06.07.2019     0
 

Все про физиотерапию при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника


Задачи физиотерапии при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

При остеохондрозе поясничного отдела в области пораженного участка могут применяться следующие виды физиотерапии:

  • электрофорез. Данный вид физиотерапии подразумевает воздействие в области поясничного отдела модулированными токами и электрическими полями. Электрофорез проводится с лекарственными средствами (новокаин, гиалуронидаза). Проникновение лекарства непосредственно к больному участку позвоночника позволяет снять болевой синдром, убрать спазмы мышц, не воздействуя на другие органы;
  • вибрационная терапия. Лечение поясничного отдела позвоночника выполняется при помощи механических колебаний. На пораженный участок накладывается специальный вибромассажер;
  • ультразвук. Ультразвуковые волны выполняют своеобразный «массаж», после которого в пораженном участке активизируются обменные процессы. В результате уходит боль и снимается воспаление;
  • магнитотерапия. Физиопроцедура выполняется с помощью устройств, создающих переменное или постоянное магнитное поле. Метод также позволяет устранить болевой синдром и воспаление;
  • лазерная терапия. Излучение лазера стимулирует клетки тканей позвоночника к регенерации, а также нормализует кровообращение в них;
  • детензор-терапия. При остеохондрозе поясничного отдела часто используют данный вид физиотерапии, который подразумевает вытяжение позвоночника под собственным весом. Процедура выполняется при помощи специального матраса с выступающими наклонными ребрами. Они меняют свое положение под действием веса человека;
  • лечебная физкультура. Комплекс гимнастических упражнений позволяет устранить спазмы мышц и восстановить подвижность позвоночника. Упражнения должны соответствовать возможностям человека переносить определенные нагрузки. После развития остеохондроза начинают с простых упражнений, постепенно увеличивая их сложность;
  • массаж. Массирование спины и, в частности, пострадавшего участка, помогает расслабить мышцы, улучшить кровоток и лимфоток;
  • иглоукалывание. Суть процедуры заключается в активизации акупунктурных точек с помощью специальных тонких игл. Раздражение акупунктурной точки улучшает обменные процессы.

Задачи лечения базируются на снижении доз препаратов, назначаемых пациенту, но врачи добиваются и следующих эффектов:

  • устранить болевой синдром или снизить интенсивность (правильно проводимая физиотерапия приносит облегчение уже после первого сеанса);
  • стимулировать иммунитет и регенеративные способности, побудив организм к интенсивным реакциям самовосстановления;
  • нормализовать процессы обмена веществ;
  • нормализовать деятельность внутренних органов и систем, возникающую из-за защемления нервных корешков при остеохондрозе;
  • стимулировать циркуляцию крови в участке, оказавшемся в зоне повреждения;
  • стимулировать устранение отека тканей, окружающих пораженное место;
  • устранить перенапряжение, возникающее в мышцах в результате компрессии;
  • улучшить подвижность позвоночника в пораженном месте;
  • нормализовать работу нейрогуморальной системы.

Физиотерапия выделяется следующими преимуществами:

  1. избирательно воздействует на поясничный отдел позвоночника, в то время, как лекарственные средства, разносясь током крови, так или иначе влияют на все органы и системы;
  2. процедуры дают возможность доставить лекарство в пораженное место в тех случаях, когда классическая медикаментозная терапия не дает эффекта из-за активных воспалительных реакций;
  3. процедуры не провоцируют обострение заболеваний, протекающих в хронической форме, в отличие от лекарств, обладающих побочными эффектами, способными спровоцировать обострение.

Процедуры физиотерапевтического спектра часто используются врачами из-за избирательности действия. Воздействие имеет узкую направленность, не затрагивая ближайшие органы и системы.

Основные преимущества

Поскольку большая часть нагрузки в человеческом организме возлагается на поясничный отдел позвоночника, то около 75–80% обращений к специалистам приходится именно на болевые ощущения в этой области.

Физиопроцедуры проводимые при остеохондрозе имеют свои несомненные преимущества:

  • существенное уменьшение объемов лекарственных препаратов;
  • эффективно купируют дискомфортные ощущения;
  • позволяют регулировать метаболические процессы в пораженных тканях;
  • быстро устраняют отечность, локализующуюся в районе воспаления;
  • оптимально повышают подвижность в подвергающихся физиотерапевтическому воздействию структурах позвоночника;
  • максимально повышают иммунные барьеры организма пациента.

Помимо вышеперечисленных преимуществ, специалисты подчеркивают и иные важные моменты:

  • физиопроцедуры позволяют проводить лечебные мероприятия именно в очаге воспаления остеохондроза;
  • не подвергаются опасности весь организм пациента в целом;
  • перечень негативных моментов от их применения минимален.

И это только основные моменты. Специалисты могут рассказать еще много интересного.

Советуем прочитать: Какие уколы применяют при остеохондрозе поясничного отдела?

Физиотерапия при остеохондрозе в Юсуповской больнице

fizioterapiya-pri-gryzhea

В Юсуповской больнице можно пройти полный курс лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, который будет включать медикаментозную терапию и физиотерапию. Лечение остеохондроза выполняют квалифицированные врачи, ведущие специалисты России в этой области. В Юсуповской больнице работают доктора наук и врачи высшей категории, которые имеют большой устранения дистрофических патологий позвоночника.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение солевыми ваннами в домашних условиях.Солевые ванны, как принимать, польза и вред, для детей, взрослых, для рук, для ног, для суставов

Физиотерапия выполняется на базе клиники реабилитации Юсуповской больницы. Отделение оснащено современным оборудованием, с помощью которого осуществляются световые, тепловые, вибрационные и магнитные процедуры. Физиотерапия выполняется под контролем специалистов, которые определяют вид физического воздействия, его интенсивность и продолжительность.

Лечебная физкультура проходит в специальном зале, в котором также есть тренажеры для восстановления позвоночника. Занятия проходят с профессиональным инструктором ЛФК, который составляет индивидуальный план реабилитации. Упражнения подбираются на основании данных о состоянии пациента, его физических возможностей.

После окончания курса лечения в Юсуповской больнице пациенты отмечают значительное улучшение состояния. Терапия устраняет неприятные симптомы и позволяет вернуться к повседневным делам. Специалисты Юсуповской больницы дают рекомендации пациентам для выполнения профилактических мероприятий в домашних условиях. Это поможет закрепить полученный результат и исключить рецидив заболевания.

Чтобы записать на консультацию к физиотерапевту и другим специалистам, следует позвонить по телефону Юсуповской больницы.

Разновидности методов

Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое заболевание с вовлечением в процесс двух рядом находящихся позвонков, фиброзного кольца, находящегося между ними, суставов между дужками. Изменения происходят также в мышцах, сухожилиях и отверстиях, через которые проходят нервно-сосудистые пучки. Заболевание классифицируют в зависимости от того какой отдел, или отделы, подверглись изменениям. Выделяют такие виды остеохондроза:

  • Шейного отдела.
  • Грудного отдела.
  • Грудопоясничного отдела.
  • Поясничного отдела.
  • Пояснично-крестцового отдела.

Остеохондроз проявляется различными симптомами, в борьбе с которыми помогают не только лекарственные вещества, но и физиотерапевтические методы. Признаки болезни связаны со сдавлением корешков спинного мозга в межпозвонковых отверстиях и развитием воспалительных процессов неинфекционного генеза.

Вследствие дистрофических изменений фиброзное кольцо и пульпозное ядро теряют свою амортизирующую функцию. При чрезмерных физических нагрузках или травмах спины, фиброзное кольцо, находящееся между позвонками, разрывается и выпадает пульпозное ядро, сдавливая в спинномозговые корешки и сосуды, в тяжелых случаях спинной мозг.

В поврежденном сегменте наблюдается патологическая подвижность позвоночника, в дальнейшем с развитием остеофитов (отростков) на позвонках. Происходит повреждение связочного аппарата и развитие артроза межпозвонковых суставов. Все патологические процессы могут приводить к дальнейшим осложнениям с образованием выпячивания стенки межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца (протрузия) или с разрывом фиброзного кольца и смещением пульпозного ядра (грыжи межпозвоночного диска).

Все про физиотерапию при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Применение методов физиолечения показано для конкретного отдела позвоночника, но может носить и полисегментарный характер, то есть применяется для всех отделов одновременно. При остеохондрозе шейного отдела назначается:

  • Электротерапия: амплипульстерапия, лекарственный электрофорез, диадинамотерапия, электростимуляция, электросон.
  • Магнитотерапия.
  • Светолечение: лазеротерапия инфракрасным спектром.
  • Ударно-волновая терапия.
  • Грязелечение.
  • Бальнеотерапия.

Методы физиотерапии при остеохондрозе грудного отдела:

  • Лекарственный электрофорез и УВЧ-терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Ударно-волновая  терапия.
  • Ультрафонофорез лекарственных веществ.
  • Детензор-терапия.

Физиопроцедуры, применяющиеся при остеохондрозе поясничного и пояснично-крестцового отделов:

  • Электролечение: диадинамотерапия, лекарственный электрофорез.
  • Светолечение с помощью лазерной терапии, ультрафиолетового облучения.
  • Магнитная терапия.
  • Ультразвук и ультрафонофорез.
  • Бальнеотерапия, грязелечение.

Немаловажно определение стадии заболевания, так как использование некоторых физиотерапевтических методов нецелесообразно в период обострения или ремиссии и может нанести больший вред. В стадию обострения рекомендованы такие методы: диадинамотерапия, магнитотерапия, чрескожная электроанальгезия, лазерное излучение, дециметроволновая терапия, лекарственный ультрафонофорез.

Основной задачей использования физиотерапевтических методов в лечении остеохондроза является уменьшение воспалительно-дегенеративных процессов и болевого синдрома, восстановление функции позвоночника, улучшение качества жизни и трудоспособности больного. Обезболивающим эффектом обладают: ультрафиолетовое облучение, ДДТ (диадинамотерапия), амплипульстерапия, высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия.

Предлагаем ознакомиться:  Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Физиопроцедурами, которые восстанавливают фиброзное кольцо, являются: грязелечение, сероводородные и радоновые ванны. Физические методы, применяемые для коррекции осанки: статическая релаксация позвоночника, тракционная терапия, подводное вытяжение, массаж, лечебная физкультура. Наиболее часто используемые методы физиотерапии при остеохондрозе представлены ниже.

Диадинамотерапия

Диадинамотерапия выполняется с помощью воздействия на организм пациента двумя постоянными импульсными токами слабой частоты до 50-100 Гц. Основным действием диадинамических токов является обезболивающий эффект, который обеспечивает непрерывный поток импульсов и блокаду проведения болевых импульсов. Процедура улучшает кровообращение и лимфоотток, уменьшает отек вокруг нервных волокон.

Для выполнения данной процедуры используют аппараты «СНИМ-1», «Модель-717», «Тонус-1», «Тонус-2». При проведении сеанса используют пластинчатые электроды 200-300 см², которые располагают вдоль позвоночника. Возможно применение анестетиков, когда между кожей больного и гидрофильной прокладкой электрода (соответствующего заряда) располагают прослойку, смоченную раствором лекарственного препарата.

Магнитотерапия

Метод высокоинтенсивной импульсной терапии применяется при остеохондрозе всех отделов позвоночника. Действие данного метода осуществляется за счет применения электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. Он возбуждает периферические нервы и стимулирует работу скелетной мускулатуры. Вследствие этого уменьшается отек и током крови выводятся продукты распада клеток. Активация микроциркуляции в области воздействия активирует процесс регенерации измененных тканей и восстанавливает функцию.

Все про физиотерапию при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Для проведения процедуры используют аппарат «АМИТ-01», «Полюс-1», «Полюс-2», «МАГ-30» и другие. Электроды-индукторы накладывают на поверхность кожи в области пораженных мышц. Чаще используют лабильную методику, плавно перемещая электроды вокруг зоны повреждения (вдоль позвоночника). Продолжительность процедуры до 10 минут, ежедневно или через день. Лечебный курс состоит из 10-12 процедур.

Амплипульстерапия

Один из методов лечения остеохондроза – амплипульстерапия с применением СМТ (синусоидальных модулированных токов) низкой (10-150 Гц) и высокой (5000 Гц) частоты. Этот метод позволяет снизить интенсивность импульсов из болевого очага на периферическом, спинальном, супраспинальном и корковом уровнях. Методика оказывает нормализующее действие на вегетативную нервную систему.

Используется аппарат «Амплипульс-3», электроды которого размещают вдоль позвоночника, соответственно очагу воспаления. На шейную область применяют токи частотой 80-100 Гц, на грудную область и поясницу – 30-50 Гц. Процедуру проводят ежедневно или через день, курсом до 10 процедур.

Дарсонвализация

Дарсонвализация – метод, широко применяемый не только в лечебно-профилактических учреждениях, но и в домашних условиях для лечения остеохондроза. С этой целью используется переменный импульсный синусоидальный ток высокой частоты и высокого напряжения.

Общая дарсонвализация сопровождается замедлением свертываемости крови, снижением артериального давления, нормализацией тонуса сосудов в головном мозге. Местное применение вызывает реакции локального или сегментарного типа, улучшает циркуляцию крови и лимфы, снижает отек. Болеутоляющее действие объясняется блокадой рецепторов нервных окончаний.

Для местной дарсонвализации применяются аппараты «Искра-1», «Искра-2», «Дарсонваль», для общей «Вихрь-1». При местном лечении используют стеклянные вакуумные электроды, которые перед применением протирают 70% спиртом. При этом электроды свободно перемещают по поверхности тела в течение 15 минут (зависит от площади облучения). Курс лечения от 5 до 20 процедур.

УФО применяют в эритемных дозах, благодаря чему повышается реактивность организма, улучшаются иммунологические и метаболические процессы. Ультрафиолетовые лучи регулируют обмен кальция и витамина D в коже. УФ-излучение способно превращаться в тепло. Средние дозы вызывают локальное расширение сосудов кожи, усиление микроциркуляции, оттока лимфы, уменьшают отеки. Ускорение метаболического обмена, питания, кровообращения способствуют уменьшению воспалительного процесса и болевых ощущений.

При локализации болевого синдрома в шейном отделе используют 4 поля для облучения:

  • первое − заднюю поверхность шеи и верхнюю часть лопатки;
  • второе − надключичную и подключичную область;
  • третье − наружную поверхность плеча;
  • четвертое − наружную поверхность предплечья.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение шума в ушах при остеохондрозе шейного отдела

При болевых ощущениях в грудном отделе излучателем воздействуют по средней линии позвоночника, от задней подмышечной линии до передней и от передней подмышечной до передней срединной. При боли в пояснице воздействуют на пояснично-крестцовую область, ягодичную зону, заднюю поверхность бедра и голени.

Ультрафонофорез

Большую популярность в лечении остеохондроза приобрел ультрафонофорез с лекарствами (гидрокортизоном и анальгином). Метод проводится с использованием ультразвука, посредством которого в ткани вводятся лекарственные вещества.

Ультрафонофорез успокаивает нервную систему, улучшает передачу нервных импульсов, благоприятно влияя на органы костно-мышечной системы. Характерной чертой данного метода является обезболивающий эффект, основанный не только на действии препарата, но и на влиянии ультразвука. В результате улучшается кровообращение и питание тканей, устраняется спазм гладких мышц.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

Наши специалисты

Елена Геннадьевна Петрова

Елена Геннадьевна Петрова

Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Максим Владимирович Чулков

Максим Владимирович Чулков

Инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы
Татьяна Александровна Косова

Татьяна Александровна Косова

Врач-невролог, врач рефлексотерапевт, врач дневного стационара

Общие противопоказания

Физиопроцедуры должны назначаться только специалистом. При остеохондрозе поясничного отдела обязательно учитывается: выраженность негативных проявлений в позвоночнике, тяжесть состояния пациента. А также его возрастная категория, наличие иных соматических патологий.

Если указанные методы безлекарственного воздействия были назначены вовремя и на должном уровне, то эффект наступает быстро. Самочувствие пациентов значительно улучшается, болевые ощущения купируются, подвижность позвонковых структур повышается.

Лечебные мероприятия будут намного эффективнее, если они начаты на самых ранних этапах возникновения патологии.

Помимо физиотерапии, больному обязательно рекомендуются соблюдение режима труда и отдыха, курсы лечебной физкультуры. Полезны и посещение бассейна, и избегание тяжелых психоэмоциональных и физических перегрузок.

Хотя физиотерапевтические процедуры полезны для расслабления мышц позвоночника, они все же имеют ряд противопоказаний. Некоторые из них сугубо специфичны, и устанавливаются врачом при беседе с пациентом перед назначением таких мер. Но есть и ряд общих ограничений, при которых нельзя использовать никакой тип физиотерапевтического воздействия. Это такие противопоказания, как:

  1. Онкологические заболевания, так как не ясно, каким образом образование отреагирует на тот или иной тип воздействия;
  2. Серьезные психические заболевания;
  3. Возраст пациента до трех лет – детский организм запрещено подвергать такому воздействию;
  4. Беременность является противопоказанием не для всех процедур, но для многих, потому терапию нужно проходить до начала планирования вынашивания;
  5. Лактация – при ней также запрещены не все типы воздействия, а только некоторые;
  6. Наличие имплантов некоторого типа, искусственных внутренних органов и т. д. является противопоказанием для множества типов воздействия;
  7. Хронические заболевания жизненно важных внутренних органов в стадии обострения и/или декомпенсации (нарушения функционирования печени, почек, легких, сердца);
  8. Ряд заболеваний мозга;
  9. Ряд заболеваний кровообращения и кроветворения;
  10. Дерматологические заболевания, нарушения целостности кожного покрова, в местах, контактирующих с аппаратами или растворами.

При пренебрежении  имеющимися противопоказаниями подобные процедуры и манипуляции могут только нанести вред.

Наши специалисты

Елена Геннадьевна Петрова

Елена Геннадьевна Петрова

Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
Максим Владимирович Чулков

Максим Владимирович Чулков

Инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы
Татьяна Александровна Косова

Татьяна Александровна Косова

Врач-невролог, врач рефлексотерапевт, врач дневного стационара

Цены на услуги *


Наименование услуги

Стоимость
Консультация реабилитолога Цена: 3600 рублей
Комплексная программа реабилитации после Инсульта   Цена от 10830 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 11829 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера Цена от 11497 рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при болезни Паркинсона Цена от 10300  рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 10497 рублей в сутки


Об авторе: admin4ik

Ваш комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector