных методов устранения патологии.

Лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника предусматривает использование комплекса консервативных и физиотерапевтических процедур, которые направлены в основном на устранение симптомов болезни. Для того чтобы исправить физиологические дефекты, необходимо оперативное вмешательство. Хотя и оно помогает не всегда.

Итак, для устранения болевого синдрома используются такие лекарства: «Диклофенак», «Кетонал». Причем препараты применяются как в форме таблеток, так и в виде мазей. Если заболевание находится не в обостренной форме, то у больного есть возможность пройти курс мануальной терапии. Естественно, все методы массажа должны быть очень легкими и щадящими.

Что касается физиотерапевтических процедур, то лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника в этом случае предусматривает применение магнитной терапии, фонофореза, ионогальванизации (с анестетиками).

Среди нетрадиционных рецептов наиболее эффективными можно назвать такие:

  1. Лечебный компресс из настоя цветков календулы. Для его приготовления берут 100 г травы и пол-литра водки. Настаивать средство желательно в темном месте около 14 дней. Далее смесь можно использовать для растирания позвоночника, а также в качестве компресса.
  2. Очень эффективным является масло пихты, которое можно приобрести в каждой аптеке. Это недорогое и очень хорошее средство следует использовать для растираний и массажа.
  3. Вы можете приготовить для себя лечебную мазь из корней одуванчика, мятных листьев, березовых почек и кориандра. Все ингредиенты следует брать в равных частях. 6 больших ложек смеси необходимо залить стаканом кипятка и оставить на слабом огне на 5 минут. Далее полученное средство необходимо смешать со 100 г растительного масла или жира (желательно нутрии). Использовать мазь надо на ночь.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы, признаки и лечение

Огромное число людей испытывают боли и дискомфорт в области спины. Значительный процент больных мучается от истирания межпозвонковых дисков. Постепенно эта патология распространяется на мышцы, сухожилия и связки, развиваясь в болезнь под названием деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.

Основной фактор появления данной патологии — сбой в системе обменных процессов. В результате этого наблюдается отложение кальция. Остальные причины:

  • виды спорта, связанные с поднятием тяжестей: тяжелая атлетика, толкание ядра;
  • врожденные аномалии позвоночника (отсутствие 5-ого позвонка, деформация позвоночного столба);
  • травмы поясничного отдела;
  • генетическая предрасположенность;
  • постоянные статические напряжения (офисная работа за компьютером или за столом с бумагами);
  • возрастные изменения;
  • аномалии развития стопы (плоскостопие, косолапие и др.);
  • неправильный образ жизни – отсутствие физической активности, избыточный вес, вредные привычки.

При деформирующем спондилоартрозе пояснично крестцового отдела позвоночника главный симптом – это ноющая боль в области спины. Причем это могут быть разные виды болей: как при Ходьбе и беге, так и после сидения и лежания. Еще один симптом спондилоартроза — зажатость пояснично-крестцовой области в утреннее время после сна. Обычно это состояние проходит само через 2-3 часа или после небольшой зарядки.

Симптомы различаются в зависимости от стадии развития заболевания. На начальном этапе болевые ощущения появляются только при нагрузке на спину, а в состоянии покоя проходят. На 2-й стадии боли уже становятся постоянными, и чтобы избавиться от дискомфорта, больной вынужден изменить осанку. На третьей стадии ноющие боли становятся привычном делом. Если так ничего и не делать, то можно стать инвалидом.

Дегенеративные болезни периферических суставов и позвоночника являются самыми распространенными заболеваниями. Имея такие недуги, человек становится нетрудоспособным, а в некоторых случаях врач может установить инвалидность.

Спондилоартроз пояснично — крестцового отдела позвоночника является хроническим заболеванием позвоночного столба. При спондилоартрозе наблюдается смещение, а также истончение межпозвоночных дисков.

При несвоевременном лечении происходит воспалительный процесс сустава, впоследствии чего целиком утрачивается его подвижность. Такая форма спондилоартроза наблюдается не так часто, как спондилоартроз шейного отдела.

Наиболее часто спондилоартрозом заболевают люди пожилого возраста.

Позвоночный анкилоз (полное срастание позвонков между собой) способен ограничить трудоспособность и снизить качество жизни. В таком случае может устанавливаться инвалидность.

Лечение проводится только после консультации своего лечащего врача. Курс излечения зависит от стадии болезни и возраста человека.

Спондилоартроз поясничного отдела предусматривает следующее лечение: массаж, плавание, лечебная гимнастика и упражнения.

Такие мероприятия способствуют усилению мышечного корсета, что позволяет восстановить подвижность позвоночника.

  • физиотерапия. Не самое действенное лечение, которое напрямую зависит от индивидуального восприятия.
  • медикаментозное лечение. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, врач назначает прием нестероидных противовоспалительных средств. Когда такие средства не приносят результата, назначается прием стероидных гормонов, которые являются более сильными в своем фармакологическом действии.

Лечение болей, вызванных мышечным спазмом, проводится с помощью миорелаксантов.

При бездейственности вышеперечисленных видов, лечение проводят с помощью смеси стероидов и анальгетиков. Такая смесь обладает быстрым эффектом, что способно улучшить общее состояние человека.

Нужно учесть, что лечение такими смесями не предполагает полное исчезновение болезни, а лишь уменьшение проявления болезненных ощущений.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет свои ограничения при лечении. Так, рекомендуется употребление низкокалорийной пищи. Ожирение только усугубит течение заболевания. Следует поставить ограничение на употребление сливочного масла, жирного мяса, сладкой пищи, хлеба. Такая диета способствует скорейшему выздоровлению, но лишь совместно с терапевтическим лечением.

Существуют различные отзывы о данном методе, но на сегодняшний день гимнастика при спондилоартрозе является самым распространенным способом лечения.

ЛФК при спондилоартрозе поможет достигнуть скорейшего выздоровления. Физкультурные упражнения способствуют устранению болевых ощущений, стабилизации мышечного тонуса, облегчению подвижности спины.

Лечебная физкультура включает разминку, впоследствии увеличивая нагрузку.

Спондилоартроз

Лечение физкультурой предполагает выполнение совместно с иными способами терапевтического лечения.

Исходная поза устанавливается с учетом индивидуального течения заболевания. Самое распространенное положение — лежа на спине, боку либо на животе.

В случае возникновения болезненных ощущений при физкультуре — проведение занятия необходимо остановить.

Лечебная физкультура предполагает глубокое дыхание и размеренное выполнение. Лечебная физкультура включает изометрическую гимнастику.

Изометрическое сокращение — это степень напряженности, при которой мышцы испытывают напряжение, не изменяя свою длину. Лечебные упражнения проводятся в количестве 12 приемов за одно занятие. Длительность занятия увеличивается, начиная с третьего дня заболевания.

Деформирующий спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника

Упражнения подбираются с учетом анатомических особенностей пояснично-крестцового отдела:

  • выполнение упражнений лежа на животе, спине или боку происходит при двукратном увеличении внутридискового давления;
  • упражнения при расширении заднего межпозвоночного промежутка при сгибании тела — лежа на животе, подкладывая под него подушку или валик;
  • упражнения на вытяжку поясничного отдела;
  • лечебная изометрическая гимнастика.

Лечебная гимнастика подбирается только врачом — специалистом.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника не является смертельной болезнью. При своевременной диагностике возможно существенно облегчить течение болезни. Лечить болезнь нужно в любой степени осложнения заболевания, если не хотите передвигаться в инвалидном кресле. Берегите свое здоровье.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – одно из наиболее неприятных и часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата человека. В девяносто процентов случаев патология поражает пожилых людей. В наше время это заболевание «помолодело» – диагноз спондилоартроз намного чаще стали ставить лицам 30 лет.

Спондилоартроз – дегенеративное заболевание фасеточных суставов позвоночника, другое его называние – фасеточная артропатия.

Фасеточные суставы

Фасеточные суставы – хорошо иннервируемые структуры, которые часто являются источником боли в спине. С возникновением и развитием спондилоартроза связана большая часть хронических болевых синдромов в поясничном отделе позвоночника.

Фасеточными называются суставы, соединяющие дужки позвонков друг с другом. Их поверхности покрыты гиалиновым хрящом. Вокруг суставных отростков расположена капсула, которая представляет собой герметичный мешок с синовиальной жидкостью. Она увлажняет суставные хрящи и уменьшает трение между соприкасающимися поверхностями.

Спондилоартроз обычно протекает совместно с остеохондрозом и может сопровождаться стенозом позвоночного канала. При этом происходит поражение внешнего фиброзного кольца и внутреннего пульпозного ядра межпозвонкового диска. В фиброзном кольце и пульпозном ядре появляются трещины, нарушается питание диска.

Со временем гиалиновые хрящи изнашиваются, суставные поверхности обрастают костными наростами и деформируются. Движения суставов затрудняются, поражаются околосуставные ткани, развивается реактивное воспаление и болевой синдром.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, лидирующее среди болезней поясницы – ишиаса. радикулита, люмбаго. межпозвонковой грыжи .

Основным симптомом спондилоартроза поясничного отдела позвоночника является постоянная, ноющая боль в пояснично-крестцовой области, усиливающаяся при движении.

Среди прочих симптомов можно назвать скованность и дискомфорт по утрам, которые мучают больного не менее часа и мешают сразу после сна приступить к активным действиям.

Характерные признаки спондилоартроза – четкая локализация боли и отсутствие корешковых симптомов или иррадиации.

Заподозрить спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяют также:

  • ноющая боль в ягодицах и бедрах;
  • усиление боли при наклонах и поворотах туловища;
  • внезапное появление боли после длительного нахождения в одном положении.

Лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника направлено на предотвращение гипотрофии мышц. Для этого необходимо быстро устранить воспаление в капсуле сустава, улучшить кровообращение в мышцах и снять защитные спазмы.

Местная терапия практически не имеет побочных эффектов, не наносит вреда организму и повышает результативность основного лечения при спондилоартрозе.

Мазь Хондроксид – популярный препарат, который хорошо зарекомендовал себя на практике.

Мазь содержит димексид и хондроитин сульфат. Ее наружное применение способствует улучшению двигательной функции больного и увеличению функциональных возможностей пораженных суставов.

Нанопласт форте – препарат нового поколения. Это обезболивающий лечебный пластырь, обладающий противовоспалительным действием. Его наносят на поясницу и оставляют на 12 часов. Лечебное действие пластыря – снятие боли и воспаления, активизация кровообращения в районе поражения.

Противовоспалительным и обезболивающим действием обладают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства – например, Диклофенак, Дилакса. Нимесулид .

Для уменьшения боли в пояснице пациентам вводят в полость сустава смесь, состоящую из анестетика местного действия и стероидного гормона .

Патофизиологические данные

Дистрофия сочленений позвоночника развивается в результате нарушения жизненного цикла развития хрящевой ткани. Главным фактором в этом патофизиологическом процессе — отсутствие импульса для развития новых клеток и ослабление механизма их дальнейшего созревания. Нарушена гормональная цепочка отвечающая за деление, созревание, поглощение старых клеток.

В результате старые клетки изнашиваются и умирают, а новые не появляются, что приводит к истощению хряща и развитию деформации в суставной конструкции. Механизм деструкции и деформации костно-хрящевой системы начинает работать в 48-50 летним возрасте, вспомогательным фактором являются сопутствующие болезни, слабый иммунитет и повышенная физическая нагрузка.

Чем опасен спондилоартроз

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника часто сопровождается серьезными сосудистыми нарушениями и повышает риск возникновения микроинсультов. Самые страшные последствия данной болезни — инвалидизация и смертельный исход. Раннее обнаружение такого заболевания, как деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника требует лечение незамедлительно, так как это дает больше шансов на успешное выздоровление.

Предлагаем ознакомиться:  Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава симптомы — Суставы

Причины

Основной причиной дегенеративных деформаций суставов любой локализации — пожилой возраст и постоянные физические нагрузки, травмы. Другими факторами, провоцирующими изменение позвонковой ткани по типу спондилоартроза, являются:

  • слабость мышечного каркаса спины;
  • неактивный образ жизни;
  • ортопедические проблемы (плоскостопие, сколиоз);
  • тип труда (офисные сотрудники, грузчики, доярки);
  • заболевания эндокринной системы;
  • врожденные заболевания костной ткани.

Развитие спондилоартроза поясничного отдела, преимущественно, происходит на фоне имеющегося остеохондроза аналогичной локализации. Прогрессирующий остеохондроз приводит к нарушению подвижности суставов и позвоночного столба.

Чтобы не допустить развития спондилоартроза и осложнений в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, который он может вызвать необходимо, знать причины возникновения патологических изменений. Лечение заболевание основано не только на подавление симптоматики, но также на устранение повлекших это причин.

Развитие нарушений, связанных с позвоночником, в большинстве случаев, связано с нарушением обмененных процессов в организме. Для людей постарше это одна из основных причин развития болезни. Кроме этого, спондилоартроз позвоночника в пояснично-крестцовом отделе может возникнуть как осложнение других заболеваний, в частности, остеохондроза.

А также к причинам развития спондилоартроза относят:

  •  травмы различного характера;
  •  микротравмы позвоночника;
  •  неправильная осанка;
  •  большие физические нагрузки;
  •  отсутствие необходимой подвижности.

Кроме этого, заболевание может стать результатом аномального развития позвоночника и его составляющих.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела чаще всего бывает вызван именно возрастными изменениями в структуре позвоночного столба. В пожилом возрасте происходит нарушение обмена веществ, что ослабляет позвонки, снижает эластичность межпозвоночных дисков. Однако, некоторые люди и в старости имеют относительно здоровый позвоночник, все дело в образе жизни и питании.

Существует множество факторов, способных ослабить здоровье спины и тем самым повысить риск патологий позвоночного столба. Основные причины спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • Наличие патологии у родственников;
  • Сидячий образ жизни;
  • Нарушенный метаболизм;
  • Остеохондроз и все его осложнения;
  • Любые искривления позвоночника и нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • Повышенная нагрузка на позвоночник;
  • Употребление алкоголя и никотина;
  • Избыточный вес;
  • Ослабленные или недоразвитые мышцы-разгибатели спины.

Первое место среди факторов, вызывающие деформирующий спондилоартроз суставов позвоночника, занимает гетерогенные изменения организма. На втором месте хронические заболевания опорно-двигательной системы и травмы скелета с вовлечением сосудистой и нервной рамификации. Далее, к причинам и факторамриска вызывающими спондилоартроз деформирующего типа относится нарушение обменного баланса, то есть понижение уровня микро и макроэлементов органического и неорганического происхождения, и снижение выработки новых клеток для восстановления недостающих тканей (костной, мышечной и хрящевой).

К четвертой группе причин присоединяется ожирение, которое является результатом сахарного диабета, патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, а также климактерический дисбаланс, доброкачественные или злокачественные опухоли желез, вырабатывающие гормоны. Как следствие происходит изменение рН крови и мочи, изменяется механизм липидной и углеводной регуляции, нарушается водно-солевой обмен.

Пятая группа причин и предрасполагающих факторов деформирующего спондилоартроза – это врожденные патологии с аномальными явлениями в виде сращения позвонков, искривлением столба, недостатком развития хряща или выработки коллагена и соединительной ткани. Эти аномалии ведут к развитию дистофически деформирующих реакций с анатомическими изменениями суставных конструкций. И последняя причина: повышенный радиационный фон и наличие в атмосфере, грунте и воды большого содержания ядохимикатов.

Источники возникновения

Спондилоартроз пояснично — крестцового отдела позвоночника вызывают дегенеративно — образующиеся изменения суставов:

  • истончение и смещение межпозвонковых дисков за счет усиления физической нагрузки;
  • утрата эластичности гиалинового хряща;
  • образование остеофитов (наросты).

Дегенеративно — дистрофические изменения способны вызвать у человека нетрудоспособность, а иногда даже инвалидность. Изменения в развитии болезни происходят постепенно.

Дегенеративно — образующиеся изменения суставных компонентов способны нарастать друг за другом: изначально изменяется хрящевая ткань межпозвонкового сустава, утрачивается его эластичность; следом понижается упругость, что является причиной истощения; после поражения хряща происходит разрушение суставной сумки, а также околосуставной кости;

Дегенеративно — образующиеся изменения могут стать причиной суставного воспаления, после чего затрудняется процесс лечения спондилоартроза. Чтобы этого избежать, важно своевременно проводить диагностику.

Дегенеративно — дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела наблюдаются у людей в пожилом возрасте. Но это не единственный случай. Так, воспалительный процесс и механическое воздействие могут явиться причиной таких изменений и в более молодом возрасте.

Симптомы и стадии

Существуют различные признаки спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Когда возникает этот недуг, проявление начинается с ограничения подвижность позвоночника. Многие симптомы спондилоартроза пояснично-крестцового отдела зависят от стадии патологии, но существует ряд проявлений, которые дают о себе знать на всех этапах болезни.

Среди таких:

  • Ярко выраженный болевой синдром;
  • Снижение подвижности позвоночника, особенно в пояснице;
  • Любые повороты и резкие движения заметно увеличивают боль;
  • Сильная зажатость поясничных мышц;
  • Боли снижаются при округлении поясницы.

Важно понимать, что спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника прогрессирует при несвоевременном лечении или игнорировании заболевания. Скорость прогрессирования зависит от многих факторов:

  • Образ жизни;
  • Питание;
  • Возраст;
  • Тяжелая работа или занятие силовыми видами спорта;

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет некоторые стадии:

  1. Снижение гибкости позвоночника;
  2. Сниженная гибкость сопровождается болью при движениях, спазмами;
  3. Начинают образовываться остеофиты, поясничный отдел буквально «замирает», болевой синдром усиливается и начинает отдавать в конечности;
  4. Начинает нарушаться кровообращение, боли заметно усиливаются, на такой стадии очень легко диагностировать патологию.

Советуем прочитать: как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника.

Деформирующий спондилоартроз разделяется на несколько видов, которым присущая определенная симптоматика с характерной для каждого вида клинической картиной.

Локализируется и развивается данный тип воспалительно-деструктивного спондилоартроза в шейных позвонках (С1атлант, С2 аксиальный, С3, 4, 5, 6,7). Патология берет свое начало после перенесенного остеохондроза (или травмы), точнее после не долеченного заболевания, которое перешагнула в хроническую стадию.

Боль появляется из-за ущемления сосудисто-нервного пучка воспаленными тканями. Истощение хрящевого слоя, появление на его место множества остеофитов ведет к усилению боли. Постепенно нарушается биомеханика суставов: в начале болезни движение ограничивается в сгибании, разгибании, ротации и поворотах, в последней стадии – наступает полный анкилоз.

Последнее ведет к таким симптомам как головокружение, частые (или постоянные) мигрени, потере равновесия, гиперестезии кожного покрова. Часто наблюдается онемение верхних конечностей. Ущемление сосудов нарушает мозговое кровообращение, поэтому пациенты имеют полуобморочное состояние. Снижается слух и зрение.

Самые редкие случаи — это возникновение деформирующего спондилоартроза в грудном отделе. Здесь позвоночник имеет особенную анатомическую структуру и низкую биомеханическую амплитуду. На эту область попадает меньше физической нагрузки. Болезнь может начинаться бессимптомно у людей ведущие сидячий или малоподвижный образ жизни (программисты, брокеры или инвалиды лишенные способностью передвигаться).

Для патологии характерны сильные боли в межлопаточной зоне. При сгибании-разгибании грудного отдела, чувствуется острая давящая боль в груди. Она проходит в горизонтальном положении. Если процесс хронический с деструкцией, тогда боль продолжает беспокоить даже ночью. На ранней стадии деформирующий спондилоартроз обнаруживается при случайных флюорографических исследованиях.

Деформация с деструктивными и воспалительными явлениями в области поясницы и крестца находится на втором месте среди заболеваний локомоторной системы организма. Характеризуется острыми болями в области крестца или туловища. Они усиливаются при ротации и наклонах. Боли отдаются в паховую область, ногу, живот далее в ягодичную зону.

Все зависит от локализации воспалительного процесса и степени деформации суставов. Переход в хроническую форму приводит к нарушению моторики движений, частично или полностью парализуя их. Мышцы над пораженной областью непроизвольно сокращаются. Боль усиливается в горизонтальном положении. Для патологии характерна определенная поза. Частичная скованность движений сохраняется даже после полного курса лечения.

Остеохондроз, спондилоартроз и другие патологии позвоночника обладают определенными признаками, которые зачастую очень похожи. Естественно, их необходимо различать, чтобы можно было поставить правильный диагноз. Среди симптомов указанной болезни можно выделить такие:

  1. Ограничение подвижности суставов.
  2. Болевой синдром. Причем он может иметь ноющий характер.
  3. Оцепенение суставов, которое может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

В принципе, никаких специфических симптомов нет, поэтому спондилез (спондилоартроз) можно перепутать с другими патологиями. Для того чтобы определить точный и правильный диагноз, необходимо тщательное обследование врача.

Содержание статьи:У кого и почему возникает эта болезньКак возникает спондилезСимптомы заболеванияКак врач ставит диагнозЛечениеПрогноз болезни

Окончательной причины возникновения деформирующего спондилоартроза выявить не удается, но как показывают современные исследования, данное заболевание является мультифакторным, т.е. комбинирует в себе генетическую предрасположенность и влияние среды.

1. Эндогенные факторы, к которым относят:

  • возраст – частота заболевания резко увеличивается в пожилом и старческом возрасте;
  • пол – женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины;
  • врожденные пороки развития позвоночника: спондилолиз, сакрализация, люмбализация, незаращение дуги или тела позвонка;
  • наследственная предрасположенность.

2. Из основных экзогенных факторов выделяют:

  • травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • профессиональная деятельность – повышенная нагрузка на позвоночник, неправильная осанка
  • избыточная масса тела
  • длительные спортивные нагрузки

В основе патологическое процесса люмбоартроза лежит нарушение функции студенистого ядра, которое выполняет амортизирующую функцию. Вследствие продолжительных и интенсивных нагрузок, студенистое ядро теряет свою эластичность, из-за чего уменьшается просвет межпозвоночных дисков. Из-за этого увеличивается давление на суставные поверхности позвонков и фасеточные суставы.

Поврежденные таким образом хондроциты перестают синтезировать свойственный для нормальной хрящевой ткани коллаген, заменяя его на короткий коллаген, которые неспособен формировать соединения с гиалуроновой кислотой и матрикс хряща теряет свои биохимические свойства.

Нарушение функции позвоночного диска ведет к асимметричному напряжению связок и мышц позвоночника, что нарушает их биомеханику, приводя к неравномерному распределению нагрузки и еще больше напряжению на суставы.

Определенную роль играет также и воспаление. Механизм ее возникновения еще не до конца ясен, но предполагается, что поврежденные хондроциты начинают продуцировать воспалительные медиаторы – цитокины (интерлейкины, фактор некроза опухолей альфа и т.д.), которые, в свою очередь, способствуют высвобождению коллагеназ, простагландинов и др. веществ оказывающих повреждающее действие на коллаген.

Данный механизм играет важную роль в возникновении болей при артрозе позвоночника, так как сам хрящ не иннервируется и появление боли говорит об одновременном вовлечении и надхрящевых структур.

Симптомы

Самым главным и основным симптомом заболевания «спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника» является боль в пояснично-крестцовом отделе. Боль носит ноющий характер, с возможной иррадиацией в область ягодиц и бедра, но никогда не ниже колена. Чувство онемения и парестезии не характерны.

Поначалу болевые ощущения беспокоят только при физической нагрузке – ходьбе, наклонах, изменениях позы, поднятии тяжестей и отсутствуют в состоянии покоя. Характерный симптом – появление болей после длительного сидячего положения, которые проходят после короткой разминки. Но по мере прогрессирования заболевания боли становятся все интенсивнее, возникают при малейшем движении и в покое, могут беспокоить по ночам.

1. Механические боли – возникают при длительной нагрузке на сустав и возникают ближе к вечеру. Объясняются длительной нагрузкой на сустав при ходьбе или долгом сидении в одной позе.

2. Боли, связанные с наличием периартрита – возникают при движениях, в которых задействованы поврежденные связки (межпоперечные, надостистая связка) – при наклонах и сгибаниях туловища в поясничном отделе.

3. «Блокадная боль» — при компрессии разросшимися остеофитами нервных корешков

4. Стартовые боли – возникают при резкой перемене положения тела (резкий подъем после лежания или сидения), быстро исчезают и снова возобновляются при длительной ходьбе.

В дальнейшем может присоединяться крепитация и хруст при сгибании или разгибании поясницы и ее тугоподвижность.

Другим симптомом спондилоартроза является утренняя скованность пояснично-крестцовой области. Обычно она проходит самостоятельно через 1-2 часа или после короткой разминки. Ее механизм связан с наличием рефлекторного спазма мышц, образованием контрактур, разрастанием остеофитов, болевым синдромом, наличием подвывихов.

Предлагаем ознакомиться:  Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника симптомы лечение и профилактика

Прежде всего, базируется на сборе анамнестических сведений. При люмбоартрозе необходимо учитывать следующие клинические проявления:

  • постепенное начало боли;
  • усиление боли при нагрузке или перемене положения;
  • возникновение боли в покое, что свидетельствует в пользу развития воспалительного процесса;
  • утренняя скованность;
  • крепитация и хруст при сгибании или разгибании поясницы;
  • ограничение подвижности в пояснично-крестцовой зоне.

Классификация болезни

Дегенеративно — дистрофические изменения имеют четыре степени проявления:

  1. Хондроз.
  2. Остеохондроз. Принимая во внимание то, что остеохондроз проявляет поражение сегментов позвоночного столба, поясничный отдел становится более уязвимым и болезненным. Остеохондроз не вызывает воспалительный процесс.
  3. Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет свойство формироваться у тех людей, у которых наблюдается остеохондроз (дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков). При уменьшении высоты дисков увеличивается давление на поверхность фасеточного сустава. Протрузия межпозвоночных дисков — разновидность осложнений остеохондроза.
  4. Спондилез. При снижении межпозвонкового расстояния возникает спондилез, грыжа дисков либо протрузия (выпячивание края диска за пределы позвоночного столба) межпозвонковых дисков. Возникает образование нетипичных костных наростов.

Наиболее распространенной формой является остеохондроз.

Возникновение таких изменений происходит при острых и хронических перегрузках, которые вызывают образование микротравм в поясничном отделе. Очень часто изменения наблюдаются при занятии спортом в детском возрасте.

Дегенеративно — дистрофические изменения суставов могут проявляться совместно друг с другом либо самостоятельно. Такие изменения могут вызвать серьезные последствия.

Дегенеративные поражения дугоотросчатых суставов могут возникать в качестве самостоятельного заболевания, но и образовать изменения межпозвонковых дисков, что наиболее часто. Существенные изменения дугоотросчатых суставов имеют свойство протекать в качестве деформирующего артроза.

Немало времени нужно для того, чтобы дегенеративно — дистрофические изменения перешли в необратимую фазу. Выраженность симптомов проявляется не сразу.

Поясничные боли

Спондилоартроз имеет 3 степени тяжести. Степень тяжести зависит от развития патологического процесса.

Выделяют следующие степени:

  1. степень. Симптомы: незначительная тянущая боль в определенной зоне позвоночника в утреннее время. Мануальная терапия применяется в качестве лечения. Остеофиты расположены на краях сустава.
  2. степень. Болезненные ощущения длятся дольше. Возникает ощущение скованности. Лечение состоит в приеме медикаментов, которые направлены на устранение болезненных ощущений и препятствуют дегенеративному процессу в пораженном суставе. После медикаментозного лечения применяют мануальную коррекцию, а также иные способы терапевтического вмешательства. Остеофиты расположены вокруг пораженного сустава.
  3. степень. Болезненные ощущения носят постоянный характер. Больной ощущает ограниченность в определенных действиях. С помощью рентгена можно обнаружить мощный костный элемент, скрепляющий позвонки друг с другом, и тем самым блокирующий двигательные сегменты.

Люмбоартроз. Самая распространенная разновидность болезни, имеющая хроническую степень. Признаки: ноющая боль в поясничной зоне, чувство скованности. Болевые ощущения усиливаются при длительном нахождении в одной позе или в случае начала движения. Боли проходят при разминке, заключающейся в упражнениях для поясницы.

Цервикоартроз. Признаки: боли шейного отдела, отдающие в лопаточную область, в зону рук, затылка и лопаток.

Дорсартроз. Случается крайне редко. Диагностику провести достаточно сложно. Это наблюдается из-за того, что суставы прикрывают ребра.

Спондилоартроз пояснично — крестцового отдела позвоночника наблюдается у людей старшей возрастной рамки. Симптомы имеют слабую выраженность.

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это разновидность остеоартроза. Данная проблема является комплексной, так как патология поражает полностью весь сустав: и хрящи, и связки, и кости.

Следует отметить, что заболевание является очень коварным. Дело в том, что постепенно ваши суставы теряют эластичность, а хрящевая ткань становится тоньше. Кроме того, на костях могут образовываться наросты в виде шипов. Причем они появляются на межпозвоночных хрящах, поэтому страдает весь организм.

Что касается возрастных рамок данной болезни, то они могут быть разными. Например, чаще всего страдают люди среднего возраста. Однако данная патология встречается и у молодежи.

Рентген фасеточных суставов

Лечение (спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является сложной патологией) начинается с определения типа болезни. Существуют такие виды заболевания:

  • Дегенеративный. Он характеризуется уплощением позвоночных хрящей, что способствует утрате его эластичности.
  • Деформирующий. Он предусматривает изменение размеров и формы позвонков. Вследствие этого могут появляться костные наросты, которые способствуют смещению хрящей. Следует отметить, что такой тип патологии имеет необратимый характер. Для того чтобы его диагностировать, необходим рентген.
  • Анкилозирующий. Этот тип заболевания очень тяжелый и требует обязательного лечения. Характеризуется он деформацией позвоночника, потерей его эластичности. Особенностью патологии является то, что она проявляется в молодом возрасте и поражает преимущественно мужчин.
  • Полисегментарный. Эта форма заболевания характеризуется тем, что может возникать в нескольких местах. Данная патология является очень тяжелой и требует тщательного и продолжительного лечения.

Прежде чем начать лечение, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника должен быть точно диагностирован. Кроме того, необходимо рассмотреть путь его развития. Итак, существует всего 4 степени прогрессирования патологии:

  • Первая. Она характеризуется утратой эластичности связок и существенным утруднением подвижности позвоночного столба.
  • Вторая. В этом случае фиброзные кольца не могут выполнять свои функции в полном объеме.
  • Третья. На этом этапе появляются костные разрастания, которые можно выявить путем рентгенологического исследования. Связки перестают быть эластичными.
  • Четвертая. Движения позвоночника существенно ограничиваются, наросты становятся очень большими, происходит сдавливание нервов и сосудов. Следует отметить, что здесь уже видны дистрофические изменения связок, хрящевой и костной ткани.

Эти степени спондилоартроза являются стандартными. Если заболевание уже запущено, то исправить ситуацию очень трудно. В некоторых случаях не помогает даже операция.

Деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника классифицируется по степени поражения фасеточных суставов. Остальные характеристики болезни деформирующей формы свойственны для классического спондилоартроза. По сути, деформирующая форма является завершающей стадией разрушения фасеток, хрящевых и связочных элементов сустава, а также, разрастания остеофитов.

  1. I стадия. Пациенты испытывают постоянную тянущую боль в поясничной области спины. Спустя некоторое время боль проходит, затем вновь возвращается. По данным рентгенологического снимка остеофиты находятся в пределах суставной кости. Ожидаемый лечебный эффект еще можно достичь физиотерапией и мануальным воздействием.
  1. II стадия. Боли обретают настойчивый характер, становятся выраженными. Наряду с болезненностью формируется стойкая скованность в крестцовом отделе позвоночного столба. Данные рентген-диагностики указывают на разрастание остеофитов вокруг кости позвонка. В редких случаях описаны случаи образования нового костного фрагмента их остеофитов — неоартроза. Лечебный процесс подразумевает медикаментозную коррекцию, проведение физиолечения.
  1. III стадия. Степень поражения характеризуется сильной болью в области спины. Одновременная скованность и тянущие ощущение затрудняют даже легкие привычные движения. Боль усиливается при незначительной нагрузке на позвоночник, в ночное время происходит поиск вынужденного «безболезненного» положения тела. Рентгенологически отмечается появление крупного костного фрагмента, который уже полноценно скрепляет позвонки между собой. Такое соединение полностью блокирует двигательную функцию сустава.
Обратите внимание! Несмотря на необратимость патологического процесса, существует множество методик, которые поддерживают качество жизни пациента на должном уровне. Отсутствие адекватное консервативной терапии неизбежно приводит к запущению заболевания и необходимости проведения оперативной коррекции.

Для деформирующего спондилоартроза характерны три степени патологического разрушения (дегенерации или дистрофии) связочного, мышечного, костно-хрящевого биоматериала, а именно:

  • первая: ощущение незначительной утреней боли тянущего типа в зоне поражения, в течение дня ощущение проходит, на рентгеновских снимках особых изменений не наблюдаются (остеофиты почти отсутствуют или находятся по краям позвонков), лечение ограничивается медикаментами (противовоспалительными нестероидными препаратами, хондропротекторами, витаминотерапией) и ЛФК.
  • вторая: болевой синдром усилен не проходящий, появляется скованность на пораженном сегменте, боль проходит только после администрации анальгезирующих средств, на рентгенографии видны множество остеофитных разрастаний с формированием неосуставов, сустав теряет свою инициальную анатомическую форму, к указанной терапии при первой степени добавляется мануальный метод корректирования и физиопроцедуры.
  • третья: боль принимает постоянный локализованный характер, она снимается только сильнейшими обезболивающими препаратами, после ограничения движений появляется стойкий анкилоз, пациент щадит больной участок спины и принимает определенную позу, на рентгеновских снимках видна дистрофия межпозвоночного сочленения и сращивание позвонков меж собой, лечение — хирургическое.

Признаки заболевания

Главный и основной симптом спондилоартроза — это болезненные ощущения пояснично-крестцовой зоны. Такие боли являются ноющими, и могут отдавать в ягодичную и тазобедренную область. Онемение и парестезия не наблюдаются. В начальной стадии боль проявляется лишь при физических нагрузках (ходьба, наклоны, поднятие тяжести).

Механическая боль. Возникает в результате длительной нагрузки на сустав в случаях ходьбы и долгого сидения. Проявляется ближе к вечеру.

Периартрит. Боль беспокоит при движении, в котором действуют поврежденные связки. Источниками возникновения боли являются наклоны и сгибания туловища в поясничной зоне.

Стартовая боль. Возникает при резких переменах положения тела и быстро проходят. Возобновляются при длительной ходьбе. Впоследствии присоединяются крепитация и хруст при сгибании или разгибании поясницы, а также ее тугоподвижность.

Скованность пояснично-крестцовой зоны в утреннее время суток.

Боль имеет свойство уходить спустя два часа после разминки.

Такую боль проявляют рефлекторные спазмы мышц, контрактуры, разрастание остеофитов, наличие подвывихов.

Спондилоартроз дугоотросчатых суставов имеет свои симптомы проявления. Это скованные движения после сна, болезненные проявления при ходьбе, поздняя стадия характеризуется ломкостью суставов позвоночника, боль в суставах при смене погодных условий и сухожильно — мышечные контрактуры .

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – заболевание, лидирующее среди болезней поясницы – ишиаса, радикулита, люмбаго, межпозвонковой грыжи.

Деформирующий участки позвоночника спондилоартроз пояснично-крестцового отдела развивается медленно и сначала может не давать о себе знать. Первые проявления возникают, когда происходят серьезные изменения в структурах позвонка. Из основных характерных признаков заболевания следует выделить:

  •  боль различного характера в области поясницы;
  •  давление в области нижнего отдела спины;
  •  иррадиирущая боль в области бедер, промежности.

Ограничение подвижности как симптом заболевания проявляется на запущенных стадиях заболевания, когда дегенеративные или дистрофические изменения становятся необратимы без вмешательства специалиста. Полная потеря двигательной функции происходят при полной окклюзии межпозвоночного пространства.

Что отличает заболевание от других недугов опорно-двигательного аппарата так это отсутствие слабости в конечностях и онемения. Если такие признаки проявляются с остальными симптомами, значит, позвоночник поражает не только спондилоартроз.

Лечебная физкультура

Методы терапии артроза позвоночного столба способны остановить разрушительный процесс на первоначальной стадии развития, но полностью восстановить уже сформированный анатомический дефект в определенных сегментах позвоночника – невозможно. Комплексное лечение и хирургическое вмешательство, а также ЛФК физиопроцедуры сведут патологию к минимальным отметкам разрушения, и человек при этом сможет продолжать свою полноценную деятельность, быть полезным обществу, а не прикованным к инвалидной коляске.

ЛФК для лечения патологических изменений позвоночника является спасательным кругом. Специальные упражнения и определенная физическая нагрузка на тренажерах поможет укрепить мышечно-связочный аппарат позвоночного столба.

Лечебные упражнения параллельно с медикаментозной терапией имеют двойную силу: физическая нагрузка ускоряет абсорбцию медикаментов, препятствуя дальнейшему распространению болезни. ЛФК назначается только в стадии ремиссии. Каждому пациенту индивидуально подбираются упражнения и тренажеры.

Медикаментозное лечение

Спондилоартроз с деструктивными явлениями нуждается в следующей схеме лечения:

  1. Обезболивающей противовоспалительной терапии нестероидными препаратами последнего поколении в виде Ибупрофена, Диклофенака, Диклоберла, Нимесулида или Мовалиса.
  2. Противоспазмолитического лечения мышечного корсета (миорелаксанты): Сирдалуд.
  3. Препараты восстанавливающие поврежденные хрящевые ткани (хондропротекторы) типа Хондролон, Терафлекс, Хондроксид, Афлутоп, Дона, Гиалган.
  4. Специальные ферменты, улучшающие обмен веществ, тканей, окружающие суставы: Карипаин.
  5. Витаминотерапия: В2, В6, В12 — улучшают скорость проведения нервных импульсов поврежденных локомоторных органов.
  6. Специальные внутрисуставные блокады: Новокаин или Лидокаин.

Методы лечения

Усилить и пролонгировать действие системных препаратов помогает одновременное использование наружных средств: Фастум, Вольтарен, Дикловит, Долобене, Артрозилен. При неэффективности НПВС в терапевтическую схему включаются глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон.

Физиолечение рекомендовано больным со спондилоартрозом любой степени. Терапевтические процедуры не только улучшают самочувствие человека, но и предупреждают дальнейшее разрушение позвонков пояснично-крестцового отдела. Вот самые эффективные методы:

  • электрофорез. Его принцип действия заключается в проникновении в позвонки фармакологических препаратов под влиянием слабого электрического тока. Наиболее часто применяются растворы анальгетиков, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы;
  • УВЧ-терапия. На пояснично-крестцовый отдел воздействуют электромагнитные поля ультравысокой частоты. В пораженных тканях повышается температура, ускоряется обмен веществ и процессы регенерации;
  • магнитотерапия. Под действием статического магнитного поля в пораженные спондилоартрозом позвонки начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород;
  • лазеротерапия. На область поясницы воздействуют низкочастотным лазерным излучением. Улучшается состояние сосудов, возникает обезболивающий эффект, повышается неизбирательная резистентность организма.
Предлагаем ознакомиться:  Спондилез спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника

В лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника активно используется массаж, применяются полезные грязи и минеральные воды. Остановить прогрессирование патологии помогают аппликации с озокеритом, парафином, компрессы с голубой и зеленой глиной.

При спондилоартрозе 1 и 2 степени больному рекомендованы регулярные занятия гимнастикой при условии отсутствия нагрузок на позвоночник. Сначала тренировки проводятся под присмотром специалиста, который подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Затем можно тренироваться в домашних условиях 1-3 раза в день. Терапевтически наиболее эффективны такие упражнения:

  • лечь на спину и расслабиться. Медленно согнуть ноги, упираясь ступнями в пол. Затем, поочередно обхватывая колени руками, подтягивать их к туловищу;
  • сесть на стул или табурет. Наклониться вперед, стараясь дотронуться сначала до одной, затем до другой ступни;
  • стоя, прислониться спиной к стене. Сводить и разводить колени, а затем носки из стороны в сторону. При выполнении этого упражнения нельзя отрывать спину от вертикальной поверхности.

Нельзя сразу активно приступать к тренировкам — мышечный корсет укрепляется постепенно. Если во время тренировки возникает боль, то упражнения следует выполнять не в полную силу.

Основные виды лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдел позвоночника Фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, укрепляющие методики
Лекарственные средства Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, разогревающие мази, комплексы витаминов и микроэлементов
Физиотерапевтические процедуры УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез
Немедикаментозная терапия Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, массаж, подводная вытяжка

Патология на начальной стадии успешно лечится 5-10 сеансами физиотерапевтических процедур. Поэтому ревматологи рекомендуют при появлении первых болей в пояснице обращаться за медицинской помощью. Это позволит купировать патологию, предупредить ее прогрессирование, избежать инвалидизации.

Хондроксид

Третья степень деформирующего спондилоартроза требует специальных методов лечения. Это связано с глубокими физиологическими изменениями сочленений плюс соединительнотканный корсет. С целью устранения постоянного болевого синдрома разной интенсивности, выполняются внутрисуставные инъекции кортикостероидными препаратами (Преднизолон, Гидрокартизон или Кеналог). Инъекции более эффективные, чем таблетки, они не поражают печень, почки, другие органы и системы. Побочных явлений — меньше.

Второй метод с высоким потенциалом лечения третьей стадии – это антиревматические препараты или БМАРП. Определенная доза (она выбирается индивидуально каждому пациенту) устраняют симптоматику до минимума, то есть останавливает процесс деструкции-деформации, убирает отек при этом частично или полностью возвращает мобильность.

Результат развития патологических изменений при спондилоартрозе это образование костных отростков и потеря подвижности. Лечения, чтобы устранить, остеофиты не существует, поэтому терапия направлена на устранение симптоматики заболевания и приостановку процесса разрушения позвонков. Рассматривают два метода лечения:

  •  консервативные методы;
  •  оперативное вмешательство.

Лечение начинают с консервативных методов, если нет прямых показаний к операции. Оно включает комплексный подход для подавления признаков болезни, а также облегчение общего состояния.

Нанопласт форте

Нанопласт форте

С помощью лекарственных препаратов можно снять отеки, подавить болевой синдром и уменьшить воспаление в области поражения. После устранения симптомов благодаря медикаментозному лечению значительно улучшиться подвижность позвонков. Используют чаще всего противовоспалительные нестероидные препараты, в случае сильной боли делается инъекция спинальной анестезии.

После устранения признаков заболевания назначают терапию для подавления активности патологического процесса. Чтобы снять спазмы мышц назначают уколы миорелаксантов, а хондропротекторы применяют для остановки дегенерации хрящевой ткани. Длительное применение препаратов может вызывать побочные эффекты, но останавливать лечение опасно.

Физиотерапия

Бандаж поясничный

Является важной частью комплексного лечения спондилоартроза в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для лучшего проникновения и ускорения эффекта от медицинских препаратов применяют лекарственный электрофорез. Но также используют другие методики воздействия на деформированную хрящевую ткань и пораженный позвоночник:

  •  магнитотерапия;
  •  диадинамотерапия;
  •  фонофорез.

Не стоит также забывать о мануальной терапии, лечебный массаж или иглоукалывание не только снимет симптомы, но также активизирует обменные процессы, улучшит отток лимфатической жидкости и положительно скажется на работе нервной системы.

Не менее важна лечебная гимнастика, это непросто занятия спортом или физкультура, которая опасна при этом заболевании, а комплекс специальных упражнений. Все они направлены на улучшение, укрепление мышц, а также не дают болезни прогрессировать.

Когда консервативные методы бессильны или болезнь слишком запущена, прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции хирург устраняет сдавливание нервных окончаний, а также частично удалит кальцификаты, которые не стали остеофитами и скорректирует позвоночник. Полностью вылечить заболевание даже при помощи хирургического вмешательства нельзя, но приостановить течение болезни, а также устранить проявления недуга можно.

Самолечение, также как игнорирование проблемы не приведет ни к чему, кроме осложнений и тяжелых последствий, поэтому при первых проявлениях нарушений важно обратиться к врачу. Только своевременное обращение и соблюдение всех рекомендаций специалиста, может стать шансом на выздоровление.

Хирургическое вмешательство

Операция показана при третьей степени – частичном или полном повреждении сочленений позвонков, то есть при разрастании остеофитов, появлении неосуставов, сдавливании нервных корешков, сосудистых пучков, которые ведут к дисфункции органов или систем.

Для лечения деформирующего спондилоартроза выполняются следующие малоинвазивные методы оперативного вмешательства:

  • очищение поверхности кости от остеофитов;
  • ламинопластический метод: экстирпация дужки с ее искусственной заменой титановыми или костными имплантатами;
  • операция с установкой специального межпозвоночного расширителя (дистрактора), который корректирует деформированные суставы, возвращая им нормальную анатомическую структуру, положение и биомеханику.

Патогенез заболевания

Фасеточная артропатия чаще всего развивается у пожилых людей. С возрастом организм человека изнашивается. Последствиями этого необратимого процесса являются патологические разрушительные изменения, происходящие в позвоночнике. Он испытывает постоянную нагрузку с первых дней жизни человека, большая часть которой ложится на его пояснично-крестцовый отдел.

Гораздо реже заболевание проявляется в молодом возрасте. Развитию пояснично-крестцового спондилоартроза в этом случае обычно предшествует травма, гипермобильность сегментов позвоночника или врожденные аномалии скелета:

  • сакрализация – срастание первого крестцового и пятого поясничного позвонков;
  • люмбализация – утрата взаимосвязи первого крестцового позвонка с крестцом и образование дополнительного поясничного позвонка;
  • незаращение дужек поясничных позвонков;
  • нарушение суставного тропизма – асимметричное расположение дугоотросчатых суставов.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела развивается медленно и неотвратимо поражает человека.

Способствуют развитию патологии:

  1. малоподвижный образ жизни;
  2. сидячая работа;
  3. нарушение обмена веществ;
  4. регулярные тяжёлые нагрузки на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, характерные для работников физического труда и спортсменов.

С развитием заболевания изменение хрящевой ткани межпозвонковых суставов проходит следующие стадии:

  • потеря эластичности хряща;
  • снижение упругости и истончение;
  • разрушение суставной сумки и околосуставной части кости;
  • образование костных выростов ;

Пояснично-крестцовый спондилоартроз становится причиной изменения походки у больного, деформации стоп, появления ноющей боли в пояснице вследствие неравномерной нагрузки на позвоночник.

  • потеря эластичности хряща;
  • снижение упругости и истончение;
  • разрушение суставной сумки и околосуставной части кости;
  • образование костных выростов;

Пояснично-крестцовый спондилоартроз становится причиной изменения походки у больного, деформации стоп, появления ноющей боли в пояснице вследствие неравномерной нагрузки на позвоночник.

Физиотерапевтические процедуры

Вспомогательными манипуляциями для качественной реабилитации больных позвоночных суставов, а также для укрепления мышечно-связочного аппарата спины являются физиопроцедуры в виде:

  • фонофореза и электрофореза применяя растворы с хондропротекторами гидрокортизоном;
  • ионогальванизации с новокаиновыми примочками для устранения болевого синдрома, снятия отека, прекращения деструктивного процесса;
  • магнитотерапии.

Процедуры назначаются в зависимости с медицинскими показаниями и сопутствующими заболеваниями.

Массаж

Упражнения при спондилоартрозе

Улучшить трофику мускулатуры, кожи и суставных компонентов удается только посредством применения массажа, используя при этом разнообразные гели с целебными компонентами в виде хондропротекторов, анальгетиков и витамины группы В. Если нет аллергии на указанные препараты, а также нет заболеваний кожи, тогда массаж поможет снятию болей, спазмов, отека пораженных суставов спины.

Народные средства в лечении патологии

Второе место после массажных процедур и ЛФК занимает народная медицина с лечебными компрессами, настоями и варевами из костной и хрящевой муки животного происхождения.

Компрессы:

  • пчелиный мед, тертая черная редька, морская соль – все ингредиенты по 3 столовые ложки размешиваются с 200г свиного жира, банку оставляем на 2-3 сутки в прохладном месте, берем по одной чайной ложке и намазываем на марлю, ставим компресс на пораженный участок на 20мин;
  • тертый чеснок 200г, винный уксус 100мл, коньяк 50мл и мед 2 ст ложки – настаиваем 5 дней, марлевый компресс держим 30мин;
  • пакетик желатина, растворенный в 100мл кипятка и сок одного лимона – употребляем компресс после охлаждения массы и только после массажа.

Мази для растирания:

  1. поваренная соль 1ст ложка, сметана 100г, сок одной большой луковицы и мед 50г;
  2. измельченная цедра лимона, спирт 20мл, оливковое масло ложка и масло укропа.
  3. барсучий жир.

Внимание! После 10-15 минутного растирания, остатки мази убираются салфеткой, не рекомендуется смывать водой.

Настои трав:

  • шалфей;
  • душица;
  • ромашка;
  • корень лопуха;
  • красный клевер.

Травы можно применять по одной или в сборе. Их можно пить в виде свежезаваренного чая или же в виде настойки.

Костную или хрящевую муку изготавливают из куриных, свиных или говяжьих костей. Для этого берутся трубчатые кости вместе с хрящами. Их высушивают и дробят до консистенции муки. Есть два способа применения: муку добавляют в блюда или варят его как холодец (столовая ложка муки на 200г кипятка). Суточная доза: чайная ложка муки и 100г студня.

Профилактика

Чтобы не допустить появления спондилоартроза поясничного отдела необходимо вести правильный образ жизни, укреплять мышечный корсет спины.

Народная медицина при спондилоартрозе

Необходимо правильно питаться, недостаток витаминов оказывает сильное влияние, часто даже такая причина вызывает болезни позвоночника . Также важно не переедать и следить за своим весом, ведь лишние килограммы способны создать повышенную нагрузку на позвоночник.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Профилактические мероприятия начинаются с раннего возраста до самой старости. Секрет здоровых суставов заключается:

  • в корректирование гормонального баланса;
  • в полноценном питании и здоровом образе жизни;
  • в отказе от кофе, крепкого чая и алкогольных напитков;
  • занятие сортом (как самостоятельно, так и в спортзале с тренером);
  • щадящим режимом работы (избегать чрезмерной вертикальной нагрузки);
  • в санаторно-курортных процедурах;
  • в занятиях по плаванью;

А при сидячей работе рекомендуется через каждый час выполнять некоторые физические упражнения для мышц и суставов, а также один-два раза в неделю ходить на сеанс общего массажа.

Прогноз

Первая степень спондилоартроза деформирующего типа имеет все шансы полного излечения, если при этом соблюдать все пункты профилактических мер. Вторая степень данной болезни также имеет благоприятный прогноз, но здесь играет роль комплексное лечение в сочетании с физиопроцедурами и ЛФК. Что касается третьей степени патологии межпозвоночных суставов – после хирургического вмешательства пациент должен полностью изменить свой образ жизни, пересматривая свое меню и рабочую занятость, а также начинать заниматься гимнастикой. Борьба с инвалидностью – это постоянная работа над суставами и окружающих тканей.

Спондилоартроз деформирующий при отсутствии полноценного лечения может быть спровоцирован широким спектром провоцирующих факторов, а также их длительным течением. Основной профилактической мерой является своевременная диагностика и коррекция патологических изменений, правильная реакция пациента на первые симптомы, полноценный системный курс медикаментозного лечения и физиотерапии.

Спондилоартроз

Прогноз при деформирующем спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела благоприятный при условии начала раннего лечения. Прогноз полностью определяется степенью разрушения фасеточных суставов, вовлечением в патологический процесс сосудистых и нервных структур, разрастанием остеофитов. Полноценная диагностика позволит быстро сориентироваться в клинической картине и облегчить состояние пациента на любой стадии развития заболевания.

Не затягивайте с посещением врача. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector